野外疾患與意外處理準則

野外疾患與意外處理準則

野外疾患與意外處理準則

明湖國小親子童軍團樂於親近野 外體驗自然。針對野外活動，除 了領袖必須具備LNT Trainer資 格外，亦需具備基本緊急救護訓 練並取得受訓證書。 這個準則是針對具備野外緊急救 護能力的服務員與參與戶外活動 的童軍小隊，在野外 1. 如何做好風險管理與意外預 防 2. 遇到病患或意外時如何運用 小隊制度盡速穩定狀況 所擬定的準則

感謝教練群 陳祈云 黃道平 鍾興漢 劉洸含

夥伴 夥伴 夥伴 夥伴

野外疾患與意外處理準則 指揮官 擁有急救證照事 先指定人員

站長 小隊長或小隊長 指定人員

小隊員 接受站長指揮

事務長 小隊事務

小隊員 接受站長指揮

角色 當野外活動過程中，發生疾患或意外事件時，本團的處理準則 將依照活動前安排好的角色分工來作業。

• 指揮官：必須受過急救相關訓練( BLS, WFA, WFR, EMT等) 並取得證照。離可車輛可以到達地點超過兩小時移動距離之 野外活動，或團長評估有需要者，若無符合資格之指揮官， 團長需拒絕此次活動的辦理。 • 事務長：由小隊事務擔任，負責在狀況處理時附則一切資材 的供應，在狀況後負責點收資材回復原狀。

• 站 長：由小隊長或小隊長指定的人員擔任，負責配合指揮 官的指示調度人力與資材，快速建立救護站。

野外疾患與意外處理準則 狀況 發生

指揮官 判斷

小問題 可立即排除

指定人員依指揮 進行簡易處理

設立急救站 指揮、施救

照顧患者

確定地點

協助施救 建立通訊

持續通訊回報 指揮撤收

準備資材

提供資材

回收資材

架庇護所

淨水準備

場地復原

確認水源

環境維護

滅跡

遇到疾患或意外事件發生時，鄰近的隊員要立即通報指揮官，小隊長 應在指揮官到達前評估環境的危險狀況。 某一個小隊遇到狀況，除非環境有大規模風險，否則僅由當事小隊處 理即可，其他小隊照常活動。

指揮官接觸患者做完評估，如果是輕微的擦傷、暈眩等簡單狀況，會 指揮小隊適當的夥伴做簡易處理，之後就可以繼續活動。 需要設立救護站的情況，可能但不一定是這次的意外或疾患有重大風 險，而是考量患者需要 • 較繁複的醫護處理 • 長時間的休息 • 謹慎的再評估 • 等待離開活動場域，後送到醫療單位 • 或其他指揮官認為需要設立的狀況 平時對這些狀況有過充分的演練，並不保證遇到狀況時可以從容應對， 除了準備之外，夥伴們彼此的心理支持很重要，要發揮彼此打氣、關 懷、協同合作的精神，才能一起解決問題，降低意外的衝擊。

野外疾患與意外處理準則 庇護所

適當的環境

水與 安慰

這是ㄧ個急救站很經典的例子。 急救站要依照狀況適當且快速的建立，以上圖為例，你還看到了什麼? 依據你的判斷，這發生了什麼事?? 誰是指揮官?? 誰是事務長?? 誰是站長?? 如果我們可以有充分的準備，當遇到惡劣天候或是走進荒野時，我們 至少需要哪些器材來建立ㄧ個緊急救護站?? 這些器材可以運用野外活動的必要裝備來取代嗎？

野外疾患與意外處理準則

天幕、地布

水壺

扁帶、繩索

小隊爐 小隊茶壺

急救包

垃圾袋

手套

口罩

雨衣

炎熱、風雨、酷寒這類的惡劣環境對患者會增加不適，對施救增加不 便，也有可能增加意外處理的風險。利用地形地物與衣服架設庇護所 是最快速簡便的方法，有必要時用到天幕與地布可以讓庇護能力大幅 提升。 扁帶、繩索等野外活動常用器材在意外狀況處理上是非常多用途的 意外處理時很多狀況是需要潔淨的飲用水的，小隊爐、茶壺這時可以 派上用場，ㄧ個或ㄧ個以上潔淨的水壺可以提供更多協助。 垃圾袋可以作為冷卻引用水的水袋，在滅跡時也需要用到，要納入必 要裝備之中。 手套、口罩、雨衣施救者保護自己的重要裝備，站長有責任提醒指揮 官先做好報護自己的措施再進行患者的評估與施救

野外疾患與意外處理準則 協助指揮官記錄 每次評估時的 脈搏、呼吸、體溫等 數據

記錄事件發生時間 架站時間 處理時間 注意 事件中的環境維護 與事後的環境整理

判斷需要從急救 箱裡面取出哪些 器材 . 判斷如何˙用最快 的時間架好庇護所 注意 患者與其他夥伴的 想法與心理因素為何 如何協助他們.

小隊長與小隊事務是意外處理的靈魂人物，除了專業的評估與施救之 外，其他的工作全部仰賴兩位夥伴的指揮調度。 過程中，需要有夥伴做 • 兩個記錄 • 記錄事件的時間 • 記錄患者的生理數據 • 兩個判斷 • 判斷需要哪些器材 • 判斷如何架設庇護所 • 兩個注意 • 注意全體身心狀態 • 注意環境維護

野外疾患與意外處理準則

狀況演練 晴天有雲

1

山屋旁 夥伴追打嬉鬧，ㄧ位夥伴跌進咬人貓叢裡 三處約三公分的淺擦傷，多處遭咬人貓刺傷

狀況演練 雨天 登山步道上

2

天雨路滑，夥伴不慎滑倒，有穿刺傷，樹枝 分別插進左手肘與左掌

野外疾患與意外處理準則

狀況演練 炎熱

3

登山步道上 行進間，有夥伴大量出汗，臉色蒼白，皮 膚濕冷看起來很不舒服

狀況演練 雷雨 稜線上

4 一陣劇烈閃光後，有夥伴倒在路旁

野外疾患與意外處理準則

狀況演練 炎熱

5

河邊 行進間，有夥伴臉色發紅，面露痛苦，摸 他額頭感覺溫度高得嚇人。

狀況演練 雨天 拓荒路徑上

6

有夥伴推開倒木時，倒木回滾擊傷另ㄧ位夥伴 的右小腿，自我測試右腳無法施力，不能行走 表情痛苦

野外疾患與意外處理準則

地點

日期

發生時間

患者姓名

性別

有無過敏症

目前服藥紀錄

疾患狀況概述

時間

脈搏

呼吸

意識AVPU 其他觀察

生日

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明湖國小親子童軍團樂於親近野 外體驗自然。針對野外活動，除 了領袖必須具備LNT Trainer資 格外，亦需具備基本緊急救護訓 練並取得受訓證書。 這個準則是針對具備野外緊急救 護能力的服務員與參與戶外活動 的童軍小隊，在野外 1. 如何做好風險管理與意外預 防 2. 遇到病患或意外時如何運用 小隊制度盡速穩定狀況 所擬定的準則