VECINO SALUDABLE
CONTENIDO LABORATORIOS
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Nuevo manual sobre uso de opioides para alivio del dolor
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LO ÚLTIMO Jornada de despistaje de lesiones laríngeas en abril
PRIMEROS AUXILIOS
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La significativa y valerosa labor del voluntariado
HECHAS PARA AYUDAR
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Acción Solidaria brinda apoyo a personas con VIH
PRÁCTICAS SALUDABLES
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La importancia del sencillo examen de próstata
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HOMBRE Cuidados de la piel durante la eliminación del vello
CONCIENCIA ECOLÓGICA
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Todos podemos contribuir con el saneamiento ambiental
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NIÑOS Cuando se contagian de lechina...
EMBARAZO
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Métodos anticonceptivos después del parto
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MUJER Todo sobre los fibromas
SEXUALIDAD
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Zonas erógenas en el área del derrière
GANAR SALUD
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Actividades deportivas en la playa
VIAJERO SALUDABLE
44
Medidas para prevenir ahogamientos en el agua
RELAX Y SALUD
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El poder relajante de la respiración
DESPENSA SALUDABLE Bondades nutricionales de las compotas
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VECINO SALUDABLE
CONTENIDO FUNDACIÓN BENGOA
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¿Qué hacer cuando el niño no quiere comer?
REDES FAMILIARES
58
Es hora de descartar algunos mitos
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RSE La empresa y su impacto social
ESCUELA DE VECINOS
62
Que las normas de convivencia queden claritas...
FARMACIAS SAAS
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Séptima entrega del premio Botica Nueva
WEIL
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EN BOTIQUERÍA
70
Cerca de 100 mil estudiantes beneficiados con “Botiquería escolar”
FONSECA
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TRADICIONES CULTURALES
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La algarabía del baile de la sardina
TOUR CULTURAL
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Shakira en Venezuela a finales de marzo
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CINE No se pierda la actuación de Natalie Portman en El cisne negro
AJEDREZ
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CRUCIGRAMA
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SUDOKU
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HORÓSCOPO
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PORTADA
Editorial Editora Ana Romero Directora Alessandra Percoco Consejo Editorial Alessandra Percoco Ana Romero Marianne Rodríguez Nakarith Galicia Coordinadora Editorial Penélope Silva Redacción Gabriela Percoco Michelle Minguez Reinalic Rivas Corrector Alí Alexis Espinoza Colaboradores Alejandro Rísquez Ana Morales Bertha Gómez Otero Carlos Fonseca Charo Méndez Daniel Rojas Elías Santana Fundación Bengoa Fundación Bigott Isabhella y Lumhaniel María Carolina Urbina Michelle Minguez Patricia Kralj Roberto Weil Vanessa Rodríguez Fotografía Dondyk+Riga Ilustraciones Oriana Chalbaud Contacto Comercial Javielina Villalobos informacion@cobeca.com Contacto Editorial vecinosaludable@cobeca.com Fotolito e Impresión Editorial Primavera c.a Distribución Distribuidora Continental c.a Alianzas para Buen Vecino buenvecino@farmaciasaas.com DEPÓSITO LEGAL No. pp200502DC2835
A
menos que “ser verde” sea otra moda pasajera de esas que adoptamos con furor y luego desechamos, la humanidad parece haber comenzado a reparar en los estragos que le está ocasionando al planeta. No pocas corporaciones en todo el mundo han tomado esta bandera y enfocan sus iniciativas de responsabilidad social en el tema ecológico. ¡Bravo por la Tierra!, pero ese no es nuestro tema. El que nos ocupa y sobre el cual versamos el principal trabajo de esta edición es el saneamiento ambiental, enfocado en reducir la contaminación no con el fin último de beneficiar el ambiente, sino para disminuir la incidencia de enfermedades en los seres humanos. La red de farmacias Botiquería, patrocinante de esta revista, decidió en 2009 enfocar sus esfuerzos de RSE en una campaña “Una cuadra limpia es una cuadra saludable”, para alertar sobre el creciente problema del manejo de la basura en Venezuela y propiciar acciones individuales y colectivas para un adecuado manejo de los desechos, y con el aval de la Fundación Tierra Viva ha podido llevar orientación sencilla y útil a millones de personas en todo el país. Conozca los detalles en las páginas centrales. En el caso de los hombres, la importancia del examen prostático a partir de los 40 años, o qué hacer en caso de que los niños se contagien de lechina; los beneficios relajantes de la respiración o, en el caso de las mujeres, todo lo que se debe saber sobre los fibromas o tumores benignos son temas también tratados en esta edición. Como siempre, nos encantaría saber si estos contenidos les fueron de provecho, por lo que los invitamos a hacernos llegar sus comentarios a la dirección electrónica vecinosaludable@cobeca.com. Salud y hasta la número 47.
El Equipo Editorial
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L A B O R A T O R I O S
L A B O R A T O R I O S
Fuentes consultadas: Naturissima | Nolver Venezuela | Pfizer Venezuela | pmfarma.com
CON APOYO DE LABORATORIOS NOLVER
JUNTO CON LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE TRASPLANTE
Manual sobre uso de opioides en tratamiento del dolor
Novartis desarrolla programa de transplante renal en Kenia
L
a Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos y la Sociedad Venezolana de Medicina Paliativa contaron con el apoyo de Laboratorios Nolver en la edición de Uso de opiodes en tratamiento del dolor. Manual para Latinoamérica; pensado en las necesidades y condiciones específicas de pacientes de la región, con el objetivo de que médicos generales y especialistas cuenten con lineamientos para hacer uso adecuado de estos fármacos y así aliviar el dolor de las personas que atienden. Información suministrada por el laboratorio asegura que en América Latina un porcentaje muy bajo de personas afectadas por patologías dolorosas se beneficia de las opciones terapéuticas disponibles para aliviar el dolor, lo cual “en gran parte se debe a la falta de educación en el uso adecuado de los opioides”. Así que el equipo de trabajo decidió abordar el tema en siete capítulos: “desde la disponibilidad y el acceso de esos medicamentos (los opioides) en Latinoamérica, sus efectos y uso en poblaciones especiales, hasta la educación
MELAX DE NATURISSIMA
Contra el estreñimiento
P
roductos Naturissima, división de Biotech Laboratorios, ha sacado al mercado recientemente un nuevo producto para regular el movimiento intestinal. Se trata de Melax, un incrementador de la masa fecal; un laxante natural a base de Phyllium Plántago (también conocido como Plántago Ovata). Está disponible en empaque con 200 gramos de polvo cuyo sabor no es desagradable. Se puede ingerir entre una y tres veces al día siempre disuelto en agua y acompañado con un vaso de agua u otro líquido adi-
cional. “Melax es la solución natural para el estreñimiento”, afirman desde el laboratorio. Mayra De Gaetano, Gerente Médico de Biotech Laboratorios, explica que “Melax puede ser usado a largo plazo de manera segura y permite que el paciente programe su evacuación al no generar urgencia repentina de ir al baño”. Adicionalmente, la especialista recomienda la ingesta de alimentos ricos en fibra, como frutas y verduras, tomar abundante líquido y aumentar la actividad física para ayudar a combatir el estreñimiento. 8
que deben recibir los pacientes y sus cuidadores”. Siguiendo datos de la OMS, informan que “el dolor se presenta en 30% a 40% de los pacientes con cáncer en fase de tratamiento curativo y en 70% a 90% de los pacientes en fase avanzada; de éstos, tan solo entre 10% y 30% recibe terapia para controlarlo. Igualmente preocupantes son las cifras mundiales de enfermedades crónicas no oncológicas: más de 50% de los pacientes con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia renal y secuelas quirúrgicas sufren dolor crónico que no es tratado de manera adecuada”. Para “paliar” esta situación surgió este producto editorial, que cuenta con la colaboración de 40 autores de 11 países latinoamericanos, respaldados por Karen Ryan, Directora de Programas de Políticas Pain and Policy Studies Group del Centro Colaborador de la OMS y por el Dr. Willem Scholten, Director del Programa de Acceso a Medicamentos Fiscalizados de la OMS en Suiza.
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ovartis y la Sociedad Española del Trasplante (SET) han firmado un acuerdo de colaboración para desarrollar el programa Interlife de Novartis para la mejora de los procesos de trasplante renal en Kenia, a través de la generación de capacidades mediante la formación de expertos en la región. Este acuerdo tiene como objetivo incrementar la confianza de los pacientes y las capacidades del equipo médico, así como
convertir al Hospital Nacional de Kenia en centro de excelencia en trasplante en Kenia y referente en el África Subsahariana. Kenia, con una población de 40 millones de personas, tiene una incidencia muy elevada de insuficiencia renal, unos 6.000 pacientes anuales. Desde el año 2000 y hasta 2009, los trasplantes realizados en el Hospital Nacional y en todo el país fueron esporádicos, con pocas tasas de éxito y con un coste muy elevado.
650 MG EN UNA SOLA TOMA
La dosis correcta de acetaminofén
M
uchas personas cuando se sienten mal, con fiebre y dolor corporal o de cabeza, pueden recurrir a varios medicamentos con acetaminofén para aliviar los síntomas, y es común que excedan la dosis recomendada. En vista de esto, la FDA (Agencia de Alimentos y Medicamentos, por sus siglas en inglés) debatió el tema de la dosis correcta de acetaminofén en el año 2009 y sugirió como cantidad adecuada sin prescripción para un adulto: 3.250 mg al día y 650 mg en una sola toma. Nuevamente Laboratorios Pfizer impulsó, a finales del año pasado, una cam-
paña informativa sobre la correcta dosificación del acetaminofén, con su fármaco Atamel Forte, el cual definen como un “efectivo analgésico y antipirético que facilita el cumplimiento de un tratamiento adecuado a través de la tableta con la dosis máxima de acetaminofén recomendada por la FDA para una sola toma, es decir, 650 mg”. Siempre que sea tomado en la dosis correcta, el acetaminofén es considerado seguro por la FDA. Puede ser utilizado durante el embarazo y la lactancia y es recomendado para tratar los síntomas asociados al dengue
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ENSAYOS EN ETAPA FINAL
Medicamentos para tratar melanoma avanzado Recientemente el laboratorio británico GlaxoSmithKline anunció que estaba comenzando dos ensayos en etapa final sobre medicamentos para tratar el melanoma (una de las formas más letales de cáncer de piel) avanzado o metastásico (cuando se expande a otras partes del cuerpo) en pacientes cuyos tumores presentan una mutación genética particular. Los estudios evaluarán la eficacia y seguridad de los dos fármacos experimentales (conocidos como inhibidores BRAF y MEK) para ver si pueden detener o desacelerar el avance del cáncer de piel en pacientes cuyos tumores contienen la mutación BRAF V600, indicó GSK, la cual aparece en alrededor de 50 a 60% de los pacientes con melanoma. Una vez que reaparece el melanoma y se disemina luego del tratamiento inicial, prácticamente no existen tratamientos alternativos disponibles.
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Fuentes consultadas: BBC Mundo| diariosalud.net | mpps.gob.ve | Sociedad Venezolana de Otorrinolaringología
EN MARCO DEL DÍA MUNDIAL DE LA VOZ
INFORME ANUAL DE UNICEF
Jornadas de despistaje de lesiones de laringe
Estado mundial de la infancia
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ace poquito, Unicef publicó su informe anual Estado mundial de la infancia, en el cual afirma que alrededor de 20% de los adolescentes en el mundo tiene algún problema de salud mental o de comportamiento; el más frecuente es la depresión. Algunos representantes del organismo afirman que estas enfermedades han aumentado su prevalencia en los últimos 20 años, y lo atribuyen a rupturas en la estructura familiar y al aumento del desempleo; de hecho, se indica en el informe que la crisis económica ha generado el mayor número de jóvenes desempleados de todos los tiempos: alrededor de 81 millones en todo el mun-
do en el año 2009. Otros datos arrojan que la principal causa de muerte entre los adolescentes de 10 a 19 años son los accidentes, en su mayoría de tráfico. Al menos, 88% de los adolescentes del mundo vive en países en desarrollo y se enfrenta a grandes dificultades, que son mayores para las niñas y las mujeres. Datos de 2000 a 2009 revelan que, como promedio, más de 50% de las adolescentes de 15 a 19 años del mundo en desarrollo justifica el maltrato a la mujer por parte de la pareja. Además, fumar, consumir drogas y bebidas alcohólicas son riesgos para la salud de los adolescentes que cada vez tienen más fuerza. Asimismo, la obesidad es una preocu-
C LA HIGIENE ES LA MEJOR MEDIDA
Prevenga el cólera
pación creciente en los países industrializados y mundo en desarrollo. Con este panorama, el organismo considera importante invertir en adolescentes como forma de contribución para mermar la pobreza y la inequidad.
PODRÍA AYUDAR A REGULAR EL AZÚCAR EN LA SANGRE
Yogurt con vitamina D: favorable para diabéticos
E
n Irán realizaron un estudio cuyos resultados, publicados en American Journal of Clinical Nutrition, podrían representar una buena noticia para las personas con diabetes. Consumir yogur con vitamina D adicional –incluida en el lácteo y no como suplemento– podría ayudar a los diabéticos a regular el azúcar en la sangre. Noventa adultos con esta condición divididos en tres grupos fueron sujetos del análisis: un grupo recibió yogur común diariamente; otro, yogur enriquecido con vitamina D, y el tercero, yogur enriquecido con vitamina D y calcio. A las 12 semanas “hallamos una mejoría relativamente sobresaliente” en los nive10
les de azúcar en sangre de los grupos tratados con los yogures enriquecidos con vitamina D, indicó el coautor Tirang Neyestani, profesor asociado del Instituto Nacional de Investigación en Nutrición y Tecnología Alimenticia de Irán. La nueva investigación sugiere que la vitamina D beneficia a las personas con diabetes tipo 2, opinó el doctor Anastassios Pittas, profesor asistente de medicina de la Escuela de Medicina de la Tufts University en Boston. En la diabetes tipo 2 el cuerpo no puede utilizar la insulina para procesar la glucosa de los alimentos, lo cual aumenta su nivel en sangre. La vitamina D ayudaría a regular la sensibilidad a la insulina y, quizás, su producción en el páncreas.
L
avarse las manos antes y después de preparar los alimentos, antes de comer y después de ir al baño; ingerir agua hervida y los alimentos bien cocidos; cocinar muy bien carnes, pollo, huevos y pescado; hervir los alimentos como sopas y guisos; recalentar completamente la comida cocinada; y mantener la limpieza en toda la casa (especialmente en la cocina) son algunas recomendaciones que aporta el Ministerio del Poder Popular para la Salud, como medidas para prevenir el cólera, infección intestinal aguda producida por la bacteria Vibrio Cholerae. Entre la sintomatología enumeran: diarrea acuosa de inicio súbito y severo con aspecto de agua de arroz y olor a pescado, náuseas y vómitos abundantes y rápida deshidratación. Los primeros síntomas aparecen entre las 24 y 48 horas, tras haber ingerido agua o alimentos. Advierten que 5% de los casos presentan cuadros graves, que de no recibir tratamiento oportuno y adecuado, pueden ser fatales en cuestión de horas. Infórmese más sobre esta afección, visitando la página de nuestro ministerio de salud (www.mpps.gob.ve), donde podrán descargar un tríptico.
omo una propuesta que surgió desde el seno de la Federación Internacional de Sociedades de Otorrinolaringología (IFOS, por sus siglas en inglés), en nuestro país se celebra cada 16 de abril desde hace tres años el Día Mundial de la Voz. Este año, la Sociedad Venezolana de Otorrinolaringología desarrollará una campaña de promoción y educación dirigida a la comunidad con el objetivo de crear conciencia acerca de los problemas de la voz. Desde la Sociedad aconsejan evitar el ruido del medio ambiente, porque obliga a elevar el tono de voz. Hablar con una postura y voz adecuadas, sin agotar todo el aire de los pulmones y sin que se noten las venas del cuello. Evitar el humo del tabaco, el polvo, gases nocivos y otros irritantes. Mantenerse hidratado, sobre todo
si habla más de cuatro horas diarias. Evitar el aclaramiento de la garganta. Dormir las horas suficientes. No gritar. Mantener alejadas las tensiones psicológicas que aumentan el grado de contracción de las cuerdas vocales. Tratar de no hablar fuerte o gritar en presencia de niños, ya que tienden a imitar a los adultos. Todo esto con el fin de cuidar la voz. Centros asistenciales públicos y privados estarán colaborando en todo el país con la realización de charlas dirigidas a la comunidad, entrega de trípticos informativos con normas de prevención de los trastornos de la voz y del 11 al 16 de abril se estará realizando una jornada de despistaje de lesiones laríngeas. Los centros podrán ser ubicados próximamente en la página Web de la Sociedad: www.svorl.org.ve.
MÁS ALLÁ DE LA ERUPCIÓN
Síntomas de la meningitis
U
n estudio publicado en British Journal of General Practice (Revista Británica de Medicina General), realizado por el Colegio Real de Médicos Generales del Reino Unido, dice que aunque se piensa que los síntomas iniciales de la meningitis son el dolor de cabeza, la palidez y los pies y manos fríos, no es así. Los investigadores hallaron que otros son los síntomas precoces o “signos de alarma”, que podrían indicar la presencia de esa afección: confusión, fotofobia (sensibilidad a la luz), rigidez de la nuca y dolor de piernas. Con respecto a la 11
erupción de la piel, éste es un signo que aparece más tarde. La meningitis consiste en una inflamación de las meninges, membranas que recubren el cerebro y la médula espinal; por lo general es causada por una infección bacteriana o viral. El diagnóstico tardío es considerado como una de las causas de muerte por la enfermedad. Como el trastorno progresa con mucha rapidez, el diagnóstico y el tratamiento precoz son esenciales para prevenir complicaciones graves y la muerte.
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LOS NIÑOS TAMBIÉN PUEDEN PARTICIPAR
Voluntariado
en la Cruz Roja Hay muchísima gente que brinda tiempo y dedicación para ayudar a otras personas en estado de necesidad o de vulnerabilidad bajo la figura de voluntariado. En la Cruz Roja esto es clave. Mostramos la experiencia de la seccional Zulia
C
Sorangel Méndez Directora de Voluntariado Penélope Silva vecinosaludable@cobeca.com
Fuentes consultadas: Carlos Montiel, Presidente de Cruz RojaSeccional Zulia cruzroja.org
uando uno se pasea por la Web buscando información sobre lo que es el voluntariado para la Cruz Roja, se consigue con líneas como éstas: “El voluntariado ha sido el alma de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja desde su creación en 1863. Hoy, más que nunca, los voluntarios y voluntarias constituyen la espina dorsal de todas las actividades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, porque ayudan a las sociedades nacionales a realizar con éxito las actividades de sus programas y brindan asistencia a millones de personas vulnerables que lo necesitan”. También con que “es una actividad que se fundamenta en el libre albedrío de la persona que presta servicio voluntario, y no en el deseo de obtener un beneficio material o pecuniario, ni en presiones sociales, económicas o políticas externas”… y que “tiene por objeto ayudar a las personas y comunidades vulnerables, de conformidad con los principios fundamentales del movimiento de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (Humanidad, Imparcialidad, Neutralidad, Independencia, Voluntariado, Unidad, Universalidad)”. 12
Los voluntarios son el alma del movimiento, un alma altruista cuyo interés más transparente reposa en “el otro”. Aquí, ayer y ahora En Venezuela, la Sociedad Nacional de la Cruz Roja está presente desde el año 1895; actualmente cuenta con 21 seccionales y 10 sub comités en 21 estados de Venezuela. En el ámbito regional, la Cruz Roja Venezolana-Seccional Zulia está trabajando desde hace 74 años en pro del vulnerable a través de un voluntariado sensibilizado y capacitado para dar lo mejor de sí por el prójimo. La Dirección de Voluntariado de la Seccional Zulia se encarga de la captación, selección y capacitación del personal voluntario que ingresa a la institución. Después de una permanencia ininterrumpida de tres meses y estando debidamente capacitada, la persona puede participar en cualquiera de las actividades que se realizan, tales como trabajo de capacitación en las comunidades, actividades lúdicas en hospitales y ancianatos; apoyo a los programas de Socorro, Difusión y Migraciones, y despistajes de hipertensión arterial.
Buenas intenciones con capacitación Tres meses dura la capacitación. Un día a la semana. En ese tiempo los aspirantes a voluntarios aprenden un poco de historia del movimiento y sus principios, para que los vayan internalizando. Por ejemplo, cuando se les habla del principio de Humanidad, se les concientiza sobre algo importantísimo: querer ayudar a otro ser humano que es igual a nosotros. Los de Imparcialidad y Neutralidad exhortan a mantener una posición donde lo más importante es la persona humana en el momento de necesitar ayuda y no sus diferencias sociales, económicas, políticas… Podrán escoger el programa donde deseen participar. Hay varios. Hasta los niños, a diferencia de lo que pudiera pensarse, pueden formar parte del equipo, en el programa Juventud. Carlos Montiel, presidente en la seccional Zulia, dice que son los más protegidos, no son expuestos a actividades riesgosas, y deben tener la autorización de su representante. Montiel cuenta que durante las labores de ayuda a las personas damnificadas por las lluvias a finales del año pasado, eran estos chiquitines quienes preparaban los kits de alimentos que serían distribuidos entre ellas; eso sí, bajo la supervisión de un adulto. Otra de las actividades que realizan con más frecuencia son las visitas a hospitales. “Van a hacer sonreír a los niños que estén enfermos, tomando el piso de pediatría de algún hospital de Maracaibo, en este caso, con globos, echamos chistes y llevamos payasitos, pintacaritas y cuentacuentos, de manera que los niños pasen un día feliz”. El programa de Socorro quizás es el más atrevido, en opinión de Montiel. Quienes optan por ser socorristas deben tomar el curso de primeros auxilios
obligatoriamente, inclusive los primeros auxilios sicológicos, con el fin de que tengan la capacidad de tolerar lo que están viviendo. “A veces hay cosas muy fuertes, entonces los preparan para que sepan que quizás verán cosas que pueden causar estrés sicológico, que deben preparase y que finalmente lo que se hace es ayudar a la humanidad a través de esas actividades”. También pueden irse por el programa de Difusión, para prepararse como multiplicadores de información sobre la Cruz Roja, o al de Voluntariado, el cual se encarga de captar más voluntarios, entre otras tareas. Quienes sientan que tienen vocación pedagógica, pueden asirse al programa vinculado con el tema del VIH/ Sida, para ser proveedores de información relacionada, principalmente en colegios. Mediante las empresas también es posible participar, con la alternativa del voluntariado corporativo. Para más información y ubicación de su seccional más cercana, visite www. cruzrojavenezolana.org.
HA RECIBIDO UNA INVITACIÓN… Te invitamos a colaborar con nosotros. Si estás en el estado Zulia, puedes dirigirte al sector Veritas, Av. 11 esquina con calle 83, edificio Cruz Roja. Teléfono: (0261) 798.6455. Sorangel Méndez, Directora de Voluntariado.
EL PROGRAMA MIGRACIONES “Migraciones se creó por una necesidad nacida en los estados fronterizos. El conflicto armado en Colombia obliga a que muchas personas crucen la frontera huyendo, con el temor de perder la vida, lo cual las convierte en solicitantes de refugio. Trabajamos junto con el Gobierno y muchas organizaciones internacionales, entre ellas la ONU, para proveer a esas personas de la capacitación necesaria para que sepan que tienen derechos, cuáles son, cómo hacer para que sean respetados… Los ayudamos también a formarse en actividades para que 13
puedan trabajar dentro del país que los está acogiendo, en este caso Venezuela. Cuando se les habla sobre sus derechos, se les hace saber que el primer derecho de una persona que teme por su vida y cruza la frontera porque viene de un sitio donde hay un conflicto armado, es a no ser devuelta, porque al devolverla se la está sentenciando automáticamente. También tienen derecho a una identificación del país de acogida, a que sus hijos estudien en ese país y a ser apoyados por el Gobierno. No son ilegales, son personas solicitantes de refugio”. Carlos Montiel.
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H e c h a s PA R A AY U DA R
EL VIH/SIDA ES UN PROBLEMA DE TODOS
15 años de Acción Solidaria
El VIH puede afectar a cualquier ser humano que se exponga a alguna situación de riesgo, sin distinciones de género, edad, orientación sexual, raza, clase social o nacionalidad. AcSol, consciente de esa realidad, se mantiene trabajando en acciones de prevención y de atención a personas que viven con el virus
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Fuentes consultadas: Feliciano Reyna, Presidente de AcSol acsol.org Alego Comunicaciones Revista ¡claro!
LLAME O ESCRIBA Centro de Información Nacional de VIH y Sida: (0212) 952.2009 info@accionsolidaria.info
l tema VIH/Sida no se agota. Hay que seguir hablando de él, informando, orientando y, ¿por qué no?, advirtiendo. La asociación civil sin fines de lucro Acción Solidaria (AcSol) –fundada en octubre de 1995– tiene quince años trabajando en estrategias de prevención y atención. Esfuerzos que surgieron gracias a la excelente iniciativa de Feliciano Reyna, su presidente, y gente amiga que nunca ha faltado a la hora de apoyar su causa. Feliciano estaba viviendo y estudiando en Estados Unidos cuando comenzaron a hacerse públicos los casos de una enfermedad desconocida, de inmunosupresión, en pleno inicio de la década de los ochenta. Nadie sabía de qué se trataba. Al poco tiempo tuvo la mala experiencia de irse enterando de la muerte de varios amigos como consecuencia de esa afección. Entonces comenzó a inte14
resarse, a hacerle seguimiento a lo que ocurría en torno a este tema, especialmente en relación con los avances. Varias personas queridas habían perdido la vida y tenía que hacer algo. Una vez en Venezuela, toda la información y los contactos con personal e instituciones médicas que había obtenido en Norteamérica, le sirvieron para empezar –sin imaginárselo– la organización que hoy conocemos como AcSol. Se reunió con amigos para investigar sobre las iniciativas que había al respecto en el país y a explorar cómo podían ayudar. Lo primero que se les ocurrió fue emplear esas buenas relaciones en conseguir tratamiento médico para los pacientes venezolanos con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Claro, los pacientes tenían que pagarlos, pero para ese entonces sus mediaciones importando los medicamentos eran muy valiosas.
Prevención y defensa Otra organización pudo hacer adelantos en materia de la proveeduría de medicamentos. Así AcSol tuvo la oportunidad de ampliar su radio de acción y poner el foco en otro importante asunto: la prevención. “Entre los años 97 y 98 nos metimos en el área de prevención y nació la primera campaña multimedia que se ha hecho en el país, la cual tuvo una gran cantidad de aliados para poder difundir mensajes informativos (relacionados con VIH/Sida) en vallas, afiches, revistas, periódicos…”, nos comenta Feliciano Reyna. Alrededor de mayo de 1998, la campaña sola no era suficiente, había dudas que aclarar y surgió el centro de información telefónica nacional, para que las personas tuvieran acceso a datos relevantes sobre VIH. Esto dio pie a otra importante área que requería intervención de AcSol: “Empezaron a llamar y ahí comenzamos a tener conocimiento de las primeras manifestaciones de discriminación (por ser VIH positivo)… ‘En tal hospital no me quieren atender’, ‘en tal empresa me votaron’, ‘si soy mujer, me pasó esto; si soy hombre, me pasó aquello; si soy una persona trans o si soy gay, me pasó tal cosa’. Entonces vimos una tercera línea, no solo la atención directa y la prevención, sino que debíamos empezar a ver una serie de casos en los cuales las personas estaban siendo maltratadas por tener VIH. Entonces ya para 1999 nos veníamos metiendo, digamos, en una tercera línea de acción que era empezar a defender el derecho de las personas con VIH”, recuerda Reyna. En 1999 ya operaban en su sede actual, el Centro de Servicios Comunitarios (CSC), ubicada en Bello Monte, en la avenida Orinoco, entre calle Coromoto y 2da calle. Una casita acogedora que, por cierto, tiene mucha mano voluntaria involucrada en su reestructuración y acomodo.
Su hacer diario En el portal de esta asociación civil se lee clarito lo que hacen: • Brindar atención integral y de calidad a las personas que viven con VIH/Sida, incluyendo atención médica y psicológica, trabajo social, nutricional, asesoramiento, laboratorio, enfermería, seguimiento y apoyo a las personas y a su entorno, y orientación para mejorar la calidad de vida. • Formar, capacitar, orientar y comunicar para prevenir el VIH, así como modificar conductas, percepciones y actitudes hacia esta afección y hacia las personas afectadas, haciendo valer en todo momento su dignidad. • Realizar actividades de incidencia pública dirigidas a promover y defender los derechos humanos de las personas que viven con VIH/Sida, promover cambios en las políticas públicas y fortalecer las prácticas de grupos y organizaciones desde la perspectiva de derechos. • Movilizar recursos y voluntades, así como articular capacidades y esfuerzos, mediante el establecimiento de alianzas y redes con otros actores para sostener las actividades de AcSol y expandir el alcance de la respuesta a las necesidades de las personas afectadas. • Producir y difundir conocimiento útil sobre la problemática del VIH/Sida a partir de la investigación científica disponible y por medio de estudios propios. AcSol está a disposición de quienes requieran atención e información relacionada con VIH/Sida. No dude en acudir a ellos, si lo necesita en algún momento. ¡También apoyarlos!
puede 15
acercarse
para
PRIORIDADES DE ACSOL • Promover que quienes vivan con VIH/Sida cuenten con los servicios y recursos necesarios para llevar una vida activa, integrada y sin estigmatización o discriminación. • Evitar que más personas sean afectadas frenando la expansión del VIH, a través de estrategias preventivas que permitan disminuir su incidencia. ¿CUÁNTO? Desde hace 10 años brinda atención directa en el Centro de Servicios Comunitarios de VIH/Sida, sede de Acción Solidaria, donde ha ofrecido 8.200 consultas médicas y psicológicas, realizado 3.000 pruebas de detección de VIH y 8.000 pruebas generales de laboratorio. Además, ha brindado asesoría directa a 4.800 personas y ha beneficiado a otras 5.100 con donaciones de medicinas provenientes, a su vez, de donativos. Su portal (www. accionsolidaria.info) recibe un promedio de 6.000 consultas mensuales.
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prácticas saludables
¿TIENE MAS DE 40 AÑOS?
El tacto prostático: rápido y seguro para una vida sana
Daniel Rojas vecinosaludable@cobeca.com
Una vez al año todos los hombres que ya han iniciado su cuarta década deben acudir al urólogo para descartar cualquier enfermedad en la próstata. Procedimientos hay varios con características similares: simplicidad y poca o ninguna manifestación de dolor Fuentes consultadas: Francisco Pinto, Urólogo. Policlínica Santiago de León. umm.edu
A
migo lector, es muy probable que usted nunca haya acudido al urólogo y menos aún que se haya sometido a un examen de próstata, el cual debe convertirse en una forma rutinaria de cuidar la salud masculina a partir de los 40 años de edad, principalmente para descartar afecciones como el cáncer prostático. Alrededor de ese examen giran tabúes, miedos y hasta falsos cuestionamientos. ¿Me dolerá?, ¿por qué es necesario hacerlo?, ¿atenta contra mi hombría?, ¿qué es la próstata?... son algunas de las interrogantes que, por lo general, se formulan muchos de quienes por desconocimiento o escasa información, rechazan las evaluaciones médicas necesarias e imprescindibles para el descarte de cualquier anomalía en ese órgano. Francisco Pinto, urólogo, explica que éste “es un procedimiento diagnóstico, compuesto por un examen físico que consiste en el tacto rectal o examen digital rectal, acompañado de otros procedimientos diagnósticos complementarios como el antígeno prostático (PSA) y/o ultrasonido, que nos permite una idea gráfica del estatus de la glándula. Ninguno sustituye a otro, simplemente se complementan”. El experto agrega que el consenso mundial es que los hombres cuyas edades 16
oscilen entre los 40 y 45 años son quienes, primordialmente, deben iniciarse en la consulta frecuente al urólogo, pues a partir de esas edades aumenta, estadísticamente hablando, el riesgo de sufrir de cáncer de próstata. Pero quizá el problema fundamental ante la reticencia de ciertos caballeros a realizarse el examen es el llamado tacto rectal. Rápido e indoloro Pinto afirma que en las consultas es frecuente la duda sobre si someterse o no al tacto rectal. “Uno como urólogo siempre enfrenta esta especie de prejuicio, pero –en mi experiencia profesional– si uno como médico explica bien en qué consiste y su utilidad no hay mayor resistencia; sobre todo hay que aclarar que con un examen muy rápido y sencillo se puede diagnosticar un problema que a tiempo tiene muchísimas opciones de tratamiento con pronóstico excelente”. Explica que “básicamente se toma una muestra sanguínea para el antígeno prostático y el examen digital rectal o tacto rectal es un examen físico que dura escasos minutos y depende estrictamente del operador, es decir, el médico”, acota al tiempo que indica que este procedimiento no amerita algún tipo de preparación previa de parte del paciente, y “no es doloroso”,
por lo cual “el hombre no debe sentir nada en particular, luego del tacto rectal”. Según el Centro Médico de la Universidad de Maryland, “el médico primero examina la parte exterior del ano, buscando hemorroides o fisuras. Luego, se coloca un guante de látex e inserta un dedo lubricado en el recto, para lo cual el hombre solo debe relajarse y respirar profundo”. Pinto advierte que aquellos hombres que aún no se deciden en ir a un especialista como algo rutinario, y que presentan los siguientes síntomas deben acudir de manera inmediata. “Usualmente, los síntomas asociados a problemas prostáticos se ubican en la esfera urinaria o sexual, como lo son disuria (ardor al orinar), poliuria (aumento de la frecuencia miccional), disminución del calibre y la fuerza del chorro miccional, nicturia (inversión del ritmo y frecuencia miccional a predominio nocturno), también puede presentarse con hematospermia (sangre en el semen) o eyaculación precoz. Sin embargo, el cáncer de próstata no está asociado a síntomas específicos y es por eso que se recomienda el examen anual y regular”, destaca.
de cáncer de próstata. Sin embargo, algunos estudios sugieren la asociación de cáncer de próstata con la infección con patógenos no totalmente identificados, aunque no especialmente asociados a relaciones ano-genitales. 3. ¿Cómo influye el estilo de vida del hombre en su salud prostática? Se ha demostrado la asociación con ciertos factores que llamamos modificables, como el consumo de cigarrillo y de dietas de alto contenido de grasa animal. Como factor protector el consumo de ciertos alimentos ricos en licopeno, una proteína presente en vegetales como el tomate. 4. Usualmente se olvidan aspectos importantes de la salud de las personas de la tercera edad, por
De la vida sexual, la próstata y otros La orientación sexual del hombre y sus prácticas no conllevan aumento en la incidencia del cáncer prostático. Existe la misma posibilidad de desarrollar esta enfermedad tanto para hombres heterosexuales, como para los homosexuales y/o bisexuales. En ese sentido, interrogamos al doctor Pinto para develar algunos mitos. 1. ¿La estimulación de la próstata, en el acto sexual, puede traer alguna consecuencia en la salud del hombre? No, ninguna. 2. ¿Existe mayor posibilidad de desarrollar cáncer de próstata o alguna otra enfermedad en ese órgano debido a la orientación sexual del individuo? No existe asociación estadística entre la orientación sexual y la presencia
ejemplo, ¿existe algún cuidado especial para los ancianos? Básicamente, el asistir a su control urológico anual. 5. ¿Existe algún autoexamen de próstata? No. El examen de próstata no reviste mayores dificultades, más allá de las impuestas por usted mismo. Recuerde que es absolutamente rutinario; es completamente indoloro, sencillo, solo amerita de su disposición y de que usted cuente con un médico urólogo que le explique detalladamente el procedimiento, su importancia y las ventajas que tiene el dedicarle unos pocos minutos anualmente a un órgano de suma importancia, como lo es la próstata. Atrévase y apuéstele a una vida sana y plena.
DE INTERÉS • La próstata es la glándula exocrina del sistema reproductivo masculino, cuya función es la producción del líquido seminal, en el cual van embebidos los espermatozoides. • El urólogo Francisco Pinto señala que “según los datos estadísticos publicados en el Anuario Epidemiológico y los datos de morbilidad del Registro Central de Cáncer, del Programa de Oncología del Ministerio del Poder Popular para la Salud, el cáncer de próstata es el más frecuente en la población masculina, con una incidencia estimada de 4.408 casos anuales, es decir, 38 casos por cada 100.000 habitantes”. • No existen cifras exactas de cuántos hombres acuden al urólogo con regularidad, pero “puedo afirmar que cada vez más hombres asisten a su consulta urológica de manera regular y temprana, lo que traduce una mayor concientización del problema”, expresó el especialista. 17
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HOMBRE
TÉCNICAS DE RASURADO Y DEPILACIÓN
Hombres sin vello Penélope Silva vecinosaludable@cobeca.com
Máquina de afeitar, cera, cremas depilatorias y láser pueden nombrarse entre los medios más seguros para eliminar el vello. Debe tomar en cuenta cuidados previos y posteriores de la piel con cualquiera que elija Fuentes consultadas: Dra. Susana Misticone, Dermatóloga, Misticone Centro Dermatológico y Estética Integral, calle California, Las Mercedes. Teléfonos: (0212) 993.0616 / www.misticone.com / www. susanamisticone.com Dermacare Medicina Estética Avanzada. Teléfonos: (0212) 985.8033 / 987.2968 / www.dermacare.com.ve / dermacarespa.blogspot.com
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ada vez es más común ver centros de estética ofreciendo servicios de eliminación del vello al público masculino, como depilación con cera y láser. Igualmente, pareciera que crece la demanda de técnicas eficaces que borren por más tiempo el pelo que crece naturalmente en diversas áreas del cuerpo. Esto no quiere decir que la popular afeitadora esté en desuso; aún se emplea y mucho. La dermatóloga Susana Misticone afirma que “es el método más utilizado en la eliminación del vello y puede ser manual o eléctrica. Es el método casero por excelencia. La desventaja es que puede cortar la piel si no se hace delicadamente”. También se emplea una serie de productos que acompañan la rutina de afeitado de algunos hombres: desde limpiadoras y exfoliantes, hasta los llamados after shave y cremas humectantes. La imagen del hombre quitándose los pelos de la cara con una navaja parecida a un cuchillo de cocina, más que virilidad, hoy podría ser asociada con cortadas, irritaciones e infecciones innecesarias; afe cciones que pueden y deben ser evitadas por la salud de la piel. Misticone respondió algunas interrogantes relacionadas con el cuidado de la piel masculina cuando se elimina el vello para mantenerla sana antes, durante y después. 18
Solemos tener la idea de que la piel del hombre es más resistente que la de la mujer y que por lo tanto requiere menos cuidados o ninguno. Antes de entrar en el tema de la eliminación del vello, ¿podría aclararnos si hay diferencias significativas? ¿Estamos equivocados y realmente requieren cuidados similares? No existen diferencias importantes entre la piel de una mujer y un hombre. Si observamos al microscopio una muestra de piel masculina y otra de piel femenina nos sería difícil distinguir cuáles son las diferencias; en cuanto a estructura no las hay, por eso en los libros de anatomía se muestra siempre un diagrama universal de la piel. Las capas de la piel masculina están formadas del mismo material que las de la femenina, contienen el mismo tipo de células, el vello crece de la misma manera, tienen el mismo mecanismo de producción de sudor y las glándulas sebáceas y sudoríparas lucen iguales. LAS ZONAS MÁS DELICADAS Algunas áreas como los genitales, la cara y el cuello suelen ser más delicadas y con mayor tendencia a irritarse y formar foliculitis (inflamación de la raíz del vello) luego de afeitarse o depilarse. 19
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ero sí hay algunas diferencias: en general la piel masculina a cualquier edad es más gruesa que la femenina. En la piel de los hombres hay mayor cantidad de glándulas sebáceas y de pelos (folículos pilosos), por lo tanto mayor secreción que en la mujer. Esto se debe a una mayor cantidad de andrógenos (hormonas sexuales masculinas), y como consecuencia la piel masculina es más gruesa y grasosa que la femenina. Pero estas pequeñas diferencias no implican que la piel masculina requiera menos cuidados que la de la mujer; todos debemos mantener una buena hidratación de la piel y protegernos del sol adecuadamente. El uso de la afeitadora para eliminar el vello sigue siendo común. ¿Existe alguna afección que se presente frecuentemente durante el rasurado?, ¿en cuáles zona se presenta más? Muchos hombres después del afeitado presentan inflamación y enrojecimiento de la piel, además de la formación de
unos granos en los orificios donde salen los pelos. El nombre científico es pseudofoliculitis de la barba. El cuello es con frecuencia la zona más comprometida, pero en realidad cualquier zona que haya sido depilada puede sufrir este problema. Muchas veces el vello no sale correctamente y se queda por debajo de la piel dando la impresión de vellos encarnados. ¿Qué se debe hacer para afeitarse y no maltratar la piel? 1. El afeitado debe ser suave, delicado y con tiempo, para no apurarse y lastimarse o cortarse la piel. 2. Lo mejor es afeitarse durante o después de la ducha, de modo que el agua caliente y el vapor abran los poros y hagan que el vello se ablande al absorber el agua. Se debe mantener la piel mojada y utilizar alguna espuma de afeitar. 3. Utilizar una afeitadora nueva y afeitarse en la dirección a favor del crecimiento del vello, y afeitarse en contra en algunas zonas sólo si es absolutamente necesario.
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Lo ideal en las personas que se irritan al afeitarse es utilizar una afeitadora eléctrica que no corta el vello al ras (que deja al menos un milímetro de vello)
¿Son totalmente recomendables los productos after shave?, ¿hay algunos consejos que deban saber los hombres sobre la escogencia de este tipo de productos? Sí son recomendables. Lo importante es que no contengan alcohol. Mantienen la piel suave y libre de irritación. ¿Hay zonas del cuerpo del hombre donde no se recomienda, por nada del mundo, usar afeitadora? Cualquier parte del cuerpo puede ser afeitada, siempre con las precauciones del caso.
PRÁCTICA SEGURA “La depilación no afecta la piel si está bien hecha. Si bien existen pieles más delicadas y que pueden ser susceptibles de irritación o formar pseudofoliculitis, esto no es en todos los casos. Es una práctica frecuente en nuestro país y muy segura”, afirma la dermatóloga Susana Misticone. MÁS QUE BARBA Y BIGOTE Las zonas más frecuentes que el hombre busca depilarse en la actualidad son la zona genital, la barba, las axilas y la espalda. Pero es posible depilar zonas como brazos, piernas, pecho, orejas, nariz y entrecejo, entre otras.
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4. Lo ideal en las personas que se irritan al afeitarse es utilizar una afeitadora eléctrica que no corta el vello al ras (que deja al menos un milímetro de vello), para así no dañar directamente la superficie de la piel. 5. Es conveniente utilizar un after shave que no contenga alcohol después del afeitado.
¿Podría informarnos sobre otras técnicas que se estén empleando para eliminar el vello, incluso decirnos sus desventajas o riesgos? • Cremas depiladoras: son utilizadas frecuentemente, pero no son para todas las pieles. En los casos de personas alérgicas no son recomendables, ya que pueden causar irritación o dermatitis. • Cera: es aplicada comúnmente en los salones de belleza o centros de estética. Es muy efectiva y puede usarse en todo el cuerpo. Una desventaja: es dolorosa. • Láser: es la técnica más avanzada y definitiva. Siempre debe ser aplicada por un especialista. Suelen ser varias sesiones (de 4 a 12) dependiendo de la zona del cuerpo y del tipo de piel. La única zona no recomendada para
depilar con este método son las cejas, ya que están muy cercanas a los ojos y, además, no podemos ser muy exactos haciendo formas de cejas con el láser. Las canas no se pueden depilar por este método y mientras el vello es más grueso y oscuro es mejor para ser retirado. Es ideal hacer una sesión anual de mantenimiento. Es importante advertir que si la persona busca una solución más permanente, debe acudir a un médico especialista, quien tomará en cuenta el tipo de piel para así poder tener la depilación láser adecuada y efectiva.
El láser es la técnica más avanzada y definitiva. Siempre debe ser aplicada por un especialista
PSEUDOFOLICULITIS DE LA BARBA Información suministrada por el centro Dermacare Medicina Estética Avanzada, avalada por la doctora Eva de Abreu, explica que “se trata de una molesta afectación crónica que sucede cuando el vello de la barba duro y rizado crece hacia adentro de la piel, provocando una reacción inflamatoria. Esta afectación es común en pacientes de fototipo oscuro y pelo rizado; sin embargo, en ocasiones se puede observar en pieles blancas por continuo afeitado”.
Asegura que “la pseudofoliculitis se agrava con el uso de la afeitadora en dirección contraria a la salida del pelo, con la intención de dejar la piel más lisa, o cuando el pelo sale en distintas direcciones. Se puede observar la aparición de una erupción, pústulas y picazón”. Entre las consecuencias nombran: hiperpigmentaciones, protuberancias e incluso cicatrices, las cuales se dan comúnmente en las mejillas, el mentón, la mandíbula, el cuello y el área debajo del mentón.
SOBRE EL TRATAMIENTO En este centro sugieren a sus pacientes la realización de peelings químicos, como los alfa hidroxiácidos o los retinoides, “para mejorar la apariencia de la piel y disminuir la inflamación”. También emplean un láser llamado Neodimio Yag, el cual “permite disminuir la densidad del pelo en unas 3 o 4 sesiones, realizadas cada 2 o 3 semanas, con lo cual mejora toda la sintomatología”. Aseguran que “este láser es seguro y eficaz para este tipo de paciente, ya que su sistema de re21
frigeración de la epidermis y su onda larga que penetra profundamente, optimiza la destrucción folicular y preserva la melanina de la epidermis”. Y si existe presencia de cicatrices pueden realizar un peeling mecánico, como la microdermoabrasion, cada 15 días combinado con hidrataciones profundas con electroporación para devolver el brillo a la piel. Si alguno de estos tratamientos es de su interés, no dude en consultarlo con su médico dermatólogo.
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LA CONTAMINACIÓN RESTA CALIDAD DE VIDA
La salud también está en
el ambiente No estamos hablando de un tema ecológico o “verde”, ciertamente en boga en estos días. El saneamiento ambiental es un asunto de salud pública: existe una estrecha relación entre la insalubridad de las comunidades y las enfermedades de sus habitantes. Es una gran cruzada en la que cada uno de nosotros puede y debe aportar Alessandra Percoco apercoco@alegocomunicaciones.com
Fuente consultada: Alejandro Luy, Gerente General, Fundación Tierra Viva
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n botadero de basura en plena vía pública, del cual destilan líquidos y emanan olores pestilentes, con desperdicios de todo tipo mezclados en bolsas mal amarradas, que son escarbadas día tras día por animales callejeros y roedores, y sobre el cual se posan o caminan cantidad de insectos, representa bastante más que un problema de contaminación del aire, suelos y aguas. Es un foco de enfermedades. Basureros como el descrito son espacios idóneos para animales transmisores de una gran cantidad de enfermedades que van desde infecciones leves y pasajeras, hasta algunas que pueden causar la muerte. Amibiasis, giardiasis, disentería, dengue, paludismo, fiebre tifoidea, fiebre amarilla, peste bubónica, leptospirosis 22
y cólera se cuentan entre las enfermedades que pueden transmitir las cucarachas, ratas, moscas y zancudos a los humanos, ya sea por contacto directo, por mordeduras o picaduras, o porque contaminen ciertos implementos de las personas con su saliva, orina o heces. Controlar los niveles de contaminación con el fin de reducir los riesgos para la salud, es lo que en dos frases resume el propósito del saneamiento ambiental. Sanear el ambiente Por definición el saneamiento ambiental es el conjunto de acciones técnicas y socioeconómicas de salud pública que tienen por objeto alcanzar niveles crecientes de salubridad ambiental. Comprende el manejo sanitario 23
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El saneamiento ambiental tiene por finalidad prevenir la contaminación y reducir los riesgos para la salud, a través del manejo sanitario del agua potable, las aguas residuales y excretas, los residuos sólidos y el comportamiento higiénico
del agua potable, las aguas residuales y excretas, los residuos sólidos y el comportamiento higiénico que previene la contaminación y reduce los riesgos para la salud. Tiene por finalidad la promoción y el mejoramiento de las condiciones de vida urbana y rural. De todas las áreas que abarca el saneamiento ambiental, el manejo adecuado de la basura o gestión de los residuos sólidos, además de tener un peso específico para lograr la disminución de los índices de morbilidad de los habitantes de una comunidad, es donde más puede tomar parte el ciudadano común. El reto es gigantesco, tomando en cuenta que en Venezuela se generan 22 toneladas de basura todos los días; que lo reciclado en un año es menos de lo que se produce en una jornada y que las iniciativas técnicas y educativas no se acercan –ni de lejos– a la magnitud del problema. “Este panorama, que muy bien dibuja las dimensiones del tema de la basura en el país, hace necesario que los ciudadanos desde sus propias casas, pero también las comunidades como grandes agentes de cambio, implementen iniciativas que procuren una gestión integral de los residuos sólidos”, propone Alejandro Luy, Gerente General de la Fundación Tierra Viva. Se habla de gestión integral de los residuos sólidos para referirse al conjunto de tareas destinadas a lograr el óptimo manejo de los residuos que se producen en cada comunidad, y comprende desde la generación de la basura en cada casa,
hasta la disposición final de los desechos en los rellenos sanitarios o vertederos. En los seis pasos que contempla (generación, almacenamiento, barrido, recolección y transporte, tratamiento, y disposición final), hay responsabilidades compartidas entre los ciudadanos, las comunidades, las empresas de aseo y las autoridades municipales, de tal manera que cada uno de nosotros puede y debe contribuir a reducir las dimensiones del problema de la basura en nuestro país. ¿Qué podemos hacer? Mucho, tomando en cuenta que en promedio, cada uno de nosotros genera entre 0,8 y 1,2 kilogramos de basura a diario. Lo primero es disminuir esta cantidad; la Fundación Tierra Viva propone para ello la fórmula de las 5R: • Reducir: comprar solo lo que realmente necesitamos, preferir objetos y alimentos envueltos en la mínima cantidad de empaque posible, y usar pilas recargables y bolsas de tela para hacer las compras. • Reutilizar: asignarle nuevo uso a los objetos como envases de vidrio o botellas de plástico. • Reparar: de tal manera que el artículo no termine tan rápido en la basura. • Regalar: es una oportunidad para expresar solidaridad y alargar la vida de diferentes artículos, evitando que se conviertan en basura • Reciclar: Aprovechar los componentes de los residuos del hogar como materia prima para la industria. 24
Además de reducir la cantidad de basura que producimos, otra forma de contribuir es cuidar la manera como la botamos, porque ello tiene un enorme impacto ambiental. Para causar el menor estrago posible en el entorno debemos, como primer paso, sacar nues tros desperdicios en recipientes o bolsas adecuados, colocarlos en lugares específicamente destinados para ello, y, de ser posible, en el horario en que pasa el camión de aseo urbano, para evitar que queden en la calle a merced de animales hambrientos, por ejemplo.
FUNDACION TIERRA VIVA Fue creada en 1996 con la misión de contribuir al desarrollo sustentable a través de la educación, las alianzas y la promoción de cambios en la relación ser humano-ambiente, para mejorar la calidad de vida. Actualmente ejecuta acciones en los programas Desarrollo Sustentable de la Cuenca del Lago de Valencia; Delta del Orinoco; Parque Nacional Henri Pittier; Parque Nacional San Esteban, el programa Comunicación para el Desarrollo Sustentable; y los proyectos Comercio Justo y Redes Ambientales. www.tierraviva.org www.desarrollosustentable.com.ve Teléfonos: (0212) 576.6242 576.1927. 25
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or cierto, debe velar también porque su basura no represente un peligro para las personas que trabajan en el servicio de recolección, así que evite arrojwar inyectadoras sin tapa, vidrios o latas sin antes envolverlas adecuadamente o meterlas en recipientes cerrados. No todo lo que bota está perdido La basura se compone de desechos y residuos. Por lo primero se entiende todo aquello que no se puede utilizar de algún modo y por residuos lo que puede ser recuperado o aprovechado en otros procesos, generando beneficios económicos y ambientales, es decir, lo que se puede reciclar. Los residuos se clasifican a su vez en orgánicos e inorgánicos. Pertenecen al primer grupo los de origen vegetal o animal, se descomponen rápidamente y generan mal olor, mientras que los inorgánicos están formados por materiales procesados industrialmente, como papel, cartón, plástico, vidrio o metal, los cuales tienen tiempos de descomposición bastante más largos. Lo común es que cuando se habla de reciclaje se asocie inmediatamente a iniciativas para la reutilización de materia inorgánica y se deje de lado el que tiene que ver con los desperdicios orgánicos, los cuales representan 40% de la basura doméstica, es decir, casi la mitad. El ciudadano común muy poco puede aportar al proceso de reciclaje si el Estado no genera estructuras y procesos eficientes para el nuevo aprovechamiento de esas materias, como sucede en nuestro país. Pero cualquiera de nosotros bien puede hacer de su casa un pequeño centro de reciclaje de los residuos orgánicos para generar un abono natural, con un alto nivel
nutritivo para el suelo y las plantas, mejor conocido como compostaje o compost. Además de una alta sensibilidad ante el tema ambiental y buena disposición, cualquier casa o apartamento se puede convertir en una fábrica de abono que contribuya con el ambiente. Desechos vegetales del proceso de preparación de la comida, unidos a aserrín o restos de madera sin tratar, hojas secas, papel y cáscaras de huevo, en corto tiempo se convertirán –gracias al proceso biológico– en un producto estable, rico en sustancias nutritivas para el suelo.
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Encontrará más información al respecto en www.botiqueria.com. Con esto no se agota, ni mucho menos, el tema del impacto de las contribuciones individuales en lo que se refiere a saneamiento ambiental. Mucho debemos aprender aun sobre cómo devolver al ambiente lo que ya nos ha servido para distintos propósitos. Será tema de próximas entregas por ejemplo, cómo evitar que sigamos contaminando los suelos y las aguas con metales pesados, situación que está actuando como enemigo silencioso de nuestra salud.
“En Venezuela se generan 22 toneladas de basura todos los días, lo reciclado en un año es menos de lo que se produce en una jornada y las iniciativas técnicas y educativas no se acercan –ni de lejos– a la magnitud del problema” Alejandro Luy
BOTIQUERIA POR AMBIENTES LIMPIOS Y GENTE SANA La red nacional de farmacias Botiquería decidió en 2009 enfocar sus esfuerzos de RSE en una campaña de saneamiento ambiental, para alertar sobre el creciente problema del manejo de la basura en Venezuela y propiciar acciones individuales y colectivas para un adecuado manejo de los desechos. Con ese propósito celebró una alianza con la Fundación Tierra Viva de donde surgió el programa “Una cuadra limpia es una cuadra saludable”, el cual ha permitido llevar orientación sencilla y útil a millones de personas en todo el país. Al término del año 2010, los equipos de trabajo de las farmacias, con sus propietarios al frente, protagonizaron seis iniciativas de calle por medio de las cuales se entregaron más de 700 mil impresos con orientación: “¡Hagamos algo!” No te resignes a tener un entorno sucio que dañe tu salud; “¡Dale una mano al planeta!” Cómo lograr un entorno limpio y saludable; “La ruta de la basura” Consejos prácticos y sencillos sobre la gestión de 26
desechos sólidos; “El planeta necesita más de tu ayuda” Reciclar y reusar es una opción; “El mundo en el que vivimos no es un material de desecho” No todo lo que botamos es basura y, por último, “Tu basura puede dar vida, recicla” Casi la mitad de los desechos de cada hogar puede ser aprovechado para crear abono. Los materiales se distribuyen en fechas especiales como el Día de la Tierra (22 de abril), Día Mundial del Ambiente (5 de junio) y el Día del Saneamiento Ambiental (3 de septiembre). “Apostamos a la educación ciudadana como herramienta efectiva para mejorar las condiciones de saneamiento ambiental en cada comunidad, sabiendo que un entorno limpio beneficia la salud de nuestros vecinos. Reconocemos que se trata de un problema complejo que involucra muchos actores, pero estamos convencidos del impacto positivo que tienen los vecinos sensibilizados, informados y comprometidos con una causa”, señala Bárbara Nava, en nombre de Botiquería. 27
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niños
¡EN LA ESCUELA HAY UN BROTE!
Qué hacer frente al contagio de lechina Gabriela Percoco vecinosaludable@cobeca.com
A partir de los dos años los niños son propensos de contagiarse de varicela (lechina) si no han sido vacunados. Al igual que otras afecciones virales, su vía de transmisión es el aire; es un error pensar que se trata de una enfermedad transmitida por contacto con la piel.
Fuente consultada: Dra. Gladys Velásquez, Médico Pediatra, Hospital de Niños J.M. de Los Ríos
L
a varicela, popularmente conocida como lechina, es una enfermedad contagiosa causada por el virus del herpes varicela-zóster, perteneciente al mismo grupo que produce el herpes simple, ese que suele aparecer en la zona de la boca. Es una afección que se presenta con mayor frecuencia en niños de entre 2 y 10 años de edad, debido a que su contagio es favorecido sobre todo por el contacto con otros infantes en las escuelas y guarderías. Para tranquilidad de los padres, la varicela es una enfermedad benigna que no requiere de mayor tratamiento, siempre que se produzca durante la niñez; pero no por ello se debe descuidar el cumplimiento del reposo indicado por el pediatra y el debido cuidado a las lesiones en piel que la acompañan. La sintomatología es básicamente a nivel de la piel y secreción nasal, aunque hay casos que pueden presentar fiebre de baja intensidad. Su evolución y tratamiento El período de incubación de la enfermedad, desde que el niño está en contacto con una persona que la está padeciendo hasta que se le quita, oscila entre dos y tres semanas. Pero la duración puede variar de menos a más días según sea la competencia del sistema inmunológico del niño. El contagio se inicia dos días antes de que aparezca el brote en la piel y hasta siete días después de que éste se hace evidente. Una creencia popular es que son las costras las que transmiten la enfermedad, cuando realmente el contagio se produce por las vías respiratorias. 28
La primera señal de que el niño puede estar contagiado de varicela es la aparición de una erupción en toda la piel que con el paso de los días irá cambiando de aspecto. Arranca con unas pápulas –elevación de la piel– de color rojo, luego estas se llenan de líquido formando vesículas. Este líquido se va haciendo turbio con el paso de los días hasta formar pústulas parecidas a las que se presentan cuando hay infecciones bacterianas. Al final del proceso, las lesiones se secan creando costras que se caen solas. Por lo general, las lesiones de la varicela no dejan ningún tipo de huella, a menos de que el niño por rascarse se produzca una infección por bacteria, hecho que sí le dejará como secuela cicatrices. Por ello, la médico pediatra Gladys Velásquez recomienda que las madres eviten que los niños se rasquen; para ello sugiere colocarles ropa que tape las partes del cuerpo donde tienen las lesiones, mantenerle al niño las uñas cortas y limpias, así como asearles las manos con frecuencia. También comenta que hay algunas lociones que alivian la picazón. La pediatra indica un remedio casero que consiste en hacer una bolsita de tela con avena que se remoja en agua tibia y se le pasa por la piel. En el caso de que la picazón sea muy fuerte se pueden usar algunos antialérgicos que deben ser indicados por el especialista tratante. No se asuste si nota que su hijo presenta lesiones en el área de los genitales. Esta enfermedad, además de aparecer en la piel, suele hacerlo en las mucosas cercanas a esta y en las conjuntivas.
E
n la parte de los ojos es muy importante tomar precauciones, porque si no se protegen de forma adecuada y no se aplica el tratamiento local, se puede producir inflamación en las córneas. Una pregunta que se hacen los padres es cuándo es pertinente que el niño vuelva a clases. La Dra. Velásquez sugiere que el niño se ausente del aula durante la primera semana, tiempo durante el cual es fuente de contagio para sus compañeros de clase.
Una pregunta que se hacen los padres es cuándo es pertinente que el niño vuelva a clases. La Dra. Velásquez sugiere que el niño se ausente del aula durante la primera semana, tiempo durante el cual es fuente de contagio para sus compañeros de clase
¡Cuidado en edad adulta! Aunque es raro que una persona llegue a la adultez sin protección natural o artificial (vacuna), sí se pueden presentar casos a una edad mayor. La protección natural se da cuando se ha sufrido la varicela o cuando se ha tenido la infección subclínica, es decir, que no presentó síntomas visibles; esto suele suceder cuando en la familia todos los hermanos menos uno padecieron la enfermedad. Cuando la varicela se presenta en este grupo suele acompañarse con complicaciones, sobre todo neumonía. El problema de una neumonía viral es que prepara el terreno para una sobreinfección bacteriana. “En algunos casos excepcionales las complicaciones se pueden dar más allá de los pulmones, afectando el hígado, el sistema nervioso, pero esto se produce cuando las personas presentan trastornos en el sistema inmunológico”, apunta la médico pediatra. PENDIENTE DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Las complicaciones por padecer varicela se dan en casos en que el niño no cuente con un buen sistema inmunológico (por ejemplo, los bebés que nacen con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida); también se pueden presentar en niños que están bajo tratamiento con esteroides por largos lapsos. En ambos casos, la recomendación es colocar la vacuna y evitar contacto con infantes que estén padeciendo la enfermedad. 29
TIPS
VECINO SALUDABLE | NIÑOS
La mejor manera de proteger a su hijo de la enfermedad es colocarle la vacuna. Dos dosis son las indicadas para reforzar la inmunidad a la varicela: la primera a los 12 meses y luego entre los 4 y 6 años
U
nalertadequeesnecesariorealizarse una evaluación para verificar el estado del sistema inmunológico es cuando se sufre de gripe frecuentemente. Durante el embarazo Cuando la pareja está planificando un embarazo y no ha padecido varicela, lo conveniente es que se aplique la vacuna para erradicar la probabilidad de contagio durante la gestación. En caso de duda sobre el padecimiento de la enfermedad la pareja se puede someter a una determinación de anticuerpos para verificar si se tuvo o no la varicela. Los momentos críticos durante el embarazo son durante el primer y último trimestre. En los primeros 3 meses porque es cuando se pueden dar cam-
NIÑOS
Fuentes consultadas: bebesyembarazos.com | Centro Estética Láser Los Naranjos (CELAN) | cuidadoinfantil.net | guiainfantil.com
Dientes de leche limpios bios embriogénicos. Una embriogénesis por varicela puede tener secuelas en el sistema nervioso. Cuando ocurre al final del embarazo, el bebé adquiere la enfermedad y la desarrolla luego de 15 días de nacido, situación que implica una alta probabilidad de mortalidad. Dos dosis evitan la varicela La mejor manera de proteger a su hijo de la enfermedad es colocarle la vacuna. Dos dosis son las indicadas para reforzar la inmunidad a la varicela: la primera a los 12 meses y luego entre los 4 y 6 años; sin embargo, si se aplica a mayor edad, lo recomendable es que se coloquen las dos dosis en un lapso menor: aplicar la segunda dosis entre 4 a 8 semanas después de la primera.
La vacuna de la varicela no está incluida en el esquema de vacunación aprobado por el MPP para la Salud, sin embargo la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría sigue insistiendo en su incorporación, ya que de esta forma podría ser aplicada de forma gratuita en las instituciones de salud pública. Actualmente, su aplicación es posible solo en centros privados. Si usted se entera de que su hijo ha estado en contacto con otro niño que está iniciando la varicela y no está vacunado aún, puede colocársela, ya que la vacuna es eficaz en las primeras 72 horas después del contagio. Si ya pasó ese tiempo no desista en su intención de que se la apliquen, porque si bien ya no evitará que la sufra, sí la atenuará.
Muchos papás piensan que es poco relevante cuidar los dientes de leche, porque se caerán; sin embargo, la odontopediatra Andreína García Armas, del Centro Estética Láser Los Naranjos (CELAN), resalta la importancia de que se mantengan sanos hasta que se aflojen de forma espontánea, ya que cualquier infección en el diente temporal puede progresar por la raíz creando un absceso, o bolsa de pus, que afectará el diente permanente. “A veces los dientes definitivos salen con malformaciones, manchas o lesiones secundarias a la infección que tuvo el diente de leche y que no se trató de forma adecuada”, explica. Se debe mantener una higiene adecuada como medida preventiva: sugiere que hasta el primer año de edad basta con limpiar los dientes con una pequeña gasa humedecida, y a partir de los dos años se debe introducir el cepillo, de cabezal pequeño y cerdas suaves, con una cantidad mínima de pasta dental, equivalente a una lenteja.
Piojitos en la cabeza Para prevenir que sus niños sean atacados por piojos y liendres, lave con frecuencia sus cabellos, péinelos diariamente y revíseles frecuentemente la cabeza (especialmente detrás de las orejas y en la nuca); asimismo, no olvide limpiar peines y cepillos con regularidad y sugiérales que no intercambien accesorios que están en contacto con el cabello como peines, gorros y ganchitos. Cuando les caen piojos, además de usar productos capilares especializados para su eliminación, dedique un tiempo a quitar las liendres con la mano o con un peine de puntas muy juntas.
LECHINA Y CULEBRILLA: ENFERMEDADES HERMANAS El virus del herpes varicela-zóster tiene la particularidad de que puede persistir en algunas células, generalmente en los ganglios neurales ubicados cerca del tubo neural, luego de haberse superado la varicela, y activarse en la forma del herpes zóster o como se conoce en el argot popular, “culebrilla”. Esta enfermedad, que es una inflamación de los nervios intercostales la mayoría de las veces, viene acompañada de una lesión en piel igual que la varicela. La activación del herpes se da cuando bajan las defensas de la persona por estar bajo un gran estrés, tratamientos con inmunosupresores para cáncer, esteroides o haber pasado por gripes muy fuertes.
Prevenga la conjuntivitis Es importante mantener fortalecido el sistema inmunológico de nuestros niños; nada mejor que una dieta balanceada para lograrlo. Además, hay que enseñarlos a mantener limpias sus manos; habitúelos a lavárselas con agua y jabón y aconséjeles que lo hagan frecuentemente. Lo mejor es que tenga una toalla de uso exclusivo para secarse y así evitar contagios. Si sabe de alguien que tiene conjuntivitis, evite que se exponga a objetos con los cuales haya tenido contacto esa persona. Si su hijo es susceptible de sufrir esta afección, evite los baños en la piscina. Por último, no olvide llevarlo con regularidad al oftalmólogo.
Cuidado con las uñas
Al bebé se le pueden cortar las uñas entre los 15 y 20 días de nacido para evitar que se rasguñe. Puede hacerlo después del baño, cuando están más blandas y él está más relajado, con cortaúñas o tijeritas especiales para bebés. Si a su niño se le clavan las uñas en la piel o presenta algún síntoma de infección, es importante que acuda al pediatra; igualmente, si llega a percibir una tonalidad extraña en la uña, cuyo color natural es rosado con un semicírculo blanco en su base. 30
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El baño del bebé • No es recomendable la utilización de talcos o colonias, principalmente en los primeros meses. Pueden desencadenar alergias. • La altura de la bañera debe ser adecuada a la estatura de la persona que está bañando al bebé para que no sufra la espalda. • Lave siempre la bañera antes y después de su utilización. • Seque bien todos los pliegues de la piel del bebé, especialmente los que se encuentran debajo del mentón, detrás de las orejas y el área del pañal. • Aproveche la hora del baño para revisarlo y así descartar erupciones, inflamaciones u otros problemas. Observe si presenta costra láctea en la cabeza. • Evite desanimarse si su bebé llora mucho durante sus primeros baños. Con sus mimos y las condiciones ambientales adecuadas, acabará acostumbrándose y llegará a disfrutar de este momento de placer… y usted también.
VECINO SALUDABLE
EMBARAZO
EL CAMINO MÁS SEGURO PARA REACTIVAR SU VIDA SEXUAL
Anticoncepción Michelle Minguez vecinosaludable@cobeca.com
Tras haber guardado el reposo necesario, la mujer está lista para retomar su vida sexual sin problema. Es conveniente utilizar un método de anticoncepción alternativo que permita prevenir un posible embarazo mientras el organismo se recupera y retorna a su estado natural Fuentes consultadas: María Fernanda Tamayo – Ginecobstetra con especialización en Endocrinología Ginecológica, Anexo del Hospital de Clínicas Caracas fhi.org icmer.org medlineplus.gov
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as probabilidades de volver a quedar embarazada durante los meses inmediatos al parto suelen ser altas cuando la mujer no utiliza un método de protección alternativo. El riesgo proviene del desconocimiento, pues no existe un mecanismo preciso que permita calcular el momento exacto cuando la mujer va a volver a ovular. Muchas madres confían en el tradicional método de amenorrea de la lactancia (MELA), una técnica de planificación familiar temporal. “Cuando la mujer da pecho produce una hormona llamada prolactina que evita la ovulación. Es un método de anticoncepción natural que solo funciona cuando las mujeres dan lactancia materna exclusiva; es decir, cuando alimentan al bebé únicamente con leche materna”, manifiesta María Fernanda Tamayo, ginecobstetra y especialista en endocrinología ginecológica. El MELA no es una técnica de anticoncepción segura; suele ser más confiable durante los primeros 6 meses de lactancia, pero es indispensable acompañarlo con algún otro sistema de protección recomendado por el médico tratante. ¿Por qué debo buscar un método alternativo? Durante el embarazo ocurren muchos cambios en el cuerpo de la mujer, tanto físicos como químicos. Luego del parto, el organismo debe regresar a la normalidad y eso toma algún tiempo. Es importante que el útero se desinflame y vuelva a su estado natural, que la madre libere los líquidos acumulados y que el sistema hormonal se estabilice. 32
En general una mujer puede volver a quedar embarazada durante los meses de post parto; sin embargo, los médicos recomiendan distanciar los nacimientos por motivos físicos,emocionales y económicos. Una madre que tuvo un parto normal no tiene limitación física alguna para volver a quedar embarazada, puesto que la episiotomía ha cicatrizado por completo a los 10 días y el útero regresa a su condición normal a las 6 semanas. En el caso de aquellas mujeres que fueron sometidas a una cesárea es ideal que esperen mínimo un año, debido a las heridas del útero y de la pared abdominal. Cuál debo utilizar Para restablecer la actividad sexual los especialistas recomiendan esperar, mínimo, 6 semanas. “Generalmente, después de este lapso la mujer debe acudir a su médico para realizar un chequeo general, monitorear el estado de sus pechos, pezones y ver cómo va la desinflamación del útero”, asegura la ginecobstetra. La primera cita post parto es el momento ideal para hablar con su médico acerca de anticoncepción y hallar el método que más le convenga. Si la madre se encuentra en el período de lactancia es importante que evite la ingesta de pastillas anticonceptivas que contengan estrógenos. Según Tamayo, aún no se han determinado los efectos que pueden causar esas hormonas en el bebé. Existe una gran variedad de técnicas de planificación familiar seguras para las parejas que acaban de celebrar el nacimiento de un hijo. Hay anticonceptivos temporales y permanentes. “La
después del parto escogencia del método dependerá de lo que la mujer desee y lo que el médico recomiende”, manifiesta la especialista. El implante subdérmico es ideal para quienes acaban de dar a luz. Este método es altamente efectivo y se utiliza en aquellas mujeres que quieren protegerse durante un período prolongado. El dispositivo es una varilla de 4 centíme-tros de largo que se coloca debajo de la piel en la cara interna del brazo y diaria+mente secreta una sustancia que evita el embarazo. Puede tener una duración de 3 a 5 años”, indica la ginecobstetra. Los dispositivos intrauterinos (DIU) también son buenos y además son económicos. Están hechos de metal o plástico y se insertan en el útero a través de la vagina para inhibir la migración espermática hacia la parte superior del tracto reproductor femenino. De igual manera, impiden el transporte del óvulo y provocan cambios en el endometrio. “Básicamente lo que ocurre cuando se
coloca un DIU, es que el organismo produce una reacción a cuerpo extraño y se crea una inflamación que evita un posible embarazo”, manifiesta la especialista. Los dispositivos intrauterinos son bastante seguros; estadísticas arrojan que 15% de las mujeres en edad reproductiva los utiliza. Para la época del post parto son ideales, pues no afectan la lactancia, no interfieren en las relaciones sexuales y no producen efectos hormonales secundarios. El uso del preservativo siempre será una buena opción durante el post parto. Además de prevenir el contagio de posibles enfermedades de transmisión sexual, es un método que la pareja siempre tiene al alcance y puede utilizar sin necesidad de consultarlo con el médico tratante. Estadísticas indican que su efectividad alcanza 98%. Sin embargo, al usar preservativo asegúrese de no utilizar lubricantes como vaselina o aceites comestibles, porque pueden romperlo.
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Luego del parto, el organismo debe regresar a la normalidad y eso toma algún tiempo. Es importante que el útero se desinflame y vuelva a su estado natural, que la madre libere los líquidos acumulados y que el sistema hormonal se estabilice
TIPS
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Sin vuelta atrás Además de los métodos temporales, la pareja tiene la opción de recurrir a métodos permanentes de protección, como la ligadura. Se trata de una pequeña intervención quirúrgica, mediante la cual el médico corta las trompas de Falopio para evitar que el óvulo pase del ovario al útero y sea fecundado. Es una técnica sencilla que dura solo 30 minutos y que se puede realizar después de la cesárea o de manera ambulatoria. Sin embargo, María Fernanda Tamayo asegura que para poder llevar a cabo el procedimiento la mujer debe estar en buenas condiciones físicas. Generalmente, los métodos de anticoncepción permanente suelen aplicarse a mujeres de edad avanzada. “Los parámetros que utilizamos como guía son mujeres mayores de 25 años y que hayan tenido mínimo 3 hijos. Hay muchos factores a considerar, pues se trata de un método irreversible”, indica la ginecobstetra. Además de ser una técnica definitiva, la mujer debe considerar los riesgos que trae consigo cualquier cirugía. “Aunque
se trata de un método seguro, pienso que existen anticonceptivos temporales muy buenos que se pueden utilizar antes de recurrir a la ligadura”, expresa Tamayo. Cuando la pareja toma la decisión de recurrir a un método de anticoncepción permanente, el hombre también posee una alternativa: la vasectomía. Se trata de una cirugía menor mediante la cual el médico corta los conductos que permiten el transporte de los espermatozoides desde el escroto hasta la uretra. De esta manera, los espermatozoides no pueden movilizarse fuera de los testículos y por lo tanto es imposible que fecunden algún óvulo. Luego del parto, lo importante es pensar con cabeza fría y analizar el abanico de opciones que se encuentran a su alcance. Afortunadamente, los avances de la medicina han simplificado los métodos de anticoncepción para volverlos más confiables y fáciles de utilizar. Consulte a su médico acerca de cuál alternativa se adapta mejor a sus necesidades como madre y esposa.
Los dispositivos intrauterinos son bastante seguros; estadísticas arrojan que 15% de las mujeres en edad reproductiva los utiliza. Para la época del post parto son ideales, pues no afectan la lactancia, no interfieren en las relaciones sexuales y no producen efectos hormonales secundarios
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Fuentes consultadas: Efe | elbebe.com | elembarazo.net | todopapas.com
Evitando la depresión
Fumar afecta el corazón del bebé Sabemos que fumar durante el embarazo no es bueno bajo ningunas circunstancias. Recientemente los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) divulgaron un informe que afirmaba que los bebés de las mujeres que fuman durante el primer trimestre del embarazo tienen mayor riesgo de nacer con defectos congénitos del corazón. Los especialistas involucrados en el estudio encontraron que cuando la madre fuma en los primeros tres meses de gestación, existe una probabilidad de entre 20 a 70% mayor de que el bebé nazca con ciertos tipos de defectos del corazón congénitos.
Nuestro segundo mes Ya el embrión mide cerca de 3 centímetros y pesa unos 3 gramos. Su carita empieza a perfilarse con la formación de los ojos, muy separados y cubiertos por una membrana, y un esbozo de las orejas y los pabellones auditivos. Los brazos y las piernas del bebé siguen creciendo, y hacia la séptima semana de desarrollo embrionario se definen los dedos de los pies y de las manos. Al mismo tiempo se van desarrollando los principales órganos, como el intestino, la vejiga y la uretra, así como el hígado, el estómago, el apéndice y el bazo.
¡Oh! Dolor de espalda... Para controlarlo es recomendable cuidar la postura corporal: tratar de mantener las caderas hacia adelante y la espalda recta, y evitar caminar arqueando la espalda y sacando la barriga. En cuanto al calzado, los mejores son los planos con un buen apoyo en el arco del pie; los tacones quedan prácticamente prohibidos. No se debería levantar objetos pesados, pero si no queda de otra, la mejor forma de hacerlo es flexionando las rodillas y mantener la espalda recta. Estar de pie por mucho tiempo no es recomendable y al sentarse lo mejor es ubicar una silla con buen espaldar. Antes de tomar medicamentos para aliviar el dolor, consulte a su médico.
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• Procure ser feliz y afronte el embarazo de la forma más positiva posible. Piense en esa personita que va a llegar al mundo, a su mundo. • Rodéese de personas que la quieran y la comprendan, y que mantengan una actitud muy positiva la mayor parte del tiempo. • Si tiene pareja, comparta sus preocupaciones y temores, no se guarde lo que siente. • Hable con otras embarazadas y aprenda también de sus experiencias. No están de más los libros y cuanta lectura consiga sobre el embarazo. • Cuando sienta tensión o estrés, recuerde que usted no merece esas sensaciones y busque por todos los medios relajarse. • Reciba los rayos del sol matutinos, los cuales tienen el don de subir el ánimo y proporcionar energía. • Busque hacer actividades que la diviertan, en la medida de sus posibilidades, evitando cualquier tipo de exceso o riesgo. • Sonría. (Si una tristeza profunda permanece más de 15 días continuos, es recomendable que consulte a su médico).
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mujer
SUELEN APARECER ENTRE LOS 35 Y 50 AÑOS DE EDAD
Fibromas:
tumores benignos 40% de la población femenina tiene esa patología. Conozca todos los detalles y descubra cómo puede superarse María Carolina Urbina vecinosaludable@cobeca.com
Fuente consultada: Loredana Ciammaricone, Especialista en Ginecología, Endocrinología y Reproducción Humana. Ambulatorio Medis. Teléfono: (0212) 977.1655
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os órganos sexuales femeninos son sensibles a diversos tipos de dolencias, y una de las más comunes son los fibromas. De acuerdo con Loredana Ciammaricone, especialista en ginecología, endocrinología y reproducción humana, “los fibromas, también conocidos como miomas, son los tumores benignos más frecuentes que hay en el área ginecológica; son unas peloticas formadas de la propia fibra muscular, se trata de una especie de ovillos fibrosos circulares y fuertes, que al extraerlos parecen gomas”. Son provocados por las hormonas femeninas que producen los ovarios: estrógeno y progesterona. Sin embargo, la especialista aclara que no implica un aumento de los niveles de dichas hormonas. Los miomas se ubican en el útero y de acuerdo con su localización son clasificados como: • Subserosos: son aquéllos que crecen hacia afuera del útero. En estos casos son menos frecuentes las complicaciones con respecto a la evolución del embarazo. • Intramurales: su crecimiento es principalmente dentro de la pared uterina. • Submucosos: crecen hacia la cavidad uterina y son los que pueden tener efectos más perjudiciales 36
en la evolución del embarazo. ¿Quién y por qué? Loredana Ciammaricone afirma que existe una tendencia familiar y de raza en la aparición de los miomas. “Si una mamá ha tenido miomas seguramente la hija va a tenerlos, es genético. Por otra parte, las mujeres afrodescendientes y latinas suelen desarrollar fibromas más grandes y a edad temprana; en ocasiones su tamaño es tal que parece un embarazo, pueden alcanzar hasta 10 centímetros de diámetro”. Por lo general, suelen aparecer entre los 35 y 50 años; sin embargo, cualquier mujer adulta puede tenerlos a lo largo de su etapa reproductiva. Aproximadamente 40% de la población femenina sufre fibromas en algún momento de su vida. Existen muchas causas asociadas a la aparición de los miomas. Ciammaricone señala que cuando la mujer no ha sido madre tiene mayor predisposición a desarrollar fibromas, porque ha estado sometida por largos períodos a los estrógenos y a la progesterona. Igualmente explica que la obesidad y el fumar están involucrados. No obstante, aclara que no se ha determinado una causa específica que explique su generación. La especialista puntualiza que no hay forma de prevenirlo, porque la única manera sería quitarle a la paciente
Existen dos formas de tratar los miomas: a través de procedimientos médicos y de intervenciones quirúrgicas. El tratamiento varía de acuerdo con la edad de la paciente y si ya ha sido madre o no las hormonas desde el principio de su edad fértil y llevarla a la menopausia. Síntomas básicos Loredana Ciammaricone explica que la mayoría de las mujeres que acuden a la consulta y son diagnosticadas con miomas padecen de: Trastorno menstrual cíclico: se altera la menstruación mes tras mes, aumentando en cantidad y en número de días. Esto suele ocurrir cuando los miomas están dentro de la fibra muscular del útero, impidiendo que se contraiga y alterando la vasoconstricción. Dolor: por lo general reportan pesadez, sensación de presión en el abdomen y necesidad de orinar con frecuencia. Esos síntomas los provoca el mioma cuando ha crecido tanto que comprime las estructuras adyacentes. También se ha asociado a la necrosis del fibroma, que sucede cuando los vasos que lo alimentan llegan a tener problemas. Si el mioma tiene un cuellito o pedículo y éste se tuerce sobre sí mismo también produce dolor. Infertilidad: los miomas se han visto asociados a problemas de infertilidad y en la evolución de embarazo. Lo primero ocurre cuando está ubicado en la cavidad endometrial, porque dificulta que se implante el embrión. Respecto al embarazo, puede traer complicaciones cuando el fibroma está ocupando parte de la cavidad uterina: abortos al inicio de la gestación o parto prematuro, placenta previa o sangramiento en el segundo y tercer trimestre. Deteniendo a la cigüeña “Cuando a pesar de haberse sometido a los estudios de fertilidad clásicos una pareja no ha encontrado la causa que impide iniciar el embarazo y la mujer tiene un mioma, sobre todo
en la parte endometrial, lo prudente es extraerlo”, afirma la especialista. “En el área de fertilidad existen varias teorías asociadas con los miomas. Se habla de que si un mioma está en la trompa, por fuera produciendo una distorsión anatómica o está elongando mucho la trompa, el ovario se aleja y cuando la mujer ovule va a ser difícil que la trompa pueda captar el óvulo. Otra teoría dice que al tener una cavidad uterina más grande de lo normal el espermatozoide se “agota” antes de subir a la trompa”, explica Ciammaricone. Señala que los miomas submucosos son los que pueden afectar más la fertilidad, ya que crean un ambiente hostil, cambian el endometrio e impiden la circulación. Y en el embarazo… “Generalmente, cuando la paciente está embarazada y tiene un fibroma no te pones a inventar, no vas a hacer cirugías ni nada. La vas observando y viendo cómo evoluciona. Sobre todo hay que vigilar cuando los fibromas miden más de cinco centímetros. Con el eco lo ubicas, y si sabes que está creciendo u ocupando un área de la placenta, tienes que tratar de llevar el embarazo a término lo antes posible y proponer una cesárea para evitar riesgos”, explica Loredana Ciammaricone. ¡Hora del tratamiento! La especialista señala que existen dos formas de tratar los miomas: a través de procedimientos médicos y de intervenciones quirúrgicas. El tratamiento varía de acuerdo con la edad de la paciente y si ya ha sido madre o no. “Dado que los miomas son hormonodependientes, la idea es quitar las hormonas. Al principio se usan mé37
TIPS
VECINO SALUDABLE
Respecto al embarazo, puede traer complicaciones cuando el fibroma está ocupando parte de la cavidad uterina: abortos al inicio de la gestación o parto prematuro, placenta previa o sangramiento en el segundo y tercer trimestre todos como las pastillas anticonceptivas o progestágenos, que producen una atrofia del endometrio para ayudar a que los miomas no crezcan. Hay nuevas sustancias que se están usando, llamadas agonistas de GnRH, las cuales producen una menopausia artificial e impiden la producción de estrógeno y progesterona. Cuando se suspende todo estímulo hormonal, los miomas no desaparecen pero sí reducen su tamaño. Se emplea mucho en endometriosis y en miomas”, plantea la especialista. El tratamiento con GnRH puede tener una duración máxima de seis meses, ya que se está creando una menopausia artificial que puede producir un desgaste óseo en la paciente. Al suspender el tratamiento los miomas tienden a crecer otra vez. Adicionalmente, la especialista señala que se puede emplear un dispositivo intrauterino llamado Mirena. Se trata de una T (similar a la clásica T de cobre) que tiene una carga hormonal de progesterona, la cual dura de dos a cuatro años; estudios han revelado que esa hormona ayuda a disminuir el tamaño de los miomas. El objetivo de estos tratamientos es lograr que los miomas se hagan más pequeños, quitándoles el estímulo hormonal por un tiempo, para posteriormente llevar a la paciente a quirófano. De esta forma el cirujano debe lidiar con un fibroma de menor tamaño, que compromete menos la salud del útero. Procedimientos quirúrgicos En relación con los procedimientos quirúrgicos, Ciammaricone afirma que hace 30 años el tratamiento por excelencia contra los fibromas era la histerectomía, es decir, remover el útero completamente. “En los años 80 todo el mundo lo resolvía con histerectomía,
pero ahora somos mucho más conservadores y el tratamiento va a depender del deseo de la paciente de su fertilidad. Cuando una paciente quiere ser madre hay que ser muy conservador”. Explica que existen diversas técnicas para extraerlos: • Miomectomía: es la primera que se creó y consiste en hacer una enucleación completa del mioma tratando de no entrar en la cavidad uterina, haciéndolo por fuera. Se saca el mioma como si fuese una pelota, eliminando las adherencias que lo mantienen. Antes se realizaba por laparoctomía, es decir, se abría completamente al paciente, ahora se puede hacer por laparoscopia. • Embolismo uterino: es similar a un cateterismo. Se usa la arteria femoral para llegar a la arteria uterina que es la que nutre el útero, y enviar unas sustancias cauterizadoras que eliminan la circulación. De esta forma se reduce aproximadamente en 50% el tamaño de los fibromas. “Ese es un procedimiento bueno para una paciente que ya tiene paridad completa, porque si se hace en una paciente que todavía no ha tenido bebés se puede comprometer la circulación de ese útero.
Es excelente, se hace de forma ambulatoria. Es muy bueno para quien tiene mucho sangramiento, ha tenido dolor y para quien el pabellón constituye un riesgo”. • Resonancia magnética guiada por: es muy similar al procedimiento que se realiza con el cálculo renal. Se realiza una resonancia magnética y con unas ondas de choque se puede producir necrosis del mioma. No es un procedimiento riesgoso. • Histeroscopia: cuando se desea preservar la fertilidad de la paciente se puede realizar. Es muy similar a la laparoscopia, pero el lente u óptica se introduce por el cuello cervical. Allí se visualizar la cavidad para extraer los miomas presentes en la cavidad. “Si el mioma es de dos o tres centímetros no se opera a la paciente, porque cualquier cirugía que se haga en una mujer que no ha tenido bebés es riesgoso, es un abdomen que tocaste. Tienes que sopesar, ver los tamaños. Si una paciente tiene un mioma mayor a cinco centímetros sabes que la cosa se va a poner cuesta arriba. Siempre hay que ser muy conservador, mientras menos atentes contra la cavidad uterina mucho mejor para la paciente”, finaliza Ciammaricone.
ALGUNOS DATOS • Se ha comprobado que tras la miomectomía 50% de las mujeres quedan embarazadas y 15% vuelve a padecer los miomas. • Los miomas submucosos son los de mayor cuidado, porque, según un estudio realizado en 2008 en mujeres infértiles con miomas: la tasa de implantación se disminuye 3%, el embarazo 14% y se producen abortos espontáneos en 46%. • Los miomas pasan inadvertidos si son pequeños, es decir, si miden menos de tres centímetros. • El ecosonograma transvaginal y el Papanicolau son los estudios fundamentales en toda consulta ginecológica para determinar el estado de salud del aparato reproductor femenino. 38
MUJER
Fuentes consultadas: ginecoweb.com | MedlinePlus | senosalud.org
Necesaria citología La citología cervical es un examen poco invasivo, económico, no duele (solo molesta un poco), no requiere anestesia, el resultado se obtiene en pocos días, es adecuadamente sensible para detectar cáncer y lesiones precancerosas del cuello uterino, detecta infecciones vaginales comunes y enfermedades de transmisión sexual, y permite evaluar el estado hormonal de la paciente, entre otros asuntos relevantes para el mantenimiento de su salud. Acuda a su consulta ginecológica anualmente.
Cuide su corazón ¡Cáncer de seno, no te acerques! Senosalud recomienda los “3 Aliados” para detectar a tiempo el cáncer de mama y así ganarle la batalla: 1. Autoexamen mamario: todos los meses a partir de los 20 años, una semana después de la menstruación. 2. Mamografía: anualmente, desde los 35 años de edad. 3. Consulta médica anual: con un ginecólogo o mastólogo para un examen clínico de las mamas, a partir de los 20 años. No deje de visitar: www.senosalud.org.
• Conozca su presión arterial y manténgala controlada. • Ejercítese regularmente. • No fume. • Hágase pruebas para detectar diabetes y si la tiene, manténgala bajo control. • Conozca sus niveles de colesterol y triglicéridos y manténgalos controlados. • Coma muchas frutas y verduras. • Mantenga un peso saludable.
¡A comer pescado!
Café con medida
Un estudio realizado en el Instituto Karolinska de Suecia halló que las mujeres que ingieren más de tres porciones de pescado por semana son menos propensas a sufrir un accidente cerebro vascular (ACV). Para ser más específicos, los resultados arrojaron que tendrían cerca de 16% menos riesgo de sufrir un ACV en 10 años. Lo mejor es optar por los pescados ricos en ácidos grasos omega 3, como sardina, salmón, caballa y atún blanco.
El consumo excesivo de cafeína puede llevar a que se presenten frecuencia cardíaca rápida, micción excesiva, náuseas, vómitos, inquietud, ansiedad, depresión, temblores y dificultad para dormir. Tres tazas de café de 8 onzas (aproximadamente 250 miligramos de cafeína) por día se consideran una cantidad moderada o promedio de cafeína, mientras que 10 tazas de 8 onzas de café por día se consideran un consumo excesivo.
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TIPS
SEXUALIDAD
FUENTES CONSULTADAS: msd.es | nlm.nih.gov | saludymedicinas.com.mx | salud.aol.com
¿Líbido disminuido? Algunas mujeres pueden ver su deseo sexual disminuido, ante esa situación: • Asista a su médico para una revisión exhaustiva y dígale lo que está pasando; a veces, problemas de salud como el hipotiroidisimo y la depresión pueden contribuir con un bajón del deseo. • En el momento de la consulta, manifiéstele si está tomando algún medicamento, pues existen ciertos fármacos que reducen la libido en las mujeres. • Aunque no lo crea, es importante hacer tiempo para el sexo. Muchas no le dan prioridad a la vida sexual, la cual es parte relevante de la relación de pareja. Haga un esfuerzo, tome tiempo para disfrutar. • Eleve su autoestima. Cuando se tiene la autoestima por el piso es posible que la libido se vea afectada. Tome conciencia de su belleza; ponga el foco en sus rasgos físicos más llamativos. • Si es muy frecuente este problema, no dude en pedir ayuda a un psicólogo o un sexólogo. • Siempre mantenga comunicación con su pareja.
La Clamidia
Es una infección de transmisión sexual causada por una bacteria. Se contagia a través de las relaciones sexuales con una persona infectada. Aunque no suele causar síntomas, ardor al orinar o secreciones anormales por la vagina o el pene podrían dar señas de la afección. Una infección en el sistema reproductivo femenino puede conducir a una enfermedad inflamatoria pélvica, la cual puede ocasionar problemas de fertilidad o con el embarazo. Se trata de algo serio. Para disminuir riesgos de contagio, use preservativos. Ante cualquier anomalía, visite su médico.
Eyaculación retardada En el Manual de Merck explican que “es una situación en la cual la erección se mantiene pero la eyaculación se retarda durante un período prolongado. La eyaculación retardada es rara. Sin embargo, a medida que los hombres envejecen, tardan más en alcanzar el orgasmo. Algunos fármacos, como la tioridacina, la mesoridacina y algunos hipotensores, pueden alterar la eyaculación. También puede ser un efecto secundario de ciertos fármacos antidepresivos(...) La diabetes también puede producir este trastorno. Las causas psicológicas pueden incluir el miedo a la penetración vaginal o a eyacular en presencia de la pareja. El tratamiento incluye terapia conductual para reducir la ansiedad y aprender técnicas para controlar el tiempo de eyaculación. La pareja femenina primero estimula al hombre a eyacular fuera de la vagina, luego en los labios vaginales y finalmente dentro de la vagina. Si esta técnica falla, pueden ayudar otras formas de psicoterapia”.
Zonas erógenas, allí, atrás… • Muslos. El muslo interior es un área muy sensible que puede ser fuente de placer si se acaricia, lame o besa. Los frotamientos circulares con las manos son muy placenteros, sobre todo cuando las piernas de ella y él se friccionan mutuamente. • Glúteos. Contienen muchas terminaciones nerviosas que pueden ser estimuladas con facilidad mediante pequeñas palmadas, fricciones, besos o al apretar con firmeza pero sin lastimar. • Ano. Tiene gran sensibilidad, tanto en el hombre como en la mujer. Sus zonas cercanas pueden ser acariciadas lentamente y despertar emociones intensas. • Perineo. La zona comprendida entre órganos genitales y ano es muy sensible a estimulación manual debido a la gran cantidad de terminaciones nerviosas que ahí se encuentran. 40
VECINO SALUDABLE
GANAR SALUD
ENTRENAR SOBRE LA ARENA EXIGE MÁS RESISTENCIA
Deportes para practicar en la playa Vanessa Rodríguez vecinosaludable@cobeca.com
Durante estos meses hay temporadas vacacionales que muchos aprovechan para ir a la playa. Además de relajarse y descansar sobre la arena, piense en practicar alguna actividad física, con la debida protección solar, por supuesto Fuentes consultadas: cosasdesalud.es noscuidamos.com
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a playa es uno de los destinos que más nos ofrece alternativas de distracción. Además de relajarnos y aprovechar los rayos del sol (nos aportan alegría y optimismo, y ayudan con la formación de la vitamina D, necesaria para la absorción de calcio), podemos encontrar un amplio abanico de actividades deportivas para mantenernos en forma. Lo primero es escoger el deporte, bien sea para practicarlo solo o acompañado, y dedicarle el tiempo que se desee. Las actividades clásicas para practicar en la playa son voleibol, fútbol, frisbee y raqueta. Si su elección es el voleibol, ¡excelente!, porque es un deporte integral, con el cual trabajará los músculos superiores de su cuerpo (bíceps, tríceps, pectorales y espalda) y los inferiores (cuádriceps, femorales, glúteos y pantorrillas); implica mucho trabajo de piernas y brazos, tanto en saltos como en desplazamientos. El fútbol de playa es un deporte que requiere de resistencia y su grado de intensidad va a depender del número de jugadores que participen, además necesitará mayor esfuerzo en los músculos de las piernas. Con esta actividad ejercitará su cuerpo en un ambiente fresco y agradable en compañía del sonido de las olas del mar. Hay dos actividades deportivas que 42
tienen su máxima popularidad en la playa, ellas son frisbee y raqueta. Jugarlos puede resultar una actividad que además de requerir resistencia muscular, también lo hará reír y pasar un rato agradable con su pareja, familia o amigos. El esfuerzo se centra en la parte superior del cuerpo, específicamente en el brazo que sujeta la raqueta o el disco. Durante la acción estará haciendo un poco de ejercicio cardiovascular combinado con el trabajo de coordinación visual que amerita el juego. Además... Existen otras maneras de practicar deporte en la playa y mantener su cuerpo a tono. Si es de los que ama estar en contacto directo con el agua, una buena opción es caminar en ella sin que ésta le llegue a la cintura, de esta forma el esfuerzo será mayor y la resistencia que demanda el ejercicio hará que sus músculos se tonifiquen. Si lo desea, también puede optar por una caminata sobre la arena; favorecerá la circulación de la sangre en las piernas, será menos intenso y para algunos más relajante. Nadar o realizar estiramientos también trae muchos beneficios al cuerpo, estimula el apetito y ayuda a tener un mejor descanso al dormir.
A
hora bien, si quiere más adrenalina, deportes acuáticos como surf, windsurf, vela ligera y esquí náutico son algunas de las opciones que puede encontrar en la playa para divertirse y consentir a su cuerpo con un poco de ejercicio. Recuerde que si nunca ha practicado esas actividades debe tener prudencia, porque si no podría resultar una aventura muy peligrosa. Recomendaciones Muchas veces nos agotamos al hacer ejercicio físico, por eso se recomienda escoger dos horarios al día de aproximadamente 20 minutos cada uno, tomando las pausas que requieran para evitar un cansancio excesivo. Es importante no exponerse a horas con temperaturas extremas como las del mediodía y que se cumpla con un período prudencial de descanso después de las comidas. Las mejores horas para hacer deporte en la playa son las primeras de la mañana y las últimas de la tarde. No debemos olvidar que al hacer deporte en la playa pasamos mucho tiempo bajo el sol, perdemos líquido, utilizamos mucha energía y no estamos exentos de sufrir lesiones en las articulaciones. Por ejemplo, al practicar fútbol pueden
lastimarse rodillas o tobillos. Lo ideal en los paseos a la playa es que pueda cuidar de su cuerpo, usar protector solar, tomar mucha agua y optar por comidas ligeras donde se incluyan frutas y verduras. De esta manera pasará un día divertido incrementando su salud física y mental. La playa es un lugar perfecto para hacer deportes. El contacto con la arena ofrece un ambiente de relajación mental y corporal. Un espacio con diversas propuestas de acuerdo con la edad y el estado físico de las personas. Es importante escoger el deporte que más se adapte a usted y a sus gustos para que se sienta motivado y no se aburra.
Muchas veces nos agotamos al hacer ejercicio físico, por eso se recomienda escoger dos horarios al día de aproximadamente 20 minutos cada uno, tomando las pausas que requieran para evitar un cansancio excesivo
ALGUNOS BENEFICIOS • Hacer ejercicio aumenta los niveles de serotonina (hormona del bienestar). • Ejercitarse en la arena favorece la potenciación de las articulaciones de los miembros inferiores. • Cuando se corre sobre la arena los músculos de las piernas realizan un mayor esfuerzo que cuando se corre sobre concreto (si desea un entrenamiento más exhaustivo puede alternar los niveles de intensidad al hacer rutas en zigzag entre la arena seca y la mojada). • Caminar despacio por la orilla y descansar un rato en ella mientras el agua moja los pies es una terapia altamente relajante y efectiva. • La salina del agua de mar contiene minerales ricos como potasio, sodio y zinc, muy convenientes para la piel, porque ayudan a eliminar toxinas. • El aire puro permite una mejor respiración. 43
VECINO SALUDABLE
v i a j e ro s a l u d a b l e
NO SE DEBE INGERIR ALCOHOL EN EXCESO
Cuidados en el agua
para prevenir
un ahogamiento Alejandro Rísquez Parra* vecinosaludable@cobeca.com
Piscinas, ríos y playas pueden representar una gran promesa de diversión, siempre que se tomen las medidas necesarias para prevenir accidentes asociados con ahogamiento. Incluso en casa hay que ser precavidos
*Médico pediatra y epidemiólogo Vacuven su Centro de Vacunación www.vacuven.com.ve
E
l ahogamiento o sumersión es la obstrucción de las vías aéreas superiores por agua, es accidental y ocurre con mucha frecuencia por inmersión o baño en aguas naturales y piscinas o durante el transporte marítimo o fluvial. La Organización Mundial de la Salud en el año 2005, después de muchas consideraciones y un largo debate, adoptó la siguiente definición: “Ahogamiento es el proceso de experimentar una falla respiratoria por sumersión o inmersión en líquidos”. Los resultados de un ahogamiento pueden ser la muerte, el casi-ahogamiento (enfermedad) o la no enfermedad (incidente sin lesiones). Lo más importante es saber que la gran mayoría de los accidentes que se asocian al ahogamiento son prevenibles con medidas de seguridad y vigilancia; por lo tanto es necesario educar a nuestros hijos y a la familia en general sobre las precauciones a seguir para evitar accidentes acuáticos, los cuales muchas veces son mortales. Un problema de salud pública El ahogamiento es un gran problema de salud pública global: representa prácticamente la segunda causa de muerte por accidentes después de los relacionados con el tránsito automotor. En nuestro país se conocen pocos estudios sobre casi-ahogamiento, pero se percibe como muy alto por las noticias de prensa y otros medios de comunicación masivos. Un estudio reciente sobre accidentes y enfermedades de jóvenes universi44
tarios en vacaciones reportó un riesgo de más de 1% en sus actividades. Las muertes por ahogamiento son muy frecuentes; se estima según los Anuarios de Mortalidad del Ministerio de Salud que ocurrió un promedio de 589 muertes anuales durante el lapso 1996-2007, lo cual implica alrededor de 7.071 muertes registradas, para un promedio de 3 muertes cada 2 días por ahogamiento y sumersión accidental en nuestro país. Una gran parte de las muertes ocurre en accidentes que involucran a hombres jóvenes, seguidos de los niños y niñas menores de 5 años. La mayoría de los ahogamientos ocurren en aguas naturales (ríos, mares, lagos, etc.), 4% en piscinas y otro tanto en bañeras. Factores de riesgo Los factores de riesgo que contribuyen o predisponen al ahogamiento son varios y todos pueden ser abordados para prevenir hasta 80% de los accidentes. Como es lógico, existe un mayor riesgo para las personas que viven en ambientes donde el transporte fluvial es un medio de vida como en vastas regiones del sur de Venezuela, en los estados llaneros, Amazonas, Bolívar y Delta Amacuro. Por ello deben seguirse siempre las medidas de seguridad en las embarcaciones, como el uso correcto del salvavidas, el respeto a las variaciones climáticas y a las normas de seguridad marítimas y fluviales. Es importante insistir en estos puntos porque en nuestras comunidades
Una gran parte de las muertes ocurre en accidentes que involucran a hombres jóvenes, seguidos de los niños y niñas menores de 5 años. La mayoría de los ahogamientos ocurren en aguas naturales (ríos, mares, lagos, etc.), 4% en piscinas y otro tanto en bañeras
rurales e indígenas no se cumplen estas recomendaciones. Los viajeros a estas áreas deben hacer uso del salvavidas en todo momento en las embarcaciones como peñeros, curiaras, lanchones, etc. Los desastres naturales, como inundaciones y deslaves, también han producido muchas muertes en nuestro país. El consumo excesivo de alcohol es considerado el factor que contribuye con más frecuencia a asumir conductas irresponsables y se asocia a gran parte de los ahogamientos en el adulto. La embriaguez disminuye las respuestas y reflejos motores, desorienta y acarrea comportamientos que ponen en peligro la integridad física del ebrio y sus compañeros. No se bañe si ha bebido alcohol en exceso. Ojo con los niños La mayoría de los ahogamientos infantiles se producen por imprudencia y falta de vigilancia por parte de los responsables. Las piscinas son especialmente peligrosas para los más pequeños. Se recomienda entonces: • Que los niños se bañen sólo bajo la vigilancia de adultos responsables que sepan nadar. • Cercar las piscinas y mantener a los niños pequeños permanentemente de la mano cuando estén cercanos a piscinas o aguas en general. • Los niños deben usar flotador o salvavidas y siempre estar vigilados. • Siempre es preferible que esté en la zona de baño un salvavidas o rescatista con entrenamiento en reanimación por si ocurriese un accidente. • Uso de calzado antirresbalante para evitar las caídas accidentales. • Los trampolines deben ser usados por una persona a la vez y no dar
vueltas de carnero ni otras piruetas si no se está con un experto. Igualmente, las personas con enfermedades preexistentes como convulsiones, contracturas musculares frecuentes, cirugías o enfermedades respiratorias deben ser vigiladas constantemente y tener aprobación médica para la acción de deportes o pasatiempos acuáticos. Y los deportistas… Los deportes acuáticos, como el surf, las tablas, el salto de trampolín y el esquí, y los accidentes con lanchas, canoas y botes generan situaciones de dificultad como volcamientos, revolcones, mareas fuertes, “remolinos de agua” y cansancio que anteceden al ahogamiento o a traumatismos. Incluso, se ha visto un aumento del riesgo en deportes como la pesca desde la orilla o malecones, y durante rescates por personas no entrenadas o sin experiencia. El entrenamiento supervisado y la presencia de salvavidas o actividades en grupo responsable, bajan el riesgo y permite el rescate y la ayuda en caso de peligro inminente.
PRIMEROS AUXILIOS Y RESCATE Evaluar signos vitales, si la víctima no respira entonces se debe: • Evitar aglomeraciones en torno a la víctima y los socorristas • Colocar a la persona tendida en el suelo boca arriba sobre superficie firme y estirarle el cuello para despejar la vía respiratoria. • Si no responde, iniciar respiración boca a boca. • Si la víctima tiene mucha agua en el estómago se puede colocar de costado y presionar la parte superior del abdomen (boca del estómago) y luego estirar y extender los brazos; si responde, mantener en esa posición para evitar que se ahogue con el líquido que sale. • Si no responde, entonces proceder a aplicarle reanimación cardio-pulmonar. • Solicite ayuda y llame a una ambulancia inmediatamente. 45
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CON UN POCO MÁS DE AIRE, LA VIDA SE LLEVA MEJOR
Respiración Patricia Kralj patriciekraljt@gmail.com
Todos sabemos que la respiración es “la acción vital de absorber y expeler aire modificado”, como describe la Real Academia Española; pero, ¿conocemos los otros alcances que tiene esta función?, ¿sabemos las técnicas rápidas para relajarse a través de la respiración sin ayuda de otra persona? y, sobre todo, ¿existe una manera de respirar mejor? Fuentes consultadas: Norma Praxmarer, Directora, Centro Superior de Estudios Humanos CESEH Xiomara Figueroa, Terapeuta, CESEH vidasana.com
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Alguna vez se ha dado cuenta de cómo respira cuando está bajo estrés? El estrés típicamente causa una respiración rápida y superficial. Este tipo de respiración sustenta otros aspectos de la respuesta al estrés, como frecuencia cardiaca rápida y sudoración. Si puede tomar control de su respiración, los efectos en espiral del estrés agudo pueden automáticamente hacerse menos intensos. La respiración relajada, también llamada respiración diafragmática, puede ayudarle a hacer esto. ¿Cómo hacerlo? Practique esta técnica básica dos veces al día, todos los días y en cualquier momento que se sienta tenso. Siga estos pasos: • Inhale. Con la boca cerrada y los hombros relajados, inhale tan lenta y profundamente como pueda hasta la cuenta de seis. Cuando inhale, el abdomen se debe expandir. Deje que el aire llene el diafragma. • Sostenga. Mantenga el aire en los pulmones conforme cuenta lentamente hasta cuatro. • Exhale. Libere el aire a través de la boca conforme cuenta lentamente hasta seis. • Repita. Complete el ciclo de inhalarsostener-exhalar tres a cinco veces. 10 ejercicios más de respiración A la par, podemos sugerir diez tipos de ejercicios de respiración muy sencillos que 46
se pueden hacer cómodamente sentado, ni siquiera hay que moverse; sólo respirar profundamente con los ojos cerrados y podrá elegir el que mejor se adapte a usted. 1. Barriguita redonda: ponga las manos sobre el abdomen y sienta cómo sube y baja al ritmo de la respiración. Mantenga distendidos los músculos abdominales. Si los hombros tienden a inclinarse demasiado hacia adelante, procure erguirse de vez en cuando. 2. Ola respiratoria: imagínese que está en una playa y que respira al compás de las olas; inspire cuando vea venir la ola y expire cuando la vea retroceder. 3. Cuenta atrás: empezando por 100, haga la cuenta atrás hasta cero, respirando sosegadamente. Expire cada vez que cuente un número. 4. Respiración seis-tres-seis: inspire contando hasta seis, contenga la respiración hasta contar tres y expire contando hasta seis; y así sucesivamente. 5. Recorrido corporal: recorra mentalmente todo su cuerpo, empezando desde los dedos de los pies hasta la cabeza. Imagine que se inyecta aire en cada parte de su cuerpo y concentre la respiración más tiempo allí donde sienta más tensión. 6. Piedra rodante: este ejercicio proporciona un rápido alivio de los dolores tensionales: con su imaginación déle al dolor la forma de una gran piedra redonda e intente luego que ruede en todas las direcciones. In-
para relajar spire cuando la piedra ruede hacia atrás y expire cuando ruede hacia adelante. 7. Gran nariz: respire conscientemente por la nariz e intente sentir el espacio respiratorio situado detrás de ella. Tendrá la sensación de una respiración más profunda y eso le sosegará. 8. Apagar la vela: expire el aire por la boca el mayor tiempo posible, como si se intentara apagar una vela soplando suavemente. El momento de inspirar llegará por sí sólo. 9. Aroma floral: piense en su flor preferida e imagine su aroma. Respire ese aroma y cwondúzcalo hasta lo más profundo de sí mismo. 10. Paisaje primaveral: déjese llevar por la imaginación hasta un campo de espléndida vegetación. Fíjese con atención en el césped, en
las flores y en la gran variedad de colores. Inspire profundamente el aroma del césped y de las flores de la primavera. ¿Ha escuchado hablar de renacimiento? Si usted es del tipo de personas que le gusta tener una guía al momento, existe un sitio especializado en respiración en Caracas llamado el Centro Superior de Estudios Humanos (CESEH). Increíblemente desde hace 12 años contamos en nuestro país con este sitio fundado de la mano de Norma Praxmarer, de origen austriaco. Allí se practica la terapia de renacimiento, que “consiste en una serie de respiraciones al ritmo del paciente, donde se reconocen emociones nunca antes tomadas en cuenta; asumimos culpas, nos perdonamos y seguimos adelante.
¿Cómo respirar mientras realiza entrenamiento de fortalecimiento? Respirar es algo que hace sin pensar. Respire normalmente en cada ejercicio y no contenga la respiración ni jadee con demasiado esfuerzo. • Expire (exhale) cuando levante, hale o empuje. • Inspire (inhale) cuando se relaje. Por ejemplo, si está haciendo flexiones del bíceps, exhale cuando levante el peso e inhale cuando lo baje. Será más fácil cuando lo practique. 47
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odos tenemos miedos en la vida, pero una cosa es el miedo como mecanismo de defensa natural y otra muy distinto es el temor; temor a que te ocurra algo como que no te amen o acepten, por ejemplo, y es esto lo que nos paraliza y llena de conflictos en el día a día; inclusive años tras años. Esto se puede liberar a través de la respiración y de manera muy personal”, menciona Praxmarer. Un paciente compartió su experiencia: “Yo era una persona muy cerrada y me acoplaba a lo que los demás querían ver de mí. Necesitaba conocerme y ni lo sabía. Al principio pensé que la terapia de renacimiento podía ser brujería o algo parecido, pero no fue así. A través de mi respiración, conecté con sentimientos genuinos de mi vida: nací otra vez. Ahora soy yo y me siento mucho mejor. No se asusten, es una técnica completamente natural, favorable para el organismo y la mente. Sales de confusiones y te conoces a ti mismo, descubres tus fallas y vas saliendo de ellas. Hoy en día hago actividades que no realizaba desde hace 17 años”. Xiomara Figueroa, terapeuta del CESEH comenta: “la sesión consta de la respiración y la asesoría con una duración de hasta 2 horas. La constante práctica aumenta la independencia emocional, induce a la paz interna, reduce el estrés, eleva la calidad de pensamientos y mucho más. La respiración hace todo y el renacedor (terapeuta) sólo sirve de guía. Todo es consciente y el paciente lleva el ritmo”. La página web del centro es www. ceseh.com. Sus teléfonos: (0212) 542.1176 / 543.1232. También puede comunicarse con Xiomara Figueroa en caso de que desee ampliar la información a través de los siguientes números (0414) 238.9253 / (0412) 216.9767.
TRATAMIENTO DE ALGUNAS AFECCIONES Existe evidencia de que la respiración relajada puede ayudar a aliviar varias enfermedades: • Angina. La investigación preliminar en personas con angina sugiere que algunas técnicas de relajación pueden ayudar a reducir la frecuencia de ataques de angina, reduciendo la necesidad de medicamento. Se necesitan estudios adicionales para confirmar estos hallazgos. • Ansiedad y estrés. Las técnicas de relajación que incluyen la respiración relajada han demostrado ayudar a reducir la ansiedad y el estrés en personas con trastorno de pánico, estrés relacionado con el trabajo y algunas fobias. • Presión arterial alta. Las técnicas de relajación, como la respiración relajada, pueden combinarse con terapia convencional para reducir la presión arterial y la frecuencia cardíaca en personas con presión arterial alta. 48
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SON DE FÁCIL DIGESTIÓN
Compotas:
dulce y sano alimento ¿Quién no le ha dado compotas a su bebé o ha comido una cuando el estómago le juega una mala pasada? Continúe leyendo y descubra los mitos y verdades de este noble alimento María Carolina Urbina |vecinosaludable@cobeca.com Fuentes consultadas: Lic. María Belén Velasco O. Nutricionista Clínico, Clínica Santa Sofía, Caracas abcdelbebe.com| pulevasalud.com |www.vida-saludable.net
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xisten alimentos que nos traen bonitos recuerdos, otros que asociamos con momentos especiales y algunos que nos transportan a la más tierna infancia. Ese es el caso de las compotas o colados, que sin duda son la esencia misma de la niñez. Se trata de los primeros alimentos que se incorporan en la dieta de los bebés entre los cuatro y seis meses de nacidos, cuando la leche materna ya no es su comida exclusiva, y es una gran manera de incluir la fruta en el día a día de los niños más grandes. Las compotas son sencillamente dulces de frutas, cuyos únicos ingredientes son frutas y agua, que se mezclan en una correcta proporción para lograr la consistencia y el sabor deseados. Para prepararlas se suele emplear frutas carnosas como mangos, manzanas, duraznos, peras y ciruelas. Por lo general,las compotas se usan para lograr regalarle un menú balanceado a los niños, así como a los ancianos y a las personas que se hallan convalecientes de alguna dolencia. Sin embargo, resulta también un excelente acompañamiento para algunos platillos como asados de cerdo (lomos, jamones, perniles) y también para el pavo. Fuente de vitaminas Entre los cuatro y los seis meses de
edad se debe incluir en el menú diario de los bebés nuevos alimentos, para complementar el aporte nutricional que da la leche materna e iniciarlos en el consumo de alimentos sólidos. En este caso, una excelente opción son las compotas, pues garantizan un importante aporte de macronutrientes (proteínas, lípidos y carbohidratos) y micronutrientes como vitaminas B1, B2 y C, y minerales como fósforo, calcio y hierro. Por ejemplo, la manzana es un excelente digestivo, favorece la actividad intelectual, elimina las toxinas del hígado y contiene potasio y vitamina E, entre otras propiedades. Por su parte, la pera es rica en fibra y potasio, tiene vitaminas A y C, calcio y sodio, y un bajo nivel de calorías, contiene carbohidratos complejos (aquéllos que no causan obesidad) y bajos niveles de grasa, y su fibra ayuda a contrarrestar los problemas de estreñimiento y diarrea, y regula el tránsito intestinal. Un gusto para todos No sólo los bebés pueden disfrutar de este sano alimento como desayuno o cena; en la dieta de los niños en edad preescolar y escolar pueden ser utilizadas como meriendas. Lo mismo aplica para los adultos y personas de la tercera edad. La compota es una manera diferente de 50
consumir las frutas, potenciar algunos de sus nutrientes y disfrutar de su sabor más dulce. La fruta cocinada se asimila mejor y, por tanto, resulta una forma adecuada de comerla cuando se padecen determinadas enfermedades o trastornos. Son una excelente opción para las personas que padecen de problemas de masticación o deglución de los alimentos, junto con los purés y las sopas licuadas de verduras. Igualmente, vale destacar que dado que las compotas son un alimento de fácil digestión, están indicadas como parte del menú de quienes sufren alguna alteración de las vías digestivas como gastritis o evacuaciones líquidas, entre otras. ¿Caseras o compradas? Son muchas las madres a quienes les asalta esta duda, pues su prioridad es brindarles a sus pequeños los alimentos más naturales y sanos posibles. Sin embargo, el agitado día a día de la mujer moderna no siempre deja espacio para preparar en casa todas las comidas. María Belén Velasco, nutricionista clínico, afirma que resulta mucho más saludable elaborar las compotas en casa, ya que las industrializadas contienen conservantes, colorantes y aditivos químicos para su preservación. No obstante, destaca
que en la actualidad existen en el mercado compotas de excelente calidad y con un mínimo contenido de estos compuestos. Una buena opción sería alternar entre ambas, de acuerdo con las posibilidades de cada familia. Cabe recordar que si la compota hecha en casa se elabora con varias frutas el resultado es un plato muy nutritivo y energético, ideal como parte del desayuno, como postre o entre horas para la merienda. Si compra compotas debe… • Verificar la fecha de vencimiento. • Revisar que la tapa esté totalmente plana; si se encuentra abombada es un signo de vencimiento o deterioro. • Evitar congelarlas, dejarlas a la luz o al calor para que no pierdan los nutrientes. • Mantenerlas en un lugar oscuro y fresco. • Después de abiertas guardarlas en la nevera durante un máximo de 48 horas. Consejos para las caseras • Comprar las frutas de buena calidad y lavarlas bien con agua filtrada o hervida antes de pelarlas. • Lavar muy bien los utensilios con los cuales se va a preparar la compota. • La fruta se debe cocinar con poca agua y muy poco tiempo para evitar la pérdida de los nutrientes. • No se debe agregar azúcar a la preparación (sólo el azúcar de la misma fruta) para que sea completamente natural. Si la desea más dulce, lo recomendable es utilizar papelón. • Al licuarla debe usarse la misma agua de la cocción. • No conservar fuera de la nevera más de 12 horas.
Por lo general, las compotas se usan para lograr regalarle un menú balanceado a los niños, así como a los ancianos y a las personas que se hallan convalecientes de alguna dolencia
DULCE PARA EL ESTÓMAGO Para curar el estreñimiento, hay que cocer las frutas con piel y añadir a la elaboración de la compota frutas y frutos secos, ambos muy ricos en fibra. La ciruela seca es la que más fibra contiene, seguida de los orejones de albaricoque, los de melocotón y el higo seco. La fibra estimula los movimientos intestinales, acelera el tránsito y corregir el estreñimiento. Su poder laxante es elevado, por lo que se debe tomar en pequeñas dosis, más bien como acompañamiento, en lugar de hacerlo como plato principal. Si desea contrarrestar la diarrea, la compota debe elaborarse sólo con frutas peladas y maduras, preferiblemente peras y manzanas mezcladas con membrillo. 51
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NO SÓLO FRUTAS...
RECETA DE MANZANA (O PERA) Ingredientes: • 1 manzana fresca sin piel • 1 taza de agua Preparación: 1. Lavar y pelar la manzana. 2. Cortar la manzana en trocitos y colocarlos en una olla con una taza de agua. 3. Hervir la mezcla hasta que la manzana se cueza un poco, entre más fresca mejor. 4. Retirar del fuego para luego licuarla. Si está aún un poco líquida, agregar unos trocitos más de manzanas y licuar nuevamente hasta conseguir la consistencia que se desee.
Cuando nos referimos a las compotas, por lo general pensamos en las que están elaboradas con frutas. Sin embargo, se puede preparar un alimento de similar consistencia cocinando legumbres, verduras, cereales y carnes. Éste es también una excelente opción cuando los bebés están iniciando su ingesta de alimentos sólidos, y para adultos a quienes se les dificulte masticar o tragar. Un almuerzo saludable para un bebé de seis meses de edad puede ser un colado de carne con verduras. Para prepararlo debe seguir los siguientes pasos: Ingredientes: • 100 gramos de carne de res sin grasa • 2 hojas de espinaca • ½ zanahoria. Preparación: 1. Cocinar la carne en agua a fuego lento 2. Incorporar las verduras hasta que se cuezan 3. Dejarlo enfriar y luego escurrir 4. Licuar la carne con las verduras; si lo desea puede agregarle un poquito de sal.
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IN ST I T UT O N AC IO N A L D E NUTRI CI ON PUBLICIDAD
EL PESCADO:
ALIMENTO POR EXCELENCIA Durante la Semana Santa muchos venezolanos, cumpliendo con la rigurosidad que exige la religión católica, sustituimos las carnes rojas por el pescado. En vista de la ocasión, el Instituto Nacional del Nutrición (INN) estampa algunas de las propiedades y beneficios que aporta este preciado alimento
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n primer lugar, mencionaremos los tipos de pescado que conocemos comúnmente: el de mar y el de río. Su denominación nos ubica perfectamente en la procedencia de cada uno, pero el hablar particularmente de sus propiedades nutricionales significaría adentrarnos en un tema altamente complejo, con múltiples variantes. Por tal motivo, un poco más adelante comentaremos solo las diferencias básicas entre uno y otro. En líneas generales, debemos resaltar que uno de los nutrientes de mayor relevancia que contiene el pescado es el Omega 3, considerado un ácido graso sumamente importante, puesto que favorece la disminución del colesterol malo (LDL) y los triglicéridos; y en consecuencia, el consumo frecuente del pescado (por lo menos 2 o 3 veces por semana) ayuda a la prevención de enfermedades cardíacas. En el pescado también se pueden encontrar minerales como el fósforo, hierro, magnesio, yodo y calcio; vitaminas A y D, así como algunas del complejo B; y, adicionalmente, es un alimento rico en proteínas de alta calidad y de fácil asimilación. En cuanto al contenido de ácidos grasos Omega 3, los pescados se encuentran clasificados como blancos o magros, semi-magros y azules; de los cuales el último grupo es el que tiene mayor contenido de Omega 3. Pescados azules Este nombre no tiene nada que ver con el color del pescado. Se le llama así por su contenido de grasa o, dicho de manera más apropiada, por su alto contenido de ácidos grasos Omega 3. Nombramos a continuación algunos de 54
los pescados azules que podemos conseguir en el mercado nacional. • • • • • • •
Sardinas Atún Caballa Bonita Coro-coro Arenque Salmón
Detalles y recomendaciones importantes... • El pescado conservado por el método de salazón (pescado salado) tiene mayor concentración de sodio (sal) que el pescado fresco, por tal razón debemos ingerirlo con prudencia para evitar problemas de hipertensión. • Prefiera siempre el pescado fresco, en vez del que ha pasado por algún método de conservación, así aprovechará mejor sus nutrientes y evitará la adición de químicos que puedan desvirtuar el alimento. • Existen múltiples maneras de preparar el pescado; sin embargo, se recomienda moderar el agregado de grasas y/o aceites en guisos y frituras, puesto que en exceso pueden resultar dañinas para el organismo. • El calcio del pescado se absorbe sólo de aquéllos en los que se puedan ingerir las espinas, como la sardina. • Se recomienda consumir este alimento, dos o tres veces por semana. Finalmente, le proporcionamos la receta del “pastel de chucho”; un plato tradicional del oriente del país que por tradición se prepara mayormente en Semana Santa.
Pastel de chucho INGREDIENTES (6 personas) 8 plátanos maduros 2 kgs. de chucho (manta raya). Puede sustituirla por cazón 3 cebollas 1 manojito de cebollín 4 pimentones rojos 1 manojito de cilantro 1 rama de ajoporro 15 ajíes dulces rojos Alcaparras picadas al gusto ½ taza de aceite onotado 4 huevos 200 grs. de pan rallado 7 dientes de ajo 250 grs. de queso duro rallado 200 grs. de papelón 1 cucharada de mantequilla para el molde
PREPARACIÓN DEL GUISO Cocinar el chucho en agua por una hora, desprender la piel y separar la carne de los huesos; dejar enfriar para luego proceder a desmenuzarlo. Aparte en un caldero, se pone a calentar el aceite onotado y se agrega el ají dulce, la cebolla, el pimentón, el cebollín, el ajoporro, el ajo y las alcaparras previamente cortadas en cuadritos pequeños. Sofreír la preparación a fuego lento. Una vez sofritos los aliños, se agrega el chucho y se mezcla. Se apaga el fuego y se espolvorea cilantro bien picadito.
PREPARACIÓN DEL PASTEL Se fríen 8 plátanos enteros que luego se aplastan y se colocan en una bandeja. Previamente, se tiene listo un melado de papelón (en una olla se colocan 200 grs. de papelón y una taza de agua en el fuego hasta que se haga un melado). Para armar el pastel se enmantequilla una bandeja preferiblemente rectangular; en ella se colocan los plátanos ya cocidos y aplastados, ordenándolos hasta cubrir la bandeja como un pasticho. Encima de esta capa se colocan 2 huevos previamente batidos (primero las claras a las que se les unen las yemas) y 100 grs. de pan rallado; se coloca el guiso de chucho y sobre éste se agrega melado de papelón y 125 grs. de queso rallado, luego se procede con otra capa de plátanos, los otros 2 huevos (igualmente batidos) y el pan rallado. Para que compacte el pastel, se agrega encima más queso y melado de papelón. Se lleva al horno a 350º hasta que gratine.
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fundacion bengoa
PROHIBIDO PERSUADIR, SOBORNAR, AMENAZAR…
¡Mi hijo no quiere comer!
Las madres manifiestan como uno de los motivos de consulta más frecuentes que su hijo o hija no come, lo cual muchas veces constituye un verdadero problema, tanto para ellas como para el entorno familiar. ¿Qué se debe hacer en estos casos?
P
ara manejar adecuadamente esta situación tan común es necesario conocer algunos conceptos que ayudarán a las madres a prevenir la inapetencia, más que a tratarla.
Dra. Ingrid Soto de Sanabria Médico Pediatra Nutrólogo, Fundación Bengoa
Fuentes consultadas: - Esquivel D. Desarrollo de la conducta alimentaria en los niños. Problemas e intervenciones. Boletín de Nutrición Infantil CANIA. 2003. - Gómez Uribe L, Gómez Ramírez J. Inapetencia en: Marín A, Jaramillo B, Gómez R, Gómez V, ed. Manual de Pediatría Ambulatoria, Editorial Médica Panamericana. 2008. - Marvin V, Castillo C. El niño que no quiere comer. Revista Chilena de Pediatría. 2000. - Plata Rueda. La alimentación infantil. Inapetencia Infantil. Ed. El Pediatra Eficiente, Editorial Panamericana. 2002. - Vega Franco L. El niño inapetente: Doctor ¡mi hijo no quiere comer! Revista Mexicana de Pediatría. 2006.
Hambre y apetito Son diferentes: el hambre es una necesidad y el apetito es un deseo. En otras palabras, el hambre es una sensación desagradable e inaplazable, en cambio el apetito es placentero y puede posponerse. Otra diferencia es que el hambre no se deja influir por los estados de ánimo desagradables o traumáticos creados por el medio ambiente, mientras que en el apetito sí influyen el estado anímico y el ambiente que rodea al niño. Los animales se alimentan por hambre, mientras que el hombre come, además de ser necesario, porque satisface uno de sus deseos más sutiles: el apetito. El hambre es el mejor estímulo del apetito, pero las madres, abuelas o quienes cuidan al niño quieren que coma aun cuando no tenga hambre. Conductas alimentarias del niño La conducta alimentaria de cada niño o niña se deriva de sus propias características físicas, sociales y psicológicas: • Cuando se desacelera el crecimiento disminuye el apetito. Por esta razón, al final del primer año de vida la madre comienza a notar que el niño come cada vez menos. 56
• Cuando el niño se enferma o durante la erupción de los dientes, por lo general pierde el apetito. • Los lactantes y preescolares son neofóbicos; esto quiere decir que tienen temor a ingerir un alimento nuevo. A algunos niños hay que hacerles probar el alimento hasta veinte veces para que lo puedan aceptar. • Otra observación común en la ingesta de alimentos por los niños es su naturaleza impredecible: unas veces comen mucho y otras poco; puede que desayunen muy bien pero que coman poco o nada el resto del día. Además, los niños pequeños son capaces de controlar, en forma relativamente exacta, su ingesta total diaria. Según Clara Davis, estudiosa de la materia, “en ausencia de intervención adulta y ofreciendo opciones nutritivas, los niños son capaces de seleccionar una dieta adecuada”. • El preescolar repite los mismos alimentos una y otra vez, es decir que su dieta es monótona. Después lentamente incorpora otros alimentos. Hay que recordar que • En la etapa preescolar se forman los hábitos y actitudes que predominarán a lo largo de su vida. • Como se dijo anteriormente, el hambre es el estimulante primario del apetito, pero hay otros estimulantes igual de importantes, como el olor, la presentación, el sabor y la textura de
Es necesario aprender a diferenciar la inapetencia que se presenta cuando el niño se enferma, lo cual nos ocurre a todos: si no se espera que el niño mejore y se le obliga a comer, este evento puede ser el inicio de un período de inapetencia más difícil de manejar los alimentos. De similar importancia son la compañía y la atmósfera emocional que rodea el acto de comer. • Es fundamental el ejemplo: no se puede pretender que el niño coma algo que ustedes, los padres, no acostumbran comer. • Es necesario aprender a diferenciar la inapetencia que se presenta cuando el niño se enferma, lo cual nos ocurre a todos: si no se espera que el niño mejore y se le obliga a comer, este evento puede ser el inicio de un período de inapetencia más difícil de manejar. • Muchas veces la queja de que “el niño no come” es infundada. Sucede que el niño se atiborra de chucherías o de algún otro alimento que le gusta y, naturalmente, a la hora de sentarse a comer rechaza los alimentos porque no siente hambre, debido a que sus requerimientos energéticos están cubiertos, pero no precisamente con alimentos nutritivos. Métodos de alimentación Otro aspecto importante son los métodos utilizados por los padres o el cuidador para que el niño coma, los cuales muchas veces son inadecuados. Entre ellos tenemos la persuasión, el soborno, las amenazas, la fuerza, el castigo y el premio. Se debe tomar en cuenta que forzar a los hijos a comer constituye una agresión: hasta los animales que parecen comer solo por hambre dejan de hacerlo cuando los asustan. Finalmente, recuerde estas sugerencias, las cuales debe aplicar siempre para lograr “que su hijo coma”: • Enseñar con el ejemplo. • Sentarse a la mesa a comer juntos. • No usar distractores durante la comida (televisión, videojuegos o juguetes, entre otros). • El ambiente durante el momento de la comida debe ser agradable: evite discusiones, regaños
o situaciones desagradables. • No persiga al niño con la comida: él debe permanecer sentado en la mesa, preferiblemente compartiendo con la familia. • Debe respetar la cantidad de alimentos que su hijo quiera comer en ese momento, aun cuando a usted le parezca que es poca. Es mejor esperar la próxima comida para invitarlo a comer nuevamente. • Si el niño rechaza un alimento que se le ofrece por primera vez, insista en las otras comidas y en diferentes presentaciones para que el niño ingiera ese alimento: ¡Use la imaginación! • No le ofrezca chucherías entre comidas ni en las meriendas; es mejor para el niño ingerir yogurt, frutas o galletas. • Sea paciente. Evite presionarlo, castigarlo, obligarlo a comer u ofrecer premios. • Felicítelo con cariño por el esfuerzo que hace al comer. • Involucreasuhijo–silaedadlopermite–en la compra y preparación de los alimentos. • Hay que tomar en cuenta que el uso indiscriminado de vitaminas, minerales, estimulantes del apetito y
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fórmulas especiales puede ser perjudicial para la salud del niño; por lo tanto, cuando se justifique su uso debe ser indicado por el médico. • Cuando su hijo o hija no come su mejor consejero es el pediatra, así que no dude en consultarlo, especialmente cuando ese problema se presenta en forma persistente. vez que se supera esa primera etapa y con el objetivo de que trascienda en el tiempo, los fundadores se ven en la obligación de instalar procesos y crear reglas para mantener la armonía, tanto en el ambiente familiar como en el laboral.
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REDES DE EMPRESAS FAMILIARES
¿LA SEGUNDA GENERACIÓN DEBE CAMBIARLO TODO?
Mitos y realidades de la empresa familiar María Carolina Urbina vecinosaludable@cobeca.com
Las organizaciones que pertenecen a un grupo familiar en ocasiones pueden ser menospreciadas y objeto de afirmaciones injustas y sin fundamento. A continuación presentamos algunos de los principales mitos que enfrentan
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lrededor del mundo existen más de 200 empresas familiares con ganancias anuales que superan los 2 mil millones de dólares cada una, y que emplean a la mitad de la población mundial. Corporaciones exitosas como Wal-Mart Stores, Ford Motor, Samsung, LG Group, Carrefour Group, Fiat Group, PSA Peugeot Citroën, Cargill, BMW, Hyundai Motor, Banco Santander y Carvajal son algunos ejemplos. La Universidad de Harvard sostiene que las empresas familiares representan más de 60% de todas las organizaciones del planeta. Estimaciones sugieren que en América Latina nueve de cada diez empresas pertenecen o pueden asociarse con grupos familiares; la misma estadística se repite en Estados Unidos de América. Cabe destacar que 35% de las empresas que figuran en la lista de Fortune 500 son familiares. Sin embargo, a pesar de estos hechos aún existen algunas creencias equivocadas sobre este tipo de organizaciones que en ocasiones llevan a menospreciarlas. De acuerdo con Patricia Monteferrante, profesora del IESA y especialista en empresas familiares, los principales mitos son: 1. El calificativo de familiar es negativo Para muchas personas la denominación de empresa familiar es peyorativa, porque tienen la impresión de que una empresa de esas características se maneja como si se tratase de una pulpería. La realidad es que, en general, la combinación de familia y negocios funciona muy 58
bien. En promedio, los negocios familiares tienen un mejor desempeño que el resto. En consecuencia, una familia que haya logrado mantener su negocio a lo largo del tiempo es digna de admiración y respeto, y esa empresa debe ser motivo de orgullo familiar. 2. En las empresas familiares reina el nepotismo Suele decirse con frecuencia que en esas organizaciones existe un “techo” que ningún empleado puede superar, pues los cargos de alto nivel están reservados para los miembros de la familia. Esto no es necesariamente cierto. Es común que en las primeras etapas del negocio la familia trabaje en pleno. No obstante, una vez que llega el éxito y con él la necesidad de expansión y crecimiento, los fundadores deben –por el bien de la empresa– contratar personal capacitado y con las habilidades necesarias, independientemente de que forme parte o no del grupo familiar. La profesionalización de la gerencia acaba con cualquier nepotismo que pudiera haberse instaurado. 3. Las empresas familiares son desordenadas Todo emprendimiento en sus inicios suele ser bastante desestructurado, por el aprendizaje que significa iniciar un nuevo negocio. Sin embargo, una vez que se supera esa primera etapa y con el objetivo de que trascienda en el tiempo, los fundadores se ven en la obligación de instalar procesos y crear reglas para mantener la armonía, tanto en el ambiente familiar como en el laboral.
4. Toda empresa familiar debe tener a un miembro del grupo presidiéndola En ocasiones las familias deben enfrentarse a la dura realidad de que no cuentan entre sus sucesores con alguien que tenga la voluntad, habilidades y conocimientos para dirigir el negocio. En esos casos, la solución más sabía es entregarle ese cargo a un profesional externo que cumpla con ese perfil. Es importante destacar que esto no implica que la empresa deje de ser familiar, pues el gobierno de la misma aún estará en manos de la familia. 5. Los fundadores no cambian sus formas de ser y hacer Los hombres y mujeres que sentaron las bases del negocio tienen la fama de ser conservadores y tercos, incapaces de adaptarse a las nuevas tendencias y necesidades del mercado. Sin embargo, eso no es siempre así. Las personas que con gran esfuerzo levantaron su empresa y la llevaron al éxito son los principales interesados en mantenerla funcionando, y a la par lograr mantener la armonía en su entorno familiar. Por ello, suelen desarrollar protocolos para el manejo de su organización y para salvaguardar el bienestar familiar. 6. La segunda generación debe cambiarlo todo Cuando ingresa una nueva generación a la empresa suelen sentirse vientos de cambio, pues esas personas traen ideas y proyectos que desean implementar. La energía joven es positiva para la organización porque puede permitir incursionar en nuevos negocios, ampliar los horizontes e implementar nuevos procesos; sin embargo, eso no significa que se deba desmontar todo lo que está y funciona:
se debe evaluar qué es necesario cambiar y qué merece ser mantenido porque está dando los resultados que se esperan. Es importante que la presencia e influencia de la generación de relevo se dé paulatinamente, de forma que estos nuevos actores aprendan todo sobre la organización y su funcionamiento, y con sus acciones se ganen el respeto y sean legitimados por sus colegas. Para Patricia Monteferrante estos mitos surgen de las características de la empresa familiar en sus primeras etapas y se quedan en ese primer período de emprendimiento, dejando de lado la evolución que experimenta la organización en el futuro. “Las empresas familiares que cumplen con esos mitos y no cambian terminan desapareciendo. No pueden trascender en el tiempo, ya que están haciendo todo lo que no deben para pasar de una generación a otra”, finaliza.
Suele decirse con frecuencia que en esas organizacviones existe un “techo” que ningún empleado puede superar, pues los cargos de alto nivel están reservados para los miembros de la familia. Esto no es necesariamente cierto 59
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GENERACIÓN DE EMPLEO, PRODUCCIÓN DE BIENES Y SERVICIOS…
Impacto social de los negocios
¿Quiénes son los beneficiarios de la generación de riqueza de las empresas? ¿El impacto social de la actividad económica de una empresa es lo mismo que su actuación responsable? Charo Méndez vecinosaludable@cobeca.com
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ay quienes sostienen que los únicos que se benefician de la generación de la riqueza de las empresas son los accionistas, dueños o propietarios. Esa afirmación es arbitraria e inexacta. La actividad comercial e industrial produce impacto social sobre distintos grupos de la sociedad, tanto en aquéllos que tienen que ver directamente con la producción de la riqueza, como en los que están vinculados de diversas maneras con esa acción. La riqueza generada a partir de las actividades económicas (lo que algunos llamamos “la torta”) no es únicamente para los dueños. Esa riqueza o “torta” se distribuye entre varios grupos: la ganancia que reporta a sus dueños, los salarios y beneficios que otorga a sus trabajadores, los bienes o servicios que ofrece a sus consumidores, la compra de bienes y/o servicios a los proveedores, la necesaria contribución fiscal a las autoridades y, por supuesto, la contribución obligada y/o voluntaria que la empresa puede realizar hacia la sociedad. La generación de empleo: impacto social relevante de la actividad económica La cantidad de empleados, trabajadores y colaboradores de las empresas tienen a su vez impacto en sus familias y sobre todo en su carga familiar. La cantidad de trabajadores que son jóvenes, la 60
cantidad de trabajadores que son mujeres, la cantidad de trabajadores que son jefes de hogar tienen impacto social distinto. La empresa, además de remunerar el trabajo, debe proveer los beneficios que establece la legislación venezolana vigente, así mismo, puede realizar inversiones o prácticas voluntarias de reconocimiento, formación y desarrollo profesional y humano de las personas que en ella trabajan.
cuando los proveedores son empresas grandes, las empresas pueden realizar con ellos actividades e iniciativas en conjunto en favor de terceros, como los empleados, los clientes y las comunidades. Contribución fiscal e inversiones en las comunidades y el país La contribución fiscal a las autoridades nacionales y locales es un impacto social de la actividad económica. El pago de impuestos a los gobiernos locales y nacionales es lo que favorece el rol y responsabilidad del Estado como garante de los mecanismos de redistribución de la riqueza del país. Una de las principales fuentes de ingresos del Estado es la contribución fiscal aportada por las empresas. Asimismo, existe un impacto social de la actividad económica constituido por aquellas inversiones que se realicen hacia las comunidades vecinas o hacia la sociedad venezolana. La generación de riqueza se logra en sociedad y también se debe distribuir con ella. Si bien no es un grupo o parte interesada directamente relacionada con la generación de la riqueza como son los dueños, los empleados, los proveedores y los clientes,
sin lugar a dudas las comunidades son un grupo que no puede ser excluido. Una apuesta por la equidad Desde la perspectiva expuesta podemos ver la distribución de la operación comercial entre los distintos grupos relacionados con la empresa. Se trata de ver cómo se dividen y reparten los pedazos de esa torta que es la riqueza que genera la empresa entre los accionistas, los empleados, los proveedores, los consumidores, las autoridades y las comunidades. Así se puede mostrar que la operación de una empresa beneficia a muchos grupos de la sociedad, además de sus dueños o accionistas, y también es posible diferenciar los beneficios derivados de las obligaciones legales de los que se realizan voluntariamente hacia cada grupo involucrado. El impacto social de la actividad económica no es lo mismo que las actuaciones responsables, son asuntos distintos. A manera de ejemplos: realizar de manera intencional la selección de personal con trabajadores que habiten en las áreas vecinas a la empresa es una práctica responsable hacia los empleados. Orientar y asesorar a los clientes
El impacto social de la producción de bienes y servicios Una empresa tiene impacto sobre la cantidad de clientes y consumidores que beneficia o atiende con su operación. La presencia territorial es un aspecto interesante, ya que no es lo mismo atender exclusivamente en las grandes ciudades que hacerlo en comunidades semiurbanas y rurales; dependiendo de esto, los esfuerzos de la empresa pueden ser mayores, el impacto en el acceso a los bienes y servicios por parte de los consumidores también puede ser superior. Por otra parte, la cantidad de proveedores que tiene la empresa, la cantidad de proveedores que son nacionales y locales, la cantidad de proveedores que son microempresas o unidades productivas de economía social, repercute también en la economía local. Desde esta perspectiva, la sostenibilidad de una empresa tiene impacto social sobre un conjunto de pequeñas economías, y 61
sobre el consumo más adecuado para la salud o el ambiente es una práctica responsable hacia los consumidores. Privilegiar la compra de bienes a proveedores pequeños es una práctica responsable hacia los proveedores. Acompañar a las autoridades y comunidades en la ejecución de programas sociales es una práctica responsable con la sociedad. La actividad económica tiene impacto en sí misma, pero puede tener un impacto social mayor incorporando prácticas responsables hacia distintos grupos, apostando por lograr mayor equidad en la sociedad.
Una de las principales fuentes de ingresos del Estado es la contribución fiscal aportada por las empresas
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Reglamentando Elías Santana Dirección-e: esantana@micondominio.com Twitter: @santanaelias Facebook: Elías Santana Web: wwwmicondominio.com
Establecer normas de convivencia es más favorable de lo que se cree. Les decimos cómo hacerlo
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Hijo, recuerda que el salero se guarda en el segundo gabinete.” “Sí mamá, disculpa.” Este sencillo diálogo cotidiano nos cuenta cómo las personas nos ponemos de acuerdo para convivir. Ocurre en las familias y también en las comunidades. En un condominio es pertinente que todos sepamos y respetemos “dónde se coloca el salero”. Y para lograrlo existe la posibilidad de hacer reglamentos (grupos de normas para regular nuestra convivencia) que permitan dejar claros los derechos y los deberes de cada quien, especialmente en relación con los de los demás. ¿Quién reglamenta? Según la Ley de Propiedad Horizontal (LPH), la junta de condominio tiene la facultad de considerar y aprobar reglamentos. De ocurrir así, se supone que luego comunica sus acuerdos a la comunidad y que todos los copropietarios están obligados a cumplirlos. Pero no es lo recomendable. Cuesta mucho hacer cumplir un montón de artículos aprobados por unos poquitos. ¿Cómo se hace un reglamento? Nuestro consejo es hacer una reunión informativa y de consulta para empezar a elaborar un reglamento; por ejemplo, sobre las mascotas en el edificio o las 62
remodelaciones. Plantear el ámbito a reglamentar, cuáles problemas queremos prevenir y cuáles son las normas sensatas que todos podríamos cumplir. Luego de eso, hacer circular un papel de trabajo y después de ajustes, aprobarlo por carta consulta o en asamblea. Todo ello buscando el mayor consenso posible, el mayor compromiso para cumplirlo y hacerlo cumplir. Recordando que no tenemos manera de obligar a los demás a respetarlo, salvo el reclamo y el señalamiento de la mayoría. Un reglamento debe ser breve, sencillo de entender y de aplicar. Una suerte de compendio del sentido común aplicado a un ámbito de convivencia. La junta conduce el proceso, pero la aprobación debe ser con la participación y la comprensión de todos. ¿Sobre cuáles asuntos hacemos reglamentos? Si en su municipio existe la Ordenanza de Convivencia Ciudadana, no es necesario que usted regule asuntos como la tenencia de mascotas, la ingesta de licor o los trabajos de mecánica en áreas públicas, o los ruidos molestos, pues ella los contempla, tiene sanciones previstas y obliga a los funcionarios policiales y municipales a atender nuestros llamados. Entonces, lo que queda por reglamentar son
la vida del edificio asuntos como las mudanzas, las remodelaciones o el uso de la sala de fiestas. De no existir el instrumento municipal, habrá que regular todos los temas. Pero eso sí, cada asunto un reglamento. Sencillo y claro. Uno para el salero otro para los cereales, y para cada uno el proceso participativo que –aunque puede ser más largo– garantiza que la norma sea útil, sea respetada. También usted puede, junto con otros condominios, solicitar a sus concejales aprobar una ordenanza de convivencia para su municipio. La verdad es muy conveniente contar con ella, por aquello de la actuación de las autoridades y de las sanciones.
civil (si son figuras activas en nuestro municipio). En último caso, podemos considerar demandar ante los tribunales, contando con razones suficientes (entre ellas la violación al reglamento) incluso aplicando el artículo 39 de la LPH, que nos
¿Qué cosas no pueden estar en un reglamento aprobado en una comunidad? Pues ni multas ni sanciones, mucho menos cortes de servicios públicos o intereses sobre la mora de un propietario. Los ciudadanos no estamos facultados por la ley para multar o sancionar, solamente lo están las autoridades. ¿Alguna figura externa nos puede ayudar a hacer cumplir un reglamento por toda la comunidad? En situaciones difíciles de vecinos o familias con mala conducta recurrente, podemos apelar al juez de paz o al jefe 63
faculta para obligar al vecino a mudarse. En la vida del condominio se puede hasta extraviar el salero si no hay unas normas básicas para todos. Requiere esfuerzo, pero por contar con la sal siempre que se necesite, vale la pena.
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Consultorio comunitario ¿Cómo hacemos cambios en el condominio? Me están cobrando una cuota extraordinaria, en el aviso de cobro mensual, para unos arreglos en el estacionamiento. Pero a mí nadie me consultó, ni revisé presupuestos, ni nada. ¿Debo pagar por todo lo que se le ocurra a la junta de condominio? Respuesta: Con frecuencia recibimos consultas relativas a gastos extraordinarios en los edificios. Gente que se queja porque solo fue tomada en cuenta a la hora de pagar. Nos preguntan dónde están los límites y dónde queda claro cómo se toman las decisiones cuando se trata de un condominio. La respuesta está en la Ley de Propiedad Horizontal (LPH), aprobada en 1958 y que ha sufrido pequeños cambios. Las primeras modificaciones que están reguladas son las relativas a cada apartamento (artículo 4). Luego nos define y detalla las cosas comunes (artículo 5) y después (artículo 7) nos indica que nuestra parte en la propiedad común, nuestra cuota de participación en relación con el valor total del inmueble, será el módulo para definir nuestra participación en las cargas y beneficios. La LPH nos habla claramente de las mejoras a nuestras cosas comunes (artículo 9), que solamente podrán efec-
tuarse con el acuerdo del 75% de los propietarios (de las alícuotas que ellos representan, para ser más exactos). Claro, para inversiones mayores como pisos o sótanos o cambios que afecten la conservación y estética del inmueble será necesario el consentimiento unánime (artículo 10). Después nos define el concepto de gastos comunes y de la obligación de contribuir con ellos (artículos 11 y 12). Los cambios, las mejoras en el edificio pueden hacerse, pero necesitan de la consulta a toda la comunidad. Y la misma ley nos ofrece dos vías para pulsar su
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opinión. La carta consulta (artículo 23) y las asambleas (artículo 24). Allí queda claro el camino para intentar construir una mayoría, recordemos que es de 75%, para las inversiones importantes. En casos más rutinarios como la aprobación de una gestión, la contratación de un servicio, la elección de la junta o la remoción de una administradora, bastará con una mayoría compuesta por los dos tercios del universo total, salvo que la ley indique algo diferente. Para acuerdos de mayor impacto, como la reforma del Documento de Condominio, es necesaria la unanimidad (artículo 29) en la comunidad. Que aunque parezca difícil de alcanzar, se consigue en situaciones particulares que representan avances y beneficios para todos. La junta de condominio puede, entonces, decidir sobre la cotidianidad, manejar una caja chica y supervisar las tareas de la empresa administradora y de la conserje. Pero grandes inversiones o decisiones que impliquen cuotas o aportes extraordinarios siempre deben ser el resultado de una consulta de la expresión de voluntad de una mayoría calificada por la propia Ley de Propiedad Horizontal. Nuestra recomendación es tener la ley, dedicar unos minutos de cada reunión a conocerla en detalle y a resolver
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casos o dudas presentes o hipotéticas. Para luego utilizar la cartelera, el boletín y hasta el blog del condominio para ir divulgándola entre los vecinos. Si tiene alguna duda o caso que consultar, quedamos a sus órdenes desde www. micondominio.com. ¿Quién mantiene a la organización vecinal? ¿Cómo hacemos para financiar las actividades regulares o proyectos especiales de un consejo comunal que no haya logrado respaldo oficial? Si vivimos en una comunidad con edificios, ¿podríamos recolectar un aporte voluntario mensual de los habitantes a través del sistema de cobro de los condominios? Respuesta: La inquietud llega desde el consejo comunal de Base Aragua III, una comunidad de edificios ubicada en Maracay (donde por cierto dictamos una charla hace varios años). Allí funcionan las juntas de condominio y tienen su consejo comunal. Ante la propuesta de consultar a los vecinos sobre un aporte regular para mantener el consejo comunal, recolectada a través del aviso de cobro por la administradora (previa autorización de cada vecino y de su junta), alguien manifestó que eso estaba prohibido y que solamente podían manejar fondos públicos. La respuesta está en la Ley Orgánica de los Consejos Comunales. En el artículo 47 señalan como fuentes de ingresos los recursos transferidos por entes y fondos gubernamentales, los provenientes de la administración de servicios que les sean transferidos, los generados por su actividad propia (incluyendo el manejo financiero de sus recursos, incluyendo sus bienes y locales), los aportados por donaciones y cualquier otro generado por una actividad que permita la Constitución. Como puede verse, un consejo co-
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munal debe sostenerse en su accionar cotidiano fundamentalmente con los fondos que aporte la comunidad, por la vía de contribuciones regulares y extraordinarias, producto del trabajo voluntario o las donaciones o generados por brindar servicios o alquilar locales, e incluso comercializar productos. Las iniciativas profondos, tan usuales en las asociaciones de vecinos y en las sociedades de padres y representantes, son bienvenidas. También es recomendable la petición de apoyo a los comercios de la zona para el pago de sede y servicios, para sostener el boletín o periódico vecinal o para realizar murales o el censo. Por supuesto, se debe tener una cuenta a nombre de la organización y rendir cuentas periódicamente. Una agrupación (sea asovecinos, consejo comunal, condominio o asociación civil) que se sostiene a sí misma es una verdadera comunidad organizada. Por eso la idea de cobrar el aporte vía los condominios es práctica y eficiente, pues evita las gestiones de cobranza y facilita el ingreso regular. O sea, es legal. Y además, muy recomendable. Vale la pena destacar que la LOCC habla de los recursos financieros y no financieros. O sea que podemos solicitar donaciones y aportes no solamente de dinero, sino también de muebles, equipos, material de oficina, implementos para deporte o capacitación. Aunque se ha hecho mucho énfasis comunicacional en los aportes gubernamentales, no habría presupuesto público que pudiese responder a todas las necesidades de las comunidades. Además, mantener a un consejo comunal únicamente con los aportes para los proyectos limita a la comunidad solo a obras, ignorando la riqueza de promover la vida de la comunidad a través de eventos y servicios. Además, ¿y si ningún ente quiere financiar un proyecto de la comunidad, 65
nos vamos a quedar inactivos y sin alcanzarlo? Obtener aportes gubernamentales para grandes obras comunales o para dar préstamos y promover la economía comunitaria es una posibilidad que no hay que desechar, es un derecho que hay que tratar de ejercer. Pero no podemos estar paralizados mientras “bajan” (esa desagradable expresión que denota una relación de subordinación al poder central) los recursos. Para los vecinos de Base Aragua III, un consejo, quien genera sus churupos no tiene bozal de arepa. Sigan adelante y luego nos cuentan la experiencia.
Le invitamos a enviar sus casos y, dependiendo de la región donde viva, leer las respuestas los domingos en El Periodiquito y en Últimas Noticias, los lunes en El Sol de Margarita y en Última Hora, los martes en TalCual y en El Diario de Los Andes y los sábados en El Informador. Así mismo, puede usted escucharnos de 7 a 8 de la mañana, de lunes a sábado, en Radio Comunidad, accionando su emblema en www.micondominio.com.
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COMPROMETIDOS CON LAS COMUNIDADES VECINAS
Mantenemos nuestros operativos de salud Durante el año 2010 la red de Farmacia SAAS llevó a cabo 1.302 operativos, en los cuales se realizaron principalmente despistajes de hipertensión arterial, osteoporosis y obesidad, vacunación, medicina general, orientación nutricional y pediatría, y se atendió –entre niños, jóvenes y adultos– a un aproximado de 20.270 personas. Estos operativos de atención médica han sido desarrollados con el apoyo de laboratorios como ArcoIris Natural, Bayer, Dollder, Elmor, Genérico de calidad, Leti, Nolver, Zuos Pharma y Boeringer, entre otros, quienes ofrecen su experiencia y servicio en apoyo a esta iniciativa, la cual comenzó en el año 2001 y a la fecha se convierte en una de las principales iniciativas de respons-
abilidad social empresarial de Farmacia SAAS. La participación constante de estos socios comerciales y de instituciones como la Cruz Roja Venezolana y el Ministerio del Poder Popular para la Salud han sido piezas clave en la gestión que día a día desarrolla la red en pro del servicio a la comunidad. Por esta razón, el respaldo, la credibilidad y la confianza que los afiliados de la red ofrecen a los aliados son oportunidades de éxito en el emprendimiento de nuevas iniciativas que resultan de gran beneficio para las farmacias. Así mismo, la atención y el servicio que como red se brinda a las comunidades, resultan básicos para diferenciarnos y mantenernos en el tiempo como un negocio rentable que piensa en las necesidades del país y su gente.
Testimonios de beneficiarios La señora Yoli Andrade, quien reside en la zona occidental del país, manifestó que “son muy buenas las jornadas, ya que nos han dado la posibilidad de examinarnos de forma gratuita; esperamos que se vuelva a repetir”. De igual forma, Eglee Chirinos, de la zona centro, expresó su agradecimiento a los médicos por la excelente atención ofrecida, indicando que “hay personas muy necesitadas en esta zona; la atención de los médicos y el personal de la farmacia fueron muy buenas”. 66
Por su parte el señor Alberto Roa, de la región andina, dijo: “Es excelente el operativo”, y según Teresa Rosales, quien pertenece a la zona oriental, “este tipo de labor es lo que todas las organizaciones deberían seguir, Farmacia SAAS es un ejemplo para otros”. Sin duda alguna, esta iniciativa continúa en ascenso como respuesta a problemas presentes en las diferentes regiones, motivando el desarrollo de nuevas iniciativas en apoyo de quienes más lo necesitan.
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POR SÉPTIMO AÑO CONSECUTIVO
Farmacia SAAS premió la innovación y la creatividad en la UCV CERCA DE 250 ESCUELAS BENEFICIADAS
Dotación de insumo de primeros auxilios en abril El 29 de abril Farmacia SAAS estará realizando la reposición de insumos de primeros auxilios a las comunidades aledañas a los establecimientos de la red, con el deseo de continuar afianzando los lazos con las comunidades, como parte del programa “Buen Vecino”. Cada uno de los socios propietarios de Farmacia SAAS tendrá la responsabilidad de entregar este donativo, acción que permitirá que las escuelas estén dotadas de insumos para brindar primeros auxilios durante el período escolar 2010-2011. La población beneficiada asciende a más de 200 mil alumnos de pocos recursos. El favorable crecimiento de la red durante estos años ha permitido engrosar la lista de centros educativos atendidos. Recordemos que esta iniciativa nació en el año 2003 con 105 planteles y que a la fecha suma 249 escuelas.
En una iniciativa que tiene por fin apoyar la transferencia de conocimientos desde la casa de estudio hacia las empresas e instituciones venezolanas, Farmacia SAAS hizo entrega de su premio anual “Botica Nueva” al mejor trabajo de investigación de la cátedra de Gestión Farmacéutica de la Facultad de Farmacia de la Universidad Central de Venezuela (UCV). Una beca de estudio por un valor total de 34 unidades-crédito del posgrado de Mercadeo de la Facultad de
Farmacia de la UCV fue el estímulo recibido por cada uno de los tres miembros del equipo del proyecto “Jabonarte”, ganador del premio “Botica Nueva”. Esta distinción, creada en 2004 por Farmacia SAAS, en unión con la Facultad de Farmacia, recae en los trabajos que destaquen por su carácter innovador y creativo, así como por sus posibilidades de contribución al desarrollo social y económico del país, en un campo de tanta importancia en el área de la salud como lo es el farmacéutico.
Ganadores de conociemiento Maryorie Arcaya, Gerente de Control y Soporte de la red de Farmacia SAAS hizo entrega del galardón, que recayó este año en Valeska Estévez –mención Tecnología Industrial–, Karim Habballah –mención Tecnología Industrial–- y Olga Rojas –mención Sanitario Asistencial–, autores del trabajo titulado “Jabonarte”, orientado a fortalecer la imagen del farmacéutico a través de una atención individualizada al paciente. “Lo que nos animó a ponerle el máximo empeño fue que el trabajo incorpora aportes para mejorar la calidad de vida en la comunidad y el ambiente”, son las palabras de Estévez. Por su parte, 68
Rojas y Habballah, emocionados por haber obtenido la beca, expresan que la oportunidad de realizar el posgrado los ayudará a ser mejores profesionales y a atender mejor a la sociedad. Igualmente, los representantes de la red de farmacias y de la institución académica otorgaron menciones honoríficas a dos valiosas investigaciones también postuladas, “Citocap” y “Ancavi C.A.” El nombre del premio “Botica Nueva” obedece a la primera farmacia que la Organización Comercial Belloso, casa matriz de Farmacia SAAS, adquirió en Maracaibo en 1908, con la cual inició una próspera historia de crecimiento que se sigue escribiendo en el ramo farmacéutico venezolano.
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B O T I Q U E R Í A
EN MÁS DE 94 ESCUELAS NACIONALES
“Botiquería escolar” repone insumos de primeros auxilios Durante el día 28 de enero la red de Botiquería, la farmacia de la cuadra, llevó a cabo la segunda de tres reposiciones de insumos de los botiquines de primeros auxilios donados a más de 94 escuelas de todo el país, correspondientes al período escolar 2010-2011. Esta entrega permite a más de 100 mil estudiantes beneficiarse con la nueva dotación de medicamentos de primera necesidad destinados a atender patologías virales como gripe, vómito y fiebre, problemas estomacales, dolores menstruales y de cabeza, entre otras típicas dolencias básicas del ámbito escolar. El contenido de los botiquines, avalado por la Cruz Roja Venezolana, es entregado por los afiliados de las farmacias ubicadas en las distintas entidades del país, a los planteles beneficiarios del programa de RSE “Botiquería escolar”, lo cual muestra el firme compromiso de continuidad de la red con esta iniciativa.
APORTAREMOS CONOCIMIENTO
COBECA participará en la XIV Jornada de Actualización Farmacéuticas Del 14 al 26 de marzo de 2010, se llevará a cabo en la ciudad de Puerto la Cruz, Estado Anzoátegui la XIV Jornada de Actualización Farmacéutica, evento que reunirá a conferencistas especialistas en temas farmacéuticos. En esta jornada, llevada a cabo por la Federación Farmacéutica Venezolana, se abordaran temas sobre Farmaeconomía aplicada y Toma de decisiones Gerenciales, así como la Atención Farmacéutico en el marco de atención Primaria en salud, siendo esta una herramienta de apoyo clínico.
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NUEVA PROMOCIÓN
Botiquería celebra el Carnaval con máscaras infantiles Para celebrar la temporada de Carnaval, Botiquería invita a sus clientes a hacer una compra mínima de Bs. 60, por la cual recibirá como obsequio una máscara infantil para los pequeños de la casa. Desde el 14 de febrero hasta el 13 de marzo podrá disfrutar de estas máscaras diseñadas especialmente para los niños, las cuales vienen acompañadas de un volante para colorear y les permitirán aprender al mismo tiempo que se divierten. Además, por la compra agregada de algún producto patrocinante (Coca Cola y Corilin) recibirá una máscara adicional. La red Botiquería invita a todos sus clientes a participar en esta promoción, con la cual los niños se divertirán y aprenderán al máximo.
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TRADICIONES CULUTURALES
EN LOS MESES DE MARZO Y ABRIL SIENTE LA TRADICIÓN CON…
El entierro de la Fundación Bigott contacto@fundacionbigott.com fundacionbigott.com Facebook: Fundación Bigott
Se celebra con mucho humor para cerrar el ciclo de las festividades carnavalescas y dar la bienvenida a la Cuaresma, en Carabobo y Vargas
Fuentes consultadas: Atlas de Tradiciones de Venezuela (2008). 3era Edición. Fundación Bigott – El Nacional
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s reconocido que durante el Carnaval se realizan por tradición una serie de actos públicos colectivos y espontáneos, en los cuales se ridiculiza a las autoridades y se crean gobiernos temporales, se favorece la adopción de identidades ficticias, y se propicia la libertad de transgredir barreras sociales y aceptar toda clase de irreverencias. El entierro de la sardina es una manifestación de gran participación popular que se desarrolla para cerrar el ciclo de las festividades carnavalescas y comenzar el de la Cuaresma, de ayuno de cuarenta días antes de la Semana Santa, que fue abolido en algunos países europeos después de la Reforma. Consiste en una parodia en la cual se simula el paso del entierro de una sardina por las calles del pueblo. Esta celebración ha tenido su propio proceso de evolución y desarrollo, durante el cual las configuraciones culturales europeas originales, que le dan una trama común, se han enriquecido y diversificado con otras procedentes de una realidad cultural diferente. Así en Venezuela es innegable el aporte indígena y africano evidente en la población de Naiguatá. Allí están vigentes, como en otras naciones americanas, las características de ceremonia propiciatoria de la naturaleza que se encuentra en los muy lejanos orígenes del Carnaval, posiblemente anteriores a la época medieval europea. Personajes Todos los personajes se reúnen en casa de algún vecino, donde un grupo de mujeres deberá vestir y maquillar a los pícaros hombres que harán el papel
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de viudas de la sardina. La procesión está encabezada por un fiscal cuyo papel consiste en despejar las calles del tránsito de carros para que el resto del cortejo pueda movilizarse. Los siguen el sacerdote, el monaguillo y el grupo que conduce la carroza fúnebre, fabricada con una estructura de madera adornada con palmas, flores y ofrendas, en cuyo interior se encuentra la figura de una sardina hecha de cartón, pintada y escarchada. Las viudas van atrás, confesando sus pecados carnales ante el falso sacerdote y lamentando la muerte de la sardina con gritos y llantos fingidos. El personaje del diablo intenta obstaculizar el paso del entierro para sacar la sardina de sus andas y raptarla, pero un supuesto grupo de policías fingirá mantener el orden hasta llegar a la plaza, donde se intensifica la euforia colectiva. El recorrido por el pueblo culmina con un paseo por la avenida que bordea el mar, donde al anochecer lanzan la sardina ante el clamor de las viudas, para devolverla al agua y cerrar el ciclo carnavalesco.
sardina diversidad de géneros de música popular que interpreta bajo el nombre de La Sardina de Naiguatá.
Vestuario Las viudas son hombres que hacen el papel de mujeres, rellenando sus negros trajes con papeles y trapos que simulan las curvas femeninas. Lucen pelucas, velos, sombreros pañuelos, zapatos de tacón y carteras. Están maquillados exageradamente y llevan en sus manos hojas de palmas que le sirven para espantar al diablo y defenderse de algunos impertinentes que intentan “agarrarlas”. Los participantes disfrutan disfrazándose y la mayoría de ellos lucen el pelo blanqueado por la harina y el talco que se lanzan entre sí. Algunos llevan los rostros y el traje embetunados. Significación social En un principio esta antigua celebración europea se cumplía por mo-
tivos religiosos, ya que originalmente en el inicio de la Cuaresma se acostumbraba enterrar un costillar de cochino, al cual se le daba el nombre de sardina, para simbolizar la prohibición de comer carne esos días. Hay quienes aseguran que en el pasado, El entierro de la sardina era un ritual para atraer la abundancia de la pesca y la fertilidad de los animales, ante un nuevo ciclo de producción. El Carnaval es tiempo de libertades, de hacer todo lo que normalmente está prohibido, y El entierro de la sardina no escapa de esta condición, pues también tiene características de irreverencia, inversión de roles y relajamiento. Es oportunidad propicia para expresar libremente y en tono humorístico la crítica a las autoridades y normas sociales por medio de la sátira. Al lanzar la sardina al mar se cierra el ciclo festivo del Carnaval, para así garantizar su repetición el próximo año.
Música Los cantores interpretan alegres melodías al ritmo del conjunto musical que ejecuta el tambor, las charrascas y el cacho. Generalmente se toca cualquier tipo de música, convertida al ritmo del merengue. En Naiguatá se desarrolló un conjunto musical especialmente creado para la ocasión, el cual incorporó una batería de instrumentos de viento. Han sido tan festivas y pegajosas sus creaciones, que hoy el grupo existe profesionalmente y es conocido a escala nacional, a través de
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El recorrido por el pueblo culmina con un paseo por la avenida que bordea el mar, donde al anochecer lanzan la sardina ante el clamor de las viudas, para devolverla al agua y cerrar el ciclo carnavalesco
Fecha de celebración: miércoles de Ceniza Lugar: Naiguatá, Osma (Edo. Vargas) y Puerto Cabello (Edo. Carabobo).
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Shakira y Train en la USB Los seguidores de Shakira estarán complacidos con la llegada de su nuevo espectáculo a tierras venezolanas. Este evento será el 27 de marzo en el estadio de fútbol de la Universidad Simón Bolívar, donde la cantante colombiana ofrecerá las canciones de su más reciente producción Sale el sol, así como sus clásicos temas. Pero la barranquillera no estará sola, pues el grupo californiano Train, que acaba de ganar un Grammy con su tema Hey Soul Sister, estará presente en este evento. Las entradas en Caracas pueden ser adquiridas en tiendas Esperanto, Diverxity, Hard Rock Café y taquillas de Evenpro en el CCCT y Centro Líder. En Valencia se pueden conseguir en Fantasy CD Club, Universal Sport y en Maracay en Vagos Tienda. Los puntos de venta en Maracaibo son las taquillas del Lago Mall, TecniCiencia Libros Sambil y en la página web. www.evenpro.com.
¿Quieres hacer una película? El Centro Nacional Autónomo de Cinematografía (CNAC) te ofrece financiar tu película. Si estás interesado, hasta el viernes 15 de abril tienes chance de enviar tu proyecto en las distintas modalidades de cortometraje, mediometraje o largometraje a la Oficina de la Gerencia de Desarrollo Cinematográfico en Av. Francisco de Miranda con Av. Diego Cisneros, Centro Empresarial Miranda, piso 2, Ofic. 2M, Los Ruices, Caracas 1071.
Estopa está de regreso Los hermanos David y José Muñoz, mejor conocidos como Estopa, vuelven a Venezuela para presentarse el 31 de marzo en el Teatro Teresa Carreño de Caracas y el 2 de abril en el Aquaventura Park Nido Eventos en la ciudad de Maracaibo, donde prometen interpretar las canciones más emblemáticas de su carrera, como La raja de tu falda, Tu calorro o Vino tinto, que aparecen remasterizadas en su último álbum Estopa X Anniversarivm.
Journey en Caracas Nadie puede negar que la canción Don’t Stop Believin está de moda, por eso qué mejor oportunidad de disfrutarla en vivo a través de sus intérpretes originales. La ocasión será el próximo 5 de abril, cuando la banda estadounidense Journey pise el Anfiteatro del Centro Sambil en Caracas y la interprete, además de temas como Anyway You Want It, Open Arms, Faithfully y Lights, entre otros. Las entradas están a la venta en tiendas Esperanto del CC San Ignacio, CC El Recreo y tiendas Confetti Sambil, Galerías Prados del Este y online en www. profitproducciones.com..
¿Por qué somos los que somos? Con la intención de mostrar de una buena vez por qué los venezolanos nos comportamos como lo hacemos, el politólogo y humorista Laureano Márquez estará el 6 de marzo en el Teatro Gaparico del Hotel Lagunamar en Margarita con el espectáculo ¿Por qué somos lo que somos? El columnista y actor indagará de una forma muy entretenida acerca de nuestro devenir histórico, los orígenes de nuestro comportamiento como pueblo y de la peculiar idiosincrasia del venezolano. Los boletos pueden adquirirse en las tiendas Don Lolo y en la Panadería Fressier. 74
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El secreto de sus ojos Estreno: 25 de Marzo
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i quiere disfrutar de una historia conmovedora que quedará en su memoria por años, no deje pasar la oportunidad de ver en la gran pantalla la cinta ganadora del Oscar como mejor película extranjera en 2010, El secreto de sus ojos. Este filme argentino, protagonizado por Ricardo Darín, cuenta cómo el abogado Benjamín Espósito después de jubilarse del Juzgado Penal, decide escribir una novela basada en un caso en el cual trabajó en 1974, sobre la violación y el asesinato de una mujer. Con cada palabra que escriba, recordará cada detalle del doloroso caso, mientras destapa profundas heridas del pasado.
El cisne negro
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na de las cintas más oscuras de la temporada es El cisne negro, un thriller psicológico que nos permitirá apreciar la estupenda actuación de Natalie Portman interpretando a Nina, una joven y tímida bailarina del Ballet de Nueva York, quien ha sido escogida para encarnar el papel principal de El lago de los cisnes. Pero en el proceso, la joven tendrá que enfrentar sus propios demonios para poder entrar en el personaje del “cisne negro”, mientras lidia con la llegada de una nueva bailarina a la compañía de baile.
Pase libre Estreno: 1º de abril
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Qué haría si su esposa le diera permiso para hacer lo que quisiera durante una semana? Este es el argumento principal de la divertida comedia Pase libre, donde un hombre, aburrido de su matrimonio, decide salir y buscarse una aventura. Su experiencia le gustará tanto que meterá en el asunto a su mejor amigo. Todo se descontrola cuando sus respectivas esposas deciden que también a ellas les llegó el momento de tener relaciones extramatrimoniales.
TIBAIRE DE POOL: PRIMERA ZULIANA CAMPEONA NACIONAL DE MÁXIMA Y MAESTRA NACIONAL Maestro Nacional Eddie González
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n vista del resonante triunfo logrado por la zuliana Tilsia Varela La Madrid, al titularse Campeona Nacional de Máxima Categoría y Maestra Nacional a los 16 años, vale la pena recordar a la primera zuliana en alcanzar ambos títulos. Ella fue Tibaire de Pool, hija del trabajador petrolero Rafael de Pool y su esposa Tibaire, quien se inició en este juego intelectual, enseñada por su papá a los cinco años de edad. A los siete, en 1985, fue campeona de su categoría en el Zulia y logró en Caracas el 4º lugar en el Nacional. De allí en adelante, Tibaire tuvo una cadena de triunfos en las categorías infantil y juvenil, con participación en eventos internacionales en Puerto Rico, Brasil, Yugoslavia, EE. UU. y Cuba, desempeño que culminó como primer tablero del Zulia en los Juegos Nacionales de
Barinas (1994) y el logro del título de Campeona Nacional Juvenil; en 1995 logró el primer lugar en el I Torneo Invitacional Península de Paraguaná “Copa Dr. Gustavo Gabaldón”, y en 1996 se tituló Campeona Nacional de Máxima, con lo cual logró la categoría de Maestra Nacional cuando contaba 19 años. En 1999 Tibaire coronó la carrera de Ingeniería de Sistemas con la calificación honorífica Summa cum Laude. Durante varios años ejerció su profesión en Caracas y después se trasladó a España, donde estableció, en la ciudad de Valencia, una empresa consultora de ingeniería muy exitosa. Actualmente cursa estudios para el doctorado en la Universidad Politécnica de Valencia. Para complementar este recuento deportivo-biográfico sobre Tibaire de Pool, se incluye la partida que le ganó al zu-
127 horas Estreno: 8 de abril
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espués de la exitosa Slumdog Millonarie, el director Danny Boyle regresa para contar una historia verdadera que deja a la audiencia paralizada durante 94 minutos. 127 horas cuenta cómo el alpinista Aron Ralston, interpretado por James Franco, queda atrapado dentro de una grieta de un cañón aislado en Utah cuando una piedra se estrella contra su brazo. Durante los próximos cinco días Ralston examina su vida e intenta sobrevivir a las adversidades.
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liano Oswaldo Gutiérrez en el mencionado Torneo de Paraguaná. Blancas, T. de Pool; Negras, O. Gutiérrez: 1. e4 e5; 2. Cf3 Cc6; 3. d4 exd4; 4. Ac4 Ae7; 5. c3 d6; 6. cxd4 h6; 7. Db3 Ca5; 8. Da4+ c6; 9. Ae2 b5; 10. Dc2 Ad7; 11. 0-0 Cf6; 12. Ad2 Cb7; 13. Te1 0-0; 14. a3 a6; 15. Cc3 Tc8; 16. Tad1 Ce8; 17. e5 d5; 18. b4 Ae6; 19. Ca2 Dd7; 20. Cc1 f5; 21. Cd3 Rh7; 22. Cf4 g5; 23. Cxe6; Dxe6; 24. g4 Rg7; 25. gxf5 Txf5; 26. Rh1 Rh8; 27. Tg1 Cg7; 28. Ae3 Tc7; 29. Ch4! Af8; 30. Cxf5 Cxf5; 31. Ag4 Tf7; 32. Axf5 Txf5; 33. Tg3 Cd8; 34. Tdg1 Tf7; 35. f4 Ae7; 36. fxg5 h5; 37. g6 h4; 38. gxf7 hxg3; 39. Txg3 Dxf7; 40. Th3+ Rg8; 41. Dg2+ Dg7; 42. Tg3 Abandonan las Negras. Juegan las Blancas y dan mate en 2 jugadas. Solución: 1. Cf7+d Rh7; 2. Dxh5++
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1) Pieza de ciertos juegos de mesa 2) Falda (inglés) 3) Símbolo del berilio 4) Contracción gramatical 5) Juego de naipes, con baraja española, entre 2 parejas con apuestas y señas en cada jugada 6) Juego de naipes, con baraja española, que consiste en dar 3 cartas a cada jugador y descubriendo otra que indica el palo del triunfo 7) Arrullo 8) Dos vocales 9) Trampa en el juego que consiste en combar uno o mas naipes para reconocerlos 10) Isla de Indonesia 11) Apellido de escritor español, autor de El Diablo Alcalde 12) Río de Suiza 14) Situación de juego en que nadie puede ganar la partida 16) Planta herbácea con flores de 6 pétalos 19) En el póquer, combinación de 5 cartas de valor correlativo 21) Negación 22) Palo de la baraja francesa 24) Artículo neutro 25) Nota, observa 27) Luis Otero, pintor venezolano contemporáneo 29) El rey de la selva 30) En el juego de damas, peón coronado que se puede desplazar en diagonal por todo el tablero 33) Región posterior de caballerías 34) Juego que consiste en lanzar una bola pequeña y después acercarle otras bolas medianas 37) Expreses alegría 38) Juego de naipes con baraja española con el objetivo de reunir los 4 reyes o los 4 caballos 40) Palmera de gran tamaño, de tallo liso y recto (pl.) 43) Calma, sosiego
HORIZONTALES: 1) En el póquer, conjunto formado por un trío y una pareja 3) En el juego del billar, acierto casual 10) En ciertos juegos de cartas, conjunto de naipes jugados que recoge el que gana la mano 13) Juego de azar, generalmente en casinos, que consiste en lanzar una bola sobre una rueda giratoria (inv.) 15) Nombre de famosa cantante de jazz estadounidense 17) Interjección usada para animar, estimular 18) Joroba, giba 20) Preposición. Denota privación o carencia 23) Juego que se practica con tres bolas de marfil, impulsadas mediante un taco sobre una mesa rectangular 26) Juego de naipes que ejecuta una sola persona 28) Juego de naipes 31) Lengua provenzal 32) Terminación verbal (inv.) 33) Abecedario 35) Igual que 17 horizontal 36) Categoría de béisbol 37) Rata (inglés) 39) Juego de mesa, para cuatro jugadores, en el que se utilizan 28 fichas 41) Cuerpo pesado y enorme 42) Uganda, París 44) Símbolo del titanio
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45) Centímetro cúbico 46) Símbolo del neón 47) Juego de naipes que se juega con dos mazos de barajas francesas, entre cuatro jugadores y que consiste en realizar el mayor número de series de siete cartas 49) Percibir los olores 50) Interj. Expresa admiración 52) Raspé con los dientes 53) Grosero, de mal gusto 54) Iniciales de escritor norteamericano contemporáneo 56) Juego de mesa que consiste en hacer avanzar una ficha, según el número que sale al tirar dado, en un tablero de 63 casillas 58) Juego de mesa de origen indio que se practica sobre un tablero con 4 salidas, avanzando con fichas según el número de puntos de un dado 60) Juego de azar que consiste en señalar casillas numeradas en cartones a medida que se extraen números de un bombo 62) En ese lugar 63) Pronombre personal (inv.) 65) Culpado 66) El día anterior al de hoy 68) Cabeza (italiano) 70)Terminación verbal 71) Prueba una bebida alcohólica 74) En algunos juegos de naipes, suma que se 78
añade sobre la apuesta para obtener alguna ventaja 76) Juego de naipes, para 2 a 6 personas, con baraja de 52 cartas 77) Pieza principal del ajedrez, que puede moverse en todos los sentidos 79) Usted 81) Afirmación 82) Primer número de la serie cardinal 84) Bola pequeña de vidrio 87) Siglas de partido político venezolano 89) Pieza cúbica con puntos en cada una de sus caras (pl.) 90) Parte del ave 91) Símbolo de la plata 92) Omega, Valencia 93) Envite del resto en el juego del mus 96) Juego de origen norteamericano que consiste en formar palabras 99) Vía de alta ocupación 100) Dos vocales 101) Artículo neutro 103) Igual que 63 horizontal 106) Bola de billar que se coloca en la cabecera de la mesa cuando se inicia el juego 107) Juego que consiste en hacer pasar bajo unos aros unas bolas de madera golpeándolas con un mazo 108) Carta de la baraja
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44) Preposición inglesa 47) Agencia estadounidense de inteligencia 48) Interj. Sirve para detener caballerías 51) Juego de cartas en el que cada jugador recibe 5 y gana quien tenga la combinación mayor 55) Juego de naipes británico que se juega entre dos parejas 57) Nota musical 58) País de América del Sur 59) Mamífero roedor 60) Hombre ignorante o necio 61) Dos vocales 64) Juego de naipes muy jugado en el oriente venezolano 65) Juego que consiste en tirar monedas a una raya hecha en el suelo 67) Pronombre demostrativo neutro (pl.) 69) Símbolo del tantalio 72) Juego de cartas, entre 4 personas, can baraja francesa de 52 naipes 73) Dos vocales 75) Juego de naipes que se juega con 2 mazos de barajas francesas en el que uno de los jugadores actúa como banquero 78) Un tipo de arte marcial 80) En religión; representa el mal 83) Estrella luminosa 85) Nueva 86) Canta la rana 88) Pareja 91) Igual que 4 vertical 93) Del verbo tener (inv.) 94) Nota musical 95) Ir (inglés) 97) Pueblo amerindio de los Grandes Lagos 98) Ciudad de Sierra Leona 102) Símbolo del molibdeno 103) Infusión 104) Apócope de papá 105) Artículo neutro
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Aries Las cosas comienzan a avanzar con rapidez, sobre todo en tu área profesional. Planifica bien tus objetivos y enfócate en cumplirlos. La rigidez te perjudica, incluso puede causarte molestias a nivel de las rodillas; será de vital importancia que flexibilices posturas, a veces hay que ceder. En el amor, sigue presente el desapego; tu pareja te exigirá más calidez y esto puede representar incomodidades. Muestra más efusividad, la actitud que asumas puede marcar la diferencia entre el conflicto y la paz. Suerte numérica: 23-15.
Leo Muchas cosas han cambiado en tu vida, y a veces te puede parecer que no has avanzado; no obstante, puedes tener la certeza de que los aprendizajes experimentados serán tus verdaderos trampolines de desarrollo; se visualiza un gran crecimiento. En cuanto a la salud, las cosas se encaminan sin contratiempos, simplemente no cometas excesos; la prudencia será tu mejor medicina. Y si del amor se trata, debes evaluar detenidamente tu relación para establecer dónde pueden estar los errores; eso sí, hazlo objetivamente. Suerte numérica: 78-12.
Sagitario Tu economía puede presentar cierta lentitud; si tomas medidas efectivas y te activas, todo comenzará a fluir; es cuestión de perseverancia y actitud positiva. En el plano del amor, la situación no presenta grandes picos, no obstante debes tener prudencia y no actuar por impulso; analiza, reflexiona y luego actúa, sólo así conseguirás la armonía. Debes manejarte con prudencia, especialmente con lo que comes, las exageraciones pueden alterar tu sistema digestivo; del resto, todo fluye sin novedad. Suerte numérica: 17-08.
Tauro
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La tranquilidad característica de tu signo se hace indispensable en los actuales momentos; el estrés y la ansiedad pueden causar ciertos desequilibrios anímicos. Se gestan cambios repentinos en el área profesional; asúmelos con naturalidad, todo cambio representa una vterdadera oportunidad de evolución; verás los avances. En cuanto a tus relaciones, se vislumbra un cierto aire de frialdad, que en cierta medida puede desconcertar a tu pareja; no basta con manifestar el amor en forma verbal, hay que demostrarlo. Suerte numérica: 18-45.
Una concentración de planetas en el signo de Capricornio está causando problemas de rigidez; en tu caso hay una fuerte incidencia a nivel de los brazos y hombros; estas áreas se perfilan con molestias. En cuanto a tus finanzas, la claridad de propósito será primordial en cualquier iniciativa que emprendas; no te dejes deslumbrar por proyectos que no tienen bases sólidas. En el amor, la imprudencia de tu pareja puede causar incomodidades que no debes sobredimensionar; la paciencia y la comprensión serán decisivas para armonizar las relaciones. Suerte numérica: 78-07.
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Libra
La autocrítica y el afán de perfección son los causantes de algunas molestias que puedas estar experimentando a nivel del colon; será menester que te relajes y seas menos severa(o) contigo. Aunque se pueden presentar algunos episodios desconcertantes, tu economía seguirá avanzando sin complicaciones; será muy importante que aceptes nuevas tendencias. Algunas confusiones que venías confrontando en el área del amor poco a poco se desvanecen; vuelve el optimismo y con él el deseo de consolidar una paz duradera y a toda prueba. Suerte numérica: 90-21.
Bendiciones en tu área financiera: todo se encamina hacia el éxito; eso sí, debes comenzar desde ya a darle fuerza y empuje a todos tus proyectos; esta será la receta para todo el año. Aunque tu salud es realmente muy buena, será necesario que no te dejes dominar por el estrés; si lo vences no tendrás contratiempos y seguirás disfrutando de un bienestar a toda prueba. En cuanto al amor, a pesar de algunos malos entendidos, se activa la magia y las aguas vuelven a su cauce; será muy importante mantener la claridad, no dejar nada sobrentendido. Suerte numérica: 07-09.
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Los tránsitos planetarios positivos que involucran cuerpo físico, en cierta medida te protegen y te conectan con el optimismo que no es muy común en ti; tu salud tiende a fortalecerse. En el ámbito de la economía, debes tener cuidado con fantasías o confusiones, no te hagas falsas ilusiones y fíjate muy bien donde pisas; no todo lo que brilla es oro. En las relaciones de pareja, la susceptibilidad puede estar a flor de piel; es menester que actúes con objetividad y no te dejes confundir por las apariencias. Suerte numérica: 56-38.
En este período comienzas con logros profesionales, aprovecha el impulso y las buenas energías para solicitar mejoras o emprender iniciativas productivas; todo se enrumba hacia la armonía. El ego exacerbado de tu pareja puede causar complicaciones, no te dejes contaminar con actitudes que no tienen sentido; en este momento mejor será callar que herir; deja que pase el temporal. En cuanto a la salud, te sientes en cierta medida estable, sin embargo el estrés amenaza con complicar las cosas; no pierdas la calma. Suerte numérica: 67-43.
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Cáncer El área del amor se ve como la más favorecida, incluso tienes protección angélica; sin embargo, no debes caer en polémicas que puedan perturbar la maravillosa fluidez de la energía. Con trabajo tesonero, este período puede convertirse en la pauta que marcará el resto del año; empieza desde ya a concretar y no le huyas a las responsabilidades; el tiempo te premiará. Puedes experimentar algunas leves molestias a nivel de caderas; esto puedes asociarlo con ciertos miedos para avanzar; es importante que emprendas sin prisa pero sin pausa. Suerte numérica: 36-54.
Escorpio Sin contratiempos en tu salud; al contrario, estás disfrutando de la buena fluidez de la energía, sin embargo será de vital importancia que en nada te vayas a los extremos; mantén el equilibrio. En las finanzas, se están gestando grandes cambios que de una forma certera contribuirán con tus más excelsos anhelos; buenos augurios, todo se encamina positivamente y logras objetivos. En el amor, los celos o la desconfianza pueden perturbar cualquier relación; busca la paz y confía, no te dejes arrastrar por fantasmas. Suerte Numérica: 34-22.
Piscis El impulso será la clave en el área profesional; el brillo y la creatividad serán los artífices del éxito; con este comienzo se vislumbra un panorama prometedor, sigue adelante. Tu salud es armónica, no obstante debes evitar situaciones en donde se altere tu sistema nervioso; la meditación puede ser una buena herramienta para conseguir la paz y el sosiego. En cuanto al amor se nota cierto enfriamiento de la relación; las circunstancias pueden cambiar si pones de tu parte, muestras más efusividad y le das más calor a la convivencia. Suerte numérica: 89-51.