№7 Сентябрь
Бархатный сезон
Обращение Здоровье команды детей
Обращение команды «Амазонки» Дорогие читатели! Как поется в одной песне “Вот и лето прошло…”, но стоит ли отчаиваться и впадать в осеннюю депрессию? Наш ответ — “Нет!”. Ведь нам необязательно следовать за календарным летом. Стоит лишь немного приложить усилий и солнечное настроение будет всегда с нами. Наслаждаясь последними теплыми деньками, мы подобрали темы, которые заинтересуют Вас и предложат новые решения для существующих вопросов. В этом номере Вас ждет знакомство с новыми методами диагностики и
2
борьбы с заболеванием, организациями, которые поддерживают женщин на их нелегком пути к выздоровлению. Воспользуйтесь нашими советами относительно отдыха в сентябре и вариантами вкусных и полезных блюд для Вашего здорового питания. Мы уверены, что нам есть о чем поговорить с Вами, чему поучиться и что рассказать. Помогая друг другу, мы станем сильнее и уверенней в себе. С уважением, редакция журнала “Амазонки” amazonkimag@gmail.com
№7 Сентябрь Содержание Актуально 4 Почему женщины выбирают превентивное удаление здоровой молочной железы Воля к жизни 6 Синтия Никсон: “Рак — это не приговор” Побочные эффекты 8 Советы при выпадении волос Диагностика РМЖ 13 Диагностика рака молочной железы Эксперт 11 Современная техника на страже здоровья женщин Лабораторные исследования 14 Патоморфологическая диагностика Будем знакомы 16 Всеукраинская общественная организация “Донна-Украина” 17 Проект СО-действие (Социально Ответственное действие) Здоровье груди 18 Боль в груди (масталгия) Организация лечения за рубежом 22 Что нужно знать о медицине в Израиле?
Физическая активность 24 Час упражнений в день снижает риск рака молочной железы Нужно знать 26 Противозачаточные таблетки и риск рака молочной железы Факторы риска 29 Мифы о раке молочной железы Полезно знать 32 7 советов по улучшению жизни после перенесенного заболевания Путешествия 35 5 мест для лучшего отдыха в “бархатный сезон” Здоровое питание 41 Добавим специй! Рецепты 44 Куриный шашлык с лимоном и салатом из цукини 45 Пряные креветки - карри с рисом 46 Баклажаны с орехами кешью 47 Хамон с дыней 49 Наши контакты
3
Актуально
Почему женщины выбирают превентивное удаление здоровой молочной железы
Н
4
едавние заголовки о решиНо вот в чем дело — риск распротельном поступке некоторых странения заболевания на здоровую знаменитостей — контралатемолочную железу и так очень низок ральная профилактическая мастэктомия для большинства женщин, у которых (КПМ) — привело к повышенному интересу не была обнаружена генетическая женщин к данной процедуре. Последние мутация: от 2 до 4% в течение 5 лет исследования показывают, что темпы после лечения. профилактических операций рака молочной железы растут, особенно ско- Еще одним предостережением являрость КПМ — операции по удалению ется: на данный момент не существует неповрежденной груди, при поражении прямых доказательств того, что КПМ заболеванием другой. На вопрос, почему имеет непосредственное влияние на они выбрали КПМ, большинство женщин процент выживаемости. На самом деле, сказали, что основной причиной стала большинство опрошенных женщин все возможность повысить свои шансы на же признали, что улучшение выживавыживание и сократить риск рака молоч- емости было основной причиной для ной железы в не пораженной груди. выбора КПМ.
Актуально У ч е н ы е и з у н и в е р с и т е т а ш т а т а чувствительности кожи в грудной облаПенсильвания в США в результате ком- сти, что свидетельствует о нарушении плексного исследования пришли к выводу, работы нервной системы. что подобная мера является абсолютно бесполезной. Более того, исследователи Вместе с тем ученые отмечают — выяснили, что фактически такая процепольза от контралатеральной дура имеет множество отрицательных профилактической мастэктомии последствий — в частности, речь идет о весьма незначительна. Согласно офисущественном сокращении жизни пацициальной статистике в последующие енток, подвергшейся контралатеральной 20 лет после проведения операции профилактической мастэктомии — теху пациенток было в 10 раз больше нически формулировка причины такого шансов умереть от первичного явления звучит следующим образом: «в рака молочной железы, нежели от связи с существенным снижением качерецидива. За последние 10 лет стаства жизни». тистика пациенток, стремящихся подвергнуться контралатеральной Как отмечают исследователи, этп пропрофилактической мастэктомии увецедура имеет значительно большее личилась в 2,5 раза и врачи серьезно негативное состояние на психику пациобеспокоены таким положением дел. енток, нежели удаление одной молочной железы по причине рака. Также в дан- Крайне важно рассмотреть все варианты ном случае резко увеличивается риск с врачом до принятия решения о лечении. возникновения различных послеопе- И если вы чувствуете, что страх и беспорационных осложнений, в частности, койство являются основными факторами каждая 4 пациентка, подвергшаяся принятия решения — обратитесь за конподобным превентивным мерам впо- сультацией и выслушайте все аргументы следствии сталкивалась с потерей “за” и “против”.
5
Воля к жизни
Синтия Никсон: «Рак – это не приговор»
С
интия Никсон известна зрителям, Э т о н е б ы л о п е р в о е з н а к о м с т в о прежде всего, по роли импульсив- Никсон с болезнью. Ее мать, Анна ной Миранды из “Секса в большом Нолл, успешно сражалась с раком городе”. И действительно, ее карьеру на молочной железы, когда Синтии было телевидении нельзя назвать слишком 12 лет. большой. Однако это легко объяснимо – Мама никогда не поднимала актриса много играет в театре, совмещая шума из-за своих проблем. Даже эту работу с воспитанием троих детей. когда у нее обнаружили рак груди, она не стала делать из В 2006 году Синтии Никсон был поставэтого трагедию. Мне было около лен диагноз рак молочной железы. тринадцати лет, я снималась в Я проходила рутинную процедуру своем первом фильме, и все, что маммографии, а затем мне позвонил я помню об этой ситуации, — ее мой гинеколог. Она сказала, что у спокойные разговоры вполголоса нее не очень хорошие новости: в с бойфрендом. Она поговорила ходе обследования они что-то обнасо мной о своей болезни, но так, ружили, но ОНА (опухоль) маленькая между делом, и это совсем не и ее можно удалить. А затем меня выглядело как вопрос жизни и ожидает, вероятно, облучение.” смерти.”
“
“
6
Никсон призналась, что в тот момент очень испугалась, однако, добавила, что, к счастью, рак был обнаружен на ранней стадии и лечение было эффективным.
“
Сейчас все в порядке. Пять лет — это такая волшебная граница, после которой рак отступает. Моя мама трижды вылечивалась от рака. Что касается моего случая, то у меня рак был обнаружен на самой ранней стадии. Не было метастаз. Мы с мамой прошли через все это, видели многих других вокруг, кто боролся с этой болезнью. Я знала, что ожидать, и на что надеяться. Было грустно, не скрою, но рак — это не приговор.”
Сейчас актриса продолжает вести свою активную профессиональную и общественную жизнь. Она хочет, чтобы женщины осознавали опасность своего основного врага – страха.
Воля к жизни
Сейчас актриса выздоровела. Ей была сделана операция и она прошла лучевую терапию.
“
Единственное, чего нужно бояться, это то, что если ты не пойдешь и не сделаешь маммограмму потому, что часть тебя не хочет знать результата, внутри тебя может оказаться зараза, которая погубит тебя. Эта игра окажется для тебя с плохим концом”.
Синтия также преуспела и в семейной жизни. В 2004 она начала встречаться с Кристиной Мариони, а в 2009 они объявили о помолвке. Не так давно у пары появился ребенок, которого выносила Кристина. Сама Синтия родила двух детей от первого брака. Никсон говорит, что она рассказала детям о своем недуге. Никому другому о раке она говорить не стала, чтобы избежать шумихи и внимания папарацци.
“
Я сказала, что в правой груди у меня обнаружили рак. Очень маленький и на ранней стадии. Мне сделают операцию и я пройду шесть недель лучевой терапии. Бабушка тоже через это прошла и со мной все будет в порядке.»
7
Побочные эффекты
Советы при выпадении волос
П
одготовьте своих близких к возможному изменению вашей внешности вследствие лечения (химиотерапии). Маленькие дети могут не совсем понимать, что с вами происходит, так что не забудьте заверить их, что ваши волосы вырастут снова. Попробуйте коротко постричь свои волосы, когда начнете их терять. Это даст вам некоторое представление о том, как волосы будут выглядеть, когда они начнут отрастать. Обязательно наносите солнцезащитный крем или защитите голову шляпой или шарфом, если вы находитесь на солнце и не носите парик. Держите голову в тепле. Носите теплую шапку, если на улице холодно.
8
Посетите специалиста, изготавливающего парики, прежде
чем начать химиотерапию, если после этого вы собираетесь носить парик. Таким образом, он сможет определить текущую прическу и цвет ваших волос и предложит парик, который выглядит как ваши волосы. Вы также сможете предварительно заказать у него парик. Найдите качественную парикмахерскую, где вам дадут дельные советы по уходу за париком. Будьте изобретательны с другими аксессуарами для волос. Головные уборы и тюрбаны могут быть очень модными и доступными. Будьте готовы к повторному росту волос. В некоторых случаях новые волосы вырастают другого цвета, текстуры или волнистости, но эти изменения обычно не являются постоянными.
Диагностика РМЖ
Диагностика рака молочной железы
Б
лагодаря достижениям совре- дуктографии являются кровянистые, менной науки врачи работают с реже — серозные выделения из соска высокотехнологичной аппаратурой, при неопределяемой пальпаторно опупозволяющей диагностировать рак молоч- холи. Дуктография молочной железы ной железы на начальных этапах. Методы противопоказана при острых воспалидиагностики разнообразны: маммогра- тельных процессах в молочной железе. фия, компьютерная маммография, УЗИ, различные виды томографии, биопсия, исследование гормонов, анализ опухоли (биопсии) на наличие опухолевых генов. ПЭТ или позитронно-эмиссионная томография выявляет опухоли или метастазы диаметром всего несколько миллиметров.
ПЭТ
Дуктография
Дуктография (галактография) — ценный рентгенологический метод диагностики внутрипротокового рака. Дуктография молочной железы представляет собой метод рентгеновского исследования с ведением контрастного вещества в протоки молочной железы. Наиболее частыми показаниями к проведению
ПЭТ является альтернативным, неинвазивным и безболезненным скрининговым методом определения поражения подмышечных лимфоузлов. Только при положительных ПЭТ- данных становится необходимым проведение биопсии лимфоузлов. Это позволяет отказаться от биопсии у 75% больных.
9
Диагностика Здоровье Воля к жизни детей РМЖ
Хотя ПЭТ не позволяет полностью заменить традиционные методы диагностики опухолей молочной железы, однако обладает большими потенциальными возможностями при проведении скрининговых обследований, особенно у пациентов из группы риска. Кроме того, ПЭТ- исследование высоко эффективно в диагностике отдаленных метастазов рака молочной железы.
Скрининговое обследование (маммография) Маммологический скрининг признан «золотым стандартом» в современной медицине. Этот метод выявляет рак груди на уровне очень мелких непрощупываемых образований, когда вероятность излечения особенно высока. Маммография позволяет обнаружить также другие заболевания молочной железы, которые могут спровоцировать рак груди. Маммография представляет собой метод обследования молочных желез с помощью рентгеновского излучения
анестезией. Затем пробу направляют в лабораторию для исследования.
Инцизионная биопсия Часть исследуемого на рак груди образования берется на анализ путем иссечения его части, выполняется во время операции по удалению опухоли.
Термография Термография — это дистанционное использование собственного инфракрасного излучения тела с проекцией результата на тепловизор в виде тепловых карт. Это метод мало используется в виду высокого процента (до 25%) ложноположительных результатов. На основании результатов этих исследований врачу в большинстве случаев становится известно, подтвердился ли диагноз рака молочной железы.
КТ (компьютерная томография) и МРТ Аспирационная биопсия (магнито-резонансная томография) Очень тонкую иглу вводят в новообразование и шприцем извлекают пробу клеток для лабораторного исследования. Это очень простая и быстрая процедура, выполняемая под местной анастезией.
Пункционная биопсия
10
Если аспирационная биопсия невозможна, используют иглу несколько большего диаметра, с помощью которой экстрагируют небольшой кусочек ткани из припухлости. Эту процедуру производят под местной
Применяются для диагностики распространенного рака груди, также для динамики процесса лечения. Информация предоставлена нашим медицинским партнером
Эксперт
Современная техника на страже здоровья женщин Шевня Богдан Петрович Врач-онколог первой квалификационной категории Главный врач медицинского центра «Альтамедика»
М
аммография — это специальное стадии. Ее использование дает женщине обследование молочной железы возможность: с использованием пониженной дозы рентгеновских лучей. Эта про- Полностью излечиться от цедура помогает обнаружить в ткани злокачественной опухоли. железы уплотнения, которые трудно определить на ощупь, а также другие Сократить время, необходимое для изменения в груди, которые могут укалечения. зывать на возможное развитие опухоли еще до того, как что-либо вообще можно Ограничиться удалением только определить. самой опухоли, а не всей груди. Возможно не все женщины знают, что время развития опухоли в молочной железе от возникновения до того момента, как она начнет прощупываться, составляет, в среднем, от 3‑х до 8 ЛЕТ!!! Маммография рассчитана на поиск опухоли именно в этой, ранней
Избежать назначения химиотерапии. Как правило, рекомендуется, чтобы каждая женщина в возрасте 35–40 лет сделала маммограмму. Женщинам после 40 рекомендуется делать ее раз в два года, а после 50 — ежегодно (если врач не рекомендует чаще).
11
Здоровые привы Здоровье дет Эксперт
Зачастую маммограмма позволяет выявить рак на ранней стадии. Это позволяет удалить лишь малый участок груди вместо всей молочной железы, что для женщин не так уж и маловажно.
Как проводится исследование
Снимки выполняются при некотором сдавливании молочной железы. Это делается для того, чтобы уменьшить дозу облучения и получить снимки более высокого качества. Техник будет спрашивать вас об ощущениях, чтобы избежать болезненности. Поэтому не бойтесь сказать о необходимости уменьшить сдавливание, если вы почувствовали боль.
Маммографию проводят, как правило, после осмотра у врача. Это делается Обычно делаются два снимка каждой для того, чтобы в случае сомнительных железы. В ряде случаев проводятся факторов, врач-рентгенолог мог особо дополнительные снимки. Это не ознаобратить внимание на эту зону. чает, что у вас серьезные проблемы. Просто доктор хочет убедиться, что их Обследование лучше проводить на 7й — нет. Чаще всего такая ситуация возни14й день менструального цикла, когда кает при наличии рубцов на груди после грудь менее болезненна. Женщинам в операций. менопаузе маммография выполняется в любое удобное время. В дальнейшем, вам назначат срок контрольного обследования. Для каждого Необходимо знать, что перед маммогра- пациента врач выбирает наиболее фией нельзя пользоваться присыпками целесообразный интервал между обсле(тальком) или дезодорантами, которые дованиями. Он может изменяться от 3‑х могут привести к затруднениям или ошиб- месяцев до 2‑х лет. кам в диагностике. Даже при нормальных показателях маммографии, вам, как и любой другой женщине, каждый месяц необходимо проводить самообследование груди. Несмотря на очевидные преимущества маммографии, ряд женщин отказывается от обследования. Почему так происходит? «Мой доктор не говорил, что надо делать маммограмму»
12
Ваше здоровье — это в первую очередь ваша задача. Если ваш врач не знает о необходимости маммографии, или не хочет давать направление к специалистам, вы можете обратиться для обследования самостоятельно.
железы увеличиваются с возрастом. Ранняя диагностика даст вам возможМногие женщины считают маммографию ность прожить еще много лет, чтобы неприятной процедурой, но только еди- радоваться успехам детей, видеть ницы — болезненной. Исследование длится свадьбу внуков… около минуты. Лучше делать его в течение 2‑х недель после менструации, когда «Я опасаюсь, что у меня найдут рак». грудь менее напряжена и чувствительна. Скажите рентген-технику о болезненности, Рак — это диагноз, а не приговор. Любую чтобы он уменьшил давление на грудь. проблему лучше решать раньше. Так вы получите больше шансов не только выздо«Это дорого». роветь, но и сохранить грудь. Запомните, даже самые «упертые» пациентки приНа сегодняшний день это обследование ходят к врачам, когда опухоль начинает не проводится бесплатно, но: распадаться и кровоточить, но в этой ситуации нам гораздо труднее им помочь. Стоимость маммографии может покрываться страховкой. Ваше здоровье в ваших руках. Стоимость исследования отличается в разных больницах — узнайте где дешевле.
Эксперт
«Я боюсь, что будет больно».
Мы надеемся, что вы сделаете правильный выбор.
Возможен вариант заключения договора с предприятиями о перечислении денег для обследования сотрудников. Выявив заболевание на ранней стадии, можно обойтись без химиотерапии, которая обойдется намного дороже. «Облучение опасно». При использовании современных маммографов уровень облучения очень небольшой. Гораздо опаснее для вашего здоровья — не сделать маммограмму и выявить опухоль слишком поздно. «В моем возрасте уже не болеют раком молочной железы». Вы никогда не можете быть в этом уверенны. Шансы заболеть раком молочной
13
Лабораторные исследования
Патоморфологическая диагностика
И
сследования, направленные на изучение строения патологически измененных тканей (гистопатология), являются наиболее важными среди всех прочих лабораторных исследований. Основываясь на результатах изучения строения патологически изменённых тканей, врач может с абсолютной достоверностью утверждать о наличии либо отсутствии онкологического заболевания. Ошибочные результаты таких исследований могут стать фатальными, так как лечение может быть начато без необходимости, не начато в случае острой необходимости или начато, но совсем не то, которое необходимо в данном конкретном случае.
14
Игорь Реут Клинический онколог Израиль
Поэтому патоморфологическая диагностика должна производиться согласно международным стандартам и внимание должно максимально уделяться точности и достоверности онкологического диагноза.
Интраоперационные (непосредственно во время операции) патоморфологические исследования (гистологические исследования на замороженных срезах) позволяют в ходе самой операции принимать важные решения об объёме оперативного вмешательства.
Проведение такого исследования позвоВ зарубежных лабораториях широко ляет полностью удалить опухоль в рамках применяют иммуногистохимическое здоровых тканей, не только макроскопиисследование. Иногда сложно или чески, то есть видимую глазом хирурга, невозможно определить тип ткани и ее про- но и микроскопически, когда удаляются исхождение с помощью обычных методов на вид здоровые ткани, содержащие гистологического (гистология) или цито- клетки опухоли, видимые исключительно логического (цитология) исследований. при электронном микроскопировании. С другой стороны, это позволяет проводить максимально щадящие, органносохраняИммуногистохимическое исследовающие операции. ние позволяет:
Лабораторные исследования
Патоморфологическая верификация диагноза — основа диагностики и лечения в современной онкологии. В лабораторию направляются все образцы тканей, полученные при проведении оперативных вмешательств, биопсий, а также цитологические и гистологические препараты.
определить гистогенез (происхождение) опухоли для возможности планирования эффективного лечения; определить первичный очаг опухоли (источник метастазирования) по метастазу; при некоторых патологиях исследовать рецепторный статус для определения чувствительности опухоли к различным видам лечения. Для подтверждения диагноза или типирования опухоли проводятся дополнительные анализы — PCR, PT-PCR, FISH-исследования на ткани. По результатам этих исследований можно определить показания к проведению различных видов химиотерапии, в том числе, препаратами таргетной (прицельной) терапии.
15
Будем знакомы
В новой рубрике нашего журнала “Будем знакомы” мы рассказываем об организациях, которые занимаются проблемами людей с онкозаболеваниями. В этом месяце представляем вам – Всеукраинскую общественную организацию “Донна – Украина” Всеукраинская общественная организация “Донна-Украина” начала свою работу более 15 лет назад. “Донна-Украина” — член всемирной организации “Международный союз против рака” (UICC) с 2000 года. Их девиз: поддержим, поможем, подскажем.
Сегодня “Донна” имеет 28 отделений в Украине, объединяет около 145 тысяч женщин. Благодаря инициативе “Донны”, в 2011 году был решен вопрос об установлении группы инвалидности пожизненно для каждой прооперированной женщины. На решение этого вопроса ушло десять лет. В центральном офисе организации (г. Киев) проводится бесплатное обследование молочной железы для всех желающих женщин.
16
Е
Будем знакомы
В новой рубрике нашего журнала “Будем знакомы” мы рассказываем об организациях, которые занимаются проблемами людей с онкозаболеваниями. В этом месяце представляем вам — Проект “СО-действие”. жегодно в России диагностируют около повышения квалификации и профессио500 тысяч онкобольных. 90% из них нальные съезды. нуждаются в психологической помощи, которая не входит в медицинские стандарты лечения онкозаболеваний, используемые в российском здравоохранении. Преодолеть страх, ощущение безысходности, взять О б е с п е ч и в а е т р а б о т у к р у г л о с у себя в руки и начать борьбу за свое здо- точной горячей линии. На линию ровье помогают специалисты горячей поступают звонки из 180 регионов России, линии автономной некоммерческой орга- 70 волонтеров‑психологов проводят псинизации “Проект СО-действие (Социально хологические консультации, помогают справиться с депрессией, предоставляют Ответственное действие)”. контакты лечебных учреждений и благотворительных организаций, помогают составить вопросы врачу и выработать стратегию общения с медперсоналом. Онкологическим больным и их близ- Абоненты также могут поговорить со ким: психологи и юристы предоставляют священником из Синодального отдела по бесплатные консультации по телефону благотворительности РПЦ. круглосуточной горячей линии и очно. Юристы горячей линии отвечают на Врачам-онкологам: проект помогает вопросы, связанные с получением бессправиться с эмоциональной усталостью платной медицинской помощи, лекарств, и «выгоранием», наладить коммуникацию инвалидности, льгот, медицинского страс пациентом. хования, оформлением больничного, трудовым вопросам, организации паллиаПсихологам: для них проводятся курсы тивной помощи и социальной реабилитации.
Как работает?
Кому помогает?
17
Здоровье груди
Боль в груди (масталгия)
К
ак правило, женщины жалуются на боли в груди в предменструальные дни, довольно часто мастодинию считают кардинальным симптомом предменструального синдрома (ПМС). Тем не менее, мастодиния (масталгия) может встречаться и самостоятельно, у девочек в пубертатном возрасте или как реакция на невроз у молодых женщин. Помимо болезненных ощущений, молочные железы отекают и становятся чрезвычайно чувствительными, реагируя даже на простое прикосновение.
18
Сам термин для описания боли в области молочной железы “мастодиния” был применён впервые в 1880 году немецким хирургом Бильротом. Статистика показывает, что с болями в груди в разные периоды своей жизни сталкивались хотя бы раз около 70% опрошенных женщин, из них каждая десятая испытывает боли более 5 дней в течение месяца.
Боль в груди может быть: Циклическая боль является наиболее распространенным типом масталгии. Она может быть вызвана нормальными ежемесячными изменениями уровня гормонов. Эта боль, как правило, возникает в обеих молочных железах. Болезненные ощущения сопровождаются отеками, припухлостью груди, вызывают снижение настроения, раздражённость. Характер боли – чувство тяжести, распирание груди изнутри. Как правило, боли особенно выражены в течение недели до наступления месячных. Боль обычно наиболее ощутима перед менструацией и часто пропадает или становится легче после нее. В большинстве случаев она проходит без лечения и исчезает в период менопаузы. Характерны для женщин в возрасте 30 – 40 лет.
Других проявлений дискомфорта (есть ли выделения из сосков, уплотнения и т.д.?) Анамнеза (какие хронические заболевания у вас есть и какими медикаментами вы их лечите?)
Диагностика масталгии (мастодинии)
Делали ли вы маммографию и когда делали её в последний раз?
Степени интенсивности болей (как сильно болит грудь?)
Боль в груди не является характерным симптомом рака молочной железы. Но в некоторых случаях она может сопровождать это заболевание.
Здоровье груди
Нециклическая боль является наиболее распространенной у женщин в возрасте 30-50 лет. Она часто возникает только в одной груди, по характеру это острая, жгучая боль. Иногда, нециклическая боль может быть вызвана фиброаденомой или кистой.
После этого проводится осмотр, вклюСамостоятельного обследования молоч- чающий в себя непосредственное ной железы недостаточно, поэтому пальпирование (ручное обследование) необходимо обратиться к специалисту, груди и подмышечных лимфатических который задаст вопросы, касающиеся: узлов. При необходимости назначается маммография (рентгенологическое Продолжительности болезненных обследование, назначается при подозреощущений в груди, как давно и как нии на мастопатию), при обнаружении долго вы испытываете эти боли (как образований, похожих на опухоли, назнадолго болит грудь?) чают УЗИ.
Локализации боли (где болит грудь?)
19
Здоровье груди
Лечение
Кроме того, важно следить за своим ежедневным питанием, включив в собОснова любой схемы лечения – опреде- ственный рацион продукты с низким лить причину болезненности молочных содержанием жиров и богатые растижелез, а также форму присутствующего тельной клетчаткой, а также носить не заболевания. Если имеет место цикли- сдавливающий грудь бюстгальтер. ческая масталгия, то в интенсивной терапии она не нуждается. Как правило, Лечение нециклической формы весьма интенсивный болевой синдром исчезает затруднительно, поскольку без определесамостоятельно после окончания очеред- ния этиологии патологического процесса ной менструации. Если боли становятся благоприятный клинический исход, увы, невыносимыми, то целесообразно вос- не возможен. А вот после постановки пользоваться прописанными врачом точного диагноза и лечения основного медикаментами. заболевания болезненность молочных желез исчезнет самостоятельно. Как Облегчить масталгию можно с обычно, лечение может быть консервапомощью безрецептурных лекарств, в тивным и хирургическим, но в последнем том числе: случае операция выполняется строго по показаниям нестероидные противовоспалительные средства, представленные Ибупромом, Аспирином, Напроксеном, Парацетомолом и прочими обезболивающими медикаментами; оральные контрацептивы, регулярный прием которых позволяет урегулировать уровень эстрогена в крови; магний; витамины группы В и Е для укрепления иммунной системы и улучшения общего состояния.
20
Обязательно выполняйте все инструкции к препарату. Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, поговорите с врачом, прежде чем использовать какие-либо лекарства. Не принимайте аспирин, если вы моложе 20 лет (из-за риска развития синдрома Рея).
Используя противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы). Они могут помочь уменьшить циклическую боль в груди и набухание перед менструацией. Но масталгия также является известным побочным эффектом противозачаточных таблеток.
половине менструального цикла (как правило, за 2 недели до следующего периода) облегчают циклические боли в груди, а также другие предменструальные симптомы.
Принимая магний. Добавки магния, принятые во второй
Уменьшив потребление жиров до 15% или менее. Небольшое исследование показало, что подобные долгосрочные диетические изменения значительно снижают боль в груди.
Некоторые женщины считают, что у них облегчается боль в груди, когда они уменьшают количество потребляемого кофеина.
Если боль в груди становится выраженной или длится долее 3 недель, обратитесь к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.
Здоровье груди
Вы также можете облегчить боль в груди:
21
Организация лечения за рубежом
Что нужно знать о медицине в Израиле?
В
потоке рекламной информации очень тяжело сделать правильный выбор.
Куда отправиться на лечение? К какому специалисту обратиться? Кому верить?
Несколько фактов: Израиль дешевле Европы. Минимум на 30%. В медицине Израиль качественный и разнообразный. Техники и технологии, передовые методы и их постоянная практика.
22
В процессе работы над “Сахарком” мы постоянно работаем с зарубежными специалистами. Потому уже успели разобраться что к чему. Давайте мы расскажем о том, как работает медицинская система в Израиле. Каковы ее преимущества? Израиль — это средиземноморский курорт, Мертвое море, Иерусалим и прочие мировые достопримечательности в качестве однодневной экскурсии. Можно совместить лечение, оздоровление и путешествие.
Израиль доступный. Маленькие расстояния в самой стране и безвизовый въезд. Ближе в плане перелета.
Четкость системы и наличие профессионалов по организации лечения на рынке. Из-за мощного потока пациентов наработалась бесценная практика — прямая выгода для пациента.
Израиль «говорит на русском». Легкость общения везде, особенно в медицинской сфере, где большинство персонала знают русский язык.
Передовая медицина. Израиль занимает 5-е место в мире, перед США, Англией, Германией и Францией.
Как попасть в нужную клинику?
Ни одна государственная больница Израиля — ни Шиба, ни Бейлинсон, ни Детский центр Шнайдер, — не контактирует непосредственно с пациентом из-за рубежа. В каждой такой больнице имеется посредник, работающий только на данную больницу. С ним и приходится иметь дело. Посредник, работающий по соглашению с конкретной государственной больницей Израиля, не имеет права привозить пациентов в другие клиники. Он связан определенными обязательствами: привести как можно больше пациентов именно в данную больницу приоритет — создать доход для данной больницы
Организация лечения за рубежом
Закон в государстве Израиль ставит медицинское обслуживание своих граждан в один ряд с обслуживанием пациентов из-за рубежа, несмотря на то, что лечение для пациентов из-за рубежа существенно дороже. Важно понимать, что государственные больницы Израиля — Шиба Тель ха-Шомер, Рабин (Бейлинсон), Вольфсон, Рамбам и другие — являются одними из лучших в мире. Здесь работают врачи-специалисты с мировыми именами. Клиники страны оснащены ультрасовременным оборудованием, большая часть тысячи пациентов в месяц обращаются в известные государственные которого разработана в самом Израиле. больницы, где просто невозможно обеспечить индивидуальное обслуживание для каждого… Естественно, что такой посредник в государственной больнице будет соблюдать интересы именно данной больницы. Если пациент неудовлетворен, посредник не приложит усилий, чтобы перевести его в другую клинику. В том случае, если пациент подаст жалобу, он не будет его поддерживать в судебных разбирательствах. Amsalem Medical, партнер “Сахарка” в Израиле, не связан обязательствами ни с одной из клиник Израиля. И в этом его колоссальное преимущество. Вам индивидуально подберут специалиста именно по вашей медицинской проблеме, независимо от того, в какой клинике он практикует. Важно понимать, вам не будут подбирать клинику, вам будут подбирать специалиста!
На самом деле лечение в Израиле довольно близко и доступно. Мы с радостью расскажем вам больше - свяжитесь с редакцией журнала “СахарОК” для дальнейших консультаций!
тел.: +38 067 460 02 44
e-mail: amazonkimag@gmail.com
23
Физическая активность
Час упражнений в день снижает риск рака молочной железы
Б 24
олее часа физической активности каждый день может снизить риск заболевания раком молочной железы у женщин — полагают авторы нового исследования. Несмотря на то что тип опухоли имеет огромное влияние на то, насколько упражнения могут помочь, новый обзор 37 исследований установил, что регулярная физическая активность полезна для женщин всех возрастов и комплекций.
Ученые проанализировали данные, полученные в результате исследования с участием более 4 миллионов женщин. По сравнению с женщинами, которые были наименее физически активными, те, кто вел подвижный образ жизни снизили свой риск заболевания раком молочной железы на 12%.
Физическая активность
Результаты исследований, которые были развитие спорта и пропаганду физичепредставлены на европейской конферен- ской активности среди людей: вело- и ции по раку молочной железы в Глазго, пешие прогулки с детьми, создание новых Шотландия, показали, что физические спортивных сооружений и просветительупражнения снижают риск заболевания, ские кампании. независимо от возраста женщины или ее индекса массы тела (измерения на основе Это недорогой и простой способ снизить данных о росте и весе). Исследователи риск заболевания, которое в настоящее пришли к выводу, что преимущества время имеет очень высокую стоимость упражнений не связаны с простой поте- как для системы здравоохранения, так и рей веса или с активным образом жизни для пациентов и их семей. с раннего детства. Авторы исследования также отметили, Положительное влияние физической что все большее количество женщин активности уже было доказано при иссле- отдают предпочтение физической довании других форм рака и сердечных активности вместо заместительной заболеваний. Добавление рака молоч- гормональной терапии (ЗГТ). Этот ной железы (в том числе и агрессивных результат усиливается сведениями типов) в список болезней, которые можно о побочных эффектах ЗГТ, что и припредотвратить с помощью физических вело к значительному падению его упражнений, должно мотивировать использования.
25
Нужно знать
Противозачаточные таблетки и риск рака молочной железы
С
26
начала 1960‑х годов, противоза- Увеличивает ли прием противозачачаточные таблетки стали самым точных таблеток риск развития рака популярным и одним из самых молочной железы? эффективных форм контроля за рождаемостью. Но связь между эстрогеном Может быть. Исследования, котои повышенным риском рака молочной рые изучали использование оральных железы привело к продолжающимся контрацептивов как фактор риска для рака дебатам. молочной железы, дали противоречивые результаты. Некоторые исследователи Эксперты утверждают, что для боль- считают, что это может быть связано с тем, шинства женщин, особенно молодых, что уровень гормонов в противозачаточных выгоды от противозачаточных таблеток таблетках изменился, со времени первых значительно превышают риск. Но вот исследований. Ранние противозачаточные некоторые часто задаваемые вопросы и таблетки содержали гораздо более высокий ответы о полемике. уровень гормонов, чем современные аналоги.
Нужно знать
Скандинавские исследователи отмечают опубликованном в Journal of the American увеличение риска развития рака молочной Medical Association, обнаружили, что женжелезы в группе женщин, которые исполь- щины со случаями заболевания в семье зовали противозачаточные таблетки на подвергаются до 11 раз более высокому протяжении длительного периода времени. риску развития рака молочной железы, Аналогичные исследования обнаружили, если они когда-либо принимали таблетки. что по истечении 10 или более лет после Но эксперты предупреждают, что в исслетого, как женщины прекратили использо- довании участвовали в основном женщин, вание противозачаточных таблеток, риск которые принимали противозачаточные рака молочной железы у них вернулся на таблетки до 1975. Концентрация гормотот же уровень, как будто они никогда и не нов (эстрогена и прогестина) в таблетках использовали оральные контрацептивы. была более высокой, чем сегодня. В целом большинство исследований не Те, у кого были случаи рака молочной нашли общих доказательств о повы- железы в семье, связанных с мутациями шенном риске рака молочной железы в генах BRCA, следует соблюдать остов связи с использованием оральных рожность, прежде чем начать прием контрацептивов. противозачаточных таблеток. Недавние исследования подтвердили, что прием В моей семье были случаи рака молоч- оральных контрацептивов не увеличивает ной железы. Можно ли мне принимать риск развития РМЖ у женщин, которые противозачаточные таблетки? являются носителями аномальной формы гена BRCA2, но повышают процент заболеЕсть возможность. В исследовании, вания у носителей измененного гена BRCA1.
27
Нужно знать
Женщины должны обсудить свою семейную историю рака молочной железы со своим врачом при оценке рисков и выгод от использования противозачаточных таблеток.
женщины использовали устаревшие варианты таблеток с высоким содержанием гормонов. Сегодняшние аналоги со значительно меньшей дозой гормона, как полагают, уменьшает этот риск.
Зависит ли риск заболевания рака Уменьшают ли противозачаточные молочной железы, связанный с прие- таблетки риск развития других видов мом противозачаточных таблеток, от рака? возраста? Да. О позитивном влиянии оральных Да. Согласно результатам обследования, контрацептивов на снижение риска рака более 100 000 женщин находятся в зоне яичников написано немало. Среди женповышенного риска возникновения рака щин, принимающих противозачаточные молочной железы, связанного с приемом таблетки в течение минимум трех лет, противозачаточных таблеток в зрелом рост заболевания снижается на целых возрасте. Исследование показало, что 30% — 50%. наибольшему риску подвержены женщины в возрасте от 45 и старше, которые Новое исследование предполагает, что по-прежнему используют таблетки. Эта оральные контрацептивы могут также группа женщин была почти в 1,5 раза уменьшить риск колоректального рака. больше подвержена вероятности забо- Европейские исследования показали, что левания нежели, женщины, которые женщины, которые использовали протиникогда не использовали противозача- возачаточные таблетки на 20% менее точные таблетки. склонны к развитию этого вида рака, чем те, которые никогда не использовали Но эксперты предупреждают, что многие таблетки.
28
Факторы риска
Мифы о раке молочной железы Продолжение. Начало статьи Опровержение: Согласно данным в августовском номере “Амазонок” Американского общества рака, грудные импланты не вызывают развития рака Поскольку рак молочной железы явля- груди, но из-за их плотности затрудняется ется одной из ведущих причин смертности чтение стандартной маммограммы. Хотя среди женщин, довольно легко поверить, это обследование у женщин с импланчто почти все может увеличить риск раз- тами все еще остается возможным, вития болезни. Дезодорант? Конечно. альтернативой ему может послужить Бюстгальтеры? Почему бы нет? Даже МРТ или УЗИ. ученые не уверены в том, что действительно вызывает появление этого “тихого убийцы”. А мифы о болезни все еще роятся в Интернете, вызывая ненужную тревогу и ошибочный страх. Миф: Ношение бюстгальтера на Чтобы развеять ваши сомнения - узнайте косточках препятствует лимфотоку, что правду о наиболее распространенных позволяет токсинам накапливаются в груди, в результате чего возникает рак мифах о раке молочной железы. молочной железы.
Бюстгальтеры на косточках
Грудные импланты Миф: Увеличение вашего бюста также может повысить шансы на развитие рака молочной железы.
О пров е рж е ни е : С о г л а с н о Американскому обществу рака, нет никакого научного доказательства того, что ношение (или не ношение) бюстгальтера на косточках связано с развитием рака молочной железы.
29
Факторы риска
Аборты и выкидыши Миф: Когда беременность заканчивается абортом, уровень гормонов, который изменяется во время беременности, внезапно нарушается, что может привести к изменениям в груди и, в конечном счете, вызвать развитие рака молочной железы. Опровержение: Из-за противоречивых и плохо выполненных исследований, проведенных в 1950-х и середине 1990-х годов, появились заблуждения, связывающие аборты и выкидыши с развитием рака молочной железы. В более поздних и более надежных исследованиях не было обнаружено связи между прерыванием беременности и развитием этой болезни.
Ежедневный стресс Миф: Постоянное утомление от ежедневной рутинной работы угрожает здоровью груди. Опровержение: Не позволяйте работе портить вам настроение – это не тот стресс, которым вы должны быть обеспокоены. Более серьезным является стресс,
30
вызванный экстремальными, изменяющими жизнь событиями. Канадские ученые обнаружили, что уровень кортизола (гормон, уровень которого повышается при стрессе) разрушает ген подавления роста опухолей, известный как BRCA1, который связан с раком молочной железы. Когда мы испытываем серьезный психологический стресс, например, потерю любимого человека, уровень кортизола поднимается, что повышает риск развития болезни.
Кофеин Миф: Напитки с высоким содержанием кофеина, такие как кофе, чай и газировка, способствуют росту опухолей. Опровержение: Доказательств причастности потребления кофеина к развитию рака молочной железы нет. Избыток кофеина может вызвать колебания уровня гормонов, которые могут привести к фиброзно-кистозным изменениям и болям в груди. Но сам по себе кофеин напрямую не вызывает образование кист в груди, а этот тип изменений молочной железы не повышает риск развития рака.
косметических средствах, имеют способность имитировать активность эстрогена в клетках организма (а высоМиф: Химические вещества, использу- кий уровень эстрогена может вызвать емые в этих средствах личной гигиены, развитие рака молочной железы). всасываются через кожу, вызывая Поэтому у женщин, которые испольнакопление токсинов в груди, в резуль- зуют парабено-содержащую косметику, тате чего развивается рак молочной повышен риск возникновения рака железы. груди. Но в защиту парабенов ученые отмечают, что они являются в сотни Опровержение: Некоторые иссле- раз слабее по своим свойствам, чем дования показывают, что парабены, эстрогены, которые вырабатываются консерванты, используемые во многих природным путем.
Факторы риска
Антиперспиранты и дезодоранты
Раса Миф: Афроамериканские женщины имеют иммунитет к этой болезни. Опровержение: Хотя рак молочной железы у афроамериканок встречается реже, на самом деле у них он также является лидирующей причиной смерти. На самом деле, данные свидетельствуют о том, что у афроамериканских женщин в возрасте до 40 лет развиваются более агрессивные и смертельные опухоли, чем у белых женщин.
Профилактика Миф: Рак молочной железы можно предотвратить. Опровержение: К сожалению, не существует способа, чтобы полностью предотвратить рак молочной железы, хотя есть способы изменить свой образ жизни, чтобы снизить риск его развития, а именно: планирование необходимого обследования, отказ от алкоголя, контроль веса.
31
Полезно знать
7
советов по улучшению жизни после перенесенного заболевания
П
осле драмы, случившейся в вашей жизни, вас может одолевать своеобразная усталость от заботы о собственных душе и теле. Но чтобы оставить болезнь позади себя, необходимо приучится к здоровым привычкам, а иногда даже немного изменить свое мышление и способ жизни.
32
Прямой связи между образом жизни и риском рецидива рака молочной железы не установлено, но жизнь после перенесенного рака является отличным поводом, чтобы оценить это. Диагноз “рак” дает вам шанс сделать изменения, которые смогут принести пользу общему состоянию здоровья и течению самого заболевания.
1
Регулярно проходите медицинские осмотры: Посещайте своего врача регулярно. Каждый год без рецидива знаменует собой важное снижение риска, а пять лет без рака являются значительным этапом.
!
Рецидивы могут произойти спустя 20 или даже 25 лет после первого боя с раком молочной железы, поэтому вы должны регулярно проходить медосмотры.
2
Обезопасьте себя: Каждый день вы слышите все больше о возможных связях окружающей среды и рака. Проблемой являются, так называемые эндокринные разрушители, найденные в некоторых пестицидах и пластмассах.
Некоторые удовольствия делают жизнь более стоящей.
4
Занимайтесь физическими упражнениями: Регулярные тренировки действительно могут спасти ваше тело и разум. Они помогают забыть о всем плохом. Вам не обязательно приобНекоторые женщины, например, выби- ретать абонемент в спортзал, чтобы рают, вместо пластиковых, бутылки и получить пользу от физических упражнепищевые контейнеры из нержавеющей ний. Людям, перенесшим рак молочной стали или стекла. железы, достаточно по крайней мере, 30 минут умеренной физической активХорошо питайтесь: Время, затрачен- ности 5 или более дней в неделю. Вы ное на приготовление здоровой пищи, можете обсудить свои занятия с врачом, окупается, помогая вам чувствовать но главная их цель - это укрепление серсебя энергичными и уравновешенными. дечно-сосудистой системы. Физические Правильное питание чрезвычайно важно. упражнения также улучшают настроение Исследования указывают на связь между и сон, уменьшают стресс, помогают коножирением и низкой выживаемостью тролировать вес, повышают самооценку среди женщин, которые перенесли рак и защищают от других болезней. молочной железы. Если вам тяжело выполнять полноНо это не означает, что вы должны ценные тренировки, можете просто полностью отказаться от своих люби- подняться по лестнице вместо того, мых блюд, которые, к сожалению, не чтобы ехать лифтом, или, к примеру, проотносятся к отряду здорового питания. гуляться по парку.
Полезно знать
Они всасываются в организм и могут нарушать действие гормонов. Эндокринные расстройства могут оказаться важным условием развития рака молочной железы, потому что болезнь, как полагают, сильно взаимосвязана с воздействием гормонов.
!
3
!
!
33
Полезно знать
5
Пользуйтесь шансом: Одной из выгодных сторон опыта перенесенного рака считается способность более легко идти на риск и пользоваться моментами в жизни.
7
Пробуйте нечто новое: Каждый год выбирайте один вид деятельности или цель, которая кажется необыкновенной, диковинной, непохожей на вас, и работайте над ее достижением. Хотя еще нет научного подтверждения отноДобавление спонтанности в вашу сительно влияния отношения к жизни на жизнь может сделать ее более яркой. здоровье, однако поиск различных интеСтарайтесь не отказывать себе ни в чем, ресов может дать вам ощущение цели как если бы каждый день в вашей жизни и смысла в жизни. Составление списка был последним. плюсов и минусов в вашей жизни может помочь, если вас одолевает мрачное Обращайтесь к друзьям, родствен- настроение. Раз у вас новая жизнь, то никам и коллегам с просьбами: вам нужно новое хобби или то, чего вы Вы, возможно, заметили, что никто раньше никогда не делали. Это внесет в не “рассыпается” под тяжестью ваших вашу жизнь свежее дыхание. запросов. Как насчет поездки за границу? Близкие даже хотят вам помочь, так Преодоление препятствий - это уже и так что давайте им такую возможность. ваша специальность, так почему бы и нет?
!
6
!
34
!
Путешествия
5
мест для лучшего отдыха в «бархатный сезон»
Н
е смотря на то, что календарное чтобы красиво загореть. Так как мололето уже закончилось, это не дежь и семьи с детьми разъезжаются повод отказываться от отдыха на (одним нужно в институт, другим — в море. Врачи рекомендуют выбирать бар- школу), саундтреком к отпуску будет не хатный сезон для пляжного отдыха не детский крик и грохот, доносящийся из только аристократам, но и всем осталь- диско-клубов, а успокаивающие звуки ным — здоровье будет вам благодарно. природы — крики чаек на фоне шума Особенно это актуально для всех тех, моря и тихая мелодия ветра. кому противопоказано длительное прибывание на солнце, пожилых людей, Число отдыхающих резко сокращается сердечников. и можно рассчитывать на более теплый прием, нежели в высокий сезон: все свое Лучшего времени для поездки не внимание обслуживающий персонал будет придумаешь: солнечная активность щедро дарить немногочисленным клиенснижается, но ее все же хватает на то, там. Куда же поехать в бархатный сезон?
35
Путешествия
Греция: проплыть над неспящим вулканом
36
почти всегда курсируют туристические катера, и ныряют любители пощекотать себе нервы.
Голубые купола церквей, белоснежные стены почти игрушечных домов Погода: в сентябре воздух +24 …+26, вода на уступах скал и разноцветные вул- +22, в октябре воздух +22 …+24, вода +21 канические пляжи давно превратили Санторини в остров‑открытку. Над +3 идеи, что можно сделать в созданием острова поработали и приГреции в бархатный сезон: рода, и люди. Природа ради него три с половиной тысячи лет назад взор Искупаться в горячем целебном вала вулкан Санторин и оставила на источнике на берегу моря на поверхности лишь кромку кратера. острове Кос Все остальное вместе с жерлом ухнуло на самое дно и оттуда до сих Изучить причудливые гроты пор здорово кипятит Эгейское море: Голубых пещер на острове Закинф на поверхности воды температура не опускается ниже +30°С. Даже в сен Зависнуть в барах греческого тябре-октябре. Место “кастрюльки” Сен-Тропе — городка в бухте определить довольно просто: там Мирабелло на острове Крит
сокровища. Например, Савона с крепостью Приамар. Путь дальше, на запад, невозможен без знакомства с Санремо, в котором продолжаются имперские традиции: когда-то это был любимейший Усыпанный пляжами, палаццо и фотоге- (наравне с Ниццей) курорт аристократов. ничными крепостями итальянский регион Лигурия начинается с Генуи, города Погода: в сентябре воздух +24 …+26, вода банкиров, мореплавателей и просто +23, в октябре воздух +21 …+23, вода +21. авантюристов. Именно в Генуе вырос Христофор Колумб, открывший добрую +4 идеи, что можно сделать в половину мира. Там же появился первый Италии в бархатный сезон: банк. И там впервые поняли, что пора бы Италии объединиться. Самый авантюр Позагорать на розовато-белых ный город, от которого не знаешь, что пляжах Коста Смеральды в Сардинии ожидать. Именно этим Генуя и прекрасна. Посидеть в баре Vitelli в деревне Но несмотря на колоритность Генуи, Савока — том самом, где снимали знакомство с Лигурией многие путесцену из фильма “Крестный отец” шественники начинают не с нее, а с божественно красивых мест, лежащих Исследовать затопленный морем к востоку: Портофино, Портовенере, Голубой грот на острове Капри Рапалло и других. К западу от Генуи тоже интересно. Помимо чудесных пляжей и Объесться морепродуктами в городков у моря, каждый из которых — ресторанчиках на узких улицах маленькая жемчужина, есть настоящие Палермо
Путешествия
Италия: оказаться на родине Христофора Колумба
37
Путешествия
Испания: зависнуть в ночных клубах Коста-Бравы
городские, зато со всеми необходимыми атрибутами — водными велосипедами и мотоциклами, бананами и лыжами, трубками и масками.
Как и все приморские города Испании, Погода: в сентябре воздух +25 …+27, вода Ллорет-де-Мар тоже когда-то был кро- +23, в октябре воздух +20 …+22, вода +20. шечной рыбацкой деревушкой. Теперь же это — известное место отдыха и +4 идеи, что можно сделать в развлечений испанской и европейской Испании в бархатный сезон: молодежи. Здесь огромное количество всевозможных питейных заведений — от Уединиться в солнечном городке мексиканских баров до ирландских пабов, Миами Плая, где находятся а также ночные клубы и дискотеки (St.Trop, лучшие пляжи Коста-Дорады Prive Disco, Bumper’s), казино, музыкальные кафе и многое другое. Сюда даже из Взять уроки виндсерфинга Барселоны (от нее до городка — всего на побережье Эль-Медано на час пути) ездят на уикенды столичные Канарских островах тусовщики — танцевать до 6 утра, потом спать до обеда, потом купаться в теплых Сигануть вниз головой с 80‑метровой волнах Средиземноморья, а ночью — вышки в аквапарке Water World снова на танцпол. В Ллорет-де-Маре хороши не только клубы, но и пляжи, как Позагорать на пляже Мальвароса и во всей Коста-Браве — ну разве что и пообедать в ресторане, куда более шумные и молодежные, особенно наведывался Хемингуэй
38
Путешествия
Марокко: искупаться на марсианском пляже
рыбным тажином по $12. Главная достопримечательность городка — широкий 6‑километровый пляж.
Легзира — малоизвестный туристам пляж в 120 км к югу от Агадира. Его главная Погода: в сентябре воздух +25 …+27, вода особенность — глиняно-песчаные арки +23, в октябре воздух +23 …+25, вода +21 вдоль всего пляжа. Создается впечатление, что у берегов выросли мощные +3 идеи, что можно сделать в конечности, которые широко вышагивают Марокко в бархатный сезон: в океан. При определенных ракурсах местный пейзаж похож на фантастический Под предводительством инструкторамарсианский ландшафт. Если же захохиппи встать на серф в Эс-Сувейре чется в места полюднее — стоит выбрать местом отдыха безбашенный Агадир, Взобраться на дюну в пустыне где женщины ходят без хиджабов, бары Сахара забиты европейцами, а дискотеки гремят до утра. Туда едут загорать, плескаться Изучить закоулки древних в теплых волнах, гулять по застроенулиц шумного Марракеша или ным магазинами улицам и лакомиться средневекового Феса
39
Путешествия
Израиль: испытать чувство невесомости в Мертвом море
40
габаритов просто “парит” на поверхности, будто поплавок. Только важно научиться входить в воду осторожно, чтобы не провалиться в случайную яму и не нахлебаться ужасно горькой воды.
Главная нерукотворная достопримечательность Израиля — море-рекордсмен. Погода: в сентябре воздух +29 …+31, вода Оно самое соленое на Земле, самое +26, в октябре воздух +25 …+27, вода +23. низкое, самое целебное. К тому же слывет одним из главных курортов в +3 идеи, что можно сделать в мире. Вдоль всего побережья тянутся Израиле в бархатный сезон: десятки грязелечебниц — здешняя черная грязь, содержащая, кажется, всю Увидеть дно Красного моря в таблицу Менделеева, считается невероПодводной обсерватории Эйлата ятно полезной. Впрочем, сюда сотнями едут и совершенно здоровые люди — Совершить вылазку в город Цфат — за новыми ощущениями. Главное из за знаменитым козьим сыром них — испытать чувство невесомости. Благодаря высокому содержанию солей, Увидеть вечерний Тель-Авив с вода в море настолько плотная, что утокрыши «Азриэли-Тауэр», главного нуть в ней невозможно — человек любых небоскреба Израиля По материалам сайта http://redigo.ru
Здоровое питание
Добавим специй!
В
большинстве стран и культур мира используется целый ряд прекрасных специй для улучшения вкусовых качеств традиционных продуктов питания. Душица и перец чили используются для приготовления традиционных мексиканских блюд, куркума, тмин, кардамон - в индийской кухне, а розмарин, мята, кориандр - в ближневосточной кухне. Но многие люди, к сожалению, не знают преимуществ многих специй и используют на кухне лишь сахар, соль и кетчуп. Кроме улучшения вкусовых качеств пищи, специи еще и полезны для вашего организма. Как и другие продукты питания растительного происхождения, они содержат фитонутриенты - природные соединения, способные уменьшить хроническое воспаление и предотвратить повреждение клеток.
Идея о том, что специи полезны для организма, не нова. Во многих культурах специи традиционно использовались в лечебных целях. В настоящее время ученые начали проводить исследования, чтобы детально изучить влияние специй на организм. Нет никаких сомнений, что добавление новых специй в ваш ежедневный рацион является хорошей мыслью. Это не только разнообразит ваше питание, но и позволит сделать блюда более вкусными! Ниже приведена более подробная информация о 6 особенно вкусных специях с известной пользой для здоровья:
41
Здоровое питание
Перец чили
Черный перец
Перец чили содержит фитонутриент под Черный перец получил свой вкус бланазванием капсаицин, который и придает годаря фитонутриенту под названием ему характерную горечь. Исследования пиперин. Преимуществами пиперина показывают, что капсаицин может облег- являются уменьшение повреждения чить боль и, возможно, даже позволяет клеток, улучшение функционирования снизить риск развития рака. В некоторых кишечника и противодействие инфекциям. небольших исследованиях было обнаружено, что капсаицин останавливает рост К тому же исследования на животных раковых клеток в лабораторных условиях. показали, что пиперин способен защитить Однако необходимы дополнительные от рака легких и уменьшить риск развития исследования, чтобы узнать потенциал рака толстой кишки. Однако, эти преимущества еще не были доказаны у людей. его противоракового действия у людей.
Розмарин
42
Корица
Розмарин — это многолетнее тра- Корица представляет собой кору в я н и с т о е р а с т е н и е , о б л а д а ю щ е е коричного дерева. Ее используют для высокой естественной антиоксидант- приготовления различных кондитерной активностью (т. е., предотвращает ских изделий. Корица является богатым повреждение клеток). Также эта специя источником антиоксидантов и противообладает противовоспалительным воспалительных соединений. Испытания, и противомикробным эффектом. В проведенные в лабораторных условиях, исследованиях было обнаружено, что позволили ученым обнаружить, что экскарнозол — антиоксидант, входящий в тракт корицы может противодействовать состав розмарина — блокирует формиро- росту раковых клеток. Однако необхование различных типов раковых клеток, в димы дополнительные исследования, том числе при раке простаты, молочной чтобы полностью понять потенциал этой железы, кожи, крови и толстой кишки. замечательной специи.
Здоровое питание
Куркума
Имбирь
Куркума происходит из корня тропиче- Корень имбиря содержит активные соеского растения семейства имбирных. динения, обладающие антиоксидантными Эта золотисто-желтая специя со свойствами. В традиционной медицине слегка горьковатым вкусом обычно имбирь используется для лечения целого используется для приготовления мно- ряда проблем со здоровьем, в том числе гих южно-азиатских блюд, включая простуды, лихорадки, ангины, рвоты, карри, а также добавляется во многие тошноты, укачивания, расстройства продукты в качестве естественного желудка, запоров, артрита, боли в мышкрасителя. цах, высокого артериального давления, и инфекционных заболеваний. В исследоНаиболее активным соединением в ваниях на животных было обнаружено, составе куркумы является куркумин, что имбирь, возможно, способен замедкоторый обладает противовоспалитель- лить или предотвратить начало развития ными, антиоксидантными, и, возможно, рака. Однако еще сложно сказать, будет противораковыми свойствами. В тра- ли имбирь иметь тот же эффект у людей. диционной индийской и китайской медицине куркуму используют для лечеПримите во внимание: если у вас диания инфекций и кожных заболеваний. гностировали рак молочной железы или другое заболевание, специи не В исследованиях на животных было следует рассматривать как замену установлено, что куркумин подавляет традиционному лечению. Помните, что развитие некоторых типов раковых клебольшинство информации о влиянии ток и замедляет рост и распространение специй на организм ограничено и пронекоторых видов рака. исходит из очень ранних исследований. Если вы хотите принимать добавки, Сейчас продолжаются клинические содержащие большое количество кониспытания относительно того, влияет ли кретных специй, проконсультируйтесь куркумин аналогичным образом на ракосо своим врачом, особенно при любом вые клетки у людей. виде терапии.
43
Рецепты
Куриный шашлык с лимоном и салатом из цукини Порций: 4 Время подготовки: 25 мин Время приготовления: 25 мин Пищевая ценность (1 порция) Калории 287 Жиры 11 г Насыщенные жиры 4 г Холестерин 104 мг Натрий 479 мг Углеводы 7 г Клетчатка 2 г Белок 38 г
44
Ингредиенты 3 лимона 4 куриные грудки без костей, без кожицы (нарезать толщиной 3 см) 1/2 чайной ложки сушеного орегано соль и перец 4 маленьких цуккини (разрезать надвое по длине) 1 столовая ложка оливкового масла 60 г сыра Фета 2 столовые ложки нарезанного зеленого лука
1 Разогреваем гриль на среднем огне.
Выжимаем сок 1 лимона в небольшую миску. Нарезаем оставшиеся 2 лимона пополам. Нанизываем кусочки курицы на 8 небольших шампуров и посыпаем их орегано и 1/4 чайной ложки соли и перца.
2 Слегка смазываем гриль оливковым
маслом. Ставим наш шашлык на гриль (от 6 до 8 минут); переворачиваем время от времени и смазываем лимонным соком кусочки мяса. Перекладываем на тарелки.
3 Нарезаем кабачки дольками по 1,5 см, приправляем маслом и приправами (1/4 ч.л. соли и перца). Обжариваем их на гриле до легких подпалин (от 3 до 5 минут с каждой стороны). Следом за цукини обжариваем и лимонные половинки (разрезами вниз) около 2 минут.
4 Раскладываем их по тарелкам и
посыпаем сыром Фетой и зеленым луком.
5 Подаем с жареными дольками лимона.
Порций: 4 Время подготовки: 20 мин Время приготовления: 30 мин Пищевая ценность (1 порция) Калории 396 Жиры 6 г Насыщенные жиры 1 г Холестерин 214 мг Натрий 1 мг Углеводы 54 г Клетчатка 4 г Белок 30 г
1 Нагреваем масло в большой сково-
роде на среднем огне. Добавляем лук, морковь, 1/2 чайной ложки соли и 1/4 чайной ложки перца, накрываем крышкой и готовим, помешивая, до мягкости (от 6 до 8 минут). Добавляем чеснок и порошок карри и готовим, помешивая, в течение 1 минуты.
2 Добавляем рис и 2 1/2 стакана воды; доводим до кипения. Уменьшаем
Рецепты
Пряные креветки – карри с рисом Ингредиенты 1 столовая ложка оливкового масла 1 большая луковица (мелко нарезанная) 2 средних моркови (нарезанные) соль и перец 2 зубчика чеснока (мелко нарезанного) 2 чайные ложки порошка карри 1,5 стакана обычного риса или риса басмати 250 г больших очищенных креветок 1 стакан замороженного горошка 1/2 стакана свежих листьев кинзы огонь и варим, прикрыв крышкой, в течение 15 минут.
3 Приправляем креветки 1/2 чайной
ложки соли и 1/4 чайной ложки перца и помещаем их в частично приготовленный рис. Насыпаем горох поверх риса, накрываем крышкой и варим до готовности креветок (они должны стать непрозрачными) и риса (от 4 до 5 минут).
4 При подаче украшаем кинзой.
45
Рецепты
Баклажаны с орехами кешью Количество порций: 2 Время подготовки: 15 мин. Время приготовления: 15 мин. Ингредиенты: 1 баклажан (большой) 150 г орехов кешью
1 В глубокую сковороду вливаем 3
ст.л. растительного масла. Ставим на огонь, немного подогреваем. Добавляем семена тмина и горчицы.
2 В это время нарезаем небольшими
46
кубиками баклажан и мелко режем лук. Когда семя горчицы начинает растрескиваться, добавляем в сковороду баклажан с луком.
1 луковица 1 ч.л. семян горчицы 1 ч.л. тмина 0,5 ч.л. куркумы 1/3 ст. измельченной кинзы растительное масло соль, перец (лучше красный) Поджариваем до тех пор, пока овощи не станут мягкими. После всыпаем орешки и готовим еще пару минут.
3 Добавляем соль, перец и куркуму. Хорошенько перемешиваем и снимаем с огня.
4 При подаче на стол, посыпаем блюдо свежей кинзой.
Рецепты
Хамон с дыней Ингредиенты 1 кг дыни 12 ломтиков Хамона 1 морковь (тертая) 1 лимон (сок)
1 Разрезаем дыню пополам и,
используя ложку, очищаем изнутри. Помещаем в салатницу.
2 Перемешиваем оливковое масло
с лимонным соком, виноградным уксусом, добавляем соль и перец.
3 Выливаем полученную массу в
1 зеленый лук 6 ст. л. оливкового масла 1/2 ст. л. виноградного уксуса соль, черный перец (молотый) — по вкусу дыню. Добавляем тертую морковь и зеленый лук. Размешиваем и ставим в холодильник на 2 часа.
4 Нарезаем дыню небольшими
кубиками. Заворачиваем их в ломтики Хамона (вместе с морковью и луком). Закрепляем зубочистками и подаем.
47
Идея для бизнеса
Журнал «Амазонки» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Амазонки”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества.
48
По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: amazonkimag@gmail.com +38 067 460 02 44 Редакция журнала «Амазонки»
Наши контакты «Амазонки» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Амазонки». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «Амазонки» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию! Мы всегда на связи: Главный редактор — Татьяна Авраменко saharokeditor@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED Редактор — Юлия Скрибантович amazonkimag@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Создатели контента: Юлия Скрибантович и Александр Шмерхлев SMM администратор: Андрей Пелишенко Дизайнер: Виталий Королищук
По вопросам сотрудничества и размещения рекламы: Алина Слободянюк и Александра Ковина medic.ria@gmail.com тел. +38 067 460 02 44 Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслужианию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.
49
№6 Август
Читайте предыдущие выпуски журнала «Амазонки»! А свеженький номер будет ждать Вас уже в октябре! До встречи!
Жить здорово