№30 Серпень
Сильна жінка
Звернення Здоровье до читача детей
Усі ми уявляємо її — сильну жінку. Цей образ нам ще з дитинства нав’язаний класиком. Але це розуміння вже вийшло за межі класичного. Кожного дня ми бачимо сильних жінок на вулицях своїх міст. Скільки ролей бере на себе сучасна жінка? Красива жінка, берегиня, мати, подруга, годувальниця. Але ми зараз поговоримо про жінок, які не скорилися у боротьбі із важким захворюванням — раком молочної залози. Це ще одна роль, яку жінка бере на себе — сучасна амазонка. Вона сильна духом і не дозволяє ні собі, ні близьким людям опускати руки та здаватися. Так їй тяжко і вона не завжди впевнена, що витримає випробування, але вона сильна жінка і цим вже усе сказано. Ми впевнені, що нам є про що поговорити з Вами, чому повчитися і що розповісти. Допомагаючи один одному, ми стаємо сильніше і впевненіше в собі. З повагою, головний редактор журналу «Амазонки» Юлія Скрибантович amazonkimag@gmail.com
2
№30 Серпень
Зміст Актуально 4 Нововведення для різних видів терапії раку грудей Історія однієї жінки 6 Жінка, що пройшла 1000 миль топлес Психологічний підхід 7 Що таке візуалізація і як вона може використовуватися пацієнтами при лікуванні раку Варто знати 10 10 речей, які ваші груди розкажуть про ваше здоров’я Інновації медицини 14 Новий безопераційний метод лікування раку молочної залози Побічні ефекти 15 Хіміо-індукована периферична невропатія (ХІПН)
Отакої! 18 Одружені люди менше хворіють на рак Терапія 19 «Розумна бомба» — таргетна терапія для складної форми раку молочної залози Фізична форма 21 Визначено оптимальний об’єм фізичних навантажень для запобігання раку Порада дієтолога 22 Питний режим у спеку Нові технології 26 Революційний пристрій виявляє рак молочної залози і його можна носити в бюстгальтері! Рецепти 27 Смажена риба у грецькому стилі 28 Шоколадний мармуровий пиріг 29 Наші контакти
3
Актуально
Нововведення для різних видів терапії раку грудей
Л
ікування раку молочної залози варію- на шляху зменшення пухлини до початку ється в залежності від конкретної інвазивних заходів (таких як хірургічне ситуації, але Національна мережа втручання). Неоад’ювантні заходи, як прараку (National Comprehensive Cancer Network) вило, включають в себе хіміотерапію або виділила основні рекомендації у лікуванні різ- променеву терапію, але у зв’язку зі змінами, них типів раку. Рекомендації для лікування перелік заходів розширили і включили ендораку молочної залози за 2016 рік не включає кринну терапію для пацієнтів, чиї пухлини є будь-яких серйозних змін, але були обгово- естроген позитивними. рені деякі незначні, але вагомі зміни. За рекомендацією, нововведення повинно використовуватися тільки в особливих випадках, наприклад, у жінок після менопаузи або для тих, хто не потрапив Одна із змін стосується процедури нео- до переліку кандидатів традиційної неоад’ювантної терапії, яка є першим кроком ад’ювантної терапії.
Неоад’ювантна терапія
4
лікування цього раку молочної залози були змінені в світлі нових досліджень. Ці Первинна ад’ювантна гормонотерапія раку результати є більш експериментальними молочної залози або терапія, яку проходять і включають додавання нових препапісля основного лікування, щоб запобігти ратів в якості неоад’ювантної терапії. рецидиву раку, включає в себе викори- HER2‑позитивний рак раніше лікували стання тамоксифену. Жінки, які знаходяться трастузумабом і хіміотерапією, але додау пременопаузі, як правило, повинні при- вання препарату під назвою пертузумаб ймати тамоксифен протягом п’яти років. показало багатобіцяючі результати в клінічАле якщо ця ситуація зміниться (в них них випробуваннях. Таке поєднання може почнеться менопауза) під час або невдовзі дати повну відповідь або навіть зменшення після лікування, знадобиться ще п’ять років пухлини. додаткового прийому тамоксифену для запобігання рецидиву. Ця зміна у часі була підтверджена дослідженнями, які показали невеликий, але вагомий шанс смертності після п’яти і до десяти років після лікування. Аналогічним чином були розширені рекомендації щодо комбінованої терапії для лікування метастатичного раку молочної залози. Вона раніше зосереджувалася на особливих підходах, таких як хіміотераHER2‑позитивний рак молочної залози є пія або гормонотерапію з використанням одними з найбільш стійких до лікування одного препарату, але кілька комбінацій видів захворювання. Рекомендації щодо дають більш обнадійливі результати.
Актуально
Тамоксифен
Метастатичний рак
HER2‑позитивний рак
5
Історія однієї жінки
Жінка, що пройшла 1000 миль топлес
А 6
мериканка Полетт Ліфарт, що пере- Полетт, яка між іншим є матір’ю восьми жила рак грудей (їй видалили обидві дітей, вирішила пройти топлес близько молочні залози), в даний час є геро- 1000 миль (1609 км) їнею документального фільму, в якому демонструється, як відважно жінка долає від Міссісіпі до Вашингтона. “Я не соромжиттєві перешкоди та не зважає на шрами, люся своїх шрамів,” — розповідає Полетт. що залишились їй на згадку про перене- “Я до сих пір вважаю, що я красива і сексусену хворобу. Вони є лише доказом того, альна. Груди не визначають мою сутність; що вона не боїться перенесеного раку та я визначаю її сама.” не ухиляється від реальності життя з післяопераційними рубцями. Своїм вчинком Полетт хотіла підвищити обізнаність суспільства щодо раку молочної Щоб довести усьому суспільству, залози і надихнути жінок більше звертати наскільки сильною може бути жінка, увагу на своє здоров’я.
і як вона може використовуватися пацієнтами при лікуванні раку
Психологічний підхід
Що таке візуалізація за допомогою візуалізaції. Це доволі поширена техніка, яка часто використовується і є основою багатьох видів психологічних терапій і практик. Якщо ми говоримо про використання візуалізації онкологічними пацієнтами, то вона може застосовуватися в техніках релаксації, які допомагають пацієнтам зменшити напругу, викликану як самим захворюванням, так і пов’язаними з ними переживаннями, які самі по собі можуть бути джерелом стресу.
Iя Слабінська, практичний психолог Працює в когнітивно-поведінковому напрямку Член ІPOS – Міжнародного психоонкологічного товариства Участник спеціальної міжнародної групи з проблеми страху рецидиву раку ІPOS FORWARDS, член УАКПТ – Української Асоціації когнітивно-поведінкової терапії.
Візуалізація також є основою багатьох медитаційних технік, наприклад практики майндфулнес. У цій практиці розвивається здатність спостерігати свої внутрішні процеси, не зливаючись з ними, але і не намагаючись їх пригнітити. Крім того, розвивається здатність вийти з стану щоденного автопілоту і повноцінно відчути себе в сьогоденні, краще ставитися до себе, до своїх думок, замість постійної самокритики або важкої боротьби.
В
ізуалізація являє собою метод, при Пацієнтам під керівництвом психотераякому людина уявляє собі картини, певта пропонується цілий ряд вправ, які звуки, запахи і інші відчуття, які акти- адаптовані з практик буддистської медивують певні ресурси організму, створюючи тації, але не мають релігійного відтінку належний фізичний або психологічний і надають відчутного терапевтичного ефект. За допомогою своєї уяви людина ефекту, наприклад, допомагають розможе керувати образами залежно від слабитися або поступово вийти з вихору тих цілей, які вона намагається досягнути нав’язливих думок і тривожних переживань.
7
Психологічний підхід Одночасно з релаксацією візуалізаційні техніки сприятимуть активізації ресурсів організму людини для поліпшення загального самопочуття і психічного настрою. Також можливе уявлення звуків, запахів, смаків, які можуть супроводжувати візуальний рядок. Зосереджуючись на уявній ситуації, пацієнт може почати відчувати тепло, легкість, силу або розслаблення в залежності від того, які цілі переслідує.
8
Якщо ви читали книгу подружжя Саймонтонів «Психотерапія раку», то ви можете знати ще про одне застосування керованих зображень, яке носить назву «Методика уявних образів» в роботі з онкологічними захворюваннями. Як цю практику описують Саймонтони? На початку сеансу людина направляє свою уяву на те, щоб подумки опинитися там, де вона зможе відчути себе в безпеці і спокої. Також можливе використання легкої фонової музики для створення невимушеної розслабленої атмосфери і
уникнення відволікаючих чинників. Потім людина може почати уявляти певні зображення (реальні або вигадані) і відчуття (холод, тепло), наприклад, це може бути уява про те, що теплий та цілющий промінь активно діє на те місце де був або є рак, або, наприклад, образ того, як клітини-кілери атакують в певному місці ракову пухлину. Треба зазначити, що автори написали цю книгу в 1978 році, тому деякі терапевтичні підходи і аспекти трактування причин виникнення раку, викладені в книзі, вже вважаються застарілими і не доказовими. Щодо самої методики візуалізації образів, яка була описана в цій книзі, то на сьогодні думки про неї неоднозначні — існують дослідження, які підтверджують ефективність керованих образів і тимчасового збільшення клітин-кілерів після регулярних занять візуалізацією. Інші дослідження, навпаки, вважають ефективність згаданої візуалізаційної методики на процес лікування раку науково не доведеною.
Візуалізація може використовуватися під час таких неприємних маніпуляцій як хіміо/промінева терапія. Наприклад, клінічні випробування за участі жінок з ранньою стадією раку молочної залози виявили, що візуалізаційні техніки допомагають
ослабити тривогу, пов’язану з променевою терапією. Керовані образи, які можна підібрати саме для таких ситуацій, дозволяють полегшити неприємні симптоми і почувати себе більш розслабленими. Справа в тому, що коли пацієнти зосереджуються на уявленні чогось важливого і корисного для них самих, вони мимоволі відволікаються від неприємних переживань, страхів та відчуттів. Це дозволяє їм почувати себе краще і більш впевненіше. За словами багатьох пацієнтів можливість візуалізувати сам процес лікування надає їм відчуття повернення втраченого контролю над хворобою. Все це сприятливо позначається на їх загальному фізичному та психологічному самопочутті.
Психологічний підхід
Проте, візуалізація може бути корисним психотерапевтичним доповненням до основного медичного лікування. Її переваги очевидні — вона не потребує фінансових вкладень, може використовуватися будь-де і будьколи, має певний терапевтичний ефект. Візуалізаційні образи вважаються безпечними, бо немає жодних повідомлень про побічні ефекти.
9
Варто знати
10 речей, які ваші груди розкажуть про ваше здоров’я
В
они завжди з нами: великі чи малі, пружні чи висячі, з блідо-рожевими або темно-коричневими сосками, і все ж більшість з нас не приділяють їм належної уваги. Але це необхідно робити. Ось що зовнішній вигляд і відчуття у грудях можуть розповісти вам про своє здоров’я.
Збільшення розміру
10
Якщо груди збільшилися — це, ймовірно, через збільшення ваги (бо груди складаються в основному з жирових клітин, на додаток до залозистої тканини), вагітність (так як молочні протоки готуються до грудного вигодовування), вживання контрацептивів, і/або гормональні зміни
пов’язані з менструальним циклом (вони дуже чутливі до змін рівня естрогену і прогестерону). Немає необхідності турбуватися, хоча, можливо, доведеться купувати нові бюстгальтери.
Зменшення розміру Якщо ви виявили, що ваші груди зменшилися у розмірі, ви, ймовірно, втратили вагу, або знизився рівень естрогену в організмі, можливо, ви перестали приймати оральні контрацептиви або насувається менопауза. Якщо ж разом із зменшенням грудей ви помітили випадіння волосся, акне і появу волосся на обличчі, здайте аналіз на синдром полікістозу яєчників.
Великі груди Якщо природа подарувала вам вели груди, можете подякувати (або проклясти) вашу ДНК. У той час як деякі дослідження пов’язують великий розмір з підвищеним ризиком розвитку раку молочної залози, немає достатніх доказів, які б викликали занепокоєння.
сполучні тканини руйнуються і шкіра втрачає еластичність, що призводить до втрати форми грудей. Гарно підібрана білизна може допомогти у боротьбі з наслідками сили тяжіння. Також варто уникати різких втрат та набору ваги — такі коливання ваги розтягують шкіру. Фізичні вправи (такі як віджимання та грудний пресс) зміцнюють м’язи грудей і підтягають їх.
Варто знати
Він характеризується високим рівнем гормонів тестостерону. Або ж слід зменшити вживання кави. Дослідження, опубліковане в British Journal of Cancer, виявило, що вживання трьох склянок кави в день викликає зменшення розміру грудей у деяких жінок.
Новоутворення
Протягом менструального циклу в грудях можуть з’являтися новоутворення, викликані гормональними змінами. В цей період фіброцистичні зміни є частиною нормальної архітектури грудей. Кісти, які, як правило, проявляються з боків грудей під пахвами і/або над сосками, можуть зовсім ДНК програмує форму грудей, але вона буде не турбувати або бути досить болючими, трансформуватися з плином часу. Форма особливо перед початком циклу. Але грудей і зовнішній вигляд в значній мірі зазвичай це не є причиною для занепозалежать від віку, історії дітонародження коєння, особливо якщо новоутворення і годування грудьми. Після грудного виго- симетричні. У будь-якому випадку продовування і з віком, звязки розтягуються, консультуйтесь з вашим лікарем.
Зміна форми
11
Варто знати
12
Щільність
Болі
Приблизно у половини жінок груди Існує довгий список речей, які можуть більш щільні, ніж у решти. Це озна- викликати біль у грудях, і більшість з них чає, що груди складаються з більш нешкідливі. Двосторонній біль в грудях дуже волокнистої і залозистої тканини. Це часто стає наслідком гормональних змін або слугує причиною проблем при точному занадто великої кількості вживаного кофевизначенні новоутворень або пухлин їну, так як він підсилює фіброзно-кістозні на мамографії, так як щільна тканина зміни. Інші можливі тригери включають молочної залози і ракові пухлини ПМС, непідходящий бюстгальтер, травма проявляються у вигляді білої плями м’яких тканей грудної стінки і навіть підна рентгенівських знімках. німання важких речей і постійне носіння важких сумок на плечі. Біль в грудях може Щільність грудей може також стати при- також виникати через дефіцит заліза, який чиною підвищеного ризику розвитку раку. регулює гормони щитовидної залози. У Жінки з надзвичайно щільною тканиною дослідженні 2004 року, половина жінок, які грудей повинні проходити обстеження з додавали у свій раціон 6 мг йоду щоденно, використанням МРТ або УЗД. скоротили загальне відчуття болю в грудях.
Варто знати
Втягнення сосків Втягненні соски абсолютно нормальне явище, якщо вони завжди були такими. Проблемою є, якщо у вас завжди були “випуклі” соски, а в один день у вас стали «втягнені». В цьому випадку, одразу звертайтесь до лікаря, тому що однією з симптомів раку молочної залози являється втягнення соска.
Виділення із соска
із скороченням молочних проток або в гіршому випадку, пухлиною гіпофізу. Доброякісна пухлина — папілома — іноді може викликати кров’янисті виділення. Виділення можуть сигналізувати про вагітність. Виділення грудного молока може зберігатися протягом двох років після припинення грудного вигодовування. У більшості випадків, виділення з соска є нормальним, але якщо виділення з соска є кривавим і виникло лише в одній груді — звертайтесь до лікаря негайно.
Виділення не свідчать про хворобу, це може статися після сильного сексуальне збудження, але це може сигналізувати і про проблему. Більшість жінок відразу ж Більшість випадків пізніх стадій раку думають, що це ознака раку молочної молочної залози може викликати зміну залози, але є довгий список інших речей, кольору і структури шкіри. Але зазвиякі провокують виділення. Загальною чай це являється ознакою вагітності, проблемою є підвищений рівень про- особливо коли соски і ареоли збільшулактину, який потрапляє в організм з ються і темніють. Соски також можуть ліками (наприклад, антидепресанти), темніти і набухати з віком, і це абсочерез надмірну активність щитовид- лютно нормально, навіть якщо це вам і ної залози, через менопаузу, пов’язану не подобається.
Зміна кольору
13
Інновації медицини
Новий безопераційний метод лікування раку молочної залози
Н
а даний момент, набуває поширення новий метод безопераційного лікування раку молочної залози — кріоабляція з використанням інноваційної системи IceSense3, що полягає у застосуванні вкрай низьких температур. Ця процедура полягає у розміщенні всередині пухлини невеликого зонда IceSense3, який дозволяє заморожувати ракові клітини з допомогою рідкого азоту. Швидке падіння температури спричиняє загибель ракових клітин. Потім рештки цих клітин знищуються імунною системою організму.
14
перебуванні у стаціонарі, а також нижча вартість лікування. Процедура, як правило, виконується в кабінеті лікаря під ультразвуковим контролем менш ніж за 30 хвилин. Раніше кріоабляція використовувалась для лікування різних пухлин печінки, нирок, простати та інших видів раку. Недавні дослідження, в тому числі випробування ACOSOG Z1072 і масштабні довгострокові поточні дослідження, що проводяться в Японії, довели ефективність застосування кріодеструкції й у лікуванні деяких злоякісних пухлин молочної залози.
Переваги кріодеструкції в порівнянні з традиційним хірургічним видаленням пухлини є значними, в тому числі швидке Т р и в а ю ч е в д о с к о н а л е н н я т е х н о відновлення після втручання, поліп- логії кріоабляції з використанням шення косметичного результату, більший зонда IceSense3 дозволить у майбуткомфорт для пацієнта, відсутність необ- ньому зробити цей метод лікування ще хідності в загальній анестезії та тривалому більш ефективним та безпечним.
Побічні ефекти
Хіміо-індукована периферична невропатія (ХІПН)
П
ісля перших доз Taxol, багато хворих на рак молочної залози повідомляють, що вони відчувають легке поколювання та біль в ногах, руках і пальцях. Іноді це тимчасове відчуття болю, яке нагадує легке поколювання в пальцях, а в інших випадках — тривале відчуття горіння всередині. Ці відчуття є загальними симптомами периферичної невропатії — побічного ефекту деяких хіміотерапевтичних препаратів.
Хіміо-індукована периферична невропатія (ХІПН) Периферична невропатія — це свого роду ушкодження нерва, яке є побічним ефектом, викликаним деякими хіміотерапевтичними препаратами. Частота виникнення периферичної невропатії залежить від кількості сесій хіміотерапії. Taxanes — ліки на основі платини з додаванням алкалоїдних барвників і Herceptin — це лише деякі з ліків, які можуть викликати невропатію.
15
Побічні ефекти
Причини невропатії
Щоб уявити собі вплив хіміотерапії на нервові закінчення, достатньо згадати як функціонують електричні дроти. Усі вони вкриті захисним покриттям — ізоля- У вас можуть и не спостерігатися усі цією. Нерви також мають покриття, відоме симптоми нейропатії, але ось деякі з найяк мієлін, який захищає їх від пошкоджень більш поширених ознак: і гарантує їх правильне функціонування. Оніміння та поколювання в руках, ногах, пальцях рук і ніг При повторних дозах хіміотерапії мієлін стирається і нерви не можуть посилати правильні сигнали. Нечутливість з’являється, Печіння в руках і ногах коли нерви більше не в змозі передавати сигнали, а поколювання — при помилкових Зниження спритності, проблеми з мілкими деталями, труднощі з сигналах. Біль відчувається, коли інформапідніманням речей ція перевантажує незахищені нерви. Як і інші побічні ефекти при лікуванні раку, симптоми невропатії можуть накопичуватися і збільшуватися по мірі лікування, але після закінчення курсів хіміотерапії слід очікувати полегшення.
16
Симптоми периферичної невропатії
Слабкість і судоми ніг Оніміння навколо області рота Запори і біль під час дефекації
Побічні ефекти Найбільша інтенсивність симпто- добавки, які можуть полегшити біль і важмів помітна після кожного курсу кість нейропатії. Дотримуйтесь інструкцій хіміолікування. Якщо курси хіміотерапії та рекомендацій лікаря щодо викоризаплановані кожні три тижні, нейропатія стання ліків при лікуванні нейропатії. може почати зникати якраз перед наступним візитом до лікарні. Симптоми можуть Деякі корисні звички дозволять зменшити посилюватися, так як ефекти хіміотерапії поколювання і печіння в ногах і руках. є накопичувальними. Після завершення Завжди носіть зручне взуття і не ходіть хіміотерапії, нейропатія може зникнути босоніж, щоб зменшити роздратування протягом декількох місяців, або зменши- ніг. Використовуйте захисні рукавички, працюючи в саду, миючи посуд або під тися місце ураження на тілі. час роботи по дому, для запобігання Іноді нерви не можуть відновитися або пошкодження рук і пальців. Приймайте повернути у належний стан захисне теплий душ або ванну, не використовуйте покриття. В таких випадках нейропатія занадто гарячу воду, щоб не порушувати зберігається на невизначений час. відповідь нервових закінчень на зміни температури. Використовуйте зволожуючі креми і лосьйони для рук.
Допомога при невропатії
Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас з’явилися будь-які симптоми периферичної нейропатії. Є ліки і харчові
Якщо нейропатія викликає запор, не забувайте пити багато води і соку щодня, вживати їжу з високим вмістом клітковини і робити регулярні легкі фізичні вправи.
17
Отакої!
Одружені люди менше хворіють на рак
Д
ослідження, в якому взяли участь майже 800 тисяч осіб, показало, що перебування у шлюбі значно підвищує шанси вижити у людей, хворих на рак. Позитивний ефект від шлюбу спостерігався в дуже багатьох випадках, але ступінь впливу шлюбу на шанси перемогти хворобу залежить від статі та етнічної приналежності людини, повідомляють вчені з Університету Сан Дієго.
18
у шлюбі, тим самим підвищували свої шанси на одужання. Найбільшою мірою подружжя підвищувало шанси представників європеоїдної раси НЕ іспанського походження. Серед білих чоловіків, які перебувають у шлюбі, ризик померти був майже на чверть нижчий, ніж у холостяків, а у жінок — приблизно на 17% нижчий.
Дослідники відзначають, що благотворний вплив шлюбу на здоров’я людей Ф а х і в ц і з і б р а л и і н ф о р м а ц і ю п р о і, в тому числі, на їх шанси перемогти 393,470 чоловіків та 389,697 жінок, в яких онкологічні захворювання, вже було в період з 2000 по 2009 роки діагносту- виявлено в попередніх дослідженнях, що вали рак одного з десяти видів, що визнані проводилися різними групами фахівців. найбільш небезпечними. Потім вчені про- Однак нова робота, по-перше, дозвостежили, як змінювався стан здоров’я лила розглянути цей вплив на прикладі пацієнтів до 2012 року, і зіставили ці дані з дуже великої кількості людей, а по-друге, інформацією про їх сімейний стан. допомогла з’ясувати, яку роль відіграють непрямі фактори — стать, раса і так далі. Зробивши поправку на такі фактори, як Надалі фахівці планують шукати відповідь наявність або відсутність страховки, район на питання, яким саме чином заміжжя проживання і соціально-економічний статус допомагає людині зберегти життя — поки учасників дослідження, фахівці прийшли однозначно пояснити це з наукової точки до висновку, що люди, які перебувають зору, за словами експертів, ще не вдалося.
Терапія
«Розумна бомба» — таргетна терапія для складної форми раку молочної залози
Н
а сьогодні відсутня стандартна Експериментальна терапія включає схема хіміотерапії для лікування використання спеціальних антитіл і рецидивуючого потрійного негатив- хіміотерапії. ного раку молочної залози, який практично не піддається лікуванню. Однак вчені «Антитіла знаходять уражені раком стверджують, що новий метод терапії дає клітини і направляють хіміопрепарат надію на можливість лікування потрій- безпосередньо у ці клітини» — говорить ного негативного раку молочної залози. дослідник Адітья Бардіа, практикуюДослідникам вдалося відкрити нові ліки, чий лікар Массачусетського центру які, можливо, дозволять призупинити роз- по боротьбі з раком. «Саме тому ми виток раку на 6 місяців, що вдвічі більше, можемо опромінювати ракову пухлину ніж результати інших лікувань. великими дозами хіміотерапії».
19
Терапія
20
Лікарський засіб під назвою «сакіту- дослідження, до тих пір, поки прогрезумаб говітекан» (IMMU — 132) діє як сування захворювання не зупинялося. «розумна бомба». Антитіла вистежу- У однієї третини хворих спостерігалося ють протеїн «Trop‑2», який знаходиться зменшення розмірів пухлини на 30% в клітинах потрійного негативного раку і більше, що називають «частковою молочної залози, що дозволяє звести реакцією на лікування». У двох пацієнтів до мінімуму пошкодження оточуючих спостерігали повну ремісію. здорових тканин», — говорить Бардіа. Основними побічними ефектами такого У дослідженні брали участь 62 пацієнти, лікування були: знижений вміст лейкоякі як мінімум двічі проходили лікування цитів в крові і діарея, які можна було з приводу раку. Учасники експерименту контролювати. Жоден учасник експериприймали препарат один раз на тиж- менту не відмовився від лікування через день протягом 21‑денного періоду побічні ефекти.
М
едики з Великобританії і США розповіли про об’єм фізичних навантажень, який необхідний для профілактики 13 поширених видів раку. До своїх висновків вчені прийшли, провівши метааналіз результатів досліджень, отриманих в період з 1987 по 2004 рік. Медики порівняли рівні фізичної активності близько 1,4 мільйона чоловік з ЄС і США з частотою появи у них 26 видів раку. Знизити можливість розвитку онкологічних захворювань допоможуть помірні фізичні навантаження. Останні включають їзду на велосипеді або пішу прогулянку. Результати, отримані вченими, не залежать від індексу маси тіла і пристрасті до куріння респондентів. На думку авторів, їх дослідження доводить необхідність проведення систематичних фізичних тренувань, які корисні для здоров’я і не вимагають значних зусиль.
Фізична форма
Визначено оптимальний об’єм фізичних навантажень для запобігання раку
Чому слід займатися
42%
раку стравоходу
26%
раку легень
27%
ризик розвитку раку печінки
23% нирок
22%
раку кардіального відділу шлунка
20%
мієлоїдного лейкозу
16%
21%
раку ендометрію
17% мієломи
раку товстої кишки
15%
раку органів голови та шиї
10%
раку молочних залоз
13%
раку прямої кишки та сечового міхура
21
Порада дієтолога
Питний режим у спеку нашого тіла, організм починає виділяти додаткову рідину (піт), за допомогою якого організм здатний остудити сам себе. При посиленому потовиділенні зменшується обсяг рідини, який необхідний для нормальної роботи головного мозку і інших органів. Слід також відзначити і той факт, що організм виділяє не просто воду, а воду, багату різними солями, що веде до зниження концентрації цих солей, що веде до порушення не тільки водного, але і сольового обміну. Для того, щоб не потіти, дуже багато людей намагаються обмежити себе в рідині. Робити цього у жодному разі не можна, адже, блокуючи потовиділення, ми отруюємо наш організм токсичними речовинами. Галина Бурковская, диетолог, эксперт по здоровому образу жизни и питанию
Людині, як і рослині, необхідна вода і кількість її залежить від багатьох факторів. Тобто саме вода, а не компоти-чаї-соки.
Добрий день, мої дорогі читачі.
Скільки пити води
Тема води в літній період цікавить кожну людину, і сьогодні ми поговоримо саме про це. Вода — це життя! Жодна жива істота не може прожити без води. Подивіться на наші кімнатні рослини, якщо їх вчасно не полити, вони загинуть. Наш організм дуже розумний і не слід його недооцінювати.
22
Всі живі істоти і людина в тому числі, здатні адаптуватися до зовнішніх змін навколишнього середовища. Влітку, для того щоб нормалізувати температуру
Щоб заповнити втрати, деякі лікарі рекомендують збільшити норму рідини мало не в два рази. Кожна людина індивідуальна, і орієнтуватися потрібно тільки на свої особливості. Пити воду та інші напої потрібно рівно стільки, щоб не виникали такі ознаки, як сухість у роті, відчуття втоми, головні болі і запаморочення і, найголовніше, відсутність сечовипускання кілька годин. Тобто, випивати рідини потрібно стільки, щоб відчувати себе в літню спеку комфортно. Щоб вгамувати спрагу, необхідно випивати не менше двох літрів води в день.
Зловживати лікувальною та лікувально-профілактичною водою не варто, її бажано пити за призначенням лікаря і невеликий період часу. Пити воду краще маленькими ковтками, часто і невеликими порціями. Вашу норму води необхідно поділити на три частини і 2/3 випивати до обіду, а після обіду 1/3. Ніколи не змішуйте воду з їжею. Пити можна за 20 хвилин до їжі і через годину після. Обов’язково беріть з собою пляшку води в дорогу.
Що станеться з нашим організмом, якщо в ньому стане води менше норми? При 5% браку води в організмі, виникне втома, слабкість м’язів, запаморочення, серцебиття, неуважність. При 10% нестачі води в організмі, виникають захворювання судин, шкіри, м’язів, суглобів, нервової системи, є ризик виникнення інсультів та інфарктів. При 20% нестачі води в організмі людини, організм починає вмирати.
Порада дієтолога
Найкраще пити чисту структуровану воду, яка добре втамовує спрагу, освіжає, оновлює клітини, вимиває шлаки з організму, відновлює водний баланс. Якщо ж немає можливості приготувати таку воду, то можна скористатися і звичайною водою, яка продається в магазині, але при цьому обов’язково подивитися етикетку, чи відповідає вода санітарним нормам.
Що ж ще можна пити в літній період? Несолодкі, підкислені напої. Прохолодну воду, додавши в стакан трохи лимонного або апельсинового соку.
23
Порада дієтолога
Гарячий або холодний зелений чай (можна з лимоном, тільки без цукру). Свіжовичавлені соки, такі, як томатний і грейпфрутовий, втамовують спрагу на деякий час, але тут необхідно враховувати те, що соки — це ліки і зловживати ними не можна.
Груша..................................................83%; Вишня...............................................84,4%; Черешня...............................................85%; Апельсин.............................................88%; Персик..............................................88,9%; Кисломолочні напої, такі як айран, тан Яблуко..............................від 84% до 90%; або кефір, розведений водою. Диня.....................................................90%; Кавун................................................92,6%; Морси і компоти з соком лимона або Томати............................................до 94%; лайма, але варити їх потрібно без цукру. Салат...................................................96%; Виноград..........................від 55% до 97%; Натуральний квас (краще домашній) і Огірок....................................................97%. чайний гриб. Трав’яні чаї, приготований з листя м’яти, шавлії, чебрецю, гарячий каркаде. Їжте фрукти і овочі, вони містять більше 80% води.
24
Хочу запропонувати Вам список фруктів‑ягід-овочів з вмістом в них води у відсотках (на 100 г продукту):
Що не потрібно пити Пакетовані соки, до складу яких входить величезна кількість цукру.
Порада дієтолога Солодкі газовані напої. До їх складу входять хімічні елементи, консерванти і барвники, величезна кількість цукру, що призводить тільки до збільшення спраги, набору ваги і може спровокувати діабет. Пити холодну (крижану) воду в спеку. Це призводить до спазму судин, до порушення тепловіддачі і до ще більшого перегріву організму. Незагартований організм може відреагувати на такий перепад застудою. Холодна вода, випита відразу після їжі, порушує травлення, викликаючи гнильні процеси в організмі. Молоко взагалі не варто пити для втамування спраги в жарку погоду. Казеїн, що міститься в молоці, склеює молекули води і призводить до набряків. Каву в спеку можна пити тільки при низькому тиску, в ранкові години, так як він може спровокувати прискорене
серцебиття, а в жарку погоду навантаження на організм і так підвищена. Необхідно пам’ятати, кава виводить рідину з організму. Пиво та інші слабоалкогольні напої варто виключити із раціону напоїв. У жарку пору алкоголь всмоктується швидше, ніж зазвичай і може призвести до непритомності, стрибків тиску, викликати різкі головні болі, інсульт і навіть смерть. Алкоголь призводить до зневоднення організму.
Запам’ятайте Безладне пиття створює навантаження на серцево‑судинну систему і нирки. Вода у великій кількості вимиває цінні для організму мінеральні солі. Це теж порушує роботу м’язів і призводить до швидкої втоми. Прислухайтесь до свого організму і будьте здорові!
25
Нові технології
Революційний пристрій виявляє рак молочної залози і його можна носити в бюстгальтері!
Н
е поспішайте викидати свої бюстгальтери. Революційний пристрій, який встраюється в бюстгальтер може врятувати ваше життя.
26
Відстежуючи метаболічні зміни, пов’язані з активністю прискореного поділу клітин, пристрій забезпечує жінці точний щомісячний огляд грудей, не виходячи з власного будинку. З дружнім інтерфейРозроблений Cyrcadia Health, iTBra є сом для смартфона, iTBra являється частиною переносної технології, яка при- неймовірно ефективним, забезпечуючи значена для забезпечення комфортного, зворотній зв’язок протягом декількох хвизручного та доступного способу для жінок лин носіння. Станом на 2016 рік, пристрій виявляти проблеми зі здоров’ям грудей і показав багатообіцяючі результати в кліможе забезпечити раннє виявлення раку нічних випробуваннях з ймовірністю успіху молочної залози. 87% у більш ніж 500 обстежених хворих.
Рецепти
Смажена риба у грецькому стилі Кількість порцій: 2 Час підготовки: 10 хвилин Час приготування: 50 хвилин Харчова цінність (1 порція) Калорії: 388 Жири: 13 г Білки: 23 г Вуглеводи: 42 г Клітковина: 6 г
1 Розігріваємо духовку
Цукор: 11 г Натрій: 0,4 г Інгредієнти: 5 маленьких картоплин (близько 400 г) 1 цибулина (розрізати навпіл і нарізати) 2 зубчики часнику (натерти) 1/2 чайної ложки сушеного орегано
до 2000C. Викладаємо нарізану скибочками картоплю, цибулю, часник, орегано на оливкове масло в сотейник, приправляємо, а потім перемішуємо вручну, щоб усе було змащено маслом. Запікаємо протягом 15 хвилин,
або 1/2 столової ложки нарізаного свіжого орегано 2 столові ложки оливкової олії 1/2 лимона (порізати дольками) 2 великих помідора (порізати дольками) 2 свіжих філе минтая (близько 200 г) петрушка (дрібно нарізана)
перемішуємо все і готуємо ще протягом 15 хвилин.
2 Додаємо лимон і помідори та ставимо в духовку на 10 хвилин, потім зверху викладаємо філе риби і запікаємо протягом 10 хвилин. Перед подачею приправляємо петрушкою.
27
Рецепти
Шоколадний мармуровий пиріг Кількість порцій: 8 Час підготовки: 15 хвилин Час приготування: 45 хвилин Харчова цінність (1 порція) Калорії: 468
Жири: 27 г Білки: 6 г Вуглеводи: 52 г Клітковина: 1 г Цукор: 31 Натрій: 0,81 г Інгредієнти 225 г вершкового масла
1 Розігрваємо духовку до 180°C.
Змащуємо 20 см форму для випікання і вистилаємо дно пергаментним папером.
2 Збиваємо масло і цукор, потім дода-
28
ємо яйця, по одному за раз, добре перемішуємо після кожного додавання. Додаємо борошно, молоко і ванільний екстракт, поки суміш не стане однорідною.
225 г цукрової пудри 4 яйця 225 г борошна 3 столові ложки молока 1 ч. л. ванільного екстракту 2 столові ложки какао-порошку
3 Ділимо суміш на 2 частини. Додаємо
какао-порошок в одну з частин. Виливаємо суміші у форму і за допомогою ложки змішуємо їх, щоб утворився ефект мармуру.
4 Випікаємо пиріг протягом 45–55 хви-
лин. Перевіряємо готовність дерев’яною паличкою. Залишаємо пиріг охолонути.
Завжди раді Вашій участі та увазі!
Наші контакти
«Амазонки» - це результат спільної роботи багатьох людей. Кожен день наша команда докладає максимум зусиль для створення якісного, корисного і
цікавого джерела здоров’я - журналу «Амазонки». Сподіваємося, що об’єднання наших спільних зусиль і віра в спільну справу, зробить «Амазонок» незамінною частиною життя кожного читача.
Ми завжди на зв’язку: Тетяна Авраменко Керівник проекту tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Юлія Скрибантович Головний редактор amazonkimag@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Олександра Ковіна Відділ продажів інтернет-реклами та спецпроектів тел. +38 067 460 02 44 kovina.ria@gmail.com
Олександр Шмерхлев Редактор - перекладач
Ірина Ситник Редактор сайту, SMM-адміністратор Аліна Слободянюк PR відділ, інформаційне співробітництво medic.ria@gmail.com
Віталій Короліщук Дизайнер
Інформація в журналі не повинна бути заміною кваліфікованому медичному призначенню або обслуговуванню. Будь-яка зміна раціону харчування, кількості фізичних навантажень або вживання медикаментів має бути узгоджена з фахівцем. Редакція не несе відповідальності за зміст і достовірність рекламних матеріалів. Видання публікується за підтримки громадської організації «Амазонки - разом проти раку молочної залози».
29
№29 Липень
Читайте попередні випуски журналу Амазонки А свіженький номер буде чекати Вас уже в вересні! До зустрічі!
Внутрішня краса