¿Sabías qué? · SKINNEWS · 2020
HEMATOMA SUBUNGUEAL
Dra. Kenia Yolanda Lepe Moreno Dermatóloga (CED. prof. 9812613)
¿urgencia?
L
os hematomas subungueales son lesiones frecuentes en el lecho de la uña, es decir, la piel que se encuentra por debajo de la uña. Estas lesiones son causadas por golpes fuertes o traumatismos en los dedos de las manos o pies (ej. machucón con puertas, caída de objetos pesados en los dedos de los pies), causando sangrado del lecho de la uña, acumulación y atrapamiento de sangre entre el lecho de la uña y la uña. Los hematomas que son pequeños y sin dolor o con dolor leve, no requieren intervención ya que el hematoma eventualmente se reabsorberá por sí solo.
Sin embargo, los que son más grandes causan un aumento de presión entre el lecho de la uña y la uña misma y provocan dolor significativo. En estos casos se puede considerar realizar un drenaje del hematoma. El drenaje consiste en anestesiar la zona y realizar un orificio en la uña con una aguja, de esta manera la sangre acumulada drena y el dolor alivia inmediatamente. Las complicaciones potenciales de no drenarlo incluyen la posibilidad de que la uña se separe del lecho ungueal, que ocurra deformidad de la uña y que ocurran infecciones en el sitio afectado. Sin embargo, en general cuando la atención médica se recibe de manera temprana, la probabilidad de complicaciones es baja. La mayoría de hematomas subungueales simples se pueden manejar por el médico dermatólogo, o incluso por un médico que labore en servicio de urgencias. Sin embargo, si hay datos clínicos que sugieran daño más allá de la uña, por ejemplo, fracturas o daño al lecho ungueal muy extenso se deberá realizar una evaluación personalizada. Además, antes de realizar un drenaje del hematoma, el médico debe saber reconocer y descartar otras entidades que se le pudieran semejar, por ejemplo, lunares subungueales o hasta tumores subungueales como el melanoma subungueal.
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