ZDRAVOTNICKÉ NOVINY
On‑line fórum zdravotnictví a sociální péče
ODBORNÉ FÓRUM ZDRAVOTNICTVÍ A SOCIÁLNÍ PÉČE www.zdravky.cz
ročník 63 • číslo 12 • 2. června 2014 cena 26 Kč • pro předplatitele 20 Kč
www.zdravky.cz
ISSN 0044-1996
Se šéfem SÚKL o revizích, úsporách i o (ne)potřebnosti náměstků
Z OBSAHU np ro lékařské
praxe
Součinnost lékařské posudkové služby a ošetřujícího lékaře str. 2–3 Praktičtí pediatři by mohli ovlivňovat školní stravování str. 3
PharmDr. Zdeněk Blahuta byl jmenován šéfem Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) 10. února s tím, že je dočasným krizovým manažerem. Po stu dní ve funkci ho Zdravotnické noviny požádaly o rozhovor. nulému úspornější o 159 miliónů. Po dotýkám, že povinné činnosti a agen dy ústavu tím nebudou nijak dotčeny.
Poradna: Zdravotní pojištění studenta po střední škole str. 3 n pro lůžková
n Můžete uvést konkrétní zakázku, kterou jste považoval za předraženou? Jako příklad mohu uvést veřejnou za kázku na rozšíření vozového parku, která byla původně vypsána za 5,6 miliónů korun. Nově tuto zakázku vy pisujeme za 2 milióny, a to po změně technické specifikace. Další ukázkou může být původně plá novaná vnitřní rekonstrukce budovy č. 30 včetně nábytku, dohromady za 19 miliónů. Zde vznikne novým vy psáním zakázky téměř poloviční úspora a v budově bude umístěno dvakrát tolik zaměstnanců, než byl původní plán. n Okamžitá úspora je jasná. Udělal jste ale něco pro to, aby se v budoucnu zamezilo vypisování podobně předražených či zbytečných zakázek? Na zrušení a pozastavení některých veřejných zakázek musela nutně na vazovat úprava interních předpisů, aby v budoucnu, jak uvádíte, k podob ným záležitostem nedocházelo. Kro mě mého osobního dohledu nad ak tuálně vypisovanými zakázkami do šlo k nastavení základních zásad pro cenové poptávky a ke změně finanč ních limitů, byly změněny i kompe tence při podepisování a schvalování veřejných zakázek i nákupů. Upravili jsme také směrnice, které regulují proces výběrových řízení.
zařízení
Další zákaz reexportu léku Actilyse
V Bohnicích chtějí uplatnit koncept recovery str. 4–5 n události, fakta,
názory
Nový občanský zákoník – změny v oblasti práva nemovitostí str. 6
n Vraťme se k cenám a úhradám léků. Řekl jste, že minulé vedení ústavu chybovalo v provádění hloubkových revizí, kdežto právě dřívější šéfové deklarovali, že jsou v této agendě aktivní a úspěšní... Přestože předchozí vedení ústavu v plánu revizí pravidelně informovalo veřejnost o plynulém průběhu hloub kového přehodnocení úhrad, je v sou časné době, tedy v posledním roce cyklu 2012 až 2014, revize úhrad za hájena pouze u 50 procent léků uve dených v Seznamu hrazených pří pravků a PZLÚ, s odhadovanou roční úsporou z těchto řízení ve výši 0,85
Změny ve správních a dozorčích radách pojišťoven Vláda ČR přijala 21. května usnesení, kterým na návrh ministra zdravotnictví obměnila správní a dozorčí orgány zdravotních pojišťoven. Krok souvisí s personálními změ nami v resortu zdravotnictví a zajištěním personálního a odborného zastoupení ostatních ministerstev. „Po dohodě s koaličními partnery a premiérem Bohuslavem Sobotkou jsem navrhl odvolání a nové jmenování sedm nácti členů správních rad šesti zaměstnaneckých zdravot ních pojišťoven. Zároveň byli jmenováni i čtyři noví členo vé na uvolněná místa, která vznikla rezignací a skončením funkčního období dosavadních členů. Na uvolněné místo byl jmenován také jeden nový člen dozorčí rady Všeobec né zdravotní pojišťovny ČR,“ oznámil po jednání kabinetu ministr zdravotnictví MUDr. Svatopluk Němeček. MBA. Z funkce členů správní rady Vojenské zdravotní pojišťovny ČR byli odvoláni Mgr. Jan Kvaček, a Ing. Jan Vylit. Na je jich místa byli jmenováni MUDr. Helena Sajdlová a Ing. Jan Beroun. Z funkce členů správní rady České průmyslové zdravotní pojišťovny byli odvoláni Mgr. Lenka Kobrlová, PhDr. Ma rek Ženíšek, Ph.D., MUDr. Lenka Hřebíková, Mgr. Ondřej Koting a Mgr. Martin Plíšek. Na jejich místa byli jmenováni Mgr. Veronika Peřinová, MPP, Ing. Helena Rögnerová, Ing.
str. 4
Léčebná rehabilitace v datech str. 4
Foto: archiv SÚKL
n Při jmenování do čela ústavu jste avizoval výrazné změny v hospodaření i v oblasti nastavení odborného fungování. Čeho se vám skutečně podařilo docílit, resp. máte již nyní nějaké reálné výsledky? Jedním z prioritních úkolů je náprava nedostatků minulého vedení v oblasti cen a úhrad, kde je třeba zajistit ply nulý chod hloubkových revizí. Za účelem jejich včasného dokončení jsme přijali opatření, která mají ze jména urychlit kontrolu hodnotících zpráv a rozhodnutí před jejich publi kací, např. práce odborných hodnoti telů v menších týmech zaměřených na podobné farmakoterapeutické skupiny, vyšší zapojení koordinátorů do tvorby jednodušších hodnotících zpráv, zlepšení technické podpory IT, automatizace, tabulkové procesy atd. V současné době zároveň vyhodnocu jeme i další typy správních řízení, a to nejen z pohledu jejich průběhu, ale také z hlediska možných úspor na straně veřejného zdravotního pojiště ní a pacientů. U revizí výsledky uvi díme až za několik měsíců, zde šlo především o „nastartování“ celého systému. V oblasti hospodaření SÚKL se díky pozastavení či zrušení některých ve řejných zakázek podařilo dosáhnout okamžitých úspor. U veřejných zaká zek, které jsem zrušil, se jednalo o úsporu 33,5 miliónu korun, což jistě není zanedbatelné. Zrušeny byly pře devším ty investiční akce, jejichž opodstatněnost nebyla dostatečně ob hájena. Zároveň byl vydán nový in vestiční plán, který je oproti tomu mi
Moderní antidiabetika a regulace preskripce smluvních partnerů VZP str. 3
Antonín Tesařík, Ing. Jan Michálek a Ing. Jiří Martinek. Z funkce člena správní rady Oborové zdravotní pojišťovny zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví byl odvolán MUDr. Pavel Hroboň, M.S. Nově se členy správní rady této zdravotní pojišťovny stali Ing. Jiří Carbol, JUDr. Lenka Tes ka Arnoštová, Ph.D., a Ing. Jakub Haas. Z funkce členů správní rady Zaměstnanecké pojišťovny Škoda byli odvoláni MUDr. Eva Zavadilová, Mgr. Jan Kvaček a Ing. Hana Semínová. Na jejich místa byli jmenováni Hana Habartová, Ing. Luděk Janoušek a Mgr. Václav Krása. Z funkce členů správní rady Zdravotní pojišťovny mini sterstva vnitra ČR byli odvoláni Mgr. Jan Růžička, Ing. Jaroslav Salivar a Mgr. Martin Plíšek. Na jejich místa byli jmenováni Mgr. Jana Sixta, Mgr. Jiří Zmatlík, Mgr. Monika Pálková, Ing. Helena Rögnerová a Ing. Jiří Kubišta. Z funkce člena správní rady Revírní bratrské pokladny, zdravotní pojišťovny, byli odvoláni Mgr. Jan Kvaček, Ing. Radko Česenek a M.Litt. Ondřej Roztomilý. Na jejich místa byli jmenováni Ing. Rostislav Folta, Tomáš Hanzel a Ing. et Ing. Lenka Poliaková. Do funkce člena dozorčí rady Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR byl jmenován MUDr. Vítězslav Novohrad ský, Ph.D. včr
miliardy korun. Sice se dařilo soustře dit se na zkrácené revize, kde byla úspora větší, asi 2,8 miliardy, ale je nezbytné zmínit, že nejúspornější ří zení byla zahájena na základě žádosti pojišťovny, nikoli ze strany SÚKL. Revize úhrad v roce 2012 sice byly ve znamení vypořádávání značného množství odvolání, což ale neomlou vá postup, kdy nebyla zahajována žádná nová revizní řízení, a následné roky se požadavkem opětovného pro vedení hloubkové revize také nikdo příliš nezabýval. Bývalé vedení SÚKL nestanovilo tomuto požadavku žád nou prioritu. dokončení na str. 6
Varující výstupy z programu Zdraví národa str. 6 Schvalování zákona o zdravotnických prostředcích aneb Kostlivci ve sněmovním tisku str. 7 Platy v sociální péči patří k nejnižším v ČR
str. 7
Zpravodajský deník
str. 7
n servis Personální inzerce
str. 8
Ve sporu s ČR firma Diag Human opět neuspěla Obchodní soud v Londýně zamítl 22. května nároky firmy Diag Human a uložil jí uhradit České republice zálohu na náklady soudního řízení, které přesahují devět miliónů korun. Oznámil to mluvčí českého ministerstva zdravotnictví Bc. Jan Štoll. Diag Human s Českem dlouhodobě vede spory o mnohamiliardové odškodné za údajně zmařený obchod s krevní plazmou. Jak známo, firma se s požadavky na odškodnění v minulosti neúspěšně obrátila také na soudy v Rakousku, Švýcarsku a ve Francii. „Londýnský soud na čtyřiceti stranách obsáhlého rozsudku podrobně rozebral ar gumenty obou stran a ve všech směrech dospěl k závěru, že rozhodčí nález, který Diag Human již několikátý rok před zahraničními soudy vydává za konečné a vyko natelné rozhodnutí, se dosud nestal ani závazným, ani vykonatelným,“ uvedl J. Štoll. Soud proto podle něj vyhověl žádosti českého státu a zrušil soudní příkaz, který původně nařizoval exekuci rozhodčího nálezu vydaného v roce 2008 v arbitráži mezi Diag Human a ČR. Podle tohoto nálezu má firma za zmařené obchody nárok na osm miliard korun a úroky (ČR se proti rozhodnutí odvolala). Společnost Diag Human v komentující tiskové zprávě, kterou má ČTK údajně k dis pozici, zdůrazňuje, že londýnský soud uznal, že firma postupně vyhrála pět rozhod čích nálezů proti českému státu. Na základě „procedurálních okolností“ ale podle ní rozhodl, že před získáním možnosti uznání nálezu ve Spojeném království musí vyčkat na poslední procedurální kroky „přezkumného řízení“ v České republice. Fir ma ale také ve zprávě připouští, že londýnské soudní rozhodnutí je pro ni „nepří jemné“. Prý se na výsledku citelně podepsala nepřítomnost jejího právního experta, který musel být před cestou do Londýna náhle hospitalizován. Zpráva dále ozna muje, že Diag Human ve věci možného odvolání se proti verdiktu soudu rozhodne až po prostudování písemného zdůvodnění. čtk, red