About autumn 2015 by about

FREE PRESS ΦΘΙΝΟΠΩΡΟ 2015

ζήσε μάθε νιώσε

Προσεχώς µητέρα!

Γονείς και παιδιά

Κυνηγώντας την τελειότητα

Μάθε τα πάντα για το ενδοµήτριο «ταξίδι» του µωρού σου

Εσωστρεφής ή εξωστρεφής; Ή µήπως και τα δύο; Σε παίρνουν τα χρόνια… Σου αρκεί;

Τι πρέπει να κάνει ένα παιδί αν χαθεί;

Αυτοκτονικότητα

Η µάστιγα της εποχής µας

you

Περιεχόμενα 10 Σε παίρνουν τα χρόνια… Σου αρκεί;

16 Εσωστρεφής ή εξωστρεφής; Ή μήπως και τα δύο;

20 Αυτοκτονικότητα

Η μάστιγα της εποχής μας

24 Ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις

Πώς να προστατευτείτε

28 Fractional Laser CO2 30 Λεύκανση δοντιών

Για ένα λαμπερό χαμόγελο

34 Χάστε τα κιλά των διακοπών εύκολα και γρήγορα

38 Θεραπείες Φθινοπώρου

Λαμπερό δέρμα Ανανέωση προσώπου

42 Η διατροφή στις ρευματικές παθήσεις 47 Πατάτα

Μαζί δεν κάνουμε και χώρια δεν μπορούμε!

52 Αγαπάτε το κατοικίδιό σας; Ταΐστε το σωστά

60 Προτάσεις βιβλίων

kids

Φθινόπωρο 2015

Περιεχόμενα 61 Προσεχώς μητέρα!

Μάθε τα πάντα για το ενδομήτριο «ταξίδι» του μωρού σου

68 Κοιλιοπλαστική μαζί με καισαρική γίνεται; 70 Τι πρέπει να κάνει ένα παιδί αν χαθεί; 73 Εν όψει της σχολικής χρονιάς 61

76 Λογοθεραπευτής - Γονέας

Μια σχέση συνεργασίας και εμπιστοσύνης

80 Αγόρια και κορίτσια

Διαφορές – συμπεριφορές

86 Το παιδί μου έχει φύσημα Πρέπει να ανησυχώ;

88 Πρώιμη ήβη

Όταν το κορίτσι ωριμάζει πιο γρήγορα

90 Αρνείται να διαβάσει Τι να κάνω;

94 Γονείς και παιδιά

Κυνηγώντας την τελειότητα

97 Προτάσεις βιβλίων Βρείτε μας στο facebook www.facebook.com/aboutyoukids

ΛΟYΗ Ι. ΜΑΡIΑ / ΚΛΙΝΙΚH ΨΥΧΟΛOΓΟΣ

Θλίψη…

Λύπη. Σιωπή. Απομόνωση. Αν δεν συμβαίνει σε σένα, κάπου το άκουσες ή κάποιον είδες. Υπάρχει παντού γύρω σου και σου φαίνεται τρομακτικό. Όχι αυτό που είναι αλλά αυτό που σε κάνει να φαντάζεσαι. Σου δημιουργεί την αίσθηση ότι είσαι ανεπαρκής. Δεν μπορείς να το καταλάβεις. Δεν ξέρεις γιατί συμβαίνει. Εσύ έχεις μάθει δύσκολα ή εύκολα να τα καταφέρνεις. Πώς άραγε σκέφτονται οι θλιμμένοι άνθρωποι; Γιατί παραιτούνται; Δεν βαριούνται να μη μιλούν και να μην αντιδρούν; Δεν έχουν μια στοιχειώδη περιέργεια για τη συνέχειά τους στα γρανάζια του κόσμου; Πώς είναι δυνατόν; Άραγε τι περιμένουν με αυτή τους τη στάση;

σωπο και οι παλιοί προβληματισμοί σου να μεταμορφώνονται σε ευθείες ερωτήσεις. «Τι έχεις;» ή «σου έκανα κάτι;» ή «πού φταίω;» ή «αν δεν σου αρέσει η ζωή σου μαζί μου γιατί δεν μου το λες;» ή «γιατί δεν μου λες τι σου φταίει;». Και βεβαίως τις περισσότερες φορές δεν παίρνεις καμία απάντηση ή είναι μονολεκτική. Θηρίο ανήμερο η λύπη δίπλα σου κι ας μοιάζει χαμηλών τόνων. Επίθεση είναι η σιωπή. Σε τρομάζει, δεν ξέρεις τι να πεις και τι να κάνεις. Όμως ούτε ο διπλανός σου που έχει αποσυρθεί στη θλίψη ξέρει. Δεν ξέρει τι ακριβώς του φταίει. Είναι κάτι γενικευμένο και αόριστο, είναι μια μόνιμα κακή διάθεση, είναι μια άρνηση για όλα του τα δοκιμασμένα.

Δεν μπορείς να καταλάβεις, ώσπου αρχίζει να αφορά τον δικό σου άνθρωπο. Και τότε τα πρότερα γενικευμένα σου ερωτήματα αλλάζουν μορφή. Γίνονται πλέον προσωπικά. Και σαν να αλλάζει η ουσία τους. Χωρίς καλά - καλά να το καταλάβεις, αρχίζεις να αναρωτιέσαι σε πρώτο πρό10

Είναι μια άρνηση στις ερωτήσεις σου. Δεν τον νοιάζει να σε διαβεβαιώσει ότι φταις ή ότι δεν φταις. Τον νοιάζει να βγει από εκεί που βρίσκεται. Όσο κι αν δεν φαίνεται τον νοιάζει! Μη στέκεσαι από πάνω του και τον ανακρίνεις με τη λάμπα των ενοχών σου να του τυφλώνουν τη ζωή. Πάψε να ρωτάς. Σκέψου, νοιώσε, πλησίασε, μη φοβάσαι, μην κάνεις τον καθρέφτη της λύπης του και πάψε να ρωτάς. Σκέψου κάτι σε κατάφαση. Πες «είμαι εδώ» ή πες «δεν είμαι πια εδώ». Νοιώσε κάτι να πεις. Που να προκύπτει από μέσα σου. Αρκεί να είναι σε κατάφαση. Σε περιμένει.

Πανικός Δεν θυμάσαι ποια μέρα ήταν, τι ώρα συνέβη, πώς ακριβώς άρχισε. Ένα πράγμα όμως θυμάσαι με μια λυπητερή ακρίβεια: εκείνη την «άχρονη» στιγμή που σου καρφώθηκε στο μυαλό: «θα πεθάνω». Σύντομα άρχισες να ιδρώνεις, να «πνίγεσαι», να αισθάνεσαι ότι η ανάσα σου όσο πάει και μικραίνει. Σκέφτηκες πως πρέπει να πας επειγόντως στο νοσοκομείο γιατί μάλλον το σώμα σου σύντομα θα σε εγκαταλείψει. Ειδοποίησες τον άντρα σου, τα παιδιά, τους φίλους. Και βρεθήκατε όλοι μαζί στα επείγοντα. Γιατί ένοιωσες πως η ζωή σου ξαφνικά έγινε «επείγον περιστατικό»! Έπρεπε να έρθουν όλοι να σε φροντίσουν. Πόσες φορές άραγε, ζήτησες από τους άλλους να κάνουν πράγματα για σένα;

Πόσες φορές είπες: «πάρε με αγκαλιά, είναι επείγον!»; Πότε διαμόρφωσες τα «αιτήματά» σου στους δικούς σου; Τι διεκδίκησες; Κάθε πότε λες «όχι»; Πώς «έζησες» ώσπου να πανικοβληθείς από το φόβο ότι θα «πεθάνεις»;

Είσαι ακόμη στο νοσοκομείο, οι εξετάσεις βγαίνουν η μια μετά την άλλη αρνητικές. Αρνητικές σε τι; Σου είναι αδιανόητο. Και τι ακριβώς ήταν όλο αυτό που σου συνέβη; Πώς προέκυψε; Αφού όντως δεν μπορούσες να αναπνεύσεις. Και όλο αυτό δεν το φαντάστηκες. Σου συνέβη. Το είδαν και οι γύρω σου. Με τη χλωμάδα του νεκρού καλούσες απεγνωσμένα σε βοήθεια. Τι έγινε; Τι σημαίνει «όλα καλά»; Πώς γίνεται να είναι όλα καλά μετά από αυτό; Και εν τω μεταξύ το παράξενο ήταν ότι όσο περίμενες τις εξετάσεις άρχισες να γαληνεύεις, άρχισες να αναπνέεις πάλι κανονικά, άρχισες να βρίσκεις το χρώμα σου, λες και μαζί με το αίμα, κάποιο χέρι να σου έλυσε τον κόμπο στο λαιμό σου. Ήρθε η ώρα να επιστρέψεις στο σπίτι με μια ακαταλαβίστικη διάγνωση: «Πανικός» δηλαδή ψυχοσωματικά, δηλαδή δεν καταλαβαίνεις τίποτα. Γιατί δεν είναι όπως όταν είχες σπάσει το χέρι σου που σου έκαναν μια ακτινογραφία και σου έδωσαν τη δυνατότητα να έχεις μπροστά σου σε εικόνα, τη ζημιά που προκάλεσες στον εαυτό σου, έτσι ώστε να πάρεις την κατάλληλη θεραπεία και όλα καλά. Πώς βρίσκεται η ψυχή για να έχεις την εικόνα; Εσύ το ορίζεις! 11

Φόβος Μα τι είδους φόβος είναι αυτός που σου εμφανίστηκε ξαφνικά; Εσύ δεν φοβόσουν. Και στις εξετάσεις ρουτίνας είχες μια παιδική σχεδόν γενναιότητα. Πώς ξαφνικά άλλαξες έτσι; Φοβάσαι τον καρκίνο, το έμφραγμα, το ασανσέρ, το να οδηγήσεις το αυτοκίνητό σου, τη χαρά, τους ανθρώπους, όλα τα φοβάσαι! Έχεις το λόγο σου όμως, έχεις τακτοποιημένη μια ιστορία στο μυαλό σου για να ταΐζεις το φόβο. Που δε χορταίνει ποτέ.

κομμάτια», είσαι ο μόνος που μπορείς να «σε εξετάσεις» και να σου προσφέρεις καλά αποτελέσματα. Πρέπει από σένα να προκύψουν τα αποτελέσματα. Και πού να την ψάξεις την ψυχή; Πού ακριβώς είναι ο τόπος της; Κανένα βιβλίο δεν το γράφει. Σε καμία εικόνα δεν αποδείχτηκε ποτέ η μορφή της. Κανείς ποτέ δεν έβαλε την ψυχή «στο τραπέζι» να την εξετάσει, όπως θα έκανε με έναν πνεύμονα ή έναν εγκέφαλο. Σκέψου όμως, όλοι πάντα δείχνουν στο μέρος της καρδιάς… Οφείλεις εσύ να της φτιάξεις έναν τόπο, να της δημιουργήσεις όμορφες εικόνες, ιδανικές συνθήκες για σένα ή σχεδόν ιδανικές, όμορφα μέρη να περπατάτε παρέα, ωραίους ανθρώπους να μοιράζεστε την ανάσα του σώματός σας, να της ορίσεις τη μορφή.

Αν φοβηθείς ότι έχεις καρκίνο στον πνεύμονα και κάνεις μια ακτινογραφία θώρακος και βγει αρνητική ο φόβος μένει νηστικός. Κι εσύ πρέπει να φτιάξεις άλλη τροφή να τον ταΐσεις. Γιατί δε φεύγει. Κι εσύ τον φοβάσαι. Πώς να τον διώξεις; Κι αν πεθάνεις; Έχει φωλιάσει μέσα σου και σου φωνάζει διαρκώς «πεινάω». Κι εσύ μαγειρεύεις τα σενάρια και τον ταΐζεις, τον ταΐζεις, τον ξορκίζεις και μετά πάλι τον ταΐζεις. Σα να έχεις μέσα έναν εχθρό με σιδερογροθιά. Συντηρείς το «εναντίον» σου. Και ξέρεις ποιο είναι το παράδοξο; Αν οι γιατροί σε στέλνουν στο σπίτι σου με ένα πακέτο «καλές» εξετάσεις και μια «ψυχή 12

Κάνε λόγο όλο αυτό το «απροσδιόριστο» που συμβαίνει μέσα σου για να ανακαλύψεις την ψυχή σου. Δεν είναι τόσο δύσκολο όσο φαίνεται. Άρθρωσε πρώτα αυτά που ξέρεις, για να φτάσεις έπειτα σε αυτά που αγνοείς. Τα ασυνείδητα. Τα βαθύτερα. Εκεί θα βρεις τα μυστικά που σου φυλάς. Και μήπως να το ξανασκεφτείς; Τελικά αυτός ο φόβος που τον φοβάσαι μήπως είναι «ευλογημένος»; Μήπως είναι σαν τον επισκέπτη που σου χτυπάει για να σου πει ότι από το σπίτι σου βγαίνει καπνός, τη στιγμή που εσύ κοιμάσαι μακαρίως; Αν δεν ερχόταν με τη μορφή «φοβάμαι ότι θα πεθάνω», θα έφτανες ποτέ στο «φοβάμαι ότι δεν ζω»;

Και ο έρωτας; Σου πέρασε. Τον ξέχασες και σε ξέχασε. «Αυτά είναι για τους νέους», έμαθες να λες. Χρόνια τώρα… Ξεκίνησες λίγο μετά τα 30 να μνημονεύεις τη νιότη σου. Στα 40 μιλάς σαν να είσαι 80. Προσπερνάς τα χρόνια σου μετατρέποντας το «τώρα» σου σε απλώς αδιάφορο. Και τι υπάρχει εκτός από το «τώρα»; Το σκέφτηκες ποτέ; Το παρελθόν χρονικά δεν υφίσταται. Έγινε μνήμη. Το μέλλον είναι αβέβαιο για τον κάθε «κοινό θνητό».

την κάθε σου στιγμή. Γιατί το προσπερνάς; Δεν θα είσαι ποτέ με τον σύντροφό σου όπως ήσουν κάποτε. Άλλαξαν οι ανάγκες σας. Επαναπροσδιορίστηκες απέναντι στις καινούργιες; Γιατί ο έρωτας να είναι μόνο για τους νέους; Ποιος σου όρισε κάτι τέτοιο; Ο δικός σου ο ορισμός ποιος είναι; Απλώς βαρέθηκες τα ίδια και τον αποστρέφεσαι. Ή ίσως να φαντάζεσαι πως πρόκειται για κάτι που πρέπει να έχει διάρκεια. Ή να μοιάζει με εκείνο το καρδιοχτύπι που είχες στα 15. Αλήθεια, σκέφτεσαι γενικότερα όπως στα 15; Σίγουρα όχι. Δεν σταματάς όμως να σκέφτεσαι. Μιλάς όπως στα 15; Όχι. Δεν παύεις όμως να μιλάς. Έχεις τροποποιήσει σχεδόν τα πάντα. Δεν είπες ποτέ ότι η σκέψη ή η ομιλία είναι μόνο για τους νέους. Ο έρωτας γιατί; Και τι είναι ο έρωτας; Σχεδόν πάντα συνδέεται με εκείνα τα έντονα συναισθήματα «μιας αρχής»! Τότε που τίποτα δεν είναι σίγουρο, που ψάχνεις τον άλλο, που τον αναζητάς, που ακόμη «κυνηγάς έναν ξένο», που θέλεις να τον κατακτήσεις, που σε μαγεύει «ο άγνωστος», που θέλεις!!! Γιατί η έλλειψη προκαλεί την Επιθυμία. Τελικά αυτό είναι ο έρωτας; Η σχέση, αποκλειστικά σε συνθήκη ακόμη… δύο ξένων; Μετά τι;

Τι κρατάς σίγουρα στα χέρια σου αν όχι το «τώρα», που διαρκεί όσο κάνεις να αρθρώσεις την ίδια τη λέξη «τώρα»; Δηλαδή

Είπες ποτέ στον σύντροφό σου: «Βαρέθηκα. Ας αλλάξουμε κάτι!». Όχι, πιθανότατα δεν το είπες. Γιατί θεωρείς ότι «τον έχεις». Άρα δεν έχεις Επιθυμία. Τον έχεις όμως; Έτσι νομίζεις. Γιατί ποτέ ίσως δεν αναρωτήθηκες τι σημαίνει για τον άλλο να «τον έχεις». Κι ούτε τολμάς να τον ρωτήσεις. Με τον έρωτα τα ‘βαλες και μαλώσατε, ερήμην του συντρόφου σου. Ερήμην και της Επιθυμίας σου που ίσως αρνείσαι. 13

Σε παίρνουν τα χρόνια… Σου αρκεί; Θλίψη, φόβος, πανικός, ο έρωτας μακρινός κι εσύ να νοιώθεις πως η κάθε σου μέρα είναι «στείρος χρόνος, σκέτος». Δεν σου γεννάει χαρά, δεν υπάρχει αλλαγή. Η δουλειά, το σπίτι, τα παιδιά, ο άντρας ή η γυναίκα σου, σε μια τακτοποιημένη «ακινησία».

απλά για να αφαιρείς αδιάφορα τις σελίδες από το ημερολόγιο της ζωής σου». Φτιάξε ζωή. Μίλα. Ζήτα. Όρισε τον εαυτό σου. Δώσε σημασία στο χρόνο σου. Δεν θα είσαι για πάντα εδώ. Μη χαλάς τον εαυτό σου. Μην του διπλώνεις τα φτερά. ‘Ο,τι δεν χρησιμοποιείται ατροφεί και τελικά παλιώνει από την αχρηστία. Καταδικάζεται στη φθορά του χρόνου. Σε παίρνουν τα χρόνια παρέα με το φόβο «μήπως πεθάνεις». Η ζωή είναι ο μόνος εχθρός και του φόβου και του θανάτου κι εσύ την κρατάς «απ΄ έξω». Σαν να είναι αυτή ο εχθρός. Το σκέφτηκες ποτέ; Το σκέφτηκες. Ασυνείδητα. Αυτό είναι που φοβάσαι. Να μην πάψεις να Επιθυμείς. Και πανικοβλήθηκες. Και φοβήθηκες αλλά πώς να αρθρώσεις όλα όσα βαρέθηκες; Πρέπει πρώτα να τα ανακαλύψεις. Να τα ξεχωρίσεις. Αργείς! Στα «μήπως» και στα «αν».

Τα ελέγχεις όμως όλα, δηλαδή μπορείς να προβλέψεις το παραμικρό. Μα και βέβαια μπορείς. Αφού είναι ίδια. Υπό έλεγχο. Είσαι ανυποψίαστος. Ήσυχος. Ώσπου να σου δώσει την κλωτσιά το ασυνείδητο, που θα σου κόψει την ανάσα. Που αν αυτό το χτύπημα είχε φωνή ίσως να σου έλεγε: «Αφυπνίσου! Δεν γεννήθηκες έτσι 14

1 λεπτό, 2 λεπτά… 1 μέρα, 2 μέρες… 1 μήνας, 2 μήνες… 1 χρόνος, 2 χρόνια, 10 χρόνια, 20 χρόνια, 30 χρόνια… Αργείς πολύ! Άλλαξε θέση! Κοίτα μακριά. Όπως όταν οδηγείς. Μην περιορίζεις τον «κόσμο» σου. Θα σκοντάψεις. Σου αρκεί;

Εγγύη Eπιτυ ση χίας

Προχώρα ψηφιακά Ψηφιακή μα πλατφόρ

Ταχύρυθμα τμήματα φοιτητών ενηλίκων

ing Blended learnτιμ ή γνωριμίας Proficiency 70 ευρώ

Lower 60 ευρώ

TOEFL, TOEIC, IELTS, GRE, GMAT ΑΓΓΛΙΚΑ, ΓΑΛΛΙΚΑ, ΓΕΡΜΑΝΙΚΑ, ΙΤΑΛΙΚΑ ΝΕΖΙΚΑ, ΡΩΣΙΚΑ ΙΣΠΑΝΙΚΑ, ΤΟΥΡΚΙΚΑ, ΚΙ

Κεντρική Διεύθυνση: Γούναρη 35 & Κανακάρη (Α’ όροφος) • τηλ.: 2610 222.648 www.koutsantoni.gr info@koutsantoni.gr XenesGlossesKoutsantoni Κέντρο - Σύνορα - Mέση Αγυιά - Ψαροφάι - Πράτσικα TEI - Ζαρουχλέικα - Καστελλόκαμπος - Αγίας Σοφίας

Εσωστρεφής ή εξωστρεφής;

Ή μήπως και τα δύο; Στη σημερινή εποχή παρατηρούμε ότι περισσότερο αποδεκτοί είναι οι άνθρωποι οι οποίοι προβάλλουν μια εικόνα εξωστρέφειας για τον εαυτό τους. Στην τηλεόραση, στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, στο χώρο εργασίας μας και στις καθημερινές μας σχέσεις, το μοντέλο το οποίο επικρατεί είναι αυτό ενός ανθρώπου που μιλάει δυνατά, γελάει, κάνει χειρονομίες, εκφράζεται με έντονο τρόπο, έχει πολλούς φίλους. ΜΗΤΡΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ / ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ - ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

Στις δυτικές κοινωνίες προτιμούμε την εξωστρεφική στάση και την περιγράφουμε με κολακευτικά λόγια, λέγοντας πως το άτομο είναι ανοιχτό, κοινωνικό, ισορροπημένο κλπ., ενώ αντίθετα κατηγορούμε τον εσωστρεφή για εγωκεντρικό, ντροπαλό ακόμα και αρρωστημένο. Από την άλλη μεριά στην Ανατολή, μέχρι τα τελευταία χρόνια τουλάχιστον, η στάση που κυριαρχούσε ήταν η εσωστρεφική. Η διαφορά αυτή μπορεί να μας εξηγήσει την υλική και τεχνική ανάπτυξη του Δυτικού Ημισφαιρίου, σε αντίθεση με την υλική φτώχεια αλλά τη μεγαλύτερη πνευματική ανάπτυξη της Ανατολής. Πολλοί είναι αυτοί που συγχέουν την εσωστρέφεια με τη ντροπή. Η εσωστρέφεια είναι διαφορετικό από το να είσαι ντροπαλός. Η ντροπή έχει να κάνει με το φόβο της κοινωνικής κρίσης. Η εσωστρέφεια έχει να κάνει με το πώς αντιδράμε στα ερεθίσματα και στις κοινωνικές περιστάσεις. Ενώ οι εξωστρεφείς φαίνεται να προτιμούν περισσότερα ερεθίσματα για να ενεργήσουν, οι εσωστρεφείς αισθάνονται πιο ικανοί και λειτουργικοί όταν βρίσκονται σε ήρεμο περιβάλλον. Χαρακτηριστικά εσωστρεφών και εξωστρεφών ανθρώπων Σύμφωνα με τον Carl Jung υπάρχουν δύο βασικές κατηγορίες ανθρώπινης συμπεριφοράς/υπόστασης: η εξωστρεφής στάση και η εσωστρεφής. Τα κυριότερα χαρακτηριστικά των δύο αυτών κατηγοριών είναι τα εξής: Η εξωστρέφεια έχει πηγή και κατεύθυνση της έκφρασης της ενέργειας κυρίως στον εξωτερικό κόσμο. Βασική τάση του εξωστρεφούς αποτελεί η σχέση με τον έξω κόσμο, το περιβάλλον του, τα αντικείμενα γύρω του και την προσαρμογή σε αυτά, χωρίς να αισθάνεται απαραίτητα την ανάγκη να τα αξιολογήσει, αν είναι καλά ή όχι. Το περιβάλλον τον απορροφά. Τον απασχολεί τι θα πει ο κόσμος, τι ζητάει η κοι-

νωνία και πώς θα συμμορφωθεί με αυτά. Γι’ αυτό προσαρμόζεται εύκολα ακόμα και σε ασταθείς κοινωνικοπολιτικές συνθήκες. Η εσωστρέφεια έχει πηγή και κατεύθυνση της ενέργειας τον εσωτερικό κυρίως κόσμο. Ο εσωστρεφής έχει δικές του αρχές και αντιλήψεις, με τις οποίες βλέπει, βιώνει και κρίνει την πραγματικότητα. Δεν τον νοιάζει να προσαρμοστεί στο περιβάλλον αλλά απαιτεί το περιβάλλον να προσαρμοστεί σε αυτόν. Έτσι εξηγείται γιατί ένας εσωστρεφής μπορεί να θεωρείται αντικοινωνικός και ιδιόρρυθμος ή ακόμα και εγωιστής. Μια ισορροπημένη στάση θα έπρεπε να περιέχει σε ίσα μέρη και εξωστρέφεια και εσωστρέφεια, πολύ συχνά όμως συμβαίνει η μια τάση να έχει αναπτυχθεί ενώ η άλλη παραμένει ασυνείδητη. Αμιγώς όμως εξωστρεφής ή εσωστρεφής τύπος δεν υπάρχει. Και μερικοί άνθρωποι βρίσκονται ακριβώς στο μέσο του φάσματος εσωστρεφή/εξωστρεφή, και τους ονομάζουμε αμφιστρεφείς. Τέλος, ο Γιούνγκ αναφέρει ότι η εσωστρέφεια ή η εξωστρέφεια αρχίζουν από την παιδική ηλικία. Σύμφωνα με έρευνες, περίπου το 1/3 των ανθρώπων ανήκουν στην κατηγορία των εσωστρεφών. Κι ενώ στις σύγχρονες κοινωνίες η κουλτούρα η οποία έχει αναπτυχθεί μπορεί να θεωρεί τους εσωστρεφείς ως κάτι έξω από τις κοινωνικές νόρμες, στο παρελθόν τέτοιοι άνθρωποι έχουν παρουσιάσει σημαντικό έργο. Ενδεικτικά αναφέρουμε τον Μαχάτμα Γκάντι, τον Άλμπερτ Αϊνστάιν, τον Βίνσεντ Βαν Γκογκ. Οι εσωστρεφείς του σήμερα Εκτός από τους γνωστούς της Ιστορίας, εσωστρεφείς άνθρωποι υπάρχουν και δίπλα μας. Μπορεί να είναι ο σύντροφός μας, το παιδί μας, οι γονείς μας, ένας συνάδελφος ή ακόμα και εμείς οι ίδιοι. Πολλοί άνθρωποι, αναφέραμε προηγουμένως, συγχέουν την εσωστρέφεια με τη ντροπή, κρίνοντας μέσα από το πρίσμα 17

των κοινωνικών τους συναναστροφών. Όμως, διαφέρει ο ρόλος που καλούμαστε να πάρουμε στην καθημερινή μας ζωή από αυτό που πραγματικά είμαστε και νοιώθουμε. Υπάρχουν κάποια στερεότυπα γύρω από αυτές τις πεποιθήσεις.

Για παράδειγμα, κάποιος που σε ένα χώρο μπορεί να μην μιλάει πολύ και να μην νοιώθει ότι είναι η ψυχή της παρέας, μπορεί να θεωρηθεί ως ντροπαλός ή ως αντικοινωνικός. Κι όμως, ο ίδιος άνθρωπος μπορεί να εργάζεται σε ένα αμιγώς κοινωνικό περιβάλλον π.χ. στέλεχος εταιρείας, ο ίδιος όμως να προτιμά να εκτονώνει την ενέργειά του μέσω της ζωγραφικής ή της συγγραφής βιβλίων ή άλλων πιο μοναχικών ενασχολήσεων. Και αυτό, γιατί τα εσωστρεφή άτομα μέσα από τη μοναχικότητα αναπτύσσουν εσωτερικές διεργασίες, είναι πιο πολύ με τις σκέψεις τους και εμβαθύνουν σε εσωτερικές αναζητήσεις. Σαν η φασαρία, η πολυκοσμία και η κίνηση να τους αποσπά την προσοχή, σαν να χάνουν ένα κομμάτι του εαυτού τους. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι οι εσωστρεφείς είναι ελλειματικοί χαρακτήρες. Είναι ο δικός τους τρόπος να εκφράζονται και να λειτουργούν. Απεναντίας, ένας εξωστρεφής χαρακτήρας μπορεί να μιλάει πολύ, να είναι κοινωνικός και στην ουσία να μην έχει πει τίποτα για τον εαυτό του. 18

Οι εσωστρεφείς είναι άτομα που προτιμούν να ακούνε παρά να μιλάνε. Για παράδειγμα, σε ένα ζευγάρι ο ένας σύντροφος μπορεί να μην εκφράζεται έντονα, να είναι σιωπηλός και ο άλλος σύντροφος να θεωρεί ότι δεν τον αγαπάει, δεν τον νοιάζεται. «Δεν με αγαπάς επειδή δεν μου το λες τόσο συχνά». Και όμως, αυτό το άτομο έχει τον δικό του ξεχωριστό τρόπο να εκφράζεται, χωρίς απαραίτητα να πρέπει να εκδηλώνει κάθε λίγο τα συναισθήματά του. Οι εσωστρεφείς δεν μιλάνε εάν δεν έχουν κάτι να πουν. Παρακολουθούν τη συζήτηση «από απόσταση», κρατώντας σημειώσεις στο μυαλό τους πριν συμμετάσχουν σε οποιαδήποτε κοινωνική συναναστροφή. Αυτή η προετοιμασία, τους επιτρέπει να συμμετέχουν σε μία κουβέντα με αυτοπεποίθηση, χωρίς να μασούν τα λόγια τους ή να αμφιβάλλουν για την ακρίβεια αυτών που λένε. Επίσης, ακούω πολύ συχνά να λένε ότι οι εσωστρεφείς άνθρωποι δεν τα πάνε καλά με τους άλλους και πολλές φορές γίνονται αγενείς. Παραδείγματος χάριν, μπορεί κάποιον να τον κατηγορούν ότι δεν έχει πολλούς φίλους και ότι δεν συμμετέχει στην παρέα. Αυτό όμως δεν ισχύει, καθώς εκτιμούν πραγματικά την αξία των λίγων φίλων που έχουν. Μπορεί να μετράνε τους στενούς φίλους τους στο ένα τους χέρι. Επίσης συχνά δεν βλέπουν τον λόγο να είναι υπερβολικά τυπικοί στις κοινωνικές τους συναναστροφές. Θέλουν απλώς να είναι αυθεντικοί και ειλικρινείς. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι αποδεκτό στις περισσότερες καταστάσεις και μπορεί να θεωρηθεί ως αγένεια. Υπάρχουν εσωστρεφείς οι οποίοι προτιμούν να περνάνε περισσότερο καιρό με τον εαυτό τους. Αποφεύγουν τις πολύπλοκες διαδικασίες που έχουν να κάνουν με δημόσιες δραστηριότητες. Είναι απολύτως άνετοι με τις σκέψεις, τους αρέσει να ονειροπολούν. Οι σκέψεις και τα συναι-

σθήματά τους είναι αυτά τα οποία τους απορροφούν. Ο εσωτερικός τους κόσμος είναι πιο σημαντικός. Προτιμούν την ενδοσκόπηση, να κοιτάζουν δηλαδή προς τα μέσα και ευχαριστιούνται με το να περνούν την ώρα τους κάνοντας προσωπικές ενασχολήσεις (ζωγραφική, ανάγνωση βιβλίου, επίλυση προβλημάτων). Έχουν πολύ καλή σκέψη, είναι πολύ συγκεντρωμένοι σε αυτό που κάνουν, βάζουν στόχους και έχουν πειθαρχία. Γι’αυτό και αρκετοί εσωστρεφείς άνθρωποι είναι επιτυχημένοι σε αυτό που κάνουν. Ο κόσμος ωστόσο τους θεωρεί παράξενους, διαφορετικούς, ότι είναι απομακρυσμένοι, δεν θέλουν να βγαίνουν έξω και ότι θέλουν να μένουν πάντα μόνοι τους. Συχνά τους κατηγορούν και λένε: Μα πώς έγινες έτσι, κλείνεσαι στον εαυτό σου και δεν σε ενδιαφέρει τι γίνεται γύρω σου; Αφηρημένος είσαι, ζεις στον κόσμο σου! Ο περισσότερος κόσμος θεωρεί τη διασκέδαση συνώνυμο της εξωστρέφειας. Πολύβουοι χώροι με δυνατή μουσική, δραστηριότητες έντονες, πολλές κοινωνικές συναναστροφές, συνθέτουν το σκηνικό μιας εξωστρεφούς συμπεριφοράς. Οι εσωστρεφείς από την άλλη είναι άνθρωποι που και αυτοί διασκεδάζουν, αλλά με διαφορετικό τρόπο. Μπορεί για παράδειγμα να διασκεδάσουν με μια βόλτα στη φύση, με την ανάγνωση ενός βιβλίου, με λίγους και καλούς φίλους στο σπίτι. Δεν χρειάζονται έντονες δραστηριότητες και πολύ θόρυβο για να διασκεδάσουν, δεν ξεφαντώνουν. Έχουν τον δικό τους διαφορετικό και μοναδικό τρόπο να απολαμβάνουν τη διασκέδασή τους.

Τι προτείνουμε Αρκετοί είναι αυτοί που πιστεύουν και ζητούν από άτομα εσωστρεφή να αλλάξουν και να γίνουν εξωστρεφή. Κάτι τέτοιο όμως αντιβαίνει τα ιδιοσυγκρασιακά τους χαρακτηριστικά, είναι αναπόσπαστο κομμάτι του χαρακτήρα τους. Όπως λοιπόν δεν μπορούμε να φανταστούμε ένα κόσμο χωρίς εξωστρεφής ανθρώπους, έτσι δεν μπορούμε να μην σεβαστούμε και το δικαίωμα και την ελευθερία ύπαρξης εσωστρεφών ανθρώπων. Όσο σημαντικό είναι να υπάρχουν άνθρωποι κοινωνικοί, με συλλογικές συμπεριφορές και ομαδικό τρόπο λειτουργίας και σκέψης, άλλο τόσο σημαντικό είναι να υπάρχουν και άνθρωποι οι οποίοι δημιουργούν κατά μόνας και έχουν τον σεβασμό και την αποδοχή να είναι ο εαυτός τους. Ένα είναι σίγουρο, ότι ο κόσμος θα ήταν πολύ διαφορετικός αν δεν υπήρχαν και οι εσωστρεφείς άνθρωποι να βάλουν και αυτοί το δικό τους λιθαράκι σε αυτό που λέγεται ανθρώπινη εξέλιξη και δημιουργία.

Παναγιώτα Δερβίση Θεοτοκοπούλου 90 (πλησίον ΑΤΕΙ), Πάτρα Τ: 2610 242.413 Κ: 6948 285.906 Ε: gioderv@hotmail.com

Αυτοκτονικότητα Η μάστιγα της εποχής μας

Η 10η Σεπτεμβρίου έχει οριστεί ως η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Αυτοκτονίας. Τι γνωρίζουμε όμως γύρω από αυτό το φαινόμενο; Ποιοί μύθοι και αλήθειες υπάρχουν για τα άτομα που επιχειρούν την αυτοχειρία; Ποιά είναι τα προειδοποιητικά σημάδια κάποιου που σκέφτεται την αυτοκτονία; Και εν τέλει ποιός είναι δυνατότερος, αυτός που επέλεξε ή αυτός που απαρνήθηκε τη ζωή; ΚΑΝΕΛΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΧΡΙΣΤΙΝΑ / ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ - ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ

Όταν ακούμε για κάποιο περιστατικό αυτοκτονίας, δεν φανταζόμαστε ότι κάτι αντίστοιχο μπορεί να συμβεί γύρω μας, στο κοντινό μας περιβάλλον, σε ένα πρόσωπο που αγαπάμε. Σκεφτείτε μόνο πόσοι διάσημοι υπήρξαν αυτόχειρες, όπως η Βιρτζίνια Γούλφ και ο κωμικός Ρόμπιν Γουίλιαμς. Τι είναι αυτό που τελικά οδηγεί ένα άτομο στο να δώσει τέλος στη ζωή του; Η απάντηση, ιδιαίτερα στη χώρα μας, θα είναι κοινή και πολλοί θα απαντήσουν πως ευθύνεται η κοινωνικοοικονομική κατάσταση των τελευταίων ετών. Η αλήθεια είναι πως οι αυτοκτονίες τα τελευταία χρόνια έχουν αυξηθεί δραματικά στην Ελλάδα. Η αύξηση της ανεργίας έχει οδηγήσει το άτομο σε μία ευρύτερη κατάσταση θυματοποίησης, τόσο σε κοινωνικό όσο και σε προσωπικό επίπεδο. Δεν αρκεί όμως μόνο αυτό για να αιτιολογήσουμε την αυτοκτονία. Κάθε είδους αυτοκτονία θα πρέπει να εξετάζεται με γνώμονα ποικίλους παράγοντες και η αιτιολόγησή της να είναι πολυπαραγοντική. Κάποιοι από αυτούς είναι οι ψυχικές διαταραχές όπως κατάθλιψη και σχιζοφρένεια, η ηλικία και το φύλο του αυτόχειρα, οι σωματικές νόσοι, τα στρεσογόνα γεγονότα ζωής όπως μία ξαφνική απώλεια, καθώς και το ιστορικό προηγούμενης απόπειρας αυτοκτονίας, που αποτελεί βασικό προβλεπτικό παράγοντα για μελλοντική αυτοκτονία. Πολλές φορές παρερμηνεύουμε μία αυτοκτονική με μία αυτοκαταστροφική συμπεριφορά. Οι αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές όπως τραυματισμός, κατάχρηση ουσιών, επικίνδυνη σεξουαλική ζωή, παρατηρούνται συνήθως σε άτομα τα οποία θέλουν να τραβήξουν την προσοχή και τη φροντίδα των κοντινών τους ανθρώπων, να εκτονώσουν τον θυμό τους και να ανακουφιστούν. Δεν έχουν όμως την παραπάνω ανάγκη τα άτομα τα οποία θέλουν πραγματικά να αυτοκτονήσουν.

Όπως σε όλα τα φαινόμενα έτσι και στην αυτοκτονία, υπάρχουν κάποιοι μύθοι οι οποίοι διαιωνίζουν το πρόβλημα. Οι περισσότεροι πιστεύουν πως αυτοί που σκέφτονται να δώσουν τέλος στη ζωή τους είναι άνθρωποι αδύναμοι, τρελοί, έχουν ‘’περίεργο’’ χαρακτήρα και δεν είναι φυσιολογικά άτομα. Κάνουν απόπειρες για να τραβήξουν την προσοχή και να χειραγωγήσουν. Θεωρούμε πως δεν είναι καλό να τους μιλάμε για την αυτοκτονία, γιατί μπορεί να τους βάζουμε περισσότερες αρνητικές ιδέες στο μυαλό τους και εν τέλει πιστεύουμε πως δεν μπορούμε με τίποτα να τους αλλάξουμε γνώμη και να τους βοηθήσουμε, καθώς έχουν πάρει την απόφασή τους. Όλα αυτά φυσικά και δεν ισχύουν. Μπορούμε να προλάβουμε μία αυτοκτονία. Μπορούμε να αναγνωρίσουμε τα προειδοποιητικα σημάδια που δίνει το άτομο που σκέφτεται κάτι τέτοιο. Ποια είναι αυτά; Η απομόνωση και η απόσυρση του ατόμου από το οικογενειακό και κοινωνικό του περιβάλλον. Κάποιες φορές το άτομο μιλάει είτε άμεσα για τους τρόπους που έχει σκεφτεί να αυτοκτονήσει, είτε έμμεσα μέσα από ποιήματα, δοκίμια ή ζωγραφιές που αναφέρονται στον θάνατο. Αποχαιρετάει τα κοντινά του πρόσωπα. Είναι θλιμμένο, ανήσυχο, απαισιόδοξο και ευερέθιστο. Αλλαγές παρατηρούνται επίσης στις διατροφικές του συνήθειες και στον ύπνο. Πολλοί ψυχολόγοι και κοινωνιολόγοι έχουν προσπαθήσει να εξηγήσουν τους λόγους που οδηγούν στην αυτοχειρία. Ο Φρόιντ ήταν αυτός που υποστήριζε, πως η αυτοκτονία είναι μία κρυμμένη επιθυμία του ατόμου να σκοτώσει κάποιον άλλον, κάτι που δεν μπορεί να κάνει και έτσι στρέφει αυτή την επιθυμία προς τον ίδιο του τον εαυτό. Οι κοινωνιολόγοι αντίθετα υποστηρίζουν, πως είναι ένα κοινωνικό φαινόμενο που εκφράζει το άρρωστο σύστημα της κοινωνίας όπου ζούμε. Οι βιολόγοι με την σειρά τους, αποδίδουν την αυτοκτονία 21

σε βιολογικά αίτια και σε νευροδιαβιβαστές του εγκεφάλου, όπως θα ήταν αναμενόμενο.

δυνατό στον κόσμο που θα βοηθούσε κάποιον να ζήσει αποτελεσματικά, ακόμη και στις χειρότερες συνθήκες, όσο η γνώση ότι υπάρχει ένα νόημα για τη ζωή. «Αυτός που έχει ένα ‘’γιατί’’ να ζήσει, μπορεί να υπομείνει σχεδόν το κάθε τι». Νίτσε. Στο δρόμο της ζωής θα συναντήσεις πολλές αποτυχίες, ματαίωση προσδοκιών, απόγνωση για το παρόν, αγωνία για το μέλλον, θυμό και απελπισία. Η μόνη λυτρωτική λύση είναι η ευθύνη του εαυτού σου που πρέπει να πάρεις στα χέρια σου και η μάχη που πρέπει να δώσεις, αυτή η ατέρμονη μάχη που ονομάζεται ΖΩΗ!

Όσο μοναδικό είναι το κάθε άτομο σ’ αυτή τη ζωή, μοναδικοί είναι και οι λόγοι που θα επιτελέσει κάτι τέτοιο. Όχι! Τα άτομα αυτά δεν μπορούμε να τα χαρακτηρίσουμε αδύναμα επειδή υποχωρούν μπροστά στη ζωή, ούτε δυνατά επειδή τολμούν να την αφήσουν. Είναι απλώς άτομα τα οποία έχουν χάσει τον δρόμο τους και την ισορροπία τους και δεν βρίσκουν μία άλλη δημιουργική έξοδο από τα προβλήματά τους, καθώς η αισιοδοξία για τη ζωή και ο έλεγχος των πραγμάτων φαντάζουν στα μάτια τους πολύ μακρινά. Η πρόληψη της αυτοκτονίας «κοστίζει» πολύ λιγότερο από την αντιμετώπισή της. Η μελέτη της αυτοκτονίας αναγκάζει τους ανθρώπους να σκεφτούν περί ζωής και θανάτου. Τελικά πώς νοηματοδοτεί κάποιος τη ζωή του, ποιό είναι αυτό το περιβόητο νόημα που μανιωδώς ψάχνουμε όλοι και αν το βρούμε τελικά είναι δυνατό να μας κρατήσει ζωντανούς; Eγώ θα τολμήσω να πω ναι! Δεν υπάρχει τίποτα πιο 22

Όσο και αν έχεις απογοητευτεί με τη ζωή, να θυμάσαι πως σ’ αυτήν θα έρθουν πολλές καταιγίδες που θα σε δοκιμάσουν, πάντα όμως θα φεύγουν, αφήνοντας πίσω πολύχρωμα ουράνια τόξα για να σου υπενθυμίζουν την κρυμμένη ομορφιά της. Να θυμάσαι: «Ό,τι δεν μας σκοτώνει, μας κάνει πιο δυνατούς»!

Ενδονοσοκομειακές

λοιμώξεις

Πώς να προστατευτείτε Εκτιμάται πως στην Ελλάδα τρεις χιλιάδες θάνατοι οφείλονται σε ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, με αυξητική τάση, ενώ το κόστος ξεπερνά τα 1,5 - 2,5 δισ. ευρώ ετησίως. Δύο στους δέκα ασθενείς που εισάγονται στα νοσοκομεία, προσβάλλονται από ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, οι οποίες αποτελούν παγκοσμίως την τέταρτη αιτία θανάτου, μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα, τον καρκίνο και τα δυστυχήματα. ΚΟΚΟΤΣH ΕΛEΝΗ / ΝΟΣΗΛΕYΤΡΙΑ

Μπορούν να οριστούν ως λοιμώξεις, αυτές που λαμβάνουν χώρα στο νοσοκομείο 48 ή 72 ώρες μετά την εισαγωγή του ασθενούς. Έχουν οριστεί «νοσοκομειακές λοιμώξεις» σε ειδικές θέσεις (π.χ ουροποιητικό, πνευμονικό σύστημα, αναπνευστικό κ.α ). Οι λοιμώξεις από το προσωπικό ή τους επισκέπτες στο νοσοκομείο ή σε άλλες μονάδες υγείας, επίσης εξετάζονται ως νοσοκομειακές. Στο πλαίσιο της εφαρμογής του σχεδίου δράσης «Προκρούστης», τα νοσοκομεία αποστέλλουν σε εβδομαδιαία βάση τέσσερις κατηγορίες λοιμώξεων: μικροβιαιμίες (πρωτοπαθείς και ενδαγγειακών καθετήρων), πνευμονίες (κοινότητας, ιδρυμάτων παροχής ιατρικής φροντίδας, νοσοκομειακές σε μη διασωληνωμένους ασθενείς και συνδεόμενες με τον αναπνευστήρα), λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεις χειρουργικού πεδίου, που οφείλονται στα τρία πολυανθεκτικά Gram – αρνητικά παθογόνα (Klebsiella sp., Acinetobacter sp., Pseudomonas sp.), με αντοχή στις καρβαπενέμες. Pseudomonas sp (ψευδομονάδα): ένας πανταχού παρών μικροοργανισμός, που παρουσιάζει αυξανόμενη σημασία σαν αιτία σοβαρών λοιμώξεων. Είναι ένα αερόβιο gram αρνητικό βακτηρίδιο, που ανευρίσκεται στο νερό και στο έδαφος και σπάνια στη φυσιολογική χλωρίδα του ανθρώπου. Ανευρίσκεται συχνά στο νοσοκομειακό περιβάλλον, ειδικά παρουσία υγρασίας. Επιδημίες λοιμώξεων από Pseudomonas sp, αποδόθηκαν σε μολυσμένο νερό ενέσεων (water for injection), μολυσμένα διαλύματα τραχειακών εκπλύσεων, στοματικών πλύσεων, ακατάλληλα αποστειρωμένα ενδοσκόπια και νερό της βρύσης. Αμφισβητούμενη είναι η μετάδοση από τα χέρια του προσωπικού, ωστόσο έχει παρατηρηθεί ότι η φορεία συνδέεται με τη χρήση τεχνητών νυχιών και ονυχομυκητιάσεις προσωπικού. Klebsiella sp: η κλεμψιέλα είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα μικρόβια μέσα στα πλαίσια

των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων, που είναι ωστόσο συνήθεις στα νοσοκομεία. Συνήθως εντοπίζεται στο στόμα, στο δέρμα και στα έντερα και μπορεί να προκαλέσει πνευμονία. Σύμφωνα με λοιμωξιολόγους, η κλεμψιέλα μεταδίδεται είτε από γιατρούς και νοσηλευτές που δε λαμβάνουν πάντα τα αναγκαία προστατευτικά μέτρα όταν επισκέπτονται τους ασθενείς, είτε όταν ευπαθή άτομα με εξασθενημένους οργανισμούς έρχονται σε επαφή με αντικείμενα που είχαν χρησιμοποιήσει άτομα μολυσμένα από το βακτήριο ή μολυσμένο ιατρικό εξοπλισμό. Acinetobacter sp: είναι Gram-αρνητικό βακτήριο που απαντά συνήθως στο χώμα ή στο νερό, ενώ συχνά συμμετέχει στις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, όπου αυξάνεται η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά. Λόγω της ικανότητας του βακτηρίου να πολλαπλασιάζεται πάνω σε πολλές επιφάνειες και υλικά, όπως ξηρές και στατικές επιφάνειες, ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις είναι πιθανές από επαφή των ασθενών με όργανα και αντικείμενα, ιδιαίτερα τις επεμβατικές συσκευές, μέσω των οποίων μπορεί το βακτήριο να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Τρόποι μετάδοσης παθογόνων μικροοργανισμών – ανθεκτικών μικροβίων ◘ Άμεση επαφή (με άτομο που νοσεί ή είναι φορέας). ◘ Έμμεση επαφή (χέρια προσωπικού λόγω χρήσης του ιατρικού εξοπλισμού, αναρρόφηση, στηθοσκόπιο, ενδοσκοπήσεις). ◘ Με σταγονίδια (με τον βήχα, φτέρνισμα μεταφέρονται μολυσματικά σταγονίδια που μεταφέρουν ιούς (πχ. τον ιό του κρυολογήματος και της γρίπης). Προστασία των επισκεπτών - συνοδών Υγιεινή χεριών: τακτικό πλύσιμο χεριών με το γνωστό πρωτόκολλο που ακολουθούν οι υπηρεσίες υγείας. Το απλό πλύσιμο με σαπούνι θα απομακρύνει σχεδόν όλα τα Gram μικρόβια σε 10 δευτερόλεπτα. Σαν εναλλακτικό μέτρο με ιδία δράση είναι το 25

αλκοολικό διάλυμα. Το οινόπνευμα μπορεί να είναι εξίσου καλό ή και καλύτερο από το πλύσιμο με νερό και σαπούνι. Η χλωρεξιδίνη ίσως να είναι πιο αποτελεσματική από μη φαρμακευτικά σαπούνια. Οπότε, συνιστούμε καλό πλύσιμο χεριών για δέκα δευτερόλεπτα μετά την επαφή με κάθε ασθενή. Να δίνεται μεγάλη προσοχή στα σημεία πύλης, θύρας, εισόδων και να προστατεύουν αυτά, καθότι οι μικροοργανισμοί δεν είναι ορατοί με γυμνό μάτι. Κατάλληλος ρουχισμός: οι επισκέπτες κατά την ώρα της εισαγωγής τους στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πρέπει να φροντίσουν να είναι καθαροί και να φορούν ειδικές ρόμπες μιας χρήσης, σκουφάκι, μάσκα, επικαλύμματα υποδημάτων και γάντια. Επίσης τα πράγματά τους να αφήνονται έξω από τον χώρο νοσηλείας π.χ (τσάντες, προσωπικά αντικείμενα). Να εφαρμόζεται αυστηρό πρόγραμμα, όσον αφορά το ωράριο επισκέψεων στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Εκπαίδευση επισκεπτών/βασικές γνώσεις Μικροβιολογίας: οι επισκέπτες οφείλουν να προσαρμόζονται στους αυστηρούς κανόνες λειτουργίας των νοσοκομείων και ειδικά των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας. Ακόμη και στους απλούς θαλάμους το νερό μιας ανθοδέσμης μπορεί να είναι η εστία ανάπτυξης ψευδομονάδας. Με τις ενέργειές τους οφείλουν να προστατεύουν το αγαπημένο τους πρόσωπο αλλά και να αυτοπροστατεύονται. Προστασία του ιατρικού - νοσηλευτικού προσωπικού Υγιεινή των χεριών: ακολουθούμε τους κανόνες πλυσίματος σύμφωνα με το πρωτόκολλο που προαναφέραμε πιο πάνω. Ρουχισμός: εργασιακός για το προσωπικό, στολές άσπρες για τους νοσηλευτές και μπλε αντίστοιχα στα χειρουργεία 26

ΜΕΘ, ρόμπα για τους ιατρούς καθώς και κατάλληλα παπούτσια. Σωστή χρήση γαντιών: να χρησιμοποιούνται γάντια κατά την επαφή με τον κάθε ασθενή και να αλλάζονται για φροντίδα άλλου ασθενή. Καθαριότητα χεριών: το προσωπικό που εργάζεται με ασθενείς υψηλού κινδύνου (π.χ ΜΕΘ, Χειρουργεία), δεν θα πρέπει να φορά ψεύτικα νύχια, καθώς επίσης να είναι καλά κομμένα. Εμβολιασμός: επιπρόσθετα, το ιατρο-νοσηλευτικό προσωπικό οφείλει να εμβολιάζεται κυρίως για τον ιό της γρίπης. Περιορισμός αντιβιοτικών: καλό θα ήταν να μην παίρνονται αντιβιοτικά όταν δεν χρειάζεται, γιατί με αυτόν τον τρόπο μπορεί να γίνουν τα βακτήρια ακόμα πιο ανθεκτικά. Εδώ απευθυνόμαστε συλλογικά στον πληθυσμό (ιατρικο-νοσηλευτικό προσωπικό - επισκέπτες και ασθενείς).

Fractional Laser CO2 …Για τέλεια επιδερμίδα!

ΜΠΑΡΜΠΑΝΗ ΧΑΡΑ / ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ

Αν πάντα θέλατε ένα πιο λείο, πιο νεανικό δέρμα αλλά διστάζατε να περάσετε μια επώδυνη δοκιμασία, τότε το Fractional Laser CO2 μπορεί να είναι η τέλεια λύση για σας. Πολλές γυναίκες αλλά και άνδρες, μπορούν να δουν γενικότερη βελτίωση του τόνου και της υφής του δέρματος, μαζί και των λεπτών ρυτίδων με τη χρήση του Fractional Laser CO2. Οι συνεδρίες διαρκούν περίπου 45 - 60 λεπτά. Ακόμα και δύσκολες ουλές ακμής που κάποτε ήταν αδύνατο να βελτιωθούν, μπορούν να βελτιωθούν σημαντικά με τη χρήση αυτής της επαναστατικής τεχνολογίας. δέρματος, όσο και στα βαθύτερα στρώματά του. Τα παλαιότερα λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα σαρώνοντας όλη την επιφάνεια του δέρματος προκαλούσαν μεγάλη εγκαυματική επιφάνεια, με αποτέλεσμα να απαιτείται πολύ μεγάλος χρόνος επούλωσης και να υπάρχει κίνδυνος επιμολύνσεων και δυσχρωμιών. Όλα αυτά ξεπεράστηκαν με την επιλεκτική έκλυση θερμικής ενέργειας από το κλασματικό λέιζερ που αφήνει περιοχές του δέρματος ακέραιες, ακριβώς όπως τα pixels που συνθέτουν μία εικόνα. Από τις άθικτες περιοχές συντελείται η αναγέννηση του δέρματος με τη σύνθεση νέου κολλαγόνου.

Το fractional (κλασματικό λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα), είναι μία εξελιγμένη θεραπεία που αφορά τόσο στην επιφάνεια του 28

Η θερμική καταστροφή που συμβαίνει στο δέρμα, το ωθεί σε κινητοποίηση των μηχανισμών επούλωσης, με ορατό αποτέλεσμα τη σύσφιξη, τη βελτίωση των λεπτών ρυτίδων και όταν χρησιμοποιούμε ειδικές παραμέτρους (μεγαλύτερη ένταση), τη βελτίωση των σημαδιών της ακμής, των ουλών και των ραβδώσεων (ραγάδων).

Για την επίτευξη ωστόσο των αποτελεσμάτων απαιτούνται 2 - 4 θεραπείες ανά 1 - 1,5 μήνα περίπου, ανάλογα με το πρόβλημα και την ηλικία του ασθενούς. Το συγκεκριμένο λέιζερ δρα και στην επιδερμίδα αντιμετωπίζοντας δυσχρωμίες και θαμπή όψη όπως ακριβώς και τα πήλινγκ, απολεπίζοντας τα πιο επιφανειακά στρώματα. Είναι ιδανική θεραπεία για φωτογηρασμένα δέρματα και δέρματα με αυξημένη ρυτίδωση. Το αποτέλεσμα στη βελτίωση της επιφάνειας της επιδερμίδας φαίνεται άμεσα μετά την 5η - 6η ημέρα, αφού ολοκληρωθεί μικρού βαθμού απολέπιση. Το αποτέλεσμα της θεραπείας στη σύσφιξη και τη ρυτίδωση διακρίνεται μετά από 1,5 - 2 μήνες, διότι τόσο είναι το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την παραγωγή νέου κολλαγόνου. Πλεονεκτήματα των θεραπείων με Fractional Laser CO2 ● Δυνατότητα θεραπείας όχι μόνο του προσώπου αλλά και άλλων περιοχών του σώματος, όπως ο λαιμός, το στέρνο και τα χέρια. ● Γρήγορη επιστροφή στις δραστηριότητες. ● Δυνατότητα εξατομίκευσης της θεραπείας με βάση τις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Το Fractional laser είναι ιδανικό για: Ανάπλαση προσώπου Θεραπεία ρυτίδων Φωτογήρανση Θεραπεία ραγάδων Σύσφιξη προσώπου Κηλίδες - πανάδες Ουλές ακμής Διεσταλμένους πόρους Ουλές και σημάδια Τι περιμένω μετά τη θεραπεία Μετά τη θεραπεία για 2 με 3 ώρες έχουμε την αίσθηση ενός ήπιου καψίματος (όπως μετά την ηλιοθεραπεία). Ελαφρύ οίδημα, ίσως παρουσιαστεί για 2 με 3 ημέρες. Το

δέρμα ανάλογα με τον τύπο και την ένταση της θεραπείας θα πάρει έναν τόνο ροζ χρώματος και ελαφρύ καφέ για 3 έως 10 ημέρες, κάτι που δείχνει ότι γίνεται θεραπεία σε βάθος. Μπορείτε να τοποθετήσετε make up την ίδια ημέρα.Πολλοί επιστρέφουν στη δουλειά τους και τις κοινωνικές τους υποχρεώσεις την ίδια ημέρα, ενώ ορισμένοι ξεκουράζονται στο σπίτι τους για τις πρώτες 2 με 3 ημέρες.Μετά τη θεραπεία θα πρέπει να γίνεται χρήση αντηλιακής κρέμας και συνεχούς ενυδάτωσης. Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο δέρμα είναι θεαματικές και η βελτίωση συνεχίζεται για τους επόμενους 2 με 3 μήνες. Το Fractional laser συνδυάζεται άψογα με: Botox Εμφυτεύματα υαλουρονικού Μεσοθεραπεία Ενυδατώσεις Με τη θεραπεία PRP (Platest Rich Plasma) Τι είναι το Plasma Lift; Ο συνδυασμός θεραπείας με Fractional Laser και PRP (αυτόλογη μεσοθεραπεία που χρησιμοποιεί το δικό μας αίμα σαν υλικό μεσοθεραπείας), συνδυάζεται άριστα και τα αποτελέσματά του είναι πραγματικά εντυπωσιακά: ◘ Φωτεινότητα ◘ Ενυδάτωση ◘ Αύξηση ρυθμού ανάπλασης της επιδερμίδας Ιδανικός συνδυασμός για ένα αναζωογονημένο πρόσωπο που… στέκεται στο ύψος του!

Χαρά Μπαρμπάνη Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Ρήγα Φεραίου 91, Πάτρα Τηλ.: 2610 224.884 Κιν.: 6974 71.75.72 www.derma-mparmpani.gr

Λεύκανση δοντιών Για ένα λαμπερό χαμόγελο

Έχοντας πλέον λύσει όλα τα λειτουργικά και βιολογικά προβλήματα του στοματογναθικού συστήματος, η οδοντιατρική προχώρησε ένα βήμα παραπέρα ικανοποιώντας και τις αισθητικές του απαιτήσεις. Η λεύκανση είναι η λιγότερο επεμβατική αισθητική παρέμβαση στον οδοντικό φραγμό, που μας επιτρέπει να χαρίζουμε στους ασθενείς μας πιο λαμπερά και υγιή χαμόγελα. Άλλωστε, δεν υπάρχει καλύτερος τρόπος επικοινωνίας από ένα ζεστό και όμορφο χαμόγελο. ΛΙΝΑΡΔΑΤΟΥ ΣΙΣΣΥ / ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ DDS

Συχνά οι ασθενείς μας ρωτούν αν η λεύκανση είναι επικίνδυνη για τα δόντια και ειδικότερα αν βλάπτει την αδαμαντίνη. Η απάντηση φυσικά είναι όχι, εφόσον βέβαια οι ασθενείς ακολουθούν πιστά τις ενδείξεις ασφαλείας, ειδικές για κάθε τύπο θεραπείας, σύμφωνα πάντα με την καθοδήγηση του οδοντιάτρου τους. Θα αποτρέπαμε μάλιστα τη χρήση λευκαντικών σκευασμάτων ή καλλυντικών που κυκλοφορούν στο εμπόριο, χωρίς αυτά να έχουν συστηθεί από τον οδοντίατρο. Οι βασικότερες τεχνικές οδοντικής λεύκανσης που εφαρμόζονται σήμερα είναι οι ακόλουθες: Λεύκανση στο οδοντιατρείο Αυτός ο τύπος λεύκανσης επιτυγχάνει ικανοποιητικό αποτέλεσμα σε πολύ λίγο χρόνο και εφαρμόζεται αποκλειστικά στο οδοντιατρείο από τον οδοντίατρο. Τα υλικά που χρησιμοποιούνται για τη λεύκανση στο οδοντιατρείο περιέχουν λευκαντικούς παράγοντες σε πολύ μεγάλη πυκνότητα, γι’ αυτό θεωρείται ίσως πιο επιθετική μέθοδος από αυτή που εφαρμόζεται στο σπίτι.

σικά μικρότερες από αυτές της λεύκανσης στο ιατρείο), ένα από τα οποία θα επιλέξει ο ασθενής σε συνεργασία με τον οδοντίατρο, ανάλογα με την καθημερινότητα και τον τρόπο ζωής του (λεύκανση την ημέρα ή τη νύχτα, 2 - 8 ώρες εφαρμογής κλπ). Η λεύκανση στο σπίτι εφαρμόζεται από 5 έως 9 ημέρες και αποδίδει πολύ καλό και σταθερό αποτέλεσμα. Το χρονικό διάστημα της θεραπείας εξαρτάται φυσικά από τις προσδοκίες του ασθενούς και μπορεί να επιμηκυνθεί σε ορισμένες περιπτώσεις, πάντα σε συνάρτηση με τις υποδείξεις του οδοντιάτρου. Συνδυασμένη λεύκανση: σπίτι και ιατρείο Αυτός ο τύπος λεύκανσης παρέχει ίσως τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, καθώς καλείται να συνδυάσει τα πλεονεκτήματα και των δύο παραπάνω τεχνικών. Ο ασθενής υποβάλλεται εναλλάξ και στις δύο θεραπείες με τρόπο που θα σχεδιάσει ο οδοντίατρος, προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα στο μικρότερο χρόνο.

Μία ή δύο συνεδρίες είναι συνήθως αρκετές προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Λεύκανση στο σπίτι Εφαρμόζεται από τον ίδιο τον ασθενή στο σπίτι με τη χρήση ειδικών εξατομικευμένων ναρθήκων (μασελάκια) και πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του οδοντιάτρου. Αρχικά ο οδοντίατρος ελέγχει τα δόντια του ασθενούς και λαμβάνει αποτυπώματα, προκειμένου να κατασκευασθούν οι νάρθηκες στο εργαστήριο. Στην επόμενη συνεδρία ελέγχεται η τέλεια εφαρμογή τους στο στόμα και χορηγείται το λευκαντικό υλικό καθώς και οδηγίες για τη θεραπεία. Υπάρχουν στην αγορά αρκετά σκευάσματα σε διάφορες περιεκτικότητες (φυ-

ΣΙΣΣΥ Δ. ΛΙΝΑΡΔΑΤΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ DDS Πτυχιούχος Πανεπιστημίου Αθηνών

Κορίνθου 301-302 & Παντανάσσης Τ: 2610 224.097 Κ: 6989 865.564 Ε: sissylinardatou@gmail.com

δόντια. Σε καμία περίπτωση δεν έχει εφαρμογή σε γέφυρες/ στεφάνες (θήκες), εμφράξεις (σφραγίσματα) ή οδοντοστοιχίες. Η λεύκανση θα αφαιρέσει οποιεσδήποτε υπάρχουσες χρώσεις στις αποκαταστάσεις αλλά δεν θα επηρεάσει το χρώμα των αποκαταστάσεων. Καλό θα είναι, πριν τη θεραπεία της λεύκανσης να συζητήσετε με τον οδοντίατρό σας την περίπτωση προσθετικών εργασιών καθώς και την αντικατάσταση των σφραγισμάτων. Τέλος, οι ασθενείς δεν πρέπει να υπερβάλλουν και οι προσδοκίες τους πρέπει να περιορίζονται στα πλαίσια του εφικτού.

Συχνά οι ασθενείς μας ρωτούν για τη διάρκεια του αποτελέσματος, για πόσο χρονικό διάστημα θα παραμείνει αναλλοίωτο. Η αλήθεια είναι πως στην ερώτηση αυτή η απάντηση δεν είναι ούτε απόλυτη, ούτε σαφής.

Αν τα δόντια είναι ήδη λευκά και απλά θέλουν ένα τόνο λευκότερα, ας σκεφτούν το κόστος σε σχέση με το αποτέλεσμα. Σίγουρα η λεύκανση είναι ασφαλής για τα δόντια. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι θα πρέπει να επεμβαίνουμε στη φύση αν δεν υπάρχει λόγος.

Η διατήρηση του αποτελέσματος εξαρτάται σε σημαντικό βαθμό από τις συνήθειες του ασθενούς. Το κάπνισμα, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καφέ, κόκκινου κρασιού, αναψυκτικών και άλλων ποτών ή τροφών που είναι πλούσιες σε χρωστικές ουσίες, επιταχύνουν την επαναφορά του αρχικού χρώματος. Επίσης, μία επιμελημένη στοματική υγιεινή θα συνδράμει σημαντικά στη διάρκεια.

Στο σημείο αυτό αξίζει να σημειωθεί ότι η λεύκανση λειτουργεί μόνο στα φυσικά 32

ΑΠΟ ΤΟ 1923

Θα πρέπει εδώ να τονίσουμε και τη συμβολή της ηλικίας, όπως και τον τύπο (την ποιότητα) των δοντιών, που επηρεάζουν αντίστοιχα τόσο τη διατήρηση του αποτελέσματος όσο και την ικανότητά τους να φτάσουν σε ένα αρκετά λευκό χρώμα μετά τη θεραπεία. Πάντως, σε αρκετές περιπτώσεις το αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από δύο χρόνια.

ΑΡΤΟΠΟΙΕΙΟ ΖΑΧΑΡΟΠΛΑΣΤΕΙΟ

ΚΟΡΙΝΘΟΥ 302 & ΣΑΧΤΟΥΡΗ, ΠΑΤΡΑ ΤΗΛ.: 2610 325.811

Χάστε τα κιλά των διακοπών εύκολα και γρήγορα Εκτός από τις όμορφες αναμνήσεις των διακοπών, το καλοκαίρι μας αφήνει και λίγα περιττά κιλά. Καλό είναι αυτά τα 2 - 3 παραπανήσια κιλά να φύγουν πριν παγιωθούν πάνω μας ή πολλαπλασιαστούν. ΚΟΤΤΙΚΑ ΗΡΩ / ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ - ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Ο βασικότερος λόγος που παίρνουμε αυτά τα κιλά είναι γιατί στις διακοπές ψυχολογικά θέλουμε να χαλαρώσουμε, οπότε αφηνόμαστε σε πολλές διατροφικές παρασπονδίες, όπως τα περισσότερα παγωτά ή μπύρα / ούζο με ποικιλία ή πίτσα στις βραδινές μας βόλτες. 34

Επίσης η πολυήμερη απουσία σπιτικού φαγητού κατά τη διάρκεια των διακοπών και η κατανάλωση (εκτός του κυρίου γεύματος), πολλών ορεκτικών ή η συνοδεία του φαγητού με τηγανιτές πατάτες στα εστιατόρια, συντελούν στην αύξηση των κιλών.

Σε τέτοιες περιπτώσεις δεν πρέπει να μας πιάνει πανικός και να κατατρέχουμε σε δίαιτες χημικές ή αποτοξίνωσης ή μονοφαγία. Και φυσικά δεν υπάρχουν μαγικά χάπια, σκόνες, κρέμες, ζώνες, βραχιόλια ή σκουλαρίκια, τα οποία μπορούν να μας αδυνατίσουν. Δεν πρέπει να θέτουμε τον εαυτό μας σε επώδυνα συστήματα, που μόνο κακό μπορούν να κάνουν στον οργανισμό μας και εν τέλει δεν εξασφαλίζουν μια σωστή και μόνιμη απώλεια λίπους. Το ζητούμενο όταν έχουμε παχύνει, είναι αποκλειστικά η απώλεια του περιττού λίπους και όχι των υγρών ή της μυϊκής μάζας. Αυτό επιτυγχάνεται μόνο με μια σταθερή προσπάθεια, η οποία θα βασίζεται σε μια σωστά δομημένη και ισορροπημένη διατροφή.

μικρούς στόχους πάμε πάντα καλύτερα από το προσδοκώμενο, ενώ σε αντίθετη περίπτωση, απογοητευόμαστε νωρίς και παρατάμε την προσπάθειά μας στη μέση. Η απόφαση αποτελεί το 50% της πορείας προς το αδυνάτισμα και ο τρόπος αδυνατίσματος το άλλο μισό! Πρέπει να λάβουμε υπ’ όψιν μας ότι ο οργανισμός μας δεν έχει προλάβει να αφομοιώσει τα κιλά των διακοπών, οπότε με ένα εξατομικευμένο διαιτολόγιο είναι εύκολο να χαθούν σε ένα λογικό χρονικό διάστημα (π.χ. 2-3 κιλά σε 4 εβδομάδες). Σημαντικό βήμα για την οργάνωση του διαιτολογίου μας είναι να εντάξουμε στην καθημερινότητά μας 5 γεύματα (πρωινό, δεκατιανό, μεσημεριανό, απογευματινό και βραδινό), με απόσταση 2-3 ωρών το καθένα μεταξύ τους. Αυτό είναι σωστό, όχι μόνο για την καλή λειτουργία του μεταβολισμού αλλά επίσης, μας διατηρεί πάντα σε ένα καλό επίπεδο κορεσμού και δεν χρειάζεται να καταναλώσουμε πολύ μεγάλες ποσότητες στα κυρίως γεύματά μας. Μεγάλη ευθύνη για τα περιττά κιλά ή για την αποτυχία μιας δίαιτας έχει το άσκοπο τσιμπολόγημα μεταξύ των γευμάτων. Το κακό είναι ότι δεν τσιμπολογάμε συνήθως φρούτα ή λαχανικά ή γιαούρτι 2% αλλά γλυκά, μπισκότα, βουτήματα με τον καφέ, αρτοσκευάσματα «διαίτης», ψωμί με τυρί, πατατάκια, επιλογές που στην πλειοψηφία τους είναι πολύ πλούσιες σε ζάχαρη, αλάτι και κορεσμένα λιπαρά. Αυτές οι ενδιάμεσες τροφές, όχι μόνο δεν μας χορταίνουν αλλά η θερμιδική τους πρόσληψη μπορεί να ξεπεράσει ακόμα και αυτή των κυρίως γευμάτων.

Το πρώτο και σημαντικότερο βήμα για να γίνει μια σοβαρή και αποτελεσματική προσπάθεια απώλειας αυτών των κιλών, είναι να το έχουμε πάρει απόφαση, να έχουμε ένα καλό κίνητρο και να θέσουμε ρεαλιστικούς στόχους. Συνήθως όταν βάζουμε

Αδειάστε λοιπόν από τα ντουλάπια της κουζίνας όλους τους μικρούς πειρασμούς και εφοδιάστε το ψυγείο σας με φρούτα, λαχανικά και φρέσκους χυμούς. Επιλέξτε γαλακτοκομικά χαμηλά σε λιπαρά, προϊόντα light και αρτοσκευάσματα ολικής άλεσης για να καλύπτετε τα κενά πείνας! 35

με τις ανάγκες του ατόμου), ενώ παράλληλα είναι απαραίτητο να εντάξουμε τη φυσική δραστηριότητα στη ζωή μας. Θα εκπλαγείτε από την αποτελεσματικότητα και τα οφέλη (κυρίως για όσους έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, σάκχαρο ή χοληστερίνη), από το καθημερινό περπάτημα σε γρήγορο ρυθμό για μία ώρα!

Αν μπορούσαμε να βάλουμε κάπου τον όρο αποτοξίνωση σε όλη αυτή τη διαδικασία προσπάθειας απώλειας των περιττών κιλών, είναι στη ολική απουσία του φαγητού απ’ έξω, το γνωστό σε όλους μας delivery. Αυτά τα φαγητά είναι υπερβολικά πλούσια σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και σε αλάτι και μόνο η απουσία τους από το διαιτολόγιό μας βοηθάει στην απώλεια των πρώτων κιλών. Ένα ελαφρύ βραδινό το οποίο θα μπορούσε να είναι σε ποσότητα το μισό από το μεσημεριανό μας, θα μας βοηθούσε σε σημαντικότατο βαθμό.

Επίσης, συνίσταται κατά τη διάρκεια της ημέρας να καταναλώνονται 8 με 10 ποτήρια νερό, ενώ παράλληλα πρέπει να περιοριστεί η κατανάλωση αλκοόλ και αναψυκτικών. Ενδεικτικό ημερήσιο πρόγραμμα (1.400 θερμίδες) Πρωινό 1 ποτήρι γάλα χαμηλό σε λιπαρά (0 - 2%) ½ φλιτζάνι του τσαγιού δημητριακά ολικής άλεσης. Δεκατιανό 1 τοστ με ψωμί ολικής άλεσης, γαλοπούλα και τυρί χαμηλών λιπαρών. 1-2 φρούτα ή 1 ποτήρι φυσικός χυμός πορτοκάλι. Μεσημεριανό 180 - 200γρ (μαγειρεμένο) ψάρι / κοτόπουλο / μπριζόλα / μπιφτέκια με 50γρ βραστό ρύζι ή 1 μικρή βραστή πατάτα ή 1 λεπτή φέτα ψωμί ολικής άλεσης. Σαλάτα με 1 κουταλιά της σούπας λάδι. Απογευματινό 1 γιαούρτι 2% με 1 φρούτο.

Ακόμα πιο συγκεκριμένα, για να χαθούν τα δύο με τρία περιττά κιλά, θα πρέπει να ακολουθηθεί ένα ήπιο πρόγραμμα διατροφής (1.200 - 1.400 θερμίδες ανάλογα 36

Βραδινό Σαλάτα με 1 κουταλιά της σούπας λάδι και 1 βραστό αυγό ή 1 μικρή κονσέρβα τόνος στο νερό ή 1 κουταλιά της σούπας cottage cheese ή 1 σουβλάκι κοτόπουλο.

www.dietpatras.gr

Θεραπείες φθινοπώρου

Λαμπερό δέρμα ανανέωση προσώπου ΠΕΤΡΟΠΟΥΛΟΥ ΧΑΡΙΤΙΝΗ / ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ – ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ

Το επόμενο βήμα μετά το καλοκαίρι είναι η αποκατάσταση των βλαβών που έχει προκαλέσει ο ήλιος στο πρόσωπό μας: αφυδάτωση, δυσχρωμίες, τραχιά υφή. Η επιστροφή στους ρυθμούς της καθημερινότητας είναι γεγονός. Και ενώ το μαύρισμα αρχίζει να ξεθωριάζει κάνοντας τις διακοπές να θυμίζουν μακρινή ανάμνηση, οι επιπτώσεις από την έκθεση στον ήλιο θα είναι ολοένα και πιο εμφανείς: οι βλάβες της φωτογήρανσης, που μακροπρόθεσμα προκαλούν ρυτίδες, θα αρχίσουν να εκδηλώνονται άμεσα με δυσχρωμίες (πανάδες, λεκέδες), έξαρση της ακμής, αλλάζοντας την υφή της επιδερμίδας. Ο δερματολόγος θα διαπιστώσει με την κλινική εξέταση τις βλάβες που προκλήθηκαν και θα προβεί σε συστάσεις των κατάλληλων θεραπειών. Ο ιατρός έχει πλέον στη διάθεσή του πληθώρα λύσεων για κάθε πρόβλημα. Οι πιο δημοφιλείς είναι: Επαναφέρετε τη λεία υφή Τους θερινούς μήνες οι εξωτερικοί εχθροί - ο ήλιος και το αλάτι της θάλασσας - επιδρούν στο δέρμα μας και εκείνο ως ασπίδα προστασίας απαντά με πάχυνση της εξωτερικής του στιβάδας, της κερατίνης. Το αποτέλεσμα είναι η συσσώρευση επιφανειακών, νεκρών κυτάρρων, τα οποία απαιτούν αρκετό χρόνο για να απομακρυνθούν. Μέχρι να γίνει αυτό, το δέρμα δεν απορροφά τα θρεπτικά συστατικά των προϊόντων που εφαρμόζουμε. Γι’αυτό μια σωτήρια λύση είναι το μηχανικό πήλινγκ. Οι τελευταίας τεχνολογίας συσκευές έχουν διπλή δράση: από τη μια απομακρύνουν τα νεκρά κύτταρα με μικροδερμααπόξεση, ενώ από την άλλη κάνουν ελαφρύ μασάζ που διεγείρει τους ινοβλάστες ώστε να παράγουν κολλαγόνο και ελαστίνη. Έτσι επιταγχύνεται η ανάπλαση και σύσφιξη της επιδερμίδας, η οποία ανακτά τη λάμ-

ψη της. Η θεραπεία δεν ολοκληρώνεται εδώ αλλά προσαρμόζεται σε κάθε τύπο δέρματος και τις ανάγκες του. Συνήθως απαιτείται μια συνεδρία ανά μια-δύο εβδομάδες σε έναν κύκλο τεσσάρων έως πέντε επισκέψεων. Ενυδατώστε το δέρμα Η αφυδάτωση επηρέασε αρκετά το δέρμα μας το καλοκαίρι. Μήπως μετά τις διακοπές είναι καιρός να επαναφέρουμε την υγρασία του στα φυσιολογικά επίπεδα; Η ενέσιμη μεσοθεραπεία είναι από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους και εφαρμόζεται με διαφορετικά κοκτέιλ. Το κοκτέιλ μπορεί να περιέχει βιταμίνες, ιχνοστοιχεία ή υαλουρονικό οξύ. Το υαλουρονικό οξύ συγκρατεί τα επίπεδα του νερού στο δέρμα. Μελέτες που έγιναν για την τελευταία από τις θεραπείες αυτές, έδειξαν μείωση της τραχύτητας της επιφάνειας του δέρματος μέσα σε τρεις έως πέντε επισκέψεις. Εξαλείψτε τις δυσχρωμίες Εξαιτίας της έκθεσης στον ήλιο η επιδερμίδα έχει χάσει τον ομοιόμορφο τόνο της, ενώ έχουν εμφανιστεί δυσχρωμίες. Πώς θα τις εξαλείψουμε; ◘ Τα δημοφιλή συστατικά που χρησιμοποιούνται ευρέως μέχρι σήμερα, το τριχλωρικό οξύ, το σαλικυλικό οξύ και τα οξέα φρούτων είναι ιδανικά για ανανέωση της κερατίνης στιβάδας και για σύσφιξη των πόρων. Επίσης έχουν ευεργετική δράση σε λεπτές ρυτίδες, χαλάρωση, ακμή και ουλές ακμής. Ο δερματολόγος επιλέγει το κατάλληλο μίγμα από οξέα για πήλινγκ. Αντίστοιχα καθορίζεται και ο αριθμός των εφαρμογών, από δύο έως οχτώ φορές. Για να έχουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα, μετά τη θεραπεία ολοκληρώνουμε με την ειδική καλλυντική αγωγή. Καθώς το δέρμα έχει απαλλαγεί από την ανώτερη στιβάδα του, οι εσωτερικές χρειάζονται ειδική περιποίηση ώστε να επουλώσουν το τραύμα 39

και να παράγουν καινούργιο ιστό. Γι’αυτό προτείνουμε φαρμακευτικές ουσίες για να ενεργοποιήσουμε την αναπλαστική διαδικασία.

Τα σύγχρονα όπλα της φωτογήρανσης Φαρμακοκαλλυντικά Συνδυαστικά με τη θεραπεία στο ιατρείο, ο ειδικός συστήνει προϊόντα (κρέμες, λοσιόν κ.ά.) για το σπίτι που περιέχουν αντιοξειδωτικά (βιταμίνες A, C, E, λιποϊκό οξύ, φλαβονοειδή, συνένζυμο Q10). Επιπλέον τα συστατικά μπορεί να περιλαμβάνουν α-υδροξυοξέα (γλυκολικό οξύ), καθώς και άλλα οξέα (κοζικό και αζελαϊκό). Χημικό πήλινγκ. Συμβάλλει στη λείανση της υφής του δέρματος, στη βελτίωση της όψης του κ.ά. Μηχανική απολέπιση. Η μικροδερμοαπόξεση γίνεται με κρυστάλλους αργιλίου ή με δονήσεις ή με διαμάντια. Λέιζερ. Τα μη επεμβατικά λέιζερ βελτιώνουν την υφή του δέρματος χωρίς να το τραυματίζουν.

Πετροπούλου Χαριτίνη

Δερματολόγος Αφροδισιολόγος ◘ Θεραπεία με ήπια λευκαντικά όπως αζελαϊκό, κοζικό οξύ κ.ά. Ενδείκνυται να χρησιμοποιούνται ανάμεσα σε θεραπείες πήλινγκ, διότι το δέρμα κινδυνεύει από μεταφλεγμονώδη υπερμελάχρωση (πανάδες). Επίσης, τα μη επεμβατικά λέιζερ (γνωστά και ως μη αφαιρετικά ή nonablative), βελτιώνουν την υφή του δέρματος χωρίς να το τραυματίζουν. Αυτό το καταφέρνουν χάρη στη θερμότητα, που προκαλεί διέγερση των ινοβλαστών και παραγωγή νέου κολλαγόνου. Εκτός από τις δυσχρωμίες, η θεραπεία εφαρμόζεται και για διευρυμένους πόρους, ευρυαγγείες και λεπτές ρυτίδες. 40

Διδάκτωρ Παν/μιου Αθηνών τ. Ιατρός Νοσ. “Α. Συγγρός” Μετεκπαιδευθείσα στο St. Thomas’ Hospital, King’s College, Λονδίνο Laser αποτρίχωση (ALEXADRITE) Fractional laser - Ουλές ακμής - Ραγάδες - Πανάδες Laser Ευρυαγγείες Σύσφιξη προσώπου - σώματος (RF+Vacuum) Κυτταρίτιδα - Λιπόλυση Botox - Υαλουρονικό Οξύ Μεσοθεραπεία - PRP Δερμοαπόξεση με μικροκρυστάλους - Peeling

ΑΡΑΤΟΥ 12 & ΜΑΙΖΩΝΟΣ, ΠΑΤΡΑ THΛ./ FAX : 2610 220.839, KΙN: 6970 187 804 www.dermaesthetics.gr email: info@dermaesthetics.gr Facebook Page: Dermaesthetics.gr

Η διατροφή στις

ρευματικές παθήσεις

Μια από τις συχνότερες ερωτήσεις που κάνει κάποιος ασθενής με χρόνια πάθηση στο γιατρό του, είναι αν μπορεί με τη διατροφή να επηρεάσει την πορεία της ασθένειάς του. Με άλλα λόγια, αν κάποιες συγκεκριμένες τροφές βελτιώνουν ή προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματά του. ΚΑΡΟΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ / ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΟΣ

Χαρακτηριστική περίπτωση η ουρική αρθρίτιδα («ποδάγρα»), όπου η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο. Στα ρευματικά νοσήματα, ως κατ’ εξοχήν χρόνιες παθήσεις, αυτά τα ερωτήματα είναι πάντα στο προσκήνιο. Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε μερικά από αυτά. 42

Είναι αλήθεια ότι για τη συσχέτιση των ρευματικών παθήσεων με τη διατροφή, δεν υπάρχουν πάρα πολλές υψηλής ποιότητας μελέτες. Οι περισσότερες είναι επιδημιολογικές και αναδρομικές και όταν προσπαθήσει κάποιος να τις αξιολογήσει αθροιστικά, προσκρούει στην διαφο-

ρετική μεθοδολογική τους δομή που δίνει σαν τελικό αποτέλεσμα τα αντικρουόμενα συμπεράσματά τους. Ένα θετικό στοιχείο που έχουν οι ανάλογες μελέτες της τελευταίας δεκαετίας, είναι ότι πολλές από αυτές αφορούν δεκάδες χιλιάδες ασθενείς που παρακολουθήθηκαν με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, για μεγάλα χρονικά διαστήματα, οπότε δύσκολα μπορείς να απορρίψεις με «ελαφρά τη καρδία» τα αποτελέσματά τους. Σωματικό Βάρος και ρευματοπάθειες Η διατήρηση του σωματικού βάρους ενός ρευματοπαθή στα επιθυμητά επίπεδα είναι εξαιρετικά σημαντική, αφού θα βοηθήσει στην καλύτερη κινητικότητα του πάσχοντα δίνοντάς του και ένα αίσθημα ευεξίας. Το υπερβολικό λίπος στο σώμα αυξάνει τη φλεγμονή και τον πόνο στις αρθρώσεις, ενώ παράλληλα η μηχανική καταπόνηση από το αυξημένο βάρος επιταχύνει την εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας στα γόνατα και τα ισχία. Ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) είναι ένα απλό εργαλείο για την αξιολόγηση του βάρους, το οποίο μας δείχνει τη συσχέτιση μεταξύ ύψους και βάρους. Συγκεκριμένα, ο ΔΜΣ χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της παχυσαρκίας. Υπολογίζεται διαιρώντας το βάρος (σε κιλά) με το τετράγωνο του ύψους (σε μέτρα) (Kg/ m²). Επίπεδα μέχρι το 24.9 είναι φυσιολογικά ενώ ένα αποτέλεσμα άνω των 25 ορίζει το άτομο ως υπέρβαρο. Άτομα με ΔΜΣ άνω των 30 θεωρούνται παχύσαρκα. Κορεσμένα λιπαρά Το είδος των λιπαρών που χρησιμοποιείται μπορεί να επηρεάσει τον πόνο και την κλίμακα της φλεγμονής. Σημαντικό είναι να μειωθεί η κατανάλωση κορεσμένων, δηλαδή κακών λιπαρών, τα οποία βρίσκουμε στα τηγανιτά φαγητά, στην κρέμα γάλακτος, στα αλλαντικά, στα πατατάκια, στα έτοιμα φαγητά, στο βούτυρο και στις έτοιμες σάλτσες. Καλό είναι λοιπόν να προτιμούμε άπαχα γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέατα χωρίς λίπος, ελαιόλαδο αντί

για βούτυρο ή μαργαρίνη, τα πουλερικά και όχι το κόκκινο κρέας, εκτός και εάν η ρευματοπάθεια συνοδεύεται με αναιμία. Ακόρεστα λιπαρά Η κατανάλωση ακόρεστων (καλών) λιπαρών οξέων έχει επίσης παρατηρηθεί να βελτιώνει τα συμπτώματα της νόσου. Το ελαιόλαδο, το αβοκάντο αλλά και οι ξηροί καρποί όπως αμύγδαλα και καρύδια, ανήκουν στην ομάδα των καλών μονοακόρεστων λιπαρών. Χρειάζεται όμως προσοχή στην ποσότητα που καταναλώνεται σε περίπτωση παχυσαρκίας, αφού αυτά τα τρόφιμα είναι πλούσια σε θερμίδες. Για παράδειγμα, μία κουταλιά ελαιόλαδο περιέχει περίπου 100 θερμίδες. Επίσης πρέπει να επιλέγονται οι ανάλατοι ξηροί καρποί, αφού το αλάτι πρέπει να αποφεύγεται ειδικά σε περιπτώσεις χορήγησης κορτιζόνης. Μία άλλη ομάδα καλών λιπαρών οξέων είναι τα ω-3 λιπαρά οξέα, τα οποία βρίσκονται στα λιπαρά ψάρια όπως τσιπούρα, λαβράκι και σολομός. Αυτά φαίνεται να βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και συστήνεται η κατανάλωσή τους τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα. Μία εναλλακτική επιλογή είναι και τα αυγά, που είναι εμπλουτισμένα με ω-3 λιπαρά οξέα. Προσοχή στις εγκυμονούσες γυναίκες, στις οποίες η κατανάλωση λιπαρών ψαριών δεν πρέπει να ξεπερνά τις δύο φορές την εβδομάδα και τα αυγά που καταναλώνουν να είναι καλά ψημένα. Μεσογειακή διατροφή Πάντα πρέπει να ακολουθείται μία μεσογειακή διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά αλλά και μειωμένη σε κόκκινο κρέας. Πρέπει να καταναλώνονται τουλάχιστον πέντε μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα, αφού φαίνεται να βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής. Βιταμίνη D Μία διατροφή πλούσια σε βιταμίνη D είναι επίσης σημαντική. Τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D όπως λιπαρά ψάρια, συκώ43

περιέχει όσο ασβέστιο έχει και το πλήρες αλλά λιγότερη βιταμίνη D. Εάν δεν πίνει κάποιος γάλα, τότε θα μπορούσε να λάβει το ασβέστιο που χρειάζεται από γιαούρτι, τυρί, αμύγδαλα ανάλατα, ταχίνι αλλά και σπανάκι, σε μεγαλύτερες βέβαια ποσότητες. Θα ήταν καλό να καταναλώνονται περίπου 1200 mg ασβεστίου ημερησίως (για παράδειγμα 1 ποτήρι γάλα ή 200γρ γιαούρτι ή 1 φέτα τυρί περιέχουν περίπου 300 mg ασβέστιο το καθένα). Αντιοξειδωτικές ουσίες

τι, αυγό και μουρουνέλαιο είναι ιδιαίτερα αναγκαίες σε άτομα τα οποία δεν επιτρέπεται να εκτίθενται στον ήλιο (π.χ. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος), αφού η βιταμίνη D σχηματίζεται από τον οργανισμό μας όταν το σώμα μας εκτίθεται στον ήλιο. Η βιταμίνη D βοηθά και την απορρόφηση του ασβεστίου το οποίο παίρνουμε κυρίως από τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα τελευταία χρόνια η βιταμίνη D έχει αποδειχθεί ότι εκτός από τη δράση της στα οστά, ενισχύει την άμυνα του οργανισμού και μειώνει τον κίνδυνο για εμφάνιση καρδιοπαθειών, σακχαρώδους διαβήτη, νόσου Alzheimer, πολλαπλής σκλήρυνσης και διάφορων μορφών καρκίνου. Η συνήθης συνιστώμενη ημερήσια δόση βιταμίνης D είναι 800 IU (διεθνείς μονάδες) την ημέρα, όταν όμως υπάρχει ανεπάρκεια ή έλλειψη, απαιτούνται σημαντικά μεγαλύτερες ποσότητες. Ασβέστιο Το ασβέστιο είναι εξαιρετικά σημαντικό για τα οστά και, αν και είναι σημαντικό σε όλων των ειδών τις ρευματοπάθειες, φαίνεται να παίζει σημαντικό ρόλο στην οστεοαρθρίτιδα. Αυτό που πρέπει όμως να γνωρίζουμε, είναι ότι η μέγιστη απορροφητικότητα του ασβεστίου από τον οργανισμό είναι 30-40%. Το άπαχο γάλα 44

Επαρκείς ποσότητες αντιοξειδωτικών βιταμινών και ιχνοστοιχείων παίζουν σημαντικό ρόλο στις ρευματοπάθειες, αφού παρεμποδίζουν την οξείδωση, την καταστροφή δηλαδή των κυττάρων. Ακόμα βελτιώνουν την άμυνα του οργανισμού. Τέτοιες ουσίες είναι η βιταμίνη C (εσπεριδοειδή, ντομάτες, μούρα, πιπεριές κτλ), η βιταμίνη Ε (ελαιόλαδο, αμύγδαλα) και το σελήνιο (ψωμί ολικής άλεσης, δημητριακά, ψάρια, θαλασσινά). Επίσης, τροφές πλούσιες σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β όπως Β6 (δημητριακά, φακές, μπανάνα), Β12 (ψάρι, κοτόπουλο) αλλά και φυλλικό οξύ (πράσινα φυλλώδη λαχανικά και όσπρια), είναι απαραίτητες για τους ρευματοπαθείς. Σίδηρος Ο σίδηρος είναι ένα ιχνοστοιχείο απαραίτητο για την υγεία μας. Μία από τις σημαντικότερες ενέργειές του είναι η μεταφορά και αποθήκευση οξυγόνου. Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε αναιμία, κούραση, αδυναμία, μειωμένη όρεξη για φαγητό και μειωμένη ανοσολογική λειτουργία, αφού στα κύτταρά μας μεταφέρεται ελάχιστο οξυγόνο. Ο σίδηρος φαίνεται να παίζει εξαιρετικά σημαντικό ρόλο, αφού πολλές φορές τα άτομα με ρευματοπάθειες πάσχουν από αναιμία και συνεχή κόπωση. Ζωικές πηγές πρόσληψης σιδήρου: συκώτι, νεφρά, καρδιά, βοδινό, αρνί, χοιρινό, λαδερό ψάρι όπως σολομός και σαρδέλες, αυγά. Φυτικές πηγές: μπιζέλι, φασόλια, φακές, ρεβίθια, πράσινα φυλλώδη λαχα-

νικά όπως σπανάκι, ξηρά φρούτα, ξηροί καρποί, δημητριακά προγεύματος ψηλά σε φυτικές ίνες.

ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος. Η προτεινόμενη πρόσληψη είναι μόνο 6γρ. αλάτι την ημέρα, που ισούται με 1 κουταλάκι του γλυκού. Όπου είναι δυνατόν, διαλέγουμε προϊόντα χαμηλά σε αλάτι (νάτριο). Διαβάζουμε πάντοτε τις διατροφικές ετικέτες. Προϊόντα με λιγότερο από 0.12γρ νάτριο (ή 0.3γρ αλάτι) ανά 100γρ θεωρούνται χαμηλά σε αλάτι/νάτριο. Ο χυμός λεμονιού, το ξύδι και τα μπαχαρικά είναι έξυπνοι τρόποι για να αρωματίζουμε το φαγητό χωρίς να προσθέτουμε καθόλου αλάτι. Προτιμούμε πάντοτε ανάλατους ξηρούς καρπούς. Αποφεύγουμε τα φαγητά που περιέχουν πολύ αλάτι, αλλά και τα έτοιμα φαγητά όπως fast food και κατεψυγμένα φαγητά. Οινοπνευματώδη ποτά

Το τσάι και ο καφές επιβραδύνουν την απορρόφηση του σιδήρου, έτσι είναι καλύτερα να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η βιταμίνη C βοηθά την απορρόφηση του σιδήρου από τις φυτικές πηγές. Θα ήταν καλό να περιλαμβάνεται τουλάχιστον μία μερίδα φαγητού ή ποτού με ψηλή ποσότητα Βιταμίνης C σε κάθε μας γεύμα (π.χ. πράσινα φυλλώδη λαχανικά, εσπεριδοειδή, μούρα, φράουλες). Μία καλή ιδέα είναι να πίνουμε ένα φρέσκο χυμό γκρέιπφρουτ ή πορτοκάλι ή ακόμα και να τρώμε φρέσκα φρούτα και λαχανικά μαζί με το γεύμα μας. Αλάτι Η κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας αλατιού μπορεί να οδηγήσει στην υπέρταση. Ειδικά στους ρευματοπαθείς, επειδή πολλοί από αυτούς παίρνουν κορτιζόνη,

Έχει δειχθεί ότι μέτρια χρήση οινοπνεύματος δρα προληπτικά στην ρευματοειδή αρθρίτιδα, ενώ βοηθά και στον έλεγχο των κρίσεων της οποιασδήποτε πολυαρθρίτιδας, δρώντας σαν αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό. Από την άλλη μεριά, η κατανάλωση - πρόσληψη οινοπνεύματος (και ιδίως της μπύρας), αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα, ενώ χρειάζεται προσοχή όταν ο ασθενής παίρνει φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη ή η λεφλουνομίδη που μεταβολίζονται από το ήπαρ, όπως και το οινόπνευμα. Αναψυκτικά – αεριούχα ποτά Τα περισσότερα από αυτά περιέχουν υψηλές ποσότητες ζάχαρης και πρέπει να αποφεύγονται, γιατί αυξάνουν το σωματικό βάρος και προδιαθέτουν στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, ιδίως σε ασθενείς που λαμβάνουν κορτιζόνη. Δυσκοιλιότητα Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας μπορούν να δοκιμαστούν τα ακόλουθα: Αύξηση της κατανάλωσης νερού (εκτός από περιπτώσεις όπου δεν επιτρέπεται π.χ. νεφροπάθειες). 45

Επιλογή προϊόντων ολικής αλέσεως π.χ. ψωμί ολικής αλέσεως και καστανό ρύζι. Προτίμηση σε γάλα και δημητριακά με πολλές φυτικές ίνες. Εάν κάποιος παίρνει συμπληρώματα σιδήρου, καλύτερα να είναι σε φυτική μορφή έτσι ώστε να μην προκαλούν δυσκοιλιότητα. Φαρμακευτική αγωγή και διατροφή Προσοχή χρειάζεται σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς ακολουθούν συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή. Για παράδειγμα, στην περίπτωση χορήγησης κορτιζόνης θα πρέπει να αποφεύγεται το αλάτι, η διατροφή να είναι πλούσια σε ασβέστιο και θα πρέπει να περιλαμβάνει και οδηγίες για την πρόληψη διαβήτη. Καλό είναι οι ασθενείς να ενημερώνονται για την αλληλεπίδραση κάποιας φαρμακευτικής αγωγής με την απορρόφηση βιταμινών και ιχνοστοιχείων π.χ. το methodraxate (MTX) μειώνει την απορρόφηση του φυλλικού οξέος και είναι απαραίτητο να συγχορηγείται φυλλικό οξύ σε όσους ασθενείς παίρνουν μεθοτρεξάτη.

τα παστά και καπνιστά, οι βαριές και πικάντικες σάλτσες, οι σούπες κρέατος, τα αλλαντικά, τα τηγανητά, το αυγοτάραχο (ταραμοσαλάτα). Επιτρέπονται ο καφές, το τσάι, τα λαχανικά και φρούτα (ιδίως τα κεράσια ωφελούν), το κρέας μεγάλων ζώων, τα πουλερικά, τα αποβουτυρωμένα γαλακτοκομικά, οι ξηροί καρποί και τα αυγά, ενώ επιβάλλεται η πρόσληψη μεγάλης ποσότητας υγρών σε καθημερινή βάση (πολύ νερό). Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος. Μπορεί να χρειαστούν συμπληρώματα βιταμίνης D αφού απαγορεύεται η έκθεση στον ήλιο. Σε περίπτωση νεφροπάθειας, χρειάζεται προσοχή στο νάτριο, τα υγρά και τον φώσφορο. Σύνδρομο Sjogren. Για να μειώσετε τα συμπτώματα της ξηροστομίας όπου υπάρχουν, μπορείτε να καταναλώνετε μαλακές, καλά ενυδατωμένες τροφές, να πίνετε νερό με λεμόνι και να μασάτε τσίχλα χωρίς ζάχαρη.

Διατροφικές πληροφορίες για συγκεκριμένες ρευματοπάθειες Υπερουριχαιμία και Ουρική αρθρίτιδα. Στις περιπτώσεις υπερουριχαιμίας (υψηλό ουρικό οξύ), η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει πολύ νερό και πρέπει να αποφεύγονται το αλκοόλ (ιδίως η μπύρα), καθώς επίσης και οι τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες. Οι πουρίνες είναι τμήμα των πρωτεϊνών των τροφών που μετατρέπονται σε ουρικό οξύ στον οργανισμό μας. Η αύξηση ουρικού οξέος μπορεί να οφείλεται σε υπερπαραγωγή πουρινών ή σε μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος από τους νεφρούς και μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση ουρικής αρθρίτιδας (ποδάγρας). Πρέπει να αποφεύγονται τα οινοπνευματώδη (ιδίως η μπύρα), το κρέας μικρών ζώων, τα θαλασσινά, 46

Συναγερμοί Κάμερες Πυρασφάλεια 24ωρο κέντρο λήψης σημάτων & εικόνας 24ωρη Άμεση Επέμβαση 24ωρη Τεχνική Υποστήριξη

Γρεβενών 8 Ανθούπολη, Πάτρα Τηλ.: 2610 461.392 www.askounis-security.gr

Πατάτα

Μαζί δεν κάνουμε και χώρια δεν μπορούμε! Από την καλλιέργεια… στο πιάτο μας Potato, patata, patate, Pommes de terre, картоф, peruna, patates, кромпиров, prátaí, πατάτα, γεώμηλο… όπως και να την πει κανείς, όλοι μας καταλαβαίνουμε ότι αναφερόμαστε στο λαχανικό που έχει προκαλέσει τις περισσότερες συζητήσεις και αντίθετα συναισθήματα. Αυτά της λατρείας και της… προσοχής! ΚΑΤΣΑΝΟΣ Δ. ΧΡΗΣΤΟΣ / MSc AGRONOMIST, MBA - BRAND STRATEGIST TROPOS BRANDING Co

Πλούσια σε υδατάνθρακες και βιταμίνη C και με τη μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες από οποιαδήποτε άλλη ρίζα ή φυτό, η πατάτα παράγει μεγαλύτερη ποσότητα θρεπτικής τροφής πιο γρήγορα από κάθε άλλη καλλιέργεια, καταλαμβάνοντας μικρότερη καλλιεργήσιμη έκταση γης και κάτω από τις πιο δύσκολες κλιματολογικές συνθήκες.

ενώ η Νάξος έχει καταθέσει παρόμοιο αίτημα στην Ε.Ε. Καλές πατάτες θεωρούνται μεταξύ άλλων, της Αχαΐας, της Θήβας, του Λασιθίου, των Σερρών, της Τρίπολης και φυσικά οι κόκκινες από τα Κοκκινοχώρια της Κύπρου.

Μάλιστα στη λίστα των πιο σημαντικών καλλιεργειών φιγουράρει στην 4η θέση (μετά το σιτάρι, το ρύζι και το καλαμπόκι). Καλλιέργεια Μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του 1990, οι περισσότερες πατάτες καλλιεργήθηκαν και καταναλώνονταν στην Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική και τις χώρες της πρώην Σοβιετικής Ένωσης. Από τότε, υπήρξε μια δραματική αύξηση στην παραγωγή πατάτας και της ζήτησης στην Ασία, την Αφρική και τη Λατινική Αμερική. Η Κίνα είναι πλέον σήμερα ο μεγαλύτερος παραγωγός πατάτας και σχεδόν το ένα τρίτο του συνόλου των πατατών που συγκομίζονται, βρίσκονται στην Κίνα και την Ινδία. Στην Ελλάδα καλλιεργούνται / καταναλώνονται οι κίτρινες πατάτες. Υπάρχουν πάρα πολλές κίτρινες ποικιλίες, άλλες πιο κατάλληλες για τηγάνισμα άλλες για βράσιμο, άλλες για «οφτές» (ψητές, π.χ. Μαρφόνα κ.α.) και πολλές είναι για όλες τις χρήσεις (π.χ. Σπούντα κ.α.). Στις κίτρινες ανήκουν και οι τύπου russet πατάτες, που έχουν φακίδες. Ονομαστές είναι οι πατάτες του Νευροκοπίου και της Νάξου. Στο μεν Νευροκόπι οι χαμηλές θερμοκρασίες ευνοούν την καλλιέργεια μιας πολύ γευστικής πατάτας πλούσιας σε άμυλο, ενώ στη Νάξο το αμμώδες έδαφος και το δροσερό καλοκαίρι δίνουν μια πρώτης τάξεως πατάτα την άνοιξη και το φθινόπωρο. Λόγω αυτών των ιδιαιτεροτήτων, η πατάτα Νευροκοπίου έχει καθιερωθεί ως προϊόν Προστατευόμενης Γεωγραφικής Ένδειξης (ΠΓΕ) από το 2002, 48

Η πατάτα στη χώρα μας έχει διαφορετικές περιόδους φύτευσης άρα και συγκομιδής. Η Φθινοπωρινή πατάτα φυτεύεται τον Αύγουστο - Σεπτέμβριο και η συγκομιδή γίνεται την περίοδο του Νοεμβρίου - Ιανουαρίου (Πελοπόννησος, Στερεά Ελλάδα και Κρήτη). Η Ανοιξιάτικη πατάτα φυτεύεται στις ίδιες περιοχές την περίοδο Ιανουαρίου - Μαρτίου και η συγκομιδή γίνεται Απρίλιο - Ιούλιο, ενώ η Καλοκαιρινή πατάτα φυτεύεται Απρίλιο - Ιούνιο και η συγκομιδή γίνεται Αύγουστο - Οκτώβριο (Θράκη, Μακεδονία και σε μικρότερη ποσότητα από τα ορεινά της Πελοποννήσου). Από Φεβρουάριο μέχρι Μάρτιο σε πολλές περιοχές της χώρας σταματά η συγκομιδή πατάτας. Στο διάστημα αυτό θα βρούμε στην αγορά πατάτες που έχουν βγει 1-2 μήνες πριν και έχουν φυλαχθεί σε αποθήκες και ψυγεία. Αν οι συνθήκες συντήρησης είναι καλές, οι πατάτες αυτές δεν θα έχουν κανένα πρόβλημα, αφού ως είδος

η πατάτα συντηρείται επί μακρόν χωρίς να χάνει σε γεύση και ποιότητα. Φυσικά, εκτός από τις ελληνικές, βρίσκουμε αυτό το διάστημα και πολλές πατάτες εισαγωγής από Αίγυπτο, Κύπρο κ.α. αλλά και πατάτες από τη Νότια Ελλάδα που έχουν πιο θερμό κλίμα (π.χ. Κρήτη). Εμπορία Η ποιότητα της πατάτας που καλλιεργείται στην Ελλάδα θεωρείται ως μία από τις καλύτερες, κάτι που κατά καιρούς προκαλεί φαινόμενα «ελληνοποίησης» σε κάποιες πατάτες που εισάγονται από άλλες χώρες. Κάποιοι «έμποροι», κατά καιρούς, προκειμένου να «πιάσουν» την τιμή της ντόπιας πατάτας στην αγορά και ιδιαίτερα όταν η ελληνική πατάτα είναι πιο δύσκολο να βρεθεί, εισάγουν πατάτα από άλλες χώρες και της δίνουν την «ιθαγένεια» της περιοχής στην οποία τη συσκευάζουν. Στα φαινόμενα αυτά ο μόνος τρόπος για να προστατευτεί κανείς, είναι η γνωριμία και η εμπιστοσύνη με τους προμηθευτές του. Πατάτες «νέας εσοδείας» ονομάζονται οι πρώιμες ανοιξιάτικες πατάτες που βγαίνουν στην αγορά στα μέσα με τέλη Μαρτίου (κυρίως από Μεσσηνία και Κρήτη) και μέχρι Ιούνιο - Ιούλιο (από άλλες περιοχές της Ελλάδας αλλά και εισαγόμενες). Οι ίδιοι όροι, όμως, χρησιμοποιούνται συχνά και για τις φρέσκες πατάτες κάθε συγκομιδής, με αποτέλεσμα να δημιουργείται μπέρδεμα. Χαρακτηριστικά των πρώιμων ανοιξιάτικων πατατών είναι: ● Το μικρότερο μέγεθος (σε σχέση με τις κανονικές), μιας και δεν έχουν ωριμάσει πλήρως ● Το ότι η φλούδα τους δεν έχει προλάβει να σκληρύνει. Για αυτό και τρίβεται εύκολα, ακόμη και με απλή πίεση του αντίχειρά μας.

Οι παραπάνω λόγοι τις κάνουν ιδανικές για ψήσιμο με τη φλούδα. Οι πατάτες νέας εσοδείας βγαίνουν στην αγορά αμέσως και δεν συντηρούνται σε ψυγεία, γι’ αυτό τις βρίσκουμε μόνο την άνοιξη. Εκτός από τις ελληνικές, βρίσκουμε και εισαγωγής με την ονομασία «pomme de terre nouvelle» ή «novelle». Αν κάποιοι προσπαθήσουν να πουλήσουν ως νέας εσοδείας πατάτες που έχουν σκληρή φλούδα, μην «ενδώσετε». Είναι κανονικές πατάτες που τις έχουν πλύνει με μεγάλη πίεση νερού! Η πατάτα δεν είναι ελκυστική μόνο στον άνθρωπο. Ως φυτό είναι το ίδιο ελκυστική και σε εχθρούς και ασθένειες. Η χρήση φυτοπροστατευτικών προϊόντων είναι επιβεβλημένη τις περισσότερες φορές με πιθανό κίνδυνο την ύπαρξη υπολειμμάτων στο προϊόν που καταναλώνουμε. Η Πιστοποίηση μιας μονάδας καλλιέργειας σύμφωνα με πρότυπα Ολοκληρωμένης Διαχείρισης Καλλιέργειας (AGRO 2, GLOBALG.A.P.), σε συνδυασμό με την Πιστοποίηση της επιχείρησης εμπορίας σύμφωνα με πρότυπα Διασφάλισης Κινδύνου (ISO 22000, IFS, BRC), είναι ένας σημαντικός οδηγός κατά την επιλογή αγοράς του προϊόντος. Φυσικά υπάρχουν και οι πατάτες που έχουν καλλιεργηθεί σύμφωνα με τις αρχές τη Βιολογικής Γεωργίας, στην οποία απαγορεύεται η χρήση συνθετικών φυτοπροστατευτικών προϊόντων. Τελικά είναι θέμα Value for money. Διατροφική Αξία Το ερώτημα του αιώνα μας είναι: Τροφή ή Διατροφή; Τελικά κάποια τρόφιμα είναι καλύτερα από τα άλλα ή η ισορροπημένη διατροφή σε αρμονία με την άσκηση είναι το ζητούμενο; 49

Μέχρι να λυθεί αυτό το θέμα ας δούμε τι περιέχουν οι πατάτες. Θρεπτικά συστατικά Το κύριο θρεπτικό συστατικό της πατάτας που παρέχει ενέργεια είναι οι υδατάνθρακες, που είναι σε μορφή αμύλου. Οι πατάτες περιέχουν μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης αλλά είναι καλή πηγή των αμινοξέων λυσίνη και τρυπτοφάνη. Περιέχουν όμως πολλές φυτικές ίνες. Οι φυτικές ίνες συμβάλλουν στο αίσθημα κορεσμού και ενισχύουν την υγιή λειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος. Περιέχουν επίσης βιταμίνη C. Πρώιμες ποικιλίες πατατών, μάλιστα, περιέχουν περίπου τα διπλάσια επίπεδα. Επίσης, ορισμένες πατάτες με κίτρινο, πορτοκαλί ή μωβ χρώμα, ιδιαίτερα οι γλυκοπατάτες, περιέχουν σημαντικές ποσότητες και άλλων αντιοξειδωτικών ουσιών, όπως τα καροτένια και τα φλαβονοειδή. Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές βιταμίνες του συμπλέγματος Β και οι πατάτες αποτελούν σημαντική πηγή αρκετών από αυτές (νιασίνη, θειαμίνη, ριβοφλαβίνη, πυριδοξίνη), οι οποίες βρίσκονται κυρίως στην φλούδα τους. Γι’ αυτό το να τρώγεται η πατάτα με τη φλούδα είναι ωφέλιμο, με την προϋπόθεση βέβαια ότι έχει πλυθεί και καθαριστεί πολύ καλά και εφόσον η πατάτα δεν έχει χτυπήματα και δεν έχει αλλοιώσεις στο χρώμα. Είναι πολύ πλούσιες σε κάλιο. Οι πατάτες από τη φύση τους δεν περιέχουν νάτριο (το οποίο με το χλώριο σχηματίζει αλάτι). Έχουν υψηλό δείκτη κορεσμού (μας χορταίνουν περισσότερο). Είναι ελεύθερες γλουτένης επομένως, μπορούν να καταναλωθούν ελεύθερα από ανθρώπους που χρειάζεται να αποφύγουν τη γλουτένη. Τα κατά της πατάτας Εκτός των παραπάνω ενδιαφερόντων 50

χαρακτηριστικών, οι πατάτες ταυτόχρονα αποτελούν απαγορευμένη τροφή για όσους προσπαθούν να χάσουν βάρος, αφού παρέχουν αρκετές θερμίδες. Αυτό βέβαια εξαρτάται από τον τρόπο του μαγειρέματος. Αν είναι τηγανητές, με τυριά, κρέμα γάλακτος ή μπέικον π.χ., σίγουρα είναι μια θερμιδική… βόμβα. Αν όμως βραστούν ή μαγειρευτούν στον ατμό και καταναλωθούν με μέτρο, τότε μπορούμε να τις απολαύσουμε χωρίς ενοχές. Τρόποι αγοράς Διαλέγουμε πατάτες που δεν έχουν πληγές και σκασίματα ούτε είναι κούφιες και σκούρες. Αν είναι μαλακές και ζαρωμένες, σημαίνει ότι είναι πολυκαιρισμένες. Αν έχουν βγάλει φύτρες, είναι επίσης ένδειξη ότι έχουν μείνει καιρό στην αποθήκη, σε μάλλον ακατάλληλες συνθήκες. Απορρίπτουμε όσες έχουν πρασινίσει, γιατί περιέχουν υψηλές ποσότητες μιας φυσικής τοξικής ουσίας, της «σολανίνης» η οποία είναι υπεύθυνη και για την πικρή γεύση στις πράσινες πατάτες. Αποθήκευση Προσοχή όμως χρειάζεται κατά την αποθήκευση της πατάτας, καθώς μπορεί να συμβεί απώλεια θρεπτικών συστατικών. Καλό είναι να μην αποθηκεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, γιατί έτσι χάνει το 50% της βιταμίνης C που περιέχει. Αν και οι γενικές οδηγίες συστήνουν την αποθήκευση της πατάτας σε συνθήκες ξηρού, σκοτεινού και δροσερού περιβάλλοντος, οι πατάτες δεν πρέπει να αποθηκεύονται σε χαμηλές θερμοκρασίες της τάξεως των 4°C, καθώς στις θερμοκρασίες αυτές μπορεί να αυξηθεί η παραγωγή ακρυλαμιδίου κατά το τηγάνισμα, μιας ουσίας επικίνδυνης για την ανθρώπινη υγεία.

Αγαπάτε το κατοικίδιό σας; Ταΐστε το σωστά Ο σκύλος σύμφωνα με τις μελέτες και την εξελικτική του πορεία, είναι ένας εξημερωμένος λύκος. Δηλαδή είναι σαρκοφάγο ζώο, συγγενής του λύκου που όλοι γνωρίζουμε ενώ αντίστοιχα η γάτα, συγγενής της λύγκας. Αυτό εγείρει την ερώτηση: Ποιες τροφές είναι κατάλληλες για την ανατομία ενός σαρκοφάγου ζώου και ποιες δεν είναι; ΧΑΝΤΖΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ / ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΗΣ ΣΚΥΛΩΝ - ΕΚΤΡΟΦΕΑΣ DOBERMANN

Ταΐζοντας ανάλογα με την ανατομία Παρ’ όλο τον σύγχρονο τρόπο ζωής, το πεπτικό σύστημα και τα εσωτερικά ανατομικά χαρακτηριστικά των σκύλων και των γατών, παραμένουν αναλλοίωτα εδώ και εκατοντάδες χρόνια. Οπότε μία κατάλληλη διατροφή, θα πρέπει να αντικατοπτρίζει 52

την ίδια ισορροπία και ποικιλία συστατικών που θα κατανάλωναν στη φύση και να περιλαμβάνει καθαρό κρέας, κόκαλα, λίπος και λαχανικά. Αυτή η διατροφή χαρακτηρίζεται σε κάποιες εταιρίες παραγωγής τροφών για κατοικίδια, ως «Βιολογικά ή Φυσικά Κατάλληλη».

Τα φυτοφάγα ζώα, όπως οι αγελάδες και τα πρόβατα για παράδειγμα, ανέπτυξαν επίπεδους τραπεζίτες για να αλέθουν την τροφή τους, μακριά πεπτικά συστήματα προκειμένου να γίνει η πέψη των φυτών και αμυλάση στο σάλιο για τη διάσπαση των υδατανθράκων που περιέχονται στα φυτά. Για τα φυτοφάγα, μία βιολογικά κατάλληλη τροφή θα περιλάμβανε ποικιλία φυτών σε μία δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες και υψηλή σε υδατάνθρακες.

Μερικοί μπορεί να ισχυριστούν ότι οι σκύλοι και οι γάτες έχουν προσαρμοστεί στις ξηρές τροφές από τότε που εισήχθησαν στην αγορά, όμως είναι ξεκάθαρο πλέον πως το πεπτικό τους σύστημα παραμένει αναλλοίωτο, ενώ αυξάνονται συνεχώς τα προβλήματα υγείας όπως οι αλλεργίες, ο διαβήτης, η παχυσαρκία και άλλα.

Τα σαρκοφάγα ζώα, όπως οι σκύλοι και οι γάτες, έχουν μεγάλο στόμα σχεδιασμένο για την κατάποση μεγάλων μερίδων κρέατος, κοφτερά δόντια για ξέσκισμα της σάρκας και κοντό, όξινο πεπτικό σύστημα σχεδιασμένο για γρήγορη πέψη των κρεάτων.

Ένα διαιτολόγιο βασισμένο στο μαγειρευτό φαγητό χρειάζεται γνώση και επιδεξιότητα. Θα μπορούσε να είναι ιδανική λύση αν επιλέγαμε πρώτης ποιότητας υλικά, που ο συνδυασμός τους κάλυπτε τις διατροφικές τους ανάγκες και η παρασκευή του γεύματος γινόταν καθημερινά με ιδανικούς τρόπους για τη διατήρηση των θρεπτικών συστατικών.

Για τους σκύλους και τις γάτες, μία Βιολογικά Κατάλληλη τροφή θα περιλάμβανε ποικιλία φρέσκων κρεάτων σε μία δίαιτα υψηλή σε πρωτεΐνες και χαμηλή σε υδατάνθρακες. Θα πρέπει να είναι πλέον ξεκάθαρο, πως οι μεγάλες ποσότητες σιτηρών και υδατανθράκων ΔΕΝ είναι βιολογικά κατάλληλες για σκύλους και για γάτες. Κάπου εδώ όμως έρχεται και η επόμενη ερώτηση: Γιατί λοιπόν οι συμβατικές τροφές για κατοικίδια περιέχουν τόσο υψηλά επίπεδα δημητριακών και υδατανθράκων; Η ιστορία των εμπορικών ξηρών τροφών για κατοικίδια βοηθά να καταλάβουμε, γιατί οι περισσότερες έχουν σχεδιαστεί έχοντας στο μυαλό την ευκολία και τον οικονομικό παράγοντα, αντί για τη βέλτιστη υγεία των σκύλων και των γατών. Από την πρώτη κιόλας εμφάνισή τους το 1860, επικράτησε η χρήση των φθηνών και εμπορικών σιτηρών και υποπροϊόντων, που παρ’ όλο που είναι λιγότερο από ιδανική για τους σκύλους και τις γάτες, βρίσκουν εύκολα το δρόμο τους στο ράφι των καταστημάτων με χαμηλότερη τιμή.

Και η σκέψη… μήπως είναι καλύτερα να μαγειρεύουμε για τα ζωάκια μας;

Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι οι ανάγκες του κατοικίδιου τους σε θρεπτικές ουσίες, ικανοποιούνται με τα υπολείμματα του δικού τους φαγητού ή με βρασμένο κοτόπουλο και ρύζι. Κάτι παρόμοιο βεβαίως ισχύει και για τους υποστηρικτές της ωμής διατροφής, όπου όσο και αν πλησιάζει στις φυσικές συνήθειες του σκύλου ή της γάτας, χρειάζεται μεγάλη προσοχή, γνώση και εμπειρία για την επίτευξη της σωστής διαδικασίας για την παρασκευή ενός ισορροπημένου γεύματος. Οπότε εύκολα συμπεραίνουμε, πως η καταλληλότερη διατροφή για το κατοικίδιό μας είναι μια καλής ποιότητας ξηρά τροφή. Ποιές είναι όμως οι κατηγορίες που βρίσκουμε στο εμπόριο και βάσει ποιών κριτηρίων πρέπει να επιλέγουμε; Κατηγορίες ξηρών τροφών: Χύμα, Economy: Η κατώτερη ποιότητα τροφής κατοικίδιων. Συνθέτονται από τις φθηνότερες πρώτες ύλες. Σιτηρά τελευταί53

ας διαλογής και παράγωγα ή υπό - προϊόντα ζώων. Premium Η πλειοψηφία τους έχουν σαν βάση τα σιτηρά και συμπληρώνουν τη σύνθεσή τους με υπό-προϊόντα κρέατος. Super-Premium Τα συστατικά τους δεν διαφέρουν πολύ από την κατηγορία Premium αν και έχουν συνήθως μεγαλύτερο ποσοστό συστατικών ζωικής προέλευσης. Η πλειοψηφία των Super-Premium τροφών έχουν επίσης σαν βάση τα σιτηρά και συμπληρώνουν τη σύνθεσή τους με υπό-προϊόντα κρέατος και σιτηρών, συνθετικές βιταμίνες και μέταλλα. Holistic ή Natural Έχουν σαν βάση το κρέας (40% και άνω) και χρησιμοποιούν μικρές ποσότητες υγιεινών σιτηρών (ρύζι, βρώμη), μαζί με φρούτα και λαχανικά για να συμπληρώσουν τη σύνθεσή τους. Βιολογικά Κατάλληλη (Biologically Appropriate) Παρασκευάζονται με συστατικά κρέατος (60% και άνω), συμπεριλαμβάνουν στη σύνθεσή τους φρέσκο κρέας, ενώ τις συμπληρώνουν με μικρές ποσότητες φρούτων και λαχανικών. Οι συγκεκριμένες δίαιτες στην πλειοψηφία τους δεν περιέχουν σιτηρά, γι’ αυτό και χαρακτηρίζονται συχνά ως “Grain Free”. Όλα τα συστατικά τους είναι εκτός από φυσικά και κατάλληλα προς ανθρώπινη κατανάλωση (Human Grade), που σημαίνει ότι προέρχονται από την ανθρώπινη αλυσίδα τροφίμων και είναι ίδιας ποιότητας με τα τρόφιμα που καταναλώνουμε εμείς. Κατά την επιλογή της τροφής διαβάστε με προσοχή την ετικέτα με τα συστατικά της και βεβαιωθείτε πως τα 5 πρώτα συστατικά με τη σειρά που αναγράφονται είναι συστατικά κρέατος, οπότε να ταΐζετε μια τροφή με βάση το κρέας. 54

Αναζητήστε αν περιέχει αόριστες ονομασίες συστατικών ή αν δεν αναφέρει ξεκάθαρα το ποσοστό των υδατανθράκων. Αν στα πρώτα 10 συστατικά υπάρχουν αρκετά σιτηρά (σιτάρι, σόγια, καλαμπόκι, ρύζι, κριθάρι ή βρώμη), τότε το ποσοστό είναι άνω του 40%. Τέλος, ελέγξτε για συντηρητικά, χρωστικές ουσίες και αλάτι. Το αλάτι χρησιμοποιείται για ενίσχυση της γεύσης σε τροφές με μεγάλο ποσοστό δημητριακών, ενώ η πιο διαδεδομένη μέθοδος συντήρησης του κρέατος είναι μέσω χημικών συντηρητικών (π.χ. αιθοξυκίνη, BHA/BHT). Μετά απ’ όλα τα παραπάνω, γνωρίζετε καλύτερα τις διατροφικές ανάγκες του μικρού σας τετράποδου φίλου, καθώς και τι θα πρέπει να προσέξετε κατά την επιλογή της διατροφής του. Την επόμενη φορά λοιπόν που θα κληθείτε να προμηθευτείτε το φαγητό του, φροντίστε να ενημερωθείτε από τον υπεύθυνο του καταστήματος για την τροφή που αγοράζετε ή απλά ζητήστε του να σας προτείνει κάποια τροφή από την κατηγορία που επιλέξατε. Διαβάστε την ετικέτα και κρίνετε τι είναι επιθυμητό και τι όχι, βάζοντας ως πρώτο κριτήριο επιλογής την καταλληλότητα της τροφής για το κατοικίδιό σας, όπως θα κάνατε και για το δικό σας γεύμα. Να είστε σίγουροι, πως με μια ισορροπημένη διατροφή τα πρώτα αποτελέσματα που θα μαρτυρούν την ευζωία και τη σωστή φροντίδα του σκύλου ή της γάτας σας, θα εμφανιστούν σε σύντομο χρονικό διάστημα. Θα φανούν όμως και μακροπρόθεσμα προσθέτοντας χρόνια και ποιότητα ζωής στο κατοικίδιό σας, χωρίς προβλήματα υγείας υποβοηθούμενα από την κακή διατροφή. Γιατί η αγάπη από μόνη της δεν φτάνει… χρειάζεται και γνώση!

Θέρμανση Ξεχάστε... όσα ξέρατε! Η εταιρεία «NP ENERGY» ως αποκλειστικός αντιπρόσωπος της «AGM MULTITHERM SYSTEMS» για Πελοπόννησο, Δυτική Ελλάδα και Ιόνια Νησιά, έφερε στην Πάτρα θερμαντικά συστήματα Νέας τεχνολογίας, η δράση των οποίων θα επιφέρει στους χρήστες αυτών σημαντική οικονομία στη δαπάνη της θέρμανσης. Νανοθερμαντικό φιλμ υπέρυθρης θέρμανσης (EXCEL) Η χρήση του επιφέρει από 40% - 60% οικονομία στη δαπάνη θέρμανσης σε σχέση με τα άλλα συμβατικά συστήματα θέρμανσης.

Είναι πλήρως οπλισμένο με πιστοποιήσεις ISO 9001 και ISO 14001 από την «TUV» καθώς και πιστοποίησης CE και ROHS από τον Φορέα του Ελληνικού Κράτους «ELOT». Χρησιμοποιεί μεγάλης αποδοτικότητας σύστημα θέρμανσης με υπέρυθρη ακτινοβολία, κάτι το οποίο δίνει την ευκαιρία στον καταναλωτή, πολύ γρήγορα, να πετύχει την επιθυμητή θερμοκρασία και τη φτηνή εκμετάλλευση. Η υπέρυθρη θερμοκρασία μεγάλου μήκους είναι εξαιρετικά ωφέλιμη για την υγεία γιατί δίνει την αίσθηση ότι σε φωτίζουν οι ακτίνες του ηλίου. 56

Πώς λειτουργεί Η διαφορά έγκειται στον αέρα. Είναι ουσιαστικό, ότι με την υπέρυθρη θέρμανση δεν θερμαίνεται ο αέρας αλλά τα στερεά σώματα. Ο αέρας θερμαίνεται βεβαίως, αλλά αφού έλθει σε επαφή με τα ήδη θερμά δομικά στοιχεία και αντικείμενα. Η υπέρυθρη θέρμανση, λειτουργεί συνεπώς απολύτως φυσικά, όπως συμβαίνει στο εξωτερικό περιβάλλον εν αντιθέσει με τη συμβατική, που θερμαίνει πρώτα τον αέρα και κατόπιν τα δομικά στοιχεία.

Αποτέλεσμα των συμβατικών, γνωστών μεθόδων θέρμανσης είναι η αφύσικη διάδοση, η ανθυγιεινότητα, η δημιουργία υγρασίας και μούχλας στα δομικά στοιχεία, η ξήρανση της εσωτερικής ατμόσφαιρας. Τα πλεονεκτήματα της υπέρυθρης θέρμανσης Από άποψη φυσιολογίας δημιουργείται με τη θέρμανση των δομικών στοιχείων, των επίπλων και του ανθρώπινου σώματος ένας θερμοσυσσωρευτής, ο οποίος είναι σε θέση να συσσωρεύει ενέργεια και να την αποθηκεύει για πολύ χρόνο. Λόγω αυ-

γιατρούς, θεραπευτές, κέντρα θεραπείας και αποκατάστασης, καθώς και κλινικές, εφόσον η υπέρυθρη θερμότητα αποτελεί βασικό υποστηρικτικό μέσο για τις μεθόδους θεραπείας. Λέβητας ηλεκτροδίων

τού του γεγονότος υπάρχει η δυνατότητα μεγάλης εξοικονόμησης ενέργειας. Όταν επέλθει η επιθυμητή θερμοκρασία, το θερμαντικό σώμα σβήνει μέχρι να χρειαστεί να ξαναγεμίσει τον συσσωρευτή. Αντικείμενα και τοιχώματα μένουν στεγνά και αποδίδουν θερμότητα. Η υπέρυθρη θερμότητα επιδρά θετικά στον άνθρωπο. Είναι οικονομική τόσο στην απόκτησή της όσο και στην εξοικονόμηση ενέργειας κατά τη λειτουργία της. Από το γεγονός ότι με την υπέρυθρη θέρμανση δεν έχουμε πρωτογενή θέρμανση αέρα αλλά θερμότητα μέσω ακτινοβολίας, βγαίνει το συμπέρασμα ότι ο αέρας δεν στροβιλίζεται, οπότε και αποφεύγεται η αιώρηση σκόνης. Ακολούθως, η θερμοκρασία του αέρα είναι πιο χαμηλή από αυτή των τοιχωμάτων. Έτσι, ο εισπνεόμενος αέρας είναι δροσερότερος, χωρίς σκόνες και για αυτό κατά πολύ πιο υγιεινός. Η εξέλιξη μας διαμόρφωσε έτσι ώστε να μπορούμε να απορροφούμε υπέρυθρα κύματα θερμότητας, τα οποία επιδρούν θετικά στο ανοσοποιητικό μας σύστημα. Μια θετική ενέργεια για το σώμα και την ψυχή! Το 1967 ο Δρ. Τακίσι Ισικάβα ήταν ο πρώτος που κατασκεύασε την καμπίνα υπέρυθρης θέρμανσης στην Ιαπωνία. Το σύστημα αυτό χρησιμοποιήθηκε καταρχήν από τους γιατρούς και το 1981 δόθηκε στο κοινό. Από τότε χρησιμοποιείται επιτυχώς στον ιδιωτικό τομέα καθώς και από

Μια επιπλέον σύγχρονη μορφή παροχής θέρμανσης. Σας τον παρουσιάζουμε με μια σειρά ερωτήσεων και απαντήσεων! Τι ακριβώς είναι; Ο λέβητας ηλεκτροδίων είναι μια καινούργια μορφή θέρμανσης, αυτή τη στιγμή η φθηνότερη που υπάρχει στην αγορά. Τα πλεονεκτήματα του συστήματος: ● Δεν απαιτείται λεβητοστάσιο – καμινάδα – δεξαμενή καυσίμου. ● Υψηλός βαθμός απόδοσης 99,4 %. ● Αθόρυβη και ασφαλής λειτουργία. ● Έχει τον χαμηλότερο δείκτη στάθμης θορύβου 5 db. ● Χαμηλό κόστος εγκατάστασης και αγοράς. ● Γρήγορη απόσβεση της όλης επένδυσης. ● Εύκολη, γρήγορη και καθαρή εγκατάσταση. ● Δεν χρειάζεται συντήρηση. ● Χαμηλό κόστος λειτουργίας με πλήρη αυτονομία θέρμανσης. ● Είναι 100% φιλικός προς το περιβάλλον. ● Κατασκευασμένος από πλήρως ανακυκλώσιμα υλικά. ● Μηδενικές εκπομπές ρύπων κατά τη λειτουργία του. ● Τοποθέτηση σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς χώρους. Πού μπορεί να χρησιμοποιηθεί; ◘ Διαμερίσματα, πολυκατοικίες. ◘ Μόνιμες ή εξοχικές κατοικίες. ◘ Επαγγελματικούς χώρους. ◘ Χώρους εστίασης, κοινόχρηστους χώρους. 57

◘ Από ξενοδοχεία για θέρμανση χώρων ή νερών χρήσης. ◘ Δυνατότητα σύνδεσης με θερμαντικά σώματα όλων των τύπων. ◘ Δυνατότητα σύνδεσης με fancoil. ◘ Δυνατότητα σύνδεσης με ενδοδαπέδια θέρμανση. ◘ Απόλυτη συνεργασία με ηλιακά πάνελ. ◘ Δυνατότητα παραγωγής ζεστού νερού χρήσης μεγάλων απαιτήσεων. Tι κατανάλωση έχει ο λέβητας; 50% κάτω από το πετρέλαιο, 40% κάτω από το αέριο, 20% κάτω από το pellet, 10% κάτω από το ξύλο. Εφόσον είναι πιο οικονομική η κατανάλωση θα μειωθεί το ρεύμα μου; Όχι το ρεύμα δεν μειώνεται αλλά αυξάνεται. Μηδενίζεται όμως το κόστος θέρμανσης που είχατε. Το σύνολο του ετήσιου κόστους ρεύματος και θέρμανσης είναι πολύ λιγότερο. Επίσης δεν προπληρώνετε πλέον τη θέρμανση όπως σε άλλες μορφές ενέργειας αλλά μόνο αφού καταναλώσετε! Υπάρχει διαφορά με τον ηλεκτρικό λέβητα; Με τον ηλεκτρικό λέβητα έχετε την ίδια κατανάλωση ακριβώς όπως με το πετρέλαιο, ενώ με τον λέβητα ηλεκτροδίων έχετε 50% λιγότερη κατανάλωση. Έχω λέβητα πετρελαίου των 40 kw, άρα χρειάζεται να αγοράσω λέβητα ηλεκτροδίων των 40 kw; Και ποιο είναι το κόστος αγοράς και εγκατάστασης του λέβητα; Όχι, τα kw του λέβητα πετρελαίου δεν έχουν καμιά σχέση με τα kw του λέβητα ηλεκτροδίων, θα σας δώσουμε ένα «ενημερωτικό δελτίο» το οποίο αφού το συμπληρώσετε θα σας ενημερώσουμε ποιο είναι το κατάλληλο για σας μοντέλο. Ενδεικτικά όμως για να πάρετε μια ιδέα κόστους, πρέπει να μας πείτε τι χώρο σκοπεύετε να καλύψετε ενώ η εγκατάσταση ξεκινάει από 250 € και φτάνει έως 300 €. 58

Τι περιλαμβάνει η εγκατάσταση; Περιλαμβάνει μελέτη, εγκατάσταση με όλα τα απαραίτητα υλικά, ρύθμιση του λέβητα, εκπαίδευση χρήσης και εγγύηση 5 ετών για τον λέβητα και 1 έτος για όλα τα ηλεκτρονικά και ηλεκτρολογικά μέρη. Εάν χαλάσει κάτι με καλύπτει η εγγύηση; Βεβαίως, πάντα όμως σύμφωνα με τους όρους της εγγύησης που αναγράφονται στην καρτέλα εγγύησης και εφόσον η εγκατάσταση γίνεται από εξουσιοδοτημένο συνεργείο της εταιρείας μας. Ποια είναι η διαδικασία της εγκατάστασης; Επεμβαίνετε στον χώρο μου; Όχι, μόνο στο λεβητοστάσιο και η εγκατάσταση διαρκεί περίπου 5-6 ώρες. Έχω fancoil. Μπορεί να συνδεθεί ο λέβητας; Ο λέβητας ηλεκτροδίων συνδέεται με όλους τους τύπους θέρμανσης: σώματα αλουμινίου, καλοριφέρ, φέτες, fancoil, ενδοδαπέδια. Όμως εάν το σύστημά σας είναι παλιό π.χ. πάνω από 5 χρόνια, θα πρέπει τα σώματα να καθαριστούν και να πλυθούν. Δηλαδή θα πρέπει να βγουν τα σώματα; Όχι, για να γίνει ο καθαρισμός δεν βγάζουμε τα σώματα, μόνο αδειάζουμε τα νερά με αντλία και βάζουμε φάρμακο με απιονισμένο νερό. Σε περίπτωση που θελήσω να ξαναχρησιμοποιήσω τον παλιό μου λέβητα τι γίνεται; Τον καταργείτε; Όχι δεν τον καταργούμε, τον απομονώνουμε με βάνες και στο μέλλον μπορεί να ξαναχρησιμοποιηθεί. Βέβαια, για να ξαναδουλέψει ο λέβητας ηλεκτροδίων θα πρέπει να αλλάξουμε πάλι τα νερά στο σύστημα. Εκπέμπει ακτινοβολία; Όχι δεν υπάρχει καμιά απολύτως ακτινοβολία, είναι κλειστό κύκλωμα.

Τι συντήρηση χρειάζεται; Προληπτικά, καλό είναι να γίνεται ένας έλεγχος από ένα εξουσιοδοτημένο συνεργείο μας μία φορά ανά έτος. Εάν χάσει τα νερά το σύστημα τι γίνεται; Θα πρέπει να τα συμπληρώσουμε τα νερά, σ’ αυτή την περίπτωση έρχεται ο τεχνικός μας. Σόμπες ξύλου ◘ Για πραγματική οικονομία, φθηνή και αξιόπιστη λύση. ◘ Οικονομικές, πρακτικές, αθόρυβες και οικολογικές. ◘ Έχουν τη δυνατότητα να ζεστάνουν μεγάλους χώρους σε μικρό χρόνο. ◘ Επιστροφή στη παραδοσιακή και φιλική ζεστασιά που μπορούν να προσφέρουν οι φυσικοί πόροι της γης, τα ξύλα.

Λοιπά είδη Εκτός από αυτά τα είδη, η εταιρεία μας διαθέτει: ● Ηλιακούς θερμοσίφωνες. ● Συμβατικούς θερμοσίφωνες και λέβητες παραγωγής ζεστού νερού. ● Λέβητες υγραερίου παραγωγής θέρμανσης. ● Σόμπες και Αφυγραντήρες. ● Σώματα αλουμινίου. ● Εργαλεία κήπου και μικρο-εργαλεία. ● Ηλεκτρικές μικροσυσκευές και πακέτα μικροσυσκευών για ξενοδοχεία και νοικιαζόμενα δωμάτια. ● Λαμπτήρες LED. Εννοείται ότι μέσω έρευνας και τεχνολογίας, η εταιρεία μας συνεχώς προσθέτει νέα είδη, πάντα πιστοποιημένα. Επίσης η εταιρεία μας διενεργεί θερμομετρήσεις και μελέτες εξοικονόμησης ενέργειας.

Η εταιρεία μας διαθέτει μια μεγάλη γκάμα από σόμπες ξύλου με φούρνο ή χωρίς, μασίνες, σόμπες ξύλου καλοριφέρ, που καλύπτουν πλήρως τις ανάγκες σας. Σόμπες και λέβητες Pellet Τα συστήματα Pellet μπορούν να ζεστάνουν ομοιόμορφα όλο το χώρο σας. Είναι εξοπλισμένα με όλα τα απαραίτητα ηλεκτρικά και ηλεκτρονικά συστήματα λειτουργίας και ασφάλειας. Επίσης διαθέτουν έξυπνα συστήματα διαχείρισης της μονάδας μέσω internet για πλήρη έλεγχο ανά πάσα στιγμή. Μοναδική μονάδα Pellet αέρα, με έλεγχο παροχής αέρα, air flow, τεχνολογίας formula, για να ρυθμίζει την ποσότητα του αέρα κάτω από πραγματικές συνθήκες καύσης, με αποτέλεσμα την καθαρότερη καύση, την οικονομία και τη μικρότερη επιβάρυνση της μονάδας. Συνεπώς, ανάγκη για λιγότερα service.

Κορυδαλέως 16, Πάτρα Τηλ: 2616 007.093, Fax: 2610 310.880 Γεροκωστοπούλου 5, Πάτρα Τηλ: 2610 310.033, Fax: 2610 310.880 http://npenterprises.gr facebook: NP Energy

οι προτάσεις του about

βιβλία

Μυστικά και ψέματα

Λίαν Μοριάρτι Εκδόσεις: Ψυχογιός Δεν ήταν παρά μια φριχτή παρεξήγηση. Κάποιοι πληγώθηκαν. Και μετά τα πράγματα ξέφυγαν από τον έλεγχο. Από τότε που γεννήθηκε ο γιος της, πριν από πέντε χρόνια, η Τζέιν δεν έχει μείνει περισσότερο από έξι μήνες σ’ ένα μέρος. Συνεχώς φεύγει, σε μια προσπάθεια να δραπετεύσει από το παρελθόν της. Η ειδυλλιακή παραθαλάσσια πόλη Πίριγουι φαίνεται τώρα ότι θα γίνει το καταφύγιό της, και η Μάντλιν και η Σελέστ, δύο γυναίκες με φαινομενικά τέλεια ζωή, οι φίλες της. Ένα βίαιο επεισόδιο ανάμεσα στα παιδιά τους την ώρα του παιχνιδιού θα εξελιχθεί σταδιακά σε μια δραματική υπόθεση που θα φέρει όλους τους γονείς σε σύγκρουση. Οι ψίθυροι και οι φήμες θα πάρουν διαστάσεις, και οι αλήθειες με τα ψέματα θα γίνουν ένα μπερδεμένο κουβάρι. Όλοι ήταν σίγουροι ότι η κατάσταση θα κατέληγε σε δάκρυα για κάποιους, κανείς όμως δεν πίστευε ότι το τέλος θα ήταν ένας φόνος…

Μια ζωή σαν πρόβα

Ντόρα Γιαννακοπούλου Εκδόσεις: Καστανιώτης Μια εκ βαθέων εξομολόγηση, μια προσωπική κατάθεση για σημαντικά γεγονότα του 20ού αιώνα και ταυτόχρονα ένα πανόραμα προσώπων που άφησαν ανεξίτηλα τα ίχνη τους στην ιστορία του τόπου μας. Το βιβλίο αυτό διαβάζεται σαν μυθιστόρημα, σαν χρονικό μιας οικογένειας, αλλά και σαν απόσπασμα από το αφήγημα της σύγχρονης Ελλάδας. Η Μυτιλήνη μετά την Καταστροφή, τα μαύρα σύννεφα της Κατοχής και του Εμφυλίου, κι αργότερα η μέρα της φυγής· η αναζήτηση του ονείρου στην πρωτεύουσα, το ξεκίνημα μιας σπουδαίας διαδρομής. Από το Κυκλικό Θέατρο του Λεωνίδα Τριβιζά έως το «Rex» και την Όμορφη Πόλη με τον Μίκη Θεοδωράκη, τη Μαγική Πόλη με τον Μίκη και τον Μάνο Χατζιδάκι, τις πρώτες μπουάτ, τις Μικρές Κυκλάδες. Στη φορτισμένη δεκαετία του ’60, όπου ανθίζει ένας έρωτας μετ’ εμποδίων, αλλά διακόπτεται από τη χούντα. Στα χρόνια της Αντίστασης, με παραστάσεις και συναυλίες στο εξωτερικό: στη δυτική και ανατολική Ευρώπη, στη Ρωσία, στον Καναδά και, κυρίως, στην Ολλανδία, όπου πρωτοηχογραφούνται τα Τραγούδια της Ζάτουνας του Μίκη Θεοδωράκη, μια κορύφωση του αντιδικτατορικού αγώνα, αλλά και αιτία να ξανασμίξει μια οικογένεια. Κι έπειτα η μεγάλη επιστροφή, στην πατρίδα και στο θέατρο. Η χούντα που φεύγει, η ελευθερία που έρχεται. Η τελευταία συναυλία και λίγο αργότερα η Πρόβα του νυφικού – η αρχή μιας νέας, λαμπερής πορείας στα βιβλία και στις καρδιές χιλιάδων αναγνωστών.

Ο Δρ Ψ και οι ασθενείς του

Σωτήρης Παστάκας Εκδόσεις: Μελάνι Ένας ψυχίατρος που αποφεύγει την παρέα των συναδέλφων του (τους οποίους ωστόσο παρατηρεί αμείλικτα και καταγράφει τα τικ και τις συμπεριφορές), και προτιμάει τη φιλία με μουσικούς, ζωγράφους, ποιητές, ηθοποιούς, πρεζάκια, φυλακόβιους και θεότρελους. Ένας ψυχίατρος που γράφει ποιήματα μας μιλάει με χιούμορ και αυτοσαρκασμό για τα μείζονα ψυχιατρικά θέματα: την απώλεια, τον έρωτα, τη φιλία , το σεξ, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, την αυτογνωσία και συνταγογραφεί ανύπαρκτα φάρμακα. Στα αλήθεια και στα ψέματα των παραπάνω σειρών ο αναγνώστης θα ανακαλύψει από μόνος του αυτό που ήξερε ήδη από τον τίτλο: τον ψεύτη και το Ψυχίατρο Δρ. Ψ.

Προσεχώς μητέρα! Μάθε τα πάντα για το ενδομήτριο «ταξίδι» του μωρού σου Πλεονέκτημα και μειονέκτημα ταυτόχρονα της σύγχρονης ιατρικής στον τομέα της Μαιευτικής, αποτελεί η δυνατότητα να ανιχνεύουμε πρώιμα στην πορεία της εξέλιξης της κύησης, πλήθος ανατομικών, μορφολογικών και λειτουργικών παθολογιών που αφορούν το έμβρυο. ΚΑΤΣΑΝΟΥ ΣΤΕΛΛΑ / ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ - ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Μέσα σε αυτόν τον κυκεώνα των σύγχρονων προγεννητικών εξετάσεων, το ζευγάρι πολλές φορές νιώθει σύγχυση ως προς το τι είναι θεμελιώδες να γίνει αλλά και ανησυχία για το συνολικό οικονομικό κόστος του «εγχειρήματος» εγκυμοσύνη.

Σάκχαρο ορρού α) νήστεος, β) 1 ώρα μετά 50 γρ. γλυκόζης.

Θα προσπαθήσω να αναδείξω έναν βασικό «κορμό» εξετάσεων που είναι καλό να γίνονται στην εγκυμοσύνη, αναφέροντας και τα δυνητικά κόστη στον τομέα της ιδιωτικής ιατρικής. Στην περίπτωση της δημόσιας υγείας το οικονομικό κόστος είναι σαφώς σημαντικά μικρότερο, συνεπάγεται βέβαια μεγαλύτερη ταλαιπωρία για το κλείσιμο των απαραίτητων ραντεβού στον κατάλληλο χρόνο, πιο «τμηματική» ενδεχομένως διεξαγωγή των εξετάσεων στα διάφορα τμήματα του Δημόσιου Νοσοκομείου, κλπ. Ως ιδιώτης ιατρός δηλώνω αναρμόδια να κατευθύνω για την δημόσια παροχή υπηρεσιών υγείας, τονίζω όμως ότι είναι εξίσου έγκυρη και αξιόπιστη.

◘ Αντισώματα ερυθράς / τοξοπλάσμωσης / κυτταρομεγαλοϊού / λιστέριας / EpsteinBarr: Μας ενδιαφέρει να εντοπίσουμε αφενός την πιθανή ανοσία της εγκύου σε ορισμένα από τα συχνότερα συναντώμενα μεταδοτικά λοιμώδη νοσήματα και αφετέρου να αποκλείσουμε ενεργή λοίμωξη κατά το διάστημα του α΄ τριμήνου της κύησης.

Ας δούμε λοιπόν ανά τρίμηνο, τι είδους εξετάσεις χρειαζόμαστε στην εγκυμοσύνη: Α΄ Τρίμηνο Μετά τη διαπίστωση της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου (7η - 8η εβδομάδα), προγραμματίζεται συνήθως ένας εκτενής αιματολογικός έλεγχος της εγκύου, που περιλαμβάνει τα εξής: ◘ Γενική αίματος, σίδηρος, φερριτίνη: Εδώ κάνει την εκδήλωσή της δυναμικά η αναιμία της κύησης και ανάλογα με τα αποτελέσματα, δίνεται συμπλήρωμα σιδήρου και φυλλικού οξέος. ◘ Ουρία, κρεατινίνη, SGOT, SGPT: Απαραίτητος ο έλεγχος της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας της εγκύου. Δεν είναι λάθος να ελεγχθούν και τα λιπίδια (ολική χοληστερόλη, LDL, HDL), δεδομένου ότι ανεβαίνουν στο διάστημα της κύησης αλλά αυτά δεν περιλαμβάνονται σε έναν βασικό minimum έλεγχο, εκτός εάν η γυναίκα έχει γνωστή υπερλιπιδαιμία. 62

Κομβική εξέταση για αποκλεισμό λανθάνοντος διαβήτη στη μαμά, που αναμένεται να επηρεάσει και το έμβρυο.

Αν η μητέρα παρουσιάζει ανοσία, θεωρείται προστατευμένη για τη διάρκεια της κύησης. Αν όχι, οι εξετάσεις αυτές θα επαναληφθούν και στα επόμενα τρίμηνα. Αν όμως η μητέρα έχει προσβληθεί – σύμφωνα με τους μετρώμενους δείκτες – στο διάστημα που έχει μεσολαβήσει μετά τη σύλληψη, τα επακόλουθα για το έμβρυο είναι εξαιρετικά δυσμενή (διαμαρτίες περί τη διάπλαση, συγγενείς καρδιοπάθειες, κώφωση, τύφλωση, νοητική υστέρηση) και κατά συνέπεια στις περισσότερες περιπτώσεις η κύηση δεν δύναται να συνεχιστεί. Ευτυχώς, η αναλογία των γυναικών που παρουσιάζουν αυτή την ατυχή εξέλιξη είναι πάρα πολύ μικρή και στις μέρες μας τείνει να μηδενιστεί. ◘ Ομάδα αίματος - Rhesus: Ο καθορισμός της παρουσίας του αντιγόνου Rhesus στη μητέρα είναι κριτική σημασίας. Στην Rhesus αρνητική μητέρα υπάρχει κίνδυνος ευαισθητοποίησης του εμβρύου κατά την ανταλλαγή αίματος μεταξύ μητέρας και εμβρύου, όπως αυτή συμβαίνει σε μια αποκόλληση και φυσικά κατά τον τοκετό, και δημιουργίας βαριάς αιμολυτικής αναιμίας που μπορεί να κοστίσει ακόμα και τη ζωή του νεογνού. Γι’ αυτό καθίσταται απαραίτητος ο εμβολιασμός της μητέρας με αντί-Rhesus παράγοντα, τόσο σε κάθε

αιμορραγικό σύμβαμα στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όσο και άμεσα μετά τον τοκετό για προστασία των επόμενων κυήσεων.

◘ Αντισώματα ηπατίτιδας B και C: Το έμβρυο, κατά τα πρώτα 24ωρα της ζωής του, μπορεί να προστατευθεί από την ιοφορία του ιού της μητέρας του, εφόσον εμβολιασθεί. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε αν η μητέρα είναι φορέας του ιού της ηπατίτιδας B και C. ◘ Αντισώματα HIV: Είναι αρκετά συχνό το φαινόμενο η μητέρα να μη γνωρίζει ότι είναι φορέας του ιού. Η ανίχνευση αντισωμάτων καθιστά υποχρεωτική την έναρξη θεραπείας για το έμβρυο, ήδη από την ενδομήτρια ζωή, κι έτσι η παραπάνω εξέταση είναι απολύτως απαραίτητη.

Επειδή δεν είναι πολύ εύκολο να γνωρίζουμε τι είδους ανταλλαγή αντισωμάτων πραγματοποιείται στη έγκυο διαπλακουντιακά, χρησιμοποιούμε στη Rhesus αρνητική έγκυο μια ακόμη εξέταση, την έμμεση Coombs, που θα επαναλαμβάνεται μια φορά το μήνα και θα πρέπει να παραμένει αρνητική. ◘ Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης: Στην Ελλάδα, με τα υψηλά ποσοστά ατόμων που είναι ετερόζυγοι (φορείς) β - μεσογειακής αναιμίας, κρίνεται απαραίτητος ο έλεγχος, τόσο της εγκύου όσο και του συζύγου της, για να αποκλεισθεί η «σύζευξη» δύο φορέων, που μπορεί να μας δώσει σε ποσοστό 25% ένα νεογνό με μεσογειακή αναιμία. Σε περίπτωση που οι γονείς είναι και οι δύο φορείς του στίγματος γίνεται ένας επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος την 12η-13η εβδομάδα, που λέγεται «βιοψία τροφοβλάστης», ο οποίος αποκαλύπτει από τη χρωμοσωμική σύσταση του εμβρύου αν είναι ή όχι ομοζυγώτης, δηλαδή αν πάσχει το ίδιο το έμβρυο από μεσογειακή αναιμία.

◘ Γενική ούρων: Στην εγκυμοσύνη οι ουρολοιμώξεις είναι συχνές και τα συμπτώματά τους ηπιότερα. Επειδή οι συνέπειές τους είναι δυσμενέστερες (υψηλότερα ποσοστά ανιούσας λοίμωξης και πυελονεφρίτιδας), αλλά και λόγω της γειτνίασης της ουρήθρας με τον κόλπο, ξεκινώντας από το 1ο τρίμηνο, μία φορά το μήνα η γυναίκα επαναλαμβάνει μια γενική εξέταση ούρων. Επί ευρημάτων, προχωρούμε σε καλλιέργεια ούρων, και αναλόγως με το είδος του μικροβίου, χορηγούμε το κατάλληλο για την κύηση αντιβιοτικό. Το συνολικό «πακέτο» των παραπάνω εξετάσεων διακυμαίνεται ανάλογα με το εργαστήριο μεταξύ 160 και 250 ευρώ. Η χρήση ταμείου μειώνει περίπου στα 2/3 το κόστος. Επίσης υπάρχουν αρκετές ασφαλιστικές εταιρείες που καλύπτουν στο σύνολό τους αυτές τις αρχικές εξετάσεις. Εξαίρεση αποτελεί η βιοψία τροφοβλάστης, που κοστίζει περίπου 700 ευρώ. Αυχενική διαφάνεια Μεταξύ 11ης και 14ης εβδομάδας διεξάγεται ο σημαντικότερος υπερηχογραφικός προγεννητικός έλεγχος: η αυχενική διαφάνεια, ή κατά το επιστημονικότερο, προγεννητικός έλεγχος πρώτου τριμήνου. Πρόκειται για υψηλής αξίας εξέταση, που συνδυάζει υπερηχογραφικό και αιματολογικό σκέ63

λος, για τον καθορισμό της πιθανότητας το έμβρυο να φέρει κάποια χρωμοσωμική βλάβη. Σε περίπτωση αυξημένης πιθανότητας για χρωμοσωμική βλάβη του εμβρύου συνιστάται η διεξαγωγή βιοψίας τροφοβλάστης. Σε εξειδικευμένο κέντρο η αυχενική κοστίζει περίπου 160 - 200 €. Τεστ Παπανικολάου - Μικροβιολογικός έλεγχος κόλπου - τραχήλου Εάν η γυναίκα δεν έχει υποβληθεί σε κυτταρολογικό έλεγχο το τελευταίο προ της κύησης εξάμηνο, γύρω στο τέλος του πρώτου τριμήνου γίνεται λήψη τεστ Παπ, σε συνδυασμό με έναν πλήρη μικροβιολογικό έλεγχο της κολποτραχηλικής χλωρίδας. Στόχος φυσικά, είναι ο αποκλεισμός καρκίνου ή προκαρκινικής βλάβης του τραχήλου (που χρήζει περαιτέρω αντιμετώπισης και αλλάζει τις προτεραιότητες και σε ό,τι αφορά την κύηση), αλλά και η ανίχνευση μικροβίων στην περιοχή του κόλπου ή του τραχήλου, που μπορεί να επιπλέξουν με δύσκολο τρόπο μια καθ’ όλα φυσιολογική εγκυμοσύνη (χοριοαμνιονίτιδα, πρόωρη ρήξη υμένων, αποβολή, κλπ). Το κόστος για τις δύο αυτές εξετάσεις χωρίς χρήση ταμείου είναι περίπου 75 €. Β΄ Τρίμηνο Κάθε μήνα η γυναίκα επαναλαμβάνει μια γενική αίματος και μια γενική ούρων, ώστε να αναπροσαρμοστούν οι ανάγκες της σε σίδηρο και να αποκλειστεί λοίμωξη του ουροποιητικού. Πολλοί γυναικολόγοι ελέγχουν επίσης και άλλα ιχνοστοιχεία, όπως ασβέστιο και μαγνήσιο, αν και αποτελεί τακτική ρουτίνας να χορηγούνται αυτά στην έγκυο έτσι κι αλλιώς, ώστε να καλύπτει τις ανάγκες της. Καμπύλη Γλυκόζης Μεταξύ 24ης και 28ης εβδομάδας διενεργεί64

ται πληρέστερος έλεγχος για το μεταβολισμό της γλυκόζης από την έγκυο. Καθώς οι παράμετροι της κύησης αλλάζουν, ακριβώς σε αυτό το διάστημα πρωτοεκδηλώνεται ο διαβήτης της κύησης. Έτσι, μια αξιόπιστη εξέταση με 4 μετρήσεις, με τη γυναίκα νηστική από 8ώρου, μετά τη λήψη 75 ή 100 γρ. γλυκόζης, μπορεί να βγάλει έγκυρα και έγκαιρα τη διάγνωση. Έτσι η διαβητική έγκυος με την αγαστή συνεργασία του γυναικολόγου της με το διαβητολόγο, θα πετύχει την καλύτερη δυνατή έκβαση της εγκυμοσύνης της. Υπέρηχος β επιπέδου Την 33η εβδομάδα διενεργείται ο 2ος βασικός υπερηχογραφικός έλεγχος της κύησης. Εδώ ελέγχεται, πάλι από εξειδικευμένο στον προγεννητικός έλεγχο ιατρό, η ανατομική ακεραιότητα του εμβρύου. Το κόστος της εξέτασης είναι ανάλογο της αυχενικής. Γ΄ Τρίμηνο Συνεχίζεται η παρακολούθηση αίματος και ούρων ανά μήνα. Υπερηχογράφημα ανάπτυξης Μεταξύ 32ης και 34ης εβδομάδας γίνεται ένας τρίτος υπερηχογραφικός έλεγχος από ειδικό (Doppler μητριαίων αγγείων). Αν και δεν θεωρείται απαιτητή εξέταση, οι πληροφορίες που μας δίνει, που σχετίζονται με την ομαλότητα της ροής του αίματος μέσα από τα μητριαία αγγεία στον πλακούντα, είναι σημαντικές προκειμένου να απομονώσουμε τις - λιγοστές, ομολογουμένως - εκείνες κυήσεις όπου οι πλακούντας θα είναι ανεπαρκής πριν την ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης, με βαριές συνέπειες ως προς την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τις τελευταίες 8 εβδομάδες ή ακόμη και ως προς την επιβίωσή του. Το κόστος είναι λίγο μικρότερο των δύο προηγούμενων υπερηχογραφικών ελέγ-

χων, η χρησιμότητά του όμως κατά τη γνώμη μου, πολύ μεγάλη. Πριν τον τοκετό Λίγο πριν τον αναμενόμενο τοκετό και επειδή δεν μπορούμε στην πλειοψηφία των περιπτώσεων να προβλέψουμε ούτε καν τον τρόπο διεξαγωγής του, είναι καλό να γίνονται τα εξής: α) ένας αιματολογικός έλεγχος, που περιλαμβάνει μέτρηση αιματοκρίτη, λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων, έλεγχο της πήξης, έλεγχο της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας της εγκύου. β) ένας μικροβιολογικός έλεγχος κόλπου - τραχήλου, ώστε σε περίπτωση κολπικού τοκετού να είναι γνωστή στον παιδίατρο η παρουσία ή όχι στρεπτόκοκκου, ενός μικροβίου που μπορεί να βλάψει τους οφθαλμούς του νεογνού. Ειδικές εξετάσεις Στα πλαίσια του προγεννητικού ελέγχου

μπορεί να γίνουν δύο ακόμη εξετάσεις, η αμνιοπαρακέντηση και/ ή ο μη επεμβατικός χρωμοσωμικός έλεγχος του εμβρύου. Πρόκειται για εξειδικευμένες εξετάσεις, που είναι καλό να αποφασίζονται από το γιατρό, όταν και εφόσον χρειάζονται. Αμνιοπαρακέντηση Γίνεται την 16η -18η εβδομάδα αλλά στις μέρες μας τείνει να αντικατασταθεί από τη βιοψία τροφοβλάστης, η οποία υπερτερεί γιατί παρέχει την ίδια πληροφορία ενώ γίνεται νωρίτερα, δίνοντας το περιθώριο αν το αποτέλεσμα δεν είναι καλό, να διακόψουμε την εγκυμοσύνη με θεραπευτική απόθεση και όχι με τοκετό. Αμνιοκέντηση μπορεί να γίνει και μετά την 20η εβδομάδα, εφόσον προκύψουν νέα επιβαρυντικά δεδομένα από τον μεταγενέστερο έλεγχο της κύησης. Το κόστος είναι περίπου 700 €. Μη επεμβατικός χρωμοσωμικός έλεγχος Η μη επεμβατική μέθοδος ανίχνευσης χρωμοσωμικών ανωμαλιών γίνεται με λήψη 65

αίματος από τη μητέρα και απομόνωση σε αυτό εμβρυϊκού γενετικού υλικού. Πρόκειται για μέθοδο λιγότερο ασφαλή από την κλασσική βιοψία τροφοβλάστης ή την αμνιοπαρακέντηση, διότι ελέγχει μόνο τρία από τα 46 χρωμοσώματα του εμβρύου, επομένως δεν επιτρέπει τη διάγνωση ανωμαλιών που εδράζονται σε άλλες θέσεις του γονιδιώματος. Το πλεονέκτημά της είναι ότι είναι μη επεμβατική και κατά συνέπεια δε μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στην κύηση (βιοψία τροφοβλάστης και αμνιοκέντηση παρουσιάζουν 1% πιθανότητα απώλειας της κύησης). Το κόστος της είναι ανάλογο των επεμβατικών μεθόδων. Από καθαρά επιστημονικής απόψεως, αποτελεί χρήσιμο συμπληρωματικό δείκτη για να αποφασίσουμε περαιτέρω χειρισμούς, όταν το αποτέλεσμα της αυχενικής είναι μεν φυσιολογικό αλλά αρκετά κοντά στην ύποπτη περιοχή, σε ό,τι αφορά τα ποσοστά για ένα υγιές έμβρυο.

Επίσης, η δυσνόητη παρουσίαση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, καθώς και ορισμένα ανησυχητικά αρχικά στοιχεία που τις περισσότερες φορές στη συνέχεια ανατρέπονται, διογκώνουν το άγχος και βάζουν τους γονείς στη διαδικασία ξοδέματος περισσότερων χρημάτων απ’ ό,τι αρχικά είχαν υπολογίσει. Συνυπολογίζοντας τα υπέρ και τα κατά, το μόνο που μπορούμε να πούμε είναι ότι ζούμε στην εποχή που έχουμε πρόσβαση σε περισσότερες από ποτέ πληροφορίες για το έμβρυο και το ενδομήτριο «ταξίδι» του. Τόσο σα γονιός, όσο και σαν ιατρός, και παρά το stress που η γνώση κάποιες φορές συνεπάγεται, θεωρώ τον εαυτό μου πολύ τυχερό που έχω πρόσβαση σε αυτή τη γνώση τόσο εγώ, όσο και τα ζευγάρια που περιμένουν το μικρό τους «θαύμα». Άλλωστε, όσα και να γνωρίζουμε εκ των προτέρων, τώρα ή στο μέλλον, τίποτε δε μας προετοιμάζει για τη συγκίνηση της πρώτης συνάντησης...

Όλα τα παραπάνω αποτελούν τον προσωπικό μου ιατρικό τρόπο προσέγγισης στον έλεγχο της εγκύου. Στην περίπτωση προϋπαρχόντων προβλημάτων υγείας ή συγκεκριμένου επιβαρυμένου κληρονομικού ιστορικού, η μεθοδολογία που ακολουθείται είναι εξατομικευμένη πάντα και σίγουρα διαφορετική. Επίσης, όταν απομονώνεται μια συγκεκριμένη παθολογική κατάσταση στην κύηση (πχ υπέρταση), ακολουθείται πιο σχολαστική διερεύνηση, ώστε να αποκλειστεί μείζον ρίσκο κατά την πορεία της κύησης για τη μητέρα και το έμβρυο που κυοφορεί. Πολλές φορές διαπιστώνω ότι η πληθώρα των εξετάσεων (και των εξόδων) κάνουν τους γονείς να αναπολούν τις «ευτυχισμένες μέρες» των γονιών ή των παππούδων μας, που ακόμη και το φύλο του εμβρύου το μάθαιναν κατά τον τοκετό! 66

μουσικοπαιδαγωγός ΜΑΡΙΛΕΝΑ ΚΑΛΟΓΕΡΑΚΗ

O όμιλος εταιρειών Μπουκέτο μπαλόνια Πάτρας και Party time balloon, ξεκίνησε τη δραστηριότητά του το Σεπτέμβριο του 1999 στην Πάτρα ως μια από τις πρωτοπόρες εταιρείες που ασχολήθηκε με οτιδήποτε αφορά στον εξοπλισμό για τα παιδικά και όχι μόνο - πάρτυ, καθώς επίσης και με τη διακόσμηση εκδηλώσεων με μπαλόνια. Μετά από συνεχείς βελτιώσεις στην οργάνωση επιτυχών εκδηλώσεων, προσθέσαμε στις δραστηριότητές μας τη ρίψη πυροτεχνημάτων και την πώλησή τους στη λιανική, έτσι ώστε να είναι προσιτά για όλους. Ακολουθώντας τις ανάγκες των πελατών μας, το 2011 προχωρήσαμε στην κατασκευή μπομπονιέρας και ιδιαίτερων προσκλητηρίων και ήμασταν πρωτοπόροι στα διάφορα κοπτικά με λέιζερ. Έχουμε καθιερωθεί πλέον στη βάπτιση δημιουργώντας θεματικές βάπτισης, όπως επίσης και σε ότι αφορά τους νονούς, αντιπροσωπεύοντας επώνυμους οίκους σε βαπτιστικά.

Σήμερα λειτουργούμε σε έναν ενιαίο χώρο στη Μαιζώνος 39 - 41 όπου στεγάσαμε όλες μας τις υπηρεσίες υπό τον αντιπροσωπευτικό τίτλο Κατ’ ευχήν. Εδώ θα βρείτε και το μίνι ανθοπωλείο μας, όπου μπορείτε να προμηθευτείτε φρέσκα λουλούδια αλλά και να παραγγέλλετε ανθοσυνθέσεις με αποστολή εντός πόλης χωρίς χρέωση.

Κατ’ευχήν - Μπουκέτο Μπαλόνια Χριστίνα Αρβανίτη / Υπεύθυνη ∆ιακόσμησης

Μαιζώνος 39 - 41, Πάτρα Τηλ.: 2610 623.121, 2610 623.908, Κιν.: 6976 151.308 www.mpouketoballoon.gr e-mail: info@mpouketoballoon.gr www.facebook.com/MpouketoMpaloniaPartytimeBalloon

Κοιλιοπλαστική μαζί με καισαρική γίνεται;

Πολλές γυναίκες ζητούν κατά τη διάρκεια της καισαρικής να γίνει κοιλιοπλαστική, ώστε να εξαφανιστεί η χαλαρή κοιλιά και οι ραγάδες που πιστεύουν ότι θα έχουν μετά την εγκυμοσύνη. Για τον λόγο αυτό ζητούν από τον γυναικολόγο τους να υπάρξει και ο πλαστικός χειρουργός στο χειρουργείο, ο οποίος θα κάνει ταυτόχρονα μία κοιλιοπλαστική. ΧΡΙΣΤΟΠΟΥΛΟΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ / ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Η πλαστική χειρουργική είναι μέχρι στιγμής αρνητική σε ένα τέτοιο ενδεχόμενο. Οι λόγοι για τους οποίους δεν συστήνεται μία τέτοια διαδικασία είναι οι εξής: ◘ Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το κοιλιακό τοίχωμα έχει διαταθεί αρκετά και μαζί με αυτό έχουν διαταθεί τα αγγεία. Γενικά υπάρχει λόγω πίεσης μία μειωμένη αιμάτωση στο δέρμα και το λίπος της κοιλιάς. Επειδή στην κοιλιοπλαστική γίνεται αποκόλληση των ιστών, επομένως μειώνεται περαιτέρω η αιμάτωση, είναι αρκετά ριψοκίνδυνο σε μία περιοχή που ήδη έχει μειωμένη αιμάτωση, να την μειώσουμε περαιτέρω με τις αποκολλήσεις της κοιλιοπλαστικής. Ο κίνδυνος σε αυτές τις περιπτώσεις είναι να υπάρξει μία νέκρωση σε κάποιο σημείο του δέρματος της κοιλιάς. Έστω κι αν οι πιθανότητες να συμβεί δεν είναι μεγάλες, καλό είναι να αποφευχθεί. ◘ Μία γυναίκα η οποία βρίσκεται στη φάση του τοκετού, βρίσκεται ήδη σε μία φάση εξάντλησης. Η καισαρική από μόνη της έχει κάποιες πιθανότητες επιπλοκών, οι οποίες βέβαια δεν είναι συχνές αλλά όμως υπάρχουν. Εάν πάμε να προσθέσουμε άλλη μία επέμβαση σε ένα ήδη επιβαρυμένο οργανισμό, αυξάνουμε την πιθανότητα και των επιπλοκών της πλαστικής και της καισαρικής. Δηλαδή, σε αυτές τις περιπτώσεις ένα και ένα δεν κάνουν δύο αλλά περισσότερο. ◘ Η μητέρα μετά τον τοκετό πρέπει να φροντίσει το παιδί της. Ναι μεν τελειώνει η φάση της εγκυμοσύνης μετά τον τοκετό αλλά ξεκινά μία άλλη φάση φροντίδας για το παιδί, που απαιτεί να είναι η μητέρα στην καλύτερη δυνατή κατάσταση. Δεν είναι σωστό να επιβαρυνθεί με διαδικασίες, οι οποίες μπορεί να της δημιουργήσουν προβλήματα στην φροντίδα του μωρού της. ◘ Δεν είναι δεδομένο ότι μία κοιλιά μετά από εγκυμοσύνη θα χαλαρώσει. Μπορεί να επανέλθει σε αρκετά καλή κατάσταση και επομένως να μην χρειαστεί να γίνει η

οποιαδήποτε διαδικασία. Για να δούμε αν η κοιλιά αποκατασταθεί πλήρως ή όχι, θα πρέπει να παρέλθει το διάστημα του τοκετού, το σώμα της γυναίκας να επανέλθει σε μία ισορροπία για να κρίνουμε ποιές διαδικασίες πρέπει να γίνουν. ◘ Δεν είναι όλα τα είδη κοιλιοπλαστικής ίδια. Υπάρχουν διαφορετικά είδη επεμβάσεων, τα οποία προσαρμόζονται στο είδος του προβλήματος που υπάρχει σε κάθε άτομο. Εάν δεν έχει επανέλθει το σώμα της γυναίκας μετά την εγκυμοσύνη, ο πλαστικός χειρουργός δεν μπορεί να γνωρίζει ποιο είδος κοιλιοπλαστικής είναι καταλληλότερο για αυτήν. Για όλους τους ανωτέρω λόγους, η πλαστική χειρουργική δεν αποδέχεται την διενέργεια κοιλιοπλαστικής ταυτόχρονα με τον τοκετό. Καλό είναι το σώμα να έχει έρθει σε μία ισορροπία ή να έχουν περάσει τουλάχιστον 8 μήνες από τον τοκετό. Οι διαδικασίες αυτές πρέπει να γίνονται τηρώντας τους κανόνες για να έχουμε το βέλτιστο αποτέλεσμα.

Παπαχρονοπούλου Βασιλική Ψυχίατρος - Ψυχοθεραπεύτρια Ειδικευθείσα στη Μεγάλη Βρετανία µε εκπαίδευση στη Γνωσιακή Συµπεριφορική Ψυχοθεραπεία (CBT)

Ατοµική ψυχοθεραπεία Γνωσιακή Συµπεριφορική Συµβουλευτική Υποστηρικτική Ψυχοφαρµακολογία Ψυχοεκπαίδευση Κορίνθου 287 (πλ. Γεωργίου), Πάτρα Τηλ.: 2610 22.11.01, Κιν.: 6973 017.158 E-mail: v.papachronopoulou@yahoo.gr website: vpapachronopoulou.eu

Τι πρέπει να κάνει ένα παιδί αν χαθεί;

ΜΠΟΥΤΡΗΣ Π. ΣΩΤΗΡΙΟΣ / ΤΑΞΙΑΡΧΟΣ ΕΑ (ΔΒ - ΕΙΔΙΚΩΝ ΔΥΝΑΜΕΩΝ) ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΗΣ ΣΤΕΛΕΧΩΝ ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ

Πρέπει οι γονείς να ενημερώνουν τα παιδιά τους για το πώς να αντιδρούν σε περιπτώσεις κινδύνου; Και τι είδους ενημέρωση είναι κατάλληλη για τα παιδιά; Πριν απαντήσουμε, είναι καλό να δούμε τι μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί ανήλικο και μέχρι την ηλικία των 12 ετών: ◘ Να αποκοπεί από την οικογένειά του σε έξοδο, διακοπές, ταξίδι επειδή κάτι του τράβηξε την προσοχή και δεν κατάλαβε ότι απομακρύνθηκε. 70

◘ Να χάσει την παρέα του επειδή απασχολήθηκε με κάτι. ◘ Να μην συναντηθεί με φίλους επειδή καθυστέρησε να φτάσει στο σημείο συνάντησης. ◘ Να παρασυρθεί πάνω στο παιχνίδι από κάποιο άλλο παιδί και να το ακολουθήσει. ◘ Να παρασυρθεί από κάποιον επιτήδειο και να εγκαταλείψει τον χώρο παιχνιδιού

ή να λοξοδρομήσει από το καθιερωμένο του δρομολόγιο. Όπως βλέπουμε, είναι πολλές οι περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης για τις οποίες τα παιδιά θα πρέπει να είναι προετοιμασμένα για το πώς θα αντιδράσουν. Η ενημέρωση αυτή πρέπει να είναι ανάλογη με την ηλικία τους, να γίνεται με παιγνιώδη τρόπο και σε καμία περίπτωση να μην αγχώνει τα παιδιά ή να τους προκαλεί διάφορες φοβίες. Από μικρή ηλικία το παιδί μπορεί να καταλάβει τι πρέπει να κάνει σε περίπτωση ανάγκης, αρκεί να είναι ενημερωμένο με απλά και κατανοητά λόγια και απλές κινήσεις και αντιδράσεις, ώστε να αντιδράσει άμεσα και ψύχραιμα. Ποια είναι επομένως τα βασικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζει ένα παιδί; Καταρχήν κάθε παιδί πρέπει να γνωρίζει το τηλέφωνο των γονέων, του σπιτιού ή και συγγενών, ώστε να επικοινωνήσει άμεσα με τους δικούς του. Σε περίπτωση που δεν έχει τηλέφωνο λόγω ηλικίας ή ξέχασε τον αριθμό, επειδή αγχώθηκε ή τρόμαξε, πρέπει να το μάθουμε να αναγνωρίζει τα πρόσωπα στα οποία μπορεί με ασφάλεια να απευθυνθεί, όπως αστυνομικούς, σεκιουριτάδες ή ακόμα και καταστηματάρχες της περιοχής, ώστε να μη διστάσει να ζητήσει βοήθεια.

Επειδή στόχος μας είναι η πρόληψη, καλό είναι να δούμε τις ενέργειες που πρέπει να κάνουν οι γονείς ώστε να μην φτάσουμε σε αυτό το σημείο. Οι γονείς πρέπει πάντα να έχουν τα παιδιά τους σε συνεχή οπτική επαφή, ειδικά σε άγνωστους χώρους (ταξίδια, εκδρομές, επισκέψεις κλπ). Να μην χαλαρώνουν και να μην ασχολούνται με άλλα θέματα πχ. εφημερίδα, περιοδικό, τάμπλετ κλπ. ή να το κάνουν εκ περιτροπής με κάποιον, ώστε να υπάρχει μόνιμη επιτήρηση και επίβλεψη των παιδιών. Οι ενέργειες των γονέων σε περίπτωση απομάκρυνσης των παιδιών είναι αυτονόητες και άμεσες (ενημέρωση αστυνομίας, υπευθύνων καταστημάτων στην περιοχή που συνέβη, λοιπών περιοίκων κλπ). Καλό είναι για τους γονείς, να ενημερώνονται πρώτοι αυτοί για κάποια θέματα ασφαλείας που υπάρχουν στις σελίδες της Γενικής Γραμματείας Πολιτικής Προστασίας. Στις περιπτώσεις όμως που από ολιγωρία, λάθος εκτίμηση κλπ. συμβεί να αποκοπεί κάποιο παιδί από τον χώρο μας και την παρέα μας, εκεί ακριβώς είναι αναγκαία η ενημέρωση των παιδιών, ώστε να αντιδράσουν ψύχραιμα. Τονίζουμε ότι στόχος μας είναι η πρόληψη, που επιτυγχάνεται με τη σωστή και συνεχή ενημέρωση, η οποία για να έχει απόδοση και αποτέλεσμα πρέπει να γίνεται την κατάλληλη στιγμή, με μορφή συζήτησης, εκπαίδευσης και παιχνιδιού.

Προτιμότερο είναι να μην απομακρυνθεί από τη θέση του, εκτός και αν γνωρίζει πώς να επιστρέψει στο αρχικό σημείο στο οποίο βρισκόταν. Όμως πολύ σημαντικό είναι να μάθουμε στα παιδιά το απλό τηλέφωνο της άμεσης δράσης 100 αλλά και τον Ευρωπαϊκό Αριθμό Έκτακτης Ανάγκης που είναι το 112. Επισημαίνεται ότι υπάρχει η δυνατότητα να γίνει εντοπισμός της κλήσης (πληροφορίες για την αντίστοιχη ιστοσελίδα υπάρχουν στο τέλος του άρθρου). 71

Με τα παιχνίδια ρόλων μπορούμε να εξοικειώσουμε τα παιδιά με τους κινδύνους και τις ανάλογες σωστές αντιδράσεις. Με τέτοιες παιγνιώδεις μεθόδους αφενός αποτυπώνονται στο μυαλό τους όλες οι ενέργειες που πρέπει να κάνουν σε έκτακτη περίπτωση, αφετέρου νιώθουν περισσότερη ασφάλεια κατά τις μετακινήσεις τους. Για μεγαλύτερες ηλικίες είναι πιο εύκολη η ενημέρωση και πιο εύκολο να ενεργήσουν σε έκτακτη περίπτωση. Η καλή συζήτηση και ενημέρωση για τα θέματα αυτά είναι το καλύτερο για πρόληψη τέτοιων καταστάσεων. Ευρωπαϊκός Αριθμός Έκτακτης Ανάγκης 112

Το 112 λειτουργεί και στην Ελλάδα για να εξυπηρετεί τους πολίτες που επισκέπτονται τη χώρα μας. Λειτουργεί εντός της εμβέλειας οποιουδήποτε δικτύου κινητής τηλεφωνίας. Δηλαδή ακόμη κι αν το δικό σας δίκτυο δεν λειτουργεί σε συγκεκριμένη τοποθεσία, μπορείτε να καλέσετε το 112 αρκεί να υπάρχει κάλυψη από άλλο δίκτυο. Λειτουργεί με ή χωρίς κάρτα SIM στο κινητό σας.

Δημιουργήθηκε για να εξυπηρετεί σε 24ωρη βάση τους πολίτες σε περιπτώσεις που χρειαστούν βοήθεια. Σε όποια χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης χρειαστείτε βοήθεια όπως π.χ. αστυνομίας, πυροσβεστικής, ασθενοφόρου EKAB ή λιμενικού καλέστε το 112. Στην τηλεφωνική σας κλήση θα απαντήσει αμέσως εξειδικευμένο προσωπικό, με το οποίο μπορείτε να επικοινωνήσετε σε μια από τις κύριες ευρωπαϊκές γλώσσες. Η κλήση στο 112 από σταθερό ή κινητό τηλέφωνο, από τηλεφωνικό θάλαμο ή υπαίθρια τηλεφωνική συσκευή με κερματοδέκτη ή καρτοδέκτη είναι χωρίς χρέωση. 72

Εν όψει της σχολικής χρονιάς Μετά τη συνήθη ραστώνη του καλοκαιριού, όχι μόνον για τα παιδιά αλλά και για τους γονείς, έρχεται ο Σεπτέμβριος που απαιτεί «νέα τάξη» πραγμάτων. Είναι πολύ καλή ευκαιρία για ανασυγκρότηση, διερεύνηση κάποιων προβλημάτων που πρόκειται να μας απασχολήσουν τη νέα χρονιά και τακτοποίηση εκκρεμοτήτων που δεν προλάβαμε ή δεν συνειδητοποιήσαμε για να λύσουμε τον προηγούμενο χρόνο. ΚΑΤΣΑΡΔΗΣ Β. ΧΑΡΗΣ / ΠΑΙΔΟΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ - ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ

Είναι παραδεκτό ότι από την ηλικία 6 -16 χρόνων κάθε διετία θα πρέπει να γίνεται μια ενδελεχής παιδιατρική εκτίμηση. Η προληπτική εξέταση, κυρίως για την ηλικία 6 -12 χρόνων πρέπει να περιλαμβάνει: ☺ Οικογενειακό ιστορικό (με έμφαση σε νοσήματα όπως: υπέρταση, υπερχοληστεριναιμία, σακχαρώδης διαβήτης, ημικρανίες κλπ). ☺ Ατομικό ιστορικό (χρόνια νοσήματα, κυρίως άσθμα, που χρειάζεται ειδικής πρόληψης, εν όψει των ιογενών λοιμώξεων που επέρχονται και πυροδοτούν έντονα αναπνευστικά συμπτώματα στα ασθματικά παιδιά).

νητικών οργάνων - δέρματος και τρόπος βάδισης - ομιλίας. ☺ Είναι σημαντικό ότι αρκετοί συμφωνούν, πως κάθε παιδί δικαιούται μέχρι την εφηβεία του έναν παιδοκαρδιολογικό έλεγχο, ακόμα και αν δεν υπάρχει υπόνοια για κάτι παθολογικό. Επίσης εργαστηριακός έλεγχος αίματος - ούρων, για προληπτικούς και μόνο λόγους, πρέπει να γίνεται στην ηλικία των 8 και 11 χρόνων. Ο έλεγχος αυτός απαραιτήτως πρέπει να περιλαμβάνει, πλην της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη, τη μέτρηση σακχάρου, χοληστερίνης, λιπιδίων, ουρίας, κρεατινίνης και ηπατικής λειτουργίας. Η ψυχοκινητική εξέλιξη των μικρών παιδιών έχει πολύ μεγάλο ενδιαφέρον. Για παράδειγμα, αν το παιδί δεν «καθηλώνεται» στο θρανίο και κυκλοφορεί άσκοπα στην αίθουσα ή αν δεν κρατάει το μολύβι σωστά κατά την προσπάθεια γραφής, παρά τη σχετική εκπαίδευση από τον δάσκαλο, τότε μία εκτίμηση από τον ειδικό μπορεί να είναι χρήσιμη.

Σε αυτό το σημείο θα πρέπει να τονιστεί ο έλεγχος του βιβλιαρίου υγείας του παιδιού, ώστε να ολοκληρωθεί η εμβολιαστική κάλυψη. Η προσθήκη νέων εμβολίων, που πρέπει να αποφασίζεται μόνο από τον Παιδίατρο, παρότι μπορεί να επιβαρύνει οικονομικά την οικογένεια, θωρακίζει το παιδί εν όψει του συγχρωτισμού του με άλλα παιδιά στις σχολικές αίθουσες. ☺ Αντικειμενική εξέταση με εστίαση στο ύψος και βάρος του παιδιού, αρτηριακή πίεση, έλεγχος όρασης - ακοής, βρογχοκήλη, παθολογικά ευρήματα από την ακρόαση των πνευμόνων, καρδιακά φυσήματα, σκολίωση, επισκόπηση έξω γεν74

Οφείλουν οι γονείς να γνωρίζουν αν το παιδί τους, που τελειώνει την Α΄ τάξη του Δημοτικού συμβαδίζει με τους συνομήλικους του ως προς την ακουστική ικανότητα (π.χ. να κατανοεί τον προφορικό λόγο και να εκτελεί 2-3 οδηγίες στη σειρά), τις δεξιότητες λόγου (π.χ. να εξιστορεί γεγονότα με μια λογική σειρά, χρησιμοποιώντας ολοκληρωμένες προτάσεις), την αναγνωστική ικανότητα (π.χ. να αναγνωρίζει λέξεις και προτάσεις και να τις διαβάζει από αριστερά προς τα δεξιά και από πάνω προς τα κάτω) και την ικανότητα γραφής (π.χ. ν’ αρχίζει την πρόταση με κεφαλαία γράμματα και να γράφει μια σύντομη ιστορία στο ημερολόγιο). Στα μεγαλύτερα παιδιά μεγάλη σημασία έχει η διερεύνηση της συμπεριφοράς τους προς το περιβάλλον, ο τρόπος επικοινωνίας τους και ο βαθμός αυτοεκτίμησης που έχουν, ώστε αν αυτά απέχουν από τα

φυσιολογικά παιδιά, να ζητηθεί η βοήθεια του ειδικού. Επίσης δεν θα πρέπει να λησμονήσουν οι γονείς, ότι οφείλουν να έχουν σαφή γνώση της κατάστασης των σχολικών κυλικείων από πλευράς είδους - ποιότητας τροφών και συνθηκών υγιεινής.

Τελευταίο αλλά όχι έσχατο, είναι η προετοιμασία για προσαρμογή στον σχολικό τρόπο ζωής. Η κύρια αποστολή του παιδιού πρέπει να είναι πλέον το σχολείο, η μελέτη και όχι η άμετρη ενασχόληση με τον ηλεκτρονικό υπολογιστή ή την τηλεόραση. Επ’ αυτού, πρέπει να τονιστεί ότι οι γονείς έχουν ηθική υποχρέωση να είναι πολύ επιλεκτικοί στην ποιότητα των προγραμμάτων που παρακολουθούν τα παιδιά τους. Ας δώσουν το παράδειγμα οι ίδιοι, αποφεύγοντας τηλεοπτικά ‘’σκουπίδια’’ που πριμοδοτούν τους άχρηστους και αετονύχηδες, αναγορεύοντας σε ήρωες τα πρότυπα του τίποτα. Η ‘’γνωριμία’’ των παιδιών, μέσω βιβλίων ή ειδικών τηλεοπτικών παραγωγών με τους γίγαντες της Ελληνικής και Παγκόσμιας Φιλοσοφίας και Λογοτεχνίας, θα σμιλεύσει τον χαρακτήρα τους και θα τους δώσει πολύ περισσότερα εφόδια για τη ζωή τους, απ’ ότι ο κάθε τυχάρπαστος σαλτιμπάγκος της τηλεοπτικής αποβλάκωσης. Οι δάσκαλοι και οι παιδίατροι οφείλουμε να στηρίζουμε τους γονείς σε οποιαδήποτε στάση τους πηγαίνει κόντρα στο ρεύμα, που παρασέρνει αξίες και ιδανικά. Έτσι μόνο θα φτάσουμε σαν κοινωνία στην

πηγή της αληθινής ζωής που θα επιβραβεύεται ο μόχθος, ο γνήσιος αγώνας και η ευγενής άμιλλα ώστε να κυριαρχεί μόνο η αξιοκρατία. Η αριστεία δεν είναι «ρετσινιά!». Όπως έγραψε ο κ. Κ. Γεωργουσόπουλος, γνωστός άνθρωπος των γραμμάτων, «όλοι όσοι αρίστευσαν στο σχολείο, το επεδίωξαν όχι από ματαιοδοξία και ναρκισσισμό αλλά από βαθύτερη ανάγκη να διακριθούν με μόνο εφόδιο τη βαθιά και τεκμηριωμένη γνώση». Και προσθέτει: «Για τη γενιά μου, άλλη ελπίδα δεν υπήρχε από την προκοπή στα γράμματα. Αυτό το σύνδρομο μας το κληροδότησαν ο Κοραής, ο Κολοκοτρώνης , ο Μακρυγιάννης, ο Πατροκοσμάς και οι ευχές των ξενιτεμένων παππούδων μας». Στους χαλεπούς καιρούς που περνάει η πατρίδα μας, οι παραπάνω σκέψεις πρέπει να χαραχθούν ανεξίτηλα στις καρδιές μαθητών και γονέων στην αφετηρία της νέας σχολικής χρονιάς.

ΒΙΟΤΕΧΝΙΑ ΣΤΟΛΩΝ ΕΟΡΤΑΣΤΙΚΩΝ ΕΚΔΗΛΩΣΕΩΝ ΣΗΜΑΙΕΣ - ΛΑΒΑΡΑ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΑ ΕΙΔΗ

25ης Μαρτίου 85, Πάτρα, Τηλ.: 2610 621.138 www.stoles-diamantopoulos.gr katediamantopoulou@gmail.com

Λογοθεραπευτής - Γονέας

Μια σχέση

συνεργασίας και εμπιστοσύνης ΞΑΝΘAΚΗ ΦΑΝH / ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ

Το επάγγελμα του λογοθεραπευτή, περιλαμβάνει μια σειρά δραστηριοτήτων όπως, τη διάγνωση των διαταραχών λόγου, ομιλίας, φωνής και επικοινωνίας, την ανταλλαγή απόψεων με άλλους συναδέλφους ή τα μέλη της διεπιστημονικής ομάδας για την εκτίμηση ενός συγκεκριμένου προβλήματος, την οργάνωση του προγράμματος θεραπείας, την εφαρμογή του θεραπευτικού προγράμματος καθώς και την καταγραφή της προόδου του ασθενούς.

Επιπλέον, περιλαμβάνει την ενημέρωση και εκπαίδευση των γονέων ή/και άλλων συγγενών σχετικά με τον κατάλληλο χειρισμό μιας διαταραχής, ώστε να συμμετέχουν ενεργά και να συμβάλουν στη διαδικασία της αποκατάστασης. Με την επίσκεψη σε έναν λογοθεραπευτή, κρίνεται απαραίτητη η λήψη ενός ολοκληρωμένου ιστορικού του παιδιού που περιλαμβάνει αναλυτικές πληροφορίες για την ανάπτυξη, το ιατρικό ιστορικό, το κληρονομικό ιστορικό και άλλα στοιχεία που παρέχουν κυρίως οι γονείς. Έπειτα, με βάση το ιστορικό του παιδιού, ο λογοθεραπευτής επιλέγει κατάλληλες δοκιμασίες αξιολόγησης (τεστ) που χορηγεί στο παιδί. Ο λογοθεραπευτής συνυπολογίζοντας τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμασιών, το ιστορικό του παιδιού και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του όπως οι συνήθειες του παιδιού, ο τρόπος ζωής της οικογένειας κ.α, επιλέγει τους κατάλληλους θεραπευτικούς στόχους. Ως λογοθεραπεύτρια, είμαι σε θέση να γνωρίζω πως μια επιτυχημένη θεραπεία βασίζεται στη συμμετοχή των γονέων και την εξάσκηση στο σπίτι. Μπορεί να κά-

νουμε σημαντική δουλειά κατά τη διάρκεια των συνεδριών μας, αλλά έχουμε μόνο 2-3 ώρες με τα περιστατικά μας κάθε εβδομάδα. Εάν ένα παιδί περνάει 2 ώρες την εβδομάδα με εμάς, περνάει 166 ώρες την εβδομάδα χωρίς λογοθεραπεία που στην πλειοψηφία αυτού του χρόνου είναι με τη μαμά και τον μπαμπά.

ρα. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί απολαμβάνει να παίζει την ώρα του μπάνιου, αυτό μας δίνει τη δυνατότητα να ασχοληθούμε με έννοιες χώρου (π.χ. μέσα, έξω, κάτω), με κατανόηση και χρήση ρημάτων (π.χ. κολυμπάω, πλατσουρίζω, επιπλέω, στάζω) και με κατανόηση και χρήση επιθέτων (π.χ. ζεστό, κρύο, γλιστερό).

Παροτρύνοντας τους γονείς να συμμετέχουν στη θεραπευτική διαδικασία και σχεδιάζοντας προγράμματα για το σπίτι που να μπορούν να τα «φέρουν βόλτα», επιτυγχάνουμε καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα. Πώς, λοιπόν, μπορούμε να δημιουργήσουμε προγράμματα και δραστηριότητες που να μπορούν να ενσωματώσουν οι γονείς στην καθημερινότητα; Καταρχάς, προτείνουμε στους γονείς να συμμετέχουν στη συνεδρία. Μερικές φορές, προτιμούν να περιμένουν στην αίθουσα αναμονής παρά να βολευτούν στις μικροσκοπικές καρεκλίτσες αλλά προσπαθούμε να τους πείσουμε να συμμετέχουν. Με απλά λόγια, να μιλήσουμε για την εκάστοτε δραστηριότητα που κάνουμε καθώς και σε τι στοχεύουμε με αυτή ή πολλές φορές να τους εντάξουμε και στο παιχνίδι. Αυτή η συμμετοχή δημιουργεί μια άνετη και ανοιχτή επικοινωνία, που με τη σειρά της οδηγεί σε μια ασφαλή σχέση συνεργασίας. Ξεκινάμε τη συνεδρία ως εξής: «Πείτε μου κάτι καινούριο που παρατηρήσατε αυτή την εβδομάδα». Αυτή η ανοιχτή ερώτηση, δίνει την ευκαιρία στους γονείς να μιλήσουν για καταστάσεις που συσχετίζονται με την επικοινωνία του παιδιού. Ζητάμε από τους γονείς να φέρουν μια λίστα με τα αγαπημένα παιχνίδια και βιβλία του παιδιού. Γνωρίζοντας το υλικό που υπάρχει στο σπίτι, θα οργανώσουμε δραστηριότητες και θα θέσουμε στόχους που θα μπορούν να αφομοιωθούν ευκολότε-

Ρωτάμε τους γονείς πότε, μέσα στη μέρα, τους είναι ευκολότερο να ασχοληθούν με δραστηριότητες. Εάν η μητέρα νιώθει ότι μπορεί να αφιερώσει μόνο 20 λεπτά, π.χ. κατά την πρωινή διαδρομή προς το σχολείο, της προτείνουμε κάτι που να μπορεί να φέρει εις πέρας. Ενθαρρύνουμε όλη την οικογένεια να συνεισφέρει. Δεν είναι μυστικό ότι τα μεγαλύτερα αδέλφια παρακινούν τα μικρότερα και θα ήταν καλή ιδέα εάν οι δραστηριότητες στο σπίτι μετατρέπονταν σε οικογενειακό παιχνίδι. Φυσικά, η επιτυχία και η διάρκεια της λογοθεραπείας κρίνεται από παράγοντες όπως η φύση της διαταραχής, η σχέση του θεραπευτή με το παιδί αλλά και η αφοσίωση των γονέων στο θεραπευτικό πρόγραμμα. Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις η λογοθεραπεία περιλαμβάνει δραστηριότητες για το σπίτι. Όταν οι γονείς ακολουθήσουν τις συμβουλές του λογοθεραπευτή, τότε η θεραπευτική διαδικασία επιταχύνεται. 77

Φανή Ξανθάκη ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ / Μέλος του Συλλόγου Επιστηµόνων Λογοπαθολόγων - Λογοθεραπευτών Ελλάδας

Λίγα λόγια για τη Φανή Ξανθάκη… Γεννήθηκε και µεγάλωσε στην Πάτρα. Σπούδασε στο τµήµα Λογοθεραπείας του ΑΤΕΙ Πάτρας και είναι µέλος του Συλλόγου Επιστηµόνων Λογοπαθολόγων Λογοθεραπευτών Ελλάδος (ΣΕΛΛΕ). Κατά τη διάρκεια των φοιτητικών της χρόνων ασχολήθηκε µε τη λογοθεραπεία σε παιδιά και ενήλικες µε προβλήµατα λόγου, οµιλίας και επικοινωνίας. Η πρακτική της άσκηση έλαβε χώρα σε ειδικά σχολεία και κέντρα ατόµων µε νοητική υστέρηση. Ολοκληρώνοντας τις σπουδές της, άρχισε να εργάζεται ως λογοθεραπεύτρια στο Κέντρο Λογοθεραπείας που διατηρεί στην Πάτρα, παρέχοντας πλήρη προγράµµατα αξιολόγησης, διάγνωσης και θεραπείας σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες µε δυσκολίες λόγου, οµιλίας,

φωνής, επικοινωνίας καθώς και µαθησιακών προβληµάτων. Παρακολούθησε µε επιτυχία το Επιµορφωτικό Πρόγραµµα Εξειδίκευσης του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστηµίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), στον τοµέα της «Ειδικής Αγωγής». Συµµετέχει ως µεταπτυχιακή φοιτήτρια σε Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα Σπουδών (MSc) του Πανεπιστηµίου Λευκωσίας στις Επιστήµες της Αγωγής, µε εξειδίκευση στην «Ειδική Αγωγή και Εκπαίδευση» το οποίο βρίσκεται σε εξέλιξη.

• Λόγος • Οµιλία • Φωνή • Επικοινωνία • Μαθησιακές δυσκολίες

Έχει λάβει µέρος σε συνέδρια και σεµινάρια που αφορούν την επιστήµη της λογοθεραπείας, όπως «Αυτισµός - Εφαρµογή της ∆οµηµένης Εκπαίδευσης TEACCH», «Πανελλήνιο Παιδονευρολογικό Συνέδριο», «Φωνολογική Ενηµερότητα - Ο ρόλος του λογοθεραπευτή», «Αναγκαιότητα Ολικής Επικοινωνίας - Χρήση γλώσσας και τεχνολογίας», «Γλωσσικές ∆υσκολίες και Γραπτός Λόγος στο πλαίσιο της σχολικής µάθησης», «∆ιαταραχή Αυτιστικού Φάσµατος - Γλωσσική ∆ιαταραχή και Αισθητηριακή Ολοκλήρωση», «Ειδική Γλωσσική ∆ιαταραχή (SLI)», «Παιδικός Τραυλισµός» κ.α.

Το ενδιαφέρον της για τον άνθρωπο που χρήζει λογοθεραπείας και υποστήριξης, είναι το κίνητρό της για τη συνεχιζόµενη εκπαίδευση και επιµόρφωση στον τοµέα της λογοθεραπείας και τη χρήση επιστηµονικών µεθόδων και τεχνικών, αναγνωρισµένων από την επιστηµονική κοινότητα.

ΝΕΑ ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ

Βότση 60, 1ος Όροφος, Πάτρα τηλ.: 26130 13004 κιν: 6936 103.892 email: xanthakifani@yahoo.gr

Αγόρια και κορίτσια

Διαφορές - συμπεριφορές Οι διαφορές ανάμεσα στα δύο φύλα είναι ένα ζήτημα που συχνά απασχολεί τους γονείς. Προβληματίζονται για το αν «είναι το ίδιο να μεγαλώνω αγόρι και το ίδιο να μεγαλώνω κορίτσι;» ή «πώς να συμπεριφερθώ στο αγόρι ή στο κορίτσι μου;». Άλλες φορές πάλι αναρωτιούνται μήπως θα ήταν καλό να τους συμπεριφέρονται με τον ίδιο τρόπο και προσπαθούν πραγματικά να το κάνουν. Ωστόσο, συχνά διαπιστώνουν ότι δεν το καταφέρνουν με επιτυχία αυτό. ΚΥΡΙΑΖΗ ΑΙΜΙΛΙΑ / ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ

Έρευνες έχουν δείξει ότι όντως υπάρχουν διαφορές ανάμεσα στα δύο φύλα που είναι ορατές από πολύ νωρίς. Ήδη τη στιγμή της γέννησης, το κορίτσι είναι σε σύγκριση με το αγόρι, ένας νευρολογικά ωριμότερος οργανισμός κατά 2 έως 7 εβδομάδες. Αυτή η υπεροχή των κοριτσιών συνεχίζεται και μάλιστα διευρυνόμενη σε όλες τις επόμενες ηλικίες. Για παράδειγμα, τα κορίτσια μπαίνουν στην ήβη δύο χρόνια νωρίτερα σε σχέση με τα αγόρια ενώ τα αγόρια είναι μεγαλύτερα σε όλες τις σωματικές διαστάσεις, συγκριτικά με τα κορίτσια. Ένας άλλος τομέας όπου έχουν παρατηρηθεί διαφορές, αναφέρεται στην εκδήλωση επιθετικής συμπεριφοράς. Τα αγόρια παρουσιάζουν περισσότερη επιθετικότητα σε σχέση με τα κορίτσια και αυτό οφείλεται τόσο σε βιοχημικούς (αναλογία ανδρογόνου ορμόνης - τεστοστερόνης -), όσο και σε κοινωνικούς παράγοντες (διαφορετική ανατροφή των δύο φύλων). Τα κορίτσια χρησιμοποιούν έμμεσες, διακριτικές και κοινωνικές τεχνικές προκειμένου να παρενοχλήσουν άλλα κορίτσια (κοινωνικός αποκλεισμός, χειρισμός των φιλικών σχέσεων, διάδοση φημών, κ.ά.). Εκδηλώνουν περισσότερο αυτό που ονομάζουμε «επιθετικότητα σχέσεων». Τα αγόρια, αντίθετα, είναι πιο πιθανόν να διαπράξουν αυτό που λέμε «άμεση επιθετικότητα», δηλαδή την επιθετικότητα που περιλαμβάνει άμεσες, ευθείς σωματικές ή προφορικές επιθέσεις. Επίσης, τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να στρέψουν την επιθετικότητα προς τον εαυτό τους ενώ τα αγόρια προς τους άλλους. Ενδιαφέρον είναι και το εύρημα ότι στα αγόρια το ποσό και η ένταση της επιθετικής συμπεριφοράς παρουσιάζουν σταθερότητα με την πάροδο της ηλικίας, ενώ στα κορίτσια σταθερότητα παρουσιάζει ένα άλλο χαρακτηριστικό της προσωπικότητας, η εξάρτηση.

Επιπρόσθετα, το φύλο έχει φανεί ότι μπορεί να παίξει σημαντικό ρόλο στις διαφορές που παρατηρούνται ως προς την ποιότητα των στενών φιλικών σχέσεων των μικρών παιδιών. Συγκεκριμένα, στοιχεία ερευνών έχουν δείξει ότι τα κορίτσια, έως τη μέση παιδική ηλικία είναι πιο πιθανό να μοιράζονται τα μυστικά τους και να συζητούν για τα προβλήματα και τα συναισθήματά τους με τις φίλες τους απ’ ότι τα αγόρια. Η οικειότητα στη μέση παιδική ηλικία και στην εφηβεία, αποτελεί βασικό χαρακτηριστικό των φιλικών σχέσεων μεταξύ κοριτσιών αλλά όχι και μεταξύ αγοριών. Επίσης, τα αγόρια έχουν συνήθως μεγαλύτερες ομάδες φίλων συγκριτικά με τα κορίτσια. Ύστερα από αυτή την ενδεικτική παράθεση των παρατηρούμενων διαφορών στα δύο φύλα, θα μπορούσε να συμπεράνει κανείς ότι βιολογία και περιβάλλον αλληλεπιδρούν, αλληλοεπηρεάζονται και είναι συνυπαίτιοι για την εμφάνιση των φυλετικών διαφορών. Από τη μια πλευρά, η βιολογία παίζει το δικό της ρόλο όπως π.χ. όταν κατά τη διαδικασία καθορισμού του φύλου, τα γονίδια προκαλούν διαφορετική ανάπτυξη ορισμένων κυττάρων σε ζωτικές περιοχές του εγκεφάλου, που σχετίζονται με την ανάπτυξη συγκεκριμένων συμπεριφορών ανάλογα με το φύλο. Από την άλλη, η κοινωνία αποδέχεται και επιβραβεύει συγκεκριμένες συμπεριφορές για αγόρια και κορίτσια. Πόσες φορές δεν έχουμε ακούσει φράσεις όπως «τα αγόρια δεν κλαίνε», «τα κορίτσια είναι πιο συναισθηματικά και υποχωρητικά» ή πόσες φορές δεν έχουμε ως γονείς παροτρύνει τα παιδιά μας να συμπεριφερθούν σύμφωνα με τα κοινωνικά στερεότυπα; Π.χ. στα αγόρια επικροτούμε την επιθετική συμπεριφορά ή ενισχύουμε με τη συμπεριφορά μας τα κορίτσια να είναι στοργικά, περιποιητικά, υποχωρητικά. Πολλές φορές αυτό δεν γίνεται συνειδητά επειδή τα φυλετικά στε81

ρεότυπα είναι τόσο βαθιά και από τόσο νωρίς εγγεγραμμένα στην ψυχοσύνθεσή μας. Έρευνες έχουν δείξει ότι παιδιά 2 ή 3 ετών περιγράφουν το φύλο με τα ίδια κοινωνικά στερεότυπα που χρησιμοποιούν οι ενήλικοι. Αυτό συμβαίνει ακόμα και όταν οι γονείς δεν ανταποκρίνονται στα πρότυπα αυτά ή όταν ο πατέρας είναι απών.

Η ύπαρξη κοινωνικών στερεοτύπων είναι αυτή που κυρίως εντείνει και διαιωνίζει τις όποιες διαφορές των δύο φύλων. Τα κοινωνικά στερεότυπα επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο αντιλαμβανόμαστε, ερμηνεύουμε και αντιδρούμε στα πράγματα γύρω μας. Έτσι, δεν είναι απίθανο πολλές φορές τα παιδιά να αντιλαμβάνονται αυτή τη διαφο-

ρετική στάση των γονιών και να παραπονιούνται, θεωρώντας πως αδικούνται. Π.χ. κορίτσια στην εφηβεία παραπονιούνται ότι δεν έχουν τόση ελευθερία στις εξόδους τους, όση έχουν τα αγόρια αδέρφια τους. Επομένως, αυτό που έχει μεγάλη σημασία για τους γονείς και για την υιοθέτηση συγκεκριμένης συμπεριφοράς απέναντι στα παιδιά τους ανάλογα με το φύλο τους, είναι η συνειδητοποίηση των δικών τους κοινωνικών στερεοτύπων. Αυτό είναι ένα πρώτο βήμα, για να μπορέσουν στη συνέχεια να ελέγξουν τη συμπεριφορά τους και τη στάση τους. Στη βιολογία δεν είναι εύκολο, ίσως και σκόπιμο, να παρέμβει ένας γονιός. Την επίδραση όμως των περιβαλλοντικών και κοινωνικών παραγόντων έχει τη δυνατότητα να την ελέγξει και να την αλλάξει, τροποποιώντας πρώτα τη δική του συμπεριφορά. Με αυτό τον τρόπο, ο κάθε γονιός δίνει ένα παράδειγμα προς μίμηση στις μελλοντικές γενιές.

Mαριλένα Καλογεράκη

Μουσικοπαιδαγωγός

στον Σύλλογο Πολιτιστικών, καλλιτεχνικών αναζητήσεων "Ονείρου Δράσεις"

Μουσικοπαιδαγωγός και Εμψυχώτρια

Μουσικοπαιδαγωγός

στο Καλλιτεχνικό Εργαστήρι "Τίπα Τάπα Ντο"

Υπεύθυνη στο "Μουσικοθεατρικό Εργαστήρι" στο ωδείο Paganini

Τηλ.: 6957 738.733 mariaelenhk@gmail.com www.facebook/mousikokinhtikh

Μουσικοπαιδαγωγός

στους παιδικούς σταθμούς "Αγκαλίτσα" και "Μικρό Γυρί"

Μουσικοπαιδαγωγός

στο 41o Δημοτικό Σχολείο και στο 31ο Νηπιαγωγείο

Παρουσίαση Μουσικοκινητικών δράσεων στον παιδότοπο "Petite Boutique"

Μουσικοπαιδαγωγός και Εμψυχώτρια στον χώρο δράσεων και πολιτισμού Cogitans

Επιπλέον παρέχονται Ιδιαίτερα μαθήματα μουσικοκινητικής αγωγής στο σπίτι για μωρά 6 μηνών και άνω Δίνεται μια καλή ευκαιρία στους γονείς να περάσουν δημιουργικά το χρόνο τους με το μωρό τους στο οικείο περιβάλλον του σπιτιού τους

Μουσικοκινητική απασχόληση σε παιδικά πάρτυ στο σπίτι Δημιουργική απασχόληση με μουσικοκινητικές δραστηριότητες, παιχνίδια, κατασκευές με μπαλόνια και χειροτεχνίες

Μουσικοκινητικές δράσεις σε παιδότοπους Οργάνωση και παρουσίαση μουσικοκινητικών δράσεων με αφορμή γενέθλια, γιορτές και παγκόσμιες ημέρες

Μουσικοθεατρικό εργαστήρι

Η Μουσικοκινητική Αγωγή είναι μια ολοκληρωμένη δραστηριότητα, η οποία συνδυάζει τη μουσική, την κίνηση, το λόγο, το τραγούδι, το παραμύθι, τον αυτοσχεδιασμό, την παντομίμα και πολλά άλλα στοιχεία. Το θεατρικό παιχνίδι είναι ένας τρόπος επικοινωνίας, ο οποίος βοηθάει τα παιδιά να κοινωνικοποιούνται, να λειτουργούν σε ομάδες και να εξωτερικεύουν τα συναισθήματά τους. ΚΑΛΟΓΕΡAΚΗ ΜΑΡΙΛEΝΑ / ΜΟΥΣΙΚΟΠΑΙΔΑΓΩΓΌΣ

Μέσα από το «Μουσικοθεατρικό Εργαστήρι» το παιδί έχει την ευκαιρία να κοινωνικοποιηθεί μέσα από το χορό και τις κινητικές δραστηριότητες, να αναπτύξει τη φαντασία του και το λεξιλόγιό του μέσα από τα τραγούδια και τα παιχνίδια, να τραγουδήσει με τη συνοδεία πιάνου αλλά και να πειραματιστεί με τα κρουστά όργανα του C. Orff. Κυρίως όμως, έχει την ευκαιρία να μάθει παίζοντας! Ο στόχος αυτών των δραστηριοτήτων είναι να εξελίξουν το παιδί, να ενισχύσουν την κοινωνικοποίησή του, να αναπτύξουν τη φαντασία του και να καλλιεργήσουν τις σωματικές και πνευματικές δεξιότητές του. Το «Μουσικοθεατρικό Εργαστήρι» είναι ένα τμήμα μουσικοκινητικής αγωγής, το οποίο δημιουργήθηκε με αγάπη για το παιδί και σεβασμό προς τους γονείς και φιλοξενείται στο ωδείο Paganini. Απευθύνεται σε παιδιά από 2 ετών και άνω και αποτελείται από διάφορες μουσικοκινητικές και θεατρικές δραστηριότητες. 84

Το στοιχείο εκείνο όμως που κάνει το «Μουσικοθεατρικό Εργαστήρι» ξεχωριστό, είναι ότι δεν πρόκειται για μεμονωμένες, αλλά για αλληλένδετες μουσικές και κινητικές δραστηριότητες, οι οποίες σχετίζονται με ένα θέμα κάθε φορά και η μια αποτελεί συνέχεια της άλλης. Τα τραγούδια σχετίζονται πάντα με το θέμα και η πλοκή του παραμυθιού είναι εκείνη που ορίζει το είδος και τον τρόπο που θα γίνονται οι δραστηριότητες. Επομένως, το παιδί αντιλαμβάνεται ότι έχει ένα ρόλο μέσα στον κόσμο της μουσικής και θυμάται το ταξίδι… Καλή Μουσικοκινητική Χρονιά!

ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΜΕΝΟ ΑΠΟ ΤΟ ΚΡΑΤΟΣ

ΚΛΑΣΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΚΛΑΣΙΚΟ ΤΜΗΜΑ

Βιολί – Βιόλα Βιολοντσέλο – Κοντραμπάσο

ΣΧΟΛΗ ΑΝΩΤΕΡΩΝ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ

Αρμονία – Αντίστιξη – Ενοργάνωση Φυγή – Σύνθεση Σχολή Βυζαντινής μουσικής Σχολή πιάνου Σχολή κλαρινέτου Σχολή κιθάρας Σχολή μονωδίας Σχολή μαντολίνου Σχολή φλάουτου Σχολή ακορντεόν Σχολή κλασικών κρουστών

ΜΟΝΤΕΡΝΟ ΤΜΗΜΑ Ηλεκτρική κιθάρα Ηλεκτρικό μπάσο Ντραμς Πιάνο Τζαζ Κρουστά

ΛΑΪΚΟ ΚΑΙ ΠΑΡΑΔΟΣΙΑΚΟ ΤΜΗΜΑ Μπουζούκι Νέϊ Κρουστά Τμήμα θεωρίας παραδοσιακής μουσικής

ΤΜΗΜΑ ΜΟΥΣΙΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΤΟ ΩΔΕΙΟ ΠΑΡΕΧΕΙ Άρτια εκπαιδευμένο διδακτικό προσωπικό Δυνατότητα υποτροφίας στους αριστούχους Συναυλίες και εκδηλώσεις με δυνατότητα συμμετοχής όλων των μαθητών του ωδείου Δωρεάν συμμετοχή στη μαθητική ορχήστρα εγχόρδων

Ιωάννου Βλάχου 4 & Γούναρη (κάτωθι πλ. Υψηλών Αλωνίων), Πάτρα Τηλ.: 2610 346.188, e-mail: paganini@hol.gr

Το παιδί μου έχει

φύσημα

Πρέπει να ανησυχώ; Συχνά, οι γονείς νιώθουν τη γη να χάνεται κάτω από τα πόδια τους, όταν ο Παιδίατρος τους ανακοινώνει ότι το μικρό τους παρουσιάζει φύσημα στην καρδιά. Προσοχή! Το φύσημα δεν είναι νόσος, απλά ένας ήχος ο οποίος παράγεται κατά την κυκλοφορία του αίματος στα καρδιακά διαμερίσματα, τα αγγεία και τις βαλβίδες της καρδιάς. Αποτελεί ένα πολύ συχνό ακροαστικό εύρημα στα παιδιά και συνήθως δεν επηρεάζει την υγεία τους. ΚΟΣΜΑΡΙΚΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ / ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ - MASTER ΙΙ ΕΠΙΠΕΔΟΥ «ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ»

Τα καρδιακά φυσήματα διακρίνονται σε δύο κατηγορίες: Αθώο ή λειτουργικό φύσημα Σε αυτήν την κατηγορία υπόκεινται το 80% περίπου των καρδιακών φυσημάτων κατά την παιδική ηλικία. Το αθώο φύσημα 86

οφείλει την ονομασία του στο γεγονός ότι δεν συνδυάζεται με δομικές ή λειτουργικές ανωμαλίες της καρδιάς, επομένως η ύπαρξή του δεν δικαιολογεί καμία ανησυχία από την πλευρά των γονέων! Είναι εμφανές στα παιδιά, επειδή παρουσιάζουν αυξημένη καρδιακή συχνότητα σε σχέση με τον ενήλικα και πιο λεπτό θωρακικό

τοίχωμα, με αποτέλεσμα, οποιοσδήποτε ήχος να γίνεται εύκολα αντιληπτός με το στηθοσκόπιο. Γενικά, είναι πιο έντονο σε καταστάσεις όπου αυξάνεται η καρδιακή συχνότητα, όπως πχ. στον πυρετό, μετά από φόβο, μετά από άσκηση κτλ. Γι’ αυτό, μην παραξενευτείτε αν το φύσημα γίνει αντιληπτό για πρώτη φορά από τον Παιδίατρο όταν το παιδάκι σας είναι άρρωστο με υψηλό πυρετό και στην επόμενη εξέταση έχει εξαφανιστεί!

ροφορίες που θα του παρέχετε σχετικά με το οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας αλλά και το ατομικό ιστορικό του παιδιού.

Παθολογικό ή οργανικό φύσημα Δυστυχώς, στις 1 από τις 100 γεννήσεις η χαρά των γονέων και των συγγενικών προσώπων αμαυρώνεται, όταν τις πρώτες ώρες ή ημέρες ζωής γίνεται αντιληπτό από τον Παιδίατρο ένα παθολογικό φύσημα. Τα παθολογικά καρδιακά φυσήματα στα παιδιά, συνήθως οφείλονται σε συγγενείς καρδιοπάθειες, οι οποίες δημιουργούνται όταν τα δομικά στοιχεία της καρδιάς ή/και τα αγγεία δεν αναπτύσσονται φυσιολογικά κατά την εμβρυική ζωή, με αποτέλεσμα να εμφανίζουν ανατομικές ανωμαλίες. Το παιδί με συγγενή καρδιοπάθεια, συνήθως εκδηλώνει συμπτώματα κατά τη γέννηση ή τις πρώτες ημέρες ζωής αλλά δεν είναι σπάνιες οι περιπτώσεις κατά τις οποίες σοβαρά συμπτώματα εκδηλώνονται μήνες ή ακόμα και χρόνια μετά.

Είναι πιο πιθανό, όταν το φύσημα συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ταχύπνοια, δύσπνοια, μειωμένη πρόσληψη βάρους, δυσκολία και εφίδρωση κατά τη σίτιση, εύκολη κόπωση, πόνο στο στήθος κατά την προσπάθεια και λιποθυμικά επεισόδια, να ακολουθήσει σύσταση για ενδελεχή Παιδοκαρδιολογικό έλεγχο.

Πώς γίνεται η εκτίμηση ενός φυσήματος από τον γιατρό;

Μην ξεχνάτε, πως σήμερα, ακόμα και τα παιδιά που γεννιούνται με σοβαρή συγγενή καρδιοπάθεια, λόγω των νεοτέρων εξελίξεων στην επεμβατική θεραπεία και την χειρουργική αντιμετώπιση, έχουν πολύ μεγάλες πιθανότητες να διανύσουν μια ζωή φυσιολογικού ενήλικα. Όσον αφορά στο αθώο φύσημα δεν τίθεται θέμα αντιμετώπισης, διότι η ανατομία της καρδιάς και η λειτουργία της είναι απόλυτα φυσιολογικές.

Ο Παιδίατρός σας, μέσω της προσεκτικής και λεπτομερούς ακρόασης της καρδιάς, θα μπορέσει να διαχωρίσει το αθώο από το παθολογικό φύσημα και να αποφασίσει στη συνέχεια την ενδεχόμενη παραπομπή στον Παιδοκαρδιολόγο για περαιτέρω έλεγχο. Ο Παιδίατρος θα πρέπει να διαθέτει εμπειρία στην κλινική Παιδοκαρδιολογία, έτσι ώστε να εξετάσει κατάλληλα το μικρό σας και να καταλήξει στα κατάλληλα συμπεράσματα, χωρίς να σας ανησυχήσει άκριτα και απερίσκεπτα. Σημαντικό ρόλο στην απόφασή του θα παίξουν οι πλη-

Τα αθώα φυσήματα μπορεί να παραμένουν κατά την παιδική ηλικία, άλλοτε πιο έντονα και άλλοτε λιγότερο έντονα και συνήθως υποχωρούν μέχρι την ενηλικίωση του παιδιού. Το παιδάκι σας, στην περίπτωση αυτή, θα έχει τη δυνατότητα να ανταπεξέλθει πλήρως στο παιχνίδι και στην μετέπειτα ζωή του, κατά τον ίδιο τρόπο με ένα παιδί χωρίς φύσημα. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να στηριχθείτε στις γνώσεις του Παιδιάτρου σας και να απολαύσετε αυτό το υπέροχο ταξίδι της πατρότητας και της μητρότητας! 87

Πρώιμη Ήβη

Όταν το κορίτσι ωριμάζει πιο γρήγορα! ΧΡΙΣΤΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ / MD, MSc, PhD, IFEPAG - ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΙΔΙΚΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ ΠΑΙΔΩΝ - ΕΦΗΒΩΝ

Οι κυριότερες αλλαγές είναι η αύξηση του ύψους, η εμφάνιση των μαστών και της τρίχωσης στα γεννητικά όργανα και προς το τέλος, η εμφάνιση και της «περιόδου». Κατά μέσο όρο, οι αλλαγές αυτές ξεκινούν στην ηλικία περίπου των 9 -10 ετών, με την εμφάνιση της περιόδου περίπου στην ηλικία των 11 με 12 ετών. Όταν οι αλλαγές στο σώμα του παιδιού ξεκινούν πριν από την ηλικία των 8 ετών, τότε η κατάσταση αυτή ονομάζεται πρώιμη ήβη. Όταν δηλαδή ξεκινά η ανάπτυξη των μαστών ή της τρίχωσης και φυσικά και η εμφάνιση της περιόδου, πριν την ηλικία των 8 ετών, τότε θεωρούμε ότι υπάρχει πρόβλημα στο παιδί που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Η αιτία της πρώιμης ήβης μπορεί να προέρχεται από τον εγκέφαλο ή να είναι ορμονική. Σε κάποιες περιπτώσεις όμως μπορεί να μην υπάρχει κανένα πρόβλημα και η πρώιμη έναρξη της εφηβείας να οφείλεται σε κληρονομικότητα από τη μητέρα.

Κατά την εφηβεία εμφανίζονται όλες εκείνες οι αλλαγές που μετατρέπουν το σώμα του κοριτσιού σε γυναίκα. Η περίοδος και η διαδικασία αυτή είναι γνωστή και με τον όρο «Ήβη». 88

Πολλές φορές δεν υπάρχει εμφανής αιτία. Έτσι, πιστεύουμε ότι οφείλεται σε πρόωρη εμφάνιση κάποιων ορμονών, που ξεκινούν από τον εγκέφαλο κι έχουν ως αποτέλεσμα να εμφανίζονται, πολύ νωρίτερα από την αναμενόμενη ηλικία, τα σημάδια ανάπτυξης της εφηβείας.

Το σημαντικότερο όλων είναι να αποκλείσουμε ότι υπάρχει κάποια σπάνια αλλά σοβαρή αιτία με πολύ δυσάρεστα αποτελέσματα, που χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση. Τα σημαντικότερα από τα προβλήματα που εντοπίζονται στον εγκέφαλο, είναι: ◘ Όγκοι ◘ Λοιμώξεις και αποστήματα ◘ Κύστες ◘ Υδροκέφαλο ◘ Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις Εκτός όμως από τα παραπάνω προβλήματα στον εγκέφαλο, υπάρχουν και άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πρώιμη ήβη. Για παράδειγμα, όταν έχουμε εμφάνιση «ανδρικού τύπου» ορμονών (ανδρογόνα) ή παθήσεις όπως κύστες ή όγκοι των ωοθηκών, προβλήματα από το θυρεοειδή αλλά και σπάνια σύνδρομα μπορεί να προκαλέσουν πρώιμη ήβη. Σε κάθε περίπτωση, με προσεκτικό και λεπτομερή έλεγχο, ο ειδικός παιδογυναικολόγος μπορεί να διαλευκάνει την πιθανότητα να υπάρχει κάποιο πρόβλημα που να χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση. Η διάγνωση της πρώιμης ήβης γίνεται με εξετάσεις που θα μας βοηθήσουν να βρούμε την αιτία και να προσδιορίσουμε την κατάλληλη αντιμετώπιση. Το βασικό είναι να διαπιστώσουμε την έκταση του προβλήματος και να αξιολογήσουμε την εμφάνιση ανάπτυξης των μαστών, την τρίχωση των γεννητικών οργάνων και το ρυθμό της σωματικής ανάπτυξης του παιδιού.

Όπως είναι λογικό, αν υπάρχει κάποιο συγκεκριμένο αίτιο που προκαλεί πρώιμη ήβη, θα πρέπει να το αντιμετωπίσουμε σωστά και πολύ γρήγορα. Ένα πολύ σημαντικό πρόβλημα των παιδιών με πρώιμη ήβη είναι ότι έχουν χαμηλό τελικό ανάστημα. Τα παιδιά αυτά παρουσιάζουν μεγάλη ταχύτητα ανάπτυξης και ωρίμασης των οστών, με αποτέλεσμα να είναι ψηλά ως παιδιά αλλά το τελικό τους ανάστημα ως ενήλικες να είναι πολύ χαμηλό. Έτσι καταλαβαίνουμε εύκολα ότι πρέπει να αναγνωρίσουμε έγκαιρα το πρόβλημα και να παρέμβουμε γρήγορα, ώστε να σταματήσουμε την ωρίμανση του σκελετού που θα μας οδηγήσει σε ένα κοντό ανάστημα. Κύριος μας στόχος είναι να δώσουμε στο παιδί ένα τελικό ύψος όσο δυνατόν πλησιέστερο σε αυτό που θα είχε φυσιολογικά. Με τις κατάλληλες σύγχρονες γνώσεις, ο παιδογυναικολόγος είναι σήμερα σε θέση να βγάλει τη σωστή διάγνωση και να αντιμετωπίσει με επιτυχία το πρόβλημα. Η έγκαιρη κινητοποίηση από μέρους των γονέων είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς ο χρόνος είναι πολύτιμος. Έτσι, η συνεργασία γονέων και παιδογυναικολόγου μπορεί να δώσει λύσεις στο πρόβλημα της πρώιμης ήβης, εξασφαλίζοντας τη φυσιολογική ανάπτυξη του μικρού κοριτσιού.

Πολύ σημαντικές εξετάσεις είναι ο ορμονικός έλεγχος (με εξέταση αίματος) και η μέτρηση της οστικής ωρίμανσης (με ακτινολογικό έλεγχο). Ο απεικονιστικός έλεγχος, με υπερηχογράφημα ή/και αξονική τομογραφία κοιλίας ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, θα μας βοηθήσουν να αποκλείσουμε την παρουσία κάποιας πάθησης. 89

Αρνείται να

διαβάσει

Τι να κάνω; Συχνά η ώρα του διαβάσματος συνοδεύεται με συγκρούσεις και εντάσεις ανάμεσα σε παιδιά και γονείς. Είναι φυσικό όταν τα παιδιά επιστρέφουν μετά το σχολείο, να ζητούν ξεκούραση και ηρεμία όπως οι ενήλικες. Τι συμβαίνει όμως όταν ένα παιδί αρνείται κατηγορηματικά να μπει στη διαδικασία της μελέτης; Ή όταν ενώ έχει ξεκινήσει η διαδικασία του διαβάσματος δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί; Υπάρχουν κάποιοι τρόποι που μπορούν να βοηθήσουν, ώστε να αντιμετωπιστεί η άρνηση του παιδιού για μελέτη. ΜΑΡΙΝΑΚΗ ΕΛΕΝΗ / ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ MSc

Καταρχήν, σημαντικός παράγοντας για το σωστό διάβασμα του παιδιού είναι το καθημερινό πρόγραμμα. Δηλαδή η σταθερότητα σε σχέση με την ώρα της χαλάρωσης, την ώρα του φαγητού, την ώρα του παιχνιδιού, την ώρα του διαβάσματος και του ύπνου. Η συγκεκριμένη διαδικασία κάνει το παιδί να νιώθει ασφάλεια και σιγουριά και δεν αφήνει περιθώρια για καυγάδες και εντάσεις. Είναι σημαντικό για τα παιδιά, αφού γυρίσουν από το σχολείο να ξεκουράζονται τουλάχιστον μια ώρα και μετά να μπαίνουν στη διαδικασία του διαβάσματος. Επίσης, ο κατάλληλος χώρος και ο σωστός ύπνος αποτελούν σημαντικούς παράγοντες για τη συγκέντρωση του παιδιού στο διάβασμα. Ο χώρος θα πρέπει να είναι κάθε μέρα ο ίδιος. Τι πιο κατάλληλο λοιπόν από ένα τακτοποιημένο γραφείο; Το παιδί θα πρέπει να βρίσκεται μακριά από ερεθίσματα που μπορεί να του αποσπάσουν την προσοχή, όπως για παράδειγμα τετράδια, βιβλία που εκείνη την ώρα δεν του χρειάζονται ή θορύβους όπως η τηλεόραση και οι συζητήσεις από διπλανά δωμάτια. Ο βραδινός ύπνος παίζει σημαντικό ρόλο για τη σωματική και ψυχική ξεκούραση, καθώς επίσης ενισχύει θετικά τη μνήμη και τη συγκέντρωση. Ακόμα, οι γονείς θα πρέπει να ενθαρρύνουν τα παιδιά στο διάβασμα δημιουργώντας κάποιες φορές κίνητρα. Δεν χρειάζεται να απαντούν αμέσως στις επιθυμίες των παιδιών τους αλλά να τα μάθουν να κερδίζουν αυτό το οποίο ζήτησαν, αφού ολοκληρώσουν την υποχρέωση του διαβάσματος. Με αυτό τον τρόπο τα μαθαίνουν να έχουν και περισσότερη υπομονή. Δεν έχει νόημα να βρίσκεται το παιδί πάνω από ένα βιβλίο όταν νιώθει κουρασμένο. Σε καμιά περίπτωση η πίεση δεν είναι αποτελεσματική, αφού ελλοχεύει ο κίνδυνος να νιώσει το παιδί απέχθεια και άρνηση για τη μάθηση. Αντίθετα, τα διαλλείματα ανά 30 με 45 λεπτά βοηθούν στο να ανακτήσει το

παιδί δυνάμεις και να μπορέσει να συγκεντρωθεί. Οι γονείς θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν τη χρήση ηλεκτρονικών παιχνιδιών και τηλεόρασης, κυρίως πριν το διάβασμα. Όταν κάποιο παιδί δυσκολεύεται με τα μαθήματά του και αρνείται να μπει στη διαδικασία του διαβάσματος, οι γονείς χρειάζεται να το βοηθούν και να το ενθαρρύνουν με στόχο την ενίσχυση της αυτοπεποίθησης. Δεν πρέπει ποτέ να ξεχνούν, ότι αυτό που έχει σημασία είναι η προσπάθεια που καταβάλει το παιδί και όχι το αποτέλεσμα. Προσοχή όμως, η ευθύνη του διαβάσματος ανήκει στα παιδιά και όχι στους γονείς. Γι αυτό είναι σημαντικό να τα βοηθούν να διαβάσουν και όχι να «μελετούν» για αυτά. Τέλος, οι γονείς θα πρέπει να συμβουλεύουν τα παιδιά τους σχετικά με τη σπουδαιότητα της ολοκλήρωσης των υποχρεώσεων τους στον κατάλληλο χρόνο, ώστε να μένει ελεύθερος χρόνος για άλλες ευχάριστες δραστηριότητες.

Διαφέρει σε πολλά από τα υπόλοιπα...

WomenOnlyGym γυμναστήριο καρόλου 28-30, τηλ.: 2610 240.025

Τώρα και στην Πάτρα Γούναρη & Ιωάννου Βλάχου 2, Πάτρα, Τηλ.: 2610 33 61 64, Κιν.: 6974 037.898 dyslexiapatras@gmail.com, www.dyslexiacenters.gr

Σταθοπούλου Τζίνα Επιστημονική Διευθύντρια «DYSLEXIA CENTERS - PAVLIDIS METHOD» Πάτρας Φιλόλογος, Μετεκπαιδευθείσα στην Ειδική Αγωγή (Πανεπιστήμιο Αθηνών), με Πλήρη Εκπαίδευση στο TEST & METHOD PAVLIDIS, από τον Εφευρέτη - Καθηγητή Μαθησιακών Δυσκολιών κ. ΓΕΩΡΓΙΟ Θ. ΠΑΥΛΙΔΗ Τι ήταν αυτό που σας ώθησε να «φέρετε» το Dyslexia Center και τη μέθοδο Παυλίδη στην Πάτρα;

Πώς προέκυψε η συνεργασία σας με τον Εφευρέτη - Καθηγητή κύριο Παυλίδη; Μιλήστε μας λίγο γι’ αυτόν.

Ως εκπαιδευτικός και ασχολούμενη με τις μαθησιακές δυσκολίες τα τελευταία χρόνια, ένιωσα επιτακτική την ανάγκη να βασιστώ σε μια μέθοδο έγκυρη, διεθνώς ερευνημένη από έγκριτα πανεπιστήμια της Αγγλίας και των ΗΠΑ, αναγνωρισμένη με διεθνή διπλώματα ευρεσιτεχνίας και αποτελεσματική, με κίνητρο και στόχο τη βελτίωση και την ανακούφιση των παιδιών με Δυσλεξία, Μαθησιακές Δυσκολίες και Διάσπαση Προσοχής (ΔΕΠΥ).

Δεδομένων των παραπάνω, ήρθα σε επαφή με τον κύριο Παυλίδη, ο οποίος είναι Καθηγητής Μαθησιακών Δυσκολιών του Πανεπιστημίου Μακεδονίας, Fellow της Διεθνούς Ακαδημίας Ερευνών Μαθησιακών Δυσκολιών και Honorary University Fellow του Πανεπιστημίου Brunel του Λονδίνου. Είναι ιδρυτής και Διευθυντής Εργαστηρίων Δυσλεξίας και Οφθαλμοκίνησης σε γνωστά πανεπιστήμια της Αγγλίας, Ελλάδας και ΗΠΑ. Ειδικότερα, είναι ο εφευρέτης του τεστ οφθαλμοκίνησης (διεθνώς γνωστού ως PAVLIDIS TEST), για την ακριβή, αντικειμενική, βιολογική πρόγνωση – διάγνωση της Δυσλεξίας και της Διάσπασης Προσοχής από την προσχολική ηλικία. Οι εφευρέσεις του έχουν κατοχυρωθεί - αναγνωρισθεί με Διεθνή Διπλώματα Ευρεσιτεχνίας στις ΗΠΑ, Καναδά, Γαλλία και Αγγλία.

Ποιές υπηρεσίες παρέχονται από το Κέντρο; Tο DYSLEXIA CENTER είναι ένα διεπιστημονικό κέντρο που με ευαισθησία και ανθρωπιά βρίσκεται δίπλα στους γονείς και τα παιδιά, παρέχοντας ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών. Διάγνωση και αντιμετώπιση Δυσλεξίας, Διάσπασης Προσοχής, Υπερκινητικότητας, Λογοθεραπείας, Εργοθεραπείας. Ακόμη, παρέχεται Συμβουλευτική Γονέων και Επαγγελματικός Προσανατολισμός. 92

Πώς ακριβώς λειτουργεί το ΤΕΣΤ ΠΑΥΛΙΔΗ; Το βιολογικό Τεστ Παυλίδη, διαγιγνώσκει με υψηλή ακρίβεια και αντικειμενικά, τη Δυσλεξία, τη Διάσπαση Προσοχής και την

Παρορμητικότητα (ανυπομονησία) και μάλιστα από την προσχολική ηλικία. Είναι τεστ ταχύτατο, ακριβές, ασφαλές και εύκολο στην εφαρμογή του, αφού το μόνο που κάνει ο εξεταζόμενος είναι να παρακολουθεί σιωπηλά με το βλέμμα του ένα φωτεινό ερεθισμό στην οθόνη του Η/Υ. Η παρουσίαση των ερεθισμών, η καταγραφή και η ανάλυση γίνονται αυτομάτως, με ακρίβεια ενός (1) χιλιοστού του δευτερολέπτου, από το διεθνώς πατενταρισμένο σύστημα που ανέπτυξε ο Καθηγητής Γ. Θ. Παυλίδης, όταν ήταν Καθηγητής στην Αγγλία και στις ΗΠΑ. Απόδειξη του πόσο προηγμένη είναι η εφεύρεση του Καθηγητή Παυλίδη, αποτελεί το γεγονός ότι την απέκτησαν τα διεθνώς φημισμένα πανεπιστήμια Harvard, Columbia, Penn State, Boston, Δανίας, Φιλανδίας, κλπ. Τι άλλο περιλαμβάνει η Διάγνωσή σας; Είναι αξιοσημείωτο ότι όλο το προσωπικό μας είναι πλήρως εκπαιδευμένο και πιστοποιημένο από τον καθηγητή Παυλίδη για το ΤΕΣΤ & ΜΕΘΟΔΟ ΠΑΥΛΙΔΗ. Η εκτενής διάγνωσή μας, εκτός από το οφθαλμοκινητικό PAVLIDIS TEST, περιλαμβάνει το τεστ ευφυΐας, το οποίο χορηγείται από την ψυχολόγο του κέντρου μας, πολλαπλά τεστ ανάγνωσης, ορθογραφίας, μαθηματικών, αλληλοδιαδοχής, κλπ. Επίσης, οι γονείς συμπληρώνουν το εκτεταμένο ερωτηματολόγιό μας, του οποίου η υψηλή διαγνωστική συμβολή και ακρίβειά του (96,4%) έχει αποδειχθεί από μεταπτυχιακές και διδακτορικές έρευνες σε γνωστά Αγγλικά πανεπιστήμια. Η εμπεριστατωμένη διάγνωσή μας διαρκεί τουλάχιστον 2 ώρες και ακολουθείται από μία 2ωρη ανάλυση των αποτελεσμάτων μέσω εξειδικευμένων προγραμμάτων μας. Αφού λοιπόν ολοκληρωθεί η διαδικασία των εκτεταμένων διαγνωστικών τεστ και αναλυθούν από εμάς, κατόπιν όλα τα αποτελέσματα αποστέλλονται ηλεκτρονικά και επαναξιολογούνται προσωπικά από το Εφευρέτη - Καθηγητή Παυλίδη, ο

οποίος βγάζει τη διάγνωση και προτείνει την ακριβή εξατομικευμένη αντιμετώπιση που θα ακολουθηθεί για κάθε παιδί μας. Υπάρχει αποτελεσματική αντιμετώπιση; Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ΜΕΘΟΔΟΥ ΠΑΥΛΙΔΗ; Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΠΑΥΛΙΔΗ είναι το θετικό αποτέλεσμα 43 ετών εκτεταμένων ερευνών σε πανεπιστήμια της Αγγλίας και σε 6 άλλες χώρες της ΕΕ. Τα πλεονεκτήματα της PAVLIDIS METHOD είναι ότι πραγματοποιείται ευχάριστα, μέσω εξειδικευμένων προγραμμάτων μας για Η/Υ, πολυμέσα και σε TABLETS. Τα ακριβή και λεπτομερή αποτελέσματα της διάγνωσης καθοδηγούν με ακρίβεια το εξατομικευμένο πρόγραμμα αντιμετώπισης του κάθε παιδιού, και ανάλογα με την πρόοδό του, προσαρμόζεται διαρκώς η αντιμετώπιση, με συνέπεια την αποτελεσματικότερη αντιμετώπισή του σύμφωνα με τις προσωπικές του ανάγκες, τους ρυθμούς και τις δυνατότητές του. Η εξατομίκευση της μεθόδου είναι το άλλο μεγάλο πλεονέκτημά της, δηλαδή από τη λεπτομερή διάγνωσή μας ανακαλύπτουμε-καταγράφουμε με ακρίβεια τις δυνατότητες και τις αδυναμίες του εξεταζομένου, ξεχωριστά για κάθε μαθησιακή του δραστηριότητα. Συνεπώς, ανάλογα με το ακριβές μαθησιακό επίπεδο στο οποίο βρίσκεται το κάθε παιδί, εφαρμόζουμε εξειδικευμένες ασκήσεις στην ανάγνωση, στην ορθογραφία, στην καλλιγραφία και στην αριθμητική. Έτσι η γραμματική γίνεται δημιουργική ενασχόληση, η αριθμητική ενδιαφέρον παιχνίδι και τελικά οι ώρες στο «DYSLEXIA CENTERS - PAVLIDIS METHOD” μετατρέπονται σε μία ευχάριστη και αποτελεσματική μάθηση! Στόχος μας είναι να βελτιώνουμε τη σχολική επίδοση και ταυτόχρονα την αυτοπεποίθησή τους. Να εντοπίσουμε τις δυνατότητές τους και να τις μετατρέψουμε σε ικανότητες. Να μειώσουμε το άγχος και να τα γεμίσουμε με δύναμη και θάρρος. Να τα οδηγήσουμε από την αποτυχία στην Επιτυχία, από τη δυστυχία στην Ευτυχία. 93

Γονείς και παιδιά Κυνηγώντας την τελειότητα

ΚΑΤΣΙΒΑΡΔΑ ΚΑΙΚΙΛΙΑ / ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ MSc

«Μία φορά κι έναν καιρό, σ’ ένα βασίλειο μακρινό, ζούσαν ένας βασιλιάς και μία βασίλισσα. Είχαν όλα τα καλά του Θεού, όμως, για να συμπληρωθεί απόλυτα η ευτυχία τους, χρειάζονταν ένα παιδί. Μια μέρα που η βασίλισσα έκανε τον περίπατό της στο δάσος, πρόβαλλε έξαφνα μπροστά της η καλή νεράιδα. Η βασίλισσα, της είπε τον πόνο της και αυτή τη συμπόνεσε 94

τόσο που της είπε τα εξής λόγια: «Σε 270 και 1 ημέρες από σήμερα, θα γεννήσεις ένα παιδί που θα είναι ό,τι ευχήθηκες ποτέ». Και πράγματι, μετά από τόσες μέρες η βασίλισσα γέννησε ένα πανέμορφο κοριτσάκι. Και καθώς αυτό μεγάλωνε οι γονείς του, όλη η βασιλική οικογένεια, οι αυλικοί και οι υπήκοοι του βασιλείου έβλεπαν ότι γινόταν μια τέλεια πριγκίπισσα…».

…Αυτά όμως συμβαίνουν μόνο στα παραμύθια. Ή μήπως συμβαίνουν και στην πραγματική ζωή; Ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι γονείς στην προσπάθειά τους, είναι η σύγκρουση της συνήθειας και της προσωπικής τους οπτικής για τον κόσμο και τα πράγματα, καθώς και αυτής του κοινωνικού περίγυρου από τη μία πλευρά και της διαμόρφωσης της προσωπικής ζωής των παιδιών τους από την άλλη. Αυτή η σύγκρουση είναι ένα σύμπτωμα που έχει όμως πολλές άλλες διαστάσεις αλλά και σημαντικά υπαρξιακά ερωτήματα. Υπαρξιακά είναι εκείνα τα βαθύτερα ερωτήματα που μας απασχολούν, τέτοια όπως: ποια η σχέση μας με τον εαυτό μας, ποιες οι προσδοκίες μας από τον γάμο, την οικογένειά μας, ποιες οι προσδοκίες μας από την άσκηση γονεϊκότητας. Μια αντίληψη που μπορεί να μας προβληματίσει, είναι αυτή που αφορά την παιδοκεντρικότητα της οικογένειας. Με βάση αυτή την αντίληψη το κέντρο της οικογένειας είναι τα παιδιά, ίσως κάποιες φορές και σε βάρος της σχέσης που ενώνει προσωπικά τους γονείς. Η σχέση των δύο αγαπημένων, των δύο συζύγων είναι αυτή που θα «γεννήσει» τα παιδιά. Τα παιδιά θα προκύψουν μέσα από αυτή τη σχέση αγάπης. Πόσες φορές ακούμε τα σημερινά ζευγάρια να συνευρίσκονται χωρίς να συνυπάρχουν ουσιαστικά, λέγοντας ο καθένας για τον εαυτό του: «θέλω ένα παιδί». Αυτή είναι μια ακόμα παρατήρηση για τη σημερινή οικογένεια, ότι «ιδιωτεύει». Δηλαδή, για τα μέλη της προέχει η ατομική συναισθηματική ικανοποίηση. Κοντά σ’ όλα τα παραπάνω κι ένας τεράστιος όγκος πληροφοριών, ο οποίος κάνει τους γονείς να αισθάνονται ανασφαλείς, καθώς τους είναι αδύνατο να επεξεργαστούν και να αξιολογήσουν τα δεδομένα και τις πηγές τους. Έτσι αισθάνονται χαμένοι σε έναν ωκεανό συμβουλών, υποδείξεων και αναπτύσσεται μέσα

τους μια αγωνία, ότι δεν ανταποκρίνονται στα κριτήρια που τους θέτει η κοινωνία. Γιατί η εποχή μας δεν ανέχεται να είμαστε κάτι λιγότερο από τέλειοι.

Επηρεασμένοι από όλα αυτά οι γονείς αμελούν την συζυγική σχέση, η οποία είναι αυτή που τρέφει τα παιδιά και ζητούν έτοιμες συνταγές για το πώς θα τα μεγαλώσουν, γιατί αυτό μοιάζει ασφαλέστερο. Αυτό το κυνήγι της τελειότητας είναι που διδάσκεται και στα παιδιά με μεγάλη συνέπεια. Έτσι λοιπόν οι γονείς, παραλείποντας να δουλέψουν την σχέση τους και αδυνατώντας να πάρουν δύναμη ο ένας απ’ τον άλλον, δημιουργούν σχέσεις εξάρτησης με τα παιδιά τους. Και μ’ αυτόν τον τρόπο το παιδί μετατρέπεται πλέον σε ένα συναισθηματικό αγαθό για να καλύπτει τις ανάγκες του γονιού του. Πρέπει να είναι «καλό», «πάντα σωστό», «τέλειο». Πόσο όμως όλα τα παραπάνω, υπολογίζουν και σέβονται ίδια, τα παιδιά; Θα μπορούσαμε να πούμε ότι είναι αποτέλεσμα ακόμα και ναρκισσισμού να θέλουμε από τα παιδιά να εντυπωσιάζουν πάντα και σε όλα και μάλιστα… «για το καλό τους». Η διαπαιδαγώγηση όμως, είναι πάνω απ’ όλα σχέση. Σχέση στην οποία είναι κανείς αληθινός σε επαφή με τις αισθήσεις και 95

τα συναισθήματα, τόσο τα δικά του όσο και των άλλων. Σχέση μέσα στην οποία δεχόμαστε τον άλλον όπως ακριβώς είναι, χωρίς όρους κι όχι όπως θα θέλαμε ή όπως θα έπρεπε - σύμφωνα με τις δικές μας αντιλήψεις - να είναι. Μέσα από τη σχέση, την επικοινωνία και τη διαλογικότητα προχωράμε στο μεγάλωμα και την ανατροφή των παιδιών. Επίσης, μπορεί κανείς να μην είναι τέλειος! Ο καλύτερος τρόπος να είναι κάποιος απογοητευμένος από τον εαυτό του και από τους άλλους, είναι να πείσει τον εαυτό του ότι οφείλει να είναι τέλειος. Ας αντιμετωπίσουν και οι ίδιοι οι γονείς τους εαυτούς τους με αυτή τη ματιά και ας ξεκουραστούν από την πίεση του να είναι «τέλειοι γονείς», που οπωσδήποτε θα έχουν «τέλεια παιδιά»! Ας έχουν το θάρρος οι γονείς να μην είναι «τέλειοι» και ας επιτρέψουν στα παιδιά τους να μην είναι κι αυτά. Έτσι θα μειώσουν την υπερπροστατευτικότητα και τους συνεχείς επαίνους

και ελέγχους με σκοπό την τελειότητα και τα παιδιά θα βαδίσουν σε έναν δρόμο συναισθηματικής ωρίμανσης και υπευθυνότητας, μέσα από τα λάθη και τα μαθήματα που αυτά διδάσκουν.

Και ίσως θα μπορούσαμε τότε να ζήσουμε μια ζωή σαν παραμύθι, αν μπορούσε ο καθένας – και οι γονείς και τα παιδιά – να είναι ο εαυτός τους. Και ίσως τότε θα μπορούσαμε να πούμε: «και έζησαν αυτοί καλά κι εμείς καλύτερα».

Κολοκοτρώνη 60 - 62 & Καραϊσκάκη, Πάτρα Τηλ.: 2610 225.400 Κιν.: 6949 555.999 www.dimakopoulos-drive.gr info@dimakopoulos-drive.gr

∆ιπλώµατα όλων των κατηγοριών • Επεκτάσεις & Αναθεωρήσεις & Π.Ε.Ι. Στόχος µας η σωστή και δηµιουργική εκπαίδευση… Με εµπειρία χρόνων στο χώρο διδασκαλίας της σωστής και ασφαλούς οδήγησης, δηµιουργήσαµε έναν χώρο οικείο, άνετο, µοντέρνο και σύγχρονα εξοπλισµένο, που προδιαθέτει τους µαθητές µας στο σωστό τρόπο εκµάθησης. • Με τα πιο σύγχρονα µέσα θεωρητικής εκπαίδευσης (Η/Υ, τηλεόραση LCD, DVD κλπ.) • Με τον πιο δυνατό και ασφαλή µηχανοκίνητο εξοπλισµό (Mercedes A Class, Honda CBF 600 cc, Honda CBF 500 cc, Beverly 400 cc, Honda CBF 125 cc, KYMCO 125 cc και Daytona 50 cc) • Με την πλήρη εκπαίδευση των θεωρητικών και πρακτικών µαθηµάτων οδήγησης • Με τις καλύτερες τιµές της αγοράς… 96

…εξασφαλίζουµε στους µαθητές µας σωστή αγωγή οδήγησης και σίγουρη επιτυχία!

οι προτάσεις του about

βιβλία για παιδιά

Ένα κουβάρι μυστικά

Ελένη Τσιαλτά Εκδόσεις: Ψυχογιός Πολλές είναι οι αλλαγές στη ζωή του Στέλιου: οι γονείς του έχουν χάσει τις δουλειές τους, μια άγνωστη γυναίκα τον παρακολουθεί, ένα ξένο σπίτι μοιάζει να τον καλεί και παντού μισόλογα γύρω του. Οι λεπτομέρειες που αρχικά περνούν απαρατήρητες θα φτάσουν να γίνουν ένα μπερδεμένο κουβάρι που το αγόρι θα πρέπει να ξετυλίξει πόντο πόντο. Θα αντέξουν οι μικρές του πλάτες τόσα οικογενειακά μυστικά; Θα καταφέρει να κρατήσει ισορροπίες στα συναισθήματα και στις σχέσεις του με όσους αγαπάει; Μια ιστορία ειπωμένη με καθαρό λόγο, όπως ακριβώς μιλάει η κάθε Κάτια και ο κάθε Στέλιος. Και γραμμένη με γοργό ρυθμό, όπως ακριβώς ξετυλίχτηκαν και τα γεγονότα της.

Το κορίτσι που πετούσε στα σύννεφα Andre Neves Εκδόσεις: Καλέντης

Η όμορφη ιστορία ενός μικρού κοριτσιού που είχε πάντα στραμμένο το βλέμμα του στον ουρανό. Της άρεσε να κοιτάζει ψηλά, να ταξιδεύει με το νου στο βαθύ γαλανό χρώμα του, εκεί όπου όλα τα πλάσματα είναι ελεύθερα. Κι ήταν αυτό το απέραντο, μυστηριώδες γαλάζιο που πλημμύριζε τις σκέψεις της με επιθυμίες και το κορίτσι ονειρευόταν να νιώσει κάποτε σαν πουλί και να αποκτήσει ένα σύννεφο όλο δικό της! Αχ, μακάρι να γινόταν στ αλήθεια...

Γατοκουβέντες

Άλκη Ζέη Εκδόσεις: Μεταίχμιο Μια μικρή ιστορία για έναν μεγάλο γάτο, δυο μικρά παιδιά, μια παχουλή γάτα και έναν μεγάλο καύσωνα.

Μια διαφορετική οικογένεια Ξανθάκη Τζίνα

Εκδόσεις: Λιβάνης Στη σύγχρονη κοινωνία συναντάµε αρκετές διαφορετικές µορφές οικογενειακών σχηµάτων κι αυτό συχνά δηµιουργεί απορίες στα παιδιά. Το ίδιο συµβαίνει και σε µια µονογονεϊκή οικογένεια δελφινιών που ζει σε έναν υπέροχο ύφαλο. Η µικρή Ντιάνα, που µεγαλώνει τρισευτυχισµένη µε τη µαµά της Τζέµα, µια µέρα θα αναρωτηθεί αν µοιάζει µε τον µπαµπά της, τον οποίο δεν γνώρισε ποτέ. Είναι η στιγµή που η µαµά δελφίνι θα αποφασίσει να διηγηθεί στην κορούλα της την ιστορία τους. Μια περιήγηση στη γειτονιά τους στον βυθό αλλά και στην κοντινή ακτή, κατά την οποία µαµά και κόρη συναντούν πολλούς διαφορετικούς τύπους οικογένειας, κάνει τη µικρή Ντιάνα να καταλάβει πως αληθινή οικογένεια είναι εκεί όπου υπάρχει απέραντη και ανιδιοτελής αγάπη.

Ευχαριστούμε θερμά για τη συνεργασία τους: Κανελλοπούλου Γεωργία Χριστίνα Ψυχολόγος - Οικογενειακή Σύμβουλος Καλλιθέα, Αττική Τηλ.6943 883.527 Email:gkanellopoulou@thepsytrap.gr Καρόκης Δημήτρης MSc Ρευματολόγος Μαιζώνος 20 (Αρσάκειο), Πάτρα Τηλ.: 2610 225.430, Κιν.: 6937 169.016 E-mail: dkarokis@hotmail.com Κατσάνου Στέλλα Μαιευτήρας - Γυναικολόγος Κανακάρη 73 -75, Πάτρα Τηλ.: 2610 243.953 Κατσαρδής Β. Χάρης Παιδοπνευμονολόγος Επίκουρος Καθηγητής Παιδιατρικής τ. Συντ. Διευθυντής Παιδιατρικού Παιδοπνευμονολογικού Τμήματος Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών ¨Η ΕΛΠΙΣ¨ Μαιζώνος 59 (πλ. Όλγας), Πάτρα τηλ.: 6946 631.371 Πάφου 1 Μαρούσι Αθήνα Τηλ.: 210 93.22.946 katsardis@yahoo.gr Κατσιβαρδά Γρηγ. Καικιλία Ψυχολόγος, MSc Αρχ/που Ιεροθέου 103 & Παναχαϊκού, Πάτρα Τηλ.: 2617 725.544, Κιν.: 6972 055.293 E-mail: ceciliakatsivarda@gmail.com Κοσμαρίκου Αλεξάνδρα Παιδίατρος Γούναρη 78, Πάτρα Τηλ.: 2614 008.469, Κιν.: 6981 080.369 www.kosmarikou.gr www.facebook.com/akosmarikou Κόττικα Ηρώ Κλινική Διαιτολόγος - Διατροφολόγος Κανακάρη 124 (3ος όροφος), Πάτρα Τηλ.: 2610 226.002, Κιν.: 6944 601.688 Κυριαζή Αιμιλία Ψυχολόγος Τηλ.: 6986 830.328 E-mail: aimiliakyriazi@yahoo.gr Λιναρδάτου Σίσσυ Χειρουργός οδοντίατρος DDS Κορίνθου 301-303 & Παντανάσσης, Πάτρα Τηλ.: 2610 224.097, Κιν.: 6989 865.564 E-mail: sissylinardatou@gmail.com

Λούη Ι. Μαρία Κλινική Ψυχολόγος Ψυχαναλυτική Ψυχοθεραπεία Μπουμπουλίνας 76, Πάτρα Τηλ.: 2610 33.08.08, Κιν.: 6972 87.15.82 E-mail: louimaria2@gmail.com www.facebook.com/marialouipsy Μαρινάκη Ελένη Ψυχολόγος MSc Συνεργάτης του Κέντρου Λόγου & Ειδικής Αγωγής Πέντε πηγαδίων 30, Πάτρα Τηλ.: 2610 430.506, Κιν.: 6979 201.293 Μητρακοπούλου Βασιλική Ψυχολόγος Βότση 12, Πάτρα Τηλ.: 2610 270.895, Κιν.: 6957 008.351 E-mail: vmitrakopoulou@gmail.com Μπαρμπάνη Χαρά Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος Ρήγα Φεραίου 91, Πάτρα Τηλ.: 2610 224.884, Κιν.: 6974 717.572 www.derma-mparmpani.gr E-mail: info@derma-mparmpani.gr Ξανθάκη Φανή Λογοθεραπεύτρια Βότση 60, Πάτρα Τηλ.: 2613 013.004, Κιν.: 6936 103.892 E-mail: xanthakifani@yahoo.gr Πετροπούλου Χαριτίνη Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος Αράτου 12 (1ος όροφος), Πάτρα Τηλ.:2610 220.839, Κιν.: 6970 187.804 E-mail: chpetropoulou@hotmail.com Χριστόπουλος Αθανάσιος Πλαστικός Χειρουργός Μουσών 1, Αθήνα Τηλ.: 210 698 5678 email: anaplasis@a-a.gr www.athanasioschristopoulos.com Χριστόπουλος Παναγιώτης MD, MSc, PhD, IFEPAG Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος Ειδικός Γυναικολόγος Παίδων - Εφήβων Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Συντονιστής Παιδογυναικολόγων Ευρώπης Μουσών 1 (Λεωφ. Κηφισίας & γέφ. Κατεχάκη), Αθήνα Τηλ.: 210 69 19 219 Κύπρου 61 (πλησίον πλατείας Εσπερίδων), Γλυφάδα Τηλ.: 210 96 80 885 Ισαάκ και Σολωμού 18 (Πλατεία Πετρινού), Τρίπολη Τηλ.: 2710 22 22 25 Email: info@healthylady.gr www.παιδογυναικολογοσ.gr

https://www.facebook.com/aboutyoukids Το περιοδικό about είναι ιδιοκτησία και εκδίδεται από την: Αργυροκάστρου 20 262 24 Πάτρα Τηλ.: 2610 274.566 aboutyoukids@gmail.com

ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ η αναδημοσίευση ή αντιγραφή μέρους ή συνόλου των άρθρων του περιοδικού, με οποιονδήποτε τρόπο και σε οποιοδήποτε μέσο, χωρίς την έγγραφη άδεια της εκδότριας εταιρείας.