Módulo Educativo
“PROTECCIÓN DE LA SALUD BUCODENTAL EN LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES”
Esta guía educativa se ofrece a las personas mayores para capacitarlas acerca del momento que viven y sobre los cuidados de la boca, de los dientes, de las encías, de la lengua y demás tejidos. Lo importante es fortalecer el autocuidado y contribuir con el bienestar general de la salud de las personas mayores.
“PROTECCIÓN DE LA SALUD BUCODENTAL EN LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES”
2015
616.63 C691p Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica Protección de la Salud Bucodental en las Personas Adultas Mayores / Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica. -- 2ª ed. -- San José, Costa Rica : Asociación Gerontológica Costarricense, AGECO, 2015. 25 p. : il. col. ; 8,5 x 11 pulgadas (21,59 x 27,94 cm). ISBN 978-9968-931-43-4 1. Persona Mayor- Salud. 2. Salud dental. 3. Dientes-Cuidado e Higiene I. Título.
Producción: Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica (CCDCR) y Asociación Gerontológica Costarricense (AGECO). Elaborado por: Revisión y actualización:
Dra. Marianela Chaves León M.Ed. María del Carmen Hernández Rodríguez Dra. Nora Chaves Quirós Dr. Federico Hoffmaister Sagel MSc. Ana Cecilia Murillo González Dr. Felipe Chaves Cortés Dra. Ingrid Quesada Zamora Dr. William Brenes Gómez
Colaboración:
Sra. Catalina Rojas Cavallini
Diseño:
MARTE PUBLIK, Tel: (506) 8831-1543
Impresión:
MyRG Diseño y Producción Gráfica
Dr. Ronaldo Hirsch Keibel MSc. Ana Cristina Parra Mg. Isela Corrales Mejías Licda. Catalina Calvo Guevara Licda. Gabriela Salas Rodríguez
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Tabla de contenidos Introducciรณn.......................................................................................................
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Tema I: Entorno social de la persona adulta mayor .................................................
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Actividades Complementarias ...................................................................... 13
Tema II: Cuidado de la salud bucodental .................................................................
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Actividades Complementarias ...................................................................... 22
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Introducción El presente módulo “Protección de la salud bucodental en las Personas Adultas Mayores”, tiene como objetivo: ofrecer a las personas mayores, alternativas de aprendizaje e información del autocuidado de su salud bucodental. El contenido temático del módulo se encuentra dividido en los siguientes subtemas: El primer eje se refiere a la persona adulta mayor, sus características y el entorno que la rodea como es la familia y la comunidad. Además, ofrece recomendaciones para propiciar una autoestima adecuada. El segundo tema informa y motiva a las personas adultas mayores sobre los cuidados de la boca, los dientes, los tejidos y las prótesis, como parte del derecho de salud integral. Con el desarrollo de este documento se pretende fomentar espacios de información, capacitación y reflexión, acerca del derecho a la salud, a tener una autoestima adecuada y a la importancia del autocuidado de la salud bucodental en las personas adultas mayores.
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TEMA 1: Entorno social de la persona adulta mayor
Las personas adultas mayores como Julia, María y Luis: Son personas que han vivido intensamente, comparten el quehacer diario, vivencias y saberes acumulados con gente que les rodea.
¿Con quiénes me gusta compartir? Julia, María y Luis viven en una misma comunidad y generalmente se reúnen para comentar las experiencias de su diario vivir.
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Julia vive con su esposo, María vive sola en su casa, es viuda hace cuatro años y Luis vive con la hija y su familia.
Familia, amistades, vecinos, vecinas y personas en general son muy importantes para la socialización y estabilidad emocional de la persona adulta mayor.
Julia, María y Luis se caracterizan porque tienen su personalidad, sentimientos, rasgos corporales y espirituales.
¿Qué cosas me gustan de mi persona? Valorarse a sí mismo/a y conocer la personalidad, carácter y forma de ser. Tener una autoestima adecuada.
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Julia, María y Luis, como personas adultas mayores conocen muy bien sus limitaciones, logros y experiencias adquiridas a lo largo de la vida.
¿Cuáles son los mayores logros que he alcanzado en mi vida? El ambiente familiar, social y comunal, así como los estímulos recibidos son importantes en las personas adultas mayores.
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Ellas y él viven el presente. Tienen autoconfianza porque son personas que confían en sí mismas. Saben que necesitan de su familia y que ésta les quiere.
La integración familiar y la cooperación mutua son importantes en las personas adultas mayores. Así, como saber que son queridas y respetadas en su comunidad.
Julia y María junto con otras señoras y señores se organizan para realizar varias actividades en la semana. Van a caminar por las mañanas y por las tardes dos o tres veces por semana se reúnen y comparten experiencias de su diario vivir, hacen ejercicios, otras veces se reúnen con personas de su barrio y discuten acerca de posibles soluciones de los problemas de su comunidad. Participan en el grupo de voluntariado de la Clínica del Seguro Social de la localidad.
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Luis sale a caminar muy temprano; horas después le gusta ir a saludar a diferentes personas, generalmente lo hace en el centro de la comunidad. Participa en el coro que integró la Municipalidad donde reside y asiste a ensayos los días miércoles.
¿Qué actividades me gusta hacer? Julia, María y Luis viven el presente.
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Tanto Julia, María y Luis como el resto de las personas adultas mayores, con la finalidad de mejorar la salud, deben preocuparse por realizar una actividad física, mínimo tres veces por semana (caminar, nadar, ejercicios en el agua, acondicionamiento físico, Tai Chi, baile, entre otros). Tener una alimentación adecuada, siempre deben incorporar en su dieta diaria: verduras y hortalizas como papa, tomate, ayote, chayote, yuca, zanahoria, lechuga, plátano, y todas las que deseen comer ; legumbres como los frijoles, lentejas, garbanzos, arvejas, maní, entre otros, frutas y jugos de frutas como papaya, piña, naranja, mora, mango, guayaba, guanábana y más; cereales como arroz, pan, pastas, avena; huevos y carnes especialmente blancas como son el pollo y el pescado, también res, cerdo y mariscos. Además, ingerir fibra como gajos de naranja, mandarina, limón dulce y cereales integrales, y una buena cantidad de agua diariamente, porque el cuerpo está formado principalmente de agua y con el aumento de la edad se reduce la sensación de sed (de seis a ocho vasos diarios). Lo aconsejable es tener cinco tiempos de comida durante el día distribuidos en: desayuno, merienda, almuerzo, merienda, cena. La cena debe ser muy liviana para que no perturbe el sueño.
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Tema 1: Actividades Complementarias: Se les recomienda a los y las participantes reunirse en grupos de trabajo y comentar: a) Experiencias del entorno familiar, comunal y social en que viven, así como las actividades que realizan diariamente y otros proyectos a futuro. b) Sobre las actividades físicas que realizan y los beneficios que han experimentado, a la vez motiven a las personas pasivas a incorporarse en alguna actividad física, así como familiares, comunales y sociales. c) Acerca de la alimentación cotidiana y los alimentos que deben incorporar para una dieta balanceada y el consumo de agua.
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TEMA 2: Cuidado de la salud bucodental Julia, María y Luis deben cuidar su salud bucodental. Por ejemplo: Desde hace varias años, Luis ha tenido problemas de salud; a veces tiene dolencias digestivas y frecuentemente resfríos. Además, se siente incómodo por las prótesis dentales que usa desde hace años porque las tiene flojas y no se le sostienen.
Luis presenta un problema en sus prótesis, ¿cómo puede resolverlo?
¿Mis prótesis pueden generar un problema en mi salud bucodental?
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Sí, un buen consejo para Luis es que visite el servicio odontológico para que le revise sus prótesis (dentaduras). Existen varias alternativas a escala nacional: a) Los servicios de salud que brinda la Caja Costarricense del Seguro Social (C.C.S.S.), EBAIS, Clínicas Periféricas y Hospitales. (En la Caja debe visitar el EBAIS para que se le realicen las restauraciones, extracciones dentales y limpieza de las piezas dentales remanentes y posteriormente ser referido al Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes o al Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia.) b) Clínicas dentales privadas. c) Los servicios de salud comunitarios (municipales, organizaciones no gubernamentales). d) Las organizaciones de salud.
¿A cuál servicio odontológico tengo derecho a asistir? Si tiene algún problema con sus prótesis acuda al servicio de salud odontológico en donde se le fabricó su prótesis o al más cercano para que le ayude a resolverlo.
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Además de acudir al servicio odontológico, Luis debe: • Primero sacar las dentaduras de la boca. • Lavar las prótesis con agua fría y jabón. • Usar un cepillo ancho y blando. • Recordar que a veces por disminución en el tamaño del hueso en el cual se apoyaba la prótesis, estas se aflojan y puede usar adhesivos para sostenerla y no sufrir accidentes.
Se deben lavar las prótesis con agua fría y jabón para eliminar las bacterias y residuos alimenticios que están adheridos al plástico de las prótesis.
Seguir estas instrucciones ayuda a eliminar los restos alimenticios y bacterias que se quedan pegadas en las prótesis.
• Las prótesis deben lavarse por dentro y por fuera.
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• En el momento de hacerlo, se debe colocar un pañito por debajo del lugar donde se van a lavar, para evitar que se quiebren si se caen. • Deben quitarse las prótesis Forma correcta de sujetar las prótesis durante el lavado: durante la noche para que los tejidos descansen. • Antes de colocar nuevamente la prótesis en boca, recuerde hacer un enjuague fuerte de agua con bicarbonato, con sal, con manzanilla o con enjuague bucal sin alcohol. • Recuerde cepillar su lengua y limpiar sus encías y toda la boca. • Es preciso saber que en el mercado existen también pastillas especiales para el lavado de las prótesis y estuches para guardarlas en la noche mientras duerme. • Cuando lave las prótesis debe tomarlas firmemente entre sus dedos y solo por un extremo, como se aprecia en las siguientes fotografías, ya que si las apoya en la palma de la mano podría fracturarlas accidentalmente.
La limpieza de las prótesis previene el mal aliento y las enfermedades como el resfrío, las lesiones ulceradas e incluso problemas broncopulmonares.
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María tiene menos problemas de resfríos y de la digestión. Ella desde niña ha cuidado sus dientes. Sabe lo importante que es mantener los dientes sanos.
¿Es importante cuidar mis dientes? Sí, tener dientes sanos beneficia la salud general del organismo.
María siempre ha usado para la limpieza de sus dientes:
Colocar una pequeña cantidad de dentrífico sobre el cepillo de dientes.
• Un cepillo dental suave, limpio y en buen estado. • En caso necesario, por recomendación del odontólogo requirió un cepillo especializado por un tiempo determinado. • Pasta dental. • Hilo dental. • Enjuagues bucales sin alcohol.
Colocar el cepillo en un ángulo de 45º, justo donde los dientes se juntan con las encías, cepillar la cara externa con movimientos descendentes. Cepillar caras internas de los dientes empleando la misma técnica. Cepillar las caras triturantes con movimientos horizontales hacia delante y hacia atrás.
Cepillar la lengua con un movimiento suave de adelante hacia atrás.
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Además: • Se cepilla frente al espejo. • Los dientes superiores con movimientos de arriba hacia abajo; los dientes inferiores, de abajo hacia arriba, iguales movimientos en la parte interna de los dientes. Se lava los incisivos superiores (dientes del frente) y los incisivos inferiores (dientes de abajo), colocando el cepillo en forma vertical y barre hacia afuera, para limpiar esas piezas en la parte de atrás. Cepilla las muelas en forma circular. • Además de los dientes se cepilla la lengua. • Lo hace después de cada comida.
Estas recomendaciones ayudan a una buena limpieza dental.
María tiene sus dientes sanos y eso la hace sentirse feliz y saludable.
¿Es importante sentirme bien? Tener salud bucodental ayuda a la autoestima.
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Julia está preocupada porque en los últimos años ha perdido algunas piezas dentales. Generalmente, se siente incómoda cuando habla y tiene problemas para masticar. Por estos problemas, Julia a veces se aísla de sus amistades y su familia.
¿Julia ha cuidado su salud dental? Cada persona es responsable de atender sus necesidades de salud y hacer cumplir el derecho a la misma, acudiendo a los servicios que ofrece la comunidad.
Se pueden perder experiencias lindas que la vida nos ofrece si carecemos de hábitos saludables. Julia necesita visitar el servicio odontológico para que la revise y atienda su problema de salud bucodental.
¿Hace cuánto no visita el servicio odontológico? Es importante ir al servicio odontológico por lo menos dos veces al año para revisiones dentales y así prevenir enfermedades en los dientes y en la boca.
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La visita al odontólogo debe incluir: • Chequeo dental y limpieza bucodental. • Detectar enfermedades en la cavidad bucal, tales como: - Caries: es la destrucción de los tejidos del diente ocasionada por las bacterias en la boca. - Enfermedad periodontal o piorrea: ocasionada por un descuido en la limpieza dental y las bacterias que se generan afecta las encías, el hueso y los tejidos alrededor de los dientes. - Bruxismo (desgaste de los dientes). - Patologías (enfermedades en la mucosa de la boca como: úlceras aftosas o por hongos, liquen plano, cáncer, entre otros). - Crecimiento de tejido alrededor o bajo las prótesis (llamados fibromas por roce o épulis fisurado). - Problemas de disminución de la salivación (xerostomía). - Lesiones por poli medicación (ingesta de muchos medicamentos).
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Tema 2: Actividades Complementarias: Se sugiere que en grupos de trabajo los y las participantes: a) Describan y asocien problemas de salud que tienen o hayan tenido y los relacionen con el cuidado de su boca, dientes, encías y lengua. b) Enuncien la limpieza correcta de las prótesis, así como los cuidados bucodentales que se deben tener. c) Describan la limpieza correcta y cuidado de la boca, dientes, lengua y encías para conservar los dientes sanos.
SU SALUD BUCODENTAL ES SU RESPONSABILIDAD El autocuidado de la boca, encías, dientes y tejidos es importante para mantener la salud en general.
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Referencias bibliográficas Carranza, F. (1993). Periodontología Clínica de Glickman. Mexico: Nueva Editorial Interamericana. Caja Costarricense de Seguro Social. (1984). Programa de Capacitación e Información sobre la Tercera Edad. Revista Gerontología, 1(1). Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor. (2000). Ley Integral para la persona adulta mayor y su reglamento. Ley 7935. San José, Costa Rica. Herazo, B. (1993). Clínica del Sano en Odontología. Santafé de Bogotá, Colombia: ECOE Ediciones. Quirós, M. (2000). Análisis Integral de la situación del Adulto Mayor en Costa Rica. Oficina de la Primera Dama de la República. San José, Costa Rica. Seif, T. (1997). Cariología. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento Contemporáneo de la Caries Dental. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica. Caracas, Venezuela. Brenes, W. y Hoffmaister, F. (2004). Situaciones de salud bucal en personas adultas mayores: problemas y desafíos. Revista Costarricense de Ciencias Médicas, 25 (3-4).
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