AMAZONAbladet nr 2 -17 by AMAZONAbladet

Amazona bladet BCF

Amazona

Nr 2 2017

• Årsmöte 2017 • Information eller dialog • Bröstcancerdagen • Om nya mediciniska rön Amazonabladet nr 2-2017

BCF Amazona

PROGRAM april - juni 2017

OBS! Begränsat antal platser vid temakvällar och kurser. Anmälan till alla aktiviteter via hemsidan.

FÖRELÄSNINGSKVÄLLAR på ABF, Sveavägen 41 i Stockholm ENTRÉ

40:- FÖR MEDLEMMAR, 150:- FÖR ÖVRIGA. FRUKT O DRYCK SERVERAS. MER INFO PÅ SIDAN 39

Måndag 15 maj Antioxidanters betydelse vid 18.00-21.00 cancer Martin Bergö, professor KI

Tillsammans med sin forskargrupp inriktar Martin Bergö sin forskning på bland annat vilken roll antioxidanter spelar för cancerutveckling. Bergös forskargrupp kunde som de första i världen påvisa att antioxidanter i kosten skyddar cancerceller.

Utställning

Mannekänguppvisning Plats

Leverantörer inom BH, baddräkter, proteser, peruker, mössor, m.m. och rehabhem finns på plats för att visa sitt sortiment.

ABF Katasalen

TEMAKVÄLLAR Frejgatan 56 i Stockholm

Vi samarbetar med

Temakvällar är mellan klockan 18.00 och 20.00 om inte annan tid anges. Anmälan ska i första hand göras via vår hemsida. Vi serverar smörgås och vin/kaffe/te till självkostnadspris. Tisdag 18 april

Fråga doktorn - biverkningar av antihormoner C. Linder Stragliotto

Sid 40

TEMA SPRIDD BRÖSTCANCER kl 14-16

Tisdag Hur uppkommer cancer? 25 april Maria Shoshan

Sid 40

Torsdag Smärta (fysisk o existentiell) 20 apr Mikaela Luthman

Onsdag Underlivsbesvär och sexualitet 26 april T. Kunovac Kallac och B. Larsson Bahr

Sid 40

Onsdag Nya läkemedel och förbättringar i Sid 36 10 maj bröstcancervården - Henrik Lindman

Sid 40

Torsdag Fråga doktorn om spridd bröst15 juni cancer Annelie Liljegren

Tisdag 9 maj

Fråga doktorn om bröstrekonstruktion kl. 18-21 Jan Jernbeck

Onsdag Författarsamtal - Operamopsen 10 maj Disa Åberg o Linda Bonaventura Tisdag 16 maj

Hur påverkas vi känslomässigt? kl 18-21 Carolina Welin

Sid 36

Sid 41 Sid 41

Onsdag Kostens betydelse vid bröstcancer Sid 41 17 maj Isa Wallmyr Torsdag Rädslan för återfall - symptom? 18 maj Sam Rotstein

Sid 42

Onsdag Träff för nya medlemmar BCF Amazona 14 jun

Sid 42

KURSER sid 37-38 och sid 44-45 ÖPPET HUS ”Hitta styrkan” 16.00-18.00 Retreater Sigtuna, Levavecka Masesgården, Inspiration Tisdag 30 maj Sid 42 Rosendal, Matinspiration, Bokcirkel, Stavgång, Yoga, ÖPPET HUS ”Hitta styrkan” 18.00-20.00 Vattengymnastik, Keramik, Smyckestillverkning, Feldenkrais Onsdag 19 april Sid 42 och Samtalsgrupper. Kurser som nämns ovan men som saknas i detta nummer av Välkommen till Öppet Hus. Vi fikar och samlas för en Amazonabladet återkommer till hösten 2017. pratstund. Stödpersoner medverkar alltid vid Öppet Hus. DU HITTAR OSS PÅ Frejgatan 56 i Stockholm Alla är välkomna, även icke medlemmar/anhöriga. Du kommer att träffa kvinnor i din egen situation för utbyte av erfarenheter och några timmars samvaro på dina egna villkor. Boka gärna direkt på vår hemsida www.amazona.se 2

Amazonabladet nr 2-2017

Amazonabladet Nr 2 april 2017

BCF

Amazona

Årgång 33

Bröstcancerföreningen Amazona i Stockholms län Kansli Frejgatan 56, 1 tr 113 26 Stockholm Telefon 08-32 55 90 Öppettider måndag-fredag, 10.00-14.00 Kanslist Birgitta Ekman/Karin Stephan Anna Sahlberg Fröman Postgiro 436 84 79-4 Bankgiro 5572-1229 Org. nr 802009-9639 E-post info@amazona.se Webbsida www.amazona.se Styrelsen 2017-2018 Ordförande Vice ordförande Kassör Ledamöter Suppleanter Revisorer Revisorssuppleant

Program april-juni 4 Ordförandeordet 6 Föreläsningskväll

Årsmöte Känslor före och efter cancerbesked Läkemedel

10 Forskningsrön/Fakta

Maria Wiklund Karlsson Izabela Grape Birgitta Nordling Carin Tegefeldt Elisabet Schesny Eva Adler Gittan Engström

Information eller dialog Bröstproteser Hud- och nagelproblem Rapporter på hemsidan Bröstcancerdagen Nätverk spridd bröstcancer Madrid Benhälsa

Anna Bergman Anna-Lena Lundin Eva Andersson Hedén Gabriella Hedborg Ingela Wernholm Marie-Louise Berzén Marie-Louise Dolk Sonja Leikrans Svetlana Svorono

Försäkringskassan förbättrar Kost vid bröstcancer Vetskap om nya medicinska rön Bättre vård - spridd bröstcancer

20 Föreningsaktiviteter Två invigningar på SÖS Tack till Kör för alla

32 Rehabilitering Regler för rehabilitering SLL

Anita Lindberg Eija Helenius Eila Riikonen

36 Medlemsaktiviteter

Chefsredaktör Ansvarig utgivare Redaktionsråd Prenumeration

375 kr per år

Upplaga

3.500 ex

Tryck

Carlshamn Tryck & Media AB

Utgivningstider 2017-2018 Nr 1 Nr 2 Nr 3 Nr 4

januari, manusstopp 2:a november maj, manusstopp 1:a april augusti, manusstopp 1:a juni oktober, manusstopp 1:a september

För dig med spridd bröstcancer Ro i själen - Levavecka Masesgården Föreläsningar Temakvällar och Öppet hus Kurser och samtalsgrupper

Maria Wiklund Karlsson Eva Adler (Layout) Eva Langlet Gittan Engström Gunilla Broberg Judy Ödegaard Hermansson Katrin Thunberg

Bredd(cm)

46 Från våra medlemmar

Annonsstorlek

Pris

1/1-sida

7 900 kr

17,3

26,2

1/2-sida

4 400 kr

17,3 8,6

13 26,2

1/4-sida

2 400 kr

8,6

1/8-sida

1 300 kr

Höjd(cm)

8,6

6,5

moms tillkommer ej på priserna ovan

Amazonabladet nr 2-2017

INNEHÅLL

”Min” bänk Att köpa ett bröst Min mamma fick bröstcancer Min rehabilitering

50 Anslagstavla Medlemsförmåner Vice kassör Tack till Lidaloppet Nya böcker

För eftertryck och utdrag – kontakta först redaktionen. Redaktionen ansvarar ej för insänt material (text och bild). Gäller även annonser. För signerade bidrag svarar författarna. Resultat av publicerade studier innebär inget ställningstagande från BCF Amazonas sida

Omslagsbild: Dreamstime

ORDFÖRANDEORDET Den 27 mars 2017 genomförde BCF Amazona sitt 40:e årsmöte. Jag fick förmånen att leda föreningen ett år till. Detta blir dock mitt sista år som ordförande för BCF Amazona. Utöver att vara ordförande är jag ju också verksamhetsansvarig och det är ett roligt och stimulerande arbete. Arbetet blir aldrig långtråkigt och den ena dagen är inte den andra lik. Arbetet tar mycket tid i anspråk och fritid är en bristvara i mitt liv. Och detta är något som jag önskar mig mer av. Foto: Sören Andersson 2see

En ny styrelse med tre nya personer är invalda. Även en ny vice ordförande är vald i föreningen och det är Izabela Grape. Iza är en ung kvinna som funnits med under en längre tid i Amazonas styrelse. Vi kommer att ägna en stor del av året att fördela ut de arbetsuppgifter som jag har på min lott till övriga så att övergången år 2018, när jag slutar, blir så smidig som möjligt. Jag har innehaft den här tjänsten i 15 år och mycket av det jag gör är ju sådant som sitter i ryggmärgen.

Glädjande nog kan vi erbjuda kvinnor med spridd bröstcancer ytterligare en LEVA-vecka på Masesgården i augusti 2017. Detta har möjliggjorts genom bl.a. bidrag från LIDA-loppet. För övrigt lider vårens program mot sitt slut när ni får den här tidningen i era händer. Men planeringen för programmet för hösten 2017 är i full gång och vi återkommer om detta i nr 3 av Amazonabladet. Till dess vill jag önska er alla en härlig och varm sommar med mycket sol, värme och avkoppling.

Jag kommer dock inte att lämna föreningen utan jag har tänkt mig att finnas kvar som stöd bakom kulisserna för den styrelse som tar över fr.o.m. 2018. Men jag lämnar ordföranderollen och jag lämnar styrelsearbetet. Detta är således mitt 60:e ordförandeord som jag skriver.

Maria Wiklund Karlsson, ordförande BCF Amazona

Specialister på bröstutredningar BröstCentrum City är en del av Praktikertjänst Röntgen. Sedan bröstcancervården i Stockholm omorganiserats är vi underleverantör och resursförstärkning till Capio S:t Görans Sjukhus Bröstcentrum. För dig som patient är det ingen skillnad mot tidigare. Har du remiss från läkare kan vi göra snabba utredningar av bland annat knöl i bröstet. Våra läkare är specialister i bröstdiagnostik och våra undersökningar omfattar mammograﬁ, ultraljud samt punktion. Samtliga undersökningar utförs vid ett och samma tillfälle, så du slipper lång och påfrestande väntan.

BröstCentrum City ﬁnns på Drottninggatan 68 i Stockholm, mellan PUB och Åhléns.

Välkommen till oss!

Tel: 08-562 870 00 www.ptjrontgen.se Vi arbetar på uppdrag av Stockholms läns landsting.

Amazonabladet nr 2-2017

Njut av SOMMAR & SOL

Amoenas Badkläder Något för alla.

Amoenas Utprovning och Butik I Amoenas Butik får du personlig hjälp att hitta den rätta storleken och modellen av vår hjälpsamma och kunniga personal. Vi finns på Olof Palmes gata 14. Nära Hötorgets tunnelbanestation, uppgång Olof Palmes gata. Amazonamedlemmar har alltid 15% rabatt hos oss! Tag med ditt medlemskort. Boka tid för utprovning av bröstprotes 08-42 000 000 Nytt direktnummer! Eller boka själv din tid på vår hemsida: amoena.se/butik

Amazonabladet nr 2-2017

FÖRELÄSNINGSKVÄLL

Årsmöte i Bröstcancerföreningen Amazona 2017 En fullsatt Katasal i ABF-huset på Sveavägen är verkligen inte illa för ett årsmöte. Det tyder väl på att våra medlemmar tycker att föreningen är väsentlig. Vi har tyvärr tappat omkring 100 medlemmar, något som vi hade i åtanke när vi var tvungna att höja medlemsavgiften förra året. Årets minskning är dock den första nedgången på de senaste tio åren – som totalt sett innebär en ökning med 45 % från basåret 2007. Trots en totalt sett positiv medlemsutveckling så är det ändå väsentligt att vi försöker passera 2000-strecket igen. Alla deltagare fick därför sminkväskor att dela ut till vänner och bekanta för att försöka förmå dem att bli medlemmar och en uppmaning att gilla oss på Facebook. Ju fler vi är, desto starkare röst får vi och desto bättre ekonomi. Birgitta Ekman, Eva Adler, Izabela Grape, Elisabet Schesny Carin Tegefeldt, Birgitta Nordling Lind, Lars Engström (Stämmoordförande), Maria Wiklund Karlsson.

etta var föreningens fyrtionde årsmöte vilket inleddes av vår ordförande Maria Wiklund Karlsson. Det dröjde dock inte många minuter förrän Lars Engström tog över ordförandeklubban för att snabbt och säkert lotsa oss igenom mötet. Längst tid tog det att gå igenom verksamhetsberättelsen på 31 sidor, och där varje delansvarig kort presenterade vad den egna gruppen gjort. Det är inte lite som uträttats! Förutom insatser från våra stödpersoner och all informationsverksamhet via Temakvällar, tidningen Amazonabladet och vår nya fina hemsida, så sker en hel del arbete genom kontakter med sjukvården. På Karolinska i Solna finns ett patientråd med ett flertal arbetsgrupper, och även på SöS och St Göran finns patientråd. Därutöver lämnar vi bland annat remissvar på hur bröstcancersjukvården föreslås organiseras.

Så blev det val, med några nya ansikten till styrelsen (presentation i nästa nummer). Maria har kämpat under 15 år med ordförandeskapet och verkligen inte sparat på sina krafter, men efter detta verksamhetsår vill hon lämna över till någon annan – däremot kommer hon förhoppningsvis bidra med sitt stora kunnande även fortsättningsvis. Det blev jag, Eva, som valdes till sammankallande i en förstärkt valberedning. Det kommer inte att bli ett lätt arbete. En förutsättning för att vi ska lyckas hitta en ny ordförande är att hela vår verksamhet sätts under lupp, något som årsmötet helhjärtat stödde. Året framöver kommer innebära en hel del diskussioner med många medlemmar, allt i syfte att vaska fram en rimlig arbetsbörda till en ny ordförande. Så, du som har synpunkter, frågor eller känner att du vill hjälpa till, skicka ett mail till eva.langlet@tele2.se. Tänk på att

Ingen kan göra allt, men alla kan göra något. Vår förening är viktig för att försöka bibehålla en bra sjukvård samt för att stötta varandra, och allt bygger på insatser av våra volontärer. I år var det Louise Baeckmark och Eva Adler som premierades med en guldnål för sina långvariga och fina insatser för föreningen. Men, många fler gör mycket nytta, så Maria framförde avslutningsvis ett stort och varmt tack till alla oss andra.

Text: Eva Langlet Foto: Göran Karlsson

Amazonabladet nr 2-2017

Föreläsningskväll 14 november 2016 Carolina Welin arbetar som Coach inom rehab/återhämtning och är en välkänd profil inom BCF Amazona. Hon har bl.a. under 10 år varit samtalsterapeut för föreningen och leder sedan 2010 samtalsgrupperna för kvinnor med spridd bröstcancer. Hon har också initierat Mitt-i-Livet-veckorna på Masesgården.

yftet med kvällens föreläsning var att tala om känslor före och efter ett cancerbesked, hur detta påverkar vår upplevelse av situationen och livet. Hon ville förmedla hur stödet kan se ut.

Carolina började med en metafor som förmedlar känslor före och efter ett cancerbesked: ”Tänk att du reser i en riktning med kartor och navigationsutrustning. Du är kanske del av en flotta. Livet är bra. Då kommer det en massiv storm och i dess öga har du förlorat all navigationsförmåga. Då kommer dina livräddare (behandlingsteamet, t.ex. Jonas Bergh). Sakta för de dig tillbaka till hemmahamnen. Personal i livbåten hjälper dig. Du är tillbaka. Då stannar din båt. Du kan se dina vänner. Din livräddare seglar iväg. Kan någon ta mig till hamnen? Allt känns annorlunda nu. Du behöver ny karta. Kommer stormen tillbaka? Oron stannar”. Carolina Welin Foto: MOW Hälsa

Carolina fortsatte att tala om känslor och hennes önskan att hjälpa människor att må psykiskt bättre. Bröstcancer är obegripligt, ej logiskt, finns inget orsakssammanhang. Bröstcancer är den högpresterande kvinnans sjukdom. Vad gjorde vi för fel? Om ingen vet varför, om jag kan få bröstcancer kan alla få det. Och, fortsatte hon, bröstcancer ökar fast vi äter broccoli och utövar yoga - 2013 fick 8000 kvinnor ett bröstcancerbesked. Carolina sa att ett cancerbesked är också ett livsomställningsbesked. Cancerbeskedet är en chock och vårt organiserade liv går i bitar. Vad kan hjälpa oss vidare? Carolina pratade om sorg. För ett cancerbesked är en sorg. Den finns där hela tiden. Men, sa Carolina, sorg kan också vara läkande. Och sorgen tar tid. Minst ett år. Det var en orsak till att Carolina startade Mitt- i-Livet-veckorna, att få livet begripligt igen. Vi behöver få hjälp av andra, tillsammans hjälper vi varandra. Carolina betonade att vi också måste lära oss navigera och hålla livskursen i både med- och motvind. Och efter en cancerbehandling har vi minus på energikontot som är ett uttryck för obalans i kroppen som kan visa sig som långvarig trötthet (Fatigue) upp till flera år efter sjukdomsbehandlingen. Amazonabladet nr 2-2017

Vår livsplattform kan liknas vid en stol med fyra ben: det sociala, det psykiska, det fysiska och det själsliga (existensen). Det måste vara balans mellan de fyra benen, annars blir stolen instabil. Och det tar tid att förstå vad vi varit med om. Vi har många efter-cancerkänslor. Skuldkänslor, rädslor, utanförskap, trötthet, känslighet, sorg, förändrad självbild- och känslor tar tid att bearbeta. Carolina har sammanfattat sina ”Tankar på vägen” i en liten skrift med följande kloka ord som vi ska ta med oss: • Att förstå vad du varit med om är en viktig pusselbit. Vad var det som hände? • Att andra respekterar hur du upplever det du varit med om är en annan pusselbit. • Att träffa andra i liknande situation, igenkänning, att fråga, att dela, att berätta. • Bjud in partners och barn, prata med dem, kom överens och förstå hur ni ska leva nu och framåt. • Välj vilka du delar dina erfarenheter med och vilka som du pausar. • Se till att få stöd på jobbet kring hur din väg tillbaka till jobbet ska se ut. Att du inte får mer ansvar än du orkar. • Återerövra självkänslan igen, med den nya erfarenheten. Vem är jag idag? • Finn rörelseglädje, lita på kroppen - erövra kondition, styrka och fysisk/psykisk uthållighet. • Lär dig slappna av - stilla sinnet, stilla kroppenyoga, meditation, mindfulness. • Hitta en stödperson, en terapeut, jobba med dina livsfunderingar. • Gör någonting roligt varje dag, ha alltid någonting att se fram mot. Glädje, mening, syfte. • Välj vad du äter, när du äter, välj mat som ger energi och kraft. • Var kreativ - hjärnan vill ha roligt även när kroppen inte orkar. Lös korsord, sudoku, måla. • Ge dig tid för sinnliga upplevelser - naturen, musik, blommor, trädgård, massage, husdjur, gemenskap, handarbete - eller vad som ger dig en känsla av inre ro, aktiv vila och djupare glädje. Lycka till! Text: Marianne Kjaeldgaard 7

Läkemedel – föreläsning i ABF-Huset 14 november Alla läkemedel som används inom svensk sjukvård måste vara godkända. För godkännande måste tillverkaren visa att läkemedlet har önskad effekt och rimliga biverkningar i förhållande till vad de avser att lindra eller bota, vilket innebär att läkemedlet genomgått ett antal kliniska prövningar. Många läkemedel är tillåtna att användas om de godkänts av det svenska Läkemedelsverket, men för cancerläkemedel gäller att den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA har godkänt medlet. Vägen till godkännande är lång och när EMA fattat beslut ska ärendet också passera Brüssel.

fter godkännande är det tillåtet att skriva recept på läkemedlet eller använda det på sjukhusen. Men, för att få rabatt måste TLV, Tandvårds- och Läkemedelsförmånsnämnden ge klartecken. Idag görs allt oftare en hälsoekonomisk prövning där en av Professor Jonas Bergh riktlinjerna är att läkemedlet inte får Foto: BCF Amazona kosta mer än en fastställd summa per sparat levnadsår. Om det kostar mer finns risken att landstingen väljer att inte subventionera läkemedlet. Det kan innebära att ett läkemedel finns tillgängligt men ingen har råd att använda det. Det här kan ge bekymmer, speciellt eftersom vi har 24 olika landsting som kan ha olika syn på nyttan av ett läkemedel.

Vi har ett stort utbud av hårersättningsprodukter för barn, dam och herr och är en av Sveriges främsta inom branschen. Vi har även turbaner och sjalar för bästa komfort. Mer information på www.benitashair.se. Välkommen att boka tid för utprovning! GODKÄND AV LANDSTINGET. Hår Lösögonfranser Lösögonbryn Smink Turbaner Sjalar m.m.

Benitas Perukmakeri & Hårstudio AB Vikingagatan 28, 113 42 Stockholm Tel: 08-732 61 27 , mobil: 070-467 00 60 E-post: info@benitashair.se Öppet: Må-fr 10.00-19.00, lö 11.00-16.00

Svenska läkare kan ibland tyckas ovilliga att ordinera en behandling som används i andra länder. Som patient kan man tycka att det är märkligt, men en orsak kan vara att svenska läkare vill ha ”torrt på fötterna” – de har ju ansvar för sina patienter. Många nya behandlingar prövas, men på ett systematiskt sätt, och man följer noga undersökningar som görs i andra länder. Det kommer och har kommit ett antal nya läkemedel som används vid bröstcancer, och läkarna provar också olika kombinationer av olika läkemedel. Många av de nya läkemedlen har tillkommit eftersom man numera vet oändligt mycket mer - men inte allt – om hur tumörceller fungerar. Några av de kombinationer som används hindrar både att cellen delar sig men triggar också immunsystemet att bekämpa tumörcellerna. De gamla läkemedlen ska dock inte kastas ut. Tamoxifen som efterbehandling av östrogenkänsliga tumörer är fortfarande ett utmärkt sätt att hindra återfall, och att med olika metoder hindra återfall är högst väsentligt, både för den kvinna som slipper drabbas men också för samhället. Men, om det skulle vara så illa att ett återfall kommer är en korrekt diagnos väsentlig. Är den nyupptäckta knölen en godartad förändring, är den en helt ny tumör eller är det den tidigare cancern som fått fäste igen. Även om det är ett återfall, så behöver tumören inte ha samma egenskaper som den tidigare. Det är inte helt ovanligt att den har ändrat sig och inte längre är hormonkänslig eller tvärtom. Den neoadjuvanta behandlingen börjar bli vanligare, och innebär att en cytostatikabehandling påbörjas innan operationen. På Radiumhemmet ordineras ungefär var fjärde patient sådan, men i övriga landet är frekvensen betydligt lägre. Poängen med detta är att tumören krymper och operationen kan bli skonsammare, dessutom vet man på detta sätt vilka läkemedel som har bäst effekt på just den tumör som ska behandlas. Ytterligare en nyhet som kommer många till del är ett komplement av det skelettstärkande medlet zoledronsyra som bl.a. ges till de patienter som ordineras någon av de tre aromatashämmarna (anastrozol, letrozol, Exemestan) som efterbehandling av östrogenkänsliga tumörer.

Amazonabladet nr 2-2017

Zoledronsyra ingår i gruppen bisfosfonater, där några av dem har funnits länge i tablettform. Det nya är nu att ge medlet intravenöst varje halvår under tre år. Syftet med behandlingen är att den hämning av östrogenproduktionen som innebär att skelettet blir svagare motverkas och för den som har metastaser i skelettet gör zoledronsyra att tumörerna har mindre utrymme att växa till sig. Många kvinnor får inte tillbaka några tumörer alls, mycket tack vare en tidig upptäckt och en effektiv efterbehandling. Talesättet ”många bäckar små gör snart en stor å” är verkligen tillämpligt i dagens bröstcancerbehandling. De nya medicinerna och de olika kombinationer som används har inneburit att allt fler lever längre än tidigare och med god livskvalitet. De kurvor i olika medicinska studier som visar att överlevnaden ökar med några månader av en viss behandling imponerar möjligen inte alls på den som är fullt frisk. Men för den som har spridd cancer är givetvis några månaders längre liv guld värt. Och dessa ”små” steg framåt innebär att tiden för överlevnad hela tiden flyttas framåt. Så, STORT tack till professor Jonas Bergh och andra forskare för att ni blir allt kunnigare och idogt arbetar med att förbättra behandlingen av bröstcancer. Fritt formulerat efter en faktaspäckad föreläsning av professor Jonas Bergh. Text: Eva Langlet

Unna dig en Diamant! Vi är glada att presentera vårt senaste tillskott i ABC-sortimentet; Diamond-proteserna. Proteserna har diamantformade kuddar på baksidan och mellan dessa kuddar formas kanaler som främjar luftcirkulationen. Designen ger en sval och skön känsla mellan hud och protes. Du kan välja mellan tre olika modeller.

Diamond

Gilla BCF Amazona på Facebook!

Diamond Classic

Swish eller iZettle hos BCF Amazona Vid BCF Amazonas temakvällar och vid våra föreläsningar i ABF kan du nu betala med Swish (banköverföring via telefon) eller med iZettle (kortbetalning). Betalningen gäller för inträden, förtäring, köp av våra produkter, gåvor mm. Målet är att minska kontanthanteringen.

Diamond Shaper Vill du prova Diamond-proteserna kontakta butiken Eva Melke, Valentin Sabbats gata 7, tel: 08-411 90 56 Vill du veta mer om produkterna från ABC, kontakta kundsupport på telefon 042-25 27 01 eller e-post, kundsupport@camp.se

Ange i meddelandefältet vad betalningen avser. Telefonnummer vid Swish är 12 35 14 20 39.

www.camp.se Amazonabladet nr 2-2017

FORSKNINGSRÖN - FAKTA

Information till patienter eller dialog med patienter? Vi är olika! Många har varit med om en bröstcancerbehandling, men den har varit olika beroende på att bröstcancertumörer kan ha olika egenskaper. Vi har dessutom olika kunskaper, befinner oss i olika fas i livet och några av oss dras också med andra sjukdomar. Vad som är rätt information till en enskild person är inte lätt att veta. Det är därför glädjande att flera krafter inom bröstcancervården har tagit tag i frågan om vilken information som behövs för att de ska kunna föra en bra dialog med patienterna. Att de dessutom ber oss patienter om hjälp gör inte saken sämre. gripande Vårdprogramgruppen utifrån de slutsatser jag dragit från den stora enkätundersökning som genomfördes våren 2015 inom BCF Amazona. På Capio St Göran finns tankar på en app avsedd att hjälpa personer som tar antihormonella tabletter. På Nya Karolinska finns planer på att göra ett ”Kundtorg” och i utformningen av det deltar tre av Amazonas medlemmar.

å Karolinska i Solna startade ett stort projekt i januari, och i den arbetsgruppen ingår än så länge vår ordförande Maria Wiklund Karlsson och jag (Eva). Dessutom har jag själv startat ett projekt inom den över-

Även inom Regionalt Cancercentrum Stockholm-Gotland (RCC) pågår ett arbete, och många goda idéer finns att hämta från andra delar av landet. Slutligen har vi inom den Uppföljningsgrupp som startade våren 2016 (se Amazonabladet 3-2016) konstaterat att en bra och tillräcklig information i början av behandlingen innebär tryggare patienter som inte ”besvärar” sjukvården med ”onödiga” frågor. En bra information behöver därmed inte kosta mer totalt sett, vilket ju är en väsentlig aspekt inom dagens sjukvård. Huvudansvaret för arbetet tillsammans med Karolinska ligger på Maria, men jag och många andra kommer att hjälpa till med synpunkter – det är ju vi patienter som ska förstå vad som händer. Dessutom ska vi ju enligt Hälsooch sjukvårdslagen vara delaktiga i vår behandling, och det är ju svårt att vara om man inte är så informerad att man vet vilka alternativ man kan välja mellan.

EN NY TRÄNINGSAPP efter Bröstcancer Unikt träningsprogram, speciellt framtaget för tiden efter bröstcancer. Lugna rörelser och andningsövningar. Gratis att ladda ner. Vid köp inuti appen går 5 kr till Amazona. All träning sker efter egen förmåga.

Mer info

BROSTCANCERTRANING.SE

Ju fler kockar, desto sämre soppa, är ett gammalt talesätt. Att så många nu intresserar sig för kvalitet och kvantitet i informationen till patienterna behöver dock inte innebära att ordspråket besannas. Vi tror i stället att ju fler som funderar, desto fler aspekter kommer upp på bordet och desto bättre blir slutresultatet. Inga funderingar eller frågor är ju dumma eller onödiga. Vad som är rätt information vid rätt tillfälle till en enskild person är inte en lätt fråga! Vi hoppas veta mer om alla dessa projekt innan sommaren och vi återkommer. Text: Eva Langlet Foto: Dreamstime Amazonabladet nr 2-2017

Kostnadsfria bröstproteser – vilka regler gäller? Det är lämpligt att se över sitt bröstprotesbehov årligen, för att alltid ha en bröstprotes som är fräsch och passar perfekt. Det är också bra att ha en protes i reserv att byta med.

u har rätt till dubbel uppsättning proteser det första året och sedan en ny protes varje år om behov finns. Om särskilda behov föreligger kan du få en ny bröstprotes tidigare, t.ex. om din figur förändrats så att din bröstprotes inte passar i storlek eller att den av någon anledning blivit obrukbar.

Du bokar en tid hos den utprovare du vill besöka, då är du säker på att få utprovarens avsatta tid i lugn miljö. Det förekommer även drop-in-besök eller att du kan få din bröstprotes hemskickad (om du har svårt att ta dig till utprovaren och redan vet vilken bröstprotes som passar). Lägg fram dina önskemål då du ringer och bokar tid. Din bröstmottagning skriver en elektronisk remiss så att du kan prova ut din protes hos vilken utprovare som helst av de som landstinget har avtal med och du kan också byta till någon annan utprovare när du så önskar.

Utprovare:

• Amoena Sweden AB www.amoena.se, telefon 08-42 000 000 • Eva Melke AB www.evamelke.se, telefon 08-411 90 56

Foto: The Breast Care Site Det finns en mängd olika proteser att välja bland. Antingen kan man välja en protes att lägga i BH:n eller också en som klistrar fast på huden. Utprovaren hjälper dig med den protes som passar just dig. Det finns en mängd olika hudfärger och även bröstvårtor som klistras fast på protesen.

• Mediband Rehab Butiken www.mediband.se, telefon 08-644 60 17 Redaktionen BCF Amazona

Samma rättighet gäller för att få en liten delprotes att jämna ut den asymmetri med, som kan uppstå efter en bröstbevarande operation eller en rekonstruktion. Många kvinnor känner inte till möjligheten att få en sk. delprotes eller skalprotes om brösten är olika stora. Det finns också lättviktsproteser som passar bra att ha i baddräkt eller i sovplagg.

Hud- eller nagelproblem på händer och fötter? Cytostatikabehandling, men ibland även annan cancerbehandling, kan ge biverkningar på händer eller fötter. Sådana problem kan lindras helt eller delvis med hjälp av medicinsk hand- och fotsjukvård, och ju tidigare man tar itu med problemen desto bättre. Din vanliga läkare kan skriva en remiss till fotsjukvård, men för problem på händerna måste remissen skrivas av en onkolog eller hudläkare och beviljas av IVÄ, som är en del av Hälso- och Sjukvårdsförvaltningen. För mer information se Amazonas hemsida (under biverkningar-cytostatika). Redaktionskommittén

Amazonabladet nr 2-2017

Urval på hemsidan Vi får in många tips på artiklar till vår tidning. Det är inte möjligt att publicera dem alla i Amazonabladet. Istället kan du regelbundet återfinna sådana artiklar på vår hemsida. Det material vi väljer att publicera är sådant som vi tror kan vara av intresse för bröstcancerbehandlade. Det kan vara forskningsrapporter och artiklar av allmän karaktär. Du hittar artiklarna på www.amazona.se under informationsmaterial och rubriken Rapporter. Direktlänken är www.amazona.se/rapporter/ I samband med detta nummer av Amazonabladet kommer bl.a. följande artiklar att publiceras på hemsidan. Rapport

Skrivet av

Nytt häfte Mat och cancer

DRF

Kombinationsbeh. förstör tumör

Hearty Soul

Skalpkylning minskar håravfall

Dagens Medicin

Kemo/målstyrda läkem förstärker Läkartidningen

Bli medlem du också! Betala medlemsavgiften 375 kr till BG 5572-1229 Ange namn och adress

Tack för ditt stöd! BCF Amazona

Stromaceller och spridning

Breast Cancer News

Mammogr. ultralj. och nålbiopsi

Läkartidningen

Sämre prognos för unga kvinnor

Läkartidningen

Fördubblad risk med täta bröst

Breast Cancer News

Brösttumörer utvecklar östrogen

Breast Cancer News

Nytt bröstcentrum öppnat

Socialt stöd är viktigt

BCF Amazona

Hälften har jobbiga biverkn

Breast Cancer News

Allvarliga tumörer svårupptäckta

Netdoktor

Grönare kost minskar risken

Läkare för framtid.

Biosimilar likvärdig effekt

Netdoktor

Chemo brain upp till 6 månader

Breast Cancer News

Allergiska reaktioner bc behandl

Breast Cancer News

Ny kunskap vid svårartad bc

Onkologi i Sverige

Ribociclib visar progressionsfri överlevnad

Onkologi i Sverige

DiviTum utvärderar effekt av palbociclib

Onkologi i Sverige

Studie förutsäger bättre svar på cellgifter

Onkologi i Sverige

Ny antikroppsterapi HER2

Breast Cancer News

Patientdelaktighet förbättrar upplevelsen av strålbeh

Onkologi i Sverige

Utmärkelse till Sam Rotstein

BRO Amazonabladet nr 2-2017

Till Dig som behandlas för bröstcancer Alla kvinnor som behandlas för bröstcancer i Stockholm får en gåva från oss i BCF Amazona. Gåvan är en liten sminkväska i svart sammet med ett broderat rosa band. Syftet med väskan är att vi vill påminna dig om att vi är många kvinnor som vandrat vägen före dig och vi vill att du ska känna dig välkommen att ta kontakt med oss. Tillsammans blir vi starkare! Sminkväskan delas ut gratis till dig på onkologmottagningarna på alla Stockholms sjukhus. Tala med din kontaktsjuksköterska och be om en sminkväska om du inte redan har fått den. Redaktionen

Amazonabladet nr 2-2017

CHRISTINAKLINIKEN För dig som söker ett individualiserat sjukvårdsalternativ med personlig omvårdnad i en lugn atmosfär.

Bröstmottagning Tel 08-406 28 30 Uppföljning och behandling av bröstcancer. Medicinsk Behandlingsavdelning Tel 08-406 28 71 Poliklinisk mottagning för konsultation och behandling med inriktning mot cancersjukdomar och cytostatikabehandling. Vi har landstingsavtal och tar även emot privata och försäkrade patienter. Högkostnadskortet gäller.

Valhallavägen 91, 114 86 STOCKHOLM Fax 08-10 05 77 www.sophiahemmet.se broestmottagningen@sophiahemmet.se

Bröstcancerdagen 24 november 2016 Kraftsamling för framtidens bröstcancervård Dagens Medicin Agenda inbjöd till ett symposium om framtidens bröstcancervård den 24 november vilket samlade cirka 45 deltagare. Vi var fem medlemmar från BCF Amazona som var med, både som föreläsare och åhörare. Flertalet övriga deltagare kom från bröstcancervården Stockholm samt från RCC (Regionalt cancercentrum) och olika läkemedelsbolag. På slutet deltog landstingspolitiker i paneldebatten

Panelen diskuterar framtidens bröstcancervård. Från vänster; Jonas Bergh, Erika Ullberg, Maria Wiklund Karlsson, Ella Bohlin, PA Dahlberg samt Kjell Bergfeldt.

agen inleddes med att Gun Forsslund från BCF Amazona berättade om sin resa genom bröstcancervården. Gun är själv läkare och betonade bl.a. vikten av uppföljning och eftervård. Uppföljning behövs under många år och förutom onkolog behövs även tillgång till psykosocialt stöd. Många drabbas av biverkningar av antihormonell behandling och behöver olika former av stöd för att orka fullfölja behandlingen.

Gun passade också på att lansera ett förslag om någon form av öppen onkologmottagning på stan som kan ta emot och diagnostisera kvinnor som är oroliga för knölar i brösten. De kvinnor som visar sig ha en tumör lotsas därefter vidare till bröstcentrum på sjukhusen. En öppen mottagning skulle spara mycket tid och resurser för sjukvården.

Hur får vi en mer träffsäker behandling av bröstcancer? Henrik Lindman, docent och överläkare vid onkologiska

kliniken Uppsala Akademiska sjukhus pratade om individanpassad behandling med cellgifter som doseras för varje patient beroende på tumörens egenskaper och patientens förmåga att tåla olika läkemedel. Tidigare gjordes standardberäkningar lika för alla, där dosen bestämdes av patientens längd och vikt. Idag försöker man hitta en skräddarsydd behandling och nivå på dosering utifrån varje patient. Henrik berättade också om olika studier som pågår med systematisk testning av mediciner på tumörceller för att i framtiden ännu bättre kunna skräddarsy doser för varje patient.

Spridd cancer och nationellt kvalitetsregister Mona Ridderheim, överläkare och verksamhetsutvecklare inom RCC (Regionalt cancercentrum Stockholm – Gotland), berättade hur det ligger till med det nationella kvalitetsregistret för spridd cancer. Syftet med nationella kvalitetsregister är att ge överblick och bättre och mer jämlik vård över hela landet.

Amazonabladet nr 2-2017

Bröstcancerregistret har funnits sedan 2008 och idag rapporteras 97% av alla nya fall av spridd bröstcancer. Däremot rapporteras inte behandlingar och uppföljningar i registret i lika hög grad. En nackdel är att information inte kan hämtas från det befintliga journalsystemet utan det krävs manuell inmatning i kvalitetsregistret, vilket innebär att det blir ett extra arbetsmoment för läkarna och därmed blir det svårt att hinna med. Som patient ska man bli informerad och patienten ska godkänna att uppgifter läggs in i registret.

Kvinnors hälsa efter bröstcancer Maria Mani, överläkare vid plastikkirurgiska kliniken Akademiska sjukhuset i Uppsala pratade om hur man kan göra bröstrekonstruktion på olika sätt. Information och dialog är viktig för planeringen liksom specialkompetensen som finns på de större sjukhusen som gör många bröstrekonstruktioner. Efter lunch pratade Cecilia Törnblom om patienter och närståendes påverkan på vården. Cecilia är idag kvalitetsoch processamordnare på Södertälje sjukhus, tidigare anställd på St Görans sjukhus. Den nya Patientlagen från 1 jan 2015 innehåller bestämmelser om bemötande och kvalitet i mötet med patienten, samt att patienterna ska involveras i vården.

Antihormonell tilläggsbehandling – Hur kan vi stötta kvinnor att fullfölja behandlingen? Eva Langlet från BCF Amazona presenterade resultat av en enkätundersökning som gjordes 2015 med Amazonas medlemmar. Enkäten gällde upplevda biverkningar av antihormonell behandling. Antalet svarande var 764 st, varav 87 st (11,4%) hade avbrutit behandlingen. Endast fyra % av de som svarade hade inga problem med biverkningar alls. Slutsatser som man kan dra utifrån undersökningen är att det är viktigt med både skriftlig och muntlig information innan medicineringen med antihormonella läkemedel påbörjas, att det är väsentligt att få hjälp att lindra biverkningar, att behandlingen kan starta utifrån en enskild persons förutsättningar samt att stöd behövs under hela behandlingstiden.

Nya behandlingsmöjligheter, varför får inte alla tillgång till dem? Jonas Bergh, professor Karolinska Institutet och överläkare på Radiumhemmet berättade att det är stora skillnader mellan länder i Europa och även mellan olika regioner i Sverige när det gäller hur lång tid det tar att föra ut nya mediciner och behandlingsmetoder till klinisk verksamhet. När ett läkemedel blivit godkänt i EU görs en hälsoekonomisk analys utifrån kostnad och effekt i ökade överlevnadsår. I Sverige sker en långsam introduktion av nya läkeAmazonabladet nr 2-2017

medel och metoder. Trots god effekt och rimliga kostnader kan det ta lång tid innan man kan börja använda nya läkemedel i Sverige. Det är en trög process med bl.a. förhandling med läkemedelsbolag innan medicinen kan användas till patienterna. Dagen avslutades med en paneldiskussion med landstingsråden Ella Bohlin (KD) och Erika Ullberg (S), samt PA Dahlberg chefsläkare Capio St Göran, Jonas Bergh professor KI, Maria Wiklund Karlsson ordförande BCF Amazona och Kjell Bergfeldt överläkare RCC StockholmGotland. Debatten handlade om omorganisationen av bröstcancervården i Stockholms län. Kjell Bergfeldt berättade att målsättning med bildandet av nya bröstcancercentrum är bl.a. att ge en jämlik vård och att patienten ska få en samlad väg genom vården. Företrädare för de olika sjukhusen diskuterade skillnader i förutsättningar, bl.a. den ekonomiska ersättningen. Maria Wiklund-Karlsson, vår ordförande från Amazona, tog upp de negativa effekter som omorganisationen har fört med sig med bl.a. långa köer till screening och ett stort antal oupptäckta cancerfall i år. Tiden räckte tyvärr inte till alla frågor och diskussionen avslutades av moderatorn för dagen Mikael Nestius. För mig som fick förmånen att vara med och lyssna var det en innehållsrik dag. Det var intressant att höra olika föreläsare berätta om vad som pågår inom cancervården idag – det är ju en av anledningarna till att vi försöker delta i olika konferenser. Text: Lena Pinner Foto: Amanda Runsiö Socialdemokraterna SLL

Kliniska prövningar och bröstcancerforskning Kliniska prövningar för bröstcancer tillgängligt via webben hos KI. Vid kliniska prövningsenheten på Karolinska Institutet kan man via deras hemsida läsa om pågående studier inom bl.a. bröstcancer. Länken är www.kpeks.se/studier/extkpestudier.php RCC har lanserat en forskningsportal där man kan söka alla pågående studier. Adressen är: www.cancercentrum.se/samverkan/vara-uppdrag/ forskning/cancerstudier-i-sverige/ Redaktionen

Nätverk för spridd bröstcancer i Madrid ”Every day is precious”. Varje dag är dyrbar. Det var namnet på en konferens i Madrid i höstas. Vi åkte dit och träffade kvinnor med spridd bröstcancer från hela världen.

udskapet var tydligt. Kroniskt sjuka kvinnor med spridd bröstcancer vill inte ”bli tyckta synd om”. Vi vill ha ett bra liv, med livskvalité och bästa möjliga vård.

Personer från bröstcancerföreningar runt om i världen var inbjudna till denna konferens som arrangerades av läkemedelsbolaget Pfizer. Vi var runt 80 personer som deltog. Förutom Pfizeranställda från olika kontor i Europa var de flesta deltagare ordförande, eller före detta ordförande, i sina respektive länders bröstcancerorganisationer. Nivån på utbildning och språkkunskaper var rätt hög, även om Pfizerpersonalen försökte få med alla i diskussionerna. Pfizer deklarerade stolt att konferensen var till för oss som är direkt drabbade, sjuka. Men jag kände mig rätt ensam när jag hängde på perfekta medresenärens Carolina Welins starka arm och vinglade fram längs med jättehotellets korridorer. Vi förstod senare att flera av deltagarna genomgick behandlingar och hade svåra diagnoser, men de verkade så

säkra och positiva. Positiv var nog ledordet för hela konferensen, de flesta ville helst framställa sig själva som vältränade, pigga och framåt. Jag, som är sjuk, kände mig dock mest trött. Poängen med konferensen var, enligt Pfizer, att synliggöra oss ”överlevare” med spridd bröstcancer, att diskutera vår livskvalité, våra dagliga villkor. Alla tillsammans: patienter, sjuksköterskor, personal från Pfizer och onkologläkare. Konferensen var alltså tänkt att handla enbart om våra ”mjuka” villkor. Hur kan vi göra livet som patient/privatperson bättre? Därför hade konferensen också som ledord att det handlade om ett toppmöte för MBC-kvinnor (Metastatic Breast Cancer Summit), alltså inte kvinnor som fått bröstcancer första gången, utan oss som är kroniskt sjuka. Det mest konkreta som kom ur tvådagars-konferensen var nog Pfizers egen helt nyproducerade personliga guide-

Stort urval av bröstproteser, specialbehåar och badkläder. Som Amazonamedlem har du 10% rabatt! Välkommen att boka tid på tel 08 411 90 56 Gilla oss på Facebook.

Följ oss på Instagram.

Valentin Sabbats Gata 7 • 113 62 Stockholm Telefon 08-411 90 56 • www.evamelke.se

Amazonabladet nr 2-2017

bok för kvinnor med spridd bröstcancer. Det är en behändig, välskriven A5 pärm i ljust grön färg. Allt från ”Min första diagnos” till ”Min behandling” och ”Mina känslor”. Tanken är att boken ska spridas bl a genom oss som deltog i konferensen och Pfizers nya hemsidor. Den finns på andra språk än engelska (dock inte svenska). Lize de Jonge är en av kvinnorna vi får en liten pratstund med. En elegant, effektiv kvinna i 30-årsåldern, klädd i vackra turbaner. Lize är inte ordförande, men anställd av ett välgörenhetsföretag i Dubai. Hon kommer ursprungligen från Sydafrika. Nu bor hon i Dubai och arbetar för organisationen Friends of Breastcancerpatients. Hennes arbetsuppgifter är framför allt att hitta donatorer. Organisationen i Dubai får inga statliga medel alls. All verksamhet bygger på bidrag. Lize har till exempel hjälpt till att organisera rosa bussar som åker runt i fattiga områden och hjälper kvinnor med mammografi.

Lize de Jonge, Dubai

Språkröret för nystartade ryska bröstcancerföreningen, till höger, fick först inte veta att hon hade bröstcancer. Det var bara hennes man som fick den informationen. Nu har hon fått hjälp av en yngre kvinna, till vänster, som tidigare var hennes danselev. Den yngre kvinnan, som numera är läkare och bor och arbetar i Tyskland, har hjälpt henne att starta en förening med en webbsida. Hon fungerar också som tolk på konferensen i Madrid. När jag frågar vad föreningen heter, säger hon: ”Zdravstyujte”, vilket betyder Hej! Text och foto: Jeanettte Herulf och Carolina Welin

-Det känns meningsfullt, säger Lize. Genom våra tjänster kan vi ge kvinnor nya chanser.

Men ibland blir hon väldigt trött på allt prat om cancer. Hon har själv varit sjuk sen 7 år tillbaka och genomgår fortfarande behandlingar mot cancern.

Naturlig och mjuk Silima Soft & Light lättviktsprotes • Lättviktssilikonkärna med naturligt mjuk kupa och sidenmjuk insida • Upp till 30 % lättare än vanliga gelproteser • Anpassar sig efter bröstväggen helt utan tryck • Optimal vid känslig ärrvävnad • Ser lätt ut tack vare det transparenta invändiga lagret • Stor likhet med ett naturligt bröst • Anpassar sig efter alla rörelser • Mjuk, rundad, symmetrisk form • Lägger sig utmärkt i BH:n • Passar även för bygel-BH:ar • Många olika kupstorlekar

Art.nr. 66378

Carolina Welin deltog vid konferensen om metastaserad bröstcancer i Madrid. Här studeras dagens program. Amazonabladet nr 2-2017

Thuasne Scandinavia, Box 95, 131 07 Nacka, 08-716 25 15, www.thuasne.se

Benhälsa vid cancerbehandling

För dig som saknar hår! Hos oss hittar du många olika modeller av mössor och sjaletter som komplement till peruken. Vi har även huvudbonader med hårdel. Bor du i Stockholms Läns Landsting och har en rekvisition för hårersättning, kan du köpa huvudbonader med hårdel för hela eller delar av din rekvisition. Vi erbjuder snygga, funktionella och prisvärda produkter uppsydda i Sverige. Många huvudbonader är helt ekologiska. Välkommen att besöka vår e-handelsbutik eller butik i Stockholm. För mer information och öppettider se vår hemsida, www.kagarp.se

En utbildningsmodul som handlar om ditt skelett och behandlingarnas effekter på skelettet. Programmet har tagits fram för att garantera att cancerpatienter får bästa möjliga omhändertagande och ett fullvärdigt liv med en god benhälsa. I den interaktiva utbildningen får du lära dig mera om: 1. Benets fysiologi 2. Viktiga signalvägar i benomsättningen 3. Cancerrelaterad skelettsjukdom 4. Självkontrollfrågor Du hittar utbildningsmodulen på vår hemsida under Nyheter. www.amazona.se/ben.asp Du kan även läsa mer i vårt reportage i Amazonabladet nr 1 2013. Tidningen finns som bläddertidning på vår hemsida www.amazona.se under fliken Information och Amazonabladet. Redaktionen

NÄR LIVET PLÖTSLIGT TAR EN NY VÄNDNING KAgarp Textil & Design AB Butik: Drottningholmsvägen 1, Stockholm 0734-144 200 kagarpdesign@gmail.com www.kagarp.se

Att avboka en tid hos tandläkaren eller strunta i tvättstugan är enkelt, men hur är det med cancer? 1 av 10 kvinnor drabbas av bröstcancer och än finns inget enkelt botemedel. Stöd forskningen mot bröstcancer genom ditt bidrag till Bröstcancerfonden. Ring 0939-100 00 25 och skänk 25 kr till Bröstcancerfonden PlusGiro: 90 05 91-9 Bankgiro: 900 5919 www.brostcancerfonden.se

Amazonabladet nr 2-2017

Spridd bröstcancer? Det finns stöd. Det är tungt att få en cancerdiagnos. Frågorna är många. Oron är stor. Och de medicinska termerna är svåra. Det är naturligt att behöva stöd.

PP-ONC-SWE-0108, Dec-2016

Läs om vad spridd bröstcancer innebär och vilken hjälp du kan få på spriddbröstcancerochdu.se

Pfizer 191 90 Sollentuna Tel 08-550 520 00 www.pfizer.se

S209559_Pfizer_annons_spriddbrostcancer.indd Amazonabladet nr 2-2017

2016-12-06 13:39

FÖRENINGSAKTIVITETER

Två invigningar på Södersjukhuset en mottagning för att lämna diagnosbesked, och för dem som behöver extra stöd på grund av ärftlighet för bröstcancer. Dessutom finns Karisma 2-enheten här.

Entrén Foto: Eva Langlet

io minuters promenad från Södersjukhusets entré och i samma hus som Södra station finns nu lokaler för bröstcancerverksamhet. Den nionde februari slogs portarna upp för en festlig invigning, där ett mycket stort antal kvinnor från Caroline af Ugglas ”Kör för alla” stod för underhållningen. Med snittar och cider i handen kunde man mingla och bland annat titta på den nya avdelningen för mammografiscreening och se en film om hur patologer undersöker den bortopererade bröstvävnaden. Filmen visade alla steg i den omfattande process som ger ett underlag för den mikroskopiska analysen, dvs det viktiga underlaget för en korrekt diagnos. Dessutom kunde man höra Per Hall berätta om Karisma 2 studien, vilken innebär att friska kvinnor får olika doser av tamoxifen som förebyggande behandling. (Förhoppningsvis kan vi berätta mer om studien i ett kommande nummer.) Nu, när vardagen tagit vid, så har mammografiscreeningen kommit i gång med föredömligt utlagda broschyrer på somaliska, finska, spanska och engelska, samt enklare blad på arabiska och syd/nordkurdiska. I huset finns också

Den sextonde mars invigdes onkologmottagningens nya Info-hörna, också med alkoholfritt bubbel, och läckra snittar. Invigningstal hölls av Pehr Lind, nytillträdd chef, Kjell Bergqvist från Regionalt Cancercentrum samt inte minst av Lena Engqvist-Boman, som även startat ett Lärandecentrum på Capio St Görans sjukhus. Lena lägger fram sin doktorsavhandling om lärande och delaktighet i slutet av mars, men poängterade att hon inte åstadkommit detta info-center helt själv. Många har bidragit, inte minst sjukvårdspersonal. Ulrikafonden har bidragit med pengar, vilket den i sin tur har fått genom att en kvinna som avlidit i bröstcancer donerat sin kvarlåtenskap.

Invigning onkologens informationshörna Foto: Fotogruppen Sös I Infohörnan finns en hel del litteratur, men också en dator med lättåtkomliga länkar till kvalitetsgranskad information. Avsikten med hörnan är att både patienter och sjukvårdspersonal ska kunna få korrekta kunskaper. Cancerfonden kommer dessutom vara på plats en dag per vecka. Förhoppningsvis hittar många hit, för det är i högsta grad väsentligt att den som får en behandling också förstår varför och vad som förväntas bli följden. Text: Eva Langlet med stöd av Tuula Kalander och Gun Forslund

Receptionen Foto: Eva Langlet 20

Amazonabladet nr 2-2017

Tack till Caroline af Ugglas och Kör för alla

är Södersjukhuset invigde sitt nya bröstcentrum hörde Caroline af Ugglas med Kör för alla till underhållningsprogrammet. Deras arvode, 4 000 kronor skänkte kören till BCF Amazona. Som tack för deras bidrag överlämnade vi ett inramat diplom i samband med en av deras kvällsövningar i Filadelfiakyrkan. En tisdagskväll befann vi oss i en fullsatt kyrka. Kören var indelad i grupper där varje grupp hade sin avdelning med olika färger. Det var inte en sopran eller en alt, det var minst 50 av varje. Kördeltagarna kunde flytta mellan sektionerna under förutsättning att de kunde sjunga med i samma stämma som övriga i gruppen. När allt var klart för att starta hoppade en energisk Caroline af Ugglas upp på scenen för att starta kvällens körövningar. Då bad Ingela Wallin, en av körens koordinatorer, att få säga några ord. ”Ja, sa Caroline, men det får gå på 30 sekunder. Vi har mycket att göra.” Ingela vinkade upp Louise och mig på scenen och Caroline sa: ”Dem känner jag igen”. Caroline tog tacksamt emot diplom och T-shirt som tack för deras generösa gåva. Diplomet sattes längst fram på scenen så alla skulle se det och vi blev erbjudna att stanna kvar och sjunga med kören.

TACK till

”Kör för alla” och

Caroline af Ugglas som skänkte arvodet från invigningen av Södersjukhusets nya Bröstcentrum till Bröstcancerföreningen

Amazona

i Stockholms län Maria Wiklund-Karlsson Ordförande i Bröstcancerföreningen Amazona i Stockholms län

Missa ingen klämdag

Louise Baeckmark och Gittan Engström tackar Caroline af Ugglas och Kör för alla till deras generösa bidrag. Enligt Ingela är hennes uppdrag som koordinator det bästa hon någonsin haft. Och att döma av all glädje och alla leenden från de som sjunger är hon inte ensam om den inställningen. Text och foto: Gittan Engström och Louise Baeckmark Amazonabladet nr 2-2017

Få en påminnelse i mobilen varje månad

Ladda ner appen! Tillgänglig för både iPhone och Android

Klämdagen

Försäkringskassan – projekt med strävan att förbättra för bröstcancersjuka Marie Stenman och Carolina Lunde från Försäkringskassan har under våren 2016 intervjuat 19 av Amazonas medlemmar enskilt och i grupp. Syftet var att förstå bröstcancersjuka kvinnor och deras situation bättre och därmed förbättra kontakterna med Försäkringskassan så att de får rätt hjälp. Denna kväll var en återkoppling till oss alla och tack till dem som ställde upp.

alternativet – något som givetvis varierar starkt mellan olika personer. På större arbetsplatser finns också fackliga representanter och ett huvudskyddsombud som kan stötta.

För att bättre förstå vad som händer under en lång behandlingsperiod hade Marie och Carolina satt ihop alla enskilda berättelser de fått höra till en resa med olika hållplatser. Den började med att en knöl upptäckts i bröstet och slutade med den långa vägen med efterkontroller.

Ja, det finns många regler som Försäkringskassan måste rätta sig efter, och dessa ändrar sig också genom olika politiska beslut. Ett mål är därför att ”kunden” (som är patient hos läkaren men inte hos Försäkringskassan) ska förstå beslutet även om den inte är nöjd med detta. Att handläggaren informerar och för en bra dialog inledningsvis spar mycket tid för alla parter.

tt allt yngre drabbas av bröstcancer och att de allra flesta kommer tillbaka till yrkeslivet när behandling och rehabilitering är klara var en av anledningarna till att Försäkringskassan valde just denna patientgrupp för sitt projekt. Ytterligare anledning var att det finns en hel del förmåner som är dåligt kända både hos patienterna och sjukvården. Dessutom hoppas man kunna dra generella slutsatser som kommer även andra grupper till godo.

Nu är vi ju enskilda individer av kött och blod och inte bara ett statistiskt underlag, varför de gjort en fiktiv person av allt material, Carina 47 år och hennes plats mitt i livet och hur hon uppfattat sin behandling. Och, vi kände igen oss! Det här materialet ska sedan användas internt inom Försäkringskassan för att utbilda handläggarna och för att bli en bättre arbetsgivare till de 13 000 personer som idag arbetar inom denna myndighet. Det ska också användas i kontakter med andra arbetsgivare och sjukvården.

Läkarintygens brister kan vara ett bekymmer och läkaren förstår kanske inte alltid vad Försäkringskassan behöver för att bedöma arbetsförmågan, men här kommer elektroniska intyg kunna bidra till förbättringar.

Läs gärna vidare på några av Försäkringskassans länkar: www.forsakringskassan.se/ • privatpers/sjuk/anstalld/sjukpenning • privatpers/sjuk/anstalld/forebyggande_sjukpenning • privatpers/sjuk/anstalld/sarskilt_hogriskskydd Text: Eva Langlet

Regler måste finnas, men det är inte bra om olika handläggare gör olika. Ett exempel är regler för sjukskrivning på 25 %, 50 % eller 75 %. Några av oss har fått besked att 50 % innebär 4 timmars arbete per dag, andra att det gäller flexibelt över en period. Inte bra i sig, och inte bra med tanke på att man under behandlingen har både bra och dåliga dagar. Att de vill öka samarbetet med arbetsgivarna är också bra. Arbetsgivaren är skyldig att anpassa arbetet efter den enskilda personens möjligheter, men lever av olika skäl inte upp till detta idag. En kontinuerlig kontakt med sin arbetsgivare under sjukskrivningsperioden gör det också lättare att återgå till arbetet. Den puckel man måste ta sig över blir oftast större ju längre man varit borta från sitt arbete.

Cancerrådgivningen Telefon: 08-123 138 00 1177.se/sthlm-cancerradgivningen Cancerrådgivningen drivs av Regionalt cancercentrum Stockholm – Gotland.

Arbetsgivaren är också skyldig att hjälpa sina anställda med rehabilitering, men vet inte alltid vad som är bästa

Amazonabladet nr 2-2017

I M AG E S: SENTOO COLLEC TION | CH R I S T I N E H E A DW E A R

EN ANNORLUNDA SALONG

Salonger - med peruker och turbaner Vi träffar dagligen personer med olika typer av håravfall, bl a håravfall som biverkan vid cytostatikabehandling. Och vi vet att det finns många frågor och funderingar kring det som inträffar och vid val av peruk. Hos oss hittar du ett stort utbud av peruker och turbaner i olika modeller och utförande – för att vi på bästa möjliga sätt ska kunna hitta just det du söker, för bästa känsla och komfort! Kontakta oss gärna för fri konsultation.

Varmt välkommen till någon av våra salonger! Carl M Lundh – Salonger och Partners

Hur olika människor väljer att hantera sitt håravfall är individuellt och i slutändan en smaksak. Vissa väljer att lämna huvudet bart medan andra föredrar att använda turban och sjal eller peruk. Oavsett vad du själv väljer, är det viktigaste att det känns bra och bekvämt för dig!

VÄRDEKUPONG

amazona, 02-17

Lämna kupongen till någon av våra salonger eller partners – och få tillhörande resekit vid köp av en valfri peruk. Kupongen gäller t.o.m den 30/9-2017. Kan ej kombineras med andra erbjudanden eller rabatter.

Amazonabladet nr 2-2017 CML-amazona-173x262-nr2-2017.indd 1

23 2017-04-03 17:05

Temakväll 24 maj - Kost vid bröstcancer Isa Wallmyr är matpedagog, har arbetat på Alfta Rehab och är numera konsult, föreläsare och författare. Denna kväll var det vi som deltog i en givande och avspänd diskussion om vad vi bör äta och varför. Vi är individer sa Isa, men det finns ändå en bred väg att hålla sig på för att må så bra som möjligt.

nder en cytostatika- eller strålbehandling ska man äta näringsriktigt men utan överdrifter och helst inte tappa vikt, men framför allt tala med sjukhuspersonalen om man sedan tidigare har matvanor med inslag av olika kosttillskott. Risken finns annars att behandlingen inte får avsedd effekt.

Isa Wallmyr Foto: BCF Amazona Äta måste man, även om det inte smakar eller om man inte är hungrig. En bil går ju inte att starta om den inte får bränsle, och samma sak gäller människokroppen – hjärta, lungor, hjärna, mage, tarmar, njurar, ja alla våra inre organ kräver bra, näringsrik mat för att fungera som de ska.

Idag blåser kvällspressen upp braskande rubriker om att något är farligt, ofta baserat på någon mindre studie som snabbt motsägs av någon annan studie. Vi bör, menade Isa, inte bara fokusera på vad man ska akta sig för utan också på vad vi mår bra av. Det finns fem områden inom den sk Blå maten, som är väsentliga för hälsan. Motion, frisk luft, sömn, mat och sinnesfrid är de hörnpelare som man ska försöka få in i sin vardag. Förr, när de flesta inte hade tillgång till annat än vad det egna hushållet kunde producera, åt man vad man fick tag i, vilket oftast betydde grovt bröd, frukt och bär, rotsaker, kött och fisk. Idag har vi nära till snabbköpen, vilka har ett brett sortiment av färdig mat eller halvfabrikat som ska underlätta vår vardag. Då gäller det att läsa innehållsförteckningar och dessutom veta vad de betyder. När tallriksmodellen lanserades som ett enkelt sätt att disponera en måltid i vardagen innehöll den lika delar grönsaker, pasta/ris/potatis och sovel, dvs kött eller fisk. Modellen finns kvar men proportionerna har ändrats.

Amazonabladet nr 2-2017

Numera gäller hälften varma eller kalla grönsaker, en fjärdedel vardera av ris/potatis/andra kolhydrater samt sovel. Men, sa Isa, lagom stor tallrik. Hennes mammas mattallrikar motsvarar storleksmässigt dagens assietter.

vi ett sug av mera sötsaker i värsta fall får vi symtom som liknar en diabetikers. Bröd gjort på surdeg gör att vi tar upp mineraler bättre, men har man ingen surdegskultur så använder man mindre jäst och låter brödet jäsa längre. Ska vi då undvika godis? Nej, inte om det gäller en god bit mörk choklad efter vi ätit en näringsriktig middag, och NJUUT i så fall av den utan dåligt samvete. Ja, om det gäller lösgodis. Visserligen ska vi gärna äta färgrika matvaror eftersom de innehåller lycopener och annat väsentligt, men godis är definitiv inte mat! En bit godis i en öppnad påse fullkomligt skriker ”ta mej, TA MEJ”. Bättre då att ha (osaltade) nötter till hands när suget eller hungern gör sig påmind. De innehåller både nyttiga fetter och ger bra mättnadskänsla.

Foto: Dreamstime Är man obestämt sugen på något utan att vara hungrig kan det hjälpa att dricka vatten, eftersom vi ibland inte förstår att vi egentligen är törstiga. Vitaminer och mineraler behövs för ett stort antal processer i kroppen ska fungera, och hit hör också antioxidanter – som man definitivt ska ta i lagom dos. D-vitaminer har varit ett hett ämne senaste åren, och med vårt solfattiga klimat och behov av täckande kläder kan ett tillskott behövas, speciellt eftersom förmågan att tillgodogöra sig vitaminet avtar med åren. Näringsmässigt brukar man tala om fett, protein, kolhydrater, vitaminer, mineraler och vatten. Ytterst få svenskar får i sig för lite proteiner. Möjligen behöver elitidrottare och personer med mycket tungt arbete de stora portioner av kött vi idag anser vara normalportioner. Proteiner får vi även genom baljväxter, dvs ärtor, bönor och linser av alla slag. Bekymret med dem är att magen kan protestera högljutt om man byter diet för snabbt, bland annat eftersom de innehåller mycket fibrer, något som i sig är bra. Koka väl, tugga ordentligt (eller mal i kvarn) och öka mängden successivt, så brukar det gå bättre att byta vanor. Fett behöver vi, det är väsentligt för membranet runt våra celler, men fettet i vår mat innehåller även fettlösliga vitaminer och är ofta det ämne som gör att andra smaker framträder bättre. Olivolja och rapsolja är bra alternativ, speciellt som rapsolja är rik på omega-3 fettsyror. Kokosolja är svårare att uttala sig om eftersom det finns många olika kvaliteter, från oätligt skräp till nyttig olja. Kolhydrater är inte en enda grupp ämnen. Vissa behöver vi som energikälla. Andra bör förpassas till sophögen – och det gäller givetvis vår stadigt ökande sockerkonsumtion. Ett stort intag av socker gör att bukspottkörteln producerar en mängd insulin så att inte blodets glukoshalt ökar. Det riskerar att bli en rekyl som slår tillbaka och gör att blodsockret sjunker under sin minimigräns. I bästa fall får

Amazonabladet nr 2-2017

Fruktsocker i frukt är bra, men inte som odeklarerad ersättning för vanligt socker i andra produkter. Både färska och torkade frukter och bär äter vi ju i små mängder, men vårt sötsug blir ändå tillfredsställt. Och, ta vara på våra svenska frukter och bär som mognat långsamt under en lång ljus sommar. När vi funderar på vad vi ska äta till middag startar vi gärna med valet av fisk eller kött. Varför inte börja med att fundera på vilka grönsaker vi ska välja? Kål, spenat, sallad, späda maskrosblad, nässlor, lök, morötter, tomater, oliver, bönor, kryddor som persilja samt frukt och bär är både gott och nyttigt. Skonsamt tillagat och/eller i rått skick spelar mindre roll för näringsinnehållet, men råa grönsaker kan vara mer bekymmersamma för magen i form av gasbildning, vilket kan minskas genom att tugga mycket väl. Mjölk innehåller en mängd nyttiga ämnen, men ska helst ätas i fermenterat skick, dvs i form av fil, yoghurt och liknande produkter. (Skälet är att sötmjölk påverkar insulinfrisättningen). Det går faktiskt att äta gröt med lingon och filmjölk…. Och gröt kan man göra mycket trevligt av, som att lägga till nyponpulver, blåbär, tranbär, lingon, linfrö eller loppfrö (psyllium). En bra frukost bör man försöka få i sig även om man tillhör nattugglorna som inte är hungriga i ottan, om inte annat för att minska behovet av lättillgänglig skräpmat när hungern kommer fram på förmiddagen. Eller gör en smothie på fil eller havremjölk med frukt, bär eller nötter och ta med i en termos. I biblioteket i vår lokal på Frejgatan finns ett antal bra böcker om mat att bläddra i och få tips av. Låna gärna! Mat är trevligt, sa Isa och avslutade med att fråga om vi lärt oss något nytt. Visserligen hörde vi en del i ABF-huset på vårkanten (läs Amazonabladet nr 2-2016), men frågorna kring mat är många och tål att diskuteras utan pekpinnar och från olika vinklingar, så visst lärde vi oss en hel del. Text: Eva Langlet 25

Temakväll – 26 oktober Hur får patienter vetskap om nya medicinska rön? Under en temakväll med Magnus Bäcklund, onkolog från Christinakliniken, fördes en lärorik dialog med publiken kring de olika begrepp som förekommer i samband med diagnos och uppföljning av bröstcancerpatienter. Många var av uppfattningen att det kan finnas behov av klargöranden. Under kvällens gång lyftes flera frågeställningar kring medicinska termer, terapier och aktuella ställningstaganden.

r Bäcklund gav ett mycket ungdomligt intryck när han kom cyklande till Amazonas lokaler en kväll i slutet av oktober. Utanför fönstren på Frejgatan 56 var det grådisigt och mörkt - inomhus värme och förväntan bland ett trettiotal åhörare. Sin ungdomliga framtoning till trots, besitter Magnus en bred och allmän kunskap om cancersjukdom med bl.a. elva år på Magnus Bäcklund Radiumhemmet, uppdrag för Foto: Privat läkemedelsforskningen samt tidigare som specialistverksam inom ASIH (Avancerad Sjukvård I Hemmet). Magnus arbetar sedan två år som onkolog på Sophiahemmets bröstmottagning, Christinakliniken, där man efter viss omorganisation fått uppdraget att specialisera sig på främst uppföljning och efterbehandling av redan diagnostiserad bröstcancer.

Primärtumör och adjuvant behandling

Efter sin presentation inleder Magnus med att rita två stora cirklar på det uppställda blocket. Cirklarna skär varandra och det skapas ett överlappande, integrerat område mellan cirklarna. – Vi har ibland olika uppfattningar om viktiga begrepp. Tillsammans med er ska jag nu försöka skapa lite klarhet säger Magnus, som är van att undervisa. Han pekar på sina ritade figurer, cirkeln K och cirkeln P. – Vid diagnos och behandling av bröstcancer har vi huvudsak talat om två faser. Den första, den kurativa fasen, märkt K, med syfte att läka och bota. Här talar vi onkologer om adjuvant behandling. För bröstcancerpatienten kan behandlingen vara tuff medan den pågår, men tillägger att målet är permanent bot. Adjuvant behandling innebär tillägg till kirurgin (bröstbevarande eller mastektomi). Ofta behandlas det opererade området lokalt med radioterapi (joniserande strålning). Kemoterapi (cellgifter/cytostatika) verkar systemiskt i hela 26

kroppen och har länge varit en hörnsten i den medicinska behandlingen. I tillägg kan målstyrda läkemedel (som också verkar systemiskt) användas. En stor andel patienter behandlas med hormonterapi (antihormoner). En mindre andel får anti-HER2-läkemedel (t.ex. trastuzumab). Övrig tilläggsbehandling kan också bli aktuell, t.ex. mot biverkningar som benskörhet. I framtiden kan immunterapi, där kroppens egna försvarssystem utnyttjas för att angripa och bekämpa cancercellerna, komma att användas mer.

Perspektiv på recidiv

Trots att målsättningen med den adjuvanta behandlingen är att bota patienten och att motverka sekundära tumörer, kan återfall i sjukdomen ske över tid. För att undvika sammanblandning av två olika slags återfall ritar Magnus nya bilder. Återfall (recidiv), delas in i kategorierna: loko-regionalt återfall som innebär ny tumör i samma område som tidigare, respektive fjärrmetastaser. Det loko-regionala återfallet beror oftast på att det fanns tumörbildande celler kvar i bröstområdet, eller i armhålan, från första behandlingstillfället. Fjärrmetastaser uppkommer däremot på annat ställe i kroppen, vanligtvis i lever, skelett, lunga eller hjärna. Det är inte ovanligt att den tumörtyp som behandlats vid första tillfället senare återkommer som en cancertumör med helt, eller delvis, andra egenskaper. Ny forskning visar att det även kan vara olika varianter av bröstcancer i olika metastaser i kroppen. Här krävs komplexa och komplicerade behandlingar. – De flesta återfallen i bröstcancer sker inom 2 år, sedan avtar risken för varje år, säger Magnus. Men, att med säkerhet fastställa att patienten är fullständigt botad för all framtid är inte medicinskt korrekt, tillägger han. Cirkeln P står för den ”palliativa fasen”, och där är den medicinska intentionen att lindra. Man eftersträvar en rimlig symptomlindring över tid. Under senare år av framgångsrik cancerforskning har cirklarnas ”gråzon”, det vill säga området där cirklarna går i varandra, blivit allt större. Att denna mellanliggande fas växer förklaras med att även ”obotlig” spridning av bröstcancer kan behandlas så att det ändå går att leva ett bra liv i många år. Amazonabladet nr 2-2017

Vad gäller det vedertagna ”palliativ fas” kan det för många vara ett för laddat begrepp. Palliativ är ett ord som många ryggar inför, konstaterar Magnus vidare. Med sitt förflutna inom ASIH, förklarar han att denna period bättre delas in i en tidig respektive sen palliativ fas. Den tidiga fasen i palliativ behandling kan inom bröstcancervården pågå under lång tid. En del har därför börjat benämna den som en ”kronisk” fas av sjukdomen

Utifrån tumörens biologi är det idag möjligt att bestämma dess utmärkande egenskaper vidare. Histokemiska analyser av tumören (histo- betyder mikroskopisk anatomi/ struktur i vävnader) ger en mängd information på såväl cell- som molekylärnivå, s.k. biomarkörer. Man talar om tumörens receptorstatus, där förekomst av hormonreceptorerna ER (östrogen) samt PR (progesteron) tyder på att tumörens tillväxt stimuleras av dessa respektive hormoner.

Prognosfaktorer och individualiserad behandling

Vid HER2-positiv bröstcancer finns många HER2-receptorer på cancercellernas yta (Human Epidermal Growth Factor, Receptor 2). Aktivering av dessa receptorer stimulerar tumörens tillväxt och blodkärlsförsörjning. Vid trippelnegativ cancer hittas inga av de tre receptorerna ovan. Med s.k. proliferationsmarkörer (t.ex. Ki-67) kan andelen cancerceller som är i celldelning (proliferation) bestämmas, vilket i sin tur ger ett mått på tumörtillväxten. Utöver detta studeras ”histologisk grad”, där grad 1 är den ”snällaste”, minst atypiska, högst differentierade och lågprolifererande graden. Grad 3 är den mest atypiska, dedifferentierade och högprolifererande formen.

Vilka patienter ska ha vilken behandling? Vad kan bli aktuellt för en bröstcancerpatient på kort respektive lång sikt? Till en början kommer den behandlande läkaren att skapa sig en sammantagen bild av vad patienten behöver. Förutom patientens ålder vid diagnosen, har tumörstorlek, lymfkörtelstatus (spridningsrisk), samt eventuell fjärrmetastasering utgjort de starkaste prognosfaktorerna.

Ju bättre differentierad cancercellen är, d.v.s. ju mer den liknar den normala cellstrukturen, desto långsammare växer cancern. Ytterligare klassificering av bröstcancer är även möjlig genom s.k. genexpressionsanalys. Här kan man identifiera biologiskt distinkta subgrupper i cancercellers genmaterial.

Mentor 2014

Impact Communication

En stadieindelning sker med siffrorna 0-IV. Stadium 0, eller cancer in situ (cancer på platsen), innebär att cancern endast växer i de cellager där den uppstått, och därmed betraktas som ett slags förstadium till bröstcancer. När cancerceller uppnått en förmåga att breda ut sig till andra vävnader, talas det om invasiv cancer. Stadium IV innebär att cancern spridit sig och bildat dottertumörer (metastaser) i andra delar av kroppen. Utvecklingen, från cellförändringar till cancertumör, tar i regel många år.

Efter sin bröstcancer valde Lena rekonstruktion.

”För mig var det ett naturligt val.” www.mentorimplants.se

Amazonabladet nr 2-2017

– Man kan likna detta med att man lägger in alla dessa fakta i en datamaskin och ut kommer en lapp där det står vilken lämplig behandling patienten ska erbjudas, säger Magnus. Dessutom hålls en ”multidisciplinär konferens” där ett team av involverade specialistläkare (kirurg, radiolog, patolog, onkolog m.fl.) samlas för att diskutera vad som förväntas bli det bästa (resultatet) för den enskilda patienten. Detta är relativt nytt och innebär ytterligare kvalitetssäkring. Som svar på en fråga från åhörarna, varför vissa patienter får cellgifter, medan andra slipper, får vi veta att det räcker att endast en av dessa bedömningsfaktorer ”faller fel ut”, dvs. avviker, för att kemoterapi ska rekommenderas. En avgörande faktor kan även vara om tumören bedöms som snabbväxande, d.v.s. att >25% av cancercellerna är i delningsfas, vilket gäller för ca 70 % av upptäckta maligna tumörer. I det skedet verkar cellgifterna mer effektivt. Det finns allt oftare efterfrågan på individualiserad behandling av bröstcancer, men en fullständigt individualiserad behandling är i nuläget omöjlig. Varje enskild patient bedöms och sorteras rent medicinskt utifrån en ”riskprofil”. Man talar här om låg-, mellan- respektive högriskgrupp. Inför vidare behandlingar vet man genom erfarenhet, att dessa väl definierade grupper innebär en klar fördel, eftersom uppföljningen då kan ske med likriktad behandling och med väl beprövade metoder.

Uppföljning - komplikationer och avvägningar

– Det finns idag många verktyg i verktygslådan, konstaterar Magnus vidare. Till skillnad från flera andra cancersjukdomar kan man vid behov ändra eller byta metod under pågående behandling av bröstcancer. Man kan även prova nya kombinationer. Över tid kan det bli en avvägningsfråga och det blir viktigt att läkaren, tillsammans med patienten, här bedömer graden av biverkningar. I en del fall blir det avgörande att ”boten inte får bli värre än soten”, sammanfattar han. Ca 80 % av all upptäckt bröstcancer är hormonkänslig, d.v.s. tumörens tillväxt är beroende av kvinnligt könshormon östrogen (ER) och/eller progesteron (PR). Östrogenreceptor ER+ (hormonreceptorpositiv) innebär att tumören är behandlingsbar med antihormoner som förhindrar, eller håller tillbaka, tumörens tillväxt. Tamoxifen blockerar östrogenets effekt, medan aromatashämmare minskar själva bildandet av östrogen.

Tamoxifen - förebyggande under en längre tid

Tamoxifen för att förhindra återfall i cancer är väl beprövat och har använts i många år inom bröstcancervården. I enlighet med riktlinjerna för dagens svenska vårdprogram ges denna efterbehandling vanligtvis under 5 år.

Tamoxifen verkar i hela kroppen genom att påverka/ modulera östrogenreceptorns funktion. Effekten blir antiöstrogen i bröstet och i eventuella mikrometastaser, samtidigt som effekten blir östrogen i andra organ, t.ex. livmodern, vilket i sin tur kan öka risken för livmodercancer. Däremot uppnås en skyddande effekt mot osteoporos (benskörhet), och behandling med tamoxifen leder inte till benmineralförlust. Svettningar och vallningar efter menopaus motverkas inte av tamoxifen. Oftast ges tamoxifen till kvinnor före klimakteriet och det är högst individuellt hur patienten påverkas av biverkningar. För tidigt klimakterium, något förhöjd risk för blodpropp samt viss leverpåverkan är inte ovanligt. I dag förs en diskussion huruvida man som patient ska erbjudas en förlängd hormonbehandling. Detta innebär ett tidsspann om 5-10 års behandling för att förhindra att eventuella nya tumörer utvecklas. Återigen, för den enskilda patienten, är det en avvägning, beroende på eventuella biverkningar. Kvinnans ålder har dessutom betydelse. Mycket talar för att det i vissa fall vore relevant med en förlängd behandlingstid. På politisk nivå kan det därför bli en resurs- och kostnadsfråga, som bör prioriteras vid framtagandet av framtida nationella vårdprogram.

Aromatashämmare till postmenopausala kvinnor

Aromatashämmande läkemedel fungerar endast på kvinnor efter klimakteriet. Före klimakteriet sker östrogenproduktionen huvudsakligen i äggstockarna. Aromatas är ett enzym som behövs för att östrogen, till viss del, ska kunna bildas i lever, binjurar, fettväv och muskler efter klimakteriet. Läkemedel som tillhör gruppen aromatashämmare inaktiverar aromatas, och därmed bildandet av östrogen. För många är det mycket bekymmersamt med de upplevda biverkningarna från efterbehandlingen med aromtashämmare. Det finns patienter som inte har några som helst biverkningar, medan andra inte ”står ut”, berättar Magnus. Vid brist på östrogen efter klimakteriet, eller i samband med behandling med aromatashämmare, kan en obalans uppstå mellan ökad benresorption och minskad bennybildning vilket leder till sänkt bentäthet. (Benresorption innebär bennedbrytning för bevarande och återanvändning av byggstenar till skelettet.) Behandling med aromatashämmare kan förvärra redan befintlig benskörhet, och äldre patienter får i så fall olika skelettstärkande til�läggspreparat. Det handlar ofta om antiresorptiva substanser som bisfosfonater, och/eller det nyare denosumab. Bisfosfonater (zoledronsyra) i intravenös form kan t.ex. ges som årlig infusion, vanligen under 3 år, och har förlängd effekt även efter behandling. Bisfosfonater har även visat sig ha en viss tumörhäm-

Amazonabladet nr 2-2017

mande effekt. Denosumab kan t.ex. ges var 6:e månad som subkutan injektion (och tolereras därför också av dem med nersatt njurfunktion). Denosumab kan även användas vid skelettmetastaserande bröstcancer.

Likriktad och jämlik cancervård i Sverige

Sverige har under senare år varit ett föregångsland vad gäller tidig upptäckt och behandling av bröstcancer. Processen vid bröstcancervård har varit modell för också andra cancerområden. Trots att insjuknandet i bröstcancer ökar i vårt land, så överlever allt fler. Mammografi som standardmetod (tillsammans med ultraljud och nålbiopsi vid behov) i det allmänna screeningprogrammet har hitintills fungerat väl. Efter operation rekommenderas mammografi varje år under 5 år, därefter vartannat år. Framtidens screening program kan komma att innebära nyheter och förbättringar inom själva mammografitekniken, samt inrikta sig ytterligare på patientens individuella risk, t.ex. hos kvinnor med tät bröstvävnad. Ett urval av olika bildmetoder, t.ex. tomosyntes (skiktröntgenteknik), kontrastförstärkt mammografi, automatiserat bröstultraljud (som ger en tredimensionell bild), kontrastförstärkt magnetresonanstomografi (MRT) finns idag tillgängliga. Den snabba utvecklingen har dessvärre lett till att det i dag inte finns tillräckligt många specialutbildade och erfarna radiologer.

Cancervårdens organisation

Flera av åhörarna har erfarenheter av bröstcancerbehandling utomlands. Här framkommer en del frågetecken och därmed också stora svårigheter vid jämförelser med svensk cancervård. I flera länder har cancerläkarna andra villkor och avtal, något som i hög grad styr behandlingsmetoderna. I Sverige finns sedan länge ett nationellt, gemensamt vårdprogram. Landet är indelat i geografiska regioner, men inom de respektive regionerna kan det lokalt se något olika ut, säger Magnus. – Jag är t.ex. bekymrad över hur organisationen av sjukvården i Stockholm fungerar. De flesta regionernas landsting har tydliga, fungerande vårdkedjor (vårdcentral, sjukhus och regionalt lasarett). I Stockholm, med det stora utbudet av sjukhus, läkarhus, vård-/hälsocentraler och olika vårdinrättningar, har istället en ”nätverkssjukvård” utvecklats. Detta ”smörgåsbord” kan vara positivt för den som kan ”ta för sig”, men blir lätt rörigt för alla inblandade, inte minst för flertalet patienter. Ett aktuellt och mycket omdebatterat begrepp inom all cancervård i landet är bildandet av nya regionala cancercentra (RCC). – Mycket kan sägas om RCC, likväl är syftet ett led i en strävan att få ”ordning och reda”, fortsätter Magnus. Man eftersträvar en jämlik cancervård över hela landet och att tydligare hålla samman vårdprocesserna. Man eftersträvar Amazonabladet nr 2-2017

också ett mera standardiserat samarbete med närståenderåden och patientorganisationerna. Enligt RCC ska ett gemensamt, samverkande, synsätt över hela landet möjliggöras, bland annat genom tillgång till ett samlat nationellt kvalitetsregister. Stora satsningar på IT-lösningar och nya strategier för journaler samt forskningssystem är några av RCC:s planer inom en nära framtid för cancervården i Sverige.

Avslutningsvis

Under Amazonas medlemskväll var frågorna många och på varierande nivåer. Magnus Bäcklund lyssnade, ritade och berättade. Stämningen var god och trots de allvarliga resonemangen förekom många skratt! Tiden tog snabbt slut och kvällens förläsare avtackades av stödpersonen Barbro Persson med en liten Amazonagåva, samt till föreläsarens förtjusning, en reflex. – Jag lär mig också mycket av dessa möten, säger Magnus. Sedan packar han sin cykelväska och försvinner ut i oktobermörkret. Magnus rekommenderar webbsidorna: http://www.cancercentrum.se/stockholm-gotland/varauppdrag/vardprocesser/integrativ-cancervard http://www.clinicaltrials.gov Aktuellt och nya rön: • American Society of Clinical Onclogy, ASCO:s, årliga konferens där forskningsresultat presenteras av forskare från världens alla hörn. • Årlig konferens i oktober i Sverige, Mårten Fernösymposiet. Arrangör: Swe-TRIBE

Text: Katrin Thunberg

Gläd en annan kvinna! Lämna in dina bröstproteser, BH och peruker och kompressionsstrumpor i gott skick till vårt kansli. Vi har medlemmar som tar med dem till sjukhus/ kvinnor i länder som inte har vårt sociala välfärdssystem. Redaktionen 29

Temaeftermiddag - 30 november Hur kan vården förbättras vid spridd bröstcancer? Henrik Lindman är onkolog och arbetar på Akademiska sjukhuset i Uppsala med patienter med spridd bröstcancer, men är också forskningsansvarig. Frågorna blev många, och det finns faktiskt en del skillnader mellan hur läkarna i Stockholm och Uppsala resonerar..

röstcancer är inte en enda sjukdom, men idag har läkarna delat in sjukdomen i fem olika undergrupper. Patienter med östrogenkänsliga tumörer som anses vara högriskpatienter hänförs till

Henrik Lindman Foto: Uppsala Akademiska gruppen Luminal B och de som anses vara lågriskpatienter till Luminal A. Hit hör omkring 80 % av patienterna. Till gruppen trippelnegativa förs patienter vars tumörer varken är känsliga för östrogen, progesteron eller herceptin, och det gäller omkring 8 %. Till den fjärde och femte gruppen förs de patienter som har ett överuttryck (dvs mer än normalt) av HER2-receptorer, och dessa delas sedan i patienter som har östrogenkänsliga tumörer respektive inte östrogenkänsliga tumörer. Behandlingsstrategier. Att få en ordentlig diagnos är viktigt – vet man inte vad tumörerna är känsliga för kan man ju heller inte välja rätt behandling. För spridd bröstcancer talar man om första linjens behandling, andra linjens behandling osv, och med det avses att man först prövar en behandlingsstrategi och om tumören inte går tillbaka är den resistent och man byter till en annan behandling. Det finns dock två olika skäl att byta behandling, nämligen att tumören inte minskar eller att biverkningarna blir för stora. Har man bytt strategi enbart på grund av att biverkningarna är för besvärliga är det möjligt att gå tillbaka till den första behandlingsmetoden igen. Behandlingen vid spridd bröstcancer är dock en svår uppgift. Det gäller att hitta en behandling som håller tumören i schack eller får den att krympa. Dessutom ska patienten stå ut med eventuella biverkningar och sammantaget förutsätter detta ett bra samarbete mellan läkaren och patienten. Kan spridd cancer botas? Här finns anledning att vara optimist, mycket tack vare de nya läkemedel som nu börjat användas. Den genomsnittliga överlevnaden har ökat från 18 månader till tre år på bara några år, vilket innebär att hälften lever längre än tre år. Henrik har patienter som behandlats på 1990-talet och som fortfarande mår bra. Han redovisade också hur det såg ut för knappt 200 pa30

tienter på hans klinik. 41 % av kvinnorna hade tumörer som minskat, 36 % hade tumörerna som stannat upp och inte blev större, 8 % hade tumörer som växte och 15 % hade inga tecken alls på tumörer. Det finns all anledning att tro att de nya läkemedlen kommer att öka den genomsnittliga överlevnaden men än så länge har de inte hunnit ge utslag i statistiken. Två av de nya läkemedlen är Affinitor (evrolimus) och Ibrance (palbociklib). Affinitor ges tillsammans med exemestan och används vid hormonpositiv bröstcancer. Effekten kommer av att tabletten stoppar en signalväg som ger tillväxt av tumören. Ibrance används också vid hormonpositiv cancer tillsammans med någon av de tre aromatashämmarna eller med fulvestrant som i likhet med tamoxifen blockerar receptorerna på tumörcellen. Medlet blockerar två proteiner som reglerar cellens tillväxt och delning, vilket gör att tumören utvecklas långsammare. Blodprover. Finns det blodprover som gör att man kan spåra cancer? Ja, för bröstcancer finns en markör, CA15-3. Stiger värdet för markören innebär det en ökad aktivitet i tumören, vilket betyder att den börjat dela sig och växa i storlek. Minskar värdet innebär det att tumören stannat upp eller krympt. Markören säger inte allt, men är en bra indikator på exempelvis om en behandling har effekt eller inte. Man räknar med att den har en 80-procentig träffsäkerhet och detta blodprov tas med jämna mellanrum på personer med spridd cancer. Hur ofta CA15-3 undersöks på Stockholms sjukhus ska vara osagt, men undersökningen går att fråga efter. Herceptin. Patienter som har tumörer som har överuttryck av HER2-receptorer var länge en bekymmersam grupp – ända tills man införde en efterbehandling med läkemedlet trastuzumab (Herceptin). Glädjande idag är att en fortsatt behandling vid spridd cancer har mycket god effekt. Denna behandling kan man ge under ett stort antal år, men förutsätter uppmärksamhet på att hjärtat inte skadas. Herceptin ges ofta tillsammans med Perjeta som blockerar tillväxtsignaler från HER2-receptorn och stimulerar immunförsvaret att bekämpa tumörcellerna, vanligen tillsammans med cytostatika. Antiandrogener. Androgena hormoner är ett samlingsnamn på de manliga könshormonerna, där testosteron är den vanligaste. Även kvinnor producerar testosteron, och Amazonabladet nr 2-2017

frågan är nu om det går att hejda en tumör genom att minska påverkan av androgener. Ja, möjligen. Data är svaga, men inget hindrar att pröva, speciellt vid vissa typer av trippelnegativ cancer. Denna behandling ska inte förväxlas med behandling med aromatashämmare (anastrozol, letrozol och exemestan) som verkar genom att hindra att det testosteron som bildas hos kvinnor i binjurarna omvandlas till östrogen. Delta i en studie? Det finns många fördelar att delta i en studie. Man får en ”gräddfil” till sjukvården och blir mycket noga undersökt – vilket dock innebär att man får avsätta mer tid än annars. I en korrekt genomförd studie blir patienterna lottade till olika grupper som får olika behandling vilka sedan jämförs. Ingen med spridd cancer som deltar i en studie blir dock utan behandling. Ett exempel kan vara att den ena gruppen får letrozol och placebo (sockerpiller) och den andra letrozol och ett nytt läkemedel. Syftet är då att undersöka om det nya läkemedlet ger någon bättre effekt, och den ska vara statistiskt påvisbar innan man vågar påstå att det är bättre. Vill man vara med i en studie men inte blivit erbjuden detta, kan man själv gå in och titta vad som finns på Internet i ”Cancerstudier i Sverige”. Läs på sidan 15 i detta nummer av Amazonabladet.

Kan man få för mycket strålning? Ja, om doserna är mycket höga, men de doser som ges vid cancerbehandling är numera mycket små och skadar inte. Men, strålningens betydelse som behandling har börjat minska i och med de nya läkemedel som börjat användas. De används dock fortfarande för att minska de smärtor en tumör kan medföra. Hur påverkar matvanorna? För att få säkra uppgifter om hur kosten påverkar hälsan och speciellt cancer krävs en mycket stor grupp deltagare. Personer med spridd cancer är en förhållandevis liten grupp, och därmed är det svårt att dra slutsatser om vad som är bäst. När det gäller alkoholvanor så vet man att kvinnliga alkoholister har en högre frekvens än normalbefolkningen vad gäller bröstcancer vilket beror på att levern i första hand bryter ner alkoholen och därmed höjs östrogennivåerna. Men det gäller alkoholister. För personer med måttliga alkoholvanor finns inget som tyder på att några glas vin skulle vara skadligt. Ja, mycket fanns att avhandla eftersom behandlingen av patienter med spridd cancer är helt individuell. Men att få ett stort antal frågor belysta av en gediget kunnig läkare med lång erfarenhet och som dessutom har hjärtat på rätta stället ingav hopp! Text: Eva Langlet

Utprovning av bröstproteser Välkommen till oss för utprovning av bröstproteser. I vår butik på Ringvägen 88 har vi även BH och baddräkter med protesfickor. Mediband Rehabbutiken är en av endast tre utprovare i Stockholm. Vår välutbildade personal hjälper dig få den protesen som passar just dig bäst. Tidsbokning: 08-644 60 17 Läs mer på www.rehabbutiken.se Öppettider mån–tors 11–18 fre 11–17

Amazonas medlemmar har

10%

rabatt på hela sortimentet av BH och badräkter

Götg

➜S

Ringv

Här

Amazonabladet nr 2-2017

Skanstull

Ring

Götg

ÖS

Ringvägen 88, 118 60 Stockholm Tel 08-644 60 17 T Skanstull

REHABILITERING

Vilka regler gäller för rehabilitering inom onkologi i Stockholms Läns Landsting (SLL)? Den rehabilitering som landstinget erbjuder är tolv dagar slutenvård i en sammanhängande period. Det innebär att du bor på den anläggning som du själv väljer. För att få rehabilitering efter avslutad cancerbehandling genom Stockholms läns landsting gäller följande regler: • Du ska vara 18 år eller äldre och vara folkbokförd i Stockholms län • Du ska komma från eget boende • Rehabilitering kan bli aktuell efter avslutad behandling, operation, strålning och/eller cytostatika. • Rehabiliteringen kan både vara kurativ och prepalliativ • Beslut om rehabilitering gäller i fyra månader • Genom vårdval väljer du vilken anläggning du vill komma till. Anläggningen ska kunna erbjuda dig rehabilitering inom tre månader. Specialremiss krävs från din läkare för att få åka på denna rehabilitering. Vårdval gäller och du väljer vilken

anläggning som du vill åka till. För närvarande finns det sex olika ställen att välja bland. • • • • • •

Furuhöjden, Täby Mälargården Rehab Center, Sigtuna Olivia Rehabilitering, Danderyd RehabCenter Mösseberg, Falköping RehabCenter Sfären, Solna Vidarkliniken, Järna (Ingår även i vårdvalet)

Vidarkliniken är ett antroposofiskt sjukhus. De har även ett annat avtal (utanför vårdvalet) med SLL som innebär att de har ett eget intagningsansvar för kvalificerad somatisk vård och rehabilitering. Denna vistelse kan vara längre än 12 dagar. Speciell remiss krävs för detta. Redaktionen

Vidarkliniken

nu även med 12 dagars rehabilitering!

”Som cancerpatient ska man alltid kunna få den rehabilitering man behöver.” www.1177.se Vidarkliniken är nu även en av de rehabiliteringsanläggningar som kan väljas för 12 dagars onkologisk rehabilitering. kontakta din läkare för att få en remiss för specialiserad onkologisk rehabilitering. läs mer på www.1177.se, www.vidarkliniken.se/info/vardgivare/vaardval eller kontakta oss direkt för mer information: remiss- och patientservice Växel Studiebesök

tel 08-551 509 07 inskrivning@vidarkliniken.se tel 08-551 509 00 tel 08-551 509 77 studiebesok@vidarkliniken.se www.vidarkliniken.se/sjukhus

Vård som berör och som präglas av respekt för varje människas unika behov och förmåga.

Amazonabladet nr 2-2017

Rehabilitering i naturskön miljö Läs mer på vår hemsida: www.malargarden.se | Telefon växel: 08- 59 49 36 30

MITT-I-LIVET ® -VECKOR på Masesgården. Mitt-i-Livet är ett återhämtningsprogram

på terapeutisk grund, som hjälper dig att få kraften tillbaka efter det att den medicinska behandlingen av bröstcancer är klar. Du ingår i en grupp med 6 – 8 kvinnor i samma situation som du, där gemenskapen i gruppen är en del av läkeprocessen. I rehabiliteringen ingår grupp- och individuella samtal, föredrag och avslappningsövningar. Ledare är Carolina Welin som 2005 startade programmet och som sedan dess har gett många kvinnor livsgnistan och energin tillbaka. Mitt-i-Livet veckorna är på Masesgården hälsohem i Dalarna. Med helpension. Vegetarisk mat. Vacker, rofylld miljö. Vistelsen är 5 dygn, söndag – fredag, med en Mitt-iLivet vecka i månaden.

Amazonabladet nr 2-2017

För datum, pris och mer information kontakta

Carolina Welin, 070-651 10 90, e-post carolina.welin@mow.se eller ring Masesgården 0247–645 60.

Ett riktigt hälsohem vid Siljan sedan 1976

w w w. m a s e s g a r d e n . s e 33

Rehabcenter Mösseberg Rehabcenter Sfären

Olivia Rehabilitering – med kunskap och känsla Vi erbjuder två veckors rehabilitering för dig som har genomgått cancerbehandling samt två eller tre veckors rehabilitering för dig som har drabbats av lymfödem. Målsättningen är att du efter rehabiliteringen ska ha fått nya verktyg för att hantera din livssituation. Olivia Rehabilitering har avtal med Stockholms läns landsting. Vi som arbetar här är sjukgymnaster och lymfterapeuter och vi samarbetar med Olivias Rehabteam. Låter detta intressant? Besök gärna vår hemsida, maila eller ring oss:

reception@oliviarehabilitering.se • 08-522 509 30 Vendevägen 85 B, 185 92 Danderyd www.oliviarehabilitering.se

Rehab för livet Vi vet att en cancersjukdom ofta påverkar på flera plan – fysiskt, psykiskt, socialt och existensiellt. Till oss på Rehabcenter Sfären i Stockholm och Rehabcenter Mösseberg i Falköping kommer du när du genomgått din behandling – och är redo för något nytt. Ditt skräddarsydda program kan t ex innehålla vattengymnastik, stavgång, samtal, mindfulness och föreläsningar om trötthet, kost och stress. Du träffar också andra i liknande situation och får tid för återhämtning och reflektion. Men viktigast av allt – du får värdefull kunskap och nya verktyg med dig hem.

www.brackediakoni.se/mosseberg www.brackediakoni.se/sfaren

Precis den rehab du behöver!

Välkommen till oss! Här får du rehabilitering av omtänksam och professionell personal i hemlik miljö. Vi erbjuder dig träning i olika former, t ex cirkelträning, stavgång, skapande verksamhet och övningar i mental och kroppslig närvaro. Vi har även varmvattenbassäng. Kontakta oss gärna för mer information på 08-630 89 03 eller gå in på vår hemsida furuhojden.com. Vi finns på Gribbylundsvägen i Täby. Amazonabladet nr 2-2017

När du inte orkar som vanligt och inte förstår varför.

Välkommen på en Mitt-i-livet-vecka® på Hälsohemmet Masesgården Terapi/coaching i Stockholm

Att få en bröstcancerdiagnos är en livsomvälvande händelse. När allt ska vara över känns det ändå inte som vanligt. Hur har diagnos och behandling påverkat ditt vanliga liv? Med hjälp kommer du vidare, får en djupare förståelse för var du är och vad du behöver i nuvarande livsfas. Vad räcker krafterna till och hur hittar du tillbaka till uthållighet och energi i både kropp och själ? När man är för frisk för sjukvården men för sårbar för det vanliga livet kan samtalsstöd vara guld värt under själva övergångsfasen. Välkommen att höra av dig antingen via telefon 070-651 10 90 eller via mail carolina.welin@mow.se MOTTAGNINGEN FINNS PÅ GREVGATAN 34, 5 TR, PÅ ÖSTERMALM I STOCKHOLM.

Återhämtning i grupp för att komma tillbaka till energi i kropp och själ. Fem dygn på hälsohemmet gör stor skillnad. Veckan är en upplevelsebaserad återhämtningsvecka med vegetarisk, medveten kost som stärker, träning, yoga, varmvattenbassäng, meditation och samtal, både grupp och enskilda. Allt med syfte att du ska få återhämtning och kunna balansera dina krafter på nytt. Du bor naturskönt i enkelrum med dusch och wc. Det enda du behöver tänka på är dig själv och hur du har det. Återhämtning på riktigt. Inplanerade veckor är vecka 26, 39, 42 och 48. Läs mer om programmen på www.mow.se eller kontakta carolina.welin@mow.se så svarar hon på dina frågor. Kostnaden för 5 dygn helpension är 12.500 kr. Priset är reducerat. www.curo.se kan lämna bidrag om du klarar deras inkomstprövning. Hälsohemmet Masesgården ligger 7 km väster om Leksand, naturskönt vid Siljan.

”Skönt att uppleva att jag inte är ensam i min situation. Det har varit utvecklande och givande att dela våra erfarenheter. Carolina har varit en mycket inkännande och proffsig guide för gruppen”.

”Min drivkraft är att se livsgnistan tändas i en medmänniskas ögon”. Jag som driver MOW Hälsa heter Carolina Welin och arbetar med terapi/coaching, grupper och rehabilitering. Min specialisering är sambandet energi i kropp och själ. Jag tycker om människor, är lika intresserad av de existentiella frågorna som kreativitet och kommunikation. Skriver gärna och har författat ett par böcker på temat hälsa, andlighet och mat som stärker. Margo Russell-stipendiet från Psykosyntesakademin och Breast Friends 2012 från Roche är utmärkelser som jag har fått. Läs gärna mer på www.mow.se

MOW Hälsa, Grevgatan 34. Box 223, 182 06 Djursholm. www.mow.se

Amazonabladet nr 2-2017

MEDLEMSAKTIVITETER - SPRIDD BRÖSTCANCER Plats: BCF Amazona, Frejgatan 56 Max antal: Vi kan max ta emot 20 personer Förtäring Kaffe/te, vin, smörgås till självkostnadspris

Anmälan:

Anmälan via hemsidan - se till att få bekräftelse Amazona tel 08-32 55 90 eller info@amazona.se . VÄLKOMMEN!

Dessa aktiviteter är avsedda endast för dig med spridd bröstcancer Samtalsgrupp - spridd bröstcancer Smärta - fysisk och psykisk smärta vid När allt ska vara över får man ett nytt cancerbesked. Gruppen är en s.k. öppen grupp och totalt är det sex träfspridd cancersjukdom far. Detta för att nya deltagare ska få en chans att komma Mikaela Luthman är överläkare på Stockholms Sjukhem. Att lindra handlar inte bara om fysisk smärta utan det handlar i lika hög grad om oro, ångest, Foto: Dagen.se sorg och förtvivlan.

Mikaela leder samtalet kring smärta vid spridd bröstcancer och talar om vilket stöd som sjukvården kan erbjuda. Ta gärna med dig en anhörig. Tid

Torsdag den 20 april kl 14.00-16.00

Föreläsare Mikaela Luthman, överläkare Stockholms Sjukhem

Matinspiration och Rosendal gratis vid spridd bröstcancer Våra luncher med matinspiration och våra inspirationsdagar på Rosendal är gratis för dig som lever med spridd bröstcancer. Du får gå flera gånger. Aktiviteterna är avsedda att ge rekreation och stöd.

Matinspiration - lunch kl. 11-14 sid 44 Måndag 8 maj och fredag 19 maj.

Rosendal inspiration Återkommer i höst.

Fråga doktorn-spridd bröstcancer

Tid

Pris

850:- för Amazonas medlemmar 1 225:- för övriga

Anmälan

Skriftlig anmälan till info@amazona.se.

Plats

BCF Amazonas lokal, Frejgatan 56

Samtalsledare Carolina Welin, Dipl Psykosyntesterapeut PsA, Dipl Psykosynetscoach PsA. Tel 070-651 10 90 www.mow.se/health Tid

Leva 1+2 - en grupp och mötena växlar mellan ons och tors kl 14.00 - 16.00 Leva 3 ny grupp tors kl 14.00 - 16.00

Nya läkemedel Hur kan vården förbättras för dig med spridd bröstcancer?

Annelie Liljegren kommer till oss för att diskutera och svara på frågor om spridd bröstcancer.

Nya behandlingar för spridd bröstcancer. Läkemedel som förväntas bli godkända inom en kort framtid.

Annelie ger också råd och tips och coachar patienterna på ett bra, pedagogiskt och lättbegripligt sätt.

Genomgång av förbättringsförslag ur ett patientperspektiv när det gäller spridd bröstcancer. Arbetet har utgått från intervjuer som läkemedelsbolaget Pfizer gjort med BCF Amazonas medlemmar.

Torsdag 15 juni kl. 14.00 - 16.00

Föreläsare Annelie Liljegren, överläkare Karolinska Universitetssjukhuset i Solna. Verksamhetschef onkologiska kliniken. 36

med i gruppen. När du anmäler dig får du ett klippkort och du kan delta sex gånger. Deltagare i dessa grupper har företräde till våra temaeftermiddagar för spridd bröstcancer.

Tid

Onsdag 10 maj kl 14.00- 16.00

Föreläsare Henrik Lindman, onkolog, Akademiska Sjukhuset i Uppsala samt representant från läkemedelsbolaget Pfizer Amazonabladet nr 2-2017

Ro i själen – återhämtning på Sigtunastiftelsen i samarbete med MOW Hälsa Nu har vi möjlighet att erbjuda dig som är med i någon av våra LEVA-samtalsgrupper att komma på en två dagars retreat med fokus på själslig återhämtning. Platsen vi valt är som hämtad från Italien och arkitekturen är inspirerad av husen i Toscana.

å Sigtunastiftelsen är andlighet och inspiration en del av verksamheten och i skydd av historiens vingslag och hundraåriga traditioner vet vi att miljön är som klippt och skuren att hjälpa besökaren till själslig ro. Under två dagar, tisdag förmiddag till onsdag eftermiddag, stannar vi med oss själva och varandra, får tid för att fördjupa samtalet och dela reflektioner. Du lyssnar in kroppens signaler, får lite mer utrymme för dig själv och dina funderingar. Temat är livsmod, självinsikt och andlighet med syfte att erövra en plats av ro i själen. Vi kommer att vara kreativa och kommunikativa. Med en bra blandning av guidade meditationer, rörelse, musik, bild och text kommer vi att hjälpa insidan att komma till uttryck. Att mötas är att utvecklas, ögonblick av gemenskap samhörighet bär vi med oss i hjärtat för alltid. När vi är trötta och vill dra oss undan har vi som svårast att ta emot kärlek och öppna oss för gemenskap. Samtidigt är det ofta i dessa stunder som vi längtar efter en hjälpande hand. Tanken är att du ska åka hem med en högre livsnärvaro och förstärkt självkänsla, tillit, om du så vill.

Inkvartering sker i enkelrum med dusch/wc. Ankomst tisdag förmiddag och hemresa onsdag eftermiddag. I priset ingår frukost, två luncher, en middag samt föroch eftermiddagskaffe. Du som deltar i BCF Amazonas samtalsgrupper för spridd bröstcancer har förtur till dessa platser. Tidpunkt tisdag 23 - onsdag 24 maj 2017. Kostnad 1 950 kr per person. Priset är subventionerat av BCF Amazona och Sigtunastiftelsen. Curo kan ge bidrag om din inkomst inte överstiger ett visst belopp. Du ansöker själv om bidraget och om det beviljas lämnar du intyget från CURO till Carolina Welin, MOW Hälsa, vid ankomsten till Sigtuna. Bidraget sökes hos www.curo.se. Anmälan - Via hemsidan eller till info@amazona.se.

Ledare för återhämtningsdagarna är Carolina Welin med lång erfarenhet av återhämtning och rehab för personer med spridd bröstcancer.

Amazonabladet nr 2-2017

BCF Amazona har glädjen att inbjuda till en LEVA-vecka 26 – 31 augusti 2017 på Masesgården i samarbete med MOW Hälsa. Vecka 35 har BCF Amazona förfinansierat 10 platser för våra medlemmar på en LEVA-vecka - en rehabiliteringsvecka för dig som lever med en spridd bröstcancer, kronisk sjukdom. Deltagare i BCF Amazonas LEVA-samtalsgrupper har företräde. Ansökan ska skickas in senast den 11 augusti 2017.

Masesgårdens Hälsohem ligger vackert beläget vid Siljan.

nder veckan ingår du i en grupp med 10 andra kvinnor i liknande situation. Fokus ligger på gemenskap, mindfulness, återhämtning, naturskön miljö, vegetarisk kost, varmvattenbassäng, träning - allt efter vad var och en orkar. Veckan är stärkande för både kropp och själ. Ett komplement för dig som lever med sjukdom och oro, är att få fokusera på dig själv och de egna behoven under några dagar. Masesgårdens Hälsomhem är ett av Sveriges två kvarvarande hälsohem. Du bor fint i enkelrum och maten är vegetarisk. Här finns varken kaffe, svart te, kött, fisk, fågel eller alkohol. Men så mycket annat gott att de flesta kommer tillbaka om och om igen. Du betalar själv för din resa till Masesgården samt en avgift på 1.500 kr till BCF Amazona om du deltar första gången. Har du tidigare deltagit blir avgiften i stället 3.000 kr. Prishöjningen görs för att flera ska få möjlighet att delta i dessa uppskattade LEVA-veckor.

Carolina Welin är kursledare under LEVA-veckan.

Hälsohemmet Masesgården ligger naturskönt vid Siljan, 7 km väster om Leksand, ca 3,5 timmars resväg från Stockholm. Kommer du med tåg eller buss hämtar Masesgården vid stationen. Här finns flera aktiviteter för kroppen varje dag yoga, avslappning, ryggjympa, varmvattenbassäng, stavgång, motion och mycket, mycket mer. Ingen kan vara med på allt men alla kan prova någonting. Välkommen med din ansökan senast 11 augusti 2017. Ansökningsblanketten skickas till dig när du gör din intresseanmälan via hemsidan eller till info@amazona. se. Du får snabbt besked efter den 11 augusti om du får plats på LEVA-veckan. Du är välkommen att medverka flera gånger men de personer som söker första gången har förtur. Begränsat antal platser.

BCF Amazona arbetar kontinuerligt för att hjälpa alla kvinnor som har, eller har haft, en bröstcancerdiagnos att få rehabilitering, återhämtning och inspiration. Det som sjukvården inte alltid har resurser eller möjligheter att tillhandahålla. BCF Amazona är Sveriges största och äldsta patientförening inom cancer och har lång erfarenhet av att stödja patienter genom krisen. Patienterna vet oftast själva bäst vad de behöver för sin återhämtning. Det är utgångspunkten i all vår verksamhet. LEVA-grupperna startade som samtalsgrupper och har nu kompletterats med en återhämtningsvecka i internatform. Att LEVA med en allvarlig diagnos är en ständigt närvarande oro och för att orka vara patient behöver man kontinuerligt återhämtning. 38

På Masesgården är maten vegetarisk.

Amazonabladet nr 2-2017

MEDLEMSAKTIVITETER - FÖRELÄSNINGAR Våra föreläsningar är förlagda till ABF, Sveavägen 41 i Stockholm. Du kommer enklast dit med tunnelbanan till station Rådmansgatan. Medlemmar, patienter, närstående, sjukvårdspersonal - alla hälsas välkomna! Föreläsningarna kostar 40:- för medlemmar i Amazona, 140:- för övriga. Förhandsanmälan via hemsidan.

Måndag 15 maj 2017 18.00-21.00

Antioxidanter vid cancer - Mannekänguppvisning - Utställning Plats

ABF, Katasalen Sveavägen 41 i Stockholm

Föreläsare Martin Bergö, professor i molekylär medicin, Dept. Biosciences and Nutrition vid Karolinska Institutet. Anmälan

Via hemsidan eller info@amazona.se. Begränsat antal platser.

Cancersjukdom är en ständigt föränderlig utmaning för forskarna. Frågeställningarna är komplexa och de senaste åren har forskningen tagit allt större kliv framåt. Tillsammans med sin forskargrupp inriktar Martin Bergö sin forskning på bland annat vilken roll antioxidanter spelar för cancerutveckling. Ett annat mål är att identifiera molekylära förändringar som sker då en frisk cell omvandlas till en cancercell och så småningom till en metastaserande malign cell och att hitta nya sätt att attackera sjukdomen. Bergös forskargrupp kunde som de första i världen påvisa att antioxidanter i kosten skyddar cancerceller, precis som friska celler, från fria radikaler. Antioxidanter kan således skydda friska celler och friska personer från framtida cancer, men så fort man har en cancercell i kroppen riskerar man att skydda även dem.

Program Kl 18.00 Kl. 18.30 Kl. 18.35 Kl 19.40 Kl 20.00 Kl. 21.00

Utställarna visar sitt sortiment Inledning BCF Amazona Antioxidanter vid cancer Martin Bergö Paus med snittar och dryck Mannekänguppvisning Avslutning

Välkomna!

Leverantörer inom peruker, BH, bad, proteser, hattar/mössor bjuds in och kommer att visa sitt sortiment. Arrangeras i samarbete med

Amazonabladet nr 2-2017

Plats: BCF Amazona, Frejgatan 56 Max antal: Vi kan max ta emot 20 personer Förtäring Kaffe/te, vin, smörgås till självkostnadspris

Anmälan:

Fråga doktorn och sjukgymnasten om biverkningar av antihormonell behandling

Hur uppkommer cancer?

Du får en allmän information om biverkningar av den antihormonella behandlingen. Föreläsarna svarar sedan på frågor om biverkningar och berättar vad man kan göra för att minska eventuella obehag som biverkningarna ger. Under temakvällarna brukar även deltagarna dela med sig av sina egna tips hur de hanterar olika typer av biverkningar. Tid

Tisdag den 18 april kl 18.00-20.00

Föreläsare Christina Linder Stragliotto överläkare, onkolog, Karolinska Solna

Gun Forsslund pensionerad patolog och sjukgymnast

Underlivsbesvär vid antihormonell behandling och sexualitet efter cancerbehandling Theodora Kunovac Kallac är forskare och doktor i medicinsk vetenskap. Hennes avhandlingsarbete handlade om att öka förståelsen för vad som sker i vaginalslemhinnan vid antihormonell behandling. Många kvinnor som drabbas av bröstcancer får antihormonell behandling. Behandlingen ger ofta underlivsbesvär såsom torra slemhinnor, klåda och smärta vid samlag. Theodoras målsättning med temakvällen är att visa hur vaginalslemhinnan är uppbyggd och hur problemen kan behandlas.

Anmälan via hemsidan - se till att få bekräftelse Amazona tel 08-32 55 90 eller info@amazona.se . VÄLKOMMEN!

Många av oss som har drabbats av bröstcancer funderar över varför fick just jag cancer. Var det någonting som jag gjorde fel? Eller var det någonting som jag borde ha gjort som jag inte gjorde? Detta kan vara vanliga tankar som snurrar. Det är naturligt att söka efter orsaker till varför man fick en allvarlig sjukdom. Uppkomstmekanismerna kring cancer är komplexa. Forskaren PhD, docent Maria Shoshan, KI, kommer till BCF Amazona för att berätta om hur celler fungerar och vad som sker när friska celler blir cancerceller. Maria Shoshan är synnerligen skicklig på att förklara detta svåra ämne om hur cancer uppkommer på ett sätt så att även vi förstår. Hon drabbades dessutom själv av bröstcancer 2014 och genomgick behandlingar för denna. Maria bedriver sin cancerforskning med stöd av Cancerfonden. Tid:

Föreläsare:

Tisdag den 25 april kl 18.00-20.00 Maria Shoshan, docent och cancerforskare, Karolinska Institutet

Avboka vid förhinder Det är viktigt att avboka vid förhinder så att någon annan kan få din plats. Många av våra aktiviteter blir snabbt fullbokade. Vi försöker dock upprepa alla fullbokade temakvällar kommande termin.

Boel Larsson Bahr är gynekolog och har specialiserat sig inom området samliv och sexualitet. Boel har speciellt intresserat sig för sexologiska problem i samband med cancer och cancerbehandling.

Fråga doktorn om bröstrekonstruktion

Boel talar och vägleder oss i det svåra ämnet som handlar om samlivet efter en bröstcancerbehandling och hur man ska kunna få det att börja att fungera igen. Hur ska man få lusten att infinna sig igen när bröstcancerbehandlingen är avslutad?

Jan Jernbeck föreläser och informerar allmänt om de olika metoder som finns för bröstrekonstruktion.

Tid

Onsdag 26 april kl 18.00-20.00

Gott om tid finns för att Jan ska svara på era frågor.

Föreläsare

Theodora Kunovac Kallac, forskare och doktor i medicinsk vetenskap vid Kvinnors och barns hälsa på Uppsala Universitet

Tid

Boel Larsson Bahr, pensionerad gynekolog, arbetade tidigare vid Odenplans läkarhus

Föreläsare Jan Jernbeck, plastikkirurg, Akademikliniken Stockholm

Tisdag 9 maj kl 18.00-21.00

Nytt

datum

Amazonabladet nr 2-2017

Plats: BCF Amazona, Frejgatan 56 Max antal: Vi kan max ta emot 20 personer Förtäring Kaffe/te, vin, smörgås till självkostnadspris

Anmälan:

Författarsamtal Författarduon Disa Åberg och Linda Bonaventura är mor och dotter och debuterade våren 2016 tillsammans, med romanen Operamopsen, en sällsam kärlekshistoria.

Nyhe

Så här berättar de om bokens tillkomst. För flera år sedan studerade Linda Disa Åberg o Linda Bonaventura dramatik på Södertörns skrivarlinje och påbörjade då romanen. Det var en period då hon hade mycket ensam tid och njöt av att umgås med karaktärerna i sitt manus, de var lagom galna, älskvärda och desperata. Disa arbetade som kulturchef i Helsingborg och hade mycket annat att tänka på än sina författardrömmar. Efter något år läste hon det påbörjade manuset och blev förälskad i historien. Den hade potential, boken måste skrivas klart!

Anmälan via hemsidan - se till att få bekräftelse Amazona tel 08-32 55 90 eller info@amazona.se . VÄLKOMMEN!

Hur påverkas vi känslomässigt av cancerbeskedet? Den här kvällen samtalar vi om känslomässiga reaktioner vid ett bröstcancerbesked, hur det påverkar både oss själva och våra anhöriga. Cancer är en allvarlig diagnos och själva ordet är laddat. Oro, ångest och tvivel, rädsla inför framtiden. Kvällen syftar till att ge en djupare förståelse för hur själva beskedet påverkar oss. Vi pratar också om den cancerrelaterade tröttheten och dess känslomässiga påverkan. Carolina Welin arbetar med hälsa och rehab, leder återhämtningsprogram och retreater samt har individuell mottagning i Stockholm. Läs mer på www.mow.se  Tid

Tisdag 16 maj kl 18.00-21.00

Ledare

Carolina Welin, Dipl Psykosyntesterapeut PsA, Dipl Psykosyntescoach PsA.

Max antal

18 personer

Det har tagit sin tid med flera avbrott. Disa drabbades av bröstcancer och Linda har blivit tvillingmamma. Men boken blev klar till slut! Och vad handlar den då om? Stambytet i Brf Kastanjen på Östermalm i Stockholm tvingar husets invånare att dela dusch och kök i källaren. Ofrivilliga möten uppstår, som leder till både passion, hämnd och förverkligande av hemliga drömmar. Malcolm, en halt liten mops, luktar sig till kärlek och oro i huset. Vad händer med människor – och en liten mops – när livet tvingar dem att mötas och nya relationer uppstår? Du får svaren i denna tänkvärda och charmiga historia! Givetvis får du möjlighet att köpa romanen, signerad av författarna och till ett förmånligt pris för kvällen.

Kost vid bröstcancer Isa Wallmyr kommer till BCF Amazona en temakväll för att prata mat, inspirera och svara på frågor som handlar om kost och behandlingar. Isa Wallmyr är matpedagog och hon har arbetat mer än 35 år på Alfta Rehab. Idag är hon konsult och föreläsare. Isa har också skrivit böcker om kost och olika ingrediensers funktion.

Tid

Onsdag den 10 maj kl. 18.00-20.00

Tid

Onsdag den 17 maj kl. 18.00-20.00

Ledare

Disa Åberg och Linda Bonaventura författare

Ledare

Isa Wallmyr, matpedagog och kostrådgivare från Alfta

I GLÄDJE ELLER SORG STÖD BCF Amazona MED EN GÅVA. Ditt bidrag behövs för att kunna bedriva vår verksamhet att hjälpa bröstcancerdrabbade kvinnor. Plusgiro 436 84 79-4, Bankgiro 5572-1229 Swish 12 35 14 20 39 Amazonabladet nr 2-2017

Plats: BCF Amazona, Frejgatan 56 Max antal: Vi kan max ta emot 20 personer Förtäring Kaffe/te, vin, smörgås till självkostnadspris

Rädslan för återfall När ska jag söka vård? Vilka symptom ska jag som bröstcancerpatient vara uppmärksam på när jag söker hjälp hos bröstcentra? När ska jag söka primärvård? Sam Rotstein leder diskussionen kring detta angelägna ämne nu när uppföljningen av patienterna är borttagen. Kom och ställ frågor till Sam Rotstein om detta viktiga angelägna ämne som berör många av oss.

Nytt

Tid

datum

Torsdag 18 maj kl. 18.00-20.00

Föreläsare Samuel Rotstein, överläkare onkolog Karolinska Universitetssjukhuset Solna

Anmälan:

Anmälan via hemsidan - se till att få bekräftelse Amazona tel 08-32 55 90 eller info@amazona.se . VÄLKOMMEN!

Öppet hus - Hitta styrkan Under ett par timmar får du möjlighet att möta andra kvinnor som behandlats för bröstcancer. Vi för ett gemensamt samtal och på plats finns alltid två stödpersoner som själva haft bröstcancer. Vid våra öppna hus på kvällstid medverkar även en av våra yngre stödpersoner. Du är varmt välkommen oavsett ålder att ta del av vår gemenskap. För vår planering - anmäl dig via hemsidan eller ring. Vi träffas på Frejgatan 56 tider framgår nedan Eftermiddagar kl. 16-18 Tisdag 30 maj. Kvällstid kl. 18-20 Onsdag 19 april

Ersättning vid sjukdom pengar med och utan kollektivavtal

• www.ersattningskollen.se • www.knegdeg.se

Träff för nya medlemmar Alla som har blivit medlemmar i BCF Amazona under 2016-2017 hälsas välkomna till en träff där vi informerar om vad föreningen kan göra för dig. Vi tar gärna även emot förslag från dig vilka förväntningar du har på oss. Vi ordnar med en enklare förtäring och ser fram emot att träffa många av er. Vi räknar med att genomföra en sådan träff varje termin. Syftet är att vi vill uppmärksamma nya medlemmars behov av stöd och hjälp. Tid: Onsdag den 14 juni kl. 18.00-20.00 Ledare: Styrelsen i BCF Amazona

Amazonabladet nr 2-2017

䐀甀戀攀猀琀洀洀攀爀℀ 쐀渀搀爀愀搀椀渀氀漀漀欀Ⰰ 最爀攀渀昀爀渀搀爀椀渀最攀氀氀攀爀猀攀甀琀猀漀洀搀甀戀爀甀欀愀爀℀ 唀渀渀愀搀椀最攀渀瀀攀爀甀欀最樀漀爀搀愀瘀 欀琀愀栀爀⸀ 䰀猀栀爀攀琀瀀 瘀爀愀瀀攀爀甀欀攀爀戀攀猀琀爀愀瘀㄀ ─ 欀琀愀栀爀Ⰰ 瘀椀栀愀爀瀀攀爀甀欀攀爀昀爀渀搀攀洀爀欀愀猀琀攀渀礀愀渀猀攀爀渀愀琀椀氀氀 欀琀愀最爀 栀爀⸀ 伀洀搀甀瘀椀氀氀栀愀攀渀瀀攀爀甀欀猀漀洀最攀爀搀椀最攀琀琀渀愀琀甀爀氀椀最琀甀琀猀攀攀渀搀攀漀挀栀猀漀洀昀愀氀氀攀爀漀挀栀爀爀猀椀最渀愀琀甀爀氀椀最琀瘀愀挀欀攀爀琀瀀爀攀挀椀猀猀漀洀漀洀搀攀琀瘀漀爀攀搀椀琀琀攀最渀愀栀爀猀 爀攀渀 欀琀愀栀爀猀瀀攀爀甀欀渀最漀琀昀爀搀椀最⸀ 䄀琀琀瘀氀樀愀攀渀 欀琀愀栀爀猀瀀攀爀甀欀 爀攀琀琀戀攀琀礀搀氀椀最琀戀琀琀爀攀瘀愀氀樀洀昀爀琀洀攀搀攀渀猀礀渀琀攀琀椀猀欀瀀攀爀甀欀 ꀀ昀爀渀愀琀甀爀氀椀最愀猀琀爀攀猀甀氀琀愀琀⸀ 䔀渀瀀攀爀甀欀愀瘀 欀琀愀氀猀栀爀最爀愀琀琀昀爀最愀Ⰰ 猀氀椀渀最愀Ⰰ 昀漀爀洀愀漀挀栀猀琀礀氀愀瀀爀攀挀椀猀猀漀洀瘀愀渀氀椀最琀栀爀⸀ 嘀爀愀瀀攀爀甀欀攀爀栀愀爀攀渀氀愀挀攀 ☀ 洀漀渀漀搀攀氀猀漀洀椀渀渀攀戀爀愀琀琀搀攀渀 爀栀愀渀搀最樀漀爀搀欀渀甀琀昀爀欀渀甀琀昀爀愀琀琀最攀椀渀琀爀礀挀欀攀琀愀瘀愀琀琀栀爀攀琀瘀砀攀爀昀爀渀搀椀渀攀最攀渀栀爀戀漀琀琀攀渀⸀ 刀攀猀甀氀琀愀琀 ጠ 攀琀琀瘀愀挀欀攀爀琀Ⰰ 昀礀氀氀椀最琀漀挀栀渀愀琀甀爀氀椀最琀栀爀椀搀攀渀昀爀椀猀礀爀搀甀猀樀氀瘀 渀猀欀愀爀℀ 嘀椀 爀甀琀戀椀氀搀愀搀攀昀爀椀猀爀攀爀洀攀搀氀渀最攀爀昀愀爀攀渀栀攀琀愀瘀栀爀攀爀猀琀琀渀椀渀最愀爀⸀ 嘀椀猀欀爀搀搀愀爀猀礀爀漀挀栀愀渀瀀愀猀猀愀爀愀氀氀愀瘀爀愀瀀攀爀甀欀攀爀Ⰰ 琀椀氀氀搀攀琀瘀爀愀欀甀渀搀攀爀瘀椀氀氀栀愀⸀ 倀爀椀猀㨀昀爀渀㐀㔀瀀 欀漀爀琀栀爀 ⨀嘀椀搀欀瀀愀瘀瀀攀爀甀欀椀渀最爀攀琀琀栀爀瘀爀搀猀欀椀琀琀椀氀氀攀琀琀瘀爀搀攀愀瘀㠀㤀㤀㨀ⴀ ⨀䈀漀欀愀搀椀渀欀漀猀琀渀愀搀猀昀爀椀愀欀漀渀猀甀氀琀愀琀椀漀渀椀搀愀最Ⰰ 漀挀栀猀攀瘀愀搀瘀椀欀愀渀攀爀戀樀甀搀愀樀甀猀琀搀椀最⸀

䀀㼀㐀⼀怀倀儀倀戀戀 ⨀渀爀搀甀琀愀爀洀攀搀愀渀渀漀渀猀攀渀

䄀搀爀攀猀猀㨀一漀爀爀琀甀氀氀猀最愀琀愀渀㈀㘀Ⰰ 伀搀攀渀瀀氀愀渀吀椀搀猀戀漀欀渀椀渀最㨀㜀㘀㐀㄀㔀㤀眀眀眀⸀昀愀椀爀眀椀琀栀栀愀椀爀⸀猀攀

Amazonabladet nr 2-2017

MEDLEMSAKTIVITETER - KURSER OCH SAMTALSGRUPPER

Samtalsgrupper för medlemmar

Matinspirationskurser

När allt ska vara över är man ofta helt slut. Om du är färdigbehandlad eller nästan är där, kan en samtalsgrupp vara rätt för dig! Tankarna och oron behöver också få plats.

Vi fortsätter med våra populära matinspirationskurser som Berit Paulsson håller hemma i sitt kök. Berit, har själv haft bröstcancer, är utbildad hushållslärare, matskribent och samtalsterapeut i psykosyntes.

Du har behov av att få prata och träffa likasinnade. Vi talar om våra upplevelser i samband med diagnos och behandling och om familjens, vännernas och arbetskamraternas reaktioner. Vi delar erfarenheter och inspireras kring hur vi kommer vidare. Vi hittar tillbaka till energi i kropp och själ.

Två olika typer av kurser. En förstagångskurs - tre kvällar, samt gratisluncher för dig med spridd bröstcancer. Man pratar om mat, umgås, hackar och rör i grytorna. Sedan samlas man runt bordet för att avnjuta maten tillsammans.

Varje grupp träffas sex gånger, med en erfaren handledare. Pris

850:- för Amazonas medlemmar 1 225:- för övriga

Anmälan

Via hemsidan eller till info@amazona.se.

Samtalsledare Berit Paulsson, Dipl. Psykosyntesterapeut, E-post: berit.paulsson@telia.com Tel 070-880 78 58 Tid

Tisdagar kl. 18.00 - 20.00

Träffar/Start Plats

Sex ggr. Startdatum tisdag 25 april. BCF Amazona, Frejgatan 56

www.lymfsalongen.se

Är du svullen och stel, har du ofta smärta och småkrämpor? Vi på Lymfsalongen kan hjälpa dig. Våra behandlingar sätter fart på lymfsystemets som är kroppens avlopp. Lymfsystemet tar bort slaggprodukter och vätska ur kroppen. Ett bra flöde i lymfsystemet ger ett bra immunförsvar, starka smidiga muskler och minskar på svullnad, stelhet och småkrämpor, tex förkylningar. Lymfmassage är bra för alla människor Lymfmassage, IR-bastu, Egenvårdskurser Utprovning av stödstrumpor Tele 08 -560 241 96 Ekbacksvägen 24, Bromma Tvärbanan 22 hållplats Norra Ulvsunda www.lymfsalongen.se 44

Syfte • Att inspirera till matglädje och matlagning av vacker, hälsosam mat som man mår bra av. • Lära ut vilken mat som stärker och är bra att äta efter bröstcancerbehandling. • Att visa hur bra råvaror och matlagning kan stimulera alla våra sinnen, kan hjälpa oss vidare och stärka vår kropp efter en lång sjukperiod. • Att vara här och nu, träna medveten närvaro när vi lagar mat och äter. • Att ha roligt i köket och känna gemenskap runt matbordet vilket också har en läkande kraft. Kurserna har följande teman: • Grönsaker, frukt och bär • Fisk och skaldjur med tillbehör • Soppor och baka surdegsbröd • Fortsättningskursen har andra teman Kvällskurser kl. 17.00 - 21.00 Grundkurs

Onsdagar 3/5, 17/5 och 31/5

OBS ny plats

Berit Paulsson, Brännkyrkagatan 95B, 6 tr. T-bana Zinkensdamm.

Pris

950:- grundkurs. Middagar och förkläde (grundkurs) ingår.

Max antal

8 deltagare per kurs….Först till kvarn

Anmälan

Via hemsidan eller till info@amazona.se.

Ledare

Berit Paulsson

Luncher för dig med spridd bröstcancer Datum dagtid måndag 8 maj och fredag 19 maj kl. 11-14 Deltagandet är kostnadsfritt för dig med spridd bröstcancer. Du är välkommen att delta flera gånger. Olika teman vid dessa luncher.

Välkomna! Amazonabladet nr 2-2017

Kom-i-gång med BungyPump - Rehabövningar och stavgång BungyPump, fjädrande gåstavar, kan förutom till promenader även användas till rörlighetsövningar med syfte att tänja vävnader efter t. ex. bröstcanceroperationer. Övningarna på denna kurs är framtagna av sjukgymnast. Vid stavgång med rätt teknik aktiveras 90 % av kroppens muskler bl.a. lednära stabiliserande rygg- och magmuskulatur. Detta gör att du får en bra kroppshållning och avlastar ryggkotorna. Tester visar att du kan öka din förbränning jämfört med vanlig gång med upp till 77 %. Fjädrande stavar passar såväl helt otränade som mycket vältränade! Syftet med kursen är att du under fyra träffar tränar in övningar och stavgångsteknik för att sedan på egen hand eller med andra kursdeltagare kunna träffas på härliga stärkande stavgångspromenader. Kurs:

Kom-i-gång med BungyPump

Kursstart: Tid: Pris:

Grupp 1 (4 tisdagar i rad) startar kl. 10.30 tisdag den 25 april 2017. Första och sista tillfället är c:a 2 timmar. Vi träffas i BCF Amazonas lokal för fika. Miniföreläsning om BungyPumpträning samt visning av olika typer av stavar vid första tillfället. Sedan beger vi oss ut för ca en timmes rehabövningar och stavgång. Andra och tredje tillfället, ca en timme. Fjärde och sista tillfället avslutning hos BCF Amazona för summering och avslutning av kursen. Reserva- tion för ändringar i programmet vid dåligt väder. 490 kronor inkl. hyra av stavar och fika vid första och sista träffen. Du kan efter kursen köpa stavarna till ett subventionerat pris.

Anmälan Ledare:

Via hemsidan eller till info@amazona.se.Minimum fem deltagare Karin Wiik (foto till höger)

Retreat med mat och yoga - Sigtunastiftelsen Du är välkommen att delta flera gånger! Antal deltagare 12-13 personer Anmälan - Via hemsidan eller till info@amazona.se. Ansvariga. Berit Paulsson, dipl samtalsterapeut i psykosyntes, dipl mindfulnessinstruktör och matskribent och Eva Cállmin, dipl. instruktör i Kundaliniyoga och meditation. Berit har själv haft bröstcancer. Eventuellt deltar även en stödperson från BCF Amazona. Frågor berit.paulsson@telia.com tel. 070-880 78 58 eva.callmin@swipnet.se tel. 070-757 58 81 Sigtunastiftelsen är en unik miljö, inspirerad av Italiens kloster och medeltidens Vasaborgar, som ligger centralt i Sigtuna. Bli inspirerad på www.sigtunastiftelsen.se. Retreat - Fredag 28 april kl. 10.30 - söndag 30 april Priset att deltaga är 2 500:- för helpension i enkelrum i 2 dygn. Samtliga aktiviteter, material, nya recept, och förkläde med rosa bandet ingår. Priset är subventionerat av BCF Amazona och Sigtunastiftelsen.

Amazonabladet nr 2-2017

Övrig: Anmäl ev allergier till Berit. Ta med tofflor att ha inne och bekväma skor för promenader.

Program • • • •

Frukost och middag njuter vi av i restaurangen. Lunchen, en grön buffé lagar vi tillsammans med recept av Berit Paulsson. Yogapass varje dag under ledning av Eva Callmin. Dessutom mindfulnessövningar, avkoppling och egen tid för reflektion och inspiration utan krav och förväntningar.

FRÅN VÅRA MEDLEMMAR

”Min” bänk Till alla som är i, eller som någon gång kommer behöva ta sig igenom, en cellgiftsbehandling skulle jag vilja säga - det går. Det är en vidrig behandling, men det går. En bra hjälp på vägen är rutiner att hänga upp dagarna på. Vilken typ av rutiner spelar mindre roll, det viktiga är att de funkar för dig. Ett par månader innan jag fick min cancerdiagnos hade jag hittat en liten pärla i närheten av där jag bor, Tullinge Yogacenter. Där deltog jag i medicinsk yoga, en yogaform som lämpar sig bra vid såväl utmattning som cancer. Bara att komma in där känns läkande. Där finns en lugn och behaglig atmosfär, en vackert inredd sal och skön, avstressande musik. Det är en tillåtande miljö, helt utan värderingar. Man kan komma dit precis som man är. Jag insåg att jag kanske inte skulle orka ta mig dit under behandlingen. Dessutom medför cellgifterna ökad infektionskänslighet, speciellt vissa veckor. Därför bokade jag en privat session med min yogaledare Jenny. Det kostade en slant, men det var guld värt. Efter att jag berättat om min situation guidade Jenny mig igenom en handfull läkande och ångestdämpande övningar och andningsmeditationer. Mitt i passet kom gråten och tårarna fullkomligt forsade nerför mina kinder. Det fick vara så, behövde vara så. Yogamattan är ett väldigt bra ställe att gråta ut på. Det var skönt att sedan ha dessa övningar att ta till de stunder då frustrationen bet sig fast i min kropp och jag, trots tröttheten, helst ville lägga benen på ryggen och springa ifrån hela situationen. Ett annat mycket värdefullt verktyg för mig var appen Yoga Studio. En app jag laddat ner på mobilen med olika yogapass, från kort avspänning/meditation till avancerade yogapass. Det pass jag använt mest - de värsta dagarna flera gånger per dag - är ”Deep Relax, Guided Meditation, 10 min”. Jag lyssnar fortfarande på det varje morgon innan jag stiger upp och varje kväll när jag går och lägger mig. Det funkar för mig. Och så hade jag min bänk. En parkbänk placerad ca 300 meter från vårt hus. Jag hade som mål att varje dag under min behandling åtminstone gå till min bänk och tillbaka. Det låter löjligt, men det var det inte. Förutom ett fåtal dagar, då jag bara kom till brevlådan eller faktiskt inte kom utanför dörren överhuvudtaget, så lyckades jag nå det målet.

Promenaderna till bänken blev ett tydligt mått på hur snabbt min kondition försämrades. Mot slutet av cellgifterna undrade jag om de hade flyttat min bänk eller rent av tagit bort den. Jag tyckte jag gick och gick men kom aldrig fram. Men nej då, den stod där. Det var läskigt att inse hur utmattad min kropp var. Att det kunde ta så långt tid att gå 300 meter och sedan behöva sitta och vila en lång stund för att orka gå tillbaka.

Foto: Judy Ödegaard Hermansson Men det gav också en skön bekräftelse när jag senare kände krafterna återkomma. Jag minns speciellt en dag, några veckor efter operationen, och alltså ett par månader efter sista cellgiftskuren. Det var härligt sensommarväder. På min promenad var jag så uppfylld av tacksamhet, och kände mig så stark, att jag nästan svischade förbi min bänk. Tre km gick jag, i rask takt. Det är lätt att förivra sig när man känner livet återvända. Väl hemma igen kraschade jag fullständigt och fick ligga i soffan och lyssna på guidad meditation och stirra i taket i flera timmar. Och så har det varit, för mig. Successivt har jag lärt mig balansera mina krafter. Hålla mig inom ramarna. Lärt mig scanna av hur kroppen och psyket mår och anpassa min dag efter det. Det är ett nytt sätt att leva, men jag vet att jag måste göra så. Jag kommer aldrig komma tillbaka till det liv jag hade tidigare, där jag kunde gasa på när som helst. Jag måste hela tiden ha i åtanke vad dagens absoluta ”måsten” är och revidera min plan allteftersom dagen går. Men det är okej, och det blir allt bättre. Man förundras över hur många måsten man faktiskt lätt kan prioritera bort. Jag önskar att jag levt så redan innan jag drabbades av cancer. Det är ett klokt och sunt sätt att leva. Så ställ inte hela livet på vänt medan du går din match mot cellgifterna. Låt saker du tycker om att göra hjälpa dig igenom, ge dig kraft och distraktion. En dag i taget. Det går. Pernilla Kipping

Amazonabladet nr 2-2017

Att köpa ett bröst Jag öppnar dörren och kliver in. Det är en lugn affär, på ställningar runt om i den ganska lilla butiken hänger bh:ar i alla möjliga färger och former. Här och var finns några linnen och badkläder också. Två kvinnor jobbar i butiken. De pysslar vid disken och säger hej. Jag är lite tidig och strosar runt lite och känner på spetsar och stoppning. Det finns verkligen bröst i alla storlekar och i den här affären ser de ut att ha bh:ar för de flesta. Jag säger till att jag bokat tid till kl. 13 men att jag är lite tidig. Jag orkar inte mer spets utan slår mig ner i en vit stol längst in i butiken. Suckar och kikar in i lagret. Därinne står låda på låda, hög på hög, ända upp till taket. Som skokartonger. Fast det är inte skokartonger. Det är lösbröst. Det här är ingen vanlig bh-affär utan en affär där man också kan köpa bröst. Då blir det min tur. En av affärskvinnorna visar in mig i ett litet rum. Det står en fläkt på golvet som brummar och blåser varmluft så att man inte ska frysa. För här måste man ju klä av sig, så att man kan se vad som passar. Vi pratar lite. Jag säger att jag inte är säker på att de har min storlek av bröst men hon säger att det nog ska ordna sig. Först brukar vi prova ut en bh som passar fint och sen provar vi bröst i den säger hon käckt. När jag har tagit av mig på överkroppen och står där med mitt vackra långa ärr och mitt enda befintliga, verkligen lilla, bröst, hummar hon. Ja, hmm. Nu får jag nog tänka om kanske. Hmm. Vad ska jag hitta på? Hon mäter under brösten och konstaterar att jag nog behöver 75 cm där. Ja, då blir ju kupan större… Jag får prova några med för kort omkrets, de har ju minst kupa. Men det går inte. Till sist säger jag att jag brukar köpa sådana med stoppad kupa, eftersom de står ut av sig själv, så hon hämtar en sån, i minsta storleken. Den passar hjälpligt.

Jag tittar mig i spegeln. Tjocka röda vinterstövlar, slitna jeans, ur dessa uppstickande blå långkalsonger och en rejäl beige bh med ett par, i mina ögon, formidabla bröst! Stora och runda och fylliga. Jag känner mig som en riktig pangbrud fast jag inte ser riktigt klok ut. Men inte ser det ut som jag heller och inte känns det som jag. Jag försöker, i terapeutiskt syfte, att förklara för både expediten och mig att jag nog inte tänker ha sådana här bomber. Jag tycker det är praktiskt utan bh och behöver ju egentligen inte någon. Men att jag tänkte att det nog kanske kan vara bra att ha ett par bröst att ta på om jag vill ha någon ärtig klänning som kräver byst någon gång. Expediten håller med mig om att jag inte behöver bh. För mig uppstår ingen ojämnvikt även om jag bara har ett bröst så inget extra behövs för att jämna ut. Hon säger också att de alltid rekommenderar sina kunder att använda proteserna ofta i början för att vänja sig och känna sig symmetriska och få rätt hållning i kroppen. Men det behöver jag inte heller tänka på. En sån tur! Hon berättar att mitt köp också kommer räknas som ett, eftersom det faktiskt var nödvändigt att kompensera det befintliga bröstet också för att få det att bli jämt. Så vill jag, kan jag hämta ut ett till par bröst i år! Det står landstinget för. Å andra sidan, tillägger hon, håller de hur länge som helst så länge du inte klipper i dem. Ja, jag kommer ju knappast att slita ut dem, så jag lär klara mig med dessa, säger jag, och förstår inte varför jag någonsin skulle behöva fler? Jag köper bh:n med inläggsfickor för extratutten och hon packar in mina två lösbröst i silkespapper. Jag går ut på gatan. Glad, stolt och platt med brösten i en liten påse. Jag går raka vägen till jobbet och låter mina arbetskamrater klämma på brösten. Att man kan göra så är ett i allra högsta grad unikt tillfälle som inte får missas! Åh, som skavsårsplåster och maneter, men mjukare, säger de! Men sen skakar de på huvudet. Vi gillar dig som du är! Hanna B.

Sen plockar hon fram brösten. De finns i alla möjliga storlekar ända upp till minst 14. De är hudfärgade mjuka och lite geleiga. Väger en del faktiskt. Jag får en i storlek en halv. Det fanns väl ingen fjärdedel. När jag stoppar i den i den tomma bh-kupan blir det bröstet större än mitt vanliga. För att jämna ut det stoppar vi en delprotes i storlek small i den andra kupan, den med bröstet. Expediten ser nöjd ut och känner på mina plastiga bröst. Sådär ja! Nu blev det ju jättefint och jämt! Amazonabladet nr 2-2017

Min mamma fick bröstcancer Cancer drabbar bara andra. Sjukdomen ligger så långt bort ifrån mig att jag inte ens tänker på det. Ungefär så tänkte jag innan min mor fick diagnosen. Nu blir jag påmind om sjukdomen dagligen.

husbesök. Det blev operation och flera undersökningar. Det kändes som att vi bara fick dåliga besked och allting blev sämre för varje undersökning vi gjorde. Men sen hände något fint och allting vände…….

Det var i oktober 2016 som vi fick reda på diagnosen. En screeningundersökning ledde till ett återbesök på sjukhuset. Man skulle ta nya bilder, sa de. Vi satt i väntrummet. Jag kollade på de andra som också satt där och väntade. Min mor kan inte vara så sjuk som de, tänkte jag. När sjuksköterskan kom och ropade på mamma var det sista mamma sa till mig att jag skulle be för henne. Jag satt kvar medan min syster följde med henne in. De hade tagit vävnadsprov och nya bilder.

Mamma hade påbörjat sin medicinska behandling. Vi hade ett återbesök hos onkologen som hade tagit nya röntgenbilder. Allting såg bra ut sa hon…. Jag kunde inte låta bli och frågade ”Är du säker?”, ”Har du verkligen kollat noga?”. Känslan är svårt att förklara men när man efter alla dessa negativa svar äntligen får ett positivt svar så känns det helt otroligt. Jag kunde se glimten i ögat hos mamma. Nu skulle bara behandlingen fullföljas. Efter att ha skickat sms till hela släkten om att allting kommer bli bra med mamma gick vi ut vill sjukhuscafeterian och fikade. Mamma skulle äntligen bli frisk nu.

När mamma och syster kom ut så kollade jag på dem och kunde inte fråga något. Min syster var helt vit i ansiktet. Jag vet ju att hon är rädd för sprutor. Det måste vara på grund av det, tänkte jag. På vägen hem när vi satt i bilen så berättade min syster om hur det låg till. Det var bara början på en jobbig period med många sjuk-

Det är en konstig känsla, men när min mamma är frisk igen så inser jag att jag har saknat att se mamma stå i köket och laga mat till oss alla i familjen. Ta vara på de dagar när solen skiner och glöm inte att efter varje oväder kommer solen fram förr eller senare. B.U.

Armstrumpor som får dig att må bättre Medicinsk kompressionsstabilitet med perfekt passform – i din favoritfärg! Med mediven armstrumpor kan du känna dig trygg med att din produkt uppfyller gällande medicinska riktlinjer. Du får dessutom välja fritt mellan våra olika färger och designmönster. Vi vill nämligen att du ska må bättre, på både insidan och på utsidan.

www.medi.se

medi. I feel better.

Amazonabladet nr 2-2017

Min rehabilitering Det kom något gott ur hela den här hemska händelsen ändå. Att få besked, att opereras och tro att man ska dö är en fruktansvärd upplevelse. Men när jag hade genomlevt nästan ett år så fick jag ett telefonsamtal av en handläggare att jag verkligen borde utnyttja möjligheten att åka till något rekreationsställe. Jag kände att jag definitivt inte hade tid att sjukskriva mig i två veckor. Hur skulle jobbet fungera utan mig?! Min man tjatade på mig och sa att jag skulle behöva åka. Ja, jo, men…hur ska alla klara sig utan mig? Till slut insåg jag att det kanske skulle vara nyttigt och sitta ute i skogen och göra ingenting så jag åkte. Jag valde Sigtuna för att det var nära (för att snabbt kunna åka hem om något hände på jobbet, haha). Med blandade känslor åkte jag till Mälargården. Där visade det sig att det inte var någon sitta still-tid, här var det schemalagt allt man kunde tänka sig. Jag som alltid har funderat på att jag skulle vilja vattengympa fick nu möjligheten att göra det varje dag.

Amazonabladet nr 2-2017

Och yoga, cykla, pilates, gym, meditation, psykologsamtal och långa promenader om man ville. Jag fick möjligheten att se Sigtuna på nära håll, det är en fantastisk liten stad. Men det bästa var att jag stängde av alla datorer och läste inte några mail. Jag skrev istället ner allt jag hade känt under min cancertid och försökte skriva ner vem jag var. Tyvärr är jag en person som gör knut på mig för att tillfredsställa andra. Jag har inte läst en bok på många år för jag har inte tid. Jag har hört talas om egentid, men jag har ingen aning var jag ska hitta den. Sedan tiden på Mälargården har jag försökt att stanna upp i några minuter varje timme, vilket kanske bara blir tre gånger om dagen, eller två. Jag försöker stanna upp och bara vara, framför allt försöker jag djupandas några andetag. Det är fruktansvärt svårt för jag hinner egentligen inte. Men jag vill inte upptäcka när jag blir gammal att jag inte vet vem jag är och jag ligger ensam och övergiven utan att någon av alla dessa människor jag har jobbat så hårt för att hjälpa inte har en minut över för mig. Då ska jag vara lugn, lycklig och trygg i mig själv. Eller kanske redan nästa år. Lousie Wessel

ANSLAGSTAVLA

Vår kassör har aviserat att hon vill avgå inom ett till två år.

Medlemsförmåner

Här presenterar vi de olika rabatter som medlemmar i BCF Amazona erbjuds. Följande företag erbjuder rabatter till oss som är medlemmar i BCF Amazona.

• Amoena Sweden AB

ger Amazonas medlemmar 15% rabatt på alla textilier. Visa upp ditt medlemskort när du handlar. Mer information www.amoena.se

• Mediband Rehabbutiken ger Amazonas medlemmar 10 % rabatt på hela sortimentet i butiken. Visa upp ditt medlemskort när du handlar. Mer information www.rehabbutiken.se

• Details AB ger 10 % rabatt på hela sitt sortiment av

underkläder. Details har en butik på Götgatan i Stockholm. Mer information www.details.nu

• Eva Melke ger Amazonas medlemmar 10 % rabatt på hela sortimentet på ordinarie priser. Visa upp ditt medlemskort när du handlar. Mer information www.evamelke.se

• KAgarp Textil och Design AB

Vice kassör

ger Amazonas medlemmar 10 % rabatt på alla huvudbonader. Visa upp ditt medlemskort när du handlar. Mer information om butiken hittar du på deras hemsida www.kagarp.se

Vi söker därför redan nu dig som är bra på redovisning och vill ingå i BCF Amazonas styrelse som vice kassör. Tanken är att du under året ska sätta dig in i vår redovisning och bokföring för att sedan självständigt kunna sköta den. Som kassör är man arvoderad i BCF Amazona. Kunskaper i redovisning, bokföring, bokslut, skatter och löneutbetalningar är ett krav för att kunna sköta uppdraget. Du kommer att ingå i en nystartad arbetsgrupp på 4-5 personer där vi delar upp ekonomiuppdragen mellan oss. Utöver löpande bokföring och löneutbetalningar, som huvudsakligen sköts av kassören, kommer arbetsgruppen att arbeta med budget, kalkyler för våra aktiviteter, ansökningar av ekonomiska medel, visst kansliarbete, m.m. Hör av dig till Birgitta Nordling Lind, kassör, på telefon 070-760 26 14 eller till Maria Wiklund Karlsson, ordförande på telefon 0734-38 70 41 om du vill veta mer. Du kan också skicka in din intresseanmälan per mail till kansliet (info@amazona.se). Styrelsen i BCF Amazona

• Vidvinkeln Vidvinkelns Massagepraktik ger 100 kr rabatt när du bokar klassisk massage eller helande beröring & samtal. Rabatten gäller även anhörig/vän. Om du bokar på nätet uppge Amazona i meddelanderutan. Hemsida www.vidvinkeln.se

Tala om för mig och jag glömmer, visa mig och jag minns, gör mig delaktig och jag förstår

• Werlabs.se

Kinesiskt ordspråk

20 % rabatt på hälsokontroller med blodprov. Ange kod amazona vid bokning. Resultat inom 24 timmar. Mer info på www.werlabs.se

I GLÄDJE ELLER SORG STÖD BCF Amazona MED EN GÅVA Ditt bidrag behövs för att kunna bedriva vår verksamhet att hjälpa bröstcancerdrabbade kvinnor. Plusgiro 436 84 79-4, Bankgiro 5572-1229 Swish 12 35 14 20 39 50

Amazonabladet nr 2-2017

Nya böcker till biblioteket Min väg av Anders Gyhlenius Anders är 61 år och anställd på IKEA sedan 25 år. De senaste åtta åren som enhetschef för IKEA, Kungens Kurva, Stockholm. Vid sidan av arbetet och familjen är idrott och annorlunda reseäventyr Anders stora intresse. Anders har alltid tränat extremt mycket. Bland annat har han gjort 35 svenska klassiker, sprungit över 150 maraton, genomfört 40 Lidingölopp och åkt 46 Vasalopp. Sommaren 2013 simmade han med följebåt över Öresund mellan Helsingborg och Helsingör. För några år sedan simmade Anders med pingvinerna i Antarktis. Men det räknar han till äventyrligheterna, liksom att springa maraton på Kinesiska muren. Sin största kamp mötte Anders 2010 när han diagnosticerades med prostatacancer och som en del av kampen fattade han pennan och skrev ned sina tankar i diktform. Några av tankarna finns samlade i det här häftet som gavs ut 2013. Anders somnade in i april 2014.

TACK till

Lidaloppet och

Anna Ericsson för generöst bidrag från Lidaloppet år 2016. Bidraget används till rehabilitering för kvinnor med spridd bröstcancer. Bröstcancerföreningen

Amazona

i Stockholms län Maria Wiklund-Karlsson Ordförande i Bröstcancerföreningen Amazona i Stockholms län

En bok om hopp av Peter Örn ”Läkaren såg på mig. Ögonen var allvarliga och omtänksamma. Han var äldre än jag och han talade till mig som en äldre man med oceaner av erfarenhet; han visste vad han talade om. ’Det viktiga är livet, Peter, att få fortsätta leva. Och om det skulle vara cancer, har du kommit hit i god tid.’ Redan när jag skrev ner hans ord samma kväll anade jag att de skulle komma att bära mig igenom de kommande månaderna, och långt mycket längre än så.” Det här är Peter Örns personliga berättelse om att bli diagnostiserad med prostatacancer - en sjukdom som drabbar tiotusen män i Sverige varje år. Vi får ta del av hans upplevelse - ovissheten och ensamheten som det innebär att drabbas av en livshotande sjukdom, trots allt stöd från anhöriga och vänner. Men det här är också en bok om hopp. Idag är Peter Örn botad från sin prostatacancer. Han är frisk ” tills dess annat bevisas”. Han uppmanar med saklighet andra män att vara lyhörda för sjukdomens tidiga signaler, att ha modet att söka läkare och inte väja för behandling. Prostatacancer - en bok om hopp, är angelägen läsning både för drabbade män och deras anhöriga. Djupa existentiella spörsmål varvas med praktiska råd, erfarenheter och information. Den vidgas till en hyllning till livet och till vardagen. Redaktionen BCF Amazona Amazonabladet nr 2-2017

Lätt att ta på. Skön att bära.

www.bigsi.se

BCF

Amazona

PORTO BETALT

BCF Amazona Frejgatan 56 113 26 Stockholm Tel 08-32 55 90 info@amazona.se www.amazona.se

Ju fler vi är desto mer kan vi höras. Ju mer vi kan höras desto mer kan vi göra. Ju mer vi kan göra desto mer kan vi synas - bland folk, i samhället och i media. Ju mer vi syns desto mer kan vi göra för en bättre vård och rehabilitering - för dig och dina medsystrar. Medlemskapet är en betydelsefull och viktig gärning för alla oss som drabbats av bröstcancer. TACK för att du är medlem och fortsätter vara det.

Trycks av CARLSHAMN TRYCK & MEDIA AB

Amazonabladet nr 2-2017