Revista Mundo Médico Salvadoreño Agosto - Septiembre

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Contenido Pag.

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20 Cuide su salud Pag.

ENFERMEDAD del Alzheimer

Cerebral Vascular

26-30

Pag.

Pag. Mejoras en instalaciones de COLMEDES Nuevo sistema Financiero (COLMEDES)

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Parkinson Mitos y realidades

Pag.

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Conociendo la Medicina

18

Pag.

Receta:

Filete de Salmón en Maracuyá

¿Qué es un Neurólogo? 4

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Editorial

JUNTA DIRECTIVA 2014-2016 Dr. Miguel Roberto Majano Carballo Presidente Dra. Flor Elizabeth Ventura de Ticas Vicepresidenta Dra. Rhina Machuca de Órtiz Secretaria

MODELO DEL BENEFICIO DE RETIRO DE COLMEDES Dr. Jaime Quant

Dr. Carlos Enrique Mena Vásquez Tesorero Dr. Simón Baltazar Agreda Síndico Dra. Virginia Rodríguez Funes Directora Comité de Actividades Científicas Dr. César Eduardo Hidalgo Berrios Director Comité de Actividades Sociales, Culturales y Deportivas. Dr. Jaime Eduardo Quant Escobar Director Comité de Finanzas y Prestaciones Sociales Dr. Rolando Espinoza Hernández Director Comité de Ética Médica Dr. Carlos Ramos Hinds Director Comité de Defensa Gremial Dr. Luis Alfredo Pinto Rodríguez Director Comité de Inscripción, Archivos y Escrutinios.

CRÉDITOS Consejo de dirección editorial: Colegio Médico y 2herrerosstudio Coordinación editorial: Katya Sánchez Corrección editorial: Dr. Luis Alfredo Pinto Dr. Miguel Roberto Majano Dirección de diseño: 2herrerosstudio Diseño gráfico: Luis Chanchan Laura Córdova Luis Martínez Mercadeo: Rodrigo Paz mercadeo@2herrerosstudio.com 7789-6060 / 2121-8170 Ventas: Amalia Funes ventas2@2herrerosstudio.com 2556-3342 / 7027-7927 6

El 14 de julio de 1943, gracias al entusiasmo de un grupo integrado por 21 médicos visionarios, se firma en la ciudad de San Salvador a las 9:30 horas, el acta de constitución del Colegio Médico de El Salvador, en el local de la Sociedad de Beneficencia Pública. Este documento da origen legal a una sólida organización gremial cuyo principal objetivo es velar por el bienestar de los médicos y por la salud del pueblo salvadoreño. Uno de los valores primordiales que ha regido a nuestra institución desde sus inicios es: LA SOLIDARIDAD, con la población salvadoreña y con el gremio médico; en ese sentido la institución busca constantemente la proyección de las buenas prácticas profesionales por parte de los socios de COLMEDES y está constantemente en la búsqueda de más y mejores beneficios a nuestros agremiados. Nuestros antecesores buscaron fomentar la práctica de la solidaridad como la ayuda mutua entre los colegas, como aquel sentimiento que mantiene unido al gremio en todo momento, sobre todo cuando se vivencian experiencias difíciles. En ese sentido se integro a COLMEDES las prestaciones económicas de la cual se deriva el fondo de retiro con el cual se ha beneficiado a los asociados por años. Con el cambio de moneda colón a dólar de los Estados Unidos de Norte América, no se realizo una modificación oportuna en los montos de las cuotas. El Costo Administrativo aumento a través del tiempo sin modificación acorde a la inflación y a las necesidades de la institución. Este beneficio se continuo entregando sin modificación siempre guiados por el valor de la solidaridad, a pesar que en el transcurso de los años se observo que los ingresos fueron menores que los egresos. En vista de esta situación, se aprobó por Asamblea de Delegados sustituir el modelo de reparto que existía al modelo de Cuenta Individual, lo que significa que cada uno de los asociados tendrá su propio estado de cuenta de acuerdo a lo ahorrado en el tiempo, desde que ingresa al Colegio hasta que cumpla sus 65 años de edad, y adicionalmente se le pagara una rentabilidad promedio de acuerdo a la tasa promedio de interés obtenido en el tiempo. Es importante mencionar que con esta modificación, la fracción del pago destinada al fondo de retiro es mucho mayor que la que teníamos, por tal razón los asociados jóvenes en el tiempo se verán beneficiados, ya que obtendrán mayor ahorro del fondo para su retiro (al cumplir 65 años de edad). Con las modificaciones realizadas no deseamos afectar las prestaciones que nuestro Colegio Médico nos ofrece como miembros, sino mas bien ofrecer más y mejores beneficios; además de velar como objetivo primordial que nuestra institución continúe a través del tiempo, para darle continuidad al sueño de aquel grupo de médicos visionarios a quienes se debe la fundación y la fortaleza gremial actual que tiene COLEGIO MEDICO DE EL SALVADOR.

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Educando en Salud I Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer, es la causa más frecuente de demencia y representa uno de los más importantes desafíos sanitarios y sociales, es considerada actualmente como una epidemia mundial silenciosa.

Asociación Familiares Alzheimer Tel. 2237-0787 correo: jrlopezcontreras@yahoo.com

La demencia no es una consecuencia normal del envejecimiento, aunque es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las personas mayores en el mundo entero. Tiene un impacto físico, psicológico, social y económico en la salud del cuidador y la familia, quienes además pueden desarrollar un conjunto de síntomas y signos conocido como “Síndrome del Cuidador”. La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia y aunque aún no hay tratamiento que cure la enfermedad de Alzheimer, en la actualidad se dispone de medicamentos para mejorar los síntomas, terapias no farmacológicas y el importante apoyo e información que puede obtenerse a través de la Asociación de Familiares Alzheimer de El Salvador y otras Asociaciones Alzheimer en todo el mundo.

Alzheimer es la causa más común de demencia

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Educando en Salud I Alzheimer

Demencia en El Salvador, Centroamérica y el mundo En El Salvador, para el año 2010 había al menos 38,000 personas padeciendo de demencia, para el año 2015 han aumentado a 51,000, esta cantidad se incrementará a 78,000 para el año 2030 y llegarán a 170,000 en el año 2050; el resto de países centroamericanos experimentan cifras similares. Según el “Reporte Mundial del Alzheimer 2015”, publicado por la Federación Mundial de Asociaciones Alzheimer (“Alzheimer´s Disease International-ADI”), para el año 2015: 46.8 millones de personas viven con demencia en el mundo y esta cifra aumentará a 131.5 millones para el 2050. Se estima que en todo el mundo el costo total de la demencia para el 2015 será de 818 billones de dólares, en el año 2018 se aumentará a 1 trillón de dólares y para el año 2030, se incrementará a 2 trillones de dólares.

EL SALVADOR Personas con Demencia

Pérdida de memoria que afecta las funciones diarias. Pierde objetos o los coloca en lugares inapropiados. Dificultad para encontrar la palabra adecuada. Desorientación en tiempo, olvida fechas y la hora. Se pierde en lugares conocidos. Dificultad para tomar decisiones y falta de juicio. Problemas de cálculo y el manejo de sus finanzas. Cambios del comportamiento o personalidad. Difícil realizar tareas complejas del hogar y trabajo.

Informe AD/Bupa, La demencia en América: coste actual y futuro y prevalencia de la enfermedad de Alzheimer y otro tipo de demencias, octubre 2013

Necesita ayuda para su cuidado personal.

CENTRO AMÉRICA Personas con Demencia

Año 2010 2030 2050

Informe AD/Bupa, La demencia en América: coste actual y futuro y prevalencia de la enfermedad de Alzheimer y otro tipo de demencias, octubre 2013

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Educando en Salud I Guillian-Barré

Conozca el Síndrome de Guillain- Barré El Síndrome de Guillain- Barré, tiene varios nombres pero mayormente se conoce como síndrome polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda. Se asocia a enfermedades breves, auto limitadas de tubo digestivo y es una enfermedad autoinmune que hasta la fecha se desconocen las causas. El síndrome de Guillain- Barré, por lo general afecta a pacientes sanos, en algunos casos a pacientes diabéticos o con otras enfermedades. Aunque no tiene una edad y estrato social específico, sus primeros síntomas aparecen en jóvenes entre los 7 y 10 años de edad y es más frecuente en estratos social bajo. Se registran tres casos por cada 100 mil habitantes al año. La enfermedad comienza en los miembros inferiores y se caracteriza por ser indolora y progresa en horas y días. El primer síntoma es la dificultad para levantarse o poner el primer pie en las gradas y en los días siguientes puede aparecer diarrea. La característica es que no tiene síntomas sensitivos. Los pacientes perciben sensibilidad en las piernas hasta que está afectada. Tiende a provocar problemas en la raíz del nervio y se propaga hacia abajo, es decir, de la cintura

pélvica y baja a los pies, el paciente puede caerse y golpearse. Así mismo, esta enfermedad puede afectar los músculos de la respiración. La enfermedad de acuerdo a cada paciente incluso puede producir parálisis respiratoria, que es la causa frecuente de muerte en personas con este síndrome.

Tratamiento

Para brindar un tratamiento certero y oportuno, el médico realiza un estudio de neurografía, es importante y necesario que la persona tenga paciencia, ya que es un proceso que requiere tiempo y mucho cuidado. No hay forma de prevenirla pero los buenos hábitos, el uso de mascarilla cuando se tiene gripe, evitar los criaderos de zancudos son factores que reducen la posibilidad de padecerlo; y las personas con problemas gástricos deben visitar un especialista para una evaluación certera.

Dr. Luis González Sánchez Neurólogo

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Educando en Salud I Cefaleas

Las cefaleas son comúnmente llamadas como dolores de cabeza, es uno de los trastornos más frecuente en el sistema nervioso, pueden ser dolorosas incluso incapacitantes, causada por diferentes factores entre ellos. Las cefaleas se dividen en primarias y secundarias, las primarias son las que no tienen causa y la más común, el único síntoma es un simple dolor de cabeza que no provoca lesión en el cerebro y las secundarias si tienen una causa concreta como el glaucoma, caries o tumor cerebral. Según la Organización Mundial para la Salud (OMS), en el mundo un 47 % de personas ha sufrido un episodio de cefalea, sin embargo, esta se subestima porque las personas creen que es una enfermedad sin mayor gravedad, no es mortal ni es contagiosa o se auto medican, por lo que, el paciente no recibe un tratamiento adecuado.

Dra. Romy de Escobar Neuróloga Las cefaleas son una forma de dolor en el ser humano, presentándose intermitentemente. En raras ocasiones representa un problema grave de salud, sin embargo, es importante prestarle atención y tratarla adecuadamente.

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El dolor de cabeza se puede presentar a cualquier edad, en hombres, mujeres y ancianos, en los niños es más frecuente en varones, pero en la adolescencia y edad adulta predomina en mujeres. El diagnóstico de la cefalea es clínico y se trata bajo criterios médicos. Es recomendable evitar alimentos que predisponen a dolor de cabeza de manera individual, hidratarse constantemente y manejar adecuadamente el estrés.

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Educando en Salud I Cefaleas

1. Migraña: es un tipo de cefalea primaria, se caracteriza por ser recurrente y en ocasiones dura toda la vida. 2. Tensional: es la más común en el grupo de cefaleas primarias, está relacionada al estrés, problemas musculares en el cuello, sus episodios son de corta duración pero puede persistir por varios días. 3. Por brotes: también es parte del grupo de cefaleas primarias y se caracteriza por episodios frecuentes y dolorosos. 4. Uso excesivo de analgésicos: esta es una de las formas más común de las cefaleas secundarias y es causada por el consumo en exceso de analgésicos y otros medicamentos.

Aunque en ocasiones no podremos evitar un episodio de dolor de cabeza, practicando buenos hábitos las posibilidades se reducen. Tome nota.

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Lleve un estilo de vida equilibrado.

2

Haga ejercicio físico a diario por lo menos 30 minutos.

3

Aliméntese saludablemente, incluyendo más en su dieta frutas, verduras y menos grasas.

4

Evite el tabaco y el alcohol.

5

No abuse de la cafeína y medicamentos.

6

Si tienen síntomas oportunamente.

7

Si los dolores persisten acuda a un neurólogo.

depresivos

busque

ayuda

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Educando en Salud I Parkinson

Dr. José Ricardo López Contreras Neurólogo – Internista La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento que suele aparecer alrededor de los 50 años de edad, incluso antes, por el momento no existe un examen para diagnosticarla, por lo cual, los médicos recurren al uso de una historia clínica y un examen neurológico para determinar la enfermedad en el paciente. La enfermedad de Parkinson es una patología neurológica poco conocida por la población salvadoreña, por lo que se rodea de incertidumbres y conceptos erróneos que retrasan el diagnóstico temprano, así como los beneficios de un oportuno y adecuado tratamiento al paciente, lo que impide dar el apoyo necesario a los familiares que lo cuidan, impactando negativamente en la calidad de vida de los pacientes y familiares. Es necesario eliminar algunos mitos y falsas creencias sobre la enfermedad, la mejor herramienta en la lucha contra la desinformación y el estigma de la enfermedad de Parkinson es la información, la educación y la concientización a toda la población salvadoreña. Hay mucho que hacer y les invitamos a unirse a este esfuerzo para que todos apoyemos activamente a las personas que viven con párkinson.

Cómo identificarla Las manifestaciones clínicas motoras que caracterizan la enfermedad de Parkinson, inician en la mitad del cuerpo y después de un tiempo se generalizan. Los signos cardinales de la enfermedad son: temblor en reposo de los miembros, 2) Lentitud de los movimientos voluntarios del cuerpo (bradicinesia), rigidez muscular (en “rueda dentada”) de los miembros, alteración del equilibrio. Además pueden presentar otras manifestaciones motoras como inexpresividad facial, disminución del parpadeo, marcha lenta y en pequeños pasos, encorvamiento del tronco. Puede acompañarse de algunas manifestaciones no motoras como dermatitis seborreica, olfato disminuido o ausente, salivación excesiva, trastornos depresivos, habla monótona y suave, trastorno de la escritura (micrografía), trastornos del sueño, síndrome de piernas inquietas.

1. ¿Es una enfermedad contagiosa? Falso. No es contagiosa, es neurodegenerativa. 2. ¿Es hereditaria? Verdadero. Solo en el 20 % de casos es hereditaria. 3. ¿Es una enfermedad mortal? Falso. La mortalidad es similar al resto de la población. 4. ¿Solo afecta a los adultos mayores? Falso. También afecta a jóvenes (aunque es poco frecuente) 5. ¿Todos los que tiemblan tienen Parkinson? Falso. No, todas las personas con Parkinson tienen temblor. 6. ¿Provoca demencia? Verdadero. No en todos. Solo en algunos con fases avanzadas de la enfermedad, pueden desarrollar demencia. 7. ¿Es curable? Falso. Aunque no es curable, sus síntomas son tratables. 8. ¿No hay tratamiento? Falso. Hay nuevos medicamentos que mejoran notablemente los síntomas y signos. 9. ¿No hay nada que hacer por el paciente? Falso. Tratamiento para el paciente: Medicamentos, rehabilitación, cirugía. 10. ¿No hay apoyo para la familia? Falso. Existe gran apoyo a familiares: Grupo de Apoyo de la Asociación Parkinson de El Salvador.

Para conocer más sobre la Enfermedad de Parkinson, visite la página en Facebook: Asociación Parkinson de El Salvador o contacte a los teléfonos: 2273-0177/ 2264-4076. 14

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Vida Saludable I Mente Sana

COLMEDES Para potenciar el buen funcionamiento cerebral es importante mantener la mente activa y hacer un poco de gimnasia mental, la cual consiste en una serie de ejercicios que contribuyen a una buena conexión entre el cuerpo y el cerebro para mantenerse saludable. Tome nota y practique algunos de ellos. Garabatos

Dibuje con las dos manos al mismo tiempo de adentro hacia afuera, arriba y abajo, esto estimula la motricidad fina.

Gateo cruzado

Toque con el codo derecho la rodilla izquierda y viceversa, este ejercicio activa el cerebro para mejorar la concentración, movimientos oculares y la coordinación.

Bostece enérgicamente

Coloque la yema de sus dedos en la mejillas, simule un bostezo y presione con los dedos, hacerlo estimula la expresión verbal, oxigena el cerebro y relaja la tensión facial.

Sombrero del pensamiento

Coloque sus manos en las orejas y trate de quitarse algunas arrugas, empezando desde el conducto auditivo hacia afuera, esto estimula la capacidad de escuchar, mejora la atención y a mantener el equilibrio.

Leer

La lectura permite que el sistema nervioso funciones mejor, ayuda al pensamiento cognitivo, la memoria y creatividad.

Escuchar música

Tanto el ritmo como las melodías ayuda a que las personas fortalezcan la capacidad de pensamiento, estimula la mente y la creatividad.

Hablar otro idioma

Aprender nuevos idiomas puede ser una buena forma para ejercitar el cerebro, hacerlo mejora y protege la memoria, lo que disminuye el riesgo de presentar problemas como Alzheimer o demencia.

Escribir

No deje de escribir a mano, esto obliga a procesar la información que se está anotando, mejorando significativamente la memoria.

Juegos

Realice actividades lúdicas, estas reducen hasta un 15 % la probabilidad de desarrollar un problema de demencia, ayuda a mantener la mente enfocada y fortalece los músculos neurales.

¡Bailar!

Según estudios, los ancianos que bailan de tres a cuatro veces a la semana tienen menos probabilidad de desarrollar demencia. El baile es un ejercicio aeróbico lo que ayuda a mejorar las conexiones cerebrales. 16

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Vida Saludable I Nutrición

COLMEDES El salmón aporta unos 11 gramos de grasa por cada 100 gramos de carne. Gastronómica y culinariamente destaca por su delicioso sabor y su textura. De hecho, las recetas sanas con salmón sorprenden precisamente por eso: por ser un pescado ligero, saludable y sumamente delicioso. El salmón además es una gran fuente de vitaminas como la B12, B6, la niacina y minerales como el selenio, el magnesio y abundantes cantidades de calcio. Por otro lado el omega-3 es una importante ayuda en la prevención de los problemas cognitivos, cuyo padecimiento o avance se pueden evitar y controlar con el consumo de esta importante sustancia que se encuentra en grandes cantidades en el salmón. Uno de los padecimientos que propicia la degeneración cognitiva es el Alzheimer, el cual es muy común en las personas mayores de sesenta años.

Dificultad: Tiempo de preparación: 30 Minutos. Porciones: 4 Ingredientes: 4 filetes de salmón de 4 oz 1.5 lbs. de papa 1 taza de crema 2 oz de mantequilla 2 cucharadas de aceite de oliva 5 maracuyá 4 oz de azúcar 1 taza de agua. Cilantro. Sal y pimienta al gusto.

Filete Mezcla el aceite de oliva con la sal y la pimienta y pinta los filetes con la mezcla. En la plancha precalentada, coloca a cocción los filetes alrededor de 10 minutos. Acompañamiento: Pela, lava y parte las papas en trozos y coloca con agua al fuego hasta que cocinen. Retira del fuego y sácalas del agua. En un bowl, coloca los trozos de papa, la mantequilla y la crema y mezcla hasta hacer puré, pica finamente el cilantro y agrega a la mezcla y remueve con una cuchara. Reducción: En un sartén coloca la taza de agua, las semillas de maracuyá y el azúcar y espera a que reduzca moviendo constantemente. Claudia López Chef de Colegio Médico

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Vida Saludable I Ejercicios


Salud en la Actualidad I Vascular Cerebral

Existen dos tipos de factores que predisponen más a un paciente, uno de ellos son los factores de riesgo no modificables, los cuales consisten en edad, sexo, raza, herencia y los factores de riesgos modificables son pacientes con hipertensión, diabetes, obesidad, el tabaquismo, sedentarismo, síndrome metabólico, estos últimos son factores que se van acumulando y afectan significativamente en la salud.

Dr. William Arias Sifontes Neurólogo La enfermedad vascular cerebral está considerada como la tercera causa de muerte en el mundo en países desarrollados, aunque su prevalencia es en adultos mayores de 60 años, también puede presentarse en adultos jóvenes. La enfermedad vascular cerebral (EVC), es una alteración neurológica caracterizada por su aparecimiento de manera brusca y en muchas ocasiones sin avisar, sus síntomas duran de 24 horas a más, provocando secuelas incapacitantes, incluso la muerte.

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Cuando un paciente se enfrenta a un evento vascular cerebral existe el 20 % de probabilidad de muerte en los primeros 30 días después de haberse presentado, otro 60 % tiene una probabilidad de vida de 5 años y puede haber una recurrencia; en el 40% de los casos que llega a los cinco años se enfrenta de un 25 al 50% a quedar con alguna incapacidad física. Algunos pacientes pueden padecer demencia. Existen dos formas en la que se presenta frecuentemente, como accidente isquémico y el hemorrágico (frecuente en hombres y raza negra), si bien estos tienen mayor incidencia en pacientes mayores de 60 años, puede ocurrir en pacientes jóvenes y edad reproductiva. La carga hereditaria también predispone.

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Salud en la Actualidad I Vascular Cerebral

Consejos para prevenir una enfermedad vascular cerebral La clave para reducir o evitar la posibilidad de una enfermedad vascular cerebral está en llevar una vida sana, realizar ejercicio físico y controlar los factores de riesgo modificables. Aquí una guía más detallada para mejorar su estilo de vida.

1 Controlar la presión arterial. 2 Evite alimentos con mucha grasa. 3 No fume ni beba alcohol en exceso. Los síntomas que se presentan depende de la parte del cerebro donde se aloje la enfermedad, pero en términos generales provoca pérdida de fuerza en la mitad del cuerpo, mareos, pérdida de visión, los que ya tienen una lesión, tendrán déficit conectivo y en campos visuales, pérdida del habla y hacer las cosas, pérdida de la fuerza, pérdida de conciencia y déficit motor. Para brindar un tratamiento adecuado dependerá del diagnóstico médico y el tiempo en el que el paciente consulte pero en la mayoría de los casos, los tratamientos son médicos

4 Realice actividad física regularmente. 5 Manténgase con un peso adecuado. 6 En el caso de mujeres mayores de 30 años, evite el uso de pastillas anticonceptivas.

7 Maneje adecuadamente el estrés. 8 Tenga un control médico si tiene enfermedades cardiovasculares o diabetes.


Salud en la Actualidad I Migraña Infantil

La migraña en los niños es más frecuente de lo que se cree, entre el 40- 50 % de niños a los 15 años han presentado más de un episodio de dolor de cabeza. En los últimos años la tendencia de migraña ha aumentado en la población pediátrica entre 50 y 75 % , es una forma muy peculiar de dolor de cabeza la cual se acompaña de ciertas características como: cinco episodios de dolor de cabeza, tiene una duración de entre 1 y 48 horas, molestias al sentir olores o ruidos, presenta nauseas o vómitos, en algunos casos hay niños que tienen migraña con auras, es decir ven puntitos de color o “lucitas”. La intensidad del dolor interfiere en las actividades diarias del niño. Hay un factor hereditario de predisposición, generalmente es más frecuente desde los siete años y predomina en niñas. En pediatría el diagnóstico es más difícil, sin embargo, es fundamentalmente clínico, basado en una entrevista y recursos que permiten determinar si el niño tiene este problema. En ocasiones se prescribe algún tipo de examen pero es para descartar otras posibles causas o patologías. Si el niño recibe atención oportuna y lleva un estilo de vida adecuado y equilibrado, el pronóstico puede mejorar, incluso desaparecer en la adolescencia. La migraña como tal no es mortal pero sí se vuelve incapacitante y crónica.

Factores desencadenantes de la migraña Alimentación: la cafeína, bebidas tipo cola, chocolate, comida china, comidas enlatadas sopas deshidratadas, queso duro, yogur, embutidos, alimentos con endulcolorantes artificial, golosinas, frutas como limón, mandarina, naranja, sandia y piña. Estilo de vida: el desvelo, saltarse tiempos de comida, el estrés escolar o familiar, menstruación y la fatiga. Factores ambientales: Ruidos fuertes, olores como de pintura fresca, perfumes, desinfectantes, gasolina, exposición prolongada a la televisión, computadora, video juegos, celulares, tabletas, etc., (en niños no es recomendable más de dos horas al día) y la exposición prolongada al sol.

- Reposar en una habitación oscura y sin ruido. -Colocar compresa fría en la frente. -Masaje en el cuero cabelludo. -Presión suave en la sien.

Por Dr. Walter Sánchez Vides Neurólogo pediatra

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Salud en la Actualidad I Deficit de Atención

El trastorno por déficit de atención (TDA), es un problema neurológico, en donde el cerebro tiene problemas para prestar atención, un comportamiento bastante frecuente, se estima que afecta de un 8 a 10 % de los niños en etapa escolar.

Aunque se desconoce la causa y no es considerado como una enfermedad sino una forma diferente de ser, los varones son más vulnerables a padecer este trastorno. El TDA se divide en tres categorías con diferentes características, entre ellos el predominantemente inatento donde el niño presenta problemas de atención, no es inquieto pero si inatento, ya que presenta una incapacidad por prestar atención a los detalles, tareas o juegos lúdicos, siendo más propensos a cometer errores o perder objetos con facilidad.

El otro tipo es el predominantemente hiperactivo caracterizado por que el niño se vuelve problemático, platica mucho, desobediente, desafiante, golpea a otros niños, es impulsivo, no tiene límites, tendencia a interrumpir, impaciente, entre otros. Y la tercera categoría es combinado el cual es una combinación de los dos anteriores y a veces el más frecuente.

Rol familiar

Para un padre puede resultar desafiante tratar o educar a un niño con este trastorno, sin embargo, es importante aceptarlo y no catalogarlo como “malos”, es necesario entender que ellos tienen dificultades para controlar sus impulsos y acciones. El trastorno por déficit de atención no se cura, este acompaña al niño a lo largo de su vida, no así el papel de los padres de familia en consultar a tiempo y ayudarles a sobrellevarlo es clave. Los padres deben educarlo como cualquier otro niño, enseñarle límites, educarlos, no permitirles berrinches y consultar a tiempo. Un niño que no recibe tratamiento es más propenso a que en la edad adulta se enfrente a problemas, accidentes de tránsito, adicciones, conductas ilegales, divorcios, inestabilidad laboral. Si bien durante la edad adulta la hiperactividad disminuye, la inatención persiste.

Dr. Francisco Posada Neurólogo

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Conociendo la Medicina I ¿Qué es un Neurólogo?

COLMEDES El neurólogo es un médico especializado en el estudio de enfermedades y trastornos que afectan el sistema nervioso y capacitado para diagnosticar y tratar problemas de salud en el cerebro. La forma en la que trabaja un neurólogo se basa en escuchar al paciente y una entrevista sobre aspectos elementales en sus malestares, de ahí parte la exploración al sistema nervioso para verificar el funcionamiento muscular, equilibrio, reflejos y todos los aspectos por los que un paciente consulte. Un neurólogo también está especializado para brindar ayuda oportuna en trastornos del cerebro, medula espinal, nervios, los músculos y dolor, sobre todo de cabeza, así como en pacientes con enfermedades como la hipertensión arterial, diabetes, traumatismo, tumores, entre otros. Los problemas que con mayor frecuencia son consultados a un neurólogo son migraña, Parkinson, epilepsia, neuralgias, accidentes cerebrovasculares, insomnio, pérdida de memoria, problemas de estrés y esclerosis múltiple. Algunas de las técnicas que los neurólogos utilizan para manejar una enfermedad de carácter neurológico son la electromiografía, estudios de conducción nerviosa, electroencefalografía, técnicas de sueño, aplicación de toxina botulínica, estudio doppler

Enfermedades que atiende un neurólogo - Dolores de cabeza - Migrañas - Accidentes cerebrovasculares - Trastornos de memoria y demencia - Alzheimer - Epilepsias - Parkinson - Daño cerebral infantil - Síndrome de hiperactividad - Esclerosis múltiple - Tumores cerebrales -Enfermedades degenerativas del sistema nervioso - Inflamaciones del sistema nervioso - Miopatías - Mareos - Vértigos - Trastornos del sueño - Pérdida de fuerza - Movimientos anormales - Perdida de sensibilidad


Conociendo la Medicina I ¿Qué es un Neurólogo?

Famosos neurólogos Oliver Sacks. Neurólogo y reconocido autor de varios best- sellers, entre ellos estudios de casos sobre pacientes con enfermedad neurológica, como su libro, awakenings, publicado en 1973, el cual es un relato autobiográfico de sus esfuerzos para ayudar a personas con encefalitis letárgica.

Alois Alzheimer. Psiquiatra y neurólogo alemán quien por primera vez reconoció en 1901 los síntomas de lo enfermedad de Alzheimer. Obtuvo además distinciones por sus investigaciones en atrofia arteriosclerótica cerebral y la demencia senil.

Sigmund Freund. Neurólogo austriaco considerado el padre del psicoanálisis, aunque sus primeras investigaciones las centró en neurología, posteriormente abrió brecha en la psicología, donde desarrolló dos campos, uno sobre la teoría de la mente y la conducta humana y el otro sobre la técnica terapeuta para ayudar a pacientes con problemas psíquicos.

XXVI CONGRESO

XIV CONGRESO

PEDIATRÍA

NEONATOLOGÍA

NACIONAL DE

NACIONAL DE

Del 29 de septiembre al 2 de octubre de 2015

PRIMEROS 1000 DÍAS

UNA VENTANA DE OPORTUNIDADES

COSTO ANTES DEL

DESPUÉS DEL

30 DE AGOSTO 30 DE AGOSTO SOCIOS

:

$100.00

$125.00

MÉDICOS NO SOCIOS

:

$125.00

$150.00

$80.00

$100.00

PRESIDENTES ESTUDIANTES, OTROS PROFESIONALES DE SALUD

:

INFORMACIÓN asopedes@gmail.com

/asopedes

Cortesía de:

@asopedes

Chalver

Laboratorios


COLMEDES I Programas

COLMEDES Tras una ejemplar trayectoria mayor de siete décadas, beneficiando a todos sus miembros asociados, gremio médico y sociedad en general, el Colegio Médico resalta como un símbolo gremial en El Salvador. Nuestra institución está en proceso de mejora continua con el objetivo de brindar servicios de calidad a los asociados, socios comerciales y sociedad en general. El Colegio Médico proporciona una gama de beneficios entre los cuales podemos citar: Beneficios económicos de ahorros en cuenta individual para retiro.

Asesoría legal en defensa de los derechos laborales del médico.

Devolución de lo ahorrado en caso de fallecimiento del asociado.

Descuentos en establecimientos comerciales por medio de alianzas.

Seguro de vida y gastos funerarios.

Beneficios de actualizaciones académicas.

Área social y recreativa (Salones para reuniones o eventos, restaurantes, bar, piscinas, gimnasio, aeróbicos, billares, ping pong, columpios, Internet, TV por cable, TV Sky, parqueo, áreas de descanso y jardines)

Certificaciones de especialidades médicas.

Horarios accesibles y personal calificado.

Asesoría gremial en el ejercicio ético de la profesión médica.

Instalaciones seguras con control de ingreso / salida y monitoreo de cámaras.

Seguro médico hospitalario opcional.

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COLMEDES I Programas

También se ha trabajado arduamente en fortalecer la imagen institucional por medio de campañas publicitarias en diferentes medios como: prensa, pagina web, fan page (Facebook), revista “Mundo Médico Salvadoreño”, programa radial “Cúrate en Salud” en la YSUCA 91.7 FM, Videoteca a través del Canal de YOUTUBE y envió de correos. Con capital producto de ahorros presupuestarios se han realizado inversiones estratégicas para mejorar las instalaciones así como adquirir, vehículos de trabajo, equipo y mobiliario. Entre las inversiones realizadas podemos mencionar: 1 Construcción de gradas de acceso desde área de ranchos y piscinas hacia área alta de parqueo. 2 Construcción de una sala amplia para el gimnasio institucional. 3 Mejoras en la fachada de la entrada principal con rótulos institucionales. 4 Mejoras en la caseta de ingreso, salida o portería. 5 Mejoras en la iluminación de los muros perimetrales y calle de acceso. 6 Mejoras en las zonas verdes, jardines, baños y cuido de edificios. 7 Señalización vehiculares.

de

las

instalaciones

y

zonas

8 Compra de equipo audio visual y mobiliarios en diferentes áreas. 9 Compra de una motocicleta para el área de cobros. 10 Compra de un pick up de segunda mano en buen

estado para compras.

Desde finales del año 2014 se ha trabajado en realizar mejoras principalmente en el área financiera a fin de hacerla más rentable, muestra de ello es la implementación del modelo de ahorro para retiro por medio de cuenta individual de cada asociado, dicha cuenta individual es capitalizada mensualmente a fin de obtener mayor rendimiento en favor del asociado.

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11 Moderno equipo informático hecho a la medida.

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El Colegio Médico en sus 72 años de exitosa trayectoria se destaca como un icono gremial en El Salvador. A lo largo del tiempo el Colegio ha tenido el valioso aporte diferentes Juntas Directivas, Asociaciones Filiales, Comités, Comisiones y Personal Administrativo que han trabajado arduamente en beneficio de todos los miembros asociados.

un estudio actuarial, el cual dio ciertas recomendaciones entre las cuales esta; que el Colegio Médico debería reconsiderar algunos beneficios que se otorgan a través del comité de finanzas. En este estudio actuarial se evaluaron los riesgos y el impacto financiero que podía presentarse a corto plazo, si no se cambiaban algunas prestaciones que se otorgaban a los asociados.

Cumpliendo lineamientos definidos en estatutos y reglamentos; cada cierto tiempo se realiza un estudio actuarial cuyo objetivo es analizar las finanzas y las cuotas gremiales. Por lo tanto en el año 2012 se efectuó

Dándole el seguimiento al cuido financiero del Colegio en este año 2015; se hizo otro estudio actuarial, donde se evaluó profundamente el tema financiero especialmente prestaciones económicas por retiro, seguros y cuotas gremiales.

TABLA DISTRIBUCIÓN DE CUOTA GREMIAL DE ASOCIADOS TIPO DE MIEMBRO ASOCIADO

CUOTA A PAGAR

DISTRIBUCIÓN DE LA CUOTA APORTES COMITE DE FINANZAS (FONDO DE RETIRO)

FUNCIONAMIENTO DE COLMEDES

IVA

SEGURO

PROYECCIÓN SALDO RETIRO 360 APORTES (30 AÑOS)

Metropolitano mayor de 35 años

$38.50

$16.07

$15.00

$4.43

$3

$9,387.99

Metropolitano menor de 35 años

$33.98

$12.64

$14.43

$3.91

$3

$7,384.21

Departamental y Ausente

$30.76

$12.64

$11.58

$3.54

$3

$7,384.21

Sin Prestaciones

$16.95

$15.00

$1.95

Nota: Las proyecciones del saldo retiro es para miembros asociados que realicen 360 aportes ( 30 años) al fondo de retiro o comité de finanzas de manera continua y sean capitalizados mensualmente a una tasa del 3% anual.

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Se considero las probabilidades y cuantificaciones de una descapitalización a corto plazo que llevaría a una situación de insolvencia y afectando particularmente el otorgamiento de prestaciones económicas. La situación era que el Colegio Médico subsidiaba gran parte (entre 30% y 60%) del monto a cancelar por beneficio de retiro así como la cobertura de los seguros por mortalidad para los asociados con prestaciones, todo con el fin de que el agremiado mantuviera siempre sus beneficios. Este estudio actuarial sugirió incrementar la cuota social, tomar una cobertura de seguro de vida único ($4,000) y la implementación de la cuenta individual con un rendimiento determinado a la tasa de interés anual acorde del mercado financiero del momento (3% por el momento). El Colegio brinda actualmente el beneficio de entregarle a los beneficiarios del asociado el seguro de vida, gastos funerarios y el saldo integro de lo ahorrado en la cuenta individual con su rentabilidad respectiva, todo en el caso que el agremiado falleciera. Con la implementación del modelo de ahorro para retiro a través de la cuenta individual

CUOTA $38.50

$4.43 IVA

cada asociado capitaliza mensualmente sus aportes a fin de obtener un mayor rendimiento y acrecentar el capital de su fondo de retiro. Fundamentados en las propuestas del estudio actuarial Junta Directiva convocó a una asamblea extraordinaria de delegados de las diferentes filiales, el 25 de Junio del año 2015 para plantear las recomendaciones a seguir, a dicha reunión asistieron 22 filiales y se aprobaron los acuerdos actuariales con 44 votos a favor, 1 abstención y ningún voto en contra. Estos acuerdos aprobados por votación a favor, han sido comunicados a los asociados por los diferentes medios entre ellos: cartas, carteles, explicaciones, publicaciones y correos electrónicos, también las asociaciones filiales colaboraran informando a todos sus miembros que las componen. Si Junta Directiva no hubiera tomado en cuenta el estudio actuarial y si la asamblea de delegados no hubiera aprobado la propuesta de cambio, el Colegio a corto plazo no hubiera tenido fondos suficientes para cumplir sus obligaciones de pago.

BENEFICIOS DE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA POR RETIRO:

$3.00 SEGURO

- Fondo de retiro a los 65 años de edad. - Cuenta invidual con rendimiento del 3% anual - En caso de fallecer el asociado devolución de lo ahorrado a los beneficiarios. - Seguro de vida por $4,000. - Ayuda de gastos funerarios: (Titular asegurado, padres, cónyuges e hijos menores de 25 años)

Cálculos con 360 aportes al fondo de retiro (proyección a 30 años)

$7.43

FONDOS AJENOS

AHORROS $5,785.20

CUOTA NETA $31.07

INTERESES $3,602.79 $15

ADMINISTRACIÓN COLMEDES

$16.07

APORTE FINANZAS (FONDO DE RETIRO)

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SALDO DE RETIRO $9,387.99 29


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Muestras fotográfica de logros realizados de parte de COLMEDES, entre ellos sobresale mejoras en la fachada de la entrada principal con los rótulos institucionales, mejores en zonas verdes, jardines, baños para mayor comunidad de nuestros socios. Se logro una mejor señalización e iluminación así como equipamiento de aparatos audiovisuales y mobiliario, todas esto es para poder servir mejor a nuestros miembros asociados, famililares y público en general.

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El Colegio Médico de El Salvador agradecer a las Filiales y empresas por su contribución brindada en las diferentes actividades de la celebración de la Semana del Médico.

Asociación Salvadoreña de Endoscopía Ginecológica y Medicina de la Reproducción Droguería PISA de El Salvador Hospital de Diagnostico Indes Lavandería Lavapronto Quality S.A. de C.V.

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Clínica de Cardiología

Dra. María Eugenia Menjívar de Ramos Cardiólogo Internista

Post-grado: Hospitales de París, Henry Mondor, Francia Universidad Paris XII, Francia Hospital Médico Quirúrgica, ISSS

Chequeo cardiovascular completo Evaluaciones Cardiovasculares pre-operatorias Monitoreo de Holler-prueba de esfuerzo Ecocardiograma Dopler color Monitoreo de Presión Arterial

Consultas por citas: Tels. 2564-6437, 2564-6438. Fax: 2564-6439 Email: mariaeugenia3348@gmail.com

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