Repere Medicale - Nr. 7 - Octombrie 2013 by Vornicescu Ionut

Ghidul tău de sănătate

Gratuit | octombrie 2013

Numărul 7 Galaţi - Brăila Focşani

Interviu: Constantin Mândrilă - Managerul Spitalului Judeţean de Urgenţă „Sf. Pantelimon” Focşani

Feriţi-vă inima de ateroscleroză!

P.08

P.16

Cât de periculoase sunt infecţiile dentare?

P.26

Echinacea ne apără de răceală şi gripă

P.30

medicină generală

nouă 04 Oameninţare la nivel mondial -

Uitaţi în vară, ne concentrăm pe toamnă!

de 06 Produşii contrast utilizaţi în imagistica

medicală, beneficii şi riscuri

Produsele de contrast sunt medicamente injectate în corp pentru a ameliora vizualizarea unui ţesut în raport cu ţesuturile învecinate.

medicină internă sfaturi eficiente 14 5cauşor să treci mai de la vară la toamnă

Temperaturile au scăzut, soarele nu mai are puterea să încălzească şi atunci corpul tău începe să resimtă toate aceste transformări.

psihiatrie anti18 Depresia concepţională Noţiunea de depresie anticoncepţională este rodul experienţei de peste 25 ani de psihiatrie a Dr. Marian Popa, medic primar psihiatru, Spitalul Alexandru Obreja Bucureşti, îndrumătorul meu de rezidenţiat şi editor al DSM IV TR.

ginecologie lucruri care te 24 10vor surprinde în timpul sarcinii

Sarcina modifică în mod diferit corpul femeilor. Iată câteva dintre lucrurile care te pot lua prin surprindere în cele nouă luni în aşteptarea bebeluşului!

body care Câteva sfaturi 32 eficientă pentru combaterea a celulitei!

Raluca Andonie Ardean reperemedicale@gmail.com

-a cam dus cu zilele călduroase de vară, cu ţinutele lejere şi sandalele decupate! Nu avem de ales şi va trebui să îi ducem dorul şi să visăm la ea până anul viitor. Deocamdată nu ne rămane decât să ne concetrăm pe toamnă! Sezonul nici rece nici cald, cu cele mai frumoase culori de peste an, sezonul cel mai bogat în vitamine şi minerale, pentru organismul nostru, dacă ne gândim la abundenţa de fructe şi legume prospete! Nu ştiu dacă acesta este motivul pentru care medicii recomandă tratamente pentru întărirea imunităţii acum, toamna, dar cu siguranţă în acest sezon ne putem face “un bagaj” serios de nutrienţi, ce vor ajuta organismul să facă faţă sezonului de iarnă. Tot acum, toamna, fiecare dintre noi păşim sub imperiul unor emoţii, care probabil nu se vor sfârşi niciodată. Cei mici acum trăiesc dezamăgirea zilelor de vacanţă, care s-au terminat, şi emoţia începerii unui nou an şcolar, care vine din nou cu extemporale şi teze de tot felul… studenţii îşi fac ultimele pregătiri pentru intrarea în noul an universitar… iar părinţii tuturor retrăiesc prin ochii copiilor sau nepoţilor, nostalgia fiecărui început! Nici sistemul sanitar românesc “nu doarme” toamna, medici nemultumiţi de leafă şi condiţiile în care îşi desfăşoară activitatea, îşi propun să argumenteze public, punând la cale o grevă. Nu se ştie dacă vor avea vreun rezultat palpabil şi mulţumitor, însă încă o grevă toamna, probabil că nu poate trece neobservată! Tot acum este momentul în care se concentrează cele mai multe evenimente medicale, atât la nivel local cât şi naţional. Colegiul Medicilor Galaţi organizează în perioada 18-21 septembrie Conferinţa Naţională de Medicina Muncii cu participare internaţională, în perioada 7-8 noiembrie vom avea parte de evenimentul “Zilele medicale gălăţene”, iar la nivel naţional ne vom întâlni cu Congresul Naţional de Chirurgie Endoscopică ce se va desfăşura la Bucureşti în perioada 21-23 neoimbrie, Congresul Naţional de Chirurgie Cardiovasculară ce va avea loc la Iaşi în perioada 26-29 septembrie şi nu în ultimul rând Congresul Naţional de Medicină de Laborator ce se va desfăşura în perioada 10-12 octombrie la Bucureşti. Acestea sunt doar câteva dintre cele mai mari evenimente din lumea medicală, şi toate se concentrează într-un spaţiu temporal definit de toamnă! Echipa REPERE MEDICALE se va alătura acestor evenimente marcante, pentru a aduce în atenţia dumneavoastră cele mai importante informaţii despre serviciile şi produsele medicale de top! Şi pentru că toamna înseamnă organizare şi început în multe direcţii, dorim pe această cale să urăm succes tuturor elevilor şi studenţilor!

editoarial / cuprins

SEPSIS

SEPSIS este o afecţiune din ce în ce mai des întâlnită în rândul pacienţilor şi de cele mai multe ori, nedepistată la timp, este fatală!

O nouă amenințare la nivel mondial - SEPSIS

medicină generală

Redactor: Raluca Andonie Ardean Surse: www.world-sepsis-day.org, epochtimes-romania.com. www. nodismed.ro/ghid-medical-a-z/boli-afectiuni/sepsis

SEPSIS este o afecţiune din ce în ce mai des întâlnită în rândul pacienţilor şi de cele mai multe ori, nedepistată la timp, este fatală! Ea este declarată ca fiind prima cauză a decesului provocat de infecţii, în ciuda apariţiilor de ultimă oră în priviţa vaccinurilor sau a tratamentelor antibiotice! Trebuie amintit faptul că aproximativ jumătate dintre pacienţii diagnisticaţi cu sepsis nu fac faţă tratamentului, mai ales dacă acesta a fost descoperit într-un stadiu avansat. Specialiştii din întreaga lume au ajuns la concluzia că Sepsis este o boală mortală din cauza căreia se moare de 10 ori mai mult decât de infarct. Sepsisul ”este o infecţie gravă, un sindrom care poate avea manifestări diferite, care se suprapun cu cele ale altor boli, şi acesta este motivul pentru care este foarte greu de diagnosticat”, spune Massimo Girardi, coordonator al grupului de studiu privind infecţiile şi Sepsisul, din cadrul Societăţii Italiene de Anestezie, Analgezie, Reanima-

re şi Terapie Intensivă (SIAARTI). În fapt, germenii patogeni, care intră în circuitul sanguin prin diverse leziuni, declanşează un răspuns inflamator sistemic, care deteriorează funcţiile tuturor organelor, când acestea numai funcţionează are loc un adevărat şoc septic la nivelul organismului. Testele care pot duce la diagnoscarea sepsisului sunt gazele sanguine care dezvoltă acidoza, teste ale numărului de trombocite, teste ale funcţiei renale, cultura care dezvăluie bacteriile, teste ale celulelor roşii din sânge. Simptomele care pot defini sepsisul sunt uşor confundabile cu simptomele altor afecţiuni şi presupun: temperatura mare, convulsii sau delir, frisoane, scăderea cantităţii de urină, hipotermie, hiperventilaţie, erupţii cutanate, ritm rapid al inimii şi tremur. Obiectivele propuse de Global Sepsis Alliance cu ocazia Zilei Mondiale, sunt ambiţioase: reducerea cu 20% a incidenţei de Sepsis din lume până în 2020, ridicând în timp creşterea ratei de supravieţuire şi introducerea unui screening pentru Sepsis printre programele de rutină ale pacienţilor spitalizaţi în fază acută, în două treimi din spitalele de pe glob.

Dispensar cabinete medici de familie Galaţi Cabinete medici de familie  Galaţi, Str. Saturn nr.16

Dispensar cabinete medici de familie Galaţi Cabinete medici de familie  0236 413461  Galaţi, Str. Balcescu nr.82

Dispensar cabinete medici de familie Galaţi Cabinete medici de familie  Galaţi, Str. Rosiori nr.33

Dispensar cabinete medici de familie Brăila Cabinete medici de familie  Brăila, str. Galaţi nr. 325

Dispensar cabinete medici de familie Brăila Cabinete medici de familie  Brăila, str. Călăraşilor nr. 228

Produşii de contrast utilizaţi în imagistica medicală, beneficii şi riscuri

medicină generală

Specialist: Dr Bălan Cătălin, medic specialist radiolog Remenix Galaţi

Produsele de contrast sunt medicamente injectate în corp pentru a ameliora vizualizarea unui ţesut în raport cu ţesuturile învecinate. Utilizarea lor în imagistica prin computer, tomografie sau RMN a permis obţinerea unor detalii spectaculoase în imagistică, cum ar fi: analiza vaselor sau proceselor tumorale şi au permis calculul unor indicatori utili în urmărirea tratamentului. În jur de jumătate din examinările computer tomografice şi o treime din examinările RMN sunt realizate actualmente cu injectare de produse de contrast. În RMN se utilizează produse pe bază de gadolinium care accelerează relaxarea protonilor de apă ce se traduce pe imagini prin “albirea“ unor zone ale imaginii. În imagistica prin computer tomografie şi examinările cu raze X se folosesc produse de contrast pe bază de iod ce se traduc pe imagini prin creşterea densităţii ţesuturilor în care se fixează (albirea acelor zone). Toleranţa acestor produşi de contrast este în general excelentă, dar efecte secundare pot apare, acestea fiind mai frecvente la produşii de contrast pe baza de iod-cele uşoare se reduc la uşoare bufeuri de căldură în timpul sau imediat dupa injectare, eventual uşoara senzaţie de greaţă. Reacţiile alergice medii şi severe sunt rare şi merg de la erupţie urticariană cutanată până la edem facial, criza de astm sau şoc anafilactic. Un pacient ce prezintă o adevărată alergie la substanţe pe bază de iod va reproduce o reacţie dacă i se va reinjecta ulterior produsul. Este deci important să caracterizăm o reacţie alergică când survine pentru a şti exact ce

produs trebuie contraindicat şi ce produs poate fi injectat când va fi cazul. Un alt risc ce trebuie să fie în atenţia radiologului este riscul de insuficienţă renală dat de nefropatia la substanţe iodate care poate surveni în doua zile de la injectarea produsului iodat la pacienţii având deja o maladie renală preexistentă, riscul fiind de a altera o funcţie renală deja precară. Prevenţia acestei neplăceri se face printr-o hidratare corectă pre şi postinjectare de contrast, în caz de alterare uşoară a funcţiei renale, şi evitarea administrării substanţei de contrast în caz de alterare severă a funcţiei renale. La pacienţii având antecedente de hipertiroidie, injectarea de substanţe iodate poate afecta funcţia tiroidei în săptămânile ulterioare injectării. Produşii de contrast pe bază de gadolinium folosiţi în RMN sunt consideraţi mai putin toxici decât cei iodaţi. Reacţiile alergice uşoare sunt mult mai puţin frecvente dar posibilitatea apariţiei unui şoc anafilactic sever există iar efectul nociv asupra funcţiei renale se manifestă în cazul pacienţilor cu insuficienţă renală gravă. În concluzie produşii de contrast în imagistică sunt în general foarte bine toleraţi, totuşi incidente pot apărea, cele mai frecvente fiind reacţiile alergice şi toxicitatea renală, iar în caz de incidente mai severe, de tip anafilactic, radiologul şi colaboratorii săi trebuie să fie formaţi şi antrenaţi să le recunoască şi să reacţioneze. În prezenţa unor factori de risc de a dezvolta reacţii alergice colaborarea între medicul curant şi radiolog este foarte importantă pentru a decide tehnica şi mijloacele adecvate pentru a obţine rezultatele aşteptate de la examenul imagistic.

Constantin Mândrilă Managerul Spitalului Judeţean de Urgenţă „Sf. Pantelimon” Focşani Claudia Talambă reperemedicale@gmail.com

Cum se împacă meseria de jurist cu cea de manager de spital? Am descoperit că se îmbină foarte bine. Experienţa de 15 ani în administraţia publică, pe mai multe paliere, mi-a demonstrat că dacă dai dovada de seriozitate, perseverenţă şi implicare totală în ceea ce vrei să faci, obţii realizări pe măsură în orice domeniu.

repere medicale - interviu

Dacă ar fi să alegeţi alt job, spre ce v-aţi orienta? Nu m-am gandit. Eu sunt un produs al administraţiei publice, însă viaţa, viitorul îţi poate oferi multe. Sunt pregătit pentru orice altceva când nu o să mai am nimic de spus în acest domeniu. Îmi place să cred că am puterea să încep oricând de la zero într-o altă direcţie. Ce nu funcţionează în sistemul sanitar românesc? Privind din exterior, totul părea simplu. Acum, din interior, lucrurile se văd altfel. Ceea ce nu funcţionează, de fapt, este sistemul în sine, care după ce că este mult subfinanţat, are şi o mostenire care atârnă foarte greu, aceea a datoriilor. Cum poate supravieţui Spitalul Judeţean de Urgenţă „Sf Pantelimon” Focşani în această perioadă? Cum poate ocoli problemele majore? Cum poate funcţiona performant? Dacă s-ar deconta toate serviciile medicale furnizate lunar, recunoscute atât de Şcoala Naţională de Sănătate Publică şi Managementul Perfecţionării în Domeniul Sanitar Bucureşti, cât şi de Casa de Asigurări de Sănă-

tate, am vorbi de altceva în sistemul sanitar. Când ţi se decontează doar 70% din suma minimă contractată, evident că banii nu îţi ajung decât pentru salarii şi o parte din utilităţi. Noi, ca unitate sanitară de urgenţă nu avem voie legal, dar mai ales omeneşte nu putem să condiţionăm actul medical. Aici nu se vrea a se înţelege, nu putem spune pacienţilor că azi avem atâţia bani şi tratăm atâtea cazuri. Datoria noastră este să acordam în mod obligatoriu îngrijiri medicale tuturor pacientilor, în mod egal, cu maximă seriozitate şi competenţă. Am mare noroc că mă aflu în mijlocul unui colectiv de profesionişti, oameni competenţi, care s-au descurcat exemplar în situaţiile de risc. Evident, există şi unele mici excepţii, ca peste tot. Se ia în calcul o reducere de personal? De cand am preluat managementul spitalului nu a fost organizat nici un concurs de angajare la nivel de personal sanitar calificat. Am căutat să reuşim să fim eficienţi reducând organigrama supraîncărcată, pe cale naturală, neapelând la concedieri colective. În 8 luni au plecat pe cale naturală în jur de 50 de persone (pensie, la cerere), astfel acolo unde a

Aveţi soluţii proprii de finanţare? Vă bazaţi li pe ajutorul autorităţilor locale? Soluţiile de finanţare sunt minime, atât timp cât unitatea aparţine de Ministerul Sănătăţii, autorităţile locale nu au cum să intervenă în finanţarea spitalului. Se ştie că am preluat această unitate cu un mare deficit şi cu mari datorii la furnizori. În această perioadă de 8 luni, de când am preluat conducerea, am avut zilnic întâlniri cu furnizorii care fie ne-au notificat, fie ne-au acţionat în instanţă, unde am negociat efectiv, fie am făcut eşalonări la plată, fie au renunţat la majorări sau penalităţi în aşa fel încât să nu ajungem să fim executatţi silit. Este un efort supraomenesc să lamuresc furnizorii că nu avem soluţii de achitare a întregului debit, şi în acelaşi timp să îi determin să ne furnizeze în continuare medicamente şi materiale sanitare, alimente, dezinfectanţi, servicii, fără de care nu putem funcţiona. Veniturile proprii au scăzut substanţial prin introducerea din acest an a unor prevederi legale prin care nu mai avem voie să percepem anumite taxe. Însă din puţinii bani pe care îi încasăm din singura sursa de finanţare, Casa de Sănătate Vrancea, am reuşit să menţinem sistemul şi chiar să performăm. Am reuşit inclusiv, prin forţe proprii şi cu ajutorul personalului de deservire al unităţii să ne gospodărim şi să igienizăm o parte din spaţiile spitalului. Este un început bun, cred eu, şi sunt convins că în perioada următoare împreună cu autorităţile judeţene, în speţă Consiliul Judeţean Vrancea o să găsim cele mai bune soluţii pentru ca acest spital să arate de nivel european. La nivelul Spitalului Judeţean de Urgenţă

„Sf Pantelimon” Focşani există deficit de medici? Câţi au plecat în străinatate? De ce credeţi că medicii care pleacă în străinatate, revin în ţară după câteva luni? Medicii vin şi pleaca. Probabil aceasta este perioada de tranziţie a sistemului sanitar în România. Inclusiv la noi sunt medici care fie au ieşit la pensie, fie au plecat în străinatate. Majoritatea din cei plecaţi au ieşit la pensie. Pentru a rezolva problema cu deficitul de medici, nu am stat cu mâinile în sân, ca manager m-am implicat direct şi am început să caut în toată ţara medici dispuşi să vină să lucreze la Spitalul din Focşani. Am început deja să negociez cu dumnealor, iar în perioada următoare o să vedeţi multe surprize plăcute la nivelul colectivului de medici al spitalului nostru. Cum vedeţi dumneavoastră un sistem spitalicesc performant? Cum vedeţi viitorul Spitalul Judeţean de Urgenţă „Sf Pantelimon” Focşani? Împreună cu colegii din Comitetul Director al spitalului, care sunt o echipă de profesionişti, gândim şi discutam permanent soluţii de eficientizare şi modernizare a unităţii noastre sanitare. Viitorul acestui spital sunt banii europeni. Avem sprijinul Consiliului Judeţean Vrancea în acest sens şi nu vă ascundem faptul că avem în lucru mai multe proiecte pentru modernizarea, dotarea şi îmbunătăţirea actului medical prevăzut în bugetul UE 20132020. Permanent caut soluţii şi modalităţi de eficientizare a activităţii spitaliceşti, în aşa fel încât pacientul care calcă în această unitate să simtă că este tratat corespunzător şi să plece mulţumit şi sănătos acasă, fără să fie nevoit să scoată bani din buzunar pentru medicamente, materiale sanitare, etc. Aceasta este cea mai mare mulţumire a mea. Sunt convins că nu mai este mult până vom putea aduce Spitalul Judeţean de Urgenţă „Sf Pantelimon” Focşani la un standard european, aşa cum ni-l dorim cu toţii. Împreună vom dovedi că se poate şi aici.

repere medicale - interviu

fost deficit de personal am echilibrat din alte secţii, compartimente cu excedent. Ultimele verificări ale organelor abilitate ale ministerului de resort mă îndrumă la o eficientizare a activităţii în anumite sectoare, caut să realizez acest lucru fără a disponibiliza personal. Sper să am şanse de reuşită.

De ce apar aftele şi cum le tratezi? Sursa: http://www.clicksanatate.ro

Aftele apar pe gingii şi pe limbă. Deşi se vindecă de la sine, nu le ignora! Ele pot semnala probleme ale sistemului imunitar. Variază ca număr şi ca dimensiuni şi sunt neplăcute atât prin aspect, cât şi prin senzaţiile de durere şi de usturime pe care le provoacă, mai ales la mestecarea alimentelor. Trebuie să ştii că nu sunt contagioase şi uneori pot duce la respiraţie urât mirositoare.

medicină internă

Se tratează cu dezinfectante În lipsa unor cauze clare, aftele se tratează cu dezinfectante, cu substanţe care calmează durerea şi care ajută organismul să lupte singur cu boala. Medicii recomandă badijonările cu glicerină boraxată, pe care o găseşti în farmacii. Aceasta scade inflamaţia şi împiedică înmulţirea bacteriilor. O poţi lua în combinaţie cu propolis, care are proprietăţi anestezice şi cicatrizante. În

plus, spălăturile zilnice cu o soluţie preparată din 100 ml de apă călduţă şi o linguriţă de bicarbonat de sodiu vor ajuta la refacerea pH-ului din gură. De ce apar? Poţi face afte dacă eşti alergic la anumite bacterii din gură sau din cauza unor alimente precum citricele, brânzeturile, nucile sau cerealele. Dacă eşti purtător de aparat dentar sau dacă îţi periezi dinţii incorect, poţi avea astfel de probleme în zonele mucoasei care sunt rănite în mod repetat. Şi carenţele de vitamine şi de minerale par să stea la originea bolii, 20% dintre persoanele cu afte având deficit de fier în sânge. Studiile arată că de vină poate fi şi un sistem imunitar hiperactiv, care acţionează împotriva celulelor proprii de la nivelul gurii.

genetică

Testul care permite secvenţierea completă a genelor implicate în cazurile de cancer de sân şi ovar ereditare Studii recente indică faptul că între 10 si 12% dintre femei vor dezvolta cancer de sân în timpul vieţii. Deşi ultimele descoperiri în domeniu au prelungit durata de viaţă şi au crescut procentul de supravieţuire al pacienţilor, totuşi cancerul de sân este a doua cauză de mortalitate în rândul femeilor bolnave de cancer. Apariţia cancerului de sân are două componente – componenta determinată de mediul înconjurător şi componenta genetică sau moştenită. În cazul componentei genetice, au fost descrise mai multe gene cu implicare în apariţia cancerului de sân. Genele care au fost cel mai frecvent asociate şi care dau riscul cel mai mare de a dezvolta cancer de sân, sunt genele BRCA1 şi BRCA2. Acestea sunt gene supresoare tumorale implicate în controlul integrităţii ADN. Un defect al acestor gene duce la apariţia sindromului de cancer de sân şi ovar, ereditar. Acest sindrom este asociat nu numai cu apariţia timpurie de cancer de sân dar şi cu riscul crescut de apariţie a cancerului ovarian, pancreatic, de stomac, laringeal, de trompa uterină şi

prostată. Acelaşi sindrom este responsabil pentru 5-10% din cancerele de sân. Pentru persoanele ce prezintă mutaţii în aceste gene, riscul de a dezvolta cancer de sân este de 50-80%, iar cel de a dezvolta cancer de ovar este de 30-50% până la vârsta de 70 de ani. Riscul de a dezvolta alte tipuri de cancer asociate cu mutaţii în gena BRCA2 creşte de 20 de ori în cazul cancerului de prostată şi de 10 ori în cazul cancerului pancreatic. În cazurile în care în familie au existat anterior cancere de sân, în care transmiterea nu poate fi explicată prin mutaţii în BRCA1 sau BRCA2, cel mai frecvent sunt implicate alte gene - CHEK2, ATM, PALB2 şi BRIP1. În cadrul Laboratorului de Genetică Moleculară al MedLi-

fe este disponibil testul care permite secvenţierea completă a genelor implicate în cazurile de cancer de sân şi ovar ereditare - BRCA1, BRCA2, CHEK2, ATM, BRIP1 şi PALB2. În plus, Laboratorul de Genetică Moleculară al MedLife efectuează şi un screening de inserţii/deletii în genele - BRCA1, BRCA2, CHEK2 şi ATM. Acest screening face parte din test şi este inclus în preţ. Preţul testului este de 3000 lei şi rezultatele se eliberează în termen de 22 zile lucrătoare. Recoltarea pentru analize se poate face în orice unitate MedLife. Consultaţia pentru interpretarea rezultatelor, care este inclusă în preţ, are loc în cadrul Hyperclinicii MedLife Griviţa, unde este localizat Laboratorul de Genetică Moleculară.

sfaturi eficiente ca să treci mai uşor de la vară la toamnă

Temperaturile au scăzut, soarele nu mai are puterea să încălzească şi atunci corpul tău începe să resimtă toate aceste transformări. Prin urmare, tu eşti mai lipsit de energie, mai îngândurat şi fără chef de viaţă. Dar, toate aceste simptome pot să dispară dacă ajuţi organismul să facă trecerea mai uşor de la vară la toamnă. Sursa: www.eva.ro

te, dar şi energizante pentru corp. Dacă preferi să faci ceva în casă, alege un video cu un curs de yoga pentru începători şi execută mişcările care te vor ajuta să-ţi măreşti flexibilitatea.

medicină internă

1. Ia suplimente cu vitamina D Doza zilnică recomandată este între 1000-2000 U.I. şi ajută în special dacă te confrunţi cu infecţii respiratorii, astm sau diverse probleme cu sinusurile. 2. Nu uita de enzimele digestive sau probiotice Aceste suplimente te vor ajuta cu digestia, în special dacă în lunile mai reci, când şi alimentaţia se îndreaptă către alimentele cu un conţinut mai ridicat de grăsimi. 3. Yoga şi alergarea Activitatea fizică este importantă dacă vrei să ai energie şi să te fereşti de depresie. Alergările uşoare prin parc sunt şi relaxan-

4. La micul dejun consumă un bol de cereale integrale Quinoa, amarantul, meiul şi orzul integral sunt câteva dintre opţiunile pe care le poţi lua în calcul. Dimineaţa poţi să fierbi un bol de cereale în lapte sau apă, după care să-i adaugi scorţişoară, ghimbir şi fructe proaspete. Are un efect de încălzire şi va fi un mic dejun care-ţi va conferi energie pentru toată ziua. 5. Revitalizează-ţi organismul cu suc de sfeclă roşie! Asigură-i corpului nutrienţii de care are nevoie şi vei avea energie pe tot parcursul zilei. Ca să înduri mai uşor zilele fără atât de multă lumină şi temperatura mai scăzută este bine să consumi alimente care curăţă corpul, susţinând astfel nivelul de energie la un nivel mai înalt.

Cabinet Medici Asociati -Dr. Botezatu Dan si Dr. Botezatu Lucia Gastroenterologie, Cardiologie  0236 435601  Galaţi, Str. Rosiori nr. 8, bloc D1, scara 3, parter, ap. 43

CMI Dr Mutica Nicoleta Camelia Reumatologie  0724 068626  Galaţi, Str. Otelarilor nr. 17, Bl. D11A

CABINET ALERGOLOGIE ȘI IMUNOLOGIE CLINICĂ (adulți și copii) Lector Univ. Dr. Augustin Ierima  0757363150  Galaţi: Str. Eroilor 12 Marti 9-12; Vineri 16-18  Brăila, Centrul Medical Griviţa, Str. Griviţei nr. 128 Luni 15-18; Joi 9-12 www.cabinetalergologie.ro

Cabinet Dr. Udor Negraru Viorica Gastroenterologie  0744 755056  Brăila, Calea GalaţI nr.340, bl.Progresu, ap.4

Feriți-vă inima de ateroscleroză!

medicină internă

Redactor: Raluca Andonie Ardean Specialist: Dr. Lucica Grigorică, medic primar Cardiologie, doctor în medicină, purtător de cuvânt al Spitalului Clinc de Urgență ”Sfântul Apostol Andrei” Galați

Această maladie cardiovasculară este caraterizată de formarea la nivelul tunicii interne şi medii a arterelor mijlocii şi mari de plăci ateromatoase (plăci care conţin colesterol). În pereţii arterelor se depune colesterolul şi grăsimile care sunt prezente în exces, în timp în aceste plăci se depune şi calciu, şi se ajunge la formarea unui ţesut fibros care îngreunează din ce în ce mai mult circulaţia sângelui prin artera care este afectată. Ateroscleroza stă la baza apariţiei majorităţii afecţiunilor cardiovasculare. Formarea plăcilor de aterom în arborele vascular coronarian este cauza principală de mortalitate. Plăcile de aterom pot determina apariţia a trei entităţi clinice: boala arterială coronariană, responsabilă de angina pectorală, moartea cardiacă subită şi infarctul miocardic, boala cerebrovasculară care este responsabilă de infarctul cerebral şi atacuri cerebrale tranzitorii şi boala arterială periferică care poate duce la circulaţie sanguină deficitară la nivelul picioarelor, vindecarea greoaie a rănilor şi durere la mers – arterita. Dr. Lucica Grigorică, medic

primar cardiologie, doctor în medicină, Spitalul Clinic de Urgenţă ”Sfântul Apostol Andrei” Galaţi precizează că ”această afecţiune este mai des întâlnită la bărbaţi decât la femei, şi acest lucru este posibil datorită efectelor protective ale estrogenului la femei (care încetează odată cu menopauza). Este o afecţiune pe care o întâlnim în general la persoane de peste 40 de ani, iar factorii de risc care duc la apariţia acestei afecţiuni sunt: diabetul, hipertensiunea arterială, consumul de tutun şi alcool, sedentarismul, obezitatea sau hiperlipidemia. Îngrijorător este numărul mare de pacienţi tineri care se adresează medicului pentru manifestări clinice ale aterosclerozei.” Cel mai important aspect în cazul acestei afecţiuni este contorlul tuturor factorilor de risc modificabili, adică trecerea către un stil de viaţă sănătos cu program zilnic de mişcare, eliminarea consumului de tutun alcool, produse care conţin cantităţi mari de zahăr şi grăsimi. Pentru un diagnostic precis şi tratament adecvat, prezentaţi-vă din timp la un consult medical de specialitate!

Dr. STOICA MARIA Medic primar dermato-venerice  0745.038.258  Policlinica cu plată str. Domnească, nr. 90 marţi-joi 8.30 - 11.30 miercuri 15.00 - 17.00

CMI Dr. Morosanu Magdalena Medicină Internă / DIABET  0236 468747  Galaţi, Str. Constructorilor nr.25

CMI Dr. Adochitei Valentina Dermato-venerologie  0236 416047  Galaţi, Str. Constructorilor, nr.37

CMI Călin Alina-Mihaela Obstetrică-Ginecologie  0373 730 000  Brăila, Str.Mihai Eminescu, nr. 48

CARDIOMEDICA Dr. Gabriel Pintea - medic primar cardiolog cu practică integral privată  0239.619.000, 0788.202.000  Brăila, Bd. Independenţei, nr. 2, Policlinica Promedica www.cardiomedica.ro

medicinÄ&#x192; internÄ&#x192;

psihiatrie

Depresia anticoncepţională Noţiunea de depresie anticoncepţională este rodul experienţei de peste 25 ani de psihiatrie a Dr. Marian Popa, medic primar psihiatru, Spitalul Alexandru Obreja Bucureşti, îndrumătorul meu de rezidenţiat şi editor al DSM IV TR. Acest tip de depresie se referă la reacţiile depresive chiar în anumite cazuri dezvoltări şi modificări ale personalităţii în cazul femeilor care nu au copii. Instinctul matern este unul dintre cele mai puternice instincte. Un astfel de instinct frustrat (adică nesatisfăcut) duce la modificări psihopatologice remarcabile. Sunt un anumit tip de femei care aleg cariera şi nu le interesează să fie mame. Această hotărâre luată în prima tinereţe de obicei duce la accentuarea trăsăturilor narcisistice (sunt oameni care se iubesc numai pe ei şi cu care este foarte greu de lucrat). Sunt şi femei care îşi doresc să aibe copii şi care dintrun motiv sau altul nu reuşesc (sunt cauze biologice, cauze psihologice şi cauze sociale). Într-un cuplu în care copilul întârzie să apară apar conflicte nemotivate (cu un conţinut departe de adevărata cauză), violenţa verbală nejustificată şi chiar agresiune fizică. Disfuncţia femeii care îşi doreşte copii şi care nu îi are se extinde

rapid asupra soţului şi apoi a întregii familii. Se poate spune că aceasta îl dezinvesteşte libidinal. Comportamentul ei se modifică şi poate deveni interesată de alţi bărbaţi despre care crede ca ar putea să o lase însărcinată. Atmosfera devine tensionată, apare suspiciozitatea şi neîncrederea. Sunt şi cupluri care nu-şi doresc copii. Acestea se numesc cupluri oprite în evoluţie. Depresia anticoncepţională este mai frecventă decât s-ar putea crede. Dacă ajunge la psihiatru şi nu la tribunal este etichetată ca depresie pur şi simplu şi tratată ca atare şi de cele mai multe ori recidivează,

nefiind tratate cauzele. Avortul adaugă şi accelerează instalarea depresiei. Femeia şi după ea întreaga familie devine vulnerabilă. Adulterul complică şi mai mult lucrurile fără să rezolve depresia iniţială, depresie care se poate accentua în ajunul ciclului menstrual. Este ca şi cum inconştientul ar spune: “Am mai pierdut o lună şi nu mi-am atins scopul.” În concluzie metodele contraceptive de toate tipurile pot accentua acest tip de depresie iar consilierea psihologică a cuplului poate salva femeia de aceste modificări psihice nedorite.

medicinÄ&#x192; internÄ&#x192;

Boala de reflux gastroesofagian

gastroenterologie

Redactor: Raluca Andonie Ardean Specialist: Dr. Carmen Petrea, medic specialist Gastroenterologie, Spitalul C.F.R. Galaţi

Esofagul este definit practic ca un tub care uneşte gâtul cu stomacul. Boala de reflux gastroesofagian se manifestă atunci când sfincterul esofagian interior (valva ce desparte esofagul inferior de stomac) se relaxează prea mult şi această relaxare se produce într-un moment nepotrivit. Dr. Carmen Petrea, medic specialist Gastoenterologie a Spitalului C.F.R. Galaţi, precizează că ”de fapt refluxul conţinutului gastric în esofag se produce datorită închiderii deficitare a sfincterului esofagian inferior. Relaxarea sfincterului şi rămânerea lui în poziţie deschisă pentru mai mult timp duce la apariţia bolii de reflux gastroesofagian.” În linii mari trebuie ştiut faptul că există anumite alimente care produc această relaxare şi aici putem menţiona: ceapa, menta, cafeaua, ciocolata, alimentele bogate în grăsimi şi zahăr. Există o serie de factori care pot determina apariţia bolii de reflux gastroesofagian cum ar fi: un sfincter esofagian slab, care nu este suficient de matur şi atunci nu va permite o închidere perfectă a esofagului şi uneori schimbările hormonale din perioada de sarcină. De asemenea această afecţiune mai poate fi asociată cu hernia hiatală, digestia întârziată sau alimentaţia în exces. Dr. Carmen Petrea aminteşte că ”simptomele asociate acestei afecţiuni sunt: pirozisul, acea senzaţie de arsură la nivelul stomacului, care de regulă apare după masă la aproximativ două ore şi în acest caz medicamentele care sunt destinate reducerii sau blocării acidităţii pot diminua durerea, gustul acru sau amar la nivelul cavităţii bucale, creşterea cantităţii de salivă, dureri retrosternale, disfagie, senzaţia de corp străin în gât, tuse seacă, respiraţie urât mirositoare.” Complicaţiile care pot sa apară dacă nu ne prezentăm în timp util la medicul specialist pentru stabilirea unui diagnostic corect, sunt următoarele: esofagita (inflamaţia esofagului), ulceraţii ale mucoasei esofagiene, stricturi esofagiene, modificări ale plamânilor sau laringelui, şi s-a constatat în timp că numeroase persoane care diagnosticate cu boala de reflux au prezentat un risc crescut de a face un cancer esofagian.

Urologia Redactor: Raluca Andonie Ardean

studiază fiziologia şi patologia organelor sexuale masculine. Este un domeniu complex care se ocupă cu studiul elementelor anatomice, biologice şi psihice, care concură la buna funcţionare a aparatului urogenital masculin. Infertilitatea masculină, impotenţa (disfuncţia erectilă) sau ejacularea precoce sunt numai câteva exemple de probleme sexuale masculine care beneficiază de evaluare, tratament şi consiliere andrologică. Clinica Aves Medicom vă pune la dispoziţie compartimentul de urologie, cu teste şi consultaţii oferite de cei mai buni specialişti în domeniu. Echipa noastră formată din medici specialişti şi primari, diagnostichează şi tratează cazuri complexe, inclusiv prin consult interdisciplinar permanent, având în centrul atenţiei pacientul, omul, oferindu-i acestuia cele mai eficiente soluţii de depăşire a impasului adus de diversele afecţiuni.

servicii medicale

Urologia este specialitatea chirurgicală care se ocupă de diagnosticarea şi tratamentul afecţiunilor sistemului reno-urinar masculin şi feminin (rinichi, uretere, vezica urinară, uretră) şi de sistemul reproductiv masculin (testicule, epididim, vas deferent, vezicule seminale, prostată şi penis). Abordarea medicală a unor afecţiuni urologice (ca, de exemplu, infecţii urinare, hipertrofie benignă de prostate, calculi/litiază renală) este combinată cu remedierea chirugicală a anomaliilor congenitale sau a unor cancere în sfera genito-urinară. Totodată, urologia pune accent pe investigarea incontinenţei urinare, disfuncţiilor sexuale, a infertilităţii masculine, putând analiza chiar şi disfuncţii ale copiilor, situaţie în care se vorbeşte despre urologie pediatrică. Urologia este strâns legată de alte domenii medicale: andrologie, nefrologie, ginecologie şi oncologie. Andrologia este o ramură a medicinei care

body-care

Syneron VelaSmooth Pro

Syneron VelaSmooth Pro este aparatul de ultimă generaţie care ajută la combaterea celulitei şi la pierderea în circumferinţă. Spre deosebire de alte aparate existente pe piaţă, VelaSmooth Pro acţionează pe suprafaţa tratată cu 4 tehnologii simultan: radiofrecvenţă, infraroşu, role mecanice şi vacuum. Aceste aspecte fac din VelaSmooth Pro cel mai eficient aparat de slăbire prin metode noninvazive, aparat folosit şi de vedete din întreaga lume. Intraceuticals este în acest moment cel mai eficient şi revoluţionar tratament facial profesional non-invaziv. Cu ajutorul jeturilor de oxigen hiperbaric, serurile Intraceuticals ajung în profunzimea dermului într-un mod plăcut

şi nedureros, rezultatele observându-se cu ochiul liber de la prima şedinţă. Există mai multe tipuri de tratamente Intraceuticals: pentru întinerire, efect de facelift, eliminare riduri, luminare ten, reducere semne de oboseală, hidratare şi tratare acnee. Compania franceză Yperion, a lansat la sfârşitul anului trecut cel mai performant şi eficient aparat de epilare definitivă SPL şi fotoregenerare SPL din lume, denumit OrLight. Acest aparat realizează procedurile de epilare definitivă SPL şi fotoregenerare SPL mult mai rapid decât aparatele mai vechi, lucru care îl face nu doar mai eficient, ci şi mai puţin dureros, datorită aplicatorului mult mai mare. Fillerele cu acid hialuronic sunt una dintre cele mai naturale metode de întinerire, contur şi eliminare a ridurilor, pentru că acidul hialuronic este un component produs de corpul nostru în mod natural până la vârsta de 20 de ani. Injectările cu acid hialuronic ajută la mărirea volumului buzelor, conturul buzelor şi umplerea ridurilor de pe întreaga faţă.

aBeauty clinique Cel mai performant şi utilat centru de estetică corporală şi facială din zona Galaţi - Brăila.  +40 (748) 884 160  Galaţi, Str. Brăilei 78 www.aBeauty.ro

Butterfly Wellness & Spa Centru de infrumusetare  0336 401 044  Aleea Meteo nr. 4, Galaţi

Insula Aerobic, step+aerobic, taebo  0733 001 796  Galaţi, str. Brăilei bl. R3 www.insulagalati.ro

Salon Isabelle Centru de înfrumuseţare  0239/621064  Braila, str. Mihai Bravu nr. 85 www.isabelle.ro

OXIGYM Fitness, cardio, culturism  0239 670 053  Braila, Cart. Hipodrom, Al. Invatatorilor, Complexul Comercial Hipodrom, Etaj 1 www.oxigym.ro

Clinica Sante Galaţi “Siderurgiştilor” Str. Siderurgiştilor, Nr. 30, Bl. SD4B, Parter Luni - Vineri: 07:30 - 18:00 Sâmbătă: 08:00 - 12:00 Tel/Fax: 0236/459543

Clinica Sante Galaţi “Micro 39” Galaţi, Str. Henri Coanda, Nr.8, Bl. J5, Parter Luni - Vineri: 07:30 - 16:00 Sâmbătă: 08:00 - 12:00 Tel/Fax: 0236/420040

Clinica Sante Galaţi “Sfantu Spiridon” Galaţi, Str. Sf. Spiridon, Nr.10 Luni - Vineri: 07:30 - 18:00 Sâmbătă: 08:00 - 14:00 Tel/Fax: 0236/433113

Clinica Sante Galaţi “Oţelarilor” Galaţi, Str. Otelarilor, Bl.4O, Parter, Ap.4 Luni - Vineri: 07:30 - 16:00 Tel/Fax: 0236/442444

Clinica Sante Galaţi “Brăilei” Galaţi, Str. Brailei, Nr.158, Bl.A8, Sc.1, Parter Luni - Vineri: 07:30 - 18:00, Sâmbătă: 08:00 - 12:00 Tel/Fax: 0236/442544

Clinica Sante Brăila “Calea Galaţi” Braila, Calea Galaţi, Nr.55, Bl.B, Sc.2, Ap.22 Luni - Vineri: 07:30 - 18:00 Sâmbătă: 08:00 - 12:00 Tel/Fax: 0239/647162

Clinica Sante Brăila “Dorobanţilor” Brăila, Bd. Dorobanţilor, Nr. 48 Bl. A55, Sc. 3, Parter, Ap. 70 Luni - Vineri: 07:30 - 18:00 Sâmbătă: 08:00 - 12:00 Tel/Fax: 0239/620076

Clinica Sante Brăila “Independenţei” Brăila, B-dul Independenţei, Bl. Expres, Sc. D, Ap. 22 Luni - Vineri: 07:30 – 18:00, Sâmbătă: 08:00 – 12:00 Tel/Fax: 0239/615061

Clinica Sante Tecuci Tecuci, Str. Gloriei, Nr. 31 Luni - Vineri: 07:30 - 18:00 Tel/Fax: 0236/812050

Clinica Sante Focşani Focşani, Str. Ana Ipatescu, Nr. 18 Luni - Vineri: 07:30 - 18:00 Sâmbătă: 08:00 - 14:00 Tel/Fax: 0237/233065

Clinica Sante Adjud Adjud, Str.Republicii, Bl.64, Parter Luni-Vineri: 07:30 – 16:00, Sambata: 08:00 – 12:00 Tel/Fax: 0237/641875

Clinica Sante Vidra Com.Vidra, incinta Spitalului comunal Vidra Luni si Joi: 08:00 – 11:00 Tel/Fax: 0784/999662

lucruri care te vor surprinde în timpul sarcinii Sarcina modifică în mod diferit corpul femeilor. Iată câteva dintre lucrurile care te pot lua prin surprindere în cele nouă luni în aşteptarea bebeluşului!

ginecologie

Pediatrie  0236 414448  Galaţi, Str. Traian nr. 11, bl. W2, ap. 43

Cabinet Dr. Şchiopu Carmen

Sursa: http://www.clicksanatate.ro

1. Setea - Îţi poate părea exagerată, dar setea este unul dintre simptomele care apar în primele săptămâni de sarcină. Însă, pe măsură ce sarcina înaintează, acest simptom se atenuează. 2. Ţi se ascute mirosul - Din acest motiv, anumite mirosuri pot să te deranjeze şi îţi pot declanşa chiar şi stări de rău. 3. Salivezi mult - Salivaţia excesivă este un alt simptom frecvent în sarcină. Te vei confrunta cu această problemă dacă ai şi greţuri matinale, dar va dispărea în câteva luni. 4. Oboseala şi nevoia de somn - Pentru orice gravidă cu fire activă, oboseala care vine odată cu sarcina este surprinzătoare. În general, vei avea nevoie de cam trei ore de somn în plus faţă de cât dormeai în mod obişnuit. 5. Sânii încep să crească - Mărimea sutienului va fi în continuă creştere fiindcă glandele mamare se pregătesc pentru alăptat. Motivul acestei schimbări este nivelul crescut de estrogen şi de progesteron din organism. 6. Urinare frecventă - Vezica urinară poate deveni sensibilă din cauza congestiei pelviene, adică

Cabinet Dr. Negulescu Iulia

a uterului mărit care apasă pe restul organelor. 7. Ţi se umflă picioarele şi mâinile - Umflarea membrelor se produce din cauza retenţei de apă în organism. Vei fi suprinsă să constaţi că ai nevoie de o pereche de pantofi sau de cizme cu un număr mai mare decât purtai înainte să fii însărcinată. 8. Pielea se pătează - Multe gravide observă că le apar pete maronii pe faţă. Singura soluţie împotriva lor este să foloseşti creme de protecţii solară, indiferent de anoptimp, fiindcă expunerea la soare accentuează respectivele pete. 9. Acneea - Apariţa acneei este comună în timpul sarcinii, deoarece glandele sebacee produc mai multe secreţii, acest lucru fiind determinat de hormonii de sarcină. 10. Instabilitatea emoţională Fericirea şi tristeţea vor alterna încât nu vei mai înţelege ce se întâmplă cu tine. Dar ai grijă, dacă apar insomnii, dacă nu mai ai poftă de mâncare şi tristeţea durează mai mult de 2 săptămâni în şir, este bine să atenţionezi medicul. Poate fi vorba de o depresie care trebuie tratată înainte de naştere.

Neuropsihiatrie Infantilă  0236 323430  Galaţi, Str. Siderugistilor, nr.2, bl.I 1, ap.4

Cabinet Dr. Guşă Maricica Pediatrie  0236 492231  Galaţi, Str. Gheorghe Doja, nr.6, bl. 3A, ap.39

CMI Dr. Dumitrescu Georgeta Pediatrie  0745 327500  Brăila, bd. Independenţei nr. 12, bl. B3, et.1

Cabinet Dr. Uţă Ion Pediatrie şi cardiologie  0745 239175  Brăila, Str.Pietatii, nr. 26, bloc 140, ap. 101

servicii medicale

Cât de periculoase sunt infecţiile dentare?

Pe termen lung afecţiunile netratate ale dinţilor pot afecta inima, rinichii şi articulaţiile. Igiena bucală precară favorizează şi întreţine atât infecţiile de la nivelul dinţilor, cât şi pe cele care afectează gingiile.

Clinica LUXDENT Dr. Laurenţiu Stratulat  0744.70.35.70  str. Strungarilor nr. 6A  lstratulat@yahoo.com

C.M.I. DR. Boazu Teodor Cabinet stomatologic L, Mi, V 14-19; Ma, J: 9-14  0745 595 324  Galaţi, Str. Eroilor nr. 34 etaj 2 cam. 207  theodor_boaz@yahoo.com

Sursa: http://www.clicksanatate.ro

Cabinet De Medicina Dentara Dr. Florin Avram

stomatologie

Abcesul nu trebuie neglijat În cazul cariilor neglijate, acestea evoluează, ducând la pierderea dintelui sau a măselei şi la producerea unor infecţii. Una dintre astfel de infecţii este abcesul dentar, care trebuie considerat o urgenţă medicală. Bacteriile din astfel de abcese pot trece în sânge (bacteriemie), în cazuri grave dând septicemie. Este afectată inima Pe lângă eventuala pierdere a dintelui, infecţiile produse în cavitatea bucală se pot răspândi la nivelul altor organe, precum inima. Medicul Raluca Manea atrage atenţia că în cazul cardiacilor, problemele dentare pot duce la miocardi-

tă, infecţii ale muşchilor inimii. De asemenea, bacteriile date de infecţiile bucale sunt factor de risc pentru ateroscleroză şi endocardită (infecţie a valvelor inimii). Riscante pentru gravide În cazul femeilor care doresc să rămână însărcinate, medicii le recomandă să îşi trateze înainte eventualele probleme dentare. În caz contrar, pot apărea gangrene pulpare date de agravarea unei carii. Există un risc ca infecţiile bucale să ducă la naştere prematură. Şi în cazul copiilor pot apărea probleme din cauza neîngrijirii dinţilor de lapte. Este posibil ca infecţia microbiană să atace structura dinţilor permanenţi.

STOMATOLOGIE GENERALĂ, IMPLANTOLOGIE ORALĂ  str. Mărăşeşti nr. 2 , Galaţi  0741 266 345  doc_florin@yahoo.com

Cabinet Dr. Negoita Maria Stomatologie  0726 305795  Brăila, Călăraşilor, nr. 228, bl. C 1

Cabinet Dr. Ionascu Gabriela Stomatologie  0239 612 177  Brăila, str. Dorobanţi, bl. A12

stomatologie

Tratamente dentare la microscop Intervenţiile endodontice asistate de microscop reprezintă cea mai complexă formulă de lucru existentă la ora actuală în stomatologia endodontică.

stomatologie

Dr. Valeriu Bivol reperemedicale@gmail.com

Tratamentul endodontic (cunoscut şi ca „tratamentul de canal” sau „scoaterea nervului”) este una dintre cele mai frecvente proceduri medicale dentare, care tratează „interiorul” dintelui (camera pulpara şi întreg sistemul de canale) pentru eliminarea infecţiei dentare. La ora actuală putem vorbi despre o evoluţie tehnico-ştiinţifică în ceea ce priveşte tratamentul canalelor radiculare.Tehnicile moderne ne pun la dispoziţie echipamente foarte sofisticate cu o precizie deosebită şi control mult mai mare asupra rezultatelor. Microscopul operator stomatologic este o inovaţie tehnologică ce ne permite efectuarea intervenţiilor de tratament, restaurare şi chirurgicale cu exactitate mi-

crometrică şi garanţia calităţii mult mai mare. Practica arată că tratamentul clasic bazat pe proceduri tactile şi limitarea vizibilităţii directe are o rată de reuşită de 50-60% în timp ce utilizarea microscopului asigură o rată de succes de peste 90% eliminând numeroase riscuri în timpul intervenţiei cât şi apariţia complicaţiilor după aceasta. Microscopul ajută medicul să vizualizeze ceea ce cu ochiul liber în mod normal nu se vede. Sunt observate mici detalii care schimbă cursul tratamentului. Intervenţia endodontică sub microscop poate face diferenţa între salvarea şi extracţia dintelui. Microscopul stomatologic este un echipament foarte complex şi sofisticat. Este dotat cu sistem de lentile speciale care permit mărirea

imaginii de lucru de până la 25 de ori. Avantajele oferite de tratamentul microscopic sunt : 1) Diagnostic cert chiar şi în cazurile în care afecţiunile sunt greu de identificat pe radiografii sau vizual (microfracturi dentare). 2) Tratarea corectă şi completă a canalelor. Folosind mijloace clasice pot fi omise canalele radiculare suplimentare care rămân neobservate şi devin astfel focare de infecţie pe viitor. 3) Unele proceduri stomatologice sau tehnici de tratament nu pot fi realizate fără microscopul dentar. 4) Refacerea rapidă după intervenţia terapeutică datorită traumei foarte mici şi acţiunii exacte asupra focarului. Astfel microscopul dentar se poate folosi în tratamente chirurgicale, paradontale, implantologie, cosmetică, protezare, endodonţie. Practic microscopul dentar are aplicaţii în toate ramurile stomatologiei. Folosirea corectă a acestuia de către medicii stomatologi pregătiţi profesional să lucreze cu acest instrument de mare precizie poate conduce la obţinerea unor rezultate la nivel de excelenţă.

stomatologie

Echinacea ne apără de răceală şi gripă

farmacie naturistă

Dintre toate remediile naturale pentru imunitate, echinacea s-a bucurat de cea mai mare atenţie, cercetările dovedindu-i eficacitatea împotriva bolilor respiratorii de sezon. Persoanele care folosesc echinacea au prezentat o rată a îmbolnăvirilor respiratorii mai scăzută cu aproximativ 50% faţă de restul populaţiei.

Propietăţile plantei • Are acţiune imunostimulatoare. • Este recomandată şi persoanelor cu leziuni ale pielii. • Are efecte tonice. • Ajută la detoxifierea organismului, stimulând activitatea hepatobiliară. • Efectul de stimulare a capacităţii de apărare a organismului este potenţat de asocierea cu zinc şi vitamina C. • Are proprietăţi antiseptice, depurative, imunomodulatoare, antifebrile, antivirale şi antibacteriene.

• Ajută la scurtarea perioadei de convalescenţă. Despre ECHINACEA SUPREME • Conţine cele mai valoroase specii de echinacea - Echinacea purpurea (plantă întregă) şi Echinacea angustifolia (rădăcină), care sinergizează cu efectele rădăcinii de Hydrastis canadensis şi extractului din seminţe de struguri. • Susţine funcţiile sistemului imunitar (imunomodulare, imunostimulare).

Folosită în trecut pentru tratarea diverselor infecţii şi pentru întărirea sistemului imunitar, astăzi echinacea este cunoscută şi pentru efectele benefice pe care le aduce în caz de gripă, răceală şi sindromul oboselii cronice. Planta este considerată „cel mai bun purificator natural al sângelui“ şi este administrată mai ales în cazurile de gripă, de infecţii respiratorii recidivante şi de infecţii renourinare, fiind prescrisă, în aceeaşi măsură, adulţilor, bătrânilor şi copiilor. În Germania sunt eliberate anual mai mult de 2 milioane de reţete în care este prescrisă această plantă. Studiile au arătat că echinacea stimulează organismul să producă mai multe globule albe, în special limfocite şi o cantitate mare de interferon (una dintre cele mai puternice substanţe anti-infecţioase naturale). De asemenea, încurajează producţia substanţelor naturale care ajută organismul să lupte împotriva anumitor afecţiuni. Unul dintre principalii lianţi care leagă celulele din corpul nostru, inclusiv cele ale tractului respirator superior (nas, gât, trahee) este acidul hialuronic. Agenţii patogeni care provoacă boli respiratorii conţin o enzimă numită hialuronidaza, care distruge acest liant protector. Echinacea conţine factori care blochează activitatea enzimei hialuronidaza, ca urmare integritatea barierei formate de acidul hialuronic garantează protecţia împotriva atacului agenţilor patogeni.

Pagină realizată de www.safiusanatos.ro. Pentru comenzi la preţ de depozit sunaţi la 0723 19 10 18.

Câteva sfaturi pentru combaterea eficientă a celulitei!

Apiplant Forte Magazin produse bio si naturale  0742 527 951  Galaţi, Brailei nr. 46 Galaţi - bl. BR1C, Parter

nutriţie

Redactor: Raluca Andonie Ardean Sursa: http://www.sfatulmedicului.ro, http://www.elemental.eu

Chiar dacă vara a trecut asta nu înseamnă ca noi, femeile, am uitat de veşnica problemă ”aspectul de coajă de portocală” asociat cu diferite părţi ale corpului. Ca să putem preîntâmpina această problemă pentru următorul sezon estival, vă prezint câteva sugestii care va pot veni în ajutor, şi care sunt la îndemâna dumneavoastră! Cel mai important aspect este cel legat de alimentaţie, care pe perioada sezonului rece este foarte bogată în grasimi şi zaharuri, acestea fiind direct responsabile de favorizarea apariţiei celulitei. Aşadar trebuie să avem grijă în această perioada să consumăm următoarele produse: Asparagus - reglează presiunea sanguină şi ajută la întărirea venelor şi capilarelor. Avocado - este bogat în acizi graşi esenţiali care îmbunătăţesc sănătatea pielii. Bananele - ajută la îmbunătăţirea circulaţiei sanguine şi este un fruct bogat în minerale care au grijă de sănătatea inimii tale. Fasolea - conţine cantităţi importante de molibden care ajută în procesul de detoxifiere. Fructele de pădure - bogate în antocianidine, antioxidanţi naturali care anihilează acţiunea

radicalilor liberi. Cereale de ovăz - sursă valoroasă de vitamine şi minerale, se digeră mai greu şi scad apetitul. Broccoli - ajută la arderea mai rapidă a grăsimilor. Citrice - conţin bioflavonoizi care ajută circulaţia sângelui. Nucile - bogate în iod, esenţial pentru stimularea glandei tiroide în perioada sezonului rece. Uleiul de peşte - prezintă un conţinut bogat de vitamine şi minerale care ajută la combaterea celulitei. Nu uitaţi nici de ceapă, pere, şi ananas, eficiente şi ele în lupta cu grăsimile din organismul nostru. Pe final va propun şi câteva mixturi, pe care le puteţi folosi după fiecare duş, aplicându-le pe pielea încă umedă şi efectuând un masaj energic pe zonele afectate. 1. 8 picături ulei esenţial de cimbru + 4 picături ulei esenţial de lămâie. 2. 8 picături ulei esenţial de salvie + 4 picături ulei esenţial de paciuli. 3. 6 picături ulei esenţial de rozmarin + 6 picături ulei esenţial de ienupăr. 4. 6 picături ulei esenţial de oregano + 6 picături ulei esenţial de lămâie.

BioCarmen Magazin produse bio si naturale  0236-443 300  Galaţi, B-dul Galati nr. 3A, Galeria Real www.biocarmen.ro

Farmacie naturista suplimente nutritive, Plafar  0733 065.427  Galaţi, Bulevardul 1 Decembrie 1918, Bl. S8D, Parter

VASI PLANT Magazin naturist  0744 233995  1 Decembrie 1918 nr. 123, Brăila - bl. B, ap. 23

Pasigeovital Magazin naturist  0749 277229  Bd. Dorobanţilor nr. 46, Brăila - bl. A56 parter

nutriĹŁie

34 SC Melodin SRL Dr. Radu Dinu medic veterinar  Str. Otelarilor nr. 32 bl. P2 Micro 19 - Capat troleibuz 102  0236316574, 0747251127, NON STOP 0745.907.724 www.veterinar-ingalati.ro

Dr. Caliga Viorica Cabinet medicină veterinară  0236.499.442  Galaţi, str. Crinului nr. 19 vis-a-vis zona 2 Babe  medicalvet98@yahoo.com

VETI-MED Clinică veterinară Dr. Cornel Gingăraşu  Str. Crizantemelor, nr. 63  Tel. 0236 46 24 79

medicină veterinară

SC Vifoform Vet SRL Cabinet medicină veterinară  0239 632 698  Brăila, Calea Calarasilor, bl. 4, ap.14

Dr. Popescu Victor Cabinet medicină veterinară  0239 674 400  Brăila, Str. Albinei, nr. 29

Paraziţii ce pot afecta viaţa peştilor de acvariu Dacă ai un acvariu cu peşti de apă dulce sau sărată, familiarizarea cu simptomele şi tratamentele pentru paraziţi şi bolile provocate de aceste organisme este utilă, deoarece recunoaşterea lor şi tratamentul timpuriu previn probleme mai grave de sănătate. www.animalutul.ro/pesti/ingrijire/parazitii-pestilor/949/ www.animale.ro/articole/cum-elimini-parazitii-la-pesti-de-acvariu/

Paraziţii interni şi externi pot fi adesea o cauză de boală pentru peştii de acvariu, iar pentru a opri răspândirea lor şi moartea unui număr mai mare de peşti, este necesar să ştii câteva lucruri importante despre cum elimini paraziţii la peştii de acvariu şi cum tratezi peştii cu probleme. Cel mai des, infecţiile parazitare sunt introduse în acvariu odată cu peştii noi, motiv pentru care toţi acvariştii profesionişti recomandă păstrarea unui acvariu de carantină. Paraziţii pot fi însă introduşi şi prin intermediul unor plante noi sau chiar al mâncării. Dacă peştele are ochii înceţoşaţi sau observi ca are dificultăţi de respiraţie sau se freacă în mod repetat de obiecte din acvariu, motivul poate fi infecţia cu păduchi. Zonele roşii şi iritate din preajma cozii însoţite de obicei de umflături sunt un simptom al infecţiei cu nematozi, paraziţi interni ai peştilor de acvariu. Pierderea poftei de mâncare, apatia sau înotul ciudat sunt alte simptome ale infecţiilor parazitare la peştii de acvariu. Se recomandă monitorizarea regulată a aspectului peştilor: punctele albe sau punctele mici aurii sunt alte simptome ale unor boli cauzate de paraziţi. Viermii măsoară doar câţiva milimetri. De obicei, ei sunt negri. Asemenea muşcăturii de lipitoare, muşcătura viermelui lasă urme, iar rana se poate infecta cu uşurinţă. Păduchii au doar 5-8 milimetri, au forma de disc şi se ataşează de corpul peştelui iritându-l, făcându-l să se frece de roci sau să sară în repetate rânduri din apă, încercând să scape de ei. Viermii laţi sunt foarte asemănători cu păduchii, dar nu se ataşeaza de corpul peştelui, ci afectează branhiile. Aceştia îşi depun ouăle de culoare albă în branhiile peştelui. Toţi aceşti paraziti se hrănesc cu sângele peştelui, slăbindu-i sistemul imunitar şi făcându-l vulnerabil. Pot duce la apariţia unor boli

sau chiar la decesul acestuia. Păduchii şi viermii trăiesc pe un singur peşte gazdă, în timp ce lipitorile se vor hrăni cu mai mulţi peşti. Viermii şi păduchii pot fi extraşi cu un forceps, dar, după ce ai făcut acest lucru, este recomandată administrarea unui antiseptic, pentru a preveni infectarea rănii. Lipitorile se pot elimina în acelaşi fel sau chiar mai simplu, prin expunerea acestora la apă sărată. În schimb, viermii din branhii nu pot fi eliminaţi atât de simplu din cauza locaţiei unde se află. Pentru a elimina lipitorile, ţine peştele într-un prosop umed, prinde lipitoarea cu forcepsul cât mai aproape posibil de corpul peştelui, după care trage cu atenţie. După ce ai eliminat-o, administrează-i acestuia antiseptic, pentru prevenirea oricărei infecţii. Peştii de apă dulce prezintă factori de stres la contactul cu apa sărată aşa că, în momentul în care observi că aceştia sunt agitaţi, va trebui să îi scoţi imediat. Creşterea salinităţii apei este o metodă folosită adesea pentru uciderea paraziţilor şi microorganismelor parazitare din acvariu. Sarea de bucătărie adăugată în apă este însă eficace numai în tratamentul paraziţilor care afectează peştii de apă dulce. Sarea poate fi introdusă în apa progresiv, până la o doză maximă de 10g/litru, niciodată mai mult. Odată ce paraziţii au fost eliminaţi, salinitatea din apă poate fi scăzută prin schimbarea a 25% din volumul apei din acvariu pe zi. Albastrul de metil este un alt tratament ce poate fi găsit în magazinele de specialitate, care se foloseşte doar în apa dulce. Este eficace împotriva ciupercilor care afectează peştii şi poate fi folosit la o concentraţie maximă de 1ml/litru. După vindecare, eliminarea substanţei din apă este identică cu procedura pentru reducerea salinităţii. Triclorfonul este un insecticid des aplicat pentru înlăturarea paraziţilor peştelui. Se poate obţine de la orice magazin de animale, dar, în general, medicul veterinar ţi-l dă şi îţi spune şi cum anume trebuie administrat.

medicină veterinară

36 gemeni

22 mai - 21 iunie

Forma fizică este mulţumitoare în prima parte a lunii, dar tonusul s-ar putea deprecia în partea a doua şi mai ales în ultima decadă. Scăderea tonusului este posibilă mai ales în caz de suprasolicitare şi în lipsa unei vieţi cumpătate.

Situarea Soarelui în casa sănătăţii Taurului poate fi indiciul unor contacte cu mediul medical sau terapeutic. Nu neapărat pentru o boală anume, cât pentru „întreţinere”: analizele şi controalele periodice, vizită la stomatolog, începerea unei cure etc.

În ce priveşte sănătatea, traversezi una dintre cele mai riscante perioade din 2013, aşa încât trebuie să ai foarte mare grijă de tine. Protejează-te, menajează-te şi tratează cu atenţie chiar şi cele mai mici indispoziţii! Bolile contractate acum se vindecă mai greu, se pot complica, se pot agrava sau pot recidiva.

rac

22 iunie - 22 iulie Ai un tonus fizic bun şi un psihic robust şi optimist. Sănătatea nu pare să pună probleme, dar n-ar fi rău să-ţi temperezi puţin tendinţa către excese şi slăbiciunea în faţa tentaţiilor. Luna octombrie 2013 este favorabilă contactelor cu medicii şi terapeuţii şi este bună pentru îngrijiri corporale şi cosmetice.

balanţă

23 septembrie - 22 octombrie Primele două saptamani din octombrie îţi asigură o formă fizică bună. După aceea, rezistenţa scade, energia este variabilă, puterea de concentrare lasă de dorit, iar boala poate lovi oricând sub centură. Există un risc de infecţie, intoxicaţie, contaminare, opărire. Mănâncă proaspăt, ai grijă cu alcoolul, medicamentele şi diverse noxe.

capricorn

horoscop

taur

21 aprilie - 21 mai

22 decembrie - 19 ianuarie Octombrie şi noiembrie sunt luni cu un risc destul de ridicat pentru sănătate. Te încarci peste măsură şi trăieşti în tensiune. Ar fi cazul să mai slăbeşti putin ritmul, să te relaxezi şi să te îngrijeşti, dacă nu vrei să clachezi. Fereşte-te de frig şi umezeală, mănâncă regulat, iar dacă ai probleme cu prietenii, rezolvă-le, fiindcă îţi afectează echilibrul odată în plus.

leu

23 iulie - 22 august Dispui de multă energie fizică, mai ales în prima parte a lunii, dar asta nu te scuteşte de neplăceri medicale. Axa sănătăţii este destul de tensionată în această perioadă. Atenţie, la modul general! În particular, menajează-ţi aparatul respirator, sistemul nervos şi păzeşte-te de accidentări la drum sau prin manipularea unor obiecte periculoase.

scorpion

23 octombrie - 21 noiembrie Nu esti într-o formă prea bună. Ai o imunitate scăzută şi poţi suferi diferite indispoziţii, mai ales în primele două decade ale lunii. Este recomandabil să nu-ţi fortezi limitele, să te îngrijeşti şi să-ţi acorzi un răstimp mai generos pentru odihnă şi relaxare. Încarcă-ţi bateriile în mijlocul prietenilor sau participând la evenimente sociale.

vărsător

20 ianuarie - 18 februarie Jupiter în casa sănătăţii Vărsătorului are un efect protector şi dă multă putere de munca. Totuşi, Jupiter în această poziţie inclină către excese, poate solicita aparatul hepato-biliar, pancreasul şi arterele şi predispune la hiperfuncţii.

fecioară

23 august - 22 septembrie Treci printr-o perioadă cam ingrată: Mercur, stăpânul Fecioarei, se află în ciclul retrogradării, astfel încât va sta două luni ân Scorpion unde va forma trei conjuncţii cu Saturn şi trei cu Nodul Nord. Saturn se întâmplă să fie chiar stăpânul casei bolilor Fecioarei. Aşadar, octombrie şi noiembrie sunt cele mai riscante luni din 2013. Ai grijă!

săgetător

22 noiembrie - 21 decembrie Situaţia este contradictorie: cu Venus în Săgetător, pari să ai poftă de socializare şi distracţii, în timp ce configuraţiile formate pe axa sănătăţii vorbesc despre oboseală, epuizare nervoasă şi, in extremis, chiar despre depresie. Stările de spirit alternează, sau încerci să-ţi maschezi problemele surâzând? Sănătatea trebuie monitorizată.

peşti

19 februarie - 20 martie Nu se preconizează să apară probleme de sănătate. Chiar dacă tonusul este o idee mai scăzut în primele două decade din octombrie, rămâne suficient de bun pentru a-ţi permite să de desfăşori fizic după voia inimii. Psihicul ar putea fi puţin mai neliniştit. Te confrunţi oare cu unele griji sau temeri? Mai există şi acel stres la nivelul mentalului superior, al conştiinţei şi al concepţiilor.

sursa: www.eastrolog.ro

berbec

21 martie - 20 aprilie

38 Recomandări ale INSP pentru populaţia aflată în zonele afectate de inundaţii Ca urmare a fenomenelor meteorologice nefavorabile care au dus la producerea de inundaţii în unele localităţi din judeţul Galaţi, pentru a preveni apariţia bolilor infecţioase, Institutul National de Sănătate Publică recomandă populaţiei din zonele afectate: • Să nu consume apă din sursele inundate (fântâni); este recomandat consumul de apă numai din surse autorizate. Apa din fântânile inundate trebuie utilizată numai după asanarea şi dezinfecţia acestora; • Să păstreze în condiţii corespunzătoare produsele alimentare; • Să păstreze o igienă personală rigurosă, acordând atenţie deosebită spălatului frecvent al mâinilor; • Să urmeze indicaţiile specialistilor din direcţia de sănătate publică referitoare la metodele de prevenire a unor îmbolnăviri;

evenimente

• Să se protejeze de

muşcăturile de ţânţari utilizând imbrăcăminte adecvată. Precizăm că manipularea cadavrelor de animale trebuie să se realizeze cu atenţie şi în condiţii de siguranţă, acestea nereprezentând risc epidemiologic. Primii copii operaţi la Marie Curie Pe 23 septembrie 2013 echipa de specialişti italieni, asistată de medici romani aflaţi în Programul de Dezvoltare a chirurgiei cardiovasculare pediatrice, a efectuat primele două operaţii pe cord în cadrul spitalului Marie Curie. Primii pacienţi au fost doi copii cu vârste de 6 si 4 ani, având malformaţii congenitale cardiace. Fiecare dintre cele doua operaţii a durat aproximativ trei ore, fără evenimente deosebite în timpul operaţiei. Echipa de specialisti italieni va continua misiunea în perioada următoare, efectuând mai multe operaţii pentru corectarea unor malformaţii congenitale cardiace. Ministrul Sănătăţii a participat la Conferinţa Regională a medicilor de familie Ministrul Sănătăţii, Eugen

Nr. 7/2013, septembrie Publicaţie lunară gratuită Publisher: UP SUNMED MEDIA Galaţi reperemedicale@gmail.com www.reperemedicale.ro Director Revistă Cristian Ureche 0745 524 799

Nicolaescu, a participat pe 30 august 2013, la Conferinţa Regională de medicină a familiei, organizată în Mamaia, judeţul Constanţa. Ministrul Eugen Nicolaescu le-a transmis medicilor de familie că numai printr-un parteneriat strâns între medici, autorităţi şi pacienţi se poate realiza reforma în sănătate, iar aici rolul medicului de familie este unul extrem de important. Ministrul Sănătăţii a abordat în cadrul acestei întâlniri tema distribuirii cardului naţional de sănătate, precizând faptul că s-a convenit ca distribuirea cardului să nu intre în atribuţia medicului de familie. Conferinţa „Medicina de Familie - prima linie în asistenţa medicală” Ediţia a IX – a Societatea Medicilor de Medicină Generală/ Medicina Familiei Brăila organizează în perioada 10-12 Octombrie, la Brăila, Conferinţa „Medicina de Familie - prima linie în asistenţa medicală”, editia a IX-a. 10 - 12 octombrie 2013, Brăila Conferinţa de Malpraxis Medical CMMedical, în colaborare cu ACRFPC organizează în perioada 11-13 octombrie la

Redactor Raluca Andonie Ardean tel. 0723 035 297 Colaboratori Dr. Mihaela Chelariu Dr. Valeriu Bivol Focşani Claudia Talamba tel. 0724 267 970, 0763 898 080 Distribuţie: Dragoş Bute

Bucureşti, Conferinţa axată pe problemele de actualitate referitoare la Malpraxisul medical, cu tema: MEDIEREA ÎN MALPRAXISUL MEDICAL: O REZOLVARE „SĂNĂTOASĂ” PENTRU PACIENŢI, CADRE MEDICALE ŞI COMPANIILE DE ASIGURĂRI. Evenimentul are loc în cadrul Bucureşti 11 - 13 octombrie 2013, Bucureşti Ziua Mondială a Osteoporozei 2013 Houston NPA şi Asociaţia pentru Prevenirea Osteoporozei în România (ASPOR) organizează în perioada 18-20 octombrie, la Bucureşti, Simpozionul naţional interdisciplinar Ziua Mondială a Osteoporozei. Partenerul organizatorilor este Societatea Română de Osteoporoză şi Boli Musculoscheletice (SROBMS). Participanţi: 200 participanţi (pacienţi cu osteoporoză, aparţinători + medici din specialităţile medicină de familie, reumatologie, endocrinologie, ortopedie, medicină internă, getriatrie, gerontologie, balneofiziokinetoterapie, recuperare medicală), asistenţi medicali şi farmacişti. 18 - 20 octombrie 2013, Bucureşti

Tiraj: 7.500 exemplare Repere Medicale nu îşi asumă responsabilitatea pentru modificările de program survenite ulterior intrării în tipar şi nici pentru conţinutul machetelor publicitare şi eventualele greşeli de tipar. Responsabilitatea pentru exactitatea informaţiilor revine exclusiv instituţiilor care le furnizează. Reproducerea parţială sau integrală a conţinutului este ilegală fără acordul prealabil al Repere Medicale Galaţi.