№4 Июнь
Летотерапия
Обращение Здоровье команды детей
Обращение команды «Амазонки» Дорогие читатели! “Летотерапия” — название нашего номера возникло неспроста. Что может быть полезнее летнего отдыха? Солнечные ванны, водные процедуры, пиршество витаминов в полезных овощах и фруктах! Но не стоит забывать и о побочных эффектах “летотерапии”: интенсивное летнее солнце может не только лечить, но и пагубно влиять на организм. В этом номере мы постарались подобрать советы по уходу за кожей, питанию и физической активности в летний период.
2
Много полезной информации в сочетании с авантюрными вариантами отдыха, жизнеутверждающими историями знаменитостей и вкусными рецептами — все это в июньском номере “Амазонок”! Мы уверены, что нам есть о чем поговорить с Вами, чему поучиться и что рассказать. Помогая друг другу, мы станем сильнее и уверенней в себе. С уважением, редакция журнала “Амазонки” amazonkimag@gmail.com
№4 Июнь Содержание История 4 Современные знания о раке: вирусные и химические канцерогены
Физическая активность 24 Восстановительные упражнения
Актуально 6 Уход за кожей летом
Нужно знать 26 Путеводитель по новообразованиям в груди
Способ жизни 9 Курение и риск развития рака молочной железы Воля к жизни 11 Шерил Кроу: «Раннее выявление заболевания – ключ к выживанию»
Методы борьбы с раком 29 Комплементарная медицина 36
Полезно знать 5 вопросов, которые стоит задать вашему врачу до операции
Личный опыт 13 Канцерофобия. Диагноз не терпит жалости
Путешествия 38 Лучшие фестивали июня
Побочные эффекты 14 Питание во время лечения (продолжение)
Организация лечения за рубежом 41 Путешествие в мир современной медицины
Инновации в лечении РМЖ 16 Новый анализ крови для выявления рака груди на ранней стадии
43 44 45 46
Эксперт 19 Опасные родинки – сезон открыт! Психологическая поддержка 21 Если у любимой женщины рак молочной железы
Рецепты Помидоры фаршированные тунцом Теплый куриный салат Сметанные булочки с шоколадной крошкой Пикантные кексы на завтрак
48 Наши контакты
3
Здоровье История детей
Современные знания о раке: вирусные и химические канцерогены
В
4
1915 году Катсусабуро Ямагива который позже стал известен как вирус и Коити Итикава из Токийского саркомы Роуса. За это открытие в университета впервые в мире 1968 году он был удостоен Нобелевской вызвали развитие рака у лабораторных премии. В настоящее время с раком у животных путем приложения каменно- людей связаны несколько вирусов, в угольной смолы к коже кролика. Более том числе: 150 лет прошло с тех пор, как Джон Хилл из Лондона выразил мнение, что табак явля Хроническая инфекция, вызванная ется канцерогеном (веществом, способным вирусом гепатита В или С может вызывать рак у человека). Спустя много лет привести к раку печени после этого табак был вновь признан самым разрушительным источником химических Один из вирусов герпеса, вирус канцерогенов, известных человеку. Эпштейна-Барра, вызывает инфекционный мононуклеоз и связан с Сегодня мы признаем и избегаем многие развитием неходжкинской лимфомы специфические вещества, которые вызыи раком носоглотки вают рак: каменноугольная смола и ее производные (например, бензол), некоторые Люди с вирусом иммунодефицита углеводороды, анилин (вещество, используечеловека (ВИЧ) имеют более мое для изготовления красителей), асбест, и повышенный риск развития ряда многие другие. Ионизирующее излучение от онкологических заболеваний, различных источников, в том числе солнечособенно саркомы Капоши и неходжное, также может стать причиной рака. Для кинской лимфомы обеспечения безопасности граждан приняты нормы допустимого содержания многих вред Вирус папилломы человека (ВПЧ) ных веществ, в том числе бензола, асбеста, связан с многими видами рака, осоуглеводородов в воздухе, мышьяка в питьебенно с раком шейки матки, вульвы, вой воде, радиации. влагалища, ануса и полового члена. Рак языка и миндалин также связыВ 1911 году Пейтон Роус из Института вают с ВПЧ высокого онкогенного Рокфеллера (Нью-Йорк) описал тип рака риска. Сегодня существует вакцина (саркома) у кур, вызванный вирусом, для предотвращения ВПЧ-инфекции
История
На сегодня известно более 100 хими- Ученые обнаружили, что иногда дефекческих, физических и биологических тные гены наследуются, причем эти канцерогенов и ученые постоянно про- унаследованные гены имеют дефекты должают открывать новые виды. именно в тех точках, куда воздействовало химическое вещество — канцероген. В 1962 году Джеймс Уотсон и Фрэнсис Другими словами, большинство веществ, Крик получили Нобелевскую премию за которые вызывают рак (канцерогены), открытие точного химического строе- приводят к возникновению генетических ния ДНК, основной составляющей генов. нарушений (мутаций), которые могут Было установлено, что ДНК лежит в наследоваться и привести к развитию тех основе генетического кода, дающего “при- же типов рака. казы” всем клеткам организма. Узнав, как расшифровать этот код, ученые смогли Независимо от вида первой мутации понять, каким образом работают гены и (врожденная или спонтанная), клетки, как они могут повреждаться в результате которые происходят от них, приводят к мутаций (изменение генотипа). Это позво- возникновению групп аномальных клеток лило ученым получить ответы на многие (так называемых клонов или дубликатов сложные вопросы о раке. аномальной клетки). Мутантные клоны превращаются в еще более злокачеУченые выяснили, что рак может быть ственные клоны и таким образом рак спровоцирован химическими веществами, прогрессирует. Самое главное различие радиацией и вирусами, либо возникать у между нормальными и раковыми ткаблизких родственников. Но с открытием нями заключается в том, что нормальные ДНК и генома, они узнали, что рак возникает клетки с поврежденной ДНК умирают, а вследствие повреждения ДНК химическими раковые клетки с поврежденной ДНК — веществами и радиацией или измене- нет. Открытие этого критического нием структуры ДНК вирусами. Появилась различия дало ответ на многие вопросы, возможность определить точное местона- которые существовали у ученых на прохождение повреждения в конкретном гене. тяжении многих лет.
5
Здоровье Актуально детей
Уход за кожей летом
О
щущать солнечный свет — это прекрасно, особенно после долгой, холодной зимы. Побыть на солнце — это хороший способ улучшить настроение, повысить уровень энергии и чувство оптимизма. Солнечный свет также помогает вашему организму вырабатывать витамин D, который важен для здоровья костей. Для этого вполне достаточно всего 10‑минутного пребывания на улице каждый день. Но чрезмерное пребывание на солнце может быть опасным. Это способствует развитию рака кожи, катаракты, морщин и болезненных ожогов кожи. Долгое пребывание на солнце может усугубить побочные эффекты химиотерапии. Иногда она может вызвать повышение чувствительности некоторых людей к солнечному свету, увеличивая интенсивность загара и ожоги кожи. Это может ослабить иммунную систему даже больше, чем лечение. Кожу в области, которая поддавалась лучевой терапии, необходимо защищать от солнца с помощью купального костюма или другой одежды, поскольку она может покраснеть или получить ожоги впоследствии терапии. Необходимо использовать солнцезащитные крема, которые бывают разных видов:
6
Химический солнцезащитный крем поглощает ультрафиолетовые лучи, прежде чем они нанесут вред коже. Он действует, как фильтр и пропускает некоторое количество
лучей. Именно поэтому загар все еще возможен. Солнцезащитный крем с физическим фильтром отражает ультрафиолетовый свет, чтобы он не мог проникать в кожу, создавая барьер между солнцем и кожей. В состав такого крема входит оксид цинка или диоксид титана.
Актуально Если вам предстоит пройти луче- Тем не менее вы не должны скрываться в вую терапию, проконсультируйтесь яркие летние дни лишь потому, что прохос врачом — не вызывает ли солн- дите лечение рака молочной железы. Вы цезащитный крем раздражение на сможете наслаждаться солнцем, если приоблучаемой коже. мите следующие меры предосторожности: Выходите на солнце утром или под вечер (до 12.00 и после 16.00). Носите шляпу с широкими полями и одежду, покрывающую большую часть вашего тела. Ищите крем с наибольшим показателем SPF (фактор защиты от солнца), например, 45. Не выходите на солнце без предварительного нанесения солнцезащитного крема! Применяйте его, по крайней мере, за 30 минут до выхода на улицу, потому что требуется некоторое время, чтобы крем впитался и начал защищать вашу кожу. Если вы плаваете, потеете или часто вытираетесь полотенцем, необходимо повторно наносить солнцезащитный крем, даже водонепроницаемый. Для лучшей защиты кожи лица используйте солнцезащитный крем с физическим фильтром, содержащий цинк. Такой крем отбивает вредные лучи, в то время как химические
солнцезащитные крема частично поглощают их. После крема с цинком может оставаться беловатый налет, но современное поколение физических фильтров выпускается в виде микронизированного диоксида титана (или оксида цинка), поэтому почти не оставляет следа. Защитите свою голову. Если вследствие лечения вы потеряли волосы, открытые участки кожи, вероятно, никогда не подвергавшиеся солнечному свету, могут легко получить ожог. Поэтому носите шляпу. В противном случае используйте хороший крем для загара с цинком. Нанесите витамин С на кожу до применения солнцезащитного крема или макияжа. Он продается в жидкой форме и может защитить кожу от повреждения солнечными лучами. Выбирайте тот, который продается в темной бутылочке, потому что молекулы витамина С легко разрушаются и не должны храниться в прозрачном контейнере.
7
Если у вас есть свежий хирургического шрам, оберегайте его от каких-либо внешних факторов. Новая кожа очень нежная и легко подвергается воздействию солнца. Не полагайтесь на значение SPF, указанное на креме для макияжа или лосьоне для лица. Если вы собираетесь быть на открытом солнце в течение более 15 минут, используйте крем против загара или солнцезащитный крем. Если вы проходите лучевую терапию, защитите кожу от воздействия хлорированной воды из бассейна с помощью барьера, такого как мазь с витаминами А и D или вазелин.
После удаления подмышечных лимфоузлов, старайтесь избегать укусов насекомых, порезов или любых других рисков, способствующих возникновению инфекции или аллергической реакции. Любой из этих раздражителей может вызвать лимфедему (отек мягких тканей при нарушении оттока лимфы) в поврежденной руке. Если в данный момент вы проходите лечения рака молочной железы, избегайте горячих ванн. Эти процедуры могут вызывать фолликулит — состояние, спровоцированное бактериями, находящимися в загрязненной воде ванн, бань. Характеризуется появлением болезненных красных язвочек на коже.
Приложив некоторые усилия к обеспечению заботы о своем здоровье и безопасности, вы сможете в полной мере насладиться летом и всеми его преимуществами.
8
Способ жизни
Курение и риск развития рака молочной железы
К
урение связано с повышенным риском развития распространенных типов рака молочной железы среди молодых женщин. Этот факт напоминает о том, что заболевания, вызванные курением, не ограничиваются респираторными и легочными проблемами. Исследование, опубликованное в журнале “Cancer”, показывает, что молодые женщины, ежедневно выкуривающие пачку сигарет, имеют значительно более высокий уровень развития так называемого “эстроген рецептор-положительного” рака молочной железы, характеризующегося восприимчивостью к гормональной терапии.
В ходе исследования ученые обследовали 778 женщин с эстроген рецептор-положительным раком молочной железы, 182 — с так называемым “трижды негативным” раком молочной железы и 938 здоровых женщин в возрасте от 20 до 44 лет. Также участниц попросили оценить их потребление сигарет за последние десять лет.
9
Способ жизни Ученые обнаружили, что женщины, выкуривавшие, по крайней мере 1 пачку сигарет в день в течение последних 10 лет, были на 60% более склонны к развитию эстроген рецептор-положительного рака молочной железы по сравнению с женщинами, которые выкуривали меньше сигарет или вообще не курили. Более того, женщины, которые курили когда — либо — то есть, выкурили более 100 сигарет за жизнь — уже имели на 30% повышенный риск развития рака молочной железы по сравнению с женщинами, которые никогда не курили. Эти выводы подтверждают результаты предыдущих попыток установления взаимосвязи между раком молочной железы и курением.
10
И хотя исследование показывает, что эта взаимосвязь ограничивается лишь повышением риска развития эстроген
рецептор-положительного рака молочной железы (на риск развития “трижды негативного” рака груди курение не влияет), женщинам стоит задуматься о вреде курения. Данное исследование является одним из последних в серии попыток пролить свет на различные последствия курения. Другим примером является исследование, проведенное в прошлом году в Швеции. В нем было обнаружено, что курение вредит не только телу, но и нашим генам. Так называемые эпигенетические (не зависящие от последовательности ДНК наследуемые процессы, влияющие на экспрессию генов) изменения в результате курения постепенно влияют на активность определенных генов, повышая вероятность развития у курильщика целого ряда осложнений, в том числе сахарного диабета, угнетения функции иммунной системы и бесплодия.
Воля к жизни
Шерил Кроу:
«Раннее выявление заболевания — ключ к выживанию»
Б
ывшая бэк-вокалистка Майкла Джексона, а ныне известная исполнительница с более 30 миллионами проданных сольных альбомов, победившая рак молочной железы… Шерил Кроу. Хорошо известна своими хитами «All I Wanna Do», «Strong Enough» и «Everyday is a Winding Road».
с первоначальным решением о последующем лечении через шесть месяцев. Позже 44 — летняя Шерил, изменила свое решение и приступила к лечению незамедлительно. Диагноз был поставлен в 2006 году, всего через 6 дней после того, как певица объявила о расставании с Лэнсом Армстронгом (известный велогонщик), она прошла Р а к м о л о ч н о й ж е л е з ы б ы л лампэктомию и лучевую терапию, обнаружен у Шерил Кроу во время пла- чтобы в последствии излечиться от новой маммографии. Она согласилась рака в течение года.
11
Здоровье Воля к жизни детей
12
Во время лечения рака молочной железы жизнь: раннее выявление заболевания Шерил начала процесс усыновления. дает больше шансов на выживание. Через год после диагностирования рака Только у 20% больных раком молочной у певицы появился сын Уайетт Стивен железы есть семейный анамнез заболеКроу. В 2010 году Кроу усыновила вто- вания. Эта статистика только усиливает рого ребенка — Леви Джеймс Кроу. необходимость ежемесячных самостоятельных проверок и регулярных В период лучевой терапии, Кроу обра- маммографий. тилась к акупунктуре и употреблению «копченого чая» (Лапсанг Сушонг), Девятикратная обладательница премии сосредоточилась на медитации, которая Грэмми стала очень активным защитнибыла частью ее жизни на протяжении ком раннего выявления рака молочной многих лет. Практикуя «в основном» железы и регулярных маммографий. здоровый образ жизни, Шерил отдала Певица также дала свое имя Центру предпочтение продуктам, обладаю- обследования груди (Sheryl Crow Imaging щим целебными свойствами для тела, Center) в Центре Розовый Лотос, который которые помогают в борьбе с раком, посвящен исключительно профилактике например, листовые овощи, чеснок, рака молочной железы, скринингам, зеленый чай и оливковое масло. диагностике и лечению. Данный центр не инвестирует в исследования; его Во время терапии Кроу осознала, что работа направлена на благотворительблагодаря своей популярности она ную помощь неимущим и женщинам без может донести до слушателей инфор- медицинской страховки и обеспечивает мацию, которая способна спасти их их борьбу с раком молочной железы.
Личный опыт
Недавно на адрес редакции пришло письмо от одной из наших читательниц. Оно не просто жизнеутверждающее, но и мотивирующее: важно оставаться Женщиной при любых обстоятельствах. Заслуживает особого уважения Ваше желание бороться и поделиться этим опытом с другими!
Канцерофобия.
Диагноз не терпит жалости
Д
ля всех и каждого, кто слышит диагноз «рак», жизнь делится на «до и после». Главное, это то, что происходит, когда ты все еще болен. Тут главным фактором является твоя вера в то, что победа за тобой... В такие дни страшно открываться людям, делиться. Боишься увидеть в глазах жалость. Каждый раз, когда я вижу в глазах людей жалость, я вспоминаю фильм «Сладкий ноябрь». Он заканчивается грустно, но он о желании прожить жизнь полную счастья. Мой бой не замещает все остальное. Почему окружающие считают (в том числе и врачи), что с диагнозом я перестаю быть Женщиной? Да, вопрос здоровья занимает большую часть моих мыслей. Вначале диагноз как гром среди ясного неба. А после - сложный период лечения. Со временем я поняла, что каждое мгновение я ценю в десяти крат больше, чем делала это ранее. И я, как и другие женщины, хочу видеть красоту, слышать интересные истории, делится своими впечатлениями о событиях, есть вкусную еду и готовить ее! Я НЕ ХОЧУ, чтобы «благодаря» диагнозу все вокруг меня жалели!
Хорошо, когда есть вокруг те, кто видит болезнь по-другому и говорит с оптимизмом. Книги женщин, которые победили рак, журналы, которые охота прочитать. Для меня это как глоток свежего воздуха во время марафона. Однажды мне посоветовали прочесть книгу Дарьи Донцовой «Я очень хочу жить». Из нее я почерпнула замечательный призыв «Диагноз не терпит жалости». Дарья писала следующее: «Знаете, мне все никак не удавалось понять, почему в России массово распространена канцерофобия. Я часто бываю за границей и знаю, что ни в Германии, ни во Франции, ни в Америке люди не испытывают патологического ужаса, услышав из уст врача диагноз «рак». Да, конечно, в этом нет ничего приятного, но это просто болезнь. Придется лечиться...Рак не приговор, у вас всегда есть шанс, и надо им воспользоваться...»
Еще она искрометно заметила, что канцерофобию «подогревают глупые журналисты», обильно насыщая свои материалы словами: ужасная, страшная, катастрофичная, непеИ да, выбирая белье после мастэктомии, реносимая, неизлечимая, жуткая… Кстати, я смотрю на его крой и цвет...я остаюсь Дарья победила рак. Свою книгу она законЖенщиной. Я уверена, что и для других чила абзацем о том, что все мы Женщины женщин поддержка и хорошие эмоции такие близкие и похожие. И ей, такой похонастолько же важны, как и советы врачей. жей на нас, удалось вылечиться от онкологии, Ведь это значит, что я буду бороться. Я буду что мешает и другим победить рак? ХОТЕТЬ бороться за свою жизнь, которая полна замечательных вещей. Я люблю свою Никогда не сдавайтесь! красочную жизнь, где помимо больничных коридоров есть семья, друзья, красивые По просьбе автора мы не называем его вещи, вкусная пища, путешествия, искусство. имени.
13
Здоровые привычки Здоровье детей Побочные эффекты
Питание во время лечения Продолжение. Начало в майском номере “Амазонок”
Сухость во рту Лучевая и химиотерапии при раке молочной железы, могут влиять на уменьшение количества слюны, что влечет за собой сухость во рту. Когда это происходит, становится труднее жевать и глотать пищу. Это может повлиять на вкусовые рецепторы. Как же бороться с сухостью во рту? Если сухость во рту является постоянной и усугубляется, обратитесь к врачу за консультацией.
14
Он сможет выписать вам медикаменты, которые защищают и увлажняют ротовую полость и горло (например, искусственная слюна).
Постарайтесь делать глоток воды каждые несколько минут (необходимо носить с собой бутылку воды) Старайтесь употреблять очень сладкие или кислые продукты и напитки. Они способствуют выделению слюны Жевательная резинка, сосательные леденцы также могут помочь в увеличении производства слюны Ешьте мягкие, протертые продукты — их легче глотать Старайтесь регулярно увлажнять ваши губы (бальзамы, гигиенические помады) Старайтесь готовить и употреблять пищу с соусами, подливками и заправками для салатов. Это облегчит глотание
исчезают после окончания лечения.
Не существует четких показаний о том, Восприятие запаха и вкуса некоторых кто может столкнутся с побочными продуктов питания может измениться эффектами лечения. Также нет способа в процессе лечения, особенно мяса или предотвратить возникновения побочные богатых на белок продуктов, которые эффекты. В случае продолжительного их могут приобрести горький или металличе- сохранения, необходимо пройти консульский привкус (некоторые продукты могут тацию у стоматолога или вашего лечащего даже потерять вкус). Химио- и лучевая врача, чтобы выяснить, что является притерапии, так же как и само заболева- чиной этих изменений. Несколько советов ние, могут быть причиной, но изменения по улучшению вкусовых ощущений Выбрать и готовить продукты, которые являются привлекательными для вас на вкус и вид
фруктовые соки, сладкое вино, итальянская заправка или кисло — сладкие соусы)
Если говядина или другое красное мясо имеет странный вкус или запах, попробуйте заменить его мясом курицы, индейки, яйцами, молочными продуктами или рыбой
Попробуйте использовать приправы: базилик, орегано или розмарин
Попробуйте сладкие маринады для мяса, курицы или рыбы (сладкие
Побочные эффекты
Изменение запаха или вкуса
Попробуйте терпкие продукты Попробуйте добавлять бекон, ветчину или лук, чтобы придать аромат овощам
15
Здоровые привычки Здоровье детей Побочные эффекты
16
Тошнота Распространенный побочный эффект операции, химио-, био- и лучевой терапии. Само заболевание, лекарства или даже не связанные с этим условия, могут также
вызывать тошноту. Если вы испытываете тошноту после терапии или хирургического вмешательства, вам следует обратиться к своему врачу за противорвотным средством, которое поможет контролировать этот побочный эффект.
Несколько советов, которые помогут уменьшить тошноту
Консервированные персики или другие мягкие фрукты и овощи
Употребляйте легкоусвояемые продукты:
Избегайте употребления следующих продуктов:
Йогурт
Жирных или жаренных
Шербет
Очень сладких
Бисквит
Пряных или горячих
Отварной картофель, рис или лапшу
С сильным запахом
Куриное мясо (печеное или отварное)
Газированные напитки
Ешьте небольшое количество еды, но часто и медленно
Отдыхайте после еды, так как активность может замедлить пищеварение
Не ждите, пока вы почувствуете голод. Это может вызывать сильную тошноту
Носите свободную одежду
Пейте меньше жидкости во время приема пищи
Если вы испытываете тошноту во время или сразу после химиотерапии, старайтесь не есть от 1 до 2 часов перед началом процедуры
Инновации в лечении РМЖ
Новый анализ крови для выявления рака груди на ранней стадии
У
ченые из Канзасского Университета (США) разработали анализ крови, который поможет быстро обнаружить рак молочной железы (а также немелкоклеточный рак легких) на самых ранних стадиях. Ранняя диагностика рака молочной железы, как и большинства других видов рака, имеет очень большое значение. Чем раньше обнаружена болезнь, тем больше шансов, что лечение будет успешным.
В чем заключается анализ? Как сообщают исследователи, их экспериментальный анализ позволяет определить рак до появления симптомов, с помощью обнаружения уникального фермента, выделяемого раковыми клетками. Для проведения анализа требуется небольшое количество крови человека,
а также наночастицы железа, покрытые аминокислотами и красителем. Частицы взаимодействуют с ферментом раковых клеток, формируя окрашенные соединения, которые может обнаружить врач. Этот анализ позволяет увидеть рак, который нельзя обнаружить с помощью современных технологий визуализации и других методов обследования. Разные типы раковых клеток (например, клетки рака молочной железы и рака легких) выделяют различные ферменты. Ученые заявляют, что их анализ позволяет обнаружить рак молочной железы на очень ранних стадиях (стадии 0 и 1) в течение часа, с 95% точностью. Они испробовали свой метод на 32 участниках с различными стадиями рака молочной железы или рака легких, а также на контрольной группе (без рака), состоящей из 12 человек.
17
Инновации в лечении РМЖ
Вопросы и предостережения Предварительные результаты очень интересны. Исследование было малочисленным и оставляет после себя некоторые вопросы без ответа. Например, что произойдет, если с помощью анализа будет обнаружена очень маленькая опухоль на ранней стадии? Возможно ли будет увидеть с помощью последующей компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) ее местоположение? Если нет, то должен ли будет врач ждать, пока опухоль вырастет, прежде чем он сможет удалить ее? Кроме того, приведет ли использование этого анализа к реальному улучшению показателей выживания и не будут ли пациенты с положительными результатами анализа подвергаться ненужным обследованиям и лечению рака на ранней стадии, который, возможно, не прогрессирует? Британская команда ученых собирается запустить большое исследование, чтобы разработать другой тип анализа крови для раннего выявления рака груди. Используя образцы крови тысяч женщин, проходящих скрининг на рак груди, они надеются найти генетические маркеры, которые сигнализируют о повышенном риске возникновения этого заболевания.
18
Американские ученые согласны, что их анализ все еще находится на стадии предварительной разработки. Он только в начале пути своего развития, и ему предстоит быть подтвержденным в больших популяционных скрининговых исследованиях. В будущем планируется его изучение у людей с раком поджелудочной железы, а также с использованием образцов крови более чем 200 женщин с раком груди. Но, все равно, до момента практического использования анализа должно пройти не менее 5 лет, при условии, что он окажется эффективным в крупномасштабных исследованиях.
Чудес не бывает Несмотря на стремление найти анализ, который позволит обнаружить рак груди достаточно рано, чтобы спасти жизнь наших матерей, сестер и многих других женщин, мы должны помнить, что неожиданных успехов в медицине не бывает. Существует только тщательно проведенное исследование, несколько раз перепроверенное в больших группах людей, пока не будет достигнут положительный результат. Только после этого можно говорить о достоверной эффективности какого-либо метода лечения или анализа. Конечно же, быстрый и точный анализ для обнаружения рака молочной железы на ранней стадии может быть достаточно усовершенствованным через некоторое время. До тех пор, лучшее, что могут делать женщины, это следовать установленным правилам скрининга рака груди, который на данный момент заключается в беседах с врачом о своих рисках, а также регулярном прохождении маммографии.
Эксперт
Опасные родинки — сезон открыт! Тарасюк Б. Н. Врач-онколог
Л
етний сезон открыт. С а м о е время пойти на пляж, покупаться да позагорать. Так хочется вернуться с отпуска загоревшим и отдохнувшим и чтобы все это заметили. Но что же следует знать, что бы не навредить собственному здоровью. Летом мы часто замечаем появление новых родинок, но не придаем этому никакого значения, ведь у всех они есть, тогда зачем беспокоиться? Вот только солнечное излучение влияет не только на количество, но и на качество родинок.
90% населения имеет на коже, так называемые, родинки — в медицинской терминологии — невусы. Стоит обеспокоиться и обратиться за консультацией к врачу, если ваша родинка: Увеличилась в размере; Начала кровоточить; Покрылась чешуйками и стала шершавой; Мокнет, покрывается язвами; Изменила цвет: стала светлее или темнее, окраска стала неравномерной; Изменила свои очертания, форму;
19
Эксперт
Если наблюдается выпадение волос с поверхности родинки; Появился зуд; Вокруг родинки появляются темные полоски или покраснение; Родинка подтекает гнойными или другими выделениями, имеет неприятный запах; Родинка изменила свою консистенцию; Если рядом появляются похожие родинки меньшего размера; Если увеличиваются лимфатические узлы вблизи родинки.
20
проводить замеры и картирование родинок, тогда можно будет проследить не только изменения собственно родинок, но и выявить новые места их появления. Хорошим вариантом среди всех перечисленных — профилактический осмотр у врача, который владеет методикой обследования с помощью дерматоскопа. Это устройство дает возможность выявить малейшие изменения и назначить своевременное, а главное эффективное лечение. Но хороший вариант не значит стопроцентный: все зависит от опыта врача. При обнаружении любых перечисленных признаков — не нужно паниковать, следует взять себя в руки и получить консультацию квалифицированного врача:
Следует учесть, что если у вас рыжие волосы, светлая кожа с веснушками, а ваша родинка постоянно подлежит травматизации или воздействию солнечных лучей — необходимо вдвойне тщательнее следить за изменениями на вашей коже.
при локализации родинки на голове или шее — ЛОР — онколог
Как вариант, можно сделать фотографии тела в обнаженном виде, а также
при других локализациях — онко-хирург
на коже груди — торакальный хирург на молочных железах — маммолог
Психологическая поддержка
Если у любимой женщины рак молочной железы
Е
сли у женщины, которую вы любите, диагностировали рак молочной железы, вам необходимо помочь ей справиться с заболеванием. Мужчина, который ищет пути поддержки своей жены, сестры, матери или любимой женщины с раком молочной железы, возможно, захочет узнать мнение специалистов и других мужчин, которые были в подобном положении. В такой ситуации очень тяжело контролировать себя. Вы хотите найти решение проблемы, но порой его может не существовать.
оказываются в недоумении относительно того, как помочь любимой женщине справиться со своим заболеванием хотя бы эмоционально (не говоря уже о том, чтобы справиться с этим самому).
Что с ней происходит?
Рак молочной железы — это заболевание, при котором не существует простой формулы лечения. Оно является очень индивидуальным в зависимости от возраста женщины, размера опухоли, вовлечения в процесс лимфатических Когда у женщины обнаруживают рак узлов и того, является ли рак эстромолочной железы, эта проблема застает ген-рецептор положительным. Эту врасплох и людей, которые ее любят — информацию важно знать и понимать. мужа, друзей, отца, сыновей. Но многие Близкие люди должны активно участвоиз них мало знают о самой болезни и вать в принятии решений о лечении.
21
Психологическая поддержка
Тем не менее, есть некоторые вещи, кото- расстраиваются, когда становится очерые можно ожидать. Так, большинство видным тот факт, что это невозможно. молодых женщин с инвазивным раком молочной железы проходят химиотера- Вместо этого, просто выслушивайте. Это пию, курс которой занимает не менее может идти вразрез с вашими инстинктами. трех месяцев, иногда и больше. Каждые Когда женщина говорит о своих чувствах, 3 недели женщина должна получать мужчина, вероятно, будет довольно быстро химиопрепараты в течение 1–4 часов. На переходить к разговору о решении пропротяжении следующих нескольких дней блемы. Но просто выслушать любимую она будет плохо себя чувствовать. После женщину — огромная ценность. Будьте чутэтого ее состояние, вероятно, улуч- кими в своих чувствах. Пусть она знает, что шится, но будет присутствовать быстрая вы понимаете, что ей очень грустно и она утомляемость. Могут быть и другие изме- злиться. Если вам действительно тяжело, нения. Если женщина проходит лучевую просто говорите: “Я не знаю, что сказать”. терапию, этот процесс будет очень утомительным, поскольку лечение, как правило, Чем может помочь мужчина любимой проходит с понедельника по пятницу в женщине в такой тяжелой ситуации? течение 6 недель. Могут проявиться изменения кожи и чувствительности, а также усугубление эмоционального состояния. Слушайте, не осуждая.
Что я могу сделать? Для многих мужчин самая большая проблема заключается в том, что они не могут “исправить” состояние любимой женщины. В такой ситуации они чувствуют себя беспомощными. Очень трудно стоять в стороне и смотреть, как у человека, который наиболее дорог вам, диагностируют опасную для жизни болезнь и как он проходит через тяжелые лечебные процедуры. Мужчины желают исправить положение любимой женщины и очень
22
Будьте как можно более открытым. Если вы боитесь, скажите об этом. Если вы хотите плакать — плачьте. Сходите на прием к врачу с любимой женщиной всякий раз, когда у вас есть такая возможность. Если вы не можете пойти, убедитесь, что кто-то сходит с ней и она не останется одна. Сделайте ее пребывание в больнице более удобным — например, принесите ее любимые книги или видео.
Если женщина переживает химиотерапию, будут моменты, когда последнее, о чем она будет думать — это секс. Но, с другой стороны, у нее может возникнуть страх: “Я потеряла грудь и он потерял интерес ко мне”.
И даже если она сейчас очень устала или чувствует боль, знание того, что вы ее все еще любите и ощущаете к ней страсть, очень сильно поможет.
Длинный путь
Рак молочной железы, даже если он успешно пролечен, еще долго будет напоминать о себе. Женщины думают о годовщинах, когда у них диагностировали заболевание или когда провели операПоэтому мужчинам следует открыто цию. Многим партнерам трудно думать говорить со своими партнерами о сек- об этом. Поэтому мужчина должен быть суальных потребностях. Женщине терпеливым, всегда иметь это в виду, а действительно очень важно знать о не ожидать, что заболевание больше никогда не возвратится. ваших чувствах к ней.
Психологическая поддержка
Общение является жизненно важным, особенно если оно касается интимных вопросов. Некоторые мужчины могут сказать: “Я не знаю, как подойти к моей жене. Я не знаю, хочет ли она близости”.
23
Физическая активность
Восстановительные упражнения
Х
ирургия молочной железы может повлиять на подвижность рук. На ряду с неоперативными методами лечения, многие женщины с раком молочной железы сталкиваются с хирургическими вмешательствами. Среди них выделяют следующие: биопсия молочной железы биопсия или удаление лимфатического узла восстановительная хирургия молочной железы (лампэктомия)
плечом и рукой, делать глубокий вдох или заниматься повседневными делами — одеваться, купаться и расчесывать волосы. Боль и неподвижность может привести к слабости и ограничить движение руки и плеча.
Упражнения могут помочь восстановить подвижность Независимо от того, какой тип операции вы перенесли, упражнения помогут вам уменьшить любые побочные эффекты и вернуться к вашей привычной жизни.
мастэктомия Если вы проходите курс лучевой терапии после операции, комплекс упражнений благоприятно повлияет на ускорение реабилитационного периода. Любая из этих операций может повли- Для этого необходимо наладить регуять на ваше физическое состояние: лярный график упражнений и ввести возможность свободно управлять своим его в привычку. реконструкция груди
24
Некоторые упражнения запрещены до снятия дренажа и швов. К упражнениям, которые увеличивают подвижность вашего плеча и руки, как правило, можно приступать через несколько дней после операции.
Лягте. Поднимите и удерживайте поврежденную руку выше уровня сердца в течение 45 минут. Положите вашу руку на подушку, так чтобы ваша рука была выше, чем запястье и локоть немного выше, чем плечо. Это поможет уменьшить опухоль, которая может возникнуть после операции. Повторяйте 2–3 раза в день. Тренируйте вашу руку. Поднимите ее выше уровня сердца и начните сжимать и разжимать кулак. Повторите 15–25 раз. Затем начните сгибать и выпрямлять руку в локте. Это упражнение помогает уменьшить отек путем откачки лимфатической жидкости из вашей руки. Повторяйте 3–4 раза в день.
Следующие советы и упражнения можно делать в течение первых 3–7 дней после операции. Приступайте к их исполнению только после одобрения врача.
Упражнения на глубокое дыхание (используя диафрагму) нужно практиковать, по крайней мере, 6 раз в день. Лягте на спину и сделайте медленный, глубокий вдох. Вдохните столько воздуха, сколько вы можете, пытаясь расширить свою грудь и живот. Расслабьтесь и выдохните. Это упражнение поможет поддерживать нормальную подвижность груди, что облегчит работу ваших легких. Повторяйте это упражнение 4–5 раз в день.
Используйте поврежденную руку для исполнения повседневной работы.
Не рекомендуется спать и лежать на поврежденной руке.
Вот некоторые из наиболее распространенных упражнений, которые женщины делают после операций на молочной железе. Перед началом проконсультируйтесь со своим лечащим врачом
Физическая активность
Очень важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем приступать к каким-либо упражнениям. Вам необходимо решить, какая программа занятий и уровень нагрузки будут для вас приемлемыми. Ваш врач может предложить вам обратиться к физиотерапевту или личному тренеру реабилитационного центра. Данные специалисты могут разработать персональную программу тренировок. Вам может понадобиться данный вид помощи, если ваша рука находилась в неподвижном состоянии от 3 до 4 недель после операции.
25
Нужно знать
Путеводитель по новообразованиям в груди
В
место ежемесячного осмотра у уверенности в своей безопасности. врача-маммолога и постоянных Каждый раз находясь в ванной комнате переживаний по поводу правильно- вы можете исследовать свою грудь на сти ваших действий, некоторые эксперты наличие каких-либо изменений (как внешполагают, что более эффективным них, так и в структуре молочной железы). методом является самообследование. В случае возникновения любых сомнений Это поможет вам самостоятельно изу- по поводу результата самообследования чить и узнать свое тело и придаст вам сразу обращайтесь к врачу.
Фиброаденома
состоит из здоровых клеток.
Какая на ощупь?
Кто в группе риска?
При прощупывании (пальпации) вы можете почувствовать гладкое, но твердое уплотнение (как резиновый мячик). Может сопровождаться болью.
Женщины от 15 до 35, а также у женщин в пост менопаузе, которые принимать гормоны.
Что это такое?
26
Лечение
После консультации у врача необходимо наблюдать за динамикой изменений. Для Новообразование доброкачествен- точного определения курса лечения необной ткани молочной железы, которое ходим ряд тестов и скрининг.
Киста Абсцесс Молочная железа Проток
Нужно знать
Жировая ткань
Сосок Ареола
Раковая опухоль Фиброаденома (доброкачественная опухоль) Субмаммарная складка
Киста Какая на ощупь?
Протоковая карцинома in situ (ПКИС)
Какая на ощупь? Могут возникать боли в конкретной области груди, которые не проходят с Чаще всего, ПКИС не проявляется завершением менструального цикла. внешне и не выявляется на осмотре у Образование на ощупь мягкое, как вино- специалиста. Но все же у небольшого числа пациенток отмечается опухолевидград или водяной шарик. ное образование или выделения из соска. Что это такое? Что это такое? Полость в тканях молочной железы, имеДля протокового рака in situ характерно то, ющая стенку и содержимое. что он не прорастает в соседние ткани молочКто в группе риска ной железы: in situ — значит «на месте». ПКИС — это самая ранняя стадия (0), ее иноЖенщины, которые приближаются к гда даже нарекают «предраком» груди, так менопаузе (эксперты считают, что кисты как все же есть немалый риск того, что она могут быть вызваны нарушениями гормо- перерастет в последующем в инвазивный рак. нального фона). Кто в группе риска? Лечение В группе риска женщины возрастом При наличии множественных мелких кист старше 45 лет. проводится консервативное лечение. При наличии больших кист проводится Лечение их пункция и удаление из них жидкости (с последующим цитологическим иссле- Удаление опухоли путем частичной дованием). После пункции стенки кисты или полной мастэктомии, возможно склеиваются, и как правило, повторно понадобится воздействие полным либо заполнение кисты жидкостью не частичным облучением на молочную железу, прием химиопрепаратов. происходит.
27
Нужно знать
Инвазивная протоковая карцинома
или те, у кого в семейной истории были случаи заболевания (мать, дочь или сестра) рака молочной железы.
Какая на ощупь? Лечение Характерная особенность для инвазивной протоковой карциномы — это Чаще всего лечение протоковой карциналичие очень твёрдой припухлости с номы in situ заключается в выполнении неровными звездчатыми границами или операции лампэктомии – удалении опуовальной формы, которая спаяна с окру- холи молочной железы с последующим жающими ее тканями. Размеры опухоли курсом лучевой терапии. могут варьироваться от 1 до 10 см. Сосок груди или кожа вокруг него также может Могут применяться и другие методы лечебыть втянута. ния, такие как лампэктомия без лучевой терапии либо мастэктомия, которые могут Что это такое? быть либо недостаточными, либо слишком агрессивными методами. Все, конечно, Один из наиболее часто встречающихся зависит от индивидуальных особенностей. форм РМЖ (примерно 70-80% среди инвазивных форм). В отличие от протокового рака in situ, при инвазивной карциноме раковый процесс уже выходит за пределы протока железы и распространяется Проявления на соседствующие здоровые ткани.
Воспалительный рак молочной железы
Кто в группе риска? Женщины пред-пенсионного возраста, с первой беременностью после 35 лет или никогда не бывшие беременными. Кроме того, женщины с избыточным весом и те, кто принимал заместительную гормональную терапию (ЗГТ) после менопаузы
Боль в груди. Часто воспалительная форма рака молочной железы ошибочно принимается за грудную инфекцию и лечится антибиотиками. Если нужная реакция на антибиотики отсутствует, сделайте биопсию или обратитесь к профильному специалисту. Что это такое? Воспалительная форма, может не иметь подозрительных шишек и уплотнений. Болезнь прогрессирует в виде вьющейся формы и забивает лимфатическую систему. Кто в группе риска? Женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Лечение
28
Воспалительная форма рака молочной железы довольно быстро распространяется. Рекомендованное лечение: химиотерапия, хирургическое вмешательство, лучевая и иногда гормональная терапии.
Методы борьбы с раком
Комплементарная медицина
В
се больше пациенток с раком молочной железы обращаются за помощью к комплементарной медицине (также известной как альтернативная медицина), включающей в частности изменения диеты, акупунктуру, массаж и направленное воображение (guided imagery). Более 80% больных раком использовали подобные методы лечения, либо для дополнения к предписанной терапии в борьбе с раком, либо с целью облегчения побочных эффектов лечения или симптомов самой болезни.
Путем проб и ошибок женщина находит подход, который способен помочь ей. Обязательно используйте здравый смысл при выборе дополнительных методов терапии. Это особенно актуально в случае, когда у вас тяжелый случай заболевания. Нельзя доверять всем подряд и верить во все сказанное, ведь существует множество шарлатанов, которые будут предлагать всевозможные способы излечения, подавая вам пустые надежды.
Кроме того, невзирая на метод лечения, который вы выберете, обязательно проПреимущества различных методов аль- консультируйтесь со своим врачом: он тернативной медицины отличаются друг от подскажет, может ли это нанести вред друга и лишь немногие из них имеют науч- вашему здоровью или нет. Согласно ное обоснование. Но для многих пациентов одному из опросов, 75% больных раком, психологическое преимущество комплемен- которые использовали альтернативтарной медицины является безусловным. ную медицину, не консультировались со Она позволяет женщинам чувствовать, что своим врачом. они имеют некоторый контроль над тем, что происходит в их организме, в отличие от Предоставляем вашему вниманию некохимиотерапии или лучевой терапии, воздей- торые из наиболее распространенных ствие которых они не могут контролировать. альтернативных методов лечения.
29
Методы борьбы с раком
1. Питание Один из вопросов, которые пациентки с раком молочной железы задают своему врачу — необходимо ли им изменять свой рацион питания. На самом деле, правильное питание играет огромную роль в управлении симптомами заболевания. Пища является ключевым фактором в поддержании ваших сил и возможности бороться со своей болезнью. Необходимо обеспечивать свой организм полезными веществами и микроэлементами, чтобы завершить курс химиотерапии и иметь довольно стойкий иммунитет.
вас проявились побочные эффекты при химиотерапии — тошнота и рвота, это может привести к непреднамеренному снижению веса, с которым надо бороться.
2. Добавки и травы Некоторые врачи могут рекомендовать ежедневный прием мультивитаминных комплексов и, возможно, добавок железа, если у вас анемия. Но это не мешает многим женщинам делать свои собственные эксперименты и использовать широкий спектр трав и добавок.
3. Акупунктура (иглоукалывание)
Здоровый рацион должен включать фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые, а также большое количество белка, например, мясо Регулярные сеансы иглоукалывания индейки, курицы, рыбу. Такое заболева- могут облегчить болевые ощущения, а ние, как рак характеризуется большими также помогают бороться с тошнотой, расходами энергии. К тому же, если у усталостью, приливами и невропатией.
30
беги» — состояние, при котором организм мобилизуется для устранения угрозы. Но Часто комплексное лечение рака молоч- если вам известны методы релаксации, ной железы включает в себя массаж. вы сможете избавится от этой реакции на стресс. Результатом будет избежание Исследования продемонстрировали, что хронического стресса, который истощает пациентки с раком молочной железы, иммунитет. которые проходили сеансы массажа в течение 30 минут 3 раза в неделю Конечно же, нельзя утверждать, что в течение 5 недель, чувствовали себя стресс вызывает рак, но есть данные, менее подавленными и более энергич- подтверждающие то, что долгосрочный ными, а также имели лучший иммунитет. стресс может ухудшить функционироваПроведение массажа после мастэкто- ние иммунной системы. мии опытным мануальным терапевтом способствует улучшению лимфотока и предупреждает развитие серьезного побочного эффекта операции: лимфедемы. Но если у вас есть риск Физические упражнения оказывают тромбообразования, ваш врач, скорее своеобразное лечебное воздействие и должны быть одним из основных комвсего, запретит использовать массаж. понентов любой схемы лечения. А йога, сфокусированная на разуме и теле, может быть особенно полезной при раке молочной железы. Некоторые исследования показывают, что йога оказывает В состоянии стресса мы все испыты- благотворное влияние на сон и настроеваем так называемую реакцию «бей или ние пациентов с раком.
Методы борьбы с раком
4. Массаж
6. Йога
5. Избавление от стресса
31
ЛюВеНа
www.luvena.com.ua
Есть альтернатива лекарственному лечению! Ждем тебя в Школе Новой Жизни — ЛюВеНа! Обучение в школе ЛюВеНа прошли сотни людей из разных городов Украины, ближнего и дальнего зарубежья. Это счастливые, энергичные люди, полные здоровья, жизненных сил и желания менять себя к лучшему. Как изменилась их жизнь после обретения новых знаний о здоровье?
Владимир Цыба “Я сбросил около 18 килограмм всего за 4 месяца и теперь все интересуются — с чем связаны такие перемены? У меня улучшилось самочувствие, пропала одышка, храп, тяжесть движений. Все ушло — как будто и не было никогда! Но есть в этом всем и один минус — гардероб нужно менять!”
Василий Лобода
32
“Было все не очень — стало очень! Было все негативно — стало позитивно. Был сплошной негатив от состояния здоровья, от большого веса, от толщины медицинской книжки, вердиктов врачей. Минус 47 килограмм! И это не так тяжело, как кажется. Сейчас я не знаю кто такие врачи и что такое аптека.”
Иван Фомич “Я забыл о лекарствах, у меня много энергии, даже знакомые говорят, что в глазах у меня какой-то свет появился! Я был довольно полным и уже потерял 27 килограмм. Пропала аритмия — мне теперь легко. Уверенность и никакого страха!”
Эдуард Карев “В итоге минус 20 килограмм. Но нет предела совершенству! По здоровью все хорошо — ничего не беспокоит и есть уверенность в таком же состоянии завтра. Я уверен, что со всем справлюсь. У меня появилась ответственность перед самим собой. Теперь я оцениваю каждый свой поступок.”
Избавившись от проблем со здоровьем, мы не вспоминаем о них. У нас не принято говорить об ушедших болезнях. Они навсегда остаются в прошлом! Обучающие семинары проходят на базе “Людей лечить не нужно, их нужно в Карпатах. А презентации проводятся научить быть здоровыми. Именно это по разным городам. Обязательный курс является основным отличием школы обучения состоит из трех семинаров “ЛюВеНа” от других методик и школ. Я по пять дней, с перерывом в 9 дней. никого не лечу, а учу быть здоровыми. Период между семинарами необходим А когда человек научится быть здодля приобретения собственного опыта ровым — ему уже не нужны будут ни использования новых инструментов здо- доктора, ни целители, ни учителя…” — ровья в старом окружении. Доктор Юрченко
Выберите день для начала новой жизни! Запишитесь на бесплатную презентацию прямо сейчас! г. Одесса Соборная площадь, 12/5 (048) 794–21–96 (067) 974–54–58
г. Винница ул. 600‑летия, 68 (043) 269–40–66 (097) 282–87–78
г. Хмельницкий ул.Шевченка, 34, (отель «Подiлля»), оф.305 (097) 750–81–46 (0382) 70–92–94
Виктор Юрченко: 097 225 74 21
Узнай больше www.luvena.com.ua
luvena_vita@yahoo.com
33
Восприятие своего тела после лечения рака молочной железы
И
зменения, возникающие в резуль- реконструкции молочной железы. Многие тате лечения рака молочной железы женщины не желают подвергать свое тело могут иметь постоянный характер дополнительным хирургическим вмеша(потеря части или всей груди). В результате тельствам, зная, что реконструкция груди чего, некоторые женщины могут выбрать требует нескольких повторных процедур. реконструктивную хирургию, чтобы решить эту проблему, в то время как другие, могут Если вы планируете использовать проотдать предпочтение протезу. тез, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать динамику заживания. Протез формы груди (искусственная Большинство из протезов изготовлены часть тела) носят либо внутри бюстгаль- из материалов, которые имитируют двитера, либо крепят к корпусу, для имитации жения, ощущения и вес естественного внешнего вида и ощущения натуральной органа. Правильно подобранный протез груди. Для женщин, которые пережили обеспечивает баланс вашего тела для мастэктомию, протез формы груди может правильной осанки и препятствует смебыть важной альтернативой операции по щению вашего бюстгальтера.
34
Компания «Пофам-Украина» представляет на рынке протез молочной железы Maxima. Цвет протеза — матовый. Он легко приобретает и удерживает температуру тела. Протез становится Фирма «Пофам-Украина» была основана более эластичным после приобретения в 2002 году польской медфирмой «Пофам- температуры тела. В горизонтальном Познань», которая уже 20 лет работает на положении, во время лежания, протез польском и зарубежных рынках и направ- молочной железы мягко «разливаляет свою деятельность прежде всего ется», имитируя натуральную грудь. на удовлетворение своих клиентов, про- Он устойчив к действию хлора, соли и движение польских и зарубежных фирм, солнечных лучей — можно использокоторые предлагают высококачественное вать протез во время принятия водных медицинское оборудование. и солнечных ванн.
6 форм протезов молочной железы:
Стандартный 4001
Треугольный 8005
Симметрический протез молочной Симметрический протез молочной железы в форме капли, подходит к железы в форме треугольника с удликаждому виду груди. Боковой кант раз- ненным основанием. Рекомендуется для мещается под мышкой. женщин с широкой грудной клеткой.
Овальный 5002
Асимметрический 7004
Симметрический протез молочной Асимметрический протез молочной железы. железы овальной формы. Модель, иде- Благодаря выпускам в верхней и боковой ально имитирующая небольшую грудь. частях протеза, идеально прилегает к телу.
Асимметрический 6003
Сердцевидный 9006
Асимметрический протез молочной железы, подходит для любого типа груди. Эффект лучшего прилегания получается благодаря верхнему выпуску.
Симметрический протез молочной железы в форме сердца. Два такие же удлинения и верхней и боковой частях протеза.
Весь ассортимент продукции представлен на сайте фирмы pofam-ukraina.com.ua Компания Пофам-Украина осуществляет продажу белья и купальных костюмов для женщин после мастэктомии. Магазины в г. Львов: ул. Лычаковская, 33 тел. (032) 247 46 38 ул. Городоцкая, 81а тел. (032) 243 63 89
Офис ДП «Пофам-Украина» 79017 Львов ул. Водогонная, 2, к. 307 тел./факс (032) 294-96-40 тел. (032) 294-96-41 e-mail: pofam@meta.ua
35
Личный вопрос
5 вопросов, которые стоит задать вашему врачу до операции
У
36
бедитесь, что вы получили ответы 1. Почему мне делают лампэктомию, а на все свои вопросы перед про- не мастэктомию (или наоборот)? ведением лампэктомии или мастэктомии. Некоторые женщины, которые хотели бы сохранить молочную железу после Лампэктомия – это наиболее часто приоперативного вмешательства (в случае меняемая форма органосохраняющей лампэктомии) не являются кандидатами, хирургии рака молочной железы. При потому что их опухоли слишком большие. этом удаляется лишь часть молочной железы, в которой расположена опухоль, Хирург не может удалить ее без явного и небольшой объем нормальной ткани. изменения внешнего вида груди. Другие После лампэктомии обычно удаленная женщины, убеждены в том, что мастэкткань подвергается гистологическому томия — это возможность полностью исследованию на наличие раковых клеустранить вероятность повторения заботок в краях удаленного участка железы. левания. На сегодняшний день, ни один из видов лечения не дает 100% гарантию Мастэктомия - хирургическая операабсолютного выздоровления. ция по удалению молочной железы. Сущность операции: удаление молоч2. Что происходит во время операции? ной железы, жировой клетчатки, в которой содержатся лимфатические Убедитесь, что вы понимаете, что на узлы (вероятные места метастазиросамом деле будет происходить во время вания) и, в зависимости от варианта оперативного вмешательства, включая мастэктомии, удаление малой и/или и биопсию сигнального лимфоузла (при большой грудной мышц. необходимости).
Если у вас диагностирован рак молочной железы на ранней стадии (I или II), исследования доказали, что в большинстве случаев, лампэктомия с последующей лучевой терапией дает вам такой же шанс на более поздний рецидив и выживание, как и процедура мастэктомии.
Полезно знать
В случае необходимости, вы будете под наркозом дольше, поскольку ваш хирург будет проверять лимфатические узлы на наличие раковых клеток. Если анализ покажет наличие таковых, ваш врач, скорее всего, будет вынужден удалить лимфатические узлы. 3. Как протекает восстановительный процесс?
Необходимо изучить и взвесить уникальные характеристики вашей опухоли, Узнайте, как долго вы будете в больнице чтобы убедиться, что операция, которую или клинике (лампэктомия является амбу- вы выберете, является поистине лучшим латорной процедурой); как долго будет вариантом для вас. длиться период восстановления; любые ограничения физической активности; 5. Как позаботиться о себе после изменения ощущений в груди, которые операции? происходят после операции и какие визуальные изменения вас ожидают. Ваш лечащий врач или медсестра должны уделить вам отдельное время 4. Какая из процедур предполагает для инструктажа по уходу за ранами и больше шансов на выживание в случае дренажом. Разработать график консульмоего диагноза? таций и осмотров после операции.
37
Путешествия
Лучшие фестивали июня Г
де выражается индивидуальность народа посредством музыки, верблюжьих бегов или кулинарных поединков? Фестиваль! Это живой, танцующий музей культуры и традиций в стремительно глобализирующемся мире. Вы нигде не сможете лучше понять культуру той или иной страны, чем на празднике.
38
El Colacho (Фестиваль прыжков через детей)
Feast of St. Anthony (День Святого Антония)
Место: Кастрильо де Мурсия, Бургос, Испания
Место: Алфама, Лиссабон, Португалия
Дата: 12–14 июня Дата: следующее воскресенье после праздТоржества в честь св. Антония проходят ника Тела и Крови Христовых (30 июня) 12 и 13 июня. В эти дни проходят народНеизвестный ритуал проходит автономной ные марши и свадьбы на св. Антония: с области Кастилия и Леон на северо-западе одновременной совместной свадебной Испании с 1620 года. «Прыжки через детей» церемонией (т. е. несколько пар одновключают в себя обряд очищения мла- временно сочетаются браком в этот денцев, родившихся в течение года после день). Лиссабонцы празднуют День предыдущего фестиваля, от первородного св. Антония на улицах города, украшают греха. Новорожденных укладывают на свои дома и исторические кварталы в матрасах на городском асфальте, а муж- яркие цвета и ставят горшочки с базичины из местного католического братства ликом. В плане гастрономии — принято Santisimo Sacramento de Minerva, одетые в кушать приготовленные на углях саркрасно-желтые костюмы, символизирую- дины и сладкий перец, а также broa щие собой «дьявола», должны перепрыгнуть (броа) — это разновидность хлеба, через них, забирая с собой не только грех достаточно плотного, изготовленного из Адама и Евы, но и болезни и неудачи. кукурузной и пшеничной муки.
Путешествия
Isle of Wight Festival Lajkonik Festival (Музыкальный фестиваль (Фестиваль Краковский на острове Уайд) Лайконик) Место: Seaclose Park, Ньюпорт, остров Уайт, Англия Дата: 21–24 июня
Место: Rynek Glowny, Краков, Польша Дата: четверг после праздника Тела и Крови Христовых (26 июня)
Музыкальный фестиваль, проходящий У Лайконика, который считается неофина одном из широко известных островов циальным символом Кракова, есть свой Британии, давно заслужил скандальную праздник. Согласно польской легенде, в репутацию. В 1968 году хэдлайнером фести- 13 веке, когда глава сплавщиков, обоваля была американская культовая группа ронявших Краков, победил татарских эпохи хиппи Jefferson Airplane, ставшая мародеров, он переоделся в монгольскую популярной после хита White Rabbit. Они одежду и торжественно въехал в город. выступали перед 10 000 зрителей на сцене, Сначала жители Кракова перепугались, состоящей из двух прицепов. К 1961 году но потом узнали земляков. Радуясь счастаудитория выросла до 150 000 человек бла- ливому избавлению, они решили каждый годаря выступлению Боба Марли. год отмечать этот день как праздник.
Duanwu Jie (Праздник лодок-драконов) Место: провинция Хунань, Китай Дата: пятый день пятого месяца по лунному календарю (начало лета) На фестивале лодок-драконов реки Китая наполняются красочными лодками, стилизованными под драконов. У них есть все, начиная от страшной морды и заканчивая чешуйчатым хвостом. Несмотря на то, что в основе этого фестиваля лежит трагедия, лодочные гонки — это поистине захватывающее зрелище.
39
Путешествия
Regatta of St.Ranieri Summer Solstice (Регата Святого Раньери) (Летнее солнцестояние) Место: Дворец Медичи, Пиза, Италия
Место: Стоунхендж, графство Уилтшир, Англия.
Дата: 17 июня Дата: 21 июня Всем известно, что Венеция славится своими гондолами, но эта традиция заро- Одно из уникальнейших мест на земле — дилась в Пизе. Полтора километровый Стоунхендж. 21 июня каждого года оно заплыв по реке Арно — традиционная собирает около 20 000 путешественников гонка команд из четырех районов города интересующихся мистическим миром. на узких разноцветных лодках — давняя Фестиваль знаменит проведением язычетрадиция, взявшая свое начало еще в ских обрядов нео-друидами. Палаточный 13 в. Итальянский праздник проходит весь поход к древности и интересное день, а 70 000 свечей на мостах и зданиях представление в компании веселых путеприлегающих к реке придает вечернему шественников погрузит вас в обстановку городу по-настоящему волшебный вид. средневековья.
Sonar (Сонар) Место: Музей современного искусства, Барселона, Испания Дата: 14–16 июня
40
Данное мероприятие позиционирует себя, как фестиваль прогрессивной музыки и мультимедийного искусства. Впервые Sonar прошел в 1993 году в качестве «междусобойчика» представителей музыкальной индустрии. Сейчас он собирает порядка 80 000 любителей электронной музыки. Фестиваль является отличным поводом, чтобы посетить Барселону.
Организация лечения за рубежом
Что нужно знать о медицине в Израиле?
В
потоке рекламной информации очень тяжело сделать правильный выбор.
Куда отправиться на лечение? К какому специалисту обратиться? Кому верить?
Несколько фактов: Израиль дешевле Европы. Минимум на 30%. В медицине Израиль качественный и разнообразный. Техники и технологии, передовые методы и их постоянная практика.
В процессе работы над “Сахарком” мы постоянно работаем с зарубежными специалистами. Потому уже успели разобраться что к чему. Давайте мы расскажем о том, как работает медицинская система в Израиле. Каковы ее преимущества? Израиль — это средиземноморский курорт, Мертвое море, Иерусалим и прочие мировые достопримечательности в качестве однодневной экскурсии. Можно совместить лечение, оздоровление и путешествие.
Израиль доступный. Маленькие расстояния в самой стране и безвизовый въезд. Ближе в плане перелета.
Четкость системы и наличие профессионалов по организации лечения на рынке. Из-за мощного потока пациентов наработалась бесценная практика — прямая выгода для пациента.
Израиль «говорит на русском». Легкость общения везде, особенно в медицинской сфере, где большинство персонала знают русский язык.
Передовая медицина. Израиль занимает 5-е место в мире, перед США, Англией, Германией и Францией.
41
Организация лечения за рубежом Закон в государстве Израиль ставит медицинское обслуживание своих граждан в один ряд с обслуживанием пациентов из-за рубежа, несмотря на то, что лечение для пациентов из-за рубежа существенно дороже. Важно понимать, что государственные больницы Израиля — Шиба Тель ха-Шомер, Рабин (Бейлинсон), Вольфсон, Рамбам и другие — являются одними из лучших в мире. Здесь работают врачи-специалисты с мировыми именами. Клиники страны оснащены ультрасовременным оборудованием, большая часть которого разработана в самом Израиле.
Как попасть в нужную клинику? Ни одна государственная больница Израиля — ни Шиба, ни Бейлинсон, ни Детский центр Шнайдер, — не контактирует непосредственно с пациентом из-за рубежа. В каждой такой больнице имеется посредник, работающий только на данную больницу. С ним и приходится иметь дело. Посредник, работающий по соглашению с конкретной государственной больницей Израиля, не имеет права привозить пациентов в другие клиники. Он связан определенными обязательствами:
привести как можно больше пациентов именно в данную больницу приоритет — создать доход для данной больницы тысячи пациентов в месяц обращаются в известные государственные больницы, где просто невозможно обеспечить индивидуальное обслуживание для каждого… Естественно, что такой посредник в государственной больнице будет соблюдать интересы именно данной больницы. Если пациент неудовлетворен, посредник не приложит усилий, чтобы перевести его в другую клинику. В том случае, если пациент подаст жалобу, он не будет его поддерживать в судебных разбирательствах. Amsalem Medical, партнер “Сахарка” в Израиле, не связан обязательствами ни с одной из клиник Израиля. И в этом его колоссальное преимущество. Вам индивидуально подберут специалиста именно по вашей медицинской проблеме, независимо от того, в какой клинике он практикует. Важно понимать, вам не будут подбирать клинику, вам будут подбирать специалиста!
На самом деле лечение в Израиле довольно близко и доступно. Мы с радостью расскажем вам больше - свяжитесь с редакцией журнала “СахарОК” для дальнейших консультаций!
42
тел.: +38 067 460 02 44
e-mail: amazonkimag@gmail.com
Рецепты
Помидоры фаршированные тунцом Количество порций: 4 Время подготовки: 15 мин Время приготовления: 15 мин Пищевая ценность (1 порция) Калории: 162 Жиры: 6 г Насыщенные жиры: 1 г Холестерин: 30 мг Натрий: 558 мг Углеводы: 9 г Клетчатка: 3 г Белок: 19 г
1. Острым ножом, срезаем и откла-
дываем верхнюю часть каждого помидора. Ложкой вычищаем семена и мякоть. Нарезаем мякоть и помещаем в большую миску.
2. Добавляем тунец, сельдерей,
Ингредиенты: 4 больших помидора 155 г тунца 2 стебля сельдерея (разрезать вдоль и тонко нарезать) 2 столовые ложки каперсов 1 столовая ложка оливкового масла 1 столовая ложка красного винного уксуса 1 пучок свежей петрушки соль и перец каперсы, масло, уксус и 1/4 чайной ложки соли и перца – перемешиваем с петрушкой.
3. Фаршируем помидоры смесью.
Подаем, прикрыв каждый томат срезанной верхушкой.
43
Рецепты
Теплый куриный салат Количество порций: 4 Время подготовки: 25 мин Время приготовления: 15 мин Пищевая ценность (1 порция) Калории: 319 Жиры: 11 г Насыщенные жиры: 2 г Холестерин: 80 мг Натрий: 239 мг Углеводы: 23 г Клетчатка: 5 г Белок: 32 г Ингредиенты: Заправка 1 стакан маслянки
1. Заправка: все ингредиенты смешиваем в блендере.
2. Разогреваем духовку до 220° С. Дно противня выстилаем фольгой. Сбрызгиваем фольгу оливковым маслом.
44
3. Смешиваем кукурузную муку, паприку и соль на листе вощеной бумаги.
1/4 стакана легкого майонеза 1 столовая ложка уксуса 1 чайная ложка дижонской горчицы Салат оливковое масло 1/4 стакана кукурузной муки 1/2 чайной ложки паприки 450 г куриной грудки (нарезанная тонкими полосками) 8 листьев салата (порванных) 250 г бланшированного горошка 2 средних помидора (порезать на 8 частей) 1/2 небольшой красной луковицы (тонко нарезанной) соль Выкладываем курицу на бумагу, заворачиваем в виде мешочка и трусим для равномерного распределения муки.
4. Выкладываем курицу на противень и жарим 10 минут или до готовности.
5. Перемешиваем все ингредиенты
салата в большой миске; при подаче добавляем заправку.
Рецепты
Сметанные булочки с шоколадной крошкой Количество порций: 8 булочек Время подготовки: 30 мин Время приготовления: 15 мин Пищевая ценность (1 порции) Калории: 390 Жиры: 21 г Насыщенные жиры: 12 г Холестерин: 56 мг Натрий: 355 мг Углеводы: 49 г Клетчатка: 2 г Белок: 6 г
Ингредиенты 2 стакана муки 1/4 стакана сахара 1 столовая ложка разрыхлителя 1/2 чайной ложки соли 6 ст. л. охлажденного несоленого сливочного масла 1 1/4 стакана шоколадной стружки 3/4 стакана нежирной сметаны 1 большое яйцо 1 чайная ложка ванильного экстракта
1. Разогрейте духовку до
3. В отдельной миске взбиваем сме-
210° С. Застелите противень пергаментом.
2. В большой миске смешиваем
муку, сахар, разрыхлитель и соль. Добавляем масло и, используя блендер или два ножа, измельчаем смесь до образования мелкой крошки. Добавляем шоколадную стружку и перемешиваем. Делаем углубление в центре смеси.
тану, яйцо и ваниль. Вливаем в смесь муки и, с помощью вилки, осторожно перемешиваем до однородности (не следует перемешивать слишком долго). Формируем из теста шар.
4. На слегка посыпанной мукой поверх-
ности, раскатываем тесто (толщиной около 2,5 см). Разрезаем на 8 долек и выкладываем на подготовленный противень. Выпекаем до золотистого цвета (от 12 до 14 минут).
45
Рецепты
Пикантные кексы на завтрак Количество порций: 12 Время подготовки: 20 мин Время приготовления: 25 мин Пищевая ценность (1 порции) Калории: 217 Жиры: 9 г Холестерин: 50 мг Натрий: 339 мг Калий: 113 г Углеводы: 24 г Клетчатка: 3 г Белок: 9 г
1. Разогреваем духовку до 200° С.
Смазываем 12 формочек для кексов оливковым маслом.
2. Смешиваем муку из цельного зерна, универсальную муку, разрыхлитель, перец и соль в большой миске.
3. Взбиваем яйца, маслянку и сливочное
46
масло в средней миске. Добавляем зеленый лук, бекон, сыр и красный перец. Делаем углубление в центре
Ингредиенты 2 стакана цельнозерновой муки 1 стакан универсальной муки 1 столовая ложка разрыхлителя 1/2 чайной ложки молотого перца 1/4 чайной ложки соли 2 яйца 1,3 стакана маслянки 3 столовые ложки оливкового масла 2 столовые ложки сливочного масла (растопленного) 1 чашка тонко нарезанного зеленого лука (около 1 пучка) 85 г бекона (нарезанного) 1/2 стакана тертого сыра Чеддер 1/2 стакана мелко нарезанного красного перца сухой смеси. Добавляем смесь из яиц и маслянки и смешиваем с помощью резиновой лопатки до образования теста. Раскладываем тесто по подготовленным формочкам (заполняем доверху).
4. Выпекаем кексы до образования
золотистой корочки (20 - 22 минуты). Даем остыть в течение 5 минут.
5. Достаем кексы из формочек перед подачей.
Идея для бизнеса
Журнал «Амазонки» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Амазонки”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества. По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: amazonkimag@gmail.com +38 067 460 02 44 Редакция журнала «Амазонки»
47
Наши контакты «Амазонки» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Амазонки». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «Амазонки» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию! Мы всегда на связи: Главный редактор — Татьяна Авраменко saharokeditor@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED Редактор — Юлия Скрибантович amazonkimag@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Создатели контента: Юлия Скрибантович и Александр Шмерхлев Общение на сайте и в группах соц. сетей: Андрей Пелишенко Дизайнер: Виталий Королищук
По вопросам сотрудничества и размещения рекламы: Алина Слободянюк и Александра Ковина medic.ria@gmail.com тел. +38 067 460 02 44 Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслужианию.
48
Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.
№3 Май
Читайте предыдущие выпуски журнала «Амазонки»! А свеженький номер будет ждать Вас уже в июле! До встречи!
Майский интенсив