Rodina a zdraví 06 2009

Ročník 2009 / číslo 6 Červen / cena 39 Kč www.raz.cz

www.raz.cz

1

2

www.raz.cz

obsah

34

58

Ani ve zralém věku nezapomínejte na antikoncepci

Problémy dospívajících dívek řeší dětský gynekolog

8

87

Neproseďte dovolenou na toaletě

Vypěstujte si vlastní houby

46

Natálie Kocábová:

Syn mě zachránil před propastí PERLIČKY 6 7

Nebojte se v těhotenství používat bezpečnostní pásy Kvalitní spánek pomáhá udržet ideální hmotnost

RODINNÝ LÉKAŘ 8 12 14 15 16

18 22 25

Neproseďte dovolenou na toaletě Vybavte si lékárničku na cesty Se záděrami u nehtů je třeba bojovat Cestování bez nevolnosti Video EEG monitoring zkoumá epileptické záchvaty i spánek Nepodléhejte mýtům a polopravdám o rakovině prsu Karcinom prostaty: Nebojte se návštěvy urologa Lékař radí: Na žáhu platí změny v jídelníčku

TIPY PRO VÁS

26 Pojišťovny šetří na preventivních programech 28 Letní cestovatelé u „vnitra“ ušetří 30 Právník radí: Lékař nesmí akutního pacienta odmítnout

AKTIVNÍ A FIT 32 33 34 36 38 40 42

Není stres jako stres Cholesterol snižuje i posilování a kratší spánek Ani ve zralém věku nezapomínejte na antikoncepci Závislost na sexu je možné léčit Léky na spaní zdravý spánek nezaručí Položte chrápání na lopatky Posilujte svaly pánevního dna s novou technikou Pelvicore

ROZHOVOR

46 Natálie Kocábová: Do přírody? Jedině s notebookem!

SVĚT KOLEM NÁS

50 Muž, který porazil klíště 52 Dojímavé i neobyčejné příběhy „lidských monster“

RODIČE A DĚTI 56 58

61 62 64

Naučte své děti správným stravovacím návykům Problémy dospívajících dívek řeší dětský gynekolog Nepodceňujte drobná dětská zranění Snižte riziko úrazu na dětském hřišti Poruchu imunity je nutné odhalit včas

SPOKOJENÉ STÁRNUTÍ 68 71 72 73

Nenechte své nohy otékat Mobil pro seniory vám může zachránit život Vyrazte do lesa až po důkladné přípravě Zbavte se stařeckých skvrn

ŽIVOTNÍ KŘIŽOVATKY

74 Příběh: Pěstounství je běh na dlouhou trať 78 Příběh: Jak se žije s vodicím psem

OSOBNOST

80 Jan Hnízdil: Chcete se léčit, nebo uzdravit?

ZDRAVĚ A S CHUTÍ 84 87 88 90 94

O prázdinách pomohou zdravé polotovary Vypěstujte si vlastní houby Pečujte o zdraví s kari Letní příroda nabízí řadu bylinek Rychlé a zdravé domácí příkrmy

VYHRAJTE

96 Křížovka, sudoku, osmisměrka, doplňovačka www.raz.cz

3

perličky

Nebojte se v těhotenství používat bezpečnostní pásy Bezpečnostní pásy v automobilech i autobusech zachraňují lidské životy. Platí to ale i u těhotných žen? Nastávající matky se často obávají, že v případě nehody pás vedený přes břicho poraní dítě nebo placentu. Pokud je ramenní pás veden mezi prsy a spodní je co nejníže v podbřišku, jsou matka i dítě ve větším bezpečí, než když žena pás neužívá.

Skupina vědců ze Severní Karolíny porovnávala data více než dvou miliónů zraněných při autonehodách a našli mezi nimi dva a půl tisíce těhotných žen. Ženy, které používaly bezpečnostní pásy, případně měly v autě airbag, byly po autonehodě mnohem méně ohroženy těhotenskými komplikacemi než ty, které neměly ani jedno, ani druhé.

Využít můžete i speciální pomůcku pro těhotné, která spodní část pásu zachytí a nedovolí jí posunout se nahoru na břicho.

6

www.raz.cz

Nejnovější studie vědců z McGillovy univerzity v Kanadě dokazuje, že ženy mají silnější imunitu než muži. Produkují totiž méně estrogenu. Zdá se, že produkce estrogenů může mít vliv na přirozené obranné reakce proti nebezpečným bakteriím. Estrogen blokuje tvorbu určitého enzymu potřebného pro správnou imunitní reakci těla. Pokusné myši, které tento enzym neměly, byly extrémně odolné vůči infekcím. Zdá se, že přítomnost estrogenu má vliv na vrozenou imunitu, která je první obrannou linií před patogenními organismy.

Vědci se domnívají, že ženský organismus má tuto výhodu proto, aby byly lépe chráněny jeho rozmnožovací funkce.

Zinek je pro imunitu klíčový

Oční poruchu zastaví zdravé tuky Jídelníček, který obsahuje ryby, oleje, ořechy a semínka, tedy bohaté zdroje omega-3 mastných kyselin, a zároveň jen velice málo nezdravých transnenasycených mastných kyselin, je mnohem bezpečnější pro stárnoucí oči.

Makulární degenerace sítnice je věkem podmíněná choroba a neexistuje na ni žádný lék.

Doposud odborníci s určitostí věděli, že tuto oční chorobu zhoršuje kouření a vystavování očí přímému slunečnímu světlu. Nyní vědci zjistili, že jedna porce mořských ryb nebo dvě porce ořechů týdně dokážou snížit riziko předčasné makulární degenerace o třetinu. Omega-3 mastné kyseliny zlepšují stav cév, snižují zánětlivé parametry a snižují oxidaci buněk v sítnici oka. Ochrana před ztrátou zraku je tedy podobná jako ochrana před nemocemi srdce a cév: nekuřte a jezte zdravé tuky.

Pokud jíme potravu obsahující dostatek zinku, máme větší šanci vyhrát nad závažnými infekčními nemocemi. Podle vědců z Ohio State University Medical Centre pomáhá zinek přežít dokonce tak nebezpečný stav, jakým je sepse, což je celková infekce organismu způsobující selhávání orgánů a často i smrt. Zinek chybí zvláště starším lidem s chronickými nemocemi, jako je cukrovka či alkoholismus. Nedostatek zinku vede k horšímu zvládání infekcí, přináší riziko poškození orgánů a nenormálně zvyšuje imunitní odpověď – to vše dohromady snižuje u lidí se sepsí vyhlídky na přežití.

Vyšší příjem zinku je levným a bezpečným preventivním opatřením – sepsi u nás ročně dostanou tři lidi z tisíce, je tedy častější než některé druhy rakovin.

K bohatým zdrojům zinku patří maso, žloutky, mléčné výrobky a mořské plody.

Rostlinná strava je na zinek chudá, proto by na dostatečný přísun tohoto stopového prvku měli myslet především vegetariáni.

fotografie: Shutterstock

Ženy mají silnější imunitu než muži

perličky

Kvalitní spánek pomáhá udržet ideální hmotnost

Po vyléčení z rakoviny, můžete být fit

Nový americký výzkum dokazuje, že úspěšná léčba rakoviny nebrání cvičení, které posiluje srdce a cévy, a to bez ohledu na druh rakoviny, typ léčby, věk a BMI. Washingtonští vědci zjistili, že kardiovaskulární zdraví a cvičení nebyly ovlivněny ani druhem zhoubného bujení, ani délkou a typem léčby.

Samozřejmě že radikální léčba stopy na organismu zanechává, ale tyto změny nebrání běžnému trénování a posilování srdečně-cévního systému. Odborníci navíc zjistili, že běžného cvičení jsou schopni i lidé, kteří před léčbou žili sedavým způsobem života a nebyli fyzicky příliš aktivní.

Může být spánek zásadní součástí životního stylu, která zachovává zdravou tělesnou hmotnost? Podle nejnovějších průzkumů lékařů z amerického Washingtonu spolu BMI a délka a kvalita spánku překvapivým způsobem souvisejí. Vědci zkoumali spánek, denní aktivity a výdej energie pomocí přístroje, který měl každý účastník studie po celý den připevněný k paži. Špatní spáči, kteří spali kratší dobu a jejichž spánek nebyl příliš kvalitní, měli průměrné BMI o 4 body vyšší než lidé, kteří spali dobře a kvalitně.

Neznamená to ale, že čím více toho naspíme, tím budeme štíhlejší. Výzkumy totiž také prokázaly, že pravidelný spánek delší než devět hodin snižuje délku života a vede ke zvyšování hmotnosti.

Překvapivým zjištěním pro vědce bylo také to, že účastníci studie, kteří měli vyšší BMI, se hýbali až o čtvrtinu více než jejich štíhlejší souputníci. To znamená, že hodnota BMI toho sama o sobě o celkovém zdraví mnoho nevypovídá.

Obezita matky může zkreslovat ultrazvuk

Necitlivost k účinkům alkoholu: hrozí závislost Čím více toho musíte vypít, abyste pociťovali účinky alkoholu, tím více vám hrozí alkoholismus. K této jednoduché přímé úměrnosti došli vědci ze San Diega. Zdánlivá necitlivost k účinkům alkoholu a nízká úroveň odpovědi na množství omamné látky může vést k pití zvýšených dávek, aby dotyčný dosáhl těch efektů, které od alkoholu očekává – omámení a uvolnění. Vědci sledovali mladé muže po dobu několika let a zjistili, že právě ti, kteří měli okolo dvacítky nejnižší odpověď na účinky alkoholu, byli nejohroženější skupinou bez ohledu na další faktory, které také vznik alkoholismu ovlivňují: dědičnost, věk, rodinnou anamnézu. U dětí z rodin alkoholiků existuje čtyřikrát vyšší riziko, že se alkoholiky stanou také. Vědci ale poznamenávají, že ani mladí lidé, jejichž organismus na alkohol reaguje dostatečně, nejsou před rozvojem alkoholových excesů zcela uchráněni.

Ultrazvukové (sonografické) vyšetření vyvíjejícího se plodu patří dnes k základním vyšetřovacím metodám. U obézních těhotných však může být ultrazvuk méně účinný, protože – zjednodušeně řečeno – přes břišní tuk nevidí lékař vše tak jasně jako u štíhlých žen. Texaští vědci porovnávali výsledky ultrazvukových vyšetření a skutečný stav narozených dětí a zkoumali, do jaké míry případné nepřesnosti souvisejí s obezitou matky. Zjistili, že zatímco u matek s hmotností v normě lékaři špatně „přečtou“ ultrazvukový záznam v jednom případě z 250, u obézních matek už jde o jeden případ ze sta. Obezita matky tedy zvyšuje riziko, že u plodu zůstane neodhalena nějaká větší vývojová vada.

Podobné obtíže se vyskytují také u lidí, kteří mají mnoho jizev, či u diabetiků.

www.raz.cz

7

Nepodléhejte mýtům a polopravdám

o rakovině prsu

Nádory prsu jsou u nás nejčastějším zhoubným onemocněním žen středního a vyššího věku. Čím víc informací pacientka o nemoci má, tím větší je šance na její uzdravení. Dostatek pravdivých informací o nemoci a její léčbě totiž zlepšuje vyhlídky na včasné objevení a vyléčení, protože nejhorší je hrůza z neznámého. Co všechno si mnozí z nás myslí o rakovině prsu, a přitom to není pravda? Text: Barbora Zvěřinová 18

www.raz.cz

•

Musím umřít

Rakovina prsu je velice vážné onemocnění, ale díky prevenci a pokrokům v léčbě neznamená tato diagnóza rozsudek smrti. „Když jsem v sedmdesátých letech začínal, naše možnosti byly téměř nulové. Měli jsme jen tři druhy cytostatik,“ popisuje pokroky medicíny doktor Václav Pecha, primář onkochirurgie Medicon v Praze. Současná situace je naprosto odlišná. Úspěšnost léčby se stále zvyšuje a křivka úmrtnosti klesá. Velikost nádoru

rodinný lékař ve většině případů vypovídá o stupni onemocnění, proto je nejdůležitější přijít k lékaři včas.

•

Screening je radioaktivní a způsobuje nebo zhoršuje rakovinu Mamograf skutečně funguje na bázi radiace, ale dávky jsou minimální, navíc vyšetření je prováděno jen jednou za rok nebo dva a lékaři jejich četnost sledují. Organismus se během života vypořádává s různými dávkami záření – například během delšího letu letadlem jste vystaveni mnohem větší dávce radiace než při jednom mamografickém vyšetření. „Screening má skvělé výsledky. Dnes zachycujeme dvě třetiny nádorů v časném stadiu,“ říká Václav Pecha. Mamograf totiž rozpozná nádory ještě v nehmatném stadiu, kdy je léčba nejjednodušší a vyhlídky nemocných jsou vynikající.

Proto by ženy měly mamografický screening skutečně využívat.

•

Přijdu o prs

V současnosti volí lékaři vždy menší rozsah operace, pokud to stav pacientky dovolí. V mnoha případech postačuje konzervativní, šetřící zákrok, při kterém je prs zachován. Odebírá se mnohem méně tkání než dříve a i při větších výkonech ponechávají chirurgové například kůži pro případnou plastiku.

Odnětí celého prsu je prováděno jen zřídka, odborníci mají k dispozici stále lepší a cílenější způsoby léčby – radioterapii, chemoterapii, hormonální a biologickou léčbu. „Na našem pracovišti přichází o prs necelá pětina nemocných, a většinou to jsou ty, které mají nádor v nejhorším stadiu,“ vysvětluje Václav Pecha. Přijít včas je tedy dobré nejen pro záchranu života, ale také prsu.

Jestliže je radikální zákrok nezbytný,

zdravotní pojišťovny hradí následnou rekonstrukci prsu plastickým chirurgem.

• Budu mít oteklou nehybnou ruku Velice častou komplikací rakoviny prsu býval velký lymfatický otok horní končetiny na straně nemocného prsu, takzvaná sloní ruka. Byl to následek radikálního odstranění lymfatických uzlin, protože právě mízním systémem se zhoubné buňky rozšiřují z původního nádoru dále do těla a vytvářejí metastázy.

Není známo, co rakovinu prsu vyvolává ani jak účinně zabránit jejímu vzniku.

Moderní přístupy riziko obrovských mízních otoků snižují. Ještě před operací je do okolí nádoru vstříknuta radioaktivní látka, která dokáže najít spádovou uzlinu, kterou se může nemoc dále šířit. Tuto uzlinu lékaři vyjmou a zkontrolují, zda již není nádorem zasažena. „Pokud je čistá, je pravděpodobnost dalšího rozšíření zcela minimální,“ popisuje Václav Pecha.

Operatéři tak poznají, které uzliny je třeba odstranit, a ušetří tak ty nezasažené.

Zároveň je možné lépe odhadnout i riziko metastází.

• Mám malá prsa, nic mi nehrozí Mezi velikostí prsou a výskytem rakoviny neexistuje žádný vztah. Drobná mléčná žláza ženu před nemocí neuchrání a riziko zhoubného bujení nijak nesnižuje. Ženy s menšími prsy mají

výhodu v tom, že nejen samovyšetřování, ale také mamografické vyšetření je v jejich případě jednodušší a přehlednější. Ženy s velkými prsy zase ocení, že šikovný operatér dokáže odebrat veliký kus tkání, aniž by tím byl výrazně narušen poměr velikosti prsů.

• Žiju zdravě, takže jsem zdravá Není známo, co rakovinu prsu vyvolává ani jak účinně zabránit jejímu vzniku.

Výzkumy sice například dokázaly, že obezita po menopauze riziko této nemoci zvyšuje, ale většina rizikových faktorů je hormonálních a fyziologických – a ty ovlivnit nejdou. Uvědomělý životní styl zaručuje zdravější tělo i ducha, ale ochranu před rakovinou prsu bohužel nezaručí. Ani lékaři nevědí, proč některé ženy onemocní a jiné ne. Přesto neházejte flintu do žita a žijte zdravě – dostatek pohybu, vyvážená strava a nekuřáctví prokazatelně snižují rizika mnoha jiných potíží. I když stále můžete sice onemocnět chorobou, na kterou nemá životní styl příliš veliký vliv, váš organismus je celkově zdravější, odolnější a je lépe připraven se s nemocí poprat. →

Kdo vám pomůže V roce 2001 byla založena Aliance žen s rakovinou prsu, která v současnosti zastřešuje víc než čtyřicet pacientských organizací po celé republice. Jejím posláním je informovat a edukovat veřejnost, onkologické pacienty a pacientské organizace, prosazovat práva žen při léčbě rakoviny prsu a v neposlední řadě koordinovat projekty zaměřené na prevenci a léčbu tohoto nádorového onemocnění.

Více informací a kontakty naleznete na www.breastcancer.cz.

komerční prezentace

Lahůdky pro tělo i duši: veletrhy ESOTERIKA, BIOSTYL a ECOWORLD K nejcennějším hodnotám patří fyzické i psychické zdraví, jejich cenu však zjistíme většinou až v okamžiku, kdy nastanou první problémy. A právě zdraví a různým aspektům jeho udržení byl věnován i letošní ročník veletrhů ESOTERIKA a BIOSTYL, který poprvé doplnil i nový veletrh ECOWORLD. Nosnými tématy těchto tří akcí společně probíhajících 21. až 24. května na Výstavišti Incheba Expo Praha v Holešovicích byla především ekologie, zdravá výživa, životní styly, ale také alternativní medicína a duchovní nauky.

Premiérový ročník veletrhu ECOWORLD se zaměřil na zdraví naší planety. Veletrh ESOTERIKA si za pět let své existence už získal stálý okruh návštěvníků, který se každým rokem zvětšuje. I letos se zde prezentovali vystavovatelé, kteří se zabývají především duchovními naukami, astrologií, numerologií, čtením z ruky, grafologií, magií, esoterickými předměty, relaxačními metodami a mnohými dalšími jevy.

Součástí výstavy byly jako každoročně nabídky různých kurzů, ukázky nejnovějších terapií, výkladů z karet, k dispozici měli návštěvníci poradny a konzultace odborníků. Zájemci o zdravý životní styl si přišli na své v části BIOSTYL, kde se dozvěděli o nejnovějších trendech ve výrobě biopotravin, přírodních a léčivých kosmetických produktech, doplňcích zdravé výživy.

Asi největším lákadlem doprovodného programu se stal hlavní host veletrhu – Masaru Emoto z Japonska, doktor alternativní medicíny a jeden z nejznámějších specialistů na světě na výzkum vody a jejího vlivu na léčbu onemocnění. Součástí doprovodného programu byl také seminář Zelená úsporám k programu úspor energie, kde bylo možné získat nejnovější informace o různých dotacích. x www.raz.cz

19

rodinný lékař

Karcinom prostaty:

Rakovina prostaty je vůbec nejčastějším onkologickým onemocněním českých mužů. Stejně jako u jiných zhoubných chorob je i u ní pro úspěch léčby klíčové, aby byla objevena včas. Odborníci proto zvláště muže po padesátce vyzývají: nebojte se navštívit urologa, vyšetření nebolí a předejdete pozdějším velkým komplikacím. Text: Jana Jirků

K

arcinom prostaty na sebe ve většině případů vůbec neupozorní – neexistují bohužel žádné typické varovné příznaky. Potíže jsou obvykle jen obecné a může se za nimi skrývat řada jiných častých problémů, spojených s benigním, tedy nezhoubným zvětšováním (hyperplazií) prostaty. Může se například objevit zpomalené spouštění moči, její tenký, přerušovaný proud nebo noční vstávání s potřebou se vymočit, aniž byste předtím moc pili. Pokud se u vás tyto potíže objeví, neváhejte navštívit urologa. Úplně nejhorší je odložit návštěvu a zakoupit si v lékárně rostlinný přípravek. Může totiž zafungovat placebo

22

www.raz.cz

efekt, příznaky se zlepší a po jejich zhoršení už může být pozdě – nejvhodnější doba pro léčbu se tím propásne.

říká urolog Josef Liehne z ústeckého Urocentra.

Co tedy můžete od urologického vyšetření čekat? Rozhodně se nejedná o nic složitého a bolestivého. Na prvním místě je rozhovor s lékařem o tom, co vás trápí. Následuje odběr krve a zjišťování hodnoty prostatického specifického antigenu (PSA). Tuto zvláštní bílkovinu vytváří prostata – pokud se s ní něco děje, uniká do krevního oběhu víc PSA. Zvýšené množství PSA ale ještě neznamená rakovinu, může se jednat například o zánět nebo zbytnění prostaty. Důležité ale je, že hodnoty PSA lékaře upozorní, že něco není v pořádku.

Vyšetření není složité

Biopsie není strašák

Mezi českými muži panuje strach z urologického vyšetření. Většina si myslí, že je velmi obtížně zvládnutelné a spojené s bolestí a jinými nepříjemnými zážitky.

I to je jeden z důvodů, proč mnoho mužů přichází do ordinací urologů až s opravdu vážnými obtížemi. Přitom i zde jako u jiných zhoubných nemocí bohužel platí, že pozdě zahájená léčba nebývá úspěšná. „Stejně jako každá žena chodí pravidelně ke svému gynekologovi, měl by mít i každý muž po padesátce svého urologa,“

Standardně se také dělá jednoduché ultrazvukové vyšetření sondou přiloženou na břicho. Lékař se tak snaží zjistit, jak vypadají prostata a močový měchýř, zda v něm nejsou kameny, nádory nebo zbytková moč. Následuje vyšetření konečníku (per rectum), kdy do vás lékař šetrně vloží vazelínou namazaný prst v rukavici, aby mohl prohmatat zadní stěnu žlázy prostaty. Tím zjišťuje, zda nejsou na prostatě žádné nepoddajné oblasti, tvrdé uzlíky nebo jiné nepravidel-

fotografie: Shutterstock

Nebojte se návštěvy urologa

rodinný lékař nosti, které by mohly znamenat problém.

Vyšetření není bolestivé, můžete snad jen mít pocit narušené intimity, ale myslete na to, že jde o naprosto běžný postup.

Pokud je hodnota PSA vyšší, lékař doporučí biopsii prostaty. Z tohoto vyšetření mívají muži obavu, podle doktora Liehneho k tomu ale není důvod: „Biopsii děláme ambulantně. Do konečníku se zavede tenká ultrazvuková sonda, prostatu díky tomu vidíme z bezprostřední blízkosti, následně provedeme asi deset vpichů na různých místech. Funguje to tak, že se malá vystřelovací jehla opakovaně rychle vysouvá a zasouvá zpět do přístroje. Není to nic dramatického, budete mít pocit dotyku a malého píchání.“ Po biopsii se čeká týden na výsledek.

Pokud je pozitivní, znamená to nádor.

Léčba závisí na pokročilosti nemoci Pro léčbu je pak klíčový rozsah nádoru, který ukáže počítačový tomograf (CT).

Jinými slovy: záleží na tom, zda je rakovina jen na prostatě, nebo už prorůstá přes pouzdro do blízkého okolí, případně zakládá vzdálené metastázy, především v kostech a játrech. Pokud je nádor pouze na prostatě, může si nemocný po konzultaci s lékaři vybrat ze dvou možností: buď chirurgické odstranění prostaty, nebo ozařování. „Můžeme operovat pomocí laparoskopické techniky, kdy se přes několik malých otvorů zavádějí do těla speciální chirurgické nástroje. Anebo klasickou, otevřenou metodou, což je podle mého názoru stále ,zlatý‘ standard léčby. Nejde o jednoduchý zákrok, je třeba, aby jej prováděl zkušený operatér.

V pěti procentech případů se po něm mohou objevit potíže s udržením moči (inkontinence) či kvalitou močení a asi ve dvaceti procentech impotence. Po operaci také nemocní přestanou ejakulovat, schopnost dosáhnout orgasmu však neztrácejí,“ uvádí docent Jaroslav Novák, primář urologického oddělení pražské Fakultní nemocnice Na Bulovce a specialista na uroonkologii.

Ozáření nádoru je z hlediska úspěšnosti rovnocennou metodou léčby.

Zhoubné buňky mají oproti normálním menší schopnost se po poranění ozářením regenerovat, a jsou tak zničeny.

Samozřejmě zemřou i některé z normálních buněk, ty ale dokáže tělo nahradit.

Přesně zacílenými sondami (pomocí CT se nádor zaměří a úsek, který se má ozářit, se namaluje na kůži) se v opakovaných sériích likvidují nádorové buňky, jsou vlastně spáleny.

Nemocných stále přibývá Prostata je přídatná pohlavní žláza vklíněná do prostoru mezi stydkou kostí a konečníkem. Její sekret tvoří většinu ejakulátu a zvyšuje životaschopnost spermií. Rakovina neboli karcinom prostaty je pak zhoubný (maligní) růst žlázových buněk, které produkují sekret. Onemocnění nejčastěji postihuje muže ve vyšším věku, před 50. rokem života se vyskytuje sice vzácně, je pak ale agresivnější a zhoubnější. „Rakovina prostaty je nejčastějším zhoubným nádorem českých mužů a stále jí přibývá. Za posledních 40 let stoupl počet případů šestinásobně a úmrtnost se zdvojnásobila. Každoročně přibývá nově zachycených nemocných, loni jich bylo kolem 4500,“ vypočítává doktorka Michaela Matoušková z Urocentra Praha. Odborníci zatím nepřišli na to, proč rakovina prostaty vzniká. „Jistá je dědičná zátěž, v rodinách, kde se problémy s prostatou objevují pravidelně, je namístě vyhledání urologa už kolem 40. narozenin. Onemocnění otce či bratra zdvojnásobuje riziko, pokud jsou v rodině dva a více nemocných, stoupá riziko pěti- až jedenáctinásobně. Ostatní muži by s návštěvou neměli váhat po 50. roce věku,“ doporučuje primář urologického oddělení pražské Fakultní nemocnice Na Bulovce Jaroslav Novák.

Kdy nasadit hormony Pokud je nádor zachycen v pokročilém stadiu, pak je na prvním místě hormonální léčba. Její podávání je založeno na zjištění, že vývoj prostatických buněk (zdravých i nádorových) je závislý na testosteronu. Pokud se hladina testosteronu sníží, růst rakoviny se obvykle zastaví. Lidé s pokročilým nádorem prostaty proto procházejí takzvanou antiandrogenní léčbou – obvykle jednou za tři až šest měsíců dostanou injekce takzvaného analoga LHRH, které utlumí produkci testosteronu ve varlatech. Druhou, lacinější, ale dnes už překonanou metodou je chirurgické odstranění určité části varlat. „Cíleně se vyhýbáme slovu ,kastrace‘ – varlata zůstávají zachována, odstraňujeme jen jejich část,“ vysvětluje doktor Liehne.

S nižší hladinou testosteronu pociťují nemocní typické příznaky „mužského přechodu“, především psychickou labilitu, plačtivost, návaly horka, pokles libida a impotenci.

Hormony mohou být také doplňkem léčby při opětovném zvýšení hladiny PSA, někdy se také podávají před ozařováním, protože hormonálně změněná prostata je vůči němu citlivější. „Hormonální terapie je svojí účinností naprosto srovnatelná s chirurgickou. Oproti ní s sebou ovšem nepřináší nevratné změny a je možné ji přerušit. Pokud se nádor nerozvíjí, mohou nemocní hormony po určité době vysadit a jejich libido se vrátí,“ dodává docent Novák. x www.raz.cz

23

aktivní a fit

Ani ve zralém věku nezapomínejte na antikoncepci

V

e čtyřiceti je žena ještě aktivní a svěží a má před sebou desítky let života, přesto je však již ve středním věku a měla by mít jasno v otázce svého mateřství – zda ještě děti chce, nebo již ne. Když už potomky nechce, je rozumné a etic-

34

www.raz.cz

ké nečekanému těhotenství důsledně předcházet. Ženská plodnost se sice snižuje již po pětatřicítce a po čtyřicítce začíná činnost vaječníků vyhasínat, početí ale rozhodně není vyloučeno. „Dokud žena menstruuje, vždy existuje teoretická možnost otěhotnění,“ upozorňuje gynekolog Jaroslav Jeníček

z Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.

Radost na stáří Dítě je radost vždycky, i po čtyřicítce. Život s benjamínkem může starší rodiče naplňovat štěstím a nabíjet energií.

Pozdní těhotenství je ale provázeno zvýšenými zdravotními riziky pro matku i dítě. Mateřskému organismu hrozí častěji těhotenská onemocnění (cukrovka, vysoký krevní tlak), děti jsou více ohroženy vrozenými vývojovými vadami.

Roste také riziko předčasného porodu, císařského řezu a úmrtí plodu.

Starším ženám se častěji rodí dvojvaječná dvojčata, protože u nich během některých menstruačních cyklů dochází ke dvěma ovulacím. Rodiče si tak mohou vychutnat dvojnásobné potěšení. Pokud

fotografie: Shutterstock

I když vám přibývají léta, na antikoncepci nezapomínejte. Zdravá žena může otěhotnět ještě dlouho po čtyřicátých narozeninách. Pravděpodobnost sice není tak vysoká jako ve dvaceti, ale možnost stále existuje. Neriskujte neplánované rizikové těhotenství nebo interrupci a seznamte se s možnostmi spolehlivé antikoncepce. Text: Barbora Zvěřinová

aktivní a fit

Rozšířeným mýtem je, že pro starší ženy se nehodí hormonální antikoncepce. To není pravda. ním je, že pět nebo i deset let nebyly na preventivní prohlídce,“ popisuje neutěšenou situaci doktor Jeníček.

K těmto potížím se přidávají ještě i další, které také souvisejí se stárnutím. „Přechod je dlouhý dynamický proces, který může trvat několik let,“ upozorňuje gynekolog. Proto již po čtyřicítce postupně ubývá ženských hormonů, sliznice se stávají křehčími a menstruační cyklus již není tak pravidelný. I ženy, které nikdy

Čtyřicátnice žádají o potrat nejčastěji Od roku 1990 každým rokem klesal počet umělých přerušení těhotenství. Tento trend se však loni zastavil. V roce 2008 stoupl počet interrupcí o více než tři sta případů oproti roku 2007. Není to sice nijak vysoké číslo, ale přece jen se jedná o zmařené životy a lékařské zákroky, které s sebou nesou určité riziko. Možná někoho překvapí, že nejčastějšími žadatelkami o interrupci nejsou „nezodpovědné“ mladé dívky, ale ženy okolo čtyřicítky se dvěma dětmi, které další potomky mít již nechtějí. Právě těmto případům je možné zabránit používáním spolehlivé antikoncepce.

neměly s menstruací potíže, mohou být překvapeny silným bolestivým krvácením. „Je to způsobeno hormonálními změnami, ke kterým dochází již před přechodem,“ vysvětluje Jaroslav Jeníček.

Co nejméně hormonů ale nic takového nemáte v plánu, dětí již máte „akorát“ a chcete se věnovat raději práci či koníčkům než roztomilému novorozenci, antikoncepci rozhodně nezanedbávejte.

Prohlídky jsou stále potřebné Mnoho žen okolo čtyřicítky žije pravidelným a uspokojivým sexuálním životem, přesto mají z nějakého důvodu pocit, že se antikoncepcí již nemusejí příliš zabývat a že „už to nestojí za to“. Některé čtyřicátnice dokonce přestávají pravidelně navštěvovat gynekologa. To je ale zásadní chyba! Žena nepřestává být plodná a s věkem navíc roste riziko zhoubných onemocnění prsu a rakoviny děložního čípku. „Typickým rysem u pacientek s pokročilým onkologickým onemocně-

Když pár používá bez potíží prezervativ, není co řešit. Metoda plodných a neplodných dnů je ale v období před přechodem velice nespolehlivá. Rozkolísané hladiny hormonů způsobí, že menstruace i ovulace jsou nepravidelné. Rozšířeným mýtem je, že pro starší ženy se nehodí hormonální antikoncepce. To není pravda.

Okolo čtyřicítky se u mnoha žen objeví zdravotní rizika, u kterých není doporučeno užívat hormonální antikoncepci s estrogeny (ethinylestradiol). Jedná se především o onemocnění srdečně-cévního systému, vyšší krevní tlak, diabetes, obezitu a další. „Záleží na závažnosti těchto okolností. Nechtěné těhotenství či interrupce přinášejí těmto ženám mnohdy vyšší zdravotní rizika než vhodná hormonální antikoncepce,“ vysvětluje doktor Jeníček. Estrogeny jsou rozhodně zapovězeny silnějším kuřačkám a ženám,

které mají dědičné předpoklady pro vznik trombózy.

Pokud není žena v rizikové skupině, která užívat estrogeny nesmí, je pro ni vhodná hormonální kombinovaná pilulka s nízkou dávkou estrogenů. Po čtyřicítce je třeba snížit jejich množství na minimum, protože mohou přispívat ke vzniku rakoviny prsu. „Ideální jsou přípravky s 15 mikrogramy ethinylestradiolu,“ důrazně doporučuje Jaroslav Jeníček.

Taková pilulka vyrovná rozbouřené hormonální hladiny před přechodem, zabrání nechtěnému těhotenství, a navíc zklidní nepravidelnou silnou menstruaci, čímž uleví chudokrevným ženám. Dodávka ženských hormonů také zpomalí křehnutí a vysychání sliznic, takže mohou pominout případné potíže při pohlavním styku.

Tyto přípravky je možné používat až do přechodu. Ženy užívající hormonální antikoncepci jsou méně ohroženy rakovinou vaječníků a děložní sliznice.

Tělísko bez estrogenů Pokud nechcete nebo ze zdravotních důvodů nemůžete užívat pilulky s estrogeny, můžete zvolit gestagenní antikoncepci.

Jedná se o nitroděložní tělísko s hormonem, který působí pouze v děloze. Zavádí se na pět let a zabrání intenzivnímu nepravidelnému krvácení. Pokud má žena sklony ke vzniku děložních myomů, gestagen v tělísku může zastavit jejich růst.

Když s takovým nitroděložním tělískem pocítíte přechodové obtíže, nemusíte si je nechat vyndat. Lékař jej může využít jako součást hormonální substituce a předepíše již jen estrogeny. „Pro organismus je to výhodné, protože gestagen působí jen tam, kde má – v děložní sliznici,“ vysvětluje doktor Jeníček. Ženy, které užívají nízkodávkové pilulky až do věku předpokládaného klimakteria, se obávají, že nepoznají, jestli u nich už přechod nastal. Je to způsobeno tím, že vyrovnané hormonální hladiny zmírňují nepříjemnosti spojené s klimakteriem a zároveň zajišťují pravidelné krvácení.

Skutečný stav se dá zjistit rozborem krve. „Hormonální profil v krvi jasně prokáže, zda je žena v přechodu,“ vysvětluje gynekolog. Antikoncepční pilulky se pak vysadí a v případě, že žena začne pociťovat příznaky klimakterického syndromu, může začít užívat hormonální substituci. x www.raz.cz

35

aktivní a fit

V poslední době se často setkáváme s pojmem závislost na sexu. Americký herec David Duchovny, kterého proslavila především role v seriálu Akta X, nedávno kvůli této závislosti strávil šest týdnů na léčení. Hercův stav byl prý už neúnosný – svět se mu zúžil na neustálé sledování porna na internetu a masturbaci před obrazovkou. I když si mnozí lidé myslí, že závislost na sexu je jenom umělý humbuk, odborníci varují, že si její vinou můžete zničit život. Text: Jan Puci

Závislost na sexu

O

závislosti se dřív hovořilo téměř výhradně v souvislosti s alkoholem a drogami, dnes už ale odborníci píšou o závislosti na hracích automatech, na jídle nebo na hubnutí, o závislosti nákupní, partnerské či závislosti na práci. Vypadá to, že skoro každý člověk je na něčem či někom závislý.

Sex za každou cenu Rozhodujícím spouštěčem závislosti na sexu je slabě vyvinuté sebevědomí. Pocit méněcennosti nutí člověka dělat věci, které krátkodobě pozitivně ovlivní jeho náladu, čímž se na chvíli zbaví pocitů osamělosti. Sexshopy, pornokina, peep-show se stávají ostrůvky nepřirozeně navozeného blaha, nabízejí vítanou možnost úniku z nudné všednodenní rutiny.

36

www.raz.cz

A jak se závislost na sexu projevuje? Obdobně jako každá jiná závislost: nekontrolovatelnou touhou po určité věci či činnosti. Na sexu závislý člověk chce za každou cenu co nejčastější pohlavní styk, což často pochopitelně vede k promiskuitě. Orgasmus mu poskytuje požadovanou euforii, ta ale trvá jen krátce. I zde přicházejí, podobně jako po alkoholovém opojení, kocovina a výčitky. Člověk si vyčítá předchozí sexuální zážitek, ale zároveň se u něj začíná projevovat neodolatelná touha po dalším uspokojení. Sex se dostává na první místo v žebříčku hodnot, bez ohledu na zdraví, rodinu, partnerské vztahy či kariéru.

Podobně jako u jiné závislosti může vše skončit rozbitím jinak funkční rodiny.

Je to droga Závislost na sexu by se proto neměla podceňovat. O závažnosti problému

svědčí fakt, že má některé shodné rysy se závislostí drogách. Patří mezi ně ztráta kontroly, utajování a z toho pramenící dvojí život spojený s pocity viny. „Lidé se závislostí na sexu to mají horší, protože sexualita je a priori považována za něco špatného. Jedinci závislí na práci, závislí na joggingu nebo cvičení v posilovně pocity viny nemívají,“ říká sexuolog Radim Uzel, který na toto téma nedávno hovořil na 3. konferenci o sexuálním a reprodukčním zdraví v Hradci Králové.

Léčba závislosti na sexu probíhá obdobně jako u jiných závislostí.

Odborníci se na začátku léčby snaží zjistit, co je v životě dotyčného v nerovnováze, kde je vychýlení z normálu, které se snaží vyrovnat sexem či třeba častým sledováním pornografie. Není přitom myšlena občasná masturbace nad pornočasopisy, filmy či internetovými servery, ale neustálé nutkání provádět tuto čin-

fotografie: Shutterstock

je možné léčit

aktivní a fit

V Americe o tabu nejde

nost mnohokrát za den. Když se podaří zjistit, co život závislého člověka postrádá nebo co mu překáží, existuje velká šance, že se závislosti na sexu zbaví. Někdy se zjistí, že nejde o závislost na sexu, ale na určité osobě. Drogou není pohlavní styk samotný, ale osoba, se kterou ho chce prožívat a na níž je závislý.

Náruživost není závislost Závislost na sexu by se ale neměla stát bičem, který bude držet v ruce jeden z partnerů. Je totiž třeba rozlišovat mezi závislostí a sexuální náruživostí. „Nejčastějším důvodem, který přivede člověka do poradny sexuologa, je různá úroveň libida u páru,“ říká doktor Uzel, který je předsedou Společnosti pro plánování rodiny a sexuální výchovu. Podle něj člověk nemusí být na sexu závislý, i když třeba vyžaduje na partnerovi se­­xuální styk desetkrát denně. Často jde totiž o citovou kompenzaci, kdy jeden z partnerů, který není ve vztahu dominantní, cítí převahu právě při sexu. „Řešením ‚nerovného libida‘ je vzájemná tolerance, kdy jeden ubere a druhý přidá. Obvykle je míč na straně ženy,“ tvrdí Radim Uzel.

A jak tedy poznáte, že je váš partner na sexu opravdu závislý? Těžko, protože tito lidé se navenek chovají jako ostatní.

Vyžaduje-li po vás sex častěji, než chcete vy, žádný příznak to není. Říká-li ale, že

mu v posteli nestačíte stejně jako všichni před vámi, zbystřete. Podobně může sledování pornografických filmů zpestřit váš sexuální život. Pokud si je však partner či partnerka pouští každou volnou chvíli, v pořádku to není. Závislý člověk má spoustu výmluv, proč vám musí být nevěrný… Je to zkrátka stejné jako se závislostí na alkoholu: dotyčný se něčeho nechce vzdát ani na pár dní a vždycky má spoustu důvodů, proč tomu tak musí být. x

U nás je závislost na sexu zatím spíše tabu, které je navíc zlehčováno a zesměšňováno. Naproti tomu ve Spojených státech amerických tento problém berou vážně: lidé se závislostí na sexu hojně vyhledávají pomoc odborníků, a dokonce se i ve snaze problém řešit sdružují do různých organizací. Například v americké Minnesotě založil psycholog Patrick Carnes Centrum pro obnovení rodiny. „Dokonale organizovaný čtyřtýdenní program spočívá ve skupinové psychoterapii a dobrovolně zaměřeném celibátu, změně vědomí a sebehodnocení osobnosti závislého,“ říká sexuolog Radim Uzel. Léčba ale něco stojí: cena kurzu činí v přepočtu zhruba 300 tisíc korun.

www.raz.cz

37

aktivní a fit

Posilujte svaly pánevního dna s novou technikou

Pelvicore

Dávno už neplatí, že by inkontinencí trpěly pouze starší ženy – tímto problémem mohou trpět i dvacetileté dívky. Příčinou můžou být pasivní způsob života, opakované porody a mnohačetná těhotenství, zvedání těžkých předmětů nebo chronický kašel.

Bojovat s tímto problémem by vám mohla pomoci nová cvičební technika Pelvicore. DVD s cviky na posílení pánevního dna můžete až do vyčerpání zásob získat na internetu zdarma. Text: Helena Kápičková

D

báte na svůj zevnějšek, pravidelně posilujete břišní svaly, bojujete účinnými cviky proti velkému zadku a celkově se o sebe staráte, protože vám záleží na tom, jak vypadáte. Na jednu svalovou skupinu ale stejně jako většina žen asi zapomínáte –

na svaly pánevního dna. Zkuste cvičení Pelvicore, které propaguje norská odbornice na fyzioterapii a pohyb Kari Bø.

Brání úniku moči a stolice Svaly pánevního dna jsou velmi důležité: mají vliv na správné držení těla, protože jsou nejnižším místem, na

které dopadá tlak orgánů břišní dutiny.

Pomáhají uzavírat svěrače okolo močového měchýře a konečníku, a tím brání úniku moči a stolice. „Při jejich oslabení dochází k posunu umístění orgánů v pánvi, močového měchýře a močové trubice, pochvy, dělohy i konečníku, což může vést k narušení jejich funkce,“ říká fyzioterapeutka Eva Nováková. Svaly pánevního dna jsou zatíženy během těhotenství a poškozeny během porodu, což může způsobit problémy v budoucnosti – můžete například trpět inkontinencí, problémy s udržením plynů nebo sexuálními problémy.

Dalšími příčinami ochabnutí těchto svalů může být pasivní způsob života, zvedání a nošení těžkých předmětů, chronický kašel a potíže s dechem (například pokud trpíte na astma) či hormonální změny během klimakteria. Výsledkem je, že například při kašli, smíchu, poskočení nebo při zvedání něčeho těžkého dojde k úniku moči. „Mnohé ženy akcep-

Most – cvičení hýžďového svalstva Výchozí pozice: Lehněte si na záda, postavte chodidla na šířku boků od sebe na podlahu, paže položte volně podél těla.

Provedení pohybu: Zvedejte pomalu hýždě a spodní část zad z podlahy. Lopatky zůstávají na podlaze. V této pozici vydržte několik sekund a pomalu se opět vraťte do výchozí pozice.

Počet opakování: Celkem 10 až 12. Poté si udělejte pauzu a po ní dalších 10 až 12 opakování.

Variace: Postavte nohy od sebe na šířku chodidla.

42

www.raz.cz

aktivní a fit

tovaly tento problém jako přirozenou součást svého života, ale nevzdávejte se,“ doporučuje Kari Bø s tím, že pravidelné cvičení dokáže tyto problémy z velké části zmírnit.

Jednoduché cviky pro každého Mnoho žen ale svaly kolem pánevního dna zatím zanedbává, pravidelně je procvičuje méně než jedna z deseti. „Většina si uvědomuje výhody pevného pánevního dna, včetně kontroly nad činností močového měchýře a zvýšeného požitku ze sexu, avšak neprocvičují je, protože jim chybí správný návod,“ domnívá se Kari Bø. Právě tento problém má vyřešit cvičení Pelvicore, které je součástí programu celoevropského projektu Core Wellness zaměřeného na osvětu žen, jak lépe ovládat své tělo.

Pelvicore je jednoduché a nenáročné cvičení pro ženy, bez ohledu na věk a fyzické dispozice. Během tohoto cvičení celkově posílíte své svaly a získáte jejich stabilitu. Také zlepšíte držení těla a budete mít hezčí břicho. Zásadním přínosem této techniky je však to, že předchází oslabení močového měchýře a léčí jej – u 70 procent žen, které trpěly inkontinencí, se podařilo oslabení měchýře vyléčit.

Vyšší kvalita intimního života Posilovat svaly pánevního dna by měl preventivně každý, i když ještě žádnými problémy netrpí. Je navíc dokázáno, že toto cvičení má vliv na kvalitu sexuál­ ního života. „V sexuální oblasti vede ochablost svalů u žen často ke snížení

Poloha na břiše – cvičení svalstva pánevního dna Výchozí pozice: Lehněte si na břicho a vybočte pravou nohu tak, abyste ležela v pohodlné pozici. Čelo leží na rukou.

Provedení pohybu: Napněte svalstvo pánevního dna tak silně, jak je to možné. Držte tuto pozici 10 sekund a poté ji uvolněte.

Počet opakování: Celkem asi osmkrát opakujte a poté vyměňte nohy, takže vybočíte levou nohu a pravou natáhnete.

Intenzivní variace: Napněte pánevní dno, držte napětí a potom dodatečně v krátkých intenzivních kontrakcích ještě čtyři- až pětkrát rychle napínejte.

intenzity prožitků při souloži, druhotně může způsobovat bolest při styku i řadu dalších obtíží,“ říká sexuolog a psy­chiatr Ondřej Trojan. Ochablé a povolené svaly v pochvě mohou být totiž příčinou faktu, že při sexu hůře vnímáte svého partnera. Následkem toho by mohl partner ztratit erekci, protože je snížena dráždivost jeho údu. x

DVD bezplatně na internetu Na internetových stránkách www.programprozeny.cz naleznete bezplatné DVD s podrobným návodem, jak správně provádět techniku jednotlivých cviků.

Pozice na čtyřech – cvičení hýžďového svalstva Výchozí pozice: Podepřete se na kolenou a na rukou. Kolena přitom zůstávají pod boky a ruce pod rameny.

Provedení pohybu: Vtáhněte břicho a napněte takto hluboké břišní svalstvo. Začněte pomalu zvedat pravou paži dopředu a levou nohu dozadu. Paže, horní část těla a noha přitom musí tvořit linii. Představujte si, že se natahujete do dálky od sebe. Poté pomalu paži a nohu opět spusťte a opakujte s druhou stranou.

Počet opakování: Celkem 10 až 12. Poté si udělejte pauzu a po ní dalších 10 až 12 opakování.

www.raz.cz

43

rozhovor

Díky tomu, že jsem svoje nejtemnější zkušenosti prožila ještě skoro jako dítě, mohla jsem si rychle potvrdit, co je špatné a dobré...“

46

www.raz.cz

rozhovor

Do přírody?

Jedině s notebookem!

Svéhlavý talent, nebo holka na zabití? Děti slavných rodičů to nemívají právě snadné, ale tak kontroverzní pověst, jakou si vydobyla Natálie Kocábová, se hned tak nevidí. Dcera známého rockera, buřiče a dnes neméně diskutovaného politika už v osmnácti prožila tolik, co by jiným vystačilo na dva životy. Dnes už je mnohem klidnější, žije literaturou a stala se matkou dnes šestiletého syna Vincenta. Jedni jí stále věří, druzí proklínají. Nevede si ale zase tak špatně. Text: Ivan Šiler Před čtyřmi lety jste byla schopna dát i se svým partnerem a současně otcem svého syna dohromady tak maximálně třináct set korun na měsíc. Už je to lepší?

Je to ještě horší. Všechny problémy se ztrojnásobily. Partner se se mnou po devíti letech rozešel. Ale konečně už alespoň končím školu, pátý ročník scenáristiky na FAMU. Vše je trochu šílené, ale beru to jako studentská léta...

Nevyzpytatelná dcera svého otce – tohle už je notorická písnička. Zpočátku to vypadalo, že vám okolí dá čas, abyste ukázala, co ve vás je, ale nakonec se striktně a možná i definitivně rozdělilo na vaše příznivce a odpůrce. Slavný táta asi není ve skutečnosti výhoda...

Když jsem za jeho asistence natáčela první desku, bylo mi třináct. Jako dítě jsem vyrůstala v prostředí, kde byl všemi jen obdivován. Nevěděla jsem, že ho někdo nemá rád. Myslela jsem, že nemusím řešit, že jsem dcerou slavného otce, nechám to volně plynout a bude klid. Ale v osmnácti přišlo rozčarování – došlo mi, že mi otce budou předhazovat stále. A došlo mi také, že s tím nemá cenu bojovat.

Pro ty, kteří neznají obsah vašich knižních příběhů, z nichž je dnes trilogie, musím upřesnit, že to není lehké čtení.

Hodně temné, místy až poněkud morbidní, takže řada kritiků se nezdráhala hovořit o prvoplánovém skandálu...

Rozhodně ne, skandalizovat sebe nebo svoje okolí skrze psaní jsem neměla v úmyslu. Ale první z knih, Monarchu Absinta, jsem psala skutečně v hrozné agresi, nesmírné naštvanosti, kterou jsem přeexponovala a adresovala o dost starší komunitě lidí. Kontakt s nimi pro mě představoval moji první a bohužel hrubě negativní konfrontaci se sexualitou a drogami, a navíc v hodně raném věku. V sedmnácti jsem byla ještě hodně infantilní, takže jsem to prožívala jako silně šokující. Vyrůstala jsem v jistotě, že s panenstvím vyčkám do svatby a najdu před ní chlapa, jehož budu milovat.

A najednou jsem zjistila, že se všude kolem lže a podvádí.

Vaše matka je Američanka. Znamená to, že na vás přenesla jisté návyky, které se právě s českými poměry moc skloubit nedají?

Asi tak. Jsem americky vychovaná a s některými projevy české společnosti jsem si dosud nesedla. V Americe to samozřejmě také není černobílé, ale řada věcí zůstává ryze v soukromí a skrytá, takže děti tam vyrůstají v relativní společenské čistotě.

Lidé, které jste zpodobnila ve své prvotině, svými extrémními vzorci chování jen maskují vlastní prázdnotu a komplexy. Možná že kdybyste počkala pár let, dojdete k závěru, že vám ve skutečnosti nestojí ani za řeč, natož za knihu...

Dneska bych to asi tak viděla, ale je třeba si uvědomit, že tohle všechno jsem zažila ještě skoro jako dítě. A při psaní, jakkoliv ty emoce byly úplně čerstvé, jsem si mohla daleko rychleji potvrdit, že člověk může brzy rozeznat, co je pro něj špatné a dobré.

Nicméně když jste knihu dopsala, otěhotněla jste. Byla jste hrozně mladá, pro mnohé by to byla učiněná katastrofa...

Stalo se to ve chvíli, kdy jsem prožívala strašnou krizi. Když jsem zjistila, že jsem těhotná, byla to dokonalá rána pěstí.

Přišlo to úplně neplánovaně, ale najednou mi došlo, že pokud dítě nedonosím, je se mnou dočista amen.

To zní jako taková drsná záchrana shůry...

Bylo to neuchopitelné, ale právě tak jsem to vnímala. Prostě se to tak někdy stane.

Naprosto zřejmý signál, že těhotenství nemůžu přerušit. Jasná šance dostat se zase zpátky pět minut před dvanáctou, než přijde úplný konec.

Váš děda byl katolík, který po válce konvertoval k protestantům a stal se farářem. Jak přijal vaše těhotenství?

Zastavovali ho lidé se slovy: Co tomu říkáte, vy, farář, a máte těhotnou osmnáctiletou a svobodnou vnučku?

Odpovídal: K jejímu srdci přišlo dítě a ona mu mohla vystavit buď červenou, nebo zelenou. Důležité je jen to, jak se rozhodla.

Maminka vyrůstala na americkém Jihu a ve světě jak z Faulknerova románu, kde vše zůstává pod povrchem nevyřčené.

Přesto později žila jako hippie a bohémka. Táta je zase vašimi slovy extrovert www.raz.cz

→ 47

svět kolem nás

Dojímavé i neobyčejné příběhy

„lidských monster“ O rozdílu mezi krásou a ošklivostí asi nejlépe vypovídá dnes už klasický filmový snímek Freaks.

Avšak, dodnes ne tak, jak by si většina společnosti přála.

Považte, že byste se už od raného dětství ocitli v situaci, kdy by vás okolí zcela vyloučilo a nikdy nepřijalo za sobě rovného. Ba co víc, děsilo by se vás. A kdybyste žili o sto let dříve, byl by vaším jediným dobrodincem majitel kabinetu lidských kuriozit, který by vás ukazoval pro obveselení. Myslíte si, že byste propadli nekonečnému zoufalství? Pak věřte, že je to nesprávný úsudek. Svět je možná někdy velmi krutý, ale přesto v něm najdeme hodně takových lidí, kteří i přes nepřízeň matky přírody dokázali, že to, co k životu potřebujeme, není v první řadě krásná tvář, ale velké srdce a silná vůle. Text: Ivan Šiler 52

www.raz.cz

M

ůže mít nějaký smysl život člověka, před jehož tváří či zjevem okolí neskrývá silné rozpaky a klopí svůj zrak stydlivě stranou?

Tuto otázku se pokusil zodpovědět už proslulý David Lynch, režisér temných, ale psychologicky vytříbených snímků, když točil příběh Sloního muže. V tomto filmu popsal bez příkras, avšak velmi citlivě, skutečný osud Josepha Merricka – muže krutě zohyzděného genetickou anomálií, kterého jedni vnímali jako zrůdu, zatímco druzí o to víc ctili hloubku a zralost jeho duše.

svět kolem nás Sloní a lví muž Joseph Merrick

Stephan Bibrowski

Joseph Merrick je jedním z nejznámějších „lidských monster“. V časech viktoriánské Anglie byl nejprve bizarní pouťovou atrakcí. Vyznačoval se pravou přední nohou o velikosti sloní končetiny, rukou silnější než trup desetileté dívky, hlavu měl deformovanou velkými boulemi a tělo pokryté hrudkovitou kůží. Jeho mysl však byla inteligentní a bystrá. A tak poté, co ho z otřesných podmínek cirkusu vysvobodil lékař Frederick Treves, využil této šance, aby svůj život relativně důstojně dožil pod odborným dohledem za podpory okolí, k němuž se připojila dokonce i britská královna Viktorie. Merrick se rovněž vyznačoval výrazným uměleckým nadáním, psal básně a sám sepsal i svůj životní, poučný a silně jímavý příběh.

Nebyl však jediným takto postiženým, kdo se nepřízni osudu dokázal postavit.

Podobně důstojně žil Stephan Bibrowski, který se narodil v Polsku v roce 1890. Objeven byl v Německu jako čtyřletý a brzy si vysloužil přezdívku Muž se lví tváří. Trpěl totiž hypertrichózou, vzácnou genetickou poruchou, která jeho tělo i tvář obalila hustou srstí. Od středověku byla do té doby zaznamenána pouze u 50 dalších lidí. Jako dospělý se nechal zaměstnat u amerického cirkusu Barnum & Hailey. Pod hustými lvími chlupy si však uchoval velmi vybrané chování. Skvěle se oblékal, mluvil pěti jazyky a na společenské úrovni vystupoval s daleko větším šarmem než většina jeho současníků.

francouzského krále Jindřicha II. Skrze svou zvířecí srst proslul pro změnu jako Vlčí muž z Kanárských ostrovů, neboť se narodil na ostrově Tenerife. Během svého pozdějšího pobytu v Holandsku se oženil s velmi hezkou ženou, s níž měl i dceru a syna. Vzhledem k tomu, že jeho postižení bylo genetického rázu, obě jeho děti si bohužel do života přinesly ten samý úděl. Díky Ferdinandovi II., strýci bavorského vévody a sběrateli groteskních pláten, se podobizny otce a jeho potomků zachovaly až do současnosti. A nezůstalo jen při nich.

V roce 1582 načrtl tuto rodinu i malíř Georg Hoefnagle, když se při jedné ze svých cest do Itálie stala zájmem seriózního výzkumu, při které byl „vlčí“ otec se svými dětmi vyšetřen tehdejším slavným lékařem Felixem Platerem.

Výsledky tohoto bádání jsou dodnes uchovávány v Rakouské národní knihovně ve Vídni.

A do třetice hypertrichóza dokonce zasáhla do vědeckých sporů o evoluci.

Když na sklonku 19. století svět poprvé spatřil šestiletou laoskou dívku Krao, striktně konzervativní a věřící společnosti zrovna notně znepříjemňovali spaní darwinisté. Právě ti v Krao dokonce viděli chybějící mezičlánek mezi opicí a člověkem, který by jejich teoriím mohl dát za pravdu. Jak je vidět, vědecké pravdy chtějí vědci někdy dokázat značně obskurním způsobem. Naštěstí to na dívčin život nemělo žádný vliv. Byla schopna hovořit i číst v několika jazycích a jezdila s varieté bratří Ringlingů, než v roce 1926 zemřela ve věku nedožitých padesáti let.

Vzor všem zdravým Grace McDaniels se synem

Vlčí otec a „chybějící mezičlánek“ „Vlčí“ aristokrat Petrus Gonsalvus

Hypertrichózou trpěl rovněž Petrus Gonsalvus, jemuž se vzdělání a vybraného chování dostalo dokonce na dvoře

Neuvěřitelná vůle k životu je rovněž přisuzována Grace McDaniels s vyloženě hnusným přídomkem nejošklivější ženy na světě. Její zdeformovaný obličej totiž připomínal hlavu mezka. I přes svůj skutečně bizarní vzhled si však vysloužila pověst vřelé, přátelské a štědré osoby, která měla nádavkem vysoký počet nápadníků. Vdala se a porodila fyzicky zdravého syna, který paradoxně skon- →

Genetici dnes objeví řadu vad už v rané fázi rozvoje plodu, ženám pak doporučují potrat.

Lidé s deformacemi nezmizí nikdy

F

yziognomické anomálie nejsou výjimečné ani dnes, ve vyspělých zemích jsou oproti minulosti o trochu méně časté vzhledem k tomu, že genetici při podezření na ně doporučují ženám potrat. Na druhou stranu se ale objevily deformace způsobené nějakou ekologickou katastrofou, jako byla tragédie černobylské atomové elektrárny. Ještě horší dopad mají některé chemikálie a léky, o jejichž zhoubném vlivu na lidské zdraví se navíc veřejnost nezřídka dozvídá až se zpožděním. Sedativum Thalidomid, které bylo v 50. letech minulého století používáno i jako hypnotikum pro těhotné ženy, mělo za následek 12 tisíc (!) dětí narozených buď bez rukou, nohou, nebo uší. Desítky rodin v Americe a Velké Británii byly zase svého času šokovány z potomků s malýma očima nebo zcela bez očí v důsledku nepřímé inhalace směsi z obyčejného zahradního spreje Benlate, který se prodával a používal 33 let. x

www.raz.cz

53

rodiče a děti

Poruchu imunity je nutné odhalit včas

ském věku je určitě normální chytit jednou až dvakrát do roka běžnou infekci, pokud ale dítě už v prvním roce života musí dostat několikrát ročně antibiotika, pak je to velmi často vinou poruchy imunity. V takovém případě je třeba poradit se s pediatrem, který dítě pošle ke specialistovi.

Obranyschopnost se musí „nabudit“

Text: Jana Jirků

L

idská obranyschopnost vyzrává postupně. V prvních měsících života je dítě obvykle imunizováno mateřským mlékem, jeho reakce jsou v zásadě shodné jako u matky, protože většinu svojí imunitní aktivity získává od ní. „Kojení je tedy pro správný rozvoj obranných reakcí velmi důležité, matka vlastně určuje imunitní schopnosti svého potomka. Asi kolem třetího měsíce věku ,mateřská‘ imunita postupně mizí a dítě začíná vytvářet vlastní protilátky a první imunitní reakce. Tento proces vrcholí v adolescenci, o imunitní zralosti můžeme hovořit až mezi 15. a 18. rokem věku dítěte,“ říká docent Vít Petrů z Centra alergologie a klinické imunologie pražské Nemocnice Na Homolce.

64

www.raz.cz

Pozor na získaný deficit imunity U dětí se ovšem někdy může objevit získaný deficit imunity, především po těžších virózách, příčinou může být i podávání některých léků, léčba závažných orgánových onemocnění či radioaktivní záření. Všechny tyto vlivy mohou přechodně utlumit či zpomalit aktivitu imunitního systému. „Varující“ jsou například „neadekvátní“ reakce na běžné očkování – protahované horečky či silné vyrážky. Už do prvního roku života tyto děti také obvykle prodělají několik silných zánětů nosohltanu, ze kterých se mohou vyvinout opakované záněty středního ucha, průdušek či těžké zápaly plic, které musejí být řešeny vysokými dávkami antibiotik. V dět-

Nejlepší je začít mezi třetím a šestým rokem Všechny imunomodulátory se nejprve podávají v takzvané úvodní neboli útočné dávce a později v dávce udržovací, která využívá efektu imunologické paměti, kdy k vyvolání adekvátní reakce stačí jen malé množství antigenu. „Z mojí zkušenosti není aplikace těchto léčiv problematická. Mohou se užívat například jen v jedné tabletě 28 dní, po měsíční pauze by měla následovat další 28denní kúra, což ještě zvyšuje obranyschopnost. Dokonce i adolescenti, kteří obvykle ,kladou odpor‘, nevidí ve spolknutí jedné pilulky problém,“ usmívá se docent Petrů. Nejlepší je tyto léky podávat mezi třetím až šestým rokem věku, tedy z hlediska imunologie v nejrizikovějším období, kdy dítě nastupuje do školky, jeho obranyschopnost se teprve vyvíjí a může být opakovaným stykem s „infekcemi dětských kolektivů“ přechodně zhoršena. V případě, že se v dospělosti vzácněji objeví pokles imunitních schopností, je možné takovou terapii zopakovat, a to ve stejném schématu jako v dětství. x

fotografie: Shutterstock

„Imunita“ je schopnost organismu rozpoznávat cizorodé látky (antigeny) a následně na ně reagovat. Patří sem tedy nejen ochrana proti parazitům, virům a bakteriím, ale i schopnost rozpoznávat různé alergeny, nádorové buňky a některé protilátky, které tělo chybně vytváří proti vlastním orgánům a tkáním. Klíčovým obdobím pro vybudování správné imunity je dětství.

Pokud vyšetření prokážou poruchu imunity, léčí se dítě takzvanými bakteriálními imunomodulátory (lyzáty).

Tyto přípravky obsahují vybrané směsi základních mikrobů, které jsou různě oslabeny, například mechanicky či chemicky „rozemlety“. Při dlouhodobém podávání v malých dávkách tak nemají schopnost nakazit, dokážou ale stimulovat a zlepšovat imunitní reakce, protože tělo je vnímá jako mírný kontakt s infekcí. Obranyschopnost je tak „nabuzena“ a dítě se dokáže lépe vypořádat s běžnými infekcemi – například chřipkové epidemie či „školní“ nákazy u něj probíhají prakticky bezpříznakově nebo jen velmi lehce a krátkodobě. Imunomodulátory se užívají obvykle jen dvě až tři sezóny.

Imunita je pak trvale „nabuzená“, není „přestřelená“, ale normalizovaná, stav dítěte se zlepší a další podávání léků už není nutné.

rodiče a děti

naše tipy

BeBe Brumík s novou medovou příchutí Dětská svačinka BeBe Brumík přišla na trh s novou variantou. Měkká pochoutka ve tvaru medvídka bude k dostání bez náplně, s obsahem včelího medu a s nižším množstvím cukru. BeBe Brumík medový je vhodnou součástí vyvážené svačinky pro děti.

Zdravé pití pro děti Přimět děti ke konzumaci ovoce a zeleniny bývá často úkol téměř nadlidský. Celkem snadno ho ale můžete vyřešit díky nápojům Kubík, které odpovídají všem kritériím nápojů vhodných pro děti. Ovocné nektary a 100% džusy bez přidaného cukru značky Kubík totiž obsahují spoustu ovoce a zeleniny a naopak neobsahují žádné konzervanty, umělá barviva ani sladidla. Bez obav je proto můžete zařadit do pitného režimu svých dětí nebo jim je podávat jako zdravou svačinku místo jedné z pěti doporučovaných porcí ovoce a zeleniny denně. Nové nápoje Kubík jsou nyní k dostání v praktických plastových láhvích, v pěti oblíbených příchutích.

Užitečné pomůcky, hračky a oblečení pro miminka Jako hlava velké rodiny je člověk na nohou v podstatě nonstop: přebalit, obléknout, nakrmit, svléknout, vykoupat, převléknout, znova vyměnit plínku…

Společnost Tchibo proto přichází s jednoduchým miminkovským oblečením a vhodnými hračkami, s nimiž všechno zaručeně zvládnou i sami tatínkové.

Od 29. června je v nabídce například dětská chůvička s pěti ukolébavkami a s funkcí noční lampičky, CD přehrávač s nočním světlem, nástěnné hodiny se zvuky zvířátek či spací pytel pro miminka. Tyto a další výrobky dostanete v obchodech a prodejních místech Tchibo v nákupních centrech a obchodních řetězcích a také elektronicky na www.tchibo.cz.

V prodeji pouze do vyprodání zásob.

I autosedačka může být nafukovací

komerční prezentace

Na Pribináček i bez lžičky Oblíbilo si vaše dítě ke svačině tradičního Pribináčka, ale nemáte s sebou lžičku? Vyzkoušejte chlazenou Tyčinku Pribináček. Podobně jako její příbuzný Pribináček se může pochlubit nejen chutí čerstvého tvarohu a smetany, ale navíc i čokoládovou a jogurtovou duopolevou. Tyčinku Pribináček lze koupit v příchutích vanilková, med a citrón či kakao v běžné maloobchodní síti za doporučenou cenu 8,90 Kč.

Společnost Gumotex přišla na trh s unikátní dětskou bezpečnostní autosedačkou BEDI. Ta je nafukovací, přitom však samozřejmě splňuje veškeré bezpečnostní standardy. Velmi jednoduchou manipulací je možné sedačku podle potřeby nafouknout nebo vyfouknout, pokud nevezete dítě, nezabírá místo na zadním sedadle. Její výhodou je také omyvatelnost. Autosedačka je určena pro děti od tří do deseti let s hmotností 15 až 36 kilogramů. Vhodná je především jako druhá sedačka do rodiny, případně jako záložní sedačka pro řidiče, kteří vozí dítě pouze příležitostně.

www.raz.cz

65

osobnost

Jan Hnízdil:

Chcete se léčit, nebo uzdravit?

80

www.raz.cz

osobnost

Měl za sebou dvě atestace, ale cítil se nespokojený, z lékařské fakulty byl nabitý vědomostmi, a přesto si připadal zmateně. Sice rozuměl chorobám, ale cítil, že ne tak už pacientům. Pak objevil psychosomatiku. Tak hovoří o svých praktických začátcích jeden z nejznámějších českých odborníků na psychosomatiku doktor Jan Hnízdil.

Dnes pomáhá stovkám lidí opravdu se plně uzdravit. „Lidé přijdou k lékaři a doslova u něj odloží svoje tělo, jako kdyby to bylo auto, se kterým přijeli do servisu, a duchem nepřítomní čekají u kávy, než jim ho zase opraví. Takhle my ale nefungujeme. To, co nabízíme, je taková ekologická, nepráškovaná, komplexní medicína pro lidi, kteří pochopili, že za svůj život a zdraví jsou si sami odpovědní,“ říká Jan Hnízdil.

Text: Ivan Šiler

M

oc nechybělo, aby medicínu definitivně opustil. Důvod byl prostý. Kolem sebe viděl pacienty, jejichž obtíže nechápal. Pořád se jenom léčili, ale ne a ne se uzdravit. Bylo zřejmé, že cesta, která ho čeká, bude pěkně trnitá. „K poznání jsem se dlouhá léta propracovával a tvrdě narážel. Pracoval jsem v kolosu Všeobecné fakultní nemocnice a zdědil rozsáhlou kartotéku pacientů.

V ní mě zaujala řada pacientů, kteří se na oddělení léčili mnoho let. Příčina jejich obtíží, nejčastěji bolestí hlavy a zad, byla nejasná. Neustále konzumovali nějakou péči, brali léky a k ničemu to nevedlo.

Taková medicína mne vůbec neuspokojovala. “ vzpomíná doktor Hnízdil.

Impulz od zkušenějšího kolegy Dlouho přemýšlel, kde dělá chybu.

Možná by na to ani nikdy nepřišel, ale pomohla náhoda. Na chodbě fakultní polikliniky narazil na dveře se štítkem „Psychosomatická poradna, MUDr. Jiří Šavlík, CSc.“. O psychosomatice do té doby ani na lékařské fakultě, ani při atestacích neslyšel. Zaklepal tedy. Přivítal ho vysoký, štíhlý, starší muž. A Jan Hnízdil se dotázal – co je to vlastně ta psychosomatika? Doktor Šavlík mu odpověděl: Zatímco všichni ostatní tady léčí choroby, tak já radím lidem, co mají dělat pro to, aby se uzdravili.

V té větě bylo všechno, co do té doby Jan Hnízdil marně hledal. S kolegou se rychle spřátelili, začali spolupracovat při léčbě pacientů, přednášet a publikovat.

V medicíně se mu otevřel úplně nový obzor.

Šestnáct let bez dovolené „Chcete se léčit, nebo uzdravit? To je první otázka, kterou od té doby

pokládám pacientovi, když vkročí do ordinace. Většinu z nich to překvapí a pomyslí si, co je to za nesmysl.

Samozřejmě že se každý chce uzdravit!

V tom případě si ale musí uvědomit, že nemoc představuje informaci o chybách, kterých se dopouští ve svém životě. Ty je potřeba odhalit a poradit pacientovi, jak má změnit svoje chování, aby je odstranil. Většině lidí souvislost jejich stonání se způsobem života uniká,“ zdůrazňuje Jan Hnízdil a uvádí konkrétní příklad dvou podnikatelů, kteří ho nedávno navštívili s bolestmi hlavy, vysokým tlakem, závratěmi a chronickou únavou. Absolvovali nekonečnou řadu odborných vyšetření, mají cétéčka i magnetické rezonance, odběry, biochemie... Nic se ale nenašlo. „Úplně jsem je ale vyvedl z rovnováhy otázkou, kdy měli naposledy dovolenou.

První z nich přiznal, že na ní nebyl šestnáct let. Druhému, majiteli advokátní firmy, se navíc rozpadá manželství. Žijí v obrovském stresu.

Když jsem se jich ptal, v čem vidí příčinu svých potíží, oba odpověděli, že vůbec netuší.“

Jak žijeme, tak stonáme Většina pacientů, ale i mnoho lékařů si neuvědomuje, že skutečnou příčinu

„

Chcete se léčit, nebo uzdravit?

To je dnes první otázka, kterou pacientovi položím.

zdravotních obtíží, způsobených stresujícím způsobem života, nedokážou odhalit ani nejdokonalejší technická vyšetření. Tak tomu bylo i v případech obou podnikatelů. Neschopnost lékařů zjistit, co jim vlastně je, přitom dál zvyšovala jejich úzkost a stres. „Problém současné medicíny spočívá v tom, že lidi udržuje v iluzi, že za nic nemohou, nemusejí se o nic starat, mohou si žít, jak chtějí, a pokud dojde na zdravotní problém, pak jim moderní lékařská věda pomůže. Stačí jen najít toho správného doktora a užívat ten správný lék. To je naprostý nesmysl. Jak člověk žije, tak také stůně. Uzdravit se může jen tehdy, když varovný signál nemoci pochopí a v životě si udělá pořádek,“ apeluje Jan Hnízdil.

Ve své ordinaci se totiž dnes a denně přesvědčuje, že člověk si většinou za svá zdravotní traumata může sám.

Mnoho civilizačních chorob je léčitelných, ale lidé se uzdraví jen v tom případě, že najdou vůli a ochotu změnit svůj často až krutě nezdravý způsob života.

Rekordy si žádají doping Doktor Hnízdil byl rovněž jedním z prvních, kdo se nebál hovořit třeba o dopingu špičkových sportovců v době, kdy byl tento nešvar pro řadu jeho kolegů zlatým dolem. Sám se v této nechvalně známé oblasti nikdy aktivně ani v pozadí neangažoval, ale tím pozorněji se díval kolem sebe a viděl to, co běžným smrtelníkům zůstávalo skryto. Jako lékař se účastnil i slavného závodu Giro ‚ d Italia. „Mohl jsem být rozčarován, že sportovci, které veřejnost považuje za hrdiny, dopují, a riskují tak nejenom vlastní zdraví, ale i život. Problém dopingu je ale potřeba vidět v širších → www.raz.cz

81

zdravě a s chutí

Rychlé a zdravé domácí příkrmy Máte doma malé dítě a začínáte přikrmovat? Naše recepty vás přesvědčí, že není nutné zbytečně utrácet za konzervované příkrmy. Hotové skleničky s přesnídávkami používejte pouze na cesty, a když jste doma, vařte. Příprava vám zabere jen chvíli, a navíc přesně víte, co váš potomek dostane do bříška. Text a fotografie: Alena Konvalinová

P

ár pravidel pro začátek: Vařte co nejvíce z čerstvých potravin.

Pokud fandíte mražení, zmrazujte raději hotový pokrm než ingredience. Nemusíte vyloženě kupovat biopotraviny, ale dávejte přednost sezónnímu ovoci a zelenině od českých pěstitelů. Zelenina musí být pevná, bez černých skvrn a znaků plísně. Dbejte na hygienu – vše důkladně očistěte a omyjte v teplé vodě, používejte zvláštní prkénka na zeleninu a na maso. Pokud přidáváte

do zeleninového pyré maso, uvařte je zvlášť a k zelenině následně přidejte.

Obecně platí, že na ovoce a zeleninu je lepší nekovové nádobí (myslete na to u nožů a struhadel). Pokud výsledný pokrm mixujete, není nutné vařit jej zcela doměkka, zachová si tak víc cenných látek. Pro větší děti (od devátého měsíce) jídlo nemixujte, ale spíše je rozmačkejte vidličkou. Jídlo nesolte, kořeňte bylinkami a přidávejte olivový extra panenský olej. x

Pyré z červených blumek s medem Pro děti od ukončeného devátého měsíce

5 zralých červených blumek, lžíce medu, lístky čerstvé meduňky, skořice Blumy vypeckujte a pokrájejte na menší dílky. V kastrolku ohřejte deci vody, přidejte skořici a med. Svařte a přidejte ovoce.

Vařte na mírném plameni, dokud se z tekutiny nevytvoří hustý sirup. Rozmixujte a podávejte například s piškoty.

Kukuřičné pyré s mrkví Pro děti

od ukončeného šestého měsíce

¼ sáčku sladké mražené kukuřice, 2 menší mrkve, lístky máty, 1 lžička olivového oleje Kukuřici propláchněte vodou a dejte vařit.

Mrkev důkladně oškrábejte a očistěte, nakrájejte ji na kolečka a přidejte ke kukuřici. Můžete přidat několik lístků máty.

Když zelenina změkne, nechte ji trochu zchladnout a vyjměte mátu. Přidejte olivový olej a rozmixujte dohladka.

Pohanková kaše S kedlubnou pro holčičky, s celerem pro kluky

Těstoviny s kořenovou zeleninou a kuřecím masem Od ukončeného osmého měsíce

94

½ kuřecích prsíček, ½ cibule, nať celeru, hr­­­­nek drobných bezvaječných těstovin, 1 mrkev, 1 petržel, kousek celeru, olivový olej

hrnek pohankové lámanky, 1 kedlubna (nebo malý celer), majoránka, stroužek česneku, lžička olivového oleje

Maso dejte vařit společně s cibulí a celerovou natí. Zeleninu dobře očistěte a nakrájejte na kostky. Vložte do pánve, podlijte a zvolna duste. Těstoviny uvařte podle návodu na obalu. Uvařené kuřecí maso natrhejte vidličkou na vlákna a rozsekejte nožem na nitky. Zeleninu smíchejte s těstovinami a rozmixujte s troškou olivového oleje.

Vmíchejte maso a podávejte.

Zeleninu okrájejte, omyjte a nakrájejte na kostičky. Pohanku důkladně propláchněte studenou vodou a dejte vařit. Přidejte zeleninu, sušenou majoránku a oloupaný česnek. Když směs změkne, přidejte olej a rozmačkejte ji (nebo rozmixujte). Druhou variantou může být pohanka s králíkem – k hotové kaši přidejte kostičky vařeného králičího masa a společně rozmixujte.

www.raz.cz

zdravě a s chutí

Bílá ryba s lahodnou Od jednoho roku, bez medu a másla přílohou z mrkve a pečených brambor i pro mladší děti filet z pangasia nebo jiné bílé ryby, kelímek bílého jogurtu, drcený kmín, olivový olej, 3 mrkve, lžíce medu, 2 větší brambory, troška másla

Pangasia opláchněte a osušte, posypte drceným kmínem a dejte marinovat do poloviny jogurtu. Brambory oloupejte a nakrájejte na plátky. Naklaďte je do pekáčku, posypte kmínem a dejte péci.

Mrkev očistěte a nakrájejte na kolečka. Připravte si čtverec peči-

1 Brambory ani ostatní ingredience nesolte.

Kmín bohatě stačí.

2 Jogurt stáhne rybí aroma a maso po takové marinádě zjemní.

cího papíru, mrkev na něj naklaďte a zalijte ji zbytkem jogurtu smíchaným s medem. Papír důkladně založte a vzniklý balíček dejte péci. Na pánev kápněte trochu oleje a rybu opečte z obou stran. Malinko podlijte a dejte dopéct do trouby. Když jsou zelenina a brambory hotové, vložte je do misky s oříškem másla a rozmixujte. Tento pokrm je vhodný i pro menší děti, pokud vynecháte med a máslo a rybu opečete nasucho. x

3 Rybu můžete v troubě také ogrilovat. Jogurt udělá skvělou kůrčičku.

4 Mrkev raději zabalte do pečicího papíru než alobalu.

5 Brambory a zapečenou mrkev promíchejte a rozmixujte.

www.raz.cz

95

příště

Zpestřete si léto brusinkami Americké brusinky nabízejí spoustu možností, jak je v kuchyni využít. Rozhodně nepatří jen ke svíčkové – dodají nezaměnitelnou chuť i grilovanému masu, zelenině, salátům nebo míchaným nápojům.

Přineseme vám celou řadu receptů, které prozáří a provoní váš letní stůl.

Nekvalitní spánek ohrožuje naše zdraví.

Spaní nám přitom často ruší maličkosti, které snadno a bezbolestně změníte.

Kvalitnější spánek, pevnější zdraví a vyrovnanější psychika za to rozhodně stojí. Odstraňte proto ze svého života všechny zabijáky spánku.

Dlouhá historie kartáčku a pasty

Zapomeňte na mýty o medu

Péče o lidský chrup je stará téměř jako lidstvo samo. První dochované záznamy o ní pocházejí z doby před třemi a půl tisíci lety. Než se však zubní kartáček, tak jak ho známe dnes, stal naším trvalým společníkem i fenoménem v reklamě, urazil napříč historií dlouhou a rozmanitou cestu.

Mysleli jste si, že kvalitu medu ovlivňuje jeho barva a že jeho příznivé účinky ničí rozpuštění v horkém čaji? Pak jste uvěřili některým z mnoha mýtů, které med po generace provázejí. Ukážeme vám, že se medu jako sladidla a dochucovadla není třeba bát – vaše tělo naopak přísun medu ocení.

Objednací kupón Objednávám předplatné časopisu Rodina a zdraví roční v ceně 363 Kč (celkem 11 čísel)

5

Nedejte šanci zabijákům spánku



vybraných předplatitelů získá od firmy MEDA Pharma přípravek Osteo-Aktiv pro zdravé kosti v hodnotě 600 Kč.

Titul: _ _____ Jméno a příjmení: _____________________________ Organizace: ____________________________________________ Ulice: _________________________________________________ PSČ: ________________ Město: ____________________________ Tel.: _ _______________ E-mail: ____________________________ doplněk stravy

Doručovací adresa (jen pokud se liší od předchozí adresy): Titul: _ _____ Jméno a příjmení: _____________________________ Organizace: ____________________________________________ Ulice: _________________________________________________ PSČ: _________________ Město: _ __________________________ Tel.: _ ________________ E-mail: ___________________________

Osteo-Aktiv s příchutí ostružin má vysoký obsah vápníku a vitamínu D3. Stačí jedna tableta denně pro správnou výživu vašich kostí. Neobsahuje laktózu ani lepek, a proto je vhodný i pro diabetiky. Více na www.medapharma.cz.

Platbu provedu: složenkou A (na základě údajů ze složenky A, kterou od nás obdržíte, lze platit převodem) _

Datum___________________________

fakturou, v tom případě uveďte IČO:_ _________________ DIČ:_ ___________________

Podpis___________________________

Vyplněný kupón zašlete poštou na adresu: Postservis, oddělení předplatného, Poděbradská 39, 190 00 Praha 9, faxem na číslo 284 011 847 nebo e-mailem na adresu postabo.prstc@cpost.cz. Předplatné si můžete objednat také na bezplatné infolince České pošty 800 300 302 nebo webových stránkách www.periodik.cz.

Vyplněním a podpisem tohoto kupónu souhlasím s tím, aby vydavatelství Ambit Media, a.s., shromažďovalo a zpracovávalo ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění osobní údaje uvedené v objednacím kupónu. S úplným poučením o ochraně osobních údajů jsem se seznámil na webových stránkách vydavatele www.ambitmedia.cz. Tyto údaje poskytuji dobrovolně.

6-09

98

Vylosovaní předplatitelé z č. 4/2009, kteří obdrží kosmetický balíček BOEMI v hodnotě 450 Kč: Mgr. Jana Bauerová, Brno; Alena Berdychová, Chýňava; Linda Červenková, Praha 6; Roman Sedláček, Praha 6; Jiřina Novotná, Most. www.raz.cz