№28 Червень
Обережно: літо!
Звернення Здоровье до читача детей
Усі ми полюбляємо літо за його безкрає сине небо, теплу та лагідну погоду, а також за безліч смачних та свіжих овочів та фруктів. Приємні нічні прогулянки, подорожі на море та в гори, чудові пригоди, які потім ми пригадуємо цілий рік – все це невдовзі очікує на нас. Інколи здається, що час влітку спливає набагато скоріше, ніж того хотілось би. “Обережно: літо!” – це не пересторога, а скоріше нагадування. Слід гарно спланувати свій відпочинок і накопичити якомога більше корисних вітамінів та спогадів. Скористайтесь порадами, які ми пропонуємо в новому номері журналу “Амазонки” саме для Вас. Ми впевнені, що нам є про що поговорити з Вами, чому повчитися і що розповісти. Допомагаючи один одному, ми стаємо сильніше і впевненіше в собі. З повагою, головний редактор журналу “Амазонки” Юлія Скрибантович amazonkimag@gmail.com
2
№28 Червень
Зміст Актуально 4 5 ознак того, що це не алергія Історія однієї жінки 6 “Я поголила волосся, щоб не втратити його внаслідок хіміотерапії” Психологічний підхід 8 Рак молочної залози: ментальна травма після важкої хвороби 0-ий стан 10 Лобулярна карцинома in situ (LCIS) Фактори ризику 12 Серед близнюків може існувати підвищена ймовірність ризику раку Краса і здоров’я 14 Нова лінія нижньої білизни допомагає вирішити проблему хворим на РМЗ Думка експерта 16 Що краще не говорити людині, яка розповіла вам про свій онкологічний діагноз
Необхідно знати 20 15 незвичних способів підвищення метаболізму Фізична форма 24 5 помилок, які ми робимо після тренування Засоби безпеки 26 Можливі труднощі проходження огляду в аеропорту після РМЗ Нові технології 28 Новий датчик тиску допоможе діагностувати РМЗ Корисне харчування 29 Волоські горіхи допомагають боротися з РМЗ Рецепти 32 “Равлики” з корицею 34 Запіканка по-гамбурзьки 35 Наші контакти
3
Актуально
5 ознак того, що це не алергія
Д
уже часто ми схильні списувати різні симптоми (кашель, чхання, закладеність носу) на «алергію», а не підозрювати якусь хворобу. У той час як більшість людей справді страждають від реальних сезонних алергій, важко зрозуміти, що насправді викликає певні симптоми.
4
Якщо залишити все без змін, то у кінцевому підсумку ігнорування більш серйозних діагнозів може призвести до тяжких наслідків. Алергія, яку не лікувати, може викликати хронічні інфекції носа, вушні інфекції, проблеми зі сном, і астму, що робить лікування ще більш складним.
5 симптомів, які не викликані алергіями Соплі зеленого кольору. Це не красиво, і це ознака інфекції. Лихоманка. Температура і озноб ніколи не пов’язані з алергією. Біль в щоках. У той час як алергія може викликати свербіж і біль в пазухах носу, навколо очей і скронях, біль, яка виникає в області щоки і навіть зубів може сигналізувати про запальний процес, що поширюється в пазухах. Для лікування такого стану необхідні антибіотики.
Закладеність носу + неприємний запах з рота. Насморк є відмінною рисою сезонної алергії, але його можуть викликати цілий ряд причин. Коли закладеність носу виникає в парі з неприємним подихом або неприємним присмаком у роті – це, ймовірно, є ознакою інфекції. Якщо у вас виникли сумніви щодо алергії, зверніться до лікаря, щоб виключити інфекцію (яка вимагає медикаментозного лікування), стрептокок і грип.
4 симптоми, викликаних алергією Закладеність носа, першіння в горлі, нежить, тиск навколо очей, а також свербіж вух і очей. 2. Симптоми тривають більше двох тижнів. Якщо нежить продовжується і супроводжується першінням в горлі і закладеністю носу, стає не гірше, не краще – це, ймовірно, просто алергія.
Актуально
Кашель… але це ще не все. Необхідно зважати на увесь комплекс симптомів, тому що дуже важко відрізнити алергічний кашель і вірусний. Кашель + що-небудь ще з цього списку = щось більш серйозне, ніж алергія.
Жовті або прозорі соплі. З тобою все гаразд решта року. Астматичний кашель і хрипи, який виникає приблизно в той же час, як розквітають квіти – в квітні, травні або червні – це навряд чи збіг.
5
Історія однієї жінки
«Я поголила волосся, щоб не втратити його внаслідок хіміотерапії»
Д 6
еніз Альберт, співзасновниця американської телевізійної програми “MOMS”, дізналась про свій діагноз раку молочної залози у грудні минулого року. Вона розповідає, що ніколи раніше не переймалась своїм волоссям, воно навіть інколи додавало клопотів через необхідність постійного догляду. Однак жінка ніколи раніше не могла подумати, що колись їй прийдеться спостерігати за тим, як вона втрачає своє волосся внаслідок хіміотерапії.
Проте, така неприємна мить все ж настала. Лікарі, звичайно, попереджали Деніз про це. Однак, як згадує вона, волосся почало випадати вже відразу після другого сеансу хіміотерапії. Деніз пройшла лікування у вівторок, а в середу вранці прокинулась й побачила на своїй подушці пасмо волосся. Вона більше не могла за цим спостерігати й вирішила піти й поголити волосся.
Історія однієї жінки “Коли моя мати побачила мене поголеною, зачіску. Тепер вони можуть припинити вона одягла сонцезахисні окуляри, щоб скаржитися. Мій 7‑річний син подивився приховати сльози”, – згадує Деніз. “Діти на мене, посміхнувся і сказав: Ти все та ж також були сильно засмучені втратою сама мама, тільки без волосся”. мого волосся. Проте я продовжувала розповідати їм про позитивні сторони “Я сподіваюся, що моє волосся виросте такої зміни свого зовнішнього вигляду. навіть кращим, ніж було до цього”, – говоМи живемо в квартирі і хлопці часто кри- рить Деніз Альберт. “В іншому разі, чать, щоб я вимкнула фен. Вони постійно я просто буду продовжувати носити чекають мене, поки я приведу до ладу перуку й далі насолоджуватимуся життям!”
7
Психологічний підхід
Рак молочної залози: ментальна травма після важкої хвороби
З
8
гідно з дослідженнями, проведе- такі симптоми все ще можуть бути виявними під керівництвом Університета лені через рік після того, як пацієнти Людвіга Максиміліана (LMU) були поінформовані про свій стан. Нові в Мюнхені, більшість пацієнтів з діагно- результати опублікували в журналі зом рак молочної залози продовжують Psyco-Oncology. розвивати симптоми посттравматичного стресового розладу, і в більшості з цих випадків симптоми зберігаються протяУ багатоцентровому дослідженні гом принаймні року. Cognicares, Керстін Hermelink і її аспірантка Варінька Фойгт вивчали групу з У більшості жінок, які страждають від 166 пацієнтів, які були вперше діагностораку молочної залози з’являється симпвані з раком молочної залози. Протягом том посттравматичного стресу протягом наступного року, стан учасників був декількох місяців після отримання діаоцінений в трьох конкретних часових гнозу. Останні результати дослідження точках на наявність клінічно значущих Cognicares, на чолі з доктором Керстін симптомів посттравматичного стресоГермелінк з Онкологічного центру грувого розладу (ПТСР). Результати були дей в відділенні акушерства і гінекології зіставлені з даними для контрольної в медичному центрі LMU, показують, що групи пацієнтів без діагнозу.
На противагу цьому, швидкість розвитку симптомів ПТСР, викликаних іншими травматичними подіями була дуже низькою в контрольній групі. Тяжкість психологічного та емоційного впливу діагнозу раку підкреслюється і іншими результатами повідомляється в дослідженні. Близько 40% пацієнтів, які вже мали травматичний досвід – наприклад, серйозної аварії або нападу із застосуванням насильства – визнали, що рак молочної залози – це набагато важча травматична подія.
«Cognicares є одним з небагатьох лонгитюдних досліджень травматичного стресу, пов’язаного з раком молочної залози,» говорить Гермелінк. Крім того, дані, на яких грунтується дослідження були отримані з діагностичних інтерв’ю, проведених психологами, а не на самооцінці. В дослідження були включені пацієнти, які обійшлись без метастазування, а, отже, мали усі шанси на повне одужання, а також жінки, які мали в анамнезі психічні захворювання.
Психологічний підхід
Протягом інтервалу між первинним діагнозом і початком лікування, було виявлено, що 82,5% учасників проявляють симптоми посттравматичного стресового розладу: періодичні і настирливі нагадування про переживання, пов’язані з раком, почуття відстороненості і емоційної нечутливості, підвищене збудження, раптові спалахи гніву і страх. Хоча остаточний діагноз ПТСР був виявлений тільки у 2% пацієнтів через один рік після діагнозу раку, більше половини (57,3%) як і раніше страждали від одного або кількох симптомів розладу.
Впливаючі чинники Дослідники також намагаються визначити чинники, які могли б пояснити різну частоту і тривалість симптомів ПТСР. «Жодна операція і хіміотерапія значно не впливає на погіршення психічного стану, але високий рівень освіти має сприятливий вплив. Університетська освіта, очевидно, є маркером, який дозволяє пацієнтам швидше відновлюватись від психологічного стресу, пов’язаного з діагнозом раку молочної залози», – пояснює Гермелінк.
9
0-ий стан
Лобулярна карцинома in situ (LCIS)
Л 10
обулярна карцинома in situ (LCIS) У більшості жінок LCIS діагностують ще характеризується появою аномаль- до періоду настання менопаузи. Зазвичай них клітин в часточках молочних можуть уражатись декілька часточок, залоз. Ця патологія не вважається зло- а у третини пацієнток LCIS зустрічається якісним новоутворенням, а лише вказує в обох молочних залозах. Як правило, LCIS на наявність підвищеного ризику розвитку протікає безсимптомно. Часто патологію інвазивного раку в майбутньому. навіть не виявляють за допомогою мамографії. Оскільки LCIS не супроводжується Згідно з оцінками, у 20–40% жінок з LCIS появою пухлиноподібних новоутворень, протягом наступних 15 років після поста- які можна пропальпувати, це порушення новки цього діагнозу може виникати випадково діагностується під час біопсії, яку інвазивний рак молочної залози. виконують по іншим показанням.
0-ий стан З огляду на те, що LCIS не вважається істин- При цьому обстежувати потрібно обидві ним раком, а лише розглядається в якості молочні залози, оскільки жінки, в яких передракового стану, лікар не може реко- LCIS виявлено в одній залозі, мають точно мендувати пацієнтам розпочинати активне такий же ризик розвитку раку, як і жінки з лікування. Однак, оскільки LCIS підвищує двосторонньою LCIS. ризик розвитку інвазивного раку в майбутньому, експерти рекомендують вести Жінкам з LCIS потрібно проконсультуватись постійне спостереження за перебігом LCIS. зі своїм лікарем щодо можливості модифікації інших факторів ризику раку молочної При наявності у вас LCIS та сімейного ана- залози, а також обговорити необхідність мнезу раку молочної залози, що ще більше проходження магнітно-резонансної томопідвищує ризик цієї хвороби, лікар може графії (МРТ) в якості допоміжного методу запропонувати можливість прийому ліків, обстеження. що допоможуть знизити ризик розвитку інвазивного раку молочної залози. До таких Жінки з більш високим ризиком розвитку препаратів належать анастрозол, екзе- інвазивного раку молочної залози мають местан, ралоксифен або тамоксифен. можливість пройти профілактичну операцію під назвою двостороння проста Хоча LCIS не вимагає негайного курсу ліку- мастектомія. Ця операція передбачає вання, лікар, ймовірно, порекомендує вам видалення обох молочних залоз зі зберегулярно здійснювати самостійне обстеження реженням пахвових лімфатичних вузлів. молочних залоз, відвідувати його кабінет й про- При цьому існує можливість реконструкції ходити мамографію кожні 6–12 місяців. форми грудей.
11
Фактори ризику
Серед близнюків може існувати підвищена ймовірність ризику раку
З 12
гідно з результатами дослідження, поширених онкологічних захворювань, опублікованого в журналі JAMA, таких як рак молочної залози, простати і виявлення раку в одного з близню- товстої кишки. Але щодо рідкісних форм ків автоматично підвищує ризик цього раку таких даних до цього часу не було. захворювання у іншого. Великомасштабні дослідження за участі близнюків можуть допомогти з’ясувати П і д ч а с п о п е р е д н і х д о с л і д ж е н ь внесок спадкових факторів і встановити вивчались спадкові фактори ризику сімейні ризики раку.
Серед 3,316 пар близнюків, рак виявили у обох братів або сестер. Аналогічний тип раку було діагностовано у 38% однояйцевих і 26% різнояйцевих близнюків. Після виявлення раку у одного з близнюків, ризик злоякісного захворювання у іншого був підвищений на 37%. У однояйцевих близнюків ризик зростав до 46%. Рак яєчок був пов’язаний з особливо вираженим сімейним ризиком (у 12 разів серед різнояйцевих та у 28 разів серед однояйцевих близнюків).
Фактори ризику
Недавнє дослідження на цю тему було проведено вченими з США, Данії та Фінляндії. Дослідники поставили собі за мету оцінити сімейні ризики ряду онкологічних захворювань та вивчити роль спадкових факторів. З цією метою було проведено спостереження за 200,000 близнюків з Данії, Фінляндії, Норвегії та Швеції. Спостереження за учасниками тривало в середньому протягом 32‑х років. В середньому у кожного третього учасника дослідження протягом життя був діагностований рак. Серед 23‑х вивчених типів раку, сімейні ризики були виявлені у всіх випадках, в тому числі для таких поширених онкологічних захворювань, як рак молочної залози, передміхурової залози, а також для менш поширених пухлин: меланоми, раку яєчок, голови і шиї, яєчників, шлунка.
Найбільша спадкова схильність спостерігалась для наступних типів раку: меланома – 58%; рак простати – 57%; рак шкіри, крім меланоми – 43%; рак яєчників – 39%; рак нирок – 38%; рак молочної залози – 31%; рак матки – 27%.
13
Краса і здоров’я
Нова лінія нижньої білизни допомагає вирішити проблему хворим на РМЗ
Д
ля жінок, які борються з раком молочної залози і піддаються радіації, лікування може залишити хворобливі опіки на чутливій шкірі, що навіть бавовняна футболка, не кажучи вже про типовий бюстгальтер, спричиняє болісні відчуття.
14
або перевертати їх навиворіт, або клали шматки бавовни в бюстгальтер. Ця ситуація засмучувала мене,» – розповідає Демінг і вона почала розробляти свій власний бюстгальтер для пацієнтів.
Але запустити лінію одягу виявилося важким завданням – отримання патенту, “Це побічний ефект терапії, з яким доводиться налагодження виробництва і маркестикатися багатьом хворим на рак, але тинг. Демінг не мала в цій галузі жодного рішення для цієї проблеми так і не знайшли”, – досвіду. розповідає д‑р Каті Демінг, радіаційний онколог в Портленді, штат Орегон. Одна з пацієнток Демінг, була знайома з Даною Донофрі, яка займалась випуском “Протягом багатьох років, я бачила як паці- спеціалізованої білизни і запропонувала єнти вирізали частину їх бюстгальтерів, об’єднати зусилля Каті та Дани.
Білизна, яку виготовляє Донофрі, спрямована на жінок після мастектомії, а нові розробки стали логічним продовженням її бренду.
Разом вони запускають колекцію MAKEMERRY під маркою AnaOno. Колекція складається з двох предметів: бюстгальтера ($ 58) і спеціальної майки з ліфчиком ($ 64). Ці речі спеціально розроблені для жінок з дуже чутливою шкірою. Ця білизна має приховані шви і зйомні шлейки. Виготовлена вона за допомогою дуже м’якої тканини (поєднання модалу та спандексу).
Краса і здоров’я
Майка з ліфчиком має спеціальну кишеню зовні для протезу і гладкий шар з боку шкіри. Так що жінки як і раніше отримують підтримку без дискомфорту.
«Коли я започаткувала бренд AnaOno, моя увага була зосереджена на жінках, які перенесли реконструктивні операції, тому що я жила з цією проблемою. Я не проходила курсу радіації, тому мені не приходило на думку зайнятися розробкою такої лінії білизни.» Донофрі використовує проекти доктора Демінга і робить їх ще більш красивими, додаючи продумані деталі та останні штрихи, якими бренд AnaOno пишається.
«Наше бачення – медичний одяг повинен бути гарним,» – каже Демінг. «Ці жінки «Це м’яке натуральне волокно, яке не про- заслуговують на те, щоб мати гарну ходить через усі стадії обробки як деякі інші білизну. Ми хочемо переконатися, що бавовняні вироби. Тому воно не містить продукти, які ми виробляємо, не тільки жодних хімічних складових, які можуть функціональні, але й допомагають жінкам подразнювати шкіру,» – розповідає Демінг. відчути комфорт і красу.»
15
Думка експерта
Що краще не говорити людині, яка розповіла вам про свій онкологічний діагноз
Iя Слабінська, практичний психолог Працює в когнітивно-поведінковому напрямку Член ІPOS – Міжнародного психоонкологічного товариства Участник спеціальної міжнародної групи з проблеми страху рецидиву раку ІPOS FORWARDS, член УАКПТ – Української Асоціації когнітивно-поведінкової терапії.
16
Новина про онкологічний діагноз завжди є приголомшуючою. Як для людини, якій він поставлений, так і для її оточення. Шок і страх, збентеження і тривога, безсилля і напруга змінюють одне одного на арені
почуттів. Перша реакція – цього не може бути. Це сон. Поганий жарт. Помилка. Таке може трапитися з ким завгодно, але не з моїм другом, колегою, знайомим. Зараз все обернеться назад і буде як завжди. Але ж потім, після потрясіння приходить воно. Гірке відчуття реальності. Твій друг, знайомий або колега хворий на рак. Тільки що він тобі про це розповів. Тобі треба зараз щось йому сказати. Що? Що можна сказати, коли всі слова застрягли комом в горлі. І приходить друга реакція – стрімке бажання втекти від цієї новини, сховатись і більше ніколи не чути про це. Або відлетіти на іншу планету, щоб уникнути цієї важкої повинності говорити щось на цю тему. Але момент істини таки наступає. Ти приходиш до тями і починаєш говорити… Перша розмова про хворобу завжди дуже складна. І щоб захистити нас самих від шоку, наша психіка підсовує нам прості автоматичні фразі та вислови, які, як правило, дуже вживані в таких ситуаціях. Та чи варто їх казати? Чи є вони саме тими словами, які ваш друг (колега, знайомий) очікує від вас? В цій статті я вирішила зібрати найбільш поширені і найбільш небажані висловлювання та посили, про які мені розповідали самі пацієнти під час обговорення реакцій їх оточення на новину про хворобу.
1
“Тримайся” (“Держись”).
Перше місце посів всім добре відомий і вживаний де треба і не треба заклик триматися. Одна пацієнтка так його охарактеризувала: “Коли тобі поставили страшний діагноз, ти відчуваєш себе наче перед прірвою. З одного боку виступ, на якому ти у цю мить твого життя, з іншого, через прірву, те місце, де ти повинен опинитися після лікування. Зараз, на початку цього шляху, в тебе немає нічого, за що можна триматися і держати баланс. Це потім, згодом, під час лікування з’явиться балансир (жердина як у канатохідця) і навіть почне будуватися місток, по якому ти будеш йти через прірву, сходинка за сходинкою. Але саме в цю мить, коли тобі оголосили діагноз, в тебе поки що немає нічого. Лише відчуття гострої
безнадійності і великого страху. А тобі кажуть – “тримайся”. За що триматися? За прірву?” А тепер давайте порівняємо два посила в цій ситуації: перший – просте звичне “тримайся”, і другий – “Ось моя рука (плече). Тримайся”. Відчуваєте різницю?
Думка експерта
ТОП‑5 того, що краще не говорити людині, яка тільки що розповіла вам про свій діагноз:
2
“Все буде добре” (“Все будет хорошо”).
Це, мабуть, один з самих ненависних посилів, на думку багатьох онкохворих. Бо він звучить як відмазка та небажання зрозуміти всю складність і важкість проблем, через які доведеться пройти онкохворій людині. “Коли тобі потрібна складна операція, потім численні сеанси хіміотерапії і опромінення, ти розумієш, що ти ще до цього всього далеко не Термінатор за станом здоров’я. Твердження – “Все буде добре” сприймається як знущання,” – говорить пацієнт. Я розумію, що щось буде добре, а щось ні. Не треба порожніх стверджувальних обіцянок про те, що ніхто не може знати. Значно чесніше було б сказати: “Буде складно. Буде не просто. Але ми разом пройдемо цей шлях. Я буду з тобою”.
17
Думка експерта
3
“Людині даються тільки ті випробування, які вона в силах витримати”.
Можливо ця сентенція є вірною, якщо стосується якихось інших аспектів нашого життя. Відносно хвороб, які трапляються в нашому житті і не тільки онкологічних, вона хибна. І навіть дуже жорстока, бо, на превеликий жаль, лікарі не завжди мають змогу допомогти людині і вона може згаснути, так і не витримавши важких випробувань. В цьому твердженні зовсім немає життєвого ресурсу. Того, що дасть сили боротися та йти далі. Є тільки приреченість і гіркий присмак несправедливості буття. Як би вам не хотілося сказати щось таке філософське про тлінність буття, зупиніться. Сталося те, що сталося. І змінити це не можливо. Тому краще зосередитися на тому, що ви з цим “сталося” можете разом далі робити.
4
“В тебе онкологія, бо ти ображаєшся на когось», “Ця хвороба в тебе того, що ти не проживала свої емоції, а здержувала їх”.
18
“В цих звинуваченнях моєї знайомої читалося “ти сама винна в своїй хворобі”, – розповідає ще одна пацієнтка. “Ніякого співчуття. Зверхнє ставлення. Як у прокурора до засудженого”. Не намагайтесь взяти на себе роль судді, вас ніхто не уповноважував. Людині з онкологічним діагнозом зараз дуже важко. І від ваших звинувачень може боліти ще більше. Я вже не кажу про те, що зв’язок психологічних факторів з канцерогенезом на сьогодні науково не встановлено.
5
“Спробуй олію/соду/гриби/ сироїдіння/трави”.
Це про численні поради лікувати рак альтернативними народними засобами. Залиште їх при собі та поміркуйте – якщо б така хвороба трапилася з вашими близькими та рідними. Чи запропонували б ви їм відмовитися від лікування в медичних закладах і застосовувати примочки та настої? Мабуть, що ні.
Думка експерта Що ж тоді можна говорити і робити? Все, що може надати сил, енергії та бажання боротися за своє здоров’я. Все те, що буде підтримкою та турботою.
Допомога може бути такою: Психологічна: Просто бути поруч. Давати відчуття того, що людина не залишилася сам на сам із своєю хворобою. Одна пацієнтка розповідала, що коли вона проходила обстеження перед операцією, за дверима кабінетів стояла її подруга. І цей супровід надавав неабияких сил і підбадьорював. Будь-яка інша допомога: словом і присутністю, молитвою, простою розмовою, співчуттям та увагою. Побутова: Поміч в простих домашніх справах, покупках, організації транспортних переміщень (відвезти до лікарні, забрати з лікарні) тощо. Організаційна: Допомога у зборі коштів на лікування, організації
спеціальних благодійних заходів, створенні в соціальних мережах сторінок допомоги. Інформаційна: У виборі лікарні та лікаря. Якщо вашим знайомим вже доводилось проходити весь цей шлях, ви можете допомогти вашому другу, колезі дізнатися про це. Зараз все може бути в нагоді і важливим: телефони, адреси, зв’язки, досвід інших пацієнтів. Як бачимо, в цьому списку прості і звичайні речі. Але зараз для того, хто опинився один на один зі своїм діагнозом, вони на вагу золота. Вони надають відчуття підтримки, заспокоєння і впевненості. Все те, що так потрібно в такий момент. Ніхто не застрахований від хвороб і від поганих новин. Нажаль, життя непередбачене. Існують речі, які ми не можемо контролювати, як би ми того не хотіли. Але є і те, незмінне, що завжди буде з нами попри все – людяність, взаємодопомога та милосердя. Те, що допоможе вижити в найскладніших обставинах. Сьогодні нашому другу. А завтра – нам самим.
19
Необхідно знати
15 незвичних способів підвищення метаболізму
О
сь декілька простих порад щодо продуктів, включаючи їжу з високим прискорення процесу спалювання вмістом харчових волокон (цільні зерна, калорій, які ґрунтуються на резуль- фрукти та овочі), білок (риба, м’ясо птиці татах останніх досліджень і думках без шкірки і вирізка), вуглеводи і корисні провідних експертів. жири (горіхи, насіння, авокадо і оливкове масло).
1
20
живайте В щоденно не менше 1200 калорій.
2
Пийте зелений чай
Крім того, що зелений чай містить достатню кількість антиоксидантів, він Це звучить парадоксально, але спожи- також позитивно впливає на обмін речовання меншої кількості калорій може вин. Дослідники виявили, що люди, які сповільнити втрату вашої ваги. Коли ви щоденно пили 3–5 чашок зеленого чаю споживаєте менше, ніж потребує ваш протягом трьох місяців, втратили 5% від організм, він може перейти в режим своєї маси тіла. Це пояснюється тим факголодування і зберігання жиру. При том, що зелений чай містить речовину, цьому калорії повинні надходити з різних яка стимулює метаболізм.
Нарощуйте м’язову масу
які включали в свій раціон оцет, спостерігалась більш низька маса тіла, менша кількість жирових відкладень і нижчі Організм підтримує м’язову масу шляхом рівні тригліцеридів у крові. Крім оцту синтезу білка, який є інтенсивним проце- додавайте оливкову олію, яка на довший сом спалювання калорій. Якщо ви лише час втамовує голод, а олеїнова кислота, дотримуєтесь дієти та не виконуєте фізич- що входить до її складу, запускає вивільних вправ, то втрачатиме близько 25% нення гормону, що сприяє зменшенню маси тіла за рахунок зменшення м’язової апетиту. тканини. Це пригнічує метаболізм. Таким чином, включайте у програму своїх тренувань силові вправи 2–3 рази на тиждень, під час яких ви навантажуватимете всі основні групи м’язів. Це приведе до посилення метаболізму та прискорить втрату калорій. Омега‑3 жирні кислоти та поліненасичені жирні кислоти (ПНЖК), що містяться в риб’ячому жирі, роблять дива з обміном речовин. Риб’ячий жир посилює спалювання жиру за рахунок підвищення ефективності гормонів щитовидної Перебування в русі протягом усього дня залози. в значній мірі прискорює обмін речовин. Люди, які щоденно залишаються фізично активними, набирають менше ваги, ніж ті, що ведуть малорухомий спосіб життя.
7
4
Продовжуйте рухатися
5
Їжте морські водорості
Необхідно знати
3
Не забувайте про рибу
У дослідженнях на тваринах було встановлено, що фукоксантин (речовина, що міститься у морських водоростях зелено-коричневого кольору) сприяє боротьбі проти ожиріння.
6
икористовуйте В для приготування салатів заправку на основі оцту
Дослідження, проведене у 2009 році, продемонструвало, що у огрядних пацієнтів,
21
Необхідно знати
8
Змінюйте кількість спожитих калорій
Якщо ви постійно споживаєте однакову кількість калорій, ваш організм може адаптуватися до цього за рахунок зменшення метаболізму. Тому спочатку спробуйте дієту з низьким вмістом жирів протягом чотирьох тижнів з подальшою перервою на два тижні, протягом яких ви вживатимете трохи більше білків, жирів і вуглеводів. Коли ви знову повернетеся до низькокалорійної дієти, то досягнете гарних результатів у втраті ваги замість того, щоб не втрачати зайвих кілограмів.
9
Вживайте більше молочних продуктів
10
авун також К допоможе в спалюванні калорій
Аргінін, амінокислота, що міститься у цій величезній ягоді, не тільки допомагає спалювати жир, але і запобігає його накопиченню. До інших переваг кавуна можна віднести покращення контролю рівня цукру в крові та сприяння збільшенню м’язової тканини.
11
Віддавайте перевагу органічному
Хімічні харчові консерванти можуть сприяти зростанню темпів ожиріння. Дослідникам ще потрібно виявити, як Як нещодавно встановили дослідники, саме діють ці речовини, але вчені вванікотинаміду рибозид, що міститься жають, що вони впливають на апетит в молоці і всіх інших молочних продук- та метаболізм або змушують звичайні тах, допомагає спалювати жир. Більший клітини перетворюватися у жирові. Тому вміст цієї речовини в організмі дозволяє старайтесь уникати продуктів, які містять мітохондріям, які виробляють енергію для багато харчових добавок та інших хімічклітин, більш ефективно засвоювати жир. них речовин.
22
Необхідно знати
12
обіть перерви Р під час фізичного навантаження
Це допоможе підвищити ваш рівень метаболізму. Дослідження австралійських вчених продемонструвало, що жінки, які робили невеликі перерви під час їзди на велосипеді втратили в тричі більше жиру, аніж ті, хто їздив в стійкому темпі без перепочинку. На прикладі ходьби це можна зробити наступним чином: йти у звичайному темпі протягом 1–2 хвилин, а потім прискорити темп прогулянки на 30–60 секунд. Послідовність таких дій можна повторити від 10 до 15 разів.
13
Обирайте кофеїн
Недавно вчені з’ясували, що у людей, які регулярно п’ють каву, спостерігається на 16% вищий рівень метаболізму, ніж у тих, хто утримується від кави та напоїв з кофеїном.
14
Додайте трохи льоду
Існують деякі докази того, що вживання холодної води може дещо підвищити обмін речовин. Причина такого явища полягає в наступному: для того, щоб підігріти холодну воду до температури тіла, організм повинен спалити певну кількість калорій.
15
Їжте великий сніданок
Нещодавно було виявлено, що висококалорійний сніданок, до складу якого входить їжа з білками й жирами, може прискорити ваш метаболізм протягом дня у більшій мірі, ніж знежирений, низькокалорійний сніданок. Інше дослідження, опубліковане в Американському журналі епідеміології, продемонструвало, що люди, які споживали під час сніданку 22–55% від добової кількості калорій, протягом 4 років набрали майже вдвічі менше ваги, аніж люди які зранку отримували лише 0 –11% добової кількості калорій.
23
Фізична форма
5 помилок, які ми робимо після тренування
Щ
Харчування
о ви зазвичай робите після тренування? Як правило, приходите додому і сідаєте на диван. Харчування після тренування має важливе Або, якщо ви тренуєтеся вранці – при- значення для підтримки здоров’я тіла. Слід ймаєте душ, перевдягаєтеся і прямуєте знати, що їсти після тренування. Більшість експертів рекомендують поєднання вугна роботу. леводів і білків для того, щоб поповнити Якщо це так, то, ймовірно, ви робите організм необхідними поживними речовивелику помилку у процесі відновлення нами, які були втрачені під час тренування і після тренування. для надання допомоги в процесі відновлення.
24
Розумна організація часу після тре- Але, що робить більшість з нас? Ми виконування має важливе значення для ристовуємо тренування як виправдання отримання оптимальної користі від для вживання неправильних продуктів. фітнесу. І якщо ви намагаєтеся скинути вагу, пост-тренувальні ритуали можуть Якщо метою тренувань є втрата ваги, допомогти або завадити програмі ключем до успішного харчування після тренування стане девіз: “Їсти, як наче схуднення. і не тренувався”. Звичайно, необхідно Нижче наведені приклади п’яти най- підтримувати сили належним чином. Але поширеніших помилок відновлення не слід і переїдати, керуючись тим, що ви після тренування. Це те, що ми дуже працювали в тренажерному залі. Будьте часто забуваємо зробити або робимо уважні до прийому їжі і враховуйте калонеправильно, що в кінцевому підсумку рії, які потрапили до організму після зменшують користь від тренувань. тренування в загальний план калорій.
дотримуватися програми в довгостроковій перспективі. Журнал служить нагадуванням про прогрес і досягнення.
До тренування слід підходити з розумом і залишати розтяжку на кінець занять. Таким чином, ваші м’язи залишаються Записуйте інформацію про: розігрітими і гнучкими. Але більшість з нас пропускають розтяжку і одразу від- що ви зробили (час тренування, види вправ) правляються в душ. Розтяжка в кінці тренування підтримує здоров’я сугло- як ви себе почували на початку тренування бів, м’язів і запобігає травмуванню. При схудненні гнучкість має багато переваг – як ви себе почували під час тренування як ви себе відчуваєте зараз зниження стресу і поліпшення сну. інші фактори, які могли вплинути на ваш настрій (робота, стрес, відносини і т. д.)
Відпочинок
Це найбільша помилка, якої припускаються після тренування. Ми з нетерпінням очікуємо спокійного періоду відновлення – на дивані, в кріслі або навіть у ліжку. Звучить знайомо? Це величезна помилка! Так, відпочинок необхідний, але наші м’язи потребують певного часу, щоб перестроїтися, а тіло, щоб розслабитися. Але в цій фазі слід зберігати активність з двох причин. По-перше, легкі рухи зберігають рухливість суглобів. А по-друге, за допомогою цього спалюється більше калорій. Отже, як залишатися активним, коли організм просто хоче відпочити? Одним зі способів являється спеціальна одежа. Так, так, саме одежа – речі з компресійним ефектом допомагають і після тренування. Багато експертів підтверджують, що така одежа має великі переваги для людей, які намагаються схуднути.
Фізична форма
Розминайтесь
Якщо у вас є журнал тренувань, носіть його з собою в спортивній сумці, так щоб ви мали змогу записати все відразу після тренування. Або використовуйте спеціальні додатки для телефонів.
Плануйте Який найголовніший інструмент відновлення після тренування? Ручка… або смартфон, або календар, або будь-що, щоб запланувати наступні тренування. Краще запланувати різні види діяльності, як за тривалістю, так і за навантаженнями. Розумним підходом стане розробка щотижневого графіку з урахуванням всіх навантажень.
Записуйте Отже, як це працює? Вірите чи ні, записуючи свої почуття про тренування, ви можете допомогти
25
Засоби безпеки
Можливі труднощі проходження огляду в аеропорту після РМЗ
Я 26
кщо після проходження хірургічного Тому ви обов’язково повинні носити при лікування з приводу раку молочної собі ідентифікаційну картку пристрою, яку залози лікар дозволить вам здійс- зможете при необхідності показати співнювати подорожі літаком або круїзним робітникам служби безпеки. лайнером, але при цьому у вашому тілі все ще знаходиться імплантат (тканинний За відсутності такої картки, лікар може експандер в молочній залозі) або порт для видати вам довідку на фірмовому бланку, введення хіміотерапевтичних препаратів, в якій він повинен вказати місце розташуви повинні знати, що при проходженні вання, тип і призначення пристрою, який через металодетектор в аеропорту він використовується для лікування у вашому може спрацювати. випадку.
Засоби безпеки
Якщо під час реконструктивної опера- лист від лікаря, в якому він пояснить, для ції на молочній залозі пластичний хірург чого вам потрібні ці ліки. використав тканинний експандер, ви повинні знати, що цей пристрій містить Якщо у співробітників служби безпеки магніт, який допомагає лікареві віднайти виникне необхідність вас обшукати, ви отвір для введення фізіологічного роз- можете вимагати, щоб обшук проводили чину, щоб наповнити імплантат та надати у окремій кімнаті й щоб при ньому був йому відповідну форму. Тому металоде- присутній свідок. Якщо під час обшуку тектор також зреагує на цей пристрій. вам важко стояти, ви можете присісти. В такому разі лікар також повинен видати Не погоджуйтесь, якщо вас попросять вам спеціальну картку пристрою або зняти одяг, щоб показати свій імплантат. довідку, в якій він пояснить мету встановлення тканинного експандера. Якщо вам не подобається, як співробітник служби безпеки проводить огляд, ви Крім цього, огляду на рентгенівському маєте право викликати наглядача або апараті підлягатиме ваша валіза з ліками його керівника, щоб вирішити проблемні та шприцами. Вам потрібно мати при собі питання.
27
Нові технології
Новий датчик тиску допоможе діагностувати РМЗ
С
учасні датчики тиску досить гнучкі побудувати цей пристрій, дослідники та можуть триматися на нерів- поєднали вуглецеві нанотрубки, графен і ній поверхні, наприклад, на шкірі еластичний полімер для формування дуже людини. Однак, як тільки вони значно тонкого нановолокна, діаметром всього деформуються, то втрачають здатність 300 на 700 нанометрів. Потім вони сфорточно відстежувати зміни тиску. мували тонку, легку і прозору структуру.
28
Нещодавно група дослідників з Японії і Дослідники перевірили свій пристрій США створила апарат для діагностики, на штучних кровоносних судинах, де в основі якого застосовуються наново- датчик виявляв навіть найменші зміни локна. Цей принципово новий датчик тиску. Вчені впевнені, що ця технологія здатний точно вимірювати тиск все- матиме велике значення у діагностиці редині округлих об’єктів. Навіть після деяких захворювань. Наприклад, це дозводеформації, яка необхідна для того, щоб лило б проводити скринінг раку молочної поверхня датчика відповідала формі залози з використанням чутливих до тиску поверхні, на якій він знаходиться, збері- гумових рукавичок, які б допомагали лікагається висока точність показників. Щоб рям виявити пухлину при пальпації.
Корисне харчування
Волоські горіхи допомагають боротися з РМЗ
К
Волоські горіхи знижують ризик раку грудей
Волоські горіхи можуть впливати на фертильність. Сучасні дослідження показали, що волоські горіхи містять здорові жирні кислоти, які сповільнюють ріст клітин раку молочної залози.
Вживання декількох волоських горіхів щодня може зменшити ризик розвитку раку молочної залози. Звучить просто, чи не так? Це не казка – це заснований на наукових дослідженнях факт. Доктор Елейн Хардман з Медичної школи Університету Маршалл, вивчала взаємозв’язок між дієтою і раком молочної залози протягом 15 років.
ористь волоських горіхів так само важко заперечити, як і розкрити їх. Раніше вважалось, якщо горіх, який нагадує людський мозок, подрібнити і змішати з вином і маслом, то він зможе вилікувати головний біль і запобігти облисінню.
29
Корисне харчування
Під час лабораторних досліджень на мишах з пухлиною молочної залози, доктор Хардман виявила, що додавання волоських горіхів в щоденний раціон мишей затримує ріст пухлини. Цей профілактичний ефект можна перенести і на жінок, які лікуються від раку молочної залози. Щоденне споживання горіхів здатне зменшити ризик розвитку раку молочної залози. Дослідження ще має пояснити, як волоські горіхи запобігають розвитку пухлини, але вже зараз зрозуміло, що горіхи мають вагомі переваги для здоров’я.
Волоські горіхи – це частина здорового харчування
Хочете мати ясний розум? Омега – 3 жирні кислоти, які містяться у волоських горіхах, допомагають клітинам мозку поглинати поживні речовин і виводити відходи життєдіяльності організму. На відміну від омега – 6, які потрапляють до організму з тваринними жирами, омега – 3 є більш сприятливими для засвоєння. Волоські горіхи також допомагають запобігти формуванню каменів в жовчному міхурі, сприяють міцному сну (вони містять природній мелатонін) і допомагають захистити кістки від крихкості.
Волоський горіх є одним з представників виду, який містить менше 4 г насичених жирів в 50 г продукту (корисно для профілактики серцево‑судинних захворювань). Горіхи багаті на мононенасичені і поліненасичені жири і було доведено, що вони знижують рівень холестерину LDL, роблячи судини еластич- Ось деякі з основних інгредієнтів, що містяться в волоських горіхах: ними і знижуючи накопичення відкладень.
Відкрийте користь волоських горіхів для себе
30
Корисне харчування
Омега‑3 жирні кислоти: альфаліноленова кислота (АЛК) – це омега‑3 жирна кислота, яка потрапляє до нашого організму лише з їжею (наше тіло не виробляє її). Це поліненасичені жири, які допомагають знизити запалення і можуть бути ефективним в запобіганні раку молочної залози. Антиоксиданти: ці речовини допомагають стабілізувати вільні радикали і уповільнити природний процес старіння. Фітостероли: рослинний компонент, який уповільнює або запобігає росту клітин раку. Мелатонін: за допомогою цього компоненту наше тіло регулює біологічний годинник та інші гормони. Це природний гормон сну. Галова кислота: міститься в злегка гіркій на смак тонкій зовнішній шкірці ядра волоського горіха. Галова кислота має протигрибкові властивості і є токсичною для ракових клітин.
Волоські горіхи як зброя проти раку грудей «Звичайні зміни в харчуванні можуть запобігти від 1/3 до 2/3 усіх випадків раку,» – говорить доктор Хардман. Єдине, що може зашкодити щоденному вживанню волоських горіхів – зайві калорії. 50 г волоських горіхів у день може знизити ризик розвитку раку молочної залози, але такий перекус “важить” 366 калорій. Це знайде відображення на вашій талії. Щоб запобігти зайвій вазі, переконайтеся, що ви використовуєте “горіхові” калорії в якості заміни для калорій з інших білків, таких як м’ясо або бобові”.
31
Корисне харчування Рецепти
«Равлики» з корицею Кількість порцій: 16 Час підготовки: 40 хвилин Час приготування: 60 хвилин Харчова цінність (1 порція) Калорії: 423 Холестерин: 53 мг Жири: 14 г Білки: 8 г Вуглеводи: 68 г Натрій: 295 мг
32
Інгредієнти 6,25 склянки борошна 2 пакетики сухих дріжджів
1,5 склянки молока 1/2 склянки маргарину або вершкового масла 1/2 склянки цукру 1 чайна ложка солі 3 яйця 3/4 склянки цукру 4 чайні ложки меленої кориці 2 чайні ложки борошна 3/4 склянки подрібнених горіхів, шматочків шоколаду або родзинок (за бажанням) 2 склянки просіяної цукрової пудри 1/2 чайної ложки ванільного цукру 2 ложки молока
борошна і дріжджі.
2 У каструлі нагріваємо 1-1/2 склянки
молока, 1/2 склянки маргарину, 1/2 склянки цукру і сіль. Даємо маргарину розтанути і постійно помішуємо суміш. Додаємо її в суміш з борошна. Додаємо яйця. За допомогою електричного міксера на низькій швидкості замішуємо тісто протягом 30 секунд. Згодом переходимо на високу швидкість і вимішуємо ще 3 хвилини. Додаємо стільки борошна, скільки візьме тісто.
3 Викладаємо тісто на злегка посипану
борошном поверхню. Замішуємо помірно м’яке, гладке та еластичне тісто. Викладаємо його у змащену маслом миску. Накриваємо і даємо піднятися в теплому місці – близько 1 години.
4 Для начинки: в невеликій мисці змі-
шуємо 3/4 склянки цукру, 1/2 склянки маргарину або вершкового масла, корицю і 2 чайні ложки борошна.
5 Тісто розділяємо навпіл і даємо
постояти 10 хвилин. На злегка посипаній борошном поверхні розкатуємо два квадрати по 30 см.
Рецепти
1 У великій мисці змішуємо 3 склянки
6 Розподіляємо половину начинки
вздовж всієї площі тіста. При бажанні, посипаємо половиною горіхів, шоколаду або родзинок. Згортаємо кожен квадрат в рулет. Краї щільно затискаємо. Нарізаємо кожен рулет на 8 частин. Викладаємо рулетики на змащену маслом форму для випікання.
7 Залишаємо рулетики в теплому місці, щоб вони сходили (на 45 хвилин).
8 Випікаємо при температурі 190 °C протягом 20–25 хвилин.
9 Тим часом, в мисці змішуємо
цукрову пудру і ваніль. Додаємо достатню кількість молока, щоб зробити помадку. Змащуємо булочки.
33
Рецепти
Запіканка по-гамбурзьки Кількість порцій: 4 Час підготовки: 25 хвилин Час приготування: 50 хвилин Харчова цінність (1 порція) Калорії: 440 Холестерин: 93 мг Жири: 21 г
Білки: 31 г Вуглеводи: 31 г Натрій: 628 мг Клітковина: 6 г Інгредієнти 450 г картоплі (очищеної і нарізаної) сіль і чорний перець 1/4 склянки сметани 1/4 склянки незбираного
1 Розігріваємо духовку до 200° С.
Ставимо варити картоплю. Додаємо 1 чайну ложку солі, зменшуємо вогонь і варимо 12–15 хвилин. Розминаємо зі сметаною, молоком, сиром Чеддер і 1/4 чайної ложки солі і перцю.
2 Нагріваємо масло в сковорідці, дода-
ємо цибулю і готуємо, помішуючи час від часу, протягом 6 хвилин. Додаємо моркву і готуємо, помішуючи, від 5 до 6 хвилин.
34
3 Додаємо яловичину і обсмажуємо. Вводимо томатну пасту і
молока 55 г гострого сира Чеддер (натертий на крупну терку) 1 ст. л. оливкової олії 1 велика цибулина 1 велика морква 450 г яловичого фаршу 1 ст. л. томатної пасти 1/8 ч. л. меленої кориці 1 ст. л. борошна 1 склянка бульйону
корицю, помішуємо протягом 1 хвилини. Додаємо борошно, 1/4 чайної ложки солі і 1/2 чайної ложки перцю. Смажимо ще протягом 1 хвилини.
4 Наливаємо бульйон і варимо на повільному вогні до тих пір, поки не випарується рідина (від 4 до 6 хвилин).
5 Викладаємо суміш з яловичини
у форму для запікання, поверх цього викладаємо картопляну суміш. Запікаємо, поки картопля не стане золотисто-коричневого кольору і злегка хрусткою (від 15 до 20 хвилин).
Завжди раді Вашій участі та увазі!
Наші контакти
«Амазонки» - це результат спільної роботи багатьох людей. Кожен день наша команда докладає максимум зусиль для створення якісного, корисного і
цікавого джерела здоров’я - журналу «Амазонки». Сподіваємося, що об’єднання наших спільних зусиль і віра в спільну справу, зробить «Амазонок» незамінною частиною життя кожного читача.
Ми завжди на зв’язку: Тетяна Авраменко Керівник проекту tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Юлія Скрибантович Головний редактор amazonkimag@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Олександра Ковіна Відділ продажів інтернет-реклами та спецпроектів тел. +38 067 460 02 44 kovina.ria@gmail.com
Олександр Шмерхлев Редактор - перекладач
Ірина Ситник Редактор сайту, SMM-адміністратор Аліна Слободянюк PR відділ, інформаційне співробітництво medic.ria@gmail.com
Віталій Короліщук Дизайнер
Інформація в журналі не повинна бути заміною кваліфікованому медичному призначенню або обслуговуванню. Будь-яка зміна раціону харчування, кількості фізичних навантажень або вживання медикаментів має бути узгоджена з фахівцем. Редакція не несе відповідальності за зміст і достовірність рекламних матеріалів. Видання публікується за підтримки громадської організації «Амазонки - разом проти раку молочної залози».
35
№27 Травень
Читайте попередні випуски журналу Амазонки А свіженький номер буде чекати Вас уже в липні! До зустрічі!
Неподільна сила духу