Misión Salud Medellín #06

Año 1 No. 6

Misión Salud Colombia

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MITOS DE LA MAMOGRAFÍA FIEBRE REUMÁTICA

EL PODER DEL PENSAMIENTO DIETAS DE “MODA”

EVITE LESIONES

RUTINAS SALUDABLES

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EDITORIAL Iniciar un nuevo ciclo presenta la oportunidad de comenzar de nuevo. Al iniciar un nuevo año nos vemos inundados de buenos propósitos y surge la idea de mejorar en diversos aspectos.

Sale a relucir el deseo por tener un cuerpo más atlético y proveerlo de alimentación más sana sobre todo los primeros meses del año.

El ejercicio toma un papel importante en esta determinación, a inicio de año aparece un sinnúmero de personas que genuinamente quieren un estilo de vida más sano. Sin embargo, todo este ímpetu debe estar bien dirigido, debemos tomar las debidas precauciones para que no nos resulte contraproducente el inicio de esta nueva práctica. Esa es la razón por la que decidimos incluir en este número un artículo sobre rutinas saludables, aquéllas que evitan lesiones y que con constancia, conseguirán la meta que buscamos.

Dentro de las rutinas o cambios que seguramente queremos llevar a cabo está la de tener un peso más adecuado. ¡Mucho cuidado!

Seleccione detenidamente los cambios que va a hacer en su alimentación, mismos que ojalá estén acompañados de la guía de un espe-

cialista que cuide de su salud y de aportar a su cuerpo los nutrientes que necesita. De un vistazo al artículo sobre “dietas de moda” que incluimos para usted.

Pocas veces llegamos a analizar todo lo que un abrazo puede lograr. Es común que no dimensionemos lo que puede transformar tanto en la persona que lo da como en la que lo recibe, así como lo mucho que aporta a la relación que hay entre esas dos personas.

Un abrazo puede construir puentes y derribar muros, ¡no descartemos dar abrazos! A través del artículo de la especialista podrá conocer más a detalle sobre este noble y amoroso gesto.

Este número incluye también diversos temas que esperamos le sean de utilidad. De parte del equipo de Misión Salud, esperamos que usted y los suyos tengan salud este año “recién desempacado” y que esa voluntad continua e inquebrantable, determinada para lograr metas llamada constancia, los acompañe en su camino por un estilo de vida saludable.

CONTENIDO 6

6 El poder del pensamiento Camilo Robledo Cuartas

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6 Fiebre reumática Dr. Gustavo Castillo

7 Mitos de la mamografía Dr. Raúl Álvarez Arrazola

8 Rutinas saludables vs lesiones Dr. José Gilberto Franco Sánchez

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10 Dietas de “moda” LN. Paola E. Amaya Arredondo

9 El poder transformador del abrazo Lic. Mónica Janeth Arias Hernández

DIRECTORIO Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Lydia Gonzalez, Aldara Cabrera Administración Nadia Tapia

Dirección Germán Yépiz R. Diseño Comercial Stephanie Saucedo Operaciones Ana Lilia González

Dirección Medellín Jennifer Otero, Eugenio Ramos Gerencia Julio Otero Comercialización Sarah Agudelo

Marketing Digital Ingrid Canizales Diseño Editorial Adrián Figueroa Editor Gráfico Duarte Publicidad

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ES CAUSADA POR UNA INFECCIÓN

TRATAMIENTO

Fiebre reumática

SE DIVIDE EN MEDIDAS MÉDICAS, medidas generales y prevención.

• Medidas médicas: Se receta penicilina

Las características de la enfermedad son presencia de ronchas, taquicardias y fiebre, por lo que el paciente debe guardar reposo absoluto Dr. Gustavo Castillo REUMATÓLOGO

¿

Qué es la fiebre reumática? Es un padecimiento inmunológico sistemático (todo el organismo) que se presenta como consecuencia de una infección por la bacteria estreptococo B hemolítico; y puede provocar una deformación progresiva y lenta de las válvulas o se puede curar espontáneamente.

Aparece frecuentemente entre los 5 y 15 años de edad y rara vez después de los 40.

Síntomas Carditis: Se observa en niños y adolescentes y se caracteriza por pericarditis, cardiomegalia, insuficiencia cardiaca derecha o izquierda, soplos mitrales o aóticos por regurgitación. Anormalidades electrocar-

y corticosteroides. Estos fármacos dan mejoría rápida pero su uso deberá de ser breve.

• Medidas generales: El paciente deberá de guardar reposo absoluto hasta que se normalice la temperatura y el pulso sin necesidad de medicamentos.

Los niños deben guardar reposo ante la presencia de fiebre.

diográficas, ruidos cardiacos, taquicardia que persiste durante el sueño y aumenta de manera notable durante la actividad ligera y arritmias.

Eritema marginado y nódulos subcutáneos: El primero se presenta como una mácula (roncha) de crecimiento rápido que tiene forma anular o decreciente con centro claro. Puede ser elevada, confluente y transitoria o persistente. Los nódulos subcutáneos tienen un diámetro de 2 centímetros, son duros, no dolorosos y están fijos a la fascia o a la vaina tendinosa sobre prominencias óseas.

Corea de Sydenham: Es la manifestación menos común (3%) pero es la más

EL PODER DE LAS CREENCIAS Camilo Robledo Cuartas COACH DE DESARROLLO PERSONAL camilo@orendalife.co

¿

Se ha preguntado por qué por más que intenta algo una y otra vez, no logra los resultados que esperaba? O bien, su salud se ve afectada y no sabe por qué si tiene buenos hábitos alimenticios y rutinas generalmente sanas. Tratando de encontrar una respuesta analizamos lo que hicimos o dejamos de hacer, buscando un culpable o la razón del por qué no se logró el resultado esperado.

Sin embargo, poco nos preguntamos o reflexionamos acerca de qué es lo que tenemos en nuestra mente, en términos de creencias, pensamientos y sentimientos hacia eso que queremos lograr que

Criterios menores Incluyen fiebre, poliartralgias, prolongación reversible del intervalo PR, índice de sedimentación eritrocitaria acelerado, pruebas de antecedentes de infección por estreptococo B hemolítico o antecedentes de fiebre reumática. ^

realidad subconsciente. Nuestra mente subconsciente aloja nuestras actitudes, valores y creencias y a partir de ellas formamos nuestras percepciones acerca de nosotros mismos y el mundo, y de estas percepciones se desarrollan los comportamientos.

LIMITANTES O EXPANSIVAS

Lo que creemos tiene mucha más trascendencia de lo que imaginamos

significativa de fiebre reumática. También puede ser la única manifestación y afecta con mayor frecuencia a niños y menos frecuente en adultos.

Artritis: Ataca a las grandes articulaciones secuencialmente y es una poliartritis migratoria. (en adultos puede atacar solo una articulación). En su forma aguda suele durar de una a cinco semanas y remite sin dejar deformidades.

Lo que nos hace crecer o nos limita

posibilita o no, el resultado que deseamos. Es ahí donde entra en juego lo que se llama el sistema de creencias que tiene cada persona.

¿Qué crean nuestras creencias?

Todo lo que cree sobre algo tiene su manifestación en el plano físico; su realidad es el resultado de lo que cree acerca de ella. Todo lo que cree, siente y piensa se ve reflejado en el mundo exterior. Fue C.G. Jung, psicoanalista alemán, quien decía que “como es adentro es afuera y como es afuera es adentro”, refiriéndose justo a esto.

Nuestras creencias crean nuestra realidad, y esas creencias, normalmente subconscientes, son el resultado de la “programación” que hemos recibido toda nuestra vida, e influye poderosamente sobre nuestro comportamiento.

Existen estudios en neurociencia que indican que al menos el 95% de nuestra conciencia es en

Todos tenemos creencias limitantes y expansivas, éstas a su vez apoyan o no nuestros resultados, e influyen positiva o negativamente sobre nuestra realidad. Tenemos creencias subconscientes que limitan o apoyan nuestros resultados financieros, autoestima, salud, las relaciones e incluso nuestro desempeño laboral. La mejor manera de cambiar esto es cambiando las creencias subconscientes que tiene sobre ello por creencias que apoyen a crear lo que quieres para usted.

“Creer para ver”, es entonces una frase que resume esta premisa tan importante: lo que cree sobre algo, es lo que termina creando.

Existen diferentes tipos de procesos para cambiar creencias a nivel subsconciente. Una de ellas se llama PSYCH-K® (sai kei), es un método muy sencillo, rápido y sumamente efectivo para transformar percepciones y creencias a nivel subconsciente. Esto se realiza de manera individual en sesiones privadas.

Y recuerde, usted es el responsable de lo que crea y de lo que forme a su alrededor. Si hoy su realidad no refleja aquello que quiere para usted, siembre nuevas creencias en su mente para que el mundo exterior refleje justamente eso.

LA MAMOGRAFÍA También conocida como mastografía Dr. Raúl A. Alvarez Arrazola RADIOLOGÍA info@diagnostics.com.mx

L

a mamografía es un examen médico no invasivo que emplea rayos X de baja dosis, esto con la finalidad de obtener imágenes de los senos y poder detectar signos relacionados con la presencia de un cáncer, aun antes de que pueda ser notado por la paciente o por su médico, inclusive.

Hoy en dia contamos con sistema de Mamografía Digital, en los que la película de rayos X es reemplazada por un sistema electrónico que transforma los rayos X en una imagen, esta se transfiere a una computadora para su revisión por el médico radiólogo.

Básicamente, es un proceso muy similar a la transformación por la que han pasado las cámaras fotográficas. Estos sistemas son más eficientes y nos permiten obtener mejores imágenes con una dosis más baja de radiación; cabe señalar que la experiencia para la paciente durante una mamografía digital es la misma que la de un sistema convencional.

Existe mucha información errónea alrededor de la mamografía, por esa razón hemos preparado información precisa sobre los mitos más frecuentes.

MITOS Y REALIDADES

1 Falso

La mamografía es dolorosa. . Es necesario comprimir la mama para realizar el examen, puede ser incómodo pero no doloroso.

2

La autoexploración reemplaza a la mamografía.

Falso. Muchas anormalidades pueden no ser detectadas en la autoexploración. La mamografía en conjunto con el ultrasonido mamario son el estándar de oro para detectar alguna alteración.

3

El ultrasonido mamario es mejor que la mamografía.

Falso. Es un estudio complementario y en mujeres muy jóvenes (15-30 años) es el método de elección para valorar cualquier alteración.

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Si no palpo “bolitas”, no es necesario realizar una mamografía.

Falso. La detección oportuna consiste en la búsqueda de alteraciones asintomáticas y/o que aun no son palpables.

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La mamografía puede producir cáncer de tiroides.

Falso. La dosis que recibe la glándula tiroides durante la mamografía es imperceptible y no se ha demostrado alguna relación con el cáncer de tiroides. Por ello, no es necesario el uso de collarin de plomo.

6

Si no tengo familiares con cáncer de mama, no tengo que hacerme la mamografía.

Falso. Un alto porcentaje de los casos no están relacionados con antecedentes familiares.

7

La mamografía puede detectar todos los cánceres de mama.

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Si tengo implantes, no puedo realizarme la mamografía.

Falso. Lamentablemente no. La capacidad de la mamografía es limitada en mujeres cuyo tejido en mamografía es muy denso. Una razón más para complementar la mamografía con el ultrasonido mamario.

Falso. Es posible obtener imágenes que permitan valorar el tejido mamario adecuadamente a pesar de la prótesis. Es necesario complementar con el ultrasonido mamario.

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Si tengo mamas pequeñas, no debo realizarme la mamografia.

Falso. El tamaño de las mamas no representa ninguna limitación para la realización de la mamografía.

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¿La mamografía puede producir cáncer?

Falso. No hay ninguna relación. ^

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Recomendaciones previas

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TOME LAS RIENDAS DE SU SALUD

RUTINA SALUDABLE VS LESIONES

No abandone el ejercicio antes de convertirlo en un hábito Dr. José Gilberto Franco Sánchez MEDICINA DEL DEPORTE jfr@inr.gob.mx

R

ealizar actividades que nos hagan sentir bien, pasar más tiempo con los seres queridos, cuidar la dieta y hacer ejercicio regularmente, son algunos de los propósitos de año nuevo planteados con mayor frecuencia. En cuanto al propósito de hacer ejercicio, la actividad más común es salir a correr. A continuación, compartimos con usted información que le permitirá aprovechar al máximo los beneficios de este ejercicio.

En entrevista con Misión Salud, el Dr. José Gilberto Franco, Subdirector de Medicina del Deporte del Instituto Nacional de Rehabilitación, nos explica cuál es la mejor manera de evitar las lesiones que suelen presentarse en los corredores amateurs.

No confunda el ejercicio con la actividad física o con practicar un deporte. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, citamos: • Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía.

• El ejercicio es una variedad de actividad física planificada, estructurada, repetitiva y realizada con un objetivo relacionado con la mejora o el mantenimiento de uno o más componentes de la aptitud física.

• Practicar deporte implica realizar una actividad física especializada, con un carácter competitivo que requiere entrenamiento físico diario y que está reglamentado.

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Prepárese física y mentalmente al iniciar cualquier rutina de ejercicio.

• Asesórese con un especialista antes de empezar a practicar cualquier ejercicio, a fin de que le informe cómo hacerlo debidamente para evitar lesiones y obtener el mayor beneficio al ejercitarse.

• Conozca su estado de salud y practique un ejercicio acorde con sus capacidades físicas en ese momento.

Conforme se vaya poniendo en forma podrá ir variando e intensificando el ejercicio que practique.

• Hágalo no como parte de un impulso sino como un verdadero cambio de estilo de vida. Deje de lado la culpa por los excesos de fin de año y tome como principal motivo la procuración de su salud y bienestar. De esta manera evitará los llamados “rebotes” que afectan su peso y deterioran su salud, su apariencia y su calidad de vida.

Tome nota Desafortunadamente el propósito de hacer ejercicio suele abandonarse antes de volverse un hábito. Algunas personas desean convertirse en deportistas de alto rendimiento de la noche a la mañana y abandonan el hábito del ejercicio al ver que esto no sucede así.

Respecto a lo anterior el Dr. Franco nos comenta que para empezar a practicar la caminata, salir a correr o realizar cualquier deporte de manera regular, “primero hay que ponerse en forma, ser constantes y tener paciencia para aprovechar los beneficios que nos aporta el ejercicio y poder empezar a ver los resultados.”

CUIDE SU SALUD, PROMUEVA LA ADOPCIÓN de hábitos saludables en casa y predique con el ejemplo, verá que esto traerá cosas positivas para usted y su familia.

• Descanse debidamente la noche anterior a ejercitarse.

• Evite hacer ejercicio si está cursando por algún proceso infeccioso.

• Trate de iniciar su ejercicio luego de tres horas de su última comida abundante.

• No inicie el ejercicio si consumió bebidas alcohólicas y tiene resaca o presenta deshidratación.

• Realice un calentamiento adecuado antes de empezar a ejercitar, con estiramientos durante un tiempo estimado de 10 a 15 minutos previos, así como también posterior al ejercicio.

• Ejercítese con la ropa y el calzado adecuados, en instalaciones apropiadas y en entornos seguros.

• Si usted vive en una ciudad con problemas de contaminación y desea realizar alguna actividad física al aire libre, considere las alertas ambientales sobre calidad del aire y hágala en un horario adecuado para evitar los golpes de calor o el enfriamiento excesivo.

¿Qué hacer?

Las lesiones más comunes en corredores amateurs o deportistas principiantes son las musculares y tendinosas.

Cuando sufrimos alguna lesión lo primero que hay que hacer es: • Aplicar hielo durante 20 o 30 minutos como máximo (ya que si lo hacemos por más tiempo el frío comienza a hacer los efectos del calor: en vez de cerrar los “vasitos” para que no sangren, hará que sangren más).

Las aplicaciones de frío se hacen cada 6 u 8 horas, durante 24 horas. ¡No aplicar calor! Ya que esto puede promover la inflamación.

• Durante las siguientes 48 o 72 horas de haber sufrido la lesión, y solamente si se trata de un proceso inflamatorio, se puede realizar la aplicación de contraste (calor-frío), con 5 minutos de calor por 2 minutos de frío, empezando con calor y terminando con calor, repetido cinco veces, en dos o tres sesiones al día.

• Habiendo pasado las 72 horas se puede aplicar, por 20 o 30 minutos, calor húmedo superficial con bolsa de agua caliente cubierta con una toalla para no quemarnos.

• Guardar reposo o moverse lo menos posible.

• Vendarse la parte lesionada.

• Acudir lo antes posible a consulta médica o con un especialista para el diagnóstico y evaluación inicial. ^

EXPRESE EMOCIONES

EL PODER TRANSFORMADOR DEL ABRAZO

Acto consciente que puede traer muchos beneficios

Lic. Mónica Janeth Arias Hernández PSICOLOGÍA monica.arias@clinicaparalafamilia.com

E

n nuestra sociedad la demostración de afecto y cariño muchas veces se sintetiza en un abrazo, que etimológicamente significa: “acción de rodear con los brazos”.

Un abrazo nos permite demostrar afecto, cariño y amor con las personas que son importantes para nosotros, como nuestros familiares, amigos, compañeros de trabajo y mascotas de una manera tangible y concreta.

En este tiempo donde los abrazos físicos han sido reemplazados por los abrazos virtuales, a través de chats, emoticones o tarjetas animadas; es de suma importancia recordar todos los beneficios que nos trae dar y recibir abrazos, además, porque es un acto que nos invita a responder cuando el otro toma la iniciativa, y a ser correspondido cuando usted da el abrazo.

Nivel físico En este nivel, los abrazos tienen múltiples beneficios, por ejemplo, un abrazo libera oxitocina, que es un neurotransmisor asociado a la sensación de bienestar y al involucramiento emocional con los demás. Los abrazos también disminuyen los niveles de cortisol, la cual es la hormona relacionada directamente con el estrés y ayudan a regular la presión arterial. Además, los abrazos ayudan a la oxigenación de los tejidos, retardando, de esta forma, el envejecimiento de las células.

Nivel psicológico

Esto lo podemos observar en la cotidianidad social, y un ejemplo claro de ello se evidencia en una frase de la película infantil de Disney Frozen, que dice “solo el verdadero amor descongela un corazón”.

Beneficios

A nivel psicológico, los abrazos pueden ser un signo En mi ejercicio profesional como psicóloga clínica de la fortaleza de los vínculos; pueden ayudar a con experiencia en atención a parejas, he podido contrarrestar la distancia emocional, y añaden calidad comprobar que el contacto físico por medio de un en el marco de las habilidades de socialización, lo saludo de mano, una mano en el hombro e incluso que permite que sean referentes del incremento de la un abrazo, está directamente relacionado con la confianza y la seguridad, también ayuda a manejar los apertura de las personas para hablar sobre sus emosentimientos de enojo y complementa la empatía. ciones, sus heridas y sus vidas.

Abrace su vida. Además, abrazar también lo podeNo obstante, no todos los abrazos tienen un efecto mos asumir de manera abstracta e intangible como positivo; un “buen abrazo” es el que implica que las el acto de apersonarse e involucrarse con algo haciéndos personas estén frente a frente y que se permita dolo propio, por ejemplo, abrazar las creencias y conel contacto físico no solamente de los brazos, sino vicciones desde la espiritualidad, abrazar la vida también del tronco, que permita el contacto de corao disfrutarla conscientemente; así como abrazar zón a corazón. Una estrategia evitativa a nivel emociolos momentos, abrazar los sueños nal se puede evidenciar cuando abray anhelos del corazón, abrazar una zamos de lado o con un paso atrás.

“Un día alguien gran idea o proyecto, o bien abrazar el Los abrazos tampoco deben reduinterés de establecer nuevos hábitos. cirse a un acto mecánico que funciote va a abrazar En resumen, abrazar también se puede na “por arte de magia” simplemente tan fuerte que referir a la actitud que adoptamos para con hacerlo, deben ser intencionados todas tus partes enfrentar las circunstancias adversas como un signo visible para comunicar rotas se juntaran o para disfrutar los momentos de emociones reales que no son tangibles de nuevo.” plenitud y satisfacción. para el otro.

Olvide la indiferencia. Sin embargo, En el acto de abrazar también es Alejandro a pesar de que los abrazos tienen múlimportante tener en cuenta la interpreJodorowsky tiples beneficios a nivel físico y psicotación de quien lo recibe, es importanlógico, muchas veces no nos permitite para la persona que abraza estar mos disfrutar esta conducta por temores personales atento a señales de malinterpretación para aclararlas hacia el rechazo, o como consecuencia de un resentien el momento. miento en una relación importante para nosotros. Por En conclusión, la invitación es a enriquecer nuestra lo que podemos decir que abrazar es también una deacostumbrada forma de relacionarnos e implementar terminación más que un simple impulso emocional, nuevas formas para cuidarse a nivel físico y psicológidonde tomamos la decisión de romper con la distancia co; permitirnos construir puentes que acerquen, más emocional y la indiferencia. que muros que distancien. ^

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¿RECOMENDABLES?

DIETAS DE “MODA”

DETOX

Es necesario cuidar que el aporte de calorías y lo que el cuerpo necesita sea el adecuado

HOY POR HOY, EL TÉRMINO “detox” para hablar de ciertos programas de alimentación (especialmente de los jugos verdes o “smoothies”) pareciera más una moda alimenticia que una realidad prolongada y lo cierto es que sí existen programas que aportan sensación de ligereza, cortan la ansiedad por estar comiendo y favorecen el adelgazamiento sin necesidad de caer en polos tan extremos para después terminar rompiendo con todo por ser programas difíciles de mantener.

Lic. Nut. Paola E. Amaya Arredondo NUTRIÓLOGA info@paolaamayanutriologa.com

H

oy en día el mundo de la nutrición es cada vez más extenso pues existen ya muchas corrientes para todo tipo de objetivos y gustos, ya sea para adelgazar, mejorar hábitos alimenticios o trabajar en cuestiones de salud, las cuales en ocasiones pueden ser o muy extremas o más flexibles dependiendo del objetivo del paciente o bien del orientador nutricional.

Metas fugaces En mi experiencia de más de 10 años de consultoría nutricional, he visto pasar infinidad de modas que llegan, duran unos meses y después se van llevando al paciente a regresar, en la mayoría de los casos, a lo convencional, ¿por qué? porque en su mayoría son programas muy extremos que difícilmente se pueden realizar por tiempos prolongados. ¡Quiero bajar Un ejemplo de ello son de peso rápido!, las famosas dietas a base de es común polvos para hacer malteadas escuchar, o dietas de desintoxicación sin embargo, (“detox”) que en la actualidad perder peso es lo más usado en busca del paulatinamente adelgazamiento “rápido” y es más sano. que sumado a esto, podemos conseguir de manera muy fácil. Las podemos ver en revistas, internet o periódico, pero ¿qué tan recomendables son?

Programas de moda como los “retos de una semana” a base de malteadas o “detox” de jugos verdes, aunque pueden ser muy atractivos al principio ya que en su mayoría ofrecen resultados “rápidos”, no son para todo el público, ni tampoco la solución para aprender a comer mejor, en mi opinión, los resultados que vemos con este tipo de programas (llámese malteadas, detox de jugos, dietas altas en proteínas y grasa por tiempo prolongado, entre otros) ofrecen resultados efímeros que al final no dejan enseñanza alimenticia, de tal manera que después del logro al conseguir el resultado, el paciente “descansa” de lo extremo de su seguimiento, deja todo y vuelve a comer igual, ocasionando por lo general un “rebote”.

Programa personalizado: resultados duraderos Mi recomendación es que si busca llevar un programa ya sea para adelgazar, mejorar digestión, desintoxicarse o que le lleve sim-

plemente a sentirse más ligero, busque la consulta de un nutriólogo certificado, para que en base a sus necesidades tanto emocionales como fisiológicas se realice un programa de estas características y así tenga la plena seguridad y confianza de que está haciendo algo 100% pensado en usted.

Así también, si en algún momento del programa se siente incómodo, el profesional de la salud sepa exactamente qué hacer y pueda orientarle hacia la mejor dirección para esa situación.

Recuerde que no hay mejor clave para adelgazar y mantenerse en el peso deseado que aprendiendo a comer, enfóquese en buscar asesoría en la que aparte de proporcionarle programas para que logre su objetivo también le enseñen la parte de aprender a alimentarse mejor y bajo todas las circunstancias que se te puedan presentar.

Logrando obtener una buena enseñanza alimenticia tenga por seguro ¡que el éxito en el mantenimiento estará garantizado!