JULIO 2022 - NÚMERO 349 ISSN 0328-0233
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NOVEDADES BIOQUÍMICAS
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DEFINICIONES
LA INDUSTRIA BIOQUÍMICA SE PROYECTA MÁS ALLÁ DE LA MESADA A los colegas: Este es un aniversario distinto en una época marcada por tantos hechos que han enaltecido a nuestra profesión, a la vez que nos vamos insertando en una nueva era que nos obliga a ponernos en una perspectiva que nos permita apreciar la diversidad de circunstancias que exigirán de nosotros aportes bien diferenciados de lo que ha venido siendo más o menos tradicional a lo largo de estos últimos 40 a 50 años. Han sido los años del surgimiento y consolidación de la moderna tarea del diagnóstico clínico de laboratorio, años en los que brillaron tres generaciones de distinguidos colegas que le han dado significativos aportes a nuestro quehacer. Durante la aún no totalmente superada pandemia se ha puesto en claro que la amplitud de la bioquímica domina el interés del mundo, y que necesita de nosotros mucho más allá de la tarea de diagnóstico aun cuando es ésta el área que más interés ha captado históricamente, que más motiva entre los futuros profesionales y que más presencia tiene en la sociedad. Los aportes de la ciencia nos llevarán a diversificar ahora, mucho más acentuadamente, nuestro desempeño para ser ecuánimes y efectivos a la hora de ofrecer a la sociedad los beneficios de nuestro desarrollo ya en manos de las nuevas generaciones incluyendo aquí también a la industria farmacéutica, plena de realizaciones en bioquímica.
Mientras tanto, nos hace falta consolidar una primera línea de avezados bioquímicos para trabajar al lado de las cuestiones de todos los días en un mano a mano con los pacientes. Y ganar presencia llevando a sus médicos la información certera que les permita tener bajo control las patologías prevalentes en la comunidad. Abreviando tiempos y alertando por el devenir de esperables complicaciones, racionalizando el uso del diagnóstico y proveyendo el auxilio invalorable de velar por el adecuado uso del conocimiento que emana de la labor analítica. Una segunda línea de especialistas en estrecho contacto que se erijan en los necesarios consultores para resolver las dificultades diagnósticas o para resolver la alta complejidad que inevitablemente necesita de un marco especial de actuación. Una tercera línea de investigadores tras soluciones efectivas y racionales para atender no sólo al diagnóstico sino al desarrollo y validación de instrumental, de metodologías y kits diagnósticos, también de soluciones informáticas y de auxilio científico para aquellos que actúan en contacto con los que necesitan de los servicios de salud. Y velar por la adecuada formación de dirigentes capaces de liderar continúa EN PÁGINA 12
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DEFINICIONES
LA INDUSTRIA BIOQUÍMICA SE PROYECTA MÁS ALLÁ DE LA MESADA el cambio, tras una gestión que efectivamente opere en la racionalización de recursos, de los marcos normativos, del diseño de los procesos y del aseguramiento de la calidad de procedimientos y su ejecución, atendiendo a que el producto de la labor de diagnóstico es siempre el intangible de un número o de una sentencia que diga algo del estado biológico de los pacientes. En todos los casos, con la conciencia de que no hay entonces un conjunto único de competencias que identifican a la profesión bioquímica, que comienza su desarrollo recién después de conseguido el grado universitario y cuyas incumbencias superan el desiderátum básico que se intenta mostrar en un listado de alcances y de actividades reservadas. La necesaria articulación de esfuerzos tanto del plano del ejercicio como del académico, será la piedra de toque para potenciar el éxito de una labor que será necesariamente compartida y que más que nunca requiere
de una articulación efectiva con la industria de diagnóstico en vitro (IVD). La ciencia y la tecnología están disponibles para enfrentar el desafío, y solo resta ponerse de acuerdo para concretar un nivel empresario que muestre la solidez de una industria con una proyección que supera ampliamente los límites de una mesada y de una dedicación a lo instrumental, aún en los lugares más alejados de los grandes centros urbanos. Hemos cerrado el ciclo de los emprendimientos personales. Es el momento de tender los puentes que permitan mostrar que -aun cuando nuestro producto es casi siempre un intangible-, invertir en una industria consolidada de diagnóstico bioquímico, es un atractivo. Aprovechamos para hacer llegar a los colegas BIOQUÍMICOS nuestro deseo por el mejor de los éxitos en el cumplimiento de su abnegada dedicación.
¡Feliz Día del Bioquímico! Dr. Andrés Albrecht (Director del Laboratorio Mega, Rafaela Santa Fe).
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Dr. José Oyhamburu (Socio gerente de BioClínica SRL, Buenos Aires).
CIENTÍFICOS
LOS MÁS CITADOS DEL MUNDO
Silvia Tenembaun y Roberto Caraballo, del servicio de Neurología del Hospital Garrahan, se encuentran entre el 2 por ciento de los científicos más citados del mundo, según la nómina realizada por la Universidad de Stanford. La World’sTop 2% Scientist en una lista que representa al 2 por ciento de los científicos más citados en diversas disciplinas. Se trata del ranking más prestigioso a nivel mundial publicado por la Universidad de Stanford que recoge información bibliométrica contenida en la base de datos Scopus (Elsevier). Actualmente existen más de 8 millones de científicos considerados activos en todo el mundo. Esta base de datos incluye más de 180.000 investigadores. Entre ellos, dos profesionales del servicio de Neurología del Hospital Garrahan, Roberto Caraballo y Silvia Tenembaun (Foto). “Esto jerarquiza el valor de la investigación, poniendo de relieve que detrás de cada uno de los investigadores reconocidos, hay equipos de trabajo y un Estado presente que invierte en la producción de conocimiento y saberes aplicados para el cuidado integral de la salud de niños, niñas y adolescentes”, destacó Gabriela Bauer, presidenta del Consejo de Administración del Hospital.
Para la selección, se tuvieron en cuenta exponentes de todos los campos de la investigación en 150 países, en total 22 campos científicos y 176 subcampos. Se identificaron los trabajos más citados en el periodo de 1996 a 2021, y se destacaron los profesionales internacionales con más factor de impacto en sus publicaciones científicas. “Es un gran honor para mí haber recibido este reconocimiento de la Universidad de Stanford, que demuestra que hay que seguir adelante a pesar de los obstáculos. Quisiera agradecer al Hospital, a los pacientes y sus familias, y muy especialmente a mi familia, cuyo apoyo y paciencia han sido fundamentales en tantos años de trabajo”, dijo Tenembaun al conocer la noticia.
decer las posibilidades que nos brindó nuestro querido Hospital Garrahan y sus pacientes permitiendo además de las tareas asistenciales y educativas, plasmar nuestras ideas en trabajos publicados en revistas revisadas por pares”. Por último, dijo que su deseo es que estos logros motivadores incentiven a las nuevas generaciones de médicos del Hospital, especialmente los del servicio de Neurología, a desarrollar actividades académicas. “Sin ser imprescindible, investigar y publicar nos hace mejores profesionales”, concluyó Caraballo.
En el mismo sentido, Caraballo expresó gran satisfacción y orgullo de recibir la mención: “Teniendo en cuenta que hemos sido dos integrantes del servicio de Neurología, me hace aún más feliz nuestro reconocimiento científico” y añadió que “no puedo dejar de agra-
Vto. 1º muestra: octubre 2022
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Secretaría | Lunes a viernes de 8 a 13 - 14 a 16 horas | Tel. (54) (11) 5299 0100 int. 2254 |e-mail de contacto : progba@cemic.edu.ar info.progba@gmail.com | Web Institucional : www.cemic.edu.ar/investigacion/php Av. E. Galván 4102 - C1431FWO - Buenos Aires, Argentina 16
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SALUD
CANNABIS FARMACÉUTICO El nuevo cannabidiol farmacéutico de costo accesible lanzado en Argentina no sólo garantiza la calidad y el acceso a las personas con epilepsia, que ahora pueden comprarlo en su farmacia: también es un alivio financiero para el sistema de salud y una novedad para los médicos, que disponen de una herramienta terapéutica segura y accesible para tratar un abanico de dolencias que se amplía día a día. Hasta hace muy poco tiempo, los únicos productos de uso medicinal derivados del cannabis que podían conseguirse, elaborados bajo estándares de calidad confiables, provenían del exterior y a precios inaccesibles, a pesar de que desde la década de 1980 no paran de crecer tanto el volumen de evidencias clínicas sobre sus beneficios como el abanico de dolencias que es posible tratar con ellos. Por eso, tanto los pacientes como los médicos y los financiadores del sistema de salud (obras sociales y servicios de medicina prepaga) estuvieron muchos años esperando una situación como la actual: Hoy, el cannabidiol -uno de los principales cannabinoides activos de Cannabis sativa, aprobado por las autoridades sanitarias en la Argentina y en el mundo para el tratamiento de epilepsias refractarias, pero prescripto por los médicos para muchas otras patologías, y sin los efectos psicoactivos de otros derivados de la planta, como el THC- se encuentra en las farmacias del país, elaborado con los máximos estándares de calidad farmacéutica y -un factor fundamental: a un precio accesible. Cambios en el juego En la Argentina, desde hace un año y medio, dejó de ser considerado “droga peligrosa” para pasar, sin solución de continuidad, a ser un cultivo alentado desde el Estado para cubrir necesidades sanitarias, pese a que existe una importante “grieta” entre los productos farmacéuticos y los de fabricación casera o artesanal. Médicos y pacientes -especialmente los niños que sufren crisis epilépticas graves y sus familias- identificaron en el cannabidiol a la principal herramienta para aliviar los padecimientos de la enfermedad. Por la probada eficacia del cannabidiol (CBD) para el tratamiento de las epilepsias refractarias- certificada por la agencia sanitaria estadounidense FDA en 2018, por la europea EMA en 2019 y más recientemente, en 2021, también por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT)-, las prepagas y obras sociales se vieron obligadas desde hace tiempo a cubrir los tratamientos en todos los pacientes que los necesitaran, pese a que para asegurar la calidad de los productos hubiera que importarlos desde el exterior, con costos superiores a los 500 dólares. Por eso, la reciente aparición del CBD farmacéutico viene a cambiar las reglas de juego, tanto para los pacientes como para los prestadores. Y también para los médicos, que necesitan contar con un medicamento de calidad y extrema pureza. Garantizar la calidad y el acceso “La elaboración de productos a base de cannabis surgió en muchos casos con fines altruistas buscando solucionar el problema del acceso y la disponibilidad de tratamiento en necesidades clínicas poco satisfechas; pero eso no bastaba para garantizar la calidad, la homogeneidad o el control microbiológico”, explica el doctor Matías Deprati (M. N. 98130), director de Asuntos Médicos de Elea. “Por otro lado, de poco sirve tener un buen medicamento que después la gente no puede pagar, o que al sistema de salud se le hace muy difícil poder financiar, por eso creemos que este medicamento es realmente innovador en ese sentido, porque viene a resolver también ese aspecto”, acotó. 20
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Deprati menciona como ejemplo un estudio realizado en la Universidad Nacional de Rosario sobre 473 muestras de aceites de cannabis, de donde surge que hasta un 80% de los productos derivados de cannabis elaborados artesanalmente con fines medicinales que se consiguen en mercados informales en la Argentina “no contienen cantidades suficientes del ingrediente farmacológicamente activo en su composición”. Otro estudio, realizado en la Universidad Nacional de La Plata, muestra que en muchos de estos productos la concentración de componentes activos es extremadamente baja, agregó el directivo médico del laboratorio argentino. “Muy positivo” para las farmacias Según la presidente de la Confederación Farmacéutica Argentina (COFA), licenciada María Isabel Reinoso, la posibilidad de que los pacientes en tratamiento médico con cannabidiol puedan adquirirlo como especialidad medicinal a precio accesible en las farmacias es un hecho “muy positivo”, que constituye además “el inicio de un camino”, porque el uso del cannabis medicinal “se va a seguir ampliando hacia el tratamiento de otras patologías” además de las consignadas en la especificación de la ANMAT. “Vemos muy bien que los pacientes tengan alternativas farmacéuticas de origen nacional y que además posibilitan el acceso a todos, porque hasta ahora quienes necesitaban estos productos debían lidiar con costos que, hoy más que nunca, resultan inalcanzables”, agregó la farmacéutica bonaerense (M.P.14086). Asimismo, señaló que la incorporación del CBD elaborado con procedimientos estandarizados por la industria al catálogo de las farmacias va en el mismo sentido en que vienen trabajando. “Los farmacéuticos siempre colaboramos con las autoridades sanitarias para poder facilitar el acceso a medicamentos de calidad y, como profesionales de la salud, estamos para garantizar la calidad en la dispensa”. En función de esos mismos objetivos agregó: “Faltaría incorporar este medicamento en el vademécum de todas las obras sociales”.
SALUD
SIMPLIFICANDO LA DETECCIÓN DEL MIELOMA MÚLTIPLE El mieloma múltiple es un cáncer que afecta a las células plasmáticas, las cuales, normalmente, se encuentran en la médula ósea y desempeñan un papel importante para el correcto funcionamiento del sistema inmunitario. (1) Esta enfermedad poco común no tiene cura y durante el 2021, la Fundación Argentina de Mieloma (FAM) estimó que habría cerca de 1250 nuevos casos por año, lo que equivale a 3 diagnósticos diarios (2). El sistema inmunitario juega un rol clave cuando se trata del desarrollo de la salud humana, pues como encargado de combatir las infecciones y otras enfermedades, reacciona segregando anticuerpos y “atacando” aquello que representa una amenaza para el organismo. Por ende, en la medida en que este se vea afectado, el paciente estará vulnerable. Cada día la tecnología del sector salud suma mayores esfuerzos para desarrollar herramientas más sensibles que representen una mayor precisión en cada caso médico. De esta manera se logran impactos destacados en el diagnóstico de enfermedades comunes y raras como el mieloma múltiple. Por eso, resaltan las ‘cadenas libres ligeras’ o Free Light Chains (FLC), un mecanismo cuyo uso en la región está dirigido al diagnóstico de esta enfermedad mediante una toma de sangre u orina. Esta herramienta es de gran ayuda, ya que los síntomas del paciente con mieloma múltiple incluyen dolor en espalda, huesos y fatiga, provocando que, la
mayor parte del tiempo, este malestar se asocia erróneamente con enfermedades de ortopedia. Por ende, los procesos de diagnóstico pueden ampliarse más de lo recomendado haciendo que la enfermedad avance y los síntomas se intensifiquen. El gran desafío cuando se habla de mieloma múltiple es que al tratarse de una enfermedad rara su identificación y diagnóstico puede ser complejo. Por ende, se requiere que todos los especialistas tengan un conocimiento profundo para detectarla de manera más eficaz, simplificando el recorrido médico del paciente, de modo que no sea necesario consultar varios médicos de diferentes especialidades, sino que puedan avanzar de manera efectiva hacia su evaluación por medio de una prueba de FLC. Las pruebas de Siemens Healthineers, además, facilitan el diagnóstico temprano pues han recibido de la FDA la Certificación MGUS, la cual las determina como pruebas predictivas para el desarrollo de la enfermedad. “Los retos de la salud incluyen el manejo de enfermedades con baja prevalencia sobre las que es necesario crear una concientización profunda. En este camino, cada uno tiene un rol importante, desde el especialista que acompaña al paciente hasta las herramientas de salud que posibilitan el diagnóstico temprano. Por eso, el desarrollo y la innovación deben ser una constante para que la tecnología pueda impactar sobre la salud y calidad de vida de los argentinos”, cierra Hélida Silva, directora de Asuntos Médicos para Latinoamérica en Siemens Healthineers.
1 American Cancer Society. (s.f.). ¿Qué es el mieloma múltiple? https://www.cancer.org/es/cancer/mieloma-multiple/acerca/que-es-mieloma-multiple.html#:~:text=El%20mieloma%20m%C3%BAltiple%20es%20un,las%20infecciones%20y%20otras%20enfermedades. 2 Clarin.com, Argentina 2021. https://www.clarin.com/sociedad/dia-mundial-mieloma-estiman-3-casos-nuevos-casos-diapiden-mejorar-acceso-tratamientos_0_MFqUJVi2J.html?code=lTQhDRqQFgKZgk1tQwIza5xThz4963fMITl0vPMqvRlu&state=VWJhcm5nfn5pRFlkUkloZDljdXFFUEc5bFIyX3pzTnN0ZUNPfmV0Qk5URg==
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GENÉTICA
EL CONGRESO DE LA SAG Nuevamente tendremos la oportunidad de encontrarnos para intercambiar conocimientos y estrechar vínculos de amistad. Esta vez será en Corrientes, Argentina, del 02 al 05 de octubre de 2022, durante el “L Congreso Argentino de Genética y II Jornadas Regionales SAG-NEA”.
Comisión Revisora de cuentas: Titulares: Dra. M. Soledad Ureta y Dra. Andrea Tomas; Suplentes: Dra. Natalia Bonamico y Dra. María Elena Fernández. Más info: www.sag.org.ar
La actividad se desarrollará del 02 al 05 de octubre de 2022, en el Campus Deodoro Roca (UNNE), Corrientes, bajo la modalidad híbrida (presencial / virtual). La fecha de vencimiento para el envío de resúmenes es el 31/05/22. El envío será on-line y les comunicaremos cuando esté disponible el sistema para poder cargar los resúmenes. PREMIO ANUAL DE BIOÉTICA Hasta el 30 de septiembre de 2022 inclusive, estará abierta la inscripción para participar del Premio de Bioética 2022 instituido por la Fundación Jaime Roca para los tres mejores trabajos presentados que versen sobre temas del campo de la bioética. Comisión Directiva (2021-2023)
AGENDA
Presidente: Dra. Viviana G. Solís Neffa; Vice 1ro.: Ing. Agr. Pedro Rimieri; Vice 2da.: Med. Alejandra Mampel; Secretario: Dr. Ezequiel Bossio; Tesorera: Dra. María Silvia Tacalitti; Vocal 1ro.: Ing. Agr. Ezequiel Grassi; Vocal 2da.: Dra. Gabriela Breccia; Vocal 3ra.: Dra. Florencia Giliberto; Vocal suplente 1ro.: Dr. Pablo G. Mele; Vocal suplente 2da.: Bioq. Fernanda S. Jalil.
CALILAB 2022 Con fecha confirmada del 7 al 9 de noviembre, regresa el XI Congreso Argentino de la Calidad en el Laboratorio Bioquímico, CALILAB 2022. La sede para este encuentro es el Hotel Sheraton de la ciudad de Mar del Plata. Con el entusiasmo de volver a encontrarnos, los invitamos a esta nueva edición !
Bienvenida la capacitación !!! Tras la edición suspendida de 2020 por las disposiciones sanitarias de aislamiento social preventivo y obligatorio que impuso la pandemia de Covid-19, este año se reanuda la propuesta de la Fundación Bioquímica Argentina de realizar el XI Congreso Argentino de la Calidad en el Laboratorio Clínico. Con fecha confirmada del 7 al 9 de noviembre en el hotel Sheraton de Mar del Plata el escenario donde se desarrollará este encuentro científico de primer nivel que convoca, edición tras edición de frecuencia bienal, a una creciente cantidad de participantes del país y del extranjero. Los organizadores informaron que en breve comunicarán nuevos detalles referidos a los días y horarios, cronogramas de cursos y talleres, temarios, protocolos y autoridades, entre otros. 24
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SALARIOS
NUEVA JERARQUIZACIÓN PARA INVESTIGADORES DEL CONICET El incremento salarial será del 10% y comprende a investigadores y becarios del Consejo. Se implementará a partir de agosto próximo y es el tercero de los cuatro planteados desde Presidencia, el Ministerio de Ciencia y el de Economía. Buenos Aires, junio de 2022 - El Presidente Alberto Fernández, los ministros de Ciencia, Tecnología e Innovación y Economía, Daniel Filmus y Martín Guzmán, y la Presidenta del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ana Franchi, anunciaron en Casa Rosada un incremento salarial del 10% para el personal que se desempeña en los cargos de investigador y becario del Consejo. La medida -que entrará en vigor a partir del 1° de agosto- alcanzará a los 15.000 integrantes de la Carrera del Investigador Científico y Tecnológico (CIC) y de la Carrera del Profesional y Técnico de Apoyo (CPA) y más de 12.000 becarios/as doctorales y postdoctorales del CONICET. A ello se agrega el acuerdo paritario para el sector, que implica un incremento salarial del 60% en 5 tramos hasta marzo de 2023. Con esta nueva jerarquización, los estipendios de los becarios habrán recuperado en términos reales un 29,1% desde diciembre de 2019, mientras que los sueldos de los técnicos e investigadores del CONICET se habrán recuperado en términos reales un 17,5% desde diciembre de 2019.
AGENDA
El Ministro de Ciencia afirmó: “Esta es una decisión que ha tomado el Presidente y que ha acompañado el
ALAPAC en Septiembre El 26° Congreso de ALAPAC se realizará del 27 de septiembre al 2 de octubre en Punta del Este, Uruguay. Así lo resolvió el Comité administrativo de la entidad el 15 de febrero de 2022, con la presencia de los doctores Gabriela Moreira (Presidenta), José Carreón (Secretario Permanente), Florencia Sundberg, Raquel Ballesté, Pablo López, Mauricio Carbía y Nairo Sumita junto al Comité organizador de WASPLM, representado por su presidente electo el Dr. Walter Alallón. Como estaba planificado anteriormente, simultáneamente tendrá lugar el 31° Congreso mundial de la WASPaLM.
Ministro de Economía en la convicción de que la ciencia y la tecnología son fundamentales para la recuperación del país. Lo más importante que tenemos es el talento de las y los investigadores, y por eso tenemos que tener una ciencia y una tecnología para avanzar en la transformación del proceso productivo, no solo para el mercado interno sino para aumentar las exportaciones en el ámbito de la economía del conocimiento, y afianzar el papel de la ciencia en la defensa de una Argentina soberana que pueda tomar sus propias decisiones”. Y concluyó: “Esta jerarquización es otro paso más en esa dirección y sabemos que el próximo año esta cuarta etapa va a terminar de completar esos objetivos”. La presidenta del CONICET, Ana Franchi, destacó la importancia de estos aumentos, y detalló: “Con estos aumentos, junto a las recientes paritarias estatales, desde agosto un becario, becaria doctoral en Capital Federal, que es de las becas más bajas porque después dependiendo del lugar geográfico donde trabajan tienen un plus por zona, va a cobrar $136.000 y un postdoctoral $164.000 aproximadamente. Si vamos a los investigadores e investigadoras, uno que recién ingresa en la Carrera, o sea que no cobra por informes ni antigüedad, va a cobrar unos $230.000.
imprescindible reprogramar el magno evento de ALAPAC/ ML; WASPaLM para evitar posibles contagios y proteger la salud de los congresistas en modo presencial”. Se aprobó entonces la realización del 26° Congreso de ALAPAC/ML en Punta del Este (Uruguay) reprogramado para el 27 de septiembre al 02 de octubre de 2022. Y se comprometió a los miembros del Consejo de ALAPAC/ ML para difundir la noticia en sus países con la presente resolución y asegurar la participación presencial en ambos eventos.
Según un comunicado oficial, el comité tomó en cuenta “que, afortunadamente el mundo está paulatinamente en desescalada por la pandemia por el COVID-19; que, en el año 2021 teníamos el 26° Congreso extraordinario de ALAPAC/ML junto al 31° Congreso mundial de la WASPaLM en noviembre del 25 al 29 y por seguridad se reprogramó para el 0508 de mayo 2022; que, en fecha 15-02-22 se reunió el comité administrativo de ALAPAC/ML; que, es necesario e
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