Rodina a zdraví 02 2009 by Care Comm s.r.o.

Ročník 2009 / číslo 2 Únor / cena 39 Kč www.raz.cz

www.raz.cz

OČKOVÁNÍ NEJEN NA CESTY očkování do celého světa na míru cestovní medicína a odborné poradenství antimalarická profylaxe mezinárodní očkovací průkazy všechna ostatní očkování a doplňková vyšetření

Karlovy Vary Praha Sokolov Plzeň Ostrava

Olomouc Jihlava Brno České Budějovice Znojmo

Zlín

Uherské Hradiště

ZELENÁ LINKA 800 123 321, www.ockovacicentrum.cz

www.raz.cz

obsah

Nebojte se darovat krev

Nakupovat můžete i v teple domova

Libuše Vojtková:

Jako máma jsem vnitřně silnější

Starší tělo si žádá zdravější jídelníček

Rýmu vyžene vlhkost

PERLIČKY

SVĚT KOLEM NÁS

RODINNÝ LÉKAŘ

RODIČE A DĚTI

6 7

8 10 14 16 20 24 25

Dům plný příbuzných ohrožuje ženské srdce Děti hrající si venku lépe vidí Jeden pohled do zrcadla vám může zachránit život Rýmu vyžene vlhkost Očkování proti HPV zachraňuje životy Připravte se na nástrahy exotiky Nenechte plísni prostor zničit vaše nehty Klíšťovka vás potrápí v každé podobě Lékař radí: Pokud se potíte, omezte pití kávy

TIPY PRO VÁS 26 29 30 31 32

Nebojte se darovat krev VZP přispívá na mamografické vyšetření ženám ve věku nad 69 let V Praze vznikla Škola přírodní medicíny Právník radí: Vyšší příspěvek dostanete i zpětně Nemocné klouby šetřete, pohybu se ale nevzdávejte

AKTIVNÍ A FIT 34 36 38 38 42 44 46

Zbystřete své smysly na maximum Ztužené rostlinné tuky poškozují srdce Nebuďte rukojmím svého tuku Léčivé rostliny pomohou při klimakteriu Zdravý domov? Cídit se má s mírou Na srdce a cévy myslete již před menopauzou V boji se zvětšenou prostatou pomáhají fytofarmaka

ROZHOVOR

48 Libuše Vojtková: Jako máma jsem vnitřně silnější

52 Bolestivý úděl mocných 56 Nakupovat můžete i v teple domova 60 Očkování v těhotenství: ano či ne? 62 Dětský spánek narušuje mnoho poruch 66 Na internetu číhá na dítě řada nebezpečí

SPOKOJENÉ STÁRNUTÍ

70 Nepodceňujte příznaky očních chorob 73 Kilogramy navíc způsobují rakovinu 74 Starší tělo si žádá zdravější jídelníček

ŽIVOTNÍ KŘIŽOVATKY

76 A co když se něco stane...?! 79 Autonehoda jí vzala hodně, ne však chuť do života 80 Když slunce přestane svítit

OSOBNOST

82 Terezie Fučiková – lékařka pečující o celého člověka

ZDRAVĚ A S CHUTÍ 86 88 90 92 93 94

Olivy patří na váš stůl Glutamátu se nebojte, ale sodík hlídejte Studené omáčky dají vašemu vaření další rozměr Se zeleninovými čaji vás chřipka nedostane Maté vás nenechá usnout Nedovolte zimě, aby vám dala zabrat

VYHRAJTE

96 Křížovka, sudoku, osmisměrka, doplňovačka www.raz.cz

rodinný lékař

Jeden pohled do zrcadla vám může zachránit život Prohlédnout si při ranní hygieně v koupelně trochu důkladněji své tělo v zrcadle nezabere ani minutu. Udělat si ze „sebevyšetřování“ součást každodenní rutiny přitom rozhodně stojí za to. Na první pohled přehlédnutelnými příznaky nám totiž tělo často sděluje stav velkého ohrožení. Text: Markéta Krpatová

Nehty prozradí melanom Důkladnou pozornost věnujte svým nehtům na rukou, které toho o zdravotním stavu prozrazují víc, než většina z nás tuší. Zpozorujete-li na kůži pod nehty tmavé linky nebo rýhy, buďte na pozoru. Rakovina kůže se totiž nemusí projevovat jen výraznými znaménky podobnými těm mateřským, ale právě i hnědými, černými nebo nažloutlými pruhy pod nehty. „Tělo tak signalizuje poškození buněk, jehož příčinou může být melanom, nejnebezpečnější a nejsmrtelnější druh rakoviny kůže,“ říká newyorská dermatoložka Ariel Ostadová. Pokud se tedy u vás tmavé pruhy objeví, na nic nečekejte a vyražte k lékaři. Jde o čas - přestože je melanom výjimečně závažným onemocněním, lze jej vyléčit 8

www.raz.cz

až u 95 procent případů rozpoznaných v rané fázi. Máte-li jednou za čas na kůži bílé tečky nebo proužky, které si většinou způsobíme přivřením prstů v šuplíku nebo ve dveřích, je vše v pořádku. Varovným signálem by pro vás ale měly být výrazné bílé horizontální pruhy na povrchu nehtů – ty jsou spolu s častou únavou signálem ledvinových problémů. „Pruhy na nehtech mohou oznamovat, že ledviny nejsou schopné z moči filtrovat bílkoviny – a to může vést až k jejich selhání,“ říká doktorka Ostadová. Proto v tomto případě spíše než návštěvu dermatologa podstupte vyšetření moči.

Vlasy ničí štítná žláza Pravidelné kontrole v zrcadle podrobte i své oči. Pokud zrovna netrpíte nespavostí nebo neděláte tři práce najednou, vnímejte jako varovný signál i náhle a „bez příčiny“ se objevující a dlouho nemizející tmavé kruhy pod očima – mohou totiž signalizovat, že se vaše tělo potýká s alergií. Jde o výsledek řetězové reakce: Alergen zasáhne organismus, který jako odpověď uvolňuje histamin – chemikálii spouštějící známé alergické symptomy – kýchání, zánětlivost, slzení očí a také rozšiřování cév. Tmavé skvrny a linky se na těle trpícím rozšířením cév

objevují tam, kde je kůže nejtenčí – tedy i pod očima. Pokud vyhledáte lékaře a podstoupíte kožní vyšetření, pravděpodobně zjistíte, jaké alergeny vás sužují a jak se proti nim bránit. Tím předejdete mnoha zdravotním komplikacím, které by vás dřív nebo později čekaly. Zatímco u mužů je rychlá ztráta vlasů normální, u žen často signalizuje poruchu štítné žlázy. Nejde přitom o vzácnost – touto poruchou trpí každá

fotografie: Shutterstock

atímco si většina žen aspoň občas preventivně prohlíží své vnady ve strachu z rakoviny prsou a na důkladné pátrání po klíštěti při návratu z lesa také zapomíná málokdo, mnohé signály svého těla vůbec neznáme. Jeden důkladnější pohled do zrcadla, při kterém se zkontrolujete „od hlavy až k patě“, přitom může odhalit nejednu vážnou, nebo dokonce smrtelnou chorobu.

rodinný lékař vé ochlupení (nebo přímo strniště) diamantového Varovné signály tvaru. To může – stejně jako nenadálé vyrašení chloup• tmavé linky nebo rýhy pod nehty ků v obličeji – signalizovat takzvaný syndrom polycys• bílé pruhy na povrchu nehtů tických ovarií. Tato nemoc způsobená nadbytkem muž• tmavé kruhy pod očima ského hormonu testosteronu • nepřiměřeně rychlé řídnutí vlasů může vést ke značnému nárůstu váhy a nepravidel• hrubé a tmavé ochlupení na bříšku né menstruaci. Některým • skvrny hrubé tmavé kůže v podpaží ženám, kterých se toto onemocnění týká, se také ani • malé měkké světlé bulky na očních přes veškerou snahu nedaří víčkách, kolenou a loktech otěhotnět. Syndrom, kterým podle odborníků trpí zhruba každá desátá žena, může způsobit i růst tmavého ochlupení na zádech nebo na prsou, stejně jako zvýšení hladiny cholesterolu. Neléčený syndrom polycystických ovarií přináší dokonce riziko neplodnosti a vážných srdečních chorob – proto objevení chloupků na bříšku rozhodně nepodceňujte a upozorněte na něj svého gynekologa.

Cukrovka z podpaží

desátá žena. Štítná žláza v takovém případě pracuje buď příliš pomalu, což způsobuje zácpu, přibírání na váze, zimnici, únavu a suchou kůži, nebo naopak příliš rychle – hrozí pak stavy neklidu, hyperaktivity, návaly horka, pocení a hubnutí. Oba typy poruchy štítné žlázy dlouhodobě doslova ruinují zdraví, proto v případě „nevysvětlitelného“ úbytku vlasů – někdy doprovázeného i lámáním nehtů – vyhledejte lékaře a nechte

si provést příslušná vyšetření. Pokud poruchou štítné žlázy opravdu trpíte, měl by vám lékař kromě předepsání léků poradit i s potřebnými změnami v jídelníčku.

Chlupy na břiše jako příznak nebezpečného syndromu Ženy by měly zpozornět i v případě, že na jejich donedávna ještě zcela hladkém bříšku začne rašit husté, hrubé a tma-

Až se budete ráno před zrcadlem prohlížet, nezapomeňte ani na své podpaží. Pokud objevíte skvrny hrubé tmavé kůže, je namístě obávat se cukrovky. Přebytek inzulínu v krevním oběhu totiž může „nutit“ buňky kůže, aby se množily neobvykle rychle – pak dochází i k nahromadění pigmentu, který kůži ztmaví a dodá jí zdání větší tloušťky. Kromě podpaží se tmavší hrubá kůže často objevuje i na krku a na pohlavních orgánech. Pokud popsané skvrny na svém těle naleznete, vyhledejte raději lékaře a podstupte krevní test, který odhalí, zda cukrovkou skutečně trpíte. Neléčený diabetes může váš zdravotní stav nevratně a velmi výrazně změnit k horšímu. Důkladně si prohlížejte i svá oční víčka, kolena a lokty. To jsou totiž místa, na kterých se nejčastěji objevují malé měkké bulky bílé nebo voskově žluté barvy. Může (ale nemusí) jít o malé zásobárny cholesterolu. Objevují-li se častěji, vyhledejte svého lékaře a nechte si přeměřit cholesterol – máte ho v krvi zřejmě nebezpečně moc. Vysoká hladina cholesterolu s sebou nese výrazné riziko srdečních chorob a léčba kombinovaná se změnami v životním stylu se bohatě vyplatí – snížení hladiny cholesterolu o pouhých deset procent omezí totiž až o třetinu riziko kardiovaskulárních chorob. x www.raz.cz

rodinný lékař

Připravte se na

nástrahy exotiky Chodit na opačném konci světa v krátkém rukávu a koupat se v moři, zatímco se v našich končinách lidé halí do zimních kabátů a bojují s nachlazením a chřipkami, je lákavá představa. Kromě přírodních a kulturních krás však na vás v dalekých krajích čeká řada původců onemocnění a dalších nástrah. Předcházejte jim, jinak se z rajské dovolené může rychle stát noční můra. Text: Jan Puci

a exotické dovolené nesmíte podcenit vůbec nic – vybavit se vhodným oblečením a komplexní cestovní lékárničkou, pečlivě si vybírat, co jíte a pijete, dávat si pozor na kousnutí různými druhy živočichů a nepodcenit žádné poranění. Nejlepší ochranou ale přesto zůstává očkování. Některým druhům vakcín trvá ale i 14 dnů, než zaberou, proto nenechávejte návštěvu očkovacího centra až na dobu těsně před odletem. V době, kdy přemýšlíte, které plavky si vzít, by již tvorba protilátek ve vašem těle měla běžet naplno. „Ideální je nechat se očkovat asi jeden měsíc před cestou, proti virové hepatitidě typu A například stačí 16

www.raz.cz

rodinný lékař i týden předem. Očkování je ideální preventivní způsob, kterým je možno se zcela vyhnout konkrétnímu onemocnění,“ říká doktorka Hana Ševčíková, vedoucí očkovacího centra v Ostravě. Úspěšnost provedeného očkování si můžete s určitým časovým odstupem nechat i zkontrolovat, běžně se však neprovádí.

Ochrání vás i oblečení Poměrně častou a vážnou cestovatelskou nemocí je malárie, která se vyskytuje ve více než sto zemích světa, nejvíce ve Střední a Jižní Americe, v Africe a jižní Asii. Ročně na ni umírá přes milión

záchvaty, ale v některých případech i bezvědomí a následná smrt.

Stravu vybírejte opatrně

Malárie patří mezi obávané exotické nemoci, ale není zdaleka jedinou nakažlivou hrozbou. Prakticky ve všech zemích Afriky, Střední a Jižní Ameriky, Blízkého východu a Asie se vyskytuje břišní tyfus. Tímto onemocněním se můžete nakazit díky kontaminovaným potravinám a vodou nebo přímým stykem s nemocným člověkem. V takovém případě vás začne trápit horečka, velké bolesti hlavy a únava. Proti břišnímu tyfu se můžete chránit dvěma způsoby. Při cestování buďte opatrní na výběr stravy. Na Blízkém východě Nepodceňujte žádné poranění nenarazíte na mnoha Na cestu do dálek se nevydávejte bez místech na restauraci cestovní lékárničky. Její vybavení záleží se stoly a židlemi, jí nejen na cíli a účelu cesty, ale také na se zde na ulici. Vodu rozlévá personál ze zdravotním stavu vás i dalších cestovatestuden nebo natočí z kohoutků. Tomu lů a zároveň na věkovém složení skupiny. se vyhněte a kupujte si raději balenou vodu i potraviny v obchodech. Dodržujte určitě pitný režim. Do exotické ciziny nikdy nejezděte V teple se více potíme, proto bez cestovní lékárničky. je potřeba pít více než před odletem. Pijte hlavně vodu, minerálku, ředěné džusy, nejlépe 4 až 5 litrů denně. Nezapomínejte ani na přísun vitamínů a soli, snižují riziko dehydratace. Pokud nedokážete odolat pokušení ochutnat místní speciality, určitě se ještě před cestou nechejte očkovat. Jedna dávka vakcíny sníží riziko nákazy po dobu tří let.

vážnou cestovatelskou nemocí je malárie, která se vyskytuje ve více než sto zemích světa. lidí. Přenáší se pokousáním od infikovaných komárů a moskytů. Pokud se chystáte do míst s výskytem malárie, nechte si od lékaře minimálně jeden týden před odletem předepsat antimalarické přípravky – do batohu si tedy zabalte dostatek repelentů a postřiků proti hmyzu. Ty se liší podle jednotlivých oblastí. Antimalarika užívejte přesně podle návodu. Při nedodržení dávkování jejich účinnost klesá a nelze se na ně spolehnout. Nezapomeňte ani na kalhoty a tričko s dlouhým rukávem – komárům zabráníte v cestě k vaší kůži. V obchodech se zbožím pro sportovce a cestovatele si vyberte prodyšné materiály, ve kterých se i při vyšších teplotách a vlhku nezpotíte. K nakažení malárií dochází často v noci při spánku. Pro tyto účely si zavěste nad postel ochrannou síť. Hotely na vyšší úrovni ji mají ve standardní výbavě, ale na to se raději nespoléhejte a síť si kupte již před odletem. I přes očkování a maximální ochranu nemáte stoprocentní jistotu, že se malárií nenakazíte. Mezi symptomy, které se projeví deset až třicet dnů po nákaze, patří stavy podobné chřipce, bolest svalů a hlavy, průjmy a zvracení. V jaké míře se důsledky malárie projeví, záleží na vašem věku, kondici a celkovém zdravotním stavu. Pokud se tedy po návratu z dovolené necítíte dobře, neotálejte s návštěvou lékaře. Malárii lze léčit předepsanými přípravky. O úspěšnosti léčby totiž rozhoduje její včasný začátek. Pokud ji nezahájíte okamžitě, hrozí vám selhání ledvin,

před cestou, jinak nemůžete počítat s tím, že vás aplikovaná látka dostatečně ochrání. I proti žloutence typu B si můžete nechat aplikovat vakcínu. Onemocnění se přenáší zejména krví a pohlavním stykem, ale i při použití nesterilních jehel injekčních stříkaček či tetováním. Pohlavnímu styku se vyhněte i z důvodu rizika nákazy virem HIV, syfilisem a kapavkou. Kromě nejčastějších exotických nemocí můžete narazit i na další, které nejsou tak známé, ale kvůli své nebezpečnosti si i ony zaslouží pozornost. Patří mezi ně japonská encefalitida, cholera rozšířená v jihovýchodní Asii, meningoková meningitida a žlutá zimnice, která se kromě Afriky vyskytuje i v Jižní Americe.

Sex, drogy a žloutenka Při cestách za exotikou si dávejte pozor i na žloutenku. Ta se vyskytuje hlavně na obdobných místech jako ostatní popisované nemoci, hepatitida B se stala navíc rizikem prakticky na celém území bývalého Sovětského svazu a ve střední Austrálii. Žloutenka typu A se přenáší podobně jako břišní tyfus hlavně vodou a potravinami. Pokud vás „dostane“, pokožka se vám zabarví dožluta, moč ztmavne a stolice naopak nezvykle zesvětlá. Preventivní chování je stejné jako u tyfu – dávejte pozor na neznámé jídlo a tekutiny. Očkovat byste se měli nechat minimálně jeden až dva týdny

Poraďte se s lékařem, abyste si nebrali zbytečnosti, a naopak nic důležitého nevynechali. Nezbytností při jakékoliv cestě jsou obvazy, nůžky, pinzety, náplasti a dezinfekční prostředky. V exotických krajinách nepodceňujte jakákoliv, byť → www.raz.cz

tipy pro vás

V Praze vznikla

Škola přírodní medicíny bylin. „Student by měl být schopen rostliny dokonale poznat a zároveň pochopit jejich účinky. Rozhodli jsme se preferovat české byliny, protože odpovídají potřebám našeho organismu,“ doplňuje Josef Vrba.

Nejen teorie

Zajímáte se o čínskou medicínu či reflexní terapii a chtěli byste si rozšířit obzory? Studium alternativní medicíny je zatím v plenkách, přesto tento obor studovat lze – třeba na Škole přírodní medicíny, která koncem dubna prvním žákům otevírá své brány v Praze.

Fytoterapie i čínská medicína Na Škole přírodní medicíny se vyučuje čínská medicína, reflexní terapie, irido30

www.raz.cz

logie, fytoterapie a astrologie. Při studiu čínské medicíny se naučíte provádět akupunkturu, móxu (tedy ošetřování akupunkturních bodů pomocí zapáleného doutníku z pelyňku) či baňkování. Při reflexní terapii budete pracovat s ploškami nohou a rukou. Iridologie je diagnostická metoda hodnotící zdravotní stav člověka na základě vzhledu jeho duhovky. „Tuto metodu v naší škole vyučujeme jako jediní v Evropě,“ říká Josef Vrba. Astrologie se vyučuje za účelem zjištění potenciálního oslabení organismu, rozpoznání povahových vlastností a určení klíčových okamžiků v životě. Fytoterapie se zabývá léčbou pomocí

Škola je určena pro každého, komu je více než 18 let a zajímá se o studium alternativní medicíny. Nekonají se zde žádné přijímací ani talentové zkoušky. Po dokončení studia obdržíte certifikát, ovšem pro pozdější profesionální činnost je nutné absolvovat kurzy sportovních a rekondičních masáží, které jsou oficiálně akreditovány ministerstvem školství. „Obory alternativní medicíny u nás zatím nejsou uznávané, akreditaci nemají,“ upřesňuje Vrba s tím, že se nejedná pouze o případ této školy – akreditaci nezískala zatím žádná instituce, v níž se vyučuje alternativní medicína. x

Víc informací najdete na www.skolaprirodnimediciny.cz.

fotografie: Shutterstock

Škola pro každého

text: Helena Kápičková

kola přírodní medicíny je unikátní v tom, že jako jediná kombinuje více oborů. Dosud existovaly pouze školy zaměřující se například na astrologii, čínskou medicínu nebo reflexní terapii. Absolventi nové školy by naproti tomu měli ovládat všechny druhy terapií a dokázat je kombinovat. „Všechny metody se doplňují a dají se použít při léčení konkrétního člověka,“ uvádí Josef Vrba, jeden ze zakladatelů školy.

Studium je čtyřleté. Výuka bude probíhat jednou za měsíc o víkendu. Dopoledne je věnováno teoretické části výuky, praktické části pak odpoledne. „To není zcela běžné, na jiných školách se studenti dva roky učí teorii a teprve poté přejdou k praxi,“ vysvětluje Josef Vrba. V závěru každého roku mají studenti vykonat zkoušku, aby mohli postoupit do dalšího ročníku. „Ale i pokud ji nesloží, mohou ve studiu pokračovat, nikoho nevyhodíme,“ doplňuje Josef Vrba. „Jsme dokonce jedinou školou, kde mají naši klienti s námi uzavřenou smlouvu. Zaručuje, co budeme učit, a pokud bychom to nesplnili ze zdravotních důvodů, je v ní uvedena částka, kterou musíme vrátit.“ Škola chystá otevřít dvě třídy, v jedné bude studovat maximálně třicet studentů – na jiných školách podobného typu je počet studentů v jedné třídě až pětinásobný. „Zájem je veliký, což jsme nečekali, a proto jsme se místo jedné třídy rozhodli otevřít dvě,“ uvádí Josef Vrba.

tipy pro vás

Právník radí Na informace máte právo

Praktický lékař mě vyslal na preventivní vyšetření k lékaři odbornému – na ORL. Když jsem po čase chtěla znát výsledky svého vyšetření, oznámil mi vyšetřující doktor, že mi je nesdělí, natož pak, aby se mnou výsledky konzultoval. Prý je má za povinnost předat mému praktickému lékaři, který mě s nimi může seznámit. Má odborný lékař na takový postup právo, nebo po něm můžu výsledky vyžadovat? Tatiana Z., Ostrava Mezi jedno ze základních práv pacienta patří jeho právo na informace o vlastním zdravotním stavu. Pacient má mimo jiné právo na poskytnutí veškerých informací shromážděných ve zdravotnické dokumentaci vedené o jeho osobě nebo v jiných zápisech vztahujících se k jeho zdravotnímu stavu. Smí pod dohledem zdravotnického pracovníka nahlížet do vlastní zdravotnické dokumentace, stejně jako z ní získávat výpisy a opisy. Vzhledem k tomu, že vyšetřující lékař informaci o vašem zdravotním stavu bezpochyby má, a navíc je vysoce pravděpodobné, že bude mít k dispozici rovněž lékařskou zprávu, eventuálně jinou část zdravotnické dokumentace, kterou sám vyhotovil v souvislosti s vyšetřením, není z jeho strany důvod, proč by vám měl odmítnout sdělit informace ze zdravotnické dokumentace. Pokud bychom totiž přístup vyšetřujícího lékaře dovedli do extrému, pak by vám ani nemusel sdělit, jaký vám naměřil krevní tlak.

Žádejte záměnu léku Moje sestra, která pracuje jako zdravotní sestra, mě poučila o tom, že mohu po lékárníkovi požadovat levnější alternativu léku předepsaného od mého lékaře. Lékárník mi ale řekl, že by můj lékař musel se změnou souhlasit a poté mi napsat nový recept na levnější lék. Kdo má pravdu? Michaela L., Náměšť nad Oslavou Lékárníci se při vydávání léčivých přípravků řídí zejména zákonem o léčivech.

Kromě jiných povinností, zejména evidence výdeje léčiv, lékárníci informují pacienta o možných alternativních léčivých přípravcích. Ačkoli porušení tohoto postupu není postihováno konkrétní sankcí, je zapotřebí brát jej jako povinnost, neboť zákon nenechává informaci na uvážení lékárníka a nečiní ji ani závislou na vaší žádosti. S vaším souhlasem je pak lékárník oprávněn zaměnit předepsaný léčivý přípravek za jiný, shodný z hlediska jeho účinnosti a bezpečnosti, obsahující stejnou léčivou látku se stejnou cestou podání a stejnou lékovou formou. Není tedy zapotřebí žádat vydání nového receptu, neboť lékárník je oprávněn a zároveň povinen vám alternativu nabídnout. Výjimkou z tohoto pravidla je situace, kdy předepisující lékař vyznačí na lékařském předpisu, že trvá na vydání předepsaného léčivého přípravku. Tehdy je provozovatel oprávněn vydat pouze předepsaný léčivý přípravek.

Odmítnutí péče může mít dva důvody V jakém případě mi může zdravotník nebo zdravotnické zařízení odmítnout poskytnutí zdravotní péče, která je hrazená z veřejného zdravotního pojištění? Anna S., Tanvald Tak jako každý pacient máte právo na svobodnou volbu lékaře nebo zdravotnického zařízení. Výkon takového práva však není neomezený. Lékař, kterého si zvolíte, může přijetí do své péče odmítnout v případě, jestliže by vaším přijetím bylo překročeno jeho únosné pracovní zatížení tak, že by nebyl schopen zajistit kvalitní zdravotní péči o vás nebo ostatní pacienty. Jiná vážná příčina, pro kterou může zvo-

lený lékař odmítnout přijetí pojištěnce, je přílišná vzdálenost místa trvalého bydliště pro výkon návštěvní služby. Pokud se cítíte být odmítnutím lékaře poškozena, máte právo na písemné potvrzení o odmítnutí s uvedením důvodu. S potvrzením se pak můžete obrátit na svou pojišťovnu nebo na zřizovatele zdravotnického zařízení (příslušnou nemocnici). Rozdílné jsou ale případy, kdy lékař nesmí odmítnout poskytnout zdravotní péči. Jde o akutní případy, kdy hrozí bezprostředně újma na vašem zdraví či životě. V těchto případech je tedy vždy nutné trvat na ošetření zdravotnickým personálem daného zdravotnického zařízení.

Vyšší příspěvek dostanete i zpětně Moje maminka trpí dlouhodobě Alzheimerovou chorobou, je nesamostatným ležícím pacientem, sama se nenají ani nenapije. V současné době pobírá sociální příspěvek 3. stupně na bezmocnost, který nám na veškerou péči o ni nestačí. Její stav se stále horší a proto probíhá vleklé šetření toho, zda již nespadá do stupně 4. Chci se zeptat, jestli budou mamince v případě zjištění, že do vyššího stupně spadá, proplaceny vyšší příspěvky i zpětně – za celou dobu šetření. (dotaz z internetové pošty) Změní-li se skutečnosti rozhodné pro výši příspěvku tak, že příspěvek má být zvýšen, provede se toto od prvního dne kalendářního měsíce, ve kterém změna nastala. V rámci řízení o příspěvku by tedy mělo být vysloveno, že vyšší příspěvek se přiznává zpětně ke dni, kdy byly splněny zákonné podmínky. Zvýšení příspěvků zpětně vysloví obecní úřad obce s rozšířenou působností, a to nezávisle na tom, jestli zpětné přiznání vyššího příspěvku podpoříte žádostí.

Odpovídá: JUDr. Martina Mervartová, Ph.D., advokátka Advokátní kancelář Dáňa, Pergl & Partneři

www.raz.cz

aktivní a fit

Zbystřete své smysly

na maximum Chcete vidět jako ostříž, slyšet jako netopýr, čichat jako lovecký pes a mít hmat citlivý jako David Copperfield? Možná se vám to nedaří proto, že nejste ke svým smyslovým orgánům dostatečně citliví. Donutit své smysly, aby pracovaly naplno, přitom nemusí být až tak obtížné. text: Jakub Němec

by nezakrněly, potřebují vaše oči, uši, nos, ruce i chuťové pohárky stále spoustu nových podnětů. Stejně tak ale potřebují i péči, aby se cítily „jako v bavlnce“ a mohly se zabývat jen tím, k čemu jsou určeny – tedy vychutnáváním všech vjemů. Věnovat se tedy musíte zároveň procvi-

www.raz.cz

čování i prevenci. Přinášíme vám několik praktických tipů, jak na to.

Nechte oči odpočívat Nemůžete z toho legračního videa, které právě přehrává váš počítač, doslova odtrhnout oči? To byste ale měli. Pokud totiž sedíte s nosem téměř připláclým na monitoru nebo televizní obrazov-

ce, vyvíjíte na své oči tlak, který jim rozhodně neprospívá. Pohled zblízka vyžaduje zapojení „zaměřovacích svalů“, které si odpočinou jen v případě, že se váš zrak upíná na předměty ve větší vzdálenosti. „Aby si vaše oči odpočinuly a mohly pracovat naplno, dejte si každých deset minut přestávku a rozhlédněte se z okna. Nejlépe se aspoň na půl minuty dívejte na nějaké místo, které je od vás vzdálené víc než 30 metrů,“ radí americká oftalmoložka doktorka Ruth Williamsová. Příliš dlouhé upřené sledování obrazovky může vaše oči nejen unavit, ale také vysušit. V průměru mrkneme za jednu minutu zhruba patnáctkrát (tedy víc než 14 tisíckrát za den), ale dlouhé zírání do blízkého bodu nutí vaše oči snížit frekvenci mrkání na tři až čtyři mrknutí za minutu. Je přitom úplně jedno, zda sledujete čísla v excelové tabulce nebo televizní sportovní přenos. Pokud se oči začnou vysušovat, začne vás po čase trápit rozostřené nebo rozmazané vidění. Nemůžete se zvednout od práce u počítače? Nechte své oči odpočinout během hodiny aspoň na pár minut, případně pomohou jedna nebo dvě kapky umělých

aktivní a fit

slz. Aplikujte je kdykoli, budete-li mít nepříjemný pocit v očích.

kují zvuky v pozadí, což vám umožní hudbu zeslabit,“ vysvětluje doktor Luxford.

Pecky uším nesvědčí

Masáž pro citlivé ruce

Mrzí vás, že neslyšíte trávu růst a sousedy přes stěnu pomlouvat vaši rodinu? Neklesejte na mysli, sluch se dá velice účinně trénovat. Až si příště z věže nebo z mp3 přehrávače pustíte vaše oblíbené písničky, zkuste se nesoustředit jen na jeden nástroj nebo hlas – i kdyby byl rytmus bicích, zvuk basové kytary nebo zpěvaččin hlas opravdu neodolatelný. „Pokud své uši natrénujete rozeznávat jednotlivé linie zvuků, půjde vám to postupně stále snadněji. Váš sluch bude citlivější a ostřejší,“ říká doktor William Luxford z Institutu sluchu v Los Angeles. Udělejte také všechno pro to, aby vaše uši neničila hlasitá hudba – pokud to s jejím poslechem budete přehánět, hrozí nejenom ochabnutí citlivosti sluchu, ale i jeho trvalé poškození. Na zábavě nebo diskotéce se hlasité hudbě asi nevyhnete, proč si ale svůj sluch ničit i při cestě do práce? Posloucháte-li hudbu z mp3 přehrávače, dejte na radu odborníků a vyměňte k uším nešetrná špuntová sluchátka – takzvané pecky – za taková, která obklopí celé vaše uši. „Taková sluchátka totiž blo-

Čím hrubší a vysušenější je vaše kůže, tím „línější“ jsou hmatové receptory, které do vašeho mozku odesílají informace o tom, čeho se právě dotýkáte. Pokud není vaše pokožka dostatečně hydratovaná, ošetřujte své ruce krémem a nevystavujte je extrémním teplotám. V horkém létě by pak mělo být samozřejmostí používání opalovacího krému. Ruce si myjte teplou vodou – studená nebo příliš horká by totiž mohla vaše obtíže jen zintenzivnit. Velmi účinným a také velmi příjemným prostředkem proti vysychání kůže na rukou je jejich masáž, při které vtíráte do poškozené kůže tělový olej zvyšující její hydrataci. Nepřítelem jedna vašeho hmatu jsou ovšem agresivní čistící prostředky, lepidla, rozpouštědla a další silné chemikálie, které ničí hmatové buňky ve svrchní vrstvě kůže. Chystáte-li se ke kutilským pracím, použijte před jejich započetím ochranný krém a vemte si pracovní rukavice. Pokud je vaše pokožka na rukou citlivá, stojí za to řídit se popsaným postupem i při mytí nádobí za použití saponátu.

Trénink v parfumérii Jistě dobře víte, jakou pohromu může pro váš čich znamenat na pár dní nachlazení. Méně známý je ale fakt, že delší infekce dýchacích cest může poškodit čich natrvalo. Prevence nachlazení je tedy základem pro to, abyste se v létě mohli potěšit vůní květin. Čich ale může poškodit i používání agresivních sprejů a čistících prostředků, které kromě „bakterií milujících špínu“ zabijí i tisíce čichových buněk. Vždy – a především máte-li citlivý nos – tak před „spreji plnými chemie“ raději dejte přednost ekologickým čisticím prostředkům vyrobených na rostlinné a minerální bázi. Vždycky jste se divili, jak mohou degustátoři vín jen po čichu nebo po chuti tak přesně poznat, o jakou odrůdu a ročník jde? Myslíte si, že mají výjimečný nos? Nemají, jen hodně trénují. Vy můžete svůj čich a chuť vytrénovat k větší citlivosti také. Ideálním místem k této činnosti je regál s testovacími vzorky v parfumérii. Chuť zase nejlépe procvičíte ve své oblíbené restauraci – objednejte si nějaké neznámé jídlo a zkuste s každým soustem rozpoznat, jaké ingredience právě uspokojují vaše chuťové pohárky. x www.raz.cz

aktivní a fit

V boji se zvětšenou prostatou

pomáhají fytofarmaka

text: Jan Puci

ejčastějším nezhoubným nádorem u mužů je benigní hyperplazie prostaty (BHP). První příznaky této nemoci se mohou vyskytnout už kolem třicátého roku. A po padesátce má už polovina mužů na prostatě tak velké změny, že odpovídají diagnóze BHP. Hodně mužů to ale neví, protože potíže pociťuje jen polovina z této poloviny. „Zdravotní komplikace dokážou výrazně zbrzdit a někdy i zastavit léky. Především

www.raz.cz

výrazně snižují hlavní příznak, tedy obtíže při močení,“ říká specialista urologického oddělení nemocnice Na Bulovce Jaroslav Novák.

Léky bez nežádoucích účinků V současnosti jsou k dispozici tři základní skupiny léků pro léčbu nezhoubného zvětšení prostaty. Zaprvé jde o alfa-blokátory, které působí na hladkou svalovinu prostaty, čímž zmírňují tlak na močovou trubici a zvyšují průtok moči. Předepsat vám je může pouze lékař. Na předpis se vydávají i inhibitory 5-alfa reduktázy, které ovlivňují hladinu mužských pohlavních hormonů podporujících růst prostaty. Třetí skupinou léků jsou fytofarmaka. Jejich výhodou je fakt, že jsou bezpečná a mají pouze minimální nežádoucí účinky, například nezhoršují erekci. Jedná se o výtažky z léčivých rostlin, nejčastěji ze serenoy pilovité a slivoně africké, z tuzemských rostlin se používá kopřiva dvoudomá či vrbovka malokvětá. Zatímco u nás se stále užívají málo, v Evropě je to jinak. „V řadě zemí, například v Německu, Itálii a Francii, jsou fytofarmaka nejrozšířenějším prostředkem pro zmírnění prostatických obtíží vzhledem k jejich přírodnímu původu a minimálním, respektive žádným nežádoucím účinkům,“ říká docent

fotografie: Shutterstock

V boji s nezhoubným zvětšováním prostaty, které trápí spoustu mužů ve středním a pokročilejším věku, se začínají ve větší míře používat rostlinné látky – takzvaná fytofarmaka. Dříve byly jen na předpis, dnes už je lze koupit v lékárně a zahájit samoléčbu.

aktivní a fit

fytofarmaka mají minimální nežádoucí účinky, například nezhoršují erekci. Novák. Fytofarmaka jsou k dispozici buď jako registrovaná léčiva, nebo jako doplňky stravy. Obecně lze říci, že léčiva jsou spolehlivější – státní úřad u nich posuzuje kvalitu, účinnost a bezpečnost. Donedávna byla tato léčiva pouze na lékařský předpis, nyní už je první z nich dostupné v lékárnách i bez předpisu.

menány prakticky žádné vedlejší účinky. V současnosti probíhají další studie, především v USA. Pokud léčba fytofarmaky či dalšími léky nepřinese po třech měsících dostatečné zlepšení příznaků, navštivte lékaře, který po dalších vyšetřeních může rozhodnout o chirurgickém zákroku. x

Zastaví růst prostaty V současnosti jsou nejrozšířenější preparáty obsahující extrakt z americké trpasličí palmy s latinským názvem Serenoa repens. Tato rostlina, známá rovněž jako vroubkovaná palma, roste v jihovýchodní části USA, od Jižní Karolíny až k jižní části řeky Mississippi a prakticky ve všech částech Floridy. Extrakt z jejích plodů působí komplexně: ovlivňuje na různých úrovních řadu procesů podílejících se na zvětšování prostaty. „Jeho užíváním se vám sice prostata nezmenší, ale zastaví se růst,“ říká soukromý urolog z Urocentra Karlovy Vary Jiří Brdlík. Extrakt navíc působí proti zánětu a otoku prostaty. Účinky extraktu ze Serenoy repens už potvrdily některé studie. Jednu z doposud nejrozsáhlejších provedli před čtyřmi lety vědci na Slovensku: zahrnuli do ní přes 600 pacientů ve věku 40 až 92 let. Po roční léčbě se u sledovaných lidí zmírnily prostatické obtíže, přičemž nebyly zazna-

Palma Serenoa repens

vůj anglický název „saw palmetto“ („pilovitá palmička“) dostala tato rostlina podle ostnatých stopek s pilovitými zoubky na úponu každého širokého vějířovitého listu. Nachově červené plody se na ní objevují od dubna do října. Američtí Indiáni je užívali jako celkové tonikum a k povzbuzení chuti k jídlu, léčili jimi zmenšení varlat, impotenci, erektilní dysfunkci, snížené mužské libido a otok prostaty. Extrakty z plodů v minulosti využívaly ženy pro léčení neplodnosti, bolestivých period a při laktaci, dnes nejvíce slouží k léčbě mužské prostaty. Plody jsou chráněny tlustým lupenem na malém stonku připevněném ke kmenu, na jedné rostlině jich je 100 až 400. Sklizeň je někdy nebezpečná – snadno se při ní pořežete o pilovité stopky listů, které jsou ostré jako žiletky. Navíc riskujete uštknutí chřestýšem diamantovým, který bývá ukryt ve stínu palmy. Tato rostlina se dožívá až 700 let, odolá suchu, hmyzu i ohni, takže se zdá být téměř nezničitelná. x

Prevencí proti zvětšování prostaty je hojný sexuální život Co se skrývá pod zkratkou BHP? Benigní hyperplazie prostaty, což je nezhoubné zvětšení prostaty. Jedná se o jedno z nejčastějších onemocnění postihujících muže po padesátce, ale už u mužů před čtyřicítkou byla prokázány mikroskopické změny svědčící pro BHP. Změny tkání bývají provázeny močovými obtížemi. Jak je poznáme? Je jich několik. Nejčastěji jde o časté močení, zvláště v noci, slabý nebo přerušovaný paprsek moči,

ale i naléhavé nucení k močení, které může vyústit v nedobrovolný únik moči. Dále pak obtížný a opožděný začátek močení, nedostatečné vyprázdnění provázené pocitem, že se musíte vrátit na toaletu, a také ukapávání moči. Jsou tyto změny vždy provázeny močovými obtížemi? Ne, proto by měl každý muž po 45. roce navštívit urologa. Jak si laik může představit rozdíl mezi rakovinou prostaty a „pouze“ BHP?

Rozdíl mezi rakovinou prostaty (CaP) a benigní hyperplazií prostaty (BHP) je v počátečním stadiu pro laika nerozpoznatelný, neboť příznaky stran kvality močení jsou stejné. Jsou nutná včasná urologická vyšetření, protože rakovina prostaty je v počátečních stadiích plně léčitelná s dobrou prognózou přežití.

zvolna a plíživě, proto si na ně mnozí muži zvykají a pokládají je za projev stárnutí. V zahraničí mají muži mnohem kladnější přístup k preventivním prohlídkám.

Věnují čeští muži své prostatě dostatečnou pozornost? Ne, bohužel nevěnují a zanedbávají své problémy s močením. Příznaky onemocnění nastupují

Existuje prevence proti BHP? Prevencí je dostatečný příjem tekutin, omezení konzumace alkoholu, snaha vyvarovat se prochlazení a hojný sexuální život. x

MUDr. Jiří Brdlík, soukromý urolog

www.raz.cz

rozhovor

Libuše si život bez svého syna Matyáše už vůbec nedokáže představit.

www.raz.cz

rozhovor

Jako máma Libuše Vojtková:

jsem vnitřně silnější

Mnozí si ji vepsali do paměti až díky bulvárním titulkům o jejích dvou nevydařených manželstvích se zpěváky Danielem Hůlkou a Josefem Vojtkem. Už předtím však Libuše Vojtková, původním jméném Haraštová, patřila jako talentovaná tanečnice k výrazným osobnostem muzikálové scény. Dnes opět úspěšně pokračuje ve své profesionální kariéře, ale současně se zhostila i nové role – role svobodné matky. Text: Ivan Šiler Vaši nedávnou anabázi vám nebylo co závidět. První manželství se vám nevydařilo a v tom druhém – přesně ve chvíli, kdy jste začala budovat rodinu, jste se ocitla opět sama. Byla jste na takovou situaci nějak připravena? Ne. A myslím, že na něco takového se ani připravit nedá. Kdo to nezažil, neumí si představit, co se v takovou chvíli děje, a to nejenom ve vašem srdci. Když jsme se vzali, vůbec by mě nenapadlo, že se budu rozvádět záhy po tom, co přijde miminko, a ještě za takových okolností. Když člověk vstupuje do vztahu, s něčím takovým prostě dopředu nepočítá. Nestalo se to třeba jen proto, že jste si nebyla jistá, zda hledáte jen muže a nebo spíše rodinné zázemí, což není vždy to samé? Dobrá otázka, ale když jsem se vdávala podruhé, byla jsem přesvědčena, že tohle bude dobrý táta a že se vdávám naposledy. Věci ale opravdu nikdy nejsou takové, jak se na počátku zdají. Uznávám, že jsem ale byla hodně zamilovaná, takže možná šlo skutečně hlavně o toho chlapa. Podlehla jste chemii? Chemie v tom pochopitelně byla, ale Pepu jsem si brala po dvouleté známosti, takže si nemyslím, že bych už trochu

nebyla nohama na zemi. Měla jsem pocit, že si rozumíme i lidsky a že se naše energie i názory protínají, ale on to zřejmě tak nevnímal. Holt, to je život. Víte, co se říká? Není nad to toho druhého dobře poznat... Ano, ale realita bývá jiná. Nikdy vlastně nemáte úplně jistotu, jak se ten druhý v nějaké konkrétní situaci zachová. A netýká se to jen mužů. Nevíte, jak prostředí může změnit třeba dítě. Nemá cenu dopředu přemýšlet nebo se snažit odhadnout, zda vás partner opustí či mu časem začne něco vadit. Ani to úplně nesouvisí se vzájemným poznáním. Je to spíše otázka toho, jak se vyvíjíte – i mně může třeba za pár let začít vadit něco, s čím si dnes hlavu moc nedělám. Věci a názory se zkrátka mění. Na rozdíl od fotografií vyhlížete velmi křehce. Oba vaši bývalí partneři ale s jistou nadsázkou působí na okolí spíše jako „ranaři“... Mám ráda charismatický chlapy, možná v tom je ten kámen úrazu (smích). Za ten rok jste asi bohatší o nejednu cennou zkušenost? Je to tak. A vlastně si toho cením, protože mám pocit, že jsem se mohla začít → www.raz.cz

rodiče a děti

Dětský spánek narušuje mnoho poruch Spánek je důležitou součástí denního režimu každého dítěte. Slouží k tomu, aby dětský mozek regeneroval a vyrovnal se s událostmi, které dítě prožije ve dne. Pokud váš potomek křičí ze spaní, je náměsíčný, budí se s panickou hrůzou a bušením srdce, může to být začátek problému, který ovlivní nejen kvalitu jeho i našeho spánku, ale i celého života dítěte. Text: Helena Kápičková

www.raz.cz

oruchy spánku jsou u dětí a dospívajících poměrně časté, podle výzkumů se vyskytují u každého třetího. Některé studie uvádějí, že poruchou trpí dokonce každé druhé dítě a tento trend má stoupající tendenci. Předpokladem úspěšné léčby je podrobná diagnostika, určení příčiny poruchy spánku a spolupráce rodiny. Lékaři dávají před léky přednost psychoterapeutickému způsobu léčby.

Poraďte se s lékařem Lékaři při běžné praxi dělí poruchy spánku do tří skupin – na poruchy spojené s nedostatečně dlouhým nebo nekvalitním spánkem (obstrukční spánková apnoe, nemoc neklidných nohou nebo poruchy cirkidiálního rytmu), hypersomnii, tedy nadměrnou spavost, a parasomnii, tedy abnormální události v průběhu spánku – náměsíčnost, noční děsy, noční můry či pomočování. Pokud dítě trpí nějakou poruchou spánku, mohou se u něj projevit poruchy chování, hyperaktivita a náladovost. Mívá problémy s pamětí, s abstraktním vnímáním, špatně se soustředí, nedokáže se

o ničem rozhodnout nebo něco vyřešit. Může být také podrážděné, neklidné, impulzivní, lítostné, labilní a úzkostné. „Všechny tyto příznaky ovlivňují schopnost výkonnosti dítěte ve škole i jeho sociální adaptaci, což by při dlouhodobém trvání mohlo ovlivnit budoucí život,” říká dětská psychiatrička Ilona Grimová. Příznaky poruchy spánku jsou ovlivněny tím, v jakém vývojovém období se dítě nachází. Některé projevy, které bychom jako dospělí považovali za problém, mohou být v určitém období dítěte zcela normální. Takže pokud se vaše dítě dvakrát za sebou probudí s křikem, že se mu zdála noční můra, neznamená to ještě, že na noční můry trpí. Často se stává, že se maminka či babička začnou problémem příliš zabývat a řešit ho, a tím způsobí, že se

rodiče a děti trvání nočních můr prodlouží, i když by už jinak dávno odezněly. Poraďte se tedy raději s ošetřujícím lékařem, jaké chování ještě běžné je a jaké už ne.

Nočními můrami trpí víc než desetina malých dětí.

Dítě postihnuté děsem nebuďte Noční děsy se obvykle projevují úzkostným křikem a panickým strachem, při kterém dítě zrychleně dýchá a je zpocené. Nelze je probudit, a pokud se to povede, je dítě po probuzení dezorientované. Poté, co se vám podaří svého potomka uklidnit, opět usne a na noční příhodu si ráno nepamatuje. Tyto příhody se obvykle vyskytují do tří hodin po usnutí a postihují zhruba tři procenta předškolních dětí. „U nočních děsů, pokud trvají krátce, je vhodné dítě raději nebudit, protože by se jeho úzkostný stav spíše prodlužoval,” tvrdí doktorka Grimová. Nelze předvídat, kdy se noční děsy objeví – může je podpořit to, že je dítě před usnutím velmi unavené, pociťuje stres nebo prožije nějaký silný emocionální zážitek. Noční děsy může doprovázet náměsíčnost, která se u dětí předškolního a mladšího školního věku objevuje poměrně často. Náměsíčnost, která se také objevuje do tří hodin po usnutí, se projevuje tím, že dítě ve spánku vstane z postele a jeho pohyby jsou nekoordinované a bezcílné.

Zuby při skřípání trpí Noční můry mají obdobný průběh jako noční děsy, ovšem s tím rozdílem, že jejich příčinou bývá zlý sen, který si dítě pamatuje. Výskyt nočních můr ovlivňuje například nějaký traumatizující zážitek a prožitý šok, a proto se při léčbě doporučují psychoterapeutické postupy. „Noční můry jsou ovlivněny tím, jak dítě prožívá své dny, tedy i události v rodině, a jaká je atmosféra před usnutím,“ říká doktorka Grimová. Noční můry se vyskytují převážně u tříletých až šestiletých dětí – trpí jimi více než desetina z nich. Každé druhé dítě mluví ze spaní. Samo o sobě není mluvení ve spánku poruchou, může ovšem doprovázet skutečné poruchy spánku, nějakou posttraumatickou situaci nebo epilepsii. Pokud je mluvení ze spaní doprovázeno pohybem dítěte, měli byste je nechat vyšetřit na polysomnografii. U menšího množství dětí se v předškolním a školním věku objevuje i takzvaná obstrukční spánková apnoe, tedy opakující se krátké zastavení dechu ve spánku. Jejími

hlavními příznaky jsou chrápání, pauzy v dýchání a opakované probouzení. Hlavní příčinou apnoe jsou většinou zvětšené nosní mandle, na vině ale může být i obezita dítěte. Váš potomek může trpět i narkolepsií, tedy onemocněním části mozku, která kontroluje usínání a vstávání. Při této

v klubu si dá několik piv či energetických nápojů. Kvůli tomu pak nedokáže usnout v přiměřenou dobu, usíná pozdě, často až nad ránem, není schopný ráno vstát, je přes den unavený a špatně se ve škole soustředí. Teenager, kterého sužují problémy se spánkem, by měl především zku-

Při dlouhodobém ponocování dochází k chronické spánkové deprivaci, při níž je negativně ovlivněna činnost mozku. nemoci může vaše dítě náhle a nekontrolovatelně usínat a projevovat se u něj může i svalová ochablost. Mezi desátým a dvacátým rokem života se často objevuje bruxismus, tedy skřípání zuby – postižený pohybuje ústy, zatíná a skřípá zuby během spánku. Tím si může poškodit zuby i kloub dolní čelisti.

Nenechte teenagery ponocovat Mnoho dospívajících trpí i poruchou spánkového režimu. Teenager potřebuje více spát, ale během školního týdne hromadí svůj spánkový dluh, který dospává o víkendu. K narušení spánku samozřejmě významně přispívá i to, když se víkend co víkend vydává do víru nočního života a na diskotéce nebo

sit spát o pár hodin déle a tak, aby se u něj pocit únavy dostavil v dobu, kdy má. Změna zvyklostí by ale měla být dlouhodobá a úprava doby uléhání a probouzení musí být pozvolná. Správný režim musí vaše dospívající dítě důsledně dodržovat, což je pro dítě tohoto věku trochu složité – narušuje mu společenský život. Pokud však vaše dítě není ochotné upravit si svůj denní a noční režim a řídit se jím, nepomohou mu ani léky. Při dlouhodobém ponocování dochází k chronické spánkové deprivaci, při níž je negativně ovlivněna činnost mozku.

Pište spánkový deník Pokud se rozhodnete, že pro své dítě vyhledáte odbornou pomoc, obraťte se

→

www.raz.cz

příště

Když mýdlo a ručník nebyly samozřejmostí V důsledku mnoha společenských i náboženských dogmat byla péče o tělo ve středověku často vnímána jako škodlivá a zavrženíhodná. Z dnešního pohledu se může jevit téměř neuvěřitelné, že i pouhé omývání těla bývalo považováno za projev pýchy a nebetyčné marnivosti.

Když se rodí s pomocí skalpelu Císařský řez je dnes nejčastěji prováděnou gynekologickou operací. Není nutné se jí obávat, přesto s sebou přináší i řadu rizik. V zámoří si ženy císařský řez vybírají, i když to jejich zdravotní stav nevyžaduje. Před takovým přístupem ale lékaři varují.

Nenechte únavu řídit váš život

Necítíte se dobře, příliš vás vyčerpává práce a vstát ráno z postele začínáte považovat za nadlidský výkon? Nepodléhejte panice a vyhlašte únavě válku! Přineseme vám zaručené tipy, jak s únavou bojovat, načerpat ztracenou energii a znovu prožívat život naplno.

Vsaďte na přírodní stimulanty Potřebujete dobít energii a dostat se do pohody? Vyzkoušejte místo kávy nebo silného čaje, jejichž přílišná konzumace tělu neprospívá, prověřené rostlinné stimulanty. Ginkgo, guarana nebo ženšen vám „dobijí baterky“, a navíc vašemu tělu dodají i celou řadu zdraví prospěšných látek.

 

Objednací kupón Objednávám předplatné časopisu roční v ceně 363 Kč (celkem 11 čísel)

Titul: _________ Jméno a příjmení: ______________________________________ Organizace: ______________________________________________________ Ulice: _ __________________________________________________________ PSČ: ___________ Město: ___________________________________________

Tři vylosovaní předplatitelé obdrží vysoušeč vlasů od firmy Fagor v hodnotě 570 Kč.

Tel.: _ _______________ E-mail: _ _____________________________________ Doručovací adresa (jen pokud se liší od předchozí adresy): Titul: _________ Jméno a příjmení: ______________________________________ Organizace: ______________________________________________________ Ulice: _ __________________________________________________________ PSČ: ___________ Město: ___________________________________________ Tel.: _ _______________ E-mail: _ _____________________________________ Platbu provedu: složenkou A (na základě údajů ze složenky A, kterou od nás obdržíte, lze platit převodem) fakturou, v tom případě uveďte IČO: _ _______________ DIČ: _________________ Vyplněný kupón zašlete poštou na adresu: Postservis, oddělení předplatného, Poděbradská 39, 190 00 Praha 9, faxem na číslo 284 011 847 nebo e-mailem na adresu postabo.prstc@cpost.cz. Předplatné si můžete objednat také na bezplatné infolince České pošty 800 300 302 nebo webových stránkách www.periodik.cz.

Vyplněním a podpisem tohoto kupónu souhlasím s tím, aby vydavatelství Ambit Media, a.s., shromažďovalo a zpracovávalo ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění osobní údaje uvedené v objednacím kupónu. S úplným poučením o ochraně osobních údajů jsem se seznámil na webových stránkách vydavatele www.ambitmedia.cz. Tyto údaje poskytuji dobrovolně. 2-09

Vylosovaní předplatitelé z č. 12/2008, kteří obdrží balíček doplňků stravy od společnosti Apotex v hodnotě 1000 Kč: Jitka Babičková, Benešov n/Ploučnicí; Irena Boučková, Lochovice; Marie Divišová, Praha 5; Mgr. Jana Doležalová, Brno; Hana Hacklová, Strakonice; Marie Hladíková, Přezletice; Dana Jančurová, Hořice v Podkrkonoší; MUDr. Alena www.raz.cz Tejklová, Prachatice; Ludmila Toboláková, Biskupice u Luhačovic; Jaroslava Šimková, Tuklaty.