Repere Medicale - Nr. 11 - Martie 2014 by Vornicescu Ionut

Ghidul tău de sănătate

MARTIE 2014 Gratuit

Numărul 11 Galaţi | Brăila Focşani

Interviu cu Dr. Valentin Boldea Director Direcţia de Sănătate Publică Galaţi

P.08

Tratamentul de urgenţă al stopului cardiac

P.10

Aloe, o farmacie într-o plantă (I)

160 de principii active cu proprietăţi depurative şi antiinflamatoare.

P.26

Hrănirea pisicilor sterilizate

Când vine vorba despre alegerea hranei se iau în considerare mai multe variabile.

P.30

SALVĂM SUFLETELE NOASTRE!?

medicină generală

Scleroza mutiplă este o maladie autoimună demielinizantă cronică care afectează substanţa albă sub formă de focare de demielinizare cu un potenţial de răspândire ubicuitară.

Incontinenţa urinară

Boala afectează de cinci ori mai frecvent femeile decât bărbaţii.

medicină internă

Grupele de sânge şi RH-ul

Exista patru grupe sanguine: 0, A, B şi AB.

psihologie

Fobiile sociale

Fobia socială este definită ca fiind teama puternică şi persistentă de situaţii sociale sau care presupun realizarea unor performanţe şi în care persoana se poate simţi stânjenită.

beauty

Arome speciale pentru femei speciale

Parfumurile au devenit cel mai intim şi cel mai personal accesoriu de frumuseţe al unei femei, alături de bijuterii şi alte produse cosmetice, o emanare a personalităţii feminine.

nutriţie alimente 28 12pentru întărirea sistemului imunitar la început de primăvară

Ceaiul verde , Chili, Ghimbirul, Afinele, Scorţisoara, Cartofii dulci, Roşiile, Smochinele, Ciupercile, Rodiile, Castraveţii, Merele.

dr. Mihaela Chelariu reperemedicale@gmail.com

Tragediile sociale ale acestei ierni vor amprenta cu siguranţă existenţa noastră. Singurul beneficiu ar fi desigur dacă experienţele dureroase s-ar constitui în repere ale unor schimbări majore politice, administrative dar în primul rând ale modului nostru de gândire,

simţire şi interpretare a rolului pe care îl avem la nivelul microcosmic al planetei noastre. Tragedia din Munţii Apuseni a provocat durere, indignare, valuri de emisiuni, în fapt totul în căutarea explicaţiei fundamentale: de ce binele nu e răsplătit cu bine?, de ce viaţa trebuie plătită cu moarte? Acestea au fost şi sunt întrebări existenţiale la care ştiinţele exacte nu pot da răspunsuri oricât de palpabile explicaţii ne-am dori. Filozofia, religia, astrologia, pot oferi interpretări ale jertfei de sine, ale propriului exemplu al Fiului sau supunerea în faţa unui destin implacabil dat fiind conjuctura astrală. Oricât de sofisticate ar fi aceste explicaţii până la urma rămîn doar faptele, motivele şi modul în care putem să prevenim aceste evenimente nefericite. Evenimentele însă vor rămîne inexplicabile pentru părinţii care şi-au pierdut copilul şi pentru fiul care şi-a pierdut tatăl. Cel puţin pentru acesta din urmă fineţea cu care cei din preajma lui îi vor modela personalitatea va fi covârşitoare. Şi pentru că ne-am referit la copii nu putem trece cu vederea şi o altă tristeţe a acestei ierni – plecarea unei adolescente de acasă la mânăstire. Tristeţe? Nu, dacă aceasta ar fi decizia unei persoane mature, în fond fiecare om e liber să-şi aleagă propriul drum. Da, fiindcă e ca şi cum se rupe o creangă înflorită fără să i se mai poată admira frumuseţea rodului. Poate că dorul de absolut, nevoia de perfecţiune ar explica gestul fetei dar cel mai probabil că gestul a fost urmare a unui perpetuu zbucium interior nesesizat de părinţi (fiindcă firesc ea trebuia să-şi vadă de „carte”), dar nici de duhovnic – prea bucuros de rezolvarea atât de simplă şi hamletiană a trimiterii la mânăstire. Nu trebuie criticată totuşi atitudinea părinţilor, ci corectată cu un plus de căldură. Nici acuzată tăinuirea duhovnicului mai mult partinică, ci corectată cu un plus de profesionalism. Acolo unde nu se produc lucruri ireparabile, întotdeauna e loc pentru speranţă! Nu în ultimul rînd dar mai departe de România, războiul „maidanului” ne aminteşte de iarna revoluţiei noastre. Jertfa unui popor pentru un ideal transformată dureros ca motivaţie de la ideal la însăşi identitatea de sine a sa. Istoria va clarifica probabil cauze, efecte şi beneficiari. Evenimentele sângeroase din Ucraina încheie o iarnă dureros de „roşie” cu singura speranţă a unei primăveri însorite. Aceste evenimente dramatice au fost sau sunt discutate şi analizate în zeci de cotidiene, emisiuni – ce rost şi-ar avea reamintite într-un editorial al unei reviste cu profil medical? Pe de o parte profesia noastră de medic are avantajul unui puternic impact social, cu influenţe pozitive educaţionale, iar pe de altă parte probabil că este timpul să ne implicăm mai mult în orice domeniu în care am putea realiza măcar o schimbare de mentalitate dacă nu o schimbare fundamentală a societăţii noastre un pic „prea bolnave”!

editoarial / cuprins

Rolul imagisticii prin rezonanţă magnetică în diagnosticul sclerozei multiple

Rolul imagisticii prin rezonanţă magnetică în diagnosticul sclerozei multiple Scleroza mutiplă este o maladie autoimună demielinizantă cronică care afectează substanţa albă sub formă de focare de demielinizare cu un potenţial de răspândire ubicuitară, având ca substrat morfopatologic distrugerea tecilor de mielină şi infiltrarea cu celule inflamatoare a spaţiilor perivasculare.

medicină generală

Panghe Carmen Rodica - Medic Rezident reperemedicale@gmail.com

cleroza mutiplă este o maladie autoimună demielinizantă cronică care afectează substanţa albă sub formă de focare de demielinizare cu un potenţial de răspândire ubicuitară, având ca substrat morfopatologic distrugerea tecilor de mielină şi infiltrarea cu celule inflamatoare a spaţiilor perivasculare. Sistemul nervos central controlează majoritatea funcţiilor corpului şi majoritatea activităţilor trec prin substanţa albă. Nu este surprinzător, ca o boală

care distruge substanţa albă să poată produce o mare varietate de manifestări. Simptomele din scleroza multiplă variază de la o persoană la alta, în funcţie de ce parte a creierului sau a măduvei spinării a fost afectată. Pierderea de mielină sau cicatricile provocate de scleroza multiplă pot afecta orice regiune a sistemului nervos central. Debutul sclerozei multiple poate fi dramatic sau atât de uşor încât să nu pună pacientul în situaţia de a cere îngrijire medicală.

Cele mai frecvente simptome de debut ale sclerozei multiple sunt: • Simptome musculare sau motorii: slăbiciunea, târârea piciorului, rigiditate, tendinţa de a scăpa lucrurile din mână, senzaţie de îngreunare, lipsa coordonării mişcărilor. • Simptome vizuale: vedere înceţoşată, întunecată, cu pete, neclară, durere la nivelul globilor oculari, diplopia. • Nevrita optică: constă în pierderea bruscă a vederii şi durere oculară, este o manifestare comună la debutul bolii. Simptomele sunt în general monoculare, dar pot fi şi bilaterale. • Simptome senzoriale: furnicături, senzaţia de înţepături de ac, amorţeli, o strângere ca în bandă în jurul corpului sau a picioarelor, senzaţii electrice care se deplasează de-a lungul spatelui şi în jos, în picioare. Atacul senzorial poate începe la un picior şi să se extindă ascendent în câteva ore sau zile; apare amorţeala ascendentă în celălalt membru inferior şi poa-

5 tre măsurătorile IRM şi statusul clinic poate fi îmbunătăţită prin metode de spectroscopie protonică cu rezonanţă magnetică şi difuzie a imaginilor care pot diferenţia mai bine edemul, demielinizarea şi pierderea axonilor. IRM este superioară CT în diagnosticul sclerozei multiple datorită următoarelor aspecte: • posibilitatea vizualizării leziunilor în planuri diferite ale spaţiului (achiziţie directă a leziunilor în cele trei planuri spaţiale) • sensibilitate crescută în depistarea leziunilor de fosă posterioară • sensibilitate excelentă pentru patologia medulară

• rezoluţie de contrast superioară, absenţa artefactelor osoase • substanţa de contrast folosită este mai bine tolerată şi are un risc minim de reacţii adverse • posibilitatea de a realiza şi secvenţele funcţionale şi metabolice. Sensibilitatea diagnostică a IRM în scleroza multiplă este foarte mare: • diagnosticul pozitiv IRM este de 90-95%; procentul ajunge la100% în SM definită • această investigaţie este mult mai sensibilă decât testele de laborator precum PEV sau analiza LCR la pacienţii cu SM definită, tehnicile IRM evidenţiind anomalii de semnal la peste 95% dintre pacienţii cu SM

medicină generală

te fi observată atingerea perineului şi a regiunii inferioare a trunchiului. • Diagnosticul pozitiv necesită coroborarea datelor clinice şi examenelor paraclinice. Examenele paraclinice includ: examenul lichidului cefalorahidian prin electroforeza cu voltaj crescut; examene neurofiziologice – potenţiale evocate; investigaţii radio-imagistice. • Imagistica prin rezonanţă magnetică este cea mai sensibilă metodă pentru detectarea in vivo a leziunilor de scleroză multiplă din SNC. Studii recente IRM arată că noi focare de leziuni demielinizante apar mult mai frecvent şi mai precoce decât se anticipează prin criterii clinice. Corelaţia în-

Incontinenţa urinară Sursa: http://www.csid.ro/

Dispensar cabinete medici de familie Galaţi Cabinete medici de familie  Galaţi, Str. Saturn nr.16

Dispensar cabinete medici de familie Galaţi Cabinete medici de familie  0236 413461  Galaţi, Str. Balcescu nr.82

medicină generală

oala afectează de cinci ori mai frecvent femeile decât bărbaţii. De fapt, până la 25% dintre reprezentantele sexului frumos cu vârsta între 25-65 de ani suferă de o formă de incontinenţă urinară. Dupa 65 de ani, procentul creşte la 40%. Dacă urinaţi des şi pierdeţi involuntar urina se poate să primiţi diagnosticul: incontinenţă urinară. Această neplăcere poate apărea la efort mare, dar şi la un simplu strănut sau la tuse. De multe ori, poate fi însoţită de urinat în timpul nopţii sau de nevoia stringentă de urinare. Incontinenţă urinară apare ca simptom în boli neurologice sau în malformaţiile genitourinare. Este însă şi o consecinţă a sarcinii sau a

obezităţii. Dar în 80% dintre cazuri, incontinenţă urinară este cauzată de afectarea sistemului musculoligamentar de susţinere uretrovezicală. Diagnosticarea acestei afecţiuni o face medicul ginecolog, după un simplu consult şi după câteva teste urodinamice. Pierderea involuntară de urină poate fi cauzată însă şi de ruptura de perineu, adică relaxarea muşchilor perineului. Aceasta poate apărea nu doar la femeile care au născut pe cale vaginală, ci şi la cele care au făcut cezariană sau care nu au născut. Ruptura de perineu e posibil să nu creeze vreun disconfort, însă poate cauza incontinenţă urinară la cele mai mici eforturi - de exemplu când urcaţi câteva scări.

Dispensar cabinete medici de familie Galaţi Cabinete medici de familie  Galaţi, Str. Rosiori nr.33

Dispensar cabinete medici de familie Brăila Cabinete medici de familie  Brăila, str. Galaţi nr. 325

Dispensar cabinete medici de familie Brăila Cabinete medici de familie  Brăila, str. Călăraşilor nr. 228

medicinÄ&#x192; generalÄ&#x192;

interviu Dr. Valentin Boldea - director Direcţia de Sănătate Publică Galaţi Interviu de: Ciurea Georgiana

Reporter: Urmează trei luni de foc pentru Direcţia de Sănătate Publică, din cauza controalelor pe care inspectorii DSP le vor face începând cu luna martie în spitalele gălăţene, totul la comanda Ministerului Sănătăţii. Să ne spuneţi mai multe despre aceste controale. Valentin Boldea: Eu nu consider că vor fi trei luni de foc pentru instituţia noastră ci trei luni de normalitate. Şi asta pentru că ce vor face în aceste trei luni de zile reprezintă de fapt obiectul de activitate al Direcţiei de Sănătate Publică. Noi desfăşurăm periodic controale în unităţile spitaliceşti. Avem o radiografie a tuturor spitalelor dar acum se doreşte un control puţin mai extins, cu obiective mult mai largi. Reporter: Când vor începe controalele şi ce vor viza ele mai exact? Valentin Boldea: Controalele vor începe pe 3 martie, la toate unităţile spitaliceşti de la nivelul judeţului Galaţi, cu excepţia Spitalului Militar, care nu este în competenţa Ministerului Sănătăţii. Nici Spitalul Judeţean de Urgenţă „Sf. Apostol Andrei” nu va fi

verificat de inspectorii DSP gălăţeni, ci va intra în vizorul unei echipe de la nivelul altui judeţ. Toate controalele se vor finaliza cu procese verbale, în care se vor constata neregulile atât din punct de vedere igienico - sanitar, cât şi în ceea ce priveşte aprovizionarea cu medicamente şi materiale sanitare. Se va ţine cont dacă există un plan de realizare a dezinsecţiei, dezinfecţiei şi deratizării în unităţile spitaliceşti. Verificările se vor extinde şi la nivelul protocoalele de lucru, dacă personalul respectă regulamentul de ordine internă şi reglementările legale. Toate aceste lucruri vor fi raportate la nivelul Ministerului Sănătăţii.

Reporter: Ce măsuri veţi lua în cazul unităţilor spitaliceşti unde veţi constata nereguli? Valentin Boldea: Procesele verbale pe care le trimitem la Ministerul Sănătăţii au incluse şi o rubrică „SANCŢIUNI”. Acestea pot fi doar sub formă de avertismente, pot exista termene de remediere sau putem să aplicăm sancţiunea cea mai drastică: suspendarea activităţii, fie că vorbim de un compartiment, o secţie sau un spital întreg. Reporter: După cum deja aţi spus, Direcţia de Sănătate Publică realizează frecvent astfel de controale. Valentin Boldea: Da, ca să va dau un exemplu, chiar Spitalul Judeţean de Urgenţă

interviu „Sf. Apostol Andrei” a fost controlat în 2013 de peste 20 de ori. Inspectorii DSP au intrat în acest spital pe diverse compartimente sau secţii şi au verificat, în primul rând, normele igienico - sanitare. Reporter: În condiţiile în care ştiţi deja care este situaţia la nivelul spitalelor gălăţene, credeţi că se va impune şi aplicarea celei mai drastice sancţiuni, pentru orice spital? Valentin Boldea: Eu consider că orice control nu are rolul de a fi coercitiv, de a impune sancţiuni. Acesta are rolul de a face prevenţie, de a consilia unitatea respectivă, iar sancţionarea este ca şi măsură extremă în cazul în care nu găsim o cale de comunicare cu spitalul respectiv. Dacă vom găsi nereguli majore, care să pună viaţa bolnavilor în pericol, cu siguranţă măsurile nu vor fi uşoare, în condiţiile în care vom aplica, înainte de toate, legea. Reporter: O imagine de ansamblu cu siguranţă aveţi deja. De aceea vă întreb unde sunt cele mai mari probleme, în ce secţii şi spitale, ţinând cont de concluziile controalelor realizate până acum. Valentin Boldea: Nominal prefer să nu dau secţia şi spitalul unde au fost găsite deficienţe. Neregulile majore au fost în ceea ce priveşte aplicarea normelor igieni-

co - sanitare, nerespectarea legislaţiei în ceea ce priveşte colectarea selectivă a deşeurilor medicale, precum şi neaplicarea normelor legate de prevenţie a bolilor profesionale, în condiţiile în care personalul medical este expus îmbolnăvirilor. Aceste lucruri au fost sancţionate până acum, iar greşeli au fost la toate spitalele. Atenţie însă: nu tolerăm unităţile spitaliceşti în care vom regăşi greşelile pentru care deja au fost sancţionaţi sau avertizaţi. Reporter: Mulţi pacienţi se tem atunci când vin într-un spital de infecţiile intraspitaliceţi, pe care le pun pe seama unei deficienţe igienicosanitare sau a unei greşeli medicale. Valentin Boldea: Infecţiile intraspitaliceşti sunt de fapt consecinţa unui act medical în spital, pentru care s-au impus anumite norme igienico-sanitare, prin care DSP înceacă să limiteaze aceste infecţii nosocomiale. Ea reprezintă o îmbolnăvire care apare în timpul spitalizării, ca şi o complicaţie la o altă afecţiune. Noi încercăm să controlăm numărul şi gravitatea acestor infecţii nosocomiale. Reporter: Dar sunt ele o greşeală până la urmă? Valentin Boldea: Nu, eu nu o consider o greşeală, ci o consecinţă. Apariţia unei

infecţii intraspitaliceşti nu înseamnă că nu se respectă legislaţia igienico - sanitară ci ele reprezintă o posibilă consecinţă a unui tratament în spital. Orice ţară din lume are un procentaj de până în 3%-4% de infecţii nosocomiale, din totalul internărilor. Noi în România, din datele statistice şi raportările spitalului ajungem la o rată a infecţiilor nosocomiale de sub 1%. Ceea ce este total nerealistic. Reporter: Ce concluzie tragem în acest caz? Valentin Boldea: Este clar că nu se raportează aceste infecţii. Este aceea teamă: „Cum să recunoaştem ca bolnavul s-a infectat în spitalul nostru?” În afară nu există această teamă pentru că acolo se alocă sume importante atunci când sunt raportate aceste infecţii, în vederea identificării şi corecţiei posibilei deficienţe care a dus la apariţia infecţiei. Principiul după care se merge este altul: „Infecţia nosocomială prelungeşte spitalizarea, ceea ce înseamnă costuri crescute pe unitate spitalicească”. Din acest motiv, acolo se alocă bani pentru evitarea acestor situaţii şi se oferă salarii foarte mari medicilor epidemiologi, care ţin sub control un spital întreg. La Galaţi şi nu numai, lipsa acută de specialişti epidemiologi riscă să transforme totul într-o problemă de siguranţă naţională.

Tratamentul de urgenţă al stopului cardiac Stopul cardiac este principala cauză de deces, afectând anual aproximativ 700.000 de indivizi în Europa (3) şi aproximativ 460.000 de indivizi în SUA.

medicină generală

Sursa: http://www.chirurgievasculara.ro/

Simptome: • Paloare sau culoare albăstruie • Toracele nu se ridică şi nu coboară • Lipsa bătăilor de inimă sau a pulsului • Absenţa aerului expirat Tratamentul stopului cardiac sau respirator se numeşte resuscitare cardiopulmonară (RCP). Scopurile RCP sunt deschiderea căilor aeriene, restabilirea respiraţiei şi restabilirea circulaţiei. Victimele unui stop cardio-respirator au nevoie de manevre de resuscitare în cel mai scurt timp posibil. Resuscitarea asigură o circulaţie sanguină cu un debit cardiac mic, dar esenţial către inimă şi creier. Aceasta creşte probabilitatea reluării ritmului cardiac normal.

Compresiile toracice pot salva viaţa victimei, dacă nu poate fi aplicat un şoc electric (defibrilare) în primele 5 minute după stop. Resuscitarea are şanse de reuşită când: • Aprovizionarea creierului cu oxigen reîncepe în primele 4 minute; • Inima reîncepe să bată în primele 8-10 minute; • Stopul se produce într-o zonă uşor accesibilă, aşa încât salvatorii pot ajunge uşor la victimă; • Sunt mai multe persoane care pot acţiona ca salvatori; • Cauza stopului cardiac nu e una foarte gravă (în asistolia sau disociaţia electromecanică supravieţuirea este de doar 10-15%).

Grupele de sânge şi RH-ul

Ce este Rh-ul? În afara sistemului ABO, pe hematii (globule roşii), a mai fost descoperită o substanţă, numita Rh. 85% din populaţie au această substanţă pe hematii, dacă sunt Rh pozitivi, iar restul de 15% nu o au deci sunt Rh negativi. Organismul unei persoane, care nu are Rh pe hematii şi primeste o transfuzie cu sânge care are Rh (de la un donator Rh pozitiv) va reacţiona ca şi cum ar lua contact cu un corp străin (la fel cum reactionează la bacterii, virusuri sau alţi corpi străini cu care organismul intră în contact). În consecinţă, va încerca să distrugă acest Rh, însă Rh-ul fiind ataşat hematiilor, organismul le va distruge şi pe ele. Astfel apar accidentele postransfuzionale, care se manifestă asemănător unei anemii (boală în care scade numărul globulele roşii din sânge). Pentru tinerele mame este de reţinut observaţia, că, de regulă, primul copil este sănătos, dar următorii copii prezintă (dacă nu se aplică la timp tratamentul necesar), o formă de boală datorată distrugerii Rh-ului şi hematiilor şi care determină decesul nou-născutului.

medicină internă

Exista patru grupe sanguine: 0, A, B şi AB. Dupa frecvenţă, repartiţia pe grupe sanguine a populaţiei României se prezintă astfel: 33% grupa 0; 43% grupa A, 16% grupa B şi 8% grupa AB. Grupa sanguină se transmite ereditar, de la o generaţie la alta, după anumite legi.

Botulismul Botulismul este o afecţiune care îşi face simţită prezenţa la nivel muscular, acţionând prin sistemul nervos şi cauzând, în cazuri extreme, dacă nu este tratat la timp, paralizia anumitor grupe de muşchi.

Cabinet Medici Asociati -Dr. Botezatu Dan si Dr. Botezatu Lucia Gastroenterologie, Cardiologie  0236 435601  Galaţi, Str. Rosiori nr. 8, bloc D1, scara 3, parter, ap. 43

medicină internă

Sursa: http://www.ziare.com/

Aceasta este declanşata de către o toxina bacteriană numită Clostridium botulinum. Această toxină este considerată letală, fiind printre cele mai periculoase substanţe, un singur gram putând să omoare aproximativ un milion de oameni. Nervii sunt paralizaţi şi nu se mai pot contracta, iar cum prin bătaile inimii este susţinut intregul organism, este uşor de înţeles că încetarea acestora duce la moarte. Bacteria Clostridium botulinum este considerată ca fiind una anaerobă, aşa că trăieşte în medii fără oxigen, cum ar fi mâncarea păstrată acasă în diverse pungi. Simptomele botulismului: - vedere înceţosată, ameţeală, sentimentul că încăperea se învârte cu tine; - capacitatea de a vorbi scade, părând că gura este pe jumătate amorţită atunci când încerci să rosteşti cuvintele; - gura uscată şi greutate în a înghiţi alimentele consumate; - dereglări la nivelul sistemului digestiv, cum ar fi constipaţia; - reflexe mai scăzute. Acestea sunt simptomele care apar primele, dar şi cele mai uşoare, survenite ca urmare a paralizării unor grupe mici de muşchi. Dacă nu sunt luate mă-

suri, mai târziu vor paraliza grupe semnificative de muşchi ale mâinilor, picioarelor şi, ce este cel mai grav, ale aparatului respirator. Primele simptome apar în general la 18-36 de ore de la consumarea alimentelor infestate, dar se poate întampla să se instaleze chiar şi după 6 ore sau câteva zile. Din fericire, botulismul poate fi prevenit: - el apare de obicei din cauza conservării inadecvate a legumelor precum sparanghelul, spanacul, roşiile, vinetele, castraveţii, ţelina, pătrunjelul, mărarul sau a compoturile din fructe (piersici, caise, cireşe), căci pe ele râmâne mizerie, care mai apoi este ingerată şi ajunge în tractul intestinal. - chiar şi dacă mâncarea a fost curăţată şi ferită de bacterii, dacă este ţinută în medii neigienice sau în care se poate altera rapid, se poate ajunge la aceasta afecţiune. Dupa ce găteşti ceva, ai grijă să păstrezi mâncarea în recipiente curate, acoperite şi la frigider; - ai grijă de unde cumperi carnea şi produselele lactate, achiziţionându-le doar dacă ele au un certificat care să le ateste originea sigură din punct de vedere al sănătaţii.

CMI Dr Mutica Nicoleta Camelia Reumatologie  0724 068626  Str. I.L. Caragiale Nr. 13, Mazepa 1 in spatele Agentiei de Voiaj CFR

CABINET ALERGOLOGIE ȘI IMUNOLOGIE CLINICĂ (adulți și copii) Lector Univ. Dr. Augustin Ierima  0757363150  Galaţi: Str. Eroilor 12 Marti 9-12; Vineri 16-18  Brăila, Centrul Medical Griviţa, Str. Griviţei nr. 128 Luni 15-18; Joi 9-12 www.cabinetalergologie.ro

Cabinet Dr. Udor Negraru Viorica Gastroenterologie  0744 755056  Brăila, Calea GalaţI nr.340, bl.Progresu, ap.4

Fibrilaţia atrială Sursa: http://www.tratament-dureri.ro/

medicină internă

ibrilaţia atrială este un ritm neregulat şi adesea rapid al inimii. Se manifestă printr-un ritm complet neregulat (inima bate haotic) resimţit de pacient sub formă de palpitaţii. Poate determina la unele persoane stări de anxietate şi chiar dureri de inimă. Mecanismul fibrilaţiei atriale îl reprezintă existenţa în paralel a unor multiple microcircuite de reintrare, care sunt instabile şi generează multiple unde care vor ajunge la ventriculi. Aritmia este generată de un focar cu descărcarea rapidă, situat cel mai adesea la nivelul venelor pulmonare (există 4 vene pulmonare care pătrund în atriul stang şi aduc sânge oxigenat de la plămâni). Fibrilaţia atrială poate să apară şi la o inimă sănătoasă, cel mai frecvent la tineri, unde jumătatea din ei nu asociază şi alte probleme cardiace. Atunci când factorul declanşator este unul care poate fi înlăturat (ex.: consumul de alcool sau de cafea), revenirea la o frecvenţă cardiacă regulată se poate realiza prin oprirea consumului. Nu exista un tratament eficace pe care să îl puteţi aplica acasă, singura opţiune în caz de palpitaţii, mai ales dacă asociaţi şi o altă boală cardiacă, râmânând vizita la medic. Persoanele în vârstă sunt mai predispuse să dezvolte fibrilaţie atrială în comparaţie cu o persoană mai tânără de 40 de ani. Alti factori care pot determina apariţia episodică a fibrilaţiei atriale sunt: alcoolul şi cafeaua.

Laboratorul Real Medical Dr. Medic Primar Şoltuz Mona

medicină internă

Laboratorul Real Medical oferă o gamă largă de analize persoanelor individuale, angajaţilor companiilor naţionale şi internaţionale la cel mai bun raport calitate/preţ, dar şi consultanţă privind interpretarea rezultatelor investigaţiilor efectuate şi pentru eventuale investigaţii ulterioare necesare. În laboratorul nostru se lucrează analize pentru “si-

guranţa circulaţiei. Acestea sunt tratate cu maximă responsabilitate, în regim de urgenţă. Prin gama de investigaţii paraclinice efectuate, acoperim principalele domenii ale laboratorului clinic: biochimie, hematologie, imunologie, microbiologie, dispunând de aparatură modernă (analizoare automate de capacitate mare şi medie) cât şi de personal calificat cu îndelungă experienţă în activitatea

de laborator (medici primari de laborator, biochimişti, chimişti, asistenţi medicali de laborator principali). Orice alt tip de investigaţie care nu poate fi găsita în lista noastră de analize se va putea efectua la cerere de către laboratoare subcontractante din România sau din străinătate. Laboratorul Real Medical se află în contract cu CAS Galaţi şi este acreditat ISO 15189:2007.

Fobiile sociale Sursa: http://www.psychologies.ro/

Care sunt principalele tipuri de fobii sociale? Fobia de a privi - subiecţii au impresia că ceilalti îi privesc insistent şi aceasta le provoaca teamă. Teama legată de faptul ca ceilalţi îşi vor da seama ca individul este nervos - subiectul îşi exteriorizează nervozitatea şi se teme ca cineva să nu observe. Teama că subiectul va fi “prins” într-o relaţie apropiată - reprezintă un fel de extindere a claustrofobiei la relaţiile sociale. Fobia de a fi “descoperit” - persoana se teme de faptul că dacă ceilalţi îşi vor da seama de particularităţile personalităţii sale. Fobia de sentimente negative – subiectul se teme să exprime astfel de sentimente sau/şi de faptul că alţii ar putea exprima asemenea sentimente faţă de el. Fobia de singurătate – teama de a întreprinde o acţiune singur. Fobia subiectului că nu va putea comunica cu ceilalţi - teama că ceilalţi nu l-ar putea agreea îl determină pe subiect să fie excesiv de amabil.

medicină internă

obia socială este definită ca fiind teama puternică şi persistentă de situaţii sociale sau care presupun realizarea unor performanţe şi în care persoana se poate simţi stânjenită. Diagnosticul de fobie socială se stabileşte doar atunci când expunerea subiectului la situaţia respectivă provoacă apariţia imediată a unei anxietăţi puternice, anxietate care perturbă în mod semnificativ desfăşurarea activităţilor cotidiene, sfera ocupaţională, viaţa socială şi creează persoanei un puternic disconfort psihic. Subiectul în cauză va avea tendinţa să evite situaţiile sociale, iar dacă acest lucru nu este posibil, le va suporta cu mare dificultate. La mulţi subiecţi cu fobie socială pot să apară şi atacuri de panică, în cazul expunerii la situaţia socială sau în condiţiile anticipării acesteia. Aflaţi în situaţiile sociale care le provoacă teamă, subiecţii respectivi se vor simţi stânjeniţi, se vor comporta ciudat, iar ceilalţi îi vor aprecia ca fiind anxioşi, slabi, nebuni sau proşti. Fobiile sociale reprezintă cele mai mascate şi mai dificil de identificat tipuri de fobii. Acestea pot să guverneze şi chiar să distrugă viaţa unei persoane.

Spitalul Militar de Urgenţă ”Dr. Alexandru Popescu” Focşani

repere medicale

pitalul Militar de Urgenţă ”Dr. Alexandru Popescu” Focşani este situat în strada Cezar Bolliac nr. 3-5, în imediata vecinătate a Tribunalului (clădirea veche), a sediului IPJ Vrancea şi a Cercului Militar. Spitalul asigură urgente medico-chirurgicale, respectiv servicii medicale în ambulatoriu. Asigură asistenţă medicală şi servicii medicale pentru personalul militar activ şi în rezervă, pentru veterani precum şi pentru membrii de familie ai acestora şi pentru personalul civil din Spitalul Militar din Focşani, unităţile militare din judeţele Bacău, Buzău şi Vrancea precum şi pentru personalul din societatea civilă care apelează la serviciile medicale ale spitalului. Spitalul dispune de aparatură de radiologie şi imagistica medicală modernă, inclusiv un aparat de radiologie digitală de

ultimă generaţie. Efectuează intervenţii chirurgicale laparoscopice în domeniile: chirurgie generală, urologie, ginecologie şi ortopedie-traumatologie. În acelaşi timp derulează programul naţional de protezare şi medicină de familie.

(dr. Iulian Buruiana); • sectie ATI (dr. Adrian Flueraru, dr. Alina Oana); • secţie medicină internă (dr. Decebal Popescu, dr. Bogdan Radu, Paul Mainea, dr. Sava Soare); • compartiment psihiatrie (dr. Vasile Bogdan); • compartiment neurologie (dr. Madalina Dumitrache); • compartiment dermatovenerologie (dr. Stefan Melinte); • compartiment cardiologie (dr. Tiberiu Giurgea); • laborator de analize medicale; • laborator de radiologie şi imagistică medicală (dr. Catalin Porumb); • farmacie.

Spitalul dispune de: • compartiment primire urgenţe (dr. Decebal Popescu, dr. Marian Dumitrascu); • secţie chirurgie generală (dr. Constantin Adochitei, dr. Horatiu Colea, dr. Antofie Marian Ceapa); • compartiment oftalmologie (dr. Veronica Enache, dr. Roxana Costan); • compartiment ORL (dr. Mihaela Huzum); • compartiment ortopedie- traumatologie (dr. Adrian Boicu, dr. Radu Costan); • compartiment urologie

Spitalul mai are ambulatoriu integrat cu cabinete de: • endocrinologie (dr. Oana Buruiana); • obstretica- ginecologie (dr. Constantin Adochitei) • medicina muncii (dr. Claudia Balaceanu); • asistenta medicala primara (dr. Marian Dumitrascu, dr. Mariana Botosineanu,dr Alina Constantinescu); • medicină dentară (dr. Florentin Gaman, dr. Florian Cosereanu, dr. Aurelian Leca, dr. Costel Ungureanu).

Donovanoza (granulomul inghinal)

Simptomele granulomului inghinal În cazul bărbaţiilor, leziunile se manifestă sub forma unor ulceraţii care apar la nivelul penisului şi la nivelul regiunii perianale, în timp ce în cazul femeilor aceleaşi ulcercaţii de culoare roşie apar pe labiile mici şi mari. Leziunile încep să se înmulţească sau să se autoinfecteze, însă cu toate acestea rămân nedureroase. Netratată, boala poate duce la complicaţii grave care pot pune viaţa pacientului în pericol. Simptomele pot apărea între una şi 12 săptămâni după contactul cu Calymmatobacterium granulomatis, iar datele arată că aproximativ jumătate dintre bărbaţii şi femeile infectate dezvoltă leziuni în zona anală. Tratamentul granulomului inghinal Granulomul inghinal este tratat cu antibiotice. Cele mai multe tratamente durează în jur de trei săptamâni. Medicul poate recomanda fie eritromicină, streptomicină, tetraciclină sau ampicilină,în funcţie de caracteristicile pacientului. Leziunile vor prezenta îmbunatăţiri la aproximativ o săptămână după începerea tratamentului, însă chiar şi aşa pacienţii trebuie să urmeze tot tratamentul pentru ca infecţia să nu reapară.

oftalmologie

Granulomul inghinal este o boală cu transmitere sexuală cauzată de bacteria Calymmatobacterium granulomatis. Boala afectează pielea, membranele mucoase şi sistemul limfatic al organelor genitale şi al zonei anale. Boala se transmite prin contact sexual, în special din cauza rănilor deschise. Aceste leziuni sunt adesea nedureroase, motivul pentru care granulom inghinal este adesea confundat cu sifilisul.

Transpiraţia excesivă Transpiraţia este un proces normal, prin care sunt eliminate toxinele din corp. Unele persoane se confruntă însă cu transpiraţia excesivă, iar când se întâmpla acest lucru apare o stare de disconfort.

aBeauty clinique Cel mai performant şi utilat centru de estetică corporală şi facială din zona Galaţi - Brăila.  +40 (748) 884 160  Galaţi, Str. Brăilei 78 www.aBeauty.ro

Sursa: http://www.andreearaicu.ro/

body-care

rin transpiraţie, corpul îşi reglează temperatura internă. Când transpirăm, este un semn că organismul nostru are nevoie să se răcorească. Transpiraţia excesivă este semnul unei afecţiuni. În mod obişnuit o persoană transpiră când se expune unor temperaturi ridicate, din cauza efortului din timpul sportului sau din cauza emoţiilor. Se întâmplă însă ca unele persoane să transpire mai abundent decât altele, iar atunci vorbim despre hiperhidroza, adică transpiraţia excesivă. De la ce apare hiperhidroza? Cauzele sunt mai multe: schimbările hormonale, greutate ridicată, anumite boli (diabet, boli de inimă), starea emoţională. Dacă simtiţi că transpiraţi excesiv nu ezitaţi să consultaţi un medic. Transpiraţia, fie ea excesivă sau normală, nu ne dă o stare tocmai plăcuta. De multe ori se întâmplă ca transpiraţia să aibă un miros neplacut, să fie vizibilaă pe haine şi să ne pună în situaţii stânjenitoare. Prevenirea şi controlul transpiraţiei sunt importante pentru igiena

şi confortul fiecărei persoane. Din fericire, există câteva metode de a ţine în frâu transpiraţia: 1 Poartă haine deschise la culoare, care să nu fie foarte strânse pe corp. 2 Nu purta haine din fibre sintetice (nylon si polyester) sau din mătase. 3 Foloseşte pudra de talc, în general pentru zona subraţului. Se utilizează după duş. În locul pudrei de talc, poţi folosi o felie crudă de cartof, cu care să tamponezi zona. Aplică apoi un deodorant sau un antipersipirant. 4 Redu stresul. Anumite tehnici de relaxare, cum ar fi yoga, meditaţia, te pot ajuta să scapi de transpiraţie. 5 Îngrijeşte-ţi corpul zilnic, fă dus, foloseşte un gel de duş blând. Dacă problema ta este mirosul neplăcut al transpiraţiei, foloseşte un săpun antibacterial. 6 Limiteaza consumul de alimente picante şi cofeina, care declanşează transpiraţia la nivelul feţei. La fel si alcoolul. Bea ceai cald, în special verde, care ajută corpul să-şi reducă temperatura.

Butterfly Wellness & Spa Centru de infrumusetare  0336 401 044  Aleea Meteo nr. 4, Galaţi

Insula Aerobic, step+aerobic, taebo  0733 001 796  Galaţi, str. Brăilei bl. R3 www.insulagalati.ro

Salon Isabelle Centru de înfrumuseţare  0239/621064  Braila, str. Mihai Bravu nr. 85 www.isabelle.ro

OXIGYM Fitness, cardio, culturism  0239 670 053  Braila, Cart. Hipodrom, Al. Invatatorilor, Complexul Comercial Hipodrom, Etaj 1 www.oxigym.ro

Acneea juvenilă Este dermatoza caracterizată printr-o inflamaţie purulentă a foliculului pilosebaceu, însoţită de secreţie exagerată a glandelor sebacee. Acneea juvenilă apare la tineri, începând din pubertate (14-15 ani). În perioada adolescenţei, organismul produce mari cantităţi de hormoni, iar pielea îşi schimbă aspectul. Sursa: http://www.farmaciata.ro/

care se adaugă o hiperkeratoză (hipersecreţia de keratină, elaborată în exces de către peretele foliculului) şi o proliferare bacteriană, antrenează o inflamare a foliculilor pilosebacei, dând posibilitatea formării de come-

doane, când deschise (puncte negre), când închise (microchisturi), a unor papule, unor pustule (papule având deasupra un punct alburiu supurant), chiar de noduli (tumori). În formele cele mai grave de acnee se observă chisturi profunde şi purulente, care adesea se golesc la suprafaţa. Acneea apare mai ales în zonele cu mare concentraţie de glande sebacee, în special faţa, gâtul, pieptul şi spatele.

body-care

cneea juvenilă este datorată unor dereglări hormonale: la pubertate, secreţia sebacee, care depinde de androgeni (hormonii sexuali masculini) şi de estrogeni (hormonii sexuali feminini) produşi de către glanda suprarenală şi de testicul sau ovar, creşte în mod deosebit. Această acumulare de sebum (substanţă grasă secretată de glandele sebacee ale pielii), la

Arome speciale pentru femei speciale Sursa: http://al3xmake-up.blogspot.ro/ http://www.ele.ro/ http://www.unica.ro/

Trucuri ca să îţi alegi parfumul potrivit

arfumurile au devenit cel mai intim şi cel mai personal accesoriu de frumuseţe al unei femei, alături de bijuterii şi alte produse cosmetice, o emanare a personalităţii feminine. Se zice că poţi caracteriza o persoană în funcţie de parfumul pe care îl foloseşte. Cu diverse arome florale, orientale, parfumurile reprezintă un simbol al feminităţii prin excelenţă şi sunt folosite cu scopul de a da o anumită eleganţă. Iată câteva dintre cele mai elegante parfumuri care pot completa toaleta unei femei:

beauty

Chanel Chance - mirosul floral, pur, dulce, de primăvară Chanel Chance este un parfum foarte feminin, elegant şi sofisticat. Este o esenţă unică şi elegantă, potrivită pentru orice ocazie. Chance îţi oferă siguranţă şi inspiraţie. Ascunde un parfum proaspăt-floral cu ingrediente picante şi senzuale. Notele incipiente sunt alcătuite din piper roz, lămâie şi ananas amestecate într-o fază medie de iasomie şi zambile, iar la baza sunt note senzuale de chilimbar, patchouli şi mosc alb. Christian Dior - Midnight Poison, parfumul unei zile ... otrăvite La început miroase a citrice şi a bergamota, note de top care lasă mai apoi locul unui parfum subtil de trandafir. Acest parfum este ca un elixir care te trezeşte din starea de amorţeala, de uşoară deprimare, ca atunci când te simţi molesit şi bei un pahar mare cu apă în care ai dizolvat un Calciu efervescent. Parfumul este destinat unei femei cu un farmec irezistibil dar ambiguu, asemenea trandafirului negru cu spini: frumos, dar periculos.

Burberry – Body, universul senzualităţii Burberry BODY, cel mai senzual parfum de la Burberry, este un parfum sotfsticat, modern şi delicat care fiind în acelasi timp, uşor şi feminin, poate fi potrivit femeilor de toate vârstele prin stilul pe care el îl inspiră. Parfumul se deschide în tonuri floralfructate ce au în compoziţie arome de piersici şi frezii. Urmează o infuzie de trandafiri şi irişi, apoi o combinaţie de esenţe de vanilie, lemn de santal, mosc şi chihlimbar dulce. Christian Dior - J’adore. Îngerii miros a J’adore... Parfum elegant ş sofisticat potrivit atât unei doamne cât şi unei domnisoare. J’adore este parfumul care nu dezamăgeşte niciodată, parfumul potrivit pentru orice vârstă dar totuşi pretenţios şi suav. Alte parfumuri care sunt extrem de versatile şi pot fi încadrate unor personalităţi multiple sunt: Lancôme - Magie Noire, Christian Dior - Miss Dior, Hugo Boss – Femme, Dolce & Gabbana - Light Blue, Givenchy – Organza, Burberry – Weekend.

Nu testa mai mult de trei parfumuri odată, rişti să nu mai percepi foarte bine notele parfumului şi să cumperi ceva care să nu-ţi placă.

Înainte de a merge să-ţi cumperi un parfum, evită să consumi mâncare condimentată pentru că va afecta calitatea mirosului.

Încearcă întotdeauna parfumul pe piele (pe încheietura mâinii tale, de exemplu), nu pe hârtiiletester.

Pentru a neutraliza mirosul, atunci când vrei să simți aroma a două parfumuri diferite, trebuie să miroși cafea.

Găsește „familia” care îți place. Alege între parfumuri florale, fresh, citrice, parfumuri grele, înțepătoare.

Osteomielita - infecţia osului Sursa: http://www.gds.ro/

determinată de stafilococul auriu. Alţi germeni, printre care pneumococul şi colibacilul, pot, de asemenea, provoca boala, dar într-o proporţie foarte mică. Osteomielita afectează în primul rând oasele lungi ale membrelor inferioare - femurul şi tibia, dar şi pe cele ale membrelor superioare - humerusul, radiusul şi cubitusul. Infecţia se localizează mai rar în vertebre, claviculă sau oasele pelvisului. Boala debutează brusc, primul simptom fiind durerea de intensitate foarte mare în zona afectată. Imediat după aceasta apar semne generale, care trădează o infecţie, precum: febra ridicată de 39-40 de grade Celsius, frisoane, dureri de cap intense, dispnee (respiraţie dificilă), tahicardie şi anxietate. Dacă nu este instituit tratamentul corect, pot apărea complicaţii severe: luxaţia, fractura, artrita şi tulburările de creştere a membrelor.

stomatologie

steomielita reprezintă inflamaţia osului şi a măduvei osoase, apărută în urma unei infecţii. Boala poate afecta persoane de toate vârstele, cei mai expuşi fiind însă copiii cu vârste între cinci şi 15 ani şi adulţii peste 50 de ani. Fetele se îmbolnăvesc mai greu. Băieţii sunt afectaţi în proporţie mai mare decât fetele, raportul pe sexe fiind de 4:1. Cauzele cele mai frecvente ale osteomielitei sunt fracturile deschise cu expunerea măduvei osoase şi microorganismele patogene aflate în circulaţia sangvină. Deoarece copiii şi tinerii sunt extrem de activi, se pot lovi foarte uşor, zgârieturile şi tăieturile fiind un punct de pornire pentru infecţia osoasă. De asemenea, bacteriile se pot mobiliza dintr-un panariţiu, furuncul, plagă infectată sau foliculită. În cele mai multe cazuri, osteomielita este

Ticurile

Clinica LUXDENT

Clipitul des, legănatul sau rosul unghiilor sunt gesturi pe care anumite persoane le fac pentru a reduce stările de anxietate Specialist: http://www.la-psiholog.ro/

ORL

icurile sunt gesturi sau sunete emise brusc, repetitiv, nonritmic şi dificil de controlat. Această tulburare comportamentală apare în cele mai multe cazuri la copiii de până în 10 ani şi de cele mai multe ori dispare în adolescenţă, însă ticurile pot fi o problemă şi pentru adulţi. Ticurile apar sau se intensifică în momentele de stres, trăiri extreme (pozitive sau negative), oboseală sau plictiseală, chiar şi în timpul relaxării, se ameliorează în momentul în care subiectul se concentrează asupra unei activităţi plăcute. Cauzele sunt necunoscute, deşi cercetările sugerează că acestea ar fi de natură biologică şi genetică (ceea ce înseamnă că ar exista predispoziţii către acestea) sau legate de dezechilibre chimice existente la nivelul creierului. Clasificarea ticurilor: • Ticurile motorii apar de obicei în aceeaşi parte a corpului, zona variind de la o persoană la alta. • Ticurile vocale sau fonice sunt sunete involuntare produse prin trecerea aerului prin nas, gura sau gât. Aceste sunete variază de la simple dregerea vocii, până la verbalizarea silabelor sau a cuvintelor. • Ticurile simple (motorii sau vocale) implică un singur grup muscular: strâns din umeri, dresul vocii,

muşcarea buzei, grimase faciale, clipit, sărituri, aplecarea sau smucirea capului, trasul nasului, pufăit, tuse, etc. Ticurile simple nu trebuie sa fie confundate cu alte tipuri de comportamente precum rutina, automatismele, sau spasmele şi distoniile de origine neurologică sau neurochimică. • Ticurile complexe motorii implică mai multe grupe musculare, iar cele vocale includ vorbire articulată, si sunt asemănătoare (dar nu trebuie să fie confundate) cu comportamentului obsesiv - compulsiv. Tratamentul ticurilor Tratarea acestei tulburari comportamentale necesită o abordare holistică şi variază în funcţie de gravitate şi efectul pe care îl are asupra activităţilor sociale ale pacientului. Tratamentul trebuie să includă: - educarea părinţilor şi/sau a familiei cu privire la aspectele afecţiunii - teste pentru stabilirea diagnosticului - autoevalarea pacientului - metode de observaţie directă - evaluarea capacităţilor cognitive, percepţiei, aptitudinilor motorii şi comportamentului pacientului - colaborarea cu personalul şcolar - psihoterapii (cel mai adesea psihoterapie cognitiv - comportamentală) şi, dacă este necesar, terapie medicamentoasă. De cele mai multe ori ticurile tranzitorii nu necesită tratament, dacă acestea nu sunt frecvente, sunt moderate şi nu interferează cu activitatea şcolară sau socială.

Dr. Laurenţiu Stratulat  0744.70.35.70  str. Strungarilor nr. 6A  lstratulat@yahoo.com

C.M.I. DR. Boazu Teodor Cabinet stomatologic L, Mi, V 14-19; Ma, J: 9-14  0745 595 324  Galaţi, Str. Eroilor nr. 34 etaj 2 cam. 207  theodor_boaz@yahoo.com

Cabinet De Medicina Dentara Dr. Florin Avram STOMATOLOGIE GENERALĂ, IMPLANTOLOGIE ORALĂ  str. Mărăşeşti nr. 2 , Galaţi  0741 266 345  doc_florin@yahoo.com

Cabinet Dr. Negoita Maria Stomatologie  0726 305795  Brăila, Călăraşilor, nr. 228, bl. C 1

Cabinet Dr. Ionascu Gabriela Stomatologie  0239 612 177  Brăila, str. Dorobanţi, bl. A12

Funcţiile splinei Sursa: http://infit.ro/

stomatologie

plina este un organ situat în partea stângă a cavităţii abdominale, cu o greutate de aproximativ 200-250 de grame şi face parte din sistemul circulator. Rolul ei nu este încă pe deplin cunoscut, însă specialiştii sunt de acord că este un organ insuficient apreciat în trecut, care este însă deosebit de important pentru organism pentru că: • Este importantă pentru imunitatea celulară, intervenind în lupta organismului împotriva diverselor infecţii, exact ca şi ganglionii limfatici • Are rol în eliminarea resturilor celulare – se spune despre splină, pe bună dreptate, că este un adevărat „cimitir al globulelor roşii” • Declanşează un răspuns imunitar al organismului împotriva a diverşi agenţi infectioşi (de exemplu pneumococul). • Depozitează o rezervă importantă de monocite, celule pe care splina le eliberează special în caz de traumatisme sau infecţii patogene. Dacă în trecut chirurgii indicau cu foarte mare uşurinţă eliminarea splinei în caz de traumatism sau de diverse boli asociale acestui organ, acum şi-au reconsiderat opinia, tocmai datorită funcţiilor de mai sus. Se încearcă aşadar tratarea în caz de îmbolnăvire, recurgându-se la varianta eliminîrii chirurgicale doar atunci când tratamentele nu au efect sau se consideră ca organul nu poate fi salvat.

Dinţii de portelan standardul frumuseţii Specialist: Dr. Valeriu Bivol

stomatologie

tunci când dinţii tăi au carii extinse sau fracturi care nu pot fi reparate prin plombare ori au o culoare care nu-ţi mai satisface standardele, nu-ţi rămâne altceva de făcut decât să apelezi la coroanele dentare din porţelan sau la dinţii din porţelan, altfel spus, şi să te bucuri din nou de o dantură perfectă. Dar ce tip de porţelan să alegem este întrebarea frecventă pe care pacienţii o adresează medicului dentist. Există mai multe tipuri de porţelan, iar procesul de execuţie tehnologică şi calitatea materialului fac diferenţa rezultatului final. De aceea, când un pacient foloseşte expresia „vreau ce este mai bun...” trebuie să explicăm ca în orice situaţie există atât avantaje cât şi dezavantaje. Astfel se alege varianta pe care o preferă fie care pacient în parte şi care i se potriveşte cel mai bine. Coroanele dentare din portelan şi punţile dentare se fixează definitiv pe dinţii naturali sau pe implanturi. În general, aceasta procedură presupune extirparea prealabilă a nervului dintelui natural, dar în funcţie de situaţie, medicul poate decide să lase nervul intact. Dinţii de porţelan se folosesc de foarte mulţi ani pentru a masca imperfecţiunile dinţilor naturali. Deşi în prezent

există noi generaţii de biomateriale potrivite pentru realizarea coroanelor dentare, tot ceramica este preferată de pacienţi. Beneficiile oferite de porţelan: • ceramica (porţelanul) copiază fidel aspectul natural al dintelui • lucrarea este rezistentă în timp • dinţii îşi păstreaza luciul natural şi nu se schimbă în culoare • porţelanul este foarte bine tolerat de organism • porţelanul nu este iritant pentru gingii şi este antiaderent. Chiar şi dinţii din porţelan necesită o igienă insistentă şi riguroasă. Suprasolicitarea excesivă şi neuniformă este contraindicată. Există aşa numitul factor de risc pe care pacientul trebuie să-l conştientizeze. Acest factor nu depinde de materialul folosit sau de tehnicianul care execută profesional lucrarea. Acest factor depinde de modul de utilizare individuală a lucrării, tipul muşcăturii, felul în care pacientul efectuează masticaţia şi nu în ul-

timul rând structura micromoleculară şi dispoziţia liniilor de tensiune internă care sunt diferite la fiecare lucrare în parte. Pentru a preveni astfel de situaţii pacientul este sfătuit să nu pună pe primul loc preţul dinţilor din porţelan, ci calitatea şi garanţia acestora. Preţul variază în funcţie de tipul de coroană pe care îl alegi. • Dinţi din porţelan pe suport de zirconiu (dioxid de zirconiu) efect fizionomic excepţional şi o rezistenţă pe măsură. • Coroane integral-ceramice 100% fără suport metalic. Sunt recomandate în general doar pentru dinţii frontali fiind casante în zonele laterale. • Dinţi de portelan pe suport metalic (Cr-Ni) sunt adesea preferaţi de pacienţi datorită preţului redus şi rezistenţei crescute. Dinţii de portelan sunt mai rezistenţi decât cei din acrilat sau compozit şi astfel au o durată de viaţă mai lungă. Vă sfătuim să alegeţi ce este mai bun pentru sănătatea dumneavoastră!

stomatologie

Aloe, o farmacie într-o plantă (I)

farmacie naturistă

În jurnalul de bord către Lumea Nouă, Cristofor Columb rezuma esenţa propietăţilor plantei de aloe, scriind: “Totul este în regulă, fiindcă avem aloe la bord”. Numită “planta miracol” de către europeni, “remediul armoniei” în medicina traduţională chuneză, “zeiţa vieţii” de către tibetani, “dar al Afroditei” în cosmetică, planta de aloe a fost utilizată în toate epocile, pe toate continentele şi în toate culturile. În prezent se cunosc 160 de principii active cu proprietăţi depurative, antiinflamatoare şi imunostimulatoare. Principalul element component al plantei de aloe este acemannan-ul, un mucopolizaharid cere întăreşte sistemul imunitar şi potenţează activitatea globulelor macroface, capabile să distrugă celulele tumorale. În compoziţia chimică a frunzei de aloe vera se găsesc 18 aminoacizi din cei 22 necesari organismului (7 din cei 8 esenţiali: valină, leucină, izoleucină, fenilalanină, metionină, lisină şi threonină), prin care asigură dezvoltarea şi refacerea masei musculare. Deasemenea conţine vitamine (A, B1, B2, B6, B12, C şi E) şi minerale (fier, calciu, magneziu, cupru, crom, iod, seleniu, mangan, zinc) fiind esenţială unei alimentaţii sănătoase, dezvoltarea optimă a organismului şi protejarea sănătăţii. Alte substanţe prezente în frunza de Aloe Vera sunt sterolii (colesterină, sitosterol, campesterol, lupeol), hormonii (auxine şi gibereline ), lignină şi saponine , prin care se se adaugă proprităţilor plantei efectul antibiotic, analgezic, antiviral şi antiinflamator. Prezenţa acestor substanţe, împreună în compoziţia chimică a plantei, asigură acesteia un efect de ameliorare sau chiar vindecare unor boli cum ar fi diabet, artrită, hepatită, cancer, HIV, boli cardiovasculare, leucemie, psoriazis, dermatită, fiind numită în diferite studii “planta miracol”.

Principalele familii de principii active

Aloe este constituită din 97% apă. Restul de 3% conţine aproape 160 de principii active care pot fi grupate în trei familii de elemente constituiente. • Zaharuri complexe, conţinute ăn gelul intern din frunză. În special acemannan-ul are proprietăţi imunostimulatoare; • Antrachinone, prezente în partea externă a cojii, care au un important efect laxativ; •Micronutrienţi, de exemplu săruri minerale, vitamine, aminoacizi, acizi organici, enzime, saponine şi lignine, cu rol nutritiv, antiinflamator, analgezic, antimicotic şi antioxidant.

Importanţa Acemannan-ului

Pulpa frunzei de aloe conţine monozaharide şi polizaharide. Dintre acestea, cel mai important este acemannan-ul, respectiv un lanţ acetilat, hidrosolubil, format dintr-o secvenţă repatată de glucoză şi manoză. Aceste molecule acţionează ca imunostimulator împotriva moleculelor străine de organism sau se comportă ca antigen, provocând întărirea sistemului iminitar al organismului, alertat la confruntarea cu diverşi agresori. Acemannan-ul este capabil să sporească de cel puţin zece ori activitatea globulelor macrofage, care elimină toxinele şi, probabil, celulele tumorale. (va urma) Aloe Vera Gel este primul produs care a primit recunoaşterea Consiliului Ştiinţific Internaţional pentru Aloe, instituţie abilitată să certifice calitatea produselor pe bază de Aloe vera. Prezenţa pulpei şi a sucului autentifică Aloe Vera Gel ca fiind identic cu sucul ce se obţine direct din frunză. Aloe Vera Gel poate fi consumat zilnic, ca atare sau în amestec cu suc natural de fructe, şi rămâne unul dintre cele mai valoroase suplimente alimentare.

Pagină realizată de www.safiusanatos.ro. Pentru detalii sunaţi la 0723 19 10 18.

alimente pentru întărirea sistemului imunitar la început de primăvară

Apiplant Forte Magazin produse bio si naturale  0742 527 951  Galaţi, Brailei nr. 46 Galaţi - bl. BR1C, Parter

BioCarmen

nutriţie

Magazin produse bio si naturale  0236-443 300  Galaţi, B-dul Galati nr. 3A, Galeria Real www.biocarmen.ro

Ceaiul verde conţine antioxidantul EGCG, care reduce riscul declanşării multor tipuri de cancer. Chili stimulează metabolismul, subţiază sângele şi contribuie la eliberarea endorfinelor în organism. Ghimbirul conţine gingerol, un compus cu proprietăţi anticancerigene. Prin stimularea metabolismului, el ajută la eliminarea toxinelor, precum şi la intensificarea arderii grăsimilor. Afinele sunt unele din cele mai sănătoase fructe. Ele conţin un „pachet” de antioxidanţi numiţi antocianidine. Scorţisoara este bogată în antioxidanţi care inhibă coagularea sângelui şi proliferarea bacteriilor. Cartofii dulci conţin glutation, un antioxidant cu rol de coenzimă, care întăreşte sistemul imunitar, luptă împotriva bolilor Alzheimer şi Parkinson, împotriva afecţiunilor cardiace, a fibrozei chistice şi a virusului HIV. Roşiile sunt un adevărat izvor de sănătate, fiind „echipate” cu o mulţime de nutrienţi care ne protejează împotriva unor afecţiuni

grave, precum cancerul. Smochinele reprezintă o sursă naturală de minerale, printre care cele mai importante fiind fierul, potasiul, fosforul, calciul, magneziul, cuprul şi sulful. Ciupercile pot să pară banale, dar sunt considerate super-alimente: nu conţin grăsimi, zahăr şi sare şi sunt o sursă valoroasă de fibre şi vitamine B şi folacin (acid folic). Rodiile nu au un conţinut foarte bogat în vitamina C, din contră, acesta este chiar mai mic decât al citricelor, dar suficient pentru a asigura cel puţin jumătate din necesarul zilnic pentru un adult. Castraveţii ajută la o bună circulaţie sangvină, sunt indicaţi împotriva îmbătrânirii celulelor, curăţă organismul şi scad tensiunea. Merele constituie cea mai importantă sursă de pectină, o fibră naturală care are multe efecte benefice asupra sănătăţii. Merele scad nivelul colesterolului, previn cancerul pulmonar şi afecţiunile cardiace, protejează organismul de virusul gripei.

Farmacie naturista suplimente nutritive, Plafar  0733 065.427  Galaţi, Bulevardul 1 Decembrie 1918, Bl. S8D, Parter

VASI PLANT Magazin naturist  0744 233995  1 Decembrie 1918 nr. 123, Brăila - bl. B, ap. 23

Pasigeovital Magazin naturist  0749 277229  Bd. Dorobanţilor nr. 46, Brăila - bl. A56 parter

Hrana adecvată la începutul primăverii O alimentaţie bogată în antioxidanţi ne asiguă starea de bine la început de primăvară. Odată cu trecerea iernii, organismul este mai slăbit şi demineralizat, având nevoie de resurse energetice pentru a face faţă schimbărilor de temperatură şi luminozitate. De aceea, este recomandat ca înainte de venirea primăverii să se adopte o alimentaţie naturală, bogată în antioxidanţi, organismul fiind astfel pregătit pentru modificările cauzate de trecerea de la un anotimp la altul. Fructele şi legumele care conţin vitaminele E, C, seleniu şi carotenoizi, precum beta-caroten ar trebui incluse în alimentaţia zilnică. Vitamina C poate fi regăsită în citirice, kiwi, fructe de padure, iar Vitamina E în cereale, seminţe de floarea soarelui, migdale, ulei vegetal şi verdeturi. Carotenul poate fi asigurat prin consumul de cartofi, morcovi, mango, spanac, broccoli. De asemenea, printre alimentele bogate în antioxidanţi se enumeră şi cafeaua, care păstrează intactă cea mai mare parte a antioxidanţilor. Antioxidanţii naturali sunt esenţiali pentru a ne menţine starea de sănătate şi alimentele cu un conţinut mare de antioxidanţi trebuie să constituie baza elementelor nutritive pe care le luăm din surse exterioare.

nutriţie

Sursa: http://www.csid.ro/

30 SC Melodin SRL Dr. Radu Dinu medic veterinar  Str. Otelarilor nr. 32 bl. P2 Micro 19 - Capat troleibuz 102  0236316574, 0747251127, NON STOP 0745.907.724 www.veterinar-ingalati.ro

Dr. Caliga Viorica Cabinet medicină veterinară  0236.499.442  Galaţi, str. Crinului nr. 19 vis-a-vis zona 2 Babe  medicalvet98@yahoo.com

VETI-MED Clinică veterinară Dr. Cornel Gingăraşu  Str. Crizantemelor, nr. 63  Tel. 0236 46 24 79

repere medicale

SC Vifoform Vet SRL Cabinet medicină veterinară  0239 632 698  Brăila, Calea Calarasilor, bl. 4, ap.14

Dr. Popescu Victor Cabinet medicină veterinară  0239 674 400  Brăila, Str. Albinei, nr. 29

Hrănirea pisicilor sterilizate Sursa: http://www.animalutul.ro/

Când vine vorba despre alegerea hranei pentru pisica ta se iau în considerare mai multe variabile. Majoritatea stăpânilor cunosc problema legată de vârsta pisicii, însă există şi alţi factori care influenţează dieta pisicii tale, cum ar fi: rasa pisicii, greutatea, alergiile, probleme dentare, probleme ale tractului urniar etc. Însă după vârsta pisicii, un rol foarte important în alegerea hranei pentru pisica ta îl joacă faptul dacă este sterilizată sau nu. Sterilizarea – avantaje şi dezvantaje Sterilizarea (sau castrarea) este recunoscută pentru numeroasele beneficii pe care le aduce pisicii (viaţa mai lungă, prevenirea problemelor de sănătate, stoparea perioadelor de călduri, etc). Însă schimbările hormonale şi metabolice survenite odată cu sterilizarea pot contribui la creşterea în greutate a piscii şi pierderea energiei. Ce mănâncă pisica sterilizată? Întrucât fenomenul creşterii în greutate a pisicilor sterilizate este tot mai frecvent, a apărut nevoia unui tip de hrană special creată pentru pisicile sterilizate. Acest tip hrană are un conţinut controlat de grăsimi şi un amestec unic de fibre care compensează apetitul ridicat şi energia scăzută a pisicii tale. Hrana pentru pisicile sterilizate mai include şi antioxidanţi care contribuie la menţinerea sănătăţii pisicii tale. Cât mânâncă pisica sterilizată? Deşi pe majoritatea ambalajelor de hrană pentru pisici sterilizate, atât pe cele de hrană uscată cât şi pe cele de hrană umedă, este notat un dozaj al hranei, acesta este unul general. Cantitatea de mâncare de care are nevoie o pisică sterilizată depinde de la o pisică la alta. În alegerea cantităţii de hrană pentru pisica ta trebuie să ţii cont în principal de nivelul de activitate cu care este obişnuită pisica. Însă, o dietă normală nu trebuie să depăşească 2 (maxim 3) mese cu hrană umedă. Este bine că hrana uscată să fie permanent la dispozitţia pisicii.

5 animale de companie şi

influenţa lor pozitivă în viaţa noastră

Sursa: http://www.mayra.ro/

1 Câinii. Cercetările arată că prezenţa

acestora îi ajută pe stăpâni să aibă valori normale ale tensiunii arteriale, colesterolului si trigliceridelor.

2 Pisicile îşi pot ajuta stăpânii să se elibereze

de stres. Unele studii arată că persoanele care nu au pisici sunt supuse unui risc cu 40% mai mare de a muri din cauza unui atac de inimă.

3 Peştii. Un acvariu este alternativa cea mai

4 Păsările. La fel ca şi peştii, aceste vieţu-

itoare aduc natura în casa ta, având efect relaxant şi chiar energizant. Nu este neapărat nevoie să îţi cumperi o colivie şi să le ţii în casă, spun specialiştii. Dacă le priveşti în curte, efectul asupra sănătăţii este acelaşi.

5 Hamsterii, la fel ca şi alte “animale de

buzunar”, precum porcuşorii de Guineea, sunt prieteni de nădejne ai omului. De asemenea, pot ajuta copiii să experimenteze ideea de responsabilitate şi de apreciere pentru viaţă sau moarte.

medicină veterinară

bună dacă eşti stresat sau alergic la părul de câine sau de pisică şi nu îţi poţi lua un animal cu blăniţă. Dacă un pacient care se pregăteşte de o intervenţie la dentist priveşte un acvariu timp de 20 de minute, este mai puţin stresat de operaţie, efectul fiind asemănător cu cel al hipnozei, arată un studiu.

Deşi tonusul pare să se îmbunătăţească progresiv, deocamdată nu se poate spune că eşti complet în afara pericolului. Persistă riscul de accidente/incidente, iar expunerea la îmbolnăvire este mai mare în partea a doua a lunii.

Cu sănătatea Taurului nu este de glumit în martie. Marte retrograd îţi poate răscoli suferinţe mai vechi şi îţi poate aduce cu uşurinţă unele noi. Marte este „specialist” în accidente, hemoragii, probleme musculare, infecţii, inflamaţii, boli acute, febră, pusee, erupţii, arsuri, iritaţii şi boli ale sângelui.

rac

22 iunie - 22 iulie În martie nu este cazul să îţi faci griji în legătură cu sănătatea. Ai un tonus bun şi, atâta timp cât nu exagerezi, nu prea ai cum să-ţi dezechilibrezi organismul. Tot ce trebuie să faci este să te mişti cât mai mult şi să îţi supraveghezi dieta.

balanţă

leu

23 iulie - 22 august Vitalitatea Leilor s-ar putea să nu fie la înâlţime în primele două decade din martie. Si nici moralul. Dar probleme foarte serioase de sănătate nu se întrevăd, dacă nu comiţi imprudenţe majore.

scorpion

23 septembrie - 22 octombrie

23 octombrie - 21 noiembrie

Soluţia cea mai sigură este să duci o viaţă cumpătată şi să te fereşti de pericole. O dietă echilibrată, bogată în minerale şi vitamine, evitarea excesului de cafea, alcool şi alte excitante, precum şi activitatea fizică susţinută te pot menţine pe linia de plutire.

Axa sănătăţii Scorpionului este cam încărcată în martie, aşa că trebuie să fii cu băgare de seamă. Fereşte-te mai ales de bolile contagioase, infecţii şi accidentari de orice fel, inclusiv tăieturi, arsuri, loviri!

capricorn

22 decembrie - 19 ianuarie

horoscop

taur

21 aprilie - 21 mai

Mercur, stăpânul casei bolilor Capricornului, şi-a reluat mersul direct pe 28 februarie 2014, iar dacă ai avut unele probleme de sănătate, acestea ar putea începe să-şi găsească rezolvări. Fereşte-te de intoxicaţii, infecţii şi contagiuni în a doua parte a lunii martie!

vărsător

20 ianuarie - 18 februarie Eşti într-o formă excelentă, musteşti de energie şi vitalitate, mai ales în primele două săptămâni din martie. Teoretic nu ar trebui să te preocupe sănătatea. Cu toate astea, nu ar trebui să scapi de sub control tendinţa către excese.

gemeni

22 mai - 21 iunie Indiferent cât de aglomerat(ă) ai fi, nu scăpa din atenţie sănătatea! Fă-ţi programul în aşa fel încât să lase loc suficient odihnei. Este recomandabil să eviţi condiţiile neprielnice (frig, umezeală, etc.), excesele şi stresul prelungit.

fecioară

23 august - 22 septembrie Chiar dacă nu ai un tonus extraordinar, organismul se află într-o stare de stabilitate, de echilibru, aşa că n-ar trebui să-ţi faci griji. Este o perioadă favorabilă pentru întreţinere corporală, igienă şi cosmetică.

săgetător

22 noiembrie - 21 decembrie Tonusul fizic al Săgetătorului se îmbunătăţeste, stresul se diminuează, iar starea de spirit înfloreşte. Ai chef de plimbări şi distracţii. Acum e momentul ideal să începi să faci mişcare în mod regulat.

peşti

19 februarie - 20 martie Deşi ai un tonus fizic bun, există, totuşi, riscul unor neplăceri. În primul rând, se pare că îţi este greu să te relaxezi şi, dimpotrivă, te laşi uşor pradă frământărilor. Ai o mare sensibilitate perceptivă care îţi ascute simţurile, dar te expune la tot felul de bruiaje.

sursa: www.eastrolog.ro

berbec

21 martie - 20 aprilie

34 Conferinţa Naţională de Dermatologie pentru Rezidenţi ReziDerma - Ediţia I 7-9 martie 2014 Universitatea de Medicină şi Farmacie ”Grigore T. Popa” Iaşi Conferinţa Naţională de Glaucom 13-15 martie 2014 Centrul de Conferinţe Ramada, Sibiu În perioada 13-15 martie 2014, la Centrul de Conferinţe Ramada din Sibiu va avea loc cea de-a VI ediţie a Conferinţei Nationale de Glaucom organizată de către Societatea Română de Glaucom. Aceasta ediţie va avea ca noutăţi introducerea unei sesiuni de comunicări personale şi a unor videosimpozioane susţinute de experţi recunoscuţi.

Conferinţa Europeană de Cancer Mamar 19- 21 martie 2014 Glasgow, Scoţia Congresul Internaţional „Actualizări în îngrijirea neonatală” 21 - 23 martie 2014 Viena, Austria Forumul Internaţional pentru Turismul de Sănătate - Ediţia a IV-a 21-23 martie 2014 Bucureşti Fundaţia Amfiteatru şi Colegiul Medicilor din România organizează cea de-a IV-a ediţie a Forumului Internaţional pentru Turismul de Sănătate. Precedentele ediţii au determinat o amplă dezbatere la nivelul autorităţilor şi specialiştilor din ţară şi străinătate influenţând demersuri

concrete în privinţa definirii strategiei şi evolutiei turismului de sănătate în Romania. Conferinţa Naţională de Medicina Familiei 26 – 29 martie 2014 Bucureşti Organizatori: SNMF şi Asociaţia medicilor de Familie Bucureşti Conferinţa Europeană de Cancer Pulmonar 26 - 29 martie 2014 Palexpo exhibition Centre, Geneva, Elveţia ROMMEDICA 2014 26 - 29 martie 2014 Romexpo, Bucureşti ROMMEDICA - Târgul Internaţional de Medicină şi Farmacie - îşi va deschide porţile în perioada 26 şi 29 martie 2014, pentru a găzdui cea de-a XXIV-a ediţie a celui mai important

evenimente

Coordonator Editor Mihaela Oană Nr. 11, martie 2014 Publicaţie lunară gratuită

Colaboratori Dr. Mihaela Chelariu Dr. Valeriu Bivol

UP SUNMED MEDIA Galaţi reperemedicale@gmail.com www.reperemedicale.ro

Focşani Irina Boboc tel. 0736 988 571

Director Revistă Cristian Ureche 0745 524 799

Distribuţie Dragoş Bute

eveniment adresat specialiştilor din domeniul medical. Conferinţa ”Osteoporoza - La graniţa dintre specialităţi” 28 - 29 martie 2014 Hotel Novotel, Bucureşti Organizatori: Societatea Română de Medicină Internă şi Societatea Română de Reumatologie HepatoPac 28 - 29 Martie 2014 Cluj - Napoca, Cluj Congresul Naţional pentru Studenţi şi Tineri Medici Rezidenţi GALMED – Ediţia a IV-a 27 - 30 martie 2014 Universitatea Dunărea de Jos Galaţi, camera U151 Galaţi, România

Tiraj: 7.500 exemplare Repere Medicale nu îşi asumă responsabilitatea pentru modificările de program survenite ulterior intrării în tipar şi nici pentru conţinutul machetelor publicitare şi eventualele greşeli de tipar. Responsabilitatea pentru exactitatea informaţiilor revine exclusiv instituţiilor care le furnizează. Reproducerea parţială sau integrală a conţinutului este ilegală fără acordul prealabil al Repere Medicale Galaţi.