REVISTA DIABETES URUGUAY - ENERO 2015
ISSN 0797-1133
Asociación de Diabéticos del Uruguay Revista informativa, educativa y social en Diabetes
La ingesta de alcohol y la diabetes. P.6
Consumiendo fruta: ¿cuáles, cómo y cuánto? P.14
Paseo de fin de año grupo de niños y adolescentes. P.10
El ejercicio físico y el adulto mayor con diabetes. P.32
Sesión familiar para niños de 0 a 3 años. P.36
El adulto mayor en ADU.
Testimonio: Estela Perdomo Silva. P.38
P.16
Día Mundial de la Diabetes 2014.
Ensaladas ideales para el verano. P.42
P.26
ÍNDICE
En esta edición: P. 5 P. 6 P. 10 P. 14 P. 16 P. 18 P. 26 P. 32 P. 36 P. 38 P. 41 P. 42 P. 46
Editorial. La ingesta de alcohol y la diabetes. Paseo de fin de año grupo de niños y adolescentes 2014. Consumiendo fruta: ¿cuáles, cómo y cuánto? El adulto mayor en ADU. Cuidado con los excesos al finalizar e iniciar un nuevo año. Día Mundial de la Diabetes 2014. El ejercicio físico y el adulto mayor con diabetes. Sesión familiar para niños de 0 a 3 años. Testimonio: Estela Perdomo Silva. Diabetes y refrescos light, ¿sí o no? Ensaladas ideales para el verano. Servicios ADU.
Staff CONSEJO DIRECTIVO / TITULARES Gabriel José Retamoso Magnoni - Presidente Dra. Esc. Marta Elvira Vicuña Ferreira - Vicepresidente Esc. Obdulio Enrique Campanella Lemes - Secretario Beatriz González - Pro Secretaria Cr. Luis María Giamberini Girard - Tesorero Pedro Sigueto Kubota Rodríguez - Pro Tesorero Esc. Carlos Álvaro Viana Schmidt - Vocal Aux. Enf. María Montero Tabacco - Primera Suplente Mta. Sra. Corina Solano - Segunda Suplente Soc. Ramón Firme - Tercer Suplente COMISIÓN FISCAL / TITULARES Eduardo Alberto Garcén Quinn - Presidente Ruben Malagold Gómez Raquel Elena Laco De León
© ASOCIACIÓN DE DIABÉTICOS DEL URUGUAY Todos los derechos reservados. Esta publicación no se podrá reproducir o transmitir en modo o medio alguno sin el permiso expreso por escrito de la Gerencia de la Asociación de Diabéticos del Uruguay (Adu). Para solicitar un permiso de reproducción de las publicaciones de Adu, dirigirse a: Adu - Paraguay 1273 - Montevideo - Uruguay, por fax al +598 2901 6214 int 218; o por mail a secretaria@adu.org.uy. Las opiniones que se expresan en los artículos pertenecen a los autores y no son necesariamente representativas de los puntos de vista de Adu. Las publicidades y productos de terceros son de responsabilidad exclusiva de las correspondientes empresas anunciantes. La correspondencia así como solicitudes de espacios publicitarios deben enviarse al Coordinador General.
CONSEJO TÉCNICO ASESOR / TITULARES Dra. Laura Coppes - Presidenta Dra. Lucía Perera Dr. Álvaro Miller Dr. Daniel Zarrillo
EMPRESAS COLABORADORAS Algorta / Bayer / Colgate / Conaprole / Crufi / El Trigal / Centenario / Limay / Los Trovadores / Montesol / Montevideo Refrescos / Penino & Corona / Roche / Roemmers / Sanofi diabetes
REDACTOR RESPONSABLE Adu / Paraguay 1273 - Tel.: 2901 6214 - Fax.: int 218 COORDINADOR GENERAL Gerente General Sr. Fco. Javier González secretaria@adu.org.uy
COLABORAN EN ESTE NÚMERO - Sr. Gabriel Retamoso - Clarissa Solari - Lic. en Nut. Mariela Nicoletta - Nut. Beatriz García - Lic. en Ed. Física Matilde Salvetto - Estela Perdomo Silva
DISEÑO GRÁFICO Lic. Lucía Gastañaga y Gamio Impresión: Empresa Gráfica Mosca. Depósito Legal: 358.410.
3
4
Asociaci贸n de Diab茅ticos del Uruguay
EDITORIAL
Un nuevo número y un reencuentro con todos ustedes, tratando de aportar con el contenido de esta Revista, una nueva instancia de comunicación. Como siempre, con el invalorable aporte generoso de diversos técnicos y personas, incluimos material de lectura y educación sobre diabetes. Es importantísima la participación de las empresas que nos apoyan y hacen posible este nuevo ejemplar. En esta edición encontrarán variados temas con los cuales pretendemos apoyar la siempre ardua lucha que nos toca enfrentar. Estas líneas las escribimos en el último mes del 2014, pero sabemos que las mismas llegarán a ustedes en el 2015. Por tanto van en ella nuestros mayores deseos que este año que iniciamos, nos siga encontrando y sobretodo que ADU pueda realizar muchas más apuestas, en mejorar nuestros servicios, en prestar nuevos y en poder lograr una mayor concientización de la población respecto a lo que significa la diabetes en nuestro medio. Para ello se hace imprescindible contar con el esfuerzo de todos, los que hemos asumido la conducción de la Asociación, la de los asociados, la de las Autoridades Nacionales y Departamentales, la de médicos y técnicos de la salud, la del público en general y como ya lo mencionamos al principio, la de las diversas empresas, aquellas que se dedican a la industrialización y venta de productos médicos y la de aquellas que han asumido el desafío de brindar una alimentación saludable y apta, en primera instancia para nosotros los diabéticos, pero también para el desarrollo saludable de la vida de todos. Nos gusta recibir los aportes y las críticas de todos. Ellos servirán para revisar nuestras acciones y nuestras propuestas. Creemos al respecto que cuando los comentarios se brindan en forma de contribución, tenemos la obligación de analizarlos. Eso sí, también aspiramos a que los mismos signifiquen la voluntad de mejorar los caminos y las acciones a desarrollar. Para terminar creemos imprescindible destacar de manera muy especial el apoyo que hemos recibido del personal de la Institución, en todos los niveles, administrativo, educativo, servicios, técnico y de aquellos profesionales que desinteresadamente colaboran desde la Comisión Técnico Asesora. Con ellos hemos avanzado mucho. Tenemos la seguridad que en el futuro seguirá siendo así y que los futuros Directivos seguirán contando con el invalorable aporte.
Gabriel Retamoso Presidente 5
La ingesta de alcohol y la diabetes. Por: Nut. Beatriz García - ADU
No hay una recomendación en relación al consumo de alcohol ya que no se considera un nutriente pero puede ser incluido en nuestro plan de alimentación, bajo determinadas circunstancias.
El alcohol tiene muchas calorías y pocos nutrientes. Por eso con frecuencia se dice que el alcohol nos aporta “calorías vacías”. Cuando el hígado descompone el alcohol, convierte el alcohol en grasas. Eso significa que beber alcohol puede hacernos ganar peso. A razón de siete calorías por gramo, el alcohol tiene casi la misma densidad de calorías que las grasas (nueve calorías por gramo).
4. Puede agravar la enfermedad ocular diabética. 5. La concentración de triglicéridos en sangre puede subir.
6. Como ya dijimos puede sumar kilos dado el alto aporte calórico.
Hay algunas cuestiones que es importante conversar con el equipo tratante antes de comenzar a consumir bebidas alcohólicas, ya que hay algunas situaciones especiales donde la ingesta de alcohol está contraindicada.
¿Cuánto alcohol podemos beber?
¿Es seguro beber alcohol, entonces?
Una medida de alcohol equivale a: • 350 cc de cerveza (1 lata) • 150 cc de vino (1 copa) • 40 cc de bebidas destiladas (tales como el ron, whisky, gin, etc.) 1 medida
1. Es necesario chequear con el médico tratante para asegurarse de que el alcohol no interfiera con los medicamentos o complique alguna condición médica. 2. Beber alcohol puede provocar bajas en la concentración de azúcar en sangre. (Hipoglucemia)
3. El alcohol también puede afectar otras condiciones médicas que pueda tener, como el 6
daño a los nervios por diabetes. (Neuropatía diabética).
Si elegimos tomar alcohol, debemos hacerlo con moderación, es decir no más de una medida por día para las mujeres, y no más de dos medidas por día para los hombres.
No todas las bebidas alcohólicas son iguales, algunas aportan solo el alcohol y otras alcohol y azúcares por lo que debemos seleccionarlas con cuidado. (Ver cuadro). • Vigilar las mezclas ricas en calorías y carbohidratos, como las gaseosas comunes, jugos y Asociación de Diabéticos del Uruguay
NUTRICIÓN
Carbohidratos Calorías (gramos) Cerveza 13 150 Cerveza sin alcohol 12 60 rastros 80 Vino blanco seco 5 105 Vino dulce Champagne 4 100 Gin, ron, vodka, whisky, escocés de 80 de rastros 100 graduación Cócteles Bloody Mary 1 copa 5 116 Daiquiri 1 copa 10 281 Gin Tonic 1 vaso 16 170 Manhattan 1 copa 2 178 Margarita 1 vaso 29 205 Martini 1 copa rastros 156 Piña colada 1 copa 32 245 1 medida
agua tónica. Elegir gaseosas dietéticas, jugos dietéticos, o soda / agua gasificada en lugar de las anteriores. • Elegir cerveza sin alcohol en lugar de cerveza común. • Elegir vinos secos en lugar de espumantes, vinos para postres, vinos dulces y refrescos a base de vino. 7
se estará en riesgo de tener azúcares bajas en sangre de 2 a 3 horas. Cuanto más alcohol se haya consumido, mayor será el riesgo de una baja seria del azúcar en sangre. ¿La solución? Nunca beber alcohol con el estómago vacío. SIEMPRE consumirlo con una comida o aperitivo que contenga carbohidratos, por ejemplo, tostaditas, maníes, canapés un sandwich, o junto con el almuerzo o cena. Cuando vamos a alguna fiesta o reunión previamente podemos hacer una ingesta de carbohidratos en casa. Si combina ejercicio (baile) con alcohol, el riesgo de una baja de azúcar en sangre es aún mayor, dado que el ejercicio baja los niveles de azúcar en sangre, controle el azúcar en sangre con más frecuencia.
2. Como ya dijimos antes, el alcohol puede ser una fuente importante de calorías que llamamos vacías y que se transforman en grasas, por lo que estamos en riesgo de aumentar de peso. Cuidados a tener en cuenta cuando ingerimos bebidas alcohólicas: 1. Si
se está controlando la diabetes sólo con dieta y ejercicio, beber alcohol puede incrementar el riesgo de hipoglucemias. Y si utiliza insulina o hipoglucemiantes orales el beber alcohol puede conducir a reacciones aún más serias de azúcar baja en sangre. Normalmente, el hígado libera glucosa para mantener los niveles de azúcar en sangre. Pero cuando se bebe alcohol, el hígado está tan ocupado descomponiendo el alcohol, que hace un mal trabajo al liberar glucosa hacia la corriente sanguínea. Esto puede llevar a una caída en los niveles de azúcar en sangre si está bebiendo alcohol con el estómago vacío.
En planes de alimentación bajos en calorías, las bebidas alcohólicas no están aconsejadas.
Beber puede ser algo placentero y que no repercuta en forma negativa en nuestra salud si respetamos las recomendaciones que se nos han dado.
¡Recuerde beber de manera segura y responsable! Nunca beba y conduzca.
Cada bebida alcohólica demora aproximadamente 1-1 ½ horas para terminar de procesarse en el hígado. Durante todo ese tiempo, existe el riesgo de azúcar baja en sangre. Así que, si se toman 2 bebidas, el tiempo se duplica o sea
8
Asociación de Diabéticos del Uruguay
9
Paseo de fin de año grupo de niños y adolescentes 2014. Por: Clarissa Solari. Auxiliar en Educación y Promotora Institucional. ADU
El pasado domingo 23 de Noviembre, ADU cerró su ciclo educativo 2014 con un paseo para niños y adolescentes con diabetes tipo1. Preparando a padres e hijos para el ADUCAMP 2015. Nos reunimos en ADU bien tempranito en la mañana con ganas de divertirnos, el día por suerte nos acompañó y tuvimos una jornada de sol y calor increíble. Fuimos con 31 niños de entre 5 y 16 años. Algunos, sobre todo los más chiquitos tuvieron la experiencia de separarse por primera vez del cuidado de sus padres. Los niños demostraban las ganas de asistir y a los padres se los veía un poco nerviosos pero confiados en el equipo de ADU con el que iban
10
ESTABLECIMIENTO FRUTÍCOLA
ESPACIO TEMÁTICO - BIODIVERSIDAD Y PRODUCCIÓN
www.alfinaldelhumedal.com
098 185 160 / 091 660 013
a pasear sus hijos. El equipo multidisciplinario de 13 personas fue integrado por médicos, psicólogo, nutricionista, educador en diabetes, licenciados en enfermería y líderes. Llegamos a “La Macarena” donde nos recibieron de brazos abiertos, comenzamos nuestro día con una charla sobre las características del terreno, en donde el dueño del lugar conversó con los niños sobre las diferentes actividades que se desarrollan en el establecimiento. Continuamos con un paseo a pie por los diferentes ecosistemas que nos hizo sentir parte del lugar. Nos adentramos en montes indígenas en su estado natural, caminamos sobre
Asociación de Diabéticos del Uruguay
ACTIVIDADES
humedales de agua salobre, hogar de una extensa variedad de fauna autóctona de nuestro departamento en estado libre. No pudimos ver muchos de los animales porque por más que hiciéramos silencio los colores de las remeras y gorros de ADU los alertaron de nuestra presencia.
En la tarde, conocimos el estanque en donde desarrollan la Acuicultura y alimentamos a los peces. Hicimos un paseo en zorra recorriendo otra parte del establecimiento donde conocimos los diferentes árboles frutales, nos regalaron unas cajitas y pudimos recolectar arándanos, que cada uno llevo a su casa.
Al volver de esa larga caminata, nos estaban esperando con un rico almuerzo al aire libre bajo la sombra de los árboles. Comimos unas deliciosas hamburguesas y de postre ensalada de frutas hechas con productos del propio establecimiento. Almorzó con nosotros un lagarto que estaba muy tranquilo ante nuestra presencia!!
Culminamos la jornada con tiempo libre para la recreación, en donde algunos niños jugaron al fútbol, otros se sentaron frente al estanque a conversar y conocerse un poco más, mientras que los más chiquitos disfrutaban en los juegos del parque. Cuando llego la hora de irse ninguno quería emprender la partida. Señal de que pasamos genial.
11
0800 8077 de lunes a viernes de 8 a 18 hs.
INFORMACIÓN DESTINADA A LOS PROFESIONALES FACULTADOS PARA PRESCRIBIR. Mayor información disponible a petición en sanofi-aventis Uruguay S.A. Francisco García Cortinas 2357 piso 7, CP:11300, Montevideo. Tel: 27103710, Fax: 27122381, www.sanofi.com.uy
12
UYDIA131001
Línea Gratuita:
Asociación de Diabéticos del Uruguay
Queremos agradecer a los dueños de “La Macarena” por la invitación, a las personas que trabajan allí por el gran recibimiento, al equipo de ADU por el trabajo incansable, a los padres por confiar en nosotros y especialmente a los niños que se portaron genial y disfrutaron al máximo de nuestra propuesta.
Los esperamos en el 2015 con un nuevo ciclo de educación continua para niños y adolescentes, no se lo pierdan!!
13
Consumiendo fruta: ¿cuáles, cómo y cuánto? Por: Lic. en Nut. Mariela Nicoletta - ADU
La ciencia ha demostrado que las frutas con sus diferentes colores contienen diversas mezclas de antioxidantes y otros componentes bioactivos que favorecen la salud.
Son un alimento muy sano y variado que aportan carbohidratos, vitaminas, minerales, fibra, antioxidantes y agua al organismo. Por lo tanto, no deben faltar en la dieta de ninguna persona. Sin embargo, si tienes Diabetes has de consumirlas de manera controlada, siguiendo las pautas que te haya dado tu nutricionista.
Se recomienda una porción de fruta por vez y evitar sustituir un tiempo de comida solo con ingesta de frutas y elegir frutas que no estén muy maduras. Cada 100 g de fruta obtenemos aproximadamente 2 g de fibra que proviene de la pulpa.
El agua es el principal componente de las fru- La principal fibra de las frutas es la pectina que tas, aproximadamente 100 g de fruta contie- forma parte de la fibra soluble. Este tipo de fibra se caracteriza porque en contacto con el nen 80 a 90 gramos de agua. agua, forma un retículo en el que el agua queda La fructosa es el azúcar de la fruta y en promedio una porción de fruta (150 g) nos aporta 15 g de carbohidratos. Es un hidrato de carbono simple de rápida absorción y metabolización lo que significa que puede elevar nuestra glucemia en poco tiempo, lo que la hace ideal para las colaciones. También se recomienda el uso de una fruta como postre en el almuerzo y otra en la cena por lo que, en general se recomiendan 3 o 4 frutas diarias. Se ha extendido la falsa creencia de que las personas con diabetes pueden comer toda clase de frutas excepto uvas y bananas, pero esto no es cierto. Las bananas y las uvas, así como los higos, tienen más hidratos de carbono que otras frutas como las manzanas, las peras o las naranjas. Sin embargo, la clave está en la cantidad y no en el tipo de fruta. Las personas con diabetes pueden comer bananas, uvas e higos, pero de forma moderada. 14
Asociación de Diabéticos del Uruguay
NUTRICIÓN
atrapada haciendo que la mezcla se gelifique. Gracias a su capacidad de absorción de agua, la pectina aumenta el volumen de las heces. Entre sus propiedades también está la de ralentizar la absorción intestinal de los azúcares simples por lo cual recomendamos el consumo de la fruta completa entera y no solamente su jugo. El consumo de fruta diario ayuda a regular el equilibrio mineral en nuestro organismo. Son muy ricas principalmente en potasio. Las frutas son fuentes de Vitamina A, betacarotenos, poderosos antioxidantes que protegen las mucosas, la piel y la vista. Los frutos cítricos son ricos en vitamina C que nos ayudan a mejorar nuestras defensas. Las frutas se asocian a una alimentación saludable, por todo lo comentado hasta ahora pero debemos tener bien presente que un consumo exagerado o una mala distribución de las frutas a lo largo del día puede determinar un mal control de nuestra glucemia. Tomemos en cuenta las porciones y optemos siempre por los tamaños medianos de fruta. El dilema entonces no gira alrededor de cual fruta se va a comer, sino de tratar de que la porción no exceda los 15 g de carbohidratos.
Frutas y jugos de fruta
con contenido de 15 g carbohidratos. - 1 manzana mediana - 1 durazno mediano - 1 pera mediana - 1 naranja mediana - 1 pomelo chico o ½ grande - 2 mandarinas chicas - 2 kiwis - 2 ciruelas - 2 higos chicos o 1 y ½ grande - ½ banana - ½ mamón - ½ mango o ½ taza - 1 taza de papaya - 1 taza de melón - 2 rodajas de ananá o ¾ taza - 1 y ½ taza de frutillas - ¾ taza de frambuesas - ¾ taza de moras - 1 y ¼ taza de sandía - 12 unidades de uvas - 1 vaso chico de jugo natural de naranja, pomelo, mandarina, manzana, durazno o ananá, sin azúcar - frutas deshidratadas - 2 cucharadas de pasas de uva 15
El adulto mayor en ADU Por: ADU
La Asociación de Diabéticos del Uruguay tiene varios espacios dedicados exclusivamente al adulto mayor y sus necesidades. La recreación en esta edad es fundamental para sentirse bien y tener buena calidad de vida. Que encuentren un lugar que se brinde en espacio y tiempo es más que importante.
16
Una vez al mes se organizan talleres educativos en diabetes. Estos talleres se llevan a cabo mediante dinámicas educativas acordes, tales como la música, la meditación, la poesía, la pintura y la lectura.
Dos días a la semana son recibidos en nuestra sede en la que se integran en un grupo de gimnasia especialmente diseñada para el adulto mayor con diabetes y sus necesidades físicas.
Los temas educativos en diabetes se abordan desde los pilares del tratamiento como ser: la importancia del ejercicio, la alimentación saludable, el autocontrol diario, el cuidado de los pies y que exámenes deben efectuarse periódicamente, entre otros.
En esta hora, el grupo no solo ejercita el cuerpo sino que además, se distienden, hacen amigos, y cuentan con respuestas a sus consultas sobre diabetes.
Al estar acompañados y guiados en estos aspectos se sienten estimulados y contenidos logrando un mejor control diario y la aceptación de la condición.
Asociación de Diabéticos del Uruguay
ACTIVIDADES
Una vez al año acompañados de un equipo técnico, se organizan paseos educativos en los que los adultos comparten un día de camaradería con sus pares en un ambiente distendido y de aprendizaje constante. El pasado miércoles 26 de noviembre despedimos el año con un paseo a la estancia “La Macarena” donde compartimos una nueva experiencia estando entre amigos en contacto con la naturaleza. Para integrarte a nuestros grupos estables y participar de todas las actividades que ADU ofrece al adulto mayor tienes que comunicarte al 2 901 62 14 de lunes a viernes de 9 a 18 hs o los sábados de 9:00 a 13:00 hs.
¡Los esperamos!
17
Cuidado con los excesos al finalizar e iniciar un nuevo año. Por: Nut. Beatriz García - ADU
Hay días en los cuales estamos propensos a cometer excesos en nuestras ingestas debido a las despedidas, fiestas y las vacaciones. Hablemos de algunos cuidados que debemos tener para tratar de sobrellevar estos días con el menor riesgo para nuestra salud. Festejos adelantados, calorías exageradas.
de los alimentos por anticipado no justifica el consumo adelantado de los mismos.
Muchos de nosotros hemos tenido y tendremos reuniones en el trabajo o entre amigos para festejar y por distintos motivos.
Es importante recordar en el momento de las compras, que los productos navideños presentan un alto contenido en calorías, grasas y azúcares. Se presentan como muy sabrosos pero, casi en la misma medida, son muy calóricos.
En los comercios y hogares nos ofrecieron -junto a los típicos arreglos y regalos navideñosturrones, frutas secas, los que con seguridad fueron consumidos con antelación a las fiestas con los que los relacionaron. A veces olvidamos el origen espiritual de la celebración de la Navidad y concentramos la atención y dedicación en que es una fiesta cuyo principal motivo es la gastronomía. También es cierto que debimos prepararlas con la misma moderación con que tratamos de alimentarnos durante el año. La diferencia estará en el contenido. Conviene una vez más emplear el sentido común al consumir estos productos que se nos presentan, ya que resulta difícil resistirse.
18
Las sugerencias que podemos hacer: - elegir por anticipado los menús que van a llevarse a la mesa, - lo mismo que la calidad de los alimentos, - evitar el consumo desproporcionado de los mismos (no favorecer los “atracones”) y en un tiempo prolongado (en semanas o días sucesivos).
En esta etapa del año, hay preguntas básicas que debemos plantearnos:
En suma, una vez más debemos aprender a disfrutar con moderación.
¿Conocemos las calorías que se consumen durante las fiestas? ¿Qué es lo que determina el valor energético de estos “manjares”? ¿Es verdad que se puede aumentar muchos kilos en pocos días?
Para ello es muy bueno realizar las compras con objetividad, reconociendo que la compra
1- Por ejemplo, pensemos en los elementos básicos de un turrón: mezcla de miel, almenAsociación de Diabéticos del Uruguay
NUTRICIÓN
turrón (25 grs) 130 Kcal
dra y azúcar, junto a otros ingredientes como yema de huevo, frutos secos, chocolate, cacao, café, manteca, leche, harina, mermelada, cereales, licor, gelatina, coco, etc.
papas fritas sin sal (25 grs) 137 Kcal
Una porción de turrón (aprox. 25 g) contiene alrededor de 130 Kcal. Pensemos qué sucede si agregamos cada día una porción de turrón durante 15 días (desde Navidad hasta Reyes). El resultado será que acumularemos 2000 Kcal a la dieta, que a su vez persiste como grasa en nuestro organismo. 2- Una porción de papas fritas sin sal (25 gramos o 1 taza de té) contiene alrededor de 137 Kcal. (aprox.12 g de hidratos de carbono), o sea que consumir 1 o 2 porciones de papas fritas sin sal en 10 reuniones previas a las fiestas, acumularían 1370 Kcal a la dieta.
maní (50 grs) 280 Kcal
3- Una bolsita de maní (50 g) contiene alrededor de 280 Kcal. (aprox.50 g de hidratos de carbono + 40 g de grasas) 4- Una bolsita de almendras (50 g) contiene alrededor de 300 Kcal. (aprox.35 g de hidratos de carbono + 49 g de grasas). Solamente la cena de Navidad o Fin de Año supuso para muchos un aporte de 1500 a 2000 Kcal (¡cantidad recomendada para todo un día de trabajo!).
almendras (50 grs) 300 Kcal 19
Considerando lo habitual que es la conducta de “atracones” o “comilonas”, no nos extrañará que pudo aumentarse de 3-5 kilos de peso corporal tras los excesos de fin de año.
Alternativas y recomendaciones. Podemos sugerir que lo que nos ha costado todo el año mantener no debemos desequilibrarlo en unas semanas. Para ello: - Procuraremos que las reuniones no sean una sumatoria de calorías sino de buenos momentos compartidos con la gente que apreciamos. - Es importante realizar los controles de glucemia (automonitoreo) pre y postprandial para así tomar las medidas adecuadas en cada caso. Tomar la medicación cuando corresponde según la indicación del médico tratante. - No perdamos el hábito de la actividad física diaria, gran ayuda para aumentar el gasto calórico en estas semanas. - Realizar menús saludables exige creatividad a la hora de confeccionarlos. Incluye aperitivos bajos en contenido graso y de sal, elección de carnes magras, vegetales atractivos en su presentación y color. A la hora de la “picada” debemos ser más cautelosos, ya que los alimentos que predominan son de alto contenido en sodio y grasas. Consuma con moderación conociendo que luego hay otros platos dentro del Menú. El abuso del aperitivo puede ser la causa de una glicemia elevada post-comida. - Es importante que en el menú no predominen los panificados como sándwiches, empanaditas, torta de fiambre, pebetes, etc. - Los postres son un tema aparte, porque para muchos es lo que les atrae más. Recordemos que a ellos se les “suma” pan dulce, budín inglés, frutos secos y semillas. Leer las etiquetas de los productos light a consumir por ejemplo: budín light, chocolate light, pan dulce light, para así elegir lo más adecuado, recordar que lo light no significa que sea de consumo libre.
20
Asociación de Diabéticos del Uruguay
El bajo contenido en azúcar es una pauta útil para todos pero no olvidar que los postres sin azúcar pueden ser igualmente altos en calorías por el agregado de frutos secos y grasas.
Las Vacaciones.
- Tomar alcohol si no lo contraindica su medicación o su enfermedad, pero con moderación, una medida al día para las mujeres y dos al día para los hombres.
Los cambios en la rutina diaria son habituales en los meses de verano, especialmente en los días de vacaciones, en los que nos desplazamos a un entorno que no es el habitual. Algo que puede suponer un trastorno para las personas con diabetes. El cambio en los horarios de la rutina diaria, en la actividad física en cuanto al momento del día de realizarla y en la alimentación, así como los viajes, conllevan que las personas con diabetes descuiden una serie de pautas que se siguen durante el resto del año, lo que puede tener como consecuencia un mal control de la enfermedad.
- Mantener los tiempos de comida anteriores en el día, evitando el ayuno hasta la hora de la cena, lo cual al no tener hambre, impide el “atracón”. Finalmente, si coordinamos realizar un menú saludable que sustituya lo graso por magro, baje el contenido en carbohidratos y condimente con baja sal, todos los comensales estarán más contentos al no sentirse excluidos del festejo familiar por razones dietéticas.
Es importante no abandonar las pautas del tratamiento seguidas durante el año.
Sin embargo, los médicos también insisten en que no tiene por qué suponer un inconveniente
21
22
Asociaci贸n de Diab茅ticos del Uruguay
a la hora de disfrutar de las actividades habituales del verano como viajar, ir a la playa, pasear o practicar deporte al aire libre. Eso sí, hay que tomar una serie de precauciones y, aunque se puedan modificar ligeramente, es importante no abandonar las pautas del tratamiento seguidas durante el año para que las vacaciones cumplan con su cometido principal, descansar, disfrutar junto a nuestros seres queridos y recuperar energías para comenzar un nuevo año.
Consejos en relación a la alimentación. La alimentación y la práctica de ejercicio suelen ser los primeros hábitos afectados por la relajación de los horarios debido a que se multiplican los compromisos sociales, se come más fuera de casa, con una rutina más sedentaria. El control de la alimentación es recomendable para toda la población pero es fundamental para las personas con diabetes. Esto no significa que no se pueda disfrutar de los placeres de la comida, pero sí controlar las cantidades y tipos de alimentos para optimizar los niveles de glucosa en sangre (glucemia). Subir unos dos kilos de peso puede ser frecuente en esta época del año. • Aunque se cambie la rutina los horarios, es fundamental realizar al menos las 4 comidas diarias.
• Es una buena alternativa comer verduras crudas, solas o acompañando tipo de carnes o almidón. • Aumentar el consumo de frutas de estación. • Es una buena época para el consumo de lácteos (yogures light, flanes y postres dietéticos) en desayuno, meriendas y/o colaciones. • Para tomar un heladito sin culpa y controlando la glucemia, reemplazar la fruta o el carbohidrato de una colación por una bocha del sabor que más guste. Elegir alguno de crema porque el aumento de la glucemia se da gradualmente por su contenido graso. Los de agua aumentan muy rápido la glucemia. • No hay que olvidarse de tomar mucho líquido. Los adultos mayores y los niños pequeños son más propensos a la deshidratación. La recomendación de líquidos es igual en una persona con o sin diabetes, por lo tanto se deben elegir y consumir bebidas sin azúcar aún sin sed, ya que la deshidratación suele tener peores consecuencias en las personas que tienen diabetes.
Tomar los recaudos correspondientes puede ser la diferencia para disfrutar de unas felices vacaciones, no olvidemos entonces planificarlas con anticipación.
23
Día Mundial de la Diabetes 2014. Lanzamiento, actividades y acciones. El pasado jueves 13 de noviembre realizamos en el Complejo Cultural “Espacio Avanza” de ANTEL el lanzamiento a la prensa, socios y público en general de todas las acciones y actividades, las que en el marco del DMD2014 comenzamos a realizar, algunas de forma puntual y otras a ser incluidas en la programación anual.
Producción Audiovisual, educativa práctica sobre Desayunos Saludables El Club de Cocina y Nutrición de Adu les presenta 6 menús de Desayunos Saludables para fomentar el hábito premisa, en este Día Mundial de la Diabetes (de desayunar saludablemente). La Chef y Lic. en Nutrición Virginia Natero y la Nutricionista Beatriz García les enseñan, explican y demuestran opciones prácticas y saludables para comenzar el día. El Club de Cocina y Nutrición de Adu es patrocinado por las empresas BAYER y DISCO. Para ver el video ingrese a nuestra web www.adu.org.uy o a nuestro canal de youtube www.youtube.com/aduruguay
Presentamos el libro “Tengo DIABETES tipo 1, ¿y ahora?” Escrito por Mark Barone, es único e increíblemente útil para ayudar a personas con diabetes tipo 1 a entender mejor sus desafíos y vivir con más calidad!. En él, Mark presenta muchos de los aspectos más difíciles para vivir una vida equilibrada con diabetes. Su educación, conocimiento y experiencia con miles de personas con diabetes en Brasil y en todo el mundo, juntamente con un suave tejido de su vivencia personal con diabetes, hacen de este libro una herramienta extremadamente útil y memorable. 26
En venta en ADU Fuente: dunken.com.ar
Asociación de Diabéticos del Uruguay
ACTIVIDADES
Adu | Nicolás Culela | Uruguay por livestrong Nicolás Culela se presentó ante Adu y Uruguay por LIVESTRONG motivado por la enfermedad de su padre. Danilo Culela de 52 años es diagnosticado con Leucemia y tiene diabetes; esto funciona a modo de disparador en Nicolás, un deportista que a la joven edad de 22 años es tetra campeón nacional y promesa olímpica. La empatía es algo difícil de lograr en general, sobre todo en estos tiempos en que cada uno está enredado en sus propios problemas, pero Nicolás con sus 22 años entiende la importancia de ponerse en el lugar del otro y se muestra comprometido con ambas causas. Eso lo vimos desde la primera reunión que tuvimos con Nicolás cuando nos dijo:
“El tiempo pasa de todas maneras, y cuando tenga que dejar este deporte, no quiero ser recordado solamente por medallas o records, quiero ser recordado por algo más, quiero dejar algo más”. Nicolás como nadador, es un ejemplo de resistencia, perseverancia, capacidad de reponerse ante la adversidad y actitud. Cualidades esenciales en aquellas personas que son enfrentadas a un diagnóstico de diabetes o cáncer.
Primer puesto en Travesía del Club Malvín, diciembre 2014.
básicos tanto para evitar el diagnóstico como para ayudar a controlarlas. HABLAMOS DE PREVENCIÓN. Estamos convencidos que Nicolás, a través del ejemplo podrá potenciar estas cualidades en aquellos que más las necesitan. Nicolás no tiene diabetes ni cáncer pero ha pasado a ser un promotor de nuestra Institución y un familiar directo de una persona con diabetes y cáncer que quiere compartir su esfuerzo, capacidad, actitud y valores para con el resto de la sociedad a través de sus logros y del cumplimiento de sus objetivos. Apoyan este proyecto
Una alimentación sana, ejercicio regular y la eliminación de los factores potenciadores de estas enfermedades, como el sobrepeso, son
27
¿Sabías que la
diabetes puede traer problemas de encías?
PROFESSIONAL
ENCÍAS SALUDABLES APOYA
RECOMENDADO POR:
Colgate Total 12 Professional Encías Saludables reduce los problemas de encías hasta un 88%* ®
*Estudio Clínico García Godoy
LA MARCA Nº
28
1 MÁS USADA Y RECOMENDADA POR ODONTÓLOGOS EN URUGUAY
Asociación de Diabéticos del Uruguay
Actividad pre campamento ADUCAMP 2015. ADUCAMP Marzo 2015 Como todos conocen, la Asociación de Diabéticos del Uruguay tiene como una de las más grandes tareas educativas las de enseñarle al niño y adolescente con diabetes a ser independiente, conociendo como cuidarse, pero ese aprendizaje tiene un proceso que lo vamos trabajando día a día, en una actividad que llamamos educación continua. Allí niños de todas las edades, algunos con reciente diagnóstico otros viviendo diferentes etapas de su vida con diabetes aprenden y comparten con sus pares su condición. Pero separarse de papá y mamá con responsabilidad también tiene su desafío, es por esto que propusimos irnos un día de paseo previo al campamento para que logren confianza en esa separación. El paseo se realizó en una chacra en Mellila llamada “La Macarena” donde pasamos un día de diversión y cuidados con un equipo multidisciplinario que acompañó a 35 niños durante el día. Esta actividad abre las puertas a los niños para el broche de oro que es el campamento.
ADUCAMP se realizará el 21 y 22 de Marzo de 2015. Ingresa a nuestra web en el menú de Servicios | Todos los Programas | Aducamp 2015 e inscríbete o llámanos al 2901 6214. ESTABLECIMIENTO FRUTÍCOLA
ESPACIO TEMÁTICO - BIODIVERSIDAD Y PRODUCCIÓN
www.alfinaldelhumedal.com
098 185 160 / 091 660 013
Queremos agradecerle al Sr. Mariano Elzaurdia dueño de “La Macarena” y socio de ADU quien generosamente nos presta sus instalaciones y servicios para que este paseo sea inolvidable.
También agradecemos al Laboratorio Roche por colaborar gratuitamente con los 2000 controles de glicemia que los participantes de la actividad pre campamento y en Aducamp Marzo 2015 se estarán realizando como parte de la educación en automonitoreo para el control de su diabetes.
A la empresa CUTCSA por el traslado de los participantes a la actividad pre Aducamp en el establecimiento La Macarena.
Servicio de screening de pie diabético Educar en prevención es nuestro gran pilar Institucional, el servicio de screening para la persona con diabetes es de vital importancia en la prevención de complicaciones neurológicas. Si una persona no tiene la costumbre de atenderse con un podólogo especializado en diabe-
tes puede que pase muchos años sin hacerse un screening de pie que es una manera muy sencilla y precisa de detectar complicaciones a nivel neuronal de forma temprana evitando complicaciones más importantes en el futuro.
29
Sesión familiar para niños de 0 a 3 años Surgió en el 2014, la necesidad de darle un lugar especial en ADU a las familias de reciente diagnóstico con niños menores de 3 años. El crecimiento en el debut de esta edad nos ha hecho cambiar el rumbo. Las necesidades de contención y aprendizaje son diferentes, tanto para los padres, como para los abuelos y sin dudas para los más pequeños. Compartimos una tarde de educación donde pudimos conocer sus inquietudes, entregarles a ellos nuestras experiencias, dándoles un lugar en ADU. Todo es distinto a esa edad, los padres se informaron y educaron y los niños se llevaron una tarde divertida en un lugar donde lo más importante fue su cuidado y contención. Fue el primer encuentro familiar para bebés el que esperamos poder repetirlo y ampliarlo en el futuro.
ADU & Hípica Rioplatense ADU utiliza todo los ámbitos donde pueda hacer contacto con la sociedad para educar en prevención y cuidado de la Diabetes, es por esto que el fin de semana del 15 y 16 de noviembre estuvimos con el equipo educativo de ADU en los hipódromos de Las Piedras y Maroñas, haciendo glucemias con la colaboración del laboratorio Bioerix, compartiendo la importancia del desayuno saludable en la prevención y cuidado de la diabetes con las más de 1500 personas que participaron de los eventos. Esta actividad se realizó gracias a la gestión y colaboración del laboratorio BIOERIX.
30
Asociación de Diabéticos del Uruguay
Viernes 14 de noviembre en ADU En el marco de estas acciones, el viernes 14 de noviembre realizamos en nuestra sede una jornada de glicemias gratuitas desde las 09:00 a las 19:30, los DIABEDESCUENTOS realizados durante los meses de noviembre y diciembre, más la promoción de productos en sorteos, gracias a la participación de las empresas patrocinantes que nos acompañaron en este DMD 2014. Nuestro especial agradecimiento a
y a las empresas PATROCINANTES y a las que nos APOYARON para que el Día Mundial de la Diabetes 2014 fuera posible. PATROCINAN
ESTABLECIMIENTO FRUTÍCOLA
ESPACIO TEMÁTICO - BIODIVERSIDAD Y PRODUCCIÓN
www.alfinaldelhumedal.com
098 185 160 / 091 660 013
APOYAN
31
El ejercicio físico y el adulto mayor con diabetes. Por: Lic. en Educación Física Matilde Salvetto, responsable del grupo de gimnasia de adultos de ADU
Demás está decir que la realización de ejercicio físico de manera constante y controlada es uno de los tres pilares fundamentales en el tratamiento de la diabetes (junto con una buena alimentación y medicación adecuada). Ayuda a mantener estables los niveles de glucosa en sangre, reduce el stress, previene enfermedades cardiovasculares, ayuda a controlar la presión arterial y favorece la pérdida de peso.
El envejecimiento es un proceso fisiológico que no corre necesariamente en forma paralela a la edad cronológica, y presenta una considerable variación individual. Las transformaciones físicas que lo acompañan, no influyen solamente sobre los sistemas orgánicos, sino también sobre el aparato locomotor disminuyendo la aptitud y el rendimiento físico.
32
Entre los efectos ocasionados por el envejecimiento se mencionan la disminución de la estatura, el cambio de masa muscular por grasa corporal. La densidad ósea disminuye, y también lo hace el nivel de agua corporal, lo que ocasiona un aumento en la rigidez de cartílagos, tendones, ligamentos y cápsulas articulares que lleva a la pérdida de amplitud articular. Los cambios a nivel cardiovascular Asociación de Diabéticos del Uruguay
ACTIVIDADES
y coordinativo también son fundamentales a la hora de plantear un programa de ejercicios para esta población, siendo que alcanzan más rápido la fatiga muscular, esto se da porque la frecuencia y volumen sistólico, gasto cardíaco y consumo de oxígeno decaen por lo que los tejidos corporales disminuyen su capacidad de utilización de oxígeno. Es importante tener en cuenta la menor capacidad de adaptación y recuperación del ejercicio, menor tiempo de reacción y menor velocidad de movimientos; la disminución de la agilidad, la coordinación, los trastornos del equilibrio.
¿Cómo influye el ejercicio físico en los niveles de glucosa en sangre? En situaciones habituales, la glucosa que tenemos en la sangre es el combustible que el organismo utiliza más fácilmente y es la insulina la que permite que esa glucosa entre en nuestras células. El ejercicio físico aumenta la necesidad de combustible por parte de las células, acelerando la entrada de glucosa a las mismas y por lo tanto provoca la disminución de la glucemia. Además si se hace ejercicio de forma regular, es posible que el diabético necesite menos insulina o hipoglucemiantes orales. En ADU atendemos especialmente el ejercicio físico del adulto mayor ya que para ellos es más difícil encontrar un lugar donde ejercitarse atendiendo a sus necesidades y es por esto que hace ya varios años funciona un grupo de gimnasia para adultos mayores. Solamente mientras una persona de edad avanzada esté
y permanezca en condiciones de valerse por sí misma en la vida cotidiana, tomar decisiones y organizarla según sus deseos, puede aprovechar y disfrutar de su vida, familia y tiempo libre. Nuestra meta es ayudarle y despertar su voluntad para que conserve hasta el final su independencia. Beneficios de la práctica de ejercicio físico en el adulto mayor: Además del beneficio en cuanto a la diabetes, un buen programa de ejercicios, controlado y mantenido en el tiempo puede enlentecer notoriamente la involución cardiovascular y respiratoria producida por el paso del tiempo. Facilita la actividad articular, previene la osteoporosis e incrementa la absorción de calcio y potasio disminuyendo el riesgo de fracturas y otras lesiones del aparato locomotor. Reduce los niveles plasmáticos de glucosa, colesterol y triglicéridos. Mejora la postura y la actividad muscular y coordinación neuromuscular lo que se refleja en el equilibrio y en la marcha reduciendo el riesgo de caídas, problema muy común en esta población. Otro factor importante es el emocional y social, la mejora física en general, hace que la persona no deje de hacer sus actividades cotidianas o incluso que se reintegre a algunas que ya había dejado, como tareas de la casa, cuidar a sus nietos o subir y bajar de un ómnibus. El sentirse bien, sentirse útil y tener ganas de hacer cosas mejora la autoestima y la calidad de vida. Para animarse a comenzar es fundamental la motivación y el encontrarse con un grupo con características y objetivos similares ayuda a que la persona se integre más fácilmente a
33
Para acceder al derecho de uso de este cupón deberá ser presentado al momento de la compra.
NUEVO
PROMO
con la compra de 1L de helado, 4 L de obsequio válido hasta el 28 de febrero.
RES A L FA J O S A IT R BAR IC H E S SANDW
Vení a probar nuestra línea sin azúcar de 14 sabores! Todos elaborados artesanalmente y edulcorados con:
ENVIOS A DOMICILIO EN TODO MONTEVIDEO / Dir: Pereira y Berro / Tel: 2707 5165
s o c i r s á m s Lo n é i b m a t n o s . s o n a s s á los m
L JAMÓN ARTESANAUL AZ TA UE IQ ET A TR EX
FRANKFURTERS
LIVIANITOS
RECOMENDADOS POR
ACELU
MENOS GRASAS
iabéticos. ctos para d u d ro p s ro est rio.net.uy mienda nu w.centena w w n e ta * ADU reco le or ACELU, lista comp avalados p n Consultá la á st e s to n alime ptos para * Nuestros ten están a lu g e d s re líacas al ser lib ersonas ce p e d o m el consu centenario@centenario.net.uy · www.centenario.net.uy · T.: 2508 8580 facebook.com/AlimentosCentenario y facebook.com/NutricionDigital
34
Asociación de Diabéticos del Uruguay
la actividad y vivencie por sí misma sus resultados. Además de encontrar un lugar donde compartir otras cosas más allá de los beneficios del ejercicio. Es imprescindible a la hora de comenzar con cualquier rutina de ejercicios consultar a su médico por un examen físico que determine la correcta evaluación de su salud. Además diariamente el automonitoreo de glucosa en sangre y el control del estado de sus pies.
Cuando haga ejercicio recuerde: • Verificar siempre su nivel de glucemia antes de hacer ejercicio. Si esta está por encima de los 250mg/dl, no ejercite sin consultar a su médico. • Lleve siempre consigo caramelos o bebidas con azúcar. • Hidrátese antes durante y después de la sesión de ejercicios. • Tratar de ejercitarse aproximadamente una hora después de las comidas para balancear comida/ejercicio. • De ser posible, realice el ejercicio siempre a la misma hora del día para poder realizar un
plan de comidas/medicación/ejercicio. • Usar medias de fibras naturales y un buen calzado, que sea cómodo, sostenga el pie y le permita respirar. • Comience despacio y permítase los adecuados tiempos de recuperación entre una sesión de ejercicios y la siguiente. Aunque se sienta en forma, no se sobre exija, ya tendrá tiempo de aumentar la carga/tiempo de ejercicios en forma gradual.
gimnasia El grupo de gimnasia para adultos de ADU funciona los lunes y miércoles de 14:30 a 15:30hs sin costo para los socios de la institución, con un plan de ejercicios moderado y acorde a las características individuales. 35
Sesión familiar para niños de 0 a 3 años Por: Clarissa Solari. Auxiliar en Educación y Promotora Institucional. ADU
La diabetes en la primera infancia produce inevitablemente tensión en la familia. Si los padres tienen dificultad para manejar esta situación y se sienten tensos e inseguros se les hará difícil transmitir al niño seguridad y confianza, las cuales son muy importantes para el tratamiento de la diabetes a esta temprana edad. Los niños necesitan percibir que sus padres se sienten seguros y confiados en diversas situaciones, pero esto puede ser difícil cuando un niño tiene diabetes. Cuando el paciente con diabetes es un niño, no puede comprender sobre las acciones, controles, sensaciones y reacciones que requiere y le provoca su diabetes, por tal motivo es importante dirigir la enseñanza a los padres para que estos formen parte activa en el manejo de la diabetes de sus hijos desde un principio. A su vez, es necesario también dar al niño todas las oportunidades posibles para que vaya gradualmente aprendiendo y adquiriendo una mayor responsabilidad en el cuidado de su diabetes a medida que crece. El ámbito asistencial con el que se vinculan el niño y su familia en la situación de debut está preparado para encarar los aspectos fundamentales medico asistenciales y la educación individual, pero habitualmente no incorpora instancias grupales o de convivencia que complementen otros aspectos educativos y que proporcionen mayor cantidad y calidad de tiempo de contacto entre los niños, sus familias y el equipo técnico multidisciplinario.
36
Asociación de Diabéticos del Uruguay
ACTIVIDADES
La Asociación de Diabéticos del Uruguay ha desarrollado un programa especial llamado Sesión Familiar y propone a las familias con niños de 0 a 3 años de edad con diabetes tipo 1, un encuentro de padres, hijos y equipo de Adu. Nuestro objetivo es brindarles un espacio donde puedan evacuar dudas, sentirse comprendidos y escuchados, donde puedan compartir experiencias con otras familias y no sentirse solos en esta nueva etapa de sus vidas. Para cumplir con el mismo la Asociación de Diabéticos del Uruguay cuenta con un equipo
técnico multidisciplinario capacitado para el trabajo con las familias desde las diferentes áreas educativas que la actividad propone. El sábado 25 de Octubre en la tarde tuvimos el primer encuentro con las familias en donde compartimos información y brindamos educación para el control de la diabetes, conversamos sobre: - Aceptación de la diabetes. - Generalidades de la diabetes. - Insulinoterapia y monitoreo. - Urgencias en diabetes, manejo en el hogar y en centros de enseñanza. - Alimentación en diabetes tipo 1. Fue una actividad muy enriquecedora para todas las personas que participamos, tanto para los familiares y los niños como para el equipo de ADU.
Continuaremos realizando estos encuentros con las familias de niños de 0 a 3 años en el 2015, los esperamos!
37
Estela Perdomo Silva Cómo poder en breve relato contarles como han transcurrido unos cuantos años desde que me diagnosticaron Diabetes, cuantos exactamente no lo se precisar, porque fue en ese momento que mi cuerpo y mente sufrieron un sacudón terrible.
Se acompañó de la siguiente pregunta, ¿porqué a mí? Si toda la vida luché para detener la obesidad, si no consumía alimentos en abundante cantidad de azúcares, etc, si en la familia nunca nadie había relatado padecerla, ¿por qué a los 45 años aproximadamente yo soy diagnosticada?
De ahí surge la orientación de concurrir a ADU, donde encontraría ayuda a mi angustia.
En los primeros tiempos solo requería dieta y comprimidos, costó hacerme a la situación pero el tiempo transcurría, y los valores de glicemia, seguían elevados, hasta que llegó el día que me indican agregarle además insulina, primero la NPH y luego también la de acción rápida.
Desde la primera visita donde gentilmente las chicas del mostrador de atención me explicaron las actividades y los servicios que brinda ADU, sentí que era el momento adecuado ¨para iniciar el cambio¨.
Y allí comencé a deprimirme, a no querer asumirme con diabetes, era como convivir con un enemigo dentro. Lágrimas, angustia, charlas dentro del seno familiar para calmarme y recordarme que no es una ENFERMEDAD GRAVE, es algo que sí debo tener conocimiento de mis cuidados, de la dieta, de los síntomas de alerta a considerar, pero que no me impiden llevar una vida normal, de disfrute total de mi familia y de la vida misma. Cada vez que hablaba del tema, lágrimas mojaban mi rostro, como si fuera la palabra DIABETES una palabra prohibida. Pero llegó el día que mi esposo me acompaña a la consulta y le relata a la Diabetóloga la situación y el pesar que les provoca mi estado de ánimo.
38
Recuerdo que pensé ¿qué podrán hacer para ayudarme? Pues realmente reconocí que necesitaba una palabra de apoyo y orientación.
Comencé las clases de gimnasia donde encontré un grupo humano cordial, alegre y con ganas; donde todos estamos en la misma situación y lo llevan con total alegría, sin tristeza de ser diabético. Luego voy a consulta con la Psicóloga y en hall de espera me encuentro con unos niños de baja estatura y edad, que corrían y jugaban alegres como si nada malo ocurriera. Entonces cuestioné mi actitud y pensé ¿qué me está pasando? ¿Por qué angustiarme si puedo llevar mi vida normalmente? Esos niños removieron mi actitud, los compañeros de gimnasia algunos de más edad que yo también disfrutan; entonces ¿por qué yo me voy a privar de ese disfrute de la vida si no estoy incapacitada para ejercer alguna acción?
Asociación de Diabéticos del Uruguay
TESTIMONIO
Entonces solo queda reconocer que ADU, no solo me abrió sus puertas para brindarme servicios y asesoramiento, sino que me ayudó a abrir la mente y me invitó a vivir con diabetes pero FELIZ y SANAMENTE. ¿Por qué demoré tantos años en concurrir? ¿Por qué cuando pasaba por la puerta ni siquiera miraba hacia dentro del local? Solo me queda una gran reflexión, fui egoísta. Creí que sola iba a poder superarme pero debo reconocer que uno solo no tiene todo el poder de atención y asimilación de las cosas sino que por suerte existen instituciones como ADU, con profesionales preparados para darnos ese empujoncito que el capricho y muchas veces la ignorancia nos cercena el disfrute de la vida en salud. Solo me queda un último comentario: GRACIAS por ayudarme en este camino de aprendizaje de mi vida con diabetes; recién es el comienzo y espero muchos más logros de este transitar, lástima el tiempo perdido por no querer acercarme y pedir ayuda, que no es para nada vergonzoso.
Entonces solo queda reconocer Un último detalle, desde que comencé mi acque ADU, no solo me abrió sus tividad, mis valores de glucemia en sangre van puertas para brindarme servicios disminuyendo progresivamente y me ayuda estar en armonía todo el día, por eso debo y asesoramiento, sino que me aagradecer a quienes me ayudan a obtener esayudó a abrir la mente y me invitó tos resultados. a vivir con diabetes pero FELIZ y SANAMENTE. Estela Perdomo Silva 39
40
Asociaci贸n de Diab茅ticos del Uruguay
NUTRICIÓN
Diabetes y refrescos light, ¿sí o no? Por: Lic. en Nut. Mariela Nicoletta - ADU
En las bebidas o refrescos light o dietéticos la glucosa, azúcar, o jarabe de maíz (azúcares simples) fue sustituida por uno o mezclas de diferentes edulcorantes como el Ciclamato, Acesulfame K, Sacarina, Aspartamo, Sucralosa lo que hacen que estas bebidas sean aptas para personas con Diabetes, Obesidad y Sobrepeso. Si calculamos la ingesta diaria de estos edulcorantes aun en grandes consumidores de refrescos light no nos aproximamos a superar las dosis de IDA (Ingesta Diaria Admitida) para cada persona por lo cual son seguros. La Ingesta diaria admisible (IDA) es establecida por JECFA (Comité mixto FAO/OMS de expertos en aditivos alimentarios y EFSA (La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria). Es una garantía de seguridad, que representa la cantidad de edulcorante que puede ser consumida de manera segura diariamente a lo largo de la vida de una persona. Por lo que pueden ser utilizados por toda la familia con total seguridad. Es importante resaltar que no contienen hidratos de carbono y ningún otro nutriente por lo que no generan lo que denominamos calorías vacías. No obstante el consumo exagerado de los refrescos light o dietéticos pueden acentuar nuestro gusto por lo dulce y aunque no poseen azúcar, pueden inducirnos o inclinarnos más hacia el consumo de alimentos dulces ricos en calorías; provocando por su sabor dulce un efecto en nuestro cerebro similar al de los refresco comunes. Recordemos que el sabor
dulce es el primero que reconocemos al nacer y luego de los 6 meses de vida adquirimos el sabor salado. Por lo que recomendamos que su consumo sea con moderación, si queremos lograr una alimentación saludable para el organismo. También es importante prestar atención a la información de la etiqueta nutricional de las bebidas o refrescos que vamos a elegir para estar seguros de que no tienen azúcar. No olvidemos que nada mejor que el agua para hidratar nuestro cuerpo. Los expertos recomiendan un mínimo de 8 vasos al día de esta manera estaremos bien hidratados durante el día y probablemente sentiremos menos hambre. 41
Ensaladas ideales para el verano
Por: Nut. Beatriz García - ADU Las ensaladas son las grandes amigas del verano. Son rápidas de hacer, frescas y perfectas para no desviarse de la dieta sana. Pero además, son la mejor opción para añadir la cuota de fibra que requiere nuestro organismo y que rara vez solemos cumplir. Carnes, verduras, legumbres, una ensalada puede tener de todo y no solo tomate y lechuga así que hay que llevar una lista de ensaladas especiales para no cansar el paladar, alimentarnos bien y estar en forma.
ensalada de brócoli con lentejas 4 porciones Ingredientes: 1 brócoli mediando 2 tazas de lentejas cocidas 2 dientes de ajo 1 cda. de albahaca picada 1 cda. de perejil picado 2 tomates cortados en cubos pequeños jugo de limón aceite de oliva Preparación: Cocinar el brócoli, escurrirlo en un colador y dejar que se enfríe para después picarlo. Entonces, en un bowl mezclar el brócoli picado con los tomates, las lentejas cocidas, el ajo picado, el perejil, la albahaca. Sazonar con el aceite de oliva, la sal y el jugo del limón. Dejarlo en la heladera para que tome sabor y ya está listo para llevarla a la mesa.
ensalada mediterránea 4 porciones Ingredientes: 1 lechuga romana 2 tomates 1 diente de ajo 1 taza de garbanzos 1 taza de aceitunas (25 grs) 2/3 taza de ricota magra 1/2 taza de cebolla 2 cdas de vinagre 1 cda de aceite Información nutricional por porción
42
Calorías 230 cal H de Carbono 31,7 g Proteinas 15 g
Grasas 8 g Colesterol 22 mg Fibra 9g
Información nutricional por porción
Calorías 380 Cal H de Carbono 60 g Proteinas 21 g
Grasas 6 g Colesterol --- Fibra 14 g
Asociación de Diabéticos del Uruguay
NUTRICIÓN
4 porciones
6 porciones
ensalada de pasta y atún
ensalada de arroz y pollo Ingredientes: 250 grs de arroz integral cocido 500 grs de pechuga de pollo cortada en dados 3 rodajas de ananá en almíbar dietético ½ pimiento rojo en brunoise (cortado en daditos) 1 zanahoria en brunoise ½ pepino en brunoise 1 lata pequeña de choclo 3 cucharadas de aceite Pizca de sal Preparación: Hervir el arroz integral. Hacer churrascos de pollo a la plancha y cortarlos en dados. Cortar las rodajas de ananá en cubos. Mezclar con el resto de los vegetales cortados en brunoise (daditos) y el choclo. Aderezar todo y servir.
Ingredientes: 150 grs de pasta 50 grs de queso magro 2 latas de atún al agua 1 morrón en cubo 1 zanahoria en cubo 1 taza de tallos de apio en cubo (50 grs) Orégano Aceite, vinagre y sal Preparación: Cocinar la pasta al dente. Cuando este pronto, agregar el atún desmenuzado y el queso magro en cubos. Condimentar y servir frío. Información nutricional por porción
Calorías 272 Cal H de Carbono 32,5 g Proteinas 19 g
Grasas 7,3 g Colesterol 33,5 mg Fibra 1,2 g
Información nutricional por porción
Calorías 343 Cal H de Carbono 43 g Proteinas 23 g
Grasas 8,3 g Colesterol 57 mg Fibra 2g
43
ensalada de vegetales y ricotta 4 porciones
4 porciones
Ingredientes: 1 pepino 300 grs tomates cherry 1 palta 150 grs de ricotta lechuga de varios tipos 2 cdas de salsa de soja 1 cda de vinagre de manzana 1 cta de semillas de sésamo Aceite de oliva
Preparación: Lavar los tomatitos, secarlos en papel absorbente de cocina y cortarlos por la mitad. Pelar la palta y el pepino y cortarlos en dados. Cortar también en dados la ricota. Mezclar los tomatitos, la palta, el pepino, la ricota en un bowl. Aparte, mezclar la salsa de soja, el vinagre y el aceite y batirlo bien. Condimentar la ensalada antes de comerla y espolvorearla con el sésamo.
Información nutricional por porción
44
Calorías 215 Cal H de Carbono 11 g Proteinas 9 g
ensalada de papas, remolachas, zanahorias y huevos hervidos
Grasas 15 g Colesterol 2 mg Fibra 5,5 g
Ingredientes: 3 papas medianas 3 remolachas medianas 3 zanahorias medianas 1 cebolla mediana rebanada finamente 6 huevos rebanados ¼ de taza de aceite de oliva 4 cucharadas de vinagre Sal, pimienta negra recién molida Preparación: Hervir las papas (20-25 minutos), remolachas (30 minutos) y zanahorias (15 minutos) en tres ollas por separado, colar y dejar enfriar, pelar y rebanar las verduras hervidas. En una ensaladera, disponer una capa de papas, otra de remolacha, cebolla, zanahoria y finalmente de huevos. En un frasco preparar una vinagreta con el aceite de oliva, vinagre, sal y pimienta. Aderezar la ensalada y refrigerar por una hora antes de servir.
Información nutricional por porción
Calorías 324 Cal H de Carbono 34 g Proteinas 15,6 g
Grasas 13,7 g Colesterol 336 mg Fibra 5,5 g
Asociación de Diabéticos del Uruguay
ensalada de champiñones y remolacha 4 porciones Ingredientes: 250 grs de hojas de lechugas variadas 500 grs de champiñones 2 remolachas 2 huevos 50 grs de maíz Aceite de oliva extra virgen, vinagre y sal
ensalada de manzana y tomate 4 porciones Ingredientes: lechugas variadas (400 grs) 2 tomates 1 manzana 2 zanahorias Aceite de oliva virgen Vinagre Sal
Preparación: Retira el tallo de las remolachas. Hervirlas durante 25 minutos en una olla con agua y una pizca de sal. Pelar y picarlas en dados. Reservar. Por un lado, cocinar los huevos durante 10 minutos. Dejar enfriar, pelar y resérvalos. Lavar las hojas de lechugas, cortarlas y sécalas bien. Retirar la parte inferior del tallo de los champiñones. Enjuágalos y laminarlos. Saltearlos en una sartén con un chorrito de aceite. Sazonar. Colocar en la base de la fuente las hojas de lechugas. Encima los champiñones y finalizar con los dados de remolacha y el choclo. Aliñar con la vinagreta. Decorar la ensalada pasando los huevos por el pasa purés. Servir la ensalada de champiñones y remolacha. Si las remolachas tuvieran hojas tiernas, reservarlas para mezclarlas con el resto de las hojas de lechugas. Además de aportar un sabor diferente al plato, lo alegrarán con su color. Preparación: Colocar las hojas de lechuga en la fuente. Pelar el tomate y cortarlo en dados. Pelar la manzana y la zanahoria y rallaras. Agregar todo a la fuente. Sazonar. Poner en una botella aceite y vinagre. Batir bien y condimentar la ensalada. Servir la ensalada de manzana y tomate.
Información nutricional por porción
Calorías 128 Cal H de Carbono 17 g Proteinas 6,7 g
Grasas 3,7 g Colesterol 56 mg Fibra 5g
Información nutricional por porción
Calorías 120 Cal H de Carbono 18,7 g Proteinas 5,5 g
Grasas 2,5 g Colesterol --- Fibra 6,2 g
45
Servicios de ADU
Días
Horario
Para consultar días y horarios ingresa a www.adu.org.uy o llama al 2901 6214
Screening (control de pie diabético) 13:30 a 18:00 14:30 a 18:30
Por consultas sobre el cronograma ingresa a www.adu.org.uy o llama al 2901 6214
Envíos a domicilio
ESTACIONAMIENTO GRATUITO* para socios que utilizan nuestros servicios *Primeros 40 minutos gratis a cargo de ADU Lunes a Viernes 9:00 a 20:30 Sábados 9:00 a 13:00
46
¡Te esperamos en Adu! www.adu.org.uy | facebook.com/aduruguay Dir.: Paraguay 1273 | Tel.: 2901 6214
Asociación de Diabéticos del Uruguay