INSCHRIJVINGSFORMULIER MILITANTENVORMING 2018-2019 Invullen in drukletters a.u.b. Je kan gedurende het hele vormingsjaar inschrijven, maar indien mogelijk bezorg je dit formulier liefst voor 1 AUGUSTUS 2018 terug aan: VORMING & ACTIE ANTWERPEN Ommeganckstraat 35 - 2018 Antwerpen Tel. 03 220 67 25 - fax 03 220 66 73 - vorming.antwerpen@abvv.be Naam Voornaam Geslacht (m / v)
Rijksregisternr.
Geboortedatum
Geboorteplaats
Straat + huisnr. Postcode
Gemeente
Telefoon thuis
GSM
Telefoon werk E-mail Firma Beroep Plaats van tewerkstelling (gemeente) Centrale ABVV
Gewest ABVV
Mandaat
Effectief
Plaatsvervanger
Ondernemingsraad
Comité preventie en bescherming
Syndicale afvaardiging
Militantenkern
Werkregime Voltijds
Deeltijds
Ploegenstelsel
Laatst behaalde schooldiploma Volgde je al vorming in je centrale? Ja: welke vorming & wanneer?
Ja
Nee
Andere
i