Ghidul tău de sănătate
OCTOMBRIE 2014 GRATUIT
Numărul 17 Galaţi | Brăila Focşani
Depresia de toamnă. Cauze şi soluţii P.04
Ce nu ştiaţi despre tratamentul de canal P.16
Program zilnic de înfrumuseţare a trupului: jogging, gimnastică, înot
P.22
Câine sau pisică? P.30
reperemedicale.ro
EDITORIAL
3
Mirajul Autodiagnosticării! Dr. Mihaela Chelariu
Farmaciile Ethica
E
voluţia medicinii a deschis noi perspective nu numai în direcţia dezvoltării sale ca ştiinţă, dar şi ca oportunitate de cunoaştere din partea beneficiarilor – adică a pacienţilor. Şi dacă până acum domeniul favorit era al terapiei, fiecare dorind să mai aducă o contribuţie personală în tratamentul său sau al apropiaţilor săi, prin combinaţii de substanţe, plante sau regimuri, astăzi se deschid larg porţile autodiagnosticării. Internetul ca mijloc de informare şi comunicare, devine tot mai accesibil, mai credibil şi mai comod dintre căile de cunoaştere. Paşii pacienţilor se îndreaptă plini de speranţă către laboratoarele de analize medicale sau alte investigaţii performante, solicitând din proprie iniţiativă cele mai sofisticate analize - de la dozări de metale rare (pentru simptome “speciale”) până la determinări ale nivelului sanguin de serotonină în depresii sau markeri tumorali în imaginare tumori nedepistate uzual. Frecvent aceşti pacienţi nu au trecut prin niciun cabinet medical alegerea fiind pur subiectivă funcţie de cele citite pe site-uri sau forumuri. Fiecare individ este liber să acţioneze aşa cum doreşte asupra corpului său. Totuşi nu ar fi necesar unui sfat de specialitate? Ofertanţii serviciilor medicale îşi deschid larg panelul de analize sau investigaţii complexe, costurile sunt mari şi beneficiile materiale proporţionale cu acestea. Considerăm oportun totuşi o consiliere a pacientului şi o direcţionare a obiectivă a acestuia. Consilierea poate fi făcută de medicul de familie, medicul specialist sau chiar de medicul laboratorului la care s-a adresat pacientul. De ce facem acest demers? În nici un caz pentru a blama aceste centre de diagnostic, unele din ele de excelenţă! Facem aceste consideraţii din cauza „efectelor secundare” ale rezultatelor. Acestea amprentează uneori definitiv conştiinţa pacientului în cazul unor valori necorespunzătoare. Uneori unui medic nu îi sunt de ajuns şase ani de studii universitare şi patru, cinci sau şase ani de rezidenţiat pentru a interpreta integrativ analizele medicale coroborate cu examenul clinic şi de a stabili un diagnostic corect şi o conduită terapeutică eficientă. Tocmai din cauza informaţiei ştiinţifice în avalanşă şi nevoii continue de performanţă. Şi în acest domeniu alegerea înţeleaptă trebuie să se costituie într-un adevăr absolut!
P.08
Medicotest: Laborator Analize Medicale Medicina Muncii Galaţi - Brăila
P.12
Eficienţa investigaţiei RMN - sâni
P.14
OxyGeneoTM
P.28
4
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
Depresia de toamnă. Cauze și soluții Impactul vremii asupra psihicului tău poate fi mai mare decât crezi. Perioada de tranziţie dintre anotimpuri forţează mecanismele de adaptare ale organismului tău, favorizând apariţia mai multor simptome neplăcute, precum starea de tristeţe, anxietatea, iritabilitatea şi retragerea din activităţie sociale, adică toate semnele cunoscute de depresie. Scăderea intensităţii luminii este principalul factor care declanşează apariţia depresiei sau a stărilor negative pe timp de toamnă. Există însă și alte cauze, dar și soluții. Sursa: http://www.realitatea.net/
SFÂRȘITUL CONCEDIULUI Stresul cotidian, ce părea atât de departe în concediu, este acum din nou o realitate. O soluție este să planifi ci vacanța pentru începutul toamnei. Este și mai puțin costisitor datorită prețurilor practicate în extrasezon și mai puțin aglomerat. LIPSA DE PLANURI Chiar dacă vremea nu mai este la fel de frumoasă, poți să îți aduci aminte de toate lucrurile pe care nu le-ai făcut în timpul verii, ca mersul la un fi lm, la teatru, sau gătitul.
TOAMNA VINE CU CHELTUIELI Unele familii întâmpină difi cultăți fi nanciare cauzate de vacanțe, altele au copii ce curând vor începe școala, ceea ce conduce automat la cheltuieli suplimentare. De asemena, este sezonul cumpărăturilor pentru conserve. Soluția este să ai niște bani pusi deoparte special pentru aceste nevoi. MAI PUȚINĂ LUMINĂ Bioritmul are de suferit de pe urma zilelor care se scurtează și a temperaturii care scade.
Expunerea redusă la soare scade producția de serotonină, substanță responsabilă, printre altele, de buna dispoziție. Încearcă să petreci măcar 10-15 minute afară în jurul prânzului, atunci când este cea mai luminoasă parte a zilei. MAI MULTĂ MIȘCARE Fă cât mai multă mişcare, sportul stimulează secreţia hormonilor fericirii, care pot anihila orice dezechilibru chimic de la nivel cerebral. În plus, te energizează, te ajută să ai o stimă de sine crescută şi te eliberează de stres.
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
5
Ce este planningul familial? De ce să mergi la un cabinet de planificare familială?
P
lanningul familial se referă la consilierea persoanelor sau a cuplurilor și ajutarea acestora în a-și alege metoda cea mai potrivită de contracepție, a-și îngriji sănătatea sexuală și a-și planifica, la un moment dat în viață, sarci-
nile. De asemenea, planificarea familială consiliază cuplurile și asupra pericolelor reprezentate de bolile cu transmitere sexuala (BTS). Scopul planningului familial este acela de a îmbunătăți calitatea vieții, în general.
Ideal este ca fiecare adolescent care dorește să-și înceapă viața sexuală să meargă întâi la un cabinet de planificare familială. Aici va fi ajutat să aleagă metoda de contracepție potrivită, va fi informat asupra pericolelor BTS-urilor și cum se poate proteja prin metodele de contracepție, va putea primi sfaturi utile cu privire la sănătatea reproducerii. Dacă ai trecut demult de vârsta adolescenței și ai deja o familie, la un cabinet de planificare familială vei putea primi sfaturi cu privire la programarea și spațierea sarcinilor sau la investigații - în cazul sterilității unuia dintre parteneri. Sau, dacă există disfuncții sexuale în cuplu, tot aici se pot identifica și trata.
6
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
Ai probleme cu constipaţia? Iată câteva remedii laxative naturale Constipaţia este o afecţiune caracterizată prin scaune rare, care sunt dureroase sau dificile, însoţite de dureri abdominale, dureri de spate şi balonare. Ea apare atunci când colonul absoarbe o cantitate prea mare de apă sau dacă contracţiile musculare de la nivelul colonului sunt lente, determinând trecerea lentă a scaunului prin colon. De asemenea, poate să apară la persoanele cu un colon mai lung şi cu un diametrul mai mare. Sursa: http://www.csid.ro/
P
rintre principalele cauze ale apariţiei constipaţiei se numără: o dietă cu un conţinut scăzut de fibre, sedentarismul, sarcina, vârsta avansată, anumite medicamente, abuzul de laxative, ignorarea necesităţii de a elimina scaunul, deshidratarea, diferite afecţiuni şi disfuncţii ale colonului, rectului şi intestinelor. Remedii naturiste: - Seminţele de in conţin un aport important de fibre. Lasă timp de 2-3 ore o lingură cu seminţe de in la înmuiat. Seara, înainte de culare, bea apa în care au stat acestea. - Perele, pe lângă un conţinut de vitamina C şi fibre, contribuie la eliminarea reziduurilor din colon. - Consumul regulat de papaya la primele ore ale diminetii, pe stomacul gol, previne constipaţia. - Stoarce puţin lime în apă călduţă, la primele ore ale dimineţii.
Acesta previne constipaţia şi îţi îmbunătăţeşte tonusul. - Pisează câte 2-3 seminţe de floarea-soarelui, de migdale, in şi susan şi consumă zilnic, timp de o săptămână, câte o lingură din pulberea formată. O poţi adăuga fie în sucurile naturale, fie la salate. - Curmalele şi smochinele reglează digestia, iar efectele se pot vedea la 24 de ore de la consumarea lor. - Portocalele asigură o bună funcţionare a colonului, iar sucul
ajută la curăţarea intestinelor, stimulează imunitatea şi are efecte revigorante asupra organismului. - De asemenea, uleiul de ricin este un purgativ eficient, fără efecte adverse. - Spanacul, consumat proaspat sau gătit, curăţă întreg tractul digestiv. Sucul de spanac previne sau chiar tratează constipaţia cronică. - Înainte de culcare, bea un pahar de lapte în care ai pus două linguriţe de ulei de măsline
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
7
Intoxicaţia acută cu ciuperci de pădure Sursa: http://www.7est.ro/, http://www.romedic.ro/ Intoxicația cu ciuperci este un incident destul de frecvent, din păcate, care rezultă din consumul de specii care conțin toxine cu potențial dăunător sau chiar fatal pentru om. Gravitatea intoxicației variază în funcție de factori precum: amplasarea geografică, condițiile de creștere, sezonul în care sunt consumate ciupercile, cantitatea de toxine pe care o conține respectivul soi consumat, cantitatea de ciuperci consumate, cât și modul de procesare al ciupecilor: fierbere, prăjire, congelare etc. Efectele pe care le produce ingerare de ciuperci otrăvitoare depind, de asemenea, și de caracteristicile persoanelor în cauză: răspunsul la anumite substanțe, vârsta. Copiii și bătrânii sunt mai expuși acestor complicații alimentare decât adulții de vârstă tânără.
SIMPTOMELE INTOXICAŢIEI CU CIUPERCI SE CLASIFICĂ ÎN FUNCŢIE DE PERIOADA DE INCUBAŢIE, A TIPULUI DE CIUPERCI CARE PROVOACĂ INTOXICAŢIA, ASTFEL: - cu perioada de incubaţie scurtă - cazuri în care simptomele apar în minim 15 minute şi maxim 3 ore de la consumul ciupercilor şi se manifestă prin: hipotensiune arterială, halucinaţii, tulburări nervoase, abundenţa salivaţiei, lăcrimare, pupila micşorată, dureri abdominale, scăderea frecvenţei cardiace, tegumente umede - cu perioada de incubaţie lungă (ciuperca albă, buretele viperei, etc) - semnele apar după cel puţin 12 ore de la consumul acestora şi se manifestă prin: greţuri, vărsături, diaree,
tulburări gastrointestinale, icter, hemoragii, tulburări neurologice, encefalopatie, manifestări renale grave, afecţiuni hepatice, hipoglicemie, iar după 2 zile de la ingestie apare comă şi apoi decesul persoanei în cauză. În jur de 90% din intoxicaţiile cu aceste ciuperci sunt mortale, procent ce demonstrează, pe de o parte, gravitatea acestor intoxicaţii, iar pe de altă parte, fiind vorba de intoxicaţii vechi datorită perioadei lungi de incubaţii şi ineficienţa măsurilor terapeutice ce se impun. TRATAMENTUL INTOXICAŢIEI CU CIUPERCI SE FACE ÎN FUNCŢIE DE DURATA PERIOADEI DE INCUBAŢIE ASTFEL: - în cazul ciupercilor cu perioadă de incubaţie scurtă - se
provoacă vărsătura (cu apă caldă şi sărată), se fac spălaturi gastrice (prin aspirarea conţinutului gastric), purgative saline, atropina, cărbune activat, etc. În cazul intoxicaţiei cu acest tip de ciuperci se mai poate administra tanin şi cafea tare pentru insolubilizarea toxicului din tubul digestiv. Utilă este şi administrarea de diuretice. - în cazul ciupercilor cu perioada de incubaţie lungă - se fac spălaturi gastrice (deşi efi cienţa e redusă fiind vorba de o ingestie veche de 12 ore), se administrează substanţe pentru diminuarea durerii, tratament simptomatic, se introduc perfuzii cu glucoză şi medicamente hepato-protectoare. Primul ajutor nu vizează evacuarea tubului digestiv (din cauza faptului că simptomele apar mai târziu), ci internarea de urgenţă pentru ameliorarea dezechilibrelor biologice grave (hidro-electrolitice, acido-bazice, metabolice) care periclitează viaţa celui otrăvit. CUM DEOSEBIM CIUPERCILE PERICULOASE DE CELE COMESTIBILE? Ca şi aspect ciupercile otrăvitoare pot fi deosebite de cele comestibile prin forma lor neregulată, prin petele prezente la nivelul pălăriei, dar şi prin mirosul lor înţepător. Ciupercile bune de consum au un miros şi gust asemănător cu cel ai făinii, al castanelor sau alunelor. Majoritatea ciupercilor toxice nu îşi schimbă culoarea la tăiere. De asemenea, există ciuperci comestibile care se oxidează.
8
FARMACIE
Farmaciile Ethica ETHICA ESTE GRUPUL FARMACIILOR INDEPENDENTE REUNITE LA NIVEL NAȚIONAL. http://www.farmacia-ethica.ro
E
THICA este locul unde farmaciști cu experiență vin în întâmpinarea ta cu sfaturi competente care te vor ajuta să-ți îmbunătățesti starea de sănătate și în care nu facem promisiuni și nici propuneri, pentru ca în farmaciile noastre nu se încurajează consumul de medicamente, iar prețurile practicate sunt corecte și transparente.
Grupul Ethica îşi propune ca prin acţiunile pe care le întreprinde să câştige respect faţă de profesia de farmacist, adoptând totodată un comportament etic în raport cu pacienţii şi partenerii săi. De asemenea, grupul Ethica își propune să ridice la cote maxime calitatea serviciilor în farmacie pentru a răspunde astfel la toate nevoile, posibilitățile și așteptările clienților săi. ETHICA este farmacia care îți cunoaște nevoile, posibilitățile și așteptările!
reperemedicale.ro
10
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
Leptospiroza Sursa: http://www.sanatateatv.ro/
E
ste o boală infecţioasă comună animalelor şi omului provocată de o bacterie din genul Leptospira, găzduită de animale sălbatice, rozătoare sau carnivore şi de unele animale domestice care apoi este excretată prin urina lor. Omul se contaminează pe cale transcutanată în timpul scăldatului în
apă dulce sau, mai rar, prin contact direct, pe cale alimentară sau prin produsele de abator contaminate. Incubaţia cu leptospiroză durează 10 zile, după care apar simptome precum: febră ridicată, frisoane, dureri musculare, dureri de cap pulsatile, icter intens, sindrom meningean, hemoragii renale şi poliviscerale, vertijuri, adinamie, delir, dureri articulare, insomnie, insomnie, greaţă, vomă, dureri în regiunea lombară, mialgii gastrocnemice, occipitale, cervicale, spinale şi abdominale şi slabiciune generală. Febra regresează în 4-10 zile, în timp ce semnele clinice se ameliorează. Leptospirele au o deosebită afinitate pentru ficat, care suferă modificări degenerative ca o consecinţă a acţiunii mecanice directe a germenilor şi a acţiunii
indirecte (toxice) asupra hepatocitului, consecinţa lezării celulei hepatice este icterul, de asemenea, leziunile renale frecvente în leptospiroză sunt o consecinţă a acţiunii directe a leptospirelor. Este posibilă instalarea insuficienţei renale acute care duce ulterior la uremie, cauza cea mai frecventă a deceselor bolnavilor, complicaţii oculare precum iridociclită sau afecţiuni cardiace precum miocardită. Tratamentul leptospirozei constă în administrarea de antibiotice timp de două săptămâni. După trecerea prin boală se formează o imunitate specifică de serotip, care nu protejează de înbolnăvirea cu alte serotipuri de leptospire. Bolnavii de leptospiroză se spitalizează, cei în cazuri severe cu icter şi anurie se supun la terapie intensivă cu hemodializă.
reperemedicale.ro
Ce sunt probioticele și de ce avem nevoie de ele? http://www.farmacia-ethica.ro
Î
tractul digestiv există numeroase bacterii ce constituie microflora intestinală. Acestea nu sunt dăunătoare organismului, ci din contra, sunt esențiale, datorită rolurilor pe care le au: împiedică dezvoltarea bacteriilor dăunătoare, sintetizează multe vitamine de care organismul are nevoie, stimulează sistemul imun și producerea de imunoglobuline, contribuie la menținerea unui aparat digestiv sănătos. UNDE SE GĂSESC? Probioticele sunt microorganisme vii, care trebuie să se găsească în alimente, precum laptele fermentat și trebuie consumate într-o cantitate suficientă încât să aducă beneficii organismului. Principalele probiotice sunt bacteriile lactice. O sursă importantă de probiotice sunt iaurturile. Atenție însă! Nu toate iaurturile aduc beneficii sănătății. De aceea, ori de câte ori mergi la cumpărături, uită-te pe eticheta acestora. BENEFICIILE PROBIOTICELOR PENTRU SĂNĂTATE Echilibrul florei bacteriene intestinale este foarte sensibil. Numeroși factori pot perturba nivelul bacteriilor intestinale: medicamente precum antibioticele, anticoncepționalele, unele boli digestive, stresul. În mod obișnuit, flora intestinală are nevoie de 6 luni pentru a se reface după un tratament de o săptămână cu antibiotice. Probioticele pot corecta aceste dezechilibre ale florei intestinale mult mai rapid, iar beneficiile lor nu se opresc aici. Iată cele mai importante roluri ale probioticelor în organism: • Cresc imunitatea organismului; • Previn alergiile alimentare; • Studiile au demosntrat că probioticele sunt capabile să reducă nivelul de colesterol; • Previn infecțiile tractului digestiv; • Împiedică dezvolatea bacteriilor patogene în tubul digestiv.
FARMACIE NATURISTĂ
11
12
SERVICII MEDICALE
reperemedicale.ro
Medicotest: Laborator Analize Medicale Medicina Muncii Galați - Brăila ZI DE ZI INVESTIM IN CALITATE PENTRU CA TU SĂ FII SIGUR DE REZULTATELE TALE! www.medicotest.ro
M
EDICOTEST a luat ființă în 1993 într-o piață în care democrația și activitățile private erau încă la început de drum. Încă de atunci, Medicotest a hotărât să pună accent asupra calității și corectitudinii actului
medical, dar nu în ultimul rând asupra unor prețuri corecte și competitive. A fost primul laborator independent de pe piața de est a României și au fost cei care au deschis drumurile tuturor reușitelor ulterioare atât personale cât și ale concurenței. Medicotest a introdus în 1995 primul analizor semiautomat din Galați și al doilea din România pentru depistarea hormonilor. Astăzi, totul se face automat prin unul din cele mai bune analizoare automate de imunologie din lume. Tot ei au introdus pentru prima oară în sistemul privat analizoare automate de
biochimie, o adevarată noutate în sectorul medical românesc oferind astfel o garanție pentru pacienți asupra calității actului medical în acest sector. În 2009 a obținut certificatul ISO:15189 - o altă garanție a calității actului medical și în același timp oferă pacienților siguranța că toate documentele cu caracter personal sunt confidențiale și păstrate în cele mai sigure condiții. Astăzi, se poate spune că Medicotest este cel mai bine dotat laborator privat din Galați acoperind o gama variată de analize medicale oferind o precizie de ultimă oră.
14
CENTRUL DE RADIOLOGIE ŞI IMAGISTICĂ REMENIX
reperemedicale.ro
Eficiența investigației RMN - SÂNI REZONANȚA MAGNETICĂ DE SÂNI ESTE O METODĂ IMAGISTICĂ NEINVAZIVĂ ADJUVANTĂ A PROCEDURILOR DIAGNOSTICE UZUALE, RESPECTIV MAMOGRAFIA ȘI ECOGRAFIA MAMARĂ, CARE ADUCE INFORMAȚII DE VALOARE CE NU POT FI OBȚINUTE PRIN ALTE METODE IMAGISTICE. Panghe Sandu - Remenix Galați - Radiologie și Imagistică Medicală
A
ceastă metodă nu înlocuiește mamografia sau ecografia, ci este mai degrabă o metodă imagistică complementară care prezintă următoarele INDICAȚII: • Determinarea extensiei locale a bolii la pacienții cu neoplasm de sân recent diagnosticat. • În sânul ipsilateral pentru vizualizarea focarelor tumorale adiționale, determinarea di-
mensiunilor tumorii și a invaziei peretelui toracic. • În sânul contralateral pentru vizualizarea tumorilor oculte mamografic • Este cea mai utilă metodă la femeile tinere (sub 45 de ani) cu sâni denși și la cele cu componeță intraductală extensivă. • În adenopatiile metastatice în care nu se cunoaște neoplazia primară, după mamografia și ecografia care au ieșit negative. • După excizia inițiala a unui
nodul cu margini pozitive la examenul histopatologic. • Suspiciunea de recurență versus cicatrice la locul intervenției chirurgicale, deoarece imaginea mamografică și ecografică nu este elocventă în acest caz. RMN de sâni poate determina dacă modificările apărute reprezintă o cicatrice normal maturată sau o recidivă. • Monitorizarea raspunsului la chimioterapie neoadjuvanta. • Evaluarea integrității implantului de silicon.
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
15
ATENȚIE! Rezonanţa Magnetică Nucleară a sânilor reprezintă metoda de investigaţie de bază în cazul femeilor care au implanturi mamare sau au suferit o mamoplastie. Aceasta se utilizează pentru monitorizarea stării sânilor, iar în caz de ruptură a siliconului, este ideală pentru a evalua sănătatea sânului. SCREENING LA PACIENTELE CU RISC CRESCUT: • Istoric personal de cancer de sân. • Istoric familial puternic: mamă sau soră cu cancer de sân diagnosticat înainte de 50 de ani; pot fi și rude de gradul I, inclusiv mătuși și verișoare diagnosticate cu cancer de ovar. • Leziuni border-line (carcinom lobular in situ, atipii celulare sau cicatrice radiară) la pacientele cu biosie de sân în antecedente. • Paciente cunoscute sau suspecte cu BRCA 1 sau 2 pozitiv. • Femei cu istoric de iradiere a mediastinului (în boala Hodgkin). • Când mamografia și ecografia sunt neconcludente. În secreții mamelonare patologice, dacă mamografia, ecografia ± galactografia sunt neconcludente. RMN DE SÂNI NU ESTE INDICATĂ: • Ca metoda imagistică ce înlocuiește mamografia și ecografia. • Pentru leziuni probabil benigne pe mamografie ± ecografie (mase circumscrise bilaterale, multiple). • În leziunile suspecte mamografic ± ecografic, RMN de sâni nu exclude biopsia. • Pentru screeningul femeilor cu risc mediu. • În determinarea integrității implantului salin.
De asemenea, RMN este eficientă şi la diagnosticarea cancerului mamar greu detectabil, de formă ascunsă. Se-ntâmplă ca unele femei care au cancer la un singur sân să aibă o formă ascunsă de tumoare la acelaşi sau la celălalt sân. S-a demonstrat că mamografia, oricât de atentă ar fi efectuată, poate să omită o tumoare extreme de mică, de dimensiuni milimetrice. Oamenii de ştiinţă au demonstrat că în 10% dintre cazuri se întâmplă astfel, iar, utilizat în screening-ul femeilor cu risc crescut de a dezvolta cancer de sân, este în măsură să crească cu 1,2% rata de detecţie a cancerului mamar care nu poate fi detectat prin alte metode.
Comparativ cu mamografia sau ecografia mamară, examenul sânului prin Rezonanţa Magnetică are o serie de avantaje şi niciunul din următorii factori nu pun în pericol acurateţea diagnosticului: 1. D ensitatea ţesutului mamar; 2. O rice grad de mastopatie fibrochistică; 3. Cicatricile post-operatorii.
Procedură: • Investigația se realizează în zilele 7-14 ale ciclului menstrual când stroma glandei mamare este mai puțin densă și sânul are un conținut mai scăzut de apă. • Pacienta este poziționată în decubit ventral cu sânii așezați într-o antenă dedicată care permit scanarea fără compresie. Poziția ajută și la minimizarea efectelor mișcărilor respiratorii. • Mâinile sunt așezate deasupra capului său, în cazuri mai rare, o mână deasupra capului și cealaltă pe lângă corp. • Dacă scopul investigației este de a determina integritatea implanturilor de silicon, atunci nu se administrează substanță de contrast. Dacă investigația se face pentru orice alt motiv este necesară administrarea intravenoasă a substanței de contrast. • Se injectează 0,1 mmol/ kg Gadolinium intravenos și se obțin 5 achiziții postSDC în 2 minute. • Investigația durează între 30 de minute și o oră. • Spectroscopia, care oferă informații suplimentare cu privire la substanțele chimice prezente în celulele organismului, poate fi, de asemenea, efectuată în timpul examenului RMN și aceasta adaugă aproximativ 15 minute la durata examinării. • Interpretarea examinării RMN se face împreună cu mamografia ± ecografia.
16
STOMATOLOGIE
reperemedicale.ro
Ce nu știați despre tratamentul de canal Dr. Valeriu BIVOL
T
ratamentul de canal este necesar când pulpa dentară este afectată ca urmare a unei carii sau a unui accident. Se impune frecvent și la dinții cu risc de infectare sau apariție a procesului infl amator (carii netratate foarte profunde, obturații foarte adânci cu lezarea camerei pulpare). În cazul în care pulpa devine infl amată, infecția se poate răspândi de-a lungul canalului radicular al dintelui și, în cele din urmă, poate cauză un abces. Dacă tratamentul de canal nu este efectuat infecția se poate răspândi și se poate ajunge în situația în care dintele să fie extras. CÂND ESTE NEVOIE DE TRATAMENUL ENDODONTIC? De multe ori pacientul nu simte nici o durere în stadiul incipient al infecției, deci nu este obligatoriu ca durerea să fie factorul declanșator ce grăbește vizita la dentist. În unele cazuri dintele se întunecă la culoare, semnificând necroza nervului și necesită tratament de canal în regim de urgență. Durerea surdă sau severă, durerea la presiune, sunt principalele simptome ca la nivelul rădăcinii s-a instalat infecția. DOARE TRATAMENTUL DE CANAL? Se folosește anestezie locală, iar procedura ar trebui să semene cu cea de obturație dar cu sedințe mai lungi. De obicei, pacientul poate simți un disconfort suportabil câteva zile după tratamentul pe canale, dar de cele mai multe
ori nu simte nimic. Poate există o sensibilitate la apăsare pe dintele tratat. În cazul în care dintele nu este tratat procesul este ireversibil și nu se rezolvă cu pastile sau aplicații locale de analgezice, fiind indicată intervenția urgentă pe canale. CUM VA ARĂTA DINTELE DUPĂ TRATAMENTUL DE CANAL? Exista posibilitatea ca după tratamentul endodontic să avem un dinte mai închis la culoare ceea ce se datorează medicamentului cu care sunt obturate canalele. DE CE REVINE INFECȚIA? În 80% din cazuri tratamentul este eficient și are o eficiență în timp foarte bună. Dar sunt și situații când infecția poate să reapară și asta se datorează nu atât tratamentului insuficient sau neadecvat ci unor factori ce țin mai degrabă de forma rădăcinilor, accesul la focarul infl amator, eficiența medicamentului în cazuri individuale, agresivitatea microorganismelor din canalul infectat, zeci de ramificații laterale care nu pot fi accesate. Dacă există o revenire a infecției tratamentul se repetă.
CARE SUNT RISCURILE TRATAMENTULUI DE CANAL? Există riscul de a avea o ușoară durere câteva zile sau deloc la apăsare pe dinte, care este suportabilă. În cazul rădăcinilor cu forma accentuat curbată există riscul fracturării unor instrumente endodontice. Se poate introduce insuficient material de obturație pe canal sau se poate scoate materialul peste rădăcină. Aceste complicații se corectează foarte ușor de către medic după radiografia de verificare. Instrumentele fracturate nu mai prezintă o problemă existând tehnici și instrumentar de înlăturare a acestora de pe canal. Toate aceste complicații pot scădea rata de succes terapeutic pentru acest dinte sau pot întârzia vindecarea. CÂT DE REZISTENT ESTE DINTELE DUPĂ TRATAMENTUL PE CANAL? Dinții tratați pe canal sunt mai friabili, casanți decât cei fără tratament pe canal, de aceea se recomandă acoperirea acestor dinți cu coroane pentru sporirea rezistenței dintelui. Indiferent de situație un dinte tratat este un dinte sănătos chiar dacă este schimbat în culoare sau are rezistență scăzută.
reperemedicale.ro
STOMATOLOGIE
17
18
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
Zincul – un antioxidant esenţial ZINCUL ESTE UN MINERAL ESENŢIAL CE SE GĂSEŞTE ÎN MOD NATURAL ÎN MULTE LEGUME ŞI FRUCTE, DAR ŞI ÎN PRODUSELE DIN CARNE. Sursa: http://www.divahair.ro/
Z
incul este implicat în foarte multe procese metabolice şi este necesar desfăşurării activităţii a peste 100 de enzime. Este un mineral ce participă la stimularea sistemului imunitar, sinteza proteinelor, vindecarea rănilor, sinteza ADN şi la diviziunea celulară. Zincul este foarte important pentru dezvoltarea normală a copiilor, din timpul sarcinii până la stadiul de adult şi este esenţial în dezvoltarea mirosului şi gustului. Este implicat şi în metabolizarea vitaminei A şi astfel ajută această vitamină să işi
desfăşoare activitatea. Zincul este şi un antioxidant puternic ce reduce efectele radicalilor liberi asupra celulelor. Chiar dacă există dovezi clare în privinţa proprietăţilor antioxidante ale zincului, mecanismele sunt neclare. Studii viitoare prin care să se descifreze aceste mecanisme ar putea descoperi noi funcţii ale zincului.
erupții, eczeme, căderea parului, pierderea simțului gustului, hipertrofia prostatei, ateroscleroza, hipogonadism.
AFECȚIUNI ASOCIATE LIPSEI DE ZINC Insuficiența de zinc se datorează unui regim alimentar dezechilibrat, sau nașterii unui copil. Se manifestă prin dermatite,
ÎN CE ALIMENTE SE GĂSEȘTE ZINCUL? Carne, ficat, alimente de origine marină, germeni de grâu, drojdie de bere, semințe de dovleac, ouă, lapte praf degresat, muștar.
Rolul cuprului în organism SĂRURILE ÎN A CĂROR COMPONENȚĂ INTRĂ CUPRUL AU ROL FOARTE IMPORTANT, OXIDATIV, ELE FIIND COMPONENTELE UNOR ENZIME (CUPROENZIME) CU ROL ÎN SINTEZA GLOBULELOR ROȘII ȘI ÎN UNELE PROCESE METABOLICE. Sursa: http://www.farmaciata.ro/
S
ărurile în a căror componență intră cuprul au rol foarte important, oxidativ, ele fiind componentele unor enzime (cuproenzime) cu rol în sinteza globulelor roșii și în unele procese metabolice. În stare naturală, sărurile de cupru se găsesc în organismul animal, și anume în: ficat, globulele roșii, stomac, creier, inimă, rinichi, păr, plămâni, splină, glandele endocrine, oase și muschi. În regnul vegetal sărurile de cupru sunt conâinute de pere, gutui, cireșe, vișine, alune, castane, lămâie, morcov, sfeclă roșie, vinete, năs-
turel și nuci. De asemenea, acestea pot fi găsite în unele specii de pești, în moluște, crustacee și în ouă, mai ales albuș. Organul central al metabolismului cuprului este ficatul. De aici trece în sânge sub formă combinată cu o proteină. Absorbția cuprului se face prin hrană, iar excreția pe cale digestivă, prin bilă și materii fecale. FUNCȚII ALE CUPRULUI ÎN ORGANISM Cuprul intervine în activitatea generală a organismului prin intermediul a diferite metabo-
lisme. Sărurile de cupru ajută la menținerea integrității pereților vasculari (prin intervenția în metabolismul țesutului conjunctiv) și intervine în fenomenul mielogenezei și în cel de osificare. De aceea, lipsa lui poate produce fenomenul de osteopatie. La copii, deficitul de cupru poate duce la tulburări în formarea globulelor roșii, ceea ce favorizează apariția anemiei. Cuprul acționează, totodată, ca antiinfecțios în apărarea organismului, în efectele antiinflamatorii ale reumatismului acut, precum și în cel antitumoral.
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
19
Siropul de muguri de brad ţine doctorul la distanţă Mugurii de brad sunt un adevărat izvor de sănătate pentru plămâni. Pneumoniile, tusea seacă, tusea alergică şi bronşita pot fi vindecate rapid şi eficient cu ajutorul remediilor naturiste pe bază de muguri de brad. Printre acestea se numără şi siropul, un preparat bine tolerat atât de adulţi, cât şi de copii. O LINGURĂ PE ZI, SCUT PENTRU RĂCELI Aveţi nevoie de un kilogram de muguri, care se fierb în doi litri de apă, la foc domol, într-un vas acoperit, timp de 15-20 de minute. După răcire, la fiecare litru de decoct se adaugă 900 de grame de zahăr. Se fierbe în continuare la foc domol, în vas acoperit, până la dizolvarea zahărului. După răcire, se pune siropul obţinut în sticle mici, închise la culoare, bine astupate şi se păstrează la rece. Se ia, în sezonul rece, câte o lingură cu
sirop la un pahar cu apă de izvor sau apă minerală. Există şi o altă metodă de obţinere a siropului de muguri de brad, la rece. Mugurii proaspeţi de brad se pot conserva bine prin stratificare cu zahăr (un strat de zahăr, unul de muguri), bine tasaţi într-un borcan, până la umplerea acestuia. Borcanul trebuie închis bine. Cu timpul, zahărul se dizolvă şi se transformă în sirop. INFUZIA, O SOLUŢIE RAPIDĂ Pentru tratamentul afecţiuni-
lor pulmonare, ca diuretic sau în unele afecţiuni nervoase, dacă nu aveţi timp să preparaţi siropul de muguri de brad, metoda cea mai simplă de vindecare este prin infuzia din două linguri cu muguri sau frunze tinere de brad la o cană cu apă clocotită. După 10 minute se strecoară şi se adaugă 2 linguriţe cu miere. Se beau două, trei căni pe zi. Pont! Prepararea fără fierbere prezintă avantajul unei bune conservări şi al păstrării vitaminei C existente în muguri.
20
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
Mucoviscidoza (fibroza chistică) Sursa: http://www.romedic.ro
F
ibroza chistică este o condiție patologica frecventă, ereditară care afectează nounăscuții. Este o afecțiune în care secrețiile interne ale corpului devin vâscoase și interferează cu funcția anumitor organe cum ar fi plămânii și tractul digestiv. Este determinată de o genă defectivă care controlează mișcarea sării și a apei prin membrană celulară. Când apare fibroza chistică, prea multă sare și insuficiența apei traversează celula la interior și transformă secrețiile corpului din lubrifiante în substanțe lipicioase și vâscoase-dense. Mucusul se coagulează în organele tubulare ale corpului, în ducte și pasaje, blocându-le și favorizând infecâia. Simptomele fibrozei chistice includ: • Infecții pulmonare recurente • Creștere staturo-ponderală deficitară • Diabet sau infertilitate. Cele mai caracteristice simptome ale fibrozei w • pielea sărată • păstrarea apetitului dar câștig diminuat în greutate și talie
• producere de mucus în exces • tusea/dispneea. Tratamentul ținteste controlul activ al infecțiilor căilor aeriene superioare și încurajarea unei nutriții eficiente și a unui stil de viață activ. Tratamentul pentru fibroza chistică este pentru toată viața și doreste maximizarea funcției organelor afectate și astfel a calității vietii. Tratamentul poate doar să încetinească declinul funcției organelor, nu este unul curativ. Tratamentul vizează: • plămânii • tractul gastro-intestinal (incluzând insulina și suplimentarea enzimelor pancreatice) • organele reproductive (incluzând tehnologie de asistență reproductivă) • suport psihologic. În cele mai multe cazuri fibroza chistică determină un deces prematur. Durata de viață așteptată este de 36 de ani după estimările Fundației Fibrozei Chistice.
MEDICINĂ GENERALĂ
reperemedicale.ro
21
POSTUROLOGIA
P
OSTUROLOGIA este o ramură a Medicinei Clinice, utilizată în țările moderne pentru a rezolva sau a ajuta patologiile prin intermediul unor metode simple și neinvazive, folosindu-se de studiul și observația posturii întregului organism pentru a ajunge la
cauzele primare care provoacă simptome osteo-articulare. Toate situațiile de postură alterată vin încadrate, înainte de toate, ca și dezechilibre musculare. Toate dezechilibrele musculare, chiar și cele care provoacă dureri osteo-articulare și
deviații ale dispoziției spațiale tridimensionale a segmentelor osoase derivă de la proasta funcționare a anumitelor zone ale tălpii picioarelor. Astfel, se poate afirma că apariția simptomelor cum ar fi durerile lombare, cele cervicale, cele ale genunchilor sau cele ale picioarelor pot fi încadrate într-un mod absolut nou, propunând o terapie inovativă și eficace. Intervenția terapeutică constă în folosirea unei “protecții” care să fie acceptată de organism și să readucă la normalitate informațiile nervoase senzitive provenite de la acele puncte. Aceste unice “protecții” terapeutice, care ne-au demonstrat că sunt în gradul de a readuce la normal funcționarea anumitor receptori, sunt susținătorii plantari computerizați.
22
PAGINA PACIENTULUI
reperemedicale.ro
Program zilnic de înfrumusețare a trupului: jogging, gimnastică, înot Sursa: http://www.divahair.ro/
Cred ca nu mai are rost sa vorbim despre importanța sportului pentru orice persoana care vrea să fie sănătoasă, să slăbească sau să se mențină în formă, pentru că sportul, indiferent de forma sub care este practicat, este esențial. Iar dacă reusești să combini o dietă echilibrată cu un program de antrenament pe care să îl respecți întocmai, fie de 3-4 ori pe săptămână, fie câte 30 de minute pe zi, atunci chiar nu ai de ce să îți faci probleme - vei slăbi cu siguranță și te vei simți bine în propriul tău corp. Vom vorbi puțin despre cele mai eficiente sporturi pentru a te menține în formă.
1. JOGGING Calorii arse - până la 600/h Fugi! Dacă vrei să slăbești, fugi! Acest exercițiu te poate scăpa rapid de kilogramele în plus și de celulită. Așadar, este ideal pentru oricine vrea să se mențină sănătos și să arate bine. Nu necesită cheltuieli prea mari, pentru că poate fi făcut oriunde - în parc, în jurul blocului, pe un stadion. Singura recomandare, în cazul în care vrei să te apuci de alergat, este să investești într-o pereche de pantofi sport de calitate, speciali creaâi pentru aceasta activitate. În felul acesta vei evita potențialele probleme cu articulațiile și îți vei proteja gleznele.
2. GIMNASTICA Calorii arse - între 200 si 400/h Chiar dacă nu se compară cu dansul, înotul sau alergatul, și gimnastica te poate ajuta să slăbești. Poți folosi DVD-uri cu exerciții. Avantajele acestor exerciții vin din faptul că le poti face chiar acasă și este că și când ai avea un antrenor personal, care să îți spună cum să te miști.
3. ÎNOTUL Calorii arse - aproximativ 800/h Înotul este unul dintre cele mai bune exercitții pentru slăbit și asta deoarece antrenează aproape toți muschii corpului. Pe lângă acest aspect, înotul are și efecte psihologice pozitive, deoarece este o activitate plăcută, dat fiind faptul că muschii se pun în mișcare fără a suporta vreo greutate. Mai mult, înotul este benefic și pentru sănătatea inimii și a plămânilor și, un aspect deloc de neglijat, este acela că înotul luptă împotriva celulitei, îmbunătățind considerabil aspectul pielii!
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
23
Epistaxisul Sursa: http://www.clinica-anima.ro/
R
eprezintă termenul medical care semnifică o sângerare pe nas. Aceasta apare atunci când mucoasa care căptuşeşte cavitatea nazală se rupe şi eliberează o cantitate de sânge. Această mucoasă conţine mici vase sangvine numite arteriole care se pot rupe uşor. Epistaxisul este foarte frecvent; copii cu vârstă cuprinsă între 2 şi 10 ani şi adulţii între 50 şi 80 de ani sunt cei mai frecvent afectaţi. În majoritatea situaţiilor cauza este necunoscută, însă poate apărea din cauze traumatice (fractura piramidei nazale, ruptura petei vasculare), cauze sangvine (trombocitopenie, tulburări ale factorilor de coagulare, hemopatii maligne, tratament anticoagulant), cauze
vasculare (hipertensiunea arterială, boala Rendu-Osler), cauze infecţioase (rinite, sinuzită maxilară, scarlatină, gripă), sau cauze tumorale (fibrom nazofaringian, angiofibrom şi adenocarcinom). Examenul clinic urmăreşte aprecierea cantităţii de sânge pierdut, controlul tensiunii arteriale cu eventualitatea efectuării unei rinoscopii. Bolnavul poate acuza cefalee, ameţeli, dureri ale oaselor feţei, febră sau tuse ce pot orienta diagnosticul etiologic (cauzal). TRATAMENTUL APLICAT ÎN CAZUL HEMORAGIILOR NAZALE Se recomandă aşezarea bolnavului pe scaun, evitarea efortului fizic şi respiraţie liniştită pe
gură. Se pot administra sedative, cât şi analgezice. Se pensează ferm narinele timp de 10 minute. Se mai pot administra hemostatice precum vitamina K, adrenostazin, sau Calciu. Bolnavul trebuie să se prezinte urgent la doctor dacă: • Sângerarea apare după un traumatism cranian; • Sângerarea durează mai mult de 30 minute; • Sângerarea este însoţită de deformare a nasului şi apare după o lovitură la nivelul nasului; • Apar vărsături cu sânge; • Apar dificultăţi la respiraţie; • Apare hemoptizie (tuse cu sânge); • Apare confuzie sau pierderea cunoştinţei chiar şi pentru scurt timp;
24
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
Este vinul roșu bun pentru inimă? “VINUL TREBUIE SA FIE O ARTA, NU O INDUSTRIE” (Magandeep Singh) Dr. Lucica Grigorică, Medic Primar Cardiologie, Doctor în Ştiinţe Medicale
R
Consumul moderat de vin determina o senzatie de bunastare, de euforie, relaxeaza tensiunea intelectuala sau emotiva prea puternica, imbunatateste schimburile sociale, favorizeaza convietuirea. Pentru un efect benefic asupra organismului, aportul maxim de calorii pe care alcoolul din vin il aduce in alimentatie nu trebuie sa depaseasa 18-20 % din nevoile zilnice ale organismului. Aportul energetic al vinului este de 600800 kcal/l comparativ cu tuica 2200-2500 kcal/l.
endocrine. Vinul este bogat in vitamine din grupul B si contine calciu, magneziu si mangan cu rol in activitatea enzimatica a organismului. VINUL – consumat cu moderatie: sporeste tonusul muscular, are proprietati euforizante, consumat la masa impreuna cu familia sau prietenii are efecte psihologice benefice, diminueaza stresul, promoveaza convivialitatea, placerea si buna dispozitie, diminueaza tensiunea si anxietatea , stimuleaza pofta de mancare (da un plus de savoare alimentelor consumate impreuna). Taninurile continute de vinurile rosii au efecte benefice asupra musculaturii intestinale. Vinul rosu fiert cu adaos de scortisoara sau cuisoare creste imunitatea organismului in sezonul rece.
omanii cred ca vinul s-a nascut in tara lor. Legenda spune ca Dionysos ATENTIE! La acest nivel tre(Bachus), zeul vinului, s-a buie sa se opreasca un consunascut in Thracia. (Thracia comator rezonabil. respunde meleagurilor romanesti de astazi). Productia de vin Alcoolul se raspandeste in tot a inceput in regiunea caucazuorganismul, concentrandu-se lui (Georgia de astazi) si Iran cu mai ales in organele cu un con6000 de ani IC. tinut bogat in apa si mai sarac in Despre efectele benefice carproteine. In lichidul cefalorahidiConsumat cu moderatie vidiovasculare ale vinului a incean se afla cu 10% mai mult alcool nul are o serie de efecte beneput sa se vorbeasca de cand s-a decat in sange. fice cardiovasculare: proprietati constatat asa numitul “PARADOX Cantitatea de vin (sau alcool) antiagregante, creste HDL – C FRANCEZ”. In timp ce fumeaza recomandata femeilor este cu (“colesterolul bun”), scade LDL mai mult, fac mai putin – C (“colesterolul “rau”), sport si cheltuie mai puscade incidenta bolilor „O imbatranire frumoasa este legata tini bani pentru ingrijirea cardiovasculare si mornu numai de existenta unor venituri sanatatii francezii au cu talitatea prin boli cardicorecte, ci si a unei tensiuni arteriale 40% mai putine probleovasculare. Cercetatorii me cardiace decat alti normale, absenta artritei, lipsa fumatului, atribuie aceste efecte semeni de-ai lor avand benefice rezveratrolului, mentinerea unei greutati corporale una dintre cele mai mari compus fenolic existent medii si un consum moderat de vin” sperante de viata din in vin, rar intalnit in ali(L. Dejeu – „Vinul, nutritia si sanatatea” 2000) lume. Specialistii explica mentele noastre (grape aceasta situatie prin fapfruit rosu).Concentratia tul ca francezii consuma, in mod 25-30% mai mica comparativ cu resveratrolului din vinurile rosii obisnuit, alcool in cantitati mobarbatii. variaza in functie de soi, conditiderate, in principal vin rosu, au o ile de clima, relief si sol precum si alimentatie bogata in fructe si leVinul are rol mineralizant si de tehnicile de vinificatie. gume proaspete, folosesc uleiul vitaminizant. Contine substanConsumul moderat reduce de masline si mai putine grasimi te minerale, electroliti necesari frecventa accidentelor vasculare de origine animala, consuma pentru desfasurarea normala a cerebrale ischemice, dar odata multe branzeturi, mai putin lapte functiilor celulare , a activitatii cu cresterea cantitatii de alcool integral si nu in ultimul rand franmusculare (in special a musconsummate creste si riscul de cezii petrec mai mult timp pentru chiului cardiac) si la stimularea accident vascular hemoragic a servi masa. activitatii sistemului nervos si (nu de putine ori fatal).
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
25
Tensiunea oculară CELE MAI FRECVENTE SIMPTOME ALE TENSIUNII OCULARE INCLUD DUREREA, IRITAȚIA, PRECUM ȘI VEDEREA ÎNCEȚOSATĂ ȘI SENSIBILITATEA LA LUMINĂ. SPASMELE SUNT UNUL DINTRE CELE MAI FRECVENTE SIMPTOME ALE TENSIUNII OCULARE. OCHII SE POT SIMȚI GREI, ROȘII ȘI UMFLAȚI. Sursa: http://www.desprecopii.com/
Î
n zilele noastre, multe cazuri de tensiune oculară sunt provocate de utilizarea îndelungată a calculatorului. Astfel de cazuri prezintă frecvent simptome suplimentare, cum ar fi difi cultatea de a citi textul de pe o pagină imprimată după ce s-a citit pe un calculator și continuă prin a vedea imagini chiar și după ce privirea se îndepartează de monitor. Tensiunea oculară provocată de computer, a devenit atât de obișnuită, încât afecâiunea are nume propriu: sindromul vederii la calculator (CVS). Simptomele pot fi deseori înlăturate prin a face o pauză de la calculator. Simptomele CVS sunt adesea însoțite de gât infl amat, dureri de cap, oboseală și toate rezultate previzibile utilizării intense a tastaturii și a monitorului pentru perioade lungi de timp. Simptomele tensiunii oculare pot apărea, de asemenea, ca urmare a vederii slabe. Vederea încețosată și ochii infl amați sunt simptome obișnuite asociate cu astfel de cazuri. Din fericire, o vizită la optometrist, de obicei, poate rezolva aceasta problemă. Simptomele tensiunii oculare sunt de obicei inofensive. În tensiunea oculară cronică există un risc suplimentar de a dezvolta probleme de atenție. Persoana care acuză spasme oculare în mod regulat, dureri de cap și neplăceri cauzate de concentrarea asupra unui obiect prea mult timp ar putea constata că este difi cil să se concentreze, o persoană poate să descopere că cititul și învățatul pot fi difi cile și dureroase. În cazul în care tensiunea oculară apare din concentrarea îndelungată asupra unui obiect și nu dintr-o vedere defectuoasă, simptomele pot fi ușor atenuate, fără ajutorul unui profesionist. Există diferite exerciții care pot ajuta la relaxarea și întărirea mușchilor ochilor. Pur și simplu a face pauze pentru a odihni ochii poate ajuta foarte mult.
26
PSIHOLOGIE
Personalitatea histrionică Sursa: http://www.la-psiholog.ro/
E
ste caracterizată de un model de lungă durată de comportament în căutare de atenție și emotivitate extremă. O persoană cu personalitate histrionică vrea să fie în centrul atenției în orice grup social și se simte inconfortabil când nu este așa. Aceste persoane pot fi percepute ca fiind subiective și se pot angaja în comportamente sexuale seductive sau provocatoare pentru a atrage atenția asupra lor. Acestor indivizi le poate fi foarte greu să dezvolte intimitate emoțională în relația romantică sau sexuală. Fără să fie conștienți frecvent joacă un rol: de victimă sau prințesă în relațiile cu alții. Pot căuta să controleze partenerul prin manipularea emoțională sau seducție la un nivel, și pe de altă parte să prezinte independența marcată față de aceștia. Plictisesc apropiații cu cereri de atenție permanentă. Devin depresivi și supărați când nu sunt în centrul interesului. Acești indivizi sunt frecvent intoleranți sau frustrați de situații care implică o atenție tardivă, acțiunile lor fiind centrate pe obținerea satisfacției imediat. Deși adeseori inițiază un job sau proiect cu mare entuziasm, interesul lor dispare imediat. Relațiile de lungă durată pot fi neglijate datorită excitarii celor noi. Ca în toate tulburările de personalitate, persoana afectată trebuie să aibă cel puțin peste 18 ani înainte de a se pune diagnosticul. Este mai prevalentă la femei decât la bărbați și apare la 2-3% din populație. Severitatea tulburării va diminua o dată cu înaintarea în vârstă. Majoritatea pacienților nu caută tratament. Persoanele cu tulburări de personalitate nu caută un medic decât atunci când afectarea începe să interfere semnificativ cu viața personală, adică când sunt puși în fața situațiilor noi și stresante. Tratamentul implică psihoterapie de lungă durată. Medicația poate fi prescrisă pentru a ajuta unele simptome debilitante.
reperemedicale.ro
DERMATOLOGIE
reperemedicale.ro
27
Soluţii naturiste pentru combaterea mătreţii AI ÎNCERCAT MULTE PRODUSE COSMETICE ŞI TOT N-AI REUŞIT SĂ SCAPI DE MĂTREAŢĂ? NU TE DA BĂTUT! ÎŢI OFERIM CÂTEVA SOLUŢII IEFTINE ŞI UŞOR DE PREPARAT CARE TE POT AJUTA SĂ ELIMINI NESUFERITELE COJI ALBICIOASE. HIDRATEAZĂ-ŢI SCALPUL CU CEAI DE URZICĂ. Ceaiul de urzică echilibrează secreţia de sebum şi ajută la hidratarea scalpului. El se aplică înainte de spălarea părului şi se lasă să acţioneze minimum 15 minute. Torni o ceaşcă de apă clocotită peste o linguriţă cu urzică mărunţită şi o laşi câteva minute la infuzat. De asemenea, tinctura de urzică înlătură cojile albicioase care-ţi fac hainele să pară ca ninse şi, pe deasupra, are un rol important în regenerarea firelor de păr. Diluează trei linguri de soluţie de la plafar în jumătate de cană cu apă şi fă-ţi un masaj al scalpului după fiecare spălare a părului.
OŢETUL DE MERE este revitalizant. Un obicei foarte des întâlnit în popor este ca, după fiecare spălare, părul să fie clătit cu apă călduţă, o cană, amestecată cu o lingură de oţet de mere. Efectul? După mai multe astfel de proceduri, părul îşi recapătă strălucirea şi se păstrează mai mult timp curat, fără a se mai îngrăşa la fel de des. În plus, oţetul de mere este astringent şi tonifiant pentru scalp, reuşind astfel să combată apariţia mătreţii. LĂMÂIE ŞI MORCOV, într-o mască purificatoare. Pe lângă întrebuinţarea lor în bucătărie, ca şi ingrediente în reţete, lămâia şi
morcovul pot să-ţi fie aliaţi de nădejde în lupta contra apariţiei mătreţii. Preapară-ţi o mască dintr-un morcov şi o jumătate de lămâie mică, cu tot cu coajă, pe care le pasezi cu blenderul şi le întinzi pe scalp şi pe restul părului, ţinândule o jumătate de oră. Se foloseşte de două ori pe săptămână.
28
BODY CARE
reperemedicale.ro
OxyGeneoTM RESPIRĂ VIAŢĂ NOUĂ ÎN PIELEA TA! OXIGENEO BY POLLOGEN INTRODUCE O NOUĂ EPOCĂ ÎN DOMENIUL TRATAMENTELOR FACIALE.
U
n concept revoluţionar care utilizează mecanismul natural al corpului pentru a oxigena pielea din interior. Acest concept unic, OxyGeneo TechnologyTM, este inspirat de cunoscutele puteri vindecătoare ale izvoarelor calde naturale. Izvoarele calde sunt cunoscute pentru concentraţia lor mare de dioxid de carbon ce ajută la stimularea oxigenului din piele. Tehnologia OxyGeneo stimulează efectele izvoarelor calde şi îţi aduc puterea de vindecare hrănitoare şi regeneratoare a naturii prin declanşarea unei reacţii în corp care direcţionează oxigenul către zona tratată, permiţând o absorbţie optimă de nutrienţi regeneranţi. De asemenea, OxyGeneo curăţă şi exfoliează stratul exterior al pielii. Combinaţia de oxigenare a pielii şi exfoliere lucrează împreună pentru a re-energiza, restaura strălucirea şi pentru a
crea un ten hrănit, echilibrat şi sănătos. Cum funcţionează: Efectul OxyGeneo este creat atunci când elementul nostru unic Capsugen şi gelul bogat în nutrienţi intră în contact unul cu altul pe suprafaţa pielii. OxyGeneo iniţiază o curăţire şi o exfoliere eficiente. OxyGeneo produce mai apoi nenumărate bule pe minut, bogate în C02 care explodează delicat pe suprafaţa pielii. Acest mediu bogat în CO2 induce un efect psihologic numit Efectul Bohr. Corpul răspunde astfel: • Trimite sânge bogat în O2 către zona respectivă • Creşte fluxul capilarelor de sânge • Creşte metabolismul celulelor pielii Rezultatul dorit: absorbţia optimă în piele a ingredientelor active.
OxyGeneoTM Este singura tehnologie care desfăşoară 3 acţiuni vitale în mod simultan: 1. Curăţire şi exfoliere eficiente. 2. Oxigenare naturală a pielii din interior. 3. Infuzie de nutrienţi activi în epidermă. OxyGeneo permite exfolierea stratului exterior al pielii cu oxigenarea ţesutului din interior, ducând la o absorbţie optimă a nutrienţilor activi. Ca şi rezultat, textura pielii este mai rafinată şi mai hrănită, per total tenul este mai neted şi mai luminos, şi în acelaşi timp echilibrat şi strălucitor.
30
MEDICINĂ VETERINARĂ
reperemedicale.ro
Câine sau pisică? Orice ai alege, un animal de companie îţi va aduce numeroase beneficii! BENEFICIILE UNUI ANIMAL DE COMPANIE VARIAZĂ DE LA INFLUENŢA TENSIUNII ARTERIALE, CREŞTEREA IMUNITĂŢII LA COPII ŞI PÂNĂ LA O SERIE DE EFECTE PSIHICE POZITIVE. Sursa: http://www.desprecopii.com/ decât necesar. Un studiu la care au participat copii cu vârste cuprinse între 5 şi 7 ani a arătat că aceia care deţineau animale de companie se îmbolnăveau mai puţin şi mergeau la şcoală cu 3 săptămâni mai mult decât cei care nu trăiau acasă alături de un patruped.
M
ulţi dintre cei care au pisici spun că, atunci când le este rău, pisica li se cuibăreşte în braţe. Oamenii de ştiinţă cred că temperatura ridicată a corpului pisicii are efectul unei perne cu apă caldă şi acesta e motivul pentru care vă simţiţi puţin mai bine cu pisica alături. În plus, când toarce, produce 25 de vibraţii pe secundă şi astfel stimulează scăderea presiunii arteriale a stăpânului. Pe de altă parte, atât câinii, cât şi pisicile reduc stresul. Dacă îi mângâiaţi, după doar 1 minut sau 2, organismul uman emană o cantitate mare de substanţe neurochimice cu efect pozitiv. Este vorba de dopamină şi serotonină. Patrupedul simte aceeaşi
senzaţie de bine. ÎMPOTRIVA GRĂSIMILOR (DIN SÂNGE) Persoanele care deţin un animal de companie au un nivel al colesterolului şi al trigliceridelor considerabil mai mic faţă de ceilalţi oameni. Tot studiile au arătat că prezenţa unei pisici reduce cu 40% riscul unui accident cerebral vascular. Iar potrivit Asociaţiei americane a diabeticilor, animalele de companie simt când cantitatea de zahăr din organismul stăpânului scade şi îşi schimbă brusc comportamentul. PENTRU IMUNITATE În cazul în care aveţi copii, un animal de casă devine mai mult
Se ştie că expunerea la părul animalului încă din primii ani de viaţă reduce riscul dezvoltării unei alergii. Cercetătorii finlandezi au descoperit că micuţii care locuiesc în aceeaşi casă cu un căţel au semnificativ mai puţine probleme respiratorii şi infecţii ale urechii interne şi astfel iau mai puţine antibiotice în primii ani de viaţă. De fapt, după ce sunt expuşi afară la diverse tipuri de germeni, căţeii îi aduc în casă, iar organismul copiilor învaţă cum să facă faţă microorganismelor. AVANTAJE PENTRU PSIHIC Studiile spun că toţi copiii care se ataşează de un câine sau de o pisică învaţă să se exprime mai bine şi să socializeze. Animalele sunt foarte bune şi pentru micuţii bolnavi de autism şi ADHD. Extinzând beneficiile spre maturitate, prezenţa unui animal de companie este excepţională şi pentru psihicul unui adult. Se ştie că proprietarii unui câine sau ai unei pisici râd mai mult, iar când ajung acasă, se simt în centrul atenţiei. Simultan, prezenţa unui patruped vă ajută ca, în exteriorul locuinţei, să aveţi relaţii sociale mai bune.
reperemedicale.ro
Ghemul de blană la pisici TOATĂ LUMEA CARE ARE O PISICĂ ȘTIE CE ESTE UN GHEMOTOC DE BLANĂ. http://www.animale-iubite.ro/
DE CE ELIMINĂ PISICILE GHEMURI DE BLANĂ? Pentru că pisica se spală zilnic, o mare cantitate din propria blană ajunge în sistemul digestiv al pisicii, și ar trebui în mod normal eliminată ca și resturile nedigerate de la fiecare masă, prin excremente. Aceasta este modalitatea firească prin care organismul elimină părul aflat în sistemul digestiv. Totuși, unele rase de pisici au părul mult prea lung ca să poată fi eliminat ușor de stomac. Alte pisici pur și simplu au stomacul mai sensibil și nu suportă nici părul mai scurt. Părul se adună așadar în stomac și acolo formează un ghem care, când crește suficient de mare pentru a irita stomacul este eliminat la exterior, dar nu pe unde ar trebui în mod normal, ci tocmai pe calea inversă, pe gura pisicii. ESTE GHEMUL DE BLANA O PROBLEMĂ PENTRU PISICA TA? Ghemul de blană în sine nu crează unei pisici probleme. Ai grijă totuși să nu confunzi alte simptome ale pisicii cu cele ale eliminarii unui ghem de blană. Dacă pisica tusește des, dar nu elimină nici un ghem de blană, atunci ea poate să aibă astm sau altă boală respiratorie. Dacă din contra, pisica vomită des, (ghemurile de blană pot fi eliminate în mod normal cam o dată la 2 săptămâni), din nou este cazul sa o duci la medic. PREVENȚIA APARIȚIEI GHEMULUI DE BLANĂ LA PISICI Ghemul de blană nu poate fi eliminat decât eliminând părul pe care pisica îl inghite, sau reducându-i volumul. Astfel, încearcă să periezi pisica cât mai des, cu o perie adecvată, în funcție de lungimea părului acesteia. În plus, pisicile au tendința de a se trata singure încercând să mănânce iarba pisicii sau chiar iarba normală de gradină.
MEDICINĂ VETERINARĂ
31
32
PEDIATRIE
reperemedicale.ro
Meningita la copil MENINGITA ESTE O INFLAMAŢIE A FOIŢELOR CE ÎNVELESC CREIERUL. ESTE O BOALĂ FOARTE SERIOASĂ ŞI TREBUIE SĂ FIE TRATATĂ PROMPT. MENINGITA ESTE O URGENŢĂ. DACĂ MICUŢUL TĂU ARE SEMNELE BOLII SAU DACĂ LA GRĂDINIŢA LUI ESTE SEMNALAT UN CAZ, MERGEŢI CÂT MAI REPEDE LA MEDIC. UNEORI MENINGITA ÎNCEPE CA O SIMPLĂ RĂCEALĂ, ALTEORI URMEAZĂ UNEI SINUZITE SAU UNEI OTITE DAR MENINGITA POATE DEBUTA ŞI BRUSC, FOARTE VIOLENT. Sursa: http://www.desprecopii.com/
T
ratamentul trebuie început cât mai curând, în aşa fel încât vindecarea să fie rapidă şi fără consecinţe. Cel mai adesea, virusurile şi bacteriile sunt răspuzătoare pentru inflamaţia meningelui, producând aceasta boală. Meningita virală apare mai ales vara şi la începutul toamnei, fiind provocată cel mai des de entorovirusuri. SEMNE SAU SIMPTOME GENERALE ALE MENINGITEI - febră - somnolenţă şi diminuarea atenţiei sau brusc, o dramatică şi neobişnuită iritabilitate - agravarea bruscă a stării Atenţie! unui copil care a avut recent o Copiii mai mici de 2 ani nu boală infecţioaau manifestări specifice sa ca pojar sau meningitei, deci boala oreion poate fi uşor confundată cu - vărsături ESTE MENINGITA CONTAGIOASĂ? o răceală sau o indispoziţie - pierderea pofDa, este contagiosă prin strănut, tuse Este deci foarte important tei de mâncare sau prin folosirea aceleiaşi linguriţe fără a să cereţi saftul medicului la - dureri de cap o spăla. Dar, din fericire, meningita nu se cea mai mică bănuială. sau, la bebeluşi, ‚ia’ la fel de uşor ca o răceală. bombare uşoară a fontanelei CUM SE PREVINE MENINGITA? - copilul se opune aplecării în faţă a capului În primul rând, igiena strictă a mânuţelor, a - priveşte fix în sus sau îşi întoarce capul de la fructelor şi legumelor; a obiectelor pe care columina puternică pilul le poate băga în guriţă - scade foarte mult - convulsii riscul meningitei virale. - erupţie de pete plate roşu închis sau roşuEvitaţi contactul cu persoane bolnave şi evipurpuriu tati pe cât posibil locurile aglomerate, mai ales în lunile reci. SIMPTOME DE MENINGITĂ LA NOU-NĂSCUŢI ŞI LA COPIII MAI EXISTĂ UN VACCIN ÎMPOTRIVA MICI DE 2 ANI MENINGITEI? - Plâns ce nu poate fi calmat Vaccinul antimeningită nu este prevazut în - Refuzul hranei schema obligatorie de vaccinare. Însă, ca me- Agitaţie sau, din contră, somnolenţă todă de prevenire, medicul de familie vă poate - Iritabilitate recomanda un vaccin anti-Haemophilus influen- Vărsături ze tip B. El se poate administra după împlinirea - Convulsii vârstei de 2 luni.
HOROSCOP
reperemedicale.ro
33
BERBEC 21 martie - 20 aprilie
TAUR 21 aprilie - 21 mai
GEMENI 22 mai - 21 iunie
Stăpânul casei bolilor Berbecului, Mercur, se află în ciclul retrogradării pe tot parcursul lunii octombrie, desemnând o perioadă care necesită un plus de atenție. Încasezi o doză destul de mare de stres, iar excesele și viața dezordonată îți pot răscoli probleme de sănătate mai vechi sau pot genera incidente/ complicații nebănuite.
Taurul este puternic și rezistent, așa că pentru mulți Tauri configurația se va solda doar cu un stres mărit, legat de obligațiile cotidiene. Dar terenul este foarte sensibil, așa că mare atentie! Paza bună trece primejdia rea.
Sănătatea Gemenilor trebuie monitorizată cu atenție în octombrie. Ai nevoie de o viață ordonată, cu suficientă odihnă și cu o organizare judicioasă a eforturilor. Armonia, conflictele și relaâiile, în general, pot avea impact asupra stării de sănătate a Gemenilor.
RAC 22 iunie - 22 iulie
LEU 23 iulie - 22 august
FECIOARĂ 23 august - 22 septembrie
Octombrie este o lună favorabilă deciziilor importante în problemele de sănătate pe care până acum Racii au pregetat să le abordeze. De exemplu, acum ar fi momentul potrivit pentru inițiativele care cer mai mult curaj, cum ar fi intervențiile stomatologice sau chirurgicale.
Pe tot parcursul lunii clocotești de vitalitate, te afli în continuă mișcare, nu știi ce este oboseala și ai o încredere de nezdruncinat în forțele proprii și în steaua ta bună. Există însă o accentuată înclinație a Leilor către excese, o predispoziție la neatenție sau la lipsa de concentrare și un risc de incidente la drum.
În octombrie, Fecioarele nu sunt în cea mai grozavă formă fizică. Așadar, ar fi bine să-ți drămuiești resursele și să nu faci risipă de energie. Activitățile fizice sunt binevenite, dar încearcă să-ți organizezi cât mai judicios viața, ca să nu-ți irosești energia în activități inutile sau excesiv de stresante.
BALANŢĂ 23 septembrie - 22 octombrie
SCORPION 23 octombrie - 21 noiembrie
SĂGETĂTOR 22 noiembrie - 21 decembrie
Nu-ți lipseste energia, dar cam duci lipsă de armonie, iar asta poate să-ți tulbure unele mecanisme fiziologice. Luna octombrie aduce Balanțelor mult stres și se poate lăsa cu spasme, crampe, aritmii, nervozitate, insomnii etc. Ba chiar si cu accidentări, rezultate din grabă sau neatenție.
Menajează-te, iar dacă știi că ai anumite afecțiuni sau sensibilități, ori dacă constați ceva în neregulă în funcționarea organismului, este recomandat să consulți imediat medicul și să urmezi strict tratamentele. Fii pe fază, fiindcă te poți pomeni și cu complicații neobișnuite sau subite!
Pentru o bună echilibrare fizică și psihică, în octombrie este recomandabil să faci multă mișcare, mai multă decât de obicei. Sănătatea Săgetătorilor trebuie supravegheată mai atent în ultima decadă a lunii.
CAPRICORN 22 decembrie - 19 ianuarie
VĂRSĂTOR 20 ianuarie - 18 februarie
PEŞTI 19 februarie - 20 martie
Te așteaptă o porție de stres, pe motive care țin de carieră, locuință, familie, părinți, proprietăți. Marte îi expune pe Capricorni la accidentări și la o scădere a imunității, cu risc de infecție, inflamație etc.
Ai o formă fizică foarte bună și un tonus psihic admirabil pe tot parcursul lunii. Ești în priză, în continuă animație, iar mintea îți funcționează brici. Ai o oarecare stare de surescitare și se poate să cam exagerezi în unele privințe. Ia seama la excese, fiindcă îți pot dăuna!
Ai o capacitate sporită de a munci și de a rezista la efort când îți propui să faci ceva bine precizat, mai ales dacă de asta depinde imaginea ta. Dar tonusul fizic al Peștilor nu este cel mai bun în octombrie, iar starea de spirit nu este cea mai grozavă, așa că este necesar să-ți dozezi bine forțele.
34
REPERE MEDICALE
reperemedicale.ro
Evenimente medicale Al XXIII-lea Congres Naţional al Societăţii Române de Pneumologie 8 - 11 octombrie 2014 Sibiu Al V-lea Congres Național de Psihiatrie – CNP 2014 8 - 11 octombrie 2014 Centrul Internațional de Conferințe Sinaia A doua ediție a Conferinței anuale ”Actualități în Diagnosticul și Tratamentul Cancerului Mamar” 10 - 11 octombrie 2014 Hotel Caro, București Primul Congres al Societății Române de Chirurgie Vasculară 16 – 18 octombrie 2014
Congresul Național de Neuropatie Diabetică și Piciorul diabetic, cu participare internațională 16 – 18 octombrie 2014 București
Congresul Internațional de Chirurgie Plastică 30 octombrie – 1 noiembrie Sinaia
Conferința Națională de Medicină a Familiei 22 - 25 octombrie 2014 Crystal Palace Ballrooms, București
A X-a Ediție a Conferinței Naționale de Bioetică 6 - 8 noiembrie 2014 Iași
A XXXVI-A Reuniune a CHIRURGILOR din MOLDOVA “IACOMI RAZESU” și A VIII-A CONFERINȚĂ INTERNAȚIONALĂ de CHIRURGIE Hotel Central, Piatra Neamț 23 - 26 octombrie 2014
Coordonator Editor Mihaela Oană
Nr. 17, octombrie 2014 Publicaţie lunară gratuită
A III-a Conferință Națională în domeniul adicțiilor 30 octombrie – 1 noiembrie Hotel Caro, București
Hotelul Ramada, Sibiu
Colaboratori Dr. Mihaela Chelariu Dr. Valeriu Bivol Ciurea Georgiana
UP SUNMED MEDIA Galaţi reperemedicale@gmail.com www.reperemedicale.ro
Focşani Irina Boboc, tel. 0736 988 571
Director Revistă Cristian Ureche 0745 524 799
Distribuţie Dragoş Bute
Ar-Medica Ediția XXI 6 - 8 noiembrie 2014 Arad Conferințele Institutului Regional de Oncologie 27 - 30 noiembrie 2014 Hotelul Internațional, Iași
Tiraj: 7.500 exemplare Repere Medicale nu îşi asumă responsabilitatea pentru modificările de program survenite ulterior intrării în tipar şi nici pentru conţinutul machetelor publicitare şi eventualele greşeli de tipar. Responsabilitatea pentru exactitatea informaţiilor revine exclusiv instituţiilor care le furnizează. Reproducerea parţială sau integrală a conţinutului este ilegală fără acordul prealabil al Repere Medicale Galaţi.