Misión Salud Barranquilla #04 by Ana Lilia

Año 1 No. 4

Misión Salud Colombia

NUTRICIÓN EN TIEMPOS DE FIESTA

DIENTES MÁS BLANCOS SEGURIDAD VIAL PARA NIÑOS

DISLEXIA Y ESCOLARIDAD

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VIVIR FELIZ: CUESTIÓN DE ACTITUD

EDITORIAL Ser Feliz, un regalo para su vida La felicidad es un estado emocional placentero que todos los seres humanos experimentamos. La persona que es feliz tiene una percepción positiva de su existir: lo que los demás ven como causa de molestia y frustración, la persona feliz lo ve como retos en su vida. Las personas felices presentan menor número de enfermedades mentales (como la depresión y la ansiedad), su sensación de bienestar es mayor y su expectativa de vida aumenta. Diversos estudios han concluido que existe un incremento de la productividad en las empresas en donde los trabajadores manifiestan ser personas felices. De igual forma, el ser feliz permite mantener relaciones interpersonales adecuadas y contribuye a tener matrimonios sólidos, así como relaciones familiares sanas y amorosas. Ser feliz no significa dejar de sentir emociones dolorosas; es normal sentir rabia, angustia, tristeza, frustración, sin embargo las personas felices manejan mejor estas emociones y se recuperan con mayor facilidad luego de atravesar momentos complicados en sus vidas. La felicidad es un estado propio del individuo, es subjetiva y cada persona decide cómo ser feliz. Por ello, prestigiosas universidades como la de Harvard y Yale, en Estados Unidos; o la Universidad de la Sabana, EAFIT y CESA, en Colombia, tienen dentro de sus programas educativos la cátedra de felicidad, en la cual enseñan a modificar comportamientos y estructuras de pensamiento, con la finalidad de tener una vida satisfactoria, así como enfrentar positivamente las adversidades que se presentan.

Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: misionsaludbarranquilla@misionsalud.com

Misión Salud Barranquilla Cra 52 No 75-67 Tel: 3093592 Misión Salud Internacional S.A. de C.V. Felipe Villanueva #106 Residencial San Jerónimo Monterrey, Nuevo Leon, México CP 64630 Tel. +52 81 47 37 15 15

En la presente edición compartimos con usted algunos consejos que le ayudarán a incrementar la sensación de felicidad, entre ellos se encuentra la realización de diversas actividades que solemos hacer de vez en cuando pero que debemos convertir en hábitos para potenciar los beneficios que pueden traer a nuestra vida. Diciembre es un mes en el que la sensación de felicidad parece incrementar en la mayoría de las personas. Quizás se deba, en parte, a que es una época en la que se suelen bajar los “escudos de autodefensa”, nos relajamos, agradecemos lo que tenemos y nos permitirnos socializar y compartir momentos placenteros con la familia, amigos o compañeros. Trate de percibir la vida de manera positiva, verá que es de gran ayuda para sentirse feliz. Agradezco profundamente el tiempo que nos regala al leer Misión Salud, y aprovecho para desearle una feliz Navidad y un año 2020 lleno de salud y prosperidad.

Dirección Barranquilla Idania Judith Suárez Espinosa Gerencia Administrativa Fundador Jorge C. Espinoza L. † Administración Nadia Tapia Patricia Viaña Edición Lydia Gonzalez Diseño Comercial Stephanie Saucedo Comercialización Jesús Antonio Cruz Operaciones Ana Lilia González Marketing Digital Ingrid Canizales Dirección Germán Yépiz R. Diseño Editorial Adrián Figueroa Editor Gráfico Duarte Publicidad

DIRECTORIO

IDANIA JUDITH SUÁREZ ESPINOSA, MD DIRECTORA

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CONTENIDO 7 ¿Cómo lograr propósitos efectivos? Lic. Adriana Larrañaga Vidal

6 Salud visual en niños

Dra. Gloria Rubiano Murillo

8 La felicidad y sus beneficios para la salud Lic. Claudia Juárez Batista

9 Nutrición en tiempos de fiesta LN Luis Roberto Garza Chagollán

10 Seguridad vial para niños Dra. Martha C. Híjar Medina

11 Alzheimer: terapia para familiares

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Psic. Karla Motilla Negrete

11 Dientes más blancos Dra. Carolina Gutiérrez Pastrana

12 Dislexia y escolaridad Dra. Gabriela Durán Martínez

13 Lesiones en los ligamentos del tobillo Dr. Jaime I. Ortiz Garza

14 El café y sus efectos

Dra. Guadalupe Teresa Araujo Pulido

10 8

PROBLEMAS DE APRENDIZAJE Y BAJO RENDIMIENTO

SALUD VISUAL

Alrededor de 12 millones de niños padecen errores de refracción visual Dra. Gloria Rubiano Murillo OPTOMETRÍA G.rubiano@govistalab.com

a ametropía, o trastorno refractivo, se distingue por la incapacidad del ojo para formar la imagen de un objeto en la retina, causando una disminución de la agudeza visual, pues por cada punto del objeto visualizado se forma en la retina una imagen circular borrosa en lugar de un punto nítido.

Tipos de ametropías • Miopía.- El ojo miope es demasiado largo y la imagen no alcanza a llegar a la retina; por ello presenta visión borrosa de lejos. • Hipermetropía.- El ojo es demasiado corto y la imagen llega detrás de la retina. De acuerdo a la edad, en algunos casos pueden presentarse demasiadas molestias en visión cercana.

• Astigmatismo.- El ojo presenta una curvatura de córnea no uniforme sino ovalada, haciendo que las imágenes lleguen a diferentes puntos en la retina; dependiendo de la cantidad puede afectar la visión lejana y cercana.

Consecuencias

Tecnología al servicio del paciente

Si las alteraciones mencionadas se presentan en niños pueden convertirse en una de las principales causas de problemas de aprendizaje y bajo rendimiento en el ámbito escolar. Entre más temprano se detecte este tipo de problemas visuales se tendrá un mejor pronóstico, porque permitirá al niño un desarrollo visual adecuado en su etapa de plasticidad visual, llegando a ser un adulto en condiciones visuales normales con su mejor corrección. Por el contrario, cuando no se detecta a tiempo un trastorno refractivo se puede producir ambliopía, un síndrome en el cual la agudeza visual está por debajo de lo normal y va acompañado de alteraciones, no solo a nivel monocular sino binocular, afectando la visión estereoscópica.

Una vez detectada la anomalía es importante seguir al pie de la letra las instrucciones del tratamiento. Actualmente, la tecnología puede ayudar a realizar una terapia visual en caso de que se requiera. Por ejemplo, “Govista” es una app que permite al paciente realizar ejercicios favorables para su tratamiento; así las barreras del tiempo y la distancia pueden eliminarse y el paciente mejorará su condición visual. La salud visual de los niños es una responsabilidad de los adultos, tanto de los profesores como de los padres de familia, debiendo estar atentos para identificar anormalidades en los ojos de los niños, para brindarles oportunamente planes de prevención y tratamientos adecuados para ellos.

AÑO NUEVO

¿CÓMO LOGRAR PROPÓSITOS EFECTIVOS?

Sea realista y concreto, verá la diferencia Lic. Adriana Larrañaga Vidal PSICOLOGÍA info@vidalespejo.com

os propósitos de fin de año son bien conocidos por ser muy prometedores pero también, en la mayoría de los casos, incumplidos. Algunos de los propósitos que escuchamos con más frecuencia son: “el año que viene voy a dejar de fumar”, “iré al gimnasio dos veces por semana”, “me tomaré las cosas con más calma” o “equilibraré mi vida personal y laboral”, entre otros. Solemos recibir el año nuevo como una oportunidad de cambio y de mejora, lo cual es muy positivo, sin embargo, suele pasar que el día 1° de enero estamos muy motivados para cambiar cosas que no nos gustan o para empezar a hacer otras que nos encantan, pero al llegar el 31 de diciembre notamos que estamos planteándonos de nuevo los mismos objetivos que a principio de año porque no pudimos cumplirlos como hubiéramos querido. ¿Cuál es la forma correcta de plantearnos nuevos retos y objetivos?, ¿cómo podemos hacer que la motivación se mantenga y evitar la frustración por no conseguirlos?

Ideas y herramientas para concretar objetivos El término objetivo puede definirse como una meta o propósito que se desea alcanzar en un tiempo determinado con la inversión de ciertos recursos. Los objetivos se alcanzan a través de ideas y herramientas que se basan en: • Definir correctamente lo que quiere de una manera realista y convertirlo en “mini-objetivos” motivadores. • Marque un lapso o plazo definido y razonable de tiempo para conseguirlos. • Desarrolle planes de acción efectivos. Se puede crear una imagen mental con datos precisos para así visualizar qué quiere hacer y cómo conseguirlo. • Pasar los objetivos de lo abs-

Si se formulan los objetivos en negativo, mi pensamiento, mi emoción y mi conducta se orientarán hacia el “no”; y si es en positivo, se orientarán hacia el “sí”.

tracto a lo concreto. Por ejemplo, en vez de plantearse: “este año quiero ser feliz”, identifique qué cosas le hacen sentirse así y concrételas, planteando su propósito de la siguiente manera: “voy a dar un paseo por la playa 1 vez a la semana porque esto me hace sentir feliz”. • Detecte el objetivo desde lo “positivo”. Si usted dice: “no voy a pensar en un elefante blanco” de forma inevitable pensará en él. • ¡Felicítese a usted mismo tras conseguir su propósito!

Preguntas respecto al año que se acaba ¿Qué fue posible este año que usted creía imposible hasta hace poco tiempo atrás?, ¿qué le dice eso?, ¿qué puede aprender de lo mejor que le ha pasado durante el año?, ¿puede frenar un minuto y felicitarse por lo que haya logrado en el año?, ¿puede convertir lo peor que le ha pasado durante el año en una experiencia de aprendizaje?, ¿y si lo

que no logró en el pasado fuera solo parte de la experiencia que necesitaba para hacerlo bien esta vez? Personalmente, creo que con un nuevo año empieza una nueva oportunidad para hacer las cosas mejor o peor, para equivocarnos, para aprender, para crecer, para vivir. Por mucho que a veces queramos ir más rápido —sin importar quién seamos, cómo seamos, lo que hayamos hecho o lo que no— todos avanzamos a un ritmo de 60 minutos por hora. Intentemos aprovecharlos al máximo y vivirlos con intensidad, ganas y, en la medida de lo posible, con felicidad. Aprendamos a optimizar nuestro tiempo profesional, familiar y personal. Si nos planteamos un gran reto, que este sea siempre realista; vayamos escalón por escalón y resultará más motivador y menos frustrante. Si se formulan los objetivos en negativo el pensamiento, la emoción y la conducta se orientarán hacia el no, y si es en positivo se orientarán hacia el sí. Si nos planteamos un gran reto, siempre que sea realista, vayamos escalón por escalón, resultará más motivador y menos frustrante.

¡Feliz 2020 a todos y a conseguir lo que nos propongamos!

PSICOLOGÍA POSITIVA

LA FELICIDAD Y SUS BENEFICIOS PARA LA SALUD

“Tenemos una medicina de la enfermedad, pero no una medicina del bienestar”

Francisco Correal Lic. Claudia Juárez Batista PSICOLOGÍA claudiajuarez@transformatuestres.com

a felicidad ha sido estudiada desde diversos ángulos, y aunque algunas posturas la consideran como un estado inalcanzable o difícil de lograr, desde la Psicología Positiva (también conocida como La Ciencia de la Felicidad) se han realizado importantes descubrimientos. Cabe destacar que por el término “felicidad” estamos refiriéndonos al estado general de satisfacción con la vida —no a la sensación de placer finita que puede experimentar una persona en una situación determinada—, y para favorecer dicha satisfacción debemos estar ciertos de que “la vida merece la pena ser vivida”, en palabras del psiquiatra Luis Rojas Marcos

La felicidad está en el cerebro Los avances en el campo de las neurociencias nos han permitido conocer más acerca del funcionamiento del cerebro y los cambios que ocurren en él como resultado de la experiencia, ello se denomina neuroplasticidad. Las investigaciones auspiciadas por el Dalai Lama, que han tenido lugar en universidades de los Estados Unidos y han sido dirigidas por el Dr. Richard Davidson, han demostrado un incremento significativo en la actividad de las zonas prefrontales del cerebro en los monjes que tenían más de diez mil horas de práctica de actividades contemplativas como la meditación. No obstante, dice Davidson, no se requiere de un largo entrenamiento para recibir los beneficios de esta práctica. La meditación es uno de los medios a través de los cuales es posible llegar a un estado de calma, serenidad y bienestar, sentimientos asociados a la felicidad.

CÓMO PODEMOS SER MÁS FELICES Y CON ELLO MEJORAR NUESTRA SALUD • Dedicando tiempo a las actividades que nos gustan. Por ejemplo: escuchar música o pasar tiempo con nuestros seres queridos. • Realizando también aquellas actividades que elevan nuestra satisfacción personal y no solamente son placenteras; pues, como dijimos al principio, el placer y la felicidad son distintos. • Encontrando un sentido o propósito en nuestra vida. • Cultivando nuestra resiliencia, es decir, nuestra capacidad para afrontar las adversidades. Si aprendemos a no dejarnos vencer por los problemas, nuestra satisfacción con la vida aumentará.

¿Estar sanos nos hace ser más felices? Parece que el estado de salud no es tan determinante para alcanzar la felicidad, pues aun las personas que atraviesan por enfermedades pueden aprender a lidiar con ello y ser felices. Lo que sí parece una verdad contundente es que la felicidad mejora sustantivamente la salud. Según el libro “El Arte de la Felicidad”, en el que se resumen las conversaciones entre el Dr. Howard C. Cutler, psiquiatra, con el Dalai Lama, las personas felices: tienen más probabilidad de atraer a una pareja, disfrutan de matrimonios más fuertes y satisfactorios, son mejores padres, gozan de mejor salud, tienen un mejor sistema inmune (que es el sistema de defensa de nuestro cuerpo contra las enfermedades), tienen un menor riesgo cardiovascular, en comparación con quienes viven enojados; son más longevos, es decir, viven alrededor de 10 años más en relación a sus pares menos felices; gozan de una mejor salud mental, tienen mayor resiliencia frente a las adversidades y son menos vulnerables al estrés.

¿Se puede aprender a ser feliz? De acuerdo con la investigadora de la Universidad de California en Riverside, Sonya Lyubominsky, el 50 % de esta condición parece estar determinado genéticamente; solo el 10 % depende de nuestras circunstancias externas, y un 40% de nuestras elecciones conscientes, es decir, lo que hacemos para ser felices. Por tanto, la respuesta es sí. ^

¡DATOS DE INTERÉS! • Las personas mayores tienden a reportar sentirse más felices que las más jóvenes. •Tener un golpe de suerte, como sacarse la lotería, puede elevar nuestra felicidad momentáneamente, pero en poco tiempo nuestros niveles de felicidad volverán a sus niveles normales. • En un estudio hecho en 2003, en el que participaron 38.000 hombres y mujeres de 44 países, las mujeres reportaron ser más felices que los hombres, particularmente en Pakistán, Japón y Argentina. Paradójicamente, las mujeres, también de acuerdo a diversas fuentes, sufren más estrés, ansiedad y depresión que los hombres, mientras que estos reportan una tasa de suicidio mayor que sus contrapartes femeninas.

PROTEJA SU SISTEMA DIGESTIVO

NUTRICIÓN EN TIEMPOS DE FIESTAS Disfrute, cuide su alimentación y evite malestares LN. Luis Roberto Garza Chagollán NUTRICIÓN info@nutrevolucion.com

a temporada navideña es sinónimo de eventos sociales, y en esta época es común sufrir de reflujo, gastritis, colitis y/o estreñimiento.

¿Por qué enfermamos del estómago? El estrés, el consumo de medicamentos, la presencia de infecciones, intolerancias y la mala alimentación son factores que nos predisponen a sufrir malestares estomacales. Algunos de los síntomas son: • Reflujo. Agrieras, regurgitación, dolor torácico, dificultad al tragar, náusea y vómito. También produce diversas enfermedades como neumonías recurrentes y faringitis crónica. • Reflujo y gastritis: Café, refrescos, bebidas alcohólicas, picante, salsas, harinas, grasas, condimentados, cítricos. • Colitis: Café, refrescos, bebidas alcohólicas, picante, salsas, harinas, grasas, condimentados, cítricos, frijoles, lentejas, brócoli, coliflor, lechuga, repollo. • Estreñimiento: Frijoles, lentejas, brócoli, coliflor, lechuga, repollo, pues son alimentos que generen mucho gas en el estómago.

Tratamiento Si sufre de alguna de estas enfermedades le recomiendo acudir siempre con un profesional de la salud para tener el mejor diagnóstico y tratamiento, sin embargo, usted puede empezar a ayudar al cuerpo con estas recomendaciones: • Realizar actividad física 3 días por semana. • Tomar de 2 a 4 lt de agua al día. • Realizar de 3 a 5 comidas al día.

Comer equilibradamente es parte del tratamiento.

Alimentos que debe que evitar • Reflujo y gastritis: Café, refrescos, bebidas alcohólicas, chile, salsas, harinas, grasas, condimentados, cítricos. • Colitis: Café, refrescos, bebidas alcohólicas, chile, salsas, harinas, grasas, condimentados, cítricos, frijoles, lentejas, brócoli, coliflor, lechuga, repollo, calabacita. • Estreñimiento: Frijoles, lentejas, brócoli, coliflor, lechuga, repollo, calabacita, pues son alimentos que generen mucho gas en el estómago. Cuide su alimentación llevando una dieta equilibrada para evitar malestares estomacales.

SEGURIDAD VIAL

NIÑOS: ¿POR QUÉ EL CINTURÓN DE SEGURIDAD?

Ni obvio ni innecesario Dra. Martha C. Híjar Medina SALUD PÚBLICA www.fundacionentornos.org

os daños a la salud producidos por lesiones debidas a accidentes de tránsito constituyen la segunda causa de muerte a nivel mundial y, según el informe sobre el estado mundial de la seguridad vial 2018, elaborado por la Organización Mundial de la Salud, las lesiones causadas por el tránsito son ahora la principal causa de muerte de niños y jóvenes de 5 a 29 años, mientras que el informe “Calles para la Vida: Trayectos seguros y saludables para los niños de América Latina y el Caribe”, elaborado conjuntamente por UNICEF, Save the Children, la Fundación Gonzalo Rodríguez y la Fundación FIA reportó en agosto de 2018 que en la Región de las Américas lo es para los niños entre los 5 y 14 años de edad.

Prevención es vida Todos los días, alrededor del mundo, la vida de aproximadamente 2000 familias cambia dramáticamente debido a la pérdida de sus hijos pequeños en un accidente que pudo haberse prevenido. El duelo y la pena que sufren estas familias —padres, hermanos, abuelos, amigos, etcétera— es inconmensurable y afecta a toda la comunidad. Es importante recordar que la madurez de los niños, sus intereses y necesidades son diferentes a los de los adultos, de ahí que la prevención de los accidentes en este grupo de edad debe ser diseñada específicamente para ellos. Por ejemplo, en congruencia con la frase “Los niños primero”, la cual hace alusión a la importancia que

Siempre lleve a niños y bebés bien sujetados mientras estén en el auto.

Un niño que viaja sin ninguna sujeción multiplica por cinco las posibilidades de sufrir lesiones mortales.

nos merecen como sociedad, debería agregársele, como una expresión adicional, “pero en los asientos traseros y debidamente sujetados”. Llamar la atención sobre la importancia de cuidar la integridad de los niños, en materia de seguridad vial, podría parecer una acción innecesaria, sin embargo, por más obvia que parezca, esta mereció la consagración de una Declaración Universal y una Convención sobre sus derechos.

Para tomar en cuenta Viajar en auto con niños es una ocasión estupenda para compartir un tiempo de descanso, pero a la vez requiere de aplicar una serie de normas, no sólo en los viajes en carretera, sino también en la ciudad, ya que a nivel mundial se ha señalado lo siguiente: • La mitad de los menores de 1 año viajan incorrectamente sujetos. • La mayoría de los niños mayores de 4 años no lleva ningún sistema de retención (silla porta infante o cojín para ajustar el cinturón de seguridad a su altura). • Es, aproximadamente, hasta los 12 años, cuando se alcanza la estatura de 1.50 mts., que los niños pueden utilizar el cinturón de seguridad que usan los adultos. • Un niño que viaja sin ninguna sujeción multiplica por cinco las posibilidades de sufrir lesiones mortales. • No se debe usar el mismo cinturón de seguridad para sujetar a dos niños o a un niño y a un adulto.

• Los niños menores de 12 años nunca deben viajar en motocicleta, aun llevando casco. • Nunca se debe llevar al bebé en brazos cuando se viaja en un auto. Aunque parezca más seguro, la realidad es que no es así. Un frenado brusco o un golpe a 60 km/h puede hacer que el efecto sea que pese varias veces más de lo que en realidad pesa, siendo casi imposible sujetarle y protegerle. • No viajar sin antes activar los seguros del coche. • No coloques objetos pesados o de gran tamaño en la bandeja trasera del coche. Podría dificultar la visión del conductor y en el caso de un frenado brusco caerse y hacer daño a los niños.

Seguros en todo momento Que un niño viaje en el asiento delantero del coche o de una motocicleta, sobre las piernas del conductor (hecho muy frecuente en nuestro país) no debe ser visto como un comportamiento aceptable, como una “pequeña diversión que le regalamos”; el niño desconoce el sentido del riesgo, pero los adultos no. En estos tiempos en los que los niños están muriendo en eventos totalmente prevenibles, como los accidentes de tránsito, el uso de medidas de seguridad para todos los ocupantes de vehículos, hechos como el mencionado al principio de este párrafo deben ser señalados como una violación de los derechos humanos de los niños, que como sociedad no debemos tolerar. ^

Psic. Karla Motilla Negrete ESPECIALISTA EN PSICOTERAPIA CLÍNICA Y HOSPITALARIA karla_mn@hotmail.com

ALZHEIMER

Terapia para familiares El número de adultos mayores en el mundo crece de manera acelerada, esto conlleva el aumento en la aparición de enfermedades crónicas, como lo son las demencias y entre ellas la enfermedad de Alzheimer

l Alzheimer es uno de los trastornos degenerativos más frecuentes en el adulto mayor. Es la tercera causa de muerte entre los adultos de poblaciones industrializadas, después del cáncer y las enfermedades cardiovasculares. Tras el diagnóstico de la Enfermedad de Azheimer, la familia debe saber que la enfermedad no sólo afectará al paciente, sino al núcleo familiar, ya que la atención y los cuidados que requiere impactarán en su calidad de vida.

La vida y la salud del cuidador La vida del cuidador cambia radicalmente ya que día a día es testigo del deterioro cons-

tante, estos cambios en un familiar tan querido con el que se ha compartido la vida, no es cosa fácil. Esta situación generará muy probablemente profundas reacciones afectivas y emocionales como tensión, ira, tristeza, culpabilidad. El cuidador frecuentemente padece de estrés, carga mental, depresión y una amplia variedad de síntomas, que cursan con el malestar emocional y el decremento del bienestar. Un cuidador sobrecargado debe buscar apoyo psicológico para lidiar con el duelo que significa el vivir cada una de estas pérdidas, el apoyarse de un profesional le traerá grandes beneficios, pues además de darle espa-

RECOMENDACIONES • Formar un grupo de cuidadores que apoyen al cuidado del enfermo. • Llevar una vida saludable, tomar descansos frecuentes. • Tener una adecuada alimentación. • Respetar horas de sueño y llevar a cabo actividades sociales. • Buscar espacios de atención personal.

cios de descanso para sí mismo, el profesional evaluará y apoyará en distintas áreas y formas de enfrentar la enfermedad, la muerte, la calidad de las relaciones familiares y la organización del tiempo libre. ^

LA FÓRMULA SECRETA

DIENTES MÁS BLANCOS

¡Una sonrisa siempre es contagiosa! Dra. Carolina Gutiérrez Pastrana CIRUGÍA DENTAL carolinagutierrez54@hotmail.com

ener una sonrisa blanca y saludable es algo que la mayoría de las personas desea; los dientes blancos son considerados sinónimo de limpieza, salud, belleza y juventud.

¿Remedios milagrosos? Los remedios milagrosos para obtener una sonrisa más blanca pueden ser riesgosos, ya que la mayoría de ellos están hechos con elementos altamente abrasivos. Si bien podemos lograr aclarar el color de los dientes con dichas sustancias, el aclaramiento sería pasajero y podría afectar gravemente los dientes. Desgraciadamente los anuncios que ofrecen este tipo de remedios milagrosos no nos advierten de las consecuencias que pueden ocasionar, ni nos informan que contar con un diagnóstico previo es necesario antes de realizar cualquier

tratamiento blanqueador ambulatorio o, incluso, el realizado por el odontólogo.

Contraindicaciones La presencia de enfermedades bucales (como caries, enfermedad de las encías, fisuras o aleraciones en la superficie de los dientes) son padecimientos que muchas veces no sabemos que tenemos y pueden ser una contraindicación para llevar a cabo un tratamiento blanqueador de cualquier tipo.

Consejos prácticos para una sonrisa más blanca • Cepille los dientes al menos 2 veces al día. Esto asegurará que los restos de alimentos y bebidas que pueden manchar sus dientes sean eliminados. • Utilice hilo dental o cepillos interdentales. Con su uso limpiará las superficies de los dientes, que cualquier cepillo dental no logra alcanzar, evitará pigmentaciones entre los dientes y disminuirá el riesgo de desarrollar caries. • Cuidado con su enjuague bucal. Existen algunos enjuagues que contienen “clorhexidina” (agente antimicrobiano). Este tipo de enjuague no debe ser utilizado por largos periodos de tiempo, pues puede llegar a teñir los dientes.

• Beba mucha agua y no abuse de las bebidas con colorantes. Después de tomar vino, café o alguna bebida con colorante, tome un vaso con agua. Si no tiene un cepillo de dientes a la mano, puede hacer buches para disolver los pigmentos que están adheridos a las superficies de los dientes. • Mastique chicles sin azúcar. Estimula la salivación en nuestra boca haciendo que exista una limpieza constante y natural. • Atención con los remedios caseros. Muchos de estos remedios pueden ocasionar daños irreversibles al esmalte de los dientes, haciéndolos más susceptibles a futuras manchas y caries. • Elimine los malos hábitos. Fumar es uno de los hábitos que más pigmentan los dientes. Disminuir el consumo de tabaco podría reducir la coloración amarillenta de los dientes. • Limpieza dental cada 6 meses. Varias de las manchas que vemos en nuestros dientes son superficiales y se pueden retirar fácilmente con una limpieza dental profesional. • Blanqueamientos confiables. Lo ideal es que acuda con un odontólogo. Así tendrá la confianza de que los productos y procedimientos que realice en sus dientes serán los adecuados para obtener un resultado estético y saludable.

¡Ame su sonrisa! No importa si sus dientes no son perfectos, de todas maneras ¡sonría! Verá que obtendrá múltiples beneficios para su salud: empatía, autoestima y seguridad.

SE ATRIBUYE A BASE GENÉTICA

Dislexia y escolaridad

No está relacionada con la inteligencia Dra. Gabriela Durán Martínez NEUROPSICOPEDAGOGÍA

a dislexia es una deficiencia de la lectura, la escritura y el aprendizaje. Su causa es una alteración de las zonas cerebrales del lenguaje. Si bien hay distintos tipos de dislexia, la base patogenética de esta se atribuye al fallo fonológico. Ese trastorno del aprendizaje afecta a un 5% de los niños entre los 7 y los 9 años, sobre todo a los varones. Sus manifestaciones son muy variadas, dependiendo de la edad del niño y de la intensidad del trastorno, pudiendo observarse déficits en las funciones relacionadas con la memoria, el vocabulario, las áreas motrices y el habla. Actualmente, los estudios de la dislexia se centran en la relación que existe entre el lenguaje hablado y el escrito, intentando comprender la naturaleza y la calidad del análisis fonema-grafema, es decir, la relación pronunciación-escritura y la automatización durante la lectura.

Atención oportuna para superar las dificultades Si un niño no habla de manera adecuada y no es atendido para que pueda superar sus dificultades antes del inicio del aprendizaje de la lectura y escritura, será un alumno en riesgo de presentar una dificultad específica de aprendizaje: sus posibilidades de fracaso escolar serán difíciles de compen-

sar y su compromiso emocional será una limitante en sus logros para toda la vida. Para entender qué ocurre en el cerebro de un niño con dislexia, conviene explicar de manera sencilla cómo funciona y cómo se lleva a cabo el proceso de la lectura: “el cerebro humano está formado por dos hemisferios, derecho e izquierdo, que se comunican entre sí, y cada uno está especializado en ciertas funciones”. El izquierdo se especializa en los procesos de lenguaje, mientras el derecho en la información visual y espacial. No trabajan exactamente del mismo modo, sino que el hemisferio izquierdo procesa la información secuencialmente, esto es, unos datos tras otros; mientras que el derecho lo hace simultáneamente, es decir, con muchos datos a la vez. Al leer, se combinan los dos tipos de estrategias en el manejo de la información por ambos hemisferios, pero en los niños disléxicos la disfunción o fallo en el hemisferio izquierdo afecta la velocidad de procesamiento de la información, incapacitándolos para procesar cambios rápidos de estímulos o sucesiones, tanto en el área visual como auditiva.

SÍNTOMAS DE ALERTA LA DISLEXIA ES UN TRASTORNO ESPECÍFICO DEL APRENDIZAJE y, por lo tanto, evolutivo. Los síntomas cambian a medida que el niño crece. Atienda el siguiente listado de síntomas. En preescolares (de 3 a 5 años): • Su coordinación motora es pobre. • Desarrollo lento del vocabulario • Su trastorno en la coordinación y retraso en el desarrollo del motora fina le da mala letra habla, con dificultades para y pobre caligrafía. articular o pronunciar palabras. • Tiene problemas acerca del • Torpeza al correr, saltar y brincar. tiempo y no logra saber la hora, • Dificultad para seguir instrucciodía, mes y año. nes y aprender rutinas. • No logra escribir pensamientos, • falta de atención y aumento ni organizarlos; su gramática de la actividad e impulsividad. y ortografía son deficitarias. • Dificultad para abotonar y • Muestra dificultad en el aprenabrochar o subir un cierre. dizaje de conceptos numéricos • Retraso para memorizar los númebásicos y no puede aplicarlos en ros, el abecedario, los días de la cálculos o en la resolución de semana, los colores y las formas. problemas. • Falta de control y manejo del lápiz y de las tijeras. De los 12 años en adelante: • Aparición de conductas problemá- • Tiene problemas de concentración ticas en sus habilidades sociales. cuando lee o escribe. • Falla en la memoria inmediata, En escolares (de 6 a 11 años): no recordando lo leído. • Invierte letras, números y palabras. • Interpreta mal la información, • Confunde el orden de las letras por su falta de comprensión dentro de las palabras. de conceptos abstractos • Dificultad para conectar letras y porque lee mal. y sonidos y para descifrar • Muestra dificultades en organizar las palabras aprendidas. el espacio, sus materiales de • Confunde derecha e izquierda trabajo y sus pensamientos al y escribe en espejo. escribir o al hablar. • No completa una serie • No logra planificar su tiempo de instrucciones verbales. ni tiene estrategias para terminar • Presenta dificultad en la pronuna tiempo sus tareas; ciación de palabras, sustituyendo • Trabaja con lentitud y no se o invirtiendo sílabas. adapta a ambientes nuevos. • Traspone las letras, cambia • No funcionan sus habilidades el orden e invierte números. sociales y no logra hacer amigos • Su comprensión lectora es pobre. ni entender las discusiones. • No toma o agarra bien el lápiz. • Evita leer, escribir y las matemá• Es lento para recordar ticas, tendiendo a bloquearse información. emocionalmente. Es importante a destacar es que un diagnóstico temprano puede ayudar al niño oportunamente para que su aprendizaje se desarrolle de manera adecuada. ^

CUANDO LA TORCEDURA CAUSA DOLOR

Lesiones en los ligamentos del tobillo Se presentan en la mayoría de los accidentes deportivos y recreativos y generalmente el paciente utiliza férulas o vendas durante el tratamiento Dr. Jaime I. Ortiz Garza TRAUMATÓLOGO ORTOPEDISTA drortiz@traumatologosenmonterrey.com

os esguinces de tobillo son lesiones totales o parciales de los ligamentos que lo estabilizan, es decir, que hacen que los huesos que forman el tobillo permanezcan en su sitio y estos conforman el 75% de las causas de atención en accidentes deportivos o recreativos.

Los ligamentos del tobillo son varios: Ligamento deltoideo (cara medial), complejo lateral y ligamentos peroneotibiales inferiores (anterior y posterior). De estos tres grupos, el complejo lateral es el que más se lesiona y el que más comúnmente presenta problemas de inestabilidad aguda o crónica. La primera manifestación son esguinces de repetición, es decir, torceduras del mismo tipo frecuentemente; dificultad para hacer deportes o para caminar en superficies irregulares; dolor en el trayecto del ligamento lastimado e inflamación; Deben utilizarse vendas sensación de movilidad excesiva del durante el tratamiento. tobillo, algunos pacientes lo refieren como que el “tobillo da de sí”, incluso se acompaña de chasquidos ocasionales. Además, las inestabilidades de tobillo pueden estar acompañados de otros padecimientos, por ejemplo: • Síndromes de pinzamiento de tobillo. • Síndrome del seno del tarso. • Inestabilidad de articulaciones vecinas. • Lesiones tendinosas (tendones peroneos). • Lesiones osteocondrales. • Fracturas de los huesos del pie (fractura del 5º metatarsiano, fracturas de calcáneo y astrágalo). El tratamiento inicial debe ser conservador, es decir no se opera y responde al acróstico en inglés de la palabra “rice” (arroz). Es relativo y se refiere a la actividad física del tobillo afectado, debe utilizar botas o férulas, generalmente removibles para confort del paciente; también vendaje. Colocar el pie en un sitio alto para disminuir la inflamación después debe iniciar un programa de rehabilitación. Las técnicas más utilizadas se dividen en técnicas anatómicas, cuando se sutura por sus bordes el ligamento afectado, y las no anatómicas, cuando no es posible su reconstrucción y se utilizan transferencias tendinosas. ^

MITOS Y VERDADES

El café y sus efectos

CONTRAINDICACIONES • No es recomendable tomarlo después de las 6:00 p.m., si padece de insomnio. • Evite su consumo si tiene migraña. • No lo consuma si padece de gastritis o problemas digestivos. • Evítelo si padece hipertiroidismo. • Si está tomando medicamentos, consulte a su médico acerca de las posibles interacciones con la cafeína. • Epilepsia. En esta situación es necesario dormir las horas suficientes y,dado que la cafeína puede producir insomnio, suele no recomendarse el consumo de café. • Antes de la adolescencia. No es aconsejable el consumo de café por su efecto estimulante e irritante de la mucosa gástrica (la cafeína estimula la secreción de ácido clorhídrico y pepsina). • Evite tomar café con medicamentos antidepresivos debido a que pueden aparecer dolores de cabeza, migrañas o hipertensión.

Contraindicaciones y beneficios Dra. Guadalupe Teresa Araujo Pulido MEDICINA FAMILIAR garapul@yahoo.com.mx

l café es una de las bebidas más consumidas en todo el mundo, y sus efectos benéficos o dañinos para la salud han sido motivo de polémica; aun cuando la cafeína, principal ingrediente del café, es una de las sustancias alimenticias más estudiadas. El café es consumido, en gran medida, no sólo por su sabor sino por los efectos que tiene en los consumidores. Sin embargo, hoy día prevalecen muchos mitos en torno a él, pero existe evidencia científica respecto a los beneficios que se obtienen mediante su consumo moderado, debido a la gran cantidad de antioxidantes y compuestos que pueden influir en nuestro organismo, por ejemplo, retrasando el envejecimiento, previniendo algunas enfermedades, manteniendo una buena memoria y contribuyendo a mejorar el rendimiento físico y mental de quien lo consume.

¿Benéfico o dañino? La preparación juega un papel muy importante, ya que recalentar el café o tomarlo con leche y demasiada azúcar es lo que puede ocasionar que este signifique un malestar para el organismo, no el café en sí. Para preparar el café es recomendable utilizar filtro, ya que en él se atrapan las grasas del café, haciéndolo más recomendable para su degustación. Siempre es conveniente consumirlo recién hecho, pues los ácidos del café se acumulan a lo largo del día y, al recalentarlo, pueden afectar a quienes presentan padecimientos gastrointestinales.

Para tomar en cuenta El café no debe hervirse. Existen personas que todavía acostumbran hervir el café directamente en el agua y no lo filtran. Se ha encontrado que el café preparado de esta manera eleva las concentraciones plasmáticas de colesterol total y colesterol LDL. Una taza de café solo, sin azúcar ni leche, tanto de grano tostado como soluble, no contiene prácticamente calorías (entre 2 y 5 kcal.), por lo tanto se puede consumir con moderación sin tener que preocuparnos por el cuidado de nuestro peso.

Además, el café contiene micronutrientes como la niacina —vitamina necesaria para un gran número de funciones metabólicas— potasio, magnesio y fluoruro cuyas funciones están relacionadas, principalmente, con la constitución de los huesos y la regulación tanto de los líquidos del cuerpo como de las secreciones digestivas. Cualquier trastorno causado por la suspensión repentina del consumo de cafeína puede evitarse disminuyendo progresivamente su consumo a lo largo de varios días. Las bebidas que contienen cafeína no inducen a la deshidratación si se beben con moderación.

Refutando mitos Respecto a los efectos no deseables atribuidos al café, investigaciones actuales demuestran que: • No causa osteoporosis. Si se consume la cantidad necesaria de calcio en la alimentación, la cafeína no modifica los huesos. • No causa úlceras gastrointestinales. Las úlceras las causa una bacteria (Helicobacter pylori) y no el café, pero no es recomendable consumirlo si se tiene algún padecimiento en el estómago o los intestinos.

CONSUMO LÍMITE RECOMENDADO • Café de grano de 3 a 4 tazas • Café instantáneo de 5 tazas • Mujeres embarazadas hasta 2 tazas • Té hasta 5 tazas

• No causa cáncer. Estudios señalan que disminuye el riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer como el de colon o de vejiga, entre otros. • No afecta al embarazo. Se ha demostrado que el consumo de 2 tazas de café al día no afecta al bebé, ni ocasiona consecuencia negativa alguna durante la gestación. • No afecta a los niños. Existen estudios que demuestran que la cafeína en cantidades moderadas no es dañina para niños en condiciones normales de salud; sin embargo, en infantes hiperactivos debe ser restringida, pues se trata de un estimulante. Es recomendable vigilar la cantidad de cafeína que consume un niño ya que esta inhibe el apetito y puede afectar negativamente su nutrición. No existe un requerimiento nutricional para la cafeína, de manera que puede eliminarse por completo en la alimentación del menor. • No quita el sueño a la mayoría de las personas. La cafeína puede ocasionar alteraciones del sueño, dependiendo de la sensibilidad de las personas, que van de muy leves a moderadas. Tomar café por la tarde puede ocasionar insomnio, dependiendo de cada organismo; tomarlo con moderación, sin embargo, no provoca trastornos en el sueño. • No crea adicción. El riesgo de adicción a la cafeína que procede de una taza de café es mínimo. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), “no existe ningún tipo de evidencia que indique que el uso de la cafeína sea, ni remotamente, comparable a las consecuencias físicas y sociales que se asocian con la adicción a las drogas peligrosas”. ^