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Radiothon St. Jude Nuestra Promesa y Esperanza Hablemos de
La muerte súbita en infantes
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Paz Mental y Emocional
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La óptica del paciente
pg.10
pg.11
No. 2
en Tiempos de Incertidumbre
“Mi vida con Esclerosis Múltiple”
Cómo enfrentar las Convulsiones Febriles ¿Por qué capacitar a otros en la
Prevención del suicidio?
Aprendamos de
pg.8
Esclerosis Múltiple Busca adentro el Directorio de Salud de la ciudad
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La muerte súbita en infantes Paz Mental y Emocional en Tiempos de Incertidumbre
La óptica del paciente “Mi vida con Esclerosis Múltiple”
Cómo enfrentar las Convulsiones Febriles ¿Por qué capacitar a otros en la
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St. Jude Children’s Research Hospital
Radiothon St. Jude Nuestra Promesa y Esperanza
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Vida Saludable Memphis www.vidasaludablememphis.info MEMPHIS - TN (901) 848-7785 • BOLT Grupo Editorial • Griselle Figueredo, MD CONSEJERO EDITORIAL Sector Médico • María Calvo DIRECCIÓN DE ARTE • Bolt IMAGEN • EN ESTE NÚMERO ESCRIBEN: Daniel Bastardo Blanco Dr. Elisa Benaim, MD Lic. Emily V. Calvo Dr. Tulio Bertorini Natalia Chunga Kelly Meza Rocío Cárdenas Dra. Mariana Rivas Capellán-consejero Octavio Areas Meza • SALES/VENTAS (901) 848-7785 ArtesBolt@gmail.com • EDITORIAL ArtesBolt@gmail.com Vida Saludable Memphis, es una revista diseñada para el paciente y el médico hispano del Medio-Sur que vive en Memphis y sus áreas circunvecinas; y tiene como objetivo brindar un abanico de información importante en materia de Salud y estilo de vida. Vida Saludable Memphis, llega a ustedes gracias al apoyo de un Grupo de destacados médicos hispanos que hacen vida y profesión en la ciudad. Busca nuestra edición impresa cada mes en los consultorios de salud. Prohibida la reproducción parcial o total de esta revista.
Promesa y Esperanza Memphis es una ciudad de referencia mundial. Su música, su cultura, su comida y su lugar histórico en la lucha por los derechos civiles han hecho de Memphis un tema de conversación recurrente para muchos en todas partes del mundo. Pero lo que muchas veces pasa por desapercibido es el impacto global que Memphis ha tenido desde el punto de vista médico y científico. Para los que hacemos vida en Memphis, pocas cosas nos hacen sentir más orgullosos de esta singular ciudad que el St. Jude Children’s Research Hospital. Desde que abrió sus puertas en 1962, los logros científicos de este hospital han permitido llevar al índice promedio de supervivencia infantil al cáncer de un 20 a más de un 80%. Es decir, el trabajo de médicos y científicos que ocurre aquí en Memphis, en el St. Jude, se ha traducido para el mundo en la capacidad de que cuatro de cada cinco niños que son diagnosticados con cáncer puedan vencerlo. El pasado mes de enero, cerca de 300 profesionales de la industria de la radio hispana, periodistas y celebridades latinas visitaron Memphis con un solo propósito: aprender, por medio del seminario “Promesa y Esperanza”, acerca del fascinante trabajo que llevan a cabo día tras día los médicos e investigadores del St. Jude . Es fácil olvidar lo afortunado que somos los memphianos de que St. Jude sea parte de nuestra ciudad y la verdad es que no hay otro lugar en el mundo como St. Jude. El seminario anual Promesa y Esperanza se encarga precisamente de destacar las características únicas del St. Jude y los grandes logros que el hospital ha tenido en cumplir con su meta de no descansar hasta que ningún niño muera en el amanecer de su vida. Yo soy estudiante de doctorado en inmunología en el Hospital St. Jude y soy venezolano. Mi trabajo se enfoca en entender cómo células del sistema inmunológico consumen nutrientes para producir energía y así batallar enfermedades, tumores e infecciones. Como científico latino, tuve la dicha de ser entrevistado por varios de los grupos visitantes. Responder a sus preguntas me hizo reflexionar acerca de mi carrera como biólogo y el por qué fue que decidí dedicar mi vida a la ciencias biomédicas. Como es el caso de la mayoría de los que trabajan en el St. Jude, todo se lo debo al sueño de poder tocar vidas con mi trabajo, y así, de una u otra forma, cambiar al mundo. Muchos no lo saben, pero todos los descubrimientos y avances científicos que se logran en el St. Jude son compartidos libre y gratuitamente con toda la comunidad médica internacional. Esto significa que la vida de miles de niños alrededor del mundo es impactada positivamente por el trabajo que se realiza aquí en Memphis, el cual se sustenta con la generosidad de la gente común por medio de donaciones. Seminarios como Promesa y Esperanza son los que hacen posible que los esfuerzos incansables de médicos e investigadores en el St. Jude se mantengan y se cristalicen en curas para niños. Es así como el Hospital St. Jude está, efectivamente, cambiando al mundo. Todo el material grabado por las televisoras visitantes, entre ellas Univisión y Telemundo, serán transmitidos la primera semana del mes de Abril en apoyo al Radiothon que más de 100 emisoras hispanas llevarán a cabo el 6 y 7 de Abril para recaudar fondos para el Hospital St. Jude. Solamente el año pasado, la programación generada por el seminario Promesa y Esperanza logró recaudar más de 10 millones de dólares, y desde que los eventos radiales de Promesa y Esperanza se iniciaron en 1997, la comunidad latina ha aportado más de 120 millones de dólares a través de los Radiothons. No cabe duda de que hay muchas cosas de las que sentirse orgulloso en Memphis, pero St. Jude guarda un lugar especial en esa lista. Cada día me despierto con la Promesa de no darme por vencido, y la Esperanza de que mi trabajo se traducirá en vida; es esa mi Promesa y Esperanza. Daniel Bastardo Blanco dbastardo12@elmira.edu
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Hablemos de la
La muerte súbita del lactante, llamado en inglés, Sudden Infant Death Syndrome (SIDS), es aquella muerte de un niño menor de un año, que ocurre súbita e inesperadamente, sin una causa determinada. El niño muere y no se puede saber el porque de la muerte a pesar de hacer varios estudios como la autopsia. El Síndrome de muerte súbita, es la primera causa de muerte después del 1er. mes de edad y antes del año, en los Estados Unidos, ocurre también, antes del mes de edad y más frecuentemente entre el 1er. y 4to. mes, el 90% de los casos se dan antes de los 6 meses. Se le llama también “muerte de cuna” porque ocurre más entre las 10 de la noche y las 10 de la mañana, cuando los niños están durmiendo. Pero también mueren en otras horas por esta causa; 20% de las muertes súbitas ocurren en las guarderías donde los niños están entre las 6 de la mañana y hasta las 5 de la tarde aproximadamente. La muerte súbita en las guarderías, ocurre generalmente durante las primeras semanas de empezar los niños a estar en ese ambiente. Aún en día no se sabe cual es la causa de muerte. Se piensa que algunos niños tienen alguna predisposición, algún factor físico (corazón, pulmones, cerebro), que al estar expuestos a ciertos riesgos (como dormir boca abajo) produce la muerte. Hay algunos bebés que tienen mayor riesgo de fallecer de muerte súbita del lactante. Esos bebés son: - Los nacidos con muy bajo peso, aunque hayan nacido a término: (gestación de 38 a 40 semanas). - Los prematuros, mientras más prematuro, más riesgo existe. - Los nacidos de madres menores de 20 años. - Los que tienen muchos hermanos y más aún si el bebé se lleva poca edad con el anterior a él. - Los que tengan hermanos que hayan fallecido de muerte súbita. - Los bebés que hayan tenido un “susto de muerte”, un episodio en el cual dejó de respirar, se puso pálido, azul, letárgico y/o le tuvieron que hacer resucitación. - Los bebés afroamericanos, nativos norteamericanos y de Alaska presentaron el doble de riesgo que los blancos. - Los hispanos son el grupo con el nivel más bajo de muerte súbita. Se piensa que es mayor en ciertos grupos étnicos por la costumbre que tienen estos de acostar a los niños en la cama de los padres. - Los varones mueren más que las hembras, existe entre 30-50% más riesgo para un niño que para una niña.
Artículo suministrado por la: Dra. Elisa Benaim, MD Pediatra Pediatrics East Inc 8025 Stage Hills Blvd, Bartlett, TN 38133
Para reducir el riesgo de muerte súbita, las mamás deberían asistir a un cuidado prenatal apropiado. De esa manera el médico podría detectar algún problema a tiempo y se podría reducir el riesgo de prematuridad y bajo peso al nacer. Con esa misma intención, la madre debería cuidarse, no tomar alcohol, drogas, cigarrillos, ingerir comidas con riesgo de bacterias (crudas o viejas). Además, durante el embarazo, las madres deberían recibir sus vacunas y hacerse pruebas adecuadas recomendadas por su médico. Las siguientes son recomendaciones para bajar el nivel de muerte súbita del lactante. - Acostar siempre al bebé boca arriba para dormir; desde ese cambio de posición recomendado en 1994 se redujo en un 80% por año la muerte súbita del lactante. Boca abajo el bebé produce más calor, hace más pausas para respirar y además el aire posee niveles de oxígeno más bajo, porque se mezcla con el aire que el
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bebé expulsa al respirar. Por lo tanto, el bebé debe dormir boca arriba, no boca arriba o de costado. Tampoco debe usar toallas o productos para poner al niño en cierta posición. - Escoja un colchón y ropa de cama adecuada. El Colchón debe ser plano y firme, fabricado de acuerdo a las normas estipuladas por el gobierno. No se debe usar almohadas, peluches, colchonetas alrededor de la cuna (bumpers), mantitas. No se debe acostar a los bebés sobre cojines, sofás, camas de los hermanos, padres o asientos suaves. No se deben usar mantas, para evitar que el bebé tenga frío, se puede usar un pijama de una sola pieza, que lo cubra completamente. No se debe dejar al bebé dormir por largo tiempo en la silla del carro, columpio, silla vibratoria o portabebé. - Dormir en la misma habitación que tu bebé. Se recomienda que el bebé duerma en la habitación de sus padres hasta los 6 meses, algunos expertos recomiendan que se haga hasta el año. Esta última recomendación algo controversial, y ha sido dada por la Academia Americana de Pediatría este último año. Se considera que puede bajar el riesgo en un 50%. Es importante recordar que el bebé debe dormir en su propia cuna y NO en la cama de los padres. Si la mamá quiere, puede tener el bebé cerca de ella en una cuna, corralito o moisés.
Algunas madres utilizan una cuna de colecho (cosleeping), es aquella cuna que se pega a la cama de la mamá. Con este diseño el bebé no tiene el riesgo de ser asfixiado, porque duerme en su propio espacio. - Evite abrigar demasiado al bebé. - No exponer al bebé a personas fumadoras: Hay un riesgo de muerte súbita de 8 veces más, si el bebé está expuesto al humo del cigarrillo. - Ofrecer un chupón (chupete/ chupa/pipo/tete), no se sabe porque disminuye el riesgo de muerte súbita; podrían ser a lo mejor, los movimientos de la boca. - Darle pecho; amamantar disminuye en 50% el riesgo de muerte súbita. Esta información NO se ofrece para asustar a los padres, ni hace falta comprar un monitor especial cardio respiratorio, ya que de todas maneras no disminuye la incidencia de la muerte súbita en infantes. Esta información se ofrece para disminuir los factores de riesgo y reiterar que el bebé debe dormir boca arriba. Cuando el bebé está despierto es importante ponerle boca abajo, sobre su barriguita para evitar que tenga la parte de atrás de la cabeza demasiado plana y además porque le ayudará a fortalecer los músculos del cuello. Si desean más información sobre este tema puede contactar a su médico o puede llamar al instituto Estadounidense del SIDS al 8000 232 7437 o visitar su página web www.sids.org
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en Tiempos de Incertidumbre
Artículo suministrado por la: Lic. Emily V. Calvo Psicoterapista
En estos tiempos de incertidumbre se respiran ambientes cargados de angustias, miedos y preocupaciones. Donde cada uno de nosotros está escalando su propia montaña, llena de obstáculos por superar y tratando de esquivar todo lo que provoque pánico, estrés, tristeza y sufrimiento. Pero ¿Qué es realmente la llamada ‘incertidumbre’?... Muchas veces, por no decir siempre, lo que nos agota mentalmente no es la incertidumbre, sino los sentimientos en los que nos encerramos con lo incierto. Las eternas preocupaciones, la autorreflexión excesiva, el no poder dormir, o el vivir convencidos que lo peor está por suceder. ¿Cuánta energía se nos va de las manos por estar encerrados en ese círculo vicioso de pensamientos y especulaciones que no nos permiten movernos en dirección de lo que realmente valoramos? La realidad es que no podemos predecir el futuro, pero ¿qué tal si ayudamos a crearlo por medio de sentimientos y acciones que realmente nos ayuden a movernos en dirección de nuestros valores? En tiempos de incertidumbre es muy fácil caer en ciclos de preocupación excesiva y desconectarse del presente, pero la clave está precisamente en despertar la voluntad de conectarnos con nosotros mismos, pausar por un minuto y preguntarnos ¿qué es lo que realmente necesito en este momento y qué acciones puedo tomar en este instante para acercarme más a ese lugar en el cual quiero estar emocionalmente? Los tiempos de incertidumbre pueden tenerte despierto día y noche, encerrándote en pensamientos obsesivos sobre lo difícil que es un futuro que no se puede “controlar.” Sin embargo, hay otra cosa que los tiempos de incertidumbre
“Sólo existen dos días en el año en que no se puede hacer nada. Uno se llama ‘ayer’ y otro ‘mañana’. Por lo tanto hoy es el día ideal para amar, crecer, hacer y, principalmente, vivir”. Dalai Lama pueden lograr: motivarte a vivir en el presente y enseñarte a enfrentar, de manera saludable, la aventura de vivir. Es por ello que hoy te invito a que inviertas unos minutos en ti mismo para que te permitas fortalecer tu autocompasión, reflexionar en tus valores y clarificar lo que realmente es importante en el aquí y el ahora. Dedícate al menos 5 minutos para pausar y reflexionar, haciéndote las siguientes preguntas: ¿Qué clase de persona quiero ser? ¿Qué es lo más significativo y valioso en mi vida? ¿Qué quiero representar en esta vida? Y ¿Qué puedo hacer hoy para moverme en la dirección de mis valores? Es muy importante empezar con los pasos más pequeños y realistas; como por ejemplo: llamando a esa persona con la que quieres conversar desde hace días, comprándote ese libro que hace mucho quieres leer, dejando el teléfono a un lado durante la hora de la cena para poder disfrutar de una conversación con tu familia, o pasar una semana sin ver noticias o redes sociales para ganar mayor claridad ante lo que realmente deseas. De esta manera, podrás comenzar a establecer metas guiadas por aquello que realmente te importa y te da vida, para así lograr involucrarte en acciones efectivas para alcanzarlas. Cualquier tipo de incertidumbre, bien sea social, política, o económica, nos provoca ansiedad, temor, estrés e inseguridad porque está asociada a un futuro desconocido que no po-
demos controlar. Pero existe una sola realidad para todo aquello que es incierto: la intranquilidad mental es temporal y transitoria. Vivir cada día dejándonos absorber por las preocupaciones, angustias y miedos de la incertidumbre, solo hace que nos perdamos de nuestro presente. Un presente en el que aún brilla el sol. Así que no esperes más, este es el momento para empezar a tomar decisiones por tu propio bienestar. Si haz decidido emprender en este viaje de autocompasión, te invito a reflexionar e identificar cuáles de estos 6 pasos básicos quisieras comenzar a poner en práctica para lograr conseguir paz mental y emocional durante tiempos de incertidumbre. 1. Reemplaza las expectativas con planes. Gran parte del ciclo de preocupaciones durante tiempos de incertidumbre, ocurre debido a todas las expectativas que tenemos sobre lo que pueda pasar. Es muy natural del ser humano sentir la necesidad de controlar el futuro para evitar sufrimiento. Sin embargo, la realidad nos ha demostrado que el futuro no se puede controlar y que día a día debemos improvisar ante alguna situación inesperada de una u otra manera. Es por ello que uno de los pasos principales para lograr estabilidad emocional durante tiempos de incertidumbre, es reemplazar expectativas con planes y hacerlo con mucha
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flexibilidad. Intenta que tus planes sean mayormente enfocados en tu bienestar personal y explora todas las posibilidades ante una situación de la cual no tienes control. 2. Aprende a observar tus sentimientos Mantenerse en contacto con uno mismo suena simple. Sin embargo, es algo que tomamos por desapercibido muchas veces. Este paso te invita a prestar mayor atención a tus sentimientos intencionalmente. Pregúntate a ti mismo ¿Qué estoy necesitando en este momento? Y comienza a desarrollar ese sentido de autocompasión que tanto se necesita durante tiempos de incertidumbre. Muchas veces es muy útil imaginar que esa parte de nosotros que está sufriendo es un pequeño niño sentado en la calle sin nadie que lo proteja. Al imaginar esta situación, es importante enfocarnos en aquello que necesita ese niño y reflexionar: ¿Qué le diría yo a este niño para consolarlo ante tanto sufrimiento? – cualquiera que sea tu respuesta, presta atención a lo que dice. Ya que no es más que tu interior comunicándose contigo mismo. 3. Prepárate para diferentes escenarios Usa tu energía en el proceso de planificación para posibles escenarios que puedan resultar, sin caer en expectativas estrictas. Anímate a manejar la situación con flexibilidad y de esta manera lograras evaluar la situación desde diferentes perspectivas. ¡No te encierres únicamente en tu plan A y plan B, el alfabeto tiene 26 letras! 4. Enfócate en los pequeños pasos que puedes dar hoy Vivir angustiado por el futuro y por situaciones que están fuera de nuestro control, solo logra agotarnos y desconectarnos del presente. Enfócate en lo que puedes hacer ahora para vivir en la dirección de tus valores. Evalúa el costo de tu angustia y tu preocupación y reflexiona para determinar qué cosas importantes de tu vida diaria no estas logrando hacer o disfrutar debido a la ansiedad o estrés causado por la incertidumbre. Comunícate contigo mismo y atiende a tus necesidades. 5. Confía en tus habilidades para adaptarte a otras posibilidades ¿Cuántos momentos difíciles has superado en tu vida? Seguramente has tenido muchísimas experiencias dolorosas y preocupantes en el pasado, y muchas quizás en las que has sentido que no existe solución o que es lo peor que te ha podido pasar. Sin embargo, aquí estas. ¿Qué actitudes y acciones te han resultado efectivas en tiempos difíciles? Confía en tus habilidades, en tu capacidad y en tu fuerza. Muchas veces, en tiempos difíciles es muy fácil sentirse desalentado y desanimado a intentar “viejos trucos” pero ¿cómo saber si algo va a ayudarnos a sentirnos mejor, sin ni siquiera intentarlo? 6. Cuida tu estrés El estrés es algo muy delicado que no se debe tomar a la ligera. Es probable que algunas personas se estresen más fácil que otras, pero la realidad es que el estrés tiene las mismas consecuencias para todos. Al no cuidar el estrés, estamos exponiendo nuestra salud a riesgos muy delicados tanto en el plano psicológico como en el fisiológico. Estos problemas incluyen: ansiedad, depresión, trastornos de la personalidad, conductas obsesivas y compulsivas, alteraciones del sueño, trastornos cardiovasculares, respiratorios, gastrointestinales, dermatológicos, musculares y hasta sexuales. Sólo porque el estrés parezca pasajero y no sea algo que podamos ver, no quiere decir que no merece ni necesita nuestra atención y cuidado. Nunca es tarde para comenzar a prevenir consecuencias mayores.
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Artículo suministrado por: Dr. Tulio Bertorini. Wesley Clinic, UTHSC, Memphis. Natalia Chunga. Facultad de Medicina San Fernando, UNMSM, Lima, Perú. Kelly Meza. Facultad de Medicina San Fernando, UNMSM, Lima, Perú.
La esclerosis múltiple es un desorden autoinmune que afecta el cerebro y la médula espinal. Autoinmune significa que tu sistema de defensa, el cual usualmente ataque los gérmenes, sufre una alteración y ataque a tu propio cuerpo. Esto particularmente afecta a la sustancia blanca del sistema nervioso. La enfermedad afecta predominantemente a mujeres jóvenes, pero los pacientes pueden ser de cualquier sexo o edad. Existe una susceptibilidad genética y parece que también participan algunos factores ambientales; por ejemplo, las personas que nacen en el hemisferio norte son más propensas para tener esta enfermedad. La esclerosis múltiple se manifiesta con ataques como pérdida de la visión, visión doble, vértigo, parálisis, fatiga, debilidad y disfunción de la vejiga. Tiene diferentes presentaciones: puede presentarse con ataques y remisiones, lo que se conoce como remitencia y recurrencia, o puede ser primariamente progresiva o secundariamente progresiva. El diagnóstico de la esclerosis múltiple se basa principalmente en la presencia de síntomas en diferentes momentos de la vida y en diferentes partes del sistema nervioso, por ejemplo, el nervio óptico o la médula espinal. En el pasado se solía esperar un segundo ataque para hacer el diagnóstico, pero ahora con el avance de las resonancias magnéticas, los pacientes pueden ser diagnosticados al comienzo y recibir tratamiento si hay evidencia de la enfermedad, ya que el tratamiento temprano es beneficioso. Los hallazgos anormales en la resonancia magnética son muy característicos y difusos (ver figura). El líquido espinal también muestra proteínas anormales.
Se debe considerar que hay otras posibilidades diagnósticas, como los tumores y el stroke. Por esta razón, el diagnóstico diferencial es amplio y, particularmente, incluye por ejemplo enfermedades como lupus, sarcoidosis, la cual es una enfermedad inflamatoria de diferentes órganos, y la enfermedad de Devic o neuromielitis óptica, que es una enfermedad similar a la esclerosis múltiple, pero es causada por anticuerpos contra la Aquaporina 4 (una proteína presente en las células nerviosas) y se caracteriza por presentar parálisis con ceguera; estas enfermedades son tratadas en forma diferente. Durante un ataque agudo de la esclerosis múltiple, el paciente usualmente es tratado con corticoides, pero afortunadamente ahora hay muchos medicamentos que disminuyen la frecuencia de las exacerbaciones y posiblemente la progresión de la enfermedad. Esto incluye los interferones, el acetato de glatiramer y algunos anticuerpos monoclonales; estos medicamentos son administrados en infusión, inyecciones intramusculares o por vía oral. Todos estos tienen posibles efectos secundarios que tienen que ser evaluados y ajustados en cada paciente para determinar cuál es el mejor en cada caso. Sin embargo, es muy importante reconocer que hay muchos síntomas que
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óptica
LA DEL PACIENTE Artículo suministrado por: Rocío Cárdenas - Paciente con Esclerosis Múltiple
pueden ser manejados, por ejemplo, la fatiga puede ser tratada con amantadina o aminopiridina; la espasticidad o incremento del tono muscular, con drogas antiespasmódicas, como el baclofeno o Zanaflex; y también hay maneras de tratar la disfunción urinaria o sexual que afectan a pacientes con esta enfermedad. En el tratamiento también se incluyen suplementos de vitamina D, una dieta saludable, ejercicio y buena higiene del sueño. La vitamina D es muy importante, ya que su deficiencia juega un rol en la progresión de la enfermedad. Esta es una enfermedad potencialmente catastrófica, sin embargo, los nuevos tratamientos y las modificaciones en el estilo de vida pueden realmente ayudar a los pacientes a tener una vida plena.
Todo comenzó cuando tenía 9 años. Un día estudiando para mis exámenes finales de cuarto grado, cuando acostada en la alfombra sentí que el cuarto daba vueltas y que yo me caía en un precipicio, dando gritos del miedo; sentía como campanas en mi cabeza que vibraban fuertemente, mi vista se nubló y no podía ver bien. Me llevaron al doctor y este dijo que eran vértigos y que necesitaba lentes, no podía hablar bien y todo se me caía de mis manos, no tenía precisión, allí comenzaron los estudios… era algo raro que pasaba y no sabían que era, comenzaron entonces, mi mamá a rezar y los médicos a darme esteroides para curarme rápidamente. En cuatro días ya estaba con pocos síntomas o casi ninguno. Los estudios siguieron… haciendo resonancias, electrocardiogramas, encefalogramas, exámenes de sangre y mi papá que es médico, consultó con un médico neurocirujano, David Hernández que le dió como posible diagnóstico “esclerosis múltiple”; algo que era muy raro porque esa enfermedad daba después de los 40 años, pero todo indicaba que había un alto nivel de posibilidad. Como a los seis meses o al año, en época de exámenes finales, un día no me pude levantar de la cama, no sentía la parte izquierda de mi cuerpo, todo estaba dormido, mi pierna, mi brazo, la mitad de mi cabeza, y también mi ojo estaba desorbitado, un ojo normal y el otro como mirando al infinito, enseguida me hospitalizaron indicándome esteroides, aceite de girasol y rehabilitación, para mi ojo, para mis piernas y brazos, era como comenzar a caminar de nuevo. A pesar de todas estas crisis de mi niñez, seguí superándome hasta llegar a la universidad, donde las crisis afectaban mi forma de caminar, hablar y escribir, pero todo se hizo más leve hasta desaparecer. A pesar de tantas crisis con la rehabilitación y los esteroides mis secuelas no fueron más que caminar un poco diferente, pero muy pocas personas lo notan, además de hablar incoherencias algunas veces, muchas veces, la personas piensan que no sé lo que estoy diciendo, sin saber que mis neuronas y mis nervios, algunos dañados y otros muertos, no están bien conectados, y no emiten las respuestas correctas. Parte difícil para mis dos maravillosos hijos de entender, es que su mamá, es un poco diferente a otras mamás, aunque parezca normal, necesito un poco de paciencia y tiempo para hacer mis actividades. Cuando me altero y trato de hacer las cosas rápido, todo me sale al revés, sin embargo, estoy segura de que los tres hacemos un buen equipo. Mis padres todo el tiempo me decían, que no podía estar en temperaturas extremas, mucho calor no era bueno para mí, sin embargo siempre dejaban que yo disfrutara cuando íbamos a la playa, y yo no quería salir del agua, Para ellos, lo más importante, es que yo fuera feliz. Fui creciendo y las crisis, que era como los doctores la llamaban, eran menos frecuentes, sin embargo siempre ocurrían bajo un momento de ansiedad o de angustia. En aquellos años, mis padres se inscribieron en la sociedad de esclerosis múltiple, sin yo saber nada, cada vez que llegaba una información o folleto, lo ocultaban para que yo no me preocupara, de que me podría pasar o cuales podrían ser las consecuencias de tener esclerosis múltiple. Ellos también hicieron que todos mis hermanos, actuaran de la misma manera, siempre protegiéndome y dándome mucho amor y apoyo. Ellos no me trataban diferente, desde entonces hasta el día de hoy. Y además, mi fe en Dios es algo que me ha ayudado en el transcurso de toda mi vida. Los doctores le recomendaban a mis padres llevarme a un psicólogo, cada vez que me daba una crisis, para poder afrontar todos los cambios extraños de mi cuerpo. Cuando estas ocurrían, yo no quería hablar ni ver a nadie. Era difícil ver, como de ser una persona normal, pasaba a ser una persona diferente. Mi mamá, sin embargo, nunca lo hizo, siempre me dijo, “ no hay mejor psicólogo que ella”, su filosofía era “seguir hacia adelante sin mirar atrás” ¡y funcionó! A pesar de mi enfermedad, estudie y me gradué, soy Licenciada en Administración de Empresas y tengo una Maestría en Recursos Humanos. Y ahora mismo, aquí en los Estados Unidos, trabajo como supervisora de producción de una compañía farmacéutica.
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Las convulsiones febriles son convulsiones que ocurren durante enfermedades febriles. Las convulsions generalmente tardan unos pocos minutos y están acompañadas por fiebres encima de 100.4 F (38 C). Estas convulsiones afectan a niños entre los 3 meses y hasta los 5 o 6 años, pero se inician más frecuentemente entre los 12 y 18 meses de edad. Las convulsiones febriles ocurren de 2% a 5% en todos los niños. Si el padre del niño, el hermano, la hermana u otro familiar cercano tuvo historia de convulsiones febriles, el niño o niña tiene más probabilidad de tenerlas. En ocasiones, las convulsiones aparecen de la nada. Inicialmente la enfermedad puede estar oculta en un niño aparentemente sano y la convulsión es la primera señal de enfermedad. Entre los niños que tienen su primera convulsión febril antes del primer año, la mitad de ellos tendrá por lo menos una convulsión febril más. Entre los niños que tienen las convulsiones febriles y son mayores de un año, el veinticinco por ciento tendrá más convulsiones febriles. La mayoría de los niños no tendrán más convulsiones febriles para cuando cumplan los 5 años. Existen dos tipos de convulsiones febriles: 1. Las convulsiones febriles simples: usualmente se detienen espontáneamente después de unos pocos minutos, y no duran más de 15 minutos. Durante este tipo de convulsión el niño voltea los ojos para arriba y tiene movimientos que envuelven todo el cuerpo. 2. Las convulsiones febriles complejas: Generalmente duran más de 15 minutos o el niño tiene más de una convulsión en 24 horas. Los ojos se desvían hacia un lado y la convulsión afecta un solo lado del cuerpo. ¿Que debería hacer si mi niño o niña tiene una convulsión febril? Primero, trate de estar calmado, y asegúrese de que su niño o niña estén seguros en una superficie plana, como el suelo dónde no se puedan caer. Acuéstelo de lado para evitar que se ahogue con la saliva. Vea el reloj y lleve la cuenta del tiempo, si la convulsión dura más de 5 minutos, llame al 911 o lleve a su hijo o hija a la emergencia más cercana. Su niño o niña requieren asistencia médica inmediata si: 1. Tiene problemas para respirar o algún cam-
bio de coloración en la cara, o se pone morado. 2. Tiene una segunda convulsión en 24 horas. 3. Si la convulsión involucra una sola parte del cuerpo. 4. Si su hijo no responde normalmente, está confundido o adormitado. Si la convulsión se detiene en 5 minutos llame a su doctor de cabecera por una cita para determinar la causa de la fiebre. La mayoría de las veces el tratamiento para la convulsión es el tratamiento de la infección. Muchas infecciones frecuentes en niños pueden causar convulsiones febriles como son el flu o la gripa, infecciones del oído, y/o resfriados, entre otros. ¿Que no debería hacer si mi niño o niña tiene una convulsioón febril? No trate de sostenerlo o amarrarlo, una vez en el suelo, aleje los objetos con los que se podría golpear. No le ponga nada en la boca, el no se va a ahogar con la lengua, la saliva generalmente se acumula pero al ponerlo de lado debe respirar mejor. Las convulsiones febriles no pueden prevenirse con paños de agua fría, o con medicamentos para prevenir la fiebre como el Tylenol (paracetamol o acetaminofen) o Motrin (ibuprofeno). De todas formas, si el niño tiene fiebre, el se va a sentir mejor si la temperature le baja. Se puede prescribir medicina de emergencia para detener las convulsiones febriles en la casa, después de la primera convulsion febril. Rectal diazepam o valium se usa en la actualidad para detener convulsiones febriles que duran más de 5 minutos. Medicación contínua con valium al inicio de la enfermedad febril no es recomendado para prevenir las convulsiones febriles. Treinta por ciento de los niños que reciben valium de manera contínua, presentan muchos efectos secundarios, incluyendo sedación, irritabilidad, problemas de coordinación que pueden durar de horas a pocos días. Factores que se consideran de riesgo para desarrollar epilepsia después de tener convulsiones febriles incluyen: historia de retardo en el desarrollo, convulsiones febriles complejas o la presencia de convulsiones sin fiebre. Si su niño o niña tienen una convulsión sin fiebre debe llamar al pediatra para que sea re-evaluado y posiblemente referido a un neurólogo.
Artículo suministrado por la: Dra. Marianna S. Rivas Coppola, MD Neuróloga Pediatra Revisado por: Dr James Wheless Jefe de servicio del departamento de neurología pediátrica. Le Bonheur Children’s Hospital University of Tennessee Health Science Center
Si el niño no presenta ninguno de estos factores de riesgo, la posibilidad de desarrollar epilepsia son las mismos de un niño normal sin convulsiones febriles. Las convulsiones generan ansiedad y miedo, especialmente la primera vez. Solo trate de recordar el mantener a su hijo seguro y llamar al pediatra para que lo chequeen en busca de la causa de la infección y la fiebre. Para más información acerca de convulsiones febriles usted puede visitar: http://www.epilepsy.org En Le Bonheur Children’s Hospital, nosotros contamos con una de las unidades de monitoreo de epilepsia mas grandes del país. Nosotros también contamos con la más avanzada tecnología para mapeo cortical no invasivo incluyendo, estimulación cortical transmagnética (TMS), magnetoencephalograma (MEG), MRI functional, junto con electroencephalogramas (EEG), electroencephalogramas introperatorios y electroencephalogramas de alta densidad (High density EEG). Finalmente nosotros actualmente contamos con neurólogos con diversas sub-especialidades y multiples clínicas incluyendo clínica del dolor de cabeza, epilepsia, distrofia muscular, enfermedad cerebrovascular pediátrica y parálisis cerebral infantil. Para más información usted puede visitar nuestra página web: http://www.lebonheur. org/our-services/neuroscience-institute/
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Este entrenamiento no pretende capacitar a consejeros, tampoco ofrece algún tipo de tratamiento a la persona suicida.
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¿POR QUÉ CAPACITAR A OTROS EN
1-800-273-8255 Número de Ayuda Todos podemos ayudar a prevenir el suicidio. La línea de vida proporciona apoyo gratuito y confidencial las 24 horas al día, los 7 días a la semana.
Artículo suministrado por el: Capellán-consejero Octavio Areas Meza. Capellán-consejero en el Hospital de Niños Le Bonheur en Memphis Tennessee.
En mi experiencia como consejero con personas suicidas, el acceso a la ayuda psicosocial es crucial. Muchas más personas necesitan ayuda psicológica y terapéutica de una forma “holística” integrando todo el ser; alma, cuerpo y espíritu. Cuando la persona suicida expresa verbal/no verbalmente sus pensamientos e intenciones, hay que tomar sus palabras muy en serio, porque se trata de vida o muerte. En la estrategia QPR, la R significa “referir”, por lo tanto esta capacitación no es solo para los “expertos” sino para todas aquellas personas que deseen ayudar y salvar vidas. Incluso aquí en los EE.UU, donde en las zonas rurales, a menudo no hay proveedores de servicios de salud mental. Consideran que 79 millones de estadounidenses necesitan ayuda médica mental, y sin embargo, sólo hay 700.000 proveedores con licencia en los EE.UU. Es aún peor para las personas suicidas, ya que hay más de 8 millones de adultos que piensan seriamente en el suicidio al año, aquí en los EE.UU., y sólo 800 dicen ser expertos en ayudar a las personas suicidas. En resumen, la demanda es alta y los recursos son pocos.
Muchos psicólogos, psiquiatras y consejeros profesionales reconocen que ellos/ellas no se pueden dar abasto ante la gran demanda, por lo tanto, están buscando otras alternativas para proveer recursos de salud mental. Por lo tanto, ¡hay que improvisar! Tenemos que ayudarnos los unos a los otros. Debemos unirnos en nuestras familias que nos rodean, y aprender a hacer las cosas simples que funcionan: hable, comparta historias, proporcione apoyo físico y emocional, y también cambiar nuestros hábitos de nutrición y el ejercicio, consiguiendo la calidad del sueño, la asesoría espiritual, la aroma-terapia, e incluso, el uso de remedios caseros tanto para el malestar emocional como el físico. El doctor Paul Quinnet, quien es el fundador del Instituto QPR, escribió un libro dirigido a las personas suicidas y lo que pueden hacer para ayudarse a sí mismos. Fue escrito para una mujer hispana quien fuera paciente del Dr. Quinnet. Se entregarán copias en español de este libro para aquellos que deseen ser voluntarios en formar el equipo de Guardianes QPR. Los participantes serán valorados por su conocimiento y experiencia con personas suicidas antes y después de la capacitación. Se entregará al final del entrenamiento un certificado de participación por el instructor QPR. Por esta y por muchas razones su servidor está compro-
metido en llevar un mensaje de esperanza para aquellos que están pensando en quitarse la vida y poder ayudar a profesionales de la salud mental en Honduras. Pero debemos tener en cuenta que muchas de las soluciones al suicidio deben venir de las comunidades y las personas mismas. Termino este párrafo con las palabras del Dr. Paul Quinnet, “el suicidio es un asunto de todos,” porque afecta a todos. La indiferencia es más nociva que la misma violencia, así es que ¡vamos a hacer algo! Acerca del Instructor: Capellán-consejero Octavio Areas Meza: Octavio sirve como capellán-consejero en el Hospital de Niños Le Bonheur (La buena hora, francés) en Memphis Tennessee. Como pastor, Octavio tiene más de treinta años de experiencia y diez años como capellán profesional. Octavio brinda consulta tanto individual, como grupal en el área de consejería cros-cultural, trabajando con todas las personas sin importar su trasfondo socio-cultural. Sobre todo, Octavio es un “Guardián QPR Certificado” por el Instituto QPR de los EEUU, la cual es una de las organizaciones dedicadas a prevenir suicidios a nivel local, nacional e internacional. Octavio es el único instructor certificado de origen hispano-americano en el estado de Tennessee.
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CasaLuz es la primera y única organización sin fines de lucro en el área de Memphis/Condado de Shelby que sirve exclusivamente a las víctimas hispanas de violencia doméstica, asalto sexual y otros crímenes relacionados.
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La misión de CasaLuz es prevenir y reducir la violencia doméstica en la Comunidad Hispana, promover la igualdad de acceso a la justicia y otros servicios sociales y legales con un personal bilingüe-bicultural que respeta la diversidad, SOLO ATENDEMOS CON CITAS espiritualidad, cultura y valores familiares de nuestra Comunidad Hispana para Facebook: Casaluz Memphis lograr vivir una vida libre de violencia. Haga una promesa con P.O Boxde 84,amor Cordova, TN una 38088.donación
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