Angina de Ludwig

INFECCIÓN BUCAL QUE PUEDE SER MORTAL Angina de Ludwig Infecciones maxilofaciales ocasionadas por terceros molares u otros factores localizados en cabeza y cuello

Dr. Arturo Corona Cortés ESPECIALISTA EN ORTODONCIA drarturocorona@hotmail.com

Una de las urgencias en odontología son sin duda las infecciones cervicofaciales, cuya manifestación clínica está representada por la Angina de Ludwig, este proceso causa rápida obstrucción de las vías aéreas, dificultad al comer y deglutir y la respiración puede estar afectada por la obstrucción de la lengua.

Estas infecciones de los tejidos profundos en el espacio submandibular, retrofaríngeo o prevertebral y faríngeo, se originan por la diseminación de una infección en las vías respiratorias superiores y otras zonas adyacentes.

La ausencia de un tratamiento adecuado puede provocar que el proceso séptico (de infección) se extienda hacia el mediastino y provocar un cuadro extremadamente grave con alta mortalidad.

Absceso retrofaríngeo En el espacio retrofaríngeo, las cadenas de ganglios linfáticos que drenan estructuras del cuello son el origen de la mayoría de los abscesos. En los pacientes se deben reconocer antecedentes de un traumatismo previo como (intubación ortotraqueal) lesiones penetrantres, cuerpos extraños o infecciones de los ganglios linfáticos prevertebrales secundarios al proceso séptico localizados en las fosas nasales, nasofaríngeas o senos maxilares. El diagnóstico de absceso retrofaríngeo se confirma por radiografía lateral de cuello, radiografía panorámica, resonancia magnética o tomografía.

Acuda periódicamente al dentista para manejar la cultura de la prevención.

Tratamiento Acudir inmediatamente con su odontólogo quien realizará el siguiente procedimiento:

• Mantener la vía aérea permeable para que pueda respirar el paciente cuando exista evidencia de obstrucción o incapacidad para expulsar secreciones. • Drenaje quirúrgico intra o extraoral. • Administración de antibiótico por vía endovenosa. • Eliminación del agente causal (tercer molar, etc.) quirúrgicamente. LAS INFECCIONES BUCOMAXILO FACIALES, por lo general son precedidas por: • Caries dental • Enfermedades periodontales • Tercer molar en erupción • Piercings orales colocados por personal no capacitado