마음안녕 20호

안산온마음센터 20번째 이야기

Ansan Mental Health Trauma Center

2018 안산온마음센터 힐링아트북

‘마음안녕 힐링아트북’을 읽고 예쁘게 작업한 여러분의 작품을 온마음센터 페이스북에 사진댓글로 올려주세요. 추첨을 통해 선물을 드립니다!

CONTENTS 03

마음안녕 힐링아트북은...

04

2018 희망나비 토크콘서트 ‘내 옆에 있는 사람’

06

외상 후 성장

발행일

2018. 08. 31

08

회복을 위한 여행

발행인

고영훈

제

기획홍보팀

10

전문가기고 ‘경두개직류자극치료’

12

생존자가족교육 ‘가족디딤’ 그리고 ‘가족세움’

14

온마음, 공주와 만나다

작

발행처

안산온마음센터

디자인

그래픽오션

캘

임캘리

리

마음안녕

안산온마음센터는 트라우마 치료에 활용되는 미술활동을 대중 적으로 변형하여 ‘마음안녕 힐링아트북’을 제작하였습니다. ‘마음안녕 힐링아트북’은 총 3권으로 구성되어있으며 단계별 미술 치료 순서에 따라 다양한 미술활동을 담았습니다. 외상후스트레스장애(Post-traumatic stress disorder: PTSD)는 외상 사건에 대한 반응으로 발생하는 불안장애를 말합니다. 외상후스트레스장애 증상은 자기도 모르게 트라우마를 일으키는 사건을 생생하고 고통스럽게 다시 경험하며 나에게 감정적 마비와 회피행동이 나타나게 됩니다. 많은 학자들이 PTSD 치유를 위해 좌 · 우뇌, 언어 · 비언어적 기능을 통합적으로 활성화시키는 예술 치료를 제안하였습니다. 그중에서도 미술활동은 무의식적 기억에 쉽게 접근하며 감당하기 어려운 감정을 작품 안에 안전하게 표현할 수 있는 수단이 되었습니다. 온마음은 트라우마뿐만 아니라 하루하루 스트레스로 굳어진 여러분의 마음에 힐링을 드리고 싶었습니다. 컬러링, 점잇기 등 손을 움직이며 한 장 한 장 채워갈 때마다 당신의 마음 깊은 곳까지 위로 받을 수 있길 바라며 우리의 마음을 이렇게 전합니다.

02 03

2018 안산온마음센터 힐링아트북

7월 6일, 안산 고려대학교 안산병원 대강당 앞에는

먼저 멀리 떠난 친구와의 세계여행 약속을 지키기 위

길게 줄이 늘어섰습니다.

해 용기를 내 여행을 시작한 416 세월호참사 단원고 생존자입니다. 이제 막 여행을 시작한 초보 여행자이

콘서트 손님 대접을 위해 준비한 카페 앞에도, 캘리

자, 여행으로부터 상처를 치유받고 있는 생존 학생의

그래피 이벤트 부스 앞에도 신난 표정이 가득입니다.

이야기를 다정한 눈으로 들어주는 이병률 작가님의

2018년 희망나비 토크콘서트를 한 시간 앞둔 풍경

모습에서 우리는 따뜻한 마음을 받을 수 있었습니다.

입니다. 여행지 어디 누워도 안전한 세상을 가진 기분이라는 이병률 작가님이 나누는 여행과 삶의 이야기를 듣기

이병률 작가님과 작가님처럼 여행을 통해 힐링을 받

위해 많은 분들이 안산을 찾아주셨습니다. 담담하게

고 그 힐링은 다른사람에게 전해주고 싶다는 생존 학

작가님의 이야기가 전해졌던 콘서트 장은 마치 벤치

생의 여행이야기는 듣는 것만으로 우리의 지친 일상

에서 만난 여행자의 이야기를 듣는 것처럼 신기하고

에 쉼이 되었습니다.

설레는 시간이었습니다. 희망나비 토크콘서트는 12월에 다시 여러분께 찾아 희망나비 토크콘서트 마지막에는 특별한 손님이 한 분 더 계셨습니다.

갑니다.

마음안녕

당신에게 안정감을 주는 장소는 어디인가요? 공원? 당신의 방? 당신이 가장 편안해지는 장소를 그려주세요

04 05

2018 안산온마음센터 힐링아트북

외상 후 성장(post-traumatic growth) 심각한 외상을 겪고 이에 대처한 결과로 인해 생겨난 개인의 긍정적인 변화. ‘성장’은 외상 이전의 수준을 넘어서는 긍정적이며 새로운 상태를 의미. 외상 경험자들에게 공동 체적 관계와 재연결 및 사람들과 교류기회 등의 지지 받고 치유적 기회를 제공하는 것이 중요함.

햇볕 뜨거운 일본의 여름날.

지난 6월, 아이들은 우토로마을을 다시 찾아 마을 벽에 그림을 그렸습니다. 우리들의 얼굴을 벽화로

그들은 벽 앞에 서 있습니다. 재잘거리는 소리와 함께

그리면서 남이 아닌 우리가 된 우로토마을 사람들

페인트 냄새가 무더움을 타고 퍼집니다. 또다시 찾은

에게 항상 함께하고 있다는 마음을 전하고 싶었습

‘우토로마을’. 단원고 생존자 아이들의 외상 후 성장

니다. 우토로마을 분들은 작년에 이어 다시 만난

프로젝트 ‘백패스Ⅲ’입니다.

아이들과 함께 보낸 시간이 많은 위로가 되었다고 말씀하셨습니다.

2017년 백패스Ⅱ 프로젝트에서 아이들은 우토로마 을 사람들과 비슷한 아픔에 공감하며 유대하고 교감

지금 아이들은 나와 비슷한 사람들에게 힘이 되기

할 수 있었습니다.

위해 백패스 프로젝트를 책으로 엮은 아트북을 준비 하고 있습니다. 그리고 직접 몸소 겪은 ‘함께 한다면

마을 사람들과 함께 어울리며 내 존재가 누군가에게

당신도 할 수 있다’는 메시지를 전하기 위해 UCC도

도움이 된다는 보람을 느꼈습니다. 그래서 아이들은

제작 중입니다.

다시 모여 어떤 도움을 줄 수 있을까 고민했습니다. 나 자신을 위한 재난과 외상 후 성장에 대한 교육도

더 나은 성장을 함께 꿈꾸는 온마음 외상 후 성장

들었습니다.

프로젝트는 아직 끝나지 않았습니다.

06 07

마음안녕

* 스티커는 별도첨부 되어있습니다.

우로로 마을에 아이들이 그린 벽화 그림입니다. 스티커를 붙여 벽화를 완성해주세요

2018 안산온마음센터 힐링아트북

지난 5월 16일에 있었던 민간잠수사 캠프 ‘회복을 위한 여행’은 서로 얼굴을 보며 웃음을 터트리는 것으로 시작하였습니다. 몸이 아파 잠수는 지속할 수 없었지만 물은 잊지 못한 잠수사분들의 요청대로 캠프 장소는 ‘청평호’였습니다. 그리고 청평호 앞에서 나만큼 아프고 나를 잘 이해해주는 동료들을 세 번째 만난 오늘에서야 그때 이야기를 조금씩 할 수 있게 되었습니다. 평소에 꺼낼 수 없었던 이야기들을 동료들 앞에서 하나 둘 꺼내보니 1박2일이란 시간은 너무 짧았습니다. 아프고 잠도 잘 못 자 몸과 마음이 모두 무력해진 잠수사분들은 캠프를 통해 오랜만에 함께 모여 운동을 하고, 밥을 먹고 이야기를 나누며 서로가 힘을 얻고 정신적으로 치유가 되는 시간을 가졌습니다. 세월호 피해자를 민간인 잠수사까지 확대하여 심리치료와 의료비를 지원하는 일명 ‘김관홍 법’이라 불리는 ‘세월호 피해자 지원 특별법 개정안’은 아직 국회에 계류 중입니다. 다시 집으로 돌아왔을 때, 예전의 일상으로 돌아갈 수 없다는 것을 깨달았다는 세월호 민간 잠수사. 온마음은 오늘과 같은 416 간접 피해자 지원 프로그램으로 조금이나마 그분들의 아픔을 덜어드릴 수 있도록 노력하겠습니다.

잠수사분들이 청평호를 바라보고 있습니다. 숫자를 따라 점을 이어 그림을 완성해주세요.

08 09

마음안녕

85

86

84 87

83 82

88 89 63 90 91

92

64 66

93

6970

81 72 73

71

94

61 67 60 62

96 97 95

80

74

65

98 99

79

101 68 100 75 58 59 57

76

77

78

56

55

17

33

18

32

31 30 29 28 27 26

16 14 15 13 12 11 10 9 5

4

3

19

20 8 21

6

7

23

34 25

36

35

24

22 37

2 1 54

53

46

51

45

52

44 50

38 39

47 43

49

48

42

41

40

2018 안산온마음센터 힐링아트북

이승훈ㅣ안산온마음센터 정신건강의학과 전문의 고려대학교 안산병원 정신건강의학과 임상강사

심리적 외상을 겪은 사람에게 우울증은 일반 사람

위해 초기 10회 치료 이후 2~4주마다 1회씩 유지 치

보다 더 높게 발생합니다. 우울증 치료에는 심리상담,

료를 시행합니다.

약물치료 등이 진행되지만 약물에 대한 거부감이나 부 작용으로 두 가지 외에 대안적인 치료를 진행하기도

부작용은 대부분 따끔거림이나 가려움 또는 두통 등

합니다. 그래서 온마음센터에서는 트라우마 증상 중

의 경미한 증상으로 자극이 끝나면 사라지는 것으로

하나인 우울증 치료에 쉽고 간편하며 부작용도 적은

알려져 있습니다. 드물지만 일부 연구에서 신체 증상

‘경두개직류자극술’을 사용하고 있습니다.

과 전극 부착부위에 여드름 등의 피부병변이 있다면 시술 후에 화상이나 피부 병변이 없어지지 않는 경우

경두개직류자극술(transcranial Direct Current

도 있었습니다. 또한 일부 우울장애 환자에게서 경

Stimulation, tDCS)은 정신건강의학 영역에서 사용

조증 또는 조증으로 전환되는 문제도 보고된 바 있

되는 비침습적인 뇌 자극 시술로 1에서 2mA(밀리

었습니다.

암페어)의 약한 직류를 뇌의 특정 부위에 자극을 주 어 작용합니다. 우울증 환자의 주의력과 작업기억개

온마음센터에서는 경두개직류자극치료 뿐만 아니라

선을 위한 의료기기로서 사용되는 경두개직류자극

심리적 외상으로 인한 불안 및 외상 후 스트레스 증

술은 주요 우울장애 증상인 우울감, 무기력감, 집중

후군 증상 경감에 효과적인 EMDR(안구운동 민감소

력 저하, 부정적 사고, 불면 등의 증상에서 효과를 보

실 및 재처리요법, Eye Movement Desensitization

이고 있습니다.

and Reprocessing), 바이오피드백 치료도 제공하고 있습니다.

2~3주간에 걸쳐 10회기로 진행되며 식염수에 적신 스펀지 형태의 전극을 이마 부위에 밴드처럼 착용하

이 두 치료는 우울증보다는 불안, 과각성(자주 깨고

고 30분가량 치료를 받게 됩니다.

놀라며, 악몽을 자주 꾸는 등의 증상), 재경험(외상적 상황의 순간적인 회상 또는 꿈에서의 재현 등) 증상

다만 대상자의 증상 정도에 따라 항우울 효과 유지를

에 더 초점이 맞추어져 있습니다. 반면 경두개직류자

마음안녕

극술은 주요우울장애의 증상인 우울감, 불안, 집중력 저하, 부정적 사고, 자존감 저하, 자살사고 등의 증상 호전에 초점이 맞추어져 있습니다. 따라서 이러한 치료에 앞서 시술을 받고자 하는 사람 에게 맞는 치료인지 정신건강의학과 의사의 상담 후 에 시술이 이루어져야 합니다. 우울증은 우울한 기분뿐만 아니라 불면, 무기력감 등 신체 증상과 부정적 사고 및 죽음에 대한 반복적 사고, 집중력 저하 등의 인지적 증상을 동반하며 이로 인해 개인적, 사회적, 직업적 기능이 저하되고 심한 경우 자살에 이를 수 있기 때문에 반드시 치료 하고 관리해야 합니다. ‘경두개직류자극술’은 여러 가지 제한점으로 치료에 어려움을 겪고 있는 분들에게 새로운 가능성을 제시 하고 있습니다.

10 11

2018 안산온마음센터 힐링아트북

트라우마 사건 이후 피해자와 가족들은 서로 간 위로와 지지를 받을 수도, 부정적인 관계로 변할 수도 있습니다. 생존자에게 부정적 가족관계는 외상이 다시 나타날 수 있기 때문에 가족 구성원의 스트레스를 관리하는 것 또한 매우 중요합니다. 그래서 온마음은 정서적 지지를 주고 마음 건강을 지킬 수 있는 생존자 가족교육을 진행하고 있습니다. ‘가족디딤’은 트라우마 인식부터 외상 후 성장까지 일주일에 한번 다 같이 모여 우리가 제대로 알지 못했던 트라우마에 대한 이야기를 듣습니다. 소규모로 진행되는 ‘가족디딤’은 나와 내 아이들의 우울과 아픔에 대해 배우고 공감하는 시간이 되었습니다. ‘가족세움’은 신체적, 심리적으로 나를 알아보고 되돌아보는 기회를 제공하는 오픈 강의입니다. 타말파, 에고그램 등 다양한 교육을 통해 같은 경험을 가진 가족들과 함께하며 유대감을 쌓았습니다. 외상으로부터 받은 어려움을 이해하고, 서로의 감정을 공감할 수 있는 온마음 생존자 가족교육은 앞으로도 재난 후 성장한 가족관계가 될 수 있도록 다양한 교육이 진행될 예정입니다.

마음안녕

여기에 세 개의 내가 있습니다. 나는 세가지의 나에 대해 어떻게 느끼고 있나요? 나에게 옷을 입혀주거나 패턴을 그리는 등 당신이 느끼는 나 자신에 대해 자유롭게 표현해 주세요.

12 13

2018 안산온마음센터 힐링아트북

지난 8월 24일, 25일 공주시에서는 공주정신건강학

뿐만 아니라 평소에 만날 수 없던 유관기관 실무자들

술문화제가 열렸습니다. 공주정신건강학술문화제는

과 만나 교류하는 정신건강 축제의 장이 되었습니다.

정신건강 인식개선을 위해 열리는 학술문화제로 정 신건강, 중독, 트라우마, 재난심리회복 등 각 지역의

작년에 이어 두 번째로 참여한 온마음은 시민분들에

센터들이 참여하는 가장 큰 정신건강학술문화제 중

게 일상생활에서 스트레스를 낮추고 안정화시킬 수

하나입니다.

있는 방법 중 하나인 ‘나비포옹법’을 알리며 트라우 마와 스트레스에 대한 인식개선 캠페인을 진행하였

이번 공주정신건강학술문화제의 주제는 ‘정신건강,

습니다.

더 나은 내일을 위한 약속’입니다. 2014년에 첫 문화 제 이후 올해 5회째를 맞이한 공주정신건강학술문화

또 룰렛과 SNS 좋아요 이벤트, 소식지 구독신청을

제는 정보관, 체험관, 문화관, 교육관, 상담관 등 다양

통해 충청도 지역 분들에게 416 세월호참사와 안산

한 부스를 운영합니다.

온마음센터에 대해 알릴 수 있는 좋은 기회가 되었 습니다.

걱정인형 만들기, 정신건강 게임 등을 통해 어린이, 학생뿐만 아니라 성인들까지 정신건강에 대해 쉽게 알아가고 체험하며 즐길 수 있었습니다.

14 15

마음안녕

온마음에서 ‘마음안녕-힐링아트북’의 구독신청을 받고있습니다! 다양한 미술활동과 온마음소식이 담긴 소식지 ‘마음안녕’을 받아보고 싶으신 분은 위의 양식을 작성하신 후 사진을 찍어 010-3180-1541(온마음센터 기획홍보팀)로 포토메일을 보내주세요! 구독하신 분들에게는 분기별 소식지와 온마음센터 선물을 보내드립니다.

경기도 안산시 단원구 당곡로33 프라움시티 2층 207 T. 031-411-1541 E. ansantrauma@naver.com F. 031-411-1546