Akcent_12/2012

1 akcent

ročník 3, číslo 12, prosinec 2012

akcent

Informační kanál Všeobecné zdravotní pojišťovny

s. 3

Boj s nadváhou nezná volné dny

s. 4

Trestní odpovědnost sester

Zdravotní pojišťovny jsou nuceny k vyšším než plánovaným výdajům Ministerstvo zdravotnictví svými rozhodnutími zvýšilo výdaje zdravotních pojišťoven celkem o cca 10,9 mld. Kč. Z této částky VZP uhradí 7,6 mld. Kč. Připadá na ni totiž víc než 70 % nákladů na zdravotní péči, i když má jen 60 % pojištěnců. Z médií ale zaznívá jen, jak VZP špatně hospodaří, jak se řítí do deficitu, jak kvůli ní nebudou nemocnice...

Akcent 12-12.indd 1

foto: Profimedia

V

ZP se snaží postupovat na straně výdajů velmi racionálně, tak, aby její hospodaření bylo vyrovnané, což je ostatně i její povinnost podle zákona o Všeobecné zdravotní pojišťovně: „Rozpočet Pojišťovny je sestaven a realizován tak, aby výdaje nepřevýšily příjmy Pojišťovny v příslušném rozpočtovém roce“. Při jednáních s poskytovateli o výši úhrad a hodnotách bodu tedy vždy vychází ze svých finančních možností; logicky pak často nedojde k dohodě, protože představy poskytovatelů jsou velmi odlišné. A v případě nedohody se postupuje podle vyhlášky ministerstva zdravotnictví, ať je stanovena s ohledem na finanční možnosti pojišťoven, nebo ne.

Stranu zdrojů finančních prostředků plynoucích do systému veřejného zdravotního pojištění přitom zdravotní pojišťovny ovlivnit nemohou. Stanovení pojistného je dáno zákonem. Pojišťovny ho ale vybírají s téměř 98% úspěšností, což je i ve světě považováno za maximum možného. Na úhradu veškeré péče to přesto prostě nestačí.

Navíc v období ekonomické krize mají příjmy zaměstnanců tendenci spíše klesat, a více než polovina OSVČ platí zálohy na pojistné jen v minimální výši. Velkým problémem pak je, že státních pojištěnců je (bez souběhů) 3,2 milionu z celkových 6,2 milionu pojištěnců VZP. Pojistné za pojištěnce, za které je plátcem stát, bylo zvýšeno naposledy v roce 2009 a od té doby činí 723 Kč měsíčně, tedy 8 676 Kč ročně.

Průměrné náklady na zdravotní péči u jednoho pojištěnce VZP však představují ročně okolo 23 000 Kč; u osob nad 65 let je to dokonce víc než dvakrát tolik.

Pokrok v medicíně se přes horší ekonomickou situaci nezastavil, a tak se zavádí do běžné praxe robotická chirurgie, biologická léčba a další nové, většinou mnohem dražší léčebné

postupy. Proto náklady na zdravotní péči za posledních pět let stouply o víc než 15 %!

Pojišťovny vyčerpaly rezervy z tučných let (které jim mimo jiné tehdy mnozí vyčítali) a nemají kde brát. A do toho ministerstvo nařídilo pojišťovnám další výdaje, které nebyly zakalkulovány ve zdravotně pojistných plánech a většinou dokonce ani nemají oporu v zákonech.

Je třeba stabilizovat zdravotní sestry, to za víc než 1 miliardu. Pak se přihlásí lékaři pod heslem „náš odchod – vaše smrt“ a ministerstvo nařídí pojišťovnám dát na zvýšení jejich platů další dvě miliardy. Donedávna hradila očkovací látky (krom tetanu, vztekliny, TBC a chřipky v domovech důchodců a v LDN) hygienická služba, tedy „stát“. Stačila malá změna v zákoně a už to hradí pojišťovny. O co jde? O další miliardu z veřejného zdravotního pojištění.

To, že Státní ústav pro kontrolu léčiv (zřízený a kontrolovaný ministerstvem) nedokázal provést včas revizi cen léčiv plus není stále

možnost provádět elektronické aukce na léky, nás stojí další miliardu ročně. Důsledky zvýšení DPH u léků a zdravotnických prostředků samo ministerstvo odhaduje na dvě miliardy, dopady zvýšení DPH na ostatní subjekty se promítají do úhrad za zdravotní péči ztrátou jedné miliardy.

Pod tlakem poskytovatelů zdravotní péče změnilo ministerstvo na poslední chvíli tzv. úhradovou vyhlášku, která určuje cenu zdravotní péče. Pro pojišťovny další neplánovaný výdaj ve výši – 2,9 mld.

Celkem 10,9 mld. Kč je částka, o kterou MZ svými rozhodnutími zvýšilo výdaje zdravotních pojišťoven. V době, kdy na ně doléhají důsledky krize v podobě negativních dopadů na výběr pojistného. Žádnou z uvedených položek stát nekompenzoval.

Za této situace MZ bije na poplach, hrozí VZP nucenou správou, výměnou managementu, zveřejňuje katastrofické scénáře, že propad VZP v roce 2012 může činit až 6 miliard, když ji samo připravilo o 7,6 miliardy korun.

■

26.11.2012 12:06:53

2 akcent ročník 3, číslo 12, prosinec 2012

VZP připravila edukační kampaň pro diabetiky

D

iagnózu diabetes mellitus vyslechne v České republice každý rok stále více lidí. V roce 2011 se léčilo 825 tisíc pacientů a z nich 240 tisíc má chronické komplikace. Diabetes není zcela vyléčitelný, ale lze ho úspěšně léčit. Změní však životní rytmus jak diabetika, tak jeho rodiny. Všeobecná zdravotní pojišťovna proto spustila edukační kampaň Aktivní diabetik, která pacienty nabádá k aktivnímu přístupu k životu. Protože pacient, který se udržuje v kondici, se cítí dobře a může se věnovat své práci, rodině i svým koníčkům bez omezení.

VZP se preventivní edukační kampaní Aktivní diabetik rozhodla podpořit léčbu diabetu v České republice a rovněž zlepšit každodenní

život diabetika. Kampaň je zaměřena především na pacienty ve věku nad padesát let, kteří chtějí žít déle a aktivněji než jejich předchůdci. Dnešní léčba diabetu jim umožňuje takový život prožít, ovšem za předpokladu, že budou předepsanou léčbu zodpovědně dodržovat a sami k tomu přidají aktivní přístup k životu. Aktivní diabetik je pacient, který se udržuje v kondici vhodnými sportovními aktivitami, správným stravováním a v neposlední řadě pozitivním přístupem.

V rámci preventivní kampaně spustila VZP internetové stránky www.aktivnidiabetik.cz, kde se pacienti dozvědí potřebné informace o tomto onemocnění a jak mu předcházet. Mohou se inspirovat tipy na správné stravování nebo na vhodné sportovní aktivity. „Pro úspěšnou léčbu diabetu 2. typu je nutné změnit nejen jídelníček, ale celý životní styl,“ shrnuje cíl kampaně Věra Stejskalová, registrovaná nutriční terapeutka a jeden z odborných garantů kampaně.

Internetové stránky kampaně podpoří i tištěná brožura, ze které budou moci diabetici a jejich rodinní příslušníci čerpat informace pro svůj aktivní život s diabetem. Na kampani budou spolupracovat přední čeští odborníci v oblasti diabetu, nutriční specialisté či fyzioterapeuti.

■

Klientské haly ožívají dětskými koutky

Mořský koník v roce 2013

V

ZP pro příští rok připravuje v pořadí již 20. ročník akce nazvané Mořský koník. Tyto třítýdenní léčebně-ozdravné pobyty u Jaderského a Egejského moře jsou vhodné pro děti nemocné psoriázou, dermorespiračním syndromem, bronchiálním astmatem, alergickým onemocněním horních cest dýchacích způsobeným pylem nebo chronickým zánětem vedlejších nosních dutin, ale i děti s jinými respiračními, dermatologickými, alergologickými a ORL indikacemi, které mají recidivující charakter a jejichž příčinou je snížená obranyschopnost organismu dítěte.

Dlouhodobější pobyt u moře výrazně zlepšuje zdravotní stav chronicky nemocných dětí, posiluje jejich imunitní systém, má pozitivní vliv na psychiku a v neposlední řadě pak snižuje i absenci ve škole.

Rodiče mohou přihlásit své dítě na základě doporučení lékařem a v souladu s léčebným plánem dítěte. Přihlášky potvrzené lékařem bude VZP přijímat od 15. ledna 2013. Pobytů se mohou zúčastnit děti, které dosáhnou v roce 2013 alespoň 6 let, navštěvují 1. třídu základní školy a nebudou v tomto roce starší 17 let (ročník 1996).

Podrobné informace připravujeme na stránky www.vzp.cz/morsky-konik.

■

Akcent 12-12.indd 2

ji a v Kraji Vysočina. Děti si tu mohou zkrátit čas čekání na rodiče hraním, vybarvováním připravených obrázků, kreslením, případně jinou výtvarnou činností. Dílka, která v těchto prostorách vzniknou, jsou pak i vystavena pro inspiraci a potěšení nových příchozích.

V ostatních regionech vznikají dětské koutky na pracovištích VZP postupně. Věříme, že díky této službě bude návštěva VZP pro všechny naše klienty, kteří vyřizují své záležitosti v pojišťovně někdy i za přítomnosti svých dětí, klidnější a příjemnější.

■

foto: VZP

K

aždý, kdo někdy něco zařizoval na úřadě a musel si s sebou vzít dítě, jistě bude souhlasit, že vyřizování pak ne vždy probíhalo v potřebném klidu. Předejít takovým nervózním situacím a změnit je jsme se rozhodli na klientských pracovištích VZP. Postupně se snažíme zřizovat dětské hrací koutky a zpříjemnit tak dětem i jejich rodičům čas, který zde musí strávit.

V současné době jsou dětskými koutky vybavena téměř všechna větší klientská pracoviště VZP v Jihomoravském a Severomoravském kra-

Purpurová srdce udělena

P

ři příležitosti Světového dne předčasně narozených dětí pořádají již tradičně občanské sdružení Nedoklubko a Česká neonatologická společnost zdravotnickou konferenci a slavnostní večer s předáváním cen Purpurových srdcí. Světový den předčasně narozených dětí – Prematurity Day byl stanoven na 17. listopad a purpurová barva je jeho symbolem.

Letos se akce konala 20. listopadu a záštitu nad ní převzala poslankyně Lenka Kohoutová, primátor hl. města Prahy Bohuslav Svoboda a Všeobecná zdravotní pojišťovna.

Udělení Purpurového srdce oceňuje ty, kteří se na záchraně předčasně narozených dětí podílejí s výbornými výsledky. V současné době se počet předčasně narozených pohybuje kolem 7–10 % z celkového počtu narozených dětí a jejich množství se stále zvyšuje. ČR se přitom řadí mezi špičky v péči o předčasně narozené děti.

Na slavnostním večeru převzal Purpurové srdce České neonatologické společnosti z rukou jejího předsedy prof. MUDr. Richarda Plavky, CSc., vedoucí novorozeneckého oddělení FN Motol doc. MUDr. Petr Zoban, CSc. Purpurové srdce Nedoklubka předala čestná předsedkyně o. s. Nedoklubko Lenka Novotná Dagmar Holé, editorce a spoluautorce knihy Pohádky pro kulíšky. Kandidáty dalších dvou

kategorií navrhovali a volili rodiče z řad široké veřejnosti pomocí SMS. Purpurové srdce rodičů pro zdravotní sestru získala z rukou poslankyně Lenky Kohoutové Martina Šimůnková z Ústavu pro péči o matku a dítě v Praze-Podolí a Purpurové srdce rodičů pro lékaře MUDr. Drahomíra Jančářová z neonatologického oddělení FN Brno.

Vyhlášeny byly také ceny Zlatého kulíška pro výherce celorepublikové soutěže dobrovolníků ve vyrábění oblečení a dalších pomůcek pro nedonošené děti na neonatologických odděleních nemocnic. Z rukou soutěžících vzešlo celkem 2 655 párů ponožek (v této kategorii byla nejpracovitější Marie Lukačovičová s 428 páry), 2 517 ks čepiček (vítězkou je Eva Lukešová s 300 kusy) a 482 zavinovaček, deček, peřinek apod. (v této kategorii „ostatní“ zvítězila Kateřina Gajdošová).

Součástí akce byla odborná konference, jejímž cílem bylo zvýšit informovanost mezi zdravotníky i laiky a zlepšovat tak péči o předčasně narozené děti. Představeny byly např. nové trendy a možnosti léčby v neonatologii, novinky v resuscitaci novorozenců nebo péče o extrémně nezralé novorozence, další témata byla věnována komunikaci mezi zdravotníky a rodiči.

Další informace najdete na webových stránkách www.nedoklubko.cz.

■

26.11.2012 12:06:54

ročník 3, číslo 12, prosinec 2012

akcent 3

Boj s nadváhou nezná volné dny Nadváha a obezita se stávají stále větším celospolečenským problémem nejenom u dospělé populace, ale také již u dětí a mládeže. Zvýšit povědomí české veřejnosti o závažnosti obezity si dal za cíl projekt Žij zdravě, podporovaný VZP. Celostátní edukativní kampaň nabízí užitečné náměty ke změně životního stylu.

Jak „přežít“ víkendy a svátky a nepřibrat?

P. Hlavatý nabízí pět ověřených rad, díky nimž lze prožít volné dny bez porušení stravovacího a pohybového režimu.

1. Nevstávejte pozdě Ponocováním a dlouhým spánkem je tělu narušen nastavený rytmus. Není jistě nutné ve dnech volna chodit spát a vstávat stejně jako během pracovního týdne, je vhodné spát tak dlouho, aby se člověk po probuzení cítil plný energie. Mnoho lidí se mylně domnívá, že ve volné dny doženou spánkový deficit z celého týdne. „Nemělo by se rovněž opomíjet, že poslední jídlo, nejlépe velmi lehké, by mělo být konzumováno 2 až 3 hodiny před uložením se ke spánku,“ připomíná P. Hlavatý.

2. Nevynechávejte snídani Všem těm, kteří bojují s nadváhou, odborníci jednoznačně doporučují začít den zdravou snídaní. Zvlášť při redukci váhy by snídaně měla tvořit minimálně čtvrtinu denního příjmu energie. Kdo ji o volných dnech vynechá nebo ošidí, vyčerpá své tělo. Lehce posnídat v rámci zdravého životního stylu je potřeba i v případě, že člověk po ránu necítítí hlad.

3. Naplánujte si pohyb Během volna se nevyplácí vynechávat sportovní aktivity. Právě naopak by mělo být ideální příležitostí k přiměřeným fyzickým aktivitám. Kdo ve svém volnu nepoleví při shazování kil, bude daleko spokojenější. Díky kaloriím vydaným na sportovištích nebo při dvouhodinové procházce v lese můžeme pak tolerovat v rámci redukčního režimu i malý odpolední dezert. „Mód-

Akcent 12-12.indd 3

foto: Profimedia

P

ři shazování nadbytečných kilogramů bojuje každý sám se sebou. Je to souboj náročný a velmi dlouhodobý. Odborníci vysledovali, že během pracovního týdne dokážou lidé uhlídat své stravování, a pokud jim to čas dovolí, alespoň jednou či dvakrát týdně kondičně sportují. Proto se může zdát poněkud paradoxním, že velké dietní chyby se projevují zejména ve volných dnech. Lidé polevují ve svém stravovacím a pohybovém režimu a dopřávají si vše, co si v rušném týdnu odpírali. Při vážení pak zjišťují, že předchozí snažení o redukci váhy přišlo nazmar.

Jak se vyhnout porušení dietního režimu ve volných dnech? „Hlavní zásadou je dodržovat dietu v hlavě a neupustit od ní ani ve dnech volna. Lze si občas dopřát i něco dobrého navíc, ovšem nemírná konzumace tučných a kalorických jídel je tou nejhorší cestou,“ varuje MUDr. Petr Hlavatý, Ph.D., obezitolog a odborník projektu Žij zdravě. „Doporučuji používat k přípravě pokrmů opravdu jen kvalitní suroviny a minimum tuku,“ dodává.

ní přísné diety je lépe vynechat, místo nich je vhodné volit zdravou a i pro starší ročníky ideální chůzi. Jeden pěší výlet se samozřejmě na redukci váhy neprojeví. Pokud si však sportovec na cestu přibalí zdravou svačinu a vyhne se všem provozovnám rychlého občerstvení a smaženým pokrmům, udělá to nejlepší pro své zdraví,“ zdůrazňuje P. Hlavatý.

4. Nepijte moc alkoholu Sváteční program bývá mnohdy spojený s návštěvou baru nebo restaurace. Každé popíjení alkoholu zvyšuje příjem kalorií a tedy způsobuje váhový přírůstek. Konzumace alkoholu vyvolává i pocit hladu, větší chuť na mastné nebo slané pokrmy. Pokud člověk vypije několik piv, dá si k nim nakládaný hermelín a vše doplní miskou oříšků, dodá tělu více kalorií, než je doporučený celodenní příjem při redukční dietě. Jeden půllitr piva vydá energeticky za jeden kus pečiva. Při dietě se k pití vždy doporučuje voda nebo minerálka, z alkoholu maximálně sklenička bílého vína.

5. Nehřešte na návštěvách Na návštěvách se těžko odolává připraveným pochutinám. Přejídání ale nestojí za přírůstek kil a porušení rovnováhy v nově nastoleném režimu. I jednorázové uklouznutí často spustí přejídání, protože vzniká pocit, že hubnutí už ztratilo smysl. „Redukce váhy je skutečně během na dlouhou vzdálenost. Každý, kdo chce být v pomyslném cíli spokojený, musí dodržovat předchozí doporučení. Nikdo by se neměl bát informovat své okolí, že hubne. Člověk nebude nucen jíst velké porce jídla, ochutnat přitom může v rozumné míře cokoli. Při hubnutí je třeba zdravě vařit celé rodině. Tedy i těm, kteří zatím redu-

kovat váhu nepotřebují nebo se k její změně ještě neodhodlali. Vhodné stravovací návyky a dostatek pohybu jsou základem zdravého a aktivního životního stylu,“ připomíná P. Hlavatý.

■

Jezme doma – a zdravě Fastfoody, málo pohybu a stres. Tím se vyznačuje životní styl mnoha dospělých. Nadváha dnes proto trápí každého druhého. Jedním ze způsobů, jak zlepšit svůj životní styl, je začít si pravidelně připravovat nutričně vyvážené pokrmy doma. Projekt Žij zdravě přináší několik rad, jak na to.

Domácí stravování má mnohé výhody: člověk přesně ví, z jakých surovin jídlo připravil a tedy i co zkonzumoval. Výhodou je také značná finanční úspora a navíc přínos pro děti, které si doma přejímané stravovací návyky přenášejí i do dospělosti.

Nejvhodnějším způsobem tepelné úpravy pokrmů je dušení, vaření a vaření v páře. Smažená jídla se doporučuje zcela vyřadit z jídelníčku nebo je omezit na minimum. Měli bychom sníst cca 500 g zeleniny denně, 250–300 g ovoce, nezapomínat na mléko a mléčné výrobky, luštěniny, ale i rybí maso. Cukru a tuku bychom se měli co nejvíce vyvarovat.

Rámcové jídelníčky a další informace o zdravém stravování hledejte na www.ZijZdrave.cz.

26.11.2012 12:06:55

4 akcent ročník 3, číslo 12, prosinec 2012

Nový zákon o zdravotních službách pamatuje i na odpovědnost sester Pacienti nebo pozůstalí, nespokojení s poskytnutou zdravotní péčí, většinou podávají trestní oznámení na lékaře či nemocnice. Trestní oznámení se ale nevyhýbá ani zdravotním sestrám. O této problematice jsme hovořili s Mgr. et Mgr. Evou Proškovou z Ústavu teorie a praxe ošetřovatelství 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, která se zároveň jako advokátní koncipientka specializuje na zdravotní právo.

Jakých trestných činů se sestry mohou – byť i nevědomě – dopustit?

Může jich být celá řada. Typická je újma na zdraví, a to úmyslná i nedbalostní. Úmyslnou újmou je vražda. To je samozřejmě zcela výjimečný případ.

Nedbalostní újma na zdraví může být vědomá nebo nevědomá. Vědomého prohřešku se často dopouštějí sestry, které sice tuší, že nějaké nebezpečí, například infekce, existuje, ale bez přiměřeného důvodu spoléhají na to, že nenastane. Zdravotnice jsou odpovědné i za nedbalost nevědomou, jestliže něco nevědí, ale vzhledem ke své profesi by to vědět měly.

Znám případ, kdy se sestra chystala aplikovat penicilin do žíly místo do svalu. Takový postup je přísně kontraindikovaný, protože pacientovi při něm hrozí embolie. Kdyby tuto sestru její nadřízená nezarazila, mohla se dopustit trestného činu ublížení na zdraví s následkem smrti z nedbalosti, byť pravděpodobně nevědomé.

Do problému se mohou dostat porodní asistentky. Nejvyšší soud v září zamítl jako neopodstatněné dovolání bývalé šéfky Unie porodních asistentek Ivany Königsmarkové.

Podle prvoinstančního rozhodnutí si dostatečně nezjistila, o jak komplikovaný porod se jedná, a chybovala i při resuscitaci novorozence.

Nejsem si jista, zda si všechny sestry jsou vědomy toho, že trestným činem je i napomáhání k sebevraždě. Do této kategorie patří i různé formy pomoci pacientům v terminálním stadiu choroby, včetně například shromažďování léků, nebo situace, kdy by sestra pacientův plán spáchat sebevraždu podporovala.

krétně udělal chybu. Zbaví to personál odpovědnosti?

To takto nelze říci, ale v případě trestní odpovědnosti je rozhodující, zda se prokáže vina konkrétní osoby.

Když se někomu neprokáže trestní odpovědnost, neznamená to, že není odpovědný za finanční škodu. Jestliže v takovém případě soud rozhodne o odškodném pro pacienta, zaplatí ho zaměstnavatel, tedy v tomto případě poskytovatel zdravotních služeb. Ten poté může vymáhat tuto částku na svém zaměstnanci. Pokud se jednalo o úmyslnou škodu nebo škodu způsobenou pod vlivem alkoholu, má dokonce nárok na úhradu v plné výši. U škody neúmyslné viník zaplatí maximálně 4,5násobek mzdy. V případě, že by nebylo možné prokázat zavinění konkrétní osoby či osob, nebylo by samozřejmě možné uplatnit ani tento pracovněprávní regres.

Za trestný čin však mohou být považována i méně závažná provinění, která sice neohrožují životy, ale trestní zákoník na ně pamatuje. Je tomu tak?

Sestry si neuvědomují, že i porušení mlčenlivosti může být za určitých podmínek kvalifikováno jako trestný čin. Osobně sice nevím o žádné sestře, která by za tento čin byla souzena, žádný takový případ nebyl publikován, nicméně lze si takové jednání představit. Pro trestní odpovědnost postačuje například, aby v důsledku porušení mlčenlivosti byla způsobena vážná újma na právech nebo oprávněných zájmech pacienta. Takovou újmou může být například narušení rodinných vztahů, poškození v zaměstnání apod. Za to by mohl hrozit až tříletý trest. Bez ohledu na to, zda byla způsobena porušením mlčenlivosti závažná újma, se může jednat o přestupek, za nějž lze udělit až miliónovou pokutu.

■

Akcent 12-12.indd 4

foto: archiv E. Proškové

■

Trestným činem je rovněž nesprávné nakládání s návykovými látkami, kterého se sestry občas dopouštějí. Byly dokumentovány případy, kdy sestry neaplikovaly opiáty a zneužily je pro svou osobní potřebu, což je samozřejmě nejen protiprávní, ale i velmi neetické vůči trpícímu pacientovi. Ještě horší je situace, kdy by sestra opiáty prodávala, tam hrozí trest odnětí svobody až pět let, v některých případech, například při součinnosti s organizovanou skupinou, až deset let.

Také závažné porušení hygienických předpisů by se dalo v některých případech hodnotit jako trestný čin. Podle průzkumu Společnosti instrumentářek české sestry opakovaně sterilizují nástroje na jedno použití. Pokud by došlo k nějaké nákaze, vystavují se rovněž riziku trestního postihu. Šíření nakažlivé lidské nemoci je nejen úmyslným, ale i nedbalostním trestným činem.

Sestry také často zapomínají na to, že jsou odpovědné i v případě, že „pouze“ plní příkaz lékaře, protože lékař jim nemůže nakázat, aby se chovaly protiprávně. Sestra má vlastní odpovědnost a nesmí ho v takovém případě poslechnout.

■ Někdy dochází na odděleních nemocnic k pro-

hřeškům, u nichž nelze přesně určit, kdo kon-

■ Pamatuje zákon také na přestupky?

Nový zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, dokonce zavádí celou řadu nových přestupků a u některých zavádí podstatně větší sankce, než platily dosud.

Například v případě vykonávání povolání osobou, která nemá kvalifikaci pro příslušné činnosti, které jsou součástí zdravotní péče, do nabytí účinnosti tohoto zákona platil pouze přestupek podle zákona č. 18/2004 Sb., o uznávání odborné kvalifikace způsobilosti, ve výši 10 000 korun, popřípadě i zákaz činnosti v délce jednoho roku. Nyní zákon o zdravotních službách zavedl novou skutkovou podstatu, která však není zcela totožná, tj. poskytování zdravotních služeb bez oprávnění. Zde může být uložena pokuta ve výši až jednoho miliónu korun.

■

akcent Ročník 3, číslo 12, prosinec 2012 KOORDINÁTOŘI PROJEKTU:

Mgr. Anna Veverková, MPA (anna.veverkova@vzp.cz) Mgr. Josef Zábranský (josef.zabransky@ambitmedia.cz) ODPOVĚDNÁ REDAKTORKA: Mgr. Hana Frolíková GRAFICKÁ ÚPRAVA: Josef Gabriel

Pro VZP ČR vydává Ambit Media, a. s., jako přílohu časopisu Florence. Samostatně neprodejné.

26.11.2012 12:06:57