MANIPULACION by VICENTE PASTOR FOMBUENA

Facultat de Fisioteràpia

VALORACIÓN EN FISIOTERAPIA I

TEMA 8

VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN

1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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CURSO 2011-2012

VALORACIÓN EN FISIOTERAPIA I

Al final seré capaz de …

 Reconocer que la prensión es una de las funciones de la mano.  Comprender cómo la motricidad, sensibilidad e integración cortical favorecen que la prensión sea eficaz.  Relacionar los diferentes tipos de prensiones e identificarlos con gestos de las AVD´s.  Distinguir las partes en las que se divide la valoración de la prensión.  Nombrar y utilizar las escalas/test de valoración de la prensión más utilizadas en el ámbito de la Fisioterapia. 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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CONTENIDOS

 Manipulación: aspectos generales.  Tipos de prensiones.  Valoración de la función de la manipulación.

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES.

INSTRUMENTO SENSIBLE, POLIVALENTE, CON MOVIMIENTOS FINOS (NUTRICIÓN, HIGIENE, COMUNICACIÓN) MANO “PIE” MEDIO DE TRANSPORTE

MANO “HERRAMIENTA”

OPOSICIÓN DEL PULGAR

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ 1. Integridad de la movilidad de la mano y de todo el miembro superior. 2. Reconocimiento de los objetos gracias a una correcta función esterognósica. 3. Coordinación óculo-manual: con una programación nerviosa correcta, haciendo referencia a experiencias anteriores. 4. Almacenamiento de toda la información a niveles superiores para poder reconocer los objetos por analogía.

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ 1. Integridad de la movilidad de la mano y de todo el miembro superior.

FLEXOR COMÚN P

LUMBRICALES EXTENSOR COMÚN

INTERÓSEOS MANO

FLEXOR COMÚN S 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ 1. Integridad de la movilidad de la mano y de todo el miembro superior.

FLEXORES MUÑECA

PALMAR MAYOR

CUBITAL ANTERIOR

EXTENSORES MUÑECA CUBITAL POSTERIOR

RADIALES 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ

ADUCTORES MUÑECA

CUBITAL ANTERIOR

CUBITAL POSTERIOR

ABDUCTORES MUÑECA PALMAR MAYOR

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ

PRONACIÓN/SUPINACIÓN ANTEBRAZO

PRONADOR REDONDO

SUPINADOR CORTO

FLEXORES CODO BÍCEPS BRAQUIAL BRAQUIAL ANTERIOR SUPINADOR LARGO 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ

EXTENSORES CODO

TRÍCEPS BRAQUIAL

TODA MUSCULATURA HOMBRO

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ 2. Reconocimiento de los objetos gracias a una correcta función esterognósica (NIVEL CORTICAL).

ESTEROGNÓSICA RECONOCIMIENTO DE OBJETOS

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ 3. Coordinación óculo-manual: con una programación nerviosa correcta, haciendo referencia a experiencias anteriores.

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ 3. Coordinación óculo-manual: con una programación nerviosa correcta, haciendo referencia a experiencias anteriores.

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1. MANIPULACIÓN: ASPECTOS GENERALES. CONDICIONES PARA UNA PRENSIÓN EFICAZ 4. Almacenamiento de toda la información a niveles superiores para poder reconocer los objetos por analogía.

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2. TIPOS DE PRENSIONES

DIGITOPALMAR

ESFÉRICA

EN GARRA DIGITAL

INTERDIGITAL LATEROLATERAL

PALMAR CERRADA

LATERAL PULGAR ÍNDICE

PALMAR DIRECCIONAL

TRIDIGITAL

DIGITOTENAR

PRENSIONES SUSTITUTORIAS

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2. TIPOS DE PRENSIONES DIGITOPALMAR

EN GARRA DIGITAL

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2. TIPOS DE PRENSIONES PALMAR CERRADA

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2. TIPOS DE PRENSIONES PALMAR DIRECCIONAL

DIGITOTENAR

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2. TIPOS DE PRENSIONES ESFÉRICA

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2. TIPOS DE PRENSIONES INTERDIGITAL LATEROLATERAL

LATERAL PULGAR ÍNDICE

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2. TIPOS DE PRENSIONES TRIDIGITAL LAS

PULGAR ÍNDICE MÁS FINAS OPOSICIÓN Y PRECISAS

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2. TIPOS DE PRENSIONES PRENSIONES SUSTITUTORIAS

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Valoración articular

2. Valoración muscular 3. Valoración global 4. Abrir y cerrar la mano 5. Darse la mano 6. Escalas de evaluación 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación

Nivel de afectación

Calidad de vida

Destreza

Sensibilidad

Independencia AVD

Fuerza

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 1 GRADACIÓN NIVEL DE TRASTORNO FUNCIONAL EN LA PRENSIÓN O

AUSENCIA DE TRASTORNOS

MÍNIMO TRASTORNO

PERTURBACIONES IMPORTANTES

IMPOSIBILIDAD DE REALIZAR LA PRENSIÓN

Nivel de afectación 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 2 PRUEBA DE DESTREZA: BOX AND BLOCK TEST OF MANUAL DEXTERITY

Consiste en que el paciente transfiera en un minuto la mayor cantidad posible de cubos de una caja a otra.

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 3

TEST 9 AGUJEROS (Nine hole Peg test)

TEST DE CLAVIJAS "PURDUE"

CUÁNTO TIEMPO?

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 5 TEST DE DESTREZA MANUAL

"MINNESOTA"

TEST DE APTITUD MANIPULATIVA

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 7

TEST DE DESTREZA DE DEDOS "O'CONNOR"

TEST DE DESTREZA CON PINZAS "O'CONNOR"

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 9

TABLA MANIPULATIVA "GROOVED"

10 TEST DE FUNCION DE LA

MANO "JEBSEN-TAYLOR"

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 11 INDICE DE BARTHEL

Independencia AVD 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 12

PRUEBA DE JEBSEN

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación ESTUDIO DE LOS 400 PUNTOS

4 PRUEBAS, CALIFICADAS CADA UNA CON UN MÁXIMO DE 100 PUNTOS, COMPUESTAS DE 57 ACTIVIDADES: 1. 2. 3. 4.

MOVILIDAD DE LA MANO. FUERZA DE PRENSIÓN. PRENSIÓN MONOMANUAL Y DESPLAZAMIENTO DE OBJETOS. FUNCIÓN BIMANUAL.

Independencia AVD 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación MICHIGAN HAND QUESTIONNAIRE

Autocuestionario en el que se evalúa la repercusión de la enfermedad en la vida del paciente. Las preguntas se agrupan en seis apartados: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Función manual global Actividades de la vida cotidiana Dolor Rendimiento en el trabajo Aspecto estético Satisfacción del paciente en cuanto a la función manual.

Calidad de vida

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 15

PICKING-UP TEST DE MÖBERG Recoger y luego colocar doce pequeños y diferentes objetos del mismo material dentro de una caja, con control visual y cronometraje. A continuación, sin control visual, estos objetos se colocan en la mano (dos veces cada uno) y se tienen que identificar.

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 16

MONOFILAMENTOS DE SEMMES-WEINSTEIN 3 estimulaciones sucesivas con cinco filamentos de calibres diferentes.

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 17

DISCRIMINADOR DE SENSIBILIDAD

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3. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LA MANIPULACIÓN Escalas de evaluación 18

MEDIDOR FUERZA DE PRENSIÓN: DINAMÓMETRO

Fuerza 1º de GRADO en FISIOTERAPIA Profª Arancha Ruescas

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Importante la posibilidad de realizar las AVD y la de GRADO en FISIOTERAPIA integración en1ºsu medio social y profesional. Profª Arancha Ruescas