18.
Memberikan perawatan pada Sudah dilaksanakan pasien menjelang ajal sampai meninggal
Dilaksanakan sesuai SOP
19.
Memberikan dukungan dalam Sudah dilaksanakan proses kehilangan, berduka, dan kematian
Dilaksanakan sesuai SOP
20.
Melakukan evaluasi Tindakan Sudah dilaksanakan keperawatan pada individu
Dilaksanakan sesuai SOP
21.
Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan
Dilaksanakan sesuai SOP
Sudah dilaksanakan secara manual, tertulis dalam buku rekam medis pasien, namun belum tertuang ke dalam E-
Medical Record
22.
Menyusun pelaksanaan tugas
laporan Sudah dilaksanakan
Penyusunan laporan dioptimalkan
Berdasarkan penjabaran butir SKP diatas, didapatkan isu-isu aktual sebagai berikut : Tabel 2. Dampak Isu sesuai SKP Isu Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu, keluarga
Dampak apabila isu tidak ditangani
-
-
-
-
Merumuskan diagnosa keperawatan pada individu
Tidak tercapainya Patient Safety sebagai dampak dari pengelolaan status yang kurang baik dan tidak memenuhi standar yang berujung pada ketidakpuasan pelanggan (pasien/keluarga pasien dll) Pengisian rekam medis yang tidak sesuai standar, manajemen pemberkasan yang tidak rapi, ruangan & kertas yang tidak memadai Beresiko untuk menyimpan data dengan jumlah terbatas dan atau hilang, waktu dan tempat serta proses pencarian yang lama. Dari Aspek keuangan dan kepegawaian, penulisan rekam medis secara manual kurang terciptanya controlling kinerja pegawai yang lebih transparan dan akuntabel sehingga pada saatnya nanti dapat dipergunakan untuk acuan remunerasi seperti yang sudah ditunggu banyak pegawai.
16
