Año 1 No. 7
Descargue la edición mensual
¿Cómo enfrentar el diagnostico? Tumores Cerebrales
Cáncer de próstata Ecografía 5-D
Mision Salud Bolivia
@Mision_Salud
Unidos contra el cáncer de mama
4
editorial El mes de Octubre se viste de rosa para brindar apoyo a las personas que han padecido o se encuentran enfrentando la enfermedad que se ha convertido en la primera causa de muerte en mujeres en edad reproductiva, nos referimos al cáncer de mama. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarada a octubre como el mes de la sensibilización sobre el cáncer de mama, se celebra en todo el mundo ycontribuye a aumentar la atención y el apoyo prestados a la concientización, la detección precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos. De acuerdo a la OMS cada año se producen 1.38 millones de nuevos casos y 458 mil muertes por cáncer de mama, es más frecuente en mujeres, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. En Misión Salud nos unimos a la lucha contra esta enfermedad es por ello que hemos incluido temas que le ayudarán a conocer más sobre este padecimiento. Una de las dudas que le surgen a la mayoría de las personas es el ¿Por qué da cáncer?, a pesar de que las causas son insuficientes, existen algunos factores que pueden evitarse para prevenir la enfermedad.
En nuestro artículo “Cáncer de mama” tratamos puntos importantes para que usted conozca la importancia de su detección temprana ylos tratamientos que le ayudarán a vencer el cáncer. Un factor trascendental en la lucha contra el cáncer es poder afrontarlo. Es común que cuando le diagnostiquen cáncer es posible que sienta que ha perdido el control de su vida, se sienta abrumada con todas las decisiones que tiene que tomar; sin embargo, ya existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas en psico-oncología que pueden ayudarle a reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación. En el artículo “¿Cómo afrontar el cáncer de mama? le brindamosconsejos que le permitirán expresar sus miedos y preocupaciones, y así darse cuenta que no está sola, hay mucha gente dispuesta a ayudarle y acompañarle día a día. En Misión Salud creemosque la prevención y el diagnóstico a tiempo es la clave para una vida saludable. Esperamos que disfrute de esta edición y que la información que hoy llega a usted sea de utilidad propia y de su familia.
Directorio Fundador Dirección Jorge C. Espinoza L. † Germán Yépiz R. Edición Desarrollo Comercial Lydia González Nadia Luna Diseño Comercial Administración Karina Hernández Susana Caro, Aurora Flores Diseño Editorial Operaciones Adrián Figueroa Ana Lilia González
Franquiciatario Bolivia Javier Cremer Redes Sociales Gabriela Cremer Editor Gráfico Duarte Publicidad
Misión Salud es editada y publicada por YES Media Group S.A. de C.V. Marca registrada num. 1270685Todo el material está protegido por la Ley de Propiedad Intelectual y todos los derechos son reservados. Registro de derechos en Bolivia en trámite. Esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. Todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. Las opiniones expresadas en Misión Salud no son necesariamente las opiniones de los editores y Misión Salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. Cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier mención de la marca o logo de Misión Salud por los anunciantes no implica patrocinio.
Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: lapaz@misionsalud.com
Misión Salud La Paz Calle Mercado, Galerias Paladium, Oficina S, La Paz, Bolivia Tel. (+591) 670 00866 YES Media Group, SA de CV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL, México CP 64610 Tel. (+52) 81 47 37 15 15
Contenido 14 El rol de la alimentación en la prevención del cáncer Dra. Norma Beatriz Caballero Pérez
6 Laboratorio clínico en la medicina moderna Dr. Carlos Javier Ibargüen Romero
8 Cáncer de mama Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya
11
6
9 Tumores cerebrales Dr. José Antonio Figueroa Sánchez
10 Ecografía 5-D Dr. Walter Gallardo M
8
11 ¿Cómo afrontar el cáncer de mama?
13
10
Lic. Diana Monsserratt Díaz González
12 Cáncer de próstata Dr. Homero Leal Sierra
13 Cáncer en mascotas MVZ Carlos Aarón Reyes de Anda
12
6
Area dinámica de continua actualización
Laboratorio clínico en la medicina moderna
En el siglo 21, su énfasis ha cambiado del diagnóstico al pronóstico, luego a la estratificación del riesgo, a la selección de un tratamiento y al monitoreo de la enfermedad Dr. Carlos Javier Ibargüen Romero Bioquímico info@laboratorioslabtek.com
A
ctualmente, muchas de las nuevas técnicas de laboratorio han sido introducidas como resultado de las investigaciones sobre la patogénesis de las enfermedades y el desarrollo de nuevos métodos, lo Con la ayuda que implica que la tecnología y la del laboratorio clínico, el médico economía son factores vitales para tiene herramientas ésta dinámica. para decir “tratemos Debido a estos descubrimientos, al paciente y no a la se han tenido que realizar cambios enfermedad”, porque significativos en los sistemas de al hacerlo así, el salud y políticas de atención y médico se convierte en un verdadero científico cuidado del paciente lo que ha impliy no en un simple cado aspectos económicos complejos. recolector de datos.
Niveles de análisis En el siglo 20 los resultados de un laboratorio le daban al médico una noción generalizada si éstos eran normales o no. Hoy en día, el significado de un resultado de laboratorio es mayormente medido considerando su impacto en los eventos clínicos significativos de una enfermedad y los métodos de prevención y mitigación de la misma. Hoy en día, los análisis más modernos detectan analitos en magnitudes pequeñísimas y el inventario de aquellos con significancia clínica ha explotado lográndose producir docenas de nuevos marcadores con potenciales clínicos importantes, así mismo, avances en proteómica, amplificación del ácido nucléico y en la patología de la genética molecular, logran acelerar la introducción de nuevos y significativos exámenes clínicos para el próximo futuro.
Prediciendo eventos clínicos del paciente
Beneficios de los avances
Durante más de un siglo, el laboratorio clínico se ha basado más en el diagnóstico que en el dominio del pronóstico de una enfermedad. Pero un cambio paradigmático se da en los últimos años cuando el laboratorio, asentado en los datos de sus resultados, predice también los eventos clínicos del paciente.
Un ejemplo de lo anteriormente mencionado, es el avance que ha resultado en un mejor y más rápido diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares. Así mismo, la genética molecular tiene grandes implicaciones en el diagnóstico, pronóstico y manejo de la terapia en casos de neoplasia y la posibilidad de incrementar el uso diagnóstico de los últimos avances en biología molecular.
Existen tres niveles para definir el resultado de los análisis y los eventos clínicos del paciente. Primer nivel: simplemente basado en los resultados de los exámenes solicitados en términos de su sensibilidad y su especificidad, de tal manera que cada test tiene cuatro niveles de interpretación: la consecuencia de los verdaderos positivos, de los verdaderos negativos, los falsos positivos y los falsos negativos. Segundo nivel: consiste en la probabilidad de enfermedad que su médico determina basado en los resultados que recibe. Tercer nivel: trata de la posibilidad real de un cambio en la salud del paciente determinada por la intervención terapéutica basada en los resultados de sus exámenes de laboratorio. Al final, todas las medidas en el cuidado de la salud, incluidos los análisis de laboratorio, deben ser cuidadosamente evaluadas con respecto a su acierto para mantener o mejorar la salud del paciente.
Si el paradigma del siglo 20 era: primero el diagnóstico y luego el pronóstico y tratamiento; entonces el paradigma para éste siglo sería: primero evaluar el riesgo, luego modificarlo, monitorearlo para detectar cambios tempranos para finalmente intervenir si fuese necesario, basado en el pronóstico de acuerdo a los exámenes de laboratorio utilizados.
Publirreportaje
Fibromialgia
Se ha comprobado que la oxigenación hiperbárica reduce el dolor que causa la enfermedad
Dra. Jessica . Córdova R. Medicina Hiperbárica, Medicina del Deporte Ozonoterapia, Terapia Biológica
Síntomas
¿
Qué es? La Fibromialgia (FM) ocasiona a quien la padece dolor crónico generalizado con una evolución de más de 3 meses de duración, principalmente músculoesquelético o del aparato locomotor, así como cansancio persistente en grado variable. Esta patología puede manifestarse a cualquier edad, más prevalente en las edades medias de la vida. Se caracteriza por dolor músculoesquelético generalizado y sensación dolorosa a la presión en unos puntos específicos (puntos gatillo), dolor similar al dolor articular pero de origen desconocido. Es un síndrome como tal por lo que es confundida por tener síntomas comunes a otras enfermedades. Es frecuente que se acuda a varias especialidades médicas antes de llegar al diagnóstico, y tener análisis y estudios de imagen normales; incluso la familia llega a dudar de la veracidad de las molestias que hoy están y mañana quién sabe. Puede presentarse como única alteración (fibromialgia primaria) o asociada a otras enfermedades (fibromialgia concomitante).
torno; el abordaje terapéutico incluye los antiinflamatorios y analgésicos, reguladores del sueño, psicoterapia y tratamientos antidepresivos.
¿Cómo se inicia?
Oxigenación hiperbárica para el control del dolor
El inicio se produce después de un proceso que actúa como un desencadenante de la enfermedad de diverso origen pudiendo ser: infecciones víricas o bacterianas, traumatismos, accidentes automovilísticos, separación matrimonial o divorcio, conflicto familiar o laboral. Diagnóstico. El diagnóstico es fundamentalmente clínico y por exclusión. Suele confirmarse al hallar puntos dolorosos localizados en diversas áreas, sumados a la clínica y al descarte de otras patologías. Causas. Desconocida, se relaciona la aparición de los síntomas con la alteración de determinados neurotransmisores del sistema nervioso, en especial la serotonina, alterando la percepción, transmisión y modulación del estímulo doloroso, y alteración de los mecanismos de regulación del dolor.
Tiene un papel muy relevante en el nivel de calidad de vida, en junio del 2015 fue publicado un ensayo clínico con resultados muy alentadores, por la Universidad de Tel Aviv, el Centro Sagol de Medicina e Investigación, Centro Médico Assaf Harofeh, y la Universidad Rice en Houston Texas; concluyeron que el trastorno doloroso mejoró en cada una de las pacientes que culminaron el protocolo de tratamiento de oxigenación hiperbárica. Por el efecto antinflamatorio de reducción de edema y congestión que tiene la cámara hiperbárica, reduce los síntomas de dolor, ayuda a la liberación de serotonina tratando también la depresión y el estímulo al sistema inmunitario de defensa. Definitivamente es un coadyuvante importante en el tratamiento del dolor crónico y la inflamación, así como analgésico pudiendo ser administrado el gas de manera local o sistémica en función a la realidad de cada paciente. Al decidir optar por este tipo de tratamientos se debe considerar que debe ser realizado por personal médico especializado, que las instalaciones, cámaras hiperbáricas y generadores de ozono medicinal deben estar homologados, que en todo momento reciba atención del personal médico cualificado; que la concentración de ozono a utilizar, cantidad de sesiones y vías de administración así como la presión de tratamiento hiperbárico, la cantidad de sesiones y duración de los mismos es muy variable y se establecen en función de las necesidades de cada paciente.
¿Es invalidante? No todos los afectados de fibromialgia presentan el mismo grado clínico. La severidad de la sintomatología varía, además de ser fluctuante en el tiempo, es imprevisible y se alternan periodos de relativa remisión con los “brotes o crisis”. En algunos casos sí llega a ser realmente invalidante.
Tratamiento Actualmente no se dispone de un tratamiento curativo, pero sí existe amplia evidencia científica respecto al abordaje multidisciplinario, siendo el objetivo aliviar los síntomas y la calidad de vida de los pacientes y su en-
La padece del 2 al 6% de la población general, sobre todo mujeres, muy poco frecuente en la infancia o a partir de los 65 años.
Medicina hiperbárica • Trata diferentes patologías exponiendo a los pacientes a oxígeno medicinal puro (99.9%) a presiones más altas que las de la atmósfera. • Se emplea para tratar a pacientes que han sufrido embolias, quemaduras, intoxicación por monóxido de carbono y síndrome de descompresión, alteraciones de cicatrización, pie diabético, úlceras varicosas y diabéticas, entre muchos otros trastornos. • En la fibromialgia el aumento de flujo de oxígeno a los tejidos del cuerpo disminuye considerablemente el dolor y otros síntomas, resultando muy útil porque aumenta la oxigenación intracelular a nivel de la mitocondria, por lo que produce mejor y mayor energía.
• Dolor, el más importante, puede ser muscular crónico y duradero, de tipo difuso e inespecífico y afectando gran parte del cuerpo indistintamente, existe sensibilidad anormal a la presión, se genera dolor aún con estímulos no dolorosos. • Hiperalgesia o dolor mayor al normal esperado con estímulos dolorosos, a veces rigidez articular por lo que suele estar relacionada a artritis reumatoidea, artrosis y otras patologías degenerativas. • Trastornos en la cantidad y calidad del sueño, lo que genera fatiga y cansancio al realizar poco esfuerzo, o ninguno, y no siempre desaparecen al descasar. • Deterioro cognitivo, dificulta que el paciente procese la información, la memorización o que se exprese verbalmente de forma adecuada lo que además genera ansiedad y depresión en cuyos casos habrá que determinar si se producen antes, como consecuencia de la enfermedad o aparece en el trascurso de la misma. • Otros síntomas relacionados como contracturas musculares, síndrome de túnel carpiano, hipotiroidismo, mareos, cefaleas, hipotensión, colon irritable, etc.
San Miguel Calle Gabriel René Moreno esquina Jaime Mendoza Bloque K N°12 Ed Cipres Planta Baja Teléfono 2126495 correo: millennials.ozonohiperbarica@gmail.com
8
Prevención
Cáncer de mama
Es la primera causa de muerte para mujeres en edad reproductiva, seguido del cáncer cervicouterino, que va en descenso debido a la implementación de campañas de detección oportuna y vacunación de VPH Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya Médico especialista en Radio-oncología dradelamata@gmail.com
E
s común que cada día haya más amigos, familiares o conocidos que tienen o han padecido algún tipo de cáncer; sin embargo, los avances en medicina y cambios en nuestro estilo de vida pueden convertir muchos de estos casos en enfermedades curables y crónicas.
Estadísticas Una de cada 10 mujeres tendrá cáncer de mama y 3 de cada 10 conocerán a alguien que lo padezca, en países desarrollados se diagnostica el 80% de tumores localmente avanzados en etapa temprana de buen diagnóstico y la edad media es de 65 años, con el impacto que esto supone a nivel familiar y laboral. Es importante que en nuestro país podamos detectar a tiempo.
¿Por qué da cáncer? La mayoría de las veces no se sabe (termino técnico “idiopático”), un pequeño grupo de pacientes alrededor del 8% tiene una relación con genética o antecedentes familiares, sabemos que si hubo en la familia más de dos familiares directos que padecieron cáncer de mama son pacientes de riesgo y deberían acudir a tamizaje a partir de los 35-40 años de acuerdo a los consejo del especialista; el ginecólogo, cirujano oncólogo u Las campañas de tamizaje oncólogo le recomendará la necesidad de acudir con un especialista en consejo genético o análisis en países desarrollados de algunas mutaciones como BRCA 1 y 2, cuyo han permitido detectar riesgo de padecer cáncer en caso de ser positivo se multiplica por 5. tumores pequeños y Cada día estudiamos más factores que pudiecurables con tratamiento ran ayudarnos a prevenir este tipo de cáncer: la obesidad es un factor que recientemente se ha oportuno. demostrado que estaría relacionado con mayor riesgo y es sencilla su modificación. Al tratarse de un cáncer dependiente de hormonas todos los cambios a lo largo del ciclo de la mujer están relacionados: la menopausia es un factor de buen pronóstico, debe evitarse la ingesta de anticonceptivos o terapia hormonal sustitutiva durante periodos prolongados y sin supervisión especializada.
¿Cómo detectarlo a tiempo? Con campañas, como la realizada en octubre “mes del cáncer de mama”, la que nos recuerda que algo tan sencillo como la autoexploración mamaria y de ganglios en la axila pueden ayudarnos a detectar cambios en la piel o nódulos que no estaban, deben ser un aviso para acudir de forma oportuna con el especialista. No hay que temer a esos nódulos, la mayoría de las veces son alteraciones benignas, pero esperar a ver si crecen no es una buena idea en cáncer, porque cuanto mayor es la lesión se podrían disminuir las opciones de curación. Otro opción es la mastografía, una radiografía de nuestros senos ayuda a detectar lesiones menores a 1 cm o revisar la naturaleza de esos nódulos palpables, a partir de los 50 años es recomendable acudir a realizar estudios cada año o iniciar antes si existen antecedentes de riesgo familiares o personales, es un estudio no invasivo, solo sentirá las molestias de la presión de la mama para sacar una fotografía de suficiente calidad.
Tratamientos Los avances en los tratamientos vienen de la mano de la investigación en cáncer y su genética, cada vez sabemos más de los mecanismos moleculares implicados en el cáncer de mama y se desarrollan fármacos dirigidos específicamente a esas moléculas, lo que supone mayor efectividad con menos complicaciones. Incluso se han desarrollado test que analizan cambios moleculares y genéticos de las biopsias de las pacientes, que están ayudando a definir en algunos casos de etapas tempranas la necesidad de recibir tratamiento complementario con quimioterapia o no. Este escenario del cáncer de mama podemos atisbar que es complejo y aun sabiendo mucho del tema, cada día descubrimos que más grupos de pacientes que padecen subtipos diferentes de cáncer de mama y se van desarrollando abordajes de tratamiento más individualizados y específicos. El mensaje más importante es acudir al médico antes de sentir molestias o cuando los nódulos son los más pequeños posibles, ya que una detección oportuna puede salvar vidas y convertirse en supervivientes de la batalla contra el cáncer. ^
Neurología
Tumores cerebrales
Una buena alimentación, ejercicio, disminución del estrés y otras medidas reducen el riesgo de padecer algún tumor Dr. José Antonio Figueroa Sánchez Neurocirugía y Terapia Endovascular Neurológica dr.figueroa@itesm.mx
A
ctualmente no se conoce la causa de los tumores cerebrales; sin embargo, existen factores que pueden estar relacionados como una predisposición genética, radiaciones, incluso se ha relacionado con algunas infecciones, factores como el uso de celulares o el microondas no han demostrado que aumenten el riesgo de desarrollar tumores. Lo primero que debe de hacer en caso de que le diagnostiquen un tumor cerebral es hacer mantener la calma ya que la probabilidad de que la neoplasia sea una lesión El diagnóstico de un benigna es alta y con un alto porcentaje de tumor cerebral otrora devastador y sin posibilidad de tratamiento curación. Se recomienda solicitar atención tiene actualmente un enfoque médica en hospitales certificados en atención terapéutico más esperanzador, de tumores cerebrales, que cuenten con disponemos ahora de técnicas la mejor tecnología y experiencia, con un quirúrgicas más avanzadas, teccomité de evaluación que puede brindarle la nología de navegación, radiocirugía, cateterismo cerebral y mayor seguridad.
Diagnóstico
Tipos de tumores Existen tumores benignos como los meningiomas, los cuales se desarrollan a partir de las capas que cubren al cerebro(meninges), estos tumores al crecer fuera del cerebro los hace más factibles de ser resecados logrando con ello la curación de la enfermedad. Los tumores malignos, pueden nacer de células cerebrales como los glioblastomas, los cuales tienen un comportamiento más complejo, en ocasiones la resección quirúrgica es difícil, sin embargo utilizar las mejores herramientas terapéuticas mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes.
otras herramientas que permiten un tratamiento multimodal para mejorar el pronóstico de los pacientes con esta enfermedad. El abordaje multidisciplinario de forma oportuna es el que brinda la mejor oportunidad de curación y sobrevida.
Síntomas Dependen principalmente de la localización y tipo de tumor, además de factores propios del paciente como la edad; no obstante, es muy común que el único síntoma que se presente en un paciente sea dolor de cabeza, que en ocasiones se puede confundir con migraña. Pueden aparecer nauseas, desorientación, falta de memoria, o dificultad para mover alguna extremidad, es importante al menor síntoma acudir con un médico especialista para ser abordado de forma correcta. ^
10
Beneficios de la ecografía 5D
¿Sólo un gusto para los padres?
Ecografía 5-D Ultimo avance en ecografías con el que se puede tener una imagen más nítida y precisa del bebé
Dr. Walter Gallardo M. Médico radiólogo, Sub especialista en ecografía walterggallardo@gmail.com
E
s común escuchar decir a los pacientes e incluso a algunos colegas médicos la frase: ”la ecografía 5D es sólo un gusto para los padres y no constituye parte del protocolo ecográfico en el embarazo”. Criterio completamente equivocado, ya que los últimos avances tecnológicos nos permiten cada vez estar más cerca de conocer con exactitud elementos que nos conduzcan hacia un mejor y exacto diagnóstico. Desde los primeros ecógrafos es mucho lo que ha avanzado la tecnología. La ecografía 5D tiene la propiedad de poseer
una luz virtual que podemos apuntar desde diferentes ángulos hacia el producto permitiendo iluminar desde el ángulo que se desee las estructuras fetales, lo cual nos da posibilidad de ver zonas que en la ecografía 4d aparecen obscuras por el sombreado que se otorga a la imagen, proporcionando así mucha mayor exactitud en el análisis estructural del bebé.
¿Cuándo hacer una ecografía 5D? El tiempo ideal para realizar esta ecografía es de las 26 a 30 semanas ya que a este tiempo se tienen espacios amplios de líquido amniótico que
La ecografía 5d posee notables ventajas sobre una ecografía 2d convencional: • Proporciona una imagen cada vez más entendible a los familiares y médicos, haciendo que el lazo emocional con el bebé sea mucho más cercano. • Se tiene apreciación clara de la anatomía fetal y especialmente de los detalles superficiales del producto. • Ayuda de forma inequívoca a diagnosticar patologías como labio leporino, defectos de cierre de columna, onfaloceles, hernias umbilicales, sindactilias y muchas otras más que a veces se dificultan o toman demasiado tiempo al hacer la ecografía 2D. • Constituye un complemento ideal para la ecografía estructural de las 20 semanas que analiza la anatomía interna del bebé.
nos permiten observar al producto de diferentes ángulos, permitiendo así que el análisis sea más completo. En el futuro estas ecografías deben constituirse en parte importante del análisis estructural pre natal del bebé, siempre y cuando esté enfocadas desde este punto de vista, y sean realizadas con la responsabilidad médica que corresponde y no meramente como una sesión fotográfica del producto.
Apoyo emocional
¿Cómo afrontar el cáncer de mama? Lic. Diana Monsserratt Díaz González Psicóloga dianadiaz_psicolog@hotmail.com
C
uando le diagnostican cáncer de mama, es posible que sienta que ha perdido el control de su vida, tal vez se sienta abrumada con todas las decisiones que tiene que tomar; no permita que estos sentimientos le impidan actuar. • Primero, aprenda sobre el tema a su propio ritmo, consiga información sobre los estudios clínicos, las opciones de tratamiento y los efectos secundarios. • Mantenga una rutina tan normal como sea posible.
• Recuerde que los doctores pueden hacerle recomendaciones pero la decisión la debe tomar usted en conjunto con su doctor. • Tenga paciencia, enfrentar el cáncer de seno requiere de tiempo, una manifestación de aceptación, espíritu de lucha y de apoyo.
Pacientes secundarios Cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia se ve afectada; de hecho, los psicólogos consi-
deran que los miembros de estas familias son “pacientes secundarios”. El cáncer afecta a toda la familia no sólo porque está vinculado a factores genéticos y hay riesgo de padecerlo, sino también porque cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia debe sobrellevar la enfermedad. Un psicólogo puede ayudar a desarrollar una estrategia que funcione para todos los miembros de la familia durante cada fase de la enfermedad.
Existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas psico-oncólogo que pueden reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación. Regularmente las personas que sobrellevan la enfermedad con usted están presentes para: • Dar apoyo desde la etapa del diagnóstico, tratamiento y etapas posteriores. • Compartir algunas responsabilidades diarias. • Conseguir información sobre el cáncer de seno.
Recuperación emocional El período pos tratamiento suele no tenerse en cuenta; sin embargo, la recuperación emocional del trauma del tratamiento del cáncer puede tomar más tiempo que la recuperación física. El tener cáncer de mama pue de sentirse como la peor cosa que haya podido sucederle; no obstante, hay algunas cosas
positivas que usted puede sacar de la experiencia. Muchas personas dicen que sobrevivir el cáncer de mama les ha dado una apreciación renovada por la vida y por su red de apoyo social; otras han hecho amistades nuevas, revitalizado las antiguas y han descubierto una fuerza interior que no sabían que tenían. Esto ha hecho que muchas personas quieran ayudar a otras pacientes a enfrentar el cáncer de mama. El ser humano tiene una altísima capacidad de adaptación ante las situaciones difíciles y hay una parte importante de nuestra felicidad que dependen no tanto de la situación que estamos viviendo, sino de como nosotros nos comportemos ante ella. ^
12
Ayudar a prevenir
Cáncer de próstata
Su mayor frecuencia se presenta por encima de los 65 años; como factores de riesgo están la edad, herencia y factores ambientales
Los síntomas del cáncer de próstata son escasos y pueden pasar desapercibidos en su inicio.
Dr. Homero Leal Sierra Urólogo hleal381111@gmail.com
E
l cáncer de próstata es de los más comunes en el hombre, así como el cáncer de pulmón, colon o recto. Su mayor frecuencia se presenta por encima de los 65 años; como factores de riesgo están la edad, herencia y factores ambientales, el riesgo aumenta al doble con tener un familiar en El antígeno prostático específico primera línea, o hasta cinco veces con dos famidebe practicarse cada año a partir liares en primera línea con cáncer de próstata. Así también, las infecciones crónicas de la próstata de los 50 años ó a partir de los 40 o de la uretra, la dieta grasa, el consumo excesivo años cuando hay antecedentes de carnes, aumenta el riesgo. hereditarios positivos. En 1989 se inició la detección determinada en la sangre del Antígeno Prostático Específico (APE) como medida de control y diagnóstico temprano, ya que el 75% de los nuevos casos no se palpan al tacto rectal; se requiere hacer la determinación para decidir cuándo hacer biopsia de próstata.
Síntomas Los síntomas del cáncer de próstata son escasos y pueden pasar desapercibidos en su inicio, se pueden confundir con síntomas de crecimiento prostático benigno por eso es necesaria la determinación de antígeno prostático y tacto rectal cada año.
Cualquier nódulo duro o endurecimiento de alguna parte de la próstata es indicación de una biopsia, un antígeno prostático persistentemente elevado requiere biopsia, de este modo podemos diagnosticar tempranamente esta enfermedad. El tacto rectal y una ecografía transrectal de próstata son necesarios para investigar este padecimiento; la biopsia transrectal de la próstata confirma el diagnóstico. Se debe practicar una gamagrafía ósea cuando el antígeno prostático específico esté por encima de 20 nanogramos. Se debe hacer tomografía axial computarizada (TAC) de abdomen y pelvis para ver si el tumor está dentro de su cápsula o si invadió órganos vecinos.
Tratamiento El tratamiento para cáncer de próstata localizado dentro de la cápsula es la prostatectomía radical, que se puede hacer abriendo la pared abdominal o por laparoscopía con muy buenos resultados. Esta cirugía se hace en hombres que tengan expectativa de vida de más de 10 años y en buenas condiciones físicas. En los casos de que el tumor salga de su cápsula, pero que esté en el hueco pélvico o en pacientes de alto riesgo quirúrgico, o con expectativas de vida de más de 10 años, se hará radioterapia. En los pacientes en que el cáncer invade los huesos o pulmón, el tratamiento será hormonal para tratar de evitar el progreso de esta enfermedad. El consumo de verduras y carne de pescado ayuda a disminuir el cáncer prostático. ^
Peligro en animales
Cáncer en las mascotas Al igual que en los humanos, las mascotas como los perros están propensos a sufrir de cáncer, es frecuente en los perros de edad adulta Carlos Aarón Reyes de Anda Médico veterinario zootecnista mvzcareyesdeanda@hotmail.com
E
l adquirir un perro es una práctica que día a día es más común en nuestros hogares, ya que una mascota proporciona a nuestra familia, principalmente a nuestros hijos un compañero de juegos y nos brinda su compañía en tiempo de soledad, en cualquier caso debemos saber que nuestra mascota necesita de cuidados, y de regulares visitas al médico veterinario para completar su calendario de vacunación y revisar su estado de salud. El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por un descontrolado crecimiento o acumulo de células, formando así tumores o neoplasias, cuando este incremento de células cancerígenas se dirige a otras partes del cuerpo (metástasis) se les denomina malignos o cancerosos, pero si las células se agrupan en un solo sitio o se encapsulan, se les denomina
benigno, habitualmente o de manera más frecuente en perros de edad adulta o mayores de 10 años es en los que se presentan problemas de tumores o neoplasias.
Tipos de cáncer Existen muchos tipos o manifestaciones de cáncer en los perros, de hecho, la oncología es ya una especialidad dentro de la medicina veterinaria, un tumor o neoplasia la podemos encontrar en cualquier órgano o tejido del organismo, para fines prácticos solo les diremos los más comunes en perros: • TVT (tumor venéreo • Cáncer de mama trasmisible) • Cáncer testicular • Linfoma • Cáncer de piel Tratamiento. Para que un cáncer pueda ser erradicado, el médico veterinario, estudiará el caso particular de cada paciente pero en términos generales, existen diversos tipos de tratamientos, dentro de los cuales los más comunes son cirugía, quimioterapia y radioterapias. Diagnóstico. En general es difícil para nosotros como propietarios, percatarnos del desarrollo de un problema de salud de nuestra mascota y que esta en-fermedad pudiera llegar a ser tan simple
que con una cirugía se elimine completamente y no deje secuela alguna en nuestro perro, así como también causar su muerte. Por eso es muy recomendable estar muy al pendiente del comportamiento de nuestras mascotas ya que ellos no pueden decirnos cuando no se sienten bien o algo anda mal, dentro de los principales síntomas o comportamientos que nos deben alertar encontramos: • Pérdida de peso • Masas o • Pérdida de apetito protuberancias • Letargo o depresión • Dolor • Cualquier otro compor• Olor desagradable tamiento que nos • Secreciones anormales parezca anormal • Ulceras Así que la recomendación que podemos darle para tratar de evitar problemas mayores o tratar de manera rápida cualquier cáncer, es el visitar por lo menos cada seis meses a su médico veterinario, así podrá contar con su cartilla de vacunación siempre al corriente y su médico le realizará una revisión, la cual nos permitirá diagnosticar de manera temprana una posible enfermedad de tipo cancerígena, ya que desgraciadamente los tumores o neoplasias no tienen una causa definida, por lo mismo, no podemos tener una clara prevención. ^
14
Ayuda a prevenirlo
El rol de la alimentación en la prevención del cáncer Los alimentos funcionales proveen los nutrientes necesarios para ayudar a prevenir enfermedades y son benéficos para la salud en general Dra. Norma Caballero Pérez Nutrición Clínica y Oncológica norma.c@gmail.com
L
a nutrición es un pilar fundamental en la salud humana, su importancia es indiscutible y ha sido ampliamente estudiada y aplicada a lo largo de los años. En los últimos tiempos se han descubierto sustancias bioactivas en los alimentos, comparables a muchos medicamentos. Estos descubrimientos han dotado a los alimentos de cierta “funcionalidad”, por lo que ahora se clasifica a los alimentos como funcionales.
¿Dónde encuentro estos alimentos funcionales? Sustancia funcional
Alimentos que lo contienen
Isotiocianatos
Brasicáceas o Crucíferas (brócoli, coles de Bruselas, col de hoja, coliflor, col común, col rizada (kale), colinabo, hojas de mostaza, nabos, berro)
Están entre los agentes quimiopreventivos más efectivos. Bloquean los carcinógenos antes de que alcancen sus sitios de acción en las células; pueden suprimir el crecimiento de tumores.
Polifenoles
Ajo, té verde, granos de soya
Antioxidante. Puede reducir la peroxidación de los lípidos.
Flavonoides
Frutas cítricas
Bloquean el acceso de los carcinósgenos a las células.
Limoneno
Ajo, frutas cítricas (limón, naranja, fresa)
Alentan la promoción y progresión del tumor maligno.
Organosulfurados (dialilsulfuros)
Ajo, cebollas, puerro, cebollín
Bloquean o suprimen carcinogénesis y evitan la agregación plaquetaria.
Isoflavonas
Granos de soya y leguminosas
Bloquean y suprimen los carcinógenos, así como la entrada de los estrógenos a las células.
Carotenoides
Vegetales y frutas de color amarillo, naranja oscuro y verde intenso
Forman anticuerpos que actúan de forma especifica contra las sustancias o elementos extraños que puedan causar cáncer o arteriosclerosis.
¿Qué es un alimento funcional? Los alimentos funcionales son aquellos con propiedades terapéuticas (preventivos o curativos) con ciertas condiciones específicas de consumo, que incorporan elementos bioactivos o fitoquímicos en el paciente, como tratamiento integral. Generalmente son alimentos que, además de proveer los nutrientes que aporta un buen alimento, contienen un valor identificado que conduce a beneficios para la salud. El Instituto Nacional contra el Cáncer ha identificado alrededor de 35 plantas comestibles que poseen propiedades de protección contra el cáncer. Los alimentos y hierbas con más alta actividad anticancerosa incluyen ajo, frijol, soya, repollo, jenjibre, raíz de orozuz y los vegetales umbelíferos (incluyendo zanahorias, apio, cilantro, perejil y nabos).
¿Cuántos alimentos funcionales debo comer? De acuerdo a las leyes, la alimentación debe de ser: variada, equilibrada, suficiente y armoniosa. Se sugiere que se Los alimentos funcionaconsuman de nueve a 11 porciones de frutas y verduras para completar el aporte diario de fitoquímicos. Entre les tienen propiedades más color el plato, más variedad de alimentos funcioterapéuticas que ayudan nales. Como recomendaciones específicas se sugiere que: en los tratamientos • Tomar 3 tazas de té verde al día, dejándolas integrales del paciente, en infusión durante 8 a 10 minutos para liberar los polifenoles. ya que proveen recursos • Con el consumo de 100 gramos de soya al día, preventivos y curativos. se obtienen los 25 mg de isoflavonas necesarias para prevenir varios tumores.
Beneficio que aporta
• Tomar 1 jugo de granada o tomate para recibir beneficios del licopeno contra el cáncer de próstata. • Consumir brócoli o algún vegetal crucífero por lo menos tres veces por semana, ya que es el de mayor protección fitoquímica. • Al menos 500 mg. por día de Omega-3 para la reducción del crecimiento tumoral, y evitar enfermedad cardiovascular. El consumo regular de alimentos altos en antioxidantes (frutas, vegetales, granos integrales, nueces, legumbres y condimentos a base de hierbas) está estrechamente asociado con substanciales beneficios de salud. ^