№9 Ноябрь
Забота о себе
Обращение Здоровье команды детей
Дорогие читатели! Основной темой нового номера мы выбрали заботу о себе. Конечно, жизнь каждого человека наполнена событиями и людьми, которые требуют внимания и терпения. Но в один прекрасный день приходит понимание того, что кроме себя любимых подумать и позаботиться о нас некому. Давайте будем реалистами – это правда. Каждая женщина старается быть красивой, ухоженной и здоровой. Ведь от ее самочувствия и настроения зависит атмосфера в паре, дома и на работе. И только когда в повседневную жизнь неожиданно врывается заболевание, мы выходим на первое место в своей жизни. А что если бы мы раньше начали беспокоиться о себе? Своем здоровье? Не стоит забывать: мы у себя одни! Мы уверены, что нам есть о чем поговорить с Вами, чему поучиться и что рассказать. Помогая друг другу, мы станем сильнее и уверенней в себе. С уважением, редактор журнала “Амазонки” Юлия Скрибантович amazonkimag@gmail.com
2
№9 Ноябрь
Содержание Воля к жизни 4 Анджелина Джоли: “Делайте собственный осознанный выбор”
Организация лечения за рубежом 20 Что нужно знать о медицине в Израиле?
Интимные вопросы 6 Любовь, интим и рак молочной железы
Советы психолога 22 Как снять тревогу?
Эксперт 8 Несколько шагов, чтобы уберечься от беды
Факторы риска 24 Факторы риска, связанные с образом жизни
Инновационный подход 11 «Техника “замораживания” на ранних стадиях рака молочной железы
Полезно знать 28 Защитная команда иммунной системы
Народная медицина 13 Лечение злокачественной опухоли груди при помощи народных методик Позаботьтесь о себе 17 Почему важно носить экзопротез? Новинки медицины 19 Новый метод лечения раковых опухолей
Путешествия 30 Авиапутешествия и риск развития рака Рецепты 32 Салат с соусом винегрет 33 Жареная цветная капуста и нут с кокосовым соусом 34 Запеканка с тыквой и домашним творогом 35 Чизкейк с шоколадной стружкой 37 Наши контакты
3
Воля к жизни
Анджелина Джоли: «Делайте собственный осознанный выбор»
А
«
нджелина Джоли в очередной раз Я решила опередить события смело заявила о своих намерениях и свести риск к минимуму». оставаться здоровой, несмотря на генетику, настроенную против нее. В статье, озаглавленной «Мой медицинВ мае 2013 года, Энджи объявила о двой- ский выбор», Джоли объяснила, что ее ной мастэктомии для предотвращения мать почти десять лет боролась с раком рака молочной железы — болезнь, веро- и умерла в 56‑летнем возрасте. ятность которой врачи оценивали в 87% из-за ее генетической истории. Теперь Актриса хотела успокоить своих детей, в планы актрисы входит еще одна опе- что та же болезнь не отнимет ее у них. рация, которая предотвратит 50% риск Теперь я говорю своим детям, развития рака яичников (заболевания что они могут не бояться от которого ее мать, Маршелин Бертран, потерять меня из-за рака умерла в относительно молодом возгруди. И они не видят ничего расте 56 лет). Анджелина унаследовала такого, из-за чего могли бы «дефектный ген», известный как почувствовать себя некомфортно. BRCA1 от своей матери и предков. Маленькие шрамики — и всё, в остальном это та же самая New York Times опубликовала статью, мама. Они знают, что я люблю их в которой 37‑летняя мать шестерых и сделаю всё, чтобы быть с ними детей объясняет причины, по которым как можно дольше”. она приняла решение лечь под нож.
«
4
Шансы на развитие рака молочной железы в настоящее время снизились с 87% до менее чем 5%, говорит она.
«
Я убеждена, что сделала трудный выбор, который никоим образом не умаляет моей женственности. Я надеюсь, что любая женщина, которая это прочтет, будет знать, что у нее всегда есть выход, что бы с ней не случилось».
Воля к жизни
Как только Джоли узнала, насколько серьезно обстоит дело, она приняла решение пройти двухмесячный курс сложных операций по двусторонней мастэктомии в сочетании с пластическими операциями по реконструкции груди с помощью имплантатов.
В общей сложности медицинские процедуры заняли 3 месяца и продлились со 2 февраля по 27 апреля. В итоге обе груди заменили имплантами. Всё это время актриса продолжала активно работать:
«
Мне очень повезло с врачами, очень-очень повезло с восстановлением и тем, что такой проект, как «Несломленный» (фильм о Луи Замперини, участнике Олимпийских игр 1936 года и военном летчике), позволял мне сосредоточиться на том, чтобы решить проблемы со здоровьем и вернуться к работе”.
Ей удавалось сохранить всё в тайне, однако по завершении операций она решила поделиться своим опытом с женщинами всего мира: «Призываю всех женщин, особенно если в вашей семье кто-то болел раком груди или яичников: не бойтесь искать информацию и специалистов, которые могут вам помочь, и делайте собственный осознанный выбор». Эксперты приветствуют «эффект Анджелины», который уже способствует осознанию значимости геномной медицины широкой общественностью.
5
Интимные вопросы
Любовь, интим и рак молочной железы Что будет с нашим браком?
Если у вас не было прочных отношений до постановки диагноза, вы можете столкнуться с очень тяжелыми временами. Диагноз рак может укрепить или разрушить Но если вы оба готовы работать, вы брак. К счастью для большинства женщин, можете найти способы, чтобы вернуться диагноз делает брак только сильнее. к тому с чего все начиналось — к любви, которая свела вас много лет назад. Битва против рака молочной железы — Кризис способствует сближению пар. это настоящее сражение в медицинских окопах. Позвольте своей половинке сражаться с вами. Пусть он помогает при любом удобном случае. Некоторые мужья сопровождают свою жену при каждом медицинском осмотре и все записывают. Некоторые из них просто помогают по хозяйству, ходят по магази- После установления диагноза, секс не является приоритетной темой для нам за продуктами. большинства женщин и лечение этому Главное предоставить ему свободу дей- не способствует! Боль, страх и, вызванствия, если он этого хочет. И понять, что ная некоторыми методами лечения, не каждый человек может поддержать сухость влагалища не располагают к близости. вас в борьбе с заболеванием.
Захочу ли я заниматься сексом снова?
6
Как воссоздать «настроение»?
Лучший способ быть в «настроении» — по-настоящему любить друг друга. И самым Имейте в виду, что химиотерапия вызы- большим афродизиаком для многих женщин вает преждевременную менопаузу, что является внимание мужчины. Женщина может стать причиной приливов наряду хочет слышать комплименты о своем внешнем виде и убеждения в том, что все хорошо. с сухостью влагалища. И она снова станет уверенной в себе. Поговорите со своим врачом о том, что Мужчина, который делает массаж вашей можно сделать, чтобы уменьшить сим- уставшей шеи или приходит домой с продукптомы. Не стесняйтесь использовать тами — достоин уважения и поощрения. вагинальные смазки во время секса. Вы можете привнести забытую романНекоторые позы могут причинять боль, тику в вашу совместную жизнь, прежде например, лежа на боку — область чем возобновить интимные отношения. недавней мастэктомии. Ваши пристра- Зажгите свечи в комнате перед сном даже стия могут изменится. То, что когда-то если вы просто будете лежать и разговадоставляло вам удовольствие, сейчас ривать, одевайте красивые вещи, ужиная может даже оттолкнуть. вместе, примите совместный душ перед сном. Интимность совместных дел значит Ваш партнер нуждается в вас, как в путе- гораздо больше, чем секс. Сидя на диване водителе по чувствительности вашего с мужем, когда он массирует ваши ноги, тела и ощущений. Если вы чувствуете создает близость. Прогулка в осеннюю желание, пусть и ваш партнер об этом лунную ночь вернет вам романтическое узнает — не молчите. Будьте готовы экс- настроение. Даже чтение вместе в одной периментировать. Ваше тело поменялось, комнате укрепляет вашу связь. Найдите а это значит, что и интимная жизнь при- тихие, успокаивающие действия, которые обретет новые краски. вы оба любите.
Интимные вопросы
Разговаривайте об этом с партнером. Он должен понимать, как вы себя чувствуете, и что такое состояние не будет длиться всегда. Вам нужно время, не торопитесь.
7
Здоровье Воля Эксперт к жизни детей
Несколько шагов, чтобы уберечься от беды Шевня Богдан Петрович Врач-онколог первой квалификационной категории Главный врач медицинского центра «Альтамедика»
По данным национального канцерреестра рак молочной железы занимает в Украине первое место среди онкологических заболеваний женщин. Опыт развитых стран мира показывает, что сегодня рак молочной железы можно эффективно выявлять на ранней стадии, а это значит, что с этим недугом можно успешно бороться. Чтобы предостеречь свое здоровье, женщины должны знать следующие шаги: Шаг первый — узнай о своем риске. Факторы, которые могут повышать риск развития рака молочной железы. Возраст (риск заболеть раком молочной железы значительно повышается после 40 лет). Наследственность (случаи заболевания в семье РМЖ, яичников, унаследованные мутации генов).
8
Доброкачественные образования молочной железы (мастопатия).
Предварительные заболевания раком (инвазивный рак груди, carcinoma in situ, болезнь Ходжкина (лимфома), рак яичника или другие виды раков). Высокий уровень эстрогена в крови (начало месячных до 12 лет, менопауза после 55 лет, долгий прием контрацептивов или заместительной гормонотерапии в период менопаузы). Радиационное облучение в молодом возрасте. Повышенная плотность ткани молочной железы, которое проявляется на маммографии.
Системное употребление алкоголя. Избыточный вес в период менопаузы.
узлы. Клинический осмотр очень важен потому, что в некоторых случаях опухоль не обнаруживается на маммографических снимках, но хорошо определяется руками. В дальнейшем врач определяет индивидуальный план обследования пациента.
Эксперт
Рождение первого ребенка после 35 лет или отсутствие детей.
Высокая плотность костей. Маммография — рентгенологическое исследование молочной железы, которое позволяет выявлять начальные Работа в ночную смену при изменения в молочной железе, которые искусственном освещении. характерны для рака. Поэтому, благодаря высокой точности и относительно Эти факторы могут повышать вероятность невысокой стоимости исследования, развития заболевания, но не вызывают рак маммография является «золотым станмолочной железы. Проконсультируйтесь дартом» в обследовании женщин после с врачом относительно личного риска 40 лет. Негативными факторами мамзаболеть раком груди. мографии является облучение молочной железы. Диагностическая ценность Шаг второй — проходите скрининго- маммографии значительно снижается вые (притом регулярно) обследования. в железе с большим содержанием Каждая женщина должна 1 раз в 6 меся- железистой и фиброзной ткани (так назыц е в п р о х о д и т ь о с м о т р у в р а ч а ваемая «плотная» молочная железа), специалиста (маммолога). Врач дол- поэтому маммография, как скринингожен пропальпировать вашу молочную вый метод обследования не назначается железу и регионарные лимфатические в молодом возрасте и в период лактации. Отсутствие физических упражнений.
9
Здоровье Воля Эксперт к жизни детей
УЗИ молочных желез — абсолютно без- Изучите, какие обычно ваши молочвредный метод исследования. Имеет ные железы на вид и ощупь. Признаки высокую диагностическую ценность рака молочной железы неодинаковы в «плотной» молочной железе. Поэтому для всех женщин. Некоторые женназначается как скрининговый метод щины не имеют изменений в молочной обследования в молодом возрасте. железе, которые они могли бы увидеть. Недостатками является невозможность Обратитесь к врачу, если вы замевыявления и оценки микрокальцина- тили любое из следующих изменений тов в молочной железе, которые могут в молочной железе: свидетельствовать о начале развития онкологического процесса. Припухлость, твердый узел, уплотнения. Шаг третий — узнайте, что является вашей нормой. Отек, локальное повышение температуры, покраснение или потемнение кожи. Изменение размера или формы молочных желез. Углубление или морщинистость кожи. Зуд, язвы или сыпь на сосках. Западение соска или иной части груди. Внезапные необычные выделения из сосков. Появление постоянной боли в одной и той же области, которая не проходит.
10
Шаг четвертый — ведите здоровый образ жизни. Поддерживайте здоровый вес тела. Выполняйте физические упражнения. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Ограничьте прием гормонов в период постменопаузы (заместительная гормонотерапия). Если, возможно, кормите детей грудью. Походка пешком ежедневно на протяжении часа достоверно снижает риск заболеть раком в 2.5 раза.
Инновационный подход
Техника «замораживания» на ранних стадиях рака молочной железы
Т
ехника замораживания опухоли может предложить разумную альтернативу хирургии для некоторых женщин с ранней стадией рака молочной железы.
для лечения доброкачественных опухолей молочной железы, называемых фиброаденомой, и для некоторых других видов рака (рак кожи, предстательной железы и рака печени). Но исследователи только начинают рассматривать ее Хирурги находятся в постоянном про- потенциал для лечения рака молочной цессе совершенствования и поиска новых железы. методов лечения.Одним из таких стал — криоабляция. Подход, называемый также Стандартное лечение является криотерапией, использует такие вещехирургическое удаление опухоли, как ства, как жидкий азот или аргон газа для правило, с последующим облучением. замораживания и уничтожения раковых По данным Американского общества клеток. рака — пятилетняя выживаемость для 1 стадии рака молочной железы Криоабляция служит хорошим вариантом составляет 100%.
11
Здоровые привы Здоровье дет Инновационный подход
Тем не менее, некоторые исследователи хотят найти менее инвазивные процедуры — тем более что скрининг рака молочной железы часто находит крошечные опухоли. Криоабляция подходит для «малоинвазивной» хирургии: врач вставляет тонкий зонд через маленький разрез в коже, а затем — руководствуясь ультразвуком — обнаруживает и замораживает опухоль.
В новом исследовании взяли участие 86 женщин с ранними стадиями инвазивного протокового рака молочной железы — это означает, что рак начал вторгаться в жировые ткани вокруг молочных протоков. В целом лечение, проведенное в испытуемой группе, можно назвать “умеренно успешным” — только 69% женщин избавились от всех признаков рака. Остальные пациентки испытывали симптомы «остаточного» рака.
Есть потенциальные преимущества криоабляции перед обычной хирургией. С одной стороны, это может быть сделано под местной анестезией, что позво- В то же время, определение «100% ляет избежать боли и госпитализации, эффективен» получило испытание в подкоторая характерна для хирургического группе женщин с самыми маленькими вмешательства. Криоабляция может опухолями — около 1 сантиметра или проводиться и в амбулаторных условиях. менее. Поэтому вполне возможно, что Еще одним преимуществом является для этих женщин, криоабляция стала отсутствие хирургического шрама. новой возможностью для выздоровления.
12
Народная медицина
Лечение злокачественной опухоли груди при помощи народных методик И все было бы не плохо, если бы речь шла о банальной простуде, гриппе или иных болезнях, не угрожающих жизни асколько реально лечение такого пациенток. К сожалению, рак молочной заболевания как рак молоч- железы считается настолько опасным и ной железы теми или иными коварным заболеванием, что рисковать, народными средствами? Этот вопрос отказываясь от врачебной помощи, в интересует большинство женщин, данном случае, нелогично и просто глупо. которые привыкли, не обращаясь к тра- Более того, в среде практикующих врачей диционным медикам, лечить любые существует мнение, что вылечить полнозаболевания при помощи бабушкиных стью рак молочной железы, не прибегая рецептов, используя те или иные народ- к операции, при помощи консервативной ные средства: настойки, примочки или терапии или, используя народные средболтушки. ства, попросту невозможно.
Н
13
привы Здоровье дет НароднаяЗдоровые медицина
Кто и когда обращается к народной медицине с диагнозом рак груди? Обычно это могут быть женщины, попавшие в следующие ситуации: Когда традиционные медики по тем или иным причинам оказываются бессильными, давая неутешительные прогнозы дальнейшему развитию болезни груди. Если, даже при позитивных прогнозах медиков, женщины не верят в эффективное традиционное лечение и в возможность достижения желаемых результатов стандартными лечебными методами. Действительно, сегодня все большее количество практикующих врачей готовы корректировать лечение пациенток с диагнозом рак груди, дополняя таковое согласованными с фито терапевтами народными средствами.
14
Сегодня, множество женщин попросту не доверяют современным медикам и отказываются верить, что их могут вылечить в конкретном медицинском учреждении. Когда женщины, соглашаясь на проведение той или иной операции, желают добиться наилучших финальных результатов, согласовывая лечение определенными народными средствами с теми методиками, которые представляют собой традиционное лечение, назначаемое врачом. Когда использование народной методики допустимо?
Итак, лечение злокачественных новообразований молочной железы, использующее народные средства может быть обосновано только тогда, когда такое Проводя лечение онкологического забо- лечение параллельно использует метолевания молочной железы и мечтая дики и средства традиционной медицины. добиться желаемых результатов, сле- А это: первичное проведение правильно дует согласовывать каждый свой шаг с подобранной операции (малоинвазивной медиками. или радикальной), последующее лучевое лечение или химиотерапия, гормональная Используя в процессе терапии народные терапия и иммуностимулирующая. средства, запрещено слепо доверять неким не проверенным методикам, ожи- И только после того, как будет составлен прадая чуда, ведь со злокачественными вильный комплекс лечения использующий опухолями молочной железы следует традиционные терапевтические средства, бороться грамотно и комплексно. женщине совместно с ее лечащим врачом можно задуматься о дополнении упомянуПомочь пациентке в этой борьбе того комплекса теми или иными народными сможет только опытный квалифициро- средствами. Учеными всего мира давно ванный врач, который правильно оценит доказано, что без проведения операции, адекватность лечения теми или иными, используя бабушкины средства и рецепты, предлагаемыми вами, народными такое заболевание как рак молочной железы средствами. полностью излечить невозможно.
Где локализуется и до какой стадии сумел развиться первично обнаруженный рак груди, какая именно при этом была выбрана методика удаления опухоли. Имеются ли в наличии метастазы и, опять же, их локализация. Для дополнения лечения народными средствами важно понимать задеты ли (и насколько поражены) жизненно важные органы пациентки. Важно учитывать получает ли в данный момент времени пациентка химиотерапию, облучение и пр. К примеру, если в данный момент времени женщина проходит один из очередных курсов мощного лучевого лечения, ей не рекомендуется использовать народные средства со слишком высокой концентрацией ядов.Тяжесть состояния конкретной пациентки, как до первичной операции, так и после ее проведения.
определённое время лечения традиционными методиками и народными рецептами пациентке стало значительно лучше. К сожалению, такой видимый прогресс вовсе не означает, что злокачественные клетки в груди уничтожены полностью, а былой комплекс процедур можно сразу прекратить.
Народная медицина
Для правильного выбора, в послеоперационном периоде, лечебных трав и схем их применения следует учитывать множество факторов:
Невероятное коварство и опасность онкологического заболевания молочной железы в том и кроется, что за временным улучшением состояния, может следовать дальнейшее активное прогрессирование недуга. Подтвердить или опровергнуть полное выздоровление груди, равно как и поставить первичный диагноз можно только при помощи специализированных обследований, которые способен назначить вам квалифицированный врач. О лечебных травах и правильном их применении На сегодня, (и это не является секретом) основным методом лечения рака груди считается методика полного уничтожения злокачественных клеток, которые характеризуются своим бесконтрольным делением и ростом.
Считается, что от вышеописанных факторов напрямую зависит не только правильный подбор терапии народными средствами для конкретной пациентки, но и исход такого комплексного лечения. Не стоит, в данном случае, забывать, что с такой проблемой как злокачественное новообразование груди необходимо бороться максимально грамотно и вплоть до полного выздоровления пациентки, иначе болезнь может рецидивировать. Нельзя расслабляться, если через
15
Народная медицина
Уничтожать клетки злокачественного новообразования можно при помощи операции, лучевой или химиотерапии, а также при помощи ядовитых трав. К сожалению, народные средства лечения рака молочной железы, созданные на основе ядовитых трав могут, при неправильном их применении, приносить ощутимый вред далеко не только злокачественным клеткам, но также клеткам здоровым, поэтому большинство фито терапевтов рекомендуют использовать травяные настойки с высокой концентрацией отравляющих веществ очень аккуратно и под контролем врача.
Прием подобных ядовитых трав (их настоек) должен быть строго индивидуален, хотя чаще всего женщинам делается назначение подобных препаратов согласно капельной методике. При этом настойки аконита, болиголова или, скажем, мухомора начинают приниматься с одной капли в сутки, с последующим ежедневным увеличение дозировки на одну каплю. Отметим, что максимальные разовые дозировки для данных настоек несколько отличаются: для болиголова это максимум 40 капель, для аконита или настойки мухомора не более двадцати капель.
К примеру, после операции по удалению первичного очага злокачественного новообразования в груди врач может рекомендовать продолжить терапию при В любом случае, важно запомнить, помощи настоек аконита, болиголова, что лечение злокачественных новотравы чистотела и прочих. Однозначно, образований народными рецептами в больших концентрациях эти травы не исключает проведения необходисчитаются сильнейшим ядом для чело- мой операции, а подбор правильной веческого организма, но при правильном травяной настойки и ее дозировки капельном их использовании, эти же должен провести квалифицировантравы могут, не травмируя организм ный доктор. женщины, избавить ее от возможно сохранившихся после операции злокачественных клеток.
16
В настойках подобных ядовитых трав содержатся алкалоиды, напоминающие по своей структуре злокачественные клетки, естественно, что введение подобных веществ в организм женщины провоцирует активную работу иммунной системы. Как результат, организм пациентки самостоятельно начинает активно вырабатывать необходимые антитела для борьбы с чужеродными клетками.
Позаботьтесь о себе
Почему важно носить экзопротез?
Процко Татьяна Бренд менеджер Amoena TM
П
равильно подобранный протез молочной железы имеет большое значение для вашего ежедневного хорошего самочувствия.
Почему важно носить экзопротез?
существуют также медицинские показания, для их ношения. Правильно подобранный протез помогает предотвратить такие болезни, как лимфедема, неправильная осанка или проблемы с плечевым поясом.
Профессиональные протезисты учитывают индивидуальные потребности Протезы молочной железы и накладки каждой женщины, помогая ей правильно разработаны для женщин после удале- подобрать протез молочной железы. ния опухоли рака молочной железы. Их можно использовать после мастэктомии, операции с сохранением груди (секторальной) или пластики молочной железы, когда для полной симметрии требуется увеличить объем.
Протез молочной железы по виду и форме должен как можно точнее повторять вторую грудь, создавая естественный силуэт тела. Качественные протезы выглядят как настоящая грудь, естественно двигаются при ходьбе и опадают, когда женщина лежит. Однако протезы молочной железы имеют не просто косметическое предназначение;
17
Тревожные симптомы
Среди предлагаемых вариантов имеются такими характеристиками, как чуть завысиликоновые протезы молочной железы шенная линия декольте, широкие по со специальными функциями, такими как, бокам, мягкие усиленные бретели, отвенапример, самоклеящаяся поверхность, чающие потребностям женщин, которые или протез со слоем, который “умеет” носят протезы молочной железы. сам принимать нужную форму и адаптироваться к грудной клетке или области Поскольку многие женщины увлекаются послеоперационного рубца женщины. плаванием, особенно после операции на груди, были разработаны специальные Главное — это комфортное самочув- купальники с аналогичными функциствие обладательницы протеза молочной ями. Карманы надежно удерживают железы. Любой протез молочной железы протезы молочной железы, позволяют быстро принимает температуру тела и комфортно двигаться и сохраняют естене воспринимается женщиной отдельно ственный силуэт. от её тела. Кроме того, разработаны инновационные технологии, которые в Для идеального подбора протеза в некоторых видах протезов молочной специализированных магазинах, полижелезы позволяют выполнять точное клиниках и больницах осуществляются регулирование температуры, обеспечи- индивидуальные консультации обученвая его обладательнице высокий уровень ных и сертифицированных протезистов в комфорта и свежести в течение всего дня. области мастэктомии. Это особенно подходит тем женщинам, которые проходят гормональную терапию или пребывают в состоянии менопаузы, а также тем, кто занимается физическими упражнениями, что сопровождается повышенным потоотделением. Широкий выбор силиконовых протезов молочной железы с особыми формами, свойствами и способами применения обеспечивает основу для оптимального ухода за пациентками в зависимости от их потребностей. Накладки также можно носить женщинам, у которых от природы грудь разного размера, чтобы усовершенствовать форму тела и повысить их уверенность в себе.
18
Чтобы надежно зафиксировать протез молочной железы или накладку, существуют специальные бюстгальтеры со встроенными карманами. Красивый дизайн бюстгальтеров подкреплен также
Информация предоставлена нашим медицинским партнером
Команда разработала радиоактивные проволоки, менее дюйма длиной и шириной с булавку.
Новинки медицины
Новый метод лечения раковых опухолей Внутрь опухоли вставляются тонкие провода, которые облучают опухоль изнутри, выпуская радиоактивные атомы. Когда опухоль разрушается, она вырабатывает антигены, которые вызывают иммунную реакцию на раковые клетки, — объясняет Кейзари.
Ученые из Тель-Авивского университета разработали новый способ уничтожения раковых опухолей изнутри, основанный на “абляции опухоли”. Этот способ может В итоге организм не только разрушает безвозвратно уничтожить опухоль и сни- опухоль сам, но и вырабатывает иммунизить шанс рецидива. тет для предотвращения рецидива. Исследовательская группа профессора Исследование было опубликовано в Йоны Кейзари (медицинский факультет нескольких журналах, в том числе в Саклера ТАУ) и профессор Ицхак Келсон Transitional Research. (кафедра физики и астрономии ТАУ) разработали метод, основанный на “абляции Лечение способом распространения опухоли” — процесса разрушения опу- альфа-излучения осуществляется ООО холи в организме. Althera Medical в Тель-Авиве и Нью-Йорке и в скором времени должны пройти клинические испытания в больнице Бейлинсон. Второй метод абляции называется “абляция импульсом электрического тока”. Этот метод также проходит испытания под руководством Кейзари вместе с профессором Рафи Коренштейном. Кейзари говорит, что этот способ включает в себя введение электродов, проводящих электрический ток, внутрь опухоли. Таким образом создаётся химическая реакция, которая разрушает опухоль.
19
Организация лечения за рубежом
Что нужно знать о медицине в Израиле?
В
потоке рекламной информации очень тяжело сделать правильный выбор.
Куда отправиться на лечение? К какому специалисту обратиться? Кому верить?
Несколько фактов: Израиль дешевле Европы. Минимум на 30%. В медицине Израиль качественный и разнообразный. Техники и технологии, передовые методы и их постоянная практика.
20
В процессе работы над “Сахарком” мы постоянно работаем с зарубежными специалистами. Потому уже успели разобраться что к чему. Давайте мы расскажем о том, как работает медицинская система в Израиле. Каковы ее преимущества? Израиль — это средиземноморский курорт, Мертвое море, Иерусалим и прочие мировые достопримечательности в качестве однодневной экскурсии. Можно совместить лечение, оздоровление и путешествие.
Израиль доступный. Маленькие расстояния в самой стране и безвизовый въезд. Ближе в плане перелета.
Четкость системы и наличие профессионалов по организации лечения на рынке. Из-за мощного потока пациентов наработалась бесценная практика — прямая выгода для пациента.
Израиль «говорит на русском». Легкость общения везде, особенно в медицинской сфере, где большинство персонала знают русский язык.
Передовая медицина. Израиль занимает 5-е место в мире, перед США, Англией, Германией и Францией.
Как попасть в нужную клинику?
Ни одна государственная больница Израиля — ни Шиба, ни Бейлинсон, ни Детский центр Шнайдер, — не контактирует непосредственно с пациентом из-за рубежа. В каждой такой больнице имеется посредник, работающий только на данную больницу. С ним и приходится иметь дело. Посредник, работающий по соглашению с конкретной государственной больницей Израиля, не имеет права привозить пациентов в другие клиники. Он связан определенными обязательствами: привести как можно больше пациентов именно в данную больницу приоритет — создать доход для данной больницы
Организация лечения за рубежом
Закон в государстве Израиль ставит медицинское обслуживание своих граждан в один ряд с обслуживанием пациентов из-за рубежа, несмотря на то, что лечение для пациентов из-за рубежа существенно дороже. Важно понимать, что государственные больницы Израиля — Шиба Тель ха-Шомер, Рабин (Бейлинсон), Вольфсон, Рамбам и другие — являются одними из лучших в мире. Здесь работают врачи-специалисты с мировыми именами. Клиники страны оснащены ультрасовременным оборудованием, большая часть тысячи пациентов в месяц обращаются в известные государственные которого разработана в самом Израиле. больницы, где просто невозможно обеспечить индивидуальное обслуживание для каждого… Естественно, что такой посредник в государственной больнице будет соблюдать интересы именно данной больницы. Если пациент неудовлетворен, посредник не приложит усилий, чтобы перевести его в другую клинику. В том случае, если пациент подаст жалобу, он не будет его поддерживать в судебных разбирательствах. Amsalem Medical, партнер “Сахарка” в Израиле, не связан обязательствами ни с одной из клиник Израиля. И в этом его колоссальное преимущество. Вам индивидуально подберут специалиста именно по вашей медицинской проблеме, независимо от того, в какой клинике он практикует. Важно понимать, вам не будут подбирать клинику, вам будут подбирать специалиста!
На самом деле лечение в Израиле довольно близко и доступно. Мы с радостью расскажем вам больше - свяжитесь с редакцией журнала “СахарОК” для дальнейших консультаций!
тел.: +38 067 460 02 44
e-mail: amazonkimag@gmail.com
21
Советы психолога
Как снять тревогу? Светлана Скалова, психолог Всероссийской горячей линии психологической помощи онкобольным 8–800–100–01–91
co-operate.ru
Советы подготовлены по материалам брошюры для пациентов «Если рак. Как перестать бояться и начать жить.
О
22
чень часто женщины, столкнув- исцеляющая энергия наполняет вас, весь шиеся с раком молочной железы, ваш организм, весь живот (он раздулся). обращаясь на горячую линию пси- Теперь медленно-медленно полностью хологической помощи онкологическим выдыхайте, втягивая живот, представбольным и их близким, говорят консуль- ляя, что выдыхаете обиды, боль, страх. тантам о повышенной тревожности и Повторяйте 5 - 6 раз 3 - 4 раза в день или просят научить простым и эффективным чаще. Можно представить, что в животе способам снять острое напряжение. у Вас воздушный шар любимого цвета, и вы то надуваете, то сдуваете его. Надо сказать, что повышенная тревога естественна, но чересчур высокая - 2. Громкий вдох. Дышите, как вам мешает лечению и выздоровлению, она удобно. Позвольте себе вдохнуть глубже, способна отравить дни даже тем, чья задержать дыхание и почувствовать при болезнь уже давно побеждена. Она этом напряжение в плечах, груди, шее. захватывает весь ваш организм, чувства, Чувствуете? Теперь давайте громко мысли, влияет на поведение и может выдохнем, со стоном, и почувствуем, как перейти в апатию. Существуют упраж- напряжение уходит. Запомним это ощущенения, направленные на нормализацию ние. Сделайте 5-6 таких вдохов, каждый на всех этих четырех уровнях - тела, раз выдыхая все больше напряжения. мыслей, чувств и поведения, помогающие справляться с избыточной тревогой, 3 . О чи щ а ю щ е е д ы х ани е . кидающейся из огня да в полымя, и заря- Представьте, что вы вдыхаете через диться конструктивной энергией. подошвы, воздух проходит по всему вашему телу, очищая его, и когда вы 1. Дыхание животом. Положите руку выдыхаете через голову, от нее отхона живот и выдохните все, что в вас нако- дит грязноватое облако. Продолжайте пилось. Теперь медленно вдыхайте через дышать и очищаться, пока постепенно не нос, выпячивая живот, представляя как представите это облако чистым.
5. Научитесь осознанности. Попробуйте медленно-медленно (за 5-10 минут) съесть изюминку, останавливаясь на каждом ощущении, каждом изменении вкуса, запоминая это изменение, концентрируясь на состоянии «здесь и сейчас».
ваш осознанный шаг, вы учите свой организм делать осознанные шаги. 8. Научитесь работать с навязчивыми удручающими мыслями: сказать им «стоп!» и мысленно закрыть дверь;
Советы психолога
4. Расслабление. Попытайтесь напрягать, удерживать напряжение и затем расслаблять поочередно все группы мышц, начиная с макушки и спускаясь вниз до самых подошв. Запоминайте ощущение расслабления, концентрируйтесь на нем. Ваша задача снова научить свой организм чувствовать разницу между напряжением и расслаблением и расслабляться. Тренируйтесь 3 - 4 раза в день и вы научитесь.
наблюдать за ними как за прохожими на улице или рыбками в аквариуме пусть плавают; дать им имена, здороваться, как со старыми знакомыми, когда придут, и поскорее прощаться – у вас есть другие дела.
Если вы сомневаетесь, что на первом 6. Улыбнитесь себе. Погладьте себя этапе справитесь с упражнениями сами, по бровям – очень медленно, мысленным позвоните на горячую линию 8-800-100взором следуя за приятными ощущени- 01-91, и проработайте свою излишнюю ями. Позвольте себе улыбаться в этом тревогу с консультантом. состоянии. Рекомендации психологов, полезные 7. Смените темп. Сделайте медлен- ресурсы и ссылки, которые помогут отвеный-медленный шаг, концентрируясь на тить на многие другие волнующие вопросы, всех ощущениях, напряжениях и рассла- вы всегда можете найти на сайте Проекта блениях мышц, заложенных в нем. Это СО-действие со-действие.рф
23
Факторы риска
24
Факторы риска, связанные с образом жизни
Рождение детей
после прекращения приема контрацептивов.
Женщины, не имеющие детей или родившие первого ребенка после 30 лет, имеют более высокий риск развития рака молочной железы (РМЖ). Беременность в молодом возрасте снижает риск РМЖ. Она уменьшает общее количество менструальных циклов в жизни женщины, что может быть причиной этого эффекта.
Депо-медроксипрогестерона ацетата (ДМПА, Депо-Провера) является инъекционной формой прогестерона, которая принимается раз в 3 месяца для контроля над рождаемостью. Женщины, использующие ДМПА, как полагают, имеют повышенный риск развития РМЖ, если этот препарат использовался менее 5 лет назад.
Регулирование рождаемости
Гормональная терапия после менопаузы
Оральные контрацептивы: Исследования Гормональная терапия эстрогеном (часто в показали, что женщины, использующие сочетании с прогестероном) использовалась оральные контрацептивы (противозачаточ- на протяжении многих лет, чтобы облегчить ные таблетки), имеют более высокий риск симптомы менопаузы и помочь предотвратить развития РМЖ, чем женщины, никогда не остеопороз (истончение костей). Насколько использовавшие их. Этот риск снижается известно, использование самих эстрогенов спустя длительного времени (около 10 лет) не повышает риска развития РМЖ
Факторы риска
Решение об использовании гормональной терапии после менопаузы должно приниматься женщиной и ее врачом, со взвешиванием возможных рисков и преимуществ. Если вы решили попробовать гормоны при менопаузе, лучше использовать самую низкую дозу, необходимую для облегчения ее симптомов и в течение настолько короткого времени, насколько это возможно.
Грудное вскармливание Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание может снизить риск РМЖ, особенно если оно продолжается в течение от 1,5 до 2 лет. Одно из объяснений этого возможного эффекта может заключаться в том, что грудное вскармливание снижает общее количество пожизненных менструальных циклов женщины.
Употребление алкоголя Употребление алкоголя четко связано с повышенным риском развития РМЖ. Риск повышается с количеством выпитого. Чрезмерное употребление алкоголя также повышает и риск развития некоторых других видов рака.
Избыточный вес или ожирение
уровня эстрогена. Кроме того, женщины, которые имеют избыточный вес, как правило, имеют и повышенный уровень инсулина в крови, который также связан с некоторыми видами рака, включая РМЖ.
Физическая активность Появляются все новые доказательства того, что физическая активность в виде физических упражнений снижает риск развития РМЖ. Главный вопрос заключается в том, сколько упражнений необходимо для этого. В одном исследовании было показано, что 1,5–2,5 часа быстрой ходьбы в неделю снижают риск рака груди на 18%. Неясные факторы
Диета и прием витаминов
Перед менопаузой ваши яичники производят большую часть эстрогена, а жировая ткань также производит небольшое коли- Многие исследования изучали связь чество этого гормона. После менопаузы между питанием женщины и риском раз(когда яичники прекращают секрецию вития РМЖ, но пока их результаты были эстрогена), большую его часть производит противоречивыми. Ученые рассматривали жировая ткань. А большое ее количество количество жиров в рационе, потребление после менопаузы может увеличить ваши фруктов, овощей и мяса. Четкой связи с шансы развития РМЖ за счет повышения риском РМЖ обнаружено не было.
25
Факторы риска
Исследования относительно влияния эстрогену свойства, представляют приема витаминов также имеют противо- особый интерес в этом отношение. речивые результаты. Однако все это не Например, вещества, содержащиеся в означает, что нет никакого смысла при- некоторых пластмассах, определенных держиваться здорового питания. Диета косметических средствах и средствах с низким содержанием жиров и красного личной гигиены, пестицидах (напримяса, с высоким содержанием фруктов и мер, полихлорированные бифенилы) овощей может иметь другие преимуще- обладают такими свойствами. Они теоства для здоровья. ретически могут влиять на риск развития РМЖ. Однако четкой связи между этим Необходимы дополнительные иссле- риском и воздействием этих веществ дования, чтобы понять влияние вида пока не установлено. К сожалению, изуупотребляемого жира на риск развития чение таких воздействий на человека РМЖ. Но ясно, что калорийность пищи трудновыполнимо. также имеет значение, а жиры являются источником калорий. Поэтому диета с высоким содержанием жиров может привести к избыточному весу или ожирению, которое является фактором риска разви- В течение долгого времени исследования не выявляли никакой связи между тия РМЖ. курением и РМЖ. В последние годы большинство исследований показало, что длительное активное курение связано с более высоким риском развития РМЖ, причем этот риск наиболее высок Ученые постоянно стараются понять в определенных группах, таких как женвозможные экологические факторы, вли- щины, начавшие курить еще в молодом яющие на риск развития РМЖ. возрасте.
Табачный дым
Химические вещества в окружающей среде
Химические соединения в окружаю- Также ученые ведут споры относительно щей среде, которые имеют подобные того, влияет ли пассивное курение на риск развития РМЖ. Доказательства этого являются неоднозначными, отчасти потому, что связь между активным курением и РМЖ является не достаточно ясной. Одним из возможных объяснений является то, что табачный дым может оказывать различное воздействие на риск развития РМЖ у активных и пассивных курильщиков.
26
В любом случае, даже эта возможная связь с раком груди является еще одной причиной того, чтобы избегать пассивного курения.
предположение не имеет научного основания и требует тщательного исследования.
Несколько исследований показали, что женщины, которые работают в ночное время, например, медсестры в ночную смену, могут иметь повышенный риск развития РМЖ. Это довольно новое открытие, и требуется Существуют данные, что ни аборты, ни больше исследований для подтверждения выкидыши не оказывают влияния на риск его результатов. Такой эффект может быть развития РМЖ. связан с изменениями уровня мелатонина — гормона, чья продукция зависит, в частности, от воздействия света на организм.
Аборт
Факторы риска
Работа в ночное время
Грудные имплантаты
Спорные факторы
Антиперспиранты Как полагают некоторые источники, химические вещества из антиперспирантов поглощаются через кожу, препятствуют циркуляции лимфы. Вследствие этого токсины накапливаются в груди, что в конечном итоге может привести к развитию РМЖ.
Бюстгальтеры Также предполагается, что бюстгальтеры могут способствовать развитию рака груди, препятствуя лимфотоку. Однако такое
Некоторые исследования показали, что грудные имплантаты не повышают риск РМЖ, хотя силиконовые имплантанты могут вызывать образование рубцовой ткани в груди. Имплантаты затрудняют исследование молочной железы при стандартной маммографии, но при этом можно выполнять дополнительные рентгеновские снимки. Грудные имплантаты могут быть связаны с возникновением редкого типа лимфомы, называемой анапластическая крупноклеточная лимфома. Однако, до сих пор было выявлено слишком мало случаев, позволяющих определить, действительно ли риск развития этой лимфомы выше у женщин, которые имеют имплантаты.
27
Полезно знать
Защитная команда иммунной системы Антитела
Антитела являются специализированными белками-истребителями, которые ваш организм вырабатывает в ответ на специ- Существует 5 основных типов таких клеток: фические антигены (чужеродные частицы). Они притягиваются друг к другу, связыва- Лимфоциты являются ключевыми элеменясь между собой, как кусочки головоломки, тами иммунной системы. Они запоминают таким образом антитело может разрушить любой антиген, с которым встречались антиген. Антитела уничтожают антигены ранее, обеспечивая конкретный план нападения на него, если он появляется в несколькими способами, в том числе: организме. Есть 2 типа лимфоцитов: заставляя их слипаться, поэтому они Т‑клетки реагируют на антигены не могут двигаться; макрофаги (подтолько после того, как те поставляются вид белых кровяных клеток) затем специальными сопровождающими могут проглотить их; клетками. После встречи с антигеном, пробивая отверстия в них, поэтому их Т‑клетки выделяют сильнодействуювнутреннее содержимое просачиващие вещества, которые привлекают ется и они умирают; истребителей клеток, таких как макрофаги и других защитные клетки, связываясь с ними и привлекая и поддерживают их в борьбе с антииммунные клетки (в частности, геном до победы. Представьте себе, макрофаги), как мухи на мед. Затем что это своеобразные болельщики. Но, иммунные клетки съедают их. как и в реальной войне, некоторые бои заканчиваются вничью: иммунная система не всегда в состоянии убить антиген, а только задерживает его в паутине белковых нитей. Работа Т‑клеток заключается в привлечении Миллионы этих клеток циркулируют боевых клеток, которые окружают, в крови и тканях, помогая защитить обездвиживают и уничтожают врага.
Белые кровяные клетки (лейкоциты)
28
ваш организм от инфекции, уничтожая инородные вещества и организмы и вырабатывая антитела.
Второй основной тип белых кровяных клеток, макрофаги, крупные клетки, которые поглощают и переваривают микроорганизмы и другие антигены.
Селезенка. Расположена в верхней левой части живота, она отфильтровывает чужеродные организмы, которые заражают вашу кровь, удаляет старые или поврежденные тромбоциты и эритроциты, является хранилищем для дополнительной крови и выпускает ее по мере необходимости, а также помогает формировать некоторые типы белых кровяных клеток. Селезенка может быть удалена при повреждении, но это может снизить сопротивляемость вашего организма инфекциям.
Полезно знать
В‑клетки являются иммунными клетками, которые производят антитела. Они надолго запоминают своих врагов, и могут оставаться в организме в течение многих лет, будучи готовыми вести битву, когда антиген, с которым они уже встречались, появляется в вашем организме снова. Вот каким образом действует вакцинация: небольшое количество убитых или ослабленных антигенов, например, полиомиелита, кори, или гриппа, вводится в кровь, стимулируя выработку антител к ним В‑клетками. Тогда, если вы встретитесь с живой формой вируса или бактерии, ваш организм сможет быстро мобилизовать свои защитные силы и производить миллионы необходимых антител. Если ваши В‑клетки никогда не встречались с антигеном прежде, может не возникнуть выработки антител, или, по крайней мере, гораздо более медленная реакция, поэтому злоумышленник может взять верх над вами.
Костный мозг. Расположен в середине костей, а именно в позвонках, костях таза и ног. Он вырабатывает Т‑клетки, В‑клетки, и макрофаги. Лимфатические узлы. Они фильтруют лимфатическую жидкость, удаляя из нее антигены, бактерии и раковые клетки, которые попадают в ловушку, где макрофаги, антитела и Т‑клетки могут их уничтожить. По всему телу расположены сотни лимфатических узлов, поэтому удаление любых лимфатических узлов во время операции по поводу рака молочной железы не нарушит общую защитную функцию организма.
Последние 3 типа лейкоцитов — это нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки способствуют воспалению, которое является начальным обобщенным иммунным ответом организма.
Основные органы иммунной системы Тимус. Расположенный спереди верхней части грудной клетки, он действует как питомник для развития Т‑клеток.
29
Путешествия
Авиапутешествия и риск развития рака
А
виа перелеты вряд ли повышают риск развития рака у пассажиров. Полет на самоете коммерческой авиакомпании является безопасным способом путешествия и вряд ли повлияет на риск возникновения рака.
Радиация Земля получает много «космической радиации”, но наша атмосфера защищает нас от ее пагубного воздействия. Чем выше мы поднимаемся над землей, тем реже становится атмосфера и тем больше вероятность получить более высокое количество космического излучения.
30
Радиация может повредить ДНК, которая в конечном счете может привести к раку. В теории, любой уровень радиации считаться небезопасным. Но незначительное излучение, которому подвержен пассажир во время перелетов вряд ли серьезно повлияет на риск развития рака, даже если он/она являются частыми авиапутешественниками.
Пилоты и экипаж
Пилоты и бортпроводники проводят намного больше времени в воздухе и подвергаются гораздо большей радиации, чем пассажиры. Но даже пилоты Тем не менее, пассажирам, пользу- подвергаются допустимому уровню радиющимся авиатранспортом ничего не ации, который находится в безопасных пределах. угрожает.
Маловероятно, что эти риски возникают за счет излучения. Даже пилоты дальнего следования и сотрудники авиакомпаний, получают дозы космической радиации, которые значительно ниже порога допустимой безопасности, установленных международными организациями. По сравнению с людьми других профессий, их ДНК не заметно повреждены. У них также не был отмечен высокий уровень раковых заболеваний (таких как лейкемия или рак щитовидной железы), которые, как известно, обусловлены излучениями. Существуют и другие причины более высокой вероятности заболевания раком среди пилотов и сотрудников авиакомпаний: Воздействие солнца является главной причиной повышенной вероятности
заболевания раком кожи среди пилотов, которые проводят больше времени в более жарком климате, чем другие люди.
Путешествия
Тем не менее, некоторые исследования показали, что пилоты и бортпроводники могут иметь более высокий риск развития рака кожи, чем другие люди. Женский персонал также могут иметь несколько более высокий риск развития рака молочной железы.
Авиаперелеты могут нарушать биологические часы и изменять уровень гормонов, что существенно влияет на возможное повышение риска рака молочной железы среди стюардесс Стюардессы могут не иметь детей, или рожать их в более позднем возрасте, что в является факторами риска для рака молочной железы. Экипаж более чаще проходит медицинские осмотры, так что любое недомогание не останется незамеченным. Необходимы более крупные исследования, чтобы понять, почему экипажи могут подвергаться более высоким рискам некоторых видов рака. Но, что касается пассажиров, длительность и интенсивность их полетов не служит причиной для принятия особых мер предосторожности.
31
Рецепты
Салат с соусом винегрет Порций: 4 Время подготовки: 30 мин Время приготовления: 30 мин Пищевая ценность (1 порция) Калории 83 Жиры 6 г Насыщенные жиры 1 г Холестерин 106 г Натрий 152 мг Углеводы 4 г Клетчатка 2 г Белок 5 г Ингредиенты 1 небольшой огурец (очищенный и нарезанный) 1/4 чашки оливкового масла 2 столовые ложки красного винного уксуса
1 Чтобы подготовить соус винегрет:
измельчаем огурец, добавляем масло, уксус, зеленый лук, петрушку, йогурт, горчицу, хрен, сахар и 1/2 чайной ложки соли в блендере до получения однородной массы.
32
2 Для подготовки салата: нарезаем
2 столовые ложки свежего зеленого лука (нарезанный) 2 столовые ложки свежей петрушки (нарезанной) 1 столовая ложка обезжиренного или с низким содержанием жира йогурта 1 чайная ложка дижонской горчицы 1 чайная ложка хрена 1 чайная ложка сахара 1/2 чайной ложки соли 1 небольшой зубчик чеснока 1 щепотка соли 2 стакана краснолистного салата 2 стакана салата ромен 1/2 стакана редиса (нарезанный) 4 зеленых лука (нарезанный) 2 яйца вкрутую (очищенные и нарезанные) чеснок и добавляем в миску вместе со всеми листьями салата. Заправляем салат 1/4 стаканами винегрета; тщательно перемешиваем.
3 Подаем салат с гарниром из редиса, зеленого лука и сваренное вкрутую яйца.
Рецепты
Жареная цветная капуста и нут с кокосовым соусом Количество порций: 4 Время подготовки: 20 мин Время приготовления: 30 мин Ингредиенты Для жареной цветной капусты и нута 425 г готового нута 1 качан цветной капусты (только соцветия) 2 столовые ложки оливкового масла 1/2 чайной ложки соли
1/2 чайной ложки перца 1 чайная ложка тмина острый перец по вкусу 1/2 столовой ложки свежей мяты (мелко нарезанной) Для кокосового соуса 1/2 чашки кокосового молока 1/8 чайной ложки молотого тмина 1/8 чайной ложки молотого кориандра щепотка соли
1 Предварительно разогреваем духовку 2 В маленькой миске смешиваем вмедо 200°C. На большой противень выкладываем цветную капусту и нут. Перемешиваем его с оливковым маслом, солью, перцем и тмином. Жарим в течение примерно 20 минут, время от времени помешивая. Вытягиваем из духовки. Добавляем острый перец. Откладываем в сторону.
сте все ингредиенты для кокосового соуса.
3 Перед подачей поливаем соусом капусту и нут. Посыпаем мятой.
4 Остатки можно хранить в герметичном контейнере в течение 2-3 дней.
33
Рецепты
Запеканка с тыквой и домашним творогом Время подготовки: 20 минут Время приготовления: 1 час Калорийность: 117 ккал Ингредиенты 800 г тыквы 300 г домашнего творога (нежирного) 2 яйца
0,5 стакана манной крупы 60 г сахара 0,5 ч. л. соды 0,5 стакана светлого изюма без косточек 100 г сметаны (18%) мускатный орех, молотый имбирь и кардамон — по щепотке (по желанию)
1 Натираем на крупную терку мякоть тыквы. 5 Добавляем сахар, специи, изюм. 2 Вбиваем и перемешиваем яйца с мякотью.
3 Вводим манную крупу и соду, гашенную уксусом, перемешиваем все.
4 Добавляем, пропущенный через мясо-
34
рубку или перемолотый в блендере, творог, перемешиваем.
Вымешиваем все до образования однородной массы.
6 Выкладываем массу
на противень, предварительно посыпанное мукой, сверху заливаем сметаной.
7 Ставим в заранее разогретую духовку на 1 час (180°C).
Рецепты
Чизкейк с шоколадной стружкой Порций: 10 Время подготовки: 30 мин Время приготовления: 30 мин Пищевая ценность (1 порция) Калории 283 Жиры 5.3 г Насыщенные жиры 2.6 г Холестерин 15 г Натрий 461 мг Углеводы 44 г Белок 14 г
1 Смешиваем крошку шоколадного
печенья и растопленное сливочное масло. Выкладываем тесто на дно формы (глубиной примерно 5 см) со съемным ободом.
2 В кухонном комбайне или миске
взбиваем сливочный сыр, молоко, яичные белки и ваниль до однородной массы. Добавляем 1/4 стакана шоколадной стружки.
3 Выкладываем начинку на
подготовленное тесто в форму. Посыпаем сверху оставшейся
Ингредиенты 2/3 стакана (около 85 г) крошки шоколадного печенья 1/2 столовой ложки растопленного сливочного масла или маргарина 250 г обезжиренного сливочного сыра 1 банка сгущенного молока с сахаром 3 больших яичных белка 2 чайные ложки ванильного сахара 1/2 стакана шоколадной крошки шоколадной стружкой.
4 Выпекаем в духовке при температуре 175 °C. Через 30 минут проверяем готовность немного встряхнув форму — слегка подвижным должен быть только центр чизкейка.
5 Охлаждаем пирог по крайней мере 2.5 часа.
6 Перед тем как снять обод с формы
необходимо осторожно провести ножом между чизкейком и формой.
35
Идея для бизнеса
Журнал «Амазонки» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Амазонки”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества.
36
По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: amazonkimag@gmail.com +38 067 460 02 44 Редакция журнала «Амазонки»
Наши контакты «Амазонки» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Амазонки». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «Амазонки» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию! Мы всегда на связи: Главный редактор — Татьяна Авраменко saharokeditor@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED Редактор — Юлия Скрибантович amazonkimag@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Создатели контента: Юлия Скрибантович и Александр Шмерхлев SMM администратор: Андрей Пелишенко Дизайнер: Виталий Королищук
По вопросам сотрудничества и размещения рекламы: Алина Слободянюк и Александра Ковина medic.ria@gmail.com тел. +38 067 460 02 44 Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслужианию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.
37
№8 Октябрь
Читайте предыдущие выпуски журнала «Амазонки»! А свеженький номер будет ждать Вас уже в декабре! До встречи!
Розовый октябрь