Здоровое Завтра №9 by Здоровое Завтра

Здоровое Завтра

16+

№9(9) 2015

Рекламно-информационное издание для населения

Где искать истину стр. 16

Скрытый враг стр. 18

Детский грипп и ОРВИ стр. 48

Свидетельство о регистрации ПИ №ТУ 16 01338 от 02.03.2015 г. Выдано Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Республике Татарстан (Татарстан)

Здоровье не купишь темаРАСПРОСТРАНЕНИЕ номера

Журнал ждет читателей в лечебно-профилактических учреждениях, аптеках, медицинских центрах, салонах красоты, магазинах товаров для здоровья, фитнес-центрах, детских и образовательных учреждениях Казани, а также на тематических конференциях.

г. Казань

пр. Победы, д. 182б ул. Меридианная, д. 11б ул. Серова, д. 51/11 ул. Болотникова, д. 9 ул. Курская, д. 8а

г. Зеленодольск

ул. Гоголя, д. 49а тел.: (84371) 4-10-01

www.mc-aybolit.ru

лечение гайморита без прокола! Уникальный синус-катетер ЯМИК

Курс лечения

5000 руб.*

телефон единой справочной

233-41-41

* цены действительны на момент выхода номера. Лиц.№ ЛО-16-01-002437 от 20.03.2013 г. Лиц.№ ЛО-16-01-003910 от 22.01.2015 г. Лиц.№ ЛО-16-01-003605 от 25.07.2014 г. Лиц.№ ЛО-16-01-003955 от 19.02.2015 г.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Слабости здоровья

Человечество летает в космос, бороздит океаны, развивает философию искусственного интеллекта... И при этом до сих пор болеет. Причем во главе списка медицинских проблем современности болезни, обусловленные несоблюдением элементарных правил гигиены и здоровья. Презервативы изобрели тысячу лет назад, а инфекции, передаваемые половым путем, по-прежнему сопровождают любовь. Диетологами написаны тома рекомендаций, а мы тем не менее не в состоянии удержаться от перекуса фастфудом. Чего только не предлагает индустрия полезных развлечений – катки, стадионы, боулинги и фитнес-центры, а мы по старинке глушим стресс сигаретой и предпочитаем рюмочку алкоголя активному отдыху. Как уберечь себя от заболеваний цивилизации и что нездорового в образе жизни типичного жителя мегаполиса? Об этом очередной выпуск журнала «Здоровое Завтра» Ваша редакция

Журнал «Здоровое Завтра» 16+ рекламно-информационный журнал для населения о здоровье Выпуск №9(9) ноябрь 2015 г. Учредитель: ООО «АльфаМед Пресса» Директор: Макарычев М.А. Издатель: ООО «АльфаМед Пресса» Адрес издателя и редакции: 420012, г. Казань, ул. Щапова, д. 26, корпус Б, офис 105 Тел.: (843) 2-333-197, 2-333-198 Для писем: info.alfamp@mail.ru Главный редактор: Павлова Е.В. amp-red@yandex.ru Журналисты: Маргарита Подгородова, Гузель Хайдарова, Елена Рычкова, Лилия Рустамова, Гузелия Ханипова, Роман Имамов, Ольга Шилинцева

Руководитель рекламной службы: Екатерина Фуреева amp-fureeva@mail.ru +7-903-305-46-08 Дизайн и верстка: Дамир Буреев Корректор: Людмила Краснова Распространение: Дамир Буреев burei@mail.ru Типография: ООО «Типография «А-Пресс» г. Казань, ул. Фрунзе, д. 15 тел.: (843) 537-89-80 Заказ № 11381 от 17.11.2015 Дата сдачи в печать: 17.11.2015 Дата выхода: 19.11.2015 Тираж – 50 000 экземпляров Периодичность: ежемесячно Распространяется бесплатно

За содержание рекламных материалов ответственность несет рекламодатель. Все рекламируемые в журнале товары и услуги подлежат обязательной сертификации, лицензированию. Все цены, указанные в рекламных объявлениях, действительны на момент выхода номера в свет. Перепечатка и любое воспроизведение материалов и иллюстраций из журнала «Здоровое Завтра» возможны только с письменного разрешения издателя. Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Свидетельство о регистрации ПИ №ТУ 16 01338 от 02.03.2015 г. Выдано Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Республике Татарстан (Татарстан)

РАСПРОСТРАНЕНИЕ Журнал ждет читателей в лечебно-профилактических учреждениях, аптеках, медицинских центрах, салонах красоты, магазинах товаров для здоровья, фитнес-центрах, детских и образовательных учреждениях Казани, а также на тематических конференциях.

3 3

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Содержание Официально Министерство здравоохранения Республики Татарстан

Имамов Роман Ильдарович

врач-хирург поликлиники № 1 ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7» г. Казани

Медицинский телетайп Татарстана

Коварный удар по тылу

стр. 6

стр. 20

Кравченко Ирина Эдуардовна

главный внештатный специалист по инфекционным болезням Приволжского федерального округа, доцент кафедры инфекционных болезней КГМУ, доктор медицинских наук

Осторожно: инфекции!

стр. 8

Главная тема

Шайдукова Лейла Казбековна профессор кафедры психиатрии и психологии КГМУ, заслуженный врач РТ, доктор медицинских наук

Где искать истину

стр. 22

Медицинский калейдоскоп

Визель Александр Андреевич

главный внештатный пульмонолог МЗ РТ, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии КГМА, заслуженный врач РТ, лауреат Государственной премии РТ в области науки и техники, профессор, доктор медицинских наук

Легкие в тисках

стр. 10

Хасанов Энгель Насимович главный внештатный эндокринолог МЗ РТ, заслуженный врач РТ, доцент кафедры эндокринологии КГМУ, кандидат медицинских наук

Неинфекционная эпидемия 21-го века

Хайбуллина Дина Хамитовна врач-невролог, доцент кафедры неврологии и мануальной терапии КГМА, заслуженный врач РТ, кандидат медицинских наук

Пять мифов о грыже диска

стр. 28

Лечебный серфинг: метод ударно-волновой терапии

стр. 30

стр. 14

Галеева Зарина Мунировна главный гастроэнтеролог УЗ по г. Казани, доцент кафедры терапии КГМА, кандидат медицинских наук

Как болит гастрит

стр. 18 4

Галеев Равиль Рустемович врач «Медицинского центра ОСТЕОПАТ»

Движение – жизнь!

стр. 32

Здоровое Завтра

Как вернуть звуки

стр. 34

№9(9) 2015

Волгина Светлана Яковлевна профессор кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и ПДО КГМУ, доктор медицинских наук

Пейте, дети, молоко

стр. 42

Зайцев Александр Петрович заведующий отделением гинекологии ГАУЗ «Центральная городская больница № 18» г. Казани

Женские недомогания

стр. 36

Файзуллина Елена Владимировна профессор кафедры дерматовенерологии КГМУ, доктор медицинских наук

Скрытый враг

стр. 38

Владимир Алексеевич Анохин главный детский специалист-инфекционист МЗ РТ, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней КГМУ, профессор, доктор медицинских наук

Детский грипп и ОРВИ

стр. 46

Здоровый потребитель Зиганшина Лилия Евгеньевна заведующая кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии Института фундаментальной медицины, руководитель Cochrane Russia, лауреат Государственной премии РТ в области науки и техники, профессор, доктор медицинских наук

Проверка на совместимость

Наши детки Рафаилов Виктор Владимирович главный детский оториноларинголог МЗ РТ, доцент кафедры оториноларингологии КГМА, кандидат медицинских наук

Почему сопят носики

стр. 40

стр. 48

Валенки: и польза, и здоровье

стр. 50

Имамов Роман Ильдарович врач-хирург поликлиники № 1 ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7» г. Казани

Каримова Эльмира Наримановна логопед медицинского центра «Айболит»

Правильная речь

стр. 41

STOP болезни, или болезни стоп

стр. 52 5

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Медицинский телетайп Татарстана

Официально

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

Октябрь-ноябрь Наука и питание В конце октября в Казани прошла региональная научно-практическая конференция «Лечебное питание: актуальные вопросы». Конференция организована при участии МЗ РТ и по инициативе ФГБНУ «Научно-исследовательский институт питания» ФАНО России совместно с Российским союзом нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии, КГМА и КГМУ. В работе форума приняли участие главный диетолог Минздрава России, президент Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии, академик РАН, профессор Виктор Тутельян, первый заместитель здравоохранения Татарстана Сергей Осипов, ведущие российские ученые и специалисты в области питания.

Медицинский мост «Татарстан – Турция» В ноябре делегация специалистов здравоохранения Татарстана во главе с министром здравоохранения республики А.Ю. Вафиным посетила Турецкую Республику с целью развития и укрепления сотрудничества в сфере современных медицинских технологий и методов лечения. Во время пребывания делегация встретилась с руководителем Управления здравоохранения Стамбула, профессором, доктором Селами Албайраком, посетила такие известные клиники Стамбула, как Liv Hospital и «Мемориал Шишли». В дальнейшем предполагается проведение телеконсультаций, совместных консилиумов, обмен стажирующимися специалистами между ведущими клиниками Турции и Татарстана.

6 6

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Красоте быть! 12-13 ноября в Казани была проведена V научно-практическая конференция дерматовенерологов и косметологов ПФО. В работе конференции приняли участие более 300 человек: практикующие врачи и руководители службы КВД, научные сотрудники кафедр дерматовенерологии из более чем 20 регионов России. В рамках программы конференции были обсуждены актуальные вопросов дерматовенерологии и косметологии. Также состоялось заседание профильной комиссии экспертного совета в сфере здравоохранения МЗ РФ по специальности «дерматовенерология».

Я – Донор РТ В Республиканском центре крови прошла вторая в этом сезоне донорская акция республиканского проекта «Я – Донор РТ». Цель проекта, реализуемого совместно с ГАУЗ «Республиканский центр крови МЗ РТ» при поддержке Министерства по делам молодежи и спорту РТ и региональной общественной организацией «Академия творческой молодежи Республики Татарстан» − объединение существующих донорских групп в вузах в молодежное донорское движение для системной работы со службой крови. В этот день донорами стали 92 человека, банк крови пополнился более чем на 38 литров донорской крови.

Декабрь С 1 по 10 декабря в Татарстане пройдет декадник, посвященный профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа, приуроченный к Всемирному дню борьбы со СПИДом, отмечаемому уже более 20 лет ежегодно 1 декабря. Число выявленных случаев ВИЧ-инфекции в РТ с начала регистрации (1987 год) приближается к 20 000 чел., умерло более 4000 чел., в том числе 852 от СПИДа. Второй профилактический декадник МЗ РТ пройдет с 11 по 20 декабря и будет посвящен проблеме онкологических заболеваний. Просветительская деятельность медицинских работников в период этой акции будет направлена на информирование населения о рисках развития злокачественных заболеваний и важности их раннего выявления.

По материалам пресс-службы Министерства здравоохранения Республики Татарстан

7 7

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Осторожно: инфекции! Республика Татарстан успешно противостоит инфекционным заболеваниям. По словам главного внештатного специалиста по инфекционным болезням ПФО Ирины Эдуардовны Кравченко, уровень заболеваемости ими в нашей республике ниже, чем в среднем по России. Причинами являются хорошие социально-экономические условия жизни, уровень санитарной культуры населения и эффективная работа инфекционной службы. Благодаря активно проводимой вакцинопрофилактике заболеваемость управляемыми инфекциями в РТ с 2000 года снизилась в 152 раза. Однако, как бы мы ни боролись с инфекциями, полностью победить их вряд ли удастся. А потому каждый должен знать, какие инфекционные заболевания характерны для нашего региона, и что делать, чтобы избежать заражения. Грипп и ОРВИ Это самые распространенные инфекции, они составляют 85-90% всех инфекционных заболеваний. Протекают исключительно в острой форме, вызываются вирусами. Особенно опасен грипп, для которого характерно развитие тяжелых осложнений (пневмонии, инфаркты миокарда и другие). Путь передачи. Воздушно-капельный. Помимо больных, источником может быть человек, который уже заразился, но находится в инкубационном периоде, когда признаки болезни еще не проявлены. Симптомы. Повышение температуры тела, слабость, головная боль, заложенность носа, насморк, першение в горле, боль за грудиной, кашель. Первая помощь. Прежде всего не стоит никуда не выходить, надо лечь в постель и вызвать врача. Только он сможет определить истинную причину плохого самочувствия и назначить адекватное лечение. Не торопитесь принимать жаропонижающие средства при температуре ниже 38,5°С. Так организм борется с инфекцией, и не нужно ему мешать. Лучшая тактика до визита врача – обильное теплое витаминизированное питье и сон. Наиболее эффективным способом лечения является прием противовирусных препаратов в первые дни заболевания. Переносить ОРВИ и грипп на ногах крайне опасно. Меры профилактики. В период подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ стоит по возможности избегать людных мест, чаще мыть руки,

проводить в помещениях влажную уборку, проветривать, носить защитную маску. Хорошие результаты показывает своевременная вакцинация против гриппа. Сегодня вакцинируется около 30% населения Татарстана и России в целом. В то же время в отдельных странах Западной Европы вакцинируется до 70-75% населения. Установлено, что чем выше охват вакцинацией, тем ниже эпидемический подъем заболеваемости.

Кишечные инфекции Кишечные инфекционные заболевания могут быть вызваны бактериями (например, сальмонеллез и дизентерия) и вирусами (ротавирусная инфекция и другие). Течение этих заболеваний преимущественно острое. Пути передачи. Водный, пищевой, контактно-бытовой. Это «болезни грязных рук», а еще качества питания (человек может заболеть при употреблении немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших необходимую тепловую обработку или хранившихся в несоответствующих условиях).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Кравченко Ирина Эдуардовна главный внештатный специалист по инфекционным болезням Приволжского федерального округа, доцент кафедры инфекционных болезней КГМУ, доктор медицинских наук

Симптомы. Повышение температуры, слабость, недомогание, боли в животе, рвота, многократный жидкий стул. Первая помощь. До постановки диагноза врачом ни в коем случае не принимайте закрепляющие препараты, так как с жидким стулом из организма выводятся токсины. В качестве первой помощи можно промыть желудок, принять адсорбенты и восполнять потерю жидкости употреблением большого количества воды. И, конечно, обратиться к доктору. Меры профилактики. Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть фрукты и овощи, употреблять в пищу качественные продукты с не истекшим сроком годности. Природно-очаговые инфекции Для Татарстана это прежде всего геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) и клещевой боррелиоз. Источником первого заболевания являются мыши. Во втором случае причиной заражения являются клещи. Соответственно, возможность инфицирования связана с выездом на природу. Пути передачи. ГЛПС передается воздушнопылевым путем, боррелиоз – через укус инфицированного клеща. Симптомы и первая помощь. В случае ГЛПС это высокая температура, сильная головная боль, лихорадка, рвота. При развитии подобных симптомов необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. При обнаружении на теле присосавшегося клеща необходимо осторожно удалить его, защитив руки перчатками. Снятого клеща нужно поместить в небольшую емкость, положив туда листочек растения, и отнести на анализ в лабораторию. Следует также обратиться в травмпункт или поликлинику для осмотра места укуса и решения вопроса о необходимости профилактического лечения. В течение месяца после укуса клеща необходимо внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья. Повысилась температура тела, пусть даже незначительно, появилось покраснение вокруг места укуса – срочно к врачу. Меры профилактики. Находясь в местах, где обитают грызуны (например, во время уборки дачи весной), обязательно надевайте маску

и перчатки. Отправляйтесь в лес в максимально закрытой одежде, а планируя отдых на природе в регионах, неблагополучных по клещевому энцефалиту (Дальний Восток, Сибирь, Удмуртия, Башкирия), заранее сделайте прививку. Социально значимые инфекции ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты – проблема, актуальная не только для Татарстана, но и для всего мира. Сегодня есть препараты для лечения этих заболеваний, поэтому особенно важна их своевременная диагностика. Пути передачи. Половой и парентеральный. Иными словами, человек может заразиться через незащищенный половой контакт либо через инъекции, связанные с приемом наркотических средств, и другие манипуляции.

Симптомы. Опасность ВИЧ и вирусных гепатитов состоит в том, что они долгие годы могут протекать в скрытой форме, никак себя не проявляя. Человек может даже не знать, что инфицирован, и выяснить это случайно, при лабораторном обследовании, либо уже на этапе тяжелых осложнений (в случае вирусного гепатита это может быть цирроз печени). Меры профилактики. Довольно просты: использовать средства защиты при половом контакте, вести правильный образ жизни (не употреблять наркотики, не увлекаться частой сменой сексуальных партнеров). Против вирусного гепатита В также существует вакцина. Надеемся, что эти рекомендации помогут сохранить здоровье вам и вашим близким. Елена Рычкова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№8(8) октябрь №9(9) 20152015

Здоровое Завтра

Главная тема

Легкие в тисках

Сильный кашель, высокая температура, одышка в течение долгого времени, вялость, разбитость... И это еще не весь перечень симптомов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Особенно часто с такой проблемой сталкиваются те, кто курит или работает на вредном производстве. ХОБЛ – распространенное заболевание, связанное с хроническим воспалительным ответом бронхов и легких на раздражающий дым и пар. О причинах и лечении ХОБЛ мы беседуем с главным внештатным пульмонологом МЗ РТ, заведующим кафедрой фтизиопульмонологии КГМА, заслуженным врачом РТ, лауреатом Государственной премии РТ в области науки и техники, профессором, доктором медицинских наук Александром Андреевичем Визелем.

— Насколько актуальна проблема ХОБЛ на сегодняшний день? — К сожалению, проблема ХОБЛ остается актуальной как в России в целом, так и в Татарстане. А это означает, что население курит не меньше, и при этом современные сигареты и кальяны небезопасны. По данным Республиканского медицинского информационно-аналитического центра Минздрава РТ, на конец 2014 года в Татарстане было зарегистрировано более 70 тысяч больных ХОБЛ. В мире ХОБЛ и инфекции нижних дыхательных путей делят 3–4-е места среди всех причин смерти в мире. ХОБЛ формируется исподволь, незаметно, начинаясь с покашливания. Прогрессирование идет скачкообразно во время простуд или инфекционных обострений. Чем больше обострений, тем скорее пациент станет инвали-

10 10

дом. Лечение ХОБЛ тяжелого течения создает собственные проблемы. Основой терапии являются ингаляционные бронхолитики, особенно длительного действия. Применение преднизолона приводит к гипертонии, диабету, глаукоме, катаракте и остеопорозу. Ингаляционные стероиды способны вызывать осложнения со стороны полости рта и даже увеличивать вероятность развития пневмонии. Для ХОБЛ характерно системное воспаление, которое отягощает течение сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, метаболический синдром и других. По степени тяжести заболевания выделяют четыре стадии, основанные на данных спирометрии. Во всех случаях соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ должно быть ниже 0,7 после применения бронхолитика короткого действия,

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Визель Александр Андреевич главный внештатный пульмонолог МЗ РТ, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии КГМА, заслуженный врач РТ, лауреат Государственной премии РТ в области науки и техники, профессор, доктор медицинских наук иначе ХОБЛ не может быть подтверждена. Далее градации основаны на значениях объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) — более 80%, 79-50%, 49-30% и ниже 30%. В международной практике также учитывают частоту обострений и жалобы больных. Болезнь часто приводит к инвалидности, обострения могут быть угрожающими жизни пациента. При ХОБЛ любой спирометрической стадии в легких могут образовываться воздушные полости (буллы), сдавливающие их и грозящие пневмотораксом (разрывом плевры) и острой дыхательной недостаточностью. Такое состояние требует неотложной стационарной помощи. — Каковы причины заболевания? — Главная причина – вдыхание загрязненного воздуха пациентом, имеющим генетическую предрасположенность. Так, ХОБЛ заболевает каждый третий курильщик со стажем курения более десяти лет. К болезни ведут и вредные производства с пылью и дымом, а также постоянное приготовление пищи в непроветриваемом помещении. Но чаще всего это курение табака – сигарет, сигарилл, сигар, кальяна. — Какие профилактические мероприятия необходимо проводить с целью предупреждения заболевания? — Нужно просто не курить, не работать на вредном производстве и хорошо проветривать кухню, где готовят горячую еду. Необходимо правильно питаться, включать в рацион растительные антиоксиданты – свежие овощи и фрукты. Важно вести здоровый образ жизни: двигаться, не простужаться и избегать респираторных инфекций. Следует прививаться от гриппа, пневмококка, гемофильной палочки. — Какие диагностические методы используются для определения заболевания? — Исследование функции внешнего дыхания является обязательным для установления диагноза заболевания. — В чем заключается лечение? — Прежде всего следует прекратить поступление в легкие дыма и пыли, иначе лечение будет менее эффективно. Вылечить сформиро-

вавшуюся ХОБЛ нельзя. Можно облегчить состояние и замедлить прогрессирование болезни. Сначала пациенты пользуются бронхорасширяющими аэрозолями короткого действия, затем переходят на препараты длительного действия, гормональные аэрозоли, фиксированные комбинации двух или трех препаратов. Тяжелым больным аэрозоли доставляются через небулайзер. В последнее время выбор препаратов очень широк, причем создаются как новые молекулы, так и новые системы доставки растворов, суспензий, порошков. В итоге получается: как пациент формирует себе болезнь – вдыханием вредных веществ, так мы его и лечим – вдыханием лекарств. Антибиотики бывают необходимы только при обострениях. При терминальных стадиях болезни помогает только кислород. Для этого созданы концентраторы, обогащающие вдыхаемый воздух кислородом. — Насколько эффективны иммуностимулирующие препараты в лечении ХОБЛ? — Иммуностимулирующие препараты в терапии ХОБЛ важны для предупреждения обострений. В этом отношении наиболее перспективны бактериальные лизаты, которые применяют курсом в течение трех месяцев, – первые десять дней месяца. В то же время обострения провоцируют вирусные инфекции, следовательно, гриппозная вакцинация предупредит грипп и обострение ХОБЛ. Кроме того, всем больным старше 65 лет показана пневмококковая вакцинация. — Какими осложнениями грозит несвоевременное лечение ХОБЛ? — Трудно сказать, что означает несвоевременное лечение. Если человек закурил, он уже на пути к болезни. Чем раньше бросит, тем лучше, и тем дольше он будет жить. Прогрессированию способствуют инфекционные обострения (ОРВИ, грипп), малоподвижный образ жизни, ожирение, сопутствующие болезни. К осложнениям относят развитие дыхательной недостаточности, пневмоторакса, легочной гипертензии... Пока люди будут курить, у нас, пульмонологов, будет много работы. Работы, которой могло бы и не быть. Лилия Рустамова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

11 11

Курортная клиника:

лечение и отдых для всей семьи Барокамера Вертебрология Радонотерапия Педиатрия Озонотерапия СПА Урология Косметология Более 100 методов оздоровления На территории санатория действует система «Все включено» Яркая анимация для детей и взрослых

Необходима консультация специалиста

Уникальная помощь природы Спрашивайте в аптеках вашего города.

БАД к пище «ДиоНет» доступен для заказа по телефону:

и ж

8(843) 212-26-20

а к с т-

Подробная информация на сайте

www.dibad.ru

е н ио

у р а сах

! т не

Повышение иммунитета Очистка организма Нормализация обмена веществ Исключительно натуральный состав Максимальная биодоступность Биологически активная добавка к пище «ДиоНет» СГР № RU.77.99.11.003.E.008805.10.14 от 03.10.2014 г. ТУ 9197=001-48707789-14 товар сертифицирован

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Медицинский калейдоскоп

Неинфекционная эпидемия 21-го века

С таким заболеванием, как сахарный диабет, сталкиваются миллионы людей. Всемирная организация здравоохранения считает сахарный диабет одной из главных медицинских проблем современности. О причинах возникновения сахарного диабета, методах его профилактики и тяжелых последствиях мы беседуем с главным внештатным эндокринологом МЗ РТ, заслуженным врачом РТ, доцентом кафедры эндокринологии КГМУ кандидатом медицинских наук Энгелем Насимовичем Хасановым. В основе болезни лежит дефицит инсулина, что приводит к повышению сахара в крови, в результате чего повреждаются в первую очередь сосуды головного мозга. Именно поэтому некоторое ученые предлагают называть сахарный диабет (СД) сосудистым заболеванием. Высокий уровень сахара в крови повреждает сосуды почек, сетчатки глаз и сосуды нижних конечностей, также страдают периферические нервы. Со временем из-за прогрессирования заболевания может наступить слепота, а в области стоп и голени могут возникнуть незаживающие язвы, инфицированные раны и даже гангрена, что может потребовать ампутации конечности. Сахарный диабет имеет два типа. 1-й тип – «инсулинозависимый», который чаще развивается у молодых людей. При СД 1-го типа наступает абсолютный дефицит инсулина, и это требует применения его препаратов в виде инъекций. 2-й тип – «инсулинонезависимый», он требует от пациентов соблюдения определенной диеты, ведения здорового образа жизни и устранения избыточной массы тела.

Больных сахарным диабетом 1-го типа по численности сравнительно меньше, чем 2-го типа. Первый тип сахарного диабета характеризуется тем, что в организме собственный инсулин не вырабатывается, и это ведет к тяжелому нарушению обмена веществ. В основе развития дефицита инсулина лежит гибель бета-клеток поджелудочной железы – единственных клеток, продуцирующих данный необходимый организму гормон. Инсулин является крайне важным гормоном, благодаря которому пища и ее компоненты, которые мы употребляем, усваиваются нашим организмом, он способствует развитию растущего организма и его здоровью. При СД 2-го типа иногда можно справиться без всяких лекарств, но необходимо соблюдать строгую диету, заниматься физкультурой и вести самоконтроль за объемом потребляемой пищи. Он должен быть равным и не превышать количества затрачиваемой энергии, чтобы избежать ожирения, одного из главных факторов развития сахарного диабета 2-го типа.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Экскурс в историю 14 ноября в календаре обозначен как Международный день диабета. Этот день был выбран в честь знаменитых ученых Фредерика Бантинга и Чарльза Беста. Они стали первооткрывателями инсулина как лекарственного препарата для лечения сахарного диабета и разработали его производство в промышленных масштабах. Это происходило еще в далекие 1921-1922 годы. После этого открытия появились фармакологические заводы и компании, производящие препараты инсулина. С их помощью начали лечить инсулинозависимых больных сахарным диабетом 1-го типа. Открытие ученых спасло жизни миллионов больных диабетом 1-го типа на всем земном шаре. О коварном заболевании нашего времени было известно еще в древности: ученым удалось найти рукописи, описывавшие жалобы больных, характерные для сахарного диабета, и составить свое представление о мочеизнурении и «сладкой моче». В те времена у людей, заболевших 1-м типом диабета, инсулинозависимых, не было никакой возможности получать соответствующее лечение, поэтому они мучились неутолимой жаждой и выпивали в день от 15 до 20 литров холодной воды. Чем больше они употребляли воды, тем у них сильнее возникало мочеизнурение − огромная потеря мочи заставляла почки работать во много раз быстрее, и организм просто изнашивался. Они употребляли пищу, но она не могла усваиваться, люди худели от крайнего истощения или погибали от присоединения к этому заболеванию еще и инфекций. В истории находились любознательные люди, которые пытались распознать причину тех или иных болезней. Кому-то захотелось испробовать вкус мочи у тех, кто страдал мочеизнурением, – моча оказывалась на вкус сладкой. Таким образом, стало известно, что с мочой из организма вытекает что-то сладкое. Отсюда и возник термин «сахарный диабет». Им удалось доказать, что в организме и животных, и человека вырабатывается так называемый инсулин. Местом его образования являются бета-клетки поджелудочной железы.

Роль инсулина Бета-клетки разбросаны в виде островков. Поэтому инсулину дали термин, который в переводе с латинского «инсула» означает «остров». Роль бета-клеток заключается в том, что они вырабатывают жизненно важный гормон инсулин. Благодаря его действию на клетки наших тканей глюкоза, которая образуется в нашем организме из продуктов, содержащих углеводы, усваивается, и организм получает энергию. Глюкоза необходима для работы сердечных мышц, дыхательной мускулатуры, а также для нормального функционирования печени и головного мозга. После воздействия инсулина на рецепторы клеток глюкоза проникает в клетки и начинается биохимический процесс образования веществ-энергоносителей. Эти молекулы называются АТФ. Так 43,1 г глюкозы в итоге образует 36 молекул АТФ, очень важных для жизнедеятельности. По мере развития науки и медицины удалось выяснить, что инсулин крайне необходимый гормон для усвоения не только глюкозы, но и для аминокислот – белков, которые являются строительным материалом для наших клеток и способствуют росту клеток ткани (костей, мышц). Чтобы аминокислоты также могли усваиваться данными клетками, необходимо участие инсулина. Инсулин необходим для организма и для усвоения жирных кислот. Жирные кислоты являются очень ценным энергетическим материалом, и при окислении одного грамма жира мы получаем 9,3 килокалорий. Жиры, кроме их окисления под воздействием инсулина, также способны откладываться в нашем организме. И благодаря инсулину наш организм может откладывать, в большинстве случаев внутри печени, необходимый резервный материал − гликоген. Такие запасы жира необходимы и никогда не должны быть полностью исчерпаны! Продолжение следует Гузелия Ханипова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Арсеник комп (Иов-диабет)

наде�ны� ��о�ник в лечении сахарного диабета

Подлежит сертификации

Задача препарата Арсеник комп (Иов-диабет) сохранить вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы, остановить дальнейшее развитие заболевания, компенсировать осложнения. При инсулинонезависимой форме – восстановить нормальное функционирование поджелудочной железы, оказать регулирующее воздействие на общий обмен веществ

Этот препарат, а также другие препараты компании «ТАЛИОН-А» можно приобрести в Казанском гомеопатическом центре по адресу: ул. Достоевского, 74а тел.: (843) 264-64-64, 264-64-48

Н а фа � аце вт 107076, г. Москва, пер. Колодезный, д. 2а, стр. 1 тел.: (495) 661-19-50, 661-17-45, mail@talion-a.ru РУ № P N002392/01 jn 12/12/2008г.

ын к е с и ч ес к � р

199

да о г 5

Талион-А

Лицензия № ФС-99-04-000638 от 21.01.2009г. Выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Главная тема

Как болит гастрит

Гастрит… Как часто поднимается эта тема! Так ли безобидно это заболевание, как считают многие? Подчас мы не придаем значения этому заболеванию, откладываем визит к врачу, ссылаясь на занятость на работе и дома. Чем грозит такое легкомысленное отношение к своему здоровью? О природе гастрита и методах его лечения мы беседуем с Зариной Мунировной Галеевой, главным гастроэнтерологом Управления здравоохранения по г. Казани МЗ РТ, доцентом кафедры терапии КГМА, кандидатом медицинских наук. — Зарина Мунировна, что такое гастрит? — Начнем с медицинского определения. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалительный процесс может продолжаться годами, что ведет к атрофии, истончению слизистой, образованию на ней изъязвлений. Причиной гастрита долгие годы считалась повышенная кислотность желудка, а также неправильное питание, определенный список лекарственных препаратов, аутоиммунные болезни и прочее. Несомненно, эти факторы повышают вероятность гастрита. Однако в 90-х годах прошлого века была доказана и описана бактериальная природа гастрита. Одна из главных причин гастрита – бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), уникальная тем, что способна выживать в агрессивной желудочной среде. — С чем связано столь позднее открытие природы гастрита? — Это связано с тем, что медицинское сообщество долгое время не соглашалось с доводами ученых. Считалось, что ни один микро-

организм не в состоянии быть резистентным желудочной среде и выживать в практически неразбавленной соляной кислоте. Helicobacter pylori находили в пробах изъязвленных участков желудка и ранее, но считалось, что это некая бактерия, неопасная для организма. Долгое время не удавалось определить зависимость между деятельностью бактерии и гастритом, а также вырастить колонию бактерий вне желудка, в лабораторных условиях на известных питательных средах. Когда американскому ученому Барри Маршаллу это удалось, он поступил радикально, как настоящий фанатик науки, – выпил чашу Петри с полученной культурой Helicobacter pylori. Через десять дней его желудок продемонстрировал все признаки развивающегося гастрита, который ученый немедленно вылечил комбинацией антибиотиков. Так было доказано непосредственное участие Helicobacter pylori в развитии гастрита. Для Барри Маршалла эта выходка имела определенные последствия – месяц лече-

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

ния, а также попадание в ряды медицинских гениев сродни Александру Флемингу и награждение Нобелевской премией в области медицины (2005 г.). Для лечения же в гастроэнтерологии данное открытие стало революционным: на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками. — Какие бывают виды гастрита? Чем они отличаются друг от друга? — Традиционно при классификации гастрита его делят на острый и хронический. Острый гастрит – это резкая реакция организма на воздействие раздражающего фактора. Он развивается стремительно, в течение нескольких часов сообщая о себе сильной болью и расстройством работы ЖКТ. Хронический гастрит – заболевание вялотекущее, со смазанными симптомами, но тем не менее такое же опасное, как и острый гастрит. Причинами хронического гастрита могут быть аутоимунные процессы, бактериальное заражение Helicobacter pylori, физиологические аномалии, например, заброс желчи в желудок, повышенное содержание кислоты в желудочном соке и прочее. Хронический гастрит может быть следствием острого нелеченого или не вылеченного гастрита. Он локализуется в определенном отделе желудка или поражает всю слизистую. По степени поражения желудка различают неатрофический и атрофический гастрит. Второй является результатом запущенного неатрофического (раньше его называли поверхностным) гастрита. При наступлении атрофического гастрита наблюдается уменьшение количества желез желудка, его секреторной функции, с изменением кислотности желудочного сока, как правило, со снижением кислотности или с ее отсутствием. Атрофический гастрит – это предраковое состояние, которое может привести к раку желудка. Такие пациенты, особенно с нулевой кислотностью, должны состоять на диспансерном учете и находиться под постоянным наблюдением терапевта, гастроэнтеролога и врача-эндоскописта.

— Чем опасен гастрит? — Благодаря последним научным открытиям гастрит, несмотря на широкую распространенность, успешно поддается полному излечению. Однако сила инерции довольно сильна: в России до сих пор принято считать, что единственный возможный способ лечения хронического гастрита – специальная диета и поддерживающая терапия. Огромное значение для выбора вида лечения имеют диагностика инфекции Helicobacter pylori и удаление возбудителя из организма (эридикация) специальной терапией антибиотиков и лекарств, восстанавливающих слизистую желудка. Вместе с тем гастрит может и не быть связанным с инфекцией Helicobacter pylori, а вызванным, например, приемом аспирина, клопидогреля, НПВС и других препаратов. На сегодняшний день в Казани нет проблем с диагностикой данной инфекции, при этом есть методы, не требующие проведения ФГДС. Без этого подхода невозможно грамотно определиться с лечением, и тогда тот самый неатрофический гастрит вследствие неправильного подхода к лечению приведет к развитию атрофического гастрита, а это уже предрак и совершенно другой прогноз для пациента. К сожалению, среди населения, да и у медицинских работников бытует мнение, что «гастрит есть у всех», «это безобидное заболевание», «нужно лечиться только диетой и травками». И это очень печально, так как следующая за гастритом стадия поражения желудка – язвенная болезнь, которую, в отличие от гастрита, вылечить намного сложнее и о полном излечении речь в этом случае уже практически не идет. Кроме того, не пролеченные и продолжающиеся годами заболевания желудка есть прямая дорога к такому грозному диагнозу, как онкология. Злокачественные опухоли верхнего отдела ЖКТ уверенно держат первое место в статистике раковых заболеваний. Предотвратить печальный финал, исключить рак желудка и продлить качество и срок жизни можно достаточно простым способом – своевременно пролечив гастрит.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА Маргарита Подгородова

№8(8) октябрь №9(9) 20152015

Здоровое Завтра

Главная тема

Коварный удар по тылу

20 20

По привычке мы называем геморроем малоприятные дела и свалившиеся на голову проблемы. Но если в переносном значении с этим термином все в порядке, то, как ни странно, в прямом смысле о заболевании «геморрой» люди знают немного. Причина в том, что за ним давно укрепилась слава неприличной болезни. Говорить о нем стыдно, а на прием к специалисту несчастные больные направляются только тогда, когда нет больше сил терпеть. Стыдливо замалчивая проблему геморроя, мы серьезно вредим сами себе. Об этом нам рассказал врач-хирург поликлиники № 1 городской клинической больницы № 7 Роман Ильдарович Имамов. Геморрой (в переводе с греческого − кровотечение) − одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний человека. Им страдают до 50% населения: и мужской пол, добывающий ныне пропитание не только физическим трудом, а еще и сидением в офисе, и женский, природой благословленный рожать и испытывать немалые нагрузки на свой хрупкий организм. Развитию геморроя способствуют венозная недостаточность и застой крови в сосудах прямой кишки, а также механические факторы (запор, гиподинамия, беременность) – так, большинство больных геморроем одновременно страдают и хроническим запором. Кроме того, к возникновению болезни ведут интоксикации (злоупотребление алкоголем, острой пищей и пр.), инфекции и воспаления (воспаление геморроидальных вен, колиты). Вносит свой отрицательный вклад образ жизни и питание. Любители острых и пряных блюд, алкоголя должны быть готовы к неожиданным проблемам в прямой кишке, потому

что расстройства пищеварения, провоцируемые этими продуктами, частые запоры и понос − вечные спутники геморроя. Особенно опасно чрезмерно долгое сидение в туалете и натуживание при запорах. Следующий фактор риска − стресс, у эмоционально неуравновешенных людей он приводит к затяжным спазмам гладкой мускулатуры стенок сосудов, отводящих кровь от геморроидальных узлов. Болезни печени и кишечника, а также ожирение повышают вероятность появления геморроя. А вот у женщин главная его причина − чрезвычайная нагрузка на вены прямой кишки во время беременности и родов. Узелок завяжется Предвестники геморроя: неприятные ощущения в области заднего прохода, легкий зуд, некоторое затруднение во время дефекации – за несколько месяцев, а то и лет сигнализируют о неполадках. Затем появляются разной интенсивности кровотечения при дефекации: от следов крови на каловых массах до массивных кровотечений, а на этом фоне – анемии, сла-

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Автор-консультант:

Имамов Роман Ильдарович врач-хирург поликлиники № 1 ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7» г. Казани

бость, вялость и головокружения. Учтите, что под маской геморроидальных кровотечений может протекать ряд опасных заболеваний, в том числе рак прямой кишки. Помимо кровотечения, частой жалобой является выпадение внутренних геморроидальных узлов. К этому приводит тромбозная закупорка геморроидальных вен анального отверстия. Увеличение и уплотнение узлов вызывает отеки, покраснение, воспаление и боли в области заднего прохода. При отсутствии своевременного лечения может наступить омертвение и нагноение узлов. В запущенных случаях может развиться тяжелое гнойное воспаление – парапроктит. Уколом, лазером или скальпелем? Нелеченый острый геморрой с течением времени переходит в хронический, при котором периоды обострения сменяются затишьем. При остром геморрое и на ранних этапах хронического проводят консервативное лечение. Его главная цель – снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в области прямой кишки, отрегулировать пищеварение. Консервативное лечение бывает общим (средства, улучшающие кровоток по мелким сосудам и геморроидальным венам) и местным (ранозаживляющие, обезболивающие и противозудные мази, свечи, микроклизмы и ванночки). Одновременно назначается антигеморройная диета для регуляции стула: овощи, фрукты, отруби. А вот о пряностях, острых блюдах и алкоголе придется забыть. Малоинвазивные (или малотравматичные) методы лечения назначают при начальных формах хронического геморроя, а также на фоне улучшения самочувствия при остром геморрое. Выбор метода всегда осуществляется индивидуально и только врачом. Все малоинвазивные методы представляют собой безоперационное удаление геморроидальных узлов или закрепление узлов в стенке прямой кишки. Несмотря на многообразие форм и методик, есть риск развития осложнений и появления рецидивов. Инфракрасная коагуляция избавляет от узлов, действуя на них высокой температурой,

создаваемой инфракрасными лучами. Это один из самых быстрых и безболезненных методов лечения геморроя. После вмешательства больные могут приступать к работе в тот же или на следующий день. Лигирование узлов латексными кольцами − вторая по популярности процедура. Геморроидальный узел у основания перевязывают резиной (латексным кольцом), в результате чего он остается без питания и вскоре отмирает. Окончательное освобождение происходит примерно через три недели после врачебных манипуляций. Сама процедура безболезненна, но отмирание узла может причинить боль и вызвать довольно частые осложнения в виде нагноений и кровотечений. Склеротерапия требует особого профессионализма врача. Тонкой иглой в полость узла вводится вещество, которое приведет к образованию в геморроидальном узле соединительной ткани, в результате чего узлы уменьшаются. Лазеротерапия закрепляет геморроидальный узел в стенке толстой кишки с помощью лазера. Эффективная, хотя и относительно дорогая процедура. К сожалению, нередко наблюдаются осложнения в виде кровотечений. Моно- и биполярная электрокоагуляция воздействует на узлы с помощью тока. Предпочтительнее проводить биполярную, она менее болезненна и почти не дает осложнений. Классический вариант лечения геморроя – полноценная хирургическая операция. Та самая, когда геморроидальные узлы иссекают, а их сосудистые ножки перевязывают. Проводят ее в стационаре под общим наркозом на любой стадии болезни. Пациент после операции проводит в больнице почти неделю, прибегая к помощи анальгетиков. Зато после выписки о болезни можно забыть навсегда. Геморрой не шуточное заболевание, он очень опасен, но при этом излечим. Зная «врага» в лицо, важно не запускать болезнь, бездействуя или занимаясь самолечением, а обратиться к армии профессиональных врачей, окончательно и бесповоротно обратив его в бегство. Будьте здоровы! Роман Имамов

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

21 21

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Главная тема

Где искать истину

22 22

Алкоголизм – поистине страшное явление. Из-за этой пагубной страсти деградирует личность, разрушаются семьи, совершаются преступления. Охотников до выпивки в обществе всегда хватало. Но где проходит грань между допустимым употреблением и алкоголизмом? Чем оборачивается желание жены составить компанию пьющему мужу? Кому грозит зависимость от алкоголя, и можно ли от нее излечиться? На эти и другие острые вопросы отвечает профессор кафедры психиатрии и наркологии Казанского государственного медицинского университета, заслуженный врач РТ, доктор медицинских наук Лейла Казбековна Шайдукова. — Лейла Казбековна, скажите, алкоголизм – это болезнь? — Несомненно! Это тяжелое заболевание, возникающее в силу целого ряда факторов. Это и социальные факторы, например, принадлежность к определенным социальным группам, где привычка выпивать весьма популярна (продавцы, рабочие, безработные жители российской глубинки и т.д.). Это и факторы ситуационные: нередко люди начинают пить «с горя», после потери близких, развода с супругом. Здесь желание выпить провоцирует стремление сбежать от печальной реальности, забыться. Пьют люди и от одиночества, на фоне так называемого синдрома пустых стен, когда человеку кажется, что «вдвоем с бутылкой» он уже не так одинок. Большое значение имеет психологический склад человека. Так, существует диагноз «расстройство личности» (иначе – «психопатия»), характеризуемый особой структурой личности, неспособностью предвосхитить последствия

своих поступков. У таких людей снижена функция контроля, и потому они более других подвержены алкоголизации: при употреблении спиртного формирование алкоголизма у них происходит втрое быстрее, чем у человека с нормальной психикой. — А наследственный фактор имеет значение? — Наследственность имеет большое значение. Правда, нужно понимать, что по наследству передается не сам алкоголизм как болезнь, а предрасположенность к нему, причем биохимическая. В организме здорового человека есть фермент алкогольдегидрогеназа (ген ADH2), расщепляющий алкоголь на составные части – воду и углекислый газ, которые затем выводятся. Если его по тем или иным причинам недостаточно, алкоголь остается курсировать в организме, вновь и вновь всасываясь в кровь и вызывая химическую зависимость. Если в роду есть алкоголики, вполне вероятно, что важный фермент был «утилизиро-

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

ван» предыдущими поколениями, и нужно быть особенно осторожными с употреблением спиртного. Поэтому я всем рекомендую поинтересоваться историей своей семьи, чтобы выяснить, не склонен ли потенциально человек к возникновению алкогольной зависимости. — Когда ставится диагноз «алкоголизм»? — Говоря попросту, когда человек начинает с утра опохмеляться. Дело в том, что после употребления спиртного наутро плохое самочувствие (дрожание рук, тошнота и рвота, головная боль, депрессия) бывает у многих. Такие симптомы свойственны и при алкогольной интоксикации (отравлении организма), и при похмельном синдроме. Но если в первом случае одна мысль о спиртном вызывает отвращение (а выпив в таком состоянии, человеку станет еще хуже), то во втором случае, употребив алкоголь, опохмелившись, человек почувствует себя лучше. Так вот, когда человек начинает «лечить подобное подобным», это означает, что алкоголь уже стал частью обмена веществ, организм зависим от него. В таком случае уже ставится диагноз «алкоголизм». Увы, заболевание возникает за 5-8 лет до похмельного синдрома, но на начальной стадии больной не испытывает от него дискомфорта. — Но ведь не все, кто пьет, являются алкоголиками? — Конечно, нет. По официальной статистике, только 4% пациентов являются алкоголиками (для сравнения: 13% – сильно пьющие, 40% – систематически пьющие и т.д.). Но это только те, кто встал на учет к наркологу! А сколько пациентов лечится в коммерческих клиниках, сколько обращаются к специалисту только тогда, когда у них уже появляются тяжелые осложнения, алкогольные психозы? В целом сегодня уровень алкоголизации населения ниже, чем, к примеру, в 1980-е годы. Но это нельзя рассматривать в однозначно позитивном ключе. Дело в том, что потребители «допинга» сегодня нередко предпочитают алкоголю наркотики (сейчас они более доступны, чем 20-30 лет назад), и в этом нет ничего хорошего.

— Распространен ли алкоголизм среди женщин? И правда ли, что женский алкоголизм вылечить невозможно? — Доля женщин среди пациентов с таким диагнозом стремительно растет. Судите сами, если в 1980 году соотношение мужского алкоголизма к женскому было 8:1, то сегодня – 4:1 (а в некоторых регионах даже 3:1). К сожалению, лечить этот недуг у женщин действительно крайне тяжело. Они дольше скрывают свое пристрастие от окружающих и позже обращаются за помощью к специалисту, доводя болезнь до запущенных форм. Женщины чаще поддаются влиянию пьющих мужей, даже существует такое явление, как супружеский алкоголизм, и именно мужчина, как правило, спаивает жену. В большей степени супружеский алкоголизм характерен для малообеспеченных слоев населения, хотя встречается и в обеспеченной, и в интеллектуальной среде. — Каковы последствия алкоголизма? И можно ли его излечить? — О, их очень много. Это и снижение по социальной лестнице, потеря работы, статуса, и морально-этическая деградация личности, потеря нравственных ориентиров и принципов (алкоголикам нередко свойственны плоский циничный юмор, лживость). Это и многочисленные болезни – цирроз печени, язва желудка, сердечно-сосудистые заболевания. Что же касается лечения, здесь главную роль играет то, насколько сам человек хочет излечиться. Без этого ни один метод, будь то стрессовое кодирование, гипноз или психотерапия, не будет результативным. «Таблетки» от алкоголизма не существует. Его лечение – это долгий процесс, в который вовлечены и близкие больного. Они должны быть готовы к трудностям, изменениям настроения и характера, поскольку выздоравливающий алкоголик может стать жадным, занудным, придирчивым и раздражительным. Терпение и поддержка близких имеют огромное значение. И стоит помнить, что полностью излечиться от алкоголизма невозможно, риск возвращения к пагубной привычке сохранится на всю жизнь. Так что лучшая мера профилактики алкоголизма – просто не начинать пить!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА Елена Рычкова

23 23

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

SPA с национальным колоритом

Если собрать под одной крышей бассейн, аквафитнес, русскую баню, финскую сауну, ледяную купель и массу других здоровых и приятных водных занятий, получится Комбинат «Здоровье» – один из старейших и любимых в Казани оздоровительных комплексов. Сегодня здесь каждый найдет свой способ получить удовольствие с пользой для здоровья. Это зависит лишь от того, чего вы хотите. Потренироваться Хотите научиться плавать или привести свое тело в форму, повысить тонус и ощутить бодрость? Пожалуйста! В Комбинате «Здоровье» к вашим услугам профессиональные тренеры по плаванию и персональные занятия, где вам уделят максимум внимания. Желаете укрепить мышцы? Это можно сделать легко и с удовольствием на занятиях по аквааэробике. Кстати, аквааэробикой можно заниматься даже тем, у кого есть проблемы с суставами и позвоночником: вода снижает травмоопасность и делает нагрузки щадящими, но при этом не менее интенсивными. Традиционной популярностью в Комбинате «Здоровье» пользуются занятия для детей: здесь есть и детские группы по плаванию, которые обожают ребята разного возраста, и уроки для самых маленьких, ведь плаванием можно заниматься даже с грудничками! Оздоровиться Комбинат «Здоровье» – это крупный банный комплекс со своими традициями, с профессиональным подходом к делу оздоровления. Любители водных процедур приезжают сюда со всех концов города – расположение в самом центре Казани позволяет добраться сюда и на метро, и на автобусе, и на автомобиле (имеется собственная бесплатная парковка). Причина такой популярности в разнообразии услуг. Здесь есть и традиционная русская баня, и финская сауна с сухим паром, и просторный плавательный бассейн, а также ми-

кробассейн и ледяная купель. Номера для банных процедур чистые и комфортные. В каждом есть комната отдыха, где можно перевести дух и выпить чашечку чая. Отдохнуть Побывать с компанией на природе уже не позволяет холодная погода, а значит, самое время отправиться в жаркую баню! Для поклонников банного отдыха в Комбинате «Здоровье» есть разные номера – комфортабельные стандартные или же номера класса VIP и люкс, где, помимо парной, можно поиграть в бильярд, поплавать в бассейне или попеть с караоке (номера VIP-класса оборудованы отдельным входом). Большим компаниям наверняка будет комфортно в номере с микробассейном, сауной и ледяной купелью, куда так приятно окунуться после горячего пара. Здесь можно провести целый день (банный комплекс работает круглосуточно) и не заметить, как пролетело время. А как вкусно готовят в уютном кафе! Европейское и национальное меню, свежая и вкусная выпечка. Все это можно заказать в любое подразделение комплекса. А еще в Комбинате «Здоровье» любят отмечать дни рождения и корпоративные праздники, заказывают банкеты в кафе. В общем, зима не повод сидеть дома и отказывать себе в удовольствиях. Желаем вам легкого пара! Елена Рычкова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ул. Правобулачная, д. 51,

тел.: 249-18-66, 259-259-3 (администраторы),

·îáùèå îòäåëåíèÿ áàíè ·îòäåëåíèå ñ ìèêðîáàññåéíîì ·äóøåâîå îòäåëåíèå ·áëîê íîìåðîâ (2-õ, 4-õ ìåñòíûå, íîìåðà êëàññà Ëþêñ, VIP)

·ïðà÷å÷íàÿ ·êàôå, ìàãàçèí ·áîëüøîé áàññåéí (25 ì) ·ïàðêîâêà

Àêöèÿ

Ïîäðàçäåëåíèÿ:

297-21-31 (бассейн)

ÑÏÅÖÏÐÅÄËÎÆÅÍÈÅ íà áåçëèìèòíûå àáîíåìåíòû â áàññåéí:

· 3 ìåñ. – 4000 ðóáëåé · 6 ìåñ. – 6000 ðóáëåé · 12 ìåñ. – 9999 ðóáëåé

Для любителей бани лучшего места, чем Комбинат «Здоровье», не найти. Удобное расположение в центре города, рядом со станцией метро и автобусными остановками. Все банные номера оборудованы парными с сухим и влажным паром, моечным отделением, комнатой отдыха. Если вы хотите себя побаловать, к вашим услугам номера с бассейном, турецким суфом, бильярдом, караоке, отдельным входом и парковкой. Комфортабельные номера – от 400 до 3000 рублей. Действует гибкая система скидок. Имеется отделение с микробассейном, которое можно посещать большими компаниями, неограниченно по времени, за 400 рублей в день. Здесь есть и сауна, и парная, и бассейн, и ледяная купель. В комнате отдыха большой телевизор, где можно смотреть спортивные матчи или музыкальные каналы. Большой бассейн Комбината «Здоровье» предлагает персональные тренировки, детские группы по обучению плаванию, аквааэробику. В детском бассейне проводятся занятия для малышей с грудничкового возраста.

Режим работы Комбината «Здоровье»: • общие отделения, магазин – ежедневно с 09.00 до 22.00 (кроме понедельника) • большой бассейн – ежедневно с 07.00 до 22.00

отделение с микробассейном – ежедневно с 10.00 до 22.00 (выходной – понедельник, среда) • прачечная – с 08.00 до 20.00

• блок номеров – ежедневно, круглосуточно • кафе – ежедневно с 10.00 до 22.00 (Понедельник до 15.00)

* подробности у администратора *цены действительны на момент выхода номера

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Летящей походкой

Медицинский калейдоскоп

Сложнейший природный механизм – человеческая стопа – состоит из 26 костей и 33 суставов, соединенных многочисленными связками и сухожилиями. Это полноценный фундамент всего опорно-двигательного аппарата человека в прямом и переносном смысле слова. От того, насколько правильно распределяется ударная шаговая сила от стоп по всему скелету вверх, зависят многие критерии нашего общего самочувствия. Итогом «героического» превозмогания обувных неудобств могут стать не только заболевания суставов, нервных окончаний, позвоночника, но и постоянные головные боли, а также снижение умственной активности. Медики советуют задаться вопросом, как подобрать ортопедические стельки, не дожидаясь постановки неприятных диагнозов.

Как правильно выбрать ортопедические стельки при плоскостопии? Уплощение стопы – беда многих категорий пациентов. Ортопеды диагностируют плоскостопие и у детей, и у женщин, и у мужчин. Основные группы риска: • женщины, не мыслящие свою жизнь без высоких каблуков; • мужчины, подвергающие опасным силовым нагрузкам свои мышцы и связки; • дети, чьи родители вовремя не перестали умиляться при виде забавной косолапости своего чада. В зависимости от конкретных причин плоскостопие имеет продольный, поперечный или комбинированный характер. Важно, чтобы для каждого вида заболевания вы смогли правильно выбрать ортопедические стельки. Это можно сделать только в специализированном ортопедическом салоне – «ОРТОПЕДиЯ». При переходе сезона замена ортопедических стелек считается обязательной. Если плоская стопа уже сформировалась, необходимо подбирать лечебные (корректирующие) стельки. Лучшим решением, как правильно подобрать стельки ортопедические, будет изготовление товара на заказ – индивидуальных стелек. В процессе производства модели специально для вас будет иметь значение ряд нюансов. • Материал. Подбирайте ортопедические стельки только из кожи, пробки или особых полимеров. • Конструкционные особенности. Любая стелька для коррекции стопы должна иметь углубление под пятку, супинатор, приподнятую зону переката, специальные жесткие вставки (клинья) под пяточной зоной. • Идеальное соответствие размеру стопы. Правильно подобранные стельки ортопедического назначения дадут ощутимый эффект уже в первые дни эксплуатации. Скорее всего, это будет бесценное ощущение легкой (или даже летящей) походки в рутинных пеших марш-бросках.

Как правильно подобрать стельки при вальгусной деформации стоп? Существует вальгусная деформация стоп и у детей. Выглядит это как слегка вывернутая наружу пятка. Болезнь, как правило, сопровождается плоскостопием, имеет совсем другие причины возникновения, чем у взрослого человека, и успешно лечится на ранних этапах. Ортопедические стельки являются общим атрибутом процесса лечения и реабилитации после медицинских процедур для всех обладателей этого диагноза. Как выбрать полезное приспособление для обуви, знает только врач. «Домашнего» рецепта, как определить высоту супинатора и самостоятельно подобрать оптимальный вариант, не существует. Это определяется исключительно в кабинете врача в ходе специальной диагностики. Польза от такой мелочи, как обувные стельки, может быть бесценной. Возможно, мы и не догадываемся, что свежий и жизнеутверждающий вид наших знакомых, которые то и дело удивляют своей работоспособностью, является приятным следствием того, что человек в свое время правильно выбрал ортопедические стельки! Мы производим индивидуальные ортопедические термопластичные стельки. Наши изделия благодаря уникальной технологии основаны на медицинских исследованиях и направлены на: • корректировку плоскостопия; • исправление вальгусной и варусной деформации; • лечение пяточной шпоры, натоптышей, «шишки» на большом пальце; • коррекцию длины ног. Благодаря уникальной технологии корректировки мы поможем вам решить проблемы с пяточной шпорой, натоптышами, надоедливой «шишкой» на большом пальце ног, плоскостопием, вальгусной и варусной деформацией стоп и разностью длины ног как у детей, так и взрослых. Доверьте нам здоровье своих ног!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА Ольга Шилинцева

ОРТОПЕДиЯ ортопедический салон

товары для здоровья по доступной цене

Àíòèêðèçèñíîå

ïðåäëîæåíèå

«Ваш день» – 20-е число каждого месяца

При изготовлении индивидуальных стелек проводится повторная коррекция и наблюдение специалиста в течение года бесплатно!!!

Плоско-вальгусные стопы – основная причина болезни в ногах, нарушения походки и осанки

скидка 20%* на все

При покупке от 1000 р. скидка 15%* на вторую покупку В честь Международного дня инвалидов – в период с 1 декабря по 31 декабря 2015 г. при предъявлении инвалидного удостоверения – при покупке выдается дисконтная карта с максимальной скидкой клиента!

Плоскостопие

Лицензия: ФСЗ 2012/13200 от 23.11.12

Êîìôîðòíûå óñëîâèÿ â ñàëîíå Âûñîêèé ïðîôåññèîíàëèçì íàøèõ ñîòðóäíèêîâ Âûñîêîå êà÷åñòâî Áîëüøîé àññîðòèìåíò Äîñòóïíûå ñïðàâåäëèâûå öåíû Ãèáêàÿ ñèñòåìà ñêèäîê • ортопедические подушки • ортопедические матрасы • ортопедические стельки • детская ортопедическая обувь • бандажи • корсеты

• средства реабилитации • антиварикозный трикотаж • протезы молочных желез • товары для будущих мам • ходунки «шагающие»

У здоровья есть адрес:

ул. Чуйкова, д. 69, тел. 521-12-41

Нарушение походки и каскад «болей перегрузки» от стопы до позвоночника

Запись на экспресс-диагностику и изготовление индивидуальных стелек по телефону: (843) 521-12-41

ОРТОПЕДиЯ Предъявите купон и получите дополнительную ортопедический салон

товары для здоровья по доступной цене

скидку 10%*

ул. Чуйкова, д. 69, тел. 521-12-41

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА *подробности у администратора

Медицинский калейдоскоп

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Пять мифов о грыже диска Межпозвонковые диски – это «амортизаторы» в составе позвоночника, они связывают позвонки и обеспечивают гибкость позвоночного столба. Строение диска подобно автомобильной шине: снаружи – плотное кольцо, внутри – мягкое содержимое. Когда в «шине» образуется трещина или разрыв и содержимое выпадает в позвоночный канал, травмируя нервные корешки, связки, спинной мозг и тем самым вызывая сильнейшие боли, такое нарушение называется грыжей межпозвонкового диска. Заболевание это довольно распространенное и окутанное множеством мифов и заблуждений, которые мы попробуем развенчать с помощью Дины Хамитовны Хайбуллиной, доцента кафедры неврологии и мануальной терапии КГМА, заслуженного врача Республики Татарстан. Миф № 1. Грыжа возникает из-за травмы Конечно, причины у появления грыжи межпозвонкового диска есть: просто так, «вдруг» она не возникает. Однако травма только одна из возможных причин. В первую очередь предрасполагающим фактором является старение, или изнашивание межпозвонкового диска. Это нормальный процесс, с возрастом количество воды в ядре – содержимом диска – уменьшается с 83 до 70%, что ведет к замедлению обмена веществ, потере вязкости и эластичности диска. Еще один важный фактор – врожденная неполноценность межпозвонкового диска. Это не значит, что ребенок уже рождается с грыжей, но это обусловливает более высокую вероятность ее образования в будущем.

Толчком же к возникновению грыжи диска могут быть травмы, резкие движения в какомлибо отделе позвоночника, внезапное сильное напряжение или давление на позвоночник, подъем тяжестей, неправильные спортивные тренировки, продолжительные вибрации (например, частые и долгие поездки в транспорте, особенно по бездорожью). Нередко можно услышать, что развитию грыжи способствуют стрессы. Это не так, грыжа всегда образуется механически. А вот сидячий образ жизни вполне может этому способствовать – отсутствие движения ослабляет мышечный корсет человека, и его роль вынужден брать на себя позвоночник, что ведет к повышенной нагрузке на диски и более быстрому их изнашиванию.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Миф № 2. Грыжу можно «вылечить» Если кто-нибудь вам обещает «вылечить» или «вправить» грыжу межпозвонкового диска, не верьте, сделать это невозможно! Разрыв фиброзного кольца (оболочки диска) – процесс необратимый, сам он не «зарастет», и содержимое диска обратно не «втянется». Задача лечения грыжи – добиться длительной ремиссии, то есть периода без обострений, когда пациента не мучает боль и не страдает качество его жизни. Этого позволяет достичь курс консервативного лечения, включающий лекарственные средства, физио- и рефлексотерапию, мануальную терапию и остеопатию, массаж. Подбирать лекарства и лечебные техники должен только квалифицированный врач, ни в коем случае нельзя назначать их самим себе. Те же упражнения лечебной гимнастики категорически противопоказано выполнять в период резких болей, особенно если их сопровождают онемение, «мурашки», слабость в конечностях. И назначать ЛФК должен врач, а не тренер в фитнес-зале, как это часто бывает. Миф № 3. Операция по удалению грыжи – это очень опасно Надо сказать, что грыжи относительно редко требуют хирургического вмешательства, однако в некоторых случаях это необходимо. Показаниями к проведению операции служат: стойкий болевой синдром, сохраняющийся даже при проводимом лечении более шести недель; появление тазовых нарушений (расстройство мочеиспускания и дефекации, проблемы с эрекцией); стойкое повреждение спинномозгового корешка, определяемое с помощью МРТ. Размер грыжи при этом не имеет значения, даже большую грыжу при отсутствии указанных клинических проявлений оперировать не требуется. Число осложнений при операциях по удалению грыжи колеблется в пределах 5-12%. Этой операции не стоит бояться, технологии хирургического лечения грыжи у нас хорошо отработаны. Но следует помнить, что это далеко не панацея: если человек не будет соблюдать рекомендации врача, не поменяет

образа жизни, грыжа может появиться вновь, уже в других дисках. Миф № 4. Боль в спине не повод срочно обратиться к врачу Зачастую у нас принято не обращать внимания на боль в спине, руководствуясь словами вроде «у кого не бывает», «продуло, скоро пройдет» и так далее. Однако затягивание похода к врачу может привести к очень печальным последствиям (самое грозное осложнение – появление тазовых нарушений, о которых говорилось выше). Нужно немедленно отправиться к врачу, если у вас: острая боль в позвоночнике, невозможность или ограничение движений, усиление боли при движении, онемение и боль в руке (это означает нарушение в шейном отделе позвоночника) или ноге (поясничный отдел). Не стоит надеяться на «заговоры», народные методы и различных «костоправов». Грыжа диска – заболевание очень серьезное, и лечить его должны профессиональные доктора. Миф № 5. Появление грыжи предупредить невозможно Конечно, никто не застрахован от болезней. Тем не менее меры профилактики грыжи диска существуют. Во-первых, каждому человеку, независимо от возраста, раз в год стоит показываться вертеброневрологу или мануальному терапевту для профилактического осмотра и коррекции имеющихся нарушений не только позвоночника, но и всего опорно-двигательного аппарата. Вовторых, нужно поддерживать правильную двигательную активность: чередовать физические и статические нагрузки, правильно выполнять физические упражнения, следить за осанкой. Ну и, наконец, вести здоровый образ жизни: не злоупотреблять алкоголем и сигаретами, правильно питаться (это важно для обмена веществ, в том числе и в межпозвонковых дисках), соблюдать режим сна и отдыха, следить за своим весом, регулярно гулять на свежем воздухе. Все это позволит надолго сохранить здоровье не только позвоночника, но и организма в целом. Елена Рычкова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Медицинский калейдоскоп

Лечебный серфинг: метод ударно-волновой терапии

По данным ВОЗ, до восьмидесяти процентов взрослого населения планеты страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата: болезнями суставов, стоп, позвоночника. И, к сожалению, обращаясь за медицинской помощью с жалобами на боли при движении, больные зачастую слышат от врачей, что это не лечится. Медицинский центр ООО «ОРТОПЕД» предлагает своим пациентам инновационный метод решения ортопедических проблем со здоровьем – ударно-волновую терапию, благодаря которой можно преодолеть многие заболевания опорно-двигательной системы и их негативные последствия. Ударно-волновая терапия (УВТ) − метод лечения в ортопедии и травматологии, который впервые был предложен в Швейцарии. Главное преимущество метода в его неинвазивности: никаких манипуляций с иглами и хирургическими инструментами УВТ не требует, а потому абсолютно безопасен для пациента. Очень часто УВТ выступает альтернативой хирургическому вмешательству при травмах и заболеваниях опорнодвигательной системы. Суть метода заключается в том, что специальный аппарат создает волну определенной частоты, которая воздействует на пораженные ткани: разрушает микрокристаллы солей кальция, в десятки раз усиливает микрокровоток и способствует вымыванию солей из связок или сухожилий пациента. Применяется инновационная методика УВТ при лечении болей в элементах опорно-двигательного аппарата: суставах, связках, позвоночнике. Основными показаниями являются хронические воспаления сухожилий, такие как «пяточная шпора»; кальциевые отложения в суставах, на сухожилиях; плечелопаточный периартрит; хронический медиальный и радиальный эпикондилиты («теннисный локоть»); артралгии, артриты, артропатии; бурситы, бурсопатии; несрастающиеся переломы костей и псевдоартрозы; ахиллодиния; а также травмы мышц и связок, в том числе и спортивные.

Ранее для этих целей применялись таблетки, мази, мануальная терапия или иглорефлексотерапия. Но все эти методы не носили кардинального характера и воздействовали на проблему лишь косвенно. Метод ударно-волновой терапии позволяет воздействовать непосредственно на причину болей, излечивая пораженные ткани без оперативного вмешательства. Уже через 3-5 амбулаторных сеансов у большинства пациентов наблюдается быстрое снятие боли без анальгетиков. Следует отметить, что данный метод лечения успешно применяется как на хронической стадии заболевания, так и при первичных его проявлениях. Результат УВТ часто превосходит самые смелые ожидания пациентов. В их числе можно назвать уменьшение отеков, нормализацию обмена веществ, быстрое восстановление поврежденных тканей, исчезновение болевых ощущений, возвращение устойчивости к физическим нагрузкам. Сегодня пройти курс лечения УВТ и свести к минимуму проблемы опорно-двигательного аппарата в Казани можно в медицинском центре ООО «ОРТОПЕД». Маргарита Подгородова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра Консультант

Галеев Равиль Рустемович врач «Медицинского центра ОСТЕОПАТ»

Движение – жизнь!

Медицинский калейдоскоп

Как известно, профессия спортсмена связана с движением. Для него спорт не просто способ поддержания себя в хорошей физической форме. Это его жизнь. Как часто во время соревнований или выступлений случаются травмы, ушибы, растяжения. Естественно, полностью обезопасить себя от них не удастся, но стоит задуматься, как свести риск к минимуму. О том, какие возможности для этого имеет остеопатия, мы беседуем с Равилем Рустемовичем Галеевым, врачом «Медицинского центра ОСТЕОПАТ».

— Равиль Рустемович, какие риски таит в себе профессиональный спорт? — Спорт связан с большой нагрузкой на скелетно-мышечную систему, поэтому важно вовремя заметить ее функциональные нарушения. Какие-то травмы организм способен компенсировать, но в ряде случаев они не проходят бесследно. — Травмы спортсменов не всегда очевидны. Как предупредить опасные последствия таких невидимых травм? Каким образом врач-остеопат помогает в этом? — Нужно регулярно проходить обследование даже при отсутствии видимых травм несколько раз в год. Доктор вовремя заметит деформацию суставов, костей, смещение центра тяжести и другие подобные отклонения. Врач помогает спортсменам максимально быстро восстановиться после тяжелых соревнований и перенесенных различного рода травм. При необходимости с помощью индивидуально подобранной схемы он скорректирует нарушения и уравновесит функционирование органов и систем. — Какие методы лечения и реабилитации использует остеопат в своей работе? — Нужно отметить, что сопровождение врача-остеопата гарантирует не только грамотное устранение заболеваний при помощи современных техник, быструю и качественную реабилитацию, но и комплексную оптимизацию всех органов и систем для улучшения их взаимодействия перед предстоящими соревнованиями и в повседневной жизни. Применяются такие методы остеопатии, как точечная аку-

прессура, рефлекторный массаж, мануальные техники. — Расскажите подробнее о пользе остеопатического сеанса для спортсмена. — Остеопат может улучшить общее состояние организма спортсмена как после травм, так и при других заболеваниях, затронуть те системы, которые задают ритм всему телу. С помощью мануальных техник может избавить от дискомфорта, обусловленного грыжей межпозвонкового диска, остеохондроза, лимфостаза; с помощью остеопатических техник – избавить спортсмена от мигрени, так часто мешающей тренировкам. Тонизирующий массаж обладает разогревающим действием, он устраняет отечность мышц, застой в кровеносной и лимфатической системе. Ускоренное кровообращение обеспечивает приток кислорода к тканям, улучшает их питание, а также оказывает профилактическое действие. Массаж может быть тренировочным – для мобилизации сил организма и приведения его в тонус, а также восстанавливающим – после состязания. — Если выделить самое главное, в чем суть остеопатии как метода восстановления организма? — Остеопатия основана на философии самовосстановления организма, ее методики безвредны и не имеют противопоказаний. Профессиональный врач-остеопат владеет знаниями анатомии человека, терапии, неврологии, поэтому всегда применяет комплексную методику лечения. Маргарита Подгородова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Медицинский калейдоскоп

Как вернуть звуки

34 34

Интернет богат советами. Не обошли «всезнающие» советчики и тему тугоухости. И что вылечить ее народными средствами, настоями и отварами возможно. Ну, а если не вышло, подобрать самому себе слуховой аппарат тоже каждому, оказывается, вполне по силам. Так ли на самом деле все легко и просто? При кажущейся простоте ответа на вопрос о том, как выбрать слуховые аппараты самостоятельно, совершенно очевидно, что делать этого не стоит. Отталкиваясь только от внешнего вида звукового проводника или его стоимости, можно приобрести устройство, которое не только не поможет вернуть слух, но и усугубит негативное положение. Так, неправильная настройка уровня громкости может спровоцировать рост артериального давления у гипертоника. Противопоказано Некоторым людям категорически не рекомендуется использование звукоулавливающих устройств. На это особенно следует обращать внимание, планируя приобретать слуховые аппараты для пожилых людей. Противопоказания к применению распространяются на пациентов, имеющих психические нарушения и заболевания ЦНС. Следует быть осторожными тем, у кого наблюдаются проблемы с сердечной деятельностью, сосудами или имеются хронические заболевания уха. Чтобы выяснить, какой слуховой аппарат лучше выбрать, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и сделать необходимые обследования. Отоларинголог проведет диагностику слуха, чтобы по результатам аудиограммы выяснить уровень снижения восприятия звука по всему диапазону частот. Профессиональный выбор Тип слухового аппарата подбирается специалистом-сурдологом в зависимости от уровня снижения слуха и потребностей пациента. По принципу действия различают аналоговые и цифровые аппараты.

Аналоговые слуховые аппараты в равной степени производят усиление всех сигналов, поступающих в микрофон. В результате звуки, которые были неотчетливыми, станут вполне ясными, но и шумы, которые раньше больной воспринимал нормально, будут дополнительно усилены и станут чрезмерно громкими. Человек получает излишнюю шумовую нагрузку и теряет разборчивость речи. Как правило, длительное использование подобных приборов приводит к нежеланию пользоваться ими постоянно. Однако достоинством аналоговых систем является доступная цена, которая и делает их популярными. Цифровые приборы представляют собой миниатюрные компьютеры с избирательным усилением поступающих сигналов. При обработке входящих звуков происходит разделение их на речевые и шумовые. В итоге достигается высокая степень разборчивости человеческой речи с одновременным понижением посторонних звуков. Для гипертоников и людей, страдающих головными болями, лучшие слуховые аппараты − те, которые обладают функцией шумоподавления. Чтобы максимально точно настроить прибор на параметры слуха отдельного человека, следует более тщательно проводить аудиограмму. Чем большее число активных точек будет учтено при исследовании, тем более точно аппарат настроится на индивидуума, и, соответственно, воспринимаемый звук будет более отчетливым. По материалам фирмы слухопротезирования

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Консультант:

Медицинский калейдоскоп

Женские недомогания

36 36

С нарушениями менструального цикла представительницы прекрасного пола встречаются нередко, и назвать эти проблемы безобидными нельзя. О причинах подобных нарушений и последствиях неосмотрительного отношения к своему здоровью мы беседуем с Александром Петровичем Зайцевым, заведующим отделением гинекологии городской больницы № 18 г. Казани — К какому возрасту устанавливается менструальный цикл? — Теоретически менструальный цикл у девочки должен сформироваться и нормализоваться до 15 лет. Но, как правило, в жизни мы сталкиваемся с самыми разными ситуациями. — В чем причины его нарушения? — Причин достаточно много: гормональные сбои женского организма; инфекции, чаще всего половые, провоцирующие воспаление урогенитального тракта; изменения микрофлоры женских органов; резкая смена климата при путешествиях; экологический и стрессовый факторы. — Существует ли профилактика нарушения менструального цикла? — Предсказать нарушения менструального цикла практически невозможно. Единственное, что можно порекомендовать здесь, это внимательно относиться к своему организму. Женское здоровье нужно беречь. В жизни случается всякое, люди расстаются, встречают новую любовь… Во избежание инфекций, передаваемых половым путем, лучше пройти обследование обоим до начала совместной жизни. — Какими методами проводится лечение задержки цикла? — Дисфункции бывают разные: задержка менструации, менструальная реакция при-

ходит раньше положенного срока или проходит чрезмерно обильно. Каждый случай сбоя менструального цикла наблюдается и диагностируется индивидуально. Как правило, если у женщины задержка менструации, то она, подозревая в первую очередь беременность, сразу же обращается к врачу. Но если беременность исключается, то необходимо искать причину задержки менструации, выявлять гормональную дисфункцию. Женщину обследуют, при необходимости направляя к врачам-специалистам, например, эндокринологам, гематологам. Обязательна консультация терапевта. — Как часто нужно посещать гинеколога? — Два раза в год вполне достаточно. — Каковы могут быть последствия несвоевременного обращения к врачу при нарушении менструального цикла? — Последствия затягивания визита к врачу более чем серьезны. В числе самых опасных можно назвать следующие заболевания: перитониты, гнойные опухоли, онкология. Еще раз хочу подчеркнуть, что при возникновении болей или нарушения цикла нужно незамедлительно обращаться к врачу. Женщины, которые много лет не наблюдаются у гинеколога, нередко поступают в стационар по скорой помощи с тяжелыми патологиями. Маргарита Подгородова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ОТВЕТНАЯ САНК ЦИЯПОКУПАЕМ РО СС

ИЙСКОЕ

Эффективное решение серьезных проблем

ПРОБЛЕМЫ С СУСТАВАМИ, МЫШЦАМИ, СПИНОЙ вызывают ограничение двигательной активности человека, сокращая продолжительн о с т ь ж и з н и н а 1 0 - 1 5 л ет. « Ц И Т РА Л Г И Н » п о м о га ет с ус та ва м с 1 9 8 5 год а . Применение косметического крема «ЦИТРАЛГИН» помогает улучшить питание тканей в области суставов и позвоночника, поддержать нормальный уровень перекисного окисления липидов, что позволяет увеличить объем движений, так необходимый для активной жизни. «БИШОФИТ-ГЕЛЬ» - улучшенная формула природного бишофита. Усиливает кровообращение в зоне нанесения, что повышает его эффективность. ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ХОЛОДА и ПРОСТУДЫ Холодная сырая погода, контакт с людьми в общественных местах увеличивают риск простудиться. Защита от простуды должна быть комплексной. Немаловажное значение имеет ограничение посещений общественных мест, обработка воздуха в помещениях ультрафиолетом, мытье рук после посещения общественных мест с применением антисептиков. Защитить слизистую носа поможет косметический крем «ВИРОСЕПТ». Его компоненты оказывают защитное и смягчающее действие, облепиховое масло и метилурацил помогают заживлению микротрещин – ворот для и н ф е к ц и и , о бл е г ч а ют отд ел е н и е с л и з и . П р о ф и л а к т и ч е с к о е п р и м е н е н и е «ВИРОСЕПТА» создает барьер от простуды. ВЕРНУТЬ КРАСИВЫЕ НОГТИ – ЭТО РЕАЛЬНО! Деформированные, утолщенные, крошащиеся, пожелтевшие ногти. Такими изменениями страдают до 30% населения старше 50 лет. Безуспешные (по разным причинам) попытки избавиться от таких запущенных изменений ногтей вынуждали людей смириться с проблемой. Отработанная с 1997 г. методика применения косметического крема «ФУНДИЗОЛ» помогает удалить поврежденные и врастающие участки ногтевых пластинок, вырастить новый ноготь. Регулярное его применение поможет сохранить привлекательный вид ногтей и кожи стоп.

ЧИСТАЯ КОЖА ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ Высыпания, зуд, расчесы могут быть проявлением аллергии у детей и взрослых. Для защиты кожи от аллергической реакции необходимо ее активное увлажнение, заживление микротрещин и расчесов, нормализация электролитного баланса и рН, предотвращение вторичной инфекции. Отечественными учеными создано новое косметическое средство местного действия «ГЛУТАМОЛ». Не обладая побочными эффектами, «ГЛУТАМОЛ» может применяться длительно, что особенно важно при хроническом течении процесса. Его применение может помочь уменьшить покраснение, шелушение, утолщение кожи, кожную сыпь при аллергии. Эффект «ГЛУТАМОЛА» усилен компонентами, заживляющими, увлажняющими кожу, увеличивающими ее эластичность. Пиритионат цинка обладает дополнительным подсушивающим действием.

60 руб.*

90 руб.*

80 руб.*

товар сертифицирован

ПРОБЛЕМЫ БРОНХОВ И ЛЕГКИХ Они частые спутники простуды. Избавиться от них не всегда бывает просто. Опираясь н а э ф ф е к т и в н о с т ь с т а р ы х р е ц е п т о в , Н П П « И н ф а р м а » р а з р а б от а н к р е м «МУКОФИТИН». Камфара, масло пихты, алоэ, входящие в состав косметического крема «МУКОФИТИН» помогут облегчить дыхание. Дополнительные компоненты (витамин РР, диметилксантин и др.) усиливают кровообращение, обеспечивая согревающее действие и бережный уход за бронхами.

80 руб.*

180 руб.*

СПРАШИВАЙТЕ В БЛИЖАЙШИХ АПТЕКАХ www. Inpharma2000.ru Справки по применению: (495) 729-49-55 *цены действительны на момент выхода номера

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Главная тема

Скрытый враг

38 38

Есть болезни, которым мы не придаем большого значения просто потому, что очень мало о них знаем. Вот, например, хламидиоз. Этот недуг не на слуху, в отличие от многих других половых инфекций, но тем он и опасен: не обнаружив вовремя болезнь, мы можем ее запустить, а это чревато серьезными осложнениями. Что такое хламидиоз и как его избежать, рассказала профессор кафедры дерматовенерологии КГМУ, доктор медицинских наук Елена Владимировна Файзуллина. — Елена Владимировна, что такое хламидиоз? — Урогенитальный хламидиоз – это инфекция, передаваемая половым путем. Отмечу, что хламидиоз является наиболее распространенной инфекцией среди всех ИППП, он встречается в 2-4 раза чаще, чем гонорея, и в 7,6 раза чаще, чем сифилис. Возбудителем хламидиоза являются хламидии – микроорганизмы, паразитирующие внутри клеток эпителия, выстилающего мочеполовые пути человека. В настоящее время хламидии считаются бактериями (они схожи с ними по строению клеточной стенки), и их относят к порядку Chlamydiales. Хламидии существуют в двух формах – элементарных телец и ретикулярных телец. Элементарные тельца способны жить вне клеток человеческого организма, и именно в такой форме они передаются от человека к человеку при заражении. Попадая в организм человека и прикрепляясь к клеткам слизистых оболочек, через восемь часов элементарные тельца пре-

вращаются в ретикулярные, в этой форме хламидии будут и дальше паразитировать в клетках тела. — А как эти бактерии попадают в организм человека? — Главный способ передачи хламидиоза – прямой половой контакт (как вагинальный, так и анальный), разумеется, незащищенный. Ребенок может заразиться хламидиозом от матери: будучи в ее утробе, при родах, когда он проходит через родовые пути. Подхватить хламидиоз можно и через бытовые предметы, контактируя с инфицированными предметами или бельем. Ученые установили, что хламидии на различных предметах, например, простынях, при температуре 18-19 градусов могут прожить до пяти суток. Погибают они при воздействии ультрафиолетовых лучей, обработке спиртом, а также при кипячении в течение одной минуты. Так что если чистота белья вызывает сомнение, меры предосторожности лишними не будут. А вот через переливание крови заразиться хламидиозом невозможно.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Файзуллина Елена Владимировна профессор кафедры дерматовенерологии КГМУ, доктор медицинских наук

— Почему это заболевание так распространено? — Этому способствуют различные социальные факторы: увеличение числа разводов, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, увеличение возраста вступления в брак (чем позже человек вступает в брак, тем больше у него будет добрачных сексуальных связей), низкий уровень осведомленности об ИППП. К слову, у женщин в возрасте от 15 до 30 лет хламидиоз встречается в пять раз чаще, чем у мужчин того же возраста. Способствуют заражаемости хламидиозом и нетрадиционные половые контакты, а также популярность так называемых секс-туров. Определить сразу, заражен человек или нет, невозможно: скрытый (инкубационный) период, когда болезнь ничем себя не проявляет, составляет от двух недель до одного месяца. — А как она проявляется по истечении этого времени? — Пациентов-мужчин с хламидиозом беспокоят слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего довольно скудные и прозрачные), боль при мочеиспускании (чаще легкая), учащенные позывы к мочеиспусканию, а также боли в нижней части живота и в области паха. Нередки и сексуальные расстройства в виде снижения либидо и потенции. У женщин основными жалобами бывают слизисто-гнойные выделения, боль при мочеиспускании, кровянистые выделения после полового акта и между менструациями, хронические боли внизу живота. Однако опасность хламидиоза в том, что нередко он протекает бессимптомно и никак себя не проявляет, поэтому в случае подозрений лучше посетить доктора, который назначит соответствующее обследование. Отмечу, что хламидиозу часто сопутствуют и другие вирусы и бактерии (гонококки, трихомонады, мико- и уреаплазмы, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека и др.), которые взаимно усиливают патогенность и делают каждый из возбудителей более устойчивым к лечению.

— Чем же лечат хламидиоз? — Основное значение в лечении хламидиоза отводится антибиотикам. Поскольку хламидии – внутриклеточные паразиты, при этом заболевании назначают те антибиотики, которые накапливаются внутри клеток. Такими свойствами обладают макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. — Какими осложнениями грозит невылеченный хламидиоз? — У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка (эпидидимит), а также так называемый синдром Рейтера, который проявляется воспалением мочеиспускательного канала (уретритом), воспалением глаз (конъюнктивитом) и суставов (артритом). Ранее считалось, что хламидиоз у мужчин приводит к простатиту. В настоящее время роль хламидий в развитии простатита не доказана, но уверяю, что вышеназванные заболевания не менее неприятны и опасны, чем простатит. Главное осложнение у женщин – воспалительные заболевания матки и придатков, а они влекут за собой такое печальное последствие, как бесплодие. Дело в том, что урогенитальный хламидиоз провоцирует медленно протекающий инфекционный процесс, который сопровождается образованием на слизистой оболочке рубцов. Если процесс распространяется на фаллопиевы трубы и на них образуются рубцы, это приводит к нарушению проходимости труб, что в перспективе может стать причиной внематочной беременности (при частичной проходимости) либо бесплодия (при полной закупорке труб). Риск всех этих осложнений возрастает, если человек заражается хламидиозом повторно. — А можно ли как-то уберечься от хламидиоза? — Меры предосторожности довольно просты: отказ от случайных и незащищенных половых связей, использование презервативов, наличие постоянного сексуального партнера (для которого вы также являетесь единственным партнером) и, конечно, гигиена половых органов. Елена Рычкова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

39 39

№9(9) 2015

Здоровое Завтра Консультант:

Рафаилов Виктор Владимирович главный детский оториноларинголог МЗ РТ, доцент кафедры оториноларингологии КГМА, кандидат медицинских наук

Продолжаем обсуждение проблемы аденоидов у детей с Виктором Владимировичем Рафаиловым, главным детским оториноларингологом МЗ РТ, доцентом кафедры оториноларингологии КГМА, кандидатом медицинских наук. Начало см. «Здоровое Завтра» №8

Наши детки

Почему сопят носики

— Какие бывают аденоиды и как в зависимости от этого корректируется их лечение? — Аденоиды бывают 1-й, 2-й и 3-й степени. Аденоид первой степени – самый маленький, занимает всего одну треть носоглотки. Встречается он очень часто. Наверное, 75% детей сталкиваются с этой проблемой. Большинство из них удается вылечить без последствий. Аденоид второй степени требует к себе более пристального внимания. Он занимает уже две трети носоглотки. Мы стараемся его вылечить, предлагаем разные методы лечения, в зависимости от особенностей конкретного пациента. Периодически встречаемся с пациентом, чтобы оценить результаты совместного труда родителей и врачей в лечении аденоида. Если движемся в позитивном направлении, нет риска и признаков возникновения сопутствующих заболеваний, идем дальше. Важно помнить, что лечение консервативными методами − это долгий процесс. Аденоид третий степени – это ситуация, когда нос фактически «заколочен фанерой», носового дыхания вовсе нет. В этой ситуации имеет смысл предложить удаление сразу, потому что консервативное лечение в самом лучшем случае продлится 5-7 лет. За это время аденоид наверняка оставит за собой след в виде хронических заболеваний и неправильного прикуса. — Почему в редких случаях удаленные аденоиды вырастают вновь и как не допустить этого? — Да, проблема рецидива существует. Во многом она зависит от техники удаления

аденоида. Ранее при удалении использовали инструмент под названием аденатом. Да и сегодня этот метод существует – когда операция проводится вслепую. К сожалению, это большой стресс для ребенка. Также нередко встречаются кровотечения и осложнения, а подчас аденоид удаляется не до конца. И это зависит вовсе не от квалификации врача, просто операцию невозможно выполнить вслепую ювелирно. Современные методы удаления аденоидов предполагают использование оптики и видеосистемы. Радиоволновые инструменты позволяют убрать аденоид без кровотечения. При этом ребенок погружен в медикаментозный сон. Процент рецидивов здесь практически сведен к нулю. — Как часто нужно посещать врачаотоларинголога? — Посещать доктора необходимо в зависимости от состояния ребенка. При отсутствии жалоб перерывы между обращениями к врачу могут быть увеличены. Следует прислушиваться к советам лечащего доктора. Если он предлагает хирургическое удаление аденоидов, значит, на это есть объективные причины. Сегодня операция проходит комфортно как для врача, так и для маленького пациента. Маргарита Подгородова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Каримова Эльмира Наримановна логопед медицинского центра «Айболит»

Правильная речь

Нередко молодые родители волнуются о том, правильно ли формируется у детей речь. Как известно, не каждый может похвастать безупречно правильной речью, а причины речевых дефектов проще устранить именно в детском возрасте. О том, когда нужно обращаться к логопеду, чтобы не упустить момент, мы беседуем с Эльмирой Наримановной Каримовой, логопедом медицинского центра «Айболит». — Эльмира Наримановна, когда нужно обращаться к логопеду? — Сразу отмечу, чем ранее выявлена проблема с речью, тем активнее и быстрее можно справиться с проблемой, главное вовремя обратиться за консультацией и выявить проблему и ее истинные причины. Начинать следить за речью нужно с рождения. Если ребенок к возрасту трех-четырех месяцев не издает ни единого звука, это должно стать тревожным сигналом. Есть определенные нормы развития, в том числе и речевого, которые ребенок должен выполнять в каждый из своих закономерных возрастных периодов. — О каких нормах идет речь? — К возрасту восьми-десяти месяцев ребенок делает первые попытки копирования речи взрослых людей, может произносить свои первые слоги, обычно это «па», «ма», «ба», «да». К полутора годам у него начинает формироваться собственно речь, в этом возрасте ребенку уже вполне пора произносить первые слова из двух слогов – «папа», «мама», «дай» и т.д. К двум годам малыш должен хорошо понимать обращенную к нему речь взрослых, а также уметь выражать свои желания и цели простыми словами и выражениями. В возрасте трех-четырех лет он уже не должен пропускать в словах слоги, переставлять их местами или проглатывать окончания слов. Нет повода для посещения логопеда, если в три-четыре года ребенок пока еще не гово-

рит шипящие – «ш», «щ», «р», «л». Эти звуки речи самые сложные, их правильное произношение формируется в последнюю очередь. Если говорить о сроках установки правильной речи, то, как правило, она формируется к пяти-шести годам. — Каков возраст вашего самого младшего пациента? — Самому маленькому моему пациенту, с которым велась коррекционная работа, было два года. — Какие методы коррекции речи используются в медицинском центре «Айболит»? — В своей работе я использую классические методы коррекции речи, логопедический массаж, необходимый для развития речевой моторики, и даже психотерапию, поскольку часто причиной нарушения речи являются проблемы с развитием центральной нервной системы. — Чем грозит несвоевременное обращение к логопеду? — Как правило, если не корректировать речевые проблемы, они имеют тенденцию усугубляться. — Возможна ли коррекция речи во взрослом возрасте? — Никогда не поздно решиться на исправление речевых недостатков. Для коррекции как заикания, так и звукопроизношения разработаны программы с учетом возрастных особенностей. Маргарита Подгородова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Пейте, дети, молоко

Наши детки

О пользе козьего молока известно давно. Однако для нас этот продукт еще не совсем привычный, гораздо чаще и охотнее мы пьем молоко коровье. Мы решили поинтересоваться у специалиста, чем различаются эти продукты и не стоит ли уравнять их позиции в нашем повседневном рационе. На вопросы отвечает профессор кафедры госпитальной педиатрии КГМУ, доктор медицинских наук Светлана Яковлевна Волгина. — Чем козье молоко отличается от коровьего? — В основном козье и коровье молоко подобны друг другу по составу. Они близки по содержанию белков, жиров, лактозы, витаминов и микроэлементов. Однако в козьем молоке по сравнению с коровьим больше витаминов А, В1, В2, а также меди, марганца, кремния и молибдена – минералов, регулирующих обмен веществ и кроветворение. Правда, необходимо отметить, что фолиевой кислоты и витамина В12 в нем меньше, чем в коровьем, их недостаток в организме способствует развитию мегалобластной анемии. Содержание белка в коровьем и козьем молоке также близко. Однако белки козьего молока отличаются от протеинов коровьего по фрак-

Преимущества козьего молока – высокая биологическая и пищевая ценность, хорошая усвояемость белка и жира – позволяют употреблять его в пищу людям, страдающим заболеваниями органов пищеварения, а потому оно рекомендовано при колитах, гастродуоденитах и повышенной кислотности желудочного сока ционному составу, по структурным, физико-химическим и иммунологическим свойствам. Так, в козьем молоке содержится преимущественно бета-казеин, что способствует лучшему перева-

риванию продукта: оно легче усваивается, не вызывая расстройства пищеварения. Правда, тем, у кого есть аллергия на белок коровьего молока, козье молоко также не рекомендуется. Жирность козьего молока во многом зависит от породы коз. К примеру, зааненские козы производят молоко с низким уровнем жира, нубийские козы – с высоким уровнем жира, а молоко от альпийских коз является средним по жирности.

Ключевой особенностью козьего молока является то, что его жировые капельки, глобулы, имеют размер примерно в 10 раз меньше, чем у молока коровьего. В козьем молоке преобладают жирные кислоты, которые не требуют для переваривания ферментов поджелудочной железы и желчи. Все это значительно облегчает процесс усвоения организмом этого продукта. В последние годы в козьем молоке обнаружено большое количество гормонов, в частности факторов роста, которые стимулируют клеточный рост и регулируют иммунную систему.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

— Кому особенно полезно козье молоко? — Преимущества козьего молока – высокая биологическая и пищевая ценность, хорошая усвояемость белка и жира – позволяют употреблять его в пищу людям, страдающим заболеваниями органов пищеварения, а потому оно рекомендовано при колитах, гастродуоденитах и повышенной кислотности желудочного сока. Козье молоко содержит витамины и минералы, имеющие лучшую биоусвояемость, оно полезно тем, кто восстанавливается после травм, операций и переломов, часто болеет простудными заболеваниями. Важно помнить: покупать молоко лучше у проверенных производителей либо перед покупкой у частного лица убедиться в том, что животное, от которого оно получено, абсолютно здорово. — Йогурты, сыры из козьего молока столь же полезны? — Йогурт вообще удивительный по своим свойствам продукт. Регулярное его употребление позволяет улучшить обмен веществ, нормализовать пищеварение, свести к минимуму

риск развития процессов гниения в кишечнике. Кроме того, как любой кисломолочный продукт, он полезен для профилактики остеопороза. Козий йогурт хорошо включить в рацион беременным и кормящим женщинам, пожилым людям, детям. Сыр из козьего молока также ценный продукт питания. В нем много кальция, необходимого для здоровья костного скелета, нервной и сердечно-сосудистой систем, а его полезные бактерии способствуют улучшению работы пищеваритель-

ного тракта и иммунной системы. Козий йогурт и козий сыр, как правило, являются натуральными и качественными продуктами. К сожалению, пока они продаются далеко не в каждом магазине и довольно дороги, это одна из причин, по которой популярность козьего молока и его производных у нас не слишком велика. Однако при наличии такой возможности и отсутствии противопоказаний их можно и нужно вводить в рацион. — Рекомендуется ли козье молоко для малышей? — Если говорить о детях в возрасте до года, то здесь ответ однозначный: лучшее питание для малышей первого года жизни – это материнское грудное молоко. Потребление любого другого вида молока в этом возрасте ведет к нарушению функций печени, почек, органов пищеварения, к возникновению аллергических реакций. Это происходит потому, что козье, коровье, овечье молоко отличаются по составу от женского, в них слишком много белка и минералов, к чему организм малыша еще не готов, а некоторых необходимых веществ (в случае козьего молока это фолиевая кислота, железо и витамин В12), наоборот, недостаточно, что может привести к нарушениям в развитии различных систем организма – нервной, иммунной и так далее. Поэтому для питания детей первого года жизни рекомендуется использовать не козье молоко в чистом виде, а детские смеси на его основе, адаптированные к составу женского молока. Смеси на козьем молоке диетологи и педиатры относят к разряду продуктов детского питания хорошего качества. Елена Рычкова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Детский грипп и ОРВИ

Наши детки

С приходом холодов все опасаются заражения ОРВИ и гриппом, ведь по статистике каждый год в мире ими болеет около 450 миллионов людей. Вирусы достаточно сильно и резко снижают защитные силы организма, поэтому и вероятность возникновения различных осложнений со стороны сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем после болезни очень высока. О том, как уберечь свою семью и детей от заражения гриппом и ОРВИ и как лечить их, если это все же произойдет, мы беседуем с профессором Владимиром Алексеевичем Анохиным, главным детским специалистом-инфекционистом МЗ РТ, заведующим кафедрой детских инфекционных болезней КГМУ, доктором медицинских наук. — Владимир Алексеевич, к сожалению, осенне-зимний период − это пик заболеваемости детей гриппом и ОРВИ. Каковы причины этого? — Да, действительно, в осенне-зимний период дети гораздо чаще болеют острыми респираторными заболеваниями. Одной из причин является то, что они в этот период больше и дольше находятся в закрытых помещениях. В таких условиях, естественно, увеличивается число контактов друг с другом, возрастает значение простудного фактора, уменьшается инсоляция. — Что это за такое заболевание – грипп? — Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать людей, независимо от их возраста или пола, и проявляющееся общей интоксикацией организма, а также катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и сильного кашля.

Наиболее частые осложнения гриппа и ОРВИ у детей – пневмония и синуситы — При каких симптомах нужно незамедлительно обращаться к педиатру? — Это высокая температура, рвота, нарушение поведения ребенка, затруднение дыхания. Медлить в таких случаях ни в коем случае нельзя! — Какова профилактика заражения этими вирусными заболеваниями? — Если говорить о профилактике гриппа, то самой серьезной мерой является вакцинация.

Что касается других мер профилактики заболевания, то к ним можно отнести частое мытье рук, ношение масок и, в идеале, изоляция от заболевшего.

— Помогают ли противовирусные средства и иммуномодуляторы в профилактике и лечении этих болезней? — Что касается гриппа, то здесь противогриппозные препараты действительно помогают. Использование иммуномодуляторов при ОРВИ в России принято. За рубежом же считается, что доказательная база этих препаратов недостаточна, тем не менее у нас они используются, и с успехом. — Каковы должны быть правила поведения в доме, где один из членов семьи заболел? — Когда заболевает кто-то из семьи, все остальные, проживающие с ним члены семьи должны соблюдать определенные правила, чтобы не заразиться. По возможности больного нужно изолировать в отдельную комнату.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Также он должен носить маску, меняя ее каждые два часа. Естественно, принимать пищу ему следует из отдельной посуды. Что касается остальных членов семьи, то очень хорошей профилактической мерой является частое мытье рук. — Чем грозит игнорирование симптомов гриппа и ОРВИ у детей разного возраста? Какие могут быть осложнения? — Игнорирование симптомов гриппа и ОРВИ чревато очень серьезными последствиями. Наиболее частые бактериальные осложнения, которые могут наступить в таком случае, это пневмония, а также различные синуситы, к которым относятся гаймориты и фронтиты. Что касается пневмонии, это опасное для жизни осложнение. Поэтому при появлении симптомов гриппа и ОРВИ необходимо сразу же обратиться к врачу.

— Какие методы лечения существуют на сегодняшний день? — Если организм не справился с вирусом, могут наступить бактериальные инфекции, которые лечатся с использованием антибиотиков. Поражение придаточных пазух носа, также встречающееся среди осложнений гриппа, требует консультации отоларинголога и наблюдения у этого специалиста. Самое главное при лечении заболеваний – прислушиваться к рекомендациям своего лечащего доктора, выполнять их со всей точностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Это может привести к плачевным последствиям.

— Когда лечение рекомендуется проводить в стационаре, госпитализируя ребенка вместе с мамой? — Все зависит от формы тяжести болезни и наличия бактериального осложнения. Вопрос о госпитализации должен решать только врач. Важно, что лечение гриппа и ОРВИ необходимо начинать немедленно, как только возникли первые симптомы заболевания. Нужно помнить, что грипп, как и ОРВИ, не относится к болезням, которые можно лечить самостоятельно, без обращения к врачу, так как это может привести к тяжелым последствиям. Во время лечения больному ребенку показаны постельный режим, обильное питье, лучше всего щелочное, и диета. После осмотра юного пациента доктор назначает жаропонижающие средства, сосудосуживающие капли, средства для разжижения и отхождения мокроты, препараты для поддержания иммунитета, антигистаминные препараты, а в некоторых случаях паровые ингаляции и прием витаминов. Поскольку грипп, как и ОРВИ, негативно отражается на состоянии дыхательных путей, во время болезни крайне важно проводить частые проветривания и влажную уборку в помещении. Чистый влажный воздух поможет укрепить местный иммунитет в слизистых носа и горла ребенка. Не забывайте и о том, что при высокой температуре любые тепловые процедуры запрещены. Маргарита Подгородова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Проверка на совместимость

Здоровый потребитель

Увлечение лекарствами – настоящий бич нашего времени. Людям доступно множество препаратов, в СМИ активно рекламируются таблетки и микстуры, а в Интернете есть масса сайтов о том, кому, как и чем надо лечиться. Как сориентироваться в многообразии информации и не пострадать от злоупотребления лекарственными средствами, мы поинтересовались у заведующей кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии КФУ доктора медицинских наук Лилии Евгеньевны Зиганшиной — Лилия Евгеньевна, какие меры предосторожности следует соблюдать при приеме лекарств? Особенно если принимать приходится два и более препарата? — Прежде всего пациент должен помнить, что лекарства не сочетаются с пищевыми продуктами, алкоголем и любыми напитками, кроме простой воды. Во-вторых, некоторые группы препаратов действительно являются несовместимыми. Так, сочетание бета-блокаторов с некоторыми антагонистами кальция, например, верапамилом, урежает частоту сердечных

сокращений (вплоть до остановки сердца), поэтому принимать лекарства от повышенного давления и аритмии следует строго по назначению врача-кардиолога. Плохо сочетаются лекарственные средства с антацидными препаратами – принимать другие лекарства нужно не менее чем через два часа после антацидов. При одновременном приеме противомикробных средств из

группы фторхинолонов (а также макролидов) и антигистаминных средств и может возникнуть развитие пируэтной аритмии. Поэтому рекомендация здесь – строго следовать назначению врача, не «выбирать» самостоятельно в аптеке то, что вам кажется «подороже, получше и поэффективней». И уж, конечно, не консультироваться о лекарствах на различных форумах в Интернете. Интернет – это копилка неотфильтрованной информации, опираться на которую, принимая решение, касающееся своего здоровья, неразумно и опасно. — Но ведь есть ряд лекарств, которые люди, как правило, покупают и принимают без назначения врача, чтобы быстро «встать на ноги» и избежать больничного. Те же противопростудные средства, витамины, например… — Да, и это очень порочная практика. Что касается витаминов, то без специальных анализов невозможно определить, нуждается ли человек в их дополнительном приеме. Повышенное количество того или иного витамина – гипервитаминоз – может негативно повлиять на организм. Так, например, чрезмерное количество витамина А, который присутствует в каждом поливитаминном комплексе, может провоцировать уродства плода при беременности. Ведь витамин А содержится в продуктах ежедневного употребления – моркови, печени, маслах, а также в косметических средствах – кремах, лосьонах, с которыми он прекрасно проникает в организм через кожу. Этого может быть вполне достаточно.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Здоровое Завтра

№9(9) 2015

Консультант:

Зиганшина Лилия Евгеньевна заведующая кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии Института фундаментальной медицины и биологии КФУ, руководитель Cochrane Russia, лауреат Государственной премии РТ в области науки и техники, профессор, доктор медицинских наук Что же касается комбинированных противопростудных средств, то некоторые из них содержат в своем составе так называемые симпатомиметики, способствующие сужению носовых сосудов, снятию отека и некоторому подъему настроения, которое ощущается как прилив сил. Стоит иметь в виду: после однодвухдневного приема таких средств обязательно нужен отдых, поскольку такое лекарство, как хлыст, подстегивает организм, и тот работает в интенсивном напряженном режиме. Я бы рекомендовала просто отлежаться во время простуды, это будет гораздо более полезно и целесообразно.

— Что делать пациенту, если разные специалисты, например, терапевт, гастроэнтеролог и уролог, назначили одновременно несколько курсов лечения? — Если возникла такая ситуация, человек должен обязательно обратиться за дополнительной консультацией по приему этих лекарственных средств, в идеале – к клиническому фармакологу. В Европе, например, подобные консультации в клиниках обычное дело. Там пациент, получив назначения от разных лечащих врачей, идет к клиническому фармакологу, чтобы узнать о совместимости и сочетаемости этих лекарств, возможных побочных эффектах, особенностях их приема, а главное, воздействия на его организм – с учетом индивидуальной истории болезни. На пространстве СНГ служба клинической фармакологии работает в Казахстане – там при непосредственной поддержке правительства создан информационный центр по лекарствам с филиалами во всех городах. Население ак-

тивно пользуется этой горячей линией и, как следствие, становится все более просвещенным в вопросах приема лекарств, а это очень важно, ведь бесконтрольный прием препаратов может нанести не меньший вред, чем сама болезнь. В нашей стране такая служба тоже существует, но пока еще она находится на стадии развития. К сожалению, имеющийся кадровый резерв не позволяет организовать работу специалистов в каждой поликлинике. — А как обстоят дела со службой клинической фармакологии в Татарстане? — У нас клинические фармакологи работают в крупных стационарах Казани и в трех городских поликлиниках. Однако мы стремимся к тому, чтобы и у нас был создан колл-центр, где граждане могли бы получить независимую (подчеркну – независимую!) консультацию клинического фармаколога по вопросам приема лекарств. Сегодня эту функцию отчасти выполняем мы – кафедра фундаментальной клинической фармакологии КФУ, на базе которой образован Cochrane Russia – филиал международной некоммерческой организации, изучающей эффективность медицинских средств и публикующей результаты этих исследований в доступной для рядового читателя форме. Мы открыты для каждого пациента и охотно проконсультируем по вопросам лекарственных средств, причем совершенно бесплатно по тел.: (843) 293-17-58, 293-17-68 или e-mail: lezign@gmail.com. Заходи-

те на сайт www.russia.cochrane.org/ru/, читайте аналитические обзоры – вы узнаете много интересного и полезного о лекарственных средствах и их особенностях, а значит, сможете более осознанно относиться к процессу лечения. Елена Рычкова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

Здоровый потребитель

Валенки: и красота, и польза

Есть ли более полезная и универсальная обувь, чем валенки? Мужчины ценят их за тепло и удобство, представительницам прекрасного пола нравится стильный вид современных валяных сапожек, а мамы выбирают их для своих малышей, чтобы уберечь от простуды на зимней прогулке. Да и полезны они, как говорят медики, одинаково для всех. Для рыбалки и охоты У какого же заправского рыбака или охотника нет валенок? Огромные, толсто валяные из натуральной овечьей шерсти, они согреют в лютую зимнюю стужу, даже если придется долго ходить по лесу в поисках добычи или часами сидеть без движения у лунки, ожидая улова. А все потому, что валенки прекрасно сохраняют тепло, впитывают влагу и тут же испаряют ее, не давая ногам сопреть, да к тому же поддерживают в норме кровообращение, оказывая целебный массажный эффект. Кстати, мягкое воздействие валяной овечьей шерсти на ступни помогает снять усталость с ног, прибавляет сил, расслабляет мышцы спины, что особенно важно, когда приходится целый день проводить на ногах. И не удивительно, что мужчины высоко ценят валенки. Подобный согревающий эффект могут обеспечить, пожалуй, только унты из натурального меха. Но они очень дороги, а валенки вполне доступны по цене и при этом такие родные и привычные. Для модного выхода В старые времена валенки были донельзя модными. В них танцевали на балах императрицы и придворные дамы, а сельские красавицы любили пощеголять в валеночках перед кавалерами. Сегодня мода на валенки не то что возвращается, она уже вернулась! С их помощью модницы создают очаровательные образы – в стиле ретро или спортивном, в этническом или винтажном. И везде валенки смотрятся уместно! Тем более что речь идет не

о простых серых валенках, а о белых или цветных изящных сапожках из валяной шерсти, которые идеально садятся и красиво подчеркивают ножку. Выбор моделей сегодня просто огромен. К тому же в валенках девушки никогда не замерзнут, ведь эта обувь прекрасно хранит тепло. Они легкие, удобные, уютные, невероятно комфортные и очень полезные для женского здоровья. Два в одном – красота и польза – вполне в духе современных модных тенденций. Для веселых прогулок Ох уж эти детки! Зимой им хочется целыми днями гулять, носиться, играть, кататься с горок, лепить снеговиков и, конечно, с упоением валяться в снегу. Это для мам и радость, и тревога: вдруг малыш замерзнет и простудится? Поэтому многие мамочки выбирают детям для зимних прогулок валенки, и только валенки. Потому что они не промокнут и не пропустят влагу внутрь. Потому что в них малышу будет тепло долгое время. Потому что они легкие и удобные, а значит, ребенок не устанет и не будет капризничать. Потому что они полезные для здоровья и не деформируют детскую стопу. Наконец, потому что они мягкие, красивые и нравятся деткам. А кому не понравится сочетание таких хороших качеств, которыми обладают валенки? У вас еще нет валенок? Тогда поторопитесь, пока еще есть из чего выбирать!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА Елена Рычкова

пр. Победы, д. 78, т.: (843) 5-901-133

Здоровый потребитель

№9(9) 2015

Здоровое Завтра

STOP болезни, или болезни стоп

Вы приходите домой после долгого трудового дня, ощущая усталость в стопах, с наслаждением снимаете надоевшую за день обувь, надеваете мягкие домашние тапочки, а вечером после ужина позволяете себе ножную ванночку с морской солью... Знакомая картина? Тогда этот материал для вас, ведь речь пойдет о заболеваниях стоп, таких как артрозы суставов стоп, плоскостопие и шпоры. Данный материал в основном адресован представительницам прекрасной половины человечества, так как именно они наиболее часто подвержены подобным заболеваниям. А объясняется это очень просто − ношение красивой, но, к сожалению, узкой и тесной обуви на высоком каблуке в разы увеличивает риск заболевания стоп. Распространенность этой проблемы широка, есть даже отдельное направление в медицинской науке, занимающееся заболеваниями стоп, − подология. Берегите стопы смолоду Именно с раннего возраста родителям необходимо обращать внимание на стопы своих драгоценных чад, так как проблемы костномышечной системы, и стоп в частности, закладываются в дошкольном и раннем школьном возрасте. Ношение неправильно подобранной обуви и отчасти наследственность в дальнейшем пагубно скажутся на формировании правильной анатомии стоп. Стопа человека состоит из 26 костей и несет нагрузку по поддержанию тела человека в пространстве и участвует в процессе ходьбы.

Стопа в целом имеет сводчатую конструкцию, не являющуюся неподвижной, а благодаря суставам и связкам обладающую гибкостью и эластичностью. Стопа имеет два свода – продольный и поперечный, и уплощение этих сводов дает, соответственно, два основных вида плоскостопия − продольное и поперечное плоскостопие. При сочетании же последних возникает комбинированное плоскостопие. Уплощение стопы при отсутствии коррекции с течением времени обычно прогрессирует и ведет к чрезвычайной нагрузке на определенные суставы, связки и мышцы стоп.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Народная медицина, проверенная временем

Болят суставы? Пяточная шпора?

Желчь медицинская Рекомендуем препарат из натурального сырья

Основные преимущества местного лечения: простота и безопасность применения обеспечение эффективной концентрации лечебных веществ в месте нанесения препарата возможность длительных курсов лечения

РУ № P N002089/01-2003 от 23.01.2009г.

Применяется для облегчения болей при пяточных шпорах, болях в суставах (при воспалении, нарушении обмена веществ, травмах) Оказывает комплексное действие: анальгезирующее, противовоспалительное и рассасывающее.

Желчь медицинская применяется только наружно

ООО «САМСОН-МЕД», 196158, г. Санкт-Петербург, Московское шоссе, д. 13. Отдел сбыта: (812) 326-36-44; Факс: 702-45-91, e-mail: med@mmed.ru, sb@smmed.ru

www.samsonmed.ru

Спрашивайте о наличии и заказывайте по тел.: (812) 222-0-003

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9(9) 2015

Здоровое Завтра Автор-консультант:

Имамов Роман Ильдарович врач-хирург поликлиники № 1 ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7» г. Казани

Это состояние обуславливает наиболее частые осложнения и заболевания стоп − вальгусную деформацию первого пальца стоп (так называемая косточка), артрозы суставов стоп, пяточные шпоры, воспаления сухожилий, а при выраженном плоскостопии – артрозы голеностопных и коленных суставов. Пяточная шпора – по-научному тендиноз сухожилий, прикрепляющихся к пяточной кости. Он обусловлен отложением кальция и на рентгеновском снимке напоминает шпоры, потому и носит такое название. Возникает шпора вследствие хронического воспаления этой зоны при плоскостопии, ношении обуви с неправильной колодкой и высоким каблуком, а также у лиц, чья профессия требует длительного пребывания на ногах. Заболевание причиняет пациентам серьезные страдания в виде выраженных болей, хромоты, нарушения походки и снижения качества жизни в целом. Лучшее новое – проверенное временем старое! Необходимо пристальнейшее внимание оказывать проблеме плоскостопия, так как только профилактика и ранняя коррекция плоскостопия способны предотвратить серьезные осложнения. Профилактикой в данном случае является ношение правильно подобранной обуви, а также ортопедической обуви и стелек, регулярные занятия по укреплению мышц стоп. Для определения вида плоскостопия необходимо обратиться к врачу-хирургу или ортопеду. Можно пройти диагностику плоскостопия на компьютерном плантографе – приборе, который сканирует стопы и выдает результаты в виде заключения с рекомендацией по подбору стелек. Также при заболеваниях стоп применяется физиотерапевтическое лечение (лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез и др.), тепловые процедуры, массаж и, конечно же, медикаментозное лечение. Если стельки вы можете приобрести в аптеке или ортопедическом салоне самостоятельно, то физиои медикаментозное лечение назначит врач на приеме. Из медикаментов используются различные противовоспалительные мази и гели, способствующие снятию воспаления и отека,

а также препараты, укрепляющие суставной хрящ, − хондропротекторы. Однако не надо забывать и о старых методах лечения заболеваний суставов. Как говорится, все новое – это хорошо забытое старое. Из таких методов очень безопасны и предпочтительны компрессы с медицинской желчью. Еще с древних времен были известны целительные свойства желчи, получаемой от животных. Народные знахари лечили с ее помощью множество недугов. Впоследствии свойства желчи были тщательно изучены традиционной доказательной медициной, и в результате разработаны лекарственные препараты на основе желчи животных. Кроме этого, желчь начали консервировать для дальнейшего использования в медицинских целях. Желчь медицинская изготавливается из желчи крупного рогатого скота путем стерилизации, в ее состав входят также консерванты этиловый спирт и фурациллин. Применяется желчь в качестве наружного средства для компрессов. Природное целительное сочетание компонентов обуславливает множество действий желчи: противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее. Спектр показаний к применению этого препарата достаточно широк − это и пяточные шпоры, и артрозы, и артриты, и радикулиты, и воспаления сухожилий, а также различные ушибы и травмы мягких тканей без повреждения кожных покровов. Препарат давно и с успехом применяется и мною в хирургической практике при вышеперечисленных состояниях. В погоне за современными и модными тенденциями в профилактике и лечении заболеваний костно-мышечной системы мы, врачи, да и пациенты тоже начали забывать о простых, надежных и, самое главное, безопасных методах лечения, к которым относится желчь медицинская. По моему мнению, основанному на наблюдении множества пациентов с пяточной шпорой, данный препарат единственный из «народных» методов лечения, достоверно помогающий при пяточной шпоре и заболеваниях суставов. Имамов Роман

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА