流动人口社区母婴健康项目集锦

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流动人口社区 母婴健康项目集锦 2013年2月

该出版物的制作得到了欧盟的⽀支持,出版物的内容由救助⼉儿童会负责,并不反映欧盟⽴立场。


目录

项目概况

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基线调研

02

项目启动

03

建立多部门合作机制

04

提高社区组织能力

08

发展“流动人口友好”卫生服务环境

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目标成果

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项目结题

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感谢支持者

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项目概况

项目周期 2010年3月至2013年2月

项目地点 上海市闵行区浦江镇

项目目的 总体目标:提高中国流动人口的妇幼健康,降低儿童死亡率。 具体目标:提高地方管理部门及社区组织的能力,为流动妇女和儿童提供容易获得且有质量的基本卫生 服务及信息;并将此作为模式在中国推广。

受益人群 流动人口,妇女,儿童,社区组织,地方管理部门

项目成果 1. 提高地方管理部门的能力,建立多部门合作机制。 2. 支持社区组织能力建设,加强他们在社区健康促进方面的能力。 3. 发展“流动人口友好”卫生服务环境。 4. 促进公众对流动妇女和儿童健康和生存状况的关注并推动相关政策的改善。

合作伙伴 闵行区计划生育协会 浦江镇计划生育协会、社区卫生服务中心 上海新途社区健康促进社 上海市人口福利基金会

项目资助方 欧盟 1


基线调研

随着社会、经济的发展,上海市外来人口已达600余万,其中育龄妇女180万左右。近年来,人口 流动的模式正在发生变化,以家庭为单位流动的日益增加。据《上海人口与计划生育年鉴》报道, 2008年外来常住人口的出生数为69926人,占常住人口总出生数的41.96% 。因此外来孕产妇的生殖保 健已成为一个社会必须关注的重要问题。近年来,上海市各级政府为提高外来孕产妇的保健服务水平, 出台了很多优惠政策和措施,取得了较大的效果。但由于文化,经济等多种原因,外来孕产妇的保健水 平与户籍人口比,尚有较大差距,仍需要动员社会资源共同努力。 2010年7月,我们在流动人口比较集中的闵行区浦江镇,以社区为基础开展了基线调研,通过面对 面访谈、入户调查等方式了解流动人口母婴保健服务的利用情况、3岁以下流动儿童母乳喂养、辅食添 加情况及其健康状况、3岁以下流动儿童母亲关于母婴保健相关知识的知晓情况以及健康教育的需求。 基于浦江镇社区卫生中心160名流动妇女面对面采访和浦江镇群益村50名流动妇女入户调查的数 据,我们发现社区流动人口母婴保健方面存在以下问题:流动妇女妇幼保健知识浅显且不全面,错误观 念亟待纠正;流动孕产妇卫生服务利用度低;婴儿母乳喂养率较高,但应注意合理的辅食添加;流动儿 童的五苗接种率低;流动儿童常见病患病率高,治疗率低。 针对以上问题,我们建议要加大对社区流动人口母婴保健的宣传教育,促进流动人口的单苗全程接 种和五苗全部接种,加强对流动儿童合理的添加辅食的指导,以及加强对流动儿童父母基本健康行为和 生活方式的教育。

图1. 志愿者在浦江镇社区卫生中心进行问卷研。

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图2. 志愿者在浦江镇群益村展开入户调研。


项目启动

图3. 项目启动仪式上,闵行区计划生育协会与救助儿童会、闵行区计生协会与浦江镇计生协会分别签订合作协 议,并为闵行区项目点揭牌。

2010年7月26日上午,“流动人口社区母婴健康促进”国际合作项目启动仪式在闵行区浦江镇青少年 活动中心成功举行。 闵行区人口和计划生育委员会副主任方永昌、程建萍,闵行区卫生局副局长夏红,闵行区计划生育 协会会长叶焕聪,浦江镇副镇长张晓英,救助儿童会中国项目主任赵中华、上海项目主任王乐,上海市 人口福利基金会以及政府各部门领导出席了当天的启动仪式。在启动仪式上闵行区计划生育协会与救助 儿童会、浦江镇计生协会分别签约了“流动人口社区母婴健康促进”国际合作项目协议书,最后为项目点 揭牌。在启动仪式结束后,由来自复旦大学公共卫生学院妇幼保健专家为闵行区浦江镇村(居)委和企 事业单位150余名群众代表做母婴健康专题讲座。

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建立多部门合作机制

流动人口的管理涉及多个部门,各相关部门间的良好合作将有力增强管理工作的成效,为此,有各 方面人员组成成立了领导小组。项目致力于为相关流动人口管理部门建立沟通和合作的平台,根据需求 为基层管理人员提供流动人口管理等方面的培训。

多部门协调会议 2010年6月22日,救助儿童会、闵行区人口和计划生育委员会、闵行区计划生育协会、浦江镇人 口计生办公室、上海市人口福利基金会相关人员共同召开第一次项目多部门协调会议。会议中各部门就 项目的基本概况、预期成果、工作计划以及各部门之间的相互合作达成共识,并成立了项目领导小组。 2011年1月17日,项目上半年推进会暨“母婴之家”剪彩仪式在浦江镇社区卫生服务中心举行。会议 中回顾了2010年项目活动开展情况,提出2011年项目活动计划草案,并听取了与会人员意见和建议。 会议中,来自浦江镇正义村村医介绍参加项目培训以后的体会,他说:“通过参加救助儿童会提供的村 医培训和健康宣传语手册的利用,让我在流动人口社区产后访视的工作中,及时发现新生儿的健康问题 并突出相关建议和措施,避免了病情进一步恶化,同时我的工作也得到了流动人口社区家庭的感谢和认 同。”会议最后,闵行区人口计生委主任、项目领导小组组长李永珍表示:“希望在2011年的工作中继 续突出项目的特色和特点,建立项目的长效机制并做好项目的经验累积,让更多的人群可以分享到项目 的成果。” 随后,项目领导小组成员在浦江镇社区卫生中心建立的“母婴之家”剪彩,“母婴之家”正式启 用。 2011年8月19日,项目下半年推进会暨“母婴 关爱互助社”揭牌仪式在浦江镇苏民村村民委员会 会议室举行。闵行区计生协郭西尧秘书长将上半年 项目的开展情况概况为 “六个一”,即:“一个推 进,有效地推进了上半年工作;一个平台,建立 了“母婴之家”活动中心;一次调查,摸清了社区卫 生服务情况;一次培训,提高了社区基层医务人员 素质;一场活动,让项目向流动人口集聚地延伸;

图4. 2011年上半年项目推进会在浦江镇社区卫生服务

一次宣传,让更多的人群了解科学育儿知识”。接

中心举行。

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着救助儿童会项目官员任莉娟介绍了下半年工作要点,新途社区健康促进社就项目推进提出建设性意 见。随后。推进会后,项目领导小组成员来到了苏民村社区卫生点为“母婴关爱互助社”正式启用揭牌, 标志着社区母婴健康项目的不断深入和向基层拓展,力图为社区内的流动妇女和婴幼儿提供更好、更便 捷的服务。 2011年12月13日,项目工作年度总结及经验分享会在浦江镇社区卫生服务中心举行。闵行区计生 协郭西尧秘书长对2011年项目运作做了整体总结,指出项目运作至今在四个方面去得了初步的成效: 1. 流动人口母婴健康意识明显增强;2. 项目得到了政府部门到社会组织给各阶层人员的关切;3. 项目 为流动人口在获取母婴健康知识提供了有效平台;4. 项目运行方式为全区流动人口母婴健康工作的开展 提供了样板。接着,救助儿童会官员对2012年的工作提出初步计划,并与与会成员做了探讨。 2012年8月19日,项目工作推进会暨健康宣传员开班仪式在苏民村顺利召开。会议回顾“母婴关爱 互助社”上半年运行情况,并介绍下半年项目活动计划草案;志愿者代表何桂香代表流动人口、同时代 表志愿者发表了自己受益感言,得到了大家的认可。会议还为12位“母婴健康”宣传员颁发健康大使的宣 传证书,宣传员们还集体进行了就职宣誓;会议闵行区人口计生委副主任程建萍对项目提出三点要求: 项目内容设定要紧贴群众需要、项目活动开展要注重形式多样、项目归纳总结要加强和提升。

图5. 2011年下半年项目推进会在苏民村村委会议室举 行。

图6. 闵行区计生协秘书长郭西尧在项目经验分享会上

做总结发言。

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当地管理部门能力培训 2010年10月25日至27日,与云南和新疆项目点人员来沪共同学习考察。活动包括项目介绍、浦东 新区三林镇归泾村新市民生活馆、颛桥镇健康生活馆、浦江镇社区卫生中心参观座谈和闵行区计生协工 作交流、关于母婴健康促进的再思考培训。学习考察和互相交流受益匪浅,尤其在流动人口管理、流动 孕产妇产前检查、产后随访和项目的执行部分获得了指导,并在各个项目点的合作伙伴同行之间搭建了 一个很好交流平台。 2010年11月22日到24日,中国计生协会、救助儿童会北京代表处和上海办公室、北京市和海淀区 计生协、上海人口福利基金会、上海闵行区和浦江镇计生协、浦江镇社区卫生中心会及相关合作单位北 京农家女文化发展中心、上海新途健康促进社相关人员赴浙江省宁波市参加跨省交流学习活动,通过实 地考察学习了解宁波市北仑区流动人口服务管理的经验,并就北京上海宁波三地的流动人口服务管理和 社区母婴健康项目的开展情况进行了热烈的讨论。

图7. 由救助儿童会上海办公室、闵行区计生协、浦江镇计生协、浦江镇社区卫生服务中心、新途健康促进社相关 人员组成的上海考察团赴宁波参加流动人口社区母婴健康项目跨省交流学习,并参观宁波市北仑区婚育综合服务中 心及北仑区爱心超市。

2011年8月22日至24日,北京、上海、云南及新疆的项目人员聚集在昆明开展交流学习。一是集 中培训,由救助儿童会顾问进行“儿童权利”的培训,北京社科院和北京师范大学的两位社会学教授针对 目前国内的流动人口问题进行了剖析针对北京和上海等大型城市的流动人口普遍存在就业难、收入低、 孩子入学难、孩子缺少关照、流动性大、文化语言差异等问题进行分析,并揭示流动人口的问题实际上 在世界范围内乃至发达国家都普遍存在,她们与与会人员分享了其它发达国家针对这些问题采取的措 施。使大家感受到从受益人群角度出发将更有利于促进项目的开展,并能使项目的时效性得到提高。二 是北京、上海、云南、新疆四地的项目相关人员共同探讨并分享了各地在项目实施过程中的难点和相关 经验。

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2012年9月17日至21日,北京、上海、云南和新疆四地项目“社区动员”主题培训活动在上海举 行,主要内容包括社区动员前期准备、组织社区行动、共同计划、项目扩展和延伸、参观上海母婴健康 项目点。闵行区计生协负责人、浦江镇计生协负责人、卫生服务站医生和工作人员出席并参与此次活 动。

图8. 2011年8月22日至24日,项目相关人员赴云南昆明参加交流学习活动。

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提高社区组织能力

项目为关注流动人口的社区组织提供进行能 力建设;建立覆盖浦江镇社区卫生服务中心、苏 民村、流动人口公寓、幼儿园等健康宣传网络, 深入社区开展健康宣传活动;成立健康宣传员团 队并组织培训,以提高他们在妇幼健康促进方面 的知识和能力;并开发一系列可供流动人口和社 区健康工作者使用的健康宣传材料。 图9. 吴雪娟医生在流动人口公寓讲课。

流动人口公寓培训 闵行区是外来人口流入大区,根据第六次全 国人口普查数据,至2010年11月1日闵行区流动 人口达到120.37万人。浦江镇有两所流动人口比 较集中的蓝领公寓,居住其中的多为外地来沪务 工的流动青年,他们对于生殖健康方面的知识比 较匮乏。 在浦江镇计生协和流动人口管理科的共同协

图10. 流动青年在聚精会神地听讲。

助下,我们进入流动人口公寓开展社区健康宣传 活动。邀请了浦江镇人口和计划生育咨询服务站 吴雪娟医生为流动青年进行授课培训,针对预防 出生缺陷、婚前检查等流动青年关心的问题进行 讲解。分别于2010年10月27日、2011年4月11 日、2011年12月2日、2012年11月14日开展了 四次流动人口社区健康促进主题培训活动,约有 250名外来青年参与。

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图11. 课后,吴雪娟医生在为流动青年答疑解惑。


建立健康宣传员团队 2012年8月16日下午,“流动人口社区母婴健康”国际合作项目2012年工作推进会暨健康宣传员开 班仪式,在浦江镇苏民村顺利召开。浦江镇社事办副主任、人口计生办主任丁四妹女士宣读了母婴健康 宣传员名单,与会领导为12名流动人口志愿者颁发母婴健康宣传员聘书,宣传员们一起进行了就职宣 誓,标志着健康宣传员团队正式成立。 12名母婴健康宣传员均为居住在浦江镇的流动人口妇女,她们志愿作为母婴健康宣传员,主要职 责是先在母婴关爱互助社接受母婴保健相关知识及技能培训,再深入社区对村里未能参加培训的其他外 来人员进行知识宣教,宣教方式有小团体讨论,个体面对面访谈等。此外,母婴健康宣传员也是当地社 区开展健康宣传活动及其他文化娱乐活动的主力,极大促进了社区组织能力的发展。

图12. 母婴健康宣传员就职仪式

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母婴关爱互助社 苏民村是上海市典型的流动人口聚集地,目前 有外来流动人口约1万, 占苏民村人口总数的80% 左右,这些外来人口中八成多来自农村地区,受教 育程度偏低,对妇幼保健服务需求和利用严重不 足。 为此,我们在苏民村建立了一个属于外来人口 自己的活动中心“母婴关爱互助社”,于2011年8月 19日正式启用揭牌。

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自启动以来,母婴关爱互助社通过挖掘并培养

来自社区的外来女性健康宣传员队伍,对她们进行基础的母婴健康知识培训,通过健康宣传员向更多的 流动女性普及健康知识,通过举办社区健康日活动将健康知识融入游戏、竞猜等流动人口喜欢的活动中 去,受到社区内流动人口的普遍欢迎。

图13. 2011年8月19日,母婴关爱互助社剪彩仪式。

图14:浦江镇苏民村母婴关爱互助社。

图15. 救助儿童会中国项目首席代表毕雅女士来访,浦江镇人口计生办主任丁四妹女士向她介绍“母婴关爱互助 社”运营情况。

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母婴关爱互助社共开展健康宣传员妇幼保健知识培训16次、社区活动日14次、入户宣传7次、外展 宣传8次,参与人数计3190人次。 母婴健康知识培训

图16. 母婴健康知识培训。

入户访视

图17:救助儿童会毕雅女士随同浦江镇吴医生社区访视。 图18:母婴健康宣传员探访社区里的新妈妈。

社区活动日

图19. 社区家长带着小朋友学习如何正确刷牙。

图20:健康宣传员和志愿者在幼儿园开展爱牙日活动。 11


图22:流动人口社区小朋友欢度六一。

图21. 感恩母亲节。

图23:健康宣传员和老师带领小朋友和家长学习洗手。

开发健康宣传材料 为了让社区健康工作者更好地开展工作、让流动人口更有效地学习母婴保健知识、让公众更多地关 注流动妇女及儿童的健康生存状况,项目开发了一系列健康宣传材料,包括《社区妇幼保健项目健康工 作者手册》、母乳喂养宣传折页、世界肺炎日宣传展板等健康宣传材料,通俗易懂、实用性强,能够满 足不同人群的学习需要。

图24. 母乳喂养宣传折页。

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图25. 《社区妇幼保健项目健康工作者手册(一)》

图26. 世界肺炎日宣传展板资料。

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图27. 世界母乳喂养周宣传展板资料

图28. 母婴关爱互助社宣传资料

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发展“流动人口友好”卫生服务环境

项目为社区基层医务工作者提供培训,在浦江镇社区卫生服务中心建立“母婴之家”健康活动中心, 定期开展母婴健康知识宣传及5岁以下儿童体检等活动。这些活动让更多的流动人口了解基本母婴健康 知识,增强母婴保健的意识。

社区医务工作者培训 社区基层医务人员是社区尤其是流动人口社区最基本医疗服务的最主要的提供者,提高基层医务人 员的医疗水平将在很大程度上提高流动人口接受医疗服务的质量。根据社区基层医务工作者的母婴保健 相关知识需求,我们于2010年11月5日、2011年4月20日、2011年11月29日、2012年5月16日、 2012年12月11日组织开展了五次社区基层医务人员母婴保健知识培训,分别邀请了上海市人口和计划 生育委员会科学技术处杨瑜麟、复旦大学附属儿科医院新生儿科主任医师陈超、复旦大学附属上海市第 五人民医院泌尿外科主任医师何家扬、复旦大学附属妇产科医院副主任医师钱来娣、第一妇幼保健院乳 腺外科副主任医师荘志刚作为专家顾问,培训内容涵盖新生儿临床医疗及护理、产后访视、预防出生缺 陷、乳腺保健、艾滋病防治等,参加培训的浦江镇社区卫生服务中心医生、护士、浦江镇各村村医、浦 江镇计生干部约有230名基层医务工作者参与。

图29. 社区基层医务人员正在学习《社区妇幼工作者

图30. 复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科主

手册》。

任医师何家扬先生正在为村医进行艾滋病防治知识的

培训。

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母婴之家 2011年1月17日下午,“母婴之家”剪彩仪式在 浦江镇社区卫生服务中心举行。闵行区计划生育协 会会长叶焕聪宣布了“母婴之家”正式启用,闵行区 人口和计划生育委员会副主任程建萍、浦江镇副镇 长张晓英、浦江镇社区卫生服务中心院长胡玉堂和 救助儿童会上海项目总经理王乐为“母婴之家”剪 图31. 2011年1月17日,母婴之家剪彩仪式。

彩。

“母婴之家”的功能主要是为流动人口社区的孕产妇和其家属提供接受培训和健康咨询的场所,发放 相应健康宣传材料和播放健康促进短片,根据项目点及周围流动社区妇女和孩子的需求提供可及性的母 婴健康服务和咨询。

图32. 温馨舒适的母婴之家。

运作模式 “母婴之家”是一个对外来孕妈妈及其家人朋友们进行友好温馨的交流平台。在这里,所有孕妈妈和 家人朋友们可以分享她们关于孕期保健和新生宝宝的健康问题,也可以和专业的母婴保健专家进行面对 面的交流沟通,直接获得重要的母婴保健知识和相关技能。“母婴之家”的常规运作如下: •

工作日常规提供免费的母婴保健宣传材料。

每周一上午,产前孕妇班,内容包括: 孕前期保健知识、孕期保健知识及注意事项、分娩注意事 项、产后保健、新生儿保健和婴幼儿健康抚育。

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每周二下午,孕妈妈健康宣教班(20人左右/次),通过播放相关母婴健康宣教VCD,用通俗易懂 的方式向准妈妈们传达关键的母婴保健知识, 并发放相关宣传册, 于准妈妈们有相应沟通与交流, 回 答常见问题。

每周三下午,孕妈妈家属健康宣教班(20人左右/次),通过播放相关母婴健康宣教VCD,用通俗 易懂的方式向准妈妈家属们宣讲相关妇女生产后的母婴保健信息, 新生儿的护理与照顾,并发放相 关宣传册, 于家属们有相应沟通与交流, 回答常见问题。 “母婴之家”成立以来,受到孕产妇及家属的欢迎和好评,约有5108名流动孕妇及家属参加了培训

活动。

图33. 正在参加母婴之家健康宣教班的孕妈妈及家属们。

世界母乳喂养周主题活动 世界母乳喂养周是由世界母乳喂养行动联盟(WABA)发起的一项全球性的活动,旨在促进社会和 公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养。世界母乳喂养行动联盟确定每年8月1日至7日 为“世界母乳喂养周”,使全社会积极鼓励和支持母乳喂养,拓宽母乳喂养的内涵,创造一种爱婴、爱母 的社会氛围。2010年8月、2011年8月、2012年8月,连续三年在浦江镇社区卫生服务中心开展世界母 乳喂养周主题活动。 活动现场通过发放母乳喂养宣传材料、知识问答、播放母乳喂养宣传片和签名支持母乳喂养的方式 强调了母乳喂养的重要性,指导正确的母乳喂养姿势,宣教初乳及6个月纯母乳喂养等理念。外来流动 人口孕妇及其家属踊跃参加,并就个别问题向工作人员及门诊相关医生进行了咨询。在产科病房,项目 工作人员联系社区卫生服务中心的医生和护士对病房里的每一位外来新妈妈们进行了母乳喂养指导,尤 其是对于刚刚分娩的妈妈和有母乳喂养困难的妈妈耐心地指导,保证我们每一位新生宝宝能在第一时间 吸允到妈妈的乳汁。

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图34. 世界母乳喂养周主题活动现场。

流动孕产妇免费产前检查 2011年6月至12月期间,50名外来孕妇在浦 江镇社区卫生服务中心接受免费产前检查。这50名 外来孕妇均在浦江镇居住超过3个月,孕期3-6个 月,怀孕以来从未进行产前检查和建立产前检查档 案,生活有困难者。一开始,多数孕妇表示对体检 不体检无所谓,后经项目人员和浦江镇各村人口计 生干部及合作伙伴新途社区健康促进社在各社区的 多方努力,使外来孕妇们认识体检的重要性,而且 是实实在在在为她们提供服务。 图35. 流动孕产妇免费产前检查券。

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案例一: 何桂香,35岁, 目前居住在上海闵行区苏民村,祖籍:黑龙江佳木斯,现居住在上海市闵 行区浦江镇东风区联合社区14组63号,职业:裁缝,来沪6年,丈夫也在上海,职业:装卸 工,有两个孩子,大女儿13岁在老家,于2012年1月5日再生了一个男孩。 项目组在2011年8月首次启动了苏民村“母婴关爱互助社”,怀孕4个月的何桂香通过老乡 的介绍于8月份到“母婴关爱互助社”来参加母婴健康讲座--孕产期保健。健康顾问通过了解发 现何桂香自生下第一个孩子后,曾经历6次人工流产,本次怀孕为第8胎,并自怀孕起至今未 曾做过产前检查。何桂香告诉顾问她的第一次怀孕到生好女儿也没做过任何产前检查,所以认 为这一次也没必要去做产前检查。鉴于何桂香的生育历史,健康顾问建议何桂香去条件比较好 的医院做产前检查。何桂香认真听取了顾问的意见之后,去浦江镇社区卫生中心定期产检,并 与2012年1月5日顺利分娩一男婴,但产后因为胎盘粘连导致产后出血,经专业医生成功剥离 胎盘后,母婴健康。

案例二: 其中一位怀孕3个月的外来孕妇说:“我是安徽来的,这是我的第二胎,我在怀第一胎的 时候还在老家,从来没去做产前检查,一个我们那儿人没有概念孕妇要做产前检查,都认为生 孩子是女人应该的事,不需要去医院检查,另一个也是我们害怕去医院检查,怕医院会收很多 钱。这一次怀了第二胎,更没想着要做产前检查,怕上海医院收费会更贵,没想到你们提供了 免费的产前检查,而且浦江镇社区卫生服务中心还是平价分娩点,收费实际并不贵,将来我还 会到这儿来做产前检查,也准备在这儿生孩子。非常感谢你们。”

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流动儿童公益体检 为促进5岁以下流动人口社区儿童健康,预防儿童常见疾病,增加计划免疫接种率,我们于2010年 12月、2011年11月、2012年11月在浦江镇开展了三次5岁以下流动儿童免费身体检查活动并建立儿童 健康档案,惠及浦江镇5所民办农民工子弟幼儿园儿童及苏民村其他流动儿童共752人。体检项目包括 身高、体重、听力、眼、耳、鼻、口腔、牙齿、扁桃体、心脏、肺、肝脾、外生殖器、血常规、尿常规 和免疫接种。由浦江镇社区卫生服务中心派出的有经验的医务人员为儿童采集检验样本,检查各项体检 项目,体检完毕后对所有化验报告作综合评估,并将检测及评估结果反馈给各幼儿园及苏民村,以便于 家长及时指导孩子们的体检结果。

图36. 医务人员前往民办农民工子弟幼儿园为流动儿 童体检。

图37. 为体检的流动儿童体检建立健康档案。

图38. 医务人员正在为流动儿童检查身体。

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图39. 流动妇女抱着孩子正在有序地等候参加体检。


根据项目初期计划,要求为闵行区浦江镇700名流动儿童进行免费体检并建立健康档案。体检结果 发现,流动儿童常见的疾病主要包括龋齿、贫血、肥胖、结膜炎等,三年体检的统计数据如表1所示, 这为我们今后在流动人口社区及民办幼儿园开展健康宣传活动提供了数据支持和经验借鉴。每次体检活 动时均有医生进行现场问诊,指导具有异常症状的流动儿童的家长进一步到医院进行治疗。目前,患有 疾病的流动儿童已得到诊治和一定程度的控制。

表1. 流动儿童公益体检患病情况

常见疾病人次 年份

体检人数

异常人次

2010

372

420

199

131

2011

338

238

107

2012

42

14

合计

752

672

尿常规 异常

结膜炎

74

8

\

5

\

3

\

17

54

30

8

\

3

1

3

1

\

\

\

1

4

2

\

\

307

148

128

38

9

9

5

4

3

龋齿 肥胖 贫血

流动儿童体检常见疾病比例图

19%

6% 1% 1% 5%

包茎 心肺 鼻炎 过长 异常

淋巴结 肿大

龋齿 肥胖 贫血 尿常规异常 结膜炎 包茎过长 其他异常

22%

46%

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义诊咨询、营养专家讲座 为纪念“世界迁徙者日”,救助儿童会联合复旦大学附属 儿科医院于2010年12月为浦江镇民办乐海幼儿园5岁以下儿 童和家长做义诊咨询。各位家长都积极踊跃参与,向医生咨 询各种问题,主要集中在咳嗽,腹泻,便秘,支气管炎,龋 齿,咽痛等问题上,来自复旦大学附属儿科医院的各位医生 都耐心详细的给予意见和相应的干预措施。通过2个多小时的 义诊咨询,总共有将近40名家长带着自己的孩子来进行医疗 咨询,反馈都很好。 同时,在义诊大厅中摆放了儿童预防接种免疫的相关知 识展板,内容围绕5岁以下儿童应该接受那些预防接种、这些 预防接种主要预防哪些疾病、应该在何时带孩子去接种、在 哪里接种等问答形式的问题所展开。大多数来参加咨询的家 长都鼓励参与知识问答,通过阅读展板上的信息来回答相应的

图40. “世界迁徙者日”义诊咨询活动海报。

问题,答题的准确率保持在70% -80%左右。 通过在公益体检中发现的流动儿童常见健康问题,为了增强小朋友的健康,减少贫血现象,促进小 朋友从小建立良好卫生、饮食习惯,降低儿童常见病(如龋齿、肺炎、腹泻等)的发生率,特邀请了复 旦大学附属儿科医院的营养专家于2011年4月在乐海幼儿园开展了婴幼儿营养及卫生主题健康讲座,指 导家长了解婴幼儿的营养需求及培养孩子养成良好的卫生习惯。

图41 . 复旦大学附属儿科医院的医生正在为家长进行 咨询。

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图42 . 家长们正在认真地观看知识展板。


世界肺炎日主题活动 据统计,全世界每年有180万5岁以下儿童死于肺炎,其中98%来自于68个发展中国家。为了提高 社会及社区对肺炎的重视,加强儿童尤其是流动儿童的健康,减少肺炎发生率,提高健康保护意识,我 们于2011年11月专门举行了世界肺炎日健康宣传活动,在浦江镇民办文博幼儿园和苏民村母婴关爱互 助社开展肺炎的预防和治疗主题健康讲座、肺炎知识健康展板宣传、并邀请专家进行现场咨询。

图43. 摆放在苏民村文博幼儿园内的世界肺炎日宣传 展板。

图44. 专家正在为前来苏民村母婴关爱互助社的家长

进行咨询服务。

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目标成果

目标成果

活动

次数

多部门协调会议

5

当地管理部门能力培训

4

流动人口公寓培训

4

健康宣传员培训

16

母婴关爱互助社

45(其中母婴健康知识培训 16次,社区活动日14次,入

建立多部门合作机制

提高社区组织能力

户宣传7次,外展宣传8次)

发展“流动人口友好”卫生服务环境

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社区医务工作者培训

5

母婴之家常规活动

每周一上午,周二、三下午

流动孕产妇免费产前检查

1

流动儿童公益体检

3

义诊咨询、专家讲座

3

世界母乳喂养周主题活动

3

世界肺炎日主题活动

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项目结题

2013年2月20日下午,“流动人口社区母婴健康”国际合作项目经验分享会,在上海闵行区浦江镇社 区卫生中心顺利召开。救助儿童会及各合作伙伴单位自2010年开始在流动人口社区中开展母婴健康干 预行动。经过三年的探索和共同努力,建立了跨部门合作、可及性服务、健康教育的综合干预模式,并 在北京、上海、昆明、和田的流动人口社区中得到了推广。 项目自2010年在上海地区启动以来,受到了上海市闵行区计划生育协会、浦江镇计划生育协会、 浦江镇社区卫生服务中心、上海新途社区健康促进社、闵行区浦江镇苏民村委等合作伙伴的大力支持。 上海市人口福利基金会副秘书长陈玉华女士、闵行区人口计生委副主任程建萍女士、闵行区计生协 会秘书长郭西尧先生、浦江镇社事办副主任、人口计生办主任丁四妹女士、救助儿童会上海办公室负责 人贾影先生等领导和各合作伙伴单位代表、浦江镇妇女主任代表及流动人口社区受益人群代表共同出席 了本次会议。

图45. “流动人口社区母婴健康”国际合作项目经验分享会现场

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本次会议由浦江镇社事办副主任、人口计生办主任丁四妹女士主持,共分为三项议程:一、三年项 目成果总结;二、项目与固定资产交接仪式;三、与会嘉宾讲话并向合作伙伴颁发项目合作纪念奖杯。

图46. 浦江镇社事办副主任、人口计生办主任丁四妹女士主持分享会

会上,由上海市闵行区计划生育协会郭西尧秘书长代表“流动人口社区母婴健康项目”领导小组办公 室对项目在上海地区开展三年来的工作进行了总结发言。郭秘书长指出,项目开展三年来,受益人群达 到10640人次。其中为250人次外来青年开展了流动人口社区健康促进主题培训;培养并成立了12名母 婴健康宣传员骨干队伍;建立了“母婴之家”和“母婴关爱互助社”二个平台,为7460人次流动人口母婴提 供了培训、咨询和服务;为230人次社区基层医务工作者进行了业务知识培训;50人次外来孕妇在浦江 镇社区卫生服务中心接受免费产前检查;为浦江镇5所民办农民工子弟幼儿园儿童及苏民村其他流动儿 童共752人次进行公益体检等等。这此数据说明,项目开展三年,收效明显,受惠人群比较广泛,达到 了预期的效果和目的。 会上同期进行了项目点和项目固定资产交接仪式。由救助儿童会上海办公室负责人贾影先生分别 将“母婴之家”、“母婴关爱互助社”移交给项目合作伙伴——闵行区浦江镇计划生育协会和上海新途社区 健康促进社;将两个项目基地的固定资产分别移交给浦江镇社区卫生服务中心和浦江镇苏民村委。

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图47. 救助儿童会上海办公室负责人贾影先生向各合作伙伴单位代表移交项目及固定资产

会上,浦江镇计划生育协会与上海新途社区健康促进社签署母婴关爱互助社合作备忘录(2013年3 月-2015年2月),双方表示愿意继续支持项目模式在项目点的持续开展,并逐步将项目模式向其他流 动人口聚集的地区推广。 闵行区人口计生委副主任程建萍女士表示,作为区计生协会和区人口计生委,将把项目经验与做法 与人口计生的整体工作有效地进行结合,把项目纳入区人口计生的总体工作规划之中,使之产生更多更 大的效益;作为镇级,程主任希望通过三年的项目开展,学习和总结国际项目管理和运作方面的经验, 提升基层开展其它项目的能力和水平,同时也要把此项目的经验在其它流动人口聚集的地方加以推广; 作为二个项目点,程主任建议要及时地转变项目运作方式,变周期性为常态性,尤其是要发挥好“母婴

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之家”和“母婴关爱互助社”二个平台的作用,确保运作正常,源源不断地为流动人口提供健康咨询和服 务。

图48. 流动人口社区母婴健康”国际合作项目经验分享会圆满闭幕

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感谢支持者

现在和未来,救助儿童会始终为推动全社会在对待儿童方面取得突破性的进步,为儿童的生活带来 及时和持久的改变而努力。 救助儿童会及各合作伙伴单位自2010年开始在流动人口社区中开展母婴健康干预行动。经过三年 的探索和共同努力,建立了跨部门合作、可及性服务、健康教育的综合干预模式,并在北京、上海、昆 明、和田的流动人口社区中得到了推广。 项目在上海地区启动以来,受到了上海市闵行区计划生育协会、浦江镇计划生育协会、浦江镇社区 卫生服务中心、上海新途社区健康促进社、闵行区浦江镇苏民村委等合作伙伴、企业和社区的大力支 持。在此,我们向支持者们表示深深的敬意和谢意! (以下排名不分先后)

上海市人口福利基金会

上海市闵行区浦江社区卫生服务中心

上海市闵行区卫生局

上海新途社区健康促进社

上海市闵行区人口和计划生育委员会

上海市闵行区浦江镇计划生育咨询服务站

上海市闵行区计划生育协会

上海市闵行区浦江镇苏民村委

上海市浦江镇人民政府

上海市闵行区浦江镇苏民村卫生室

上海市闵行区浦江镇计划生育协会

复旦大学公共卫生学院

上海市闵行区浦江镇教育委员会

华中科技大学同济医学院公共卫生学院

上海市闵行区浦江镇人口综合管理办公室

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救助儿童会 救助儿童会1919年始创于英国,是世界上最大的儿童慈善组织之一,目前在120多个国家开展工作。从上个世纪80年 代末,救助儿童会开始在中国大陆开展项目,目前已发展成为在中国工作的最大的国际非政府组织之一,拥有员工120 名以上。救助儿童会中国总部办公室设在北京,并在上海、四川、云南、西藏和新疆设有项目办公室,项目工作还覆 盖安徽、广西、青海等省份。每年大约有40万名中国儿童直接从救助儿童会的项目中受益,还有一定数量的儿童和成 年人间接从项目中受益。

我们的愿景 一个所有儿童都能享有生存、保护、发展及参与权利的世界。

我们的使命 推动全社会在对待儿童方面取得突破性的进步,为儿童的生活带来及时和持久的改变。

我们的价值观 负责 — 我们每个人都有责任善用资源,并用得其所,对我们的支持者及合作伙伴负责;特别是对儿童负责。 抱负 — 我们要求我们的员工制定远大的目标,并致力于改进我们为儿童所做的一切。 合作 — 我们尊重彼此的价值观,鼓励多元化,与合作伙伴携手合作,共同凝聚全社会的力量改变儿童的生活。 创新 — 我们接纳和鼓励创新的理念,与儿童一起探索可持续的解决方案。 诚信 — 我们坚守最高标准的诚信和自律,坚决捍卫我们的声誉,永远以儿童的最大利益为本。

救助儿童会上海办公室 上海市卢湾区打浦路443号荣科大厦904室 邮编:200023 电话:021-60752050 传真:021-60752054 Email:ShanghaiOffice.China@savethechildren.org 网站:http://www.savethechildren.org.cn 微博:http://weibo.com/savethechildrenchina


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