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˙1

細胞生理學˙001

第 1 章

主題 1/細胞結構與細胞生理學

003

主題 2/物質運輸方式

005

主題 3/細胞與細胞間連結方式

008

主題 4/細胞間訊息傳遞與細胞內訊息傳遞

009

主題 5/水分與電解質的分佈、滲透壓

011

神經系統˙013

第 2 章

主題 1/神經細胞構造與電氣衝動

015

主題 2/神經傳導物質

018

主題 3/中樞神經、周邊神經與自律神經─大腦組成

023

主題 4/中樞神經、周邊神經與自律神經─交感神經與 副交感神經

029

主題 5/中樞神經、周邊神經與自律神經─周邊神經

033

主題 6/人類五感

034

主題 7/睡眠生理學

039

主題 8/病理生理學

040

肌肉與骨骼˙043

第 3 章

主題 1/肌肉是什麼

045

主題 2/終板電刺激、肌肉收縮

046

主題 3/肌肉收縮與能量來源

048

主題 4/荷爾蒙與肌肉

052

主題 5/骨骼與鈣離子調節

054


˙2

心血管系統與電氣生理學˙057

第 4 章

主題 1/解剖、生理與調節

059

主題 2/電氣生理學與心跳節律的調節

065

主題 3/血液動力學、RAA 系統與血壓維持─血管大小事 071 主題 4/血液動力學、RAA 系統與血壓維持─RAA 系統

077

主題 5/血液動力學、RAA 系統與血壓維持─血液動力學 080 主題 6/病理生理學─高血壓與心肌病變

087

主題 7/血流調節

089

內分泌˙093

第 5 章

主題 1/下視丘與腦下垂體

095

主題 2/生長激素軸線

100

主題 3/甲狀腺軸線

104

主題 4/副甲狀腺素

111

主題 5/腎上腺皮質軸線

116

主題 6/腎上腺髓質激素與 RAA 系統

120

主題 7/生殖激素軸線

123

主題 8/胰島素與升糖激素

126

主題 9/荷爾蒙總結

135

生殖系統˙147

第 6 章

主題 1/生殖器官性能諸元、性功能

149

主題 2/與生殖有關的內分泌

152

主題 3/月經週期與荷爾蒙變化

159

主題 4/懷孕與泌乳時荷爾蒙變化

165

主題 5/性行為

170

主題 6/遺傳與遺傳疾病

171


˙3

消化系統˙173

第 7 章

主題 1/消化道性能諸元

175

主題 2/營養素的吸收─醣類、蛋白質、脂肪

179

主題 3/營養素的吸收─水、礦物質、維生素

187

主題 4/內分泌、荷爾蒙與外分泌─口腔、食道、胃

191

主題 5/內分泌、荷爾蒙與外分泌─小腸與胰臟

197

主題 6/內分泌、荷爾蒙與外分泌─肝臟、膽囊、腸肝 循環

205

主題 7/消化道的調節

207

主題 8/病理生理學

216

營養的代謝與合成、運動生理學˙223

第 8 章

主題 1/營養素的代謝、飢餓與飽食感

225

主題 2/生長發育與運動生理學

230

主題 3/熱量的生成與代謝

235

主題 4/其 他

236

腎臟生理學與電解質平衡˙241 主題 1/功能性解剖學、腎絲球過濾機制、尿液濃縮機制 243

第 9 章

主題 2/水分平衡、電解質平衡與其他物質排泄

252

主題 3/滲透壓、靜水壓、GFR、廓清率與計算題

266

主題 4/RAA system 與血壓的調節

274

主題 5/下泌尿道系統

280

主題 6/病理生理學

282


˙4

肺臟與呼吸生理學˙283

第 10 章

主題 1/呼吸生理學─作為容器的呼吸器官

285

主題 2/呼吸生理學—作為交換物質的氣體

290

主題 3/酸鹼平衡與血液氣體分析

296

主題 4/調控呼吸與其他

302

主題 5/病理生理學

308

血液與血球、免疫系統˙311

第 11 章

主題 1/血液與血球

313

主題 2/血球生成系與血球功能

315

主題 3/凝血與溶血

319

主題 4/免疫系統的運作

326

主題 5/病理生理學

341


1

章 ˙細胞生理學

003

1 /細胞結構與細胞生理學 下列何者不是細胞膜上的重要成分? 膽固醇

三酸甘油酯

磷脂質

醣蛋白

【第二次】

   錯誤。普通生物學的考題,細胞膜由雙層磷脂質構成,內含膽固醇, 外表並鑲嵌有醣蛋白(稱為馬賽克鑲嵌模式),故錯誤。  角質素(keratin)是屬於下列何種細胞骨架? 微絲(microfilaments)

中間絲(intermediate filaments)

微管(microtubules)

纖毛(cilia)

【第一次】

   正確。Keratin 是 intermediate filaments 的成分之一。Intermediate filament 同時也是構成細胞連結 desmosome 的材料,成分有 keratin、cadherin 等 等蛋白質。  有關溶小體(lysosome)的特性之敘述,下列何者錯誤? 一個典型的細胞可含數百個此種胞器 內含高鹼性之液體 含有數種消化酶 具有分解細菌之功能

【第二次】


004

   錯誤。Lysosome 是酸性,pH 約在 5.0 左右。  在細胞分裂中,使每條染色體能準確分配到子細胞中,下列何者扮演主 要的角色? 粒線體(mitochondria)

中心粒(centriole)

著絲點(centromere)

中心體(centrosome) 【第二次】

   正確。普通生物學的考題,著絲點將複製的染色體往兩邊拉,一邊一 個。  p53 gene 是一種:  oncogene

 tumor suppressor gene

 transcription factor

 promoter

【第一次】

   正確。生物化學的考題,p53 gene 是「腫瘤抑制基因」。與癌症相關 基因分成「致癌基因(oncogenes)」和「腫瘤抑制基因(tumor-suppressor gene)」,而常見的腫瘤抑制基因有 p53、pRB、BRCA genes 等等。 


1

章 ˙細胞生理學

005

2 /物質運輸方式 下列何者與胞吞作用(endocytosis)密切相關? 鑲嵌蛋白(integrin)

鈣黏附蛋白(cadherin)

接合蛋白(connexin)

網格蛋白(clathrin) 【第二次】

   正確。普通生物學的考題。Endocytosis 應付的是大分子物質,所 以需要細胞膜表面的受體與此大分子物質相結合,細胞膜才可以凹陷 、形成 endosome。而這個細胞膜受體,常見者為 clathrin。相對來說 小 分子 物質可讓細胞膜直接凹陷,形成 endosome。這種情形叫做 pinocytosis。 錯誤。intergrin 是細胞與細胞相連接的分子,例如白血球外移作用 時與紅血球相結合,靠的即是 integrin 與 E-selectin 相結合。 錯誤。cadherin,如前幾題所述,是構成 desmosome 的地基。 錯誤。connexin 是 gap junction 中構成 gap 的牆壁。  有關物質通過細胞膜方式的敘述,下列何者錯誤? 主動運輸可以逆著擴散方向進行 擴散作用的方向是由高濃度往低濃度進行 水、氧及二氧化碳等可以直接通過細胞膜 脂溶性物質很難通過細胞膜  

【第一次】


006

 錯誤。油溶於油,水溶與水;故脂溶性物質可以直接穿過細胞膜。  下列何種運輸方式直接或間接都不需要消耗能量? 初級主動運輸(primary active transport) 次級主動運輸(secondary active transport) 促進性擴散(facilitated diffusion) 鈣離子幫浦(Ca2+ pump)之運作

【第二次】

   正確。促進性擴散為被動運輸,故不需要消耗能量。 、錯誤。都有「主動運輸」四字,當然需要消耗能量。 錯誤。Ca2+ ATPase pump 需要消耗 ATP 把 Ca2+從細胞內打出去, 才能維持細胞外較多的 Ca2+,故需消耗 ATP。  血中葡萄糖以何種方式進入肌肉細胞? 簡單擴散(simple diffusion) 促進性擴散(facilitated diffusion) 初級主動運輸(primary active transport) 次級主動運輸(secondary active transport)

【第二次】

   正確。Glucose 進入肌肉細胞,靠 GLUT-4 轉運蛋白,故為被動運輸 中「蛋白質協助之下的促進運輸」。


1

章 ˙細胞生理學

007

 細胞蛋白質在被降解(degradation)之前通常會與下列何種胜肽結合? 泛素(ubiquitin)

週期素(cyclin)

整合素(integrin)

微管蛋白(tubulin) 【第一次】

   正確。Ubiquitin 將老舊細胞帶往 proteosome 分解,資源回收,然後 再組合成新的蛋白質。這是 2004 年諾貝爾化學獎的得獎題目。  離子經由擴散方式通過離子通道的主要驅動力量(driving force)除了 離子的濃度梯度(concentration gradient)外,尚須考慮下列何者? 電位梯度(electrical gradient) 滲透(osmosis) 促進性擴散(facilitated diffusion) 細胞膜的脂肪成分

【第二次】

   正確。「離子」因為有帶電,所以其移動包括:濃度差;電位差。 


008

3 /細胞與細胞間連結方式 ˙下列那一種是存在於消化道上皮細胞間最常見之結構?  gap junctions

 desmosomes

 tight junctions

 T-tube

【第一次】

   正確。各種「上皮細胞」最常見的細胞連結方式是 tight junctions。 


1

章 ˙細胞生理學

009

4 /細胞間訊息傳遞與細胞內訊息傳遞 下列那一種離子對神經細胞的靜止膜電位(resting membrane potential) 影響最大? 鈉離子

鉀離子

氯離子

鈣離子

【第一次】

   正確。K+電動勢比 Na+大,故靜止膜電位受 K+影響較大。 本題並不算是出得很好的題目,因為要理解本題,超出營養師教學 範圍。靜止膜電位受下列因素影響: 3Na+/2K+/ATPase pump 營 造出的外正內負;自發性漏電的 leak K+ channel;自發性漏電 的 leak Na+ channel;必須計算細胞內外濃度差造成的電動勢,才有 辦法知道淨流向是正電往外流還是正電往內流;答案為 ENa+約為 EK+ 的 5%,故 K+扮演角色較重。  下列何種味覺接受器需透過 G 蛋白(G protein)的訊息傳遞? 酸和鹹

苦和甜

酸和苦

鹹和甜

【第一次】

   正確。酸味(H+)和鹹味(Na+)的味覺受器是 ion channel,其他是 G-coupled protein。 


010

下列何者會直接促使鈣離子由內質網釋出? 三磷酸基醇(IP3)

二醯甘油(DAG)

環化腺苷單磷酸(cAMP)

攜鈣素(calmodulin) 【第二次】

   正確。生化的題目。Gq protein 活化 protein kinase C 活化 inositol phosphate 3 打開內質網上面或者細胞膜上面的 Ca2+ channel,使 Ca2+ influx。  下列何種次級訊息傳遞者(second messenger)可活化蛋白激酶 A(protein kinase A)? 花生四烯酸(arachidonic acid)

環腺苷磷酸(cAMP)

環鳥苷磷酸(cGMP)

甘油二酯(diacylglycerol) 【第二次】

   正確。生化的題目。看到 protein kinase A 就知道是 Gs protein,而其 secondary messenger 是 cAMP。 


1

章 ˙細胞生理學

011

5 /水分與電解質的分佈、滲透壓 正常人身體的水分在下列何處的含量最高? 細胞內液

細胞外液

組織間液

血漿

【第二次】

   正確。細胞內液(ICF)約佔體重之 40%,最多;細胞外液約佔體重 之 20%。  若將正常細胞放入含有尿素(105mOsm)及氯化鈉(300mOsm)的 1 公 升溶液中,則細胞將呈現下列何種變化? 萎縮且持續呈現該狀態

先萎縮而後快速回復正常體積

膨脹且持續呈現該狀態

先膨脹而後萎縮

【第一次】

   正確。本題重點在於尿素(urea)和 NaCl 都能自由通過濾膜。因此 細胞一開始放進高張溶液(405mOsm),水分往外移,會萎縮;但是 urea 和 NaCl 也會跑進細胞內,使細胞內外滲透壓相等,所以又變成等張, 所以細胞又膨脹起來。  正常情況下,下列何種物質在細胞內之濃度低於其在細胞外之濃度? 磷酸根離子(PO4−)

碳酸氫根離子(HCO3−)

鉀離子(K+)

胺基酸

【第一次】


012

   正確。HCO3− 負責酸鹼中和,因此出現在血液裡頭中和血中 H+ 。 Carbonic anhydrase 製造出 HCO3−就是要往血管裡面丟啊,所以 HCO3− 當然是細胞外多。  正常情況下,鉀離子在細胞內液與在細胞外液的濃度比值最接近下列何 者?  0.3

 1.2

 24

 38

【第二次】

   本題考選部公佈答案為,但本題引用出處不明。[K+ ]在細胞外為 4.5mEq/L,在細胞內為 140mEq/L,相除後約 30 倍。 


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