5 hablando del cerebro mayo 2014

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NÚMERO

AÑO 2014 MAYO

Dr. Eric Murillo Rodríguez Laboratorio de Neurociencias Moleculares e Integrativas Escuela de Medicina, División Ciencias de la Salud Universidad Anáhuac Mayab. Mérida, Yucatán. México Email: eric.murillo@anahuac.mx

Año 2014 / abril

Hablando del Cerebro Los antidepresivos: Fármacos que ocasionan que soñemos imágenes agradables Los antidepresivos son un conjunto de fármacos empleados para el control de los síntomas y signos de pacientes con depresión. De manera intrigante, estos fármacos tienen la propiedad de modular determinadas funciones del sistema nervioso central, por ejemplo, los contenidos temáticos de los sueños. Revisemos brevemente lo reportado en la literatura: Primero.- La mayoría de los antidepresivos tricíclicos incrementan el tiempo total de sueño, mientras que los inhibidores de la recaptura de serotonina inducen un efecto contrario. Sin embargo, la mayoría de los antidepresivos, prolongan la latencia del sueño de movimientos oculares rápidos (fase de sueño en la cual se desarrollan las ensoñaciones) y reducen la cantidad de esta fase de sueño.

Segundo.- El antidepresivo tricíclico llamado Fluvoxamina, ocasiona que el sujeto con depresión, reporte una mayor cantidad de sueños, con imágenes vívidas (es decir, sueños con intensidad emocional y con muy variadas imágenes).

Tercero.- El uso de Trimipramina (antidepresivo tricíclico) induce en pacientes con depresión, sueños con contenidos emocionales positivos.

Cuarto.- La Fenelzina, otro antidepresivo, inhibe el recuerdo de los sueños en sujetos con depresión.

Quinto.- El retiro del uso de antidepresivos, ocasiona que el sujeto con depresión, reporte que sueña con pesadillas.

Como apreciamos, el uso de antidepresivos, ocasiona diferentes efectos en las ensoñaciones

del sujeto. Aunque no se tiene la evidencia para explicar esto, se hipotetiza que, debido a que los fármacos actúan en diferentes niveles, serían estos sitios los potenciales responsables de los efectos en los sueños. Es decir, mientras que algunos antidepresivos funcionan a nivel de receptor, y otros lo hacen actuando sobre transportadores, estas variaciones en sitios de acción serian la probable causa por la cual el sujeto, sueñe con determinados contenidos emocionales. Aunque apresurado, podríamos suponer que las emociones e imágenes de nuestros sueños, serían el resultado de la activación/inhibición de determinados receptores y transportadores. Interesante, ¿verdad?

Pero, ¿cómo es que un fármaco ocasiona que un sujeto sueñe cosas agradables, o desagradables?

Como podrás deducir, se requiere de más evidencia neuropsicofarmacológica para entender el fenómeno de las ensoñaciones en pacientes con depresión, bajo tratamiento farmacológico; especialmente si el uso de estos fármacos ha ido en aumento a nivel mundial (Figura-1). El cómo un fármaco modula nuestros sueños, es sin lugar a dudas, un tema fascinante de las neurociencias.

Para saber más…

• S chredl M, Berger M, Riemann D. The effect of trimipramine on dream recall and dream emotions in depressive outpatients. Psychiatry Res. 2009; 167: 279-86.

• Tribl GG, Wetter TC, Schredl M. Dreaming under antidepressants: A systematic review on evidence in depressive patients and healthy volunteers. Sleep Med Rev. 2013; 17: 133-42.

Dr. Eric Murillo Rodríguez Laboratorio de Neurociencias Moleculares e Integrativas Escuela de Medicina, División Ciencias de la Salud Universidad Anáhuac Mayab. Mérida, Yucatán. México Email: eric.murillo@anahuac.mx Número 5, Año 2014-Mayo Cuerpo Académico: Neurobiología