Revista am abr 2018 para web

EDITORIAL

COMISIÓN DIRECTiVA PRESIDENTE Dr. Héctor Abel Sale hsale@hotmail.com SECRETRARIO GENERAL Dr. Juan Augusto Gobbato jagobbato@hotmail.com SECRETARÍA DE HACIENDA Dr. Miguel Domingo Ragone ragonemd@hotmail.com SECRETARÍA DE ACTIVIDADES CIENTÍFICAS Dra. Beatriz Naval beatriznaval@hotmail.com SECRETARÍA DE PRESTACIONES ASISTENCIALES Dr. Diego Sebastián de Jesús Castro diegosebastiancastro@gmail.com SECRETARÍA DE DEPORTES Y ACCIÓN SOCIAL Dra. Alicia Magdalena Clua maguiclua@hotmail.com SEC. DE PRENSA Y ACTIVIDADES PROFESIONALES Dr. Mario Gómez Grimalt emedoblege@gmail.com SECRETARIO SUPLENTE Dr. Roberto Félix Leonard COMISIÓN REVISORA DE CUENTAS Dr. Luis Antonio Medina Ruiz Dra. María Deidamia Ponce Dra. Marcela Noemí Villafañe Dra. María Isabel del Valle Pérez Dr. Sebastián Fagre Muñoz TRIBUNAL DE HONOR Dr. Rafael Alberto López Dr. José Ricardo Usandivaras Dr. Luis Vicente Rovarini Dra. Myriam Berman Dr. Pío Francisco Jaén

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COMPROMISO S

u etimología, del latín Compromissum, nos está indicando que estamos frente a una promesa. Se habla de una obligación que se ha contraído, una promesa que hicimos y que moralmente debemos cumplirla. No debemos comprometernos por algo que no sabemos si vamos a cumplir. Es necesario que conozcamos los aspectos de ese compromiso, ya que estamos generando una expectativa. Hay obligaciones naturales que no dependen de un compromiso, por ejemplo educar a los hijos, cuidarlos y guiarlos. Lo mismo con nuestros padres, en esa suerte de devolución de tantos cuidados dispensados cuando los necesitamos.

Muchas veces el compromiso está sujeto a obligaciones, que nosotros asumimos: me comprometo a pagar una deuda documentada. Pero, ¿cuándo adquiere real valor el compromiso asumido? Cuando se convierte en un valor que nos define como seres responsables, es decir cuando somos conscientes de todas las implicaciones que esto conlleva y aceptamos con responsabilidad llevar a cabo y cumplir con aquello que prometimos. Aquí no está mediando una instancia legal, pero considero que es de mayor

Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT

implicancia empeñar nuestra palabra de honor, cuyo único respaldo es cumplir y sostener nuestro buen nombre.

Como siempre, creo que el mejor terreno para enseñar valores es la infancia. Educar en el valor del compromiso, implica ayudar a que nuestros hijos vayan adquiriendo su propia conducta y adquirir conocimientos para que desarrollen responsabilidad y se comprometan con la elección tomada y por ende, hacerse cargo de las consecuencias de sus conductas. Para educar en el compromiso, debemos dar el ejemplo, enseñarles que todo se consigue con esfuerzo y felicitarlos cuando logran sus objetivos.

En definitiva, cuando me comprometo estoy dando un testimonio de responsabilidad que debe traducirse en cumplimiento. Quizás, si esto se cumpliera en todos los ámbitos, no necesitaríamos que Dios, que está para otras cosas, nos asista en un juramento para asumir en una función que no es otra cosa que un tibio compromiso protocolar.

Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT

ABRIL 2018 - Tucumán - AÑO 10 / Edición N° 0180 - Publicación Mensual del COLEGIO MÉDICO

STAFF

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Editor Colegio Médico: Dr. Mario Gomez Grimalt

ActualidadMedica

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Si desea publicar en ACTUALIDAD MÉDICA comuníquese al móvil : 381 4 414314 Las opiniones vertidas en esta revista son patrimonio de sus autores. Los editores no se responsabilizan por el contenido de sus comentarios. ACTUALIDAD MÉDICA es una publicación interna y gratuita del Colegio Médico de Tucumán, destinada a todos sus miembros y la comunidad médica en general. La producción de la revista es realizada por la coproducción editorial de GRUPO IMÁN / 381Medios. Toda la información, resolucíon, reglamento, comunicación u otro acto que provenga de la Comisión Directiva tiene carácter de notificación para todos los socios. Las colaboraciones y publicaciónes recibidas llevarán la firma de su autor o el aval de la empresa anunciante, quienes se responsabilizarán de las opiniones o comentarios vertidos. Bajo ningún concepto estas publicaciones comprometerán a la Institución o el conjunto de profesionales.

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Abril 2018

PRESIDENCIA Incremento y Pago

Todo lo actuado por la diferentes Secretarias y demás gestiones realizadas en el año 2017 se mostrarán en la Asamblea General Ordinaria el día 20 de Abril del corriente año.

Incremento promedio del 23% en 64 Obras Sociales Pago del 100% de las facturaciones

CCREM

Incremento

Calidad Médica

68 2 Médicos Certificaron y Recertificaron en 32 especialidades

10% para el Médico Certificado 20% y 30% para el Médico Recertificado

Administración

Devolución monetaria al Socio de porcentaje gasto administrativo

Centro Médico

Infraestructura propia para posibilitar fuentes de trabajo para los Socios

Actividades

Los Socios cuentan con múltiples opciones para su desarrollo y enriquesimiento

COLMED

Estudio detallado del estado económico y financiera de nuestra prepaga

Dr. Héctor A. Sale Presidente Colegio Médico de Tucumán

Memoria Presidencia año 2017 Ante la asamblea anual ordinaria, el Presidente comparte su Memoria, rindiendo cuenta a los Socios Luego del fallecimiento del Dr. Carlos A. Fernández, quien se encontraba en ejercicio de su función, asumí la importante responsabilidad de conducir Colegio Médico. Es por ello que respondiendo a disposiciones estatutarias, cumplo en informar a la Honorable Asamblea de Socios, todo lo actuado por esta Presidencia durante el año 2017.

Desde mi lugar, me toca hacerles un balance del año. Respondiendo a ello, debo sintetizarles diciendo que fue positivo en logros y de importantes decisiones y cambios.

Desde lo prestacional se logró un incremento promedio en consultas de un 23% en las 64 Obras Sociales con convenio, por lo que se tuvo en cuenta los resultados en paritarias locales e índices económicos de nuestro país. También se aplicaron aumentos en Prácticas ambulatorias y de Segundo Nivel, manteniendo en forma ininterrumpida la cadena de pago del 100% de las

facturaciones, sin retrasos, por lo que se hizo una importante gestión a nivel del Ministerio de Economía de la provincia con resultado positivo por el bien de todos. Jamás se abonó a los Médicos con descuentos por índice negativo, a pesar de las condiciones contractuales con la Obra Social provincial.

Se trabajó en el Consejo de Certificación y Recertificación de Especialidades Médicas, a través del cual accedieron a certificar y recertificar 682 Médicos en 32 especialidades en este año. Por ello, decidimos apostar al reconocimiento por capacitación ante las Obras Sociales, gestión que resultó muy positiva para los colegas socios, lográndose aplicar en casi todas, un agregado que no sólo repercutió en las consultas, sino también en las Prácticas ambulatorias y de segundo nivel, de un 10% a los médicos certificados y un 20 o 30% más a los Recertificados, adicional que se sumó al incremento anual conseguido.

CCREM

Pudimos un año más, cumplir con la devolución de un porcentaje del gasto administrativo a los socios a fin de año, a pesar de los tiempos difíciles que nos toca vivir, gracias a una ordenada y transparente administración, supervisada por nuestra Secretaría de Hacienda, lo que inclusive nos permitió llevar a cabo obras, entre ellas la construcción de un nuevo complejo sanitario adosado al Salón Social del Club de Los Nogales, con el fin de brindar nuevos servicios a los Socios.

Pero no sólo se trabajó por los colegas que están en su plenitud laboral, sino también lo hicimos sobre los Médicos jóvenes que recién se inician. Así fue que en la semana del 85° Aniversario del Colegio, se abrieron los consultorios del Centro Médico, creado por mandato de Asamblea de socios, para facilitarles su inicio laboral. Dicho edifiContinúa en página 6 >

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PRESIDENCIA cio se construyó, apostando a un resguardo seguro del patrimonio institucional y con un fin societario, ya que en el año 2018 las puertas del mismo se abrirán para todos los Socios que lo necesitaren sin límites de edad. Al mismo, meses después se le puso el nombre de quien fue Presidente de nuestra institución, el Dr. Carlos Antonio Fernández, por su dedicada trayectoria dirigencial.

También estuvimos junto a los médicos adultos mayores, organizando actividades recreativas, acompañándolos en situaciones difíciles y en muchos casos llegando a sus domicilios, ofreciéndoles el apoyo de la institución.

Por ellos, en el Día Internacional del Adulto Mayor, se decidió “honrar la vida” rindiendo homenajes a los profesionales de más de 90 años y se les dedicó un espacio.

El Gimnasio en nuestro edificio siguió a full, con la constante asistencia de Socios, especialmente de nuestros respetados colegas Adultos Mayores, con la presencia de un médico, profesores especiales y una masajista, con servicios sin cargo para ellos dentro del edificio.

Como es nuestro modo, se mantuvo el modelo de conducción con puertas abiertas a los Socios, comunicando día a día toda información de interés médico y lo acontecido en la institución, a través de todos los canales de comunicación, desde mensajes de texto a celulares, mails, Facebook, Página Web y a través de ella con las Cuentas informáticas personales.

Respecto a la violencia en el ámbito de la Salud, tema que nos preocupó y bastante, Colegio Médico participó de reuniones con el Ministro Público Fiscal, con la Sra. Ministro de Salud de la Provincia y con la Comisión de Salud de la Honorable Legislatura, apoyando la aprobación de la Ley de Contravenciones contra la violencia, que protege a Médicos, Trabajadores de la salud y Docentes.

Desde lo interinstitucional, estuvimos participando e interactuando continuamente en la Federación de Profesionales Universitarios de Tucumán, con los Colegios y Círculos Médicos del Noroeste en el Foro de entidades médicas del NOA y a nivel nacional en la Confederación Médica Argentina, debatiendo temas médicos de interés como prestacionales, previsionales, etc. También participamos de actividades junto a la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Tucumán y la Universidad San Pablo T. En el Acto por el 85°Aniversario del Colegio, se homenajeó a Médicos que cumplieron 25 y 50 años de ejercicio de la profesión y además se otorgó el Premio a la Trayectoria Mé-

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dica 2017 a la Dra. Lucía Iturre. Por otro lado, en el marco de Celebración del Día del Profesional Universitario, en la sede de la Federación de Profesionales Universitarios de Tucumán, se distinguió al Dr. José Enrique Riarte y en el Día del Médico, el Premio a los Logros Científicos 2017 fue otorgado a la Dra. Eleonora Lucero.

También resolvimos efectuar un cambio de la empresa prestadora de Seguros de Salud y Vida, luego de un detallado estudio de mercado y un amplio cotejo, pasando de una póliza que otorgaba solamente cobertura en alta complejidad, a otra que brinda una amplia cobertura en alta, mediana y baja complejidad, con actualizados beneficios como son la renta diaria en internación, en domicilio, indemnización por cuidados domiciliarios, seguro de viajero, etc. Convenio que se formalizó para entrar en vigencia a partir de Enero del 2018.

Todo el año estuvieron presentes actividades culturales y Talleres recreativos en diferentes disciplinas, con el fin de brindarle al Médico y su familia, espacios de distracción.

Al haber asumido formalmente la Presidencia, nos abocamos con la Comisión Directiva, a conocer y a efectuar un estudio detallado del estado económico y financiero de nuestra Prepaga COLMED. Finalizado el mismo y con el asesoramiento de nuestros auditores contables, resolvimos efectuar una reestructuración de la empresa, con un cambio de la conducción, con el fin de profesionalizar su gerenciamiento, para lo que se planificó un llamado a Concurso de selección de un Gerente General, con perfil administrativo contable y comercial, quien asumirá oportunamente con el fin de optimizar el funcionamiento de la empresa.

Además se efectuaron importantes modificaciones en los circuitos, integrando la estructura administrativocontable y el Departamento Prestacional del Colegio a la Prepaga, con una estricta supervisión de cada uno de los procesos, para evitar riesgos futuros que puedan perjudicar a nuestra institución madre, Colegio Médico. Más aún en los tiempos difíciles que nos toca vivir, donde las exigencias son cada vez mayores por parte de los afiliados, ante cirugías de alta complejidad, medicamentos de alto costo y con la multiplicación de amparos judiciales, que exigen garantizar la cobertura de tratamientos por fuera del Programa Médico Obligatorio, sin una regulación adecuada, con elevadas tasas de desempleo que exigen cobertura, a pesar de no efectuar los aportes y contribuciones muchas empresas en estado de quiebra.

Debo destacar el impecable rol que juegan nuestros delegados en la Caja de Jubilaciones de Médicos e Ingenieros, coordinados por su Presidente Dra. Celia Valdez, quienes trabajaron, no sólo para asegurar los haberes de sus afiliados pasivos y resguardando nuestro patrimonio futuro, sino también, lo hicieron para otorgar beneficios a los afiliados activos, como los préstamos personales, indemnización por incapacidad transitoria, subsidios por matrimonio, nacimiento, seguro de salud, asistencia al viajero, y otros servicios, además del trabajo continuo en el desarrollo del Barrio Solar del Este.

Con todo esto quiero expresarles la dinámica actitud que tiene ésta Comisión Directiva, con quienes desde el momento de mi asunción, decidimos desarrollar un verdadero trabajo en equipo, discutiendo y consensuando cada tema. A este grupo de honorables personas, que no miden horario ni esfuerzo, vaya mi reconocimiento, al Secretario General quien me acompaña en cada una de las gestiones; a los demás Secretarios, coordinadores y colaboradores de Comisión Directiva. Lo mismo quiero expresar para los integrantes del Departamento Prestacional, al Gerente General y a todo el personal del Colegio. A nuestros asesores legales y contables. A todos, mi profundo agradecimiento por el acompañamiento en cada uno de los desafíos planteados, por el bien común y el crecimiento de la institución.

Colegas Socios: Quiero que sepan que hoy Colegio Médico es mucho más grande que ayer y muchos fueron los beneficios logrados durante este año. Reconocemos que varias prácticas médicas quedaron con valores desfasados por la importante inflación que nos tocó vivir como argentinos. No obstante nos comprometemos a poner todo nuestro esfuerzo para seguir luchando por la defensa del Médico y la dignificación de nuestra labor. Al real desafío no lo constituye un cambio, sino todo el mecanismo de gestión del mismo, al que seguiremos apostando día a día.

Los invito a que continuemos honrando nuestro compromiso, pero siempre juntos, ya que es la única forma de poder concientizar el real valor de nuestro trabajo y lograr la fuerza intangible que necesitamos para poder posicionarnos en el sitio que merecemos estar. Sólo me resta decirles Muchas Gracias por la confianza depositada y por el apoyo permanente.

Dr. Héctor A. Sale Presidente Colegio Médico de Tucumán

SECRETARÍA GENERAL

Invitación a los socios Memoria Inventario y Balance

HACIENDA

Ultimátum de la AFIP Aceptar tarjetas de Débito y exponer el formulario 960/D

Dr. Miguel Ragone Secretario de Hacienda

Dr. Juan Augusto Gobbato Secretario General

Estimados Colegas: Como todos los años y siguiendo los lineamientos estatutarios de Colegio Médico de Tucumán, se realizará la Asamblea General Ordinaria el día 20 de Abril del corriente año, en la que esta Comisión Directiva abrirá las puertas de la institución, mostrando todo lo actuado por la diferentes Secretarias y demás gestiones realizadas en el año 2017, en la que los Socios (verdaderos dueños de esta institución), tomarán conocimiento de la memoria, inventario y balance de nuestra institución, en el periodo mencionado, donde podrán participar activamente de esta importante reunión de Asociados.

Queremos recordarles que días previos a la asamblea, tendrán a su entera disposición la memoria y balance correspondiente, en el tercer piso de este edificio (oficina de Despacho).

Así como también podrán confirmar el derecho a estar presentes, en los padrones que también los expondremos para vuestra consulta. ¡Agende esta fecha!!!

Nos agrada enormemente contar con la participación de quienes, para nosotros, constituyen el principal objetivo. Esto refrenda un modo transparente de gobierno a puertas abiertas y de fluida comunicación. Participe. Usted es parte de todo esto. ¡Lo esperamos!!!

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El pasado 31 de marzo venció el plazo que AFIP otorgo a los monotributistas para aceptar tarjetas de débito como medio de pago, así como también tarjetas prepagas no bancarias u otros medios equivalentes, entendiéndose que deberán brindarles a los clientes la posibilidad de realizar las operaciones de pago a través de terminales POS. A raíz de esto los contribuyentes deben exponer el formulario 960/D (data fiscal).

¿Dónde se debe exhibir?

•Deberá imprimirse en tamaño A4 y ubicarse en un lugar visible y destacado próximo a aquel en el que se realice el pago de las operaciones

Importante: El Formulario 960/D – Data Fiscal no puede ser sustituido por ejemplares diferentes, en caso de constatarse su adulteración, el responsable será podrá ser sancionado.

¿Qué es?

•Formulario interactivo que lleva impreso un código de respuesta rápida “QR” •permite conocer el comportamiento fiscal del contribuyente

¿Cómo se obtiene?

• Para imprimir tu formulario tenés que acceder al servicio con clave fiscal “Formulario Nº 960/D”.

¿Quiénes deben exhibirlo?

•Los ciudadanos y/o responsables que en el ejercicio de su actividad con consumidores finales se encuentren obligados a emitir facturas o documentos equivalentes

Importante: El formulario exhibido deberá sustituirse cuando se modifique la situación fiscal del responsable o cuando su deterioro obstaculice o impida la lectura del código QR.

Revista Actualidad Médica Revista Actualidad Médica

INFORME CENTRAL

CCREM CONCEJO DE CERTIFICACIONES Y RECERTIFICACIONES MÉDICAS

Un camino para reconocer la calidad profesional y alentar a la capacitación El CCREM realizó el acto correspondiente a la entrega de Diplomas por Certificaciones y Recertificaciones a los médicos en 18 especialidades.

También se entregaron diplomas a los profesionales que participaron de los Tribunales Evaluadores

E

l Concejo de Certificaciones y Recertificaciones de Especialidades Médicas realizó la entrega de los certificados correspondientes a cada uno de los profesionales que lograron alcanzar un nuevo escalón en su capacitación profesional médica.

El evento se llevó a cabo en el Aula Magna “Dr. Juan Dalma” de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional deTucumán. Del acto participaron los representantes de las 4 entidades que forman el CCREM: la Facultad de Medicina, el Ministerio de Salud, el Círculo Médico del Sur y el Colegio Médico deTucumán.

En un breve acto se agradeció a todos los presentes, que colmaron el Aula Magna. En un primer momento se entregaron los certificados correspondientes a los tribunales de evaluación de todas las especialidades. Médicos que tuvieron el arduo trabajo de preparar los exámenes para que sus pares logren las certificaciones y recertificaciones. Luego cada uno de los más de 200 profesionales, recibió el correspondiente diploma que lo acredita.

Cabe recordar que gracias a este trabajo en conjunto, con la gestión correspondiente de la Comisión Directiva del Colegio Médico de Tucumán, se logró que las Obras Sociales ahora reconozcan una mejora en el pago de honorarios, dependiendo del grado de certificación o recertificación del médico.

En la actualidad, en la provincia de Tucumán, hay más de 2000 profesionales que cuentan con certificados emitidos por el CCREM. Pero más allá de las mejoras económicas, las instituciones presentes destacaron el beneficio en la calidad de salud que reciben los ciudadanos, como el elemento más importante de esta certificación.

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El Colegio Médico ve con orgullo lo que significa la salud en la provincia. Puesto que está llevado a cabo por profesionales calificados, actualizados a los avances, certificados y recertificados en las distintas especialidades”.

Dr. Héctor Sale Presidente del Colegio Médico de Tucumán El Colegio Médico hoy está celebrando y acompañando a los médicos que demostraron su capacidad profesional a través de la conclusión de los Tribunales de Certificación y Recertificación en las diferentes especialidades. Desde la institución que nos agrupa y representa a los Médicos quiero felicitar a los colegas que ante el consejo constituido por el Ministerio de Salud de la Provincia, la Facultad de Medicina de la U.N.T. y Colegio Médico, demostraron su capacidad, al haber apostado a la capacitación médica continua, en respuesta al compromiso con nuestra profesión y la sociedad toda, para garantizar una atención médica de calidad.

El Colegio Médico viene trabajando desde hace un tiempo en todo lo que es el reconocimiento

por capacitación. Es decir, un reconocimiento ante las distintas obras sociales, y lo hemos logrado en las obras sociales con convenio. En 63, ya están reconociendo una consulta categorizada y el reconocimiento que es un adicional en los Médicos que certificaron y re certificaron en las distintas especialidades. Esto significa que estamos abonando un adicional de 10% para los profesionales certificados y a los médicos recertificados un adicional de un 20% y un 30%.

Recientemente con el Secretario General del CMT, Dr. Juan Gobatto, hicimos las gestiones ante la única obra social que nos queda pendiente, que es Subsidio de Salud, en la cual presentamos un escrito con la fundamentación del porqué del reconocimiento por certificación y recertificación en los distintos profesionales, que demostraron su capacidad.

El Colegio Médico ve con orgullo lo que significa

INFORME CENTRAL la salud en la provincia. Puesto que está llevado a cabo por profesionales calificados, actualizados a los avances, certificados y recertificados en las distintas especialidades. Nos enorgullece a todos los tucumanos el hecho de poder asegurar y garantizar una prestación de salud de calidad.

A la comunidad médica de Tucumán, Colegio Médico, debe aplaudirla, porque es una comunidad que no tiene una actitud conformista, sino que apuesta permanentemente a la educación médica continua. Esto significa que los Médicos de Tucumán, de manera permanente, están avanzando, actualizando en cursos de posgrados, especializaciones y demás. Nosotros como dirigentes, somos conscientes del costo que eso significa, y por tener conocimiento y conciencia de eso, es que vamos a seguir apostando por ellos. Vamos a trabajar ante las distintas obras sociales, de manera tal que se concientice en el medio lo que significa el valor de la labor médica. Cómo dirigente tenemos múltiples proyectos en curso, pendientes de concretar. Pero con el compromiso de seguir trabajando con esta Comisión Directiva por la dignificación y el reconocimiento de la labor médica.

No quiero terminar estas palabras sin agradecer a quienes tan profesionalmente integraron los tribunales evaluadores y elogiar muy especialmente a los médicos que hoy no solo demostraron su capacidad profesional, sino también su valiosa condición humana, al renovar su compromiso en respeto al prójimo.

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INFORME CENTRAL

¿Cómo se conforma el CCREM? En Tucumán el CCREM (Concejo de Certificaciones y Recertificaciones Médicas) está confomado por una entidad rectora que se genera por una alianza estratégica entre la Universidad Nacional de Tucumán, Ministerio de Salud, Colegio Médico de Tucumán y Círculo Médico del Sur. Esta entidad es única en nuestro país, siendo Tucumán la única provincia que ha logrado unir a los distintos referentes de la medicina, generando una sintonía sinérgica que favorece a la mejora contínua y la calidad prestacional de nuestra provincia, obteniendo así una certificación con validéz en el Mercosur.

Cabe destacar que es única en nuestro país que cuenta con validéz Mercosur, en el resto de las provincias las certificaciones no se realizan en comunión de todas las entidades referentes de la Salud, teniendo solo un alcance Nacional.

¿Qué es una certificación?

Es el acto por el cual, aplicándose ciertos criterios preestablecidos, mediante un proceso de evaluación, asegura que el profesional que posea los conocimientos, habilidades, y aptitudes para esa especialidad, pueda ser certificado.

Recertificar es, por lo tanto, avalar que ese profesional previamente certififado, mantiene actualizados estos conocimientos y habilidades en su especialidad. La certificación y la Recertificación se realizan cada 5 años.

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El haber conseguido formar el CCREM es un logro muy importante de las 4 entidades que lo forman. Nos permite conocer nuestros profesionales, mantener una comunicación con ellos y sobre todo, permitir que cada uno mantenga su calidad, su jerarquía”.

Dr. Ricardo Zelaya Decano de la Facultad de Medicina de la UNT Esta es la culminación de un proyecto que busca que todos nuestros colegas mantengamos la calidad de la formación médica que la sociedad tucumana y el norte necesita.

El haber constituido el CCREM es un logro que mucha gente no valora, no dimensiona, porque el tema de las certificaciones profesionales en agentes de salud, es un tema delicado y de mucha relevancia a nivel nacional país. Y hay que conocer otras realidades para poder valorar lo nuestro.

El haber conseguido formar el CCREM es un logro muy importante de las 4 entidades que lo forman.

Nos permite conocer nuestros profesionales, mantener una comunicación con ellos y sobre todo, permitir que cada uno mantenga su calidad, su jerarquía.

Creo que el tener la participación activa de las Sociedades Científicas genera gran valor a estas situaciones.

Desde nuestra mirada desde la Facultad de Medicina, a nosotros nos interesa fomentar y promover la formación médica continua, pero también mantener al egresado cerca del lugar que se formó.

Esa es una materia pendiente y estamos trabajando sobre eso.

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Venimos trabajando de manera mancomunada con la Facultad de Medicina, el SIPROSA, el Colegio Médico de Tucumán y el Círculo Médico del Sur. Con ellos hemos puesto en marcha este programa de certificación y recertificación”.

Dra. Cristina Bazán de Casella Presidente CCREM La importancia de lo que estamos realizando es la seguridad de saber que los profesionales que certifican y recertifican su especialidad cumplen con la educación médica continua, de esta manera estamos garantizando la salud de la población.

Para poder acreditarlos, las 4 instituciones hemos puesto toda nuestra capacidad de trabajo y estamos logrando una acción en común que nos permite garantizar la salud de Tucumán. Es por ello que contamos con el apoyo del Ministerio de Salud en forma permanente. Porque de esta manera estamos logrando decir que los profesionales, en cada una de las especialidades, están certificados y actualizados en los conocimientos para que la población sea asistida de manera adecuada. Eso es lo más importante, porque es el efector lo que nos interesa como institución educativa, que también le interesa a la Universidad y a los Colegios profesionales, como partícipes de la salud en Tucumán.

Los profesionales están muy agradecidos. En su momento ellos habían pedido que se active este tipo de acciones. Y ahora ellos sienten que tienen un beneficio personal porque los obliga a capacitarse de manera continua, pero también notan que el beneficio lo tienen en la atención el paciente, porque éste sabe que el profesional está en esa línea de capacitación permanente. Además esto se ha hecho público, a través de la prensa y ya está en conocimiento de la población. De esta manera los pacientes saben cuáles son los profesionales están certificados.

Durante el año en curso vamos a continuar con este trabajo que estamos haciendo de manera conjunta, para brindar calidad de atención en la Salud de Tucumán.

FIBRILACIÓN AURICULAR SECRETARÍA CIENTÍFICA

La fibrilación auricular (FA) es la alteración más frecuente del ritmo cardíaco que se hace irregular o arrítmico Dr. Alejandro Palazzo* Cardiólogo especialista en Electrofisiología Cardíaca.

O

casionalmente rápida, otras veces lenta, a veces en episodios de corta duración alternando con ritmo normal (FA paroxística) y otras veces prolongada o permanente tiene consecuencias desfavorables.

Palpitaciones, latidos irregulares rápidos, sensación de falta de aire, mareos y molestias en el pecho son los síntomas de alerta y deben ser motivo de consulta y de tratamiento inmediato; latidos irregulares lentos también, ya que esta alteración del ritmo cardíaco aumenta el riesgo de ataque cerebro vascular (ACV), de demencia, insuficiencia cardiaca y de mortalidad sobre todo en personas que padecen de hipertensión arterial, dislipemia o tienen antecedentes de infarto del miocardio y de insuficiencia cardiaca ya establecida.

La asociación de FA y ACV es una asociación frecuente debido a que la aurícula, al tener contracciones tan rápidas y desordenadas no puede evacuar toda la sangre en cada latido (contracción inefectiva) lo que favorece la formación de coágulos o trombos que se desprenden y producen embolias cerebrales.

La FA tiene diferentes formas de presentarse y se reconocen tres: 1- La FA PAROXÍSTICA: aparece bruscamente y se interrumpe espontáneamente dentro de las 48 horas pudiendo persistir una semana.

2- La FA PERSISTENTE: se extiende por más de siete días.

3- La FA PERMANENTE En todos los casos es un síntoma de consulta inmediata con el cardiólogo y de manera urgente si ese ritmo irregular es de frecuencia rápida.

La FA con taquicardia es una emergencia.

TRATAMIENTO El tratamiento ideal es el que corrija en forma permanente la FA y el ritmo y frecuencia cardiaca sean normales.

Puede ser farmacológico o intervencionista.

Farmacológico: Está dirigido a revertir la fibrilación.

La eficacia del tratamiento con fármacos es moderada porque a veces sólo logran reducir la frecuencia y no corregir la FA persistiendo el riesgo de que se formen coágulos dentro de la aurícula al mantenerse la contracción desordenada e inefectiva y, además, no están exentos de efectos tóxicos secundarios.

Intervencionista; Existen, al día de hoy, dos tecno-

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SECRETARÍA CIENTÍFICA

PROF. DR. ALFREDO MIROLI Reconocimiento a la Trayectoria

El pasado jueves 22 de marzo, en el marco de la “I Asamblea Nacional del Concejo Federal de Drogas” (COFEDRO), que tuvo lugar en Buenos Aires, se realizó un Reconocimiento a la Trayectoria del Prof. Dr. Alfredo Miroli, co-fundador del COFEDRO, designándolo también Miembro de Honor Vitalicio en nombre de la SEDRONAR (Secretaría de Políticas Integrales sobre Drogas de la Nación Argentina), por parte de la Sra. Subsecretaria de Abordaje Integral, Lic. Lidia Saya y el Subsecretario de Estrategias de Tratamiento y Prevención, Dr. Roberto Canay. Reconocimiento por parte del Sr. Secretario de Estado y Presidente del Concejo Federal de Drogas, COFEDRO, Mg. Roberto Moro.

Nuestras felicitaciones por parte del Colegio Médico de Tucumán, por tan merecido reconocimiento.

logías disponibles para el tratamiento intervencionista percutáneo de la FA con intención curativa: 1- Ablación por radiofrecuencia: La finalidad de esta técnica es desconectar eléctricamente las venas pulmonares de la aurícula izquierda.

2- Crioablación con catéter balón: se insufla, en la desembocadura de la vena pulmonar en la aurícula izquierda, el balón con un gas que lo congela y al tejido circundante, desconectando a la vena por enfriamiento.

Ambas tecnologías han demostrado ser seguras, con una baja incidencia de complicaciones y más eficaces en el control del ritmo cardíaco que los medicamentos, con menor recurrencia de episodios sintomáticos en el seguimiento de más de un año (70% en FA paroxística y 50-60 % en FA persistentes).

La Crioablación con catéter balón es una tecnología más simple y rápida disminuyendo los tiempos de procedimiento y en el seguimiento a largo plazo hay menor necesidad de repetir la ablación y menos hospitalizaciones por distintas causas.

El tratamiento intervencionista, en pacientes con insuficiencia cardiaca con deterioro severo de la función ventricular izquierda y FA, ha demostrado, según la evidencia actual, ser de gran utilidad disminuyendo las causas de muerte y de internaciones comparadas con el tratamiento estándar. *Ex médico staff de la división de electrofisiología de Fundacion Favaloro (2009-2018) Miembro del consejo de Arritmias de la Sociedad Argentina de Cardiologia.

E-mail: alejandropalazzo@icloud.com Consultas: Lunes a viernes (10-13 hs) Santiago 118subsuelo.

Tel: 4310263 Martes y viernes (16-20 hs) Virgen de la Merced 550. / CPC. Tel: 4305330

Sociedad de Auditoría Médica de Tucumán El día 7 de marzo se reunió la asamblea en sede del Colegio para designar autoridades que formarán parte de la Sociedad de Auditoría Médica de Tucumán.

En dicha reunión, con aportes del Dr. Ahumada, la Dra. Celia del Pino, el Dr. Pérez Gorena, Dra. Malek y el Dr. Nógalo, se propone designar una Comisión provisoria conformada por los siguientes profesionales:

En dichas reuniones se tratará de reformar los estatutos en base a los estatutos del Colegio Médico, también invitar a la reunión Anual a todos los Médicos Auditores, socios y no Socios del Colegio Médico de Tucumán, como así también toda la actividad para fomentar el crecimiento de la sociedad.

Presidente: Dr. Pérez Gorena Manuel Secretario: Dr. Nógalo Marcos Vocales : Dr. Luis Raul Ahumada (h), Dr. Luis Raúl Ahumada, Dr. Carlos Cinquemani, Dra. Andrea Tagle, Dra. Celia del Pino, Dra. Silvia Nieto y Dra. Malek

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Abril 2018

SOCIEDADES CIENTÍFICAS DEL CMT MAYOR INFORMACIÓN EN COLEGIO MÉDICO DE TUCUMÁN - 3º PISO Dra. Beatriz Naval - email: seccientifica@colemed.com Tel: (0381) 4306139/ 4220165 Interno: 249 PÁG 16 Abril 2018

NOMBRE DE SOCIEDAD Alergia, Asma e Inmunología de Tucumán Anatomia Normal y Patológica Auditoría Médica Tucumán Cardiología de Tucumán Cirugía Plástica Tucumán Cirugía Torácica de Tucumán Cirujanos de Cabeza y Cuello y Máxilo Facial de Tucumán Cirujanos de Tucumán Cirujanos Pediátricos de Tucumán Climaterio De Tucumán Coloproctología Dermatología Estudio y Tratamiento del Dolor Ecocardiografía Y Doppler Vascular Endocrinología Y Nutrición De Tucumán Endoscopistas Digestivos De Tucumán Flebología Y Linfología Geriatria y Gerontología de Tucumán Ginecología y Obstetricia De Tucumán Hematología Hemoterapia e Inmunohematología Hipertensión Arterial Humanidades Médicas Infectología de Tucumán Mastología de Tucumán Medicina del Deporte de Tucumán Medicina del Trabajo de Tucumán Medicina Estética Medicina Familiar de Tucumán Medicina Física y Rehabilitación Medicina Interna de Tucumán Medicina Legal y Ética Biomédica Medicina Respiratoria De Tucumán Medicina y Cuidados Paliativos Médicos de Cabecera y Afines de Tucumán Médicos Gastroenterólogos de Tucumán Medicos Generalistas Nefrología de Tucumán Neurocirugía de Tucumán Neurología Nutrición - Capítulo Tucumán Obesidad de Tucumán Oftalmología de Tucumán Oncología Clinica de Tucumán Ortopedia y Traumatología Otorrinolaringología de Tucumán Patología del Tracto Genital Inferior y Colposcopía de Tucumán Patologías Adictivas Pediatría - Filial Tucumán Psiquiatría de Tucumán Radiología, Imagenología y Terapia Radiante Reumatología de Tucumán Sexología y Educación Sexual de Tucumán Terapia Intensiva de Tucumán Urología de Tucumán Video Cine Científico

PRESIDENTE PRESIDENTE Dra. María Eugenia Alul Dra. Silvia Victoria Colombo Dr. Manuel Orlando Pérez Gorena Dr. Luís Aguinaga Dra. Constanza Emilia Bossi Dr. Carmen Enrique Leguina Dr. Rafael Oscar Alonso Dr. Miguel Ángel Arcuri Colombres Dr. Ricardo Augusto Dingevan Dra.Lisa Carolina David Molinuevo Dr. Hugo Alejandro Amarillo (H) Dra. Graciela Adriana Arangio Dr. Maximiliano Müller Dr. Roberto Fernando Rodríguez Dra. Mónica Sahia Namur Dra. Maria Cecilia Juan Ramón Dr. Enrique Walter Kira Dra. Juana Francisca Cardozo Arce Dra. Adriana Carolina Díaz Montivero Dra. María Virginia Guerrero Dr. Juan Orlando Valenzuela Dr. Diego Javier Stisman Dr. Ricardo Teodoro Ricci Dr. Guillermo Alfredo Recúpero Dr. Gustavo Ezequiel Vigo Dr. Cayetano Bellomio Dr. Héctor Raúl Figueroa Dr. Miguel Ángel Huamán Martínez Dr. Ramón Jorge Barnichea Dr. Jorge Armando Soler Dra. Mariela Del Valle Luna Dr. Eduardo Rogel Chaler Dra. Rosa Isabel Amaya Dra. Marina Guadalupe Lencina Solorzano Dr. Jose Raúl López Dr. Lino Edmundo Campero Dr. Víctor Rodolfo Orellana Dr. Clemente Oscar Choua Dr. Julio Rolando Fernández Dr. Jorge Raúl Viñuales Dr. Roque Alberto Sant Yacumo Dr. Félix Oscar Noriega Dr. Alfredo Cristian Alfonso Dr. Luís Fernando Medina Dr. Federico Raúl Robinson Dra. María Viviana Ragonesi Dra. Aida Beatriz Shehadi Dr. Alfredo Americo Miroli Dra. Matilde Duchen Dr. Gustavo Atilio Costal Dr. Carlos Alberto Toranzos Dra. Verónica Inés Bellomio Dra. Melia Íris Del Sueldo Padilla Dr. José Enrique Riarte Dr. Carlos Alberto Gargiullo Dr. Antonio Osvaldo Noriega Toscano

DEPORTES

CULTURA Dra. Cristína Suárez Sub Secretaria de Cultura

La Proveeduría Un rincón donde se satisfacen las necesidades Dra. Alicia Magdalena Clúa Secretaría de Deportes y Acción Social

Cuando nos hicimos cargo del Club Médico “Los Nogales”, no existían servicios ni comodidades. Para permanecer en él llevábamos todo desde casa. El problema aparecía cuando nos olvidábamos algo y para realizar una compra, el quiosco más cercano estaba en el Barrio San Martin, a casi 1 km del club.

Fue necesario crear un modo de aprovisionamiento, que abastezca las necesidades y favorezca la permanencia cómoda de la familia médica en el Club y no se convierta en un problema económico o financiero para la institución. Nació así la valiosa “Proveeduría”.

No es un quiosco, no es un almacén; es un espacio encargado de proveer; de servir de apoyo a las necesidades que pudiera tener nuestro socio mientras permanece en el club.

Esta dependencia funciona todos los días mientras esté el club en funcionamiento. En su variadísimo stock están previstas agujas, gorros de baño y muchas cosas que pudiera imaginar. Nuestro personal sabe que la principal función es PROVEER por lo tanto solícitamente busca cómo satisfacer su necesidad. Desde allí todo es posible…

Taller de Verano Los hijos de los Socios disfrutaron en grande durante las vacaciones

Las actividades culturales están tomando un lugar importante en la vida del Colegio Médico. Pero principalmente como un lugar donde todos puedan expresarse. Los chicos son un punto importante en nuestra institución. Por eso queremos contarles cómo nos fue con nuestro primer Taller de Verano, para los hijos de nuestros asociados.

La idea surgió luego del éxito que tuvo en el 2017 las diferentes actividades que se abrieron para los niños. Entre ellas, un taller de arte, que fue todo un éxito. Incluso organizamos un concurso de tarjetas navideñas, entre los más pequeños.

Con la cercanía de un nuevo verano, pensamos en continuar con las actividades. Esta vez en forma de Taller de Verano. Pero con el adicional que una vez a la semana, llevamos a los chicos a disfrutar de las instalaciones y la pileta del Club Los Nogales.

Fue todo un desafío, pero se logró. Tuvimos casi todo el verano una cantidad estable de 25 niños, dejándolo unos días en el caso de los que se tomaron las vacaciones con su familia.

Pero al regreso pedían volver al Taller de Verano.

En la sonrisa de cada uno de ellos se pudo observar cómo esta iniciativa era todo un éxito.

Hubo tardes de películas, actividades, karaoke, pileta. Todo a pedir de los más pequeños que se sumaban felices a cada una de las tareas planteadas.

El Taller de Verano se formó con la idea que sea un espacio social de encuentro. Donde los más pequeños pudieran realizar sus actividades favoritas. Libres y contentos acompañaron.

La experiencia, que fue la primera vez que se realizó en el Colegio Médico, cerró satisfactoriamente con una noche de niños con sus padres y abuelos.

Allí en un principio se expusieron los trabajos en diferentes técnicas que realizaron los jóvenes durante todo el verano. Hubo pinturas, collage, cerámica. Una variedad que pudo dejar plasmado todo lo aprendido y disfrutado. El Taller de Verano llegó al CMT para quedarse.

CAFÉ CONCERT

Los precios de los variados productos son cuidados, sobre todo no tenemos encarecimiento por flete: se busca siempre proveedores de lazona. Otra ventaja de la proveeduría es que se autoabastece es decir, el Colegio no saca de sus arcas para reposición de mercadería, para ello se chequea permanentemente el precio de los productos.

Hemos logrado Calidad, atención y precios, tres condiciones que potencian su excelente funcionamiento con eficacia y eficiencia.

Estamos satisfechos porque La proveeduría es hoy tal lo pensamos ayer: ése espacio donde su necesidad desaparece…

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CAFÉ CONCE

La foto de la derecha muestra a los protagonistas del Taller Musical el día del Café Concert , quedamos tan entusiasmados con el evento que esperamos con ansias que este año se repita La alegría, las musas y la camaradería que tiñen a este hermoso grupo de artistas.

Foto: Dr. Ricardo Llanes Navarro, Dr. Alberto Ríos, Dra. Lilia Escobar, Dr. Juan Pablo González, Dra. Ethel “Gudi” Yazbek, Dr. Juan Pérez Alamino, Dra. Olga Leal, Dra, Susana Romano, Prof, Nino Aredes, Dra, Ines Toril.

RT

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*Inglés para el Viajero: Sábados 11 hs Isabel Anton

*Canto: Sábados 9 hs Nino Aredes

*Teatro Niños: Jueves 19 hs *Teatro Adultos: Miércoles 21 hs Soledad Berrondo

*Cerámica para Niños: día y hora a confirmar Luciana Ríos Consultas en Mesa de entrada o por whatsApp 3815137382 (Dra. Cristina Suarez) PÁG 19

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CULTURA

Día de la Mujer Un evento de encuentros y alegría

No es una noche más, todo es festejo, en un evento que ya es un clásico en el Colegio Médico de Tucumán. Las profesionales de toda la provincia se juntaron para festejar y poner en valor la lucha, el trabajo y la alegría

Todo está listo. El séptimo piso de Las Piedras 496 vuelve a ser testigo de lo que les espera a las médicas, que comienzan a llegar. Todo está en su lugar. La comida, la bebida, la música. Pero lo que siempre más importa es la camaradería que se vive en cada una de las médicas que asisten a homenajear a la mujer el 8 de marzo.

Las mesas comienzan a recibir las primeras asociadas que llegan a la noche. Son recibidas con un gran afecto. Se repiten los saludos entre compañeras o amigas que hace mucho que no se ven. Es el punto de encuentro. Una excusa más para verse nuevamente.

La noche es un éxito. Más de 100 profesionales de la salud colman el salón del séptimo piso del Colegio Médico. Ya es un clásico este agasajo que preparamos para ellas. Es un 8 de marzo más juntas, para festejar lo que se ha hecho y lo que está por venir.

La noche es perfecta. Las mesas se van armando por orden de llegada o por orden de reencuentros. Amigas, colegas, todas juntas preparadas para disfrutar.

Comienza el evento. Un año más contamos con un evento de calidad, esta vez de la mano de Pablo Vera, un artista tucumano que sabe cómo ser la frutilla del postre.

Se canta, se baila, se juega; nadie quiere quedar fuera. El micrófono queda en manos de Pablo Vera, quien hace un show a la altura del evento, lleno de música y alegría.

Promediando la noche, llega el momento del sorteo. A cada una de las asistentes se le entregó un número con su entrada. Más de 30 sorpresas fueron repartidas por la suerte de los números. Solo hay sonrisas y aplausos para las ganadoras, que se van a casa con un lindo regalo. El resto también disfruta y vitorea.

Pablo Vera vuelve a tomar la escena. Canto, baile y diversión van haciendo correr las mesas de lugar, llegó la hora de bailar. Las mesas quedan vacías, todas se juntan en la pista para bailar los clásicos de todos los tiempos, elegidos por el DJ Tarulli.

En medio de la despedida, Pablo Vera se va caminando pero tarda más de 40 minutos en irse porque todas las doctoras quieren una foto para recordar un año más de festejo. Las selfies se repiten una y otra vez. La pista sigue con el ritmo.

La noche cierra cuando luego de varias horas de disfrutar y bailar, las profesionales deciden retirarse. Con una gran sonrisa. Con un año más de festejos y alegrías. La noche ha sido un éxito.

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ADULTOS MAYORES

¿Qué hacen con nosotros? y ¿qué hacemos nosotros?

STOP AL VIEJISMO

Dra. Susana Romano Coordinadora de SubComisión Adultos Mayores

Phyltime Phytime es una iniciativa para disfrutar su retiro. Busca y encuentra cerca actividades y nuevos proyectos en los que participar y servicios que necesites. Como actividades de ocio y proyectos ofrecidos por personas cerca de ti…

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“La generación actual de mayores hemos luchado en nuestra juventud y madurez por causas justas y dignas; como la paz, la democracia, la igualdad de las mujeres, la eliminación del racismo… Y ahora de nuevo somos nosotros quienes tenemos una revolución pendiente.

No debemos asumir que la Real Academia de lengua española incluya en el término vejez, sólo los achaques, manías, actitudes propias de la edad de los viejos….

No debemos permitir que solo se nos asocie con carga dócil, deterioro físico, inutilidad, aislamiento, dependencia mala memoria, analfabetismo digital, nietos, bailes de salón….etc.

No debemos aceptar que el fondo monetario internacional considere y promueva que las personas mayores somos un problema y una amenaza para la economía mundial, hay que acabar con eso ya , porque es un riesgo…

No es que queramos una segunda juventud, esa etapa esta ya superada. Ahora está en nuestras manos vencer el “viejísimo”, romper con el estereotipo y cánones de la vejez. Sí, hacerse mayor sea entendido como cuidarse, activarse, volver a enamorarse, descubrir y descubrirse, hablar de derechos y construir nuevos sueños.

Si, a estar orgulloso de nuestra edad y de llegar a donde hemos llegado.

Si, a mantenernos concientizados socialmente y preocupadas por incertidumbre política y la in justicias del presente.

Formamos un grupo numeroso y heterogéneo somos personas diferentes entre sí y con necesidades diferentes. Eso sí, nos une serenidad experiencia, sabiduría respeto independencia, tranquilidad templanza coraje y fuerza.

Bernar Shaw, dramaturgo y premio Nóbel nos decía: no dejamos de jugar porque nos hacemos viejos, envejecemos porque dejamos de jugar.

Una sociedad lucida y avanzada debe dar protagonismo a las personas con más experiencia y conocimiento y ofrecerles oportunidades para que sigan activos. ¿Mi edad? , ¡Qué importa! , Tengo los años necesarios para no tener miedo y hacer lo que quiero y siento. Adelante empieza la revolución“ Estimados colegas: cuando se creó la subcomisión de adultos mayores su principal objetivo fue: “Mejorar la calidad de vida del socio mayor, “ya sea con ayudas económicas, acompañamiento, integración, reuniones, turismo etc.

Por lo cual agradecemos la ayuda prestada por gran parte de la población medica para recaudar fondos, mediante la cesión por haberes y créanme que hay muchos más de los que se imaginan que necesitan de esta pequeña gran solidaridad. Nuevamente gracias por ayudar!

Dra. Susana Romano y Dr. Carlos Herrera

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ADULTOS MAYORES

¿Qué es el Tai Chi y para qué sirve?

El Tai Chi Chuan o Tai Ji Quan -también conocido como Taichí- es un arte marcial milenario de relajación que reduce el estrés y la ansiedad al tiempo que mejora la flexibilidad del cuerpo y el equilibrio con la mente La técnica del tai chi se basa en la armoniosa combinación y fusión de sus tres fundamentos: el movimiento corporal, la conciencia y concentración sobre nosotros mismos y la respiración consciente para llevar a cabo la meditación en movimiento mediante la cual se busca la conexión entre cuerpo, mente y espíritu.

Te aporta energía: el Tai Chi está relacionado con las teorías de la Medicina Tradicional China que establecen que Qi, el flujo de energía que sustenta los seres vivos, se mueve a través del cuerpo a lo largo de los meridianos, o vías.

Cuando se bloquean las vías, se producen enfermedades o molestias. Los movimientos del Tai Chi están diseñados para prevenir o aliviar los bloqueos y permitir que la energía o Qi fluya libremente a través del cuerpo.

2. Calma la mente: Los movimientos lentos y las posturas asociadas al Tai Chi son cuidadosamente formuladas para fortalecer el cuerpo y la mente. Con la ayuda de las técnicas de respiración profunda, el profesor de Tai Chi nos ayuda a alcanzar un estado de meditación y a reducir los síntomas físicos y mentales del estrés y la ansiedad.

3. Ayuda a reducir la tensión arterial: al unir ejercicio aeróbico con las técnicas de meditación, contribuye a disminuir la tensión alta.

4. Alivia los dolores de cabeza y espalda e incluso el insomnio: al estimular la circulación de la energía o Qi por todo el cuerpo, el Tai Chi puede reducir y eliminar los bloqueos energéticos que causan dolores, dolores y otras enfermedades.

5. Fortalece tus brazos y piernas: a pesar de la atención en los movimientos lentos y deliberados, el Tai Chi es un ejercicio físico muy eficaz, al fin y al cabo fue inicialmente diseñado como arte marcial. Los movimientos fluyen entre sí, mantienen el cuerpo en movimiento continuo que ayudan a endurecer brazos y piernas.

6. Desbloquea las articulaciones, previniendo enfermedades como la artritis: Las posturas de bajo impacto de t’ai chi son suaves en las articulaciones, pero aún aumentar la movilidad y la amplitud de movimiento en los tobillos, las caderas y las rodillas.

7. Reduce el riesgo de caídas y lesiones: Como mejora la fuerza, la amplitud de movimiento y la orientación espacial, t’ai chi reduce el riesgo de caídas u otras lesiones asociadas a la debilidad y pérdida del equilibrio.

8. Mejora nuestro sistema respiratorio y nuestro sistema cardiovascular: A pesar de la frecuencia cardíaca disminuye durante el t’ai chi, el flujo sanguíneo se incrementa, el fortalecimiento del sistema cardiovascular. Además, las técnicas de

Beneficios de la práctica Controlar el estrés y la ansiedad

Aumento de la energía y la resistencia

Adquirir más equilibrio, agilidad y flexibilidad Conseguir un aumento de la capacidad aeróbica respiración profunda se acumulan capacidad pulmonar, aumentan la cantidad de oxígeno inhalado en el cuerpo y expulsan más gases residuales y la energía rancia.

Pero, si cabe, el efecto más importante de la práctica del Tai Chi Chuan es el autoconocimiento ya que, en definitiva, gracias al Tai Chi aprendemos a contactar con nosotros mismos y a sentirnos mejor de forma global.

¿Cuándo empezás con el tai chi?

ADULTOS MAYORES: estamos realizando talleres de Tai Chi y de tango los días jueves de 9.30 a 11 hs. y miércoles y viernes de 20 a 21.30, con gran entusiasmo por parte de algunos Socios. La idea es que tomen conocimiento de estas prácticas que no solo sirven para el entretenimiento, sino para la salud y buena calidad de vida.

Estos talleres continuaran por enero y febrero con opción de seguir durante el año la práctica de los mismos

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Novedades

El sedentarismo, el Médico y el Tango El sedentarismo constituye una de las mayores epidemias actuales con serias consecuencias para la salud: sufren todos los componentes del aparato locomotor: huesos, articulaciones, músculos, tendones y ligamentos

Roberto Peidro Es Médico Cardiólogo y Especialista en Medicina del Deporte. Fue Profesor Adjunto de Medicina (U. Favaloro).

Jefe de Rehabilitación Cardiovascular (Hospital Universitario Fundación Favaloro).

Subdirector de la Carrera de Médico Especialista en Medicina del Deporte (UBA). Médico de la Selección Argentina de Futbol. Presidente de la Fundación Cardiológica Argentina. Cardiólogo del Instituto de Medicina del Deporte de Futbolistas Argentinos Agremiados. Profesor de Medicina del Deporte de la Universidad Favaloro y de la Universidad Católica Argentina. Tiene experiencia personal en la práctica deportiva de alto rendimiento. Investigador y divulgador incansable, es autor de múltiples publicaciones y libros como Medicina, Ejercicio y Deporte (referencia para los estudiosos de la especialidad) y Con el corazón en el tango.

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l sedentarismo constituye una de las mayores epidemias actuales con serias consecuencias para la salud: sufren todos los componentes del aparato locomotor: huesos, articulaciones, músculos, tendones y ligamentos. Esto se traduce en frecuentes problemas de osteoporosis, artrosis, acortamientos y desgarros musculares, tendinitis. Los afectados pierden flexibilidad, se fatigan fácilmente y sufren diferentes dolores, particularmente de columna. Esto limita la realización de las actividades de la vida diaria (AVD), gran preocupación de nuestros tiempos en los que se observa un crecimiento de la población de adultos mayores.

Pero no es necesario llegar a viejo para padecer estas calamidades. Las sufren, en mayor o menor grado, un número considerable de adultos relativamente jóvenes, aunque sean una característica de los viejos. Sin embargo pueden atenuarse o directamente, evitarse, tomando algunas precauciones, aunque es más cómodo y tradicional ponerles el rótulo de “vejez”, con lo que sólo cabe la resignación. Nada más desacertado, porque esto induce a una progresiva disminución de la actividad, lo que cierra un círculo vicioso con consecuencias graves.

La gravedad está dada en parte por los achaques enumerados del aparato locomotor, pero éstas son las patologías más benignas. El sedentarismo afecta a todo el organismo: suele haber alteraciones metabólicas y son frecuente los trastornos de la glucosa y las dislipemias. Los problemas más serios se dan en el aparato cardiovascular, quizás porque todos esos factores de riesgo apuntan hacia él: arterioesclerosis, hipertensión arterial, infartos, ACV. Y así se van conformando los factores que inducen a la primera causa de muerte.

A pesar que los médicos conocemos estos problemas, el ritmo de vida que llevamos con múltiples compromisos que llenan la agenda, hacen que lleguemos al final del día agotados y sin ganas de asumir una nueva tarea como la de concurrir a un gimnasio o practicar un deporte.

Quienes se animan a vencer esa dificultad inicial luego se sienten tan bien que no quieren susContinúa en página 26 >

Novedades pender la actividad física.

Pero el sedentarismo se puede superar no solo con algunas horitas de gimnasio. También caminando, subiendo escaleras, trotando. Sin embargo ninguna es tan atrayente como la danza. No es necesario redundar en descripciones de las exigencias de la danza como actividad física cuando se encara a nivel profesional. Pero bailar, tal como lo podemos hacer en la vida cotidiana, es un ejercicio aeróbico de exigencia moderada, óptimo para agregar a nuestro disminuido caudal de movimientos, para prevenir las consecuencias del sedentarismo por las modificaciones cardíacas, respiratorias y músculo esqueléticas que provocan. No es menor el beneficio del desarrollo de la coordinación , cualidad que es necesario estimular particularmente en los adultos mayores. Las reuniones aportan la calidez de los buenos momentos de un diálogo agradable. Se le suma a esto los efectos de la música que es un excelente anti estrés, al punto de que la musicoterapia es una realidad muy antigua, referida en forma magnífica por el Dr. Mario Gómez Grimalt anteriormente en esta Revista.

El tango cumple acabadamente con todas estas premisas. Permite además diferentes ritmos y por lo tanto intensidades de respuesta cardiovascular. Esto fue estudiado profundamente por al doctor Roberto Peidro, ex director del Centro de Calidad de Vida de la Fundación Favaloro. Peidro es cardiólogo especialista en prevención, ejercicio y rehabilitación cardiovascular. Él se encargó de medir la intensidad del ejercicio que implica bailar tango e inmediatamente conocer las modificaciones cardíacas y respiratorias que se generan al punto de aplicarlo luego en la prevención y hasta en la rehabilitación post infartos.

No se quedó con los “supuestos” y trabajó en forma experimental. Para ello estudió las respuestas fisiológicas que induce el hecho de bailar

Clases de Tango Las clases se dictan en los Consultorios Profesionales del Colegio Médico, Chacabuco 252 los días lunes, miércoles y viernes de 20:30 a 21:30.

Las clases son absolutamente gratuitas para los socios del Colegio Médico.

Están a cargo del Sr. Ángel Beltrán, que preside la Asociación Suri Tango de nuestra Provincia.

Participan en la organización de estos eventos: la Secretaría de Adulto Mayor, de Deportes, de Cultura y de Actividades Científicas y la Sociedad Tucumana de Medicina del Deporte.

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tango en diez parejas de personas entre 32 y 69 años. Diseñó planes de ejercicio que “incluyen tangos y milongas en forma intercalada, con o sin períodos de descanso entre cada tema y con diferentes orquestas, lo que implican ritmos de mayor o menor intensidad en el baile”. Así recurrió a La Cumparsita (interpretada por la orquesta de Juan D’Arienzo), Quejas de Bandoneón (Aníbal Troilo) y La Puñalada, (milonga, por D’Arienzo). Se realizaron mediciones cardiológicas antes y durante el baile. Los resultados se publicaron en la Revista Argentina de Cardiología bajo el título Tango: Modificaciones Cardiorrespiratorias Durante el Baile. Además Peidro proyectó estas experiencias en el libro: Con el corazón en el tango donde narra las mismas con detalles.

Pero no es solo la experiencia de este autor, a quién tendremos la oportunidad de escuchar y dialogar en marzo en la sede de nuestro Colegio, sino que en Australia se hicieron estudios que muestran que bailar tango reduce el estrés, la ansiedad y la depresión. Y como sabemos, éstos son factores importantes en el determinismo de la incidencia de muchas enfermedades, entre ellas la del Parkinson y del Alzheimer, teniendo en cuenta que el 40 por ciento de los afectados sufre depresión.

Y sin necesidad de andar pensando en pálidas… ¿a quién no le gustaría sumarse a bailar un tanguito?

Por todo esto el Colegio Médico ya inició un ciclo de aprendizaje del baile del tango, con el apoyo de la Escuela Tucumana Suritango, cuya labor trasciende las fronteras de la provincia.

Además se tratarán temas culturales relacionados con la historia del tango y su inserción en nuestra vida de Médicos.

Quedan todos invitados a participar, realizar un poco de actividad física, divertirse e intercambiar experiencias y conocimientos sobre nuestra música popular.

Dr. Cayetano Bellomío

TUTORÍA

CANCER DE LA TIROIDES,

HOY

20 Y 21 DE ABRIL DE 2018

Lo invitamos a participar de la Tutoría sobre “El Cáncer Tiroideo, Hoy” Cuenta con los auspicios de la División Argentina - Academia Internacional de Patología, la Universidad San Pablo T, entre otras instituciones prestigiosas. Se realizará entre los días 20 y 21 de abril de 2018 (viernes 20 de 8:00 a 17:00 hs) (sábado 21 de 8:00 a 12:00 hs) La cita es en Ex Hotel Plaza. Calle San Martín 439 – San Miguel de Tucumán.

El objetivo será compartir temas controvertidos, problemáticos y de actualización. La aceleración de los avances y la prevalencia de esta enfermedad indican realizar metodologías de transferencias multidisciplinarias para optimizar la atención del paciente.

El Dr. Hugo Japaze , destacado Médico Patólogo de nuestro medio, es el responsable de la tutoría. La misma contará con la presencia de las siguientes personalidades científicas: -

Dr. Pedro Saco: Profesor de Cirugía de Cabeza y Cuello.

Dra. María del Carmen Negueruela: Jefa del Servicio de Endocrinología.

Dr. Alberto San Román: Jefe del Servicio de Patología.

Dra. Melisa Alejandra Lencioni: Citopatóloga.

Dr. Javier Guerrieri: Imagenólogo.

Todos son miembros del Hospital Universitario Austral. Ellos, como equipo, aseguran un nivel de excelencia y actualización avalado por sus trayectorias en la docencia, investigación y en la práctica asistencial.

INSCRIPCIONES: Córdoba 128 PB o vía mail en: tutoriacancertiroideo@gmail.com Recordamos que para obtener la certificación correspondiente se requiere asistencia completa. Por cualquier información adicional dirigirse al mail arriba indicado o por vía telefónica a los siguientes números: 0381-4222588/4222823.

Altas Socios | Marzo SALICA, Gabriel Edgardo 02/03/2018 CORDOBA, Alfredo Ernesto - CM 02/03/2018 GONZALEZ, Mario Macario - CM 06/03/2018 KAIRUZ CAPPETTA, Soledad María 14/03/2018 MANZANO, Virginia Paula 15/03/2018 PEREA, Ana Cecilia 15/03/2018 PALAZZO, Alejandro Antonio 21/03/2018 FIERRO, Emilia Antonia - CM 22/03/2018 LOPEZ, Daniela Alejandra - CM 23/03/2018 JANDULA MARTORELLI, Marcela M. - CM 23/03/2018 GARAY, Ivana Mercedes - CM 23/03/2018 ZUVIRIA, Ignacio Facundo 26/03/2018 AGÜERO, Carlos Alberto del Valle 27/03/2018

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Agenda 13

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MAY

ABR XXV Congreso Argentino de Hipertensión Arterial Sociedad Argentina de HTA CABA - saha@saha.org.ar

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CAPSMI Asamblea Anual

El plazo máximo para la inscripción es el 30 de Abril (Sin excepción).

ABR 6º Curso de Postgrado Obesidad Infanto Juvenil Sociedad de Obesidad de Tucumán sotuc@yahoo.com.ar

ABR

VIAJE A CATAMARCA La Subcomisión de Médicos Adultos Mayores está programando un viaje, visitando Catamarca (capital), Andalgalá, Santa María y localidades intermedias.

La salida es el 13/5, regresando el 19 /5.

La inscripción de los interesados se hará en Mesa de Entradas del Colegio

Diplomatura en Colposcopia Secretaría de Posgrado FM - UNT

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MAY XIV Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes Sede Hotel Sheraton http://congreso.soturad.com.ar

Estimados Asociados: la CAPSMI los invita a su Asamblea Anual Ordinaria de Memoria y Balance Extraordinaria de elección de Junta Electoral, el día 27 del corriente a hs 21 en 7° piso de Colegio Médico de Tucumán.

Esperamos contar con su distinguida presencia.

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JUN

ABR Tutoría CANCER DE LA TIROIDES, HOY Auspician: Academia Internacional de Patología - Universidad San Pablo T viernes 20 de 8:00 a 17:00hs sábado 21 de 8:00 a 12:00 hs Lugar: Ex Hotel Plaza. Calle San Martín 439 San Miguel de Tucumán – Tucumán.

Organiza: Laboratorio PatLab INSCRIPCIONES: Córdoba 128 PB tutoriacancertiroideo@gmail.com

AGO Diplomatura de Enfermedades Adrenales

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2º Jornada Regional de Psiquiatría y Salud Mental Sede Hotel Sheraton - info@maquimena.com.ar

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JUN 1º Jornadas Internacionales Del NOA ¿Qué Conocemos De Apnea Del Sueño?

Unidad respiratoria y VMNI del Hospital Padilla con la colaboración de la Fac. de Medicina UNT

III Cat de Clínica Médica -FM - UNT atilio.carranza@gmail.com

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PĂ G 29 Abril 2018

ENTREvISTA

Dra. Sofía Amenabar

Una gran profesional nos cuenta su historia de vida

La Dra. Sofía Amenábar, ginecóloga y obstetra, ha tenido una destacada participación en la medicina tucumana. Médica con 40 años de profesión, más de 38 años a cargo de la cátedra de Obstetricia en la Facultad de Medicina de la UNT y más de 25 años en la Salud Pública.

Nos recibe en su casa. Hoy está jubilada, pero sigue en actividad. Una gran mujer que siempre pensó en las mujeres y el acto de dar a luz. De familia de Médicos, se vio tentada por otros caminos, pero finalmente entró en el mundo al que su padre ya transitaba, como un gran profesional.

hoy los Hospitales están en muchas mejores condiciones de las que yo recuerdo de esa primera etapa.

“

A mí me parece impensado ejercer la medicina sin haber pasado por la Salud Pública. Me parece que tienes una dimensión Ingresó en la Universidad a muy temtotalmente alejada de la realidad. prana edad, con ganas de aprender y Siempre lo dije, la experiencia que desarrollarse en su gran pasión El paso por la universidad no me ha gene- brinda ese paso, es increíble, fui rado mayores inconvenientes. Porque in- muchos años ad honorem, incluso gresé muy chica. Recuerdo que entré a estudiar con 16 años, ya que me recibí yo pagaría por ir al Hospital. ”. muy joven. Fui a la escuela Sarmiento, que pertenecía a la Universidad. La verdad que eso me ayudó mucho en el paso por la Facultad.

En los últimos años, cuando comencé a realizar las prácticas, ya quería ayudar a las mujeres. La inclinación por esta especialidad ha sido mi gran pasión, nace de mi amor por la maternidad, es lo que siempre me ha fascinado. En la Universidad y antes de recibirme, fui practicante y ayudante de guardia. Cuando me recibí, me fui unos años a Buenos Aires, donde hice una residencia en la Maternidad Sardá. Al volver, ingresé en la Maternidad de Tucumán, que en ese momento era la maternidad que más partos tenía en el país. Era la segunda en Latinoamérica.

Muchos partos, muchas mujeres han pasado por su cuidado, el primero que tuvo que enfrentar, sigue marcando su memoria El primer parto en el Hospital estaba a la par mía una partera y era uno de esos partos que tenías que poner la mano para que el chico no caiga al piso. Porque se venía solo.

Ella me vio tan pichona y tan asustada, que me dijo “tomá, lo vas a hacer vos”. Yo no lo podía creer. Incluso salió casi sola la criatura.

Me gustaría que se valore más el trabajo de

la partera. Yo les tengo un gran reconocimiento a su trabajo. Para el rol que tuvieron en mi vida y para el que creo que deberían seguir teniendo Lamentablemente, de manera paulatina, se la ha desplazado. Cuando en realidad la partera tiene un rol trascendente. Tiene que ser respetada como profesional, como corresponde. Hoy en día, sigo trabajando en el ámbito privado, codo a codo con la partera, respetando mucho lo que ellas hacen.

Un tema que hoy está en discusión, lo vivió desde cerca, realizando investigaciones y acciones al respecto.

Recuerdo muchas cosas, complicaciones muchas, pero sobre todo recuerdo, lo que me ha marcado para toda mi vida es ver morir mujeres jóvenes, adolescentes con complicaciones de aborto. Eso ha sido muy doloroso.

Tremendo. Es un tema que hoy tiene mucha actualidad. Hay una frase que me quedó, que dice “que la función de dar la vida, que tienen las mujeres, no puede ser causa de la muerte”. Todo lo referente a la muerte materna siempre me ha conmovido, incluso me ha llevado a trabajar en un evento multicéntrico, que se hizo en toda la República Argentina, sobre mortalidad materna. Hemos trabajado con la gente del CEDES, donde hicimos un trabajo colaborativo sobre muertes

Su desarrollo profesional vino de la mano de su ingreso al Hospital Materno de Tucumán. Allí decidió que esa sería como su segunda casa.

Yo viví mi paso por el Hospital con mucha responsabilidad e eso era lo que le enseñaba a los residentes. Muchas veces me decían “a la paciente la voy a ver mañana” y yo les decía “disculpe, piense que esta señora es del Hospital. Les marcaba siempre mucho el tema de considerar a los pacientes del Hospital con los mismos derechos que un paciente privado. Además de todas las cuestiones del respeto por la mujer, de evitar tratarla como cosa.

Entré en el Hospital en 1972, hace ya 46 años, y hoy en día todo ha evolucionado mucho, incluso

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Recibiendo su diploma por parte de su padre.

ENTREvISTA

Junto al Dr. Aaron Druk.

maternas. Y hemos analizado durante el lapso de estudio, todas las muertes maternas. Analizando el registro de toda mujer que se moría entre los 10 y los 49 años, diga lo que diga el certificado de defunción. Y cuando estudiábamos la historia clínica, descubríamos que el certificado decía “shock hipovolémico” y nada más, pero no decía que había sido por un aborto. O decía “insuficiencia renal debido a sepsis”, no decía que había sido un aborto. Por eso hicimos un análisis detallado. Y logramos saber un subregistro, donde de 10 muertes, 4 eran por aborto. Ese era un tema que particularmente me ha impactado mucho.

En la actualidad, y desde hace unos años a esta parte, se ve sorprendida por una práctica que se ha naturalizado. La cesárea.

Otra cosa que me ha impresionado, en el transcurso de mi vida profesional, como se ha ido aumentando, ahora, de manera desproporcionada, el tema de las cesáreas. Es un tema que me preocupa mucho. Como todas las cosas tienen su pro y sus contras.

Hoy en la actualidad hay avances maravillosos. Lo que podemos saber del feto antes que nazca. Lo que se conoce como Medicina Fetal. La cesárea nace como para salvar la vida, ante una complicación. A medida que ha pasado el tiempo, han ido disminuyendo las complicaciones de la cesárea, han ido mejorando las técnicas anestésicas. Entonces se le fue perdiendo el miedo. Hay que estar seguro, si uno va a someter al paciente a una práctica que tenga un riesgo. O tenemos que saber que el riesgo sea menor que el beneficio.

La vida académica ha sido un gran desafío. Personal y profesional. Con un camino que comenzó no solo con su ingreso a la casa de Altos Estudios, sino con su compromiso de transmitir el conocimiento.

Mi paso en la Universidad como docente ha sido amplio. He hecho de todo. Empecé como agregada ad honorem, que existía en esa época. Después entré como jefa de trabajos prácticos. En un principio de dedicación simple, luego profesora y después titular. De concurso en concurso, pasé por todos los lugares.

Recuerdo a mi padre, porque no solo era en mi casa, sino que también fue profesor en la Universidad, y mis hermanos hoy lo son. Por otra parte, también reconozco que es un gran ámbito para el desarrollo personal. Porque si estás enseñando en una cátedra, tienes que estar actualizado de manera permanente. Eso se logra con la continuidad del estudio. A mí me encantaba enseñar. Lo que me encanta es poder hacer fácil algo complicado, a través de una explicación. Pero además, era una obligación perfeccionarse. .

Pero en el ámbito propio de la Universidad quiero recordar con mucho orgullo al Profesor Dr. Aarón Pedro Druk, quien ha sido mi gran maestro. En su momento estaba como Jefe de Sala. Yo ingrese cuando él era Jefe de Trabajos Prácticos. Luego, cuando yo fui Jefe de Trabajos Prácticos, él era Profesor. Cuando se jubiló de la Sala, yo pasé a su cargo y cuando dejó su cargo Titular, yo lo ocupé. Un hombre que siempre admiré. Hoy tiene 95 años y sigo en contacto. Trabajé con él más de 20 años y nunca lo escuché levantar su voz.

Nos deja su reflexión sobre nuestro querido Colegio Médico, que considera indispensable como parte de la vida institucional de cada profesional.

“

Colegio Médico es una institución que siempre nos ha defendido. Ha sido siempre muy importante en las negociaciones con las Obras Sociales. Yo particularmente, no he estado muy involucrada, pero desde lo profesional lo respeto muchísimo.

Creo que es importante como para nuclearnos, no desde un punto de vista corporativo, sino como defensa de los intereses de todos”.

Quizás los jóvenes profesionales no lo dimensionan tanto. Porque reniegan muchas veces de las retenciones o los gastos administrativos. Pero a la hora de defendernos, es muy importante.

Junto a sus hijos.

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ENTREvISTA

Dr. Juan Manuel Vallejo

Un galeno que supo entrelazar sus pasiones, logrando potenciarlas

De origen humilde y familia de trabajo y esfuerzo; su paso por la Universidad; su vida en el Hospital de Niños, el deporte y el barrio, del que nunca se fue

E

l profesional Médico pasa por muchas etapas en su vida, incluso lucha muchas veces con lo que no está establecido.

Esa es la historia del Dr. Juan Manuel Vallejo, Médico Cirujano Pediátrico, Deportólogo y Nutricionista de Tucumán.

Soy médico desde el 12 de julio de 1985, cumpliré 33 años con la profesión. En el año 1981 salí de la “Colimba” como practicante en la guardia de cirugía del Hospital de Niños, con el Dr. Forenza.

Había empezado mis estudios antes, pero el Servicio Militar me cortó el estudio y continué luego.

Mi paso por la guardia, fue el inicio de mi actividad como Médico, aquí en Tucumán.

Cuando nombran al Dr. Forenza como jefe de sala en la sala 6 del Hospital de niños, él nos lleva. Nosotros no éramos Médicos todavía, nos faltaba un año para recibirnos. Pero el cómo se sentía muy bien con nosotros, nos llevó a tres practicantes a hacer la residencia.

Es por eso que desde el año 1984 estuve de manera permanente en el Hospital de Niños.

Mi familia no viene de profesionales de la salud. Mis padres tienen un origen muy humilde, de la zona de

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Villa del Río Hondo. Ellos se casaron y se vinieron a Tucumán. En la familia solo había un Médico, un tío lejano, era de esa zona, el Dr. Gervasio Jerez.

Yo era muy chico, lo debo de haber visto unas dos veces. Pero siempre escuchaba sus historias, lo que era él con la gente, era Médico rural. Él fue una de las personas que me hizo encariñar la profesión. Pero siempre, desde antes, me interesó la medicina. Tenía la contra de mi madre, que como me había recibido de Perito Mercantil, quería que estudie Ciencias Económicas. Pero me gustaba la medicina. En la secundaria no tenía un compañero que me hiciera “la pata” para estudiar medicina. No tenía muchas ganas de ir solo, pero un día conversando con un compañero, me dijo que también quería estudiar medicina, con el terminé estudiando toda la carrera, incluso nos recibimos juntos y hoy trabajamos juntos; es el Dr. Alburquerque. Fuimos y somos inseparables hasta el día de hoy.

La época universitaria fue muy difícil, yo venía de un origen humilde, mi padre repartía leche en un carro, y mi compañero tenía padres ferroviarios.

Comprábamos un libro y lo compartíamos. Era difícil, no había fotocopia, todo era tomar nota y nada más. Sentarnos a tomar un café era imposible, porque no alcanzaba y cuando nos tocaba clases en el parque, en el Rectorado, salíamos caminando, comprábamos con lo del boleto un par de manzanas, era todo un sacrificio que valió la pena.

En la materia “Semiología”, que es cuando uno comienza a aprender la clínica, teníamos al profesor Dr. Horacio Deza, hoy rector de la Universidad San Pablo T. Él era el Jefe de la Sala de Clínica de A DOS. Entonces el día sábado decían “quién quiere anotarse para hacer prácticas en A DOS”.

Era el sábado y él era nuevamente mi maestro, nos enseñaba a hacer historias clínicas, a revisar

al paciente, nos corregía. Si nos tenía que reclamar algo, lo hacía. Nos enseñaba con el ejemplo.

Era un Hospital Escuela.

Aprendimos muchísimo. Eran todos grandes profesionales. Maestros con ganas de enseñar, de transmitir ese conocimiento. Teníamos que investigar, preguntar al paciente y después hacíamos la clínica. Con todos los métodos que antes se hacían: la percusión, el diga 33… así llegábamos al diagnóstico. Si necesitábamos ayuda no teníamos vergüenza en ir a preguntar a otro colega, la actualidad es muy distinta.

En su carrera Médica surgió una especial relación con los más pequeños. Un poco por su historia de vida y un poco por ese gran maestro que lo llevó a recorrer el camino de la salud pública.

Creo que la especialidad con los niños nace porque yo hice la práctica en el Hospital de Niños y ahí estaba mi maestro, el Dr. Forenza, que era un libro abierto. A veces nos enseñaba con palabras y otras aprendíamos viendo lo que él hacía. Allí nació mi cariño por los niños. Veo también adultos, porque al estudiar medicina uno ve todo. Mi jefe, fue una inspiración para mí, siempre lo voy a nombrar. Me permitió entrar en el Hospital de Niños y me permitía que yo haga mi otra pasión, que es el maratón.

En su vida hay muchas pasiones; su carrera Médica, pero también el atletismo. Comenzó correr con un grupo de compañeros y fue un gran atleta de Maratón.

Representando a la provincia y al país.

Yo me recibí y comencé a correr, porque a mi otro jefe de Guardia, Dr. Carlos Gramajo, le gustaba. Entonces comencé a hacer ese ejercicio.

Y con nosotros arrastramos a un montón de

ENTREvISTA

“

A los nuevos profesionales y las próximas generaciones, les pido más acompañamiento con el paciente. Ante la duda, hacer la interconsulta, formarse científicamente, con gran responsabilidad hacia el paciente”.

profesionales a hacer lo mismo. Me hice de muchos amigos y un maravilloso grupo. Tengo muchos amigos en el atletismo. Soy Médico, también especialista en medicina deportiva y en nutrición. Que son posgrados. Son mis pasiones el deporte y para atender a los deportistas, hay que saber nutrición.

A mí lo que me gustaba era el fútbol, pero las lesiones me alejaron. Eran lesiones que no curaban.

Con el Dr. Gramajo, comencé a hacer atletismo y veía que no me lesionaba.

Todos los años se organizaban las Olimpíadas Médicas Nacionales y regionales. Nosotros, los médicos de la guardia, íbamos a representar a Tucumán. Nos traíamos premios. Pero en el año 1992, en Foz de Iguazú, gané la carrera en mi categoría, donde me entregaron una placa como el mejor deportista de ese evento.

Cuando comencé en las olimpíadas médicas, era el Médico nuevo y joven. En el año 1985 decidí competir en la Maratón de Noche Buena. Me anoté en la categoría “aerobista”, que eran los amateurs, Fue mi primera victoria, entrenaba de domingo a domingo, era una época con muy buenos atletas. Siempre a nivel local o nacional estaba en el podio.

También en mi barrio organicé muchas maratones. Para devolverle a mi lugar, parte de lo que me dio. Vinieron muchos deportistas de diferentes puntos del país y las carreras que organizaban llevaban el nombre de Gustavo Ruíz. Que era el hijo de una familia muy querida por mí, que falleció a los 13 años en un accidente. La hacíamos todos los años.

Pero un día, estábamos acá y nos preguntamos por qué la provincia no tenía una Maratón de 42 kilómetros. Y así surgió de una reunión entre amigos la gesta.

El profesional es su carrera, su vida, sus satisfacciones, las piedras en el camino. El Dr. Vallejo es un apasionado por su carrera y los buenos recuerdos siempre afloran.

En la parte profesional también tengo muchas satisfacciones. El Dr. Forenza fue uno de los mejores cirujanos en la provincia y el país. En la guardia siempre se atendía a todos los niños, no había condicionamientos. Si elegían el Hospital, no importaba si tenían obra social, no preguntábamos, directamente lo tratábamos. Hicimos cirugías impresionantes. Una que recuerdo era la timectomía. que se da con la Miastenia Gravis. Con una técnica laparoscópica. Con la timectomía, en

niños, fuimos precursores en Sudamérica, allá por el año 1995. No había registro, los pacientes se recuperaban muy bien, fue un gran desafío.

Hicimos de todo tipo de cirugía, empezamos con la cirugía laparoscópica en el año 1995.

También recuerdo los casos de niños con el pecho hundido, que se denomina “pectus excavatum”.

Teníamos una técnica laparoscópica, para recuperar el pecho del paciente.

Era una hermosa época, hacíamos todo tipo de intervención. No mandábamos ningún paciente a Buenos Aires, todo hacíamos acá. El Dr. Forenza también fue un gran formador de otros profesionales que hoy son destacados en todo el país. En ese Hospital de Niños había muchos maestros.

Nos manejamos solo con radiografías, no teníamos ecografías. Eran personas que tenían formación, dedicación y amor por el Hospital. También había un cariño y un amor por el paciente. Porque si había que ir el sábado o el domingo, se iba. Incluso los feriados. Teníamos que cumplir con el paciente. Y juntamente con la cirugía aprendimos lo que era la clínica.

Un médico es muchas veces un referente de su lugar, de su barrio. Este es el caso del Dr. Vallejos, quien siempre tuvo el consultorio en el mismo lugar, siendo una parte esencial de su barrio. Lo buenos recuerdos afloran.

Su consultorio está lleno de fotos de pacientes. Cientos de niños, hoy muchos adultos, que fueron a ese lugar, su lugar, al igual que el Hospital de Niños, que también es su casa.

Yo soy del barrio. Nací, me crié, estudié y siempre viví en el mismo barrio. Elegí devolverle todo el cariño que me brindó, es por eso que tengo mi consultorio acá, cerca de los vecinos. Pero igualmente hoy en día tengo pacientes que vienen de todas partes. Por recomendaciones y por mi trayectoria en el Hospital. Es una alegría enorme ver la devolución de los pacientes.

Mi carrera me ha dado muchas alegrías, como cuando me recibí de Médico Deportólogo y llegué a ser nombrado Presidente de la Sociedad Tucumana de Medicina en el Deporte y Vicepresidente de la Sociedad Argentina de Pediatría,

filial Tucumán (cargos que ocupa desde hace 10 años), allí formé el Comité de Dermatología, donde se dictan cursos con diferentes módulos mensuales, a donde asisten personas dedicadas a la parte científica del deporte.

Un profesional, con más de 30 años de carrera, con experiencia en el ámbito público; piensa en voz alta brindando un mensaje a los profesionales que lo suceden.

Yo veo que algo está fallando en las residencias médicas. Antes, para ser especialista, era una obligación ser residente y se salía muy bien formado, para entrar en el Hospital se rendía y sino no se podía entrar. No sé qué pasa últimamente. En la actualidad hay vacantes, que no se pueden cubrir. Esto se da en todo el país, los chicos prefieren hacer directamente un posgrado e ir al ámbito privado, no quieren tener la responsabilidad de tener alguien que les reproche algo o que les tomen examen permanente. El compromiso con el paciente tiene que ser lo primero.

Un hombre que creció en las instituciones, hoy mira a su ciudad y al Colegio Médico, con cariño y afecto.

El Colegio Médico como institución siempre ha sido importante en la vida profesional.

Siempre en crecimiento. Con sus altas y sus bajas. Siempre en la lucha con los diferentes gobiernos por los aranceles y el reconocimiento médico. A unas les iba bien, a otras no tanto. Siempre encontré respuestas.

Con la actual Comisión tengo mayor contacto, un gran acercamiento, incluso con los propios empleados, todo sin que los conozca personalmente. Es algo mutuo que ha nacido de las reuniones y las charlas.

Todos son grandes personas, haciendo lo correcto en sus lugares. Van pasando los años y nos vamos conociendo, eso es muy bueno.

Y así nos deja con un saludo cordial a todos los lectores, preparándose para una tarde más de atención en el consultorio.

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S.I.A.S. MÉDICOS JÓvENES

Sistema Integrado de Asistencia al Socio

Tal como comentamos el mes pasado, hay dos situaciones problema que nos desvelan como dirigentes médicos: Praxis médica y Violencia Laboral Externa Si bien nos hacemos eco de ellas a través del acercamiento del Socio a su Colegio, instrumentamos un programa especialmente diseñado para estas dos coyunturas, tomando como base uno de los Objetivos- Finalidades de nuestro Estatuto Colegial: "La defensa de los intereses profesionales de los médicos de nuestra Jurisdicción". Todo médico que esté pasando por la traumática situación ocasionada por cualquiera de estas coyunturas, cuenta con el acompañamiento de la institución que nos agrupa y representa.

A fin de poder brindar un servicio de atención a nuestros colegas Socios de nuestra institución, esta Comisión Directiva decide la creación y puesta en funcionamiento de este programa.

Dr. Carlos Javier Fernández Sub Comisión de Médicos Jóvenes Responsable del Programa

Asesoría jurídica Primer contacto. Servicio de CMT Informe escrito del caso particular. Archivo Posibilidad de continuar por CMT o en forma particular

Instamos a nuestros Socios, en caso de sufrir ya sea una situación de violencia laboral o de praxis médica, sea probable o consumada, a acercarse a su Colegio, notificar de la misma a fin de comenzar a trabajar rápidamente a fin de salvaguardarlo de posibles consecuencias nocivas.

Nos comprometemos a realizar las gestiones para poder, en razón de nuestras posibilidades, clarificar cada situación particular presentada y accionar desde los ámbitos jurídico, social, laboral, económico y emocional.

Contención laboral Situación actual Contacto con autoridades Oferta laboral en Centro Médico Seguimiento económico Situación particular. Adelanto de haberes Oferta laboral en Centro Médico Créditos CAPSMI / HSBC Contención afectiva Atención, escucha y contención permanente

Invitamos a los Asociados a acercarse al Colegio, a informarse sobre este programa innovador especialmente diseñado para dar una respuesta específica y de calidad. El programa marco, está a disposición del Socio, a fin de que puedan interiorizarse del mismo y, si así El Programa S.I.A.S, Sislo consideran, poder planInvitamos tema Integrado de tear y discutir las modia que participe en Asistencia al Socio, ficaciones necesarias, forma activa de las busca organizar superadoras, para múltiples actividades de su tal situación a fin mejorarlo con el obColegio. Mediante reuniones de brindar una jetivo, ni más ni programadas podemos conocer respuesta ordemenos, de actuar en nuestras problemáticas, nada, efectiva y beneficio de cada estudiarlas y entre todos eficiente a estos dos uno de nosotros, buscar soluciones flagelos que sufren Socios y dueños de a ellas. nuestros Socios. esta casa.

Visibilizacion de la problemática Problemática general y particular (si permitiese) Campañas de impacto.

Posicionamiento en el medio Educación y acción Programa de capacitación Manejo de situaciones de conflicto Trabajo multisectorial. Reuniones de trabajo Registro y manejo de datos Creación de observatorio Formación de estadísticas locales Impulso de políticas públicas

Medios de Contacto Dirección de mail oficial: sias@colemed.com

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Se les solicita que dejen sus datos de contacto para de esta forma atender su consulta: • Nombre y Apellido • Número de Socio • Número de Celular • Breve reseña de situación particular que lo aqueja Personalmente en Colegio Médico, ya sea hablando con el encargado del programa (Dr. Carlos Fernandez), o dejando sus datos en Despacho (3er piso) a fin de que posteriormente se pueda establecer contacto con usted (consignar iguales datos solicitados en punto 1).

En casos de violencia recordar que la decisión de no realizar la denuncia policial no invalida la posibilidad de informar al Colegio y que la información será tratada de manera absolutamente confidencial

PRESTACIONES ASISTENCIALES

Compromiso de Servicio y gestión Dr. Diego de Jesús Castro Secretaría de Prestaciones Asistenciales

Estimado Colega, nuevamente nos contactamos con el propósito de brindar toda la información necesaria para que su actividad en la institución sea lo más fructífera posible.

Es de público conocimiento las vicisitudes económicas por la que atraviesa nuestra provincia y el país. Así también, los porcentajes de paritarias cerrados por diferentes gremios provinciales, que inciden directamente en el bolsillo de nuestro Socio.

No obstante, en estas negociaciones que iniciamos con las Obras Sociales, trataremos de mejorar lo obtenido durante 2017, a sabiendas de lo dificultoso que resultarán, en función de que existe una ola de ajustes económicos, que se traducen directamente en los honorarios que los representantes de las Obras Sociales buscan cerrar para mantener los convenios con Colegio Médico, y por ende, con los asociados médicos.

A ello se suma que debemos generar conciencia de cumplir con lo pactado, es decir, no tratar de obtener réditos monetarios adicionales a lo que cerramos en los convenios, porque ello incide en los porcentajes a obtener en el año 2018, ya que aducen que se cobran adicionales bastante abultados por encima de lo pactado a la fecha.

Eso pone en el tapete la posibilidad de que los convenios se rescindan, y entonces, los colegas queden a merced de convertirse en “prestador directo”. Esto se traduce en cobrar por consulta y práctica, mucho menos de lo que se logra a través de CMT, y bajo las reglas de juego directo de la O.S. Por ello, es nuestro deber tratar de ejercer de manera mancomunada, y no promover el crecimiento de estas empresas, que solo buscan su beneficio y el de sus socios, y no la defensa del

Médico. Lamentablemente, crecerán en la medida que no nos concienticemos de pelear del mismo bando.

Además, queremos solicitarles cumplir con el calendario que ponemos a continuación. Y recordarles, que la posibilidad de presentar FUERA DE TÉRMINO las órdenes, provoca un retraso en el análisis de los bonos y planillas, con el consiguiente envío tardío de la documentación, y el consiguiente retraso en obtener los pagos correspondientes. Debemos enfatizar, que el beneficio de presentar en término, es un Beneficio que CMT, le brinda SOLO al Socio Medico, no al facturista, ni a la secretaria, ni a familiares directos, por lo que solicitamos que usted controle el momento en que presentan las ordenes.

Finalmente, les pedimos que utilicen los diferentes canales que CMT les ofrece para enterarse de las novedades en el área prestacional: Los SMS, por lo que pedimos que actualicen sus números de celulares declarados, la PLANILLA PDF diaria de estados de Obras Sociales, el MAIL masivo, la página oficial WEB, y la Pagina de FACEBOOK oficial de CMT, y demás canales vigentes (Revista Actualidad Medica, Teléfono, etc.).

Estamos a vuestro servicio

CONTACTO Las Piedras 496 / CP T4000BRJ San Miguel de Tucumán

0381.430.6139 / 0381.422.0165 0381.431.0917 (FAX) colemed@colemed.com www.colemed.com twitter.com/colemed

AUDITORÍA MÉDICA Atención

Las últimas novedades se comunican en amarillo

ATENCIÓN Estimados Colegas: solicitamos que Ud. o su encargado de facturación de órdenes, LEAN LAS DISPOSICIONES ACTUALIZADAS de obras sociales, en especial del Subsidio de Salud, para EVITAR DÉBITOS NO REFACTURABLES.

NORMATIVA GENERAL PARA PRÁCTICAS DE TODAS LAS OBRAS SOCIALES >>Todas las Prácticas Ambulatorias sin importar la complejidad deberán tener adjuntos los informes correspondientes.

Ante la falta de ellos se procederá a devolver las órdenes para su cumplimentación y posterior re-facturación. >>Prestaciones de Hemoterapia, las transfusiones deben tener consignadas: fecha de realización, Unidad, Hemocomponente, firma y sello. Si este tipo de información no se consigna, los montos no serán ABONADOS Y DEBITADOS. >>En Atención clínica e interconsulta en internación, en la hoja de evolución debe tener la fecha de realización, y constar una (1) sola firma y sello, específicamente del médico que efectuó y facturó la prestación, códigos 42.03.01 y 42.03.03. >>En Planes Materno-Infantil, los bonos de consulta de dicho plan solo pueden ser facturados por Médicos Pediatras/Neonatólogos y Médicos Ginecólogos/Ginecoobstetra. Cualquier otro especialista que atienda consultas de este grupo, deben aceptar Bonos de Consulta comunes no Plan Materno Infantil.

SUBSIDIO DE SALUD El archivo de validación: ES UNA OBLIGACIÓN DE CADA MÉDICO REALIZARLO PARA PODER FACTURAR Y LIQUIDAR LAS PRESTACIONES. EL COMPROBANTE NO DEBE INDICAR ERRORES en las consultas o prácticas cargadas.

NORMAS DE AUDITORIA (Vigencia 01/05/2015)

Completar todo los casilleros de ordenes (consultas, prácticas y cirugías) y actualizado días y horarios de atención para EVITAR DÉBITOS.

2° nivel (prácticas quirúrgicas): No se debe presentar declaración jurada para facturar.

Se informa que por razones de Auditoría Compartida con la obra social se deberán adjuntar SIEMPRE la anatomía patológica para poder facturar la complejidad N° 7 y los siguientes códigos: 030602, 030802, 030910, 031101, 031304, 040108, 040113, 050402, 050427, 060102, 060112, 080301 (090113), 080505, 080531, 100102, 100103, 100206, 100702, 110201, 110312, 110219, 130102.

DÉBITOS REFACTURABLES: CONSULTAS Y PRÁCTICAS MÉDICAS 1. Falta determinar el afiliado atendido en la primera facturación presentada por el médico por este motivo, ulteriores facturaciones con igual motivo se considerarán no-refacturables.

2. Falta de horario de atención.

3. Falta Firma y/o Sello del Profesional.

4. Orden enmendada sin haber realizado la salvedad.

5. Falta consignar la consulta primera o ulterior.

6. Falta fecha y firma del paciente en las Prácticas que se realizan por sesiones.

7. En las órdenes de CONSULTA se deberá consignar con letra legible, el diagnóstico como: Síndrome, Enfermedad y/o su Codificación en el casillero creado a tal fin.

8. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados.

9. Todas las Prácticas, sin importar la complejidad deberán tener adjuntos los informes correspondientes. Ante la falta de ellos, se procederá a devolver las órdenes para su cumplimentación y posteriores.

NORMAS GENERALES DE FACTURACIÓN DÉBITOS

No Refacturables

CONSULTA MÉDICA

PRÁCTICAS MÉDICAS

1. Falta firma del afiliado atendido.

2. Falta Número de Afiliado.

3. Más de tres (3) consultas médicas de un mismo beneficiario, mismo mes de prestación sin historia clínica. (Se debitará el excedente).

4. Dos (2) consultas en el día, mismo beneficiario, sin historia clínica que la justifique. (Se debitará el excedente).

5. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida.

6. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán.

7. Prestador dado de baja por el IPSST. 8. Sello sin Matrícula Profesional Provincial.

9. Falta fecha de atención.

10. Orden con fecha vencida.

1. Sello sin Matricula Profesional Provincial.

2. Falta firma del afiliado.

3. Falta el Nº de Afiliado.

4. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán.

5. Prestador dado de baja por el IPSST. 6. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida.

7. Falta fecha de prestación.

8. No coincide lo autorizado con el informe del estudio realizado.

9. Informe del estudio realizado perteneciente a otro paciente.

10. Falta firma del profesional efector en los informes de los estudios realizados.

11. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados.

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1. Queda establecido que las autorizaciones de prácticas emitidas por el IPSST perderán validez (vigencia) al finalizar los 60 (sesenta) días a contar del 1° (primero) del mes siguiente a la prestación.

2. Queda establecido que las órdenes de consultas y/o autorizaciones emitidas por el IPSST que se facturan por “Efectores No Físicos” deberán ser firmadas por el médico efector que realiza la prestación y refrendadas por el médico responsable de la Institución, quien deberá ser socio del Colegio Médico de Tucumán.

3. Toda orden observada y devuelta como refacturable por auditoría del IPSST, ya sea consulta y/o práctica devuelta deberá ser refacturada en un plazo de hasta 90 (noventa) días desde la fecha de finalización de dicha auditoría.

4. Los lugares y horarios de atención de cada médico y su especialidad, tendrá sólo VALOR REFERENCIAL, por lo que no se podrá considerar motivo de débito. El Colegio Médico de Tucumán dejará constancia de estos datos en el informe de Guía Médica que se emite mensualmente.

5. Se abonarán las prácticas previamente autorizadas por los auditores médicos del IPSST y los afiliados pagarán el coseguro correspondiente, siendo complementadas por la AUDITORÍA CENTRAL ADMINISTRATIVA para corroborar que se cumplan todos sus ítems de facturación.

6. Se respetan las normas generales y particulares del convenio de II° NIVEL QUIRÚRGICO vigente y complementario al presente convenio.

AMSTERDAM SALUD

Las órdenes de práctica que se autorizan deben tener siempre diagnóstico o resúmen de historia clínica.

APM

Atención: las consultas de los planes PMO 500 Y 1000 deben ser autorizadas previamente en la obra social. Para los demás planes se deben utilizar las planillas de atención (Retirarlas de Colegio Médico, 2° piso, sector Obra Social) y las de prácticas, adjuntar a la misma el pedido médico y la autorización de la obra social.

OSFATUN

Desde 01/02/18 órdenes de consultas y prácticas llevarán impreso «Validez 30 días desde la fecha de emisión". Desde el 05/02/2018 hasta el 31/03/2018, coexistirán 2 modelos de órdenes de consulta, tradicional y autorizada desde página Web de la Obra social. A partir del 01/04/2018, solo será válida la autorizada vía Web.

OS.Je.R.A.

APPI

No se factura por Colegio Médico órdenes de color “VERDE”. Todos los socios de categoría “A” únicamente pueden recibir órdenes de color “ROSA”.

NO SE FACTURA POR CMT: “Plan Básico” desde junio 2017. A partir del 01/10/2017, resto de los PLANES (“Básico Plus”; “PSO 600”; “PSO 700”; “PSO 800”; “GENUINOS”; “INTERIOR”). SE FACTURA POR COLEGIO MÉDICO, CON BONOS EMITIDOS POR LA OBRA SOCIAL O TICKET DE PAGO FÁCIL. No aceptar COPAGOS.

ASUNT

OSPIL

La orden de consulta debe ser presentada para su facturación en el plazo de 90 días a partir de la FECHA DE SU EMISIÓN.

INGENIO LA FRONTERITA

Incluye todos los planes. El afiliado debe abonar $100 de coseguro al momento de la consulta más el bono.

Se debe FACTURAR CON BONOS las Consultas y las Prácticas

OSSEG

Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de Colegio Médico 2 piso sector obra social) y las prácticas adjuntar a la misma el pedido médico y autorización de la obra social.

IOSFA Obra Social de las Fuerzas Armadas

En todas las consultas y prácticas de DIBA, IOSE y DIBPFA, deben marcar en el BONO a cual de las 3 fuerzas pertenece el afiliado atendido.

JERARQUICOS SALUD

A partir del 01/03/2017 se elimina el bono en consulta y práctica. CONSULTAS CON PLANILLAS Y PRÁCTICAS EN RECETARIO MÉDICO. CUPONES DE CONSULTA Y/O PRÁCTICAS SERÁN DEVUELTOS O DEBITADOS.

MEDIFE

Todos los planes: BRONCE – PLATA – ORO – PLATINUM van por Colegio Médico. Sin cobro de copago. El asociado solo utiliza su credencial.

Consulta se FACTURA con planillas (retirar del 2°piso del Colegio, sector Obra Social.) Prácticas requieren autorización previa.

OSDIPP

Prácticas que requieren autorización previa: Cardiología: cód 170117. Imágenes: eco 3D y 4D. RMN. TAC tridimensional. Intervencionismo bajo control eco, Rx o TAC. Prácticas Oftalmológicas: topografía, paquimetría, aberrometría, OST, HRT, campo visual computarizado, perimetría. Todas endoscopías y video endoscopías programadas. Oncología. Tratamiento esclerosante várices.

OSFATLYF

Obra Social de la Federación Argentina de Trabajadores de Luz Y Fuerza

Las órdenes emitidas por luz médica NO SON VÁLIDAS para facturar por el Colegio Médico.

OSDEPYM

Incluye los planes PYME 3000, PYME 4000 y PYME Personal. Solo se debe aceptar bono autorizado por la obra social

SEGURO ESCOLAR DE LA PROVINCIA

1. A todas las órdenes (prácticas y consultas) se debe adjuntar la denuncia del siniestro debidamente autorizada con el sello del seguro escolar.

2. Todas las prácticas quirúrgicas y ambulatorias deben ser facturadas con sus respectivos informes y/o protocolo quirúrgico.

3. Las prestaciones que se realizan en internación, facturar con hoja de evolución sanatorial e informes.

UPCN Unión Personal Civil de la Nación

Las órdenes deben contar con la leyenda “Prestador: Colegio Médico de Tucumán”; firma y aclaración del afiliado; firma y sello del médico; fecha de atención; Diagnóstico. Validez de la orden para la atención: 1 (un) mes a partir de la fecha de emisión.

SOCIOS NO FÍSICOS DEL CMT (Centros diagnósticos, Sanatorios, Instituciones, etc).

Todas las consultas y prácticas DEBEN ESTAR FIRMADAS Y SELLADAS por el Médico efector y por el RESPONSABLE DEL CÓDIGO (Director del Centro) AMBOS SOCIOS DE CMT. (Requisitos y normativas generales entregadas oportunamente).

Las prestaciones que se realizan en internación facturar con hoja de evolución sanatorial e informes. EVITAR DÉBITOS.

PATRONES DE CABOTAJE RED DE SEGURO PLAN PREMIUM

A partir del 1 de Diciembre de 2017, NO ACEPTAR órdenes de consultas ni Prácticas de Color VERDE, del Plan Premium con logo de RED DE SEGURO MÉDICO Para el PLAN PREMIUM y resto de planes, solo serán VÁLIDAS, las ordenes AZULES con el logo de Patrones de Cabotaje o PLANILLAS /RECETARIOS con CÓDIGO DE VALIDACIÓN. Las ordenes verdes previas al 1° de diciembre, podrán facturarse hasta el 21 de Diciembre del presente año.

Posterior a dichas fechas, estas órdenes no tendrán validez y serán DEBITADAS.

PRENSA

Se recuerda que ninguna orden de consulta, práctica o cirugía es VALIDA sin el sello de caja de la obra social. Serán debitadas. CONSIGNAR CORRECTAMENTE LA EDAD DEL PACIENTE EN LA CONULTA. SERÁN CAUSALES DE DÉBITO.

PREVENCION SALUD

Se factura únicamente con Recetario Personal tanto las Consultas como las Prácticas. No corresponde solicitar cupón para la atención.

POLICÍA FEDERAL

En los bonos de consulta, el Diagnóstico debe completarse al Dorso. En los bonos de práctica deben estar consignadas, al Dorso: Firma del Afiliado y Firma y Sello del Medico Efector.

SANCOR

Planes que NO SE FACTURAN por COLEGIO MÉDICO: Plan OS; Plan C; Plan C Plus; y Plan C PLatino. No recibir esas credenciales. EVITAR DEBITOS.

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Abril 2018

CULTURA & MEDICINA

Pott y cáncer de escroto muy escasa, y se siguió explotando a los niños deshollinadores hasta que en 1875 otra ley más rigurosa, acabó con la práctica de contratar niños para este menester.

George Ramney Retrato de Percival Pott (1788) Oleo sobre lienzo. 220 x 289 cm.

Hunterian Museum.

Royal College of Surgeons. Londres.

En 1755, Pott observó que muchos deshollinadores presentaban una úlcera tórpida en escroto. Le llamó la atención la localización y que todos fueran del mismo oficio. Así llegó a la conclusión que el hollín acumulado en la ropa interior y el gran poder de absorción de sustancias de la piel del escroto propiciaba este mal. La profesión de deshollinador se iniciaba en Inglaterra desde la infancia, lo que le hizo sospechar que pasaba cierto tiempo desde la exposición al hollín y el desarrollo de la enfermedad. La observación de los efectos del humo de las chimeneas le hizo desconfiar del humo del tabaco y alertó sobre su posible peligro.

A partir de esta observación, Pott describió gráficamente las penosas condiciones en que trabajaban estos operarios, que requerían que los niños escalaran por estrechas chimeneas todavía calientes. A pesar de su insistencia las disposiciones legales sobre el trabajo de los niños en este sector no llegaron hasta 1840, año en el que se prohibió que los menores de 21 años trabajaran limpiando chimeneas.

Aunque la sanción por incumplir la ley era

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Hoy sabemos que el hollín contiene benzoantracenos, así como otras sustancias carcinogénicas como arsénico, cadmio y cromo. La relación entre el hollín y el cáncer de escroto se ha demostrado posteriormente por numerosos estudios, que han señalado también que las personas expuestas al hollín pueden también presentar otros cánceres de piel en otras localizaciones, así como cáncer de pulmón, de esófago y de vejiga.

El cáncer de escroto de los deshollinadores fue el primer cáncer profesional descrito, aunque ya en 1713 Bernardino Ramazzini había ya descrito el carácter profesional de ciertas enfermedades.

Posteriormente se descubrieron otros muchos cánceres profesionales debidos a la exposición a diversas sustancias. Unos 20 productos y mezclas son hoy considerados cancerígenos profesionales probados; aunque hay que señalar que hay un número similar de sustancias químicas sobre las que existen sospechas muy fundadas de que son también cancerígenos profesionales.

Aunque el cáncer profesional es en gran medida una enfermedad prevenible se estima que un 28 % de todos los casos de cáncer están vinculados al desempeño de una determinada profesión.

Percival Pott (1714-1788) fue un importante cirujano inglés. Desde muy joven formó parte de la Compañía de Cirujanos Barberos (1736) y pudo así ejercer la Cirugía. Desde 1744 trabajó en St. Bartholomew's Hospital de Londres.

Se le considera el padre de la ortopedia.

Describió la fractura de Pott (a partir de una fractura que él mismo protagonizó) y describió la afectación vertebral de la tuberculosis, y que desde entonces se conoce como mal de Pott. Escribió un libro sobre hernias, que se convirtió en un clásico. Entre sus alumnos destacó el famoso cirujano John Hunter.

Más allá de el gran aporte de Pott, debemos conocer que en los albores del Renacimiento, Teofrasto von Hohenheim “Paracelso” quien vivió entre los años 1493 y 1541, que fue Médico, Alquimista y Astrólogo, fue el primero en describir las enfermedades relacionadas con el trabajo ya que durante su juventud trabajó en las minas y relacionó las enfermedades respiratorias que afectaban a los mineros con su ámbito laboral.

Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT

Pyke Koch. "El deshollinador", óleo sobre panel, 1944.

Gemeente museum (La Haya, Holanda)