Vital 1/2 2013 by VITAL

SVIJET

www.vitalgrupa.hr, www.higija.eu BROJ 1/2013 GODINA III CIJENA 19,90 kn

New Age

Smanjite stres terapijom u floatingu

Zdravstveni turizam

Kad je wellness divan spoj businessa i užitka

HPV zdravlje Žene

Zaštitite se makar i cjepivom Intima i eros

Impotencija više ne mora biti vaš problem Zašto je seks stvarno dobar? Oralna estetika:

Upoznajte trendove koji će popraviti vaš osmijeh Refleksoterapija

Pročitajte svoje zdravlje sa stopala ili s dlana

Ljepota

Zdravlje i njega vrhunska načina da sačuvate kožu od sunca, starenja i melanoma

Ana Pflumm Permanentni make-up - trajno vas uljepšava Zaslužite svoje lijepo lice

EU 2,6 EUR; BiH 5,50 KM; SRBIJA 175,00 DIN; MAKEDONIJA 200 DEN

sadržaj

kolovoz/rujan

2013

4-7 Zdravlje i ljepota: Kako se pomladiti make-upom

impressum

8-13 Zdravlje i njega: Zaslužite svoje lijepo lice 14-17 perManentni MaKe-Up: Trajno iscrtana ljepota

Broj 1/2013, GODINA III Nakladnik: Centar zdravlja Higija Štoosova 15, Zagreb higija@higija.eu higija5@gmail.com

18-19 Zdravlje i njega: 3 koraka do zaštićene kože Je li preplanula koža zdrava? Od pjegice do hiperpigmentacije Melanom – tamnija strana sunca Jeste li tenoreksični?

Glavna i odgovorna urednica: Nera Karolina Barbarić vital@gmail.com svijet.marketing1@gmail.com

32-37 neW age: Između businessa i užitka - wellness Kako se brzo riješiti stresa?

Pomoćnica glavne urednice: Dolores Hrženjak marketing@vitalgrupa.hr marketing@higija.eu

39-41 reFleKSoterapija: Pročitajte svoje zdravlje na dlanovima ili stopalima

42-47 HipertenZija: Kako dobro živjeti s visokim tlakom 48-50 HidrataCija: Žedni ste, vratite tijelu vodu… 51-58 intiMa i eroS: Kad on želi, a ne može Dobra strana seksa Je li veličina važna…

Redakcija: Irena Simić, Ivona Martinčić, Tihe Zaninović, Vesna Hamm, Gabriela Biti, Robert Hofmann, Ivana Kovač, Lelija Popović, Duško Rastovac, Mario Prilika, Kristina Cesarec.

68-71 KirUrgija: Operacija mozga u budnom stanju

Art direktor: Goran Ferenček gferencek@gmail.com

72-75 oFtalMologija: Laserska operacija vida kod djece rane dobi

79-81 eStetSKa StoMatologija: Zagrizite keramikom Usta puna osmijeha 88-93 Znate li Što jedete: Ništa kao jaja 94-98 Zdrava KUHinja: Q10 – užitak je jesti zdravo

Urednica ljepote: Iva Lechner office@vitalgrupa.hr Redaktura: Mario Prilika

62-67 ZDRAVLJE ŽENE: Zaštitite se od HPV-a, makar i cjepivom

76-78 eStetSKa KirUrgija: Ta vječna žudnja za ljepotom

Urednica deska: Bojana Cesarec svijet@vitalgrupa.hr

Marketing: Svijet marketing D. Budaka 9a, Zagreb svijet@vitalgrupa.hr svijet.marketing1@gmail.com propaganda@vitalgrupa.hr oglasi@vitalgrupa.hr Tel. 01 6011596, 01 6011597, 01 6011598, 01 6011599 Fax: 01 6666694 Produkcija: U tiskanom i web izdanju Proizvodi se u hrvatskoj 3

VITAL

ZDRAVLJE I LJEPOTA HIDRATACIJA: Prije nego što uopće pomislite na šminkanje i prije nego li otvorite torbicu s makeupom, nanesite na lice kvalitetan hidratantni proizvod. To je nešto na čemu nikako ne smijete štedjeti i što ne smijete zaboraviti. Ako ne učinite tako, svaki sljedeći korak je uzaludan. ŽUĆKASTA PODLOGA: Naravno, ne mislimo doslovno na žuto! Tekući puderi žućkastog pigmenta koži daju topliji ton, a što vam je koža „toplija“, izgleda mlađe.

NAGLASITE JABUČICE: Žene gube masnoću lica s godinama. Iskoristite to! Povucite rumenilo do najviše točke jabučica – to će istaknuti finu strukturu ličnih kostiju i lice će izgledati mladenački zategnuto.

m o p u e mak

NUDE LIPS: Tužna je činjenica da kako starimo, naše usne se stanjuju, posebno gornja usnica. Zato, ako niste sretnica kojoj je ostalo dosta od punine usnica, umjesto da naglašavate to područje, držite se nijansi koje samo naglašavaju prirodnu boju vaših usana. Ne koristite se kremastim ruževima kako se boja ne bi razlijevala! Na kraju utapkajte sjajilo ili balzam kako bi usne izgledale punije i sočne.

TEKUĆI KOREKTOR: Okrutna je ironija – kako starite, više nedostataka treba prikriti, ali upravo korektor može naglasiti bore i sitne ožiljke. Želite proizvod koji sakriva crvenilo i podočnjake, a ne nakuplja se, a to znači da vam je potrebno tekuće sredstvo u klik olovci. Korektori u kutijicama i stiku imaju voštanu bazu i izgledat će voštano i na koži. Klikpen formula jednako dobro pokriva ali ne ulazi u bore.

Kako se pomladiti

Proces starenja kože lica počinje već nakon dvadesete godine života. Oko tridesete koža gubi elastičnost, što je rezultat dehidracije, a pojavljuju se i prve sitne borice oko očiju. Iako za četrdesete danas volimo govoriti da su nove tridesete, one potvrđuju našu zrelost. Vrijeme očigledno ne možemo zaustaviti, ali sljedeći osnovna pravila šminkanja zrele kože i primjenjujući ispravno određene kozmetičke proizvode, vizualno kao da sat vraćamo unatrag… Tekst: Iva Lechner Foto: Proizvodi Oriflame iz ovogodišnje kolekcije

SMEĐI TUŠ I SHIMMER: Znamo, ako koristite tuš - koristite crni. Još od srednje škole nosite ga svaki dan i u stanju ste ga nanijeti žmirećki. Vrijeme je da zapečatite ovu dugogodišnju vezu. Tamnosmeđi tuš ima učinak crnog, ali djeluje manje grubo, neskladno. Istog je intenziteta, ali na sofisticiraniji, suptilniji način. Povucite tuš samo uz rub gornjih trepavica pa liniju malo podignite uz vanjski rub. to je jedan od malih trikova za otvaranje pogleda. Malo nježnog shimmera laskat će vam jer osvjetljava lice. Kad navršimo tridesetu, koža nam počinje gubiti prirodnu svježinu. Preporučamo kremaste, neutralne nijanse poput šampanja, zlatne, roza. Nanesite ga na unutarnje kutove očiju kako biste probudili lice.

OLOVKA ZA OBRVE: Kako starimo lica nam gube simetričnost, no velika je pogreška pokušati ispraviti to korekcijom obrva. Puno čupanja ništa neće ispraviti, samo ćete bespotrebno istanjiti obrve. Dopušteno vam je ukloniti samo par iritantnih dlačica između obrva, a ostalo prepustite profesionalcima. Ako ste prisiljeni naglašavati obrve, koristite se olovkom nijansu svjetlijom od vaše prirodne boje. Ako ste plavuša, koristite se tamnijom nijansom i držite olovku pod kutom od 45 stupnjeva. Tako ćete postići mekše poteze i obrve će izgledati prirodnije, punije i stvarnije. 5

VITAL

ZDRAVLJE I LJEPOTA SPUŽVICA: Imate potrebu prekriti čitavo lice tekućim puderom. Ipak, nemojte! Umjetsto toga, namočite vodom i iscijedite spužvicu te je umočite u tekući puder i tapkajte njome lice. Vlažna spužvica od danas je vaš najbolji prijatelj. Tako ćete dobiti optimalan tanki premaz. Malo još utrljajte prstima i podloga sigurno neće zgusnuti i izgledati teško na licu.

PRESKOČITE PIGMENTIRANI PUDER: Obojani puder u prahu može vaše lice postarati za tren. Naš je savjet – izbjegavajte ga! Ipak, ako se osjećate golo bez pudera, koristite onaj transparentni, bezbojni, kako biste učvrstili podlogu. Osim toga, nanesite ga na danjem svjetlu tako da se uistinu uvjerite kako leži na vašem licu.

ZAKOVRČAJTE TREPAVICE: Ako imate više od 35 godina, jednostavno morate to svakodnevno činiti. Trepavice se stanjuju i izravnavaju kako starimo i sve, uključujući i njih, moramo podizati i boriti se protiv gravitacije. Čak i ako preskočite maskaru, ovaj vam bezbolan postupak otvara i oživljava pogled. Budući da trepavice bivaju tanje, slijedom toga bilo bi logično posegnuti za maskarom koja zgušnjava, ali prevarili biste se. Teške formule izravnavaju trepavice, pa se koristite maskarom koja produljuje jer su takve laganije. Također, potražite onu s tankom četkicom, takvu s kojom možete lagano premazati svaku trepavicu. 6

PODLOGA ZA SJENILO: Prije šminkanja očiju, nanesite sitnu točkicu baze za sjenila ili primer na kapke. Ovo je posebno važno ako vaš kapci imaju imalo bora. U finim se boricama sjenilo nakuplja, a upravo takve nakupine naglašavaju bore – pakleni krug. Neke žene pokušavaju stvar popraviti kremom za oči, ali tek tada nastaje pravi nered. Zato, držite se savjeta profesionalaca. ISPROBAJTE HIGHLIGHTER: Ako ga pravilno nanosite, highlighter vam može ići samo u korist. Utapkajte mrvicu formule samo na jabučice, čime ćete spriječiti plošni izgled lica. Highlighter dodaje vrlo suptilnu, mladenačku dimenziju vašoj pojavi. Za vrlo svijetlu kožu preporučamo šampanjsku nijansu, a zlatno bež za one srednje i tamne puti.

Savršen miris za ženu koja točno zna što želi...

e c i l lijepo P Zaslužite svoje Tekst: Iva Lechner

Čišćenje lica nije samo skidanje šminke nego i simboličko ispiranje napornog dana koji je iza nas te pripremanje same sebe za zasluženi noćni odmor. Ova rutina, nekima tako mrska, a drugima tako draga, temelj je zdravoga, čistoga tena i preduvjet mladolikosti. Jer, ako parafraziramo Coco Chanel - s 50 ćemo imati onakvo lice kakvo zaslužujemo…

rema jednom, nedavno provedenom britanskom istraživanju, prosječna suvremena žena utroši čak 52 dana svoga života na skidanje make-upa i ostalih nečistoća s lica. Dok je jednima to mrzak i naporan posao, druge žene pretvaraju ovaj zadatak u ugodan večernji ritual brige o samoj sebi, u kojem uživaju brinući o svom izgledu i tetošeći se finim, mirišljavim kozmetičkim proizvodima iz šarenih bočica. Njima 9

VITAL

LJEPOTA I NJEGA

Nakon što ste skinuli make-up s lica, nakon toga očistite lice od svih nečistoća i eventualnih ostataka make-upa.

NORMALNA –

zaista ste sretnica ako imate ovaj, najzahvalniji tip kože i možete se koristiti kojim god proizvodom želite; mlijekom, gelom, pjenom, uljem, micelarnom otopinom, a poslije sve isprati tonikom ili vodom ili pak jednim i drugim. 10

2 MASNA – vama

su namijenjeni gelovi i pjene, dok su ulje, mlijeko i kreme preteški za vas. Ipak, pazite da pogrešno odabranim, agresivnim gelom ne potaknete još jaču proizvodnju sebuma. I lice svakako isperite tonikom ili vodom ili s oboje.

KAKO USTANOVITI ŠTO JE ZA VAS NAJBOLJE: Treba li vam mlijeko, kre-

ma, gel, sapun, pjena ili ulje? Što je s tim maramicama za skidanje makeupa? Kakvi su to 2 u 1 ili 3 u 1 preparati? Dvofazni skidači? Što bi mogla biti micelarna otopina? Upotreba baby maramica – da ili ne? Pitanje je i treba li koristiti tonik? Isprati lice vodom? Kako skidati make-up; utrljavati rukama, upotrijebiti vatu, spužvicu, kozmetičku maramicu, pamučnu rukavicu ili

PREPORUKA SKIDAČA PO TIPOVIMA KOŽE:

čišćenje lica nije samo skidanje šminke nego i simboličko odstranjivanje napornoga dana koji je iza njih te pripremanje za odmor. SKIDANJE MAKE-UPA: Nije to čak ni neka nauka, no ipak, korisno je poštovati tehniku i napokon, ono najvažnije, pronaći preparat koji odgovara baš vašoj koži. U mnoštvu proizvoda, preparata i kozmetičkih marki teško se snaći, pa vam donosimo pregled onih najvažnijih i preporučujemo za određeni tip kože. Ipak, izbor je individualan i ovisi samo o vama. Važno je naglasiti kako preparat ne mora biti nužno skup da bi bio kvalitetan (ipak je riječ o proizvodu koji ispiremo u umivaonik!). Uostalom, šminka se može efikasno skidati i običnim, jestivim uljem ili pak vazelinom. Doduše, cijena mu može biti opravdano nešto veća ako je tretmanski, pa sadrži sastojke poput vitamina za oživljavanje kože ili mliječne kiseline (lactic acid), koja regulira ph, ili pak omega 3 ili 6 esencijalne kiseline (poput nekih ulja), odnosno salicilnu kiselinu za akne.

SUHA – obvezno se koristite mlijekom, kremom, uljem ili micelarnom otopinom. Upotreba tonika nije preporučljiva. Umivanje je dopušteno ako vas poslije ne zateže lice od vode. U tom slučaju dovršite posao radije micelarnom otopinom.

OSJETLJIVA – na nju se odnosi sve već navedeno za suhu kožu, no ako je vaša koža lako nadražujuća i sklona crvenilu, izričito vam preporučujemo korištenje micelarne otopine.

5 MJEŠOVITA -

ovaj je tip kože posebno problematičan za čišćenje zbog smjene masnih i suhih regija lica, pa stoga također preporučujemo korištenje micelarne otopine.

barijere i zadržavanju vode. Stoga, nikako nam nije cilj doslovno ih zguliti agresivnim sredstvima. TONICI, MICELARNE OTPINE, DVOFAZNI SKIDAČI: Dakle, upotreba tonika da

ili ne? Većina stručnjaka slaže se kako tonici nisu nužni. Istina, skidaju sve tragove šminke, ali i prirodna ulja kože, što isušuje kožu, tako da ako neAko se koristite bilo kojom mate super masnu kožu, preskovrstom skidača za make-up, čite tonik i radije ga zamijenite proučite naš tekst i ubuduće micelarnom otopinom. Ali, ako birajte ono što vašem licu i baš jako volite određeni tonik tipu kože najviše odgovara te uvjetima u kojima živite. Imajte i zaista ne primjećujete da vas na umu da skupa sredstva smeta, sasvim je u redu ostaviti nisu uvijek jamstvo korisnosti, ga kao dio rituala čišćenja. njege i vaše ljepote. A što je to micelarna otopina? Riječ je o proizvodu nalik na vodicu (osnova mu i jest termalna voda), koji je namijenjen skidanju make-upa i čišćenju lica, bez sapuna i ulja, koji brzo čisti, a istodobno je nježan i čuva prirodnu ravnotežu – hidrolipidni balans kože, tako da poslije njegova nanošenja koža ne zateže i pecka, a namijenjen je i najosjetljivijoj koži. Lisa Eldridge, poznata britanska make-up Mnogim ženama odgovara nježno ispiranje artistica zaslužna za image mnogih cevodom nakon skidanja make-upa, ali i nježno lebova preporuča upotrebu upravo ovih umivanje ujutrao. magičnih vodica kojima možete skinuti i obične svakodnevne naslage s lica, ali i najtvrdokorniju vodootpornu maskaru, pa i lažne trepavice. Dvofazni skidači sastoje se od uljne i vodene faze, pa ih je prije upotrebe nužno dobro protresti. Namijenjeni su skidanju tvrdokornih maskara i tuševa te su vrlo učinkoviti. Ako imate osjetljive oči, mogli bi za vas ipak biti preagresivni. Proizvodi 2 u 1 sadrže i mlijeko i tonik, pa je njihovom upotrebom čišćenje lica pojednostavljeno, ali nekima se čini nedovoljno. Sve je stvar osobnih preferencija i izbora. Također, proizvodi 3 u Čišćenje ostataka maskare uvijek zahtijeva posebnu pozornost i vrlo je važno da to 1 sastoje se od mlijeka i tonika, ali i od učinite dobro. eye removera i neke ih žene obožavaju, pak onu od mikrofibre? Je li potrebno odgovaraju pojedinim, osnovim tipo- dok ih druge preziru… čistiti lice samo navečer ili i ujutro? vima kože; normalnoj, suhoj, masnoj, VATE, SPUŽVICE, KOZMETIČKE MARAHtjeli bismo vam ovdje dati naputak mješovitoj i osjetljivoj, no najvažnija MICE: Tržište nam nudi zaista velik izkako što brže, učinkovitije i jednostav- uputa za sve tipove kože jest – koristi- bor pomagala za čišćenje lica, pa je na nije očistiti lice od šminke i od svih te se blagim proizvodima, bez sapuna; nama izabrati ona čija tekstura odgovaostalih prljavština koje se nakupe na što nježnije i temeljitije čistače koji- ra našoj koži. Šminku možemo skidati koži tijekom čitavog dana, pa i sada ljeti ma nećete skinuti lipide s kože. Da vas dobrom starom vatom, no nekim ženaod sredstava za sunčanje koja nam noću podsjetimo: lipidi su masnoće koje pro- ma ona je pregruba, pa je mogu zaminisu potrebna na koži. Donosimo vam izvode stanice površinskog sloja kože jeniti suhim kozmetičkim maramicama pregled tipova proizvoda koji načelno i koji služe očuvanju prirodne zaštitne nalik na papirnate (prodaju se u kuti11

VITAL

LJEPOTA I NJEGA

Nakon što ste očistili lice, u drugoj fazi čišćenja bitno je da lice i masirate

jama) ili celuloznim i sličnim spužvicama za koje se neke žene kunu da su im muku čišćenja pretvorile u ugodan doživljaj. Preparat možete skidati i pamučnom rukavicom, koja je dobra, ali koju mnoge žene izbjegavaju zbog kasnijeg pranja i sušenja. Rješenje bi bilo imati ih barem desetak. Danas su se na tržištu pojavile i rukavice od mikrofibre kojima žene skidaju šminku samo upotrebom vode, no stručnjaci tako nešto ne preporučuju. Kozmetički štapići služe uklanjaju sitnih ostataka šminke i izuzetno su korisni pri samom finišu čišćenja lica. Posebno se postavlja pitanje maramica za skidanje šminke (onih vlažnih) i baby maramica kojima tako puno mladih mama voli skidati makeup, o čemu svi stručnjaci imaju ne baš pretjerano dobro mišljenje. Riječ je o vrsti papira koji u sebi sadrži vrlo malo proizvoda za čišćenje lica i kao takav je nedostatan, no mi ipak dopuštamo upotrebu ovih maramica u prvoj fazi skidanja, jer jedna je ionako nedovoljna. Oprez – ako imate osjetljivu kožu, ove bi vam je maramice mogle nadražiti, uključujući i one namijenjene nježnoj baby guzi. POSTUPAK SKIDANJA MAKE UPA I ČIŠĆENJA LICA:

Za početak, skupite kosu u rep ili punđicu (ako vam je kosa dovoljno dugačka) i osigurajte je rastezljivom trakom tako da vas sitne dlačice ne škakljaju po licu jer ćete ih, u protivnom, neprestano uklanjati i tako zamrljati kosu, a ne želite se drugi dan probuditi sa zamašćenom. Prvo odabranim skidačem - mlijekom, kremom, uljem, micelarnom otopinom ili običnim vazelinom (nikako ne koristite gel ili pjenu) - uklonite ruž s usana kako ga ne biste pri skidanju ostatka make-upa razmazivali po čitavom licu.w Na redu su oči, na kojima je možda samo maskara, sjenilo, tuš ili možda čak i umjetne trepavice. Cilj je potpuno očistiti taj najosjetljiviji dio lica bez struganja i nadraživanja delikatne kože oko očiju, što bi moglo rezultirati nastankom nepotrebnih, preuranjenih bora. Učinkoviti trik na svojem je blogu otkrila lisa eldridge, koja prepolovi okruglu blazinicu, natopi je skidačem i svaku polovicu zalijepi pod jedno oko, zatim natopi još dvije vatice i preklopi njima oba oka, tako ostavi koju minutu i potom, dok se sav vosak, ulja i silikon iz make-upa ne razrijedi i vrlo jednostavno, blagim potezom, doslovno „skine“ s očiju. Make-up s očiju možete skidati i nekim od kozmetičkih ili prirodnih ulja ili vazelinom, ali oprez za one s kontaktnim lećama; masnoća iz takvih skidača mogla bi vam ući u kontaktnu leću i zamutiti je! Napokon je na redu čišćenje lica, i to prva faza u kojoj zapravo tek skidamo make-up, neovisno o tome jesmo li nanijeli samo podlogu ili na licu imamo i nekoliko slojeva u obliku pudera u prahu, shimmera, rumenila, highlightera, korektora. Neke se žene obvezno za skidanje šminke s lica koriste raznim spužvicama, vatama ili slično, dok je preparat najbolje umasirati rukama u čitavo lice sve do granice s kosom, do ušiju i do vrata. Nakon toga nanijeti još malo proizvoda na vatu, spužvu ili kozmetičku maramicu i sav make- up nježno pobrisati. Nakon što ste skinuli sav make-up s lica, slijedi druga faza, u kojoj zapravo čistite lice od svih nečistoća i eventualnih ostataka makeupa. I opet malo preparata valja utrljati

2 3

4 Mnoge žene koriste se standardnim načinima čišćenja lica te mnogo upotrebljavaju jastučiće za čišćenje na koje nanose kreme ili mlijeka za čišćenje. Pri odabiru sredstva za čišćenje lica morate znati i pravila čišćenja, odnosno postupak, kako vaše lice ne bi bilo iziritirano (promotrite crteže!).

5 12

rukama, no ovaj put doslovno masirajući lice i vrat, čime se potiče cirkulacija. I opet, lice prebrisati s vatom, spužvicom ili kozmetičkom maramicom natopljenom s malo preparata. Sada slijedi ispiranje; za neke samo s vodom, za one s masnom kožom tonikom, a neke žene ne osjećaju se čistima bez i jednoga i drugoga. Za osjetljivu i suhu kožu najbolje je upotrijebiti samo micelarnu otopinu na bazi termalne vode. Svaki je izbor dobar, sve dok se i vaša koža osjeća dobro. I ostala je samo još jedna sitnica: često i nakon umivanja ostanu pod donjim trepavicama posljednji ostaci maskare, posebno one vodootporne, pa ih valja ukloniti kozmetičkim štapićem umočenim u omiljeni preparat i, voila, čišćenje je gotovo. I za one koji nisu sigurni – ujutro je sasvim bespotrebno maltretirati lice raznim kemikalijama. Dovoljno je zapljusnuti lice običnom vodom, prvo hladnom, pa potom toplom i tako potaknuti cirkulaciju i osvježeni započeti novi dan.

6 7

O vašoj brizi i temeljitosti, kao i, naravno, tipu kože, ovisi vaša ljepota i to hoće li vaša koža izdržati teret godina, nečistoća i umora.

Prva faza nakon što ste se pripremili jest skidanje make-upa

FLUID KOJI PUNI KOŽU MLADOŠĆU I SJAJEM Jeste li znali da, poput baterije mobilnog telefona, i vaša koža treba svakodnevno punjenje energijom? Naime, da bi stanice kože pravilno funkcionirale i proizvodile sve elemente koji su koži potrebni, neophodna im je energija. U srcu stanica nalaze se mitohondriji - male tvornice energije koje osiguravaju pravilno funkcioniranje stanica. Zbog oštećenja njihove ranjive DNA, aktivnost stanica se usporava, one proizvode manje lipida, kolagena, elastina, hijaluronske kiseline... i drugim riječima – koža stari…

NUXE proizvodi dostupni su u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama.

Međutim, Nuxellence® Jeunesse Fluid, prva „cvjetna baterija“, sa čak 10 patenata popravlja mitohondrijalnu DNA i time koži vraća mladost i sjaj! Tri cvjetna ekstrakta - pasiflora, anchusa i mak – štite i popravljaju oštećenu mitohondrijalnu DNA. Latice nevena, sjemenke araukarije, prirodna hijaluronska kiselina i listovi đumbira smanjuju i zaglađuju bore te koži vraćaju punoću. Korijen biljke maca, stanice kakaa i listovi masline vraćaju mladenački sjaj, a korektivni pigmenti naglašavaju prirodnu ljepotu tena. Nuxellence® Jeunesse postaje novi korak u svakodnevnoj njezi lica. Može se upotrebljavati samostalno, ujutro i/ili navečer kod žena s normalnom i mješovitom kožom, ili ispod uobičajene kreme za suhu i vrlo suhu kožu. Testovi provedeni pod dermatološkim nadzorom dokazali su da kombinacija Nuxellence® fluida s drugim anti-age proizvodom osigurava čak dvostruko veću učinkovitost vraćanja mladenačkog izgleda kože. Rezultat: Nakon samo 28 dana, koža je vidljivo pomlađena, bore i sitne linije su zaglađene, punoća kože je vraćena, a ten je ujednačen i mladenački blistav. 13

VITAL

jl epota

PERMANENTNI MAKE-UP

Trajno iscrtana prirodna

Ana Pflumm,

međunarodna edukatorica i stručnjakinja za permanentni make-up

Tko ne bi ljepotu htio zauvijek zadržati na licu, a ono što nas muči, poput tankih, blijedih usnica, nepravilnih, presvijetlih ili neprirodno prorijeđenih obrva, rijetkih trepavica zauvijek poslati u zaborav? Pa, zadržite je, ništa lakše, čak je i naglasite, jer ljepota je dostupno stanje. Odlučite se za permanentni make-up i zaustavite, ne samo ljepotu već i vrijeme na svom licu. Fine linije trajne šminke traju od tri do pet godina, a aplikacija trajne šminke na licu ženi „oduzima“ i desetak godina, naprosto je pomlađuje…

ve o očekivanju i predrasudama ovog, nekad svjetskog hita, idealnog za zvijezde s „red carpeta“, a danas „must have“ tretmanu svake žene s manjkom vremena, a viškom želje za njegovanim i lijepim izgledom - saznali smo od Ane Pflumm, međunarodne edukatorice i stručnjakinje, koja je svoju vještinu permanentnog make -upa, prije više od dvadesetak godina, započela „pionirski“ u Njemačkoj, zatim u Španjolskoj, a posljednjih 10 godina u Hrvatskoj i drugim zemljama Europe. Permanentni make-up je, doslovno rečeno, trajna šminka koja se specijalnom metodom i tehnikom aplicira na obrve, kapke i usne. Riječ je o metodi koja pruža besprijekoran izgled 24 sata na dan. Na taj način može se sakriti ili pak ispraviti neka nepravilnost, a naglasiti ono najljepše na vama. TRAJNA JE ŠMINKA KOREKTIVNA I DEKORATIVNA: Primjerice, ako imate

tanke, blijede usnice, koje su izgubi-

le svoju konturu, trajnim ćete im make-upom dati volumen, popunjenost, a ujedno ćete im odabirom boje, usklađene sa svojim licem, istaknuti ljepotu. Imate li nepravilne ili prorijeđene obrve s kojih ste izgubili dlačice zbog ožiljka iz djetinjstva, otpale su vam dlačice kao posljedica zračenja ili vas jednostavno priroda nije obdarila lijepim obrvama, možda ni trepavicama , a želite svome licu podariti simetričan i svježiji izgled, naglasiti prirodne crte lica - trajna je šminka idealno rješenje.

MIKROPIGMENTACIJA TRAŽI STRUČNOST: Prvi korak k tome idealnom rje-

šenju, nakon što ste se već čvrsto odlučili za tretman trajne šminke, mudar je i pažljiv odabir idealnog stručnog permanent make-up vizažiste, koji bi po struci morao biti ili specijalizirani kozmetičar ili dermatolog, upozorava Ana Pflumm, međunarodna edukatorica i ekspert za permanentni make-up. Jer,savršeni trajni make-up ne nastaje, suprotno uobičajenom mišljenju, brzo naučenom tehnikom koja jamči uspjeh.

Tko se pažljivo informira, spoznat će da to obuhvaća više faktora: umjetničku nadarenost, osnove vizažističke izobrazbe, mnogo iskustva, svakodnevnu praksu, korištenje kvalitetnih uređaja i provjerenih pigmenata kao odraz zaštite zdravlja klijenata i kako ne bi došlo do alergijskih reakcija. „Zato je najvažnije da s pažnjom odaberete osobu koja će vam izvesti tretman trajnog makeupa“ - upozorava Ana Pflumm, iskusna ekspertica za trajnu šminku - „a k tome morate biti sigurni da ćete s tom uslugom dobiti individualan, a ne šabloniziran tretman.“ Očuvanje prirodnosti osnovni je uvjet, navodi također Ana Pflumm, čiji je to, i inače, stručni kreativni potpis u tretmanu permanentnog make- upa, po kojemu je prepoznatljiva. S druge strane pravi stručnjak za trajnu šminku, ma koliko želio omogućiti što većem broju žena ( i muškaraca) da se odluči za takav tretman, mora znati razlučiti realne od nerealnih očekivanja klijenata – kao što su golemo povećanje usnica, 15

VITAL

PERMANENTNI MAKE-UP

ZA RAZLIKU OD MNOGIh DRUGIh

kozmetičkih korektivnih postupaka, koje se ne preporučuje raditi ljeti, nanošenje trajne šminke nije uvjetovano godišnjim dobima – šminka će ostati postojana, a u dodiru sa suncem ne stvara nikakve reakcije. Slobodno se s trajnom šminkom možete kupati u moru.

kapaka… Nikad se ne smije automatski pristajati na sve želje klijenata, jer se umjesto decentnosti i prirodnosti lice tretirane žene može deformirati, izobličiti do neprepoznatljivosti. To su zamke, koje pravi stručnjaci uviđaju na vrijeme – prije tretmana. DO LJEPOTE BEZ BOLI: permanentnom make-up tretmanu, Kad se na koži, nakon trajne šminke, što je duže u ponudi kao hit trepojavi alergijska upalna reakcija, razlog Permanentnom make-up tman, treba demistifikacija i razbimogu biti pigmenti koji sadrže konzervantretmanu treba demistifikacija i janje predrasuda – kazuje nam ana se ili teške metale kao što su nikal, kobalt, razbijanje predrasuda – tvrdi Ana Pflumm. Zašto? Jednostavno zato krom… ili pak sadrže razna onečišćenja i Pflumm, stručnjakinja za žensku što se mnogi njime bave – neproodređena „azo-bojila“, koji se mogu cijepa- ljepotu i permanentni make-up. fesionalno, u kućnoj radinosti, bez za r ti u aromatične amine, koji dužom upotreAna Pflumm i prof. Hindere u prave stručne podloge, uz sumnjive bom mogu izazvati - karcinom. ljepote“ a jednoga „zahvat Ana Pflumm koristi „La Bina“ boje za pinjegovoj klinici u Madridu aparate, loše pigmentacijske boje gmentaciju, mineralnog podrijetla! Ove koje tijekom vremena mijenjaju boje njemačkog proizvođača ne sadrže konzervanse, teške metale, boju, oštećuju kožu, izazivaju infekcialkohol, kancerogene „azo boje“, kao ni pigmente na bazi željeznog je, koriste iste igle. Žene misle da je oksida. To je dobro znati u slučaju pregleda magnetske rezonance, za normalno kako se postupak tretmana koji nema ograničenja kad su u pitanju „La Bina“ pigmentacijske boje. trajne šminke provodi uz krvarenje, boI sama Ana Pflumm, od klijentice do klijentice, bira pigmente individulove, otekline, višednevni oporavak naalno, samo prema tipu kože (budući da je završila školu za boje i stil), kon tretmana… a ne prema boji kose, očiju i po želji same klijentice/klijenta. Na taj način postiže rezultate koji djeluju prirodno i lijepo! „To se ne smije događati“, tvrdi Ana

PIGMENTACIJSKE BOJE BEZ KONZERVANSA I TEŠKIH METALA

Pflumm, „ jer tretman mikropigmentacije ili trajne šminke je umjeren, nikako agresivan poput tetovaže, koja se izvodi u puno dubljim slojevima kože. Permanentni make- up se izvodi kroz fino pigmentiranje dvaju površinskih slojeva kože ( do dermisa), pa se na njoj stvara manje upadljiva korekcija nego kod tetovaže. Pigmenti, a najbolje je ako su to prirodne boje mineralnog sastava, nanose se minimalno invazivnim, steriliziranim i jednokratnim iglicama, koje se utiskuju u kožu ispuštajući željenu boju. Postupak se izvodi na kremom prethodno anesteziranoj koži, pa je stoga bezbolan. U nekim segmentima postupka tretman je ugodan, a u nekim, kao što je tretman unutarnjih strana trepavice, podnošljivo nelagodan, a to opet oscilira od klijenta do klijenta. Postupak se izvodi u jednom tretmanu, koji traje od tri do četiri sata i nema neželjenih dugoročnih posljedica. Jedino što se može pojaviti, ovisno o tipu kože, a neposredno nakon tretmana, jest blago crvenilo, manji otok ili iritacija, koji prolaze već nakon nekoliko sati. POMLADITE SE DESETAK GODINA: Za razliku od mnogih drugih kozmetičkih korektivnih postupaka, koje se ne preporučuje raditi ljeti, nanošenje trajne šminke nije uvjetovano godišnjim dobima – šminka će ostati postojana, a u dodiru sa suncem ne stvara nikakve reakcije. Slobodno se s trajnom šminkom kupajte u moru – ona će i dalje biti tu, besprijekorna na vašem licu. Trajna je šminka rješenje za žene koje pate od alergijske preosjetljivosti na većinu dekorativne šminke, za one koje imaju tremor ruku - to je jedino rješenje, a dodatna je prednost što ubod igle stimulira mikro cirkulaciju kože, a sa-

mim time i aktivnost stanica. Time se mogu ublažiti borice, posebice one oko usana, što licu daje mlađi izgled. Kažu stručnjaci – za čak desetak godina. Brine li vas stoga da s vremenom vaša trajna šminka neće biti u trendu, da će vam dosaditi jedna te ista crta na očima – razmislite o tome da tretman bude izveden bojama koje će podržati svevremensku nenametljivu ljepotu, koja je uvijek u modi. I sama Ana Pflumm uvijek, od klijentice do klijentice, bira pigmente kompaktne s prirodnom bojom obrva, trepavica, tena ili usana. Cijeli se svoj radni vijek Ana Pflumm zalaže za ljepotu žene, jer htjeli mi to

priznati ili ne, njegovana i lijepa žena se prije svega osjeća mnogo sigurnije i samopouzdanije, pa joj je i nastup u svim životnim situacijama takav. To je još jedan pozitivan efekat tretmana trajne šminke, onaj koji izravno utječe na psihu, a samim time i daje bolji životni osjećaj i budi pozitivan pogled na svijet oko sebe.

MOJE ISKUSTVO S TRAJNOM ŠMINKOM!

Prof.dr.sc. Mirna Šitum, Kao žena često sam, s obzirom na mnoprimarijus, specijalistica ge profesionalne i obiteljske obveze, brojna dermatologije i venerologije, putovanja, stalnu žurbu i manjak vremena, i za sama poželjela trajnu šminku. Priznajem, ni- predstojnica Klinike spolne bolesti i kožne sam se usudila. Kako sam se nagledala svaKBC „Sestre Milosrdnice“ kakvih lica, imala sam strah prije svega od . nestručno izvedenog tretmana, a bojala sam u Zagrebu se i boli, nelagode koju bih morala istrpjeti. Međutim, uvidom u bogati foto opus klijenata gospođe Ane Pflumm, smjesta sam se, kao žena, odlučila prepustiti njenim iskusnim i vještim rukama. No, kao profesionalnog medicinara zanimali su me uvjeti u kojima radi - tako sam se uvjerila u visoku higijensku razinu. Čitajući deklaraciju na originalnim pigmentima, uvjerila sam se da su medicinski provjereni i alergološki testirani, a njezin se rad odvija s najsuvremenijim uređajima. Ubrzo sam došla na višesatni tretman trajne šminke. Trajnom šminkom dobila sam precizno iscrtane obrve, identične onima iz moje mladosti, gospođa Ana mi je povukla diskretnu liniju između trepavica i gornjeg kapka, te uz sam rub trepavica na donjem kapku, a usne su mi dobile obrub i sjenčanje trajnom šminkom. To je super, sada na usne mogu nanijeti samo sjajilo, bez ikakvog ruža. Izgleda fantastično. Svakoj bih ženi savjetovala da se odluči za trajnu šminku, tako će u svakoj prilici biti privlačna i njegovana. Moja preporuka je Ana Pflumm, njen stil i kvaliteta permanentnog make – upa.

3 VITAL

LJEPOTA I NJEGA

koraka do

zaštićene i njegovane

kože

u svoje kože, za vrijeme izlaganja koć me te st žno vla i otu ljep ali uv Da biste sač rotection proizvodi za zaštitu od np Su Di cu. dje ju svo i e seb te titi suncu zaš u njegu, hidrataciju, nahraniti kožu viln pra islu sm tom u vam će t ući sunca omog … i sačuvati vas od neugodnih opeklina

ZAŠTITE DJECU OD SUNCA: Stručnjaci preporučuju da se Zaštitni faktor bira se ovisno o tipu koža, a Di Sunprotection

djeca mlađa od šest mjeseci ne izlažu izravnom suncu. Dijete je potrebno dobro i obilno namazati na sve izložene dijelove tijela odgovarajućom zaštitnom kremom, a pogotovo na posebno osjetljivim područjima, kao što su uši, nos i ramena. Di Sunprotection proizvodi za djecu dermatološki su testirani i vodootporni, pružaju visoku UV zaštitu te su sigurni za nanošenje na nježnu i osjetljivu dječju kožu. Sadrže kombinaciju visoko učinkovitih UVA i UVB filtera koji pružaju visoku zaštitu. Nova formula kreme sa zaštitnim faktorom 50 posebno je prilagođena osjetljivoj koži beba i djece. Krema pruža trenutačnu i dugotrajnu zaštitu od sunca. Mlijeko za sunčanje SPF 50 s mirisom bez alergena sadrži posebnu formulaciju razvijenu za zaštitu osjetljive dječje kože te smanjuje rizik od alergija na sunce. Obojeno mlijeko za sunčanje SPF 50 pruža još više zaštite i zabave u ljetnim danima. Mlijeko je obojeno u svijetloplavu boju što omogućuje da se točno vidi gdje je proizvod nanesen, a boja nanošenjem ravnomjerno nestaje. ZAŠTITA KOŽE LICA I TIJELA OD ŠTETNIH SUNČEVIH ZRAKA: Osjetljivu kožu lica važno je zaštititi od štetnog

utjecaja sunčevih zraka jer izloženost UVA zračenju prepoznata kao jedan od glavnih uzročnika prijevremenog stvaranja bora i smanjenja elastičnosti kože. Di Sunprotection krema sadrži zaštitni kompleks koji reducira zračenje UVA i UVB zraka, usporava starenje kože nakon duljeg izlaganja suncu. Formulacija je obogaćena pantenolom koji kožu bogato hidratizira. 18

asortiman obuhvaća odgovarajuću zaštitu za sve tipove kože - ulje sa zaštitnim faktorom 5 i Di Sunprotecton mlijeka za sunčanje sa zaštitnim faktorima 10, 15, 30 i 50. Di Sunprotection linija preparata za sunčanje pruža sigurnu i zdravu zaštitu od sunca, uz istodobno postizanje savršeno preplanulog tena. Di Sunprotection proizvodi za zaštitu od sunca pomažu ublažavanju štetnog djelovanje sunčevih zraka, jer formulacije sadrže visokokvalitetni sustav UVA i UVB filtera koji pokrivaju širok spektar UV zračenja. Obogaćene su aktivnim sastojkom, pantenolom, koji omekšava kožu, poboljšava njezinu gipkost i čuva vlagu. Proizvodi su dermatološki testirani i lagani te se gotovo ne osjećaju na koži. Istodobno pružaju pouzdanu zaštitu od sunca. NJEGA KOŽE NAKON SUNČANJA: Kožu je važno njegovati i nakon izlaganja suncu. Nakon dana provedenog na suncu kožu je važno nahraniti i umiriti. Di Sunprotection Aftersun kolekcija namijenjena je njezi kože nakon sunčanja. Posebno osmišljena kolekcija svojim jedinstvenim formulacijama, koje su obogaćene kompleksom aktivnih sastojaka, poput vitamina E, pantenola i Aloe Vere, njeguje kožu i ubrzava proces obnavljanja i dubinske hidratacije. Di Sunprotection Aftersun kolekcija obuhvaća mlijeko i osvježavajući gel poslije sunčanja, koji pruža kvalitetnu njegu, smiruje, ugodno hladi i vlaži kožu. Nježne formulacije s Aloe Verom ublažavaju osjećaj zatezanja i peckanja te umanjuju crvenilo na koži uzrokovano prekomjernim izlaganjem suncu. Koža je preplanula, elastična i ugodna na dodir.

Pravilo 1 izBjeGavajte sunca kada je najjače!

Sunčeve zrake su najjače između 10 i 17 sati, stoga izbjegavajte sunce u tom vremenu.

Pravilo 2 uvijek se koristite sredstvom za sunčanje!

Izaberite svoj faktor iz kolekcije Di Sunprotection, s obzirom na tip i osjetljivost kože. Nanosite ga ravnomjerno na cijelo tijelo, uključujući usne, nos, vrat, tjeme, ruke, stopala. Sredstvo nanesite obilno 15 do 30 minuta prije izlaska na sunce i redovito i često obnavljajte sloj zaštitnog sredstva, a posebno nakon kupanja. OSNOVNIH PRAVILA Pravilo 3 zaŠtitite djecu! ZAŠTITE OD U pravilu bebe mlađe od šest mjeseci ne bi treSUNCA: balo izlagati suncu. Ako to planirate, savjetujte se sa svojim pedijatrom. Djecu stariju od šest mjeseci zaštitite Di Sunprotection Kids proizvodima , koji imaju visok zaštitni faktor 50, a na glavu im stavite kape ili šeširiće.

Pravilo 4 ne zaBoravite njeGu kože nakon sunčanja!

Kako bi izbjegli isušivanje kože i ublažili eventualno crvenilo i opekline, nakon sunčanja koristite se proizvodima za njegu kože nakon sunčanja iz linije Di Sunprotection Aftersun. Pravilo 5 i kada niste na Plaži, vaŠa koža traži zaŠtitu!

Tijekom ljetnih mjeseci koristite se svakodnevno Di Sunprotection sredstva za sunčanje, čak i ako niste na plaži, a koža vam je prekrivena samo laganom ljetnom odjećom.

VITAL

ZDRAVLJE I NJEGA

Je li preplanula koža u stvari

oštećena koža Nakon duge zime sunce će vratiti bolje raspoloženje, izgubljenu energiju, potičući proizvodnju serotonina, hormona sreće, koji nam je neophodan, kao i vitamin D, koji također dobivate od sunca...

apokon, stiglo je ljeto i vrijeme godišnjih odmora, vrijeme za sunce i more, jednom riječju - vrijeme za uživanje na suncu. Ali oprez! Posljednjih tridesetak godina znanstvenici upozoravaju na štetne posljedice prekomjernog izlaganja sunčevim ultraljubičastim zrakama. Ipak, sunca se ne želimo i ne moramo odreći, kao ni njegova korisnoga učinka, naravno ako slijedimo određene, jednostavne upute… BLAGODATI SUNČANJA: Zima je ove godine dugo trajala i svi smo onako blijedi i bezvoljni s veseljem dočekali sunčano i toplo vrijeme u kojem ćemo se s radošću prepustiti suncu. Sunce će nam vratiti izgubljenu energiju potičući proizvodnju serotonina, hormona sreće, koji nam je za dugih zimskih mjeseci pao na nulu i koji smo pokušavali nadomjestiti, primjerice, čokoladom. I zaista, sunčeve zrake pozitivno djeluju na naš mozak, ali i na tijelo, jer one su primarni izvor vitamina D. A vitamin D, podsjećamo, osigurava nam zdravije, jače kosti, pomažući apsorpciju kalcija, dakle, sprečava pojavu rahitisa, što je posebno važno kod djece, ali i osteoporoze kod žena zrelije dobi. Ipak, valja naglasiti kako kod većine ljudi nije potrebno dugotrajno i nepravilno (ono 20

Tekst: Iva Lechner u najkritičnije doba dana i bez zaštitnog faktora), izlaganje suncu, za stvaranje potrebne količine vitamina D.

OPASNOSTI PREKOMJERNOG SUNČANJA: Izlaganje ultraljubičastim zraka-

ma u najkritičnije doba dana (između 11 i 15 sati) i konstantno, ekspresno ljetno, morsko sunčanje (ne želimo li se svi s godišnjeg odmora vratiti prekrasno preplanuli?!), može dovesti do niza estetskih i zdravstvenih posljedica; od općenitog oslabljivanja imunološkog sustava do oštećenja kože, kao što su opekotine, gubitak elastičnosti, stvaranje bora i ubrzano starenje kože, hiperpigmentacije, oštećenja očiju – stvaranje katarakta, te onog najgoreg – raka kože melanoma. ULTRALJUBIČASTE ZRAKE: dio svjetlosti koju sunce zrači na Zemlju sastoji se od nevidljivih ultraljubičastih (UV – ultravioletnih zraka) koje, kada dopru do naše kože, uzrokuju njezino tamnjene, opekotine i druga oštećenja kože. Znanstvenici nas upozoravaju – preplanula koža oštećena je koža! Po-

stoje tri vrste ultraljubičastih zraka: UVA, UVB i UVC. UVA zrake – vrlo lako prodiru kroz ozonski sloj i većina našeg izlaganja suncu podložna je upravo utjecaju UVA zraka. Prolaze kroz prozorsko staklo, pa se pripadnice nježnijeg spola, koje zbog posla ili kakvog drugog razloga provode velik dio dana u automobilu, žale na pojavu hiperpigmentacije. Ove zrake uzrokuju starenje kože i stvaranje bora, ali i povećavaju rizik od karcinoma kože. UVB zrake – veUltraljubi- ćinu ovih zraka časte zrake apsorbira ozonski uzrokuju sloj, no onaj dio tamnjenje, ali i koji ipak dopire do nevolje zemljine površine opasan je i uzrokuje opekline, katarkat (zamućenje očne leće), te oštećenja imunološkog sustava. Pretpostavka je kako je upravo prekomjerno i nekontrolirano izlaganje ovim zrakama prije dvadesete godine života, rezultirano opeklinama, što može biti uzrokom melanoma u kasnijim godinama života. Ove zrake ne prolaze kroz prozorsko staklo.

aganje Pretpostavka je da prekomjerno izl dovesti suncu prije dvadesete godine može do problema u kasnijim godinama 21

VITAL

ZDRAVLJE I NJEGA UVC zrake – na sreću ne prolaze kroz ozonski sloj jer su najopasnije od svih UV zraka. Od UV zraka brani nas melanin, koji se nalazi u koži većine ljudi, a koji ih apsorbira i stvara zaštitnu barijeru kože. No, kao što smo rekli, pojačana proizvodnja melanina znak je izmrcvarene, oštećene kože, ma kolikogod je mi smatrali prekrasnom. Ono što je kod UV zraka najopasnije jest to što se reflektiraju od snijega (zato, oprez i na zimovanju!) i vode, pa tako na moru, dok se sunčamo na plaži, povećavaju vjerojatnost od opeklina i oštećenja kože. KAKO SE ZAŠTITITI: prvo i osnovno pravilo jest ono koje nam dermatolozi svake godine ponavljaju: ne izlažite se suncu kada je ono najjače, što znači između 11 i 15 sati! Ne zanemarite da sunčeve zrake prolaze i kroz oblake i to do 80 posto, pa ste tako u velikoj opasnosti izgorjeti upravo za oblačnog dana, kada najčešće ne nanosimo zaštitno sredstvo niti se ne sklanjamo pod suncobran, jer smo uvjereni da nam nije potreban. Zbog vjetra koji možda puše i nešto niže temperature često nismo ni svjesni da zadobivamo opekline od sunca. Tijekom dana, na plaži, na šetnji uz more, ili u kakvom restoranu na obali, nosite šešir širokog oboda, što veće i kvalitetne sunčane naočale, zaštitite se odjećom, ali i sredstvom

1 PHOTODERM APRES SOLEIL

vo Prvo pravilo izlaganja suncu, pogoto za djecu, jest što bolja zaštita i izbjegavanje sunca kad je najjače 22

mlijeko njeguje, ovlažuje i hrani kožu lica i tijela nakon izlaganja suncu. Temelji se na konceptu Celularne BIOprotekcije® te blagim hranjivim i hidratantnim sastojcima za njegu kože. Naneseno na čistu kožu, mlijeko daje osjećaj ugode, osvježava, održava ravnotežu vlažnosti kože, umiruje nakon predugog izlaganja suncu i održava lijepu brončanu boju. Ima laganu nemasnu teksturu i prikladno je za svaki tip kože lica i tijela, za djecu i odrasle.

za sunčanje s odgovarajućim zaštitnim faktorom.

zno zaštitite SPF stikom! I ne smetnite s uma da je prvo dnevno nanošenje PRAVILNO KORIŠTENJE SREDSTAVA pripravka potrebno učiniti dobrih pola ZA SUNČANJE: Na tržištu možete pro- sata prije izlaska na sunce, tako da se naći mnoštvo zaista kvalitetnih proi- sredstvo dobro upije i može uspješnizvoda za zaštitu kože od sunca u obliku je djelovati. 2 PHOTODERM krema, losiona, gelova i ulja, sprejeva TRUDNICE I DJECA: Trudnice i djeca ne MAX KREMA učini stikova za usne. Ono na što je potreb- bi se trebali izlagati suncu između 10 kovito štiti normalnu i no obratiti pažnju jest stupanj zaštite i 16 sati. A kada to čine, trebaju korisuhu kožu lica od štetod UV zraka, odnosno SPF (sun pro- stiti samo mineralna zaštitna sredstva, nog utjecaja UV zračetection factor), koji se nalazi napisan koja ne ulaze u kožu već stvaraju zaštitnja. Patentirani sastojak na etiketi svakog preparata. Broj SPF ni sloj koji djeluje kao fizička barijera CELLULAR BIOPROima raspon od 2 do 60, ali stručnjaci koja reflektira ili raspršuje UV zrake. TECTION® djeluje snažno antioksidativno te štiti uopće više ne preporučuju faktor ma- Umjereno izlaganje suncu trudnica postaničnu DNK od znakonji od 30; SPF zapravo govori koliko tiče proizvodnju vitamina D, koji je vava preuranjenog staredugo se može izlagati sunčanim zra- žan za razvoj bebinih kostiju, ali pomanja, uzrokovanih štetnim kama bez opasnosti od opeklina. Ob- že i apsorpciju željeza i folne kiseline, UV zračenjem. Osigurava vezno se opskrbite zaštitnim faktorom koja nerođeno dijete štiti od oštećenja maksimalnu zaštitu i potiče obram„širokog spektra“ ,onim koji sadržava leđne moždine. Trudnice pak moraju benu sposobnost stanica kože. i UVA i UVB zaštitu. Potrudite se da biti oprezne jer su zbog povišene razivam sredstvo bude vodootporno jer ta- ne estrogena podložnije melasmi, takvi pripravci djeluju i do mnim mrljama koje se mogu pojaviti 80 minuta i otporna koži lica. ni su čak i na znojeDjeca do šest mjeseci uopvažno: nje i trljanje. Bez obziće se ne bi trebala izlagati Ne štedite sredstvo ra na to, svaka dva ljetnom suncu na plaži i za sunčanje i ne zaboravite ga nanijeti na često sata boravka na plapreporuka je dermatolozanemarene djeliće tijela i ži nanesite sredstvo ga da ih se ne maže zaglave, kao što su zatiljak ponovo na lice i čitaštitnim sredstvima. Stai nježne ušne školjke, vo tijelo. Usne obveriju djecu treba mazati koje kod djece tako nakon svakog kupanja i često izgore. ako se obilato oznoje. 3 U LJETNU PUSTOLOVINU SA ZAŠTIĆENOM KOŽOM, a

PREPARATA KOJA MORATE IMATI

to ćete postići proizvodima SUN CARE iz Kozmetike Afrodita. Sa zaštitnim faktorima od SPF 6 do SPF 50 jamče odličnu zaštitu od ljetnih opeklina i fotostarenja, dok s proizvodom za njegu nakon sunčanja pomaže očuvati dugotrajnu preplanulost kože. Proizvodi SUN CARE NE sadrže parabene, vazelin i dodatne boje, kao ni nano čestice, te kao takvi našoj koži pružaju nježnu i sigurnu zaštitu. Sadrže učinkovitu kombinaciju UVA i UVB filtera te brojne pomno odabrane prirodne sastojke, kao što su orahovo, mrkvino i kokosovo ulje, vitamin E, ekstrakt kamilice, aloe vere, beta glukana i pantenola. Svi su proizvodi dermatološki testirani. Sadrže koži ugodan hiperalergeni parfem, uz omamljujući miris kokosa i dinje, koji smanjuje mogućnost pojave alergija. Za male i velike, za lice i tijelo te za sve vrste kože! S NOVIM Kids sensitive Mlijekom za sunčanje od sada i s visokim zaštitnim faktorom - SPF 50!

4 ABCDerm SOLAIRE KREMA je

sredstvo za zaštitu kože lica i tijela od štetnog sunčevog zračenja s isključivo mineralnim filtrima. Posebno je prikladna za zaštitu izrazito osjetljive kože dojenčadi i male djece, kože sklone alergijama i atopijskom dermatitisu te u slučajevima preosjetljivosti na kemijske filtre. Zahvaljujući fluidnoj teksturi lako se razmazuje te je otporna na vodu i pijesak. Reflektira sunčeve zrake i učinkovito štiti od štetnog utjecaja UVA i UVB zraka na površini kože te potiče obrambenu sposobnost stanica kože. Krema ne sadrži parabene.

VITAL

ZDRAVLJE I NJEGA

Hiperpigmentaciju definiramo kao tamnjenje određenog područja kože ili noktiju, do čega dolazi zbog povećanog stvaranja melanina, tamnog pigmenta kože. Ali, hiperpigmentacija se može pojaviti kao posljedica prekomjernog izlaganja sunčevim zrakama ili drugih povreda kože, uključujući i one povezane s aknama...

Tekst: Kristina Cesarec

Akne i pjegice ne moraju značiti da imate problem kože

kozmetska anomalija kože čeŠĆa je kod crvenokosih osoBa

Boja kože odraz je četiriju pigmenata: endogeno stvorenog melanina, egzogenog žutog karotena te reduciranog plavog i oksidiranog crvenog hemoglobina. Melanin nastaje procesom melanogeneze u melanocitima, stanicama bazalnog sloja kože. Stvaranje melanina ovisi o enzimu tirozinazi, a glavna mu je funkcija zaštita dubljih slojeva kože od negativnih utjecaja UV zračenja. Poremećaj pigmentacije nastaje zbog promjene broja melanocita ili promjene u sintezi i transportu melanina. Klinički poremećaji manifestiraju se kao hipermelanoze, hipomelanoze ili amelanoze, kada potpuno nedostaje melanin. S obzirom na proširenost, mogu biti lokalizirani ili difuzni, a prema nastanku, posljedice su nasljednih bolesti, nenasljednih i stečenih poremećaja.

iperpigmentacije tako nastaju zbog povećanog stvaranja melanina u koži. Najčešće se pojavljuju na licu licu, vratu i dekolteu te predstavljaju sve češći kozmetski problem kod žena i muškaraca zbog estetski često neprihvatljivog izgleda. Uzroci hiperpigmentacija mogu biti egzogeni i endogeni: egzogeni faktor svakako je UV zračenje, upotreba nekih lijekova (minociklin), hormona te raznih fototoksičnih preparata; kod endogenih faktora važno je istaknuti genetsku predispoziciju, jer osobe s tamnijom kožom imaju veću sklonost nastanku hiperpigmentacija. Također, hiperpigmentacije se mogu pojaviti kod nekih nasljednih bolesti (Sy Peutz-Jeghers, Leopard sindrom

i druge) ili su izraz nekih endokrinih bolesti (Addisonova bolest), hemokromatoze, hipertireoze, tumora hipofize i raznih malignih bolesti. Najčešće promjene su: SUNČANE PJEGE: Kozmetska anomalija kože, češća je kod crvenokosih osoba. Nasljeđuje se dominantno, a pojavljuje se između treće i šeste godine života u vidu pigmentiranih mrlja žućkastosmeđe boje, veličine nekoliko milimetara. Pjege su najčešće na nosu, obrazima, dekolteu i na ramenima. Tijekom ljeta se povećavaju pod utjecajem UV svjetla. Broj melanocita nije povećan, samo je povećana produkcija melanina. MELASMA: Posrijedi je stečena hiperpi-

Od slatke pjegice do

HIPERPIGMENTACIJE

VITAL

ZDRAVLJE I NJEGA je nakon upale kože uzrokovane kontaktom s fototoksičnom supstancijom i izlaganju UV svjetlu. Najčešće se pojavljuje na licu, vratu, šakama i podlakticama. Obično nastaju kod osoba koje profesionalno dolaze u kontakt s raznim uljima (katran, mineralna ulja) te kod onih koji su koristili kozmetičke preparate koji sadrže fotosenzibilizatore (eterična ulja, parfeme i druge supstancije). Sva ta sredstva nakon izlaganja suncu izazivaju mrljaste hiperpigmentacije. Upotreba parfema također izaziva hiperpigmentacije na fotoeksponiranim dijelovima, posebno na licu i vratu. ERYThROSIS ili ERYThROMELANOSIS INTERFOLLICULARIS COLLI: Sekun-

Odstranjivati pjegice danas možete i kozmetičkim putem

gmentacija, koja se klinički pojavljuje u obliku oštro ograničenih žarišta, nepravilnog oblika, tamnosmeđe boje, u razini kože. Promjene su najčešće simetrično na čelu, obrazima, bradi i daju izgled „maske“. Tri glavna faktora u nastanku melazme su hormoni, sunčevo svjetlo i genetska predispozicija. Vrlo su česte kod trudnica (chloasma gravidarum), mladih žena koje uzimaju kontracepcijsku terapiju (chloasma hormonale), ali se može pojaviti kod bolesti ovarija, jetre, tuberkuloze i malignih oboljenja te kod primjene nekih lijekova (hidantoin). Učestalost bolesti je veća kod mlađih tamnoputih žena, posebno mediteranskog tipa. LENTIGO: Lentigo SEKUNje oštro ograniDARNA čena okruglasta hiperpigmentacija morfa, smeđasto pojavljuje se na ili crnosmeđasto vratu kolorirana, veličine nekoliko milimetara. Najčešći su oblici: Lentigo simplex - pojavljuje se u djetinjstvu na trupu i udovima, na dijelovima koji nisu izloženi sunčevu svjetlu. 26

Lentigo solaris - smeđaste, multiple hiperpigmentacije, veličine nekoliko milimetara. Pojavljuje se kod odraslih na fotoeksponiranim mjestima (lice ili dorzalne strane šaka). Lentigo maligna - prethodi malignom melanomu, manifestira se u obliku nepravilnog, ograničenog, tamno pigmentiranog žarišta. MELANODERMITIS TOXICA: Postinflamatorna hiperpigmentacija, koja nasta-

darna je to hiperpigmentacija koja se pojavljuje postranično na vratu u vidu crvenkasto smećkastih areala s pojačanim kapilarama. LIJEČENJE: Terapija hiperpigmentacija je dugotrajna. Ako je poznata, liječi se osnovna bolest koja je uzrokovala hiperpigmentaciju. Najvažniju ulogu ima prevencija od djelovanja UV zračenja. Preparate sa zaštitnim faktorom treba koristiti što ranije, već u proljetnim mjesecima te pri svakom izlaganju suncu. Nipošto se ne preporuča odlazak u solarij. Tijekom jesenskog i zimskog razdoblja moguća je upotreba preparata za izbjeljivanje nastalih hiperpigmentacija. Dermatolog će nakon pregleda utvrditi tip kože i odrediti najprikladniji način liječenja i izbor preparata za svakog pacijenta. Hidrokinon - inhibitor melanina uzrokuje česte nuspojave u vidu crvenila i ljuštenja kože. Treba izbjegavati njegove derivate. U kombinaciji s retinoidima i kortikosteroidima ima pojačano djelovanje. Retinoidi (derivati vitamina A) izazivaju ljuštenje kože. Koriste se u različitim koncentracijama. Pravilnim korištenjem moguće je izbjeći nuspojave kao kod hidrokinona. Azelaična kiselina - osobito je pogodna za postinflamatorne hiperpigmentacije. Blokira aktivnost tirozinaze. Ima vrlo blage nuspojave. Kojična kiselina - djeluje također

blokiranjem sinteze melanina. Vitamin C - koristi se u različitim koncentracijama. U koncentraciji 40 posto koristi se za profesionalnu upotrebu, do 20 posto za kozmetičke preparate. Često se upotrebljava s vitaminom E. Lokalni kortikosteroidi - niske potencije, najčešće se koriste kratko u kom-

Kemijski pilinzi učinkovito se primjenjuju u osoba sa zdravom kožom

binaciji s drugim preparatima. Djeluju protuupalno i inhibiraju melanogenezu, ali se moraju upotrebljavati pod strogom kontrolom liječnika zbog ozbiljnih popratnih pojava. Kemijski pilinzi učinkovito se primjenjuju. Uz krioterapiju (terapiju tekućim dušikom), mikrodermoabraziju i laser, zahtjevniji su tretmani koje treba izvoditi iskusan liječnik. Upotreba lokalnih preparata za izbjeljivanje preporučava se navečer kako bi se izbjegla dodatna fotoreakcija. Provode se i specifični kozmetički tretmani te njega lica. KOMBINIRANJE TRETMANA: Važno je napomenuti da se pojedini tretmani mogu kombinirati kako bi se pojačao njihov učinak. Zbog najčešće dugotrajnih tretmana vrlo je važna dobra suradnja pacijenta i liječnika.

Savršenu preplanulost ovoga ljeta možete postići ako se koristite prirodnim pekmezima za tamnjenje i postizanje brončane puti. Osim toga, pekmezi će vas oduševiti svojim mirisom i teksturom te učiniti vašu kožu blistavom i mekom. Svi su proizvodi 100 posto prirodni te proizvedeni u Hrvatskoj… 2

VITAL

Od ovoga ljeta na tržištu je KMEZA ZA SUNČANJE PREPORUČUJE dostupan novi proizvod dobiveni su ekološkim KAKO ĆETE S hrvatske tvrtke Audacis, uzgojem te su stopokoja je osmislila brand LAKOĆOM POSTIĆI sto prirodnog podrijetla. LAS ChICKS te lansiraPekmez je obogaćen ZDRAVI la dva ljetna proizvoda za karotenoidima iz ulja PREPLANULI brže tamnjenje i brončanu mrkve, koji pospješuju TEN put, koji će oduševiti sve ljutamnjenje kože, dok ulje bitelje lijepoga, zdravog i preoraha osigurava ravnomjerplanulog tena – Las Chicks Bronze no i lako tamnjenje. Njegujupekmez za sunčanje. Ovaj je proizvod će ulje nevena kožu omekšava, tonira stoposto prirodnog podrijetla te pospjei vlaži, a tu je i neizbježno ulje maslina šuje dobivanje željene boje, a kožu čini koje koži daje poseban sjaj i prirodnije svilenom i sjajnom, dok ugodan miris tamnjenje. pekmeza djeluje opuštajuće i osvježaSl. 2 i sl 3 vajuće. LAS CHICKS BRONZE PEKMEZ ZA Las Chicks Bronze tonirani je pekmez BRŽE TAMNJENJE I BRONČANU koji omogućava postizanje željene boje PUT (sl. 2 i 3) dolazi u dvije varijanu kratkom vremenu, čak i kada sunte, obje posebne po svojem mirisu koji ce nije jako. Osim toga, hidratizira, štiti daje osjećaj ugode. Las Chicks Broni pomaže obnavljanju kože pa je koža ze LIME& GREEN TEA sadrži eterično nakon nanošenja svilena, meka i lagaulje ylang ylang koje opušta, dok miris no tonirana. (sl. 1) limete i zelenog čaja djeluje osvježavaSASTOJCI LAS CHICKS BRONZE PE- juće. Las Chicks Bronze COCONUT

ugodnog je mirisa po kokosu i bademu koji energizira i učvršćuje kožu. Oba su tonirani pekmezi bogati karotenoidima iz ulja mrkve i oraha, te njegujućim uljima nevena i masline. Ubrzavaju proces tamnjenja i postizanje brončane puti u kratkom vremenu, čak i kada sunce nije jako. Hidratiziraju, štite i pomažu obnavljanju kože, koja je nakon nanošenja svilena, meka i lagano tonirana. Osim što su pakirani u lončiće, ovi pekmezi dolaze i u praktičnoj tubi za još lakše nanošenje. Pekmezi za sunčanje Las Chicks Bronze su GMO free proizvodi koji ne sadrže umjetne zaštitne filtere parabene, sintetičke boje i mirise te nisu testirani na životinjama, a proizvode se u Hrvatskoj. Las Chicks Bronze pekmeze potražite u ljekarnama po preporučenoj maloprodajnoj cijeni: 114 kn za pakiranje u tubi i 149 kn za pakiranje u lončiću. 27

VITAL

ZDRAVLJE I NJEGA

RIJEČ STRUČNJAKA

Rano prepoznavanje bitnih promjena postojećih madeža od presudne je važnosti za pravodobno i primjereno liječenje. Iako je većina madeža dobroćudna i rijetko poprima zloćudni oblik, ipak se 50 posto malignih melanoma razvije iz melanocitnih-pigmentnih madeža. U nastanku malignih melanoma važnu ulogu ima mnoštvo vanjskih i unutarnjih čimbenika...

MELANOM tamnija strana sunca S unčevo zračenje i opekline nastale sunčanjem, koje mogu zbog imunosupresivnog djelovanja prouzročiti maligni melanom i na mjestima koja nisu izložena suncu, najvažniji je vanjski čimbenik oboljenja kože. Velik rizik predstavljaju i različite vrste madeža, osobito displastičnih, te imunosupresija ili imunodeficijencija. Od unutarnjih pak čimbenika važne su nasljedne osobine. Posrijedi je genetski određen tip kože koji se razlikuje prema boji i mogućnosti tamnjenja nakon izlaganja UV zračenju. Primjerice, osobe svijetle kože s malo pigmenta, sklone sunčevim opeklinama, osobe s plavom ili crvenkastom kosom sklone nastanku pjega ili one s plavim ili zelenim očima s nemogućnošću tamnjenja, 12 puta su sklonije nastanku malignog melanoma u usporedbi s osobama tamnije puti, tamne kose i tamnih očiju. Važan čimbenik je i količina lipida na površini kože, jer lipidi štite od UV zračenja. Poznato je da bolesnici sa seboreičnom kožom, sklonom nastanku akni, imaju manju vjerojatnost obolijevanja od malignih tumora kože. Od endogenih čimbenika važne su i genetske malformacije u sklopu kojih mogu nastati zloćudni tumori kože. Osim toga, valja istaknuti da je u 8 do 12 posto bolesnika s malignim melanomom imalo već melanoma u obitelji. MADEŽI KAO RIZIČAN ČIMBENIK: U nastanku melanoma iznimno je važno pre28

poznati opasne promjene u madežu. Postojanje prirođenih pigmentiranih madeža, sporadičnih displastičnih nevusa ili sindroma displastičnih nevusa, bilo da je stečen ili obiteljski, te više od 20 “običnih” madeža, povećavaju rizik od nastanka malignog melanoma. Displastični madeži i sindrom displastičnih madeža za dermatologa su lako prepoznatljive i za nastanak melanoma najrizičnije pigmentirane promjene na koži. Prema nekim studijama, 60-90 posto populacije ima barem jedan displastični nevus. Suprotno tomu, sindrom displastičnih madeža, u kojem bolesnici imaju i na stotine displastičnih nevusa, pa i kod više članova obitelji, rijetdoBro ko se javlja, ali predstavlja je znati: najveći rizik za nastanak Atipični su madeži veći od običmelanoma. Tipičan displastični nevus je mala, nih i rubovi im mogu biti nepravilni tamna, raznoliko sme- ili nejasni, a boja raznolika i nepravilna (od ružičaste do tamnosmeđasto do crno pigmenđe). Mogu biti ravni ili pak mogu tirana, plosnata, neoštro imati uzdignute dijelove, u ograničena promjena, venekim slučajevima uzdignuće ličine samo nekoliko milije u sredini i tamnije te metara. Najčešće je na trusliči “jaju na oko”. pu, a broj im se povećava u adolescenciji, trudnoći i na jakoj izloženosti suncu. Nastaju tijekom života, a kada im veličina prijeđe šest mm, svakako ih je potrebno preventivno kirurški odstraniti uz patohistološku pretragu. Dakle, najvažniji znakovi koji upućuju na malignu alteraciju madeža izraženi su u poznatom ABCDE pravilu, koje naglaša-

Prof. dr. sc. Mirna Šitum, prim. Dr. Med. Specijalist dermatologije i venerologije Specijalist uže specijalnosti dermatološke onkologije

va promjenu oblika prethodno mirnog nevusa (A - engl. asymmetry), neoštru ograničenost od okolne kože (B - engl. border), pojačanje pigmentacije, osobito pojavu neravnomjerne pigmentacije (C - engl. color) te povećanje (D - engl. diameter) i elevaciju (E - engl. elevation) nevusa. Ti kriteriji nisu savršeni, ali omogućuju razlikovanje madeža koji se mogu razviti u melanome. Rijetki veliki ili gigantni madeži koji postoje već od rođenja imaju 40 posto rizika nastanka melanoma već u djetinjstvu. Ponavljana trauma madeža nije poželjna, osobito ako je madež, primjerice kod brijanja, višestruko krvario. Tada ga je potrebno iz preventivnih razloga kirurški u cijelosti otkloniti, naravno uz patohistološku analizu. PREPORUKA ZA PREVENTIVNE PREGLEDE: Što se tiče preporuke za pre-

ventivne preglede, ona se odnosi na sve rizične skupine. Ako se pri prvom pregledu dijagnosticira da postoje displastični (atipični) madeži, kontrole su nužne svakih tri do šest mjeseci. Ako je osoba prethodno imala zloćudni tumor kože, također su obvezatne kontrole svaka tri mjeseca. Osobama koje ne pripadaju rizičnim skupinama dovoljno je pridržavati se uputa o zaštiti od sunca. Jer, oni koji se ne štite primjereno od sunca, čine zdravlju veliku štetu jer koža “pamti”, pa u zreloj dobi pokazuje posljedice našega neodgovornog ponašanja. ISTINA O SOLARIJU: Korištenje solarija štetno je za kožu kao i izlaganje UV zračenju u prirodnim uvjetima, osobito u zemljama kao što je naša, u kojima nema redovite ni sustavne kontrole niti nadgledanja izvora UV zračenja kojima se služe u mnogim solarijima. U svijetu su vrlo jasni kriteriji kojima moraju udovoljavati ti umjetni izvori neionizirajućeg zračenja. Nisu samo zloćudni tumori posljedica neprimjerenog izlaganja UV zračenju

već ono može uzrokovati i neke druge neugodne pojave na koži. Primjerice, opekotine različitih stupnjeva: od najblažih, koje se očituju crvenilom i zatezanjem kože, do onih najtežih sa stvaranjem mjehura i eventualno rana na koži. Također, sunce na koži može potaknuti i čitav niz alergijskih reakcija, koje su u posljednje vrijeme sve učestalije. Događa se i da osobe koje nikada nisu imale alergiju pri prvom izlaganju suncu dobiju osip, i to najčešće na prsištu, rukama i licu. Takva nagla osjetljivost kože na sunce posljedica je oslabljena imuniteta, a osim osipa može se pojaviti i urtikarija ili koprivnjača. Uzimanje nekih lijekova potiče alergijsku reakciju na koži izloženu suncu. Osobe koje su na terapiji antibioticima trebale bi potpuno izbjegavati sunčanje. Poznato je da hormonski status utječe na pigmentaciju kože, stoga se djevojke i žene koje uzimaju hormonsku kontracepciju ili hormonsko nadomjesno liječenje trebaju čuvati sunca. Naime, takva terapija, kao i još neki lijekovi koji se uzimaju, primjerice zbog dijabetesa, senzibiliziraju kožu na UV zračenje, pa može doći do pojave svrbeža, pojačane pigmentacije (smeđaste mrlje), a koža na nekim mjestima može čak i pobijeliti, izgubiti pigment. FOTOTOKSIČNE I FOTOALERGIJSKE REAKCIJE: Prije izlaganja suncu nije

poželjno koristiti se kozmetičkim sredstvima poput dezodorana, parfema i šminke. Bilo kakav trag kemikalije na koži u doticaju s UV zrakama može izazvati alergijsku reakciju ili može nastati pigmentacija koja traje cijeli život. Također, provodite li iz nekog razloga terapiju kortikosteroidima, izbjegavajte sunčanje. Ako takve lijekove primjenjujete lokalno, u obliku kreme, prije izlaska na sunce preparat obvezno temeljito uklonite s kože. I, tek kada završite s izlaganjem suncu, ponovno nanesite preparat na kožu.

ež koji Atipični ili displastični nevus je mad a. izgleda drugačije od običnog madež 29

VITAL

ZDRAVLJE I NJEGA

Jeste li

tenoreksični?

Poput anoreksičnih osoba, koje uvijek misle da nisu dovoljno mršave, tenoreksične osobe drže da nikada nisu dovoljno preplanule. Riječ je o ovisnosti novijega doba, koja je vrlo česta među slavnim osobama, ali i među ženama koje možete sresti svaki dan. Njima je naprosto teško prihvatiti da imaju nedovoljno preplanulu put…

Tekst: Tihe Zaninović

zraz “tanoreksija”, odnosno tenoreksija jest neologizam koji se odnosi na ovisnost o pretamnoj puti (riječ dolazi od engleskoga tan, ali se koristi pod pojmom anoreksije…). Godine 2009. Međunarodna agencija za istraživanje raka klasificirala je solarij kao “kancerogen“, ne dvojeći da - ako se previše podvrgavate sunčanju u solariju do svoje 30. godine – 75 posto povećavate rizik od razvoja melanoma, najagresivnijeg raka kože. Ova se vrsta ovisnosti, utvrđeno je također, najčešće pojavljuje kod nesigurnih ljudi koji su se suočili s različitim poteškoćama, koje, međutim, 30

Umjereno sunčanje, kontrolirana preplanulost i pomna njega preduvjet su lijepe i sjajne kože, onakve kakve vidimo na naslovnicama modnih magazina…naprimjer…

teško uspijevaju prihvatiti. Zloporaba UV zraka može tako postati način za kontroliranje boli. Tan potiče oslobađanje endorﬁna, tvari što je proizvodi tijelo i povezano je s osjećajem zadovoljstva i euforije. UMJETNA PREPLANULOST: izvjesno je da umjetna preplanulost stvara tamne mrlje (hyperpigmentation), starenje kože i rak kože. Posebnu pozornost trebaju tamnjenju kože pridavati osobe osjetljive kože, one s mnogo madeža, a i osobe koje imaju obiteljsku povijest raka kože, ali i oni koji se ustvari „drogiraju“ koristeći se „fotosintenziranjem“.

Želite li se sunčati u estetske svrhe, najbolje je ograničiti sunčanje na četiri do pet puta godišnje, koristiti ležaljke, zaštitne naočale, posve ukloniti šminku s lica i kreme s tijela. Ustvari, na prirodnom suncu ponašajte se podjednako kao da čitate upute u solariju. Osim toga, morate znati da će estetsko sunčanje uspjeti ako se ne sunčate svaki dan za redom, već radite jedan do dva dana pauze između sunčanja. No, situacija sa sunčanjem drugačija je u području medicine, gdje se određena UVB fototerapija koristi u liječenju psorijaze, akni i vitiliga. U takvim slučajevima dermatolog procjenjuje o

kakvim se slučajevima kod pojedinih pacijenata radi, pa prema tome određuje dozu „sunčanja“, vrstu žarulja koje će se koristiti. Tenoreksija se u medicini tako počela rabiti kao bolest pretjerivanja, odnosno ovisnosti. Čim se upotrijebi „tan“ (ten), smjesta je razumljivo da je riječ o bolesti… Ta je bolest dobro definirana i opisuje tko ima opsesiju sunčanja, a naziva se jednostavno tenoreksija ili češće tanoreksija (što je terminološki bliže engleskom jeziku!). Pacijenti koji boluju od tenorekDonatella sije drže da nisu Versace, nikad dovoljno u dobi od 56 preplanuli, a pogodina, zbog taknuti su silnom tenoreksije, već djeluje mnogo željom da se izlastarije. žu preko svake mjere suncu, osobito tijekom razdoblja kad je manje sunčanoga razdoblja. ŠTO KAŽE ZNANOST: Gibson Lawrence, dermatolog na Mayo Clinici, Rochester, Minesota, kaže da je i klinički dokazano kako tenoreksične osobe zapravo imaju ozbiljnih problema. Međutim, njihovi problemi nisu samo silna želja da se izlažu suncu već i „bolesno“ propitivanje o kremama za sunčanje, o kojima sami daju kontroverzna mišljenja. On nudi sljedeće smjernice, kojih bi se trebali držati i zdravi ljudi. Riječ je, dakako, o svim već poznatim faktorima zaštite od sunca, ali on na-

pominje te ističe činje- nisu sve vrste jednako povezane s oštenicu, posebnu važnu za ćenjem od sunca. Genetika igra ključtenoreksičare, da UVA nu ulogu. Mnogi faktori su uključeni. zrake mogu prodrije- Ako imate bilo kakve faktore rizika za ti duboko u kožu i po- rak kože - pogotovo obiteljsku povijest tiskivati imunološki su- bolesti - svakako se savjetujte s dermastav. To povećava rizik tologom. Također zapamtite savjet iz od bora, isušuje kožu i aad: Ako primijetite bilo kakve proubrzava starenje. Previ- mjene na koži, kao što su izrasline ili še izlaganje UVA i UVB krvarenje, savjetujte se s dermatolozraka povećava rizik od gom, smjesta. Kad se rano otkriju, vetumora kože, uključuju- ćina oblika raka kože su vrlo lječivi. ći oblik raka zvanog pla- ŠTO JE, PO SAVJETIMA IZ AAD-A, JOŠ nocelularni karcinom. VAŽNO ZAPAMTITI O KORIŠTENJU Po njemu, možete ko- KREMA ZA SUNČANJE? ristiti zaštitu od sunca Koristite kreme za sunčanje na svim koja dolazi u bilo kopovršinama kože koje će biti izložejem obliku: sprej, losi- ne suncu - osobito lice, uši, ruke i usne. on, krema, vosak Ako nemate puno kose na glavi, štap ili prah. nanesite kremu za sunčanje Vaš izbor na vrhu glave ili nosite je stvar šešir. osobNe zaboravite nih preferencija i koje da pijesak, voda područje tijela želii snijeg reflektirate pokriti. Ako imaju sunčevu svjetlost te suhu kožu, možda i čine situaciju još ćete radije kremu - považnijom za korištenje sebno za lice. Gel bi mokrema za sunčanje. gli rabiti bolje za područBudući da UVA zraja pokrivena dlakom, kao što je ke prolaze kroz staklo Victoria vlasište. i oblake, savjetuje se koBeckham rištenje krema za sunčaAMERIČKA AKADEMIJA ZA DERje među nje, čak i kad je oblačno MATOLOGIJU (AAD) preporučunajpoznatijim ili ste u zatvorenom proje kreme za sunčanje uz pitanje može li uopće postojati najbolja tenoreksičarkama storu, ili u sobama s mnogo prozora. krema za sunčanje. Jesu li neke vrste krema za sunčanje bolje od druKoristite kreme za sunčanje tijegih? Ima li istine u tvrdnji da korištenje kom cijele godine, ali ne dopustite kreme za sunčanje zapravo može pove- da bilo koji proizvod u vas stvori lažan ćati rizik od melanoma? Istraživači s te osjećaj sigurnosti o izloženosti suncu. akademije ističu kako uopće ne razu- Ukratko: kombinacija hlad, odjeća, miju zašto se melanom razvije. Postoji krema za sunčanje i zdrav razum vaša nekoliko različitih vrsta melanoma, ali je najbolja zaštita.

Pretjerano izlaganje sunca dobro je samo u marketinškim reklamama za kreme 31

VITAL

NEW AGE tai chi i Yoga također su omiljeni vidovi opuštanja unutar wellness programa

Masaža i uljepšavanje čokoladom sve je

popularnija i u hrvatskim salonima za odmor i opuštanje.

Taj

divni spoj businessa i

užitka

Prenošenje reiki energije sastavni je dio planiranog wellness opuštanja. 32

Postavlja se pitanje kako učinkovito kreirati svoj život, učiniti sebe zadovoljnijim, a time istodobno usrećiti najmilije i vjerne prijatelje. Kako poticati razumijevanje i zdravu kompeticiju u radnoj sredini? Neke od odgovora na postavljenja pitanja možemo pokušati pronaći u programima turističkoga buma, sve popularnijeg wellnessa! Tekst: Vesna Humm

eć sama pomisao da na jednom mjestu možete zadovoljiti nekoliko svojih potreba zvuči primamljivo, zar ne? O brojnim učincima wellness programa piše se i govori mnogo, pa ne ostajemo ravnodušnima u odluci zašto ne bismo probali i mi! Blagodati brojnih programa tijekom zimskih praznika daleko su iza nas te su naša razmišljanja usmjerena na ljeto. Sve prisutnije, pomalo neugodne i zabrinjavajuće klimatske promjene, poput nedostatka prave zime, ostavljaju svoj danak u prirodi, ali i na naše zdravlje. Svakidašnji problemi te sve ubrzaniji ritam života iscrpljuje organizam. Zbog obujma posla uredovno vrijeme postaje sve dulje, što mnoge dovodi do frustracija radi nedostatka vremena za najmilije i njihove potrebe. Nezadovoljstvo proizlazi iz shvaćanja kako nam se život tijekom tjedna svodi na obveze na poslu i u obiteljskom domu. S druge je strane sve veće isticanje potrebe učenja i usavršavanja, brige o zdravlju i kondiciji, značaju osmijeha i optimizma kao prevenciji depresije, pravilnoj prehrani te ostalim čimbenicima koji bi trebali biti sastavnim dijelomwnašega svakidašnjeg života, a ne nemoguća misija. WELLNESS POKRET: Prema definiciji njemačkog wellness saveza, wellness znači «živjeti zdravo uz potpuni užitak». U literaturi se pojam wellnessa pojavio 1654. godine, a podrazumijevao je zdravlje i ugodu. Amerikanci su sedamdesetih prošloga stoljeća uveli koncept wellnessa kao sredstva kojim se može utjecati na smanjenje troškova za zdravstvo. Privatno je poduzetništvo ubrzo otkrilo velik ekonomski potencijal koji se nalazi u wellnessu. Postoje razlike u tumačenju ovoga pojma između poduzetnika koji promiču wellness i znanstvenika. Dok za wellness poduzetnike osnovu čine zdrava prehrana, unaprjeđenje tjelesne kondicije, ublažavanje stresa i slično, znanstvenici definiraju wellness kao multidimenzionalni koncept brige o ljudskom zdravlju, koji - osim standardnih programa sportske rekreacije za očuvanje i podizanje stupnja zdravlja - obuhvaća mentalne, emocionalne 33

VITAL

NEW AGE

i duhovne aspekte čovjeka. Razlika u pristupima je u sadržajnom tumačenju wellnessa. Najveći nedostatak poduzetničke definicije odnosi se na nezadovoljavajuću prisutnost profilaktičkih i duhovnih aspekata ljudskoga zdravlja. Upravo je taj, posljednji aspekt usmjeren otklanjanju i ublažavanju emocionalnog stresa, koji je prepoznat kao uzrok brojnih tjelesnih i emocionalnih bolesti. EMOTIVNO ZDRAVLJE: Posrijedi je važan segment cjelokupnoga zdravlja osobe. Stresni poremećaji koji se manifestiraju na emotivnom planu, ako nisu na vrijeme riješeni, vremenom se transformiraju u fizičko oboljenje, prvo funkcionalno, a zatim organsko, koje se manifestira karakterističnim znacima i simptomima bolesti. Tko promijeni stil života, može značajno poboljšati vlastito zdravlje. Programi wellnessa namijenjeni su radno aktivnim osobama s razvijenom samosviješću o značaju očuvanja i unaprjeđenja zdravlja. Pod wellnessom se u pravilu podrazumijevaju mjere, akciOdržavanje zdravlja i ljepote je, proizvodi i aktivno- preporuča se, u teoriji wellnessa, sti trojstva «opuštanje, u partnerskim kretanje, prehrana», kombinacijama. Na koji se odnose na tjetaj način događa se vrlo brzo oslobađanje od emotivnoga lesne i emotivne vidostresa. ve: 1. pasivni wellness - tretmani koji potiču osjećaj ugode i posjet luksuznim hotelima (masaže, kupke, sauna, solarij, aromaterapija, njega lica i tijela; 2. aktivni wellness - «zdravstveno orijentirani fitness» (grupni i individualni fitness programi, tečajevi tai-chija, yoge, thai yoge, vježbe opuštanja, autogeni trening) i 3. konzumerski wellness - posebni prehrambeni proizvodi pretežno prirodnog uzgoja, dodaci prehrani; vitamini, minerali, ponuda pića, posebno mineralnih voda i dizajnerskih napitaka, medikamenti, prirodni lijekovi. WELLNESS KAO NAČIN ŽIVOTA: podrazumijeva vježbanje, kreta-

nje, pozitivno razmišljanje, ovladavanje tehnikama relaksacije, upravljanje stresom, konzumiranje zdrave i organske hrane, potrebu za čistim zrakom i vodom, ekološku osviještenost, samoodgovornost te veću skrb za zdravlje

Masaža i njega lica i tijela

mlakim medom koristi se u

specijaliziranim wellness centrima. Med dobiva sve veću primjenu u kozmetici i na području zdravlja.

prirodnim putem. Prema rezultatima istraživanja javnog mijenja u Njemačkoj prije nekoliko godina, pojam wellnessa 89 posto ispitanika poistovjećuje s turizmom i odlaskom na odmor, 62 posto njih podrazumijeva opuštanje, 59 posto ispitanika pojam wellnessa asocira na osjećaj ugode, a 45 posto ispitanih dovodi to u vezu sa zdravljem. WELLNESS U HRVATSKOM TURIZMU: Svjetska turistička organiza-

Njegovanje i opuštanje tijela uz pomoć tradicionalne aromaterapije, utrljavanjem aromatičnih ulja, odnosno odmaranje uz aromatske svijeće ili jake, omamljujuće mirise levande (vrlo čestoga sastojka u mediteranskim wellness centrima), daje poseban ugođaj i pospješuje oslobađanje od stresa.

cija (WTO) provodi analizu interesa i potreba turista. Na osnovi rezultata analize na vrhu ljestvice motiva turista za odlazak na odmor jest «održavanje zdravlja - health Uljepšavanje i njega lica te masaža mišića lica i treatment». Razvoj wellvrata pod stručnim rukama nessa na turističkom tržiizvrstan je odabir načina štu rezultat je prepoznavapostizanja zdravlja i nja zdravlja kao osnovnog ljepote istodobno. motiva putovanja. Korisnicima wellness programa na raspolaganju je opsežna ponuda usluga, koja uključuje tjelesno vježbanje pod stručnim vodstvom, programe ljepote, zdravu prehranu, opuštanje, meditaciju i obrazovne programe. Tijekom posljednjih godina provedeno je nekoliko analiza ponuda wellness usluga na hrvatskom tržištu. Autori istraživanja, Raspor i Popić, ukazuju na problem jedinstvenog popisa ponuđača wellness usluga, nedostatak standarda kvalitete koji bi definirali što je wellness i koji se minimalni uvjeti trebaju ispuniti kako bi se određena ponuda mogla klasificirati kao kvalitetna wellness ponuda. Rezultati istraživanja spomenutih autora ističu koncentraciju wellness ponude na Kvarneru (41 posto) i u Dalmaciji (33 posto). Analizirani hoteli sa četiri (45 posto) i pet (37 posto) zvjezdica pružaju wellness usluge. U hrvatskim hotelima wellness ponudu čine: fitness, saune (suhe i parne kupelji), unutarnji i vanjski bazeni, biserne kupke, solarij, tretmani njege lice i tijela, masaže, terapijski tretmani pod liječničkim nadzorom, prostorije za opuštanje i zdrava prehrana. U strukturi usluga prevladavaju različite vrste masaža (76 posto), fitness (59 posto), saune (57 posto), bazeni i tretmani njege (51 posto). Ostali programi wellness ponude, osobito edukacijski, zastupljeni su u manjoj mjeri. Usporedimo li rezultate ovog istraži-

vanja s rezultatima istraživanja Njemačke kao vodeće europske zemlje u wellness ponudi, hrvatski bi wellness menedžeri trebali unaprijediti programe koji imaju važnu ulogu u ocjenjivanju raznolikosti ukupne wellness ponude: ponudu kvalitetnih programa duhovnih aktivnosti i zdrave prehrane. WELLNESS TRETMANI: U strukturi usluga hrvatskih wellness ponuda u najvećem su postotku zastupljene različite vrste masaža. Svaka masaža ima mehaničko i refleksno djelovanje. Mehaničko se očituje u čišćenju površinskog sloja kože od štetnih tvari, kako bi se očistile pore i omogućilo bolje disanje kože. Istodobno se koža regenerira, postaje elastična i zdravija. U klasične oblike masaže ubrajamo: relax masažu (tretman vrata, ramenog pojasa), vital masažu (određeni dijelovi tijela prema potrebi i želji korisnika), potpunu masažu cijelog tijela, aromal vital masažu s eteričnim uljima, sportski aktivnu masažu za opuštanje muskulature, celulitnu masažu i limfnu drenažu. POSEBNE MEDICINSKE MASAŽE:

reiki (tretman koji utječe na protok energije), shiatsu (shi-prst/atsu-pritisak), nježna masaža koja pritiskom prstima i dlanovima na određene dijelove tijela utječe na obnavljanje i poticanje energetskih potencijala organizma, masaža kisikom (regenerirajuća pomoću posebnih ulja obogaćenih kisikom) i energetska masaža magnetima. Novi oblik masaže čokoladom zasigurno će zainteresirati sve ljubitelje ove slastice. Tretman počinje ugodnim kremastim pilingom kakaom, slijedi čokoladna maska koja se nanosi na područja prema želji i potrebi korisnika, nakon čega slijedi umatanje wrapping folijom i zagrijavanje. Hit u kozmetici su anticelulitni tretmani čokoladom, a hit u wellness centrima je anticelulitna masaža čokoladom. Sljedeći u strukturi usluga su fitness centri. Kako bi se ostvarila kvaliteta u ponudi programa tjelesnog vježbanja, potrebno je propisati standarde i utvrditi elemente koji čine kvalitetu. Utvrditi standarde znači precizirati vrste pojedinih sportskih sadržaja s obzirom na zdravstveni status, interese i potrebe korisnika, uvjete rada te koji 35

VITAL

NEW AGE

stupanj kvalifikacije trebaju imati kadrovi koji mogu programirati i provoditi programe vježbanja korisnika. Od sportsko-rekreativnih sadržaja koji su u ponudi većeg broja wellness centara su različite vrste aerobika (aqua, jutarnji aerobik, new body), vježbanje s osobnim trenerom na kardio spravama i trenažerima, nordijsko hodanje, tenis, squash, biciklizam, terapijske šetnje, golf, tai-chi i mnogi drugi sadržaji. Hotelski wellness centri još uvijek nedostatno ulažu u kvalitetu ponude aktivnih programa wellnessa s obzirom na interijer prostora, ponudu programa

Nakon masaže i fitnessa, saune su sljedeći program koji je najučestaliji u hrvatskim wellness centrima. Finska i turska (parna) sauna najstariji su oblici opuštanja. Dok turska (parna) sauna blagotvorno djeluje na dišne organe, finska potencira znojenje koje dubinski čisti kožu i može utjecati na unaprjeđenje otpornosti organizma. Novi hit u wellness centrima je infra sauna. Infracrvene zrake potiču rad krvožilnog sustava, čiste pore, pospješuju termoregulaciju organizma, odstranjuju toksine iz organizma i jačaju imunološki sustav. Od ostalih ljekovitih tretmana u ponudi hotelskih well-

Razne vrste masaža, bilo da je riječ o kombiniranim istočnjačko-zapadnjačkim, specijaliziranim ili tretmanima po najvećim stručnim dosezima, poboljšat će vašu cirkulaciju, proljepšati kožu, opustiti mišiće. Konačan rezultat jest izvrsnije raspoloženje i smanjenje stresa.

vježbanja, kvalitetu kadra te organizaciju i promidžbu značaja tjelesnog vježbanja. Od izuzetnog značaja je otvaranje dijagnostičkog savjetovališta ili centra unutar wellnessa u svrhu utvrđivanja zdravstvenog stanja i izrade primjerenog wellness programa, osobito u segmentu sadržaja koji se ubrajaju u aktivne wellness programe. 36

ness centara su mnogobrojne kupke: Hammam, Kleopatrina, čokoladna, kupka s algama te tretmani s glinom, blatom i algama. Navedeni tretmani koriste se u tretmanima njege kože cijeloga tijela.

MARGINALIZIRANJE DIJAGNOSTIKE, DUHOVNE AKTIVNOSTI I EDUKACIJE: Kao važan segment po-

nude, u hrvatskim wellness centrima nisu dovoljno zastupljeni dijagnostika i programi edukacije. Dijagnostika zdravstvenog stanja pojedinca je od izuzetne važnosti, s obzirom na odabir primjerenih aktivnih programa wellnessa. Naime, za korisnike programa koji se tijekom cijele godine redovito bave tjelesnim vježbanjem wellness aktivni program predstavlja nadopunu i nadogradnju, za razliku od većeg broja korisnika wellness paketa koji se tijekom cijele godine ne bave redovitim tjelesnim vježbanjem. Za neaktivne je osobe važno konzultiranje s liječnikom i odlazak na sistematski pregled prije uključivanja u aktivni wellness program. Izbor aktivnosti i intenzitet rada usko su povezani sa zdravljem pojedinca. Moguće usluge duhovnih aktivnosti i edukacije u wellness paketu su energetski tretmani, seminari, tečajevi i radionice o zdravlju, zdravim obrascima življenja, o prehrani i mjerama prevencije pojedinih ovisnosti, te kulturni programi (izložbe, koncerti). Neprestanim osvješćivanjem i intenziviranjem usluga duhovnih aktivnosti i navedenih edukativnih radionica prevenirali bismo još uvijek široku pojavu u javnosti koja se odnosi na nedostatak samoinicijative za postizanje i očuvanje zdravlja. Zdravlje postaje sve značajnija društvena kategorija, što je vrlo dobro istaknuto u sljedećoj misli: «Zdravlje nije sve, ali sve je ništa bez zdravlja.» Nažalost, još uvijek veći broj radno aktivnog stanovništva počinje voditi brigu o zdravlju kad se susretne s ozbiljnim zdravstvenim problemom i dijagnosticiranom bolesti. Za unaprjeđenje kvalitete života neophodna je osobna odluka o prihvaćanju vlastite odgovornosti za zdravlje, prihvaćanje kretanja i redovitog tjelesnog vježbanja kao svakodnevne navike i potrebe u svrhu unaprjeđenja i održavanja motoričkih i funkcionalnih sposobnosti, poštovanje vlastitih osjećaja i stanja radi podizanja energije, razvijanje vlastitog mišljenja i stvaranje ravnoteže između rada i odmora. Na kraju se nadam da ćete se složiti s izrekom: «Nije važno što bismo mogli učiniti, nego ono što doista učinimo.» (Leo L. Spears) 37

VITAL

NEW AGE

ALTERNATIVA Antistresni programi vrlo su važan način rješavanja modernoga čovjeka negativne energije i poboljšanja njegove kvalitete života. U Ocean spa &beauty centru za zdravlje i ljepotu, Radnička cesta 50, u Zagrebu, možete se opustiti uz najsuvremenije antistresne metode...

Što trebate znati o

antistresnoj terapiji u floatingu

Stres kao najveći neprijatelj posljedica je modernoga načina života koji nužno utječe na naše zdravlje uzrokujući brojne zdravstvene poremećaje. Kako biste se riješili stresa i barem na tretnutak pobjegli od užurbanog poslovnog ritma, u Ocean spa &beauty centru zdravlja i ljepote u Zagrebu , od sada možete uživati u novoj antitres terapiji s efektom majčine posteljice, uz mogućnost kompletnog tjelesnog pomlađivanja…

1 Prostor foto relaxa: samo je to jedan od načina rješavanja nakupljenog stresa. 2 Soft Pack, terapija u ležaju suhe floatacije, potpuna je novost u Zagrebu i iznimno posjećen antistresni program. 3 Crveni mulj koristi se također u terapiji otklanjanja stresa. 4 Ulje za masažu tijela za vrijeme terapije. 38

erapija u ležaju suhe floatacije, tzv. Soft Packu, već je prepoznata u Njemačkoj kao najbolji antistresni program koji ima relaksirajući učinak na kompletno tijelo, poboljšava koncentraciju i pamćenje , te regenerira tijelo poput sna, za što je i dobila prestižnu nagradu. Od sada u ovoj terapiji možete uživati i u Zagrebu, uz istodobnu aromaterapiju LITYA organskim uljima , a sve kako bi se floating doživljaj upotpunio njegujućim i pročišćavajućim učinkom na vaše tijelo, po želji i na kosu, uz holistički tretman vlasišta quandong maskom. Za sve one koji obožavaju more i svjesni su njegova terapijskog djelovanja na lice i tijelo, u Ocean spa &beauty centru zdravlja i ljepote pripremili su posebnu terapiju u floatingu sa Spirulina algom, koja istodobno djeluje na oblikovanje tijela, razgradnju masnoća i otapanje celulitnih naslaga s naglaskom na kompletnu detoksifikaciju, koja ima terapijski učinak na sveukupno zdravlje klijenta. Posebnost terapije Spirulinom u floatingu jest baš relaksirajući učinak kroz efekat majčine posteljice, gdje se pročišćavanje provodi na temperaturi 36-37 C bez znojenja i dodatnog zagrijavanja tijela, tako da nema apsolutno nikakvih kontraindikacija povezanih s proširenim venama, kapilarama i svim stanjima gdje se zagrijavanje tijela ne preporučuje. Naručite se već danas za prvi probni tretman, a više informacija potražite na www.oceanspa.hr Ocean Spa & Beauty, poslovni centar Green Gold, Radnička 52, telefon: tel: 01/64 42 800

PROČITAJTE SVOJE ZDRAVLJE NA STOPALU ILI DLANU Šetajte, šetajte, šetajte… ali bosonogi, plažom, po plićaku u moru, kamenčićima, raznim drugim neravninama… na taj ćete jednostavan način pritiskom na točke i zone stopala izmasirati cijeli organizam, po uzoru na drevnu metodu terapije po zonama ili refleksoterapiju…

VITAL

ALTERNATIVA

ALTERNATIVA Poznavanje refleksoterapije datira još 23 stoljeća prije Krista. Svoju ozbiljnu primjenu, kakvu danas poznajemo u zapadnome svijetu, ima u 14. stoljeću. Dokumente o tome poznajemo uglavnom preko crteža koji pripadaju naprednijim civilizacijama ili učenim srednjovjekovnim refleksologijama.

topalo, ali i dlanovi ruku, su naše tijelo u malome, a njegovi su dijelovi premreženi refleksnim zonama, koje predstavljaju pojedine tjelesne strukture, dok svaka pojedina refleksna točka odgovara određenom organu. Netko bi rekao da su stopala i dlanovi, za refleksologa, sitni zemljokaz tijela. REFLEKSOLOGIJA DIJELI TIJELO na zone i deset meridijana (deset s desne strane i deset s lijeve strane), koji prolaze od vrhova prstiju, penju se do glave i spuštaju se duž tijela do vrhova prstiju, lokalizirajući reflekse specifičnih organa i žlijezda. Povodeći se za načelom terapije zona, refleksolog vjeruje da organ, žlijezda ili skupina mišića, koji se nalaze u određenom području, imaju refleks u odgovarajućoj zoni na stopalu ( i na dlanovima). Stopala su iznimno osjetljiva na dodir i preko njih se mogu pokrenuti mehanizmi blokirani ne samo u tijelu nego i u mozgu

mu se nalaze srce, pluća, grudi, gornji dio leđa i ramena. Područje ispod jagodice na oba stopala je za solarni pleksus, iznimno važno područje povezano s mnogim dijelovima tijela. Vrh članka predstavlja limfni sustav. Točke između kostiju članka i pete sa svake strane obaju stopala su područje – reproduktivnih organa. Na sredini pete je refleks za živac ischiaticus, ali i za pelvis, tanko i debelo crijevo, a na sredini stopala zona je donjeg dijela tijela – želudac, nadbubrežna žlijezda, bubrezi, mokraćovod…

NAJSTARIJA METODA SAMOOZDRA VLJENJA: Masaža stopala najstarija je

Svakako je bitno poznavanje tehnika masiranja. Loš refleksoterapeut može napraviti i štetu organizmu.

svakog od nas. Zato je odličan savjet da svoj ljetni odmor provedete maksimalno – bosi. Najraniji zapisi o refleksologiji, kakvu su u izvornom obliku toga doba rabile drevne kulture, pronađeni su u obliku zidnih slika s grobnica egipatskih liječnika, a nastale su oko 23 stoljeća prije Krista, dok sustavno provođenje terapije po zonama, kako su je tada nazivali, datira iz 14. stoljeća. Ipak modernoj refleksologiji temelje je postavio i dao joj znanstveni okvir američki liječnik William H. Fitzgerald, čiji su sljedbenici u Europi počeli primjenjivati i prepoznavati kao fascinantno područje medicine – kao mrežu različitih znakova kroz koje, ne samo da možemo tretirati cijeli organizam već i otkriti neke skrivene bolesti. PRITISAK OTKRIVA BOLEST: Kad refleksoterapeut položi ruke na stopala, 40

VITAL

polako započinje masiranje, čija je tehnika vođena intuicijom – pa će neke refleksne zone masirati jače, a druge pak nježnije. Takva masaža nikad nije bolna, pa ipak ponekad dodir neke od točaka izazove bol. To je znak pritajene bolesti, koji upozorava da se u tijelu, u čijoj se zoni bol pojavila, nešto događa. Refleksoterapeut u ruke uzima jedno po jedno stopalo – masira ih, gnječi, „ispravlja“, a pod njegovim se rukama izmjenjuju hladna i topla polja stopala – s temperaturom identičnoj unutarnjim organima. Efekti masaže osjećaju se već nakon prvih tretmana, a nema nikakve kontraindikacije ni kod djece, starijih ili trudnica. Ustvari, riječ je o potpuno holističkom načinu tretiranja,

koji se bavi cijelim tijelom. Medicinska izvješća također kazuju da je čak 75 posto bolesti uvjetovano – stresom, a baš refleksoterapija odlično uklanja stres i napetost te tako rasterećuje tjelesnu muskulaturu, živčani sustav i krvotok. Tijelo se pod rukama refleksologa opušta, a nakon sat vremena, lagani zamor signalizira da je u tijeku eliminacija toksina iz tijela. Tretira se najprije cijelo stopalo, a potom se usredotočuje na pojedine zone: ako je posrijedi glavobolja, tada se to čini pritiskom i masiranjem oba palca; ako je pak riječ o hipofizi, refleks za nju nalazi se u sredini palca, dok dno palca predstavlja vrat. Jagodice stopala predstavljaju područje toraksa, u koje-

Na stopalima i dlanovima možete iščitati stanje svoga zdravlja.

metoda samoozdravljenja, kojom se postiže ravnoteža krvnog, endokrinog, živčanog i drugih sustava te se istodobno održava konstanta oslobođenog dijela energije. Njezina nadopuna je masaža šake – a njezine su prednosti što se može obavljati na svakom mjestu i u bilo koje vrijeme i svatko od nas, ako zna koje točke treba pritiskati - vrlo brzo može otkloniti glavobolju, bolove u trbuhu i leđima…

obavlja se pritiskom palca na prste šake, tako da se osjete kost i mišići, a pritisak se obavlja rotacijskim pomicanjem palca preko cijele šake. Pritisnemo li na taj način kažiprst, srednji prst i prstenjak, možemo odlično riješiti probleme s očima kao i stimulirati unutarnje organe. Refleksoterapija označava akciju izlječenja izazvanu nespontanim refleksima, koji se verificiraju u fiziologiji živčanog sustava na razini središnjeg živčanog sustava i simpatičkog sustava – pritiskom određene zone se. Dakle, stimuliraju se određeni receptori koji se impulsima prenose do – mozga. Mogućnosti izlječenja protežu se od imuniteta organizma, bubrežnih, srčanih, želučanih i psihosomatskih smetnji, Popularna shema stopala menstrualnih tegoba, kako bi se što bolje problema dišnog sustavidjelo koja mjesta na va, sinusa, astme, bronstopalu treba hitisa, problema s očima, masirati kako bi se ušima, epilepsija, a kod stimulirali pojedini muškarca i tegoba s proorgani. statom. D. H.

MASAŽA REFLEKSNIH ZONA ŠAKE

Poznavanje refleksoterapije znači i poznavati bitna mjesta na dlanovima koja valja tretirati. Znanja o masiranju ruku, sudeći po slikovnim nalazima, odavno su potvrđena.

Masažu šake, odnosno stopala možete raditi i sami. Također, ako ste pod stresom, naučite koja mjesta na stopalima možete promasiarti kako biste ublažili napetost. 41

VITAL

HIPERTENZIJA

što niski a i, ok vis je što i čil zlu ra o sm bi ko Ka tlak, važno je razlučiti vrijednosti

oliki vam je tlak? Znate li?“ – kad je diplomatima, okupljenim u travnju na proslavi Dana zdravlja, Margaret Chan, šefica Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) iznenada postavila ovo pitanje, nastao je muk. A neugodnu je tišinu prekinula ona sama preciznim odgovorom: „Moj krvni tlak je 120 sa 80! Nije loše za jednu staru damu“, našalila se potom ova 65- godišnja vitalna žena i na taj način, ustvari, započela kampanju kojom WHO ljude u cijelom svijetu poziva na redovnu kontrolu svog krvnog tlaka. Taj jednostavni, bezbolni medicinski pregled mogao bi produžiti milijune života, a istodobno smanjiti izdatke zdravstvenih sustava mnogih zemalja. Jer, ne zaboravimo – ova podmukla bolest, koju je teško otkriti, jer godinama ne mora pokazivati nikakve znakove, najveći je uzročnik invalidnosti i prerane smrti u svijetu. Prema podacima WHO – kod čak 9,4 milijuna ljudi, koji u svijetu umru od posljedica srčanih i moždanih udara, otkriveno je da je prethodnik bio – povišeni krvni tlak. Trajno povišeni krvni tlak u Hrvatskoj muči čak 40 posto ljudi. Povišeni krvni tlak pogađa jednu od tri odrasle osobe širom svijeta, češće pogađa muškarce kad su u mladenač-

posto viša u usporedbi s SAD-om i Kanadom, a povezuje ga se izravno s 25 posto infarkta miokarda i 42 posto svih smrtnih slučajeva od kardiovaskularnih bolesti u cijeloj europskoj regiji godišnje. Nedavno izvješće Ujedinjenih naroda o prevenciji i kontroli nezaraznih bolesti navodi da su upravo kardiovaskularne bolesti odgovorne za najveći broj (čak 39 posto) smrtnih slučajeva od kroničnih nezaraznih bolesti u svijetu, u osoba mlađih od 70 godina.

KAD JE NORMALAN, A KAD POVIŠEN KRVNI TLAK? Krvni tlak je pritisak krvi

na stijenke krvnih žila ( arterije) u svakom dijelu tijela. Krv teče kroz krvne žile jer je pod određenim tlakom, a tlak se stvara radom srca kao pumpe. Stalno povišeni krvni tlak tjera srce na rad iznad njegovih mogućnosti. Kako bismo razlučili što je visoki, a što niski krvni tlak, nužno je znati vrijednosti normalnog krvnog tlaka za naš organizam – a to je graničnih 140/90 mmHg, a mnogo bliže definiciji pravog normalnog krvnog tlaka, koji ne oštećuje sustav krvnih žila i omoguća-

NAUČITE DOBRO ŽIVJETI S VISOKIM TLAKOM Za visoki krvni tlak kažu da je bolest suvremenog čovjeka, a njegove komplikacije jesu kardiovaskularne bolesti, kao vodeći uzrok smrtnosti u svijetu i u nas, te moždani udar, koji zajedno sa srčanim udarom s pravom nazivaju - „ svjetskim ubojicama broj jedan“. Povezano je to sa čak 13 posto smrtnih slučajeva u svijetu! Ovogodišnji je Međunarodni dan zdravlja Svjetska zdravstvena organizacija stoga odlučila obilježiti identifikacijom hipertenzije kao najraširenije preventabilne bolesti na svijetu… Tekst: Dolores Hrženjak 42

koj dobi, a u starijoj dobi izloženije su žene, češći je kod siromašnije populacije , a Svjetska zdravstvena organizacija u dokumentu “ Zdravlje 2020.“ identificira ga kao jedan od glavnih javno zdravstvenih problema u europskoj regiji.

PREVENCIJA VIOKOG TLAKA U EUROPI: U europskoj regiji naročitu pozorvrlo Visokom krvnom tlaku ice. dn tru su e žen često izlo

nost posvećuju problemu s povišenim krvnim tlakom, jer je učestalost čak 60

va zdrav život, jest prosječnih 120/80 milimetara stupca žive (mmHg). Liječnici tvrde – ako ste dosegnuli 120-139/80-89 mmHg na pragu ste pre-hipertenzije. Krvni tlak mjeren 140-159/90-99 mmHg smatran je prvim stupnj- em visokog krvnog tlaka ( primarna ili esencijalna hipertenzija), a stupanj 2 ili tzv. sekundarna hipertenzija mjeri 160 i više / 100 i više mmHg . U više od 95 posto slučajeva poviše43

HIPERTENZIJA Stres na poslu, nesanica, nemir, neizoštrene slike, umor – sve su to znakovi promjena u vašem organizmu. Katkad su potrebne godine kako biste shvatili da bolujete od visokoga tlaka.

nog krvnog tlaka uzrok nije poznat , a najčešće je tada riječ o primarnoj hipertenziji. Kada je povišeni tlak simptom neke druge bolesti, primjerice bubrežne, uzrok mu je poznat, tada je riječ o sekundarnoj hipertenziji. Ako ste si samo jednom izmjerili tlak i bio je visok, ne možete se odmah proglasiti „tlakašem“. Tlak se mora mjeriti više puta tijekom jednog razdoblja, ali i više puta tijekom četiri tjedna. Nađemo li ga trajno povišenim, tada može liječnik postaviti dijagnozi visokog tlaka – hipertensio arterialis. Konvencionalna medicina ne može trajno izliječiti primarni povišeni tlak, ali može ga uspješno nadzirati i otklanjati neželjene posljedice. Liječenje zahtijeva individualan pristup svakom pacijentu s traženjem dobitne kombinacije raznih lijekova i iznalaženje pravih doza lijekova, u čemu je važna i uloga samog pacijenta u samomjerenju i samokontroli tlaka. Liječenje primarne hipertenzije s konvencionalnom terapijom lijekovima je dugotrajno i doživotno. Zato je veoma važna dobro tempirana kombinacija terapije lijekovima i promjene načina života. Kvalitetniji način života za svakog pacijenta kojeg muči hipertenzija – dobitna je kombinacija.

UZROCI HIPERTENZIJE I SIMPTOMI UPOZORENJA: Visoki se tlak izravno povezuje sa životnim navikama, a velik broj tlakaša uopće nije svjesno da ga uopće imaju. Može proći i desetak godina a da se visoki tlak ne uoči, a istodobno se trend nezdravoga življenja nezaustavljivo širi, upozorava WHO; jedemo previše soli u jelu, neumjereni smo u alkoholu, puši se, ne krećemo se, pod stalnim smo stresom, muče nas kilogrami … Stručnjaci tvrde da uzroci hipertenzije uključuju i obiteljsku povijest, genetiku, stariju dob, kroničnu bubrežnu bolest i poremećaj štitnjače. Želite li riješiti visoki tlak morate biti svjesni svih rizičnih čimbenika u sklopu svojih svakodnevnih aktivnosti i prehrane. Kroz razumijevanje tih uzroka, možete živjeti zdrav i kvalitetan život. Povišeni krvni tlak godinama – ne boli, ali kad nakon višegodišnjeg podmuklog postojanja „udari“ na srce, mozak, protok u žilama, bubrege, ponekad je već prekasno za djelovanje. Posebice se moždani udar dovodi u vezu s visokim tlakom kao najčešća komplikacija visokog tlaka, kao i opasnosti koje nosi neotkrivena i neliječena hipertenzija. Stoga obratite pozornost na bol i pritisak u glavi, mučninu,

VRUĆINE UGROŽAVAJU VISOKOTLAKAŠE Toplina u tijelu dovodi do niza promjena u fiziološkim procesima, koji mogu utjecati na visoki tlak. Mehanizmi za regulaciju tjelesne topline se potiču, a tako se temperatura zadržava i normalnim granicama – pojačano se znojimo i dolazi do proširenja krvnih žila. Na taj se način smanjuje volumen krvi, a povećava se kapacitet krvnih žila, što su dva najvažnija mehanizma regulacije krvnog tlaka. U ljetno vrijeme trebalo bi češće mjeriti tlak, a kod mnogih će se pojavljivati oscilacije, pa čak i znatno sniženje tlaka. Neki će to očitano sniženje na tlakomjeru dočekati kao znak da mogu smanjiti ili čak potpuno ukinuti antihipertenzivnu terapiju, što nikako nije dobro. Budite oprezni i ništa ne činite bez dogovora s liječnikom. To što se tlak prividno snizio – još uvije ne znači da je nizak, nadalje visokotlakaši obično piju nekoliko lijekova za snižavanje tlaka, a ukoliko smanju44

ju svoju terapiju, morali bi znati koji lijek i za koliko ga smiju smanjiti. Većina antihipertenziva ima produžeavlje tijekom vrućih Ako želite sačuvati zdr no djelovanje, pa odjenite, zaštitite se o ljetnih dana, praviln se kod korekcije o budite aktivni. se od sunca, ali svakak terapije treba imaogo kvalitetniji život. Aktivnošću postižete mn ti na umu da se sti poput plivanja, šetnje i laganih vježpuni efekat smanjenja ne osjeti odmah. Treba na taj način izbjeći prebr- bi su dobrodošle kod osoba s visokim zu i preveliku redukciju terapije, koja tlakom, čak i ljeti, stoga ih slobodno bi se mogla odraziti na neželjeno po- upražnjavajte. Gubitak tekućine, uslivišenje tlaka. Čak i ako je smanjimo, jed znojenja, se mora nadoknaditi – terapiju treba uzimati redovito. Neujed- običnom vodom ili mineralnom, zbog načenost uzimanja lijekova pridonosi vraćanja elektrolita, te lagano zaslađeoscilacijama tlaka, koje su ljeti ionako nim čajevima i prirodnim voćnim sočeste. K tome, ljeti dodatno pazite na kovima. Alkohol je najbolje izbjegavati, opasnosti izlaganju suncu: odjenite se jer akutna konzumacija većih količina u laganu odjeću, na glavu stavite šešir, alkohola dovodi do pada tlaka, koji se a najbolje bi bilo ne izlagati se suncu ljeti ionako snižava, a to može dovesti od 10 do 17 sati. Sve tjelesne aktivno- do dodatnih komplikacija. D.H.

crvenilo lica, krvarenje iz malih kapilara u nosu ili u bjeloočnici oka, brzo umaranje, slabu koncentraciju, loše spavanje, te uznemirenost, ubrzani ili nepravilan rad srca, koji pak Moždani udar drugi je po statistiposredno upozoravaju na kama najjači „tihi ubojica“, a prvim probleme s visokim tlauzrokom smatra se visoki tlak i nekom. Obratite pažnju i na prepoznavanje simptoma hipertenrazinu kolesterola jer je zije. Srčani pak udar najčešća je posljedica kobnoga završetka zbog povišeni LDL kolesterol ( neliječenog visokog tlaka. štetni kolesterol) uz šećernu bolest, pušenje i visoki tlak – jedan od četiri rizika za koronarnu bolest, infarkt… SAMO PAR ZRNACA SOLI MANJE… Kad solite hranu, nemojte sasuti svu sol u nju, zadržite među prstima barem par zrnaca i vratite ih u soljenku. Zašto? Zato jer smanjenje dnevnog unosa soli s 12 grama na dnevni unos od devet grama smanjuje za 22 posto moždani udar i za 16 posto srčani udar! Dobar razlog, zar ne? Prema istraživanju sveučilišta Ontario, manji unos soli omogućava veću elastičnost krvnih žila, što automatski dovodi do snižavanja krvnog tlaka. Natrij iz soli može čak oštetiti krvne žile mozga i dovesti do moždanog udara i bez povišenog krvnog tlaka, što dovoljno govori koliko je sol opasna za zdravlje općenito. Snižavanje unosa soli može se regulirati smanjimo li konzumaciju gotove prerađene hrane i suhomesnatih proizvoda ( u Europi je to čak 70 do 75 posto konzumirane soli ). Potrošači dodaju preostalih 25 do 30 posto tijekom pripreme jela ili dodatnim soljenjem ponuđene hrane – na stolu. Prekomjeran unos soli, stav je WHO-a, globalni je problem, ali osim soli - njih zabrinjava i prehrana koja je opterećena visokim unosom šećera, masti, naročito zasićenim masnim kiselinama i kolesterolom… EUROPLJANI VOLE MASNO: U Europskoj se uniji troši velika količina masti godišnje. Stanovnici EU prosječno troše 1,5 kg maslaca na godinu, što je 4 grama po danu. Oko 2000. godine države članice EU izvještavale su o 600.000 smrtnih slučajeva zbog koronarne bolesti srca, a gotovo 400.000 Kako biste zadržali zdravlje, potrebno je da sami sebi osigurate pomoć – redovitim mjerenjem tlaka i promjenom načina života, odnosno prehrane.

KATETER SNIŽAVA VISOKI TLAK ZA 30 POSTO!

FOTO: M. GRACIN

VITAL

Najteži slučajevi visokog tlaka su pacijenti s rezistentnom hipertenzijom, kod kojih se ni s velikom količinom različitih lijekova, a riječ je o tri ili više antihipertenziva iz različitih skupina, ne uspijeva postići odgovarajuća kontrola krvnog tlaka i dovesti ga na graničnu vrijednost 140/90 mmHg. U Hrvatskoj je rezistentnih hipertoničara, kod kojih je uobičajena terapija lijekovima neučinkovita, čak 80.000. Za njih je izvrsno rješenje inovativna metoda Symplicity Catheter System ili renalna denervacija, minimalno invazivni postupak s kateterom, koji je svoju svjetsku premijeru imao prije par godina, a od prošle je godine dio redovne prakse u KBC-u Zagreb, KBC-u Rijeka i u KB Merkur. Riječ je o posebnom sustavu za bolju kontrolu tlaka, koji se sastoji od generatora i fleksibilnog katetera, koji se u gornjem dijelu uvodi u femoralnu arteriju te ga se vodi do renalne arterije u blizini bubrega. Kroz njegov se vrh pušta radiofrekventna energija male snage, koja uništava okolne simpatičke živce. Takvo selektivno uništavanje simpatičkih živaca oko bubrežne arterije, dovodi do manjeg zadržavanja soli i tekućine u bubrezima, zbog čega proizvode manje denervacije e aln ren cija era renina - „krivca“ op a Prv ve operacije za nastanak angiu riječkom KBC-u. Tak je nekoliko otenzina i aldostezapočele su u svijetu pri ode u rona, koji povisuju godina. Sada se već izv bu… gre Za , eci Rij u , Hrvatskoj krvni tlak. Renalnom denervacijom se snižava visoki tlak za 30/20 mmHg u oko 90 posto bolesnika s rezistentnom hipertenzijom. Zahvat traje svega sat vremena, pacijent drugi dan može kući, a učinak je vidljiv odmah i trajan je. Vremenom se tlak može još dodatno sniziti za nekoliko milimetara žive. Naravno, ovaj zahvat nije metoda izbora za sve hipertoničare, već isključivo za one kojima lijekovi ne pomažu, a vrijednosti tlaka su jako visoke, kandidati za renalnu denervaciju moraju imati adekvatne bubrežene krvne žile, a kod tih pacijenata treba prije operacije isključiti neke od sekundarnih oblika hipertenzije, kao suženje renalnih arterija ili tumor nadbubrežne žlijezde.

smrtnih ishoda zbog moždanog udara svake godine. Čak i male promjene u prehrani mogu značajno smanjiti razinu kolesterola u krvi i vrijednost krvnog tlaka, a time i smrtnost uslijed srčanih bolesti. Zamjena samo jedan posto zasićenih masnih kiselina s 0,5 posto jednostruko nezasićenim masnim kiselinama i 0,5 posto višestruko nezasićenim kiselinama može sniziti razinu kolesterola za 0,06 mmol/l. Zvuči kao minoran rezultat, ali… kad bi se ova praksa usvojila u EU, procjenjuje se, smanjilo bi to broj smrti zbog koronarne bolesti za gotovo 10.000 i više od 3.000 zbog moždanog udara. Vojska je to spašenih života, za koju se vrijedi boriti promjenom stila života i poticanjem ljudi na drugačije navike. U europskoj regiji duhan je također odgovoran za 16 posto 45

VITAL

HIPERTENZIJA

DASH dijeta – idealna za visokotlakaše! Kad je prošle godine američki magazin U.S. News& World Report’s objavio listu najboljih dijeta, s ocjenom istraživanja učinaka na naše tjelesno zdravlje, a pod budnim okom čak 22 eksperta, apsolutni je pobjednik bila – DASH dijeta ( Dietary Approaches to Stop Hypertension), kojoj je glavni cilj prevencija povišenog krvnog tlaka. Riječ je o dijeti koja se temelji na visokom unosu voća i povrća, niskomasnih mliječnih proizvoda ( obrano mlijeko, niskomasni sir, nemasni jogurt) te ograničenom uzimanju suhomesnatih proizvoda i soli. Ova se dijeta pokazala vrlo učinkovitom kod snižavanja krvnog tlaka, a veoma je važno da se može provoditi dugoročno. DASH dijeta i njezina pravila mogu se zasigurno usvojiti kao način života, a rezultate daje već za – dva tjedna. Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu su tijekom mjesec dana skupini ispitanika davali navedene namirnice, raspodijeljene u nekoliko serviranja dnevno: četiri do šest serviranja voća i povrća, dva do četiri serviranja mliječnih proizvoda i šest do 13 serviranja žitarica. Skupina koja je bila pod ovim režimom prehrane, znatno je snizila krvni tlak u odnosu na drugu kontrolnu skupinu. DASH dijeta se odličnom pokazala i u skidanju viška kilograma, koji obično prate povišeni krvni tlak, stoga ona visoko kotira među onima koji žele smršavjeti. Svaka dijeta u svojim pravilima navodi i brojna ograničenja – ona koja zastupa DASH dijeta odnose se na smanjeni unos crvenog mesa, suhomesnatih proizvoda, alkohola, masti, a kad je sol u pitanju, preporučena doza je tek pola do jedne žličice na dan. D. H.

DASH dijeta se odličnom pokazala i u skidanju viška kilograma, koji obično prate povišeni krvni tlak, stoga ona visoko kotira među onima koji žele smršavjeti.

smrtnih slučajeva – u dobi od tridesete godine života naviše, a svake godine tako nestaje – 1,6 milijuna života. Potom, u europskoj regiji se dvostruko više konzumira alkohol u odnosu na svjetski prosjek, a prekomjeran unos alkohola u organizam, tijekom godina – zasigurno će se odraziti na tlak. Primjerice, 300 mml jedinica je alkoholnog pića ( jabukovače, pive, mala čaša vina, čašica žestokog pića), čija se tjedna doza od 21 jedinice preporučuje muškarcima , a 14 jedinica tjedno ženama. Držite li se ovih preporučenih ograničenja, to bi trebalo povoljno utjecati na niski krvni tlak, a nikako ne bi smjelo biti uzrokom pojavi visokog tlaka. Kod osoba koje dosta piju, prestanak unosa alkohola može dovesti do normalizacije tlaka. NAJBOLJE JE AKO UZMETE ŽIVOT U SVOJE RUKE: Pokrenite se – nakon sjedenja na radnom mjestu, sjedenju u automobilu, pred televizorom uzmite si 30 minuta, pet puta tjedno i održite srce zdravim, a smanjit ćete na taj način i krvni tlak. Ako vam je 30 minuta dnevno nedostižan san u vašem vremenskom rokovniku i nećete moći vježbati baš svaki dan, nađite neke aktivnosti od kojih ćete se malo oznojiti i ostati lagano bez daha – sve samo nemojte biti statični. Ako je potrebno – smršavite! To će zasigurno smanjiti vaš visoki

tlak i smanjiti rizik srčanih oboljenja. Dokazano je da gubitak desetak suvišnih kilograma, te održavanje te težine tijekom dvije godine snižava vrijednost krvnog tlaka za 6-9/4-6 mmHg. Izaberite nemasnu i niskokaloričnu hranu, odaberite neku vama dragu fizičku aktivnost i ne morate držati „dosadnu“ dijetu kako biste smršavili. Meditirajte, bavite se jogom, pođite na akupunkturu - sve to blagotvorno će djelovati na nakupljeni stres, a samim time i na vaš visoki tlak. Prevencija je neusporedivo povoljnija i ugodnija nego rješavanje zdravstvenih problema izazvanih visokim krvnim tlakom, poručuje Margaret Chan, karizmatična šefica Svjetske zdravstvene organizacija, koja je na svojem primjeru osobe u ozbiljnim godinama, sigurno opterećene stresom koji nosi njezina funkcija, pokazala da spoznajom o vrijednostima svojeg tlaka možemo mirnije i kvalitetnije živjeti. Ona je od diplomata, koje je okupila WHO, zatražila da se u svojim zemljama založe za uvođenje besplatnog mjerenja krvnog tlaka svim građanima. Margaret Chan se obratila i svima nama poručila: „Igrajte na sigurno i kontrolirajte krvni tlak. Budite pametni, uredite svoj život, slušajte striktno savjete svog liječnika! Vi sve imate u svojim rukama. Ne dopustite da vam nevidljivi ubojica uzme godine života!“

HIPERTENZIJU LIJEČIMO – PRIRODNO! Tradicionalni narodni lijek za visoki tlak, čije je djelovanje i znanstveno potvrđeno, jest češnjak. Kao lijek dosta je korišten u kineskoj narodnoj medicini. U Njemačkoj su znanstveno ispitivali njegovo djelovanje i ustanovljeno je da znatno snižava dijastolički (donji) krvni tlak, kod oboljelih sa srednje teškom hipertenzijom. Taj se učinak postiže već s nekoliko češanja češnjaka dnevno, a tijekom ispitivanja efekat češnjaka postajao je sve veći, što potvrđuje njegovo kumulativno djelovanje. Kako djeluje češnjak? Tako da svojom sposobnošću opušta glatke mišiće krvnih žila i širi ih, a za to je djelovanje zaslužan – adenozin. Češnjak svrstavaju u jednu od najzdravijih namirnica, a snižava krvni tlak za čak 5 do 10 posto. U azijskim zemljama od davnina se koristi celer za snižavanje krvnog tlaka. Dr. William Elliot sa sveučilišta Chicago, izolirao je iz celera tvar koja snižava krvni tlak smanjujući hormon stresa, koji dovodi do sužavanja krvnih žila i povećanja pritiska. Celer snižava i kolesterol, koji je često povišen kod osoba s esencijalnom hipertenzijom – pojavom visokog tlaka čiji uzrok nije poznat. Berlinski istraživač Peter Zinger, smatra da su omega -3 masne kiseline u ribljem ulju glavni lijek za hipertenziju. Da bi se regulirao krvni tlak, kod većine je ljudi potrebno najmanje tri obroka masne morske ribe tjedno ( losos,

skuša, tuna, srdela, i haringa). Količina omega - 3 masnih kiselina, koja je dovoljna da se djelovanje primijeti je – 2000 mg dnevno, a to je oko 100 grama svježe skuše, 200 grama srdela i oko 120 grama lososa iz konzerve. Maslinovo ulje, koje sadrži mononezasićene masne kiseline, lecitin, polife-

ćete pomoći Izborom hrane najbolje ni koju jehra o a un rač sebi. Vodite nicama koje su dete. Posebice o namir ljekovite. kao već u narodu poznate

nole (antioksidansi) i vitamine A,D, E i K znanstveno dokazano snižava krvni tlak. A mediteranski narodi od davnina koriste u prehrani maslinovo ulje i manje obolijevaju od krvožilnih bolesti, moždanog udara i malignih bolesti organa za probavu. Oboljeli od krvožilnih bolesti, a koji prijeđu na prehranu s maslinovim uljem, za čak 31 posto manje umiru od tih bolesti. Namirnice koje povoljno utječu na snižavanje visokog krvnog pritiska su još voće i povrće – nedostatak vitamina C vodi porastu tla-

ka, a antioksidansi iz voća i povrća šire krvne žile, čime tlak automatski pada. Kod vegetarijanaca rijetki su oni koji pate od hipertenzije. Nedovoljno unošenje kalija u organizam, primjerice, dovodi do zadržavanja natrija, koji povećava potom krvni tlak. Kalcij može, kod osoba osjetljivih na sol, tj. onih kojima tlak raste unosom slane hrane, dovesti do snižavanja. Mala količina čokolade – može također sniziti krvni tlak. Bjelančevine koje sadrži grašak mogu poslužiti kao dodatak hrani u borbi s visokim tlakom i otkazivanja bubrega, što je dokazano i u istraživanju biologa iz Kanade. Jeste li znali da kava nije glavni krivac za kronično povišeni krvni tlak? Kofein prolazno povećava tlak kod osoba koje povremeno piju kavu, čak i kod onih koji je redovno piju, pogotovo kad su pod stresom. Većini ljudi s hipertenzijom kava ne smeta, ali se ne preporučuje onima kojima tlak znatno raste kad su pod stresom;njima tada nadbubrežna žlijezda pretjerano reagira na kofein, a to podiže krvni tlak. Slušanje glazbe može značajno sniziti vrijednosti krvnog tlaka – znanstveno je dokazano u jednom američkom istraživanju. Kod ljudi s blago povišenim krvnim tlakom, koji su mjesec dana slušali klasičnu, keltsku ili indijsku glazbu tridesetak minuta dnevno svaki dan – došlo je do značajnog sniženja krvnog tlaka. D.H. 47

VITAL

DEHIDRACIJA Ne čekajte da ožednite. Pijte vodu kako biste održavali normalno funkcioniranje organizma.

Efekti dehidracije nezamisliva su oštećenja za vaš organizam. Ako ne pijete, ako nemate ni osjećaj žeđi, zapitajte se gdje griješite, što se događa vašoj koži. Nažalost, posljedice dehidracije mogu biti kobne i za vašu ljepotu.

gnezijem, natrijem, kalijem - kako bi izbalansirali elektrolite u organizmu. DNEVNA POTREBA ZA VODOM:

ŽEDNI STE? Vratite tijelu vodu i elektrolite! Po ljetnim vrućinama, kad tijelo većim znojenjem i ubrzanim disanjem te izlučivanjem otpadnih tvari, pojačano gubi tekućinu, moramo biti svjesni potrebe redovitoga uzimanja vode, kako bi organizam mogao normalno obavljati sve svoje životne funkcije. Voda, naime, čini 60 posto ljudskog organizma i nužna je za normalno obavljanje vitalnih funkcija poput održavanja volumena krvi te ostalih tjelesnih tekućina, izmjenu tvari u organizmu, koja se obnavlja kolanjem krvi u svim organima…

Tekst: Dolores Hrženjak 48

sjetite li žeđ, znak je to za uzbunu, jer to pokazuje da je organizam već blago dehidrirao, a potom se mogu pojaviti suhoća usta, crvenilo lica, umor, razdražljivost, povišena temperatura kože, udubljenost očiju, gubitak suza, mučnina, povraćanje, ubrzan rad srca, plitko disanje. Dehidraciju izbjegnite dovoljnim unosom tekućine, kontinuiranim ispijanjem manjih količina tijekom cijelog dana, a kod izrazito visokih vanjskih temperatura dobro je piti vodu obogaćenu ma-

Dovoljna količina vode znači normalnu gustoću krvi, normalan dotok kisika i hranjivih tvari do mozga, mišića i ostalih organa. Ne čudi stoga što liječnici, nutricionisti i ostali stručnjaci neprestano ponavljaju kako treba piti, piti i ponovno piti… kako bismo unijeli dovoljnu količinu tekućine u organizam i na taj način održali balans njegovoga normalnog funkcioniranja. Svakodnevno gubimo 500 do 1500 ml tekućine izlučivanjem mokraće i stolice, 400 do 600 ml disanjem, oko 200 ml znojenjem, a sve to ovisi još i o tjelesnoj aktivnosti te vanjskoj temperaturi, čime još 1000 ml tekućine ispari kroz kožu. Preko kože, najčešće znojenjem, iz tijela „pobjegnu“ i soli nužne za funkcioniranje organizma – natrij, kalij i magnezij tzv. elektroliti, čiji gubitak dodatno pojačava dehidriranost organizma.

Naš organizam očekuje 30 do 40 ml vode po kilogramu tjelesne težine na dan – to se može dostići s najmanje 1,5 litre vode, hranom se unese još jedna litra, a endogenom proizvodnjom vode, kad se oksidacijskim procesima u organizmu oslobađaju molekule vode, dotječe dodatnih 300 ml. Iznimno bogati vodom su voće i povrće, pa oni koji ih konzumiraju u većim količinama kroz dnevne obroke bolje hidratiziraju svoj organizam i rjeđe ih muči osjećaj žeđi, za razliku od onih čija se prehrana temelji na namirnicama bogatim proteinima i natrijem. Za njihovu razgradnju potrebno je mnogo vode. Iako je osnovno pravilo hidratacije – spriječiti osjećaj žeđi, nije dovoljno piti samo onda kad tijelo zavapi za vodom. Tekućinu treba unositi redovito, tijekom cijelog dana u malim količinama, za ljetnih vrućina najbolje svakih sat vremena po jednu čašu vode. To je pravilo važno posebice za djecu kod koje je osjećaj žeđi još nerazvijen, ali i kod starijih, kod kojih taj osjećaj s vremenom slabi, kao i kod kroničnih bolesnika - kod kojih bi dodatni disbalans izazvan manjkom tekućine mogao, brzo i kobno, poremetiti i ugroziti niz vitalnih procesa.

ŽEĐ - PRVI SIGNAL DEHIDRACIJE:

Osjećaj žeđi već je znak blage dehidracije organizma. A kako žeđ nastaje? Ako količina unesene tekućine nije dovoljna za nadoknadu gubitka, do kojeg dolazi pri normalnom funkcioniranju organizma, povećava se koncentracija soli u plazmi. Takvu, pa i najmanju promjenu, registriraju naši moždani receptori u hipotalamusu. Riječ je o osmoreceptorima, koji bilježe količinu minerala otopljenih u krvi. Prijeđe li količina soli određenu razinu, hipotalamus o tome alarmira moždanu koru, koja taj signal prevodi kao – osjećaj žeđi, u potrebu za vodom. Istodobno hipofiza ( žlijezda koja regulira proizvodnju hormona) tu poruku šalje bubrezima, a oni je tumače kao nalog da štede tekućinu. Tada se u tijelu odvija niz ostalih aktivnosti – povećano lučenje antidiuretičkog hormona, receptorom sline usta šalju signal moždanoj kori o suhoći sluznice usne šupljine, a to se događa jer žlijezde slinovnice ne mogu preuzeti dovoljnu količinu vode iz plazme kako bi lučile slinu. I eto – tako nastaje taj osjećaj žeđi, koji je ustvari posljednja faza u nizu mehanizama koji se pokreću već pri prvom signalu dehidracije.

Piti vodu znači osnažiti organizam od umora, glavobolje itd..

VITAL

DEHIDRACIJA

GLAVOBOLJA, GRČEVI, VRTOGLAVICA... Simptomi koje izaziva i ova, blaga dehidracija, nisu nimalo bezazleni, upozoravaju liječnici, jer donose brojne probleme koji zagorčavaju život, a ukoliko se pojavljuju češće, bilo bi dobro zatražiti i liječničku pomoć. Glavobolja, vrtoglavica, grčevi ekstremiteta, umor - niz je neuroloških smetnji. Ako ne odreagiramo na prve znakove dehidriranosti organizma, dehidracija se pogoršava, a potom slijede i druge zdravstvene komplikacije - promjene stanja svijesti, razdražljivost, smetenost, buncanje, pospanost, pa čak i dublji poremećaj svijesti. Dehidracija donosi i ozbiljnije metaboličke poremećaje, a njihova krajnja posljedica su kriza svijesti kao što je kolaps ili epileptički napadaj. Zbog pojačanog zgrušavanja krvi moguć je ishemijski moždani udar.

Zdravlje iz prirode Posljedica disbalansa vode i soli u organizmu jesu nekoordinirani pokreti, grčeva i bolova u mišićima. Tijelo je u tom stanju sklonije ozljedama, padovima, češće dolazi do uganuća, iščašanje, prijeloma kostiju, ozljeda kože... Dakle, ne čekajte osjećaj žeđi – preduhitrite ga. Tako ćete biti sigurni da nikad nećete ući u stanje – dehidracije i opasnosti koje ona nosi.

Što je zapravo dehidracija?

Dehidracija u djece

Dehidracija (‘’ hypohydration’’) definira se kao prekomjerni gubitak tjelesne tekućine. To je doslovno uklanjanje vode iz organizma, no u fiziološkim uvjetima, što podrazumijeva nedostatak tekućine u organizmu. Postoje tri glavne vrste dehidracije: 1. prvenstveno gubitak elektrolita natrija, hipertonična dehidracija prvenstveno gubitak vode te izotonična dehidracija, pri čemu je jednaki gubitak vode i elektrolita. Najčešća je, dakako, izotonična. Hipovolemija je pak specifično smanjenje volumena krvne plazme. Nadalje, hipovolemija definira nedostatka vode samo u smislu volumena, a ne posebno vode. Međutim, problemi se obično javljaju istodobno. Fiziološki, važno je razumjeti da dehidracija, unatoč na zivu, ne znači samo gubitak vode, jer voda i otopljene tvari (uglavnom natrij) najčešće su izgubljeni u otprilike jednakim količinama koje postoje u krvnoj plazmi. Dehidraciju je najbolje izbjegavati uzimanjem dovoljno vode. Što se veća količina vode izgubi kroz znoj, više vode treba konzumirati kako bi se izgubljena tekućina nadomjestila i izbjegla se dehidracija. Budući da tijelo ne može tolerirati velike deficite ili pretjerivanja u ukupnom uzimanju vode, potrošnja vode mora biti otprilike istovjetna s gubitkom (drugim riječima, ako se netko znoji, on ne bi trebao često piti neke vode…). T.Z.

Dehidracija znači da je djetetova tijelo nema dovoljno tekućine. Dehidracija može dovesti do povraćanja, proljeva, ne pije dovoljno tekućine, ili bilo koju kombinaciju tih uvjeta. Rijetko, znojenje, previše ili previše mokrenja, može uzrokovati dehidraciju. Dojenčad i mala djeca su u mnogo većoj opasnosti da dehidriraju od odraslih jer oni relativno brzo mogu izgubiti više tekućine. Uzroci dehidracije u djece: dehidracija u djece najčešće je uzrokovana groznicom, proljevom, povraćanjem i smanjenom sposobnost da pije ili jede povezano s virusnom infekcijom. Zajednički virusne infekcije koje uzrokuju povraćanje i proljev su rotavirusi, norwalk virus, adenovirus… Ponekad rane u djetetovim ustima (uzrokuje ih nekoliko virusa) čine ga nemoćnim da jede ili pije, što, naravno, uzro-

Zahvaljujući marketingu, mnoge vrste mineralnih voda sastavni su dio imidža za vrućih razdoblja. U tomu svakako prednjače žene.

Što je dobro znati o

mineralnoj kuje ili pogoršava dehidraciju. Ozbiljnije bakterijske infekcije mogu djelovati na dijete da iscrpljeno ne može jesti, ali pritom ima proljev ili povraća. Zajednički bakterijske infekcije su Salmonella, Escherichia coli, Campylobacter i Clostridium difficile. Parazitske infekcije uzrokuju stanje što može dovesti do proljeva i gubitka tekućine. Pojačano znojenje u vrlo vrućem okruženju može također uzrokovati dehidraciju. Međutim, prekomjerno mokrenje može biti uzrokovano neotkrivenom ili loše tretiranom šećernom bolesti (kada se ne uzima inzulin) ili postojanjem dijabetes insipidusa. Uvjeti poput cistične fibroze ili celijakije ne dopuštaju da se hrana upija i također može dovesti do dehidracije. Stoga, za vrućih dana, ali i inače pripazite koliko i kako vaše dijete unosi tekućine. T.Z.

VITAL

Bez obzira koju mineralnu vodu pijete, u jedno možete biti sigurni - mineralna je voda izvrsna za zdravlje. U tomu se slažu stručnjaci, a pojedine se manekenke i glumice kunu da ih, štoviše, mineralna voda čini mlađima. Neke od njih, poput Claudie Schiffer, u mineralnoj vodi čak peru kosu…

Tekst: Patricija Vela

o definiciji, mineralna je voda bakteriološki čista voda, s posebnim higijenskim karakteristikama i sastojcima koji čine dobro zdravlju. Kvaliteta im se razlikuje ovisno o čistoći, sastojcima (mineralne soli) i njihovim efektima. KAKO SE MINERALNA VODA KLASIFICIRA: Danas se određuje prema količi-

ni minerala koji su njezin fiksni sastojak, dok se prije klasificirala po masi minerala koja ostaje nakon isparavanja litre vode na 180 stupnjeva. Pa tako poznajemo: Minimalno mineraliziranu vodu, koja ima fiksni ostatak minerala oko 50 miligrama po litri. To je lagana diuretična voda (za poticanje urina), a korisna je posebice osobama s problemima bubrežnih kamenaca ili s kamencima u mjehuru. Može se čak koristiti u pripremi mlijeka za novorođenče. Srednje mineralizirana voda ima fiksni ostatak nakon isparavanja, koji oscilira između 50 i 500 miligrama na litru. 51

VITAL

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Najbrojnija je to grupa mineralnih voda koje pospješuju otvaranje i blago su diuretične. Mineralna voda nastaje kada fiksni ostatak nakon isparavanja zadrži 500 do 1500 miligrama po litri. U toj su pak kategoriji vrlo različite mineralne vode, koje sadrže specifične mineralne soli. Jako mineralizirana voda, nakon isparavanja ima ostatak minerala koji prelazi 1500 miligrama na litru. Takve vode, uistinu bogate mineralima, trebale bi se koristiti samo nakon liječničkog naputka jer imaju posebne efekte. Primjerice, mogu biti snažan lijek za čišćenje. VODE S ILI BEZ UGLJIČNOG HIDRATA:

Prisutnost ili nedostatak ugljičnog anhidrida dijeli mineralnu vodu u pet kategorija: prirodna, negazirana, djelomice bez plina, osnažena plinom iz izvora, ako dolazi reintegrirana s ugljičnim anhidridom iz istoga izvora, upotpunjena s ugljičnim anhidridom, s vanjskim plinom, prirodna ili prirodno gazirana - ako izvire već s prirodnim plinom.

TRETMANI PRIJE STAVLJANJA U BOCU:

Preporuča se sljedeće – onima koji ne podnose modifikaciju ili potpunu ili pak djelomičnu eliminaciju ugljičnoga anhidrida zabranjene su vode koje se modificiraju. Ako se voda čini pitkijom umjetnim putem, javljaju se bakteriološke supstancije, odnosno - one koje poboljšavaju reprodukciju bakterija. ŠTO KAŽE ETIKETA: Napisi pojašnjenja na etiketi ustanovljeni su zakonom. Premda ih nije uvijek lako dešifrirati, sadrže bitne informacije. Na svakoj bi boci trebali biti sljedeći natpisi: 1. Naziv prodaje (razlikuju se po mineralima), zajedno s natpisom o sastojku ugljičnoga anhidrida.

1 Povijest je također poznavala blagodati mineralnih voda. U razdoblju antike koristile su se glinene i keramičke posude za čuvanje i prenošenje dragocjene zdrave tekućine. 2 Punionice boca posebno su nikle u 20. stoljeću. 3 Jedan od centara vrlo zdrave mineralne vode u Europi jesu Karlove Vary, gdje se nalaze gotovo neiscrpni izvori vode.

2. Podrijetlo izvora vode. 3. Kemijske i fizičko-kemijske analize koje se odnose na fiksni ostatak supstancija i plina, preneseni na mjere jedne litre, potom temperatura izvora, trajanje, PH vrijednost (stupanj kiselosti), kao i potvrda o mikrobiološkom ispitivanju čistoće. 4. Datum analize u laboratoriju. 5. Datum kad je stavljena u bocu, s minimalnim terminom konzervacije. 6. Oznaka identifikacije s odgovarajućim brojem. 7. Sadržaj u volumenu, nikad ne smije prijeći dvije litre. 7. Naziv onoga tko je vodu autorizirao za korištenje, tvrtke koja je mineralnu vodu stavila u boce, kao i sjedište proizvodnje mineralne vode. MINERALNE SOLI: Pojedinačne soli, u određenim količinama, ustvari određuju mineralnu vodu: bikarbonat (više od 600 miligrama na litru) ima efekat smanjenja kiselosti u trbuhu i u mokraćnim putovima. Preporučuje se u slučaju gastritisa ili pojačanog mokrenja. Klorirana voda (više od 200 miligrama na litru) može biti korisna u slučajevima pojačanog znojenja ili dijareje, kao integrator. Sol sumporne kiseline (više od 200 miligrama

Kvaliteta mineralne vode razlikuje se ne ovisno o čistoći, sastojcima (mineral soli) i njihovim efektima.

EROS I INTIMA

3 na litru) poboljšava probavu i želučane funkcije. Voda s kalcijem (više od 150 miligrama na litru) savjetuje se u slučajevima osteoporoze ili za one kojima u prehrani nedostaje mliječnih proizvoda. S magnezijem (više od 150 miligrama na litru), osim što pomaže kod čišćenja, djeluje na živčani sustav i na arterije, pa tako biva prevencijom arteriosklerozi. S ﬂuorom (više os jedan miligram po litri) pomaže protiv upale kostiju te osteoporoze. Sa željezom (više od jedan miligram na litru) efikasna je u slučaju anemije. Natrijev klorid (više od jedan miligram na litru) može pomoći kod dehidracije u slučaju pojačanih sportskih aktivnosti.

VITAL

ŠTO AKO ON ŽELI, A NE MOŽE... Impotencija je prava noćna mora svakog muškarca, koji u pravilu želi zadržati u svoja četiri zida

Suvremeno punjenje vode u plastičnim bocama provocira mnogo pitanja oko toga koliko je to praktično, a koliko zdravo - budući da vodu u plastičnim bocama treba iznimno pažljivo čuvati….

ZA SVAKI TIP ODREĐENA FUNKCIJA:

Prema djelovanju na organizam, mineralnu vodu dijelimo na onu „ za prehranu, u kojoj nedostaje natrijevog klorida“, a pomaže pri smanjenju napetosti ili kod dehidracija. Zatim postoje vode koje „imaju diuretske efekte“, brzo se apsorbiraju i pomažu kod bubrežnih problema. Uz to, „pomaže kod čišćenja i djeluje na peristaltiku, stimulira probavu“, odnosno povećava izlučivanje gastritičnih sokova. KAKO SE MINERALNA VODA ČUVA:

Daleko od izvora topline, također na pokrivenom mjestu, svježem, suhom i čistom, da ne dođe do zagađenja.

Stres, prezaposlenost, neispavanost, briga za egzistenciju, ali i pušenje, alkohol, kronične bolesti, psihičke smetnje kao što je strah od neuspjeha, depresija, kompleksi, pomanjkanje komunikacije s partnerom - uzroci su spolne nemoći ili erektilne disfunkcije u muškarca 53

VITAL

EROS I INTIMA

vaki deseti muškarac u svijetu ima problem s erekPartnerica cijom. Čak 90 posto muškaraca mlađih od 40 goje ta koja prva dina ima iskustvo poremećaja erekcije, a od toga iskreno progovara tri posto njih susreće se s trajnijom erektilnom diso impotenciji kod funkcijom ( ED), dok skoro polovica muškaraca muškarca od 40 godina do 70 godina kaže da se s godinama stanje stalno pogoršava i sve više je problema s održavanjem kvalitetne erekcije. Problem s potencijom ima i 50 do 60 posto muškaraca starijih od 60 godina, koji imaju aterosklerozu, kao i 35 do 50 posto onih s dijabetesom… SPAS JE U ČAROBNOJ PILULICI… Stres, prezaposlenost, neispavanost, briga za egzistenciju, ali i pušenje, alkohol, kronične bolesti, psihičke smetnje kao što je strah od neuspjeha u krevetu, depresija, kompleksi zbog izgleda, pomanjkanje komunikacije s partnericom – širok je dijapazon niza smetnji koje vode do spolne nemoći kad um i tijelo ne surađuju. Kaže se da sve ide iz glave, a ustvari misli se iz – mozga, pa tako mozak ima i važnu ulogu u aktiviranju erekcije, počevši s osjećajem uzbuđenosti. Osim psiholoških, niz je fizičkih uzroka erektilne disfunkcije – bolesti srca i krvožilnog sustava, visoki tlak, dijabetes, gojaznost, multipla skleroza, Parkinsonova bolest, nizak nivo testosterona, alkoholizam, pušenje…Otklone li se neke od ovih dijagnoza ili loših navika u životu, moguće je kontrolirati i potenciju kod muškarca i izbjeći erektilnu disfunkciju, koja je za svakog muškarca prava noćna mora, koju pokušava zadržati unutar svoja četiri zida. Ustvari erektilna disfunkcija puno je bliži izraz za trajnu ili povremenu nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije prikladne za spolni odnos, dok mnogi sterilnost, probleme s ejakulacijom, nepostizanje orgazma ili pak manjak snage i spolne moći također smatraju impotencijom. Kako bi se otkrio uzrok , najbolje se obratiti erektilne disliječniku, koji će zatim pronaći uzrok i propisati terapiju. funkcije. Ukoliko je uzročnik psihičke prirode ( stres, depresija…), liMOŽE, A ŽELI ječnik će odrediti posjet psihologu, ili seksualnom terapeutu. JOŠ DUŽE… No, Za one kojima trebaju lijekovi za liječenje spolne nenisu muškarci nesretmoći na tržištu su sildenafil, vardenafil i tadalafil, koji Za muškarce ni i zabrinuti samo kad ih koji žele se izdaju isključivo na recept, uz dužni oprez kod primuči impotencija , velik broj onih produžiti svoj sustva srčanih tegoba, želučanog ulkusa, poremećaja odnos pomoći će i koji s postizanjem kvalitetne erekcije uopće nekrvarenja te mogućnosti da u interakciji s nekim dru- razni afrodizijaci i maju problema – muče i „slatke brige“ – kako gim lijekovima izazovu neugodne nuspojave, ali učin- "čarobne pilulice" što duže zadržati potenciju pri intimnom odnokoviti su i za tu grupu muškaraca koje muči impotensu. Kako im to može uspjeti? Nerijetko, mušcija. Riječ je o lijekovima koji djeluju na širenje krvnih karci svoju spolnu moć i libido pokušavaju dodatno ojačati žila u spužvastom tkivu muškog spolnog organa, na taj na- raznim legendarnim prehrambenim afrodizijacima – tartučin u njemu zadržavaju krv i omogućuju kvalitetnu erekciju. fima, medom i orasima, kavijarom, kamenicama, lososom, Njih ne treba brkati s afrodizijacima i pojačivačima libida, skušom, češnjakom, ljutim papričicama, celerom, konjskim a djeluju isključivo uz seksualnu stimulaciju te nemaju ulo- mesom, vinom, magarećim mlijekom, avokadom, jagodagu u rješavanju nekih problema u odnosu – kao što je posti- ma, smokvama, narom, čokoladom. Neki pribjegavaju čajzanje orgazma, preuranjena ejakulacija i slično…Nemate li nim mješavinama bosiljka, koprive i čubra, koji djeluju stineke kontraindikacije, ovi se lijekovi mogu uzimati bez vre- mulativno. menskog ograničenja , a najčešće dok se ne ukloni uzročnik Mnogo je ljekovitih biljaka koje prati reputacija prirodnog

ći će liječnik i Koji je uzrok erektilne disfunkcije re odrediti prikladnu terapiju 54

afrodizijaka, koji neosporno stimulira libido kod muškaraca, a tvrde neki – i kod žena. Većina egzotičnog bilja stiže iz Južne Amerike, Kine, Indije i Afrike, nabrojimo samo neke koje se lako mogu naći kod nas: cimet, rabeli biber, đumbir, kari, muškatni oraščić, vanilija, a niz je biljaka koje i rastu u našem kraju: žalﬁja, timijan, mažuran, gospina trava, divlji luk, babin zub, paprat, ružmarin, dragoljub, idjirot, matičnjak, salep… Za informaciju onima koji žele znati i više – odlične potentne trave su i ginkgo, ginseng, epimedium ili „trava uspaljenog jarca“, damiana, ashwagandha, atmagupta, akarakarabha, johambin, bala, catuaba, higroﬁla, saw palmeto, muira puama, shilajit… Ali – tko je od pripadnika „jačeg spola“ spreman na berbu ovih „potentnih biljaka“ ? Dakako, nitko! Za one koji žele samo uživati u svojoj pojačanoj i produženoj potenciji – spas je i opet u – „čarobnim pilulicama“ - na biljnoj bazi, koje se prodaju bez recepta, ali su i potpuno bezopasne za zdravlje. One će biti odlična potpora muškoj potenciji. Ono na što treba pripaziti je da se obvezno prodaju u ljekarnama, jer to znači da su pod kontrolom kvalitete, a istodobno „bacite oko“ na etiketu i sastojke koje nude. Najpoželjnija je kombinacija ekstrakata biljaka , dokazano afrodizijačkih moći, čija će se formula u pravom trenutku premetnuti u pravi „koktel strasti“. A ovisno od proizvođača do proizvođača - iznenadit će vas i poneki sastojak koji je dobro čuvana– tajna.

VITAL

EROS I INTIMA

Dobra strana

Što ako seks nije doBar?

SEKSA

Tekst: Dolores Hrženjak Ljubav podiže raspoloženje, zadovoljstvo jača otpornost organizma, a strast pomlađuje – nisu to samo fraze nego znanstveno dokazane činjenice. Intimnošću dvoje ljudi postaju toliko bliski jedno drugome da obrambeni sustav u jihovome organizmu smatra kako mora nešto poduzeti protiv mogućih uzročnika bolesti koje nosi partner. Tada se aktivira čitava „vojska obrambenih stanica“ , a uz ljubav, zadovoljstvo i strasti svi zdravstveni problemi, ako ih ima, brže prolaze. Istodobno - hormon sreće djeluje na način da potiskuje hormon stresa, što dodatno osnažuje imunitet…

ad je liječnik Alexander Lowen s Međunarodnog instituta za bioenergetsku analizu u New Yorka izjavio: „Odlučujući faktor za srčani udar jest nedostatak ljubavi“ - neki su možda pomislili kako pretjeruje. Ali, taj eminentni liječnik o toj temi ne govori s pozicije špekulacija, već je to rezultat ozbiljnog znanstvenog istraživanja, a ono je pokazalo da su dvije trećine pacijenata koji boluju od srčanog udara bile seksualno frustrirane ili im je srce, doslovno - bilo slomljeno (sindrom slomljenog srca). Visoki krvni tlak snižava se već u prvom naletu razmjene nježnosti, što dugoročno smanjuje opasnost od srčanog i moždanog udara. Ta se opasnost smanjuje, govori se o tome i u ispitivanju provedenom u Bristolu, upola - ako parovi vode ljubav tri do četiri puta na tjedan. Seks djeluje blagotvorno 56

vjetska zdravstvena organizacija(WHO) prepoznala je nove odnose među partnerima, pa kaže kako je danas seksualno zdravlje sastavni dio zadovoljstva na koje svaka osoba ima pravo. Poremećaji želje i užitka, prerana ejakulacija ili odgođena, erektilna disfunkcija i vaginizam najčešći su seksualni poremećaji. Pozorno slušanje i klinički pregled (ako je potrebno) omogućit će seksualnom terapeutu da vam objasni što može predložiti kao terapiju. Te terapije su u isključivoj domeni seksologa, koji liječi seksualne poremećaje, uzrok kojih nije organskoga tipa. Neke studije pokazale su kako seksualne terapije imaju postotak uspješnosti od 70 posto u seksualnih poremećaja. Za neke bolesti čija je etiologija organskog tipa, terapeut će vas usmjeriti na kirurga, npr. u slučajevima kongenitalne malformacije ili stečene – što može zahtijevati operaciju vagine ili penisa, za bolesti krvnih žila koje opskrbljuju penis krvlju ili za ugradnju dodataka u penis. U liječenju bolesnika koji pate od prerane ejakulacije, terapeut može propisati antidepresive kako bi se odgodio trenutak ejakulacije (njihova učinkovitost je u postotku između 70 i 100 posto, ovisno o medikamentu). Čak i terapije na temelju lijekova mogu se dati kad pacijent ima problema uzrokovanih spolnim bolestima, uključujući depresiju živčanog i hormonskog poremećaja. T. Z.

Redoviti seks pomlađuje čak za sedam godina, barem tako tvrde znanstvenici

na migrenu, glavobolju, bolove bilo koje vrste i mučnine. Stoga, najlošija isprika kad ne želite seks je ona – „boli me glava“. Znanstvenici Sveučilišta Yale dokazali su da spolni odnosi s vremenom ublažavaju menstrualne tegobe, dok dušikov monoksid kod muškaraca za vrijeme snošaja širi krvne žile i tako prevenira oboljenja krvožilnog sustava. Skupina znanstveSeks nika iz Australije otkrila je da što češće djeluje ejakuliraju to je manja vjerojatnost za blagotvorno rak prostate. Kanali se bolje ispiru i ne na migrenu, zadržavaju ono što bi moglo štetiti staniglavobolju itd. cama. K tome, povećana razina testosterona poboljšava sposobnost pamćenja. I LJEČNICI PROPISUJU LJUBAVNI RECEPT: Srce dobiva pravi zamah tjelesnom spolnom aktivnošću, a ovom se

Spolni odnos

pomaže kod boljeg držanja, smanjuje bolove u leđima...

„tjelovježbom“ tijekom pola sata gubi 350 kalorija, jačaju se mišići zdjelice, što dugoročno u starosti može biti prevencija tegoba inkontinencije. Spolni odnos pomaže kod boljeg držanja, smanjuju se bolovi u leđima i zglobovima, a hormon sreće priječi frustriranost i nekontrolirano prejedanje. Rekli bi neki – partner nas usrećuje i „slađi je od čokolade“. Tijekom spolnog čina endorfini struje tijelom, a to dobro raspoloženje može potrajati čak i 24 sata. Redoviti odnosi, dugoročno, djeluju protiv anksioznosti i depresije, a osjećaj da smo nekome privlačni i erotični jača naše samopouzdanje. REDOVIT SEKS POMLAĐUJE – čak sedam godina, tvrde znanstvenici škotskog Sveučilišta iz Edinburgha, a oni koji ga upražnjavaju čak tri puta na tjedan – mlađi su i do desetak godina po svojoj vitalnosti. Kod njih se snižava hormon stresa, a pojačava se rad srca, koje u tijelo propušta veće količine krvi i opskrbljuje ga, od glave do pete, 57

VITAL

EROS I INTIMA

kisikom, mineralima i vitaminima. Ministarstvo zdravlja SAD-a utvrdilo je da se kod žena udvostručuje razina estrogena ukoliko su samo jednom tjedno u ljubavnom zanosu, a tada se usporava menopauza i proces starenja stanica, a ten i kosa su fantastični. Nakon dobrog seksa – i žena i muškarac lagano utonu u san, jer oksitocin umara, a njegovo lučenje započinje već i zagrljajima i razmjenom nježnosti. Problemi i brige, sav nakupljeni stres nestaju, a osjećaj bliskosti i povezanosti s partnerom su sveprisutni. Zato nekim ljudima nikad dosta seksa . Spolni čin je lijep, ali prije svega zdrav, začarani krug, koji vam liječnik slobodno može propisati i – receptom. ljubavnim receptom.

Nakupljeni stres

briga, sve to može djelovati na partnere

Ako ne vjerujete terapeutima, možda vam mogu pomoći stručnjaci pisanim načinom, tako da se ne morate suočiti s liječnikom i pričati svoje probleme, što je vrlo često razlogom još većeg nezadovoljstva i neuspjeha. VITAL vam preporuča knjige u kojima ćete možda, u nekom od brojnih slučajeva, prepoznati i neki koji biste mogli usporediti sa svojim.

Budite moderni – Potražite teraPeuta

ovoriti o spolnosti nije jednostavno: to je naša intima, tajne koje ima svatko od nas u sebi, naše želje ili strahovi. Osim toga, riječ može biti i o strahu o osudi, što može stvoriti lošu sliku o sebi samima. Iz tih razloga, ti ljudi često nemaju hrabrosti učiniti prvi korak: potražiti pomoć. No, kako znate da ste na pravom putu, kako ispraviti ono što se čini da vam ne ide dobro, kako prilagoditi svoj stav prema ponašanju partnera ? Zadatak terapeuta je dati sve potrebne informacije, tako da je moguće živjeti ispunjen seksualni život, počevši od onoga što svaka osoba koja je u mogućnosti to učiniti. Optimalno bi bilo liječenje u vidu seksualne Ako želite psihoterapije. Većina konzultacija temelji se na stabilizirati odnose, sistematski pregled, ali i na dijalopotražite pravog gu liječnika i pacijenta. Terapeutu stručnjaka. morate reći što živite, što osjećate, To je "in" zatražiti pomoć objašnjenjem, savjetom kako se ponašati u nekim ključnim trenucima, primjerice pri stupanju u prvi spolni odnos, kako postići vaginalni orgazam, ejakulaciju. U tom kontekstu, skromnost može izazvati strah i ograničenje. U slučaju da seksualne teškoće želite rješavati u paru, dobro je i terapeuta konzultirati u paru. Primjerice, ako je riječ o problemima ejakulacije, objašnjenja i savjete o spolnoj praksi u tom slučaju dobro je da usvoje oba partnera. Međutim, možete i sami odabrati savjetovanje, bilo da je riječ o određenom problemu ili seksualnoj želji – kako ne biste destabilizirali partnera/icu vlastitim teškoćama. T.Z.

Nove seksualne terapije

M. CRISTINA STROCCHI, MASSIMO CASTELLANI

„Psihijatrica Helen Kaplan opisuje načela i postupke terapije preporučene za najpoznatiji seksualne disfunkcije, a istodobno izlaže biološke i psihološke uzroke na kojima se temelje. Metodu koja se pritom koristi autor usredotočuje na seksualne simptome i postizanje boljeg funkcioniranja , kombinirajući psihoanalitičke teorije i seksualne zadatke, koje partneri obavljaju kod kuće, a potom ih psihoanaliziraju u liječničkoj ordinaciji. Opis trideset devet slučajeva, dakako, obogaćuje tekst.“

„Tekst koji rješava sve aspekte svjesne seksualnosti, shvaćanje seksualnosti kao života, energije, pozitivno razmišljanje, osobni rast, ostvarenje uspješnih i dugotrajnih brakova. To rješava sve psihološke i bihevioralne komponente koje međusobno djeluju, mijenja pristup seksualnosti. Djelo je napravljeno kao alat za podučavanje seksa i ljubavi u svom pravom obliku, daje osjećaj sentimentalnom životu, poboljšava i unapređuje naše emocionalne i društvene odnose, kako bismo bili bolji roditelji i partneri.“

HELEN S. KAPLAN

EROS I INTIMA

Seks, energija, fantazija, vitalnost, igra

Vječita dilema oko toga što je ženi ili muškarcu važno u spolnom životu, ove potonje uvijek odvede u razglabanje o centimetrima, tako će, u „malim muškim razgovorima“, rijetko koji muškarac priznati pravu veličinu svojeg spolovila, čak će u vječitom razbacivanju svojim macho kvalitetama – nadodati koji centimetar i dati mu kolosalne vrijednosti. A žene? Ozbiljna psihološko-medicinska istraživanja pokazuju da je ženama prilikom spolnog odnosa važan niz raznih čimbenika, ali među njima veličina penisa njihova partnera – sigurno nije na prvom mjestu…

VITAL

O veličini spolovila ne spore se parovi među kojima ima kemije, erotike, razumijevanja, ljubavi i … dobroga seksa.

VELIČINA

nije važna... ili ipak!?

VITAL

EROS I INTIMA

eličina je važna? Veličina nije važna? Veličina čega? Pa, zna se, zar ne? Htjeli mi to ili ne, automatski pomislimo na – veličinu penisa, jer se baš taj podatak vrti kao neiscrpna tema brojnih viceva, anegdota, a muškarcima su, još uvijek, ti „čarobni centimetri“ mjerilo njihove muškosti, centar njihova malog „muškog univerzuma“. Nije? Ne slažete se s time. Može i tako, ali... Vrlo često, kod mladića u pubertetu, ali i kasnije tijekom spolnog života muškarca dolazi do razmišljanja o dužini spolovila, a muče ih i dvojbe je li sve u redu s obzirom na veličinu njihove muškosti. Neka istraživanja su pokazala da brojku dužine svojeg penisa muškarci pamte – cijeloga života. Oni, s brojkom većom od „uobičajene“, s njom se često hvale u javnosti, o njima se priča šapatom, ali s divljenjem i obavija ih se nekom posebnom karizmom, koja im odmah „podiže“ cijenu – najčešće kod samih muškaraca. A oni pak čiji centimetri spadaju u kategoriju „sramotno malih“, dakako, po njihovu subjektivnom mišljenju, ali i mišljenju proizašlom iz predrasuda – mudro šute ili se u „muškim razgovorima“ preuveličava dužina vlastita spolovila. Dodaju se centimetri, tek toliko, nek se nađu. CENTIMETRI SU RASTEZLJIV POJAM: U pogledu veličine penisa ne postoji neka šablonizirana nomenklatura, a podaci se najčešće razlikuju ovisno o podneblju istraživanja, zemlji, rasi, regiji, metodologiji... Općenito preovladava mišljenje da je prosječna dužina ukrućenog penisa od 12,9 cm do 14,5 cm, dok je prosječna dužina muškog spolnog uda u mlohavom stanju – između šest do 10 centimetara. Ništa spektakularno, reći će neki. No, stvar očito nije u centimetrima – već u rastezljivosti, koja je vrlo raznolika i ovisna o nizu faktora: tako se za bijelu rasu istraživanjem došlo da prosječna veličina uda u erekciji iznosi devet do 19 centimetara, odnosno prosječna rastezljivost iznosi 14,5 cm, a promjer četiri centimetra, dok je opseg korijena penisa 12 cm. Kod muškarca crne rase, primjerice, suspenzorni ligamenti, koji podržavaju spolni ud ( u visini stidne kosti) labaviji je nego kod bijele rase, pa je položaj spolnog uda više vodoravan. Kod muškarca bijele rase taj je ligament čvršći, pa je spolni ud pod oštrim kutom u odnosu na trbuh, što neznatno skraćuje njegovu dužinu. Otuda, vjerojatno, onaj mit o većem penisu kod pripadnika crne rase. A, kako vidimo, nije sve ni u centimetrima – ima ponešto i u vizualnom dojmu. Iznimno, kod nekih muškaraca penis u erekciji može dosegnuti 25 do 27 centimetara, a tada govorimo o makrofaliji, a osim u literaturi, poznati su danas u svijetu i vlasnici nekih raritetnih primjeraka – od čak 35 centimetara. Mikrofalija je pak naziv za spolovilo manje veličine od uobičajene. Bez obzira na navedene centimetre, kao i na podatak da je prosječna dužina ženine rodnice – od osam do 11 centimetara, ovi nas podaci dovode do ključnog pitanja: je li veličina penisa kod muškarca stvarno važna? Mogli bismo reći: i da, i ne! I jedan i drugi odgovor je točan, ovisno daje li ga muškarac ili žena, kao i s koliko iskrenosti i objektivnosti to čine. 60

ZAŠTO JE SEKS ZDRAV?

One, cure iz serije „Seks i grad“ otvorile su mnoge TABU TEME O SEKSU i veličini muškoga spolovila, o izgledu ženskog međunožja. Prema živimo, kao, u otvorenom društvu…

VEĆINA ŽENA TVRDI: VELIČINA JE NEVAŽNA! U jed-

nom anketnom istraživanju, na uzorku od 550 žena, u životnoj dobi od 19 do 49 godina, na pitanje o važnosti dužine, ali i obujma, spolovila muškarca prilikom spolnog odnosa, žene su bile jasne - budimo precizni, čak njih 57 posto reklo je da je veličina skoro nevažna, a svega 18 posto je smatra vrlo važnom, isto tako njih 53 posto nevažnim je proglasilo i opseg penisa, dok je za njih 22 posto opseg najvažniji. Njih 25 posto je reklo da veličina spolnog uda, kod spolnog odnosa, ne igra nikakvu ulogu, a isti postotak žena to tvrdi i za obujam. Više od polovice anketiranih žena nije impresionirano centimetrima, a očito je da su se priklonile neki drugim ljubavničkim kvalitetima svojeg partnera.

Je li uopće bitno raspravljati O VELIČINI MUŠKOGA UDA

naslanjajući se na dimenzije. Pod pokrivačem, čini se, važnije su mnoge druge stvari.

I U PROŠLOSTI su muškarci

bili opsjednauti veličinom spolovila i potencijom. Sve to pretočeno je u literaturu i umjetnost.

MALI ILI VELIKI IMA MANE I PREDNOSTI: U seksual-

noj praksi, ipak, mala i velika spolovila pod lupom su svojih prednosti, ali i nedostataka. Muškarci s manjim spolovilom bolje stimuliraju G točku kod partnerice, a kod penetracije kraj spolovila bolje stimulira klitoris, pristupačniji su za oralni spolni odnos, daju prilagodljiviji osjećaj kod manualne stimulacije kad je u erekciji, manja je traumatičnost kod analnog seksa. Nedostaci malog spolovila su neispuwnjavanje očekivanja kod žene, ali i muškarca samog, kod penetracije stimulacija vrata maternice se ne postiže, frustrirajući je osjećaj kod manualne stimulacije, a neki su položaji kod spolnog odnosa – teško izvedivi. A veliko spolovilo? Prednosti su što pritisak na vrat maternice i njena stimulacija dovode do boljeg osjećaja kod penetracije, tijekom penetracije povlači stidne usne i tako neposredno stimulira klitoris, bolje se penetrira kod različitih položaja – maksimalno se dosežu kutovi i dubina rodnice, te se pojačava osjećaj uzbuđenja. No, kako nije sve u veličini, nedostaci koji prate veliko spolovilo su izazivanje boli i time ograničenje penetracije, stalan pritisak vrata maternice može biti neugodan, presnažno trljanje stidnih usana može uzrokovati ozljede, poteškoće su kod oralnog seksa, neudobnost kod nekih položaja, traumatičan analni spolni odnos. Dakle, ni jednima ni drugima – ni muškarcima s malim, a niti onima s velikim spolovilom, a bogme ni ženama, nije lako u spolnom životu postići idealan odnos, jer svako iskustvo nosi i mane i prednosti. Pa će stvarno totalno istinito zazvučati ona šaljiva – „mali, ali tehničar“, u kojoj je očito barem polovica istine, i kad žene kažu – „veličina nije važna“, vjerujmo im. Važna je, očito i jedino, tehnika. I kemija ljubavi... Muškarcima s velikim penisom istina i ne treba – njima su centimetri dovoljna satisfakcija. D.H.

Kad je liječnik Alexander Lowen s Međunarodnog instituta za bioenergetsku analizu u New Yorka izjavio „odlučujući faktor za srčani udar jest nedostatak ljubavi“, neki su možda pomislili kako pretjeruje. Ali, taj je eminentni liječnik o toj temi govorio s pozicije ozbiljnog znanstvenog istraživanja, a ono je pokazalo da su dvije trećine pacijenata koji boluju od srčanog udara, bile seksualno frustrirane ili im je srce, doslovno , bilo slomljeno (sindrom slomljenog srca). Visoki krvni tlak snižava se već u prvom naletu razmjene nježnosti, što dugoročno smanjuje opasnost od srčanog i moždanog udara. Ta se opasnost upola smanjuje, govori se o tome i u ispitivanju provedenom u Bristolu, ako parovi vode ljubav tri do četiri puta na tjedan. Seks djeluje blagotvorno na migrenu, glavobolju, bolove bilo koje vrste i mučnine. Stoga – najlošija isprika kad ne želite seks je ona – „boli me glava“. Znanstvenici sa Sveučilišta Yale dokazali su pak da spolni odnosi s vremenom ublažavaju menstrualne tegobe, dok dušikov monoksid kod muškaraca za vrijeme snošaja širi krvne žile i tako prevenira oboljenja krvožilnog sustava. Skupina znanstvenika iz Austra-

lije otkrila je da što češće muškarci ejakuliraju - to je manja vjerojatnost za rak prostate; kanali se bolje ispiru i ne zadržavaju ono što bi moglo štetiti stanicama. K tome – povećana razina testosterona poboljšava sposobnost pamćenja. Tijekom spolnog čina endorfini struje tijelom, a to dobro raspoloženje može potrajati čak i 24 sata. Redoviti odnosi, dugoročno, djeluju protiv anksioznosti i depresije, a osjećaj da smo nekome privlačni i erotični jača naše samopouzdanje. Redovit seks pomlađuje – čak sedam godina, tvrde znanstvenici škotskog Sveučilišta iz Edinburgha, a oni koji ga upražnjavaju čak tri puta tjedno – mlađi su i do desetak godina po svojoj vitalnosti. Kod njih se snižava hormon stresa, a pojačava se rad srca, koje u tijelo propušta veće količine krvi i opskrbljuje ga, od glave do pete, kisikom, mineralima i vitaminima. D. H. 61

VITAL

ZDRAVLJE ŽENE

Zaštitite se od može i cjepivom

hPv-a,

Humani papiloma virus - HPV - vrlo je čest virus koji većina žena (više od 80 posto) ima barem jednom u životu. Obično ne uzrokuje neke promjene i povlači se potpuno nezapaženo. U vrlo malom broju slučajeva (oko jedan posto) uzrokuje abnormalnosti u vratu maternice, koje se dijagnosticiraju PAPA testom…

Tekst: Kristina Cesarec

APA test se koristi za identifikaciju promjena koje su uzrokovane papiloma virusom. Većina promjena identificiranih PAPA testom spontano se liječe, druge se eliminiraju kirurškim putem, ali ako se neke promjene ne otkriju na vrijeme, mogu polako napredovati do raka. Međutim, potrebno je više godina da se to dogodi budući da se lezije transformiraju, a samo kod manjeg broja žena koje su zaražene HPV-om razviju se promjene, prepoznate PAPA testom, koje mogu dovesti do raka vrata maternice. KOLIKO VREMENA TRAJE VIRUS: U većini slučajeva virus spontano nestaje; oko 50 posto slučajeva u tijeku jedne godine, a oko 80 posto tijekom dvije godine. Kada virus nestane, tj. više nije prepoznatljiv po testu, nestaje i rizik. HPV virus se najčešće prenosi seksualnim kontaktom, iako ne nužno potpunim seksualnim odnosom. U nekim 62

slučajevima virus se može pojaviti mnogo godina kasnije kod jedne od dviju osoba koje su inficirane. Činjenica da je u određenom trenutku test pozitivan na HPV uopće ne mora imati veze s trenutnim partnerom. Prisutnost virusa nije bolest, pa stoga nisu potrebne terapije. Najvažnija stvar je u tome da se HPV identificira u vrijeme promjena uzrokovanih virusima, a to su one promjene koje se traže PAPA testom. Dakle, dobro je preventivno sudjelovati u ispitivanju prisutnosti HPV-a jer je to najučinkovitije što možete učiniti kako biste se zaštitili od posljedica rijetke, ali značajne prisutnosti virusa. Naime, zarazu ne možete izbjeći, jer virus je vrlo čest i spolni odnosi su dio našega normalnog života. Čak kondom, vrlo koristan za sprečavanje spolno prenosivih bolesti, daje nedovoljnu prevenciju. A što se cjepiva tiče, o čemu se mnogo raspravlja u novije vrijeme, preventivno cjepivo dostupno je za dvije vrste HPV-a koji su odgovorni za oko 70

posto slučajeva raka grlića maternice.

ŠTO SE DOGAĐA NAKON HPV TESTA:

Ako je vaš HPV test negativan, nećete trebati posebnu kontrolu, no svakako učinite PAPA test u sljedeće tri godine. Ako je pak vaš HPV test pozitivan, PAPA test morate provjeravati za najdulje godinu dana. Ako ste i dalje pozitivni na HPV virus, čak i ako je PAPA test negativan, to ukazuje na potrebu da se provede dubinsko ispitivanje, kolposkopija, kojom će se ispitati cerviks. Ustvari, to je ispitivanje kojim se kontrolira „ upornost“ wvirusa i u onim slučajevima kada je PAPA test negativan, a prisutna je promjena na vratu maternice. Kolposkopija je ustvari ginekološki pregled i nije bolna. Ako se kolposkopijom utvrdi da je cerviks normalan, nećete trebati dodatne testove. Ako su pak otkrivene male promjene (mrlje), mogu se eliminirati u specijaliziranoj ustanovi i sve to ne podrazumijeva posebno teške zahvate ili brigu kako je možda riječ o ozbiljnijem problemu.

Cijepljenje protiv HPV-a možete izabrati kao opciju prevencije protiv te opake bolesti

ZAŠTO SE PROVODI HPV TEST: Hpv

test može biti učinjen kako bi se žena kod koje su uočene neke promjene PAPA testom poslala na kolposkopiju. U tom slučaju riječ je o pregledu produbljivanja kontrole. HPV test također se može koristiti i za kontrolu žene nakon liječenja poremećaja koji utječu na pojavu kancerogenih promjena. PAPA testu se žene podvrgavaju kako bi se laboratorijski ispitalo postojanje HPV-a. Ukratko, PAPA test je vrlo koristan: on identificira promjene uzrokovane virusom, dok je HPV test dodatni test koji se koristi za dovršenje dijagnoze. Nadalje, u slučaju da žena ima potrebu za liječenjem, HPV testiranje će poslužiti za bolju dijagnostiku i određivanje puta, odnosno metode liječenja. Zanimljivo je da se tek nedavno pokazalo kako je na prvom mjestu po važnosti HPV test, pa PAPA test . Posebno je to važno za one koji već imaju virus jer tada dobiju potpuniju dijagnozu nego da su napravili samo papa test. Evidentno je da će se vremenom

potrebne su ni da ta pa st, le bo je ni a us vir t os Prisutn tiﬁcira... terapije. Najvažnije je da se HPV iden 63

VITAL

ZDRAVLJE ŽENE

mijenjati obrasci ispitivanja, naravno s prednošću i u ekonomskom smislu, ali sa znatnim pozitivnim razlikama u odnosu na zdravlje žene. Trenutno se još u boljim klinikama ili ginekološkim ordinacijama HPV test preporuča u slučajevima kada je PAPA test pozitivan ili nakon liječenja. JESU LI RIJEČI BRIS I PAPA TEST SINONIMI: ta se dva

pojma često koriste za istu stvar. Uzimanjem brisa ili PAPA testom mogu se vidjeti promjene stanica na vratu maternice. HPV se, međutim, ne može vidjeti PAPA testom, ali se preko brisa ili PAPA testom mogu zapaziti stanične promjene kakve uzrokuje HPV. Napomena: Ako dvojite oko toga imate li HPV ili upalu rodnice (tj. osjećate intenzivno pečenje te imate neke druge agresivnije promjene), ne preporučuje se obaviti PAPA test; bolje je poduzeti protuupalnu terapiju. POSTOJE LI TESTOVI KRVI ZA hPV: ne

Dosad je poznat velik broj HPV virusa

postoje specifični krvni test za HPV, jer virus nikada ne ulazi u krv, ali zato postoji cjepivo protiv HPV-a. Cjepiva su i inače zaštitne akcije koje prije svega služe onima koji su zdravi i još se nisu razboljeli od određene bolesti. Smisao je u tomu da se steknu antitijela i na taj način cijepljena osoba biva imuna u slučaju infekcije. Prije nekog vremena pokazalo se, u slučaju HPV cjepiva, kako to cjepivo po svojoj specifičnosti, u određenim okolnostima, također može pomoći da se inficirana osoba oporavi od HPV infekcije. Imajte na umu da postoje dvije vrste cjepiva na tržištu za HP virus. Prvi od dva cjepiva na HPV, koji se prodaju u EU, jest tip koji je četverovalentan, odnosno imunizira protiv četiri soja HPV virusa. Ustvari, riječ je o cjepivu protiv raka, prvi u povijesti medicine, ali je to ujedno i cjepivo protiv spolno prenosivih bolesti. Naziv četverovalentno cjepivo ima zbog činjenice da imunizira protiv sojeva HPV-a: 6, 11,

Prirodom protiv hPv-a!

rirodna biljna ljekarna u borbi s tariona, ekstrakt nevena, ekstrakt zeHPV-om pruža cijelu lepezu bilja- lenog čaja ( može potpuno izliječiti ka i biljnih pripravaka s kojima se kondilome i bradavice), sok ili tinktura postiže jak antivirusni učinak kojim mo- rosopasa, sok smokve… žemo efikasno smanjiti tijek i intenzitet Neka eterična ulja sastavni su dio vagiinfekcije, a djeluju imunostimulirajuće naleta (eukaliptusovo ulje – vrlo je akna organizam. Ako se bolest manifesti- tivno u antivirusnom djelovanju protiv ra pojavom kondiloma i bradavica, niz je biljaka čijom se tinkturom, sokom ili eteričnim uljem one premazuju. Nabrojimo neka od najdjelotvornijih: čajevac i esencije lista cimetovca (protiv patogenih gljivica, bakterija i virusa), klinčićevac ( izrazito antitumorsko djelovanje), ulje niauli kemotip cineol ( djeluje na virus HPV-a ), ravensara ( najpotentniji antivirusni efekt), biljno ulje tamanu ( odlično za upalna stanja kože, čak i za primjenu na spolnom organu i Brojne biljke ljekovito djeluju analnom otvoru), ulje kanprotiv HPV-a 64

HPV-a), a za oralnu terapiju najbolje rezultate daje ehinacea, koja snažno stimulira imunološki sustav i odlična je potpora u terapiji HPV-a. Istraživanja su pokazala da namirnice bogate vitaminima A,B,C i E te beta karotenom, beta kriptoksantinom , zeaksantinom, folnom kiselinom, luteinom – štite organizam od HPV infekcije, a ove nutrijente nalazimo u svježem voću, povrću, biljnim uljima, orašastim plodovima, mesu, mlijeku i mliječnim proizvodima, iznutricama… Posebice je interesantan diindolimetan (DIM), koji se nalazi u brokoli, prokulicama i kupusu. Znanstvenici iz Južnog Walesa dokazali su da konzumacijom ovih namirnica DIM iz njih prevenira razvoj cervikalnog karcinoma na način da sprječava dijeljenje i razmnožavanje stanica raka i njihovo širenje. D.H.

RIJEČ STRUČNJAKA

zaštita cjepivom – svakako, ali odaziv je slab!

pretragu. Papa test je osnova za jno Međutim, to nije dovol

16 i 18. HPV s oznakama 6 i 11, kao što znamo, glavni su uzroci genitalnih bradavica, tako da ova vrsta cjepiva također djeluje u borbi protiv širenja HP virusa -genitalnih bradavica, koje danas predstavljaju jednu od glavnih spolno prenosivih bolesti. Drugo cjepivo, koje proizvodi tvrtka GlaxoSmithKline, također je dostupno i koristiti se isključivo u onkologiji, a namijenjeno je sprječavanju raka. Djeluje selektivno samo na sojeva 16 i 18, koji se smatraju najrizičnijim tipovima HPV-a za pojavu zloćudnih bolesti. Kao i kod svih cjepiva, tako je i sa „četverovalentnim“ cjepivom, čija se djelotvornost dobrom pokazala u mlađih ispitanika. Na temelju znanstvenih pokazatelja, koji su na Svjetskom kongresu u Pekingu izneseni 2007. godine) ukazano je da ta vrsta cjepiva pozitivno djeluje u 95 posto ispitanika u dobi do 45 godina. Dok su druge studije pokazale jednaku učinkovitost u djece mlađe od 6 godina. Tako danas konačno znamo da možete cijepiti na HPV čak i djecu školske dobi (možda zajedno s drugim cjepivima), kao i odrasle do onih u dobi od 45 godina. Nažalost, mnogo nejasnoća izazvale su napomene o indikacijama toga cjepiva. Cjepivo je testirano na seksualno aktivnim osobama do

U Hrvatskoj , kao i u svijetu, registrirana su dva cjepiva protiv HPV infekcije: dvovalentno, indicirano za djevojčice i djevojke od 10 do 25 godina te četverovalentno, indicirano za djevojčice i djevojke od devet do 26 godina. Oba ova cjepiva štite od HPV genotipova 16 i 18, koji su odgovorni za 70-tak posto invazivnog karcinoma cerviksa u Europi te za 50-tak posto intraepitelnih neoplazija visokog stupnja , koje prethode invazivnom karcinomu cerviksa. Iako je zasad poznato više od 180 genotipova – HPV tipovi 16 i 18 su najonkogeniji u nastanku ili zloćudnoj preobrazbi inficiranih stanica vrata maternice. Ta su dva tipa virusa najčešći kod žena u ovoj europskoj regiji, čak i na svjetskoj razini. Djelotvornost oba cjepiva u sprječavanju intraepitelnih neoplazija visokog stupnja uzrokovanih tipovima 16 i 18 podjednaka je – 90 posto tijekom pet do šest godina. Naravno, čak i kad se žena cijepi, njezin će joj liječnik savjetovati redovite ginekološke preglede ( PAPA test), kao i spolno odgovorno ponašanje, odnosno razuman odnos i skladnu vezu djevojke i mladića. Postojale su neke kontroverze vezano uz godine prvog posjeta ginekologu i godine dobivanja cjepiva. Ako se mladi parovi ponašaju u skladu s moralnim zasadama, tada ne treba ni cjepivo i odlazak ginekologu u ranim godinama. No, ako osoba zna da je u stanovitom riziku, tada savjetujem odlazak liječniku. Danas se u svim zemljama svijeta, kad je riječ o struci, u udrugaProf.dr.sc. DAMIR ma Svjetske zdravstvene organizacije, više ne govori o ELJUGA, Predsjednik tome da li je cjepivo korisno ili ne, nego kako ga priuštiti Lige za borbu protiv raka, svim državama svijeta i učiniti ga dostupnim. specijalist ginekologije Iako je poznato da je cjepivo najučin- i porodništva i subkovitije ako se primijeni prije izlaganja specijalist ginekološke infekciji HPV-om, dakle prije nego osobe onkologije u KBC „Sestre postanu spolno aktivne, odaziv osmašica Milosrdnice“ . na cijepljenje protiv HPV-a, primjerice u Zagrebu, iznimno je slab – tek njih deset posto se odazove. To je bez sumnje porazan rezultat, a nije pomoglo ni to što njihovi roditelji ne moraju odvojiti gotovo 3.000 kn za tri doze cjepiva. The New York Times prenosi iskustva iz SAD-a, gdje su liječnici zadovoljni rezultatima cijepljenja, jer je prevalencija HPV-a među mladima značajno smanjena nakon uvođenja cjepiva. Ako ste u ostvarivanju prava na izbor između bolesti i prerane smrti zbog raka vrata maternice i zdravlja, izlječenja i kvalitetnog života izabrali ovu drugu opciju, vaši pravi prijatelji su spoznaja o mogućnostima zaštite i cijepljenje protiv HPV-a, glavnog uzročnika raka vrata maternice, a nakon toga odlasci na redovite ginekološke preglede. To je ono što vam, budite sigurni, može spasiti - život! Cjepivo protiv HPV-a stvar je osobne odluke, ali je korisno

VITAL

ZDRAVLJE ŽENE

Operacija iz Petrove kao model za Europu

dobi od 22 godine. to se danas smatra već zastarjelim istraživanjem jer je poznato, kako je već i navedeno, da se djelotvornost „četverovalentnog“ cjepiva proteže na osobe od dobi prije šest do dobi iznad 45 godina. Stoga možemo zaključiti da se, u kontekstu odnosa povjerenja između liječnika i pacijenta, HPV cjepivo može dati učinkovito bez unaprijed postavljenih granica starosti.

Nakon što je zahtjevnu operaciju tumora na stidnici, prof. dr. sc. Ante Ćorušić, iz zagrebačke Klinike za ženske bolesti i tumore , osmislio i modificirao, a potom sa svojim stručnim onkološkim timom i izveo u praksi, zaživjela je kao manje invazivna metoda operiranja stidnice s jednakim učinkom na liječenje te bolesti, koja napada sve mlađe žene, a uzročnik joj je tip 16 HPV-a…

KAKO BI CJEPIVO MOGLO POMOĆI IZLJEČENJU OD HPV-a: Već je reče-

no kako su sva cjepiva, pa tako i cijepljenje protiv HPV-a , zapravo profilaktička, odnosno preventivna, a ne terapijska. No, nedavno objavljena istraživanja pokazala su značajan učinak u sljedećim situacijama: na osobe s HPV infekcijom, koje se zovu asimptomatske infekcije, dakle - bez bolesti 100 posto; dugotrajnija zaraza bez bolesti - djelotvornost 100 posto; infekcija s bolesti - 95,2 posto učinkovitost ; upornost zaraze bolesti - 93,1 posto učinkovitosti. Sve je to zbog činjenice da cjepivo protiv HPV-a intenzivno stimulira stvaranje antitijela, koja su superiorna u odnosu na infekciju samu. Ali, kao i kod svih drugih cjepiva, valja znati da osobe u mlađoj dobi od cjepiva imaju veće koristi. Međutim, koristi od cjepiva za HPV mogu imati i profesionalno ugrožene skupine kao što su liječnici, medicinske sestre, zdravstveni radnici, kao i druge skupine ljudi specifičnih rizika, primjerice rodbina i partneri zdravih nosilaca HPV-a, osobito djeca roditelja koji su nositelji infekcije HPV-om. Cjepivo koristi i onima koji su se oporavili od infekcije HPVom, a žele biti sigurni da više neće oboljeti. U većini zemalja Europske unije, kao i u Hrvatskoj, traju agresivne i manje agresivne kampanje, pota-

Ako niste sigurni da li imate HPV, vrlo brzo to možete ustanoviti vi i vaš partner

knute od javnih institucija, za cijepljenje djevojčica od 12 godina. Riječ je i o tome da se za tu populaciju izdvaja novac za besplatno cijepljenje. Ostali bi u načelu cjepivo trebali plaćati… KOJE SU KONTRAINDIKACIJE I NUSPOJAVE CJEPIVA: Vrlo su rijetke, a

uglavnom je riječ o preosjetljivosti na djelatne tvari ili na bilo koju od pomoćnih tvari. Također treba znati da se cjepivo protiv HPV-a treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s trombocitopenijom. HPV cjepivo štiti samo od bolesti uzrokovanih HPV-om . Nema, dakle, zaštite protiv drugih spolno prenosivih bolesti, a to znači da i dalje valja poduzimati mjere predostrožnosti protiv spolno prenosivih bolesti. Dobra je vijest da se cjepivo na HPV može davati i dojiljama. Što se tiče trudnoće,

cijepljenje treba odgoditi do završetka trudnoće. Srećom, nema interakcije između cjepiva i estrogen-progestin kontraceptivnih sredstava. No, cjepivo je preporučljivo izbjegavati šest mjeseci prije primljenog imunoglobulina ili krvnih pripravaka. NUSPOJAVE: Slične su onima kao i kod drugih cjepiva - povišena tjelesna temperatura, eritem, bol i otekline na mjestu uboda, krvarenje na mjestu uboda, svrbež. Važnost HPV-a, njegov onkogeni potencijal (onkogeni znači da je ovaj virus u stanju izazvati rak) kod muškaraca i žena. Jasno je koliko je važno prepoznati problem i liječiti bolesnika s HPV-om. Velika uloga donedavno se pridavala PAPA testu, no PAPA test nije dovoljan! Novim metodama omogućeno nam je da utvrdimo je li posrijedi HPV virus, kojem tipu pripada, te nas usmjerava na najbolji izbor liječenja. Konačno, važna je i medicinska terapija, povezanost s kirurgijom. Jedini pravi način izlječenja jest potpuno iskorijeniti HPV iz tijela. Cjepivom se pak onemogućava mogućnost recidiva.

nih HPV-om. Dobra je va ko ro uz i st le bo od iti št vo pi cje V HP ama vijest da se cjepivo može dati i dojilj 66

VITAL

iječ je o inovativnom tivni „zlatni standard“, koji čine doc. lesti u žena mlađih od 40 godina starozahvatu tumora na stid- dr.sc. Goran Vujić, dr.sc. Joško Lešin, sti. Prije su pacijentice bile uglavnom nici, koji je jedan od dr.med. Helena Lovrić i dr. med. Pa- iznad 50 godina. Uzročnik je infekcinajtežih i najopsežni- vao Planinić, maksimalno su zahvat ja HPV –om, i to virusom tipa 16, sajih ginekoloških zahva- podredili oboljelim ženama i njiho- znali smo također od prof. dr. Ćorušita, saznali smo od prof. vom daljnjem kvalitetnom životu. ća, a javlja se u obliku bradavica, koje dr.sci. Ante Ćorušića, pročelnika Zavo- „Novom se metodom odstranjuju lim- podsjećaju na cvjetaču. Najvažnije je da za ginekološku onkologiju zagrebač- fni čvorovi, bez uklanjanja preponske da se žena javi u prvoj fazi bolesti, jer ke Klinike za ženske bolesti i tumore, kože, a potom i tumor, dok zdravo tki- tumor vrlo brzo prodire do limfe, pa a odnedavno ih operiramo najnovijom, vo stidnice ostaje netaknuto“, objasnio je važno preduhitriti ga, dok ne naramodificiranom tehnikom, upola lakšom je prof. dr. Ćorušić. Time je operacija ste više od jednog milimetra u dubiza pacijentice. Patentiranu modifikaciju skraćena na svega sat i pol, a rez na nu tkiva, upozorava on. Važno je stoga zahvata na stidnici Europpreponi, kroz koji se od- da žene idu redovito na ginekološke sko društvo za ginekološstranjuje samo „napadnu- preglede, jer se tada ova vrsta tumoku onkologiju proglasilo ti“ limfni čvor s jedne stra- ra može otkriti rano, pa se čak mogu je „zlatnim standardom“ ne, dug je samo desetak izbjeći kemoterapija i zračenje te, što i dalo preporuku da ovu centimetara. Opasnost da nije nimalo nevažno – potpuno očumetodu koriste svi liječtumor, koji je napao jednu vati spolnu funkciju. Jave li se žene s nici u Europi. Nakon što stranu stidnice, prijeđe na pretkanceroznim promjenama na stidje taj poštedni zahvat zalimfni čvor u drugoj stra- nici, zahvat je tako malen, da pacijenštićen „patentom“, snimni prepone - zanemariv je. tica već istoga dana može kući. ka je dostupna svim liječKraći oporavak, koji jam- PRVI SIMPTOMI - PECKANJE I SVRBEŽ: nicima svijeta, koji je žele Poznati hrvatski liječnik, či ova nova tehnika, veo- Muče li vas peckanje i svrbež, koji ni proučiti i primijeniti u vla- prof.dr. sc. ANTE ma je važan za žene koje nakon upotrebe lijekova protiv gljiĆORUŠIĆ, patentirao stitoj praksi. imaju tumor u uznapredo- vica ili drugih infekcija, ne prolaze – je modifi kaciju valoj trećoj i četvrtoj fazi, to mogu biti prvi alarmantni simptoLEPTIR REZ JE ZASTAkako bi na vrijeme otpo- mi sumnje da se možda stvara tumor RJELA METODA: Stara operativnog zahvata tumora na stidnici! čeli sa zračenjem i kemo- stidnice. Takve se promjene mogu ottehnika operacije, leptirkriti jednostavnim – PAPA testom ili rez, uključivala je odstranjenje cijele terapijom. stidnice, preponskog tkiva i kože te UZROČNIK JE HPV… Iako je tumor Collinsovim testom. Jednostavno se limfnih čvorova u preponama, objaš- stidnice jedan od najrjeđih genitalnih područje stidnice premaže toluidinnjava prof. dr. Ćorušić, a to je za pa- tumora, svake godine prof. dr. Ćorušić skim modrilom, a nakon ispiranja cijentice značilo dug i težak oporavak sa svojim timom, operira osamdesetak promijenjene stanice pomodre i tako nakon zahvata, koji bi trajao i do četiri žena iz cijele Hrvatske, a ono što za- upozoravaju da je započeo tumorski sata. Sve to, ponukalo je ovoga vrsnog brinjava je sve veća pojavnost ove bo- proces na stidnici. liječnika da pokuša razvi1 Kroz rez od desetak centimetara na ti manje invazivnu metopreponi odstranjuje se samo limfni du operacije koja će biti čvor „napadnut“ karcinomom. barem upola lakša za paci2 Patentirana modifikacija zahvata jenticu, a s istim učinkom na stidnici – prihvaćena je kao „zlatni na liječenje bolesti. I uspio standard“ i zato jer maksimalno štedi je… Zajednički s educira1 zdravo tkivo i ženi omogućava i dalje 2 nim timom za ovaj operakvalitetan život. 67

VITAL

NEUROKIRURGIJA

Kako je operiran MOZAK PACIJENTU u budnom stanju! U zagrebačkom KBC-u „Sestre milosrdnice“, specijalno educirani tim pod vodstvom prof. dr.sc. Krešimira Rotima, u lipnju je, u prvoj integriranoj operacijskoj dvorani Olympus Endoalpha, obavio operativni zahvat na svjetskoj razini: 46-godišnjem muškarcu operiran je tumor na mozgu – u budnom stanju! Tijekom operacije pacijent je cijelo vrijeme komunicirao s psihologinjom i neurokirurgom i odgovarao im na pitanja… 68

Operacija mozga na budnom pacijentu odvijala se u svemirskom interijeru integrirane dvorane, a tijekom sata i dvadeset minuta liječnici su cijelo vrijeme komunicirali s pacijentom.

VITAL

NEUROKIRURGIJA

Ministar zdravlja, prof. dr. sc. Rajko Ostojić, u društvu prof. dr. sc. Vesne Šerić, ravnateljice KBC-a „Sestre milosrdnice“, i prof. dr. sc. Krešimira Rotima, predstojnika Klinike za neurokirurgiju, na otvorenju integrirane dvorane u Zagrebu, u bolnici „Sestre milosrdnice“.

PAMETNA SALA ZA VRHUNSKE ZAHVATE: Za opremanje prve integrirane dvorane Olympus Endoalpha, prve takve najmodernije operacijske sale u Hrvatskoj i prve u jednoj državnoj bolnici, Ministarstvo zdravstva izdvojilo je 2,3 milijuna kuna. Ovakva Endoalpha ima integrirane sve funkcije, što znači da se kompjutorski, pomoću jedne konzole, upravlja svime – od svjetla, prijenosa slike do svih medicinskih aparata. Tu je i mogućnost videokonferencije, što podrazumijeva da se svaka operacija, videolinkom, može prenositi bilo gdje u svijetu, a povezana je i s predavaonicom Klinike, kao i preko monitora sa sobama liječnika, koji na taj način mogu pratiti zahvat. Sve se operacije snimaju s tri kamere, a na taj se način mogu odlično educirati studenti i mladi neurokirurzi. Audiokomunikacija omogućava direktnu vezu onih koji prate operaciju i kirurga. Ova je „pametna sala“ primarno opremljena za endoskopske zahvate, ali će se u njoj obavljati svi mikrokirurški i najsofisticiraniji zahvati. Pacijenti imaju potpun osjećaj sigurnosti jer su svi parametri određeni i kompjutorski kontrolirani.

Tekst: Dolores Hrženjak

ad smo prije dva mjeseca na internetu uživo pratili operaciju mozga, koju je liječnički tim bolnice u Los Angelesu izveo na Bradu Carteru, oboljelom od Parkinsonove bolesti, a on za vrijeme operacije svirao gitaru – bili smo u najmanju ruku impresionirani. Mnogi su, vjerojatno, pomislili kako je takva operacija za Hrvatsku samo daleka budućnost. Ali budućnost je već stigla i u Hrvatsku. Štoviše, trenutno smo „rame uz rame“ sa svjetskim trendovima – jer je u zagrebačkom KBC-u „Sestre milosrdnice“ prvi put izvedena uspješna operacija mozga na – budnom pacijentu! SVEMIRSKI INTERIJER prve integrirane operacijske dvorane Olympus Endoalpha u Hrvatskoj , bio je prava kulisa za zahvat izveden pod vodstvom prof.dr.sc. Krešimira Rotima, predstojnika za neurokirurgiju u KBC-u „Sestre milosrdnice“ i njegova stručnog tima, koji su se za zahvat ove vrste educirali u talijanskim Udinama. Sve je započelo kad je 46-godišnji pacijent, koji se aktivno bavi borilačkim vještinama, zbog epileptičnih napadaja, došao u bolnicu na magnetnu rezonanciju mozga. Tada je otkriveno da na moždanom tkivu, u lijevoj mozgovnoj hemisferi te u neposrednoj blizini

Mozak budnog pacijenta u gro-planu: tijek operacije se audio i videosustavom projicira u bolničku predavaonicu, gdje ga mogu pratiti drugi liječnici i specijalizanti. motoričke regije za desnu ruku (pacijent je dešnjak) postoji tvorba koja mu stvara probleme. „Nužno je bilo operirati bolesnika, no operacija u općoj anesteziji, uz monitoring evociranih potencijala desne ruke i noge, nije jamčila očuvanje motorike, posebice desne ruke. Zbog toga smo se odlučili pacijenta operirati u budnom stanju“, saznali smo od prof. dr. sc. Krešimira Rotima. Sama operacija trajala je sat i dvadeset minuta, što je izuzetno kratko, jer samo priprema za ovaj zahvat traje sat i pol (priključivanje na monitor i anestezija). KAKO JE TEKLA OPERACIJA: Cijelo vrijeme operacije pacijent ne osjeća ništa, ali je itekako svjestan da mu režu lubanju i da mu interveniraju na mozgu. Pri tako sofisticiranom zahvatu uz vrsne neurokirurge, veoma je važan anesteziolog, koji je radio posebnu vrstu anestezije, klinički psiholog, koji je cijelo vrijeme operacije razgovarao s pacijentom te neurolog, koji je preko monitora pratio pacijenta. Klinički je psiholog za ovu vrstu zahvata pacijenta inten-

zivno pripremao, vježbali su uz brojne psihološke testove, a pacijenta se moralo dobro upoznati kako bi se znalo daje li dobre odgovore na pitanja postavljena za vrijeme operativnog zahvata. Nesuvisli odgovori pacijenta tijekom operacije znak bi bili liječnicima da moraju prestati operirati. I sami neurokirurzi su komunicirali s pacijentom, pitali ga osjeća li se dobro, boli li ga išta… Liječnik neurolog mu je kontinuirano testirao motoriku desne ruke i noge. Sam pacijent je prije zahvata bio veoma kooperativan, nimalo uznemiren, unatoč spoznaji da je sudionik „pionirske“ operacije u nas, da će cijelo vrijeme biti budan i svjestan svega oko sebe. „Tvorba na mozgu uklonjena je uspješno, a pacijent se nakon operacije, kao i poslije, osjeća odlično“, kazao nam je prof. dr.sc. Rotim. „Najvažnije je da su se sve motoričke funkcije sačuvale i da će se, zahvaljujući ovakvoj sofisticiranoj neurokirurškoj operaciji, pacijent moći ubrzo vratiti kvalitetnom životu i nastaviti svoju sportsku karijeru.“ 71

VITAL

OFTALMOLOGIJA

www.svetivid.com

11000 Beograd, Dobra~ina 27, tel/fax 011/328-37-37

SVETI VID

specijalna bolnica

www.svetivid.com

11000 Beograd, Dobra~ina 27, tel/fax 011/328-37-37

SVETI VID

specijalna bolnica

Laserska korekcija dioptrije kod djece već u predškolskoj dobi!

specijalna bolnica

SVETI VID

11000 Beograd, Dobra~ina 27, tel/fax 011/328-37-37 www.svetivid.com

specijalna bolnica

SVETI VID

11000 Beograd, Dobra~ina 27, tel/fax 011/328-37-37 www.svetivid.com

prvi Centar Za reFraKtivnU KirUrgijU – specijalna bolnica „SVETI VID“ www.svetivid.rs Dobračina 27, 11 000 BEOGRAD, tel. 00 381 11 328 37 37 hospital@svetivid.com, www.svetivid.com 72

SPECIJALNA BOLNICA „SVETI VID“ iz Beograda renomirana je i najsuvremenija oftalmološka ustanova, ne samo u regiji ovog dijela Europe već i u svjetskim razmjerima. Jedna je od svega dvadesetak centara u svijetu - lidera u dječjoj oftalmologiji…

Briga za zdrav pogled i kvalitetan vid kod djece mora započeti s njihovim rođenjem, a ne polaskom u školu, tvrdi prof. dr. Rudolf Autrata, šef Odjela dječje oftalmologije u Specijalnoj bolnici „Sveti Vid“ iz Beograda, oftalmolog svjetskog glasa, koji je vođen primjerima iz svoje višegodišnje liječničke prakse, glavni zagovornik što ranijeg liječenja vidnih funkcija kod djece. Jer, tvrdi ovaj visokospecijalizirani pedijatrijski refraktivni kirurg, ukoliko roditelji tijekom ranog djetinjstva svog mališana ne zatraže stručnu pomoć, kad se gotovo 80 posto problema s očima može uspješno riješiti, posljedica može biti – trajno oštećenje vida djeteta! 73

VITAL

Moderna aparatura jedan je od načina s kojim se bolnica „SVETI VID“ svrstala „rame uz rame“ sa svjetskim oftalmološkim centrima.

OFTALMOLOGIJA

RAZVOJ VIDA NAJINTEZIVNIJI DO PETE GODINE:

Vid se intenzivno razvija od trećeg mjeseca do pete godine, nakon čega se razvija umjerenijim tempom, do osme godine. Riječ je o „plastičnom periodu razvoja binokularnog vida“, kad bi dijete trebalo imati stopostotnu vidnu funkciju i kad se najviše može utjecati na kvalitetu vida. Ako tijekom toga „sazrijevanja vida“ postoji neka prepreka – kao zamućenje rožnice ili u leći (katarakta), prodiranje svjetlosti u oko će biti kompromitirano, a slika koju dijete ima s takvog „prijemnika“, u ključnom vremenu intenzivnog razvoja vida – bit će mutna. Isto je i s postojanjem refraktivne mane , kao što su kratkovidnost, značajna dalekovidnost i astigmatizam, odnosno nekorigirane dioptrije. Najbolji rezultati postižu se brzim reagiranjem roditelja i dječjeg oftalmologa. Jer, borba za zdrav pogled i kvalitetan vid djeteta počinje s njegovim dolaskom na svijet, a ne polaskom u školi. Anomalije kao zamućenja na rožnici, pojavu „bijele zjenice“, skretanje oka, približavanje igračaka, „žmirkanje“ i slične alarmantne znakove najprije primijete roditelji i oni su najpozvaniji da reagiraju. Većina se očnih problema uspješno liječi u ranom djetinjstvu, tad se najviše može utjecati i pomoći djetetu, upozorava prof.dr. Rudolf Autrata, visokospecijalizirani dječji oftalmolog u Specijalnoj bolnici „Sveti Vid“ u Beogradu, bez obzira da li je u pitanju postojanje katarakta, dioptrije, glaukoma… Suvremeni dječji oftalmolozi zakašnjelim smatraju tradicionalni prvi oftalmološki pregledi sa sedam-osam godina starosti djeteta, jer se u toj dobi propušta trenutak pravodobne dijagnoze i liječenja, a djetetu ostaje trajna slabovidnost, objašnjava prof. dr. Autrata. U Specijalnoj bolnici „SVETI VID“ priklonili su se svjetskom trendu vrhunskih oftalmoloških centara, a s vrhunskom kirurgijom oka nametnuli su se kao autoritet, koji je u oftalmologiji širom svijeta dao svoj doprinos u liječenju očnih bolesti, kod odraslih, a posebice u nježnoj dječjoj dobi, kod mališana.

EXCIMER LASER – NOVO DOBA U OFTAMOLOGIJI:

Refraktivna dječja kirurgija, pogotovo laserske korekcije dioptrije, u svijetu se primjenjuje više od petnaest godina. U predškolskom uzrastu, intervencije se rade u slučajevima kad se konvencionalnom korekcijom naočalama ili kontaktnim lećama ne postiže zadovoljavajuća oštrina vida. Primarni cilj laserske korekcije dioptrije kod djece nije „skidanje“ naočala ili leća, već liječenje – slabovidnosti. U tome je glavna razlika u usporedbi sa ciljem laserskih procedura kod odraslih, nakon osamnaeste godine, kada je funkcionalni razvoj vida uvelike završen. Čekanje na lasersku korekciju do osamnaeste godine ima smisla ako je vidna oštrina očuvana, a laserom se otklanja „ovisnost“ od naočala ili kontaktnih leća. Ali, ako je razvoj vida u ranoj mladosti ometen zbog nemogućnosti nošenja naočala ili leća - čekanje na lasersku proceduru do osamnaeste godine je besmisleno, jer tada više neće biti šanse za ispravljanjem vidne funkcije. Ako je, dakle, kod djeteta prijetnja nastanka slabovidnosti visokorizična, nekorigirana dioptrija ili velika razlika

PRVA NAGRADA U SVIJETU za „SVETI VID“… i vraćeni vid nakon 30 godina mraka!

ULTRAZVUK

protiv katarakta!

Kad je 1997. godine Specijalna bolnica „SVETI VID“ započinjala s radom, liječnici su pacijente uvjeravali da katarakta treba – sazrijevanje, isključivo zato što nisu ovladali metodom ultrazvučne operacije. Na taj su način pacijentima uskratili mogućnost rješavanja problema s vidom na – bezbolan, brz i siguran način. No, ne i u bolnici „SVETI VID“ – jer tu već nekoliko godina razvijaju ultrazvučnu metodu za rješavanje katarakte, a vrhunski su stručnjaci ove bolnice uspješno prebrodili tridesetogodišnji jaz između zastarjelih metoda i suvremene oftalmologije i uspostavili – novo doba u oftalmologiji na ovim prostorima.

Prof. dr. Rudolf Autrata , šef Odjela dječje oftalmologije u Specijalnoj bolnici „SVETI VID“, zalaže se za što raniju očnu dijagnostiku i liječenje vidnih funkcija kod djece visokosofisticiranim Excimer laserom.

u dioptriji na oba oka, gdje se ne može postići oštra slika nošenjem naočala ili kontaktnih leća ili pak dijete ne surađuje po pitanju nošenja pomagala ili je riječ o djeci sa smetnjama u razvoju, pa je otežana komunikacija – tada je pravodobna laserska korekcija prava i jedina mogućnost rješavanja toga problema. To je najvažnija medicinska indikacija za lasersku korekciju dioptrije u dječjem uzrastu, koja nesumnjivo trajno rješava ili ublažava problem, a djeci i njihovim roditeljima život čini boljim. Roditelji ne moraju imati strah od laserske intervencije na očima njihova djeteta, kazuje prof.dr. Autrata, jer u Specijalnoj bolnici „SVETI VID“ koristimo se najsofisticiranijom opremom - Excimer laserom, u kirurškom okruženju, a vrhunski tim ove bolnice, uključujući i anesteziologa, educiran je i jamči maksimalnu sigurnost i konstantno praćenje kvalitete rožnice djeteta tijekom laserskog zahvata. DOBAR VID ZA KVALITETAN ŽIVOT MALIŠANA!

Laserska korekcija dioptrije mališane oslobađa vizualne i socijalne izolacije i daje im novu kvalitetu života. A u slučajevima strabizma , razrokosti uzrokovane najčešće nekorigiranom visokom dioptrijom, laserska korekcija istodobno rješava probleme dioptrije i strabizma. Excimer laser primjenjuje se i u terapeutske svrhe kod po-

Prof.dr. Autrata dobitnik je brojnih prestižnih nagrada u Rimu, Parizu i Barceloni za svoj rad u dječjoj kirurgiji oka, a u bolnici „SVETI VID“ uspješno predvodi programe za suzbijanje slabovidnosti kod djece.

Na Svjetskom kongresu oftalmologa, održanom u Mumbaiu 2008. godine, Specijalnoj bolnica „SVETI VID“ pripala je prva nagrada za kirurgiju prednjeg segmenta oka ( EYE ADVANCE). Nagradu su ponijeli prof. dr. Pavel Rozsival, jedan od najvećih europskih kirurga i stalni član tima bolnice „SVETI VID“, i cijenjena liječnica dr. Marina Dragović, za inovativnu operaciju katarakta kroz umjetnu rožnicu.Iste godine uspješni tim ove bolnice izveo je revolucionarni zahvat, koji je pacijentu Amiru Mujezinu, nu nakon tridesetogodišnjeg mraka – vratio vid na oba oka. A upravo vraćeni vid njihovom pacijentu, kazuju ovi stručnjaci, njima je prava nagrada i poticaj za daljnji rad i usavršavanje.

VRhUNSKA TEhNOLOGIJA i

najbolji stručnjaci! vršinskih oštećenja i neregularnosti rožnice, površinskih zamućenja, ožiljaka, distrofija… Velik je to korak u dječjim životima jer većina djece tretirane na vrijeme, u svojem predškolskom dobu, upisuje kasnije redovne škole, a ne škole za djecu oštećenog vida. Prije je to bila redovita pojava nakon operacije katarakta ili postojanja nekih dioptrijskih problema, koji su ostajali neriješeni zbog zakašnjele reakcije, čime su se djeca bez opravdanog razloga uvodila u trajnu slabovidnost. Zahvaljujući stručnjacima Specijalne bolnice „SVETI VID“ – nema više opravdanja, a ni potrebe, za izbjegavanjem ranih pregleda očiju kod djece.

Mudrim i vizionarskim stavom, generalni direktor Specijalne bolnice „SVETI VID“, gospodin Svetozar Dragović, iako nije liječnik po struci, najnovijim tehnologijama, kirurškim metodama i vrsnim stručnjacima, koje je doveo iz svijeta, ovu je očnu ustanovu svrstao „rame uz rame“ s najpoznatijim svjetskim očnim centrima. Praktično, tu u susjedstvu, pacijente čeka najbolja moguća usluga: dijagnostika i liječenje očnih bolesti, operacije katarakta ultrazvukom, rekonstruktivna kirurgija oka, dječja oftalmologija, skidanja dioptrije najsuvremenijim Excimer laserom, rješavanje problema glaukoma…

JEDNA I JEDINSTVENA bolnica „SVETI VID“ – je u Beogradu! Specijalna bolnica „SVETI VID“ iz Beograda, na adresi Dobračina 27 – jedina je oftalmološka bolnica, koja pod ovim imenom radi i liječi svoje pacijente kao najsuvremeniji centar u ovom dijelu Europe. PRVI CENTAR ZA REFRAKTIVNU KIRURGIJU – specijalna bolnica „SVETI VID“ Dobračina 27, 11 000 BEOGRAD, tel. 00 381 11 328 37 37 www.svetivid.rs, www.svetivid.com, hospital@svetivid.com

VITAL

ESTETSKA KIRURGIJA

Što o estetskoj kirurgiji, složenoj medicinskoj djelatnosti i jednoj od najintrigantnijih i najkontroverznijih kirurških struka modernog doba, koja se, oslobađanjem osobnih sloboda svakog pojedinca i otvaranjem mogućnosti njegova sudjelovanja u kreiranju vlastitog izgleda i ostvarenju boljih životnih pozicija, profilirala u pravi društveni i kulturni fenomen, kaže čovjek struke - dr. med. Vladimir Borić, poznati i uspješni zagrebački estetski kirurg, cijenjeni specijalist maksilofacijalne kirurgije, neosporni stručnjak s više od 25 godina iskustva… ŠTO JE ESTETSKA KIRURGIJA – pi-

tanje zvuči jednostavno, ali uvijek i lagano intrigantno. A odgovor, međutim, nikad nije jednostavan, jednoznačan ili jasan; uvijek je u rasponu od zagovora do prigovora. Ovisno kako tko i iz kojeg kuta gleda. Pitate li novinara, fokus će odmah biti usmjeren prema osobama iz javnog života, senzaciji; obični ljudi će odmah govoriti o pomlađivanju ili poljepšavanju, liječnici o medicinskim aspektima djelatnosti, religija o nedodirljivosti prirodnih datosti, feministkinje o maltretiranju žena i njihovom pokoravanju zahtjevima mušMr.sc. dr. Vladimir Borić koga svijeta. Najjednostavniji i najprecisa stručnim timom zniji odgovor ipak će dati oni koji su se podvrgli nekom od tretmana estetske kirurgije, smatra dr. med. Vladimir Borić, ne samo svojim izgledom već i zadovoljstvom ostvarenim rezultatom. A stvarno mogu biti zadovoljni, jer oni su individualci koji su aktivno preuzeli sudjelovanje u kreiranju vlastitih životnih uvjeta, a jedna od temeljnih vrijednosti toga prepoznavanja otvorenog prostora osobnih sloboda je – poboljšanje kvali„Rame uz rame“ sa svjetskim trendovima dr.med. Vlatete života, kad ljudi odlučuju o vlastitim izborima bez predimir Borić u svojoj Specijalističkoj ordinaciji radi i s jedrasuda, dogmi ili stega nekog kolektivnog svjetonazora. U dinstvenim uređajem za neinvazivno oblikovanje tijela domeni medicine, a posebice estetske kirurgije, to znači da Med2Contour, koji je postao i „zlatni standard“ preodruštvena i medicinska etika više ne ograničavaju upotrebu blikovanja, a riječ je o jedinom uređaju odobrenom od kirurške vještine, ali i medicine općenito, samo na liječenje FDA ( Američke agencije za hranu i lijekove). Ultrazvučna terapija, vakum masaža i limfna drenaža – tri meorganskih bolesti. Pojam zdravlja moramo sagledavati u šitode spojene su u ovom fantastičnom uređaju, a njime rem kontekstu, kaže on, ne samo kao odsustvo fizičke bolesti se postižu revolucionarni rezultati, s trajnim učinkom, u već i kao ukupno duševno i društveno blagostanje. borbi s ružnim masnim naslagama i tvrdokornim celuKULTURA LIJEPOG IZGLEDA: Taština ili nužnost? Moj nos je litom. Uređaj Med2Contour je dokazano najbolja i prva predug, jednostavno mi se ne sviđa...! Uške su mi klempave, prava alternativa operativnoj, kirurškoj liposukciji. svi mi se u školi smiju...! Lice mi je tako puno bora, pa gdje (Info i narudžbe na tel. 01/ 46 62 639 ili na e-mail: je nestala moja mladost? Grudi mi vise, a bile su tako lijemedkontura@gmail.com) pe i izazovne...! Ma, pogledajte me, izgledam grozno, salo na sve strane, sram me skinuti se pred mojim partnerom...! Sviđamo li se sami sebi? Kako na nas gleda okolina? Jesam li dovoljno lijepa? Mogu li biti još privlačniji? Vječita pitanja rađaju i vječitu dilema o kvalifikaciji motiva za promjenom izgleda, a u fokusu je i moralna ocjena estetske kirurgije kao struke i opet dilema - je li riječ o taštini ili nužnosti. „Kultura lijepog izgleda ili uljepšavanje sastavni je dio normalnih osobnih ambicija kroz cijelu povijest i u svim društvima“, kazuje dr. Borić. „A sve započinje samoMed2Contour promatranjem, banalnim pogledom u zrcalo – tu sagledava-

SVJETSKI TREND – Med2Contour:

m o t elj po

Ta vječita žudnja za

Tekst: Dolores Hrženjak

VITAL

ESTETSKA KIRURGIJA

ESTETSKA STOMATOLOGIJA

mo sami sebe, proučavamo vlastito tijelo i duh, promatraPOMLAĐIVANJE I PREOBLIKOVANJE mo svoj izgled, procesuiramo viđeno... Neki su zadovoljni, drugi su frustrirani... Prvi ostaju mirni, drugi imaju poriv BITAN JE OSJEĆAJ ZA MJERU: Iako se u Speciza promjenom...Apsolutne krajnosti – potpuno zadojalističkoj ordinaciji dr. Vladimira Borića rade voljstvo sobom ili potpuna frustracija, gotovo da i sve vrste estetskih i rekonstruktivnih zahvata ne postoje“, tvrdi dr. Borić. na licu i tijelu, najčešće se kao klasičan priPredodžba o sebi ili „body image“ rezultat je samjer operacije preoblikovanja izvodi korekcija mopromatranja i temelj motivacije ljudi za pronosa, a kad je o pomlađivanju riječ, tu predmjenom izgleda. Ta je slika prisutna kod svih njači face lifting – zatezanje kože lica. Iako ljudi, ali neki tu, inače normalnu ambiciju i žeove operacije nisu zahtjevne za pacijenta u lju za promjenom, raliziraju vlastitim snagama, PRIJE smislu oporavka, niti su tehnički komplicirane kroz dotjerivanje, kontrolu ponašanja, dok drugi poza kirurga, delikatne su i traže veliko kirurško FACE iskustvo i „osjećaj za mjeru“. Mladolik se moć traže kod estetskog kirurga, a on potom proLIFTING izgled postiže i korekcijom kapaka (blefarocjenjuje svu realnost traženog zahvata i nikad, ali plastika). Pacijenti su nerijetko i djeca – već baš nikad, ne pristaje na podgrijavanje iluzije kosa šest godina starosti mogu im se, u dojom netko želi postati „druga osoba“ ili želi preuzeti govoru s roditeljima, korigirati klempave konture lica i tijela neke druge osobe. Taj „pigmauške, kako bi se lakše socijalizirali u školionski“ sindrom treba prepoznati i svesti ga u realli, među vršnjacima. ne okvire – naime, objasniti Uz napredak estetske kirurgije, koja je da estetski kirurg ne može i postala sigurnija i maksimalno je skratine smije odstupati od anatomla vrijeme oporavka pacijenta i povratka POSLIJE svakodnevnom životu, ski i funkcijski zadanih formi, razvio se cijeli spekveć ih estetskim zahvatom, ustvari, tar neinvazivnih estetskosamo dovodi u bolji sklad, objašnjamedicinskih tretmana poput va on. Motive utemeljene na „body botoksa, injekcijskih korekciimageu“ medicina gleda s pozitivja, kozmetsko-medicinskih ne strane, za razliku od onih drugih, aparata... Važno je znati da koji zadovoljavaju taštinu, razne stespomenuti neinvazivni zareotipe i tuđe želje. hvati nisu zamjena za estetDr.med. VLADIMIR BORIĆ, cijenjeni zagrebački estetski kirurg više od 25 godina uspješno radi u struci

PRIVLAČNOST ZRAČI SAMOPOUZDANJEM: Nerijetko osobe koje žele

estetsku operaciju gaje nadu da će novim, mlađim ili ljepšim izgledom zadovoljiti svoja i tuđa očekivanja i postići neke ciljeve poput napredovanja na poslu, povrata izgubljene voljene osobe ili izgubljenog posla, saznali smo od dr. Borića. Ove snažne ambicije, naravno, nisu ostvarive isključivo pomoću promjene izgleda. Ipak, povrat samopouzdanja, bez obzira kako ostvaren, može biti podloga novom početku ili čak ostvarenju navedenih ambicija, ne samo kao rezultat objektivne fizičke promjene nego kao posljedica pozitivne promjene u ponašanju i pristupu životu. Njima su podrška i stavovi psihologa, koji smatraju da privlačni ljudi, za razliku od onih koje društveni stereotipi smatraju manje atraktivnim, imaju češće i više izražen pozitivan odnos prema sebi, naglašeno samopouzdanje i veću sigurnost u nastupu i kontaktu s okolinom. „Svaki estetski kirurg, koji drži do svoje struke i prakse, shvaća da je od objektivnog izgleda i fizičke transformacije važniji subjektivni motiv koji osobu navodi da traži pomoć estetskog kirurga. Pitanje prepoznavanja motiva, svakako je najvažniji u preoperativnoj komunikaciji s pacijentom i dio je filozofije uspješnog bavljenja ovom strukom“, tvrdi dr. Vladimir Borić. „Dio je to filozofije i moje Specijalističke ordinacije za estetsku i maksilofacijalnu kirurgiju, koja na tim postulatima, ali i na stalnom usavršavanju i praćenju svjetskih trendova, uspješno radi više od 20 godina.“

ske operacije, već su indicirani kao terapija za drugačiji tip problema. Savjet pacijentima je – konzultacije i definiranje problema s estetskim kirurgom i dermatologom i njima prepustite odluku o primjerenoj terapiji – kirurškoj ili neinvazivnoj.

PRIJE

KOREKCIJA PODOČNJAKA

Estetika je postala glavni kriterij koji je potrebno zadovoljiti pri izradi protetskih radova. Na sreću, razvoj materijala i znanja prati taj porast iščekivanja, kako pacijanata, tako i stomatologa. Istodobno, vrlo je važno ne zapostaviti i druge kriterije, funkciju i trajanje, bez kojih estetika ne znači ništa. Najvažniji faktor koji uvjetuje konačni rezultat jest uigran i stručan tim stomatologa i dentalnih tehničara, koji svojim znanjem, iskustvom i opremom mogu ispuniti sve pacijentove želje, bez žrtvovanja bilo kojeg od spomenutih kriterija uspjeha...

m o k i m a ker Zagrizite

Tekst: Mato Paljetak, dr. med. dent.

ima nešto što se s metal keramikom nikako ne može postići – prirodnu transparenciju, transluU prošlosti, ali i danas, najčešće korišteni macenciju i fluorescenciju. Te osobine materijala terijal za izradu protetskih nadomjestaka (kruomogućuju izradu protetskih radova koji se ne nica, mostova, itd…) bio je kombinacija metamogu razlikovati od prirodnoga zuba. Otvorene la kao osnovne konstrukcije, na koju se zatim su tako brojne mogućnosti koje prije nisu bile pekla keramika. Iako pruža odlične dugoročizvedive: primjerice, izrada tankih keramičkih ne rezultate i vraća izgubljenu funkciju, tu vrljuskica, keramičkih krunica prirodnog izgleda stu rada ne možemo u potpunosti nazvati estetbez metala, mostova bez metalne konstrukcije, skom. Nedostaci te vrste rada jesu tamnjenje keramičkih plombi itd… zubnog mesa, crni rubovi uz zubno meso, ali Dr. MATO PALJETAK diplomirao je stomatologi česte upale zubnog mesa oko nadomjestaka - iju u Zagrebu. U Futura LJUSKICE – MITOVI I PREDRASUDE: Ljuskice sve je to posljedica korištenja metala, koji nije Dent Estetic specijalisu tanke keramičke pločice koje se lijepe na biološki prihvatljiv i ne može zadovoljiti traže- zira rad s potpunom vanjsku površinu zuba kako bi im se promijekeramikom i estetsku ne estetske kriterije. nio oblik, boja ili položaj. Najčešće je potrebno, Razvojem keramičkih materijala, danas posto- stomatologiju ovisno o slučaju, vrlo malo brusiti zube, oko 0.5 je brojni sustavi kojima se, u rukama stručnog mm vanjske površine cakline kako bi se dobio dentalnog tehničara, mogu dobiti nadomjestci koji u potpu- prostor za keramiku, koja se zatim doslovno lijepi uza zub. nosti oponašaju prirodan izgled i osobine zuba. Takva kera- Amerikanizacijom društva, a osobito holivudskim filmomika, predvođena sustavom E.max tvrtke Ivoclar Vivadent, vima, sve češće možemo čuti pojam „holivudski osmijeh“. POTPUNA KERAMIKA, vs. METAL KERAMIKA:

POSLIJE

PRIJE

KOREKCIJA NOSA

POSLIJE

VITAL

Specijalistička ordinacija za estetsku i maksilofacijalnu kirurgiju dr. Vladimir Borić, ZAGREB, Petrova 15b Tel. 01/ 463 3344, 463 3790 Fax: 01/ 457 22 81 e-mail: boric.kirurgija@zg.tcom.hr www.estetskakirurgija.com

VITAL

ESTETSKA STOMATOLOGIJA

On se odnosi na široki, bijeli osmijeh, ravnih i blještavih zubi kakve možemo vidjeti u glumaca, a povezuje se keramičkim ljuskicama. Vođeni time, sve više stomatologa i pacijenata počelo je tražiti i postavljati ljuskice, što je često dovelo do neželjenih rezultata, ispadanja i pucanja ljuskica. Problem leži u tome što se često ne poštuje uska indikacija u kojoj se ljuskice smiju izrađivati – zubi trebaju biti zdravi, bez velikih ispuna i karijesa, s dovoljno zdrave i debele cakline. Ljuskice će biti uspješne, a pod time mislimo da neće otpasti, puknuti ili promijeniti boju, samo ako se pravilno zalijepe gotovo u potpunosti na caklinu. Ako se to ne može postići, tada će uspjeh značiti ako se brušenje proširi za krunicu. Zbog tog problema, često se čuju komentari: „Moj prijatelj/ica ima ljuskice i s njima ne smije zagristi jabuku!“ ili „Moj prijatelj/ica ima ljuskice i svakih par mjeseci mora odlaziti svom stomatologu na ponovno lijepljenje!“ Sve to proizlazi iz nepoštivanja indikacije ili nedostatka edukacije te dovodi do predrasuda o kvaliteti i uspjehu ljuskica. Jednom, ako se pravilno izrade ili zalijepe, ljuskice ne smiju i neće otpasti i mogu se dobiti zavidni rezultati. CIRKON – ZAMJENA ZA METAL: Cirkon se već godinama koristi u medicini i svemirskoj tehnologiji, a u stomatologiju sve više ulazi u upotrebu zahvaljujući napretku u računalnoj tehnologiji, točnije CAD/CAM uređajima. Posrijedi je materijal bijele boje i izuzetne tvrdoće, a koristi se za izradu mostova u stražnjem području usta te mostova raspona većeg od tri zuba, gdje potpuna keramika ne može podnijeti snagu žvačnog tlaka. Prednost u odnosu na mostove s metalnom bazom je u samoj boji materijala; izbjegnuti su crni rubovi i obojenje zubnog mesa, ali i u biološkoj podnošljivosti, jer je cirkon izrazito biokompatibilan materijal. Naravno da mora postojati i nedostatak, a to je cijena - jer je sam materijal, aparatura i izrada izrazito skupa. Kako bi se dobili odlični rezultati, i kod cirkon keramike treba poštivati njegove indikacije. On se može koristiti za izradu pojedinačnih krunica, ali se neusporedivo bolji rezultat dobiva 80

blagu preosjetljivosti zuba na hladno i toplo, ali se tijekom nekoliko dana stanje normalizira. Izbijeliti se mogu i zubi kojima je izvađen živac, što često dovodi do tamnjenja zuba. Sredstvo za izbjeljivanje se postavlja unutar zuba, nosi se određen broj dana, a rezultati su najčešće odlični. Jedini problem kod izbjeljivanja je taj što su rezultati i njihovo trajanje individualni, što znači da se ne može predvidjeti koliko će se zubi izbijeliti i koliko dugo će boja ostati stabilna. Sve ovisi o pacijentovim navikama, konzumiranju obojene hrane i pića te pušenju. Ukratko: ako se provodi pravilno, izbjeljivanje nije štetno za zube i njime se mogu postići dobri rezultati.

KERAMIKA

Keramička ljuskica i krunica

KOMPOZITNI ISPUNI: PRAVI ZUB ILI PLOMBA? Koliko često možemo kod

Kako bi se dobili odlični rezultati, kod izrade ljuskica treba poštivati indikacije za njihovu izradu korištenjem prethodno opisane potpune keramike. Uzrok tome je vrlo mala prozirnost cirkona. Zbog toga se ne može dobiti prirodna prozirnost zuba, ali rezultat je bolji od korištenja metala. Zato je najbolje koristiti ga za izradu mostova koji se ne mogu izraditi potpunom keramikom. JE LI IZBJELJIVANJE ZUBI ŠTETNO ILI NE: Izbjeljivanje zubi je Postupak

u kojem se na površinu ili u unutrašnjost zuba postavlja materijal, najčešće vodikov peroksid, kojim se iz zuba izvlače nečistoće i pigmenti, čime se posvjetljuje njegova boja – zapravo je postupak izbjeljivanja zuba. Pacijenti često pitaju: „Je li izbjeljivanje štetno?“

Izbjeljivati bi se trebali zdravi zubi, bez velikih, starih ispuna i karijesa te s dovoljno zdrave cakline. Sam materijal za izbjeljivanje vrlo je agresivan i ne smije se postaviti na meka tkiva, zubno meso, sluznicu usta, ali niti na dentin – tkivo koje se nalazi ispod zubne cakline. Možemo ga smatrati „živim“ tkivom i ako na njega nanesemo sredstvo za izbjeljivanje, može doći do jake preosjetljivosti i bolova u zubima. Zbog povlačenja zubnog mesa, dentin ostaje ogoljen na spoju zuba uz meso, te zbog toga izbjeljivanje treba provoditi isključivo pod nadzorom stomatologa i izbjegavati korištenje raznih materijala na svoju ruku. Poslije izbjeljivanja, očekuje se da pacijent osjeća

nečijeg osmijeha vidjeti crne amalgamske plombe? Nažalost, još uvijek vrlo često. Ako su dobro napravljene, amalgamske plombe pružaju dobar dugoročni rezultat, ali više ne zadovoljavaju estetske potrebe modernog pacijenta. Razvojem kompozitnih materijala i adhezijskih sustava, danas se mogu napraviti kompozitni ispuni koji po trajanju mogu konkurirati i najboljim amalgamima, a istodobno apsolutno zadovoljiti i estetiku. U pravim rukama, rezultat može biti ispun koji se ne može, ni po funkciji ni po izgledu, razlikovati od pravog zuba, ali sve je to nebitno ako se ne poštuje postupak izrade ispuna i ne koriste najkvalitetniji materijali. Alternativa kompozitnom ispunu jest keramički inlay. To je ispun koji u laboratoriju izrađuje zubni tehničar ili, danas sve češće, CAD/ CAM tehnologija. Prednosti inlaya su savršen dosjed na zub, svojstva keramičkog materijala u odnosu na kompozit te izgled. Nedostatak je, naravno, cijena.

Osmijeh makeover

PRIJE

Keramička ljuskica i krunica

POTPUNA KERAMIKA

PRIJE

POSLIJE

Potpune keramičke krunice i ljuskice Cirkonska konstrukcija

Verteri tisquonimmo mium ium U današnje vrijeme, kada se sve više oslanjamo na vid i prvi dojam, izgled i ljepota postaju sve važniji. To se osobito odnosi na ljepotu osmijeha jer je to jedna od prvih stvari koje primjećujemo na drugima i koje nam stvara prvi i najvažniji dojam o osobi. Zato više nije važno samo vratiti funkciju oštećenog ili izgubljenog zuba, nego je potrebno oponašati prirodni izgled zuba i osmijeha, a nekad je čak i pokušati nadmašiti. Razvoj stomatoloških materijala, a osobito dentalne keramike, omogućuje nam ispunjavanje želja pacijenata koji sve više žele uljepšati izgled svog osmijeha ili mu vratiti sjaj…

IZBJELJIVANJE

POSLIJE

Futura Dent Esteticad.o.o. Zagreb, Kralja Zvonimira 108 tel.: 01/2342-947 e-mail: info@fde.hr www.futuradentestetica.com www.fde.hr

PRIJE

POSLIJE

VITAL

ORALNA HIGIJENA

Puna usta

OSMIJEhA

Najbolje vrijeme za djelovanje u ortodontskom smislu jest u doba rasta

Tekst: Tihe Zaninović

rtodoncija je grana stomatologije koja se bavi ispravljanjem brojnih nepravilnosti zuba i kosti čeljusti (što je gotovo uvijek nasljedno), koji, osim što uništavaju naš osmijeh, negativno utječu na ravnotežu lica i isključuju mogućnost pravilnoga žvakanja, silno važnoga za dobru probavu. Jedna od najvažnijih uloga moderne ortodoncije jest - savršeno kombinirati funkcionalnost i estetiku. Osim toga, ortodont vam može pomoći da se oporavi vaša sposobnost grickanja, kako bi se mogla provesti primarna funkcija hranjenja bez problema. Danas ortodoncija, tako, ima za cilj postizanje dobre estetike zuba…Jedna od glavnih značajki lica koji bi se mogao opisati kao «ugodno» jest - imati lijep osmijeh: osmijeh se smatra, danas mnogo više nego u prošlosti, velikim poslovnim adutom, sinonimom za zdravu i samouvjerenu osobu. Imati lijep osmijeh, ustvari znači imati zdrava usta, sa svim zubima «na pravom mjestu.» Međutim, nije uvijek tomu tako, jer u mnogim slučajevima ispred silno željenoga lijepog osmijeha nalaze se neprivlačni, krivi zubi… igra

U današnjem društvu slika ustvari U KOJOJ DOBI NAPRAsve važniju ulogu od primarne VITI ORTODONTSKI važnosti, stoga neprivlačan izgled TRETMAN: Bez ikakve dvojbe, najbolje može dovesti pojedince u neugodnu za djelovasituaciju, potkopavajući i njihovu psiho- vrijeme nje, sa stomatološemocionalnu sigurnost te smanjiti dojam kog stajališta, očito je u fazi rasta, društvenoga statusa. Zadaća zubara jer su zubi još uvinije stoga samo napraviti uslugu jek vođeni postupno prema ispravnom počisto “tehnički”, već i poboljšati ravnanju. Ortodonskim pacijentovo samopouzdanje aparatima različitih vrsta, a uistinu ima mnogo dopoboljšanjem vanjski stupnih - za mnoge slučajeve izgleda…

- u verzijama bez metala i nevidljivih, omogućuje se manji negativan utjecaj s estetskog gledišta tijekom liječenja. PRAVILNA ORALNA hIGIJENA: rezultat pravilne oralne higijene jesu zdrava i mirisna usta. Zubi su čisti i bez ostataka hrane između. Desni su ružičaste, bez sitnih ozljeda, ne krvare prilikom četkanja zubi i normalno se može koristiti zubni konac. Loš dah nije konstantan problem. Ako desni krvare jer ste ih povrijedili dok perete zube ili koncem, ako patite od zadaha iz usta, jako bi bilo uputno da posjetite svoga zubara. Svaki od ovih simptoma ustvari ukazuje na problem. Vaš vam stomatolog može pokazati tehnike za postizanje odgovarajuće oralne higijene te vam pomoći identificirati područja u ustima kojima je potrebno posvetiti posebnu pozornost tijekom pranja zubi i čišćenje zubnim koncem. Najbolje što moImati lijep žete učiniti za osmijeh svoje zube i desni jest održavanje znači imati oralne higijene. Sa zdrava usta zdravim zubima ne samo da ćete se osjećati i izgledati bolje, već ćete moći bolje jesti i govoriti ispravno. Dobro oralno zdravlje važno je općenito za cijeli organizam. Svakodnevna preventivna higijena, što uključuje i korištenje četkice za zube te čišćenje zubnim koncem, pomaže u kontroli problema prije nego što se stanje pogorša. Mnogo je jeftinije i manje bolno brinuti se o zubima svaki dan nego ih zanemariti i učiniti ih lošima. Prije posjeta stomatologu dovoljno je svaki dan učiniti nekoliko jednostavnih koraka, a svatko ih od nas može učiniti kako bi se smanjio rizik od karijesa, bolesti desni i drugih oralnih problema. Stoga: perite zube dvaput na dan i konac koristite svaki dan; jedite uravnoteženo, izbjegavajte „prigristi“ između obroka; koristite se proizvodima koji sadrže fluor, 83

VITAL

ORALNA HIGIJENA

Ajurvedske

biljne formule za zdravlje usta Ajurveda, znanost o dugom životu, podrijetlom je iz velike vedske kulture Indije, smatra se najstarijom i najobuhvatnijom zdravstvenom skrbi na svijetu. Temelji se na bezvremenom znanju o unutarnjoj ravnoteži, koja je osnova dugotrajna zdravlja, zadovoljstva i prirodne ljepote. Primjenjuje se tisućama godina i sada uživa obnovljenu popularnost… Korištenje četkice za zube često se spominje u održavanju higijene zuba

iWhite instant

sigurno i brzo do bijelih zubi u samo 20 minuta!

iWhite instant

udlage za izbjeljivanje zubi koji djeluju instant do 8 nijansi bjelji zubi u samo 20 minuta. Jednostavni su za uporabu i 100% sigurni za zube, bez peroksida i klinički dokazani. S jedinstvenom tehnologijom aktivno uklanjaju mrlje, zubne naslage i mineraliziraju zube. Možete ih koristiti 5 dana za redom za još bolje rezultate. 84

Također, uz dobro četkanje važno je i korištenje zubnog konca uključujući i pastu za zube, do ispiranja s usta s fluorom, ako je to preporučio vaš zubar. Obvezno provjeravajte da li djeca ispod 12 godina piju vodu s fluorom ili uzimaju fluoridne dodatke – ako živite u području s nedostatkom fluora. Važno pravilo jest također – ispravno se koristiti četkicom za zube. Pravilno korištenje četkice: stavite kist u nagib od 45 stupnjeva u odnosu na zubno meso i četkom trljate o gingive. Nježno očistite izvana, iznutra i svaku površinu zuba s brzim pokretima naprijed-natrag. Pažljivo operite jezik kako biste uklonili bakterije i osvježili dah. Za pravilno korištenje zubnoga konca koristite 45 cm konca, navijte ga na srednji prst obje ruke i s nekoliko centimetara pažljivo provlačite konac među zube, na način da slijedite krivulje zuba. ČETIRI POSTUPKA ZA BLISTAV OSMIJEH: Operite zube najmanje dva puta

na dan sa četkicom za zube i pastom za zube koja sadrži fluor, pogotovo nakon doručka i prije odlaska u krevet. Na tu rutinu nemojte nipošto zaboravljati. I, naravno, posjećujte redovito zubara. Lako je voditi svoju obitelj prema dobroj oralnoj higijeni. Sve što trebate jest prava informacija, a malo prakse.

redinom osamdesetih, znanje o ajurvedi, čiji su dijelovi bili izgubljeni, nanovo je oživljeno u uvjetima njezinih temeljnih načela i obnovljeno u svoj svojoj cjelini. Takva obnovljena, cjelovita ajurveda, zove se MaHariŠi ajUrveda. Smatra se najvišom kvalitetom i službeno je potvrđena 1997. godine na Sveindijskom zboru ajurvedskih liječnika (All Indian Ayurvedic Congress) te uživa sve veće priznanje širom svijeta. Njezin je osnivač indijski fizičar i mudrac Mahariši Maheš Jogi.

Lucella d.o.o. Kataloška prodaja Tuškanova 21, Zagreb www.lucella.hr email: lucella@zg.t-com.hr tel/fax:01 465 1163 Mob: 098 988 7689

za zubno meso. Sadržaj jedne kutijiSAČUVAJTE SVOJE ZUBE: Većina ce omogućuje oko 100 četkanja zuba zubnih pasti samo čisti zube. Ayuri zubnoga mesa. Samo stavite malo dent pasta za zube čini puno više. Više Ayurdent praha na vlažnu četkicu i od petnaest ajurvedskih biljaka s paoperite zube i desni. Desni možete dina Himalaja u visokoj koncentraciji dodatno nježno izmasirati tako da na jamči učinkovitost. Ova prirodna, hovrh prsta stavite malo Ayurdent praha. listična formula čisti zube i usta od Pomaže kod paradentoze. toksina, jača zube i desni, pa sprječava propadanje zuba i pomaže kod 3 UPUTE ZA ČIŠĆENJE JEZIKA: naparadentoze. Uništava bakterije i pokon pranja zuba Ayurdent pastom za država prijateljsku floru za bolji mezube ili Ayurdent prahom za zube i tabolizam, pa tako pomaže i sluznidesni, preporučuje se očistiti jezik, ci. Mekani okus klinčića i spearminta pošto se u mnogih ljudi, tijekom noći, osvježava dah. Nikada niste osjetili na jeziku stvara talog. Talog čine toktakvu svježinu i čistoću u ustima… sini i bakterije te često uzrokuje za1 AYURDENT - POTPUNO PRIRODNA dah, paradentozu i karijes (propadanje zuba) i ne bi se trebao vraćati BILJNA PASTA ZA ZUBE: Ayurdent, nazad u tijelo. Zbog toga se posebprirodna biljna pasta za zube, jača no preporučuje blago struganje jevaše zube i desni. Od čistih je prirodzika ujutro. Najbolje je koristiti ponih sastojaka bez fluora, sintetičkih seban strugač jezika, napravljen od konzervansa i tenzida i ne pjeni se. srebra ili nehrđajućeg čelika. To traOva vrlo učinkovita pasta za zube saje samo nekoliko sekundi, a izvrsno drži ne samo ajurvedsku triphala mjeutječe na zdravlje i dobro osjećanje. šavinu nego i neem, ulje od klinčića Američko udruženje zubara također i 15 drugih biljaka u visokoj koncenpreporučuje taj jednostavni postupak. traciji, a sve su poznate po svojoj zaštitnoj ulozi zuba i desni. Pepermint 4 AYURDENT PRAh ZA ISPIRANJE i kamfor daju dugotrajan svjež dah. USTIJU: Ovaj odličan prah sadrži Zbog visoke koncentracije dovoljklinčić, kardamom, pepermint i druno je na četkicu za zube staviti samo ge stimulirajuće biljke te biljke koje potiču čistoću usta i osvježavaju dah. “kap” Ayurdent paste. 2 AYURDE Ujutro, nakon pranja zuba i struganja AYURDENT RDENT NT PRAh ZA PRANJE ZUBA jezika ili u bilo koje doba dana, staviI DESNI: Zube možete prati i sa ayurte 1/4 čajne žličice praha u čašu tople dent prahom za zube i desni. To je vode, mućkajte u ustima i grgljajte. vrlo stara formula - posebno dobra

1 3 85

VITAL

ORALNA HIGIJENA Da biste dobro očistili zube, treba vam čak 45 cm zubnog konca

FLUOR – NAJBOLJA OBRANA OD OBITELJI: Fluor je najgori neprijatelj zuba,

a ne možete im naći boljega saveznika ako želite zadržati čist osmijeh vaše obitelji cijeli život! Fluor pomaže da cijela obitelj zadržati snažne zube bez obzira na dob! Svaki dan zubnu caklinu napadaju kiseline koje proizvode zubni plak. Te kiseline mogu oslabiti zube i uzrokovati karijes. Fluor pomaže popraviti caklinu i spriječava karijes. To čak može pomoći da se zaustavi karijesni proces. Možete imati koristi od fluorida na različite načine. Mogu djelovati s vanjske strane zuba i unutar tijela. Fluor je, međutim, najbolja obrana protiv karijesa. Ali, ako često pokušavate prigristi, može to biti najgori neprijatelj za vaše zube. Svaki dan, vi i vaša obitelj, suočeni ste s tim sitnim, grickavim neprijateljima. Evo što trebate znati: istina je da nije toliko važno što vaša obitelj jede, ali kada i koliko često jede slastice – jako je važno! To je sve stvar «reakcije» na tanjur. REAKCIJA PLAKA. Svatko od nas ima plak u ustima. No, kada ta pločica uzima šećere i škrob u vidu zalogaja kolačića, bombona, suhog voća, bezalkoholnih pića, pa čak pereca ili čipsa, ploča reagira na stvaranje kiseline, te je stoga to napad plaka. Većina namirnica koje uzimate kao obrok sadrži šećer ili škrob, a to je okidač formiranja kiseline plaka. Napad plaka može trajati i do 20 minuta nakon što ste pojeli slasticu. Ti-

jekom toga razdoblja, kiseline napadaju zubnu caklinu, što je slabi. Prema tome, smanjite broj opasnih zalogaja i odaberite nešto hranjivo te jedite u umjerenim količinama. Najbolje je jesti sve grickalice odjednom! Grickanje pet grickalica odjednom izlaže zube karijesu na oko 20 minuta. Grickanje istih pet komada u pet različitih vremena izlaže zube riziku od karijesa za oko 100 minuta. Prilična razlika! Manja djeca nisu jednako izložena propadanju zuba kao starija djeca i odrasli. U stvari, rani karijes u djetinjstva može biti vrlo ozbiljan. ZUBAR JE VAŠ NAJBOLJI SAVEZNIK:

Na putu prema blistavom osmjehu vaš najbolji saveznik je – zubar. Budite sigurni da bi termin kod zubara redovito trebali imati za cijelu obitelj ako želite i zadržati zdravlje svoje obitelji. Uvijek Prvi posjet zubaru znajte dijete treba obaviti da je zubar vaš prije treće godine. saveznik u svakoj Stomatološka poprilici sjeta u ranoj životnoj dobi jamstvo je da će kasnije uživati u svom dobrom oralnom zdravlju. Ordinacija vašeg stomatologa treba mu biti dobro poznato mjesto. Stomatolog, naime, može dati djeci dodatnu količine fluora u obliku gela za jačanje zubi. Taj gel se stavi u masku koja se primijeni na usta djeteta,

Žvakaće gume pouzdano su korisne za zube. Žvačite kad god vam se pruži prilika 86

i drži se nekoliko minuta, dok se fluoridi apsorbiraju. Što je važno: gel ima ugodan okus za djecu! Zatim, sve češće se koriste tanki plastični zaštitni premazi koje zubar nanosi na stražnje trajne zube (kutnjake). Utori ovih površina zuba opasni su za nastanak karijesa jer se ondje zadržava hrana i bakterije mogu zapeti te uzrokovati karijes. Kada ga primijenite, zaštitni premaz može trajati godinama. SLINA I GUMA ZA ŽVAKANJE: Kao što mnogi znaju, slina pomaže držati vlagu u ustima. Dok jedemo, povećava se proizvodnja sline, dopuštajući nam da žvačemo i gutamo hranu. Slina također ima zaštitni učinak, jer neutralizira kiseline koje snizuju pH vrijednost u ustima (buffering akcije), te olakšava uklanjanje hrane iz usta. Žvakanje žvakaće gume bez šećera stimulira proizvodnju sline, koja opet pomaže neutralizirati kiseline i bakterije koje se nalaze u hrani. Što to znači? Jednostavno, pomaže u zaštiti protiv karijesa. Nakon jela, u stvari, pH vrijednost zubnog plaka postaje kisela za određeno vremensko razdoblje, što pogoduje demineralizaciji zuba i na taj način postaju osjetljiviji na karijes. Stomatološki institut iz Verone proveo je dvogodišnje istraživanje o korištenju žvakaće gume bez šećera, koja je obuhvaćala uzorak europske djece u dobi od 8 do 10 godina. Nakon samo godinu dana, u djece koja, pored toga što piju vodu bez fluora i ne koriste se pastama za zube, ali redovito koriste žvakaće gume bez šećera, u 41,7 posto slučajeva, pokazalo se, imaju smanjenje karijesa. U usporedbi sa skupinom djece koja nije žvakala žvakaće gume bez šećera… Istraživanje je također pokazalo da žvakanje žvakaće gume bez šećera nakon tri dana jednostavno postaje navikom . Prevencija je, dakle, jednostavna. Konzultirajte i vi svoga zubara kako biste saznali može li žvakaća guma bez šećera poboljšati i vaše oralno zdravlje. 87

VITAL

ZNATE LI ŠTO JEDETE

enta koji je U literaturi je zabilježen slučaj pacij jaja i pritom godinama svakodnevno jeo oko 25 vi i bio bez kr u la ro ste le ko u zin ra u aln rm no imao kleroze. pokazatelja klinički značajne ateros

Novije preporuke u vezi unosa kolesterola i jaja navode kako unos kolesterola treba biti manji od 300 miligrama, ali pritom nije razumno izbaciti iz prehrane namirnice bogate kolesterolom - kao što su jaja. Zdrave osobe mogu bez rizika jesti tri do četiri jaja na tjedan, osobe s hiperlipidemijom do dva jaja na tjedan, a za osobe s aterosklerozom kriteriji su stroži…

nici, a paralelno je, šezdesetih godina prošloga stoljeća, otkrivena uloga zloglasnoga kolesterola. Jedno jaje ima više od 200 miligrama kolesterola, a prehrambene preporuke navode kako zdrave osobe ne bi trebale unijeti više od 300 miligrama na dan. Osobe s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti trebale bi unos kolesterola ograničiti na 200 miligrama. Iz toga je jasno zašto su jaja postala zabranjena namirnica. Točnije, žutanjak, jer je tamo smješten sav taj ‘’opasan’’ kolesterol. Međutim, kolesterol iz hrane i visoka razina kolesterola u krvi, koja ukazuje na povećan rizik od bolesti srca, nisu u tako jednostavnom odnosu kao što se ranije smatralo. Od ukupnog unosa kolesterola znatno je važniji unos masti i posebno omjer zasićenih i nezasićenih masti, pri čemu nezasićene imaju prednost. U literaturi je zabilježen slučaj pacijenta koji je godinama svakodnevno jeo oko 25 jaja i pritom imao normalnu razinu kolesterola u krvi i bio bez pokazatelja klinički značajne ateroskleroze. Ovaj je primjer drastičan, ali je važno naglasiti kako tijelo raspolaže složenim mehanizmima regulacije metabolizma kolesterola. Oko 75 posto koncentracije kolesterola u krvi stvara se u je-

Ništa kao

JAJA

okolada, krumpir, vino, maslac i margarin namirnice su čiji se predznak tijekom vremena drastično mijenjao. Čokolada se nekad smatrala lošom jer je bogata energijom i zasićenim mastima, ali danas ima drukčiji status jer je otkriveno da njeni antioksidansi štite od bolesti srca. Također, tvrdi su margarini obilovali štetnim transmasnim kiselinama dok problem nije riješen poboljšanom tehnologijom proizvodnje. Toj skupini namirnica koje su ponekad loše, a ponekad dobre, ovisno o tome kako se razvija znanost o prehrani, pripadaju i jaja. 88

JAJA NA DOBROM GLASU: Četrdesetih

godina liječnici su preporučivali jedno jaje na dan. tada su jaja bila na dobrom glasu zbog svojih proteina. Proteini iz jaja jesu proteini vrlo visoke kvalitete jer sadrže sve esencijalne aminokiseline u najboljem mogućem omjeru. Esencijalne aminokiseline ljudski organizam nije u stanju sam sintetizirati i moraju se osigurati hranom. Vrlo je bitan njihov omjer jer su aminokiseline gradivne jedinice proteina. Ako postoji manjak makar i jedne aminokiseline, organizam ne može sintetizirati potrebne proteine. Do ranih devedesetih prošloga stoljeća, proteini jaja bili su referentni proteini, odnosno standard za mjerenje kvalitete proteina. Naime,

kvaliteta proteina iz drugih namirnica određivana je usporedbom s proteinima jaja. Novi standard za referentni protein jest potreban unos esencijalnih aminokiselina djece predškolske dobi. Potrošnja jaja se nekad poticala jer su ona relativno jeftin izvor kvalitetnih proteina. Četiri jaja osiguravaju oko 20 grama proteina, što odgovara količini u 100 grama pilećih prsa, a 20 grama proteina osigurava čak 40 posto potreba odrasle žene. OPASAN KOLESTEROL: U svakidašnjoj prehrani unos proteina rijetko je nedovoljan i zapravo je previsok unos proteina česta manjkavost prehrane suvremena čovjeka. Zbog toga se o jajima prestalo pričati kao o vrijednoj namir-

Tekst: Irena Šimić 1 Do početka devedesetih prošloga stoljeća, jaja su bila referentni protein.

2 Prije šezdesetak godina preporučivalo se jedno jaje na dan. 3 Žutanjci su vrlo bogati kolinom, važnim za normalno funkcioniranje jetre.

tri, a ostatak potječe iz hrane. Mišljenje kako su jaja vrlo štetna zbog visoke koncentracije kolesterola teško je stoga promijeniti. Čak i istraživanja pokazuju da samo 35 posto liječnika opće prakse zna da konzumiranje jaja ima malen ili nikakav utjecaj na razinu kolesterola u krvi. ZNAČAJAN IZVOR KOLINA:

Jaja ne sadrže samo proteine (bjelanjak) i kolesterol (žutanjak). Jaja su i značajan izvor kolina, koji se svrstava u vitamine B skupine, iako nije esencijalan. Jaja sadrže i ﬁtokemikalije – žute pigmente lutein i zeaksantin. Primjeren unos kolina posebno je važno ostvariti tijekom trudnoće jer je potreban za normalan Dobre navike! razvoj živčanog Obožavatelji jaja sustava djeteta. smislili su aparat Kolin je vrlo vaza kuhanje jaja i žan za normalno na putovanjima. funkcioniranje jetre, ima ulogu u procesu pamćenja i prijenosu hranjivih tvari tijelom. Dva jaja sadrže oko 250 miligrama kolina, što je polovica preporučenog unosa za trudnice i dojilje. Osim u jajima (žutanjku), kolina ima, primjerice, u jetrici, kvascu i cvjetači. Lutein i zeaksantin jesu žuti pigmenti prisutni u žutanjku, a njihovi najbolji izvori su kelj, špinat, brokula i slično povrće. To zeleno povrće obiluje žutim pigmentima, ali, primjerice, kelj

3 89

VITAL

ZNATE LI ŠTO JEDETE

a U jednom istraživanju s ispitanicim starijim od 60 godina, koji su jeli na, jedno jaje na dan tijekom pet tjeda ustanovljeno je povećanje luteina i zeaksantina...

Formula za kuhanje jaja Za savršeno meko kuhano jaje temperatura žutanjka treba biti u rasponu od 65 do 70 stupnjeva Celzijevih, ovisno o ukusu. Pomoću formule moguće je izračunati vrijeme kuhanja u minutama, ovisno o tome koju temperaturu žutanjka želite: t=0,00015D2loge((2Tv-2To)/(Tv-Tž)). „D“ je promjer jajeta u milimetrima, „To“ je temperatura jaja prije nego što se stavi u vodu, „Tv“ je temperatura vode, a „Tž“ je željena temperatura žutanjka. To je, primjerice, 73 stupnjeva Celzijevih - ako želite da žutanjak ima konzistenciju gustog šampona za kosu. I.Š.

nije žut nego zelen jer je zeleni klorofil zamaskirao žutu boju luteina i zeaksantina, antioksidansa koji štite oči. Oko 16 posto osoba starijih od 60 godina i oko 30 posto osoba starijih od 75 godina ima degeneriranu makulu. Zbog te bolesti nisu sasvim bez vida, ali im je on bitno poremećen. Špinat je odličan izvor korisnih žutih pigmenata, a žutanjak ih sadrži u manjoj količini. DOBRA NAMIRNICA ZA DIJETU ILI DORUČAK: U jednom istraživanju s do-

brovoljcima starijima od 60 godina, koji su tijeČuvanje kom pet tjedana svaki jaja! dan jeli po jedno jaje, Za ljetnih mjedošlo je do povećanja ra- seci jaja se mogu zine luteina i zeaksantina čuvati u posebnim u krvnom serumu bez ne- posudicama… poželjnog utjecaja na razinu ukupnog LDL i HDL kolesterola. Jaja se definitivno više ne smatraju nezdravom namirnicom i sve je više objavljenih studija koje govore o različitim pozitivnim učincima njihova konzumiranja. Smatra se kako su jaja

vrlo korisna pri pro- Mediteransko jelo! vođenju dijete te kako su odličan odabir za Jaja su vrlo česta namirnica doručak zbog duljeg u prehrani na osjećaja sitosti i smaMediteranu. njenog kasnijeg unosa hrane. Vjeruje se kako jaja ne povećavaju rizik od bolesti srca i čak se navodi kako kolesterol iz jaja pomaže bržem oporavku mišića nakon tjelesne aktivnosti. Jaja su i dio s pravom hvaljene mediteranske prehrane (smije se konzumirati do četiri jaja na tjedan), a već neko vrijeme proizvode se i tzv. funkcionalna jaja, koja imaju više omega-3 masnih kiselina dobrih za srce ili su bogata likopenom, crvenim pigmentom iz rajčice ili lubenice za koji se smatra da štiti od karcinoma prostate.

Jedna vrlo poznata američka dijeta, zvana dijeta pomoću proteina, temelji se na 4 tvrdo kuhana jaja na dan. Tako tijekom 15 dana. I kilogrami se ne vraćaju… 90

VITAL

ZNATE LI ŠTO JEDETE

erfa-bio d.o.o. bavi se proizvodnjom, sortiranjem, pakiranjem, distribucijom i prodajom konzumnih jaja A i B klase. Osim prodaje konzumnih jaja, bavi se i proizvodnjom stočne hrane. Također ima sklopljen ugovor sa sestrinskom tvrtkom Perfex-Peradarstvo d.o.o., koja osigurava proizvodnju s 16-tjednim nesilicama za proizvodnju konzumnih jaja. Jedinstvena proizvodnja hrane i nesilica osigurava tako vrhunsku kvalitetu i garanciju prirodnog podrijetla ishrane i nesilica.

Sretna jaja brenda

Perfa

Perfa-bio d.o.o. svojom kvalitetom i količinom svrstana je u sam vrh proizvođača jaja na hrvatskom tržištu, s poslovanjem u zdravom ekonomskom i ekološkom okruženju, zadovoljavajući također ISO 2200:2005 i HACCP standarde… Baterijskim uzgojem (uzgoj u kavezima) stvara se Perfa brand, odnosno dobivaju se svježa jaja A klase. Podnim uzgojem (nema kaveza) stvara se Perfa brand svježa jaja A klase “ sretna jaja”. Distribuiraju se preko veleprodajnih i trgovačkih lanaca, zatim u maloprodaji na tržnicama te različitim ugostiteljskim objektima (hoteli, restorani i slastičarnice…). MODERNIZACIJA FARME JAJA PO EU STANDARDIMA: Tvrtka Perfa-bio d.o.o.

osnovana je 2006. godine. Sadašnji sustav držanja nesilica, tj. proizvodnja konzumnih jaja, vrši se u neobogaćenim kavezima u 12 peradnjaka. Kako Perfa-bio d.o.o. želi zadržati vodeći položaj prodaje konzumnih jaja u Hrvatskoj, osmišljenim projektom odlučili su rekonstruirati dio postojeće peradarske farme za proizvodnju konzumnih jaja,

utvrđivanja objedinjenih uvjeta zaštite okoliša, u Perfi-bio d.o.o 2013. godine ulaze u projekt rekonstrukcije farme, koja obuhvaća četiri peradnjaka, sa ciljem da se osigura potreban broj nesilica (oko 200 tisuća nesilica!). Također, jedan postojeći peradarnik adaptirat će se u skladište gnojiva, čime će se osigurati dovoljno gnojiva za poštivanje Nitratne direktive. Ulaganjem u opremu i adaptiranjem utječe se na poboljšanje kvalitete proizvoda. Novi peradarnici bit će moderno opremljeni, uza sve norme kojima je cilj poštivanje dobrobiti držanja životinja i smanjenje negaJedinstvena tivnih utjecaja na okoliš. proizvodnja Ukratko, preuređenjem hrane i nesilica farme proizvodnja konosigurava kvazumnih jaja će se odvilitetu prirodnog podrijetla ishrane jati u dva nova tipa pe-

opremiti farmu za držanje nesilica s obogaćenim kavezima i alternativnim sustavom držanja nesilica (sukladno Europskoj Direktivi 1999/74/ o dobrobiti kokoši nesilica, čime se osigurava trajna sigurnost proizvodnje kon-

zumnih jaja). Da bi ostvarili svoj primarni cilj poslovanja - usklađenost IPPC direktivom (2008/1/ EC), u skladu sa Zakonom o zaštiti okoliša i Uredbom o postupku

Perfa d.o.o. / Perfa-bio d.o.o. / Perfex peradarstvo d.o.o. www.perfa.hr, www.perfa-bio.hr, www.perfex.hr 49240 Donja Stubica, Golubovečka 44 T +385 49 286 129 F +385 49 286 119

radarnika. U jednom tipu peradarnika proizvodnja jaja će se odvijati u alternativnom sustavu uzgoja nesilica, a u drugom tipu proizvodnja će se odvijati u obogaćenim kavezima. Kao dvije fizički odvojene cjeline peradarnici će tehnološki biti povezani transporterima za automatsko sakupljanje i transport jaja. Projekt rekonstrukcije farme prijavljen je na IPARD program, koji je već i pozitivno ishođen. EKOLOŠKA OSVIJEŠTENOST: U Perfabio d.o.o. osjetili su potrebu za poveća-

njem ekološke osviještenosti. Osigurali lice slobodno kreću unutar zatvorenog su najbolje standarde peradi; poboljša- prostora. To je definitivno bolji pristup li su komfor držanja nesilica, promi- uzgoju nesilica (zdravija nesilica, zdrajenili mikroklimatske uvjete, osigurali vije jaje); ljuska takvih jaja bitno je devrhunsku kvalitetnu hranu prirodnog blja (što je važno i za pakiranje, tranpodrijetla. Sretne koke daju sretna jaja, sport, čuvanje), a boja njihova žutanjka a sretna jaja – moto je u tvrtki Per- prirodno je intenzivnija. fa-bio d.o.o - čine kupce sretnima, Perfa-bio d.o.o. prvi je hrvatski proiosiguravajući im vrhunsku zvođač ovog tipa jaja, a farma kvalitetu i ekološku osvijePerfa-bio d.o.o. ovih kokoši nesilica nalazi se štenost. Pri takvom uzgo- je prvi proizvođač u Daruvaru, s godišnjom proipodnog uzgoja ju prvenstveno se pazilo na zvodnjom s više od sedam mi(“sretnih jaja”) odnos prema životinjama: lijuna jaja. na hrvatskom u stajskom se uzgoju nesitržištu.

i nesilica.

VITAL

ZDRAVA KUHINJA

Q10

užitak je jesti zdravo!

Ana Grgić svoje je kulinarsko umijeće stjecala uz najbolje šefove kuhinja.

lada i simpatična Ana Grgić (32) već je gotovo godinu dana šefica kuhinje prestižnog zagrebačkog hotela Esplanade. Prije toga, Ana je tri godine radila na funkciji zamjenice šefa kuhinje i usko surađivala s tadašnjim šefom, Jeffreyem J. Vellom, te je zbog svoga znimnoga znanja, profesionalizma i kulinarskih vještina s lakoćom preuzela vođenje kuhinje obaju restorana, luksuznog Zinfandel›sa i šarmantnog Le Bistroa, te Esplanade cateringa. Ana je tako nastavila slijediti Esplanadinu tradiciju vrhunske gastronomije, ali svojim odabirom i kombinacijom okusa u kreiranju jelovnika svakodnevno unosi dio sebe i tako daje svoj potpis jelima. POČECI KUHANJA: Još kao djevojčica, motajući po maminoj kuhinji, Ana se igrala s posuđem i pomalo eksperimentirala s namirnicama. Već je tada otkrila da svoj umjetnički duh i perfekcionizam može idealno spojiti u kuhanju i pripremi jela, pa je tako nakon završene osnovne škole, Ugostiteljska škola bila logičan izbor. Po završetku školovanja, Ana je položila 5. stupanj majstorskog ispita te je dobila najvišu titulu majstor

Kremasti slanutak, pasta od sezama i jogurta, hrskava cvjetača Potrebno je: 250 g slanutka 1 žlica limunovog soka 1 žličica paste od sezama-tahini 2 g češnjaka Sol i papar 2 žlice maslinovog ulja

Priprema: Slanutak ocijediti. Stavimo u blender sa svim sastojcima . Finu kremu servirati u posudice. U sredini napraviti udubinu u koju se doda malo jogurta. Poslužiti je s komadićima svježe cvjetače.

Zdrava hrana i gurmanski užitak odsad savršeno idu zajedno! Probate li Q10 jelovnik šeﬁce kuhinje Hotela Esplanade, Ane Grgić, znajte da ćete uživati u najzdravijoj mogućoj hrani: bogatoj antioksidansima, hrani koja revitalizira i obnavlja energiju, a dobra je za vaše lice, kožu i tijelo… Čini vas zdravima i uz to je užitak za nepce… 95

VITAL

ZDRAVA KUHINJA

Krema od avokada, krekeri od pistacija Za kremu od avokada: Avokado-2 komada Jogurt -150 ml Nemasno vrhnje -100ml Limunov sok - 3ml Sol i papar Priprema: Avokado očistiti i narezati na manje komade te staviti u posudu u koju je potrebno dodati ostale sastojke. Štapnim mikserom napraviti finu kremu. Rashladiti je i poslužiti.

Tuna, relish od slatke paprike i salata od sojinih klica Potrebno je: Tuna -250 g Sjemenke sezama Sezamovo ulje Soja souce Sojine klice 100 g Priprema: Tunu narezati na manje komade, uvaljati je u sjemenke sezama i lagano prepržiti na sezamovom ulju.

Klice soje začiniti soja sosom, sezamovim uljem i paprom. Za relish: Crvena paprika -3 kom Ljubičasti luk -1 kom 1 žličica šećera Malo vinskog octa Za relish od slatke paprike: Papriku staviti na kratko u pećnicu,

kuhar. Svjesna svojih mogućnosti i vođena visokim ambicijama, Ana se sama javila tadašnjem šefu kuhinje, Ivici Štrumlu te je 1999. godine prihvatila volontiranje u kuhinji prestižnog hotela Esplanade. Ana je godinama upijala znanja i vještine iskusnih kulinarskih majstora i brzo napredovala. Godine 2004. Godine, dolaskom branda Regent, Ana je započela suradnju s novim belgijskim šefom, Marcom Fontenelleom te preuzela funkciju voditelja smjene. Njen talent prepoznao je i nagrađivani vrhunski šef, Jeffrey James Vella, koji joj je pružio veliku podršku te ju postavio na mjesto svoje zamjenice. UČENJE KOD VRHUNSKIH MAJSTORA KUHINJE: Ambicija i želja za učenjem odvele su Anu na adrese najprestižnijih svjetskih restorana s dvije Michelin zvjezdice, gdje je neko vrijeme usavršavala svoje kulinarske vještine kod poznatih chefova de cuisine, Yvesa Mattagnea, u restoranu Sea Grill u Bruxellesu, te kod Christiana Lohsea, u poznatom berlinskom Fisher›s Fritzu. Svoje znanje razvijala je i na kulinarskoj akademiji Rezidor Hotel Group. GASTRONOMSKI SUSRETI S SVJETSKIM ZVIJEZDAMA: Ana je tijekom svoje karijere u Esplanadi pripremala jela za broj-

izvaditi je i oguliti, potom narezati na male kockice. Luk usitniti. U posudu dodati šećer i narezani luk, pržiti ga dok ne omekša, zatim dodati nasjeckanu papriku, pa zaliti octom i s malo vode. Pustiti da iskuha. Začiniti i hladno poslužiti uz pečenu tunu i salatu od sojinih klica.

Krekeri od pistacija: Mljevene pistacije -100 g Cjelovito brašno - 400 g Mlijeko - 200 ml

Maslac - 50 g Jaje - 1 kom Sol Prašak za pecivo, 1 žličica Priprema: Brašno, pistacije i prašak pomiješati. Mlijeko zagrijati i dodati maslac. Kada se maslac rastopi, dodati ga u brašno, a potom dodati jaja, sol i napraviti tijesto. Tijesto razvaljati na što je tanje moguće. Izrezati krekere, posložiti ih na pleh i premazati maslinovim uljem i takve peći na 175 stupnjeva oko 10 min.

ne državne dužnosnike, poput talijanskog predsjednika Napolitana, austrijskog predsjednika Fischera te za poznate kraljevske obitelji poput princa Alberta od Monaca, princeze Anne, a na nepreglednoj listi slavnih nalaze se i sportske legende David Beckham, Cristiano Ronaldo te osobe iz svijeta šoubiznisa poput Shakire, Sade, Stinga, Jose Carrerasa, Boba Geldofa, Bono Voxa i drugih. Prihvativši poziciju glavne šefice kuhinje hotela Esplanade, Ana je postala prva žena u toj ulozi od kada je hotel otvoren, od davne 1925. Ova visoka i važna funkcija donijela je Ani golemu odgovornost, ali i mogućnost da pokaže svu svoju kreativnost i domišljatost u pripremi jela. Gotovo svakodnevno Ana osmišlja nove promotivne menije sa sezonskim namirnicama, personalizira jelovnike za klijente i mladence prema njihovim željama i idejama, a svake sezone pomno kreira a la carte jelovnike, koji su poseban izazov, jer potrebno je zadržati osebujan stil, koristiti domaće i trenutno dostupne svježe namirnice, a onda iz toga stvoriti nešto što će gostima pružiti poseban doživljaj okusa i mirisa. STIL PRIPREMANJA JELA: Anin stil pripreme jela može se okarakterizirati kao kombinacija mediteranskih i kontinen97

VITAL

ZDRAVA KUHINJA Hotel Esplanade, koji je u jednome trenutku nosio naziv Regent, omiljeno je mjesto odsjedanja poznatih ljudi, od političara do poslovnih ljudi i filmskih ekipa. Tako je ondje svoje vrlo lijepe dane proveo i Orson Welles, koji je Hotelu Esplanade udario poseban pečat slave.

Šarmantni kutak u Hotelu Esplanade Le Bistro posjetili su mnogi svjetski poznati gosti.

talnih klasičnih jela pripremanih na moderan način. No, Ana povremeno eksperimentira s molekularnom kuhinjom te nerijetko stvara neobične kombinacije okusa ugodne za oko i nepce. Ana svakodnevno prati svjetske gastronomske trendove te ih nastoji ukomponirati u svoje kreacije. Veliku pozornost polaže kombinaciji vrhunskih sastojaka, ali i prezentaciji jela na tanjuru, kako bi svako jelo pred gostom predstavljalo jedinstveno umjetničko djelo. U tomu je prati izvrsna, složna i sposobna ekipa, sastavljena od uglavnom muških kuhara, koji je slijede i podržavaju. U velikoj hotelskoj kuhinji, s mnogo outleta (misleći pritom na bar, terasu, restorane, bankete i sobno posluživanje), potrebna je precizna organizacija posla, ali i koncentracija te opuštenost kako bi sve bilo posluženo na vrijeme, ukusno i toplo. KULINARSKA BUDUĆNOST: Činjenica je da Ana posebnu ljubav gaji prema hotelu Esplanade te svoju budućnost trenutno vidi upravo u ovom hotelu, koji je poseban po mnogočemu, ali ponajprije po vrhunskoj gastronomiji koju pomno gradi desetljećima. Zahtjevni gosti koji putuju i odsjedaju u brojnim vrhunskim hotelima diljem svijeta svakodnevno prenose zahvalu mladoj šefici kuhinje na izvrsno pripremljenom jelu, ali i cjelokupnom doživljaju koje im je ono pružilo.

Salata od kuhane piletine svježi špinat i dresing od limete, sezamovog ulja i kikirikija Za salatu: 250 gr kuhanih pilećih prsa Špinat 150 g 1 limeta ili limun 50 g kikirikija Žličica senfa Priprema: Piletinu narezati na trakice, marinirati je sa sezamovim uljem. Špinat očistiti (može se poslužiti kuhan ili sirov).

Napraviti dresing od senfa, soka od limete ili limuna, sezamovog ulja i drobljenog kikirikija. Špinat začiniti dresingom, posložiti na tanjur i na to staviti piletinu. Napomena: Kuhana piletina sadrži više koenzima Q10 nego pečena.

Prevencija je pola zdravlja

Nemetova 2

Vaša zdrava odluka Zagreb I tel. 01/46 93 111, 01/46 93 114 I info@poliklinika-aviva.hr I www.poliklinika-aviva.hr