ZN 11_2011

ZDRAVOTNICKÉ NOVINY ODBORNÉ FÓRUM ZDRAVOTNICTVÍ A SOCIÁLNÍ PÉČE www.zdravky.cz

ročník 60 • Číslo 11 • 14. března 2011 cena 26 Kč • pro předplatitele 19 Kč / 1,25 €

Zlepšení podmínek 2 ve zdravotnictví přijímá ČAS jako svůj úkol

Rizikový kapitál podpoří inovativní projekty

5

Novely zákonů mohou dopadnout na postižené

6

Rekordmanka v kategorii seniorů

8

V MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČR

Žádost středočeských nemocnic na změnu právní formy zamítnuta Náměstek ministra zdravotnictví pro legislativu a právo, Mgr. Martin Plíšek, oznámil 7. března v Praze rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví ČR (MZ ČR), zamítající návrh pěti nemocnic Středočeského kraje na přeměnu ve Veřejné neziskové ústavní zdravotnické zařízení (VNÚZZ).

Třetí pokus

O zápis krajských nemocnic do rejstříku VNÚZZ žádal Středočeský kraj minister­ stvo zdravotnictví od března roku 2009 již dvakrát. Neúspěšně. V pořadí třetí žá­ dost podalo pět středočeských akciových

společností – Oblastní nemocnice Pří­ bram, Oblastní nemocnice Kladno, Ob­ lastní nemocnice Mladá Boleslav, a.s., Oblastní nemocnice Kolín a Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov. Opět tedy neúspěšně.

◗ DATA A FAKTA

Návrhy na vznik VNÚZZ 13. 3. 2009 – Zastupitelstvo Středočeského kraje schválilo zřízení Veřejného neziskového ústavního zdra­ votnického zařízení Středočeského kraje, jeho zřizovací listinu a přijetí majetku pěti středočeských nemocnic do majetku Středočeského kraje.

18. 3. 2009 – Středočeský kraj podal první návrh na zápis VNÚZZ do rejstříku veřejných neziskových ústav­ ních zdravotnických zařízení. Ministerstvo zdravotnictví návrh zamítlo, neboť nebyly splněny podmínky pro povolení zápisu. Vznik zařízení by předcházel jeho zřízení, což zákon nepřipouští.

2 8. 4. 2009 – Středočeský kraj podal druhý návrh na zápis VNÚZZ do rejstříku. Ministerstvo zdravotnictví nemohlo návrhu vyhovět, protože byl podán v době, kdy správní řízení zahájené původním návrhem nebylo pravomocně skončeno.

2 5. 5. 2009 – Zastupitelstvo Středočeského kraje schválilo usnesením zřízení příspěvkové organizace Krajská nemocnice Středočeského kraje, její zřizovací listinu a přijetí majetku pěti středočeských nemocnic do ma­ jetku Středočeského kraje po rozhodnutí valných hromad a jeho následné svěření příspěvkové organizaci.

18. 9. 2009 – Ministerstvo zdravotnictví obdrželo třetí návrh na zápis VNÚZZ do rejstříku. Navrhovateli jsou obchodní společnosti nemocnic v Příbrami, Kladně, Mladé Boleslavi, Kolíně a Benešově. Navrhovatelem a zřizovatelem tedy není kraj, ale pět akciových společností.

Zdroj: MZ ČR

„Jedním z hlavních důvodů, vedoucích ministerstvo k zamítnutí žádosti, je sku­ tečnost, že skupina poslanců předložila návrh zákona, kterým se zákon o veřej­ ných neziskových ústavních zdravotnic­ kých zařízeních ruší,“ vysvětlil Mgr. Mar­ tin Plíšek. „Vycházeli jsme z toho, že je velká pravdě­ podobnost, že tento zrušovací zákon bu­ de schválen, neboť se na tom shodla celá vládní koalice a je předložen koaličními poslanci. Protože bude projednáván v nejbližší době, řešili jsme i otázku trans­ formačních finančních nákladů, které by Středočeskému kraji vznikly, kdyby se je­ ho pět zdravotnických zařízení na pár měsíců zaregistrovalo jako VNÚZZ. Konstatovali jsme, že by vznikly velmi vážné právní, vlastnické a jiné problémy a že by to způsobilo nejistotu u zdra­ votnických pracovníků, zaměstnaných v těchto pěti nemocnicích,“ dodal Mgr. Plíšek.

Hejtman Středočeského kraje, MUDr. David Rath, ale toto rozhodnutí MZ ČR označuje za protiprávní. Uvádí, že má k dispozici interní materiál vypracovaný právníky ministerstva, ze kterého vyplý­ vá, že MZ ČR nemá jediný právní důvod k zamítnutí žádosti. Tento materiál bude podle něj použit v případném soudním sporu.

Rozhodnutí ministerstva oznámil novinářům Mgr. Martin Plíšek. Foto ZN MUDr. Rath také upozorňuje, že kraji vzniká kvůli negativnímu postoji mini­ sterstva finanční ztráta, hejtmanství totiž kvůli chystanému převodu již zaplatilo za právní služby a na pokyn ministerstva ne­ chalo zpracovat soudně znalecký posu­ dek majetku nemocnic. Tyto náklady jdou údajně do miliónů korun. dokončení na straně 2 ➥

◗ Vláda ČR

Zdravotní pojišťovny by měly snížit náklady o desetinu Pojistné plány zdravotních pojišťoven na rok 2011 byly schváleny, vláda ale na pojišťovny naléhá, aby snížily provozní a personální náklady o desetinu, tedy aby se zachovaly podobně jako státní správa. Uvedl to 9. 3. po jednání kabinetu premiér RNDr. Petr Nečas.

Z plánů vyplývá, že zdravotní pojištění bude na konci roku ve schodku cca 4,7 miliardy korun – pojišťovny by ho měly pokrýt z rezervních fondů, podobně jako loňský deficit 10 miliard. Letošní výdaje jsou vyčísleny na 224,5 miliardy, příjmy na méně než 220 miliard korun. Deficit podle premiéra jen zdůrazňuje nutnost reformy zdravotnictví.

Ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc., uvedl, že systém s rostoucím deficitem vláda převzala z minulosti. V roce 2009 oproti roku 2008 vzrostly ná­ klady zdravotního pojištění o 8,5 %, v roce 2010 se růst zpomalil a zůstal na úrovni 3 procent. Podle L. Hegera v letošním plánovaném deficitu nejsou za­ počteny dvě miliardy na platy lékařům – plány vzni­ kaly loni v říjnu, zvýšení slíbil ministr lékařům minulý měsíc.

Prezident Svazu zdravotních pojišťoven Ing. Jaromír Gajdáček, Ph.D., zdůraznil nezbytnost restrukturali­ zace lůžkového fondu a snížení cen léků a zdravotnic­ kých prostředků pomocí aukcí. Pojišťovny se také mu­ sejí zabývat omezením stavebních investic a nákupu drahých přístrojů. „Snižování nákladů musí být dosa­ ženo pouze aktivitou pojišťoven, zejména v oblasti smluvní politiky a omezování nových rozvojových ak­ tivit, které v posledních letech vtrhly do systému zdravotního pojištění relativně prudce,“ doplnil ministr Heger.

Plány zdravotních pojišťoven bude ještě schvalovat poslanecká sněmovna. red

◗ Slovenská republika

Lékaři říkají: „Ďakujeme, máme toho plné zuby!“ Platy jako v Česku

„Vzpouru“, ne nepodobnou nedávné akci Děkujeme, odcházíme v Česku, zažívá v současnosti Slovensko.

U našich východních sousedů je pojmenována „Ďakujeme, máme toho plné zuby“, a jejím organizátorem je Slovenská lekárska únia špecialistov (SLÚŠ). Ve středu 9. března proběhla u našich východních sousedů hodinová výstražná stávka sympatizantů s touto akcí, během níž lékaři přerušili poskytování péče, věnovali se administrativě, nebo si vybrali náhradní volno.

Iniciátoři protestu nepopírají, že česká protestní akce jim je inspirací: „Dúfame, že NR SR ich (pozn.: jsou míněny vznesené požadavky léka­ řů) zohľadní zodpovedne najmä na pozadí udalostí v ČR, kde masový odchod lekárov hrozí aj napriek tomu, že sú tam podstatne lepšie pod­ mienky pre výkon lekárskeho povolania, ako u nás. Ako však ukázali udalosti v Čechách, sposob na vydobytie oprávnených požiadaviek ľudí, ktorí pracujú a tvoria hodnoty, sa vždy nájde.“ píše se v prokla­ maci, kterou podepsal prezident SLÚŠ MUDr. Andrej Janco a kterou obdržely všechny poslanecké kluby Národní rady Slovenské republiky (NR SR). „21 rokov po ‚Nežnej‘ revolúcii musíme my, slovenskí lekári, konštato­ vať, že napriek všetkým očakávaniam, napriek obrovskému úsiliu, ktoré sme vyvinuli pre zlepšenie postavenia lekárskeho stavu, pretrváva

1403 ZN 11_01.indd 1

situácia, keď je lekárske povolanie v Slovenskej republike ohrozené do takej miery, že jedinou možnosťou veľmi často ostáva len odchod za prácou do zahraničia,“ konstatuje dále dokument.

Ilustrační foto: uzi

Český vzor

„Zvýšenie reálnych platov všetkých lekárov a platieb za výkony súkrom­ ným ambulanciám minimálne na úroveň platov a platieb lekárov v Čechách.

Vychádzali sme z rovnakých podmienok, pracujeme ešte viac ako českí lekári, preto nevidíme dôvod na tak veľký relatívny prepad ohodnote­ nia slovenských lekárov, aký je dnes realitou.“

„Stát musí splnit závazky“ Text apeluje na zákonodárce:„ Vážení poslanci NR SR, dnes nie je ten pravý čas tváriť sa, že na Slovensku je všetko v poriadku len preto, lebo je ticho, ktoré si niekto objednal a dobre zaplatil. V tejto chvíli už nie je čas tváriť sa, že podstatné je schvaľovanie ziskov pre súkromné zdra­ votné poisťovne, pretváranie štátnych nemocníc na akciové spoloč­ nosti, realizácia navrhnutých, absolútne asociálnych predstáv o pripo­ istení, vnucovanie protiústavne koncipovaného eHealthu, alebo odovzdávanie superziskového úrazového pripoistenia súkromným zdravotným poisťovniam! Podstatným problémom nie je dokonca ani

predpisovanie účinnej látky na receptoch a ani nie výmenný poukaz k špecialistovi!“ „Ešte predtým, ako štát začne rozdávať miliardy súkromným zahranič­ ným finančným spoločnostiam a výrobcom liekov, musí si splniť zá­ vazky voči tým, ktorí doteraz zabezpečovali a zabezpečujú takmer bez­ problémový chod zdravotníctva v podmienkach, v ktorých by nerobil už nik na svete, voči slovenským lekárom!“ Podstatná část textu je věnována výhradám a požadavkům lékařů:

Vyšší procento z HDP „Nedostatok financií pre zdravotnícke zariadenia znamená nedostatok financií na zdravotnú starostlivosť pre pacientov. Žiadame preto zmenu systému financovania zdravotníckych zariadení. Všetky zdravotnícke zariadenia s výnimkou zariadení s veľkokapitálovými vstupmi majú hl­ boko podhodnotené vstupné financovanie. Tento fakt, nevyhnutne vy­ volávajúci bludný kruh oddlžovania štátnych zdravotníckych zariadení, vnímame ako účelové konanie, ktorého cieľom je zastretie štruktúry dlhov, čo umožňuje vybraným skupinám osôb neoprávnene obohacovať sa na ich úkor. Podhodnotenie financovania malých súkromných zdra­ votníckych zariadení spôsobuje ich devastujúci úbytok, ktorý sa pred verejnosťou bagatelizuje aj napriek jeho likvidačným rozmerom. dokončení na straně 4 ➥

11.3.11 12:05

◗ ◗ Z DOMOVA

2 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY

◗ Kaleidoskop

◗ FN Olomouc

Nejmodernější systém výdeje stravy pacientům

V S dvouměsíčním zpožděním začala v areálu Ne­ mocnice Jihlava (Kraj Vysočina) stavba nového pa­ vilónu urgentní a intenzivní péče. Stavba by měla být dokončena v srpnu 2012 a náklady na ni budou 317,8 miliónu korun, z toho 117 miliónů korun uhra­ dí dotace z Regionálního operačního programu Jihovýchod.

V Nemocnice Prostějov (Olomoucký kraj) zahájila začátkem března provoz speciální péče o novorozen­ ce s nižší porodní hmotností, s různými vrozenými vývojovými vadami, po infekcích či operacích. Pře­ bírá přitom i děti z Fakultní nemocnice Olomouc, které již nevyžadují ventilační podporu a mají sta­ bilizované životní funkce.

V Nemocnice s poliklinikou Mělník (Středočeský kraj) plánuje otevřít ve svém areálu pohotovost pro dospělé, dětskou má už od loňského podzimu. Chce tak nahradit ne zcela fungující pohotovost, kterou provozuje kraj prostřednictvím záchranné služby.

V Fakulta humanitních studií Univerzity Tomáše Bati ve Zlíně nabízí nový tříletý bakalářský obor Zdravot­ ně-sociální pracovník ve studijním programu Zdra­ votně-sociální péče. Škola tak reaguje na rostoucí poptávku po pracovnících této profese.

V V oblastní nemocnici Kladno (Středočeský kraj) bylo 10. 3. se čtvrtročním zpožděním otevřeno Cen­ trum akutní medicíny, jehož výstavba včetně vyba­ vení stála 1,4 miliardy korun. Nový pavilón se má stát centrem nemocnice. Soustředí se v něm např. operační sály, jednotky intenzivní péče, ARO, radio­ diagnostické pracoviště a jednotky jednodenní hos­ pitalizace. Kompletní provoz pavilónu byl zahájen 14. března. Hejtman MUDr. David Rath současně oznámil, že kraj má připraveno dalších 800 miliónů na rekonstrukci současného monobloku nemocnice.

Další adaptace podle něj budou trvat do roku 2013.

Foto: archiv FNO

Jako první v ČR zavedla v těchto dnech Fakultní nemocnice Olomouc do rutin­ ního provozu moderní tabletový systém pro výdej stravy, který umožňuje průběž­ né udržování teploty pokrmů bezpro­ středně před výdejem pacientům.

Teplota pokrmů by podle hygienických kritérií při výdeji neměla klesnout pod 60 stupňů Celsia – tabletový systém nyní umožňuje personálu jednoduše ji udržo­ vat přímo na přepravních vozících.

Nemocnice pořídila z prostředků Evrop­ ských strukturálních fondů 67 gastrovo­ zíků s aktivním ohřevem za 4,4 miliónu korun. Byly zakoupeny v rámci projektu Modernizace technologického vybavení v oblasti prevence nozokomiálních infek­ cí ve FN Olomouc, který byl realizován v loňském roce.

Z vlastních zdrojů pak FN pokryla nákup 1600 výdejových tabletů za 4,8 miliónů korun. eh

◗ Stručně

Porušení nemocenské důvodem k výpovědi Ministerstvo práce a sociálních věcí plánuje zařadit mezi důvody, kdy může dát za­ městnavatel svému pracovníkovi výpověď, porušení režimu nemocenské. Materiál poslalo ministerstvo do připomínkového řízení.

V loňském roce se zvýšil počet lidí, kterým byla kvůli porušení léčby zkrácena nebo odňata nemocenská. Bylo jich 3468, to je o téměř 23 % víc než v roce 2009. O 23 % se ale zároveň zvýšil počet kontrol, zaměstnanci okresních a městských správ jich pro­ vedli celkem 185 651. Kromě nich může kontrolu provést také zaměstnavatel, a to v prvních třech týdnech pracovní neschopnosti svého zaměstnance, tedy v době, po kterou mu vyplácí nemocenskou. red, čtk

Dohoda stomatotologických komor

Projektová vizualizace konečné podoby kladenské nemocnice V Krajský úřad Ústeckého kraje 8. 3. zveřejnil, že veterinární správa zjistila v okolí obce Vražkov na Litoměřicku výskyt nebezpečné tularémie zajíců.

Nemoc mohou hmyz a hlodavci přenést na lidi i zví­ řata, není ale přenosná z člověka na člověka.

V Krajská nemocnice Liberec dokončila modernizaci svého kardiocentra za zhruba 100 miliónů korun (51 miliónů získala z Integrovaného operačního pro­ gramu na přístroje, zbytek zaplatila sama). Kardio­ centrum tak mj. získalo třetí operační sál.

V Středočeský kraj půjčí Oblastní nemocnici Klad­ no, a. s., 4 milióny korun na projektovou doku­ mentaci k plánovanému vybudování vyhlídkové vě­ že s parkovacím domem v areálu nemocnice.

Výstavba za 100 miliónů by měla být financována z prostředků EU. S jejím zahájením se počítá ještě letos na podzim. red, čtk, new

Žádost středočeských... ➥ dokončení ze strany 1 Kraj podle MUDr. Ratha podá nejen rozklad rozhodnutí ministerstva, ale i trestní oznámení pro zneužití pravo­ moci veřejného činitele a žalobu o ná­ hradu škody.

Historie vzniku zákona

V Ve Fakultní nemocnici Brno byla na Klinice nuk­ leární medicíny otevřena zrekonstruovaná přípravna radiofarmak. Přestavba přišla na 13 miliónů korun, z toho 7,5 miliónu stály stavební úpravy a 5,5 mi­ liónu přístroje.

V V Uherskohradištské nemocnici, a. s., (Zlínský kraj)i začali stavbaři 8. 3. bourat budovy. Musejí ustoupit výstavbě centrálního pavilónu, který na je­ jich místě vyroste. Zařízení si vyžádá investice až za 700 miliónů Kč. Nový pavilón by mohl být v provozu v polovině roku 2014.

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

Česká stomatologická komora, Slovenská komora zubních lékařů a Obvodní lékařská komora v Krakově uzavřely dne 4. března 2011 dohodu o vzájemném uznávání od­ borných seminářů v rámci celoživotního vzdělávání zubních lékařů.

Všechny tři samosprávné stavovské organizace souhlasily, že si budou vzájemně uzná­ vat absolvování seminářů pořádaných ostatními signatáři dohody. Doklad o ukončení těchto seminářů bude komorami hodnocen jako započitatelný v rámci systému ce­ loživotního vzdělávání. red

LOK zablokoval kolektivní smlouvu Lékařský odborový klub (LOK) karlovarské nemocnice zatím nepodepíše kolektivní smlouvu na letošní rok s vedením Karlovarské krajské nemocnice, a .s., (KKN). Podle prohlášení z 10. 3. je důvodem odvolání z funkce primáře oddělení ARO MUDr. Ro­ mana Brázdila, které odbory chápou jako lokální porušení dohody k ukončení akce Děkujeme, odcházíme.

Podle vedení KKN bývalý primář opakovaně odmítal plnit příkazy vedení nemocnice, odmítal na oddělení zavést evidenci docházky a podobně. Politické pozadí odvolání vedení nemocnice i kraj odmítají. Jeho odvolání z funkce také následovalo až po ukon­ čení akce Děkujeme, odcházíme. Roman Brázdil i nadále zůstává řadovým lékařem nemocnice. ag

Třiačtyřicátý babybox je v Plzni V budově polikliniky na Denisově nábřeží poblíž centra Plzně byl 8. 3. zprovozněn ba­ bybox. V ČR je to 43. schránka pro odložené děti, v Plzeňském kraji druhá vedle Klatov.

Tato poliklinika je jediným zdravotnickým zařízením v Plzni, které ji bylo ochotno in­ stalovat. Část odborné veřejnosti v Plzni je totiž proti babyboxům. Někteří lékaři se domnívají, že stejně neovlivní počet nechtěných novorozenců, které rodiče zabijí, a na­ víc prý schránky napomáhají nezodpovědnému chování a ponižují dítě na věc. Vedení Plzeňského kraje instalování schránky uvítalo. red, čtk

Návrh zákona č. 245/2006 Sb., o veřej­ ných neziskových ústavních zdravotnic­ kých zařízeních, předložila skupina po­ slanců 2. listopadu 2004. K návrhu zau­ jala tehdejší vláda stanovisko, v kterém je mimo jiné uvedeno, že jde o návrh nepropracovaný, nekomplexní, s věcný­ mi i legislativními nedostatky. Přesto návrh prošel legislativním procesem, byl doplněn o řadu pozměňovacích návrhů a za podpory ministerstva zdravotnictví vedeného tehdy MUDr. Davidem Ra­ them byl přes nesouhlas senátu a prezi­ denta republiky přijat 8. února 2006.

Později byla nálezem Ústavního soudu ze dne 27. 9. 2007 zrušena některá jeho ustanovení, mj. proto, že podle názoru tehdejšího MZ ČR vedeného MUDr. Tomášem Julínkem nepřípustným způ­ sobem zasahovala do práva vlastnit ­majetek i do ústavně zaručeného práva samospráv spravovat samostatně své vlastní záležitosti. Zrušeno bylo také ustanovení o změně nemocnic na VNÚZZ ze zákona, možnost zřízení ne­ ziskových nemocnic podle tohoto zá­ kona však zůstala zachována. Bylo po­ necháno na politickém rozhodnutí ­samospráv jednotlivých krajů, zda zů­

stanou u systému dosavadních příspěv­ kových organizací, nebo je transformují na neziskové organizace, či na obchodní společnosti.

Nevyhovující právní norma?

„Chci zdůraznit, že již vláda Jiřího Pa­ roubka a legislativní rada vlády konsta­ tovaly, že tento zákon je v rozporu s ústavou ČR, “ připomíná Mgr. Plíšek. „Konkrétně, podle zákona č. 245/2006 Sb., mají zdravotní pojišťovny povinnost uzavřít s VNÚZZ smlouvu o poskyto­ vání zdravotní péče. Dále ministerstvo zdravotnictví má podle tohoto zákona povinnost platit nepojištěným cizincům zdravotní péči. Jsou v něm i další velice sporné body, jako osvobození těchto zdravotnických zařízení od daně z příjmu.

Všechna tato ustanovení jasně říkají, že zákon o veřejných neziskových ústav­ ních zdravotnických zařízeních v celé řadě svých aspektů zakládá nerovnost subjektů ve zdravotnictví a působí dis­ kriminačně. Z našeho pohledu jde o zcela nevyhovující právní normu, pro­ to vítáme iniciativu koaličních poslan­ ců, která vede k jejímu zrušení. Dodá­ vám, že je velmi zajímavé, že jediným subjektem, který požádal o registraci do statutu VNÚZZ, je pouze Středočeský kraj. Žádný jiný subjekt, ať již je to kraj, město, či jiný poskytovatel zdravotní péče, nikoli. To, dle mého názoru, také svědčí o tom, jak nesourodá, chybná a legislativně špatná tato norma je,“ uza­ vřel Mgr. Plíšek. zek

◗ ◗ K VĚCI

Zlepšení podmínek ve zdravotnictví přijímá ČAS jako svůj významný úkol Prezidentka České asociace sester (ČAS) Mgr. Dana Jurásková, PhD., MBA, a Ing. Bc. Irena Kouřilová z tiskového oddělení asociace jsou podepsány pod prohlášením, které redakce Zdravotnických novin obdržela 7. března. Text zveřejňujeme v plném znění: Česká asociace sester, o. s., je dobrovolná samosprávná, nepolitická, a profesní orga­ nizace zdravotnických pracovníků se středoškolským, vyšším odborným vzděláním, vysokoškolským vzděláním a osob připravujících se zejména na nelékařské profese.

Ve stanovách profesní organizace ČAS v § 3 je uvedeno, že ČAS se bude podílet na tvorbě zdravotní politiky státu ve spolupráci se všemi institucemi, které mají toto v resortu své působnosti.

Prostřednictvím delegovaných zástupců bude ČAS hájit zájmy členů ČAS v porad­ ních orgánech legislativy a exekutivy ČR a v dalších orgánech a institucích zabývají­ cích se problematikou zdravotní péče, včetně péče domácí.

Na základě těchto závazných pravidel a s vědomím závazků vůči svým členům inici­ ovala ČAS od 1. 6. 2009 navýšení platových tabulek pro zdravotníky o 3,5 % a navíc o 3,5 % pro sestry, a tím, že byly posunuty o platovou třídu výš, došlo ke zvýšení o dal­ ších 7,5 %. Celkové zvýšení platů zejména všeobecných sester a porodních asistentek bylo v roce 2009 15procentní.

Díky iniciativě profesní organizace nelékařů zdravotnické pojišťovny alokovaly zdra­ votnickým zařízením v loňském roce na tuto bonifikaci ošetřovatelské péče 1,2 mi­ liardy korun.

Jednání o navýšení platů nelékařů jako součásti dalších změn, které mají vést ke ­zlepšení podmínek ve zdravotnictví, přijímá ČAS jako svůj velmi významný úkol pro jednání s ministerstvem zdravotnictví a dalšími odbornými a profesními organizacemi.

S předpokladem zvyšování efektivity zdravotnického systému a v souladu s reform­ ními kroky navrhuje ČAS ve svém memorandu navýšení průměrného platu nelékařů v r. 2012 o 10 %. Toto zvýšení platů bude u nelékařů současně spojeno s jejich rozší­ řenými kompetencemi a odpovědností v oblasti diagnostické, léčebné a ošetřovatelské péče, zejména v segmentech primární, domácí, zdravotně-sociální (dlouhodobé) péče, ale i superspecializované akutní péče. tz

www.zdravky.cz | ročník 60, číslo 11, 14. března 2011 | adresa redakce: Klicperova 604/8, 150 00 Praha 5, zdravky.redakce@ambitmedia.cz, tel. 222 352 576, fax 222 352 572 šéfredaktor: Jan Kulhavý, jan.kulhavy@ambitmedia.cz | zástupci šéfredaktora: Mgr. Tomáš Polák, tomas.polak@ambitmedia.cz | Ing. Jana Tlapáková, vedoucí Kongresového listu, jana.tlapakova@ambitmedia.cz | redakce: PhDr. Helena Chvátalová, helena.chvatalova@ambitmedia.cz | PhDr. Jaroslav Houštecký, jaroslav.houstecky@ambitmedia.cz | Zbyněk Kysela, zbynek.kysela@ambitmedia.cz | Mgr. Jiří Široký, jiri.siroky@ambitmedia.cz | Mgr. Martin Tarant, martin.tarant@ambitmedia.cz | stálí spolupracovníci redakce: Mgr. Kristýna Čilíková | Mgr. Josef Gabriel, josef.gabriel@ambitmedia.cz | grafická úprava: Jindřich Studnička | jazyková redakce: Zdenko Pavelka, PhDr. Vít Roubíček vydavatel: Ambit Media, a. s. | www.ambitmedia.cz | ředitel společnosti: RNDr. Martin Slavík | šéfredaktor zdravotnických titulů: Jan Kulhavý, jan.kulhavy@ambitmedia.cz | marketing: Petr Belica, marketing manager, petr.belica@ambitmedia.cz, tel. 725 826 433 | obchod: Alexandra Manová, group sales manager, alexandra.manova@ambitmedia.cz, tel. 222 352 574, 724 811 983 | Mgr. Dana Stripaiová, key account manager, dana.stripaiova@ambitmedia.cz, tel. 725 778 001 | Markéta Šimoníčková, key account manager, marketa.simonickova@ambitmedia.cz, tel. 734 355 409 | personální inzerce: radkova.inzerce@ambitmedia.cz, tel. 725 778 015 | tisk: AHOMI, s. r. o., U Louže 579, 250 67 Klecany | předplatné ČR: POSTSERVIS, oddělení předplatného, Poděbradská 39, 190 00 Praha 9, fax 284 011 847, predplatne@ambitmedia.cz, infolinka 800 300 302, www.periodik.cz | předplatné SR: Mediaprint Kapa - Pressegrosso, a. s., oddelenie inej formy predaja, Vajnorská 137, 830 00 Bratislava 3, tel. +421 244 458 821, fax +421 244 458 819, predplatne@abompkapa.sk | cena pro předplatitele 19 Kč / 1,25 € (samostatně 26 Kč), roční předplatné: 799 Kč / 52,50 € | registrace: MK ČR E 18649 Uzávěrka tohoto čísla10. března 2011. Příští číslo vychází 21. března 2011 | Volně neprodejné, určeno odborné zdravotnické veřejnosti. Přetisk a jakékoliv šíření je povoleno pouze se souhlasem vydavatele. Nevyžádané příspěvky se nevracejí. Redakce neodpovídá za jazykovou správnost inzerátů. | Vychází minimálním distribuovaným nákladem 25 000 výtisků. | Copyright © Ambit Media, a. s., 2011 | Týdeník Zdravotnické noviny je vydáván na základě oprávnění poskytnutého vydavateli Odborovým svazem zdravotnictví a sociální péče České republiky a Ministerstvem zdravotnictví České republiky

1403 ZN 11_02.indd 2

11.3.11 11:43

inzerce inzerce

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

Webová poradna pro prokrastiniky Centrum adiktologie Psychiatrické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze otevřelo počátkem roku webovou poradnu, věnovanou prokrastinaci. Lidé s touto poruchou nedokážou dokončit ani jednoduché úkoly, což je omezuje v pracovním i osobním životě.

Tento problém postihuje nejvíce lidi kolem dvaceti let, rozšířený je zejména mezi vysokoškolskými studenty (podle odhadů deset až třicet procent), kteří si studijní povinnosti plánují z velké míry sami. Prokrastinací trpí podle odborníků stále více lidí, její výskyt úzce souvisí se zvyšujícími se požadavky společnosti na pracovní výkonnost. Výzkum této poruchy chování je v počátcích a zatím nejsou k dispozici serióznější data.

Zájemci si mohou na webu www.poradna.adiktologie.cz otestovat svůj stav ve vztahu k prokrastinaci, odborníkům zároveň mohou poslat dotaz či si přečíst rady, jak se svým problémem bojovat. „Jedná se o problém v rozhodovacích dovednostech, znesnadňuje naplánovat, realizovat a dokončit úkol,“ vysvětluje vedoucí centra adiktologie doc. PhDr. Michal Miovský, Ph.D. „Celý koncept je zkoumán přibližně od šedesátých let, ačkoli byl popsán již ve starší literatuře. Zejména posledních dvacet let pak lze označit za akceleraci zájmu. Zatím víme to, že lze prokrastinaci více či méně úspěšně odlišit od prosté lenosti a že jde o velmi složitý fenomén, který má zřetelně vztah k současnému životnímu stylu a poměrům v západní společnosti. Lidé, kteří trpí touto poruchou, nejsou primárně lenoši a nemají ze svého stavu rozhodně ani radost, ani profit – naopak, mnozí z nich mají díky prokrastinaci značné ekonomické, vzdělávací, či jiné problémy,“ upřesňuje doc. Miovský.

Chorobné odkládání povinností je někdy spojeno se závislostí na internetu, plnit běžné úkoly často lidem zabraňuje například deprese. „Přitom nelze hovořit o onemocnění v pravém smyslu slova, jedná se opravdu o poruchu tak, jak s tímto konceptem pracuje například systém Mezinárodní klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů nebo Diagnostický a statistický manuál mentálních poruch,“ informuje doc. Miovský.„Nicméně jde o něco mnohem více suspektního a takového, u čeho je legitimní vést debatu, zda je vůbec správné použít koncept poruchy a de facto takový fenomén patologizovat. V tomto smyslu je myslím opravdu dobře, že bezhlavě nezařazujeme do klasifikace všechno, co se nám takzvaně nezdá, nebo kde máme pochybnosti o normalitě. Díky složitosti a komplexnosti tohoto fenoménu není ani léčebná strategie jednoduchá a přímočará. Primárně se samozřejmě prosazuje kognitivně behaviorální terapie, ale to, že někdo takzvaně prokrastinuje, není samozřejmě náhoda, a dynamicky orientovaný přístup má proto uplatnění také,“ dodává doc. Miovský.

Internetová poradna je sice primárně určena studentům a zaměstnancům Univerzity Karlovy, s dotazy se tam ale může obracet i veřejnost. zek

◗ NRZP ČR

Handicapovaní občané budou protestovat Občany, jichž by se dotkly navrhované změny zákonů, které ministerstvo práce a sociálních věcí (MPSV) předalo do vnějšího připomínkového řízení v rámci tzv. sociální reformy, tedy osoby se zdravotním postižením, pečující, ale i jejich příbuzné a přátele, vyzvala Republiková rada Národní rady osob se zdravotním postižením (NRZP) ČR, aby se zúčastnili protestního shromáždění v úterý 22. března od 12 hodin před budovou MPSV. „Navržené zákony stižením, přístup zásadním způsoke vzdělání, zabem narušují zaměstnání a péči rochování důstojnosti din o osoby se zdravotním postiosob se zdravotním žením, především postižením, možv neúplných rodinost uplatnění ve nách; dvacetiprospolečnosti a zajištění přijatelné žicentní spoluúčast u votní úrovně. Navrdávky na kompenhované změny buzační pomůcky, nedou mít pro tyto boť tato spoluúčast osoby v řadě oblastí může dosáhnout až katastrofální důdesetitisíců korun, sledky,“ řekl novináa tím by se staly řům po mimořádpomůcky pro osoném jednání Reby se zdravotním postižením nedopublikového výbostupné; návrh na ru NRZP 7. března zrušení příspěvku její předseda Bc. Václav Krása. na péči pro děti od „Jsou likvidovány Bc. Václav Krása. Foto: archiv 1 do 3 let, neboť by průkazky ZTP a na došlo k nepřijatelto jsou navázány další podpory osob se nému poškození rodin s těmito dětmi; zdravotním postižením, např. sleva na návrh na zjednodušený způsob posuzojízdné ve veřejné dopravě. Navíc dříve vání míry závislosti na péči, protože by měl průvodce postiženého jízdné zadar- byl nutně subjektivní a výrazným způsomo, ale nyní bude muset zaplatit plné bem by omezil možnost spravedlivého jízdné. Ti lidé na to nebudou mít a budou posouzení nároku na získání příspěvku sedět doma,“ varoval V. Krása. na péči; zrušení minimálního příjmu ve Podle něj jsou změny v zákonech tak zá- výši 15 % u osob pobývajících v ústavsadní, že nejdou připomínkovat, a posti- ních zařízeních sociální péče, neboť zbažení budou žádat jejich úplné stažení. vit osoby kapesného by bylo krajně nedůstojné.

Podle Republikové rady NRZP z návrhů NRZP zásadně nesouhlasí Republiková rada NRZP na svém mimo- reformy vyplývá, že navrhované změny řádném zasedání zásadně odmítla návrh budou mít pro osoby se zdravotním pona zrušení tzv. mimořádných výhod stižením v řadě oblastí velmi závažné dů(průkazů TP, ZTP a ZTP/P), neboť na ně sledky. To se týká především zaměstnáje navázán systém daňových slev, vyhra- vání osob se zdravotním postižením, pézeného parkování a podpor ve veřejné če rodin o osoby s těžkým zdravotním dopravě. Dále odmítá návrh na zrušení postižením, svobodné volby v rámci sopříspěvku na nákup motorového vozidla, ciálních služeb a ponižujících podmínek který by zásadním negativním způsobem při žádostech o jakoukoli podporu ze soovlivnil mobilitu osob se zdravotním po- ciálního systému. red

Mylan Pharmaceuticals s.r.o., Průběžná 1108/77, 100 00 Praha 10 tel: 274 770 201, fax: 274 772 648, www.mylancz.cz Mylan Pharmaceuticals s.r.o., Průběžná 1108/77, 100 00 Praha 10

Inzerce

◗ 1. LF UK v Praze

◗ ◗ Z DOMOVA

inzerce

◗ Statistika ČSSZ

Počty důchodů, důchodců a poplatníků pojistného Celkem 2 260 032 starobních důchodů vyplácela Česká správa sociálního zabezpečení (ČSSZ) ke konci roku 2010. Přitom důchodců starobních i osob pobírajících důchody invalidní a pozůstalostní evidovala ČSSZ celkem 2 819 093. Těm ČSSZ ke 31. 12. 2010 vyplácela celkem 3 446 767 důchodů. Kromě toho zasílala ČSSZ celkem 59 548 výplat důchodů do zahraničí (do 72 zemí světa).

Invalidních důchodů (jedná se o invalidní důchody pro invaliditu prvního, druhého nebo třetího stupně) vyplatila ČSSZ klientům ke konci roku 2010 celkem 466 329 (novelou zákona o důchodovém pojištění se po dosažení věku 65 let vyplácený invalidní důchod automaticky mění na starobní důchod, a ten nadále náleží důchodci ve výši původně vypláceného důchodu invalidního).

1403 ZN 11_03.indd 3

Inzerce

Pozůstalostních důchodů (tj. vdov- Počty důchodů podle měsíční výše úhrnná průměrná výše starobního ských, vdoveckých a sirotčích) vy- (k 31. 1. 2010) důchodu byla v Olomouckém kraji platila ČSSZ celkem 720 406. a činila 9829 Kč.

Měsíční výše (Kč) Počet důchodů Průměrná výše sólo starobního důNově přiznaných důchodů, jejichž 1-4 999 24 134 chodu činila k 31. 12. 2010 celkem trvalá výplata byla zahájena v roce 5 000-9 999 812 688 10 123 Kč, z toho u mužů 11 240 Kč 2010, bylo celkem 212 393, z toho 10 000-11 999 522 704 a u žen 9189 Kč (jedná se o vyplácené bylo 128 116 starobních důchodů 12 000-14 999 222 181 starobní důchody vč. předčasných). a 37 093 invalidních důchodů.

14 500 + 26 765 Pro srovnání: v roce 2005 ke stejné- Pozn.: Průměrná výše 10 027 Kč ČSSZ evidovala ke 31. 12. 2010 celZdroj: ČSSZ mu datu činil průměrný sólo starobní kem 2 819 093 všech důchodců důchod 7 744 Kč (u mužů 8662 Kč a u žen 7030 Kč). Prů- a 5 011 797 poplatníků pojistného na důchodové pojištění. měrný věk důchodců pobírajících sólo starobní důchod ke Na jednoho důchodce tak přispívalo 1,78 poplatníků. Při konci roku 2010 byl 68 let (muži 69 a ženy 67 let). počtu 2 260 032 starobních důchodců na jednoho starobNejvyšší úhrnná průměrná výše starobního důchodu (bez ního důchodce přispívalo 2,22 poplatníků pojistného. členění na pohlaví) byla v Praze a činila 10 817 Kč, nejnižší (V důsledku navýšení počtu starobních důchodců od 1. 1. 2010 v souvislosti s automatickou přeměnou invalidPočet důchodců a poplatníků pojistného (stav ke 31. 12. 2010) ního důchodu na starobní při dosažení věku 65 let není Rok 2005 2006 2007 2008 2009 2010 možné porovnat uvedený údaj s údaji z předchozích let).

Počet důchodců celkem 2 645 100 2 683 784 2 719 161 2 754 011 2 790 391 2 819 093 Pojistné na sociální zabezpečení zahrnuje platby na dů2 260 032*) Počet starobních důchodců 1 961 870 1 995 350 2 028 865 2 066 005 21 083 68 chodové pojištění, na nemocenské pojištění a příspěvek Počet poplatníků pojistného 4 788 289 4 848 236 4 880 187 4 978 920 4 905 021 5 011 797 na státní politiku zaměstnanosti. Povinnost platit pojistné Počet poplatníků na 1 důchodce 1,81 1,8 1,79 1,8 1,76 1,78 mají zaměstnavatelé, zaměstnanci, kteří jsou účastni nePočet poplatníků mocenského a důchodového pojištění (popř. pouze dů2,44 2,43 2,4 2,41 2,33 2,22*) na 1 starobního důchodce chodového pojištění), osoby samostatně výdělečně činné Pozn.: *) Uvedený údaj není možné porovnávat s údaji z předchozích let v důsledku navýšení počtu starobních důchodců od 1. 1. 2010 v souvislosti a lidé, kteří se dobrovolně důchodově pojistili. čssz s přeměnou invalidního důchodu na starobní při dosažení věku 65 let (novela zákona o důchodovém pojištění).

Zdroj: ČSSZ

inzerce tel: 274 770 201, fax: 274 772 648, www.mylancz.cz

Amisulprid 50, 200, 400 mg Amisulprid 50, 200, 400 mg Donepezil 5, 10 mg Donepezil 5, 10 mg Escitalopram 10, 20 mg Escitalopram 10, 20 mg Lamotrigin 25, 50, 100 mg Lamotrigin 25, 50, 100 mg Mirtazapin 30, 45 mg Mirtazapin 30, 45 mg Pramipexol 0,7 mg Pramipexol 0,7 mg Quetiapin 25, 100, 200 mg Quetiapin 25, 100, 200 mg Risperidon 1, 2 mg Risperidon 1, 2 mg Ropinirol 1, 2, 5 mg Ropinirol 1, 2, 5 mg Topiramat 25, 50, 100 mg Topiramat 25, 50, 100 mg Venlafaxin 75, 150 mg Venlafaxin 75, 150 mg 10.3.11 22:05

◗ ◗ ZE ZAHRANIČÍ

4 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

Lékaři říkají: „Ďakujeme, máme toho plné zuby!“ Navyše zdravotné poisťovne rušia zmluvné vzťahy s dobre fungujúcimi ambulanciami napriek tomu, že je o ich služby veľký záujem pacientov a v uvedených lokalitách si otvárajú nové vlastné zdravotnícke zariadenia s ambulanciami, kde lekárov zamestnávajú. Žiadame o okamžitú nápravu, žiadame o navýšenie percenta z HDP na úroveň percentuálneho priemeru v EÚ, o vyrovnanie odvodov za poistencov štátu na úroveň odvodov SZČO, o okamžité navýšenie podielu určeného na zdravotnú starostlivosť. Žiadame o prehodnotenie oprávnenosti zisku zdravotných poisťovní z verejného zdravotného poistenia pri najnižších platbách za výkony a nedostatočných limitoch na zdravotnú starostlivosť. Zámer ukrajovať zisk z nedostatočného balíka na zdravotnú starostlivosť je v rozpore s vôľou absolútnej väčšiny lekárov, ale aj pacientov.“

Rovnoprávné financování „Zrovnoprávnenie podmienok financovania zdravotníckych sektorov. V SR sa roky vyvoláva dojem súperenia o finančné prostriedky medzi štátnym a súkromným sektorom reprezentovaným malými súkromnými zdravotníckymi zariadeniami. Oba tieto segmenty však pracujú s hlboko podhodnotenými vstupmi a pritom zabezpečujú absolútne prevažujúci objem zdravotných výkonov.

Naším spoločným problémom je sektor reprezentovaný veľkokapitálovými vstupmi, ktorý je bezohľadne zvýhodňovaný aj napriek tomu, že zabezpečuje iba nevýznamný podiel potrebnej práce v zdravotníctve a orientuje sa na finančne najlukratívnejšie činnosti. Pre tento segment akoby platili osobitné zákony, nič však nebráni tomu, aby sa dávali za vzor!“

Rekonstrukce sítě zdravotnických zařízení „Vzniká neúnosné množstvo zdravotníckych zariadení s veľkokapitálovými vstupmi, pričom sa celkom neodôvodnene likvidujú malé súkromné zdravotnícke zariadenia. Okamžite je potrebné tento proces zastaviť a vznik ďalších zariadení podmieniť nie prerozdelením, ale na-

„Okamžité zastavenie roky trvajúcej negatívnej mediálnej vojny proti lekárom. Médiá sa často správajú tendenčne, stavajú sa na stranu vládnej politiky, alebo finančných záujmov veľkokapitálu v zdravotníctve.

Nezriedka vytvárajú falošnú ilúziu ‚spravodlivosti pre občana‘ na úkor cti a dobrého mena slovenských lekárov, nezriedka aj v rozpore s platnými zákonmi, veľmi často v rozpore s reálnym stavom vecí. Žiadame okamžite zastaviť podsúvanie pseudozástupcov lekárskeho stavu verejnosti, protiprávnu kriminalizáciu neodsúdených, a preto nevinných lekárov, zavádzanie verejnosti v otázkach požiadaviek voči zdravotníctvu a podnecovanie sťažností a proti lekárom namierených nálad verejnosti. Žiadame tiež zrušenie diskusného embarga na kľúčové témy, ako je napríklad oprávnenosť zisku zdravotných poisťovní.“

Kontrola pojišťoven „Vymožiteľnosť práva je na dosiaľ najnižšej úrovni od revolúcie. Zmena pravidiel ‚za chodu‘ nemá nikde v EÚ obdobu. Týka sa predovšetkým submisívneho postavenia zdravotníckych zariadení voči zdravotným poisťovniam nielen pri tvorbe zmluvných podmienok, stanovovaní limitov a finančných objemov, spôsobu úhrady zdravotnej starostlivosti, ale aj pri oponovaní svojvoľnej interpretácie obsahu zdravotných výkonov pri revíznej činnosti. Po rokoch úsilia v tejto oblasti nám ostáva konštatovať, že lekárom nie je známy funkčný mechanizmus, ktorým by sa dala dosiahnuť spätná väzba a kontrola činnosti zdravotných poisťovní zo strany lekárov, ale aj verejnosti. Je to stav, ktorý vnímame ako neúnosný. Požadujeme preto rozšírenie právomocí ÚDZS (pozn. red.: Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou) na kontrolu týchto aktivít poisťovní a posilnenie pozície zdravotníckych zariadení pri určovaní podmienok pre ich činnosť. Alarmujúci je aj stav v majetkovo právnych vzťahoch. Nemožnosť vlastnenia zdravotných kariet a tým aj odpredaja vlastného zdravotníckeho zariadenia, do ktorého sme celý život investovali vlastné financie aj know-how, v prípade ukončenia jeho činnosti, je úplne nepochopiteľným ignorovaním našich práv.“

Státní nákup techniky „Zdravotná starostlivosť je financovaná z verejných prostriedkov, preto občan nesmie byť znevýhodňovaný pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti na žiadnom mieste v zdravotnom systéme SR, napr. v malom súkromnom zariadení tým, že mu pre nedostatok financií za úhradu výkonov zdravotnej starostlivosti nebudú poskytnuté tie isté podmienky, ako v iných zariadeniach. Preto je štát povinný pomáhať pri nákupe zdravotníckej techniky do týchto zariadení rovnako, ako to robí v prípade štátnych zariadení, kde sa technika nakupuje z iných zdrojov, ako zo zdrojov obdržaných ako úhrada za poskytnutú zdravotnú starostlivosť. To sa týka najmä tzv.

povinných nákupov techniky, ktorá je často nadštandardná aj v rámci EÚ.“

Podíl na rozhodování „Lekárska verejnosť bola vylúčená z akéhokoľvek rozhodovania. Zastúpená je vybranými osobami, ktorých konanie je zo strany lekárskej verejnosti neovplyvniteľné aj napriek tomu, že je považované za motivované a proti záujmom lekárskeho stavu. V tejto súvislosti opakovane upozorňujeme, že predpisovanie účinnej látky a ponechanie výberu lieku na lekárnika ohrozí životy mnohých pacientov! Je to riešenie ekonóma spoza zeleného stola, ktorý neberie za nič zodpovednosť.“

Vzdělávání lékařů „Zmena systému ďalšieho vzdelávania lekárov. Dnešný systém dovoľuje v záujme ziskov skupín zainteresovaných osôb neustále navyšovanie požiadaviek na vzdelávanie pri jeho neustále klesajúcom bodovom hodnotení.

Konsenzuálna zmena systému na minimalistický a efektívny model za účasti lekárov je nevyhnutná.“

Parlamentní diskuse o biologické závěti

Katoličtí lékárníci proti antikoncepci

Dolní komora italského parlamentu začala projednávat kontroverzní zákon o takzvané biologické závěti, v podstatě zákon proti eutanazii.

Podle návrhu má lékař povinnost zajišťovat pacientovi umělou výživu a nemůže se řídit jeho přáním ohledně odpojení od přístrojů.

Návrh zákona podporují poslanci vládní koalice, ale také Unie křesťanských demokratů a středu, proti je hlavní opoziční Demokratická strana. Její senátor Umberto Veronesi, renomovaný expert na nádorová onemocnění, návrh označil za protiústavní, protože svobodná vůle je v civilizovaných zemích právem všech. Nutit pacienta do léčby, kterou nechce, protiřečí zákonu, zdůraznil.

Závěrečné hlasování o zákonu se má uskutečnit koncem příštího měsíce a předpokládá se, že sněmovna, kde má většinu pravý střed, zákon schválí.

Diskusi o eutanazii rozpoutal v Itálii případ ženy, která byla 17 let v komatu, dokud se její rodině v únoru 2009 nepodařilo dosáhnout jejího odpojení. Vatikán a italská katolická církev tehdy vedly kampaň proti jejímu odpojení od přístrojů za podpory značné části pravice premiéra Silvia Berlusconiho.

Někteří polští lékárníci, kteří se hlásí ke katolické víře, nechtějí prodávat antikoncepční prostředky. Tvrdí, že to je proti jejich svědomí, a chtějí mít stejná práva jako lékaři, kteří z tohoto důvodu mohou odmítnout některé zákroky (např. zavést nitroděložní tělísko, provést interrupci, nebo dokonce vystavit předpis na antikoncepci). Podle polských zákonů si však mohou zákazníci v lékárnách koupit všechny oficiálně povolené prostředky, a pokud zrovna nějaký není k dispozici, lékárna ho musí pro zákazníka objednat. „Lékárníci jsou donuceni k tomu, aby prodávali farmakologické prostředky, jež ničí lidskou plodnost nebo zabíjejí lidský zárodek na začátku jeho existence,“ uvádějí členové Sdružení katolických farmaceutů. Společně s Klubem přátel lidského života Human Life International založili internetovou stránku www.sumienie-farm.pl, na které sbírají hlasy na svoji podporu.

Vzpomínka na vynálezce kondomu

◗ Německo

Populace stárne – ošetřovatelé chybějí

Repro: uzi

Obyvatelé polského města Konin si 4. 3. připomněli 128. výročí narození svého rodáka Julia Fromma, vynálezce moderního typu prezervativu. J. Fromm (1883-1945) žil v Koninu do svých deseti let, v r.

1893 odešel se svou židovskou rodinou do Berlína. V roce 1914 založil ve čtvrti Prenzlauer Berg továrnu na výrobu zboží z gumy včetně kondomů.

O dva roky později pak uvedl na trh první značkový kondom z přírodního kaučuku a beze švů – tento výrobek má tedy letos 95 let. Na počest J. Fromma přetáhli organizátoři akce v Koninu obřím kondomem městskou studnu.

Chtěli prý zabránit tomu, aby vynálezce upadl v zapomnění.

Informovanost občanů Prezident SLÚŠ MUDr. Andrej Janco. Foto: uzi

◗ Itálie

◗ Polsko

1403 ZN 11_04.indd 4

Změna přístupu médií

výšením financií pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti v danej oblasti.“

Současně s očekávaným prudkým nárůstem počtu starších osob, které budou odkázány na cizí pomoc, musí Německo řešit ne­ dostatek proškolených pečovatelů. Podle údajů z r. 2009 žije v zemi 2,37 miliónu lidí, kteří potřebují péči. Z toho zhruba třetina je odkázána na stálou péči v domovech pro seniory, dvě třetiny zůstávají v domácí péči rodiny. Předpokládá se ale, že v r. 2030 bude potřebovat péči 3,27 miliónu lidí, v roce 2050 až 4,36 miliónu seniorů.

V Německu je zaměstnáno jako pečovatel o seniory 890 000 lidí, z toho 30 % v ambulantních službách a 70 % v domovech seniorů (údaj z r. 2009). Jenom v rozpětí let 1999 až 2009 vzrostla potřeba ošetřovatelů v ambulancích o 46 a v domovech pro seniory o 41 procent. Na trhu práce tak již chybějí tisíce kvalifikovaných ošetřovatelů. Německá vláda plánuje široký vzdělávací program

„Žiadame okamžité opatrenia proti neodôvodneným sťažnostiam na ÚDZS! 85 percent neodôvodnených sťažností na lekárov, to je prejavom absolútnej nemohúcnosti štátu v tejto oblasti. Je prvoradou povinnosťou štátu a zdravotných poisťovní informovať občanov o pod­ mienkach poskytovania zdravotnej starostlivosti, čo si však ani jeden z nich neplní. Občan musí vedieť, na čo má a na čo nemá nárok, na čo si musí doplácať a kde končia jeho požiadavky voči lekárom, ale predovšetkým, aké sú jeho povinnosti.“

Státem garantovaný rozvoj „Absencia perspektív a strategických cieľov rozvoja slovenského zdravotníctva, ktoré by sa dali označiť za konsenzuálne, naliehavo vnucuje dojem, akoby stratégia slovenského zdravotníctva vznikala niekde celkom inde, nie na MZ SR. Akoby vznikala v zákulisí, v prostredí nad­ národných elít, finančných fondov a zoskupení, bánk, veľkovýrobcov liekov, zahraničných a domácich veľkodistribútorov a stredných distribútorov liekov a zdravotníckej techniky, vývozcov a nákupcov vysoko špecializovanej pracovnej sily, dodávateľov spotrebného materiálu, služieb a potravín pre zdravotnícke zariadenia, dodávateľov

péče o staré a nemocné osoby. Při zapojování mužů do této profese vláda spoléhá i na civilní vojenskou službu. Padly také návrhy, že by ošetřovatelům měla být garantována minimální mzda. To se ovšem ve světle dnešního nedostatku pečovatelů jeví jako zbytečné. Kdo v této době v Německu hledá dobrého ošetřovatele či ošetřovatelku, zdaleka nevystačí s nabídkou minimální mzdy.

◗ Japonsko

Dvě očkovací látky pozastaveny V pondělí 7. 3. oznámilo japonské ministerstvo zdravotnictví, že dočasně pozastavilo používání očkovacích látek Prevenar a Act-HIB kvůli smrti čtyř dětí ve věku od 6 měsíců do 2 let krátce po naočkování.

Ministerstvo teď šetří, zda existuje spojitost mezi smrtí dětí a očkovacími látkami proti pneumokokům a hemofilovým nákazám (Haemophilus influenzae typu b).

S tímto očkováním se v Japonsku začalo zhruba před dvěma lety.

Firmy Pfizer i sanofi-aventis, o jejichž látky jde, spolupracují s úřady na vyšetřování těchto případů.

V ČR je podle mluvčí Státního ústavu pro kontrolu léčiv Veroniky Petlákové sice vakcína Prevenar registrována, ale podle prvních zjištění se nejedná o identickou očkovací látku, která je předmětem šetření v Japonsku. Registrace vakcíny Act-HIB byla u nás zrušena z podnětu držitele licence v březnu 2009.

◗ Slovensko

Zadlužené nemocnice rizikem pro rozpočet Slovenský ministr financí Ing. Ivan Mikloš označil za problém letošního státního rozpočtu hospodaření nemocnic a železničních společností. Podle ministra zdravotnictví MUDr. Ivana Uhliarika se totiž dluh nemocnic koncem loňského roku přiblížil k 200 miliónům eur. Uvedl to server sme.sk.

Nemocnice se mají do konce roku změnit na akciové společnosti, některé až do léta 2012. Nejprve se ale musejí oddlužit, aby se předešlo konkursům. Mikloš však jejich oddlužení podmiňuje přijetím takových opatření, která zabezpečí, aby nemocnice fungovaly beze ztrát. Návrh opatření by měl resort zdravotnictví předložit v nejbližší době.

stavebných prác a pod., pričom je celkom očividné ich prepojenie nezriedka aj na najvyššie vládnuce politické kruhy. Sme presvedčení, že to podstatné, čo trápi slovenské zdravotníctvo, je absencia štátom garantovaných dohodnutých hlavných cieľov rozvoja zdravotníctva a určovania podmienok ich udržateľnosti. Žiadame, aby ciele vychádzali z komplexného vyhodnotenia zdravotného stavu obyvateľstva, z vyhodnotenia finančných zdrojov štátu a platbyschopnosti obyvateľstva, z vyhodnotenia zdrojov odbornej pracovnej sily, z určenia povinností štátu a obyvateľstva hradiť tomu zodpovedajúci rozsah, kvalitu a dostupnosť zdravotnej starostlivosti a aby boli odobrené občanmi.“

Nedostatek odborníků „Nič také nebolo vypracované a preto všetky úvahy o ‚dostatku lekárov a ich nahraditeľnosti‘ je možné pokojne kvalifikovať len ako nástroj politického populizmu, ktorý je podľa všetkých viditeľných znakov súčasťou ‚zdravotníckej demagógie‘, koncipovanej nadnárodnými elitami a slúži takmer výhradne len k zabezpečeniu ich záujmov, bez ohľadu na národné potreby ‚darcovských‘ krajín. Tvrdenia o nadbytku lekárov sú však reálne v príkrom rozpore s objektívnymi znakmi nedostatku odbornej lekárskej sily v SR, akými sú postupne narastajúce čakacie doby na diagnostiku, vyšetrenia alebo špeciálnu liečbu.“

Stop elitářským skupinám „V tejto súvislosti s najvyššou mierou kritiky hodnotíme činnosť tzv. nezávislých inštitútov pre zdravotnú politiku, posudzujúcich stav, vývoj a perspektívy slovenského zdravotníctva. Súkromné osoby, zjavne podriadené nadnárodným elitám a súkromným finančným záujmom, ktoré sa v rozhodujúcej miere podieľali na neúspechu zdravotníckych reforiem v Maďarsku, Čechách a v SR, akoby práve pre svoj doterajší neúspech získali v SR oprávnenie univerzálneho a ultimatívneho finančného a zdravotníckeho poradenstva. Žiadame NR SR, aby pre tieto účely využívala existujúce štruktúry MZ SR. Odmie­ tame nechať hodnotiť našu prácu elitárskym skupinám ľudí, zjavne prepojených na veľkokapitál.“ red

◗ Velká Británie

Robot v terapii dětí s autismem Terapeutická pomůcka vytvořená týmem z univerzity ve Hertfordshiru pomáhá autistickým dětem. Jde o robota Kaspara, který je stejně velký jako předškolní dítě. Umí se usmívat, mračit, smát se, mávat rukama. Britové začali Kaspara používat v roce 2005. Současný nejnovější model je měkký na dotek, takže si děti s autismem zvykají na dotyk podobný lidské kůži.

Dosud byl ve Velké Británii použit k terapii 300 dětí.

Pro děti s tímto postižením jsou roboti přijatelnější než lidé, jejichž mimice nerozumějí, protože roboti mají menší výrazový rejstřík a jejich reakce jsou předvídatelné. Podobné projekty existují v Kanadě, Japonsku a USA. Foto: uzi

➥ dokončení ze strany 1

◗ Nigérie

Olovo zabíjí Otrava olovem spojená s nelegální těžbou zlata zabila od loňského listopadu ve státě Zamfara na severu Nigérie dalších 400 dětí. Upozornil na to 7. 3. místní úřad pro civilní ochranu, který cituje agentura Reuters. Pokračují tak úmrtí dětí, na něž loni upozornily OSN a organizace Lékaři bez hranic. Skutečné počty mrtvých dětí budou zřejmě mnohem vyšší, protože mnoho případů otravy nebylo nahlášeno vzhledem k tomu, že je vesničané za otravu nepovažovali.

Dětská úmrtí jsou cenou, kterou chudí místní obyvatelé platí za nelegální těžbu zlata. V otevřených dolech holýma rukama kutají horninu obsahující zlatou rudu, hlušina, kterou vrší kolem svých vesnic, obsahuje vysokou koncentraci olova.

Zprávy jsou čerpány z agenturních a internetových zdrojů

10.3.11 22:05

◗ ◗ EKONOMIKA

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

◗ Financování vědy a výzkumu

Rizikový kapitál podpoří inovativní projekty Tzv. seed fond připravovaný ministerstvem průmyslu a obchodu (MPO) počítá pro začátek s částkou zhruba 1,2 miliardy korun především ze zdrojů Evropské unie z operačního programu Podnikání a inovace. Do fondu ale přispěje i státní rozpočet a soukromí investoři.

skytne „startovní“ finance na vývoj a ko­ merční uplatnění produktu, pro který teprve vzniká firma, jež jej bude prodá­

vat. Upřesnil, že definitivní návrh podo­ by nového fondu chce MPO představit v průběhu března.

Seznam podporovaných zdravotnických projektů ve výzkumu a vývoji na rok 2011 ve veřejné soutěži TIP – resortního programu MPO AMV technics, s. r. o.

Apos-Auto, s. r. o.

Bioveta, a. s.

Bioveta, a. s.

C2P, s. r. o.

Com-Sys Trade, spol. s r. o.

Linet, spol. s r. o.

Lasak, spol. s r. o.

Medical Technologies, CZ a. s.

Medin Orthopaedics, a. s.

Medin, a. s.

Mediware, a. s.

Národní Tkáňové Centrum, a. s.

PrimeCell, a. s.

ProSpon, spol. s r. o.

ProSpon, spol. s r. o.

Spur, a. s.

Top-Bio, s. r .o.

UJP Praha, a. s.

Univerzita Karlova v Praze Vidia, spol. s r. o.

Projekt Výzkum a vývoj multifunkční programovatelné infúzní pumpy pro pacientem řízenou analgezii (PCA) s možností vzdáleného monitorování a napojení na nemocniční informační systémy.

Výzkum a vývoj diagnostického systému pro včasnou detekci rizikových faktorů kardiovaskulárního systému Vývoj univerzální vakcíny proti chřipce prasat respektující aktuální epizootologickou situaci v České republice a ve světě.

Vývoj vakcíny k zabránění přenosu klíšťaty přenášených nákaz na bázi Ferritinu – 2 pro veterinární a humánní použití.

Vývoj technologie produkce a aplikačních forem glutathionu s vysokou biologickou využitelností pro potlačení oxidačního stresu (ozáření, chemoterapie) Virtuální pacient – trenažér pro lékařskou výuku Biometrické signály – jejich snímání, vyhodnocování a přenos ve zdravotnickém a pečovatelském prostředí Výzkum a vývoj biomateriálů a technologií výroby umělých náhrad pro léčbu kostních defektů.

Terapeutický laser Řešení problematiky necementované náhrady kolenního kloubu, optimalizace vazby implantát – osteointegrační povrch – kostní tkáň Zevní fixace Validovaný software pro optimalizovanou farmakoterapii Medicína v pohybu Bio-Nano-Mat II – nanomateriály pro biomedicínu druhé generace Řešení náhrady acetabulární části kyčelního kloubu aplikované s použitím kostního cementu Vývoj implantátů, nástrojů a fixátorů s antibakteriálním povlakem na bázi nanostrukturovaných povrchů Nové dermatologické prostředky na bázi polymerních nosičů obsahující nanostruktury modifikované cyklodextriny Geneticky modifikované polymerázy a jejich využití pro amplifikaci nepurifikované DNA Metodika optimalizace výpočtu rozložení dávky v těle pacienta při spirálním tomografickém ozařování megavoltážním gama svazkem Stanovení panelu nových nádorových markerů u vybraných onkologických onemocnění Vývoj ELISA souprav pro komplexní diagnostiku virových neuroinfekcí

Podpora dvaceti zdravotnickým projektům

Zdroj: MPO

Příjemce

První regionální seed fond

Ilustrace: Profimedia

Ministr průmyslu a obchodu Ing. Mar­ tin Kocourek k projektu uvedl, že stát bude prostřednictvím tohoto fondu ri­ zikového kapitálu nakupovat podíly v konkrétních inovativních projektech, a to za předem jasně stanovených pod­ mínek. „Po čase pak svůj podíl v novém podniku prodá a peníze se v ideálním případě i se ziskem vrátí zpět do fondu, kde pomohou dalším začínajícím fir­ mám. Hlavním cílem je překlenout me­ zeru mezi výbornými výsledky českého výzkumu a vývoje a mezi slabou schop­ ností přesunout dobré nápady z výkresů na pulty obchodů,“ prohlásil ministr.

Aby se snížilo celkové riziko, fond inves­ tuje pouze relativně malé částky, zato do většího počtu podniků. Evropská unie většinou podporu omezuje výší 1,5 mi­ liónu eur na jednu firmu a rok. Ředitel sekce fondů EU ministerstva průmyslu a obchodu Petr Očko konkre­ tizoval, že fond rizikového kapitálu po­

O ideální podobě fondu rizikového ka­ pitálu v ČR se minulý měsíc v Praze ra­ dilo na pět desítek expertů z českých i mezinárodních institucí včetně zástup­ ců soukromých investičních fondů. ­Podobné fondy už fungují například ve Francii, v Itálii, Litvě, Lotyšku, na Kypru, ale třeba také na Slovensku a v Polsku nebo Maďarsku. Největší uplatnění zatím našly ve Švýcarsku. To je podle Světového ekonomického fóra jedničkou v oblasti inovací, a to přede­ vším díky kvalitnímu fungování fondů rizikového kapitálu.

Letos MPO podpoří celkem 192 projek­ tů průmyslového výzkumu a vývoje, dvacet z nich je z oblasti zdravotnictví (viz tabulku). Všichni řešitelé si mezi se­ bou rozdělí na 800 miliónů korun.

Jak upozornil ministr Martin Kocourek, mezi příjemci podpory dominují sou­ kromé společnosti, jsou mezi nimi ale i výzkumné ústavy nebo univerzity.

Hlavním předpokladem pro získání podpory v rámci resortního programu výzkumu a vývoje TIP je to, aby projekty měly reálnou naději uplatnit se na trhu.

Fujifilm kupuje biotechnologické podniky od Mercku Japonský výrobce filmů a kamer Fujifilm oznámil svůj záměr koupit od německé farmaceutické spo­ lečnosti Merck dva podniky. Uvedl to americký server bloomberg.com. Důvodem je posílit růst ve zdravot­ nickém průmyslu, a pokrýt tak ztrátu vznikající po­ klesem odbytu kamer a filmů. Po Samsungu je to v poslední době už druhý asijský elektrotechnický podnik, který vstupuje na farmaceutický trh.

Fujifilm kupuje od firmy Merck její americký podnik Diosynth RTP v Severní Karolíně a britský MSD Bio­ logics v Billinghamu za 40 miliard jenů (490 mil. do­ larů). Ty vyvíjejí biotechnologické přípravky a tech­ nologie proti nádorovým onemocněním a dalším nemocem. „Prodej podniků, které generují ročně okolo 13 miliard jenů, by měl být uzavřen na začátku dubna,“ uvedl Toshihiro Matsumoto, tiskový mluvčí Fujifilmu.

V následující dekádě Fujifilm plánuje ztrojnásobit tržby v oblasti zdravotnictví. Předpokládá se, že trh s biotechnologickými přípravky by měl ročně růst o 15 %. Oproti tomu trh s kamerami a filmy za po­ slední rok klesl o 16 % díky rostoucí oblibě uživatelů fotografovat mobilními telefony. her

Daňové zvýhodnění investic do vědy

Bayer a IBM podporují zájem o přírodní vědy

Na stranu vědy a výzkumu se před něko­ lika dny postavil ministr financí Ing. Mi­ roslav Kalousek, hodlá totiž tyto oblasti ve vyšší míře daňově zvýhodnit. Infor­ moval o tom server ct24.cz. Jak prohlásil počátkem března na jednání se zástupci inovativních firem a s rektorem brněnské Masarykovy univerzity prof. PhDr. Pe­ trem Fialou, Ph.D., LL.M., počítá s tím v připravované novele zákona o dani z příjmu.

Její parametry chce M. Kalousek před­ stavit ještě tento měsíc, zákon by podle něj měl být schválen do konce roku a měl by platit od roku 2013. Nová úprava má podnikatele motivovat k vyšším investi­ cím do vědy a výzkumu. M. Kalousek to vnímá jako jednu ze základních podmí­ nek konkurenceschopnosti země.

Podnikatelé si nyní mohou snížit daňový základ o výši investice do vědy a výzku­ mu. Investici do majetku tam mohou za­ počítat ze 100 procent, částku vynalože­ nou na platy výzkumníků z 200 procent.

Ministr Kalousek plánuje, aby bylo mož­ né i pořízení hmotného majetku zapo­ čítat z 200 procent. Pokud firma nakoupí badatelský výstup od vysoké školy, bude parametr ještě výhodnější: „Řekněme 240 procent,“ uvedl ministr. hj

Firma Bayer se společně s firmou IBM podílí na zcela novém, unikátním programu pro školy a firmy pod názvem „Věda má budoucnost“. Do programu, který koordinuje občanské sdružení AISIS, budou zapojeny střední a základní školy, firmy a instituce, které mají zájem zvýšit atraktivitu přírodních a technických věd v českém školství a v českém prostředí vůbec. Spolu­ práce škol a firem je postavena na základech ověře­ ného zahraničního modelu School Business Partnership.

Manažerka firmy Bayer, s. r. o., v ČR Daniela Červen­ clová k programu uvedla, že společnost Bayer, která je zaměřena na inovace, pociťuje, že v České repub­ lice je o kvalifikované odborníky a absolventy příro­ dovědeckých oborů a odborníků z oblasti nových technologií velká nouze. Proto se snaží dětem, rodi­ čům a pedagogům ukazovat, že přírodní vědy jsou nejen fascinující a zábavné, ale i přínosné pro budoucnost.

Německý farmaceuticko-chemický gigant Bayer je celosvětově působící společností, jejíž hlavní ­aktivity spadají zejména do oblasti zdravotní péče, výživy, ochrany rostlin, vývoje a výroby high-tech materiálů. Ve fiskálním roce 2010 společnost Bayer zaměstnávala 108 400 lidí po celém světě a dosáhla tržeb ve výši 31,2 mld. EUR. Kapitálové výdaje činily 1,7 mld. eur, výdaje na výzkum a vývoj 2,75 mld. eur. zr

◗ Lidé

… využití seed fondu pro výzkum v biomedicíně

1403 ZN 11_05.indd 5

◗ Trh ve zdravotnictví

Nezávisle na projektu MPO plánují ­otevření svého vlastního seed fondu na jihu Moravy. „Fond bude spravovat ­J­ihomoravské inovační centrum, které má za sebou mnoho úspěšných projektů na podporu inovačního podnikání.

Finanční zdroje budou zajištěny z roz­ počtu Jihomoravského kraje,“ vysvětlil Mgr. Václav Božek, náměstek jihomorav­ ského hejtmana.

Seed fond Jihomoravského inovačního centra (JIC) vznikne transformací osvěd­ čeného fondu mikropůjček, který úspěš­ ně funguje již sedm let. Jde o nástroj pod­ pory pro firmy v inkubátoru JIC – půjčka ve výši 250 000 až 750 000 Kč na tři roky, s možností odkladu splátek jistiny o 12 měsíců a s výhodným úročením. Fond je navržen velmi flexibilně, bude poskyto­ vat podle charakteru podnikatelského záměru a předpokladů žadatele volitelně buď výhodné půjčky, nebo kapitálové financování.

V Řekli o...

Obecně se dá říci, že financování vědy ze soukromých zdrojů u nás proporčně zaostává za ­evropským průměrem. Je tendence poukazovat na to, že česká věda produkuje méně chránitelného duševního vlastnictví.

Cestou z kruhu ovšem není vysoké bodové hodnocení i nevyužívaných patentů v rejstříku informací o výsledcích výzkumu a vývoje, které vede pouze k neúčelné hře na patenty.

Spíše je třeba se zamyslet nad tím, proč naše patenty – a v biomedicíně to platí dvojnásob –, které došly využití, k němu došly spíše v zahraničí (či v zahraničních firmách) než u nás. Může to být důsledek toho, že česká věda jaksi „předbíhá“ český průmysl. Seed kapitál by tedy mohl pomoci tento potenciál využít.

Ačkoli osobně dosud s podobným financováním v rámci ČR zkušenost nemám, vím, že seed fondy se začínají tvořit, například v Jihomoravském inovačním centru.

Dalším z kroků tímto směrem je aktivita ministerstva průmyslu a obchodu. Je evidentní, že na státní úrovni je inovacím přikládána mimořádná důležitost. V tomto

5

ZDRAVOTNICKÉ NOVINY

kontextu je však třeba konstatovat, že financování aplikací a experimentálního vývoje se někdy stává více politickou mantrou a cestou, jak odvádět prostředky z reálné vědy do průmyslu či v některých případech na projekty za hranicí bizarnosti.

Prof. MUDr. Aleksi Šedo, DrSc., proděkan pro grantovou oblast a rozvoj 1. LF UK, přednosta Ústavu biochemie a experimentální onkologie 1. LF UK Biomedicínský a biotechnologický výzkum v ČR pracuje v současné době prakticky bez soukromých zdrojů typu seed fondu.

Přitom naše země nutně potřebuje diverzifikovat zaměření svého aplikovaného výzkumu, kterému dominuje strojírenský výzkum, související do značné míry s výrobou automobilů. Malé firmy zaměřené na potřeby medicíny u nás prakticky neexistují (snad s výjimkou vývoje a výroby nemocničních lůžek), farmaceutické firmy o žádný velký výzkum nestojí a soukromý kapitál

měl zatím pramalou chuť investovat do menších firem, zaměřených na vývoj a výrobu prostředků pro medicínu. Přitom zde existovala v tomto směru velká základna, kterou představovala například Chirana či některé závody Tesly. Samozřejmě jejich výrobky se staly po roce 1989 konkurence neschopnými. Navíc zde ještě existuje v akademické sféře jakási podvědomá představa, že důstojný je pro vědce pouze základní výzkum.

Proto si myslím, že podpora seed fondů je naprosto nezbytná.

Některé technické znalosti a dovednosti se přenášejí z generace na generaci. Je však otázkou, jak takový transfer dnes existuje. V každém případě je naprosto nezbytné využít i sebemenších zárodků nápadů a inovačních schopností pro přenášení poznatků z vědeckých pracovišť do výrobní praxe. To souvisí velmi úzce s problematikou tzv. translační medicíny, která má stejný cíl: přenést co nejrychleji a nejúspěšněji poznatky základního výzkumu do klinické praxe. A právě zde, na rozhraní mezi výzkumem a praxí, se může dařit firmám zaměřeným na biomedicínu a biotechnologie.

Prof. MUDr. Josef Syka, DrSc., vedoucí oddělení neurofyziologie sluchu Ústavu experimentální medicíny AV ČR

V MUDr. Zdeněk Konrád Vedoucím neurolog po­ likliniky Medifin Chodov v Praze byl k 1. březnu jmenován novým ředite­ le a současně i předse­ dou představenstva Krajské nemocnice Libe­ rec, a. s. Ve funkci vystří­ dal Luďka Nečesaného, který s celým vedením nemocnice odstoupil na základě vzájemné dohody v polovině února. Důvodem bylo podle Nečesaného dokončení úlohy krizového manažera, únava a po­ třeba posunout se dopředu. V médiích se v této sou­ vislosti spekulovalo s politickými tlaky, které však odstupující ředitel popřel.

Spolu s novým ředitelem bylo jmenováno i nové představenstvo nemocnice. Nové vedení současně rozhodlo o zadání nezávislého auditu včetně forenzního.

Zdeněk Konrád se jako velitel zdravotnického zabez­ pečení zúčastnil první mise na Balkáně (Unprofor).

Za svoji službu v zahraniční misi byl dvakrát vyzna­ menán. Publikoval v odborné literatuře NATO-Agard, přednášel na seminářích Bundeswehru o zkušenos­ tech se zahraničními misemi. Dosáhl hodnosti pod­ plukovníka. Z armády odešel v roce 1996. hj

10.3.11 22:05

◗ ◗ ZDRAVOTNĚ-SOCIÁLNÍ PÉČE

6 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

◗ Sociální reforma

Novely zákonů mohou dopadnout na postižené Ministerstvo práce a sociálních věcí (MPSV) rozeslalo do vnějšího připomínkového řízení obsáhlé novely několika zákonů, které spolu tvoří první část sociální reformy. Vnější připomínkové řízení končí 25. března. Na vypořádání připomínek má ministerstvo týden a materiály postoupí k projednání vládou. Zákony by měly nabýt účinnosti 1. ledna 2012.

Ministerstvo deklaruje ochotu komunikovat

„Vnější připomínkové řízení přináší obrovské kvantum názorových i technických návrhů, takže se dá s vysokou pravděpodobností předpokládat, že některé úpravy doznají změn. Máme absolutní pokyn od našeho vedení, že máme každou připomínku probrat s připomínkovacím místem do nejmenšího detailu. V této fázi považuje vedení resortu za nezbytné vyřešit případná sporná místa. Je tady obrovská vůle komunikovat věci na transparentní bázi,“ říká ředitel odboru sociálních služeb a sociálního začleňování MPSV Mgr. Martin Žárský s tím, že zhruba uprostřed lhůty pro vnější připomínkové řízení, v týdnu od 14. března do 18. března, bude minister-

Zákon o zaměstnanosti

stvo organizovat informační semináře k navrhovaným změnám.

Zákon o sociálně-právní ochraně dětí

Nejméně otazníků (a odporu) zřejmě vyvolá novela zákona o sociálně-právní ochraně dětí, která zavádí jednotná pravidla pro práci sociálních pracovníků na obcích a krajích při řešení problémů ohrožených dětí. „Stanovuje například lhůty, do kdy je nutno vyhodnotit situaci dítěte a nějakým způsobem na ni zareagovat. Zároveň vytváří podmínky, aby měli sociální pracovníci k dispozici v případě potřeby odborné služby pro práci s rodinou. K tomu by měl sloužit nový státní příspěvek, za nějž bude možno tyto služby ‚nakupovat‘. Zpřísní se i podmínky dohledu nad výkonem sociálně-právní ochrany dětí, samozřejmostí se stanou standardy kvality práce. S tím souvisí i posílení kontrolní a řídící pravomoci krajských úřadů a ministerstva a také otázky sankcí,“ uvádí tisková mluvčí ministerstva Viktorie Plívová. Dalším opatřením je podle ní profesionalizace pěstounské péče, a to nejen formou zlepšení hmotného zabezpečení pěstounů, ale i formou vzniku podpůrných služeb, které budou pěstounům pomáhat při výkonu jejich práce. „Pěstouni budou aktivně vyhledáváni. Změní se způsob přípravy pěstounů (bude delší a kvalifikovanější) a také výběru. Ne každý zájemce se může stát pěstounem. Kvalita pěstounské péče bude kontrolována a pravidelně vyhodnocována,“ konstatuje V. Plívová.

Zákon o pomoci v hmotné nouzi

Další normou, která doznává změn, je zákon o pomoci v hmotné nouzi. Osob se zdravotním postižením se podle vyjádření předsedy NRZP Bc. Václava Krásy navrhované změny přímo nedotýkají. „Hlavním cílem úpravy je přenesení kompetencí rozhodování o dávkách pomoci v hmotné

Ilustrační foto: Profimedia

Balíček novel, který ministerstvo rozeslalo na konci února k vnějšímu připomínkovému řízení, obsahuje novelu zákona o zaměstnanosti, návrh zákona o poskytování dávek osob se zdravotním postižením, novelu zákona o sociálně-právní ochraně dětí a novelizaci zákonů souvisejících se sjednocením výplaty nepojistných sociálních dávek. „Základními cíli reformy jsou snížení administrativní zátěže pro uživatele sociálních služeb a zjednodušení procesů a zefektivnění práce státní správy. Lepším zacílením sociálních dávek se usiluje o dosažení maximální adresnosti vyplácených prostředků ze státní kasy. Legislativa také posiluje v boji proti ilegálnímu zaměstnávání,“ uvádí se v tiskové zprávě MPSV. Národní rada osob se zdravotním postižením (NRZP) žádá stažení navrhovaných zákonů. Ministerstvo chce podle ní úpravami snížit dávky pro osoby se zdravotním postižením ze současných 3,2 miliardy korun zhruba na polovinu, tj. 1,6 mld. NRZP proto svolává na 22. března před budovu MPSV protestní shromáždění (podrobněji viz str. 3).

vána například základní dávka na mobilitu, další na kompenzační pomůcky atd.,“ uvádí M. Žárský. Podle představitelů NRZP by však nová úprava přinesla také okleštění nároků zdravotně postižených osob.

nouzi na jeden správní orgán, a to na Úřad práce – na jeho krajské pobočky a po­ bočku pro hlavní město Prahu (dále jen krajské pobočky Úřadu práce), a odvolací řízení přenést na ministerstvo práce a sociálních věcí. Obdobná úprava se chystá i u dalších agend nepojistných dávek ­sociální ochrany. Dojde tak ke sjednocení výplaty všech nepojistných dávek na jeden správní orgán a tím k zefektivnění celého sociálního systému a unifikaci jeho řízení,“ uvádí se v důvodové zprávě ke změnám v oblasti nepojistných sociálních systémů.

Navzdory vetu prezidenta

Realizace navrhovaných změn předpokládá, že vstoupí v platnost zákon o Úřadu práce ČR, který prezident Václav Klaus nedávno vetoval s odůvodněním, že institucionální reformou má připravovaná sociální reforma končit, neměla by jí v žádném případě předcházet. „Sněmovna bude pravděpodobně o tomto zákonu znovu hlasovat na schůzi, která začíná 15. března. Zákon by měl vstoupit v účinnost k 1. dubnu, a k prvnímu dubnu by měla být etablována nově pojatá struktura řízení úřadu práce. Nikoliv tedy 77 samostatných úřadů práce, ale jeden Úřad práce České republiky s vnitřním členěním, které v první řadě kopíruje strukturu 14 krajů a potom řízenou strukturu tzv. kontaktních míst, a to jsou všechna ostatní pracoviště, ať už to budou původní okresní ­úřady práce, nebo jejich pobočky,“ říká

M. Žárský. S názorem prezidenta republiky se ztotožňuje Svaz obcí a měst ČR. „Úřad práce by měl být základním stavebním kamenem budoucí sociální reformy.

Tato reforma počítá s přechodem kompetencí výplaty dávek z obecních úřadů obcí II. a III. typu právě na budoucí Úřad práce ČR. Tvůrci reformy však neberou v potaz, že výplaty dávek musejí být provázány se sociální prací, kterou dnes garantují právě obce. Svaz prezidentovo rozhodnutí vítá a doufá, že jeho názor při dalším hlasování podpoří i poslanci. Zamýšlená sociální reforma by totiž byla začátkem konce sociální práce na obcích,“ uvádí se ve zprávě svazu.

Zákon o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením

„Tento v uvozovkách nový zákon nahrazuje dlouhodobě neudržitelný stav, kdy dávky sociální péče pro osoby se zdravotním postižením byly upraveny základním rámcem v zákoně č. 100/1988 o sociálním zabezpečení, ale v podrobné podobě byly upraveny pouze vyhláškou 182/1991 Sb. Sociální dávky,“ vysvětluje M. Žárský. Dosud vyplácené dávky se podle něj nově přenášejí do zákona, avšak v kumulované podobě. „Je jich kolem deseti, nejtypičtější dávkou je příspěvek na pořízení kompenzační pomůcky. Tyto dávky se přenášejí do zákona, protože nároky občanů musejí být upravovány zákonem a zároveň se kumulují do srozumitelnějších celků. Je navrho-

Cílem předkládaného návrhu změn v zákoně o zaměstnanosti je podle MPSV právní úprava zákazu nelegální práce tak, aby byla lépe prokazatelná. „Novela také minimalizuje možnost zneužívání právní úpravy v oblasti poskytování příspěvku na podporu zaměstnávání osob se zdravotním postižením a zamezuje nemorálním praktikám některých zaměstnavatelů při poskytování tzv. náhradního plnění povinného podílu osob se zdravotním postižením,“ uvádí V. Plívová. Dalším cílem legislativní úpravy je podle ní zefektivnění podpory zaměstnávání osob se zdravotním postižením na chráněných pracovních místech a vytvoření podmínek pro širší uplatnění osobní iniciativy uchazečů o zaměstnání při hledání nového uplatnění na trhu práce. Představitelé NRZP optimismus ministerstva nesdílejí. Vadí jim například zrušení kategorie osob zdravotně znevýhodněných. „Těchto osob je v současné době dle údajů MPSV ČR 40 000, z nichž 9000 je uchazečů o zaměstnání a na další více než 4000 pobírají jejich zaměstnavatelé příspěvek na podporu zaměstnávání osob se zdravotním postižením a na řadu dalších takovýchto osob se vztahuje sleva na dani pro zaměstnavatele,“ píše V. Krása. Návrh zákona navíc ruší institut náhradního ­plnění a také pojem chráněná pracovní dílna. „Je skutečností, že současné vymezení chráněné pracovní dílny jen 60% podílem osob se zdravotním postižením je nevyhovující; na druhé straně však již sám pojem ‚dílna‘ označuje útvar s organizovanou strukturou a návazností činností.

Z toho vyplývá, že chráněné dílny nejsou pouhým souhrnem pracovních míst a měly by být jako institut zachovány,“ uvádí V. Krása.

Negativní dopad na zaměstnávání osob se zdravotním postižením bude podle něj mít i odstranění institutu náhradního plnění a snížení příspěvku na zaměstnávání osob se zdravotním postižením na maximálně 6000 korun měsíčně. ga

◗ Financování sociální péče

Většině krajů se daří investice neomezovat Rozpočty krajů pro tento rok jsou velmi napjaté. Zdravotnické noviny (ZN) proto zajímalo, v jaké šíři chtějí kraje investovat do sociální oblasti.

Karlovarský, Jihočeský a Středočeský kraj Podle hejtmana Karlovarského kraje PaeDr. Josefa Novotného nehodlá tento kraj omezit plánované investice. Začne např. rekonstrukce Domova pro osoby se zdravotním postižením Sokolík v Sokolově a pokračovat bude přestavba Domova pro seniory Spáleniště v Chebu.

V Jihočeském kraji v sociální péči k restrikci nedojde, v plánovaných investicích bude kraj pokračovat. Jak sdělila náměstkyně hejtmana Mgr. Ivana Stráská, byl k tomuto účelu zřízen fond rozvoje sociálních služeb.

Jihočeský kraj se ovšem podrobně věnoval vlastním plánům oprav a investic u jednotlivých organizací a ponechal jen ty nezbytné. Souvisí to se snížením dotací státu na provoz zařízení. Proto se vytvářejí rezervy na fondech příspěvkových organizací.

Také ve Středočeském kraji není v současné době plánováno krácení investic do nově budovaných domovů seniorů, sdělila ZN Bc. Berill Mascheková, tisková mluvčí

1403 ZN 11_06.indd 6

Středočeského kraje a vedoucí Odboru styku s médii a veřejností.

Liberecký kraj Pro resort sociálních věcí nepředpokládá v rozpočtu ­Liberecký kraj žádné zásadní akce investičního charakteru, a to s ohledem na výši dotace ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV) na zajištění provozu poskytovatelů sociálních služeb. Jak ZN informoval Pavel ­Petráček, člen Rady Libereckého kraje pro sociální věci, prioritou proto bude zajištění provozu těchto služeb.

V rozpočtu jsou také uvolněny finanční prostředky na přípravu projektové dokumentace k výstavbě hospice v Libereckém kraji a na přípravné práce související s touto stavbou v celkové výši šest miliónů korun.

Královéhradecký kraj Zřizovatele 16 domovů důchodců a devíti ústavů sociální péče, Královéhradecký kraj, stojí provoz sociálních služeb ročně zhruba 1,3 mld. korun, informoval

náměstek hejtmana Ing. Vladimír Derner. Výstavba a rekonstrukce Domova Dolní zámek Teplice nad Metují pro lidi závislé na návykových látkách a rekonstrukce stávajícího ubytovacího objektu Domova důchodců v Černožicích by měly být v tomto roce hlavními krajskými investičními akcemi. Kraj dále letos dokončí tři stavby za desítky miliónů korun, se kterými se začalo již loni. Do staveb v roce 2011 kraj plánuje investice za více jak 100 miliónů korun. Podstatnou část chce získat od MPSV. Jejich zahájení tedy závisí do značné míry na tom, zda MPSV požadované dotace kraji poskytne.

Pardubický kraj a kraj Vysočina V Pardubickém kraji nejsou vzhledem k finanční situaci pro rok 2011 v sociální oblasti plánované žádné investiční akce, oznámila Bc. Magdalena Navrátilová, tisková mluvčí kraje. Výjimkou jsou investiční projekty spolufinancované Evropskou unií. Touto cestou se kraj snaží zajistit zlepšení kvality sociálních služeb již od počátku fungování operačních systémů Evropské unie, tj. od roku 2004. V současné době se připravují k realizaci investiční projekty z operačního programu životního pro-

středí, a to zateplení Domova sociálních služeb ve Slatiňanech a Domova u fontány v Přelouči. Velkým připravovaným projektem je přestavba pobytového zařízení Domova sociálních služeb ve Slatiňanech, díky níž by mělo dojít k zásadnímu zlepšení úrovně života uživatelů, tj. lidí s mentálním a zdravotním postižením.

Konkrétně jde o 12 domků pro cca 140 uživatelů. Od kraje organizace nedostanou žádné investice na vybavení. Mají vytvořen vlastní investiční fond, díky němuž mohou provádět běžné opravy a úpravy, případně obnovu vybavení.

V kraji Vysočina o krácení investic v oblasti sociálních služeb nyní nelze mluvit, uvedla tisková mluvčí Ing. Jitka Svatošová. Položky rozpočtu týkající se sociálních věcí jsou při srovnání roků 2010 a 2011 v obdobné výši.

Jihomoravský kraj V oblasti sociálních služeb poskytne letos Jihomoravský kraj příspěvkovým organizacím dotace na investice v celkové výši 14,5 miliónů Kč, uvedl PhDr. Jan Chmelíček, tiskový mluvčí Jihomoravského kraje. V letošním roce kraj začíná realizovat plánované rozšíření kapacit pobytových sociálních služeb (přístavby a výstavby no-

vých domovů pro seniory), které by mělo být ukončeno v roce 2013. Na financování tohoto rozšíření poskytne kraj z úvěrového rámce Evropské investiční banky téměř 152 miliónů korun.

Moravskoslezský kraj Na investiční činnost byly z rozpočtu Moravskoslezského kraje vyčleněny finanční prostředky v celkovém objemu 30 mil. Kč. Podle informací krajské tiskové mluvčí Bc. Šárky Vlčkové ke krácení schválených prostředků již nedochází. K připravovaným akcím patří např. nákupy nových nemovitostí pro poskytování moderních sociálních služeb chráněného bydlení, humanizace domovů pro seniory v Karviné a v Kyjovicích či stavební úpravy chráněného bydlení v Opavě nebo pořízení nového automobilu pro sociální aktivizaci uživatelů sociálních služeb. Zároveň kraj předpokládá zahájení komplexní rekonstrukce Domova pro seniory ve Frenštátě pod Radhoštěm, a to za spoluúčasti státu v celkovém objemu 50 miliónů korun s předpokládanou dobou realizace v letech 2011-2012.

Pokračovat budou také investiční akce z evropských fondů. Sem spadá rekonstrukce Domova Jistoty v ul. Koperníkova v Novém Bohumíně za cca 30 miliónů Kč. hj

10.3.11 22:06

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

Krácení praxe za dokončené pomaturitní studium

ODPOVĚĎ: Z dotazu předpokládám, že jste od­ měňován podle platových zásad stanovených zákoníkem práce (ZP) a že po úspěšném ukončení poma­ turitního specializačního studia jste byl zařazen do 9. platové třídy.

Zákon č. 347/2010 Sb., kterým se mění některé zákony v souvislosti s úspornými opatřeními v působ­ nosti MPSV, přinesl změnu v usta­ novení § 123 odst. 5 a odst. 6 písm. f) ZP, tím, že platové tarify se sta­ noví v 16 platových třídách a v kaž­ dé z nich v platových stupních. Při určování platového tarifu již není podmínkou, aby byli zaměstnanci podle délky praxe zařazeni do 12 platových stupňů, ani není stanoveno, kolik platových stupňů musí zaměstnavatel použít a jak mají být platové tarify od­ stupňovány, nadále platí, že zaměstnanci přísluší platový tarif stanovený pro platovou třídu a platový stupeň, do kterých je zařazen, není-li v ZP stanoveno jinak. Zaměst­ navatel zařadí zaměstnance do platové třídy podle druhu práce sjednaného v pracovní smlouvě a v jeho mezích na něm požadovaných nejnáročnějších prací. Zaměstna­ nec tedy musí být zařazen do platové třídy podle nejná­ ročnější práce, jejíž výkon na něm zaměstnavatel poža­ duje v rámci sjednaného druhu práce. Prováděcím předpisem vydaným podle § 123 zákoníku práce je na­ řízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech za­ městnanců ve veřejných službách a správě, které v usta­ novení § 3 rozvádí a upřesňuje ustanovení zákona, když stanoví, že zaměstnavatel zařadí zaměstnance podle § 123 odst. 2 ZP do platové třídy, ve které je v katalogu zařazena nejnáročnější práce, jejíž výkon zaměstnavatel na zaměstnanci požaduje. Pokud není tato práce v ka­ talogu uvedena, zařadí zaměstnavatel zaměstnance do platové třídy, ve které jsou v katalogu zahrnuty příklady prací porovnatelné s ní z hlediska složitosti, odpověd­ nosti a namáhavosti. Zaměstnavatel zařadí zaměstnance do platové třídy, pokud pro výkon práce zařazené v této platové třídě splňuje potřebné vzdělání.

Podle § 2 nařízení vlády č. 564/2006 Sb. jsou kvalifikační předpoklady vzdělání pro výkon prací v jednotlivých pla­ tových třídách (dále jen „potřebné vzdělání“) pro: 1. a 2. platovou třídu: základní vzdělání nebo základy vzdělání, 3. platovou třídu: střední vzdělání, 4. platovou třídu: střední vzdělání s výučním listem nebo střední vzdělání, 5. platovou třídu: střední vzdělání s výučním listem, 6. platovou třídu: střední vzdělání s maturitní zkouškou nebo střední vzdělání s výučním listem, 7. a 8. platovou třídu: střední vzdělání s maturitní zkouškou, 9. platovou třídu: vyšší odborné vzdělání nebo střední vzdělání s maturitní zkouškou, 10. platovou třídu: vysokoškolské vzdělání v bakalář­ ském studijním programu nebo vyšší odborné vzdělání, 11. a 12. platovou třídu: vysokoškolské vzdělání v magi­ sterském studijním programu nebo vysokoškolské vzdě­ lání v bakalářském studijním programu, 13. až 16. platovou třídu: vysokoškolské vzdělání v ma­ gisterském studijním programu.

Potřebné vzdělání nenahrazuje kvalifikační předpoklady, které pro výkon stejných prací stanoví zvláštní právní předpis, kterými jsou pro oblast zdravotnictví zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání od­ borné způsobilosti a specializované způsobilosti k výko­ nu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a far­ maceuta, v platném znění, a zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výko­ nu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu čin­ ností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o ne­ lékařských zdravotnických povoláních), v platném znění.

1403 ZN 11_07.indd 7

7

ZDRAVOTNICKÉ NOVINY

◗ Řádková inzerce

◗ Poradna

DOTAZ: Má zaměstnavatel právo odečítat roky praxe za dokončené studium? Vystudoval jsem střední zdravotnickou školu, obor všeobecná sestra, po čtyřech letech praxe jsem nastoupil pomaturitní specializační studium a po jeho úspěšném dokončení mě zaměstnavatel zařadil do vyšší platové třídy, ale odebral mi dva roky z mé započitatelné praxe.

◗ ◗ SERVIS

Vzděláním se rozumí vzdělání dosažené podle zvláštních právních předpisů, kterými jsou např. zákon č. 29/1984 Sb., o soustavě základních škol, středních škol a vyšších odborných škol (školský zákon), v platném znění, nebo zákon č. 111/1998 Sb., o vysokých školách a o změně a doplnění dalších zákonů (zákon o vysokých školách), v platném znění. Úspěšné ukončení pomaturitního spe­ cializačního studia nezvyšuje, podle současné platné právní úpravy, dosažené vzdělání.

Pro tento dotaz je důležité usta­ novení § 4 odst. 7 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., které uvádí, že ze započitatelné praxe zaměst­ navatel u zaměstnance zařaze­ ného do platové třídy, tj. z doby, kterou zaměstnanci započetl podle odstavců 2 až 6 § 4, ode­ čte zaměstnanci zařazenému do: a) 6. až 8. platové třídy, který dosáhl jen středního vzdělání s výučním listem, dobu 1 roku, nebo dobu 2 roků, pokud dosáhl jen středního vzdělání, anebo dobu 4 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo zá­ kladů vzdělání, b) 9. platové třídy, který dosáhl jen středního vzdělání s maturitní zkouškou, dobu 2 roků, nebo jen středního vzdělání s výučním listem dobu 3 roků, nebo středního vzdělání dobu 4 roků, anebo dobu 6 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo základů vzdělání, c) 10. platové třídy, který dosáhl jen vyššího odborného vzdělání, dobu 1 roku, nebo jen středního vzdělání s ma­ turitní zkouškou dobu 3 roků, nebo jen středního vzdě­ lání s výučním listem dobu 4 roků, nebo jen středního vzdělání dobu 5 roků, anebo dobu 7 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo základů vzdělání, d) 11. až 16. platové třídy, který dosáhl jen vysokoškol­ ského vzdělání v bakalářském studijním programu, dobu 2 roků, nebo jen vyššího odborného vzdělání dobu 3 ro­ ků, nebo jen středního vzdělání s maturitní zkouškou dobu 5 roků, nebo jen středního vzdělání s výučním listem dobu 6 roků, nebo jen středního vzdělání dobu 7 roků, anebo dobu 9 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo základů vzdělání.

V případě, že zaměstnanec dosáhne v průběhu pracov­ ního poměru vyššího vzdělání, než podle kterého mu byla naposledy určena započitatelná praxe, přičte mu zaměstnavatel dobu odpovídající dosaženému vzdělání, kterou mu předtím odečetl.

Z výše uvedeného právního rozboru má zaměstnavatel právo a dokonce povinnost odečíst ze započitatelné pra­ xe dobu stanovenou v § 4 odst. 7 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., pokud zaměstnanec nesplňuje kvalifi­ kační předpoklady vzdělání pro výkon práce v platové třídě, do které je zařazen. Ve vašem případě, pokud jste zařazen v 9. platové třídě a zaměstnavatel vám odečetl ze započitatelné praxe dva roky, postupoval v souladu s právními předpisy.

Závěrem musím uvést, že pokud má zaměstnanec ukon­ čeno vyšší vzdělání, ale vykonává nejnáročnější práci za­ řazenou do nižší platové třídy, má nárok na tu platovou třídu, ve které je v katalogu zařazena nejnáročnější prá­ ce, jejíž výkon na něm zaměstnavatel požaduje. Na vyšší platovou třídu získá nárok jen za předpokladu, že na něm bude zaměstnavatel požadovat nejnáročnější práci, v rámci sjednaného druhu práce, zařazenou podle kata­ logu do této vyšší platové třídy. Jak již bylo uvedeno, zaměstnavatel je povinen zařadit zaměstnance do pla­ tové třídy na základě druhu práce sjednaného v pracovní smlouvě a v jeho rámci na něm požadovaných nejnároč­ nějších prací a plnění kvalifikačních předpokladů. Za­ městnavatel nemůže upravovat pracovní náplň zaměst­ nance tak, aby odpovídala platové třídě, která byla zaměstnanci přiznána. Pracovní náplň musí odpovídat druhu práce sjednaného v pracovní smlouvě a obsahovat především nejnáročnější práce, jejichž výkon je na za­ městnanci požadován. Upozorňuji, že vedle těchto prací je zaměstnanec povinen, a to v rámci druhu práce sjed­ naného v pracovní smlouvě, konat i práci zařazenou do nižší platové třídy. K výkonu jiného druhu práce než sjed­ naného ve smlouvě je nutno sjednat mezi zaměstnan­ cem a zaměstnavatelem změnu smlouvy. V případě, že zaměstnavatel vyžaduje na zaměstnanci vedle sjedna­ ného druhu práce ještě výkon jiného druhu práce, je po­ vinen sjednat se zaměstnancem k výkonu této práce dal­ ší pracovní poměr. JUDr. Vratislav Tomek, OSZSO ČR

◗ ◗ VÝBĚROVÁ ŘÍZENÍ V Přednosta ústavu

Děkan Lékařské fakulty MU vypisuje výběrové řízení na místo přednosty Ústavu psychologie a psychosomatiky.

Kvalifikační požadavky: VŠ vzdělání, vědecko-pedagogický titul profesor nebo docent, habilitace ve smyslu platného VŠ zákona, předpoklady podle zákona č. 451/1991 Sb., osobnostní a profesionální předpoklady pro řízení odborného a vědeckého týmu ústavu, morální bezúhonnost.

Přihlášky doložené strukturovaným životopisem, fotokopiemi dokladů o kvalifikaci, osvědčením podle zákona č. 451/1991 Sb., přehledem vědecké a publikační činnosti, doporučením dvou odborných ručitelů zašlete do 30 dnů ode dne zveřejnění ve Zdravotnických novinách na personální oddělení Lékařské fakulty MU, Kamenice 5, 625 00 Brno.

Informace na tel.: 549 494 156, popř. elektronicky: shornick@med.muni.cz

V Přednosta ústavu

Děkan Lékařské fakulty MU vypisuje výběrové řízení na místo přednosty Anatomického ústavu.

Kvalifikační požadavky: VŠ vzdělání, vědecko-pedagogický titul profesor nebo docent, habilitace ve smyslu platného VŠ zákona, předpoklady podle zákona č. 451/1991 Sb., osobnostní a profesionální předpoklady pro řízení odborného a vědeckého týmu ústavu, morální bezúhonnost.

Přihlášky doložené strukturovaným životopisem, fotokopiemi dokladů o kvalifikaci, osvědčením podle zákona č. 451/1991 Sb., přehledem vědecké a publikační činnosti, doporučením dvou odborných ručitelů zašlete do 30 dnů ode dne zveřejnění ve Zdravotnických novinách na personální oddělení Lékařské fakulty MU, Kamenice 5, 625 00 Brno.

Informace na tel.: 549 494 156, popř. elektronicky: shornick@med.muni.cz

na personální oddělení Lékařské fakulty MU, Kamenice 5, 625 00 Brno.

Informace na tel.: 549 494 156, popř. elektronicky: shornick@med.muni.cz

◗ ◗ VOLNÁ MÍSTA V Sekundárního lékaře/ku

Masarykova městská nemocnice v Jilemnici přijme do trvalého pracovního poměru sekundárního lékaře/ku na oddělení neurologie.

Nástup je možný ihned, příp. dohodou.

Požadujeme: VŠ, odbornou/specializovanou způsobilost, hlásit se mohou i absolventi.

Nabízíme: odpovídající platové ohodnocení, ubytování, možnost dalšího vzdělávání.

Kontakt: e-mail: hubert.wanek@nemjil.cz, informace na tel.: 481 551 217.

V Lékař/lékařka

Vězeňská služba ČR Věznice Mírov přijme pro moderně vybavené zdravotnické středisko lékaře nebo lékařku.

Nabízíme: 14. plat. třída, osobní ohodnocení, jednosměnný provoz po-pá, dodatkové dovolené, třípokojový byt, celoživotní vzdělávání, závodní stravování, zaměstnanecké benefity.

Požadujeme: absolvování lékařské fakulty, atestace z praktického lékařství, trestní bezúhonnost, komunikační schopnosti.

Datum nástupu: ihned nebo po dohodě.

Kontakt: Mgr. Jana Janíčková, e-mail: jjanickova@vez.mir.justice.cz, tel.: 583 488 275

V Lékař/lékařka

Institut reprodukční medicíny a genetiky Karlovy Vary (www.ivf-karlovyvary.cz) přijme lékaře na částečný/plný úvazek.

Požadujeme VŠ, odbornou/specializovanou způsobilost v oboru gynekologie a porodnictví, znalost německého jazyka podmínkou (další cizí jazyk výhodou).

Nástup možný ihned.

CV zasílejte na e-mail: h.zichova@ivfkarlovyvary.cz

V Chirurg

Nemocnice Frýdlant s.r.o. (okres Liberec) přijme na chirurgické oddělení lékaře (i absolventa).

Nástupní plat podle dohody.

Možnost získání bytu.

Případné dotazy na tel.: 482 369 200 prim.

MUDr. Petr Ludvík nebo e-mail: nemocnice@nemfry.cz

◗ ◗ PRONÁJEM V Pronajmu dlouhodobě 2 místnosti (celkem 50 m2) v atraktivním místě v centru Uh. Hradiště.

Vhodné pro lékaře specialistu nebo právníka.

Tel.: 572 540 867

V Přednosta ústavu

Děkan Lékařské fakulty MU vypisuje výběrové řízení na místo přednosty Farmakologického ústavu.

Kvalifikační požadavky: VŠ vzdělání lékařského nebo příbuzného oboru, vědecko-pedagogický titul profesor nebo docent, nebo předpoklad dosažení habilitace do 3 let, předpoklady podle zákona č. 451/1991 Sb., atestace z klinické farmakologie vítána, osobnostní a profesionální předpoklady pro řízení odborného a vědeckého týmu ústavu, morální bezúhonnost.

Přihlášky doložené strukturovaným životopisem, fotokopiemi dokladů o kvalifikaci, osvědčením podle zákona č. 451/1991 Sb., přehledem vědecké a publikační činnosti, doporučením dvou odborných ručitelů zašlete do 30 dnů ode dne zveřejnění ve Zdravotnických novinách

Interessiert an einer Arbeitstelle in der Schweiz?

Für unsere Kunden Kliniken, Praxen und weitere Organisationen suchen wir: Fachärztin oder Facharzt für Radiologie, Onkologie, Anästhesie, Pädiatrie, Innere Medizin und Notärzte für Kliniken, versierte Grundversorger Bei der Anerkennung Ihrer Diplome, Berufsbewilligung und Umzugsmodalitäten unterstützen wir Sie gerne. Unsere Dienstleistung ist für Sie kostenlos.

Zwingende Voraussetzungen sind sehr gutes Deutsch in Wort und Schrift und entsprechender Facharzttitel.

Senden Sie uns Ihre Bewerbungsunterlagen oder Ihre Anfrage an moeckli@premiumjob.ch, Tel.: 0041 71 845 20 00.

Sie erreichen uns auch abends oder Mobile 0041 79 247 78 82.

Für Sie erreichbar ist Herr Patrick Möckli.

PremiumJob AG, Steinacherstrasse 27a, CH-9327 Tübach www.premiumjob.ch

PREMIUM

JOB

(Möglichkeiten unter dienstleistungen/stellenangebote)

10.3.11 22:06

◗ ◗ NĚCO NAVÍC

8 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

◗ Rozhovor

Spořilovský salón MUDr. Dana Škopková je již šestadvacet let jedním z obvodních lékařů na pražském starém Spořilově. A na podzim loňského roku zorganizovala již čtvrtý Spořilovský salón – výstavu z děl svých pacientů.

Foto: ZN

V Jak jste na myšlenku této krásné akce vůbec přišla?

Když jsem jezdila ke svým pacientům k nim domů na odpolední lékařské návštěvy, všimla jsem si u ně­ kolika z nich krásných obrázků. Zaujaly mě natolik, že jsem se zeptala, kdo je jejich au­ torem, a k mému překvapení mi ti pacienti hrdě pověděli, že je malo­ vali oni sami. V roce, kdy jsem si těch obrazů všimla, zrovna tři z nich jubilovali. Jednomu bylo 75 let, druhým dvěma osmdesát.

A mě napadlo, že by stálo za to uspořádat jim výstavu, aby jejich sousedé, spoluobčané věděli, kdo mezi nimi žije. Takže to je počátek Spořilovských salónů.

V Jak na váš nápad pacienti reagovali?

Z myšlenky uspořádat výstavu jejich děl byli velice nadšeni. Problémem však bylo sehnat prostory. Jed­ na moje pacientka ale pracuje v Geofyzikálním ústa­ vu, který je také u nás na Spořilově, takže jsme se spolu právě u mě v ordinaci domluvily, že by se dalo vystavovat tam, a skutečně se to hned napoprvé podařilo.

V Kdy se konal první Spořilovský salón?

Zatím byly celkem čtyři. První se konal v roce 2007.

V té době žil ještě spisovatel Adolf Branald, také dlouholetý obyvatel starého Spořilova. Na první ver­ nisáž jsem ho tenkrát přivezla shodou okolností se synem Cyrila Boudy, který byl u něho zrovna na návštěvě.

Na Spořilově totiž vždy žilo a i dnes žije hodně lidí významných v kulturním životě. Snažila jsem se jich do této akce „zatáhnout“ co nejvíc a i to se podařilo.

Vernisáží se například pravidelně účastní celá rodi­ na Pěruškových – prof. Jan Pěruška je členem Sta­

micova kvarteta a hraje celá jejich rodina. Vystoupil Jiří Bárta, jeden z našich nejlepších violoncellistů, a také mladá nadaná houslistka Hana Hložková, bás­ ně jednoho z vystavujících recitovala Miroslava Drozdová, sestra Libuše Šafránkové atd.

V Jak se z prvního salónu stala tradice?

Po první výstavě se hlásili další zá­ jemci, takže za rok následovala dru­ há a pak třetí a čtvrtá. Vždycky dělá­ me takovou reminiscenci – původní vystavovatelé domalují nové obrazy a připojí se další zájemci. Musím říct, že jsem občas překvapená, co jsou schopni vytvořit lidé, kterým je více než osmdesát let. Myslím, že je to pro ně nesmírně důležité, když jsou schopni odreagovat se od svých neduhů, kterých se zvyšujícím se věkem přibývá, a když najdou jakýsi „únik“ do takových krásných činností.

V Říkala jste, že jste si obrazů všimla při lékařských návštěvách v domovech svých pacientů. Jak ale sháníte další informace – povídáte si se svými pacienty?

Samozřejmě! Myslím si, že je to součástí léčby a lé­ kařské péče, aby lékař věděl o svých pacientech co nejvíce. A jsem přesvědčená, že zvláště pro starší a stárnoucí lidi je nesmírně důležitá jakákoli smyslu­ plná činnost, nebo i jen zájem o nějakou činnost tře­ ba zrovna v oblasti kultury. Na Spořilově, který byl postaven na zeleném drnu koncem 20. let minulého století, vždy žila spousta lidí velice angažovaných v různých činnostech – vynikající vědci, spisovatelé, malíři, herci i hudební interpreti. Tak vlastně nava­ zujeme na staré tradice a chceme, aby obyvatelé této krásné pražské čtvrti věděli, jací lidé mezi nimi také žijí.

MUDr. Dana Škopková zahajuje Spořilovský salón 2010. Foto: archiv D. Škopkové V Pokud vím, určitým způsobem jste se podílela i na publikaci Adolfa Branalda, která byla věnována právě starému Spořilovu.

Ano, několikrát jsem se s Adolfem Branaldem se­ tkala. Když knihu Proměny mého města (2002) při­ pravoval, pozval si spoustu Spořilováků, měl zájem o jejich vzpomínky. Žiji na Spořilově od roku 1945, myslím, že ho hodně dobře znám, tak pozval i mě.

V Máte zřejmě tuto čtvrť velmi ráda...

Ano. V roce 1989 jsem byla kooptována do zastupi­ telstva a s novými zastupiteli jsem se snažila vrátit starému Spořilovu jeho specifika – různé malé hos­ půdky, prostory pro spolky apod. To se bohužel ne­ podařilo, tak jsem ráda, že se mi daří alespoň sdru­ žovat lidi kolem hezké akce a krásných věcí.

Připravujeme další salón, hlásí se stále další lidé, už to nejsou výhradně moji pacienti, ale i pacienti dal­ ších kolegů. A svoji roli zde hraje nejen touha lidí ukázat, co dokáží, ale i touha těch dalších setkat se třeba s bývalými spolužáky nebo starými kamarády.

V Jak akci zajišťujete fi­nančně?

Celá tato akce je organizována na bázi dobrovolné práce, i umělci, kteří účinkují při vernisáži i jakési

„derniéře,“ vystupují zdarma. Ale díky tomu, že jsme první salóny organizovali pod záštitou radni­ ce, podávali jsme žádosti o granty a třikrát jsme uspěli, takže jsme mohli vybavit sál, kde vystavu­ jeme, panely a stojany, na které se obrazy dají za­ věsit apod.

V Za starých časů se říkávalo, že „pan doktor, pan učitel a pan farář“ byli kulturní duší celé komunity. Ve vašem případě tomu tak zřejmě je i v dnešní době.

Třináct let jsem byla v zastupitelstvech, v několika komisích, měla jsem možnost poznat celý obvod Prahy 4 i potřeby Spořilova, snažila jsem se vše ven­ tilovat hlavně v sociální sféře, a to s lidmi musíte být pořád a poznáte jejich potřeby a touhy. Tak jsem se snažila alespoň trochu přispět k jejich naplnění.

V Zorganizovat takovou akci musí dát hodně práce. Jak to vedle své lékařské práce stíháte?

Prostě mě to baví. Víte, už pracuji ve zdravotnictví 47 let a podle všech psychiatrických pravidel už bych musela být několikrát vyhořelá. I pro mě je to jakýsi „únik“ – každý člověk, a zvláště lékař, který se tak často setkává s lidskou bolestí, má potřebu hledat kolem sebe krásu. hech

◗ Osobnost ZN

Rekordmanka v kategorii seniorů Naše populace stárne a odborníci varují, že na to nejsme připraveni. Podle Výzkumného ústavu práce a sociálních věcí počet seniorů odkázaných na pomoc druhé osoby stoupne do roku 2025 cca 2,3násobně. Vznikla také nová lékařská specializace anti-aging medicína (medicína proti stárnutí), jejímž cílem je dosáhnout co nejlepšího možného zdravotního stavu člověka a zároveň co nejvíce zbrzdit proces stárnutí organismu. Jsou však mezi námi lidé, kterých jako by se přibývající roky v kalendáři netýkaly, a my jen žasneme, jak to dělají. Jedním z nich je paní Františka Zemanová.

Tato energická seniorka, narozená v roce 1920, na jaře a v létě po svých 88. naroze­ ninách uskutečnila dvacet tandemových seskoků padákem. Těsně před 89. naroze­

ninami si zlomila nohu v krčku, a to nikoli při seskoku, ale protože uklouzla na umy­ tých dlaždicích. Lékaři jí provedli osteo­ syntézu, ale zlomenina se dlouho nehojila

a nakonec musela být po několika měsí­ cích provedena totální endoprotéza.

Přes všechny tyto peripetie, které by da­ leko mladšího člověka strhly do deprese, byla paní Zemanová stále plná optimis­ mu. Navzdory zdravotním problémům se loni v polovině června zúčastnila akce Pel­ hřimov – město rekordů, kde se zájem­ cům podepisovala jako rekordmanka v kategorii seniorů.

Udělat něco i pro sebe

Devadesátiletá paní Františka Zemanová na akci Pelhřimov – město rekordů. Foto: ZN

1403 ZN 11_08.indd 8

O stolek pod podloubím na pelhřimov­ ském náměstí měla opřené francouzské hole, ale její nadšení bylo nakažlivé. Na otázku Zdravotnických novin, jak se vů­ bec v tak vysokém věku dostala k tande­ movým seskokům, odpověděla, že když si na jaře po 88. narozeninách splnila svou touhu skočit v tandemu padákem, dozvěděli se o tom v Agentuře Dobrý den, která organizuje akci Pelhřimov – město rekordů a zápisy do České knihy rekordů, a zavolali jí, aby jí pogratulovali a povzbudili ji v dalších seskocích. Paní Františka moc povzbuzování ani nepo­ třebovala – seskoky se jí tak zalíbily, že do konce srpna 2008 skočila ještě 19krát,

Zápis v České knize rekordů III – strana 71 – rekordy seniorů. Foto: ZN má tedy na kontě 20 seskoků na letišti v Kunovicích. Jubilejní dvacátý seskok proběhl z výšky 4000 metrů s dobou vol­ ného pádu 55 vteřin. „Seskoky mě stály hodně peněz,“ prozra­ dila, „ale za tu radost to stálo. Celý život jsem stále pracovala pro druhé, vychovala jsem čtyři děti, mám vnoučata a pravnou­ čata, sama jsem obdělávala desetiarový pozemek, kde jsem pěstovala okurky a další zeleninu, sama jsem ji v tržnici pro­ dávala. Tak jsem si řekla, že na sklonku života chci také něco pro sebe. Kdo seskok nezažil, neumí si představit, jak nádherný je to pocit...“ Paní Františka dokonce chtěla vyzkoušet, co vydrží „téměř devadesátiletý ženský organismus“, a chtěla uskutečnit v jeden

den deset seskoků. „To mi ale na letišti nedovolili, pustili mě v jeden den nahoru jen čtyřikrát,“ postěžovala si.

Nejvíc mě baví všelijaké „hlúposti“

Nikdy neměla tzv. lehký život. Vyučila se prodavačkou, pracovala s manželem ve stavebnictví, pak v zemědělství, přivedla na svět dvě dcery a dva syny. Pochovala nejen manžela, ale už i oba syny. „Nebylo to lehké, prožila jsem hodně těžkých chvil,“ vzpomíná, „ale jsem zvyklá se ne­ vzdávat a život mě vždycky prostě bavil.

A nejvíc mě bavily a pořád baví všelijaké hlúposti. Jsem prostě taková herdekbaba a udělám všechno pro to, abych si ještě skočila.“ Helena Chvátalová

10.3.11 22:06