vida Saludable LA R E V I S TA D E L PA C I E N T E Y E L M É D I C O H I S PA N O D E M E M P H I S
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(O) CasaLuz es la primera y única organización sin fines de lucro en el área de Memphis/Condado de Shelby que sirve exclusivamente a las víctimas hispanas de violencia doméstica, asalto sexual y otros crímenes relacionados.
La misión de CasaLuz es prevenir y reducir la violencia doméstica en la Comunidad Hispana, promover la igualdad de acceso a la justicia y otros servicios sociales y legales con un personal bilingüe-bicultural que respeta la diversidad, espiritualidad, cultura y valores familiares de nuestra Comunidad Hispana para lograr vivir una vida libre de violencia.
Todos nuestros servicios son gratuitos
Teléfono: (901) 500-8214 SOLO ATENDEMOS CON CITAS
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JUNIO 2017 / Vida Saludable Magazine
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Vida Saludable Memphis www.vidasaludablememphis.info MEMPHIS - TN (901) 848-7785 • BOLT Grupo Editorial • Griselle Figueredo, MD DIRECCIÓN EDITORIAL Sector Médico • María Calvo DIRECCIÓN DE ARTE • EN ESTE NÚMERO ESCRIBEN: Dr. Pedro Velazquez Lic. Andrea Jacobo Lic. Nancy Águila Lic. Emily V. Calvo M.Ed Msc. Marlene Ramos • SALES/VENTAS (901) 848-7785 ArtesBolt@gmail.com • EDITORIAL ArtesBolt@gmail.com AVISO IMPORTANTE: Vida Saludable Memphis, brinda solo información básica sobre diferentes patologías o condiciones. Asegúrese de consultar a su médico, enfermera o proveedor de salud respecto a todas sus necesidades médicas o de bienestar. Busque nuestra edición impresa cada mes en los consultorios de salud. Prohibida la reproducción parcial o total de esta revista sin la debida autorización. Vida Saludable Magazine provides only basic information on different diseases. Be sure to consult your doctor, nurse or other health care professional regarding all your medical or wellness needs. The purpose of this magazine is to promote health and wellness education on the hispanic community in Memphis
Ejercicios y Diabetes El ejercicio es la clave para una vida larga y saludable. Especialmente para las personas que viven, con una enfermedad crónica como la diabetes tipo II. El ejercicio tiene beneficios similares al de los medicamentos. De acuerdo con una declaración de posición conjunta del Colegio Americano de Medicina del Deporte y la Asociación Americana de Diabetes; practicar ejercicio físico regularmente, mejora el control de la glucosa en la sangre y la presión arterial; creando una mejor calidad de vida. En esencia, el cuerpo es una máquina y el ejercicio diario es el combustible que ayuda a mantenerlo funcionando. Los beneficios del ejercicio físico no requieren de una costosa membresía en un gimnasio o equipos de última generación; todo lo que se necesita es un buen par de zapatillas de deporte y un buen plan básico de ejercicios. Existen dos tipos de ejercicios: ejercicios aeróbicos y anaeróbicos. Ambos son beneficiosos para ayudarlo en el control de la diabetes, sin embargo, existen diferencias entre ambos. Los ejercicios aeróbicos son movimientos que requieren oxígeno para hacer trabajar a los músculos. Algunos ejemplos de ejercicios aeróbicos son: trotar, bailar y caminar; actividades que podemos realizar en una clase de Zumba o en una caminata familiar. El ejercicio aeróbico regular, de intensidad moderada (50-70% de frecuencia cardíaca máxima) ayuda a regular los niveles de glucosa en la sangre, dado que los músculos están utilizando el combustible más fácilmente, en lugar del hígado. Realizar 150 minutos por semana (30 minutos x 5 días / semana) o 75 minutos de ejercicio de alta intensidad, proporciona beneficios para regular la diabetes tipo dos. Los ejercicios anaeróbicos son movimientos que no requieren oxígeno. Uno de los principales ejemplos de ejercicios anaeróbicos es el entrenamiento de resistencia. El entrenamiento de resistencia coloca la carga en los músculos para desarrollar fuerza y tono. Después de algunas sesiones de entrenamiento de fuerza, las personas que viven con diabetes tipo II tienen un nivel de glucemia en ayunas más baja, que perdura hasta 24 horas después. Mediante el desarrollo del tono muscular y resistencia física, el cuerpo es menos resistente a la insulina, la cual es una de las principales causas para el desarrollo de la diabetes tipo II. La dosis recomendada de entrenamiento de resistencia, es tener dos o más sesiones por semana, de 5-10 ejercicios utilizando los principales grupos de músculos (parte inferior del cuerpo, abdomen y la parte superior del cuerpo). Aunque cada tipo de ejercicio tiene sus beneficios para el control de la diabetes, es la combinación de ejercicios aeróbicos y anaeróbicos la cual aporta los mayores beneficios. Por ejemplo, una semana típica de entrenamiento puede incluir 30 minutos de ejercicios aeróbicos de Lunes a Viernes y dos días de entrenamiento de resistencia muscular, martes y jueves. Es importante resaltar que la combinación de ejercicios junto con hábitos alimenticios equilibrados, logrará un estilo de vida saludable para usted y su familia. Recuerde consultar con su médico antes de comenzar un nuevo régimen de ejercicios.
Artículo suministrado por: Andrea Jacobo Community Health Extension Agent UT Extension Office-Shelby County
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Diabetes Mellitus Lifedoc 1068 Cresthaven Rd #300, Memphis, TN 38119 (901) 683-0024
DarSalud Care Apple Tree Center 6063 Mount Moriah Rd Extended #4, Memphis, TN 38115 (901) 531-8800
Artículo suministrado por: Dr. Pedro Velasquez-Mieyer Médico Endocrinólogo Director Médico de Lifestyle Diabetes and Obesity Center (LifeDoc) Darsalud Family Practice
Perspectivas Globales
La diabetes es un grupo de enfermedades caracterizadas por un nivel elevado azúcar en la sangre (glucosa) como resultado de defectos en la capacidad del cuerpo para producir o usar insulina. La insulina es una hormona necesaria para que el cuerpo pueda usar la glucosa como fuente de energía. Cuando usted come, el cuerpo procesa todos los almidones y azúcares, y los convierte en glucosa. La insulina lleva la glucosa a las células. Si la glucosa se acumula en la sangre en vez de ingresar a las células, produce complicaciones. Cual es la magnitud global del problema y en los Hispanos/Latinos? Se estima que un total de 29.1 millones de personas en los Estados Unidos (9.3% de la población), tienen diabetes. En adultos de 20 o más años de edad el porcentaje es más alto (12.3%). El problema que se nos presenta es que de los 29.1 millones, 21.0 millones han sido diagnosticados y 8.1 millones no saben que tienen diabetes. Esto genera un mayor riesgo a desarrollar complicaciones y muerte temprana en esta población ya que no están recibiendo tratamiento adecuado. Ciertas razas tienen más predisposición a ser afectados por diabetes; por ejemplo: diabetes afecta el 7.6% de las personas blancas, 9.0% de los de origen asiático, 13.2% de los negros, 12.8% de los hispanos/latinos y 15.9% de los indios americanos y nativos de Alaska. Entre los hispanos/latinos, también hay diferencia en el riesgo a padecer diabetes: los de mayor riesgo son los puertorriqueños (14.8%)
predisposición DE HISPANOS a ser afectados por diabetes 12.8%
14.8% 13.9% 8.5% 9.3%
puertorriqueños
MEXICANOS centroamericanos y suramericanos
CUBANOS
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seguidos por los de origen mexicano (13.9%), los cubanos (9.3%) y los centroamericanos y suramericanos (8.5%)
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Cuáles son los tipos de diabetes más frecuentes, sus síntomas y en que se diferencian? Los tipos de diabetes más frecuentes incluyen a) diabetes tipo 1; se produce por un ataque inmunológico a las células que producen insulina y conlleva a su destrucción y una perdida aguda de la capacidad de producir y secretar insulina; es más frecuentes en niños y adultos menores de 35 años. Los síntomas se presentan muy temprano en su evolución. b) diabetes tipo 2; el cuerpo no produce suficiente insulina o las células no hacen uso de la insulina. Se asocia con sobrepeso o historia familiar de diabetes, y C) Diabetes gestacional ; se sucede durante el embarazo, generalmente alrededor de la 24 semanas. Usualmente a medida que la placenta crece, produce algunas hormonas que disminuyen la acción o eficiencia de la insulina. El embarazo es una causa reversible de diabetes para muchas mujeres, pero un porcentaje importante puede permanecer o rápidamente progresar a diabetes (50% en 5 años progresan a diabetes). Si no se hace el despistaje, puede pasar sin diagnosticarse por que los síntomas tienden a ser pocos o pueden confundirse con los del embarazo. La Gran mayoría de Hispanos con diabetes sufren de diabetes de tipo 2. A menudo este tipo de diabetes no se diagnostica tempranamente porque las personas afectadas presentan muy pocos síntomas durante los primeros años de evolución o muchos de sus síntomas parecen inofensivos. Usualmente los síntomas se presentan cuando la diabetes está claramente establecida. Los síntomas más comunes incluyen: 1. Constante necesidad de orinar 2. Sed inusual 3. Hambre extrema 4. Pérdida inusual de peso 5. Fatiga e irritabilidad extremas 6. Visión borrosa 7. Infecciones frecuentes que tardan en sanar 8. Hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies 9. Infecciones recurrentes de la piel, encías o genitales Se considera que para el momento del diagnostico la gran parte de los pacientes tienen de 6-7 años con diabetes silenciosa o sin síntomas. Incluso en un porcentaje importante las complicaciones asociadas a la diabetes se diagnostican primero que la diabetes. Por ejemplo, no es infrecuente ver que un paciente admitido a emergencia por infarto, infección respiratoria o renal se diagnostique con diabetes inmediatamente después. Estudios recientes indican que la detección temprana de personas con riesgo elevado puede permitir intervención precoz para prevenir o retrasar el desarrollo de diabetes. Así mismo, en personas con síntomas claros el tratamiento tem-
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prano puede controlar los síntomas de la diabetes y disminuir la posibilidad de tener complicaciones. Lo ideal es no esperar a que se desarrolle la diabetes. La diabetes tipo 2 es una enfermedad que puede ser precedida, prevenida o retardada si se actúa enérgicamente en las personas de alto riesgo. Las personas de mayor riesgo a diabetes pueden ser identificadas clínicamente por los siguientes criterios 1) Raza: Indios, negros, latinos/hispanos tiene mayor riesgo. Los Hispanos tenemos 1.9 veces más probabilidad de desarrollar diabetes que un blanco Americano. 2) Sobrepeso: es un factor precipitante, afecta la acción de la insulina en las células. 3) Antecedentes personales: incluyendo elevados niveles de colesterol y triglicéridos, hipertensión arterial, diabetes gestacional, trastornos menstruales asociados con ovarios poliquísticos. 4) Historia familiar de diabetes: la presencia de diabetes en familiares directos padre, madre, hermanos. 5) Medicamentos: Esteroides (se usa para tratar asma, alergias, inflamaciones, artritis etc.), Beta-bloqueantes y diuréticos tiazidicos (se usan para tratamiento de presión alta o enfermedad del corazón), antidepresivos atípicos (se usan para tratar depresión, psicosis, inducir sueno, etc.) 6) La presencia de acantosis nigricans en la piel: la piel se hace más gruesa y oscura, sobre todo alrededor de las articulaciones y en las áreas con pliegues y arrugas, como los nudillos, las axilas, los codos, las rodillas y el cuello. 7) La pubertad y el embarazo en personas con sobrepeso puede precipitar diabetes porque las dos condiciones disminuyen la acción de la insulina. 8) Sedentarismo: Actividad física reducida, no hacer ejercicio físico, muchas horas sentados o acostados ( TV, Trabajo, juegos de videos). 9) Hábitos de alimentación no saludables: alta ingesta de grasa, sodas, jugos, otras bebidas comidas con altos contenidos de fructosa o almidones, etc. Mientras más factores de riesgo estén presentes en una persona, mayor es su riesgo a desarrollar
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diabetes. Cambios tempranos en la actividad física, dieta, y usos de medicamentos aprobados para prevenir la diabetes pueden disminuir el riesgo. ¿Cómo se diagnostica la diabetes? Hay varias maneras de diagnosticar la diabetes. Si su médico determina que usted tiene un nivel muy alto de glucosa en la sangre y síntomas clásicos, además de una prueba positiva, quizá no sea necesario que su médico le haga una segunda prueba para confirmar el diagnóstico. Tratamiento médico puede ser iniciado de acuerdo a el criterio del médico y su experiencia. Las pruebas de laboratorio recomendadas para el diagnóstico de diabetes incluyen: 1) La prueba de la A1c: mide el nivel promedio de glucosa en la sangre durante los últimos 2 o 3 meses. Las ventajas de recibir un diagnóstico de esta manera es que no tiene que ayunar ni beber nada. Se diagnostica diabetes cuando A1c es igual o mayor que 6.5%. Sin embargo en Hispanos/Latinos y otros grupos minoritarios se puede requerir una prueba confirmatoria del diagnóstico y para determinar si su condición es diabetes o prediabetes.
2) Glucosa plasmática en ayunas. Esta prueba generalmente se realiza a primera hora en la mañana y mide su nivel de glucosa en la sangre antes del desayuno. Ayunar significa no comer ni beber nada (excepto agua) por lo menos 8 horas antes del examen. Se diagnostica diabetes cuando la Glucosa plasmática en ayunas mayor o igual de 126 mg/dl. 3) Prueba de tolerancia a la glucosa oral. Esta prueba es confirmatoria y de mayor sensibilidad para el diagnóstico. Cada media hora durante dos horas se mide su nivel de glucosa en la sangre antes y después de ingerir una bebida dulce especial. Se diagnostica diabetes cuando la Glucosa Continúa en la pg. 06
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en la sangre antes de tomar la bebida (en ayunas) mayor o igual de 126 mg/dl o a las 2 horas ≥ 200 mg/dl. 4) Prueba aleatoria (o casual) de glucosa plasmática. Esta prueba es un análisis de sangre en cualquier momento con o sin síntomas de diabetes. Se diagnostica diabetes cuando la Glucosa en la sangre es mayor o igual a 200 mg/dl ¿Qué es la prediabetes? La prediabetes es un trastorno en el cual el nivel de glucosa en la sangre es mayor de lo normal pero no lo suficientemente alto como para que sea diabetes. Se llama prediabetes por que alrededor del 50% de los pacientes que la padecen progresan a tener diabetes en los primeros 5 años del diagnóstico. Resultados que indican prediabetes: Un A1C de 5.7% – 6.4 %, glucosa en la sangre en ayunas de 100 – 125 mg/dl o glucosa en la sangre a las 2 horas de 140 mg/dl –199 mg/dl. Prediabetes a diferencia de diabetes es un trastorno independiente y reversible, si se establece el tratamiento adecuado tempranamente. En personas en las cuales la prediabetes persiste sin progresar a diabetes, esta condición impone un riesgo mayor a desarrollar enfermedades cardiovasculares (infarto cardiaco, accidente cerebrovascular, enfermedades de los vasos sanguíneos, etc.) Como nos afecta la Diabetes Mellitus y por qué debemos prevenirla y cumplir el tratamiento al pie de la letra? La diabetes aumenta el riesgo de muchos problemas de salud graves. La buena noticia es que si identificamos personas a riesgo podemos prevenirla o retrasarla y con tratamiento temprano, adecuado y los cambios de estilo de vida recomendados, muchas personas con diabetes pueden prevenir o retrasar la aparición de complicaciones. La diabetes es una de las causas más frecuentes de: 1) Hiperglucemia severa (niveles muy altos de glucosa en sangre), deshidratación, coma diabético. 2) Enfermedades cardiovasculares: incluyendo infarto cardiaco, insuficiencia cardiaca, problemas de circulación, accidentes cerebrovasculares. 3) Enfermedades renales: el rango va desde aumento
en la frecuencia y severidad de las infecciones urinarias y renales hasta insuficiencia renal y enfermedad renal terminal. 4) Enfermedades de los ojos: cataratas, sangramientos, aumento de la presión del ojo (glaucoma), desprendimiento de la retina, hasta ceguera. 5) Enfermedad de los Nervios: incluye neuropatías que afectan la sensibilidad, producen atrofia de músculos, afectan el funcionamiento de los pulmones, corazón y del aparato digestivo 6) La combinación de problema vasculares, neuropatías es una causa frecuente de impotencia, y eyaculación precoz en el hombre así como trastornos de libido (frigidez) en la mujer. 7) Infecciones graves de piel, riñones, pulmonares etc. predisponen a hospitalizaciones, cirugías incluyendo amputaciones, infecciones severas de huesos (osteomielitis). 8) Enfermedades mentales: incluyendo ansiedad, inestabilidad del carácter, depresión severa, y más recientemente, diabetes mellitus se ha asociado con mayor riesgo de demencia, y enfermedad de Alzheimer En conclusión: Diabetes Mellitus es una de las enfermedades más comunes, en la población, afecta todas las edades y razas, sin embargo es claro que su riesgo es mayor en grupos raciales minoritarios y edades adultas. Diabetes tipo 2 es el tipo de diabetes más común en los Hispanos/ Latinos. En comparación con las personas Blanca-Americano, los Hispanos/Latinos tenemos casi el doble del riesgo de desarrollarla. Lo ideal es identificar la presencia de riesgos individuales, buscar ayuda médica especializada que permita implementar tratamientos y seguimiento continuo para prevenir o retrasar el desarrollo de diabetes. Si el diagnostico de diabetes es inevitable deben hacerse esfuerzos para tratar de reconocer los síntomas lo más temprano posible , debe hacerse el despistaje prematuro de potenciales complicaciones, e iniciar un monitoreo de los niveles de azúcar para evaluar la efectividad del tratamiento.
El Tip del Doctor para el mes de Junio es “Mi plato”, una guía nutricional fácil de seguir que ayuda a los padres a alimentar a sus hijos con comidas nutritivas y equilibradas. Creado por el Departamento de Agricultura de EE.UU Llene la mitad del plato de su hijo con verduras y frutas. Haga que, por lo menos, la mitad de los cereales que le sirva sean integrales, como avena o arroz integrales. Sirva leche descremada o semidescremada (al 1%) y agua en vez de bebidas azucaradas. Cuando compre alimentos envasados o platos precocinados, elija los que tengan bajo contenido de sodio. No sirva porciones demasiado grandes.
Clinicas
Directorio de salud
Christ Community Health Center 901-260-8450 2861 Broad Avenue, Memphis, TN www.christcommunityhealth.org
Clinica Camellia 3030 Covington Pike, Memphis, TN 38128 Teléfono: (901) 383-8889 Planned Parenthood Memphis Health Center 2430 Poplar Ave #100, Memphis, TN 38112 (901) 725-1717 • PP Memphis Region Health Center 835 Virginia Run Cove, Memphis, TN 38122 (866) 711-1717 El Directorio continúa en la página 10
óptica
LA DEL PACIENTE
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Cuando la diabetes toca a tu puerta
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La diabetes es como un ladrón. Cuando menos piensas, puede estar ahí, tocando tu puerta. Es una enfermedad crónica que muchas veces no se toma en serio, pero que puede cambiar drásticamente tu vida. Falta decidir quién tendrá el control: el enfermo o la enfermedad.
Artículo suministrado por: La Lic. Nancy Águila Periodista y madre multitasking
DÓNDE BUSCAR
El CHURCH HEALTH ofrece clases gratuitas de “Automanejo de la diabetes”, cada mes. También ofrece “Entrenamiento de salud”, solo para pacientes (gratis), donde una entrenadora trabaja uno a uno para ayudarle a desarrollar un plan. Llame para programar una cita la 901.701.2220. 1350 Concourse Avenue Ste 142 · DIETISTAS REGISTRADO. Expertos en alimentación están disponibles para aconsejar a personas cómo comer para tener un estilo de vida más saludable. Abierto al público. Llame para programar una cita la 901.701.2221. GRUPOS DE APOYO PARA BAJAR DE PESO (sólo en inglés). Martes a las 10:00am. Llame al 901.701.2229 para más información. EN INTERNET: Una excelente fuente de información es la Asociación Americana de la Diabetes (http://www.diabetes. org), disponible en español. También tiene el programa gratuito “Vivir con Diabetes Tipo 2” con paquetes informativos, ejemplares de su revista Diabetes Forecast, que se puede recibir en línea o por correo postal. Para inscribirse llame al 1-800-DIABETES (800-342-2383) o en Internet.
Habían pasado unos tres años de mi último embarazo cuando me di cuenta que algo anda mal con mi cuerpo. No me refiero a lo estético, siempre he sufrido de sobrepeso, pero después de dos embarazos, el último gemelar, algo no andaba bien. Tenía problemas de concentración, las cosas se me olvidaban fácilmente (digamos que tenía el síndrome de Dori –la de Nemo), y todo el tiempo me sentía agotada, aunque no hiciera ninguna actividad física. Cualquier oportunidad era buena para dormir. No quería manejar, no trabaja a parte de las labores de casa y el cuidado de mis niños, y por aquellos años me dio por crear un blog de comida mexicana, así que me la pasaba cocinando y comiendo. Toqué fondo cuando me apareció un dolor inexplicable en mi brazo derecho. Tenía años sin ir al médico, y para ser sincera, tenía miedo de hacerlo. Pasaron muchos meses con ese malestar en el brazo hasta que decidí visitar a un doctor. Apenas llegué, me hicieron una prueba de sangre y me enteré, con mucho pesar, que era diabética. Mi primer sentimiento fue de pánico. Tenía una enfermedad crónica, y no podía cambiar eso. La diabetes se convertiría en mi compañera para toda la vida, como lo ha sido de muchos miembros de mi familia: mis padres, tres de mis abuelos, y al menos cinco de mis tíos paternos
CONTROL DE LA GLUCOSA Medirse la glucosa en la sangre es la principal manera de asegurarse de controlar la diabetes. Esta medición le informa de su nivel de glucosa en la sangre en cualquier momento. Es muy importante anotar los resultados. Cuando su proveedor de salud ve esta información, puede ver claramente cómo el cuerpo está respondiendo a su plan de cuidado de la diabetes.
y maternos. Me retumbaban las palabras de un médico que en mi adolescencia me advirtió que, si no cambiaba mis hábitos alimenticios y era más activa, tenía muchas probabilidades de padecer la diabetes, y en ese momento, allí estaba, cumpliéndose esa “promesa”. Mi vida con diabetes, ¿ahora qué? Me llevó un tiempo asimilar el diagnóstico y pedir ayuda. El doctor me recetó medicina para controlar el azúcar, pero me dijo que no sería suficiente. Tenía que hacer cambios importantes en mi vida, tanto en mi alimentación como en mi rutina. El control de mi azúcar no sería resuelto con pastillas, tenía que dar otros pasos, y empezar ya... Pero aún no estaba lista para hacerlo. Al principio sólo me tomaba la medicina y Continúa en la pg. 08
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SEPA SUS NÚMEROS • Azúcar en la sangre: Menos de: En ayunas entre 80-130 • Después de comer (1-2 horas) menos de 180 • A1c: Promedio de azúcar menos de 7 • Presión Arterial: Menos de 140/90 • Colesterol total menos de 200: LDL (malo) colesterol menos de 100 • HDL (bueno) colesterol más de 40 FUENTE: Church Health
trataba de evitar bebidas azucaradas, y comer menos panes y cosas dulces. No me interesé por checarme el azúcar o hacer ejercicio, pensé erróneamente que con eso sería suficiente, hasta abril de 2015. Mi madre, que es diabética, me había visitado apenas un par de meses atrás. En su regresó a México tuvo una crisis a causa de su enfermedad. Estaba en la playa y la llevaron a los servicios de emergencia. La estabilizaron, pero tenía que visitar urgentemente a su endocrinólogo. Pasó lo inimaginable: sus riñones habían colapsado, y necesitaba con urgencia iniciar con las hemodiálisis, mientras se debatía entre la vida y la muerte. La noticia fue devastadora. Mi madre no sólo no podría regresar más a vacacionar con nosotros, su vida cambiaría por completo. La vida de toda la familia cambiaría. La enfermedad de mi mamá fue un gancho al hígado para mí. La preocupación por la salud de mi madre hizo también mella en la mía, y fue ahí cuando corrí a pedir ayuda. Visité a mi médico, me hicieron un sinnúmero de exámenes y mi A1C estaba por los cielos, «¡¿qué es eso?!», fue lo primero que me pregunté. La prueba de A1C (hemoglogina glucosilada) refleja el promedio de glucosa en la sangre (azúcar en la sangre) como resultado de su control en los últimos dos o tres meses. Dicho de manera más sencilla, es como el promedio de bateo de un jugador de béisbol durante una temporada. Ni los resultados de una prueba de sangre de un solo día ni el promedio de bateo de un solo partido nos dan una idea del desempeño total. La doctora descubrió el miedo en mi mirada.
“¡No todo está perdido!, usted puede luchar por su salud”, me dijo. Hacer un plan Mi primer paso fue inscribirme a clases de “Automanejo de la diabetes” que imparte Church Health. Ahí, entendí cosas que antes pasaba por alto. Por ejemplo, cómo los carbohidratos son la principal clase de alimentos que elevan los niveles de azúcar en la sangre. Entonces, ¿cómo controlar la ingesta de carbohidratos?, o más bien, ¿cómo identificarlos? Para ser honesta, tenía la idea que eran panes, tortillas, o cualquier producto con harinas. Error. Muchos alimentos contienen carbohidratos. De hecho, los únicos grupos de alimentos que generalmente no contienen carbos son las carnes y sustitutos de las carnes, como huevo y queso, así como las grasas y aceites. Esto no quiere decir que no podamos comerlos. Necesitamos de ellos porque además de proveernos energía, también nos proporcionan vitaminas y minerales. La clave está en comer balanceado y con porciones. Otro aspecto importante fue aprender cómo controlar la presión arterial (es común que personas con diabetes sufran de hipertensión) y mantener niveles saludables de colesterol. También el manejo de las medicinas. No es sólo tomar la pastilla. Es necesario revisar periódicamente nuestros niveles de azúcar y saber qué hacer si los niveles son altos (hiperglucemia) o bajos (hipoglucemia).
DIABETES TIPO 2, ¿QUÉ ES? La diabetes tipo 2 es el tipo más común de diabetes. Millones de estadounidenses han recibido un diagnóstico de diabetes tipo 2, y muchos más desconocen que tienen un alto riesgo de tenerla. Algunos grupos tienen mayor riesgo de tener diabetes tipo 2. Este tipo es más común en afroamericanos, latinos/hispanos, indígenas americanos, estadounidenses de origen asiático, nativos de Hawái y otros isleños del Pacífico, como también entre las personas mayores. Con la diabetes tipo 2 el cuerpo no produce suficiente insulina o las células no hacen uso de la insulina. La insulina es necesaria para que el cuerpo pueda usar la glucosa como fuente de energía. Cuando usted come, el cuerpo procesa todos los almidones y azúcares, y los convierte en glucosa, que es el combustible básico para las células del cuerpo. La insulina lleva la glucosa a las células. Cuando la glucosa se acumula en la sangre en vez de ingresar a las células, puede producir complicaciones de diabetes. FUENTE: Asociación Americana de la Diabetes
LECTURA RECOMENDADA: COCINANDO PARA LATINOS CON DIABETES Date un viaje culinario ¡por toda Latinoamérica! Haz tuyos el sabor y las tradiciones culinarias de la auténtica cocina latina, con más de 100 recetas saludables. Las recetas de “Cocinando para Latinos con Diabetes” vienen tanto en español como en inglés y son apropiadas para cualquier plan de comidas para la diabetes. Te encantará llevar a casa el sabor de los platillos latinoamericanos, desde empanadas y platillos de maíz, hasta arroces, frijoles y copiosos guisos. Disponible en Barnes and Noble y otras tiendas en línea. Cocinando para Latinos con Diabetes, Segunda Edición. Olga V. Fusté, MS, RD, CD. American Diabetes Association.
En Church Health solicité la ayuda de una dietista que me ayudó a planificar un plan alimenticio adaptado a mi salud, así como ponerme pequeñas metas que estuviera comprometida a cumplir. Aprendí a contar carbohidratos y establecí un horario de comida, con snacks saludables para controlar el apetito y la ansiedad: desayuno, snack, almuerzo, snack, cena. Algo que me ayudó y llenó de energía fue comenzar a caminar. Empecé con dos millas y eventualmente fui incrementando el ritmo y la distancia. Las Apps eran excelentes herramientas de motivación para cumplir mis metas. “MyFitnessPal” me ayudó a contar los carbohidratos de mis comidas. La App “C25K” me ayudó a la transición de caminar a correr, y “Nike+RunClub” me permitió competir con otros amigos y familia para alcanzar nuevos retos en las millas recorridas. Creo que lo más importante de la experiencia fue darme cuenta que era capaz de tomar el control de la diabetes, no que la diabetes me controlara a mí. El proceso no ha sido fácil, hay días buenos y días malos. Tengo un esposo y cuatro hijos que adoro. Estoy hoy aquí, viva. Vale la pena seguir luchando.
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El amor lo puede todo
Consejos de esperanza para padres de niños con necesidades especiales, condiciones de salud crónicas, u otras discapacidades.
Artículo suministrado por: Lic. Emily V. Calvo, M.Ed Psicoterapeuta
En Memphis te recomendamos unirte a LUCES Grupo de apoyo para padres hispanos con hijos con discapacidad. Se reúnen el segundo viernes de cada mes, de 6:30 a 8:00 p.m. Bartlett United Methodist Church. 5676 Stage Rd. Bartlett, TN. 38134. (Entrada por atrás en el gimnasio) Facebook/LUCES. Twitter: @LucesGrupo. Email: lucesgrupodeapoyo@gmail.com.
En términos generales, el concepto de “la aceptación” es complicado de entender y mucho más aún, de aplicar. Una realidad, es que nuestras vidas siempre estarán llenas de giros inesperados y retos. Sin embargo, cuando estos retos resultan en una noticia inesperada sobre la salud de un hijo, a través de la cual se descubre que le han diagnosticado una condición crónica o alguna discapacidad, es imposible no sentir miedo, ansiedad, frustración, tristeza, incertidumbre y hasta culpa. Nadie desea ni anhela que su hijo sea diagnosticado con necesidades especiales y/o discapacidades de ningún tipo, pero cuando esto se convierte en una realidad, pese a lo difícil que pueda ser aceptarlo e incluso entenderlo, resulta siendo el comienzo de un nuevo viaje por la vida. Un viaje a un destino que jamás pensamos visitar o explorar, pero que por cuestiones de la vida, se convierte en nuestro nuevo rumbo. Todos los padres que han descubierto que deben dirigirse a un nuevo destino, están enfrentando diferentes situaciones. Muchos podrán decir que esto dependerá de la discapacidad o el diagnóstico de sus hijos, ya que existen muchas condiciones distintas y unas más complejas que otras. Sin embargo, no importa cuál sea tu destino, ni que tanta turbulencia esté pronosticada para ti. Porque la clave para lograr un recorrido agradable, es simple y aplica igual para cualquier circunstancia: “aprender a enfocarse en la capacidad y no en el déficit.” Si algún ser querido, conocido, o incluso tú mismo, te encuentras en una situación similar, en la que
recientemente descubriste que debes cambiar tu destino de viaje a último minuto, entonces estas en la parada adecuada. Dedícate estos minutos para reflexionar en todo lo que tienes a tu favor para disfrutar de este viaje y especialmente para contribuir de la mejor manera posible, en la experiencia de viaje de tu hijo, hija o ser querido. Un paso fundamental para hacer este viaje lo más placentero posible, es permitir que todo el amor que sientes por tu hijo o hija, se convierta en el motor del medio que los lleva en este viaje. Permítete desarrollar aceptación a través del amor y de este modo aprenderás a cambiar tus propios prejuicios, miedos, y motivos de culpa. Deja que tu viaje (sea cual sea tu nuevo destino), se guíe por estos sencillos pasos: 1. Acepta el cambio de rumbo con amor y gratitud, pero sobretodo con mucha autocompasión. Recuerda que todo ser humano percibe algún tipo de discapacidad en su vida, y esto es algo muy natural que todos vivimos en diferentes proporciones. Permítete vivir tus emociones tal y como son, sin tratar de “evitar” o “eliminar” los miedos o poniéndote caretas de indestructible. Tienes derecho a sentir. Evitar las emociones difíciles solo hace más daño. 2. Busca apoyo con otros padres y con profesionales. Existen muchos recursos disponibles que ofrecen apoyo tanto de profesionales en el área de salud, como de otros padres que aunque no se dirijan al mismo destino al que tú viajas, pueden compartir experiencias similares que te pueden servir de “GPS” Sigue en la pg. 10
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en el viaje hacia tu nuevo destino, ¡explora tu comunidad y descubre los recursos disponibles! 3. Recuerda que eres un ser humano individual y tienes necesidades personales a las que debes prestar atención. ¡no te olvides de ti mismo! Presta atención a tu yo interior, dedícate aunque sea 5 minutos al día para comunicarte contigo mismo y preguntarte ¿Qué estoy necesitando en este momento y que puedo hacer ahorita mismo? Recuerda que cuidarte a ti mismo es fundamental en este viaje. 4. Confía en el camino hacia tu nuevo destino y dale prioridad a las capacidades de tu hijo o hija. Es probable que el recorrido sea difícil algunas veces y que puedas encontrar mucha turbulencia u otros obstáculos inesperados, sin embargo, tienes el poder de reaccionar a estas circunstancias de la manera que más te favorezca. Presta mayor atención a los detalles más pequeños y al progreso más simple que observes en tu ser amado, el simple hecho que tú lo reconozcas, para ellos podría significar el universo. 5. Mantente educado y comparte tus conocimientos. Conviértete en el guía turístico de tu nuevo destino. Así como el destino es nuevo para ti, será para muchos más a tu alrededor. Edúcate sobre tu nuevo recorrido y ayuda a los demás, educándolos y enseñándoles lo más importante de este nuevo viaje. 6. Acepta con amor y reconoce las cualidades únicas de tu hijo o hija. Es natural de un padre querer enseñarle “todo” a sus hijos, ser sus guías y sus modelos a seguir, sin embargo existen muchas cosas que los adultos podemos aprender de los niños. Permítete observar desde diferentes perspectivas y a aprender de ellos. Reconoce sus cualidades, sus capacidades y sus talentos. Disfruta del viaje desde diferentes asientos y anímate a observar por diferentes ventanas. 7. Celebra los pequeños grandes triunfos que vayan ocurriendo durante tu viaje. Observa sin juzgar, sin evaluar y sin medir. Simplemente observa. Nota los pequeños grandes triunfos que van ocurriendo a medida que transcurre el viaje y aprecia lo nuevo, lo diferente, lo inesperado. Ten la disposición de apreciar lo incierto y anímate a vivir con curiosidad. Muchas veces no tener un plan es el mejor plan de todos. 8. Vive un día a la vez. Respira, observa, mantente presente en el aquí y el ahora, pues es lo único que realmente tenemos. Disfruta del viaje hacia tu nuevo destino un día a la vez, sin caer en predic-
ciones del futuro y sin encerrarte en ansiedades del pasado. Hoy es hoy y eso es lo único que tenemos. Disfruta el momento, abraza fuerte a tu hijo o hija y dale las gracias por ser parte de tu presente. Regálate la oportunidad de descubrir y disfrutar tu nuevo destino, en lugar de vivir encerrado en la frustración de no haber podido viajar al destino planeado inicialmente. El siguiente relato ilustra un pequeño ejemplo de la experiencia que muchos padres han tenido al descubrir que deben viajar a un nuevo destino. “BIENVENIDOS A HOLANDA” Escrito por Emily Peral Kingsley Planear nuestro futuro es como planear un fabuloso viaje de vacaciones a Italia: compras muchas guías de turismo y haces unos planes maravillosos: El Coliseo, el David de Miguel Ángel, las góndolas de Venecia…También puedes aprender algunas frases en italiano. Todo es excitante. Después de meses de preparación, finalmente llega el día: Haces las maletas y estás nervioso. Algunas horas después, en el avión, la azafata dice: – “Bienvenidos a Holanda”, “¿Holanda?”, preguntas. “¿Cómo que Holanda? ¡Yo pagué para ir a Italia! Toda mi vida he soñado con ir a Italia.” Sin embargo, ha habido un cambio en el plan de vuelo, el avión ha aterrizado en Holanda y ahí te tienes que quedar. Así que tienes que salir y comprar nuevas guías de turismo, incluso tendrás que aprender un idioma nuevo. Lo importante es que no te han llevado a un lugar horrible. Se trata, simplemente, de un lugar diferente. Es más lento y menos deslumbrante que Italia. Pero después de pasar allí algún tiempo y de recuperar la respiración, empiezas a mirar a tu alrededor y te das cuenta de que Holanda tiene molinos de viento, tulipanes, incluso Rembrandt… Pero todos tus conocidos están ocupados yendo y viniendo de Italia, presumiendo de los días maravillosos que han pasado. Y durante el resto de tu vida, te dirás: “Sí, ahí es donde se suponía que iba yo. Eso es lo que yo había planeado.” Este dolor no desaparecerá nunca, porque la pérdida de este sueño es una pérdida muy significativa. Pero si malgastas tu vida lamentando no haber ido a Italia, nunca podrás ser libre para disfrutar de lo que es especial: las cosas encantadoras que te ofrece Holanda.
Directorio de salud Clínicas
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La Eterna Juventud Artículo suministrado por: Msc. Marlene Ramos
“Jamás un hombre es demasiado viejo para recomenzar su vida, y no hemos de buscar que lo que fue le impida ser lo que es o lo que será” Miguel de Unamuno (1864-1936) Filóisofo -Escritor
La juventud no está en la edad sino en la actitud que se asume para vivir. El hombre siempre ha estado en la búsqueda del elixir de la juventud, pero la juventud se caracteriza por su deseo de vivir intensamente y su fuerza para alcanzar lo que se propone; por ello no podemos esperar que una crema, un tinte o una cirugía nos devuelva la juventud. El verdadero elixir está dentro de nosotros, en la forma que deseamos vivir nuestros años dorados. No se puede negar que el tiempo va dejando huellas en nuestro cuerpo. Aparecen nuevas líneas de expresión (arrugas), la nieve de los años blanquea nuestra cabellera o disminuye nuestra capacidad física; pero paralelamente cada arruga o cada cabello blanco representa un aprendizaje adquirido que va alimentando el alma y dándole la fuerza y la capacidad para vivir intensamente cada instante que nos regala la vida. Esta madurez permite reconocer lo que es verdaderamente importante; lo material pasa a un segundo plano y sientes que los afectos es lo realmente significativo. Si estás consciente que la juventud interior puede más que los estragos de los años en tu cuerpo podrás realmente VIVIR y apreciar cada segundo que Dios nos ofrece. Cada día está lleno de infinidad de regalos, comenzando por un hermoso amanecer, la lluvia que hace más bella nuestra naturaleza, el trinar de los pájaros, la sonrisa de un niño, el abrazo de un amigo, el saludo de un desconocido, tener ropa para abrigarte, la comida en tu mesa, un lecho para descansar... Los regalos se dan pero cada persona tiene el libre albedrío de aceptarlos, rechazarlos y el uso que hará de ellos. Está en cada persona la decisión de vivir ó dejar que el tiempo arrope su vida. Pero ¿cómo no disfrutar de tantos pequeños y grandes regalos en nuestra juventud dorada? Quizás “dorada” porque la juventud de nuestra alma, brilla más que nuestro
cuerpo. No importa la vida que se ha tenido hasta ahora, nunca es tarde para “...darle vida a los años “ como dice el canta-autor Ricardo Arjona en su canción titulada “Mujer de las cuatro décadas “. Aunque la cantidad de décadas no importa, porque siempre tenemos la oportunidad de elegir cómo queremos vivir. El tiempo pasa igual si la vida está llena de lamentos, rencores, quejas o amarguras; o al contrario decides tomar estos regalos y disfrutar de los momentos de felicidad que te ofrecen. A veces no sabemos cómo comenzar a cambiar la percepción de nuestra vida. Todos tenemos intereses distintos y cada uno encuentra la felicidad de diferentes maneras, pero hay acciones que nos fortalecen el espíritu y son comunes para todos. A través de este artículo quisiera compartir unas rutinas o ejercicios que me han ayudado en los últimos años a llenar mi vida de una felicidad consiente: 1. Al despertar hacer cinco respiraciones profundas, despacio, sintiendo como el aire ingresa en nuestro cuerpo y finalmente exhalar lentamente. Es una forma de oxigenar nuestro organismo y sentir que se está vivo. 2. En la misma cama, estirar todo nuestro cuerpo comenzado por los pies, siguiendo con las piernas, los brazos , la espalda hasta sentir tu cuerpo liberado de las tensiones del día anterior y comenzar el nuevo día con nuevas energías. 3. Ser agradecido. Dar gracias por lo que tenemos, por un nuevo amanecer, por poder ver, caminar, oír, sentir, hablar o cantar. Re-
cordemos que muchas personas ya no tienen esta oportunidad. 4. Proponerse a alcanzar la mayor felicidad posible en este día que comienza. Recordando que la felicidad no es un estado estático sino que lo conforma la suma de muchos pequeños momentos agradables a través del día. 5. Aplicar en la cotidianidad la “Inteligencia Emocional “ que según Daniel Goleman es “la capacidad que tenemos para reconocer los sentimientos propios y ajenos, y la habilidad para manejarlos de manera satisfactoria “ Varios estudios han comprobado que la inteligencia emocional evoluciona con los años y la experiencia. Allí tenemos una gran ventaja porque a mayor edad mayor inteligencia emocional. Hay emociones que nos limitan como el rencor, el odio, la auto compasión o el stress; y hay otras emociones que nos alimentan el alma como la amistad, el amor, la tolerancia, la compasión por el prójimo, el optimismo, etc. Un buen manejo de estas emociones ayuda a tener una mejor salud, y por ello debemos de buscar constantemente de llenar nuestras vidas con emociones positivas, adiestrarnos en el reconocimiento de esos momentos o crear nuevos motivos que nos generen esas emociones. Estos motivos pueden variar como plantar una semilla, cuidarla y verla crecer; lanzarse a la aventura de iniciar una nueva actividad que genere más satisfacciones que stress; comenzar a bailar, caminar en un parque, compartir un café con una amistad; escribir tus memorias... Anímate… nunca es tarde para inyectarle juventud a nuestra vida! Octavio & Karla Areas Young Living® Independent Distributor 901-318-8650 901-596-3183 oils4lifeyl@yahoo.com
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