Importante convocatoria tuvo el Curso de Hematología sobre Anemia Microcítica
La Bioquímica Clínica se concentró en Córdoba Los días 9, 10 y 11 de Octubre de 2014 en la ciudad de Córdoba y organizadas por la Asociación de Bioquímicos de Córdoba, Federación de Bioquímicos de la Provincia de Córdoba y BioRed S.A. se desarrollaron las “XIV Jornadas de Bioquímica Clínica Interdisciplinarias” y las “II Jornadas Bioquímicas del Centro del País” rodeadas de un marco cultural, histórico y turístico para deleite de sus visitantes. Las mismas contaron con la presencia de más de 350 asistentes locales y de otras provincias tales como Salta, Tucumán, Santa Fe, Buenos Aires, Chaco, La Rioja, Mendoza, San Luis, Río Negro, Santiago del Estero y aún de países vecinos como Perú, quienes demostraron gran interés por el contenido científico y de actualización jerarquizado por la presencia de
los disertantes que lograron darle al evento un nivel de excelencia. Las actividades se llevaron a cabo en base a conferencias, mesas redondas y talleres de casos clínicos y exposición de posters de trabajos de investigación realizados por un importante número de profesionales de carreras de post grado. Cabe resaltar la importante convoca-
Estuvieron presentes delegaciones de varias provincias.
Integrantes de la Comisión Organizadora de las Jornadas.
toria que tuvo el Curso de Hematología: “Anemia Microcítica, Qué hacemos Hoy”, que se desarrolló durante las jornadas, cuya directora fue la Dra. María I. Balseiro de Minoldo, quien además fue la presidente del Comité Científico de las Jornadas También se hizo entrega del “Premio Jornadas Bioquímicas 2014” al mejor trabajo presentado por el Dr. Ariel Sánchez, del Hospital Privado de Córdoba titulado: “Desarrollo y Validación Analítica de una PCR en tiempo real con curvas de Melting de Alta Resolución (PCR-HRM) para la detección de la inestabilidad del microsatélite CAT25 en cáncer colonrectal”. La Comisión Organizadora agradece a los integrantes del Comité Científi-
co, colegas disertantes, asistentes y firmas comerciales que desde hace años acompañan con su presencia y dedicación. COMISIÓN DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE BIOQUÍMICOS DE CÓRDOBA. Presidente: Dra. Dora Isabel Videla (MP 1289); Vicepresidente: Dr. Dante J. Ruiz (MP 1377); Secretaria de Actas: Dra. Luisa Dimaría (1851). FEDERACIÓN DE BIOQUÍMICOS DE LA PROV. DE CÓRDOBA. Presidente: Dr. Carlos Daniel Navarro. Secretario Gremial: Dr. Fernando Domingo L. Barale. DIRECTORIO DE BIORED S.A.: Presidente: Dr. Fernando Domingo Barale; Vicepresidente: Dra. Mirna Nora Mana; Directora Titular: Dra. Graciela Ordazzo !
Un cambio de paradigma que ya se implementa en cuatro provincias
Prevención del Cáncer Cervicouterino Se inauguraron laboratorios que centralizarán el procesamiento de los tests para la detección deVPH en mujeres mayores de 30 años. La implementación del test como tamizaje primario. Se inauguraron nuevos Laboratorios de Detección de Virus del Papiloma Humano (VPH) en las provincias de Catamarca, Neuquén, Posadas y Tucumán. El Laboratorio de VPH de la provincia de Tucumán fue inaugurado en el Hospital Centro de Salud Zenón Santillán de la localidad de San Miguel de Tucumán. Esta provincia registró una tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino de 9,4 por 100.000 mujeres durante el trienio 2010-2012. El Laboratorio de la provincia de Neuquén funcionará en el Hospital Castro Rendón de la capital provincial. Esta provincia cuenta con una tasa de mortalidad de 7,7 por 100.000 mujeres durante el trienio 2010-2012. El laboratorio de VPH de Misiones fue inaugurado en el Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga, ubicado en la localidad de Posadas. Misiones alcanzó una tasa de mortalidad de 14,5 por 100.000 mujeres en el trienio 2010-2012. Catamarca también cuenta con el Laboratorio de VPH ubicado en el Hospital Interzonal San Juan Bautista de la localidad de San Fernando del Valle
de Catamarca. La provincia registró una tasa de mortalidad de 7,4 por 100.000 mujeres durante el trienio 2010-2012. Estos laboratorios centralizarán el procesamiento de los tests para la detección de VPH en mujeres mayores de 30 años en sus respectivas provincias. En base a la evidencia científica, durante el año 2011 el Instituto Nacional del Cáncer (INC) conjuntamente con el Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino (PNPCC) acordó la implementación del test de VPH como tamizaje primario. El 12 de Septiembre de 2011 por medio de la resolución 1472/11 el Ministerio de Salud de la Nación
aprobó el Proyecto Demostración para la incorporación de la Prueba de VPH como Tamizaje Primario. En el año 2012 Jujuy fue la primera provincia en incorporar el test de Captura de Híbridos para la detección de virus oncogénicos en mujeres de 30 a 64 años de edad. Durante este año se tamizaron conTest de Captura de Híbridos más de 22.800 mujeres mayores de 30 años. La tasa de positividad del test fue del 12,7%. La tasa de detección de lesiones precancerosas fue del 1,05%, casi el doble de la detección alcanzada con el test de Papanicolaou durante el año 2011. Posteriormente se comenzó en Jujuy con el Proyecto de Evaluación de la Modalidad Autotoma delTest de VPH (EMA), obteniéndose un porcentaje de positividad del 12,4%. La prueba de Captura Híbrida detecta el ADN de 13 tipos de virus onco-
génicos con tecnología de hibridación con sonda de RNA viral cuya molécula diana es genoma completo. Cuenta con marcado CE, aprobación de FDA y autorización de ANMAT. Es provista por Qiagen y distribuida en Argentina por Tecnolab S.A. Argentina es considerada uno de los países precursores de la región en la implementación de esta tecnología, cuya meta es alcanzar una mayor población objetivo y disminuir la tasa de mortalidad por esta patología. A partir de los resultados obtenidos del Proyecto Demostración realizado en Jujuy se decidió implementar el test de VPH como método de tamizaje primario en las provincias de Catamarca, Misiones, Neuquén yTucumán. Tecnolab S.A. está fuertemente comprometido con este proyecto a nivel nacional de Prevención de Cáncer de Cuello Uterino !
La prueba de Captura Híbrida cuenta con marcado CE y autorización de ANMAT. Es provista por Qiagen y distribuida en Argentina por Tecnolab S.A.
Opinan los protagonistas del ámbito empresario de la actividad bioquímica clínica
Luces, sombras y perspectivas del sector Como todos los años, Novedades Bioquímicas interrogó a los referentes empresariales del sector acerca de sus análisis y perspectivas de su actividad. Como podrá observarse la realidad es cambiante y admite diferentes juicios y miradas. Los interrogantes planteados giraron alrededor de los siguientes temas: Balance del año desde el punto de vista de la empresa y del sector; Actividad de la cual participó (Congresos nacionales, regionales, por especialidad); ¿Cuál entiende que permitió el mejor desarrollo de la actividad empresarial? ¿Organizó eventos, tales como jornadas, cursos, etc? ¿Planea hacerlo?; Perspectivas de la actividad del laboratorio clínico / analítico en el futuro inmediato. Las respuestas han sido editadas para adecuarlas a su presentación periodística.
Life Technologies (Termo Fisher Scientific) Bioq. Ana Prado. Latam South Sales Manager. Este 2014 ha sido un año de mucha actividad en el ámbito de la investigación científica y en el cual
se ha producido con mayor intensidad que en el pasado la interacción entre el mundo de la investigación y las aplicaciones clínicas. Esto ha constituido un desafío para las empresas y su personal especializado, quienes debieron adaptar y delinear su perfil de atención a fin de cubrir nuevas necesidades a través de nuevos enfoques. En esta línea y con miras a futuro, considero que el laboratorio clínico jugará un rol decisivo en la incorporación de diferentes técnicas moleculares que aportarán al desarrollo de la Medicina personalizada que busca ofrecer nuevas respuestas a las enfermedades y tratamientos farmacológicos. Life technologies (Thermo Fisher Scientific) planea continuar ofreciendo a sus clientes la posibilidad de participar de Jornadas anuales de actualización científica y/ o tecnológica, como lo viene haciendo hace varios años a fin de facilitar y acompañar a nuestros científicos en este camino. Thermo Fisher Scientific www.lifetechnologies.com
Medicatec
Marcelo Zegen. Nuestro balance del 2014 no es malo, pero requirió el triple de esfuerzo para alcanzar las metas que nos propusimos. Con un mercado tan controlado, es necesario estar muy atentos para poder seguir adelante. Si bien el mercado requiere productos, es imposible abastecerlo normalmente y con la calidad de servicio que pretendemos. Efectivamente, hemos participado en los congresos que generalmente atendemos: Coagulación, Microbiología y Ginecología. Este año no organizamos ningún evento. Preferimos no promocionar productos nuevos ya que el abastecimiento en general está muy restringido. Entendemos que las posibilidades son muy grandes.
Instrumental Pasteur
Diana Castedo. Socio Gerente. Este año no participamos ni realizamos eventos a nivel nacional, sí en el exterior, en busca de novedades y nuevos contactos comerciales. Debemos recordar que somos básicamente importadores. Las perspectivas del mercado son buenas, el profesional tiene interés en mejorar su equipamiento y está abierto a las novedades. Es un tema
de recursos. Cuando dispone de ellos los dirige a las mejoras de su laboratorio en un esquema que se repite tanto en el ámbito privado como en el público. www.instrumentalpasteur.com.ar
Wiener Lab
Dr. Rafael Rey Fernández. Marketing Manager. Entiendo que el sector se ha seguido expandiendo por varios factores, pero a un ritmo menor que en otros años. Pesó mucho la devaluación de principios de año. Los laboratorios no pudieron acomodar sus aranceles a la nueva realidad con la suficiente rapidez. A esto se sumó el clima de incertidumbre que se vivió sobre todo en los primeros meses, en el sentido de si iba a ocurrir o no una nueva devaluación. En realidad, la demanda de reactivos es bastante inelástica y se modifica más a largo plazo. La gente no deja de hacerse análisis por una devaluación aunque algo siempre impacta. Pero en lo que hace a instrumentos, al reequipar sí que es fuerte el impacto. Las decisiones se postergan sencillamente porque los instrumentos están atados muy fuertemente al tipo de cambio, y el tipo de cambio se ajustó un 30% desde fines de noviembre del 2013 a fines de enero
del 2014. De más o menos 6 a 8 pesos. Desde nuestro lado tratamos de amortiguar la situación, aunque los pronósticos que uno escuchaba eran de catástrofe. Seguimos apostando fuerte a nuestra línea de instrumentos de producción nacional, es decir la línea Metrolab con los modelos CM200 y CM250. Mejoramos costos, mejoramos productividad y pudimos acercar ofertas tentadoras para nuestros clientes. En realidad, posterior a la devaluación el precio de la línea bajó en dólares. El disponer de stock permanente de instrumentos nos ayudó, pero claro, la cuestión de la incertidumbre de la que hablaba nos hizo cuesta arriba llegar a los estimados. No obstante soy optimista y creo que el nuevo año, con un frente externo más previsible para la economía, con tal vez una inflación menor, será mejor para todos. CONGRESOS. Como todos los años, participamos de todos los congresos de la especialidad que ocurrieron en el país. Para nosotros es sumamente importante tomar contacto con nuestros clientes finales, y no dejamos pasar la oportunidad de hacerlo. Todos son importantes, pero algunos ya son muy importantes para nosotros y la región. Es el caso, por ejemplo, de CALILAB donde pudimos encontrarnos con muchos profesionales de Argentina y Latinoamérica. Para el año próximo ya comprometimos nuestra participación en las Jornadas Patagónicas en Abril, las Jornadas del Litoral en agosto en Santa Fe y claro
en el congreso de la CUBRA, en Catamarca, en el mes de Octubre. CURSOS. La cuestión de cursos la tenemos canalizada a través de la Fundación Wiener lab. Todos nuestros cursos son totalmente gratuitos para los profesionales del país y del exterior. Este año dictamos 32 cursos presenciales en Argentina. Muchos de ellos en lugares alejados. Justamente es allí donde los profesionales tienen más dificultades para perfeccionarse, y creo que ellos pueden apreciar mejor nuestro trabajo. No quisiera dejar pasar la oportunidad de felicitar a nuestros asesores regionales, a nuestros docentes y a todos los Colegios Bioquímicos que participaron y participan sin ningún interés de esta labor y que permitieron que todo fuera posible. Por cierto esto ocurre hace treinta años… No tengo en este momento el número de alumnos presenciales totales de este año, pero seguramente serán más de 1000. También la FundaciónWiener lab. viene dictando un promedio de 8 cursos a distancia anuales, cada uno con aulas de 1000 alumnos. En estos cursos tenemos alumnos de toda Latinoamérica y España. Para que el lector pueda tener una idea la Fundación tiene inscriptos casi 20.000 alumnos “online”, y muchos de ellos han realizado más de un curso. No creo que haya otra organización de la especialidad en lengua española que tenga esta llegada. Como empresa, como Wiener lab. tenemos nuestra propia plataforma de
e-learning www.wlearning.com.ar, donde dictamos cursos de perfeccionamiento a nuestro personal, también abiertos a todos los profesionales. En este caso las charlas, jornadas, cursos, etc., están dirigidos a nuestros productos. Este año creo que tuvimos una experiencia innovadora. Más de 70 ingenieros de servicio fueron entrenados por cursos a distancia que se dictaron durante todo el año con nuestra plataforma. Todos con evaluación final y emisión de certificados. Algunos de ellos con actividades finales presenciales en nuestro Centro de Servicio en Buenos Aires o Rosario Finalizaremos el año con dos nuevos cursos a distancia sobre la instalación y funcionamiento del CM200/250 y el Wiener lab Counter 19. Es el curso que normalmente dan nuestros asesores a los profesionales que lo han adquirido y por supuesto no reemplaza este trabajo. Pero lo que pretendemos es que exista el soporte documental de cómo se opera. Manual de operador, manual de servicio y videos explicativos con examen de cada capítulo y emisión de certificados. Por supuesto aspiramos el año próximo continuar con estas actividades y sumar todas las necesarias para el buen uso de todos nuestros productos, siempre pensando como un servicio al cliente. PERSPECTIVAS. Creo que siguen siendo óptimas. Los laboratorios no solo crecen en número de determinaciones, sino también en la cantidad de determinaciones que hacen por pa-
ciente. Y esto está bien. Creo que es bueno recordar que del gasto total médico sólo del 1 al 3% se destina a servicios diagnósticos. Pero casi todas las decisiones médicas se basan en esos diagnósticos. O sea que en definitiva es bueno que el laboratorio crezca y lo va a seguir haciendo porque tiene que ver con la lógica. Todos los años aparecen nuevas determinaciones y áreas del laboratorio que crecen en forma exponencial, como en estos días la biología molecular… Las dudas pueden surgir del entorno económico-social país. La inflación impacta porque hace más imprevisible el futuro, y los atrasos arancelarios perjudican a los laboratorios que pierden rentabilidad. Pero también impacta el desempleo porque automáticamente disminuye la cantidad de pacientes del laboratorio privado, o la desinversión en la salud pública, que sigue siendo el principal cliente de la industria. En fin, es un delicado equilibrio a mantener, y por supuesto, creo que todo el sector aspira a que eso ocurra !
Investigaciones realizadas por distintos equipos a lo largo y ancho del país
Trabajos científicos de Expobioquímica 2014 Acompañando las inquietudes de los profesionales argentinos, en sucesivas ediciones publicamos trabajos científicos presentados en la Expobioquímica Rosario 2014, organizada por el Colegio de Bioquímicos de Santa Fe, II Circunscripción. Los textos han sido proporcionados por el Comité científico respectivo, presidido por la doctora Hilda Mannino, autorizados por los autores y seleccionados por el Dr. Enrique D´Alessio. Importancia de la transfusión isofenotipo: Presentación de dos casos
Farina S.A ; Laplagne A . 1 IPHEM Instituto Provincial de Hemoterapia. 2 Tecnicatura en Hemoterapia. Facultad de Ciencias Médicas Universidad Católica de Cuyo. Rivadavia 718 Este. Capital San Juan. La base de fenotipar previamente a la transfusión es para que el Servicio de Hemoterapia pueda proveer sangre compatible para los antígenos que mayormente podrían estimular la producción de anticuerpos irregulares como los de los sistemas Rh y Kell. Se estudiaron 2 pacientes con diferentes patologías con idénticos fenotipos y requerimientos transfusionales. Ambas de sexo femenino de 12 y 72 años de edad respectivamente. Una niña de grupo sanguíneo A Rh: positivo con esferocitosis hereditaria, presenta un cuadro de anemia hemolítica. Coombs Directa (CD): Positiva +++. La evidencia de esferoci1,2
1,2
tos en sangre periférica y las pruebas de fragilidad osmótica aumentada indicativas del diagnóstico de esferocitosis hereditaria. El frotis de sangre periférica demostró glóbulos rojos con moderada hipocromía, anisocitosis escasa, con presencia de esferocitos (+). Fenotipo. Determinación en tarjetas en gel (Diana Processor). Genotipo Probable de Fisher Race: CDe/CDe.Título de Anticuerpos: 1/128. Identificación de AI: mezcla de AI: Anti E y Anti c. Segundo caso: Corresponde a una paciente de sexo femenino con requerimientos transfusionales para cirugía programada de reemplazo total de cadera. A positivo (+); genotipo CDe/CDe. AI: Anti E y Anti c. En ambos casos nos encontramos con la dificultad del hallazgo de unidades de sangre compatibles, requeridas para el acto transfusional. La aloinmunización tiene un impacto negativo que se asocia con la necesidad de incrementar pruebas de labo-
ratorio para identificar unidades de sangre compatibles para la transfusión. Dentro de estas pruebas de laboratorio, el fenotipo es una herramienta necesaria para estudiar la población a transfundir, evidenciando a través de los dos casos presentados la gran utilidad de fenotipar a donantes para el sistema sanguíneo Rh y poder transfundir isofenotipo.
PCR en tiempo real y genotipificación de Chlamydia Trachomatis
M. Campora1, V. Gualtieri2, C. Entrocassi2, M. Rodríguez Fermepin2, JP Scapini1,3 1 IDIMYC SRL. E. Ríos 340, Rosario. 2 Microbiología Clínica. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Universidad de Buenos Aires. Junín 956, C.A.B.A. 3 Cátedra de Microbiología I.U.N.I.R. Virasoro 1249, Rosario. La detección de C. trachomatis (CT) continua siendo un desafío diagnóstico en el laboratorio microbiológico que amerita la utilización de métodos de alta sensibilidad y especificidad. Mediante PCR en tiempo real (qPCR), se determinó la prevalencia de CT en las muestras recibidas durante el período 2011-13 y se genotipificaron muestras seleccionadas que presentaban distinta temperatura de melting (Tm), indicadora de heterogeneidad genética en el fragmento amplificado.
Se analizaron 659 muestras del 2011, 872 del 2012 y 830 del 2013 de pacientes con sospecha de infección o control de rutina por embarazo. Se utilizaron los cebadores (KL1 y KL2) publicados por Mahony que amplifican una secuencia de 241pb del plásmido críptico de CT. Las muestras fueron lisadas con proteinasa K y el ADN fue extraído con el método de fenol/ cloroformo. En la amplificación y detección se utilizó Eva Green como reactivo intercalante en la mezcla de reacción, utilizando un ciclador Corbett Rotor Gene. Se realizó el análisis de las curvas de temperatura de fusión (Tm) para ubicar el pico característico con lectura de fluorescencia cada 0.2º C de incremento de temperatura. Se estimó la sensibilidad analítica en muestras simuladas mediante la amplificación del plásmido de control pPC396 que contiene las secuencias KL1 y KL2. De las muestras estudiadas, el 32,6% fueron muestras genitales masculinas, el 34,1% muestras de cérvix, el 18,8%
muestras conjuntivales y el 14,5% muestras respiratorias de neonatos. En las muestras analizadas se obtuvo una positividad del 1.67% (2011) y 1.61% (2012) y 2.05% (2013). En el análisis de melting de los amplificados se observó heterogeneidad en las temperaturas, con un rango de 79.4 a 82.3ºC. Se seleccionaron 12 muestras que presentaban distinta Tm y se genotipificaron mediante RFLP de un segmento codificante del gen ompA de la proteína mayor de membrana externa (MOMP). La genotipificación detectó los genotipos D(3), E(5), F(1), G(1), y dos H/I/J (continúan en estudio). No se comprobó correlación entre la Tm y el genotipo obtenido. CONCLUSIONES: se observó la presencia de heterogeneidad genética en las cepas de Chlamydia trachomatis de una población de baja prevalencia de la zona de Rosario. No se pudo correlacionar la temperatura de melting del fragmento de plásmido críptico con el genotipo obtenido de acuerdo al análisis del gen ompA.
Evaluación del desempeño de los parámetros hematológicos mediante el Sistema Sigma.
S. Junco, S. Cresevich, A. Ojeda, H. Brescia, C. Yené. CIBIC S.A. Zeballos 249, Rosario. El objetivo de este trabajo es evaluar el desempeño sigma de los parámetros del hemograma a lo largo de 6 años. Se utilizaron 26 lotes de control de calidad interlaboratorio a tres niveles Sysmex Insight de Roche Diagnostics entre 2009 y 2014. De 2009 a 2012 se utilizó una plataforma Symex
XT1800 y de 2013 en adelante se instaló un Sysmex XE2100 de Roche Diagnostics. Tanto para Glóbulos Rojos y Hematocrito (Hto) se observa que en cuatro lotes el sigma fue menor a 3 para un nivel mientras que en Hemoglobina (Hb) ocurrió en 14 lotes. Con respecto a los índices hematimétricos se encontraron valores de sigma menores a 3 en 12 lotes. Las plaquetas (Plt) presentaron un sigma menor a 3 para el nivel 1 en casi todos los lotes, si bien cumplen con el requisito de calidad (TEa). Los leucocitos mostraron sólo en 5 lotes sigma menor a 3 para algún nivel, mientras que en la Fórmula Leucocitaria Relativa sólo los Monocitos mostraron en la mayoría de los lotes valores menores a 3 sigma en sus tres niveles. El Sigma es una escala que permite fácilmente observar estas diferencias. Se observa que si bien el desempeño de algunos parámetros tales como Hb, Plt y Monocitos es aceptado, dado que su Error Total (TE) es menor al TEa, muestran en algunos lotes Sigmas menores a 3, evidenciando la dificultad de estos equipos para medirlos.
Diagnóstico molecular del Síndrome de Lynch
S. Chialina1, C. Fornes1, S. Mellado1, E. Spirandelli2, E. Solis1. 1 Area Genética Molecular. Laboratorio STEM. Rueda 1249, Rosario, Santa Fe. El síndrome de Lynch (SLy), que afecta al 2-3% de los pacientes con cáncer colorrectal (CCR), es una enfermedad hereditaria autosómica domi-
nante que se caracteriza por un inicio temprano de CCR y cánceres extracolónicos. Los estudios moleculares diagnósticos se han ido implementando en la última década, principalmente en los países desarrollados. En el resto del mundo este síndrome está subdiagnosticado o sin diagnóstico. El objetivo principal de este trabajo fue identificar familias con SLy en la ciudad de Rosario, Argentina, mediante la implementación de técnicas de biología molecular. Fueron evaluados 207 pacientes con CCR o pólipos intestinales que se atendieron en 4 instituciones sanatoriales en un período de 5 años, de los cuales 54 cumplieron criterios de Bethesda y 45 participaron del estudio. Los casos índice fueron estudiados con el panel de Bethesda (BAT25, BAT26, D5 S346, D17S250 y D2S123) para establecer inestabilidad de microsatélites (IMS) en el tumor. A los pacientes con IMS baja o alta se les investigó la presencia de mutaciones en los genes reparadores de mismatch (MLH1, MSH2, MSH6 y PMS2) por
secuenciación bidireccional (BigDye Terminator Sequencing v3.1/ABI 310) y MLPA (Multiplex Ligation dependent Probe Amplification). Se efectuaron estudios de mutaciones en 10 pacientes con IMS y en 6 se encontraron variantes patogénicas (4 en MSH2 y 2 en MLH1), de las cuales tres nunca habían sido descriptas a nivel mundial. Las características clínicas de los pacientes diagnosticados, son similares a las descriptas para este síndrome. Cinco de los 6 pacientes cumplieron criterios de Amsterdam II y el tumor extracolónico más frecuente en las familias afectadas fue el de endometrio. Seis de diez familiares de los pacientes estudiados resultaron ser portadores de una mutación. CONCLUSIONES: El hallazgo de estas mutaciones permite confirmar que están presentes en el acervo genético de esta población, que afectan a un número de individuos similar a otros países y que si no son identificadas no es posible adoptar controles médicos de prevención y detección precoz !
Asumió una nueva CD que propone mejorar la participación de los profesionales jóvenes
Festejaron las Bodas de Oro del Colegio Jujeño El viernes 17 de octubre, el Colegio de Bioquímicos de Jujuy conmemoró el 50º aniversario de su creación, ocasión en la que el socio de la institución, Dr. Raúl Siufi, presentó el libro “Colegio de Bioquímicos de Jujuy - 50 años de Historia”. El sábado continuaron los festejos con una cena de camaradería en el Hotel Altos de la Viña, a la que asistieron representantes de las instituciones más importantes que nuclean a los bioquímicos argentinos, invitadas para sumarse a esta recordación tan importante para la provincia norteña. Como parte de la divulgación de los festejos, el Dr. Siufi fue recibido por los directores de la empresa periodística Diario El Pregón, Annuar Jorge y su esposa, con quienes dialogó sobre las actividades preparadas para celebrar las Bodas de Oro del colegio que “forma parte activa de la vida de los jujeños, y luego les hizo entrega de la obra”. Por el Dr. Eduardo Pintado. Presidente del Colegio de Bioquímicos de Jujuy. Los festejos por los 50 años de la fundación de nuestro Colegio nos encontró en plena renovación de autoridades, situación que nos dio la oportunidad de trabajar tanto a la Comisión Directiva que terminaba su mandato como a la que iniciaba su gestión en forma mancomunada, experiencia por demás satisfactoria.
El día viernes 17 de octubre, día de nuestra fundación, se realizó un acto en nuestra sede donde se recordó a los nueve presidentes que tuvo el colegio desde su fundación ellos son: Enrique Miranda, Miguel Samman, Luis Najar, Marco Carrera, Mario Valdez, Raúl Siufi, Eduardo Pintado y Miguel Martínez. También se distinguió a dos colegas y a un empleado administrativo que fueron íconos de nuestra institución en estos 50 años, ellos son Jorge Caro, Hugo Pérez y Edgardo Gómez. A continuación el Dr. Siufi presentó su libro donde cuenta la historia de nuestra institución. El sábado 18 tuvimos una cena donde se distinguió a los colegas que cumplían 25 años de profesión y a la Dra. Gina Del Pin de Caro que cumplió jóvenes 50 años como bioquímica, un momento muy grato compartido por los colegas jujeños. Cuando comenzamos a organizar los festejos quisimos recordar a todos los que con su trabajo, ideas, compromiso hicieron el Colegio que hoy nos enorgullece, convencidos de que disfrutar este presente es conse-
Presentación del libro, entre otros, Dr. Horacio Quevedo, presidente de ALAC, Dr. Raúl Siufi, Senadora Liliana Fellner, Dr. Guillermo Rossi, Dra. Alejandra Arias, presidenta de CUBRA.
cuencia de esta rica historia. La nueva gestión tiene entre sus objetivos primordiales tratar de mejorar la participación de los colegas en nuestra institución, sobre todo los más jóvenes. Sin duda estos festejos son el inicio de este trabajo, que ya está dando resultados: un colegio de alrededor de 130 socios nucleó en la cena a 220 personas, hecho por demás halagüeño. La alegría compartida por los feste-
jos, el trabajo en equipo de nuestros colegas, el acompañamiento de la Dra. Alejandra Arias, Presidente de CUBRA, del Dr. Guillermo Rossi, presidente de CALAB, del Dr. Horacio Quevedo, presidente de ALAC, del Dr. Enrique Bardi, presidente FENOA y de los presidentes de todas las Instituciones Bioquímicas del NOA que jerarquizaron nuestro cumpleaños y le dieron el brillo que se merecían estos 50 años !
Se realizó una conferencia internacional con la participación de destacadas personalidades
Agregando valor a las pruebas de laboratorio Aspectos cruciales de la relación entre la práctica profesional, su retribución en función de la utilidad médica y de los procesos del laboratorio, se trataron en la conferencia internacional “Agregando Valor a las Pruebas de Laboratorio”, que contó la presencia de 150 profesionales. La actividad comenzó el jueves 23 de octubre y culminó el viernes. Fue organizada por el Colegio Oficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de la Capital Federal y realizada en su sede de la calle Rocamora, de la CABA. Participaron: el Dr. Adagmar Andriolo (Patólogo Clínico, Profesor de Medicina Laboratorial, Escuela Paulista de Medicina, Universidad Federal de Sao Paulo, Brasil), quien disertó sobre “La utilidad de los marcadores humorales en la práctica clínica. Costo efectividad de su uso”. “La detección temprana y tratamientos cada vez más eficaces siguen siendo las características más poderosas para reducir la morbilidad y la mortalidad de los procesos neoplásicos. Es en ese sentido que el uso racional de los recursos del laboratorio, especialmente de los marcadores tumorales circulantes, son una herramienta importante”. La Dra. María Salinas (Jefe de Servicio Análisis Clínicos, Hospital Universitario San Juan, Alicante. España), quien expuso Uno: “El valor médico de las pruebas de Laboratorio” y Dos: “Proponiendo soluciones desde el laboratorio a la gestión de los pedi-
dos médicos”. “En la actualidad, los laboratorios se han industrializado y convertido en expendedores de datos, “datos huérfanos”, que son susceptibles de ser malinterpretados y, en consecuencia, pueden conducir a decisiones clínicas erróneas”. Roberto Gois (Licenciado en Informática, MBA en Finanzas, Laboratorio Central de TI GC-2 Gestión del Conocimiento Científico, Sao Paulo. Brasil): Tecnología Informática aplicada al laboratorio clínico. El tratamiento de las bases de datos de laboratorio como fuente de racionalización del servicio. “Con el advenimiento de la informatización de los laboratorios, una cantidad enorme y cada vez mayor de datos se ha almacenado durante años. Todos los tipos de datos, como la étnica, geográfica y biológica, entre otros, están capturados y archivados” El Dr. José Oyhamburu (Director del Laboratorio Central, Hospital Italiano de Bs. As.), quien presentó el tema: “La misión de los laboratorios como prestadores de salud”; “Un laboratorio clínico es insustituible en el cuidado de la salud y es un hecho actual aceptado que la mejora de la calidad y
Izquierda: Dr. Adagmar Andriolo (Brasil) y Dr. Roberto Gois (Brasil). Derecha: Dra. María Salinas (España), Dr. José Oyhamburu y Dr. Ramón De Torres.
la accesibilidad al servicio con reducción de costos es un imperativo, más allá de la segura aplicación de procesos tendientes a cuidar la seguridad del paciente, a su reingeniería y su optimización”. La Dra. Graciela S. Greco (Jefa del Laboratorio de Microbiología, Hospital Italiano de Buenos Aires): Bacteriología. Nuevas tecnologías acelerando las respuestas. “Actualmente ha aumentado el número y la complejidad de los estudios solicitados y el laboratorio de Microbiología ha avanzado en la aplicación de métodos que eran comunes para otras áreas del laboratorio clínico, por lo que la experiencia de los técnicos de Microbiología puede aprovecharse para tareas no repetitivas. Por ejemplo, se ha automatizado la siembra de materiales líquidos para resolver manualmente los más complejos”.
El Contador Fernando Hernández (Jefe del Area Contable, Grupo Bioquímico S.A. Laboratorio Central del Hospital Italiano de Buenos Aires): “Aranceles y gestión comercial. Desde la retribución por prestación hacia el valor diagnóstico a través del laboratorio”. “La profesión bioquímica aquí tiene hoy dos tareas fundamentales. La primera es producir los resultados para el diagnóstico y la segunda, velar por su oportuna utilización y estimamos que un giro hacia los procesos pre y post del proceso analítico, señala un lugar que podrá darle a la profesión un nuevo impulso”. Al finalizar las conferencias hubo una mesa redonda en la que actuaron como invitados y coordinadores los doctores Luis García (FABA), Alejandra Arias (CUBRA), Juan Carlos Galli (COFyBCF) y Carlos Longo (COFyBCF) !
Un novedoso planteo que surge del libro Atención Bioquímica presentado en la Facultad
La necesaria reingeniería de la profesión No todos los días se presentan libros en nuestras facultades. Por eso es motivo de alegría lo ocurrido el pasado 12 de noviembre en la sala de conferencias de la Facultad de Farmacia y Bioquímica (UBA). Docentes y estudiantes lo celebraron. En un acto que se llevó adelante con la presencia de la Decana Prof. Cristina Arranz, el Vicedecano Prof. Dr. Gustavo Negri, la Secretaria Académica y Directora del Departamento de Bioquímica Clínica Prof. Dra. Laura Schreier, la Dra. Ana González, miembro del directorio de la Editorial de la Universidad de Buenos Aires (Eudeba), las doctoras Mariel Alejandre y Leticia Madalena presentaron su libro “Atención Bioquímica (AB). Reingeniería de la Profesión”. El planteo central que articula las propuestas que conforman este libro radica en la certeza de que es necesaria una redefinición del perfil de los bioquímicos, un análisis que actualice el paradigma de la práctica profesional y que de lugar a un mejor aprovechamiento de la formación y la pericia de sus protagonistas que pueden dejar de ser meros intermediarios entre los médicos y el dato analítico provisto por una máquina para convertirse actores de mayor relevancia en el proceso sanitario. “Los bioquímicos, expresó en la pre-
sentación del libro la Dra. Alejandre, debemos comprender que somos responsables por los resultados individuales de los pacientes producto de nuestras intervenciones profesionales”. Por otra parte, han cambiado los paradigmas de la profesión. “Tenemos que lograr que los médicos pregunten cuál es la opinión del bioquímico respecto de sus controles en vez de preguntar cuáles son los resultados del laboratorio”, opinó. Otros conceptos vertidos por la coautora fueron los siguientes: “Brindar Atención Bioquímica es demostrar el interés público de la profesión. Implementar Atención Bioquímica requiere establecer y mantener una relación profesional con el paciente que incluya la recolección, organización y evaluación de información clínica y el delineamiento de un plan analítico individual y su seguimiento. En salud todos somos y debemos ser responsables y corresponsables, ésa es la novedad”.
Dra. Leticia Madalena, Dr. Alberto Boveris, Dra. Mariel Alejandre, Dr. Gustavo Negri, Dra. Cristina Arranz y Dra. Laura Schreier.
En su intervención la decana Arranz agradeció a la editorial Eudeba en haber tomado en cuenta este proyecto que quedó plasmado en una cuidada edición. Resaltó, a su vez, el hecho de que el trabajo surgiera de profesoras de la Facultad y que, seguramente será una valiosa herramienta para los estudiantes. MARIEL EMILCE ALEJANDRE es doctora en Bioquímica por la Universidad de Buenos Aires; docente autorizada de la Cátedra de Bioquímica Clínica I, Química Clínica especial, área Proteínas de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires. Miembro del Instituto de Fisiopatología y Bioquímica Clíni-
ca. Miembro titular de la Asociación Argentina de Hematología. LETICIA BIBIANA MADALENA es doctora de la Universidad de Buenos Aires, especialista en Bioquímica Clínica. Profesora Adjunta de Química Clínica Especial, área Proteínas. Docente autorizada de la Facultad de Farmacia y Bioquímica. Miembro del Instituto de Fisiopatología y Bioquímica clínica. Recientemente Mariel Alexandre obtuvo el XIII Premio Eupharlaw - Ibercisalud a la personalidad del año 2013 en el Sector Farmacéutico Internacional por parte del doctor Amarilla Gundín !
El colegio presidido por el Dr. José Assa dio muestras de su capacidad organizativa
Las Jornadas Bioquímicas del NOA Concurrieron más de 400 profesionales, de distintas provincias y 50 bioquímicos provenientes deTarija, Bolivia, lo que confirmó las predicciones sobre el impacto local y regional de este tipo de encuentros. Las actividades científicas estuvieron cuidadosamente combinadas con las sociales por lo que significaron un gran éxito a todo nivel, especialmente en lo profesional pero fundamentalmente en el relacionamiento humano. En diálogo con la prensa local, el Dr. José Assa, titular del Comité Organizador, remarcó que “los días 25, 26 y 27 de septiembre pasado, Tucumán recibió las Jornadas Bioquímicas del NOA, que se desarrollan en la región año de por medio y que en esta ocasión se hicieron por vigésima vez, en coincidencia con los 26 años de la Federación Bioquímica del NOA”. En lo científico se contó con profesionales destacados de Buenos Aires y Córdoba, tales como el Dr. Néstor Litwin, el Dr. Raúl De Miguel, la Dra. Maselli, la Dra. Hirschler, la Dra. Ferrari, el Dr. MarioVilaro, entre otros, e importantes personalidades del medio local. Durante el prejornadas se contó con la presencia del Dr. Raúl Jabois y la Dra. Paula Haigazian.
El Dr. Assa destacó a Novedades Bioquímicas que “durante el desarrollo de las Jornadas recibimos constantes felicitaciones por la organización, que llenó todas nuestras expectativas. El lugar, Sheraton Tucumán Hotel, en San Miguel de Tucumán, fue el marco que estableció diferencia”. De acuerdo a sus palabras. “Aun no hemos decidido dónde serán las próxi-
mas Jornadas del NOA, cosa que haremos en la próxima reunión de la Federación Bioquímica del NOA”. El Dr. Litwin expresó sus felicitaciones a los organizadores “por el intenso trabajo que han desarrollado coordinando las XX Jornadas del NOA, que fueron un gran éxito a todo nivel, fundamentalmente profesional pero sobre todo a nivel humano. La confraternidad bioquímica se vio fortalecida, y pude apreciar personalmente la concurrencia de profesionales no sólo de la región NOA, sino también de lugares muy alejados, como Corrientes, por ejemplo y también de países her-
manos. Todos los comentarios que pude percibir y compartir fueron excelentes, los colegas vieron colmadas sus expectativas”. En cuanto a la realidad de la provincia, Assa consideró que “en Tucumán existe una alta tecnología para resolver una cantidad importante de prácticas bioquímicas”. Explicó, sin embargo, que “de todos modos, constantemente surgen nuevas tecnologías y en algunas ocasiones es necesario enviar muestras a otras provincias o al exterior, pero los caminos están facilitados” !
Miembros del concejo directivo del Colegio de Bioquímicos de Tucumán y el brillo de la jornada inaugural.
Impulsó cursos de capacitación en Calilab y en la Patagonia y rediseñó su sitio web
BG Analizadores celebró su 20 aniversario 0
Celebrando sus 20 años de presencia ininterrumpida en el mercado del Diagnóstico, BG Analizadores dio apertura a su Programa de Educación Bioquímica Continua en el Congreso CALILAB 2014 y en el Colegio de Bioquímicos de la provincia de Neuquén. La empresa BG Analizadores, fue creada en el año 1994 como representante exclusiva en Argentina de "AVL MEDICAL INSTRUMENTS AG", firma suiza, líder en equipamiento para medio interno. Luego fue incrementando su portfolio de productos con la incorporación de representaciones exclusivas de prestigiosas empresas extranjeras. La necesidad de ofrecer un servicio cada vez más completo y satisfactorio a nuestros clientes, nos incentivó a implementar un sistema integral de calidad y certificar ante un organismo internacional, como BVQi, el cumplimiento de las normas ISO 9001-2000 en mayo de 2005, recertificando y actualizando a normas ISO 9001-2008. Estas dos décadas nos encuentra in-
corporando propuestas de valor agregado para nuestros clientes, con nuestra casa Central en Buenos Aires, la Sucursal de Patagonia-Neuquén y con la inauguración en abril pasado de un Showroom y Centro de Capacitación en Buenos Aires. Sumado a estas novedades hemos renovado nuestro sitio web, e iniciado un ciclo de actividades de capacitación, con el objetivo de continuar acercándonos a los clientes. Dimos apertura a un Programa de Educación Bioquímica Continua, abordando a los futuros profesionales estudiantes de la Universidad Maimónides y a los expertos, con programas de especialización en Proteínas Plasmáticas, Electroforesis Capilar y Marcadores en la Emergencia. En el mes de noviembre se ha realiza-
do un exitoso ciclo de seminarios en el contexto del congreso CALILAB y una capacitación para los profesionales de la Región de Patagonia en forma conjunta con los Colegios de Bioquímicos de Río Negro y Neuquén. Los mismos han contado con la presencia de disertantes locales y extranjeros como la Dra. Silvana Bortolussi, la Dra. Laura González, el Dr. Roberto Cabrera y el Dr. Giovanni Lozano. Lo invitamos a visitar nuestro nuevo sitio web en donde encontrará información actualizada de nuestras actividades. El mismo ofrece nuevas funcionalidades y contenidos destinados a que nuestros contactos accedan ágilmente a la información de la
empresa. Cuando acceda a nuestro dominio verá un sitio completamente rediseñado, con las últimas novedades del mercado y con un área de publicaciones científicas destinada a colaborar en la capacitación de la comunidad Bioquímica. Esperamos que estas acciones sean de su agrado y quedamos a la espera de sus comentarios en cualquier sentido a través de la sección de contacto de nuestra web http://www.bganalizadores.com.ar/ contacto.php Un cordial saludo y nuestro agradecimiento por seguir confiando en nosotros ! Gerencia BG Analizadores S.A.
TelĂŠfono: (54-11) 4709-0171 - lĂneas rotativas. Fax: 4709-2636 www.bacon.com.ar - bacon@bacon.com.ar
Con un amplio programa que contempla los últimos adelantos en la especialidad
El Argentino de Virología será en junio Organizado por la Sociedad Argentina de Virología, del 23 al 26 de junio de 2015, se realizarán el XI Congreso Argentino de Virología (CAV 2015), simultáneamente al II Congreso Latinoamericano de Virología - IV Simposio de Virología Clínica y el II Simposio de Virología Veterinaria. Como dice el presidente, doctor Víctor Romanoski, esta es la actividad científica más importante y convocante de la Sociedad Argentina deVirología, que se realiza cada tres años. En el marco de dicha actividad, recordó que desde el año 1986, la Sociedad ha promovido además “la realización de Encuentros Latinoamericanos de Virólogos con el fin de lograr la interacción e integración de especialistas de la región y fortalecer los vínculos de cooperación entre los científicos de los diferentes países”. “El XI CAV se organizará en Sesiones Plenarias, Mesas Redondas, Sesiones de Presentación de Posters y Sesiones Interactivas de Discusión de Casos Clínicos. Los trabajos originales se presentarán en forma de póster, y serán seleccionados por un distinguido Comité Científico. Un número importante de prestigiosos virólogos del ámbito local e internacional ya han comprometido su participación en este evento. El programa científico ha sido cuidadosamente diseñado, con el objeto de vincular a la Virología con otras disci-
plinas, promoviendo un abordaje integrador del estado actual del conocimiento en la materia, y su impacto en la Salud Pública y el Ambiente. Esta intención se manifiesta además en la constitución de una Comisión Organizadora amplia y multidisciplinaria”, expresó Romanoski. La actividad tendrá lugar en el Palais Rouge, Jerónimo Salguero 1441, Buenos Aires, Argentina. La Comisión Organizadora está integrada por Presidente: Víctor Romanowski; Vicepresidentes: Elsa Damonte y Juan D. Claus; Secretaría General: Nora López; Mauricio Carobene; Cybele García; Oscar Taboga. PROGRAMA CIENTÍFICO PRELIMINAR: Sesiones Plenarias: Luis Villareal (EE.UU.); Elina Zuñiga (EE.UU.), Alberto Epstein, Francia; David Markovitz (EE.UU.); Luis Giavedoni (EE. UU.) y Marcelo López-Lastra, Chile. Mesas redondas: Biotecnología y virus; Virus en ambiente y alimentos; Evasión de la respuesta inmune; Patogénesis; Virus emergentes; Interacción virus-célula;Virus de plantas.
III Simposio de Virología Clínica Conferencia Plenaria: Virus Sincicial Respiratorio, Fernando Polack, USAArgentina. Mesas Redondas:Virus respiratorios; Impacto de las nuevas tecnologías en los algoritmos diagnósticos; Dificultades en el diagnóstico virológico en pacientes inmunocomprometidos. Aseguramiento de la calidad en el laboratorio de Virología. Coordinadores: Eduardo Anchart, Redes Bioquímicas, Ministerio de Salud, Santa Fe, Argentina. Mirta Remesar, Área de Infecciones Transmisibles por Transfusión, Hospital Garrahan, CABA. Panelistas: Marcelo Rodríguez. Depto. de Parasitología, Inst. Nacional de Enfermedades Infecciosas (INEI)-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, C.A. B.A. Evaluación de métodos de diagnóstico molecular en el laboratorio de Virología. Consideraciones prácticas. Catalina Massa, Laboratorio de Hemoderivados, Universidad Nacional de Córdoba. Controles virológicos para la seguridad biológica en la cadena de producción de medicamentos hemoderivados. Héctor Daniel Elías, División Gestión de Calidad de la Dirección de Bioquímica de la Municipalidad de Rosario y Gestión de Calidad para la Red de Laboratorios del Ministerio de Salud de Santa Fe, Rosario. Experiencia en sistemas de gestión de calidad en labo-
ratorios de Virología del ámbito estatal. Sesiones interactivas: Diagnóstico de infecciones virales en el laboratorio y controversias en virología; Discusión de casos clínicos. Coordinadores: Belén Bouzas, Laboratorio de Virología, Hospital de Infecciosas "F. J. Muñiz", CABA. Natalia Laufer, INBIRS-CONICET, CABA. Panelistas: Silvana Levis, Depto. Investigación, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas “Dr. Julio I. Maiztegui”, Pergamino. Tomás Orduna, Patologías Regionales y Medicina Tropical (CEMPRA-MT), Hospital de Infecciosas "F. J. Muñiz", C.A. B.A. Gustavo Lopardo, Hospital Bernardo Houssay/ FUNCEI, C.A.B.A. Fabian Fay, Laboratorio CIBIC, Rosario. I Simposio de Virología Veterinaria Plenarias: Etienne Thiry, Bélgica Mesas Redondas: Virus en rumiantes; FiebreAftosa; Virosis en sistemas productivos no convencionales; Epidemiología y vacunas !
HEMOS COMENZADO A TRANSITAR EL CAMINO DE LA UNIDAD Para no adueñarnos de la ya conocida frase ¨Este ha sido un año difícil¨ proponemos en cambio: ¨El año que culmina estuvo lleno de satisfacciones¨ y la realidad es que somos bien conscientes de que la situación no es la ideal, pero también somos conscientes de que empezar a andar el camino codo a codo con las Instituciones que representan al profesional bioquímico no es poca cosa. Estamos a pasos de tener un menú prestacional bioquímico ordenado, y tenemos la esperanza de que ello sea la piedra fundamental de la recomposición arancelaria que ha caído en desmedro en nada menos que los últimos 15 años. Y al hablar de esta situación, entendemos también el deber de llamarnos a la reflexión de que nada ocurre porque sí. El principio de acción y reacción... Muchos en nuestra profesión creíamos en la superioridad del ser, y es así que confiados en tan vaga cualidad ejercimos el individualismo. Y los resultados están a la vista. Desde hace unos años objetivamos esfuerzos en apostar a la unidad, logros colectivos y organizados. Creemos que son más saludables, más duraderos....y creemos y empezamos a palparlo. Hemos coordinado acciones con la CUBRA y probablemente estemos festejando en lo inmediato. Propongámonos seguir esa senda, confiémonos mutuamente, hagámonos respetar y apoyemos a la Instituciones. Pensando en una hermosa frase de Frida Khalo : “Pies, para qué los quiero, si tengo alas para volar”, esta Cámara brinda junto a todos los bioquímicos de la República Argentina, por
Un próspero 2015 y la unidad de todos los bioquímicos!!!
Comisión Directiva de CALAB. Buenos Aires, Diciembre 2014.