Edição maio 2016 by Revista Mamãe Bebê

Dificuldades para enxergar Quando consultar?

O que é Microcefalia? Doenças de Inverno Cuidados Importantes

Gestantes

Também tem direito a pensão alimentícia.

Redes Sociais: #cuidadoscomobebe

Editorial

Parceiros:

stamos no mês de maio, “mês das mães”. Acredito que não somente maio, mas todos os outros meses do ano são das mamães. Ser mãe é ser amor e função em tempo integral. Para as nossas leitoras especiais, nesta edição falaremos sobre a microcefalia. Este tema foi tão difundido, mas você sabe realmente o que é? Além deste assunto, vamos falar também sobre os cuidados com os dentes dos pequenos, o quanto a natação pode ajudar os bebês autistas, depressão pós-parto e os exames que as mamães devem realizar quando gestantes. Saber sobre o registro do bebê é importante! Muitas vezes na correria do parto, com a alegria e chegada do bebê, podemos nos esquecer de legalizar o nome do pequeno! Muito mais novidades e informação aguardam por vocês!

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Foto da Capa MARIA GABRIELA F. BORNANCIN IDADE: 13 DIAS

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Editor Chefe

Augusto E. Kruger

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O conteúdo dos artigos e reportagens são de inteira responsabilidade de seus autores e/ou entrevistados, não refletindo necessariamente a opinião da revista Mamãe Bebê.

Confira abaixo as matérias feitas especialmente para você ficar por dentro do mundo mamãe e bebê! Boa leitura!

Doenças de Inverno

O que é Microsefalia?

Como previnir.

Fique por dentro desta doença.

Paternidade Responsável De quem é a responsábilidade?

Criança tem Sinusite?

EDITORIAL

GESTANTE TAMBÉM TEM DIREITO A RECEBER PENSÃO ALIMENTÍCIA?

DOENÇAS DE INVERNO

UM POUCO MAIS SOBRE DEPRESSÃO PÓSPARTO

EDITORIAIS

BEBÊS ESPECIAIS E A NECESSIDADE DE ESTIMULAÇÃO PRECOCE

O QUE É MICROCEFALIA?

PATERNIDADE RESPONSÁVEL

EXAMES RECOMENDADOS PARA A SAÚDE DA GESTANTE E DO BEBÊ

CRIANÇA TEM SINUSITE?

MANCHAS NA PELE: CLOASMA GRAVÍDICO E LINHA NIGRA

DICAS DE UM ESPECIALISTA

ALGUNS CUIDADOS COM O BEBÊ NAS REDES SOCIAIS

A IMPORTÂNCIA DA NATAÇÃO PARA CRIANÇAS AUTISTAS

MODA GESTANTE X ZICA VÍRUS

DICAS PARA ALIMENTAÇÃO DO BEBÊ

DIFICULDADE PARA ENXERGAR

O ODONTOPEDIATRA CUIDA DA SAÚDE BUCAL DO SEU PEQUENO

PROJETO PARTO ADEQUADO

PSICOMOTRICIDADE NAS SÉRIES INICIAIS

REGISTRE SEU BEBÊ DIRETO NA MATERNIDADE

Mito ou verdade?

Dificuldade para enxergar

Expo Bebê & Gestante

Quando consultar?

Aproveite seu Bônus!!!

Mamãe Bebê

Você sabia que a gestante também tem direito em receber pensão alimentícia?

m uma edição passada conversamos sobre os alimentos, chamados popularmente de “pensão alimentícia”. Dissemos que eles são, na concepção jurídica, as prestações periódicas destinadas a prover o sustento e suprir necessidades básicas de uma pessoa que não pode provê-las por si. Na ocasião abordamos a inexistência do limite de percentual (33%) para sua fixação pelo juiz. Agora iremos abordar os chamados alimentos gravídicos.

Pois bem. Alimentos gravídicos nada mais são do que aqueles destinados às gestantes com a finalidade auxiliálas com os custos da gestação, ou seja, a de proporcionar e garantir uma gestação tranquila e saudável. O art. 2.º da Lei 11.804 de 2008 (lei que trata dos alimentos gravídicos) estabelece que: “os alimentos de que trata esta Lei compreenderão os valores suficientes para cobrir as despesas adicionais do período de gravidez e que sejam dela decorrentes, da concepção ao parto, inclusive as referentes

a alimentação especial, assistência médica e psicológica, exames complementares, internações, parto, medicamentos e demais prescrições preventivas e terapêuticas indispensáveis, a juízo do médico, além de outras que o juiz considere pertinentes.” E quem tem o dever de pagar os alimentos gravídicos? O pai. E para que seja determinado o pagamento dos alimentos basta a existência de indícios de paternidade, ou seja, não é necessário que se comprove efetivamente a paternidade com o exame de DNA, por exemplo. Isso quer dizer que a gestante para receber os alimentos gravídicos terá que ingressar com uma ação de alimentos e apresentar ao juiz provas de que evidenciam ser aquela pessoa o pai da criança. Tais provas podem ser mensagens via “WhatsApp”, fotos em redes sociais, testemunhas que atestam a existência de uma relação entre a gestante e o suposto pai. Mas o que não se pode perder de vista é que ambos os pais têm o dever de arcar com os custos da gestação, cada um de acordo com a sua possibilidade. Assim, a mãe terá que demonstrar ao juiz que não possui condições de arcar com os custos da gestação sozinha sem que prejudique o seu sustento e, por outro lado, o juiz fixará um valor ao pai que também não prejudique o seu sustento, deixando para o genitor que tem melhor condição financeira a maior parte do valor. Por fim, cumpre destacar que após o nascimento com vida do bebê, os alimentos gravídicos convertem-se em pensão alimentícia em favor da criança.

Dra. Fernanda V. Giovanini Sola

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ara cada fase da vida, existe um momento especial. O nascimento de uma criança é um dos mais belos e, provavelmente, o mais importante para os pais e toda a família. Tendo a certeza de que cuidar da saúde faz a vida valer a pena, a Unimed Curitiba disponibiliza a todas as suas beneficiárias programas destinados a cuidar da saúde da mamãe e do recém-nascido em uma fase da vida que requer toda a atenção. Com o programa “Gestação Saudável”, a futura mamãe aprende, por meio de profissionais altamente capacitados, a entender o funcionamento e as transformações físicas, psicológicas e fisiológicas que virão pela frente. Todas as orientações são preparadas para que a criança venha ao mundo com muita saúde. Já o “Mamãe & Bebê” é um programa que proporciona atendimento realizado por enfermeiras especializadas que vão até a casa da beneficiária para orientar e ajudar a cuidar ainda melhor do mais novo membro da família. Ressalta-se que a visita das enfermeiras pode ocorrer nos hospitais e maternidades ou na própria residência da beneficiária, localizada em Curitiba e Região Metropolitana, dentro de uma área predefinida. Programa “Gestação Saudável” Realizado em um dia a cada dois meses. Horário: das 8h às 13h.

Requisitos para participar: Estar em idade gestacional de até 37 semanas. Ter em mãos a carteirinha da Unimed Curitiba. Programa “Mamãe & Bebê” O aceite pode ser feito ainda na maternidade quando oferecido pela assistente social. Em ambos os programas, as inscrições podem ser feitas pelo portal www.unimedcuritiba.com.br, e-mail preventiva@unimedcuritiba.com.br ou ainda pelo telefone (41) 3021-9193. A Unimed Curitiba sabe que a maternidade está entre os momentos mais importantes da vida de uma mulher. Por isso, quer dar uma atenção especial a você, mamãe, e ao seu bebê. Para sua tranquilidade, temos dois programas que vão acompanhá-los de pertinho, antes e depois do nascimento: o Gestação Saudável e o Mamãe & Bebê. Neles, serão disponibilizados profissionais especializados que darão todo o suporte necessário para vocês dois em cada fase desse momento tão especial. Pois, se tem algo que faz a vida valer à pena, é isto: trazer à realidade o que com tanto carinho se sonhou.

Momentos especiais pedem cuidados especiais. A Unimed Curitiba sabe que a maternidade está entre os momentos mais importantes da vida de uma mulher. Por isso, quer dar uma atenção especial a você, mamãe, e ao seu bebê. Para sua tranquilidade, temos dois programas que vão acompanhá-los de pertinho, antes e depois do nascimento: o Gestação Saudável e o Mamãe & Bebê. Neles, serão disponibilizados profissionais especializados que darão todo o suporte necessário para vocês dois em cada fase desse momento tão especial. Pois, se tem algo que faz a vida valer a pena, é isto: trazer à realidade o que com tanto carinho se sonhou.

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Doenças de inverno Por Elizabeth F. Siqueira

omo as defesas do nosso corpo precisam de temperaturas mais elevadas para “funcionar” bem, essas atividades (andar descalço, tomar gelado, etc) fazem com que a temperatura do nosso corpo diminua um pouco, tornando a nossa imunidade um pouco mais lenta, e dando a oportunidade daquele vírus ou bactéria aparecer. Alguns cuidados podem ajudar a evitar muitas doenças: lavar as mãos com frequência, usar álcool gel sempre que possível, cobrir a boca e o nariz ao tossir ou espirrar, deixar os ambientes bem arejados e ventilados, evitar aglomerações de pessoas, e também é importante beber bastante água. Deixar os ambientes bem arejados é um problema durante o inverno. Com tanto frio é difícil deixar uma janela aberta, mas isso diminui o risco de contaminação por muitas doenças, como por exemplo, gripe A (vírus H1N1), coqueluche e até meningite.

doentes), em um local que, na grande maioria, não tem uma boa ventilação. Mas se a criança apresentar sintomas como febre alta (acima de 39˚C) de início súbito, calafrios, dor de cabeça intensa, cansaço, dificuldade para respirar ou manchas no corpo procure atendimento médico o quanto antes, e de preferência em locais que possam realizar exames.

A vacina da gripe não pode ser feita em crianças abaixo de seis meses. Outra forma de evitar doenças é a vacinação. A campanha nacional de vacinação contra gripe A começou no início de maio em todo país. É uma vacina segura e não causa nenhum tipo de reação sistêmica, porque é feita com vírus inativados. A vacina da gripe não pode ser feita em crianças abaixo de seis meses. Uma forma de proteger os menores de seis meses é com leite materno. Se mesmo com todas as precauções a criança ficar doente, se não apresentar sintomas graves a melhor coisa é evitar o pronto socorro e procurar o pediatra de sua confiança. Isso porque os serviços de pronto atendimento estão cada vez mais lotados, e acabam sendo mais um risco do que um benefício, pois é um aglomerado de pessoas (que estão

O inverno é uma estação ótima para passar tempo com a família e estreitar o relacionamento pais-filhos. Tomar um chocolate quente assistindo um filme com as crianças, ou contar uma história em baixo do edredom, ou tomar uma sopa quentinha com a família reunida. Quem resiste?

Dra Elizabeth F. Siqueira

CRM 25872 / RQE 934 elizabeth_fsiqueira@yahoo.com.br Rua Tenente João Gomes da Silva, 1410 (41) 3338-8303 www.revistamamaebebe.com.br

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Um pouco mais sobre depressão

pós-parto...

Por Melina Zortéa

depressão pós-parto, com mais de dois milhões de casos anuais no Brasil, ainda é uma doença da qual muito se ouve falar e pouco se sabe. Por isso, muitas vezes se passa despercebida. Conhecida como “psicose puerperal”, a depressão pós-parto é um quadro delirante, frequentemente alucinatório, grave e agudo que aparece do segundo dia a três meses após o parto. Gera delírios graves, como pensamentos de machucar a si mesmo e ao bebê, e se não tratado pode até chegar a pensamentos suicida e homicida.

Contudo, se tais sintomas persistirem, a tristeza materna pode evoluir e se transformar numa depressão pós-parto. É também confundida com a “tristeza materna”, que se acentua aos 10 primeiros dias após o parto com sintomas de irritabilidade, mudança do humor, choro fácil, depressão e indisposição. São coisas diferentes. Contudo, se tais sintomas persistirem, a tristeza materna pode evoluir e se transformar numa depressão pós-parto. Quando seu bebê nasce, a mulher se sente no dever de ser a “mãe perfeita”, que deveria demonstrar um amor universal e automático pelos filhos e sua completa satisfação nas tarefas da maternidade. Entretanto, nem sempre isso acontece, algumas vezes a mãe pode rejeitar o bebê pela depressão, e nesse caso

surge um sentimento de incapacidade materna fazendo com que a mãe tente esconder o que está sentindo de todas as pessoas próximas, assim recusando o tratamento (com ginecologista, psiquiatra e psicólogo) que é essencial, não apenas considerando a qualidade de vida da mãe, mas, principalmente, para prevenir distúrbios no desenvolvimento do bebê e preservar um bom relacionamento familiar e conjugal. O uso de medicamentos pode ser necessário nesse tipo de depressão, pois mesmo que ela desapareça espontaneamente em alguns casos ela pode virar uma depressão crônica leve, mas que interfere na capacidade de raciocínio e no desempenho funcional. E como a doença não é provocada apenas por qualidades biológicas, é essencial o acompanhamento psicológico, pois a psicoterapia ajuda a mulher lidar com o problema descobrindo um potencial que é estimulado pelo psicólogo. Além da terapia individual existe a terapia de grupo, que é composta por mulheres com o mesmo problema deixando a mãe mais a vontade para falar o que sente e trabalhar isso dentro dela. Esses tratamentos atuam diretamente no animo e na disposição da mãe produzindo muitos benefícios.

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Bebês especiais e a necessidade da estimulação precoce Por Marisa Amada Pires Sella

uando olhamos um bebe ao nascer, já projetamos neles aquilo que desejamos, e queremos que o façam de qualquer forma, seja reconhecimento da mãe e pai, sorriso, identificação da voz, estender os braçinhos, etc. Muitas vezes não imaginamos o quanto essas ações são difíceis, que exigem maturidade e precisam da participação, interação com a família/meio, e estimulação. Falamos dos pais de crianças nascidas sem nenhuma intercorrência. Se dessas crianças, já é um desafio enfrentar o mundo, o que diremos daquelas que são prematuras de alto risco e com deficiência. Esse é o nosso foco de preocupação. Quando se fala em problemas no desenvolvimento global, estamos nos referindo à necessidade do investimento em todas as áreas de seu desenvolvimento.

vezes poderão necessitar de vias alternativas de alimentação, que não a via oral, devido à imaturidade do trato intestinal e renal e imaturidade dos reflexos de procura, sucção e deglutição. A intervenção fonoaudiologia é fundamental, a fim de preparar o bebê durante esse período de transição. Outro campo de reabilitação fonoaudiologia é relacionada à comunicação, com a estimulação auditiva e da linguagem oral e interna. Porque a fisioterapia? O objetivo dela é preservar, manter (forma preventiva), desenvolver ou restaurar (reabilitação) a integridade de órgãos, sistema ou função. Esta atua diretamente nos resultados motores. Por que psicologia? Até que um bebê comece a falar a única maneira que temos de nos comunicar com ele, de perceber o que se passa e o que sente, é através dos seus gestos e sons: seu choro, o seu sorriso e os seus primeiros balbucios. Os pais da criança com deficiência recebem o diagnóstico de seus filhos, e aprendem a descobrir o que as crianças não conseguem fazer, o que elas não poderão aprender e o que elas não poderão ser. Apesar de todo o investimento e evolução tecnológica no aprimoramento de terapias voltadas para a melhora da qualidade de vida de deficientes, sem dúvida, é o amor que estes pais depositam nesta relação que mantém estas crianças verdadeiramente vivas. É fundamental que os pais reconheçam a importância do atendimento psicológico não só para a criança como a eles, em clima de confiança, tanto na continuidade de suas vidas, como enxerga a criança como ser em potencial e na construção de possibilidades.

Considerando que a reabilitação é um processo que inicia com o estimulo ao cérebro, reforçamos que a aprendizagem ocorre através da experiência, esta chega ao cérebro por meio dos órgãos sensoriais. Os bebês de alto risco e ou com deficiência , muitas 20

Informações pelo site www.amcip.com.br Telefone: (41) 3333-6820 Email: amcip@terra.com.br Curitiba-PR www.revistamamaebebe.com.br

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O que é microcefalia? M

Por Carolina Leal

uito difundida nos últimos tempos, o número de crianças com microcefalia tem aumentado consideravelmente no Brasil. Existe uma suposta causa ou ligação com o Zika vírus, mas ainda em fase de muitos estudos para se confirmar se há ligação ou não com o vírus. Esta doença é um tipo de desenvolvimento anormal que ocorre com o cérebro da criança que pode ser detectado após o nascimento, geralmente nos primeiros exames de check-up realizados com o bebê. É uma condição neurológica, a qual a cabeça e o cérebro dos bebês são menores que o de outras crianças de mesma idade. Ela é consequência de o cérebro não ter crescido enquanto o bebê estava na barriga da mamãe ou após o nascimento.

Causas As causas da microcefalia podem ser várias, lembrando que ainda está em estudo a ligação com o Zika vírus e ainda nada se pode confirmar. As outras causas podem ser: genética, a futura mamãe ter toxoplasmose congênita ou rubéola durante a gestação; grave desnutrição no período da gravidez; utilização de drogas e álcool; o oxigênio diminuir para o cérebro do bebê, em certas complicações durante a gestação ou no momento do parto; fenilcetonúria materna (quando o bebê recebe dentro da placenta quantidade excessiva de aminoácidos, ficando exposto quase que ao dobro de fenilalanina que a mãe); malformações no sistema nervoso central, entre outras. Esta doença afeta o desenvolvimento mental da criança, pois ao nascer, os ossinhos da cabeça que estão separados, se

juntam muito mais cedo que o normal, fazendo com que o cérebro não consiga crescer e se desenvolver para capacitar futuras ações mentais e do corpo normais. Algumas das consequências que a microcefalia pode trazer são: autismo, epilepsia, convulsões, alguns tipos de paralisia, rigidez muscular, atraso mental e déficit intelectual. A doença não possui cura, mas existem diversos tipos de tratamento que podem amenizar os sintomas e trazer uma boa qualidade de vida para a criança. Ela precisará de cuida-

dos especiais por toda a vida. O nível de gravidade pode ser confirmado após o primeiro ano de vida e irá dizer o quanto o cérebro conseguiu se desenvolver e quais partes foram comprometidas impedindo sua capacitação. Geralmente a microcefalia pode ser diagnosticada visivelmente quando o tamanho da cabeça de um bebê de um ano e três meses é inferior a 42 centímetros. Se a mamãe notar que a cabeça do bebê for menor que a de algumas crianças da mesma idade, é importante procurar um pediatra e fazer uma consulta. www.revistamamaebebe.com.br

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Paternidade Responsável é cada um conhecer o seu papel e dialogar sempre. Diante de tal relevância deste tema, o governo federal sancionou uma lei do Marco da Primeira Infância. Dentre o conjunto de ações para o início de vida da criança, está o aumento da licença paternidade para 20 dias. Quem tem direito a essa mudança são os colaboradores de empresas que fazem parte do Programa Empresa Cidadã. Para ter o benefício, o pai precisa participar de um programa ou ativi-

uando falamos em crescimento e desenvolvimento adequados da criança, o papel do pai é tão importante quanto o da mãe. O homem tem o seu papel em todas as fases e todos os cuidados como alimentar, cuidar da higiene, brincar, educar, dar disciplina, garantir segurança, entre outros. O trabalho do pai nunca termina. Tempos atrás, a paternidade era voltada à capacidade de prover financeiramente a família, independente da relação concreta do pai com seus filhos. Hoje a visão se ampliou, principalmente no que diz respeito ao tema do cuidado. O princípio da paternidade responsável significa responsabilidade, que começa desde a concepção e dura até que seja necessário e justificável o acompanhamento dos filhos pelos pais. O direito de ter filhos é proporcional à responsabilidade de criá-los com amor e dignidade. O pai possui também a função fundamental de socializar a criança, de educar os filhos com princípios, direitos e deveres, para que se torne um cidadão comprometido com o desenvolvimento de sua comunidade. A criança desenvolve apego e afetividade pelo pai conforme mais ele participe do cotidiano do filho, e isso refletirá no futuro comportamento dessa criança. Ser pai ou mãe pode representar uma aventura difícil, mas também é uma das coisas mais significantes e satisfatórias que podemos fazer. Não existem regras no que diz respeito a assumir o papel, pois as características das famílias são diferentes e cada uma tem sua própria rotina. O segredo

dade de orientação sobre paternidade responsável. Os cursos para gestantes e casais grávidos promovidos pela Neobaby são habilitados para este fim, sendo que o pai que participou do curso recebe um certificado e uma declaração que poderá ser usada para adquirir o benefício. Neobaby – SOS Amamentação e Curso para Gestantes Telefones: (41) 3348-4383 / 9129-7926 E-mail: neobaby@neobaby.com.br www.revistamamaebebe.com.br

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Exames recomendados para a saúde da gestante e do bebê

As orientações são de Myrna Campagnoli, diretora médica do Laboratório Frischmann Aisengart

onfirmada a gravidez, preferencialmente por meio da dosagem Beta HCG, a futura mãe deve se preparar para meses de cuidado e acompanhamento médico, em que será solicitada uma série de exames importantes para que a gestação transcorra com tranquilidade e segurança.

1.º trimestre – Para todas as gestantes · Hemograma completo, exames de sangue, fezes, urina e Papanicolau, que funcionam como um check-up para ver como está a saúde da mãe. · Tipagem sanguínea - para as mulheres com sangue Rh negativo é importante fazer o teste de Coombs indireto para determinar a presença de anticorpos contra o feto. · Sorologia para citomegalovírus, urina 1 e urocultura, toxoplasmose, rubéola, VDRL (sífilis), hepatite B, hepatite C e anti-HIV (Aids). · Ultrassom básico obstétrico transvaginal. · Glicemia de jejum. · TSH, T3 total, T4 total e T4 livre, anticorpos antititreoideanos (antitireoglobulina e antitireoperoxidase).

1.º trimestre – Recomendados para mulheres acima dos 35 anos Ultrassonografia. Ultrassonografia Translucência Nucal. Teste Integrado de Sangue.

2.º trimestre – Obrigatórios para todas as gestantes · Ultrassom morfológico - analisa a anatomia do feto e mede o tamanho dos ossos e dos órgãos. · Repetir os exames de sangue e urina. · Glicemia de jejum e Teste oral de tolerância à glicose (24.ª – 28.ª semanas) - exame de sangue para avaliar o nível de glicose no organismo e que irá diagnosticar o diabetes gestacional. · Ecocardiograma Fetal com Doppler.

3.º trimestre – Obrigatórios para todas as gestantes · Ultrassom obstétrico e cardiotocografia. · No pré-parto, repetir os exames de laboratório do primeiro trimestre, junto com o coagulograma. · Pesquisa da bactéria estreptococo B na cultura de secreção vaginal - para evitar as infecções neonatais.

Vacinas - a vacinação é outro aspecto importante a ser observado durante o prénatal.

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Criança tem sinusite? O Por Rodrigo Guimarães Pereira

dito popular, e de até de alguns médicos, de que criança não tem sinusite não é verdadeiro. As cavidades ósseas que estão ao redor do nariz, os chamados seios paranasais ou da face, já estão, em parte, presentes ao nascimento. São inicialmente cavidades pequenas e terão aumento contínuo com o crescimento da criança. Progressivamente os diversos seios da face irão se formar ou desenvolver, mais fortemente a partir dos sete anos de idade e chegando ao tamanho final somente no início da vida adulta.

A sinusite na infância, principalmente abaixo dos seis anos de idade, tem sintomas diferentes dos tradicionais sintomas do adulto. Crianças raramente apresentam dor de cabeça e no rosto, como acontece rotineiramente no adulto. Os principais sintomas da sinusite na infância são nariz trancado, secreção nasal catarral ou purulenta e tosse. Isso se explica porque como os seios da face são pequenos geram menos desconforto local, além do fato que o seio frontal, que fica na testa, e o esfenoidal que fica atrás do nariz, só começam a se desenvolver a partir dos sete anos. Como eles são os maiores responsáveis por dor de cabeça, esse sintoma não é comum abaixo desta idade. A tosse na sinusite ocorre porque a secreção escorre do nariz para a garganta, acontecendo principalmente quando a criança 30

está deitada. A maior causa de sinusite na infância é um quadro de obstrução nasal sem tratamento adequado. Essa obstrução pode ser aguda, ou seja, de pouco tempo de evolução, ou crônica, que já ocorre há vários meses. A obstrução aguda é usualmente causada por infecções virais, como resfriados comuns. Quando os sintomas de um resfriado comum, como tosse e secreção nasal, não melhoram mesmo com o tratamento adequado e duram mais de 10 dias, deve-se sempre pensar em uma sinusite como diagnóstico. Devemos lembrar que sinusite em crianças pequenas normalmente não causa febre, mesmo sendo uma infecção e devendo ser tratada na maior parte das vezes com antibióticos. Nos casos de nariz tampado há muito tempo, os casos de sinusite podem ocorrer de forma recorrente, ou seja, mais de 3 a 4 vezes por ano. Quando isso ocorre o médico deve investigar a causa da obstrução nasal, descartando que haja rinites que precisam de tratamento ou aumento ou infecções crônicas da adenoide. A adenoide é um tecido de defesa que fica atrás do nariz, e quando aumento pode obstruir sua passagem. Em casos de sinusite aguda o pediatra deve iniciar o tratamento e monitor a evolução do paciente. Já em casos crônicos e recorrentes o médico otorrinolaringologista deve ser consultado para orientar o tratamento dos fatores causadores do problema.

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Centro de Otorrinolaringologia Pediátrica de Curitiba Avenida Silva Jardim, 2042 14º andar Tel (41) 3015-7441

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MANCHAS NA PELE: CLOASMA GRAVÍDICO E LINHA NIGRA

Por

Carolina Leal

om a gravidez, os hormônios sofrem uma série de alterações e são responsáveis por todas as mudanças que acontecem no corpo da mulher. Uma das diversas mudanças é o surgimento de manchas no rosto da gestante. São os chamados cloasmas gravídicos. Na maioria dos casos, é normal aparecerem durante a gravidez e sumirem algum tempo depois que o bebê nasceu. Em raros casos pode se tornar permanente, mas existem tratamentos de pele que levam a ser como antes da gestação. As manchas podem aparecer perto do lábio superior, testa, nariz e bochecha. São resultado de um aumento da produção de melanina, que é responsável pela pigmentação da pele. Algumas mulheres chegam a ter os cloasmas. Outras não. Alguns fatores que influenciam também no surgimento das manchas são o uso de medicamentos durante a gestação, fatores hereditários e principalmente se não houver proteção adequada durante a exposição de raios solares e luzes artificiais. Usar protetor solar e chapéu são maneiras de evitar o agravamento das manchas. Algumas pesquisas apontam que a deficiência de ácido fólico também pode contribuir para o surgimento das manchas. Então se consultar com um médico e fazer um acompanhamento nutricional auxiliam em muito a evitar uma pigmentação mais forte das manchas. Outra mudança no corpo da gestante é o surgimento da chamada “linha negra” ou “linha púrpura”. Ela pode começar a surgir a partir da 14ª semana de gestação. É uma linha vertical que fica ao meio da barriga e dá a impressão de dividí-la ao meio. Ela aparece em toda extensão abdominal em razão da pigmentação que acontece nesta região da pele na área em que o músculo abdominal se distende para encaixar o bebê. Desaparece algumas semanas depois do nascimento do bebê. A “linha nigra” pode ter até um centímetro de largura e varia na intensidade da cor de acordo com o tipo de pele de cada gestante. Nas peles mais escuras, ela tende a desaparecer um pouco mais devagar. Em algum momento da gravidez a mulher irá ter alguma “marquinha” que a identifique como gestante! Pode ser tanto os cloasmas quanto a linha nigra. Além destas marcas, outras áreas do corpo podem ficar mais pigmentadas (escuras), como os mamilos, axilas, pintas e sardas. Cuidar da pele neste período ajuda em muito um pósparto sem sequelas e necessidade de um tratamento posterior. 32

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MamĂŁe BebĂŞ 34

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Alguns cuidados com o bebê nas redes sociais C

Por Carolina Leal

om a chegada do bebê, que mamãe mais orgulhosa não quer mostrá-lo para o mundo? Que outra mamãe também orgulhosa não quer mostrar o primeiro lugar que o filho tirou na escola?! Com as redes sociais tão facilmente em nossas mãos, com um toque é possível mostrar o nosso dia-a-dia, nossos relacionamentos, diversões e até desabafos... A internet hoje nos abriu um leque de comunicação tão grande que podemos ter acesso onde fulano estava, com quem e o que estava fazendo. Nessa euforia de contarmos e falarmos sobre nossas vidas, pode existir um perigo, ao qual devemos tomar pequenos cuidados. Geralmente postamos fotos para demonstrar nossa alegria ao ver o pequeno crescer. O bebê fazendo charminho, a criança brincando em frente à casa... Tudo isso num gesto de inocência.

Simplesmente pelo fato de expor alguns detalhes, pessoas de má fé podem estar virtualmente por perto podendo gerar alguns 36

desconfortos e até casos mais graves considerados crimes. Alguns cuidados ao postar sobre a vida pessoal, principalmente sobre o pequeno: Evite comentar sobre informações pessoais da criança;

‘‘fotos da criança sem roupinha, com fraldas ou tomando banho. Esse é um prato cheio para pedófilos escondidos na internet.” Evite deixar as postagens que contenham as fotos de seu pequeno em modo “público”. Deixe ver somente quem você confia, como “amigos”. Evite postar estes tipos de fotos: - fotos da criança sem roupinha, com fraldas ou tomando banho. Esse é um prato cheio para pedófilos escondidos na internet. - fotos que mostrem a criança de uniforme ou na escola, a qual pode se identificar onde ela estuda. - fotos que identifiquem onde a criança mora, sua rotina e seus hábitos. - fotos de crianças que não sejam as suas. Sempre pergunte aos pais se é possível publicá-las. Neste último conselho, procure não colocar na internet fotos as quais seu filho não gostaria de ver no futuro, que possam causar algum constrangimento ou que possam trazer alguma consequência. Com pequenos cuidados e detalhes, mostramos ao mundo de maneira segura, o bem mais precioso da mamãe: seu bebê! www.revistamamaebebe.com.br

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A importância da natação para crianças autistas

Natação tem como objetivo fazer com que a criança com espectro autista possa de uma forma prazerosa e lúdica, trabalhar os campos terapêuticos e educativos, pois a água proporciona na criança um relaxamento muscular, satisfação e felicidade.

O espectro autista apresenta em suas características uma disfunção que afeta a parte cognitiva e a habilidade social. “A natação para crianças autistas oportuniza a liberdade gerada a partir do contato com a água, contribuindo assim para o seu progresso e desenvolvimento dos aspectos fisiológicos, psicológicos, cognitivos e sócio-emocional”, afirma a Educadora Física Taneige Ferreira. Além disso, a atividade em grupo favorece a socialização, trabalhando sua interação com os professores e amigos, 38

fazendo com que seja um tratamento adicional no trabalho. Para crianças portadoras de autismo, o meio líquido apresenta-se como um facilitador para ensinar e aprimorar fundamentos básicos e necessários para outras atividades do dia-dia. Durante as aulas, a criança aprende a dividir espaço, atenção e afetividade. Melhora sua autoestima e o desenvolvimento intelectual e social. Tudo isso acontece de maneira lúdica e prazerosa, fazendo com que a criança durma melhor e seja mais social com outras pessoas. A importância e os benefícios que a natação oferece para crianças autistas estão no envolvimento e comprometimento da escola e do professor, respeitando seu tempo e seus limites, pois cada criança autista é diferente, só assim cria a possibilidade de diagnosticar evoluções. O tratamento das piscinas é por ionização, que evita a alergia, e não faz mal a saúde caso seja ingerida. O aquecimento é regulado de acordo com a temperatura ambiente, proporcionando para crianças o relaxamento muscular, a diminuição de espasmos, assim como a sensação de bemestar, autoestima e alegria.

O tratamento das piscinas é por ionização, que evita a alergia, e não faz mal a saúde caso seja ingerida. Agende uma aula experimental para seu filho por email: acquakids@acquakids.com www.facebook.com/acquakidsnatacao WhatsApp 41 9631-9313 Escola de Natação Acqua Kids - (41) 3079-2373 www.revistamamaebebe.com.br

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MODA GESTANTE X ZICA VÍRUS

Por Claudia Ackler

interessante como a tecnologia pode agir positivamente na sociedade, até mesmo onde a princípio é inimaginável. Os casos de microcefalia tão mencionados na mídia e possivelmente (ainda em período de estudos para confirmação) associados ao mosquito Aedes aegypti na transmissão do Zika Vírus, certamente, trazem preocupações para toda nossa sociedade, mas principalmente às gestantes e mulheres, ou casais que não desejam adiar seu projeto de maternidade. Mas quando tudo parece ir contra este grupo vemos a tecnologia oferecendo uma alternativa que promete ajudá-las a proteger-se contra a picada do mosquito. E a ideia é esta mesmo, a de proteger-se de todas as maneiras possíveis: evitando a proliferação do mosquito em sua casa, mobilizando seus vizinhos, colocando tela nas janelas, evitando viagens a lugares onde houve casos, e como diz a música de Marisa Orth criada para a campanha do Ministério da Saúde: se um bebê está para chegar a gestante, com muito amor, precisa proteger-se com repelente e roupas adequadas.

Todas as peças contam com tecido à base de Citronela, um inseticida natural e eficaz que não possui contra indicativos. E esta foi a linha que a marca Megadose, com 20 anos de experiência no mercado de moda gestante seguiu ao lançar uma coleção de peças para grávidas com efeito repelente de insetos, principalmente mosquitos. A linha desenvolvida pela empresa corresponde a 10% do mix total da coleção da marca. Todas as peças contam com tecido à base de Citronela, um inseticida natural e eficaz que não possui contra indicativos. A aplicação é feita através de um processo de nanotecnologia e tem 100% de comprovação científica, sua eficácia é garantida através de testes laboratoriais. A durabilidade do efeito do produto na peça é de 20 lavagens quando seguido corretamente as condições de manuseio. Esta linha foi pensada com foco no bem-estar e cuidado com as grávidas, principalmente por conta dos surtos de dengue e zika vírus que tem assustado as gestantes. As peças estão disponíveis no mercado, e os interessados podem encontrá-las nas lojas multimarcas especializadas em moda gestante de todo Brasil. 40

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Mamãe Bebê

DICAS PARA A ALIMENTAÇÃO DO BEBÊ P Carolina Leal

e a mamãe está amamentando, a criança não necessita dos sucos até o quarto mês de vida. Se o bebê já está utilizando mamadeira, pode-se complementar com os sucos. É recomendável iniciar com 30 a 60 ml/dia até chegar aos 100 a 200 ml/dia entre as mamadas. Se possível, não adoçar os sucos. No início, diluir com um pouco de água é recomendável. A mãe poderá começar com um suco só, e depois dos quatro meses, misturar e variar bastante as frutas: melão, uva, abacaxi, etc. Inicialmente pode ser dado na colherinha, depois na mamadeira, e após no copinho de sucos. A exposição dos sucos com o ar e à luz, diminui o seu valor nutritivo, por isso é melhor ser dado assim que preparado. Conheça um pouco mais das propriedades das frutas na alimentação do seu bebê e como proceder: Laranja Lima: geralmente solta o intestino. Lavar, cortar, espremer e coar. Maçã: geralmente prende o intestino. Lavar, cortar, tirar a casca e sementes, bater no liquidificador e coar (ou usar centrífuga). A casca que não se utiliza pode ser fervida e fazer chá de maçã. Pêra: geralmente solta o intestino. Lavar, cortar, tirar a casca e sementes (parte mais fibrosa do meio) e bater no liquidificador e coar (ou usar centrífuga). Mamão (Papaya): geralmente solta o intestino. Lavar, tirar a casca e sementes, cortar em pedaços, bater no liquidificador e coar. Tomate: é mais ácido. Não dar sempre. Lavar, tirar as sementes, cortar em pedaços e bater no liquidificador. Limão: é mais ácido. Não dar sempre. Lavar, cortar, espremer e coar. Só colocar algumas gotinhas na água e adoçar.

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Papas de frutas A criança poderá receber as papas de frutas se já estiver sustentando bem a cabeça. Oferecer na colher, começando com mais ou menos três colheres ao dia, e aumentar esta quantidade aos poucos, até chegar entre 100 a 200 g/dia que é o mesmo que um pires ou potinho pequeno. A fruta deve ser madura. A papinha pode ser dada entre as mamadas da manhã ou da tarde uma ou duas vezes ao dia, ou ainda 10 horas da manhã ou 14 horas. Pode ser dada no carrinho ou no bebê conforto, na posição semi-sentada. Escolher uma colher de plástico, para segurança e evitar o contato frio do metal. Depois dos seis meses, já é possível adicionar na fruta algum tipo de farinha láctea. Também depois dos seis meses, poderá variar a fruta conforme a aceitação do bebê. E ainda misturar as frutas, ou fazer vitaminas, adicionando leite ou iogurte. 42

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Mamãe Bebê

Dificuldade para enxergar M

aterial escolar, livros, uniforme, mochila. Para muitos pais o check-list para o pequeno ir à escola aulas parece estar completo. Mas é importante não se esquecer de um item que pode comprometer todo o aprendizado da criança. A consulta com um oftalmologista. De acordo com dados do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, 10% das crianças precisam usar óculos antes dos quatro anos de idade, 20% antes dos 10 anos e 30% na adolescência. E, quanto menor a idade, maior é a dificuldade para identificar essa deficiência porque a criança não sabe avaliar que enxerga mal.

De acordo com dados do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, 10% das crianças precisam usar óculos antes dos quatro anos de idade, 20% antes dos 10 anos e 30% na adolescência.

Os sintomas a serem observados são vários segundo a médica. Na sala de aula o aluno pode ter dificuldade para copiar no quadro ou no caderno, trocar de letras, pular linhas, escrever torto, franzir os olhos, lacrimejamento, e apresentar dores de cabeça frequentes. “As crianças pequenas podem tropeçar com frequência ou mesmo ter dificuldade de jogar bola ou assistir televisão, perdendo o interesse nas atividades”, diz Dra. Renata. Os principais diagnósticos identificados durante a infância são a miopia – dificuldade para ver de longe, hipermetropia – visão imperfeita do que está próximo, astigmatismo –distorção das imagens para perto ou longe, e ambliopia – falta de uso de um olho, normalmente conhecido como “olho preguiçoso”. “Ambos podem ser corrigidos desde que detectados precocemente”, comenta a Dra. Quando consultar Segundo a médica não existe idade ideal para a criança ir ao oftalmologista, mas é importante que os pais levem o mais cedo possível, pois se a criança tiver algum problema de visão, quanto antes diagnosticado melhor será o resultado do tratamento. “O acompanhamento pode ser feito desde o momento do nascimento com o teste do olhinho”, destaca Dra Renata. Além de consultas regulares ao médico, alguns cuidados fazem a diferença para a saúde dos olhos e servem tanto para criança como para adultos – não coçá-los, não levar a mão suja aos olhos, não se automedicar e descansar os olhos a cada uma hora.

A oftalmologista do Hospital Nossa Senhora das Graças (HNSG), Dra. Renata Bekin, explica. “Normalmente esta é a última causa a ser explorada, pois muitos pais e professores associam o mau desempenho escolar com outros problemas, como causa emocional ou déficit de atenção do aluno”, diz a médica. 44

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O odontopediatra cuida da saúde bucal de seu pequeno! Por Luciana Triches

m alto padrão de assistência odontopediátrica é a chave para se alcançar uma boa saúde bucal por toda vida. Logo, o contato com o especialista em Odontopediatria deve começar antes da criança nascer, com o atendimento à gestante, que recebe orientações sobre a sua saúde bucal e a do seu bebê.

A Odontopediatria envolve todas as fases de crescimento da criança, do aparecimento dos primeiros dentes à adolescência, com o objetivo do indivíduo chegar à idade adulta com um sorriso saudável e harmonioso. Sendo assim, o odontopediatra acompanha a formação da dentição infantil e avalia a sequência e cronologia de erupção dental, bem como o posicionamento dos dentes na arcada, identificando a possibilidade ou não de más oclusões futuras. Uma das principais preocupações da Odontopediatria é a preservação dos dentes decíduos (de leite) em boas condições até a época de troca da dentição. Um dente decíduo comprometido pode levar a uma infecção e má formação da dentição permanente. A parceria mais importante é com a família da criança,

que exerce um papel primordial no sucesso da prevenção e do tratamento da cárie, que orientada pelo profissional vai colocar em prática novos hábitos para se conseguir um bom resultado. È uma parceria profissional-família-paciente que leva ao sucesso do tratamento. A Dra Luciana Triches oferece atendimento personalizado para crianças de todas as idades, desde gestante, bebê, crianças e adolescentes. Se necessário é feito o tratamento com óxido nitroso (mais conhecido como cheirinho) e até casos mais complexos em ambiente hospitalar com anestesia geral. Entre em contato e marque uma consulta para seu filho, será um prazer atendê-lo. Atendemos também a mamãe. A Dra Luciana Triches é especialista também em dentística restauradora, área que envolve a parte estética que vai de um simples clareamento, uma limpeza à uma restauração, faceta de resina ou porcelana. Hoje as pessoas querem otimizar o tempo então aproveitam para trazer as crianças e depois enquanto ela brincam numa sala própria para elas as mamães também aproveitam para cuidar da sua saúde bucal...

Dra. Luciana Triches - (41) 3029-0049

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Mamãe Bebê

Projeto Parto Adequado

Hospital da Mulher e Maternidade Nossa Senhora de Fátima faz parte hoje de um novo projeto chamado Parto Adequado. A maternidade atua no projeto desde maio de 2015, que tem como objetivo aumentar o número de partos vaginais e reduzir o número de cesáreas sem indicação clínica. Entretanto, em acordo com a Agência Nacional de Saúde, o Institute for Health e o Hospital Israelita Albert Einstein, estabeleceu- se o seguinte objetivo: “O Nossa Senhora de Fátima Hospital da Mulher e Maternidade alinhado a sua missão de “Nascer com Qualidade” realiza uma média de 300 partos/mês contando com uma equipe de: 30 médicos plantonistas, 12 pediatras plantonistas, 200 médicos internistas, 16 enfermeiras, 4 enfermeiras obstetras e 80 técnicas de enfermagem. O hospital determina os seguintes objetivos a serem atingidos até 09/2016: Aumentar a proporção de parto vaginal de 21% para 45%, das gestantes classificadas Robson I a IV, assistidas pelos médicos plantonistas da instituição e pelos médicos internistas responsáveis por 20% dos demais partos do hospital. Obter 90% de satisfação das gestantes incluídas no projeto”. Existem alguns hospitais que somente seguem os ideais, mas a maternidade é a única do Paraná a participar como piloto, junto à Agência Nacional de Saúde, o Institute for Health e o Hospital Israelita Albert Einstein.

A maternidade atua no projeto desde maio de 2015, que tem como objetivo aumentar o número de partos vaginais e reduzir o número de cesáreas sem indicação clinica. Inicialmente, as pessoas responsáveis pelo projeto foram a Dra. Elaine Brégola e o Dr. Nelson Brégola como líderes, que estruturaram o projeto. Atualmente, para finalizar, a equipe está composta pelo Dr. André, diretor geral e financiador do projeto, Dra Elizabeth Greca e Dr. Luiz Mazzarotto, médicos obstetras e líderes do projeto, e enfermeira Valdeci Ghiraldi, gestora do projeto. Durante a visita programada à maternidade, realizada semanalmente, as gestantes recebem uma aula sobre o projeto 48

Por Carolina Leal

e são estimuladas a tentarem realizar o parto normal. São informadas sobre a nossa estrutura física e recursos humanos, médicos e enfermeiras obstetras, para garantir o parto seguro.

Para as cesáreas agendadas, está se estabelecendo uma idade gestacional acima de 39 semanas. Quando chegam em trabalho de parto, são atendidas pelo médico obstetra de plantão e conduzidas ao centro obstétrico. Até então, estas eram submetidas à cesárea, a pedido das

mesmas. Atualmente, esta realidade está mudando e elas são estimuladas a tentar o parto normal, tendo a cesárea como recomendação do médico. Para as cesáreas agendadas, está se estabelecendo uma idade gestacional acima de 39 semanas. A maternidade possui ambiente adequado para atender estas gestantes, como sala exclusiva de parto, bola de pilates, tatame, chuveiro com ducha direcionada, que são medidas não farmacológicas de controle da dor. Além disso, uma equipe altamente qualificada, como médicos obstetras, enfermeiras obstetras, anestesistas e pediatras.

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Mamãe Bebê

Psicomotricidade nas séries iniciais

movimento é a primeira manifestação do ser humano, desde o ventre realizamos movimentos com o nosso corpo e com o passar dos anos os movimentos vão se estruturando e exercendo uma enorme influência no comportamento habitual das crianças. O corpo em movimento se relaciona, estabelece canais de comunicação e descobre o mundo afetivo, cognitivo e motor. É a partir de uma organização sensório motora, como as informações visuais, olfativas, táteis, gustativas e auditivas que a criança aprende sobre o mundo, e a dar significado a ele por meio das ações. E é tocando, cheirando, apalpando que a criança desenvolve o seu físico, elabora seus conceitos, desperta suas emoções, constrói seu conhecimento, enfim, percebe um mundo à sua volta e constrói o seu próprio mundo. Com o crescimento da criança, elas passam a realizar movimentos intencionais. O esquema corporal é uma construção progressiva na qual a maturação e as aprendizagens contribuem para que os erros transformem-se em representações

Por Karen Ferro

bem articuladas, com a influência e a interação do meio, as crianças vão formando conceitos e ampliando os seus movimentos. As experiências motoras são fundamentais para o desenvolvimento cognitivo, já que educar o corpo, estruturado por meio de uma atitude imensamente positiva em relação ao eu/você corporal, a fim de desenvolver a sua integridade, sua eficiência física e psicológica.

Os jogos em grupos favorecem a integração e a socialização das crianças com o grupo. Para que a educação corporal aconteça, a escola deve dar oportunidades para que os alunos se integrem entre si, a prática pedagógica deve abranger novos conceitos a cada dia para que além das matérias curriculares, a psicomotricidade, a relação entre o movimento e o pensamento seja desenvolvida de maneira natural, e assim, oferecendo resultados significativos para o bem estar dos alunos. (Por isso a importância da relação entre os pais e a escola – papais, ficar sentado quatro horas por dia na escola não a única forma de aprender). Por isso a importância dos movimentos, esses expressam o que sentimos, os pensamentos e atitudes que muitas vezes estão arquivadas em nosso inconsciente. Os jogos em grupos favorecem a integração e a socialização das crianças com o grupo. Sendo assim, brinque, dance, tome chuva, converse, sinta-se à vontade, mostre seus instintos, pense no outro, ande descalço, se suje na grama e seja feliz com seus filhos, eles crescem muito rápido. Deixe um pouco de lado toda a responsabilidade que se cobra em educá-lo e mostre à ele que as simples coisas também ensinam e valem a pena.

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Mamãe Bebê

Soube que está grávida? Sua amamentação começa hoje!

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Mamãe Bebê

Registre o seu bebê direto na maternidade Por Carolina Leal

O QUE É IMPORTANTE

registro do bebê tem grande importância, pois com o registro, ele existe como cidadão e perante o Estado. É uma obrigação dos pais dar um nome ao bebê assim de seu nascimento. Está escrita na Declaração Universal dos Direitos da Criança, aprovada em 1959 pela ONU.

a criança, mas no cartório situado dentro do hospital, o procedimento pode ser feito somente dentro do período das 48 horas de internação da mamãe. Se quiser fazer após a alta da mamãe e bebê, deve ser feito em um cartório próximo a residência onde moram. O serviço é gratuito e o documento do pequeno fica pronto na hora e já sai com CPF. O cartório dentro da maternidade não atende público externo ou de outra maternidade. Somente os pais de bebês nascidos no local. Documentos necessários para o registro de nascimento no hospital: PAIS CASADOS OU COM UNIÃO ESTÁVEL COMPROVADA DOCUMENTALMENTE • Certidão de Casamento original, escritura pública de declaração de união estável no serviço de títulos e documentos ou ainda Livro E. • DNV (Via Amarela do Hospital) • Cédula de Identidade e CPF (dos pais) É obrigatória a presença do pai ou da mãe para efetuar o Registro de nascimento.

Para facilitar a vida da mamãe e do papai, a Maternidade Santa Brígida, em parceria com o Cartório do Portão e o Tabelionato de Notas e Registro Civil das Pessoas Naturais, possui agora, dentro de suas instalações um local onde pode ser feito o registro da criança que acabou de chegar ao mundo. Geralmente os pais têm uma semana para registrar

PAIS NÃO CASADOS • Cédula de Identidade e CPF (dos pais) • DNV (Via Amarela do Hospital) É obrigatória a presença do pai ou da mãe para efetuar o Registro de nascimento. PEÇA NO MOMENTO DO REGISTRO A INCLUSÃO DO CPF. Para a comodidade dos pais, está disponível o agendamento de horário através do telefone (41) 3013-1667 Horário de funcionamento: De segunda à sexta das 9h30 às 12h. www.revistamamaebebe.com.br

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