Gestión escolar vinculada a las alteraciones posturales en alumnos de educación básica de centros es

UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA DE EL SALVADOR DR.LUIS ALONSO APARICIO DIRECCIÓN DE POSGRADOS Y EXTENSIÓN

“GESTIÓN ESCOLAR VINCULADA A LAS ALTERACIONES POSTURALES EN ALUMNOS DE EDUCACIÓN BÁSICA DE CENTROS ESCOLARES, ZONA OCCIDENTAL, EL SALVADOR, 2015”

TRABAJO DE GRADUACIÓN PARA OPTAR AL GRADO DE MAESTRÍA EN ADMINISTRACIÓN DE LA EDUCACIÓN.

PRESENTADO POR: Evelyn Lizeth Carballo de Gómez Reina Maribel Castillo de Solórzano Asesora: M.Sc. Lic. Aura Leonor García Juárez MAYO DE 2016.

SAN SALVADOR

EL SALVADOR

CENTRO AMÉRICA

UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA DE EL SALVADOR DR. LUIS ALONSO APARICIO

INGENIERO LUIS MARIO APARICIO GUZMÁN RECTOR

MAESTRA CATALINA MACHUCA DE MERINO VICERRECTORA ACADÉMICA

LICENCIADA FIANA LIGIA CORPEÑO RIVERA VICERRECTORA ADMINISTRATIVA

MESTRO JORGE ALBERTO ESCOBAR DECANO FACULTAD DE EDUCACIÓN

LICENCIADA ROXANA MARGARITA RUANO CASTILLO DIRECTORA DE ADMINISTRACIÓN ACADÉMICA

MAESTRA REBECA RAMOS DE CAPRILE DIRECTORA DE POSGRADOS Y EXTENSIÓN

SAN SALVADOR, MAYO DE 2016.

DEDICATORIAS

Dedicamos este triunfo en primer lugar a Dios por guiarnos y sostenernos entre sus manos, fiel y constantemente.

A nuestros padres por creer en nosotros y habernos brindado una palabra de aliento en los momentos difĂ­ciles.

A nuestros esposos e hijos/as por su amor incondicional, apoyo, paciencia y desvelos a nuestro lado, a familiares y amigos.

AGRADECIMIENTOS A Dios, por brindarme sabiduría, fortaleza, ser la luz en mi camino, porque cada día me brinda experiencias con las que me han hecho crecer como ser humano, profesional y proporcionarme una vida llena de aprendizaje y felicidad.

A mis padres Luis Alonso Castillo Orellana y Trinidad Arévalo de Castillo, quienes con su amor, apoyo y enseñanza me enseñaron que no hay meta imposible de alcanzar cuando se traza con inteligencia y se persigue con perseverancia.

A mis hijos Laura Daniela y Carlos Felipe Solórza no Castillo, quienes son mi fortaleza, mis pilares y quienes con cada sonrisa me han enseñado día con día que cada sacrificio vale la pena, con abrazos y besos me han dado fuerzas para seguir.

A mi esposo Carlos Joaquín Solórzano Escobar por ser el motor que mi impulsa y motiva para seguir adelante, por todo su apoyo, comprensión, por su amor y dedicación a nuestra familia.

A mi abuelita (QDDG) Carmen Arévalo, gracias por tus palabras de apoyo y confianza en mí, y por apoyarme desde el cielo en la última etapa de este proceso, misión cumplida.

A mi amiga y compañera de tesis Evelyn Carballo de Gómez, con quien he compartido momentos felices y difíciles, siempre la llevare en mi mente y corazón, hoy podemos decir lo logramos amiga.

A nuestra asesora, Aura García por estar siempre en nuestro camino, siendo esa guía profesional y orientándonos en todo momento.

Reina Maribel Castillo de Solórzano.

AGRADECIMIENTOS A Dios todo poderoso, por ser mi fortaleza en todo momento porque me bendijo sobrenaturalmente para poder culminar con éxito este camino hacia un nuevo triunfo profesional.

A mi madre, Aura Leonor García por ser el mejor ejemplo de ímpetu y dedicación para alcanzar cualquier meta que nos proponemos y por toda su ayuda durante este proceso.

A mi hermano, Carlos Alfredo ArévaloGarcíaporque siempre fue mi apoyo, nunca tendré como pagarle toda su ayuda

A mi hija, Aura María Gómez Carballo por ser mi inspiración hasta en los últimos momentos y quien con su sonrisa me ha enseñado que todo sacrificio vale la pena por ella.

A mi esposo, Emilio José Gómez Polanco por su comprensión durante todo el proceso, porque siempre me apoyo en mis mome ntos de frustración.

A mi compañera de tesis y mi amiga Reina Maribel Castillo de Solórzano porque siempre caminamos juntas en este proceso y a pesar de los momentos duros nunca nos dimos por vencidas.

A nuestra asesora, por su apoyo incondicional y por compartir su conocimiento con nosotros.

Evelyn Lizeth Carballo de Gómez.

RESUMEN

En el que hacer educativo se valora todos los aspectos que pueden amenazar de manera directa que este nos e pueda cumplir a cabalidad, si n embargo se pensó en un factor que no se valora en toda su dimensión este es el problema de salud específicamente las alteraciones posturales. Es así como se le dio origen a esta investigación, valorando todos aquellos aspectos amenazantes de la higiene postural. Aúnmás importante fue el hallazgo de no contar con ninguna investigación de este tipo en nuestro país; aun siendo un aspecto que se contempla en los contenidos programáticos de la materia de educación física de tercer ciclo.Durante el desarrollo de la investigación se tomó como actores principales a los directores, docentes y alumnos para valorar la gestión educativa en relación a las alteraciones posturales. Se contó con una muestra de 1,843 personas de los centros escolares de la zona occidental.

Los hallazgos encontrados durante el levantamiento de datos evidenciaron la necesidad de mejorar la gestión de los centros escolares de Santa Ana, Ahuachapán y Sonsonate ya que es poco lo que se trabaja en pro de la salud de la comunidad estudiantil , también se pudo constatar la falta de comunicación entre la comunidad educativa ya que se reflejan programas por parte de los directores los cuales no son operativizados debido a que los docentes y alumnos no pudieron dar evidencia de estos o no sabían la existencia de estos.

En relación a las alteraciones posturales se pudo constatar que es un problema que existe entre los alumnos pero no se le brinda la atención adecuada por desconocimiento de estos como problemas ortopédicos que pueden afectar la funcionabilidad a largo plazo y además por qué no se le brinda la importancia que este posee.

Palabras claves: gestión escolar, alteraciones posturales, problemas ortopédicos, evidencia, atención adecuada.

ABSTRAC

Theeducationalprocesswetakeintoconsiderationalltheaspectsthatcoulddirectlyaffect itseffectiveness, howeverthereis a factor thatisnottakenintoconsideration as a whole, thatishealthproblems, specificallyposturealterations, whichisthe

base of

thisinvestigation, consideringalltheaspectsthatput in jeopardya properposture. Even more

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Thefindingswithinthisinvestigationpointedthenecessity to

improvetheschoolsfrom

Santa Ana, Ahuachapån, and Sonsonate, becausestudent pro-healthisnot a mainpriorityforthem. Also, it´s proventhe lack of communicationamongtheprincipals, teachers, and students, becausethere are programs in thestudent Schedule thatwerenotimplementedthatteacherscouldnotprovideevidence

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orthattheydidnotknowaboutthem.

In relation to posturealteration,itwasfound as inexistentproblemamongthe students, but

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notrecei vetheproperattention

to

disseminatetheissuebecausethisorthopedicproblemsremainingknown to them, and thisproblems can affect student development in a longterm.

Keywords: school management, postural disorders, orthopedic problems, evidence, proper care.

INDICE Presentación. ......................................................................................................................... i Introducción. ......................................................................................................................... ii CAPITULO.1 MARCO CONTEXTUAL.................................................................................. 1 1.1 Determinación del objeto de estudio. ................................................................. 1 1.2 Estado histórico del fenómeno de estudio......................................................... 1 SITUACIÓN DE SALUD DESDE EL PUNTO DE VISTA GEOGRÁFICO DE EL SALVADOR. ....................................................................................................................... 5 1.3 Antecedentes teóricos. ......................................................................................... 7 1.4 Justificación del estudio....................................................................................... 8 1.5 Alcances y limitaciones. ....................................................................................... 9 CAPITULO. 2 MARCO TEÓRICO...................................................................................... 11 A. Gestión Escolar.................................................................................................... 11 B. PLAN SOCIAL EDUCATIVO “VAMOS A LA ESCUELA” .................................. 18 C1.Prevención y tratamiento en el marco escolar...................................................... 26 C2. Patologías de la postura. ..................................................................................... 33 C.3Higiene de columna o cuidados de postura....................................................... 34 CAPITULO. 3 MARCO METODOLÓGICO. ........................................................................ 36 3.1 Objetivos de investigación. ..................................................................................... 36 3.2 Establecimiento de hipótesis y especificación de variables. ............................. 37 3.3 Población, muestra y muestreo. ............................................................................. 37 3.4 Criterios de Inclusión. .............................................................................................. 39 3.5. Criterios de exclusión. ............................................................................................ 40 3.6 Instrumentos de recogida de datos........................................................................ 40 3.7 Determinación del enfoque y tipo de investigación............................................. 41 CAPITULO.4 ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS. ............................................ 42 4.1 Descripción e interpretación de resultados. ......................................................... 42 4.2 ANÁLISIS DE DATOS. .................................................................................................. 43 CAPITULO.5 CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y PROPUESTA DE PLAN DE MEJORA..............................................................................................................................105 5.2 Recomendaciones o propuesta de mejora. .............................................................108 A-

Al MINED..................................................................................................................108

B-

A los centros escolares .........................................................................................108

Bibliografía .........................................................................................................................113 ANEXOS. .............................................................................................................................116

Presentación.

En el documento se aborda una temática de suma importancia en el que hacer educativo como lo es la situación de salud en la zona occidental específicamente sobre las alteraciones posturales, ya que es un área poco investigada y existen limitados recursos que reportan la intervención del Ministerio de Educación en este ámbito que está vinculado con el que hacer académico, ya que debido a diferentes patologías se puede limitar el proceso de enseñanza aprendizaje y los alumnos no obtendrán los resultados académicoesperados .

Surgió la inquietud de investigar sobre las alteraciones posturales , debido a que fundamental una buena postura para un aprendizaje óptimo según pedagogos como

Pedro

López Miñarro, especialistas

en rehabilitación

tales

como

JaniceNovak; en El Salvador es un tema del cual poco o nada se habla y no se le brinda la debida importancia, la etapa del desarrollo o adolescencia es en donde se adoptan diferentes posturas que pueden ser pasajeras o , se consideraque esta investigación es de mucho beneficio por que se brindaran nuevos aportes sobre la temática relacionadas alteraciones posturales y en un futuro disminuir este problema de los alumnos y proporcionar estrategias

a los docentes para

identificar y abordar este factor olvidado en las aulas.

La investigación tiene un enfoque cuantitativo por cuanto está dirigida a recabar datos de indicadores de gestión escolar territorial.

El tipo de estudio es observacional explicativo con diseño transversal, el alcanceo nivel de la investigación es correlacional y se establece un modelo teórico que articula las dimensiones organizativas, administrativas y comunitarias de la gestión escolar con la situación de las alteraciones posturales de los alumnos, enmarcado en un entorno territorial específico.

i

Introducción.

La gestión escolar se puede definir como “Conjunto de procesos para dirigir la acción educativa que desarrollan los actores involucrados en las acciones pedagógicas, personales, políticas y administrativas que se producen en la dinámica escolar. Es decir se refiere al que hacer de la dinámica institucional de los centros escolares, la cual se fundamenta en la participación de la comunidad educativa (director, cuerpo docente, padres de familia y alumnos) para desarrollar nuevas posibilidades dentro de la institución.”.(Martínez Y, Hernández F, Quevedo I. 2007, 14)

En El Salvador en el 2009, el gobierno y el MINED promueve una nueva Política Educativa denominada, Plan Social Educativo 2009-2014, el cual se basa en nuevos programas de inclusión al entorno del alumno dejando a este como principal autor del rol educativo, con el apoyo de la administración de los centros escolares y los nuevos programas que apuntan a crear identidad cultural y promover en los alumnos una mente reflexiva capaz de desarrollar nuevas habilidades o potenciarlas. En este plan se encuentran inmersos diversos programas, que entre sus fines y objetivos, pretenden: Prevenir el fracaso escolar e incidir en la calidad educativa, superar vacíos y necesidades educativas que todavía persisten y que siguen siendo un obstáculo para una educación con calidad. Con esta nueva Política Educativa pretenden romper el esquema de la escuela tradicional y pasar a una escuela integradora, de docentes, alumnos, padres de familia y comunidad en general, y que el alumno aparte de adquirir conocimientos en el aula, pueda desarrollar otras habilidades y destrezas que le van a permitir mejorar, ampliar el aprendizaje y desarrollar conocimientos actualizados y así poder responder a sus necesidades y desarrollo e n los ámbitos económicos, social, cultural y político del país.

ii

El MINED con este plan se enfoca en la nueva escuela y el rediseño de esta, basándose en la escuela de tiempo pleno que constituye un modelo capaz de integrar, en una propuesta curricular homogénea, una misma calidad formativa para todos. La dimensión relativa a la organización compresiva del tiempo pleno, (en la escuela tradicional, clase-merienda-clase), obliga a una programación de una jornada mucho más prolongada, en la cual se combinan metódica y orgánicamente los espacios de trabajo de grupo, las pausas, los espacios reservados al desarrollo y a la iniciativa personal, el tiempo de la recreación y el juego.

La escuela de tiempo pleno exige una precisa relación con la familia y la comunidad. Es una especie de alianza escuela-territorio, escuela-cultura. Esta relación es fundamental, bajo el perfil estructural y cultural. Bajo el concepto se van gestando las bases para la futura integración escuela-comunidad, en la cual esta no sólo proporciona servicios de soporte sino también alimenta nuevos recursos para la educación.

La gestión escolar va de la mano con los problemas de salud que aquejan a la comunidad educativa, específicamente a los adolescentes en educación básica, etapa del desarrollo en la cual se presentan diferentes cambios físicos, emocionales y de salud. Un problema de salud que afecta el desempeño académico de los alumnos, es la incidencia de las alteraciones posturales, la cual es cada vez mayor, debido a factores medio ambientales como también a influencias hereditarias y culturales, hechos que implican complicaciones a nivel muscular, esquelético y articular, tales como: hiperlordosis, cifosis, cifolordosis y escoliosis en columna; genu varo, genurecurvatum y genu valgo en rodilla; alteraciones en los arcos del pie, entre otros, que conllevan al niño a mecanizar actitudes de tipo compensatorio con relación a posiciones estáticas y dinámicas, que ocasiona limitaciones en su motricidad y desequilibrios que se incrementan día a día, y con la edad adulta se pueden llegar a convertir en una molestia que repercute en la salud física y psicológica.

iii

Invertir en la educación, la salud y la subsistencia de los adolescentes a fin de consolidar sus derechos y su potencial contribuiría enormemente a abordar este problema. Varios gobiernos de distintas naciones de la región han adoptado medidas concretas a tal fin; en la Argentina y Cuba, por ejemplo, se han implantado programas patrocinados por el gobierno consistente en impartir educación y ofrecer servicios de asesoramiento.

Este documento está constituido por varios capítulos los cuales se detallan a continuación.

Capítulo 1. Marco Contextual.

En este capítulo se hace una descripción del objeto de estudio tomando en cuenta los antecedentes históricos, antecedentes teóricos, justificación del porqué de la investigación y al mismo tiempo contempla los alcances y limitaciones al realizar la investigación.

Capítulo 2. Marco Teórico.

En este apartado se sustenta y refuerza nuestra investigación valorando las teorías que enriquecen la investigación desde el punto de vista pedagógico y de salud ya que ambos temas se entrelazan en el que hacer de los centros educativos.

Capítulo 3. Marco metodológico.

En esta parte del documento se expresa paso a paso como se sustentó la investigación desde el enfoque y la muestra que se manejó para dar validez al estudio.

iv

Capítulo 4. Análisis y discusión de resultados.

En este capítulo se plasma el manejo de todos los datos como fueron procesados, como concluimos la investigación, que conclusiones arrojaron los resultados y que en base a estos se pudiera construir un plan de mejora.

Además contiene: conclusiones recomendaciones y una propuesta de plan de mejora.

v

vi

CAPITULO.1 MARCO CONTEXTUAL. 1.1 Determinación del objeto de estudio.

En la actualidad, en todos los ámbitos son conocidos los problemas orgánicos provocados por el sedentarismo en nuestra sociedad moderna. Así, enfermedades como la obesidad, los problemas cardiovasculares y respiratorios generan una gran alarma social en nuestros días, movilizando a diversos sectores sociales en campañas de prevención y tratamiento, donde el ejercicio físico ocupa un papel primordial. Sin embargo, junto a estos problemas, cada vez están teniendo un mayor eco y efecto por su frecuencia las diversas dolencias derivadas de las alteraciones posturales.

El objeto principal de esta investigación radica en beneficiar a los 1,843 alumnos de los centros escolares que participaron en el estudio y además de ello conocer cuáles son las alteraciones posturales más comunes que sufren los alumnos de tercer ciclo de la zona occidental, debido al poco o nulo conocimiento que se posee sobre el desarrollo postural fisiológico. Tomando en cuenta que son en su mayoría adolescentes que están en el aula y el docente debe mantener la atención de estos en la asignatura que imparte, sin embargo no debería dejarse de lado la ergonomía que deben tener los pupitres y la correcta postura de los alumnos.

Los adolescentes necesitan mayor atención en los aspecto de la lectoescritura y la ergonomía, dependiendo de la postura que adopten para escribir o leer, su cuerpo se acostumbra y con el paso del tiempo se comienzan a visualizar los problemas u alteraciones posturales, causando efectos permanentes a futuro ;algunos aspectos relevantes contemplados en la descripción de la postura son: el desarrollo de coordinación, equilibrio y el desarrollo de destrezas psicomotoras siendo esto

1

parte fundamental en el aspecto general de la funciรณn educativa ya que los alumnos necesitan los elementos antes mencionados para su desarrollo y

2

desempeño académico y así también ayudan a prevenir muchas patologías que en el futuro le impidan un buen desarrollo en su estructura musculo esquelética, además ayuda a mantener la salud mental; cualquier alteración postural limita la capacidad de desarrollar destrezas psicomotoras para el aprendizaje y también a desarrollar con normalidad las actividades de la vida diaria.

Al finalizar la investigación seobtuvouna idea concreta de los problemas posturales más comunes entre los alumnos de tercer ciclo de la zona occidental y de esta manera brindar un aporte significativo a través de un plan de mejora que ofrezca soluciones reales y alcanzables desde la gestión escolar.

1.2 Estado histórico del fenómeno de estudio.

La gestión escolar es el conjunto de procesos para dirigir la acción educativa, esta va encaminada al desarrollo de las diferentes actividades que desarrollan cada uno de los involucrados, donde el director es el que dirige la puesta en marcha y la dinámica institucional de los centros escolares donde la base son: el cuerpo docente, padres de familia, alumnos y director; estos deben trabajar en conjunto para desarrollar nuevas posibilidades dentro de la institución.

La Organización de Estados Iberoamericanos (2006) expone que e n El Salvador la gestión educativa para el quinquenio 1989-1994 desarrollo e impulsó programas y proyectos para

la ampliación de la cobertura educativa, esta cobertura se

focalizo a los primeros años de Educación Básica y otorgando especial énfasis a las zonas más desprotegidas, (zonas rurales y urbano-marginales). Las políticas educativas sectoriales previstas para ese período coincidieron con la firma de la Convención de los Derechos de la Niñez y con la firma de la Declaración Mundial de Educación y se trató de dar cumplimiento a los siguientes objetivos:

1

•

Reorientar la asignación de recursos para la atención prioritaria de la educación inicial, parvularia y básica, en las áreas de población más pobres del país.

•

Desarrollar la educación integral no formal y permanente del adulto, con énfasis en la población rural y urbano-marginal.

•

Mejorar la calidad del currículo del sistema cultural-educativo nacional.

•

Descentralizar los servicios administrativos para optimizar la utilización de los recursos del Sector.

•

Actualizar el Marco Institucional del Ministerio de Educación.

•

Participación del Sector no gubernamental, en la ejecución de programas y proyectos culturales y educativos.

•

Programa EDUCO

•

Programa de Alimentación Escolar

•

El programa de Educación de Adultos.

g. Programa Habilitación para el Trabajo (HATRA)

h. La Escuela Nocturna de Adultos (ENA) •

Mejoramiento de Calidad Curricular

•

Programa de atención integral al niño de 0 a 6 años, con participación de la comunidad en el área rural (PAIN)

Luego de los proyectos enfocados en la gestión escolar en el peri odo de 19891994 se observa una línea estratégica en el marco del Plan Nacional de Educación 2021 del MINED para mejorar la calidad de la educación, ya que es 2

imprescindible que se cuente con una gestión escolar efectiva, se le delego el liderazgo de la gestión al director /a del centro escolar.

Se habla de efectividad en la gestión escolar, cuando el centro educativo logra que su alumnos aprendan lo que deben aprender, en el tiempo que lo deben hacer y utilizando adecuadamente los recursos disponibles.

El plan 2021 enumeraba ciertas características concernientes a la gestión escolar entre ellas: democrática, integradora, sistemática, inclusiva, comunitaria, eficiente y eficaz y además engloba cuatro componentes principales como lo son el planeamiento institucional, la dirección escolar efectiva, organización escolar efectiva y las normativas del funcionamiento escolar.

En el 2009 en El Salvador se apuesta a una reestructuración del que hacer educativo a través del Plan Social Educativo el cual se basa en nuevos programas de inclusión al entorno del alumno dejando a este como principal autor del rol educativo con el apoyo de la administración de los centros escolares y los nuevos programas que apuntan a crear identidad cultural y promover en los alumnos una mente reflexiva capaz de desarrollar nuevas habilidades o potenciarlas a través de diferentes programas incluidos en la nuevas gestión de “Vamos a la Escuela”. Con el análisis a través de la gestión escolar en nuestro país corroboramos el enfoque del MINED hacia este rubro sin observar programas específicos de atención en salud. Dentro del abordaje de este plan de vamos a la escuela la materia de educación física el currículo comprende las temáticas del manejo de equilibrio, coordinación y desarrollo de una vida sana atreves delejercicio y el deporte.

SITUACIÓN DE SALUD.

La Organización Panamericana de la Salud. OPS (2007), expone que la salud de los adolescentes es un elemento clave para el progreso social, económico y político de todos los países .La situación de salud es fundamental en cualquier 3

sociedad y no solo por razones humanitarias. En múltiples ocasiones se ha señalado que en países en vía desarrollo, el mejor factor de desarrollo es el recurso humano, que para su adecuado funcionamiento en el proceso productivo requiere ciertas condiciones físicas y de salud que les permitan potenciar sus capacidades. La salud de los niños depende fundamentalmente de las condiciones socioeconómicas en las cuales nacen, crecen y viven; a su vez, estas condiciones dependen de la distribución del poder y los recursos. Más de la mitad de la población mundial, incluidos más de 1,000 millones de niños y niñas viven actualmente en grandes y pequeñas ciudades. Muchos niños disfrutan de las ventajas que ofrece la vida urbana.

Así mismo la OPS expone que en los último año a nivel mundial, aproximadamente 308.000 niños y niñas de América Latina y el Caribe murieron antes de cumplir los cinco años, en su mayoría por causas que habrían podido evitarse mediante la ampliación de las intervenciones de atención sanitaria primaria a las provincias y comunidades que actualmente están excluidas de dichos servicios. Según los datos disponibles, la violencia doméstica y los accidentes en el hogar son la causa de aproximadamente el 50% de las muertes de menores de 15 años debidas a factores externos que acontecen en la región. Estas muertes, que casi siempre resultan de una atención inadecuada y del maltrato, son un doloroso reflejo de las deficiencias que existen en materia de atención infantil; y lo que es peor aún, especialmente en el caso de las víctimas más jóvenes, la probabilidad de que el causante de la muerte sea un miembro de la familia. Vivir en las ciudades también puede tener un costo sobre la salud mental de los niños y los adolescentes, sobre todo los que residen en los barrios pobres y están expuestos a la violencia y el uso indebido de drogas. Otro problema de salud que afecta el desempeño académico en niños es la incidencia de las alteraciones posturales, en la población infantil es cada vez mayor, debido a factores medio ambientales como también a influencias hereditarias y culturales, hechos que implican complicaciones a nivel muscular, esquelético y articular, entre otras, tales como hiperlordosis, cifosis, cifolordosis y escoliosis en columna; genu varo, genurecurvatum y genu valgo en rodilla; 4

alteraciones en los arcos del pie, entre otros, que conllevan al niño a mecanizar actitudes de tipo compensatorio con relación a posiciones estáticas y dinámicas, que ocasiona limitaciones en su motricidad y desequilibrios que se incrementan día a día, y con la edad adulta se pueden llegar a convertir en una molestia que repercute en la salud física y psicológica.

Invertir en la educación, la salud y la subsistencia de las niñas adolescentes a fin de consolidar sus derechos y su potencial contribuiría enormemente a abordar este problema. Varios gobiernos de distintas naciones de la región han adoptado medidas concretas a tal fin. En la Argentina y Cuba, por ejemplo, se han implantado programas patrocinados por el Gobierno consistentes en impartir educación y ofrecer servicios de asesoramiento.

SITUACIÓN DE SALUD DESDE EL PUNTO DE VISTA GEOGRÁFICO DE EL SALVADOR.

De acuerdo con la Encuesta de Hogares de Propósitos Múltiples (EHPM) 2006, la esperanza de vida en El Salvador fue de 74.5 años para las mujeres y 68.3 para los hombres, con una tasa de analfabetismo del 14.6%. Según la misma encuesta, el ingreso promedio mensual de los hogares es de $ 442.38.

Para atender los problemas de salud, solo un 55.1% de la población total acude a consultas en la red nacional de salud, en tanto que un 44.9 no lo hace; lo que compromete los datos reales de los resultados epidemiológicos de la población total de El Salvador.

Según la OPS, en el 2013 se registró las siguientes tasas de incidencia por 100,000 habitantes, en orden descendente: Hipertensión arterial, Insuficiencia Renal Crónica, Cáncer Cervicouterino y Cáncer de Mama. Durante el año 2012, el MINSAL atendió 12,518, 443 consultas ambulatorias de las cuales el 15.8% son 5

preventivas y el 84.2% curativas; estas últimas se representan en los cinco diagnósticos de morbilidad más frecuentes de la consulta externa: 1) Infecciones agudas de vías respiratorias superiores 2) Enfermedades del sistema urinario 3) Enfermedades del sistema circulatorio 4) Enfermedades del tejido subcutáneo 5) Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo

El MINSAL reportó 31,594 muertes hospitalarias durante el año 2013, siendo las primeras cinco causas traumatismos heridas y fracturas (12.97%), tumores malignos (7.64%), neumonía y bronconeumonía (6.92%), enfermedades del sistema circulatorio (6.7%) y enfermedades cerebrovasculares (6.28%); siendo la tasa de mortalidad según la DIGESTYC a nivel país de 515.8 por cada 100,000 habitantes, indicando que la mortalidad ha impactado en el crecimiento poblacional.

Por su ubicación geográfica, El Salvador es susceptible a ser afectado por una variedad

de

fenómenos

naturales

y de

origen

humano

que

generan

frecuentemente situaciones de desastre, afectando el territorio y la población. A nivel global, El Salvador se destaca por presentar el 88.7% de su territorio como área de riesgo y por tener la tasa más alta porcentual de población bajo riesgo (95.4%).

Según datos del sistema de información SIMMOW se reportaron más de 1,668 consultas solo en el departamento de Santa Ana de los centros de asistencia médica que tienen programa de escuela saludable desde el mes de enero a noviembre de 2014, donde se establecen los tipos de atención postural, lesiones y traumas.

Este dato es significativo ya que, es en esta etapa donde la demanda morfo funcional se debe de conducir de forma sana con una pedagogía innovadora, para que esta combinación maduración- aprendizaje proporcione el desarrollo óptimo que necesita.

6

1.3 Antecedentes teóricos.

En la zona occidental existen actualmente más de 200 centros educativos en los cuales se atienden alumnos en pleno desarrollo, La edad escolar constituye una etapa significativa en el individuo ya que en esa edad se forman y se regulan una serie de mecanismos morfológicos y fisiológicos que influyen en el desarrollo físico, el estado de salud así como en el grado de adaptación del medio.

Al consultar diferentes documentos tanto libros como tesis no se encontró ningún antecedente sobre la gestión escolar en relación a las alteraciones posturales a pesar de que el programa de la materia de Educación Física del MINED contempla este aspecto. Sin embargo a nivel de Latinoamérica si existen antecedentes de investigaciones de este tipo, como por ejemplo la investigación realizada por Alejandra Agudelo Martínez realizada en la Universidad de CES en Colombia en el año 2013 y una memoria académica de la Universidad de La Plata en buenos Aires sobre postura corporal una problemática que requiere mayor atención realizada en el año 2008 las cuales tienen similitud al abordaje de nuestra investigación.

7

1.4 Justificación del estudio.

La detección correcta de los problemas de postura y la marcha en las edades escolares es de gran importancia ya que a través de ellas se educan conductas motrices de base (postura, equilibrio, coordinación) pues son el soporte de fondo de toda actividad ya que la vida del hombre transcurre en una combinación de movimientos y pensamientos.

Los problemas posturales impiden al alumno aprender de una manera óptima, además es un obstáculo para desarrollarse en otras áreas o actividades de la vida diaria; no basta solamente con excelentes recursos educati vos o buenos programas para lograr el éxito académico.

Este panorama planteado parece ser difícil de combatir, sin embargo podría abordarse de una manera óptima orientando a los docentes sobre los patrones viciosos y sus consecuencias a largo plazo.

Es de suma importancia concientizar a la comunidad educativa y fortalecer la gestión por parte del director con UCSFpara

la creación de un programa

preventivode salud posturalpara que este favorezca el proceso de enseñanza aprendizaje de los alumnos, y de esta manera no habrán distracciones a causa de dolores incómodos en el sistema musculoesquelético.

Estas alteraciones pueden ser corregidas si se detecta a tiempo y se le instruye al alumno a mejorar sus posturas y evitar posibles complicaciones de salud que en un futuro afecten su rendimiento y capacidad académica,

pero el abordaje

preventivo de los problemas posturales compete de una manera directa al personal involucrado en la atención de los alumnos, el director yel personal docente, a través de la gestión pueden ejecutar estrategias efectivas que 8

promuevan una cultura de educación postural; esta investigación permitirá a los docentes y al director como gestor de la educación, conocer las herramientas para detectar alteraciones musculo esqueléticas causantesde la limitaciónen el desenvolvimiento de las actividades motoras encargadas de potenciar habilidades en los alumnos.

El estudio pretende dar a conocer los diferentes problemas posturales detectados en los 1,843 alumnos que participaron en ella, permitiéndoles permanecer alerta para las otras áreas de aprendizaje aun en el uso de las nuevas tecnologías, ya que es importante tener una buena postura y coordinación en la ejecución de actividades y prevenir secuelas temporales o permanentes para desarrollarse de manera adecuada.

Es posible ofrecer un aporte significativo con esta investigación que permitan determinar la gestión escolar vinculada a las alteraciones posturalesen los alumnos de educación básica de centros escolares de la zona occidental, y de esta manera se verían beneficiados tanto los docentes como los alumnos debido a que se optimizaría el proceso enseñanza-aprendizaje; brindandoun aporte significativo en el desarrollo de habilidades psicomotoras de los alumnos.

1.5 Alcances y limitaciones.

Alcances.

1. Abordar una temática relevante en el que hacer educativo y que anteriormente no se ha investigado y a partir de estos hallazgos de vinculación entre la gestión escolar y las alteraciones pos turales crear un plan de mejora que contribuyan a la gestión escolar frente al estado de salud de los alumnos de tercer ciclo de la zona occidental.

9

2. Lograr el involucramiento de la comunidad educativa (director, docentes, padres de familia y alumnos) para disminuir y combatir las alteraciones posturales que interfieran en el proceso de enseñanza aprendizaje de los alumnos.

3. Potenciar la participación delos profesores de educación física y su rol en el abordaje de los temas referidos a las alteraciones posturales de los alumnos aprovechar los contenidos abordados en la materia de educación física.

4. Gestionar campañas preventivas o atención en las Unidades Comunitarias de Salud Familiar cuando se detecten estudiantes con alteraciones posturales.

Limitaciones.

Durante el desarrollo de la investigación se encontraron diferentes dificultades dentro de las cualesse enumeran las siguientes.

1. El no obtener el permiso de los directores de los centros educativos seleccionados.

2. La ausencia de algunos alumnos al realizar el levantamiento de datos.

3. El acceso a los centros escolares por la presencia de pandillas.

10

CAPITULO. 2 MARCO TEÓRICO. A. Gestión Escolar.

El Ministerio de Educación, en el marco del Plan Nacional de Educación 2021, plantea en una de sus líneas estratégicas el fomento de las buenas prácticas de gestión para contribuir a la mejora de los aprendizajes en los centros educativos.

El principal objetivo siempre debe ir encaminado hacia la mejora continua de la educación y la calidad de la enseñanza en los centros educativos.

Para mejorar la calidad de la educación, es imprescindible que los centros educativos cuenten con una GESTIÓN ESCOLAR EFECTIVA AL SERVICIO DEL APRENDIZAJE que se apoye en los procesos de planeamiento institucional (PEI y PEA), organización escolar efectiva, dirección escolar efectiva y normativas de funcionamiento institucional. Esta gestión debe canalizar y priorizar todos los esfuerzos institucionales en función de lograr aprendizajes significativos que les permita a los alumnos prepararse para la vida.

La dirección escolar es determinante para una gestión escolar efectiva, entendida esta como la que logra y es garante que los alumnos aprendan y que lo aprendido les sirva para la vida. Debe monitorear los indicadores que contribuyen al éxito escolar, tales como: rendimiento académico, asistencia, buenas prácticas pedagógicas, ambiente adecuado para el aprendizaje, organización escolar, planeamiento institucional efectivo, participación y liderazgo que integre la visión pedagógica y gerencial.

11

En ese contexto, el director escolar debe estar consciente de la autoridad que le ha sido delegada por el Ministerio de Educación y de la responsabilidad de generar resultados, por los cuales debe rendir cuentas.El Ministerio de Educación con el documento “Dirección Escolar Efectiva” pretende brindar a los directores de los centros educativos un conjunto de orientaciones que les ayuden en su trabajo cotidiano y que, de ponerlas en práctica, les servirán para alcanzar mayor efectividad en la gestión escolar.

Solo en la medida que los directores sean efectivos en la gestión, sus centros educativos también lo serán, contribuyendo al logro de la línea estratégica No.2 “Efectividad de la Educación Básica y Media” y línea estratégica No. 4 “Buenas Prácticas de Gestión” del Plan Nacio nal de Educación 2021.

La gestión escolar es un compromiso que adquieren todos los miembros de la comunidad educativa en donde los responsables de la organización escolar son el director/a como gerente del centro educativo es el principal responsable de di rigir la organización escolar y debe procurar que todos los esfuerzos y recursos humanos, materiales y financieros del centro educativo estén orientados hacia el logro de los resultados programados en el Plan Estratégico Institucional (PEI) y Plan Estratégico Anual (PEA) en cantidad, calidad y tiempo. El Organismo de Administración

Escolar

como

instancia

legal

responsable

de

la

buena

administración del centro educativo debe garantizar la buena organización y uso de los recursos institucionales; recursos acordes y satisfactorios que propicien el aprendizaje. El personal docente como responsable de la organización del aula de acuerdo al planeamiento y desarrollo didáctico.

La participación en la organización escolar es una responsabilidad compartida por los miembros de la comunidad, quienes deben trabajar en equipo aportando sus mejores capacidades y talentos para el logro de los objetivos institucionales. El equipo de seguimiento a la calidad es el primer ente responsable, es quien debe asistir técnicamente al director del centro educativo; esta asistencia técnica debe ser pertinente y respaldada por las normativas que rigen la institución, con la finalidad de acompañar y apoyar los procesos de mejora continua.

12

El director es el encargado de dirigir la organización interna del centro educativo, dentro de sus funciones inherentes al cargo está la asistencia técnica en la ejecución de los diferentes procesos pedagógicos, de gestión y de evaluación.

Todo centro educativo para lograr los objetivos del PEI (plan estratégico institucional que dura 5 años) y PEA (plan estratégico anual) debe organizar tres tipos de recursos: humanos, materiales y financieros. Los recursos humanos se refieren a las personas que participan en el proceso educativo: director, subdirector, docentes, personal administrativo, alumnos, madres, padres o familiares.

Los recursos materiales y financieros son de vital importancia que se tengan disponibles para poder mejorar la calidad de la educación, además de investigar el entorno y apegarse a la realidad de la institución en la cual se debe educar a los alumnos para la vida en un mundo real en el cual existen problemas de diversos ámbitos, sociales, culturales, educativos, financieros, etcétera. Problemas que los educandos deben aprender a superar y a resolver y no es fácil crear estrategias que cumplan con todos los requisitos sobre todo si se planifican para cinco años y proponer estrategias posibles de cumplir en un año, evidenciando las mejoras que se han logrado y qué objetivos se han cumplido en las fechas establecidas. a.1 El Plan Estratégico Institucional (PEI)

Es una guía que orienta el trabajo para que los alumnos aprendan más y que lo aprendido les sirva para la vida. Permite a toda la comunidad educativa trabajar en una misma dirección, para lograr los objetivos.

a.2 El Plan Estratégico Anual (PEA)

Es el que permite lograr los compromisos de la comunidad educativa anualmente, de igual forma permite ponerse de acuerdo y unificar los esfuerzos de toda la comunidad educativa dando respuesta a las necesidades de los educandos.

13

a.3Organización del centro educativo.

Consejo Directivo Escolar.

Conforme a la Ley de La Carrera Docente y su Reglamento, en el art. 48, el Consejo Directivo Escolar es una organización interna de las instituciones educativas oficiales que integra al Director o Directora, a representantes de los educadores, de los padres o madres de familia y los alumnos, para la toma de decisiones en la administración de los servicios educativos.

También en la Ley de La Carrera Docente y su Reglamento, en el art. 70, expresa que el Consejo Directivo Escolar existe como un organismo colegiado, por lo que susdecisiones serán tomadas en conjunto. Ninguno tiene autoridad especial o individual porformar parte de él, salvo en aquellos casos que tenga delegación especial por escrito.

Cada miembro del Consejo es vital para desarrollar una misión compartida, que conduzca al mejoramiento de la calidad y ampliación de cobertura de los servicioseducativos.

En cada Centro Educativo oficial deberá existir un solo Consejo Directivo Escolar con suPersonalidad Jurídica.

CONFORMACIÓN DEL CONSEJO DIRECTIVO ESCOLAR. De acuerdo con la Ley de la Carrera Docente, en su artículo 49, establece que cada institución educativa debe constituir un Consejo Directivo Escolar, integrado por los siguientes miembros: 14



El Director del Centro Educativo, quien será el Presidente y representante legaldel Consejo Directivo Escolar. En ausencia del Director, Subdirector será el suplente.



Tres representantes de los padres/madres de familia, uno de ellos, será el tesorero del Consejo Directivo Escolar y los demás, Concejales; cada uno consu respectivo suplente.



Dos representantes del Consejo de Maestros, uno de ellos será el Secretario y elotro el Concejal docente con firma autorizada. Cada uno con un suplente.



Dos representantes del Sector de alumnos, de 12 años cumplidos o más.

Cadauno tendrá su suplente.



En las instituciones educativas, donde por necesidad del servicio, haya más deun subdirector, el suplente será electo por el Consejo de Profesores, en votaciónsecreta.



En los centros de educación parvularia y especial, el Consejo Directivo Escolar, estará integrado por el Director, sector docente y sector de padres y madres defamilia En los Centros Escolares en donde laboran menos de tres

profesores,

elConsejo

Directivo

Escolar

se

integrara

proporcionalmente.

FUNCIONES Y COMPETENCIAS DEL CONSEJO DIRECTIVO ESCOLAR De acuerdo a Ley de La Carrera Docente, en el art. 50, El Consejo Directivo Escolar tendrá como funciones y competencias las siguientes: 1. Planificar las actividades y recursos del centro educativo . 

Conocer y discutir la problemática del centro educativo y buscar soluciones enconjunto.



Conocer, aprobar y divulgar el Plan Escolar Anual.



Conocer y aprobar el presupuesto del centro educativo con base al Programa Escolar Anual.

15



Gestionar y suscribir los proyectos que fueren necesarios para apoyar eldesarrollo del centro educativo.



Hacer uso óptimo de los recursos.

2. Administrar los recursos humanos. 

Aprobar la cantidad del personal docente y administrativo necesario para elcumplimiento de las metas del centro educativo.



Seleccionar o solicitar la selección del personal docente de conformidad a la Leyde la Carrera Docente.



Dar seguimiento al desempeño del recurso

humano

asignado al

centroeducativo, de acuerdo con las regulaciones que establece la Ley de la CarreraDocente. 

Solicitar al Tribunal Calificador su intervención en aquellos casos que deacuerdo con la Ley sea necesario.



Iniciar ante

la Junta de

la Carrera Docente correspondiente

los

procesosnecesarios para la aplicación de sanciones y cumplir con los requisitos queaquella le hagan. 

Ejercer

las

acciones

correspondientes

en

la

jurisdicción

contenciosoadministrativo una vez agotada la vía administrativa prevista en la Ley de laCarrera Docente. 

Asignar las plazas de acuerdo al fallo del Tribunal Calificador.



Promover incentivos al desempeño de los miembros de la Comunidad Educativaen el centro escolar.



Facilitar las auditorias de personal.



Las otras que determine la Ley.

3. Administrar los recursos físicos y materiales. 

Velar porque los recursos existentes sean los necesarios para el buenfuncionamiento del centro educativo.

16



Adquirir bienes y contratar los servicios que sean necesarios para elcumplimiento de sus objetivos.



Celebrar actos y contratos de conformidad con la Ley.



Dar seguimiento a la recepción y distribución de los nuevos recursos (textos,materiales, otros).



Garantizar el debido mantenimiento de la infraestructura, así como el cuido y resguardo del mobiliario y equipo del centro educativo.



Custodiar los bienes adquiridos antes y durante su gestión, los cuales pasarán aser patrimonio del Estado.



Autorizar el uso de

las instalaciones educativas para actividades

culturales,recreativas y educativas D. Administrar los recursos financieros. 

Manejar los fondos en cuenta bancaria mancomunadamente por el Presidente,Tesorero y un Concejal de los educadores en el Consejo.



Hacer uso racional de los recursos y cumplir con los compromisos financierosadquiridos.



Velar por la efectiva transferencia de los recursos por el nivel departamental ycentral, para cumplir con la programación anual de trabajo.



Autorizar, administrar y decidir sobre la totalidad de los fondos que ingresan oegresan en el centro educativo.



Regular las actividades que generen ingresos financieros.



Facilitar las auditorias financieras, proporcionando la información necesaria.



La

administración

de

todos

los

recursos

financieros

será

responsabilidadexclusiva del Consejo Directivo Escolar, por intermedio del tesorero; y nodeberán abrirse bajo

ninguna circunsta ncia, cuentas

personales o individuales opor sectores.

17

B. PLAN SOCIAL EDUCATIVO “VAMOS A LA ESCUELA”

El MINED (2012) expone que este plan busca reformar el sistema educativo en general, para lograr la formación integral de personas conscientes de sus derechos y responsabilidades para con la familia, la sociedad y la nación profundizando en el conocimiento, habilidades y destrezas necesarias para lograr su plena realización en el plano social, cultural, político y económico mediante la aplicación del conocimiento crítico y creativo.

Esta reforma del sistema educativo consiste en considerar a la escuela como un espacio de formación i ntegral donde se sustituye el concepto de escuela que imparte aprendizaje de 'nociones' para pasar a un modelo donde la escuela desarrolla una estrategia de aprendizaje a través de la investigación. Se contempla además la provisión de herramientas de enseñanza vinculadas a las nuevas tecnologías de la información.

Entre los programas que contiene el Plan Social Educativo relacionados a salud se encuentran los siguientes:

b.1 Programa de alimentación y salud escolar.

Es un programa que busca la mejora del estado nutricional del estudiantado a fin de propiciar mejores condiciones de aprendizaje, por medio de un refrigerio diario, servido en las primeras horas de la jornada, incidiendo en los mejoramientos de los índices de asistencia a clases y permanencia en el sistema escolar, convirtiéndose en un incentivo para que los padres envíen a sus hijos a la escuela.

La nutrición adecuada favorece un mejor aprendizaje; en tal sentido la dotación de alimentos y el desarrollo de hábitos alimenticios adecuados en la escuela colaboran a un mejor desarrollo físico y mental del estudiantado.Asímismo, el 18

involucramiento de docentes y padres y madres de familia en las acciones complementarias del programa favorece la interacción de los actores de la comunidad

educativa,

creando

conciencia

sobre

la

importancia de

una

alimentación adecuada y de hábitos alimenticios saludables.

Objetivo Contribuir con la mejora del estado nutricional del estudiantado para propiciar mejores condiciones de aprendizaje.

Meta La totalidad de los centros escolares urbanos y rurales del país.

Población meta El estudiantado de educación básica de los centros educativos públicos. b.2 Programa de mejoramiento de los ambientes escolares y recursos educativos.

Programa que busca dotar a los centros escolares de instalaciones seguras y funcionales que cumplan con los requisitos pedagógicos, de infraestructura, mobiliario y equipo, para generar ambientes dignificantes, seguros y motivadores.

Los ambientes seguros, cómodos y adecuados se constituyen en una condición indispensable para estimular un mejor desempeño del profesorado y del personal administrativo y para favorecer aprendizajes efectivos en el estudiantado. Los centros escolares que cuentan con una planta física adecuada, con los servicios básicos, con mobiliario y equipo necesario facilitan el desarrollo de los procesos educativos, al generar un ambiente seguro y agradable.

Objetivo.

19

Dotar a los centros escolares con instalaciones seguras y funcionales que cumplan con los requisitos pedagógicos de infraestructura, mobiliario y equipo, para generar ambientes dignificantes y motivadores.

Metas. a. Reparar y equipar durante el año 2010 a 500 escuelas censadas por el MINED, que actualmente no reúnen las condiciones de seguridad y funcionalidad. b. Reparar y equipar 2000 escuelas, entre el año 2011 y 2014, cuyas instalaciones no son apropiadas ni seguras para albergar a la población estudiantil matriculada y a la que ingresará en el futuro inmediato.

Población meta El estudiantado de los centros educativos beneficiados.

SITUACIÓN ACTUAL DE LA HIGIENE POSTURAL EN EL ÁMBITO EDUCATIVO.

El PEI y PEA debería contemplarse la idea de implementar la salud e higiene postural, ya que el crecimiento correcto de la espalda de los niños es fundamental para evitar dolencias en el futuro. La columna vertebral es el eje, el sostén principal de nuestro esqueleto. En la edad de crecimiento de los niños, entre los 9 y los 12 años, se dan la mayoría de las desviaciones de la columna vertebral.

Estas desviaciones pueden ser posturales o funcionales, es decir, dadas por el modo en que el niño se sienta, camina y realiza los movimientos de su vida cotidiana; o bien pueden ser estructuradas,más difíciles de corregir por la dificultad para 'ponerse derecho', ya que la columna se va desviando de su eje hacia los lados o hacia adelante y atrás, pudiéndose presentar escoliosis, hiperlordosis o cifosis, respectivamente.

Rodríguez y Casimiro (2000), explican que en el desarrollo de los contenidos de las enseñanzas mínimas marcadas en el currículum oficial para secundaria y 20

bachillerato el tratamiento de la higiene postural se presenta como contenido conceptual, procedimental y actitudinal. El aumento del interés hacia la postura corporal deriva del aumento de personas que sufren dolor de espalda, cada vez a edades más tempranas, así como de la proliferación de problemas del aparato locomotor tales como hipercifosis dorsal, hiperlordosis lumbar, cifolordosis, escoliosis y síndrome de isquiosuralescorto.Las posturas inadecuadas, el mobiliario escolar no siempre adaptado al alumno y la falta de ejercicio físico apropiado que otorgue la estabilidad adecuada a la columna vertebral pueden explicar el hecho de que aproximadamente el 16% de los escolares sufra dolor de espalda con alguna frecuencia y el 11% con bastante asiduidad.

Rodríguez (1999), expone que e l dolor de espalda es un problema que ha crecido entre los adolescentes siendo mayor su incidencia en alumnos de secundaria y en mayor medida en alumnas.Diversos trabajos experimentales demuestran que la repetición y mantenimiento de determinadas posturas producen cambios degenerativos en los tejidos articulares encargados de estabilizar la columna vertebral y la rodilla, siendo preocupante en gran medida la proliferación de la posición sedente en la sociedad actual. Por tal circunstancia, la educación postural se convierte en un elemento fundamental en la intervención preventiva para lograr un adecuado desarrollo de los escolares.

El centro escolar a través del área de Educación Física y por medio de los temas transversales debe formar parte del proceso de formación en cuanto a la postura corporal, con la inexcusable colaboración de todo el entorno micro social que rodea al alumno/a. El profesor de Educación Física debe conocer el concepto, gravedad y evolución de las 2 desalineaciones más frecuentes de la columna vertebral para realizar una adecuada interpretación de los informes médicos.

Además si conoce los signos q ue indican la posible existencia de una desalineación, podrá sospechar su presencia. También es importante destacar la intervención desde la materia de salud y medio ambiente ya que podría abordarse de manera efectiva el poder trabajar de la mano con el docente que imparte la 21

materia para concientizar a los alumnos y además poder detectar las alteraciones posturales y poder referir a Unidades Comunitarias de Salud Familiar.

La postura corporal es inherente al ser humano, puesto que le acompaña las 24 horas del día y durante toda su vida. Kendall (1985), define la postura como “la composición de las posiciones de todas las articulaciones del cuerpo humano en todo momento”. Andújar y Santonja (1996) hacen referencia a los conceptos de postura correcta como "toda aquella que no sobrecarga la columna ni a ningún otro elemento del aparato locomotor", postura viciosa a "la que sobrecarga a las estructuras óseas, tendinosas, musculares, vasculares, etc., desgastando el organismo de manera permanente, en uno o varios de sus elementos, afectando sobre todo a la columna vertebral" y postura armónica como "la postura más cercana a la postura correcta que cada persona puede conseguir, según sus posibilidades individuales en cada momento y etapa de su vida". Santonja (1996) afirma que "las medidas de higiene postural no sólo son consejos sobre el mobiliario, sino que consisten en una interiorización de las actitudes del individuo ante la vida.

Es la adopción de posturas no forzadas, cómodas, que no reportan sufrimiento para el aparato locomotor de nuestro organismo. No es el mantenimiento de una sola postura sino que es un concepto dinámico y más amplio". Según Aguado (1995), cuando una determinada postura se automatiza por su repetición constante se instauran los llamados hábitos posturales.

Posturase llama a la relación que guardan las distintas partes del cuerpo entre sí.

Desde el punto de vista mecánico, es aquella en la que diferentes partes del cuerpo como la cabeza, cuello, tórax y abdomen que se encuentran sosteni dos por la columna y apoyados sobre la pelvis estén balanceados verticalmente con los miembros inferiores en completa extensión, cayendo el centro de gravedad entre los arcos del pie. El desarrollo ontogenético de la postura sigue la evolución filogenética. En el recién nacido, la espina dorsal, con respecto a sus partes y sus 22

curvaturas. Está en una fase antropoide de evolución. Basta observar a un niño cuando trata de soportar su cuerpo erecto cuando está aprendiendo a caminar, para ver reproducida la postura ortógrada de un antropoide.

Las extremidades inferiores se ven imperfectamente extendidas, el cuerpo claramente se inclina hacia adelante y los brazos se extienden hacia afuera para alcanzar los objetos vecinos, buscando soporte. En el segundo año de vida, los cambios de la columna lumbar permiten que se mantenga permanentemente una extensión mayor del cuerpo y es cuando aparece la curvatura lumbar. Vista solo en la especie humana. En la escala filogenética los músculos extensores de la cadera y de las rodillas van desarrollándose has ta adquirir la fuerza suficiente para permitir la posición erecta. Así cuando comienza a caminar el niño, sus músculos extensores de la cadera y la rodilla se desarrollan para permitir esta posición en forma más perfecta, lo cual se alcanza hasta cerca de los tres años.

El Dr. Zamudio (1970), expresa que a partir de los tres años va aumentando la lordosis lumbar, que se compensa con una cifosis dorsal, y también los músculos abdominales forman una protuberancia que es característica en la edad preescolar, estando la pelvis basculada hacia adelante.

Todas estas variaciones de la postura en el niño, son débiles a que el tono muscular y el aparato ligamentoso no están completamente desarrollados sino hasta la edad de diez años, en que el desarrollo de estas estructuras musculo esqueléticas permite una posición erecta más correcta. Para el estudio de la postura es indispensable el conocimiento de la anatomía y fisiología musculo esqueléticas normales, además considerar la relación que guardan las diferentes partes del cuerpo vistas en las posiciones anterior, posterior y lateral, y para lo cual se analizan puntos de referencia óseos sobre la superficie del cuerpo, y planos y líneas de referencia, considerando que la postura normal tiende a ser simétrica.

23

La correcta adopción de las posturas a lo largo de todo el día y durante el crecimiento prácticamente asegura el correcto desarrollo de la columna vertebral.

Desgraciadamente, es muy frecuente que los escolares adopten frecuentemente posturas incorrectas a lo largo del día. Casimiro (1999) comprobó que del final de primaria (12 años) al final de secundaria (16 años) se produce una involución estadísticamente significativa en la postura de los escolares, sin diferencias entre géneros, de modo que en el paso de un nivel educativo a otro, hay más escolares que llevan el material escolar colgado sobre un hombro o en una mano, duermen en posición supina o prona, se sientan en clase en posición cifótica y cogen el material pesado del suelo con las piernas extendidas. Tales posiciones producen aumentos del estrés de compresión y cizalla en zonas localizadas de las estructuras articulares, facilitando su rotura con el paso del tiempo.

Como medida preventiva, la mayoría de los autores recomiendan un trabajo centrado

en

tres

aspectos

esenciales:

concienciación,

extensibilidad

y

fortalecimiento muscular.

•

Concienciación.

Es imprescindible que el alumno perciba y domine la posición de cada uno de sus segmentos corporales y la relación entre ellos. Las actividades adecuadas para la educación postural deben ir enfocadas a la toma de conciencia del esquema corporal, tanto en situaciones estáticas como dinámicas.

•

Extensibilidad de grupos musculares acortados.

Rodríguez, (1998), explican que una extensibilidad adecuada de los grupos musculares que intervienen directamente en la postura corporal es importante para permitir un rango de movimiento articular normal. Los isquiosurales, el tríceps sural, el psoas y en menor medida los glúteos, pueden tener una menor capacidad de estirarse, lo que puede ocasionar situaciones de estrés sobre una determinada 24

región anatómica. La falta de extensibilidad de la musculatura isquiosural (cortedad isquiosural) es la que se presenta con mayor frecuencia de todos los grupos musculares. Existen dos grados de cortedad. El grado I, más frecuente, y la marcada o grado II, que en una altísima proporción produce repercusiones sobre el raquis lumbar. La importancia de la cortedad isquiosural no está en la falta de extensibilidad en sí misma, sino en la predisposición para ocasionar repercusiones sobre la columna vertebral.

•

Tonicidad de los grupos musculares posturales.

Brito (1996),define la tonicidad de los grupos musculares posturales así: Postura

Normal:

Algunos

desconocedores

piensan que

la

postura

es

insignificante para la vida. Cometen un grave error, la misma está ligada estrechamente a la salud del individuo, ya que garantiza la correcta posición de todos los órganos y su funcionamiento. Cuando la postura es correcta la cabeza y el torso se mantienen erguidos, los hombros están desplegados un poco hacia atrás, la caja torácica esta inclinada un poco hacia delante y el vientre esta contraído, en la parte de la región lumbar hay una pequeña curvatura y las piernas están enderezadas, esto provoca una buena ventilación pulmonar, suficiente irrigación sanguínea de todos los tejidos, posición correcta de la columna vertebral, de las extremidades inferiores y la formación adecuada del arco plantar.

En consecuencia toda deficiencia de carácter funcional, orgánico o de carácter psíquico repercute en la postura y lleva el sello del comportamiento integral del niño.

La debilidad de sus músculos, el miedo, la inseguridad de si, afecta la estructuración de la postura, por ende su personalidad. De ahí la importancia de iniciar desde los primeros años de vida del niño el enfoque de los problemas del desarrollo postural y de una verdadera conciencia postural.

25

Postura Incorrecta: Todas las vicisitudes emocionales tienen su traducción en la postura, sobre todo, a través de la contracción excesiva y permanente de los flexores que desencadena, a su vez, una inhibición en los extensores y este insuficiente tono en los extensores antigravitatorios es, por regla general, la resultante de la mala postura. Basta pararse detenidamente a observar la manera en la que muchas personas permanecen en la posición de pie o caminan para advertir ciertos rasgos inequívocos que ejemplifican lo planteado: retroversión de pelvis, cifosis dorsal, hiperextensión de cuello con la cabeza inclinada hacia adelante y abajo, e hiperextensión de rodillas. No hay ninguna duda que la postura corporal expresa más de lo que a primera vista pueda parecer el universo afectivoemocional del sujeto. La organización tónico-postural, que se traduce a la actitud de bipedestación, sintetiza en el plano somático toda la historia del sujeto, al tiempo que manifiesta lo que es la persona en un cierto momento de las comunicaciones con su entorno.

C1.Prevención y tratamiento en el marco escolar.

Según Rodríguez y cols (1999), los hábitos posturales inadecuados son una circunstancia que genera desalineaciones en el raquis durante el crecimiento. En la programación docente de Educación Física se deben diseñar unidades didácticas que aborden la adquisición de hábitos posturales saludables. La prevención en el marco escolar puede comenzar con la realización de un reconocimiento del aparato locomotor para detectar desalineaciones que puede abordarse desde la materia de salud y medio ambiente, con el fin de que puedan ser tratadas adecuadamente.

Este reconocimiento debería realizarse en la infancia, período prepuberal y, especialmente, en el estirón puberal porque es cuando las curvas pueden incrementarse notablemente. Los docentes de ciencias o de educación física 26

deben conocer los signos que indican la posible existencia de una desalineación, posibilitando la advertencia o consejo a sus padres para que su hijo/a sea examinado por el médico correspondiente.

Para el abordaje de las dificultades locomotoras, debe haber participación de todos los involucrados como lo son el director con el fin de tener planificada las intervenciones, los maestros para poder ejecutar el plan

y para detectar

alteraciones posturales y los padres de familia quienes son la conexió n directa con los centros de atención para los alumnos, y así poder tener el informe de la patología que presenta y consecuentemente conocer las actividades que le son más recomendables para corregirlas.

Por otro lado, el profesor puede plantear una intervención didáctica que aborde la mejora de la higiene postural de l alumnado con el fin de prevenir las posibles alteraciones que se derivan de una mala postura corporal y el padre de familia favorecer la higiene postural en el hogar y velar por el cumplimiento de las recomendaciones realizadas por el médico tratante y el docente.

Casimiro (1999). Explica que el tratamiento en el marco escolar puede afrontarse desde dos puntos de vista: El primeroel que compete al centro escolar.

1. El transporte de material escolar (mochilas), analizando su colocación (unilateral, sobre un solo hombro o con doble asa), ya que es una de las formas más comunes de llevar el material al centro escolar.

2. Colocar armarios-estanterías en clase, donde los alumnos coloquen el material extra que no vayan a utilizar en casa, ya que van excesivamente cargados a ésta. Utilizar una mochila con doble asa cruzada por la espalda, en vez de llevarla sobre un hombro.

3. Estudiar cómo se sientan en clase (fundamentalmente espalda, piernas y cabeza) y cómo colocan la libreta para escribir. En este sentido, la actitud 27

postural es un contenido que debe integrarse dentro del área transversal de “Educación para la salud”, ya que el alumno adopta una postura en el resto de clases. Comprobar la adecuación del mobiliario (sillas y mesas) a los parámetros antropométricos de los alumnos.

Como segundo abordaje el contacto directo con los padres de familia brindando algunas sugerencias para favorecer una correcta educación postural en casaaportando conocimiento sobre las posturas de la vida diaria que más frecuentemente se adoptan:

1. La postura al dormir ya que a ella se dedica un tercio de cada día, y por tanto, de la vida.

2. La sedestación, una postura muy frecuente, en casa al comer, al ver la televisión, trabajar en el ordenador, estudiar entre otras. La incorrecta sedestación está considerada como el factor que más contribuye al desarrollo y a la cronicidad del dolor lumbar y a la sobrecarga cervical.

3. La flexión del tronco para recoger o manipular objetos, o al realizar determinados ejercicios físicos. Tareas de la vida cotidiana como barrer, fregar los platos, asearse, entre otras.

Es preciso informar a los alumnos sobre las desalineaciones posturales y desarrollar ejercicios de esquema corporal para que integren las posiciones correctas del raquis esto a través de los docentes en el centro escolar y de los encargados de estos ya que ellos tienen contacto directo con el personal docente y el médico o profesional tratante . El desconocimiento de la existencia de desalineaciones y la ausencia de concienciación sobre las consecuencias nocivas a largo plazo de una mala postura son obstáculos importantes para un adecuado tratamiento que involucra a todos los actores del entorno del alumno.

28

En el estudio realizado por López Miñarro en España cita a Rodríguez (1998), quien expresa que existe un marcado desconocimiento de las desalineaciones del raquis en escolares de secundaria ya que el 86% de los adolescentes no conocían el estado de su columna, mientras un 6% señalaban poseer hipercifosis y un 8% poseer escoliosis. Resulta destacable que un 35% de los alumnos de secundaria que fueron evaluados presentaban una actitud cifótica, pero no eran conscientes de tal hecho.

Con objeto de desarrollar estos contenidos, Rodríguez (1998) propone la elaboración de una obra de teatro en grupos de 5-6 componentes donde se elabora una historia que presenta los aspectos claves de la postura correcta e incorrecta. Puesto que cada grupo presenta una postura concreta, los alumnos participan de su propio proceso de enseñanza-aprendizaje. Esta propuesta se basa en la elaboración de una historia de tema libre, impregnada de cuñas de humor, con vestuario y decorados acordes al tema elegido, donde se adopta una postura de forma incorrecta y se asocia a sensaciones de malestar y dolor mediante gestos, sonidos, etc., para pasar a continuación a la explicación, por parte de un componente del grupo (director de escena), de la postura correcta que debería mantenerse.

LópezMiñarro (1999) propone otras opciones que se basan en la elaboración de materiales curriculares informativos, donde se diseñan pósteres que exponen gráficamente las claves de la postura correcta y qué posiciones deberían evitarse.

Es necesario abandonar consejos repetidos hasta la saciedad y amenazas que en la mayoría de situaciones, suelen agravar el problema de mala actitud postural y crear una predisposición negativa hacia estos problemas. Además, mientras no exista una integración en el esquema corporal de la postura correcta no se logrará que ésta se mantenga.

Estas propuestas, como cualquier otra basada en aportar conocimiento bien desde un prisma eminentemente conceptual o procedimental, resultan insuficientes, porque en la educación postural es preciso una correcta percepción del esquema 29

corporal, siendo necesario automatizar el esquema en la actitud más armónica que se pueda lograr.

Adquirir una adecuada concienciación pélvica y escapular a través de tareas analíticas y globales así como realizar un adecuado acondicionamiento de la musculatura que interviene en la postura corporal. Existen diversas propuestas en el ámbito de la concienciación pélvica, raquídea y escapular basadas en actividades analíticas y globales. El dominio de la movilidad pélvica es esencial para adoptar una buena postura y controlar las curvas raquídeas.

Algunas tareas, a modo de ejemplo, que permiten lograr dicho objetivo siendo las siguientes: •

En decúbito supino, con caderas ligeramente flexionadas y pies apoyados en el suelo, hacer una anteversión para aumentar el hueco lumbar y a continuación retroversión para eliminarlo.

•

Variante (juego): Parejas o tríos, cuando el compañero que está en el suelo realiza la anteversión, su compañero golpea con un dedo una chapa para intentar que pase por el hueco lumbar al otro lado.

•

Variante (juego): Parejas, el alumno que está en el suelo hace una anteversión y su compañero tiene que introducir y sacar su mano del hueco lumbar sin que la pille aquel mediante una retroversión que reduciría el hueco lumbar.

•

Variante (juego): Individual, se introduce un globo pequeño e inflado al realizar la anteversión y se intenta explotar presionándolo con un movimiento de retroversión.

•

Al ritmo de una música de merengue y siguiendo las indicaciones del profesor se anda en 8, 4, 2 y 1 tiempos manteniendo una postura de anteversión y retroversión,

alternativamente.

Esta

propuesta

integra

el

trabajo

de

concienciación pélvica con el ritmo y expresión.

30

Se puede destacar una línea de autores como: Rodríguez, 1998; Méndez y Gómez, 2001; Sáinz de Baranda (2002), Cardon y cols., 2002 han realizado investigaciones en España y han tratado la creación de hábitos posturales correctos, interviniendo en el aula durante el curso escolar.

Estudios realizados en España han demostrado que a través de la dedicación de algunos minutos, durante las clases de Educación Física a la toma de conciencia del movimiento pélvico y escapular, así como al fortalecimiento abdominal y estiramiento isquiosural, se consigue una mejora postural de los escolares. En el grupo control (no siguió ningún programa específico de postura durante las clases) se observa un aumento de los morfotiposcifóticos y lumbares alterados tanto en frecuencia como en gravedad en la flexión del tronco y en la sedestación, mientras el grupo experimental (que siguió un programa específico de postura durante el curso escolar) se encuentra una disminución tanto de frecuencia como de gravedad en aquellos. Además, mientras en el grupo control las molestias raquídeas lumbares, dorsales y cervicales habían aumentado al final del curso escolar, en los escolares del grupo experimental se produce una disminución no significativa de las molestias.

En un estudio realizado en España con alumnos de primaria, se encontró una clara mejora de la disposición dinámica del raquis en las regiones torácica y lumbar tras la aplicación de un programa de mejora postural, lo que corrobora la gran importancia de realizar un trabajo adecuado y precoz. También encuentra una mejora en los hábitos sedentes tras la aplicación del programa de mejora postural a pesar de no haber realizado un programa específico en las aulas para la enseñanza y mejora de la higiene postural en esta posición. El aumento en el tiempo de aplicación del programa produce una tendencia hacia la mejora de la postura del escolar. El aumento en la frecuencia de sesiones durante un mismo curso presenta los mayores beneficios, ya que el grupo que realizó el programa durante un curso escolar más actividad extraescolar obtiene ma yores ganancias que los grupos que realizan el programa durante un curso o dos consecutivos.

31

Programa, con el objetivo de mejorar el nivel de conocimientos y de destrezas motoras para prevenir el dolor de espalda y observar si tras la aplicación del mismo se mantenían las conductas adquiridas y si tenían relación sobre la aparición de dolor de espalda. Realizaron un test de Higiene postural, donde evalúan la sedestación, los decúbitos utilizados en la cama, la forma de lavarse los dientes y el manejo y transporte de cargas con diferentes pesos. Los escolares fueron evaluados por el profesor de Educación Física, el profesor -tutor y los padres, valorando la adquisición de hábitos posturales en cada contexto.

Los resultados muestran mejoras en los conocimientos sobre anatomía, biomecánica, prevención de patologías en la columna vertebral, y en los hábitos posturales en las actividades diarias y en el transporte de cargas que se mantienen 6 y 12 meses después de la aplicación del programa. Cuatro años más tarde, evalúan la presencia de patologías en la columna vertebral de los escolares, así como la aparición de dolores lumbares y si han necesitado tratamiento para ello. Los escolares que participaron en el programa referían menor frecuencia de dolor de espalda y se encontraron menor número de desalineaciones del raquis.

Desarrollaron un estudio con el objetivo de investigar la eficacia de un programa de educación postural de seis semanas de duración, realizando un seguimiento posterior durante un año, evalua ndo la adquisición de conductas saludables en relación a la sedestación, manipulación y transporte de cargas, quitarse los zapatos, coger objetos ligeros, el uso de la mochila y la existencia de dolor de espalda. Los resultados muestran que el grupo que siguió el programa presenta una mejor higiene postural que el grupo control, observándose un efecto negativo del tiempo sobre los conocimientos adquiridos en los hábitos de sedestación y quitarse los zapatos.

32

En cuanto al dolor, encontraron una disminución en el grupo experimental, mientras en el grupo control se incrementaba, siendo la zona más afectada la cervical, seguida de la dorsal y lumbar.

C2. Patologías de la postura.

Rodríguez (1998), expone que las desalineaciones del aparato locomotor son frecuentes entre la población en crecimiento, siendo la mayoría de ellas asintomáticas. Las desalineaciones del raquis en el plano frontal (escoliosis) son las más conocidas y tienen una prevalencia del 2-3%. Las del plano sagital son de creciente interés debido a su elevada prevalencia (10-25%) y a las alteraciones que provocan en la edad adulta. La mayoría de dichas alteraciones poseen una naturaleza

postural,

siendo

conocidas

como

actitudes

posturales,

no

estructuradas, en las cuales, no existe alteración estructural ósea y pueden ser corregidas por el alumno/a. Por otro lado, las deformidades pueden ser estructuradas, de menor frecuencia de aparición y caracterizadas por la persistencia de la posición anómala q ue no permite su corrección activa ni pasiva, acompañada de deformación estructural de vértebras y discos intervertebrales fundamentalmente.

No obstante, es fundamental tener en cuenta la evolución de las actitudes posturales, ya que pueden estructurarse si no existen las medidas de prevención adecuadas. Rodríguez y cols. (1999) opinan que es necesario centrarse exclusivamente en las deformidades funcionales o posturales y, sobre todo, dada su alta prevalencia, en las actitudes cifóticas. Aunque las desviaciones de la columna vertebral pueden aparecer en cualquier momento del crecimiento, es más frecuente que aparezcan entre los 11 y los 13 años y tienen peligro de agravarse hasta los 16 o 17 años.

33

C.3Higiene de columna o cuidados de postura.

Rodríguez (1998) y Cols. 1999)definen por higiene de la columna, al sistema de principios y normas para conservar la salud de la columna y precaver las enfermedades. Una postura erecta y bien balanceada es considerada una parte integral de la atracción física. En la mayoría de las culturas, una postura erguida es considerada un signo de una personalidad balanceada y bien adaptada.

Algunos consejos profilácticos, o conjuntos de medidas preventivas comunes, incluyen: Postura al sentarse: Los glúteos deben estar perfectamente reposados al fondo del asiento. La espalda recta y unida al respaldo, que debe ser alto. Los pies apoyados al suelo. Las rodillas un poco más bajas que las caderas.

Para escribir sobre una mesa, desde la posición de sentado, procurar que el tronco, al flexionarlo, se apoye con el borde de ésta, no cruzar las piernas cuando se está sentado, en su lugar, se puede cruzar los pies por los tobillos, no sentarse dando la espalda al aparato de aire acondicionado o a la calefacción, para sentarse frente al ordenador: sentarse sobre los isquion y glúteos, la columna elongada suavemente, sin tensión en las lumbares, la espalda apoyada, los pies apoyados sobre un alza (apoya pies) no cruzar las piernas, apoyar ambos antebrazos sobre la mesa para relajar los hombros, ubicar la pantalla a la altura de los ojos, de vez en cuando estírate, desperézate, levántate y mueve las piernas.

C. ABORDAJE DE LOS CONTENIDOS EN LOS PROGRAMAS DE ESTUDIO.

En el Programas de estudio de Educación Física del MINED (2008), en el desarrollo de los contenidos programáticos únicamente se observan ciertas características sobra la higiene postural en los contenidos abordados en la materias de educación física y ciencias naturales. Aunque no hay una vinculación directa entre esos contenidos y programas preventivos a los malos hábitos posturales.

34

Unidades

Bloques de contenidos

Unidad 1.

7º, 8º y 9º grado.

Ejercito mi cuerpo para mantenerme activo y saludable.

Ejercitación física y salud preventiva.

Expresión corporal en actividades físicas artística cultural.

Aptitud física y habilidades deportivas.

Unidad 2.

7º y 8º grado.

Me divierto expresándome con cuerpo y aprendiendo deportes

el Ejercitación física y salud preventiva.

Expresión corporal en actividades físicas artística cultural.Aptitud física y habilidades deportivas.

9º grado.

Unidad 3 fortalezco mis habilidades Físicas, deportivas y expresivas.

Expresiones corporales en actividades físicas artísticas culturales.

Aptitud física y habilidades deportivas.

7º y 8º grado.

Ejercitación física y salud preventiva.

Expresiones corporales en actividades físicas artísticas culturales.Aptitud física y habilidades deportivas.

9º grado.

Ejercitación física y salud preventiva.

Aptitud física y habilidades deportivas.

Este tipo de abordaje únicamente lo realiza el Ministerio de Salud a través de sus programas de atención a los alumnos, que consisten en una evaluación por parte del personal de salud el cual asiste según agenda a las diferentes escuelas y posteriormente con base a necesidades observadas, los alumnos son referidos a las unidades de salud más cercanas para un tratamiento curativo propiamente.

35

CAPITULO. 3 MARCO METODOLÓGICO. 3.1 Objetivos de investigación.

Objetivo General:

Establecer la articulación entre el concepto de gestión escolar y las condiciones actuales en el área de salud, en los centros educativos.

Objetivos Específicos: 

Determinar las condiciones educativas y las alteraciones posturales de la población estudiantil en relación con su entorno social, familiar y geográfico.



Diseñar teóricamente un modelo multidisciplinario articulando la gestión escolar y la promoción de la salud.

36

3.2 Establecimiento de hipótesis y especificación de variables.

El equipo investigador determino las siguientes hipótesis: “A mayor gestión escolar, mayor articulación con la salud en los alumnos de educación básica de la zona occidental” HIPOTESIS ESPECÍFICA. “El entorno social, ambiental, familiar y geográfico influye en la salud postural de los alumnos contribuyendo en sus condiciones educativas”

HIPÓTESIS NULA. “El entorno social, ambiental, familiar y geográfico no influye en la salud postural de los alumnos contribuyendo en sus condiciones educativas”.

Para comprobar la hipótesis se estableció como variable dependiente la salud postural teniendo como indicadores, antecedentes familiares, dolores físicos, tipo de transporte, uso de mochila, de igual forma se establecieron como variables independientes el entorno social, familiar y geográfico tomándose como indicadores el entorno social, acceso al centro escolar y departamento.

3.3 Población, muestra y muestreo.

El muestreo fue por conveniencia y se incluyeron Centros Escolares Laicos con matrícula activa de séptimo, octavo y noveno grado en jornada vespertina, pertenecientes alos municipios de Santa Ana, Sonsonate y Ahuachapán, cuyos

37

Directores, padres de familia y alumnos consientan en autorizar la realización, participación y permanencia en el estudio.

Para poder garantizar la potencia del estudio se estimó una muestra con un nivel de confianza del 95% un error máxima tolerable del 5% y una precisión del 3% y además se calculó un excedente de un 15% para ajustar los datos a pérdidas por deserción escolar (ver tabla 1)

Tabla 1. Centros Escolares de enseñanza laica pre identificados.

Departa mento

Santa Ana

Centros Escolares Oficiales

C.E José Antonio Martínez C.E INSA C. E Licenciada Carmen Elena Calderón de Escalón C.E Experimental Tomas Medina C. E Colonia San Luis Complejo Educativo Prof.

Romeo Monterrosa C.E Santa Ana California E.E Napoleón Ríos C.E José Martí Complejo Educativo Capitán Gral. Gerardo Barrios C.E Dr. Humberto Quintero C.E Santa Lucia C.E Leopoldo Núñez C.E José Mariano Méndez C.E Tomas Medina Centro Escolar Profesor Félix Canizalez.

Centro Escolar Leopoldo Mayen

7º AmPm

n real 8º AmPm

9º AmPm

Total AmPm

93 418 69

66 393 59

71 532 54

230 1,403 182

Muestr a Tarde Pm 92 561 72

160

137

109

406

34 182

22 202

13 190

70 124 85 168

64 96 55 150

159 42 43 92 76 12 83

n calc ulad o

Muestra ajustada a pérdida

63 149 54

75 175 63

162

90

106

69 574

27 229

24 108

29 127

57 64 57 134

191 284 197 452

76 113.6 78.8 180.8

56 73 57 96

66 86 67 103

145 27 44 74 62 8

112 22 27 61 50 11

416 91 114 227 188 31

166 36 45 90.8 75 12

92 31 37 63 55 12

108 36 44 74 65 14

72

47

202

80.8

58

68

38

Sonsonat e

Ahuacha pán

Torres Centro Escolar Rafael Campos Complejo Educativo Dolores de Brito Centro Escolar de la Colonia Santa María Centro Escolar Republica de Haití Centro Escolar Isidro Menéndez C.E Alfredo Espino C.E Alejandro de Humboldt C.E Primero de julio de 1823 C.E Ricardo Trigueros de León C.E Carlota León viuda de Trigueros C.E Colonia Santa María Total

92

105

60

130

124

78

59

46

43

176

178

190

178 129 175 122 61

175 90 171 158 64

163 70 176 140 60

56 96

50 88

38 89

3,184

2,925

2,718

257 332

102.8 132.8

68 80

81 95

148

59

46

54

544

217

105

124

516

206

103

121

289 522 420 185 144

115.6 208.8 168 74 57.6

74 103 92 54 45

87 121 108 64 53

273

109

71

84 2,298

TOTAL DE MUESTR A AJUSTAD A A LAS PÉRDIDAS

1,843

3.4 Criterios de Inclusión.

a. Participación de Directores, Subdirectores y docentes.

Poseer cargo de Director o Subdirector del Centro Escolar, quienes acepten la participación en la investigación para obtener los datos reales de la gestión realizada.

Docentes que imparten la asignatura de Ciencias en cada una de las secciones de tercer ciclo (7º, 8º, y 9º grado) de cada centro educativo. b. Participación de alumnos.

Alumnos activos de los centros escolares matriculado en la jornada vespertina de 7°, 8° o 9° grado respectivamente,entre las edades de 13 a 15 años de edad.

39

3.5. Criterios de exclusión.

Se excluyeron de participar a aquellos centros escolares que los directores no autorizaron su participación en el estudio. Así mismo los alumnos que no quisieron participar en la investigación. De igual manera los alumnos que tienen tratamiento oftalmológico y tratamiento odontológico debido a que estos pueden ser un factor predisponente para posturas viciosas causadas por procesos dolorosos o a la falta de costumbres con ayudas externas como lo son lentes u otros aparatos ortésicos, con discapacidades físicas, auditivas, mentales y con enfermedades crónicas.

3.6 Instrumentos de recogida de datos.

Para la investigación se utilizó la técnica de la encuesta y como instrumentos se aplicaron tres cuestionarios: •

Un cuestionario dirigidoa directores o subdirectores de centros educativos de educación básica del sector oficial, para evaluar la gestión educativa en el ámbito

organizacional

(funcionamiento

del

centro

escolar),

gestión

administrativa y comunitaria y las alteraciones posturales, el cual consta de 22preguntas cerradas.

•

Un cuestionario dirigido a docentes, para evaluar la gestión pedagógica, comunitaria y organizativa y la salud (alteraciones posturales), el cual consta de 22 preguntas cerradas.

•

Un cuestionario dirigido a alumnos, para evaluar la gestión educativa en el ámbito pedagógico, comunitario y organizativo del centro escolar referido específicamente a las alteraciones posturales. el cual consta de 16 preguntas cerradas.

40

Los instrumentos se validaron en un centro escolar público de educación básica de la zona urbana de Santa Ana, que no estaba incluido en los centros participantes de la investigación.

Se analizó la bondad de ajuste con los datos obtenidos en la prueba piloto y la consistencia interna de la escala de medición basado en el Alpha de Cronbach, estimando la fiabilidad de constructo y correlación interna para cada apartado, considerando como aceptable un α ≥ 0.7.

La fase de validación y recolección de datos se realizó en los meses de julio y agosto de 2015.

3.7 Determinación del enfoque y tipo de investigación.

La investigación tiene un enfoque cuantitativo por cuanto está dirigida a recabar datos de indicadores de gestión escolar territorial.

El tipo de estudio es descriptivo con un diseño transversal porque la fase de recolección de información se desarrolló durante los meses de julio a agosto de 2015.

El alcance o nivel de la investigación es correlacional y se estableció un modelo teórico que artículo las dimensiones organizativas, administrativas y comunitarias de la gestión escolar con la situación de alteraciones posturales, de los alumnos, enmarcado en un entorno territorial específico.

41

CAPITULO.4 ANร LISIS Y DISCUSIร N DE RESULTADOS. 4.1 Descripciรณn e interpretaciรณn de resultados.

Al concluir el levantamiento de datos, con el que se recabo informaciรณn procedente de directores, docentes y alumnos la cual contemplaba la vinculaciรณn entre el concepto de gestiรณn escolar y las condiciones actuales en el รกrea de salud, se pudo constatar

que la gestiรณn realizada por los directores en los

diferentes centros educativas no es eficiente de acuerdo a las necesidades presentadas , ya que los docentes menciona con un 77.8% que no hay programa de seguimiento a la promociรณn en salud con la UCSF(Unidad comunitaria de salud Familiar) ,los alumnos mencionaron en un 53.9% lo que evidencia la posibilidad de planificaciones sin ejecutar o mala comunicaciรณn entre los diferentes sectores.

Debido a que no se informan de los programas existentes en el centro escolar a favor

de la prevenciรณn o atenciรณn a los problemas de salud, que afecta el 42

aprendizajes de los alumnos o poder trabajar de la mano con un gremio tan importante en que hacer educativo como lo son los docentes. También se constató en relación a los alumnos si conocían si su centro escolar tiene acceso a servicios de salud el 51.6% dijo desconocerlo cuando un 73.7% de los directores manifestó que hay trabajo en conjunto con la Unidad Comunitaria de Salud Familiar.

Al abordar los problemas de alteraciones posturales los directores, docentes y alumnos, manifestaron que existen alteraciones posturales en mayor porcentaje los problemas de espalda sin embargo no se está actuando sobre ellos y aún los docentes y directores desconocen que son prob lemas ortopédicos que pueden traer serias complicaciones a futuro, retomando todo lo anterior se concretiza el hecho que no existe un buen abordaje de alteraciones posturales ya que no se unifican criterios y el único elemento a favor en la prevención de salud son charlas esporádicas las cuales

no abordan de manera efectiva

los problemas de

saludmostrados por los alumnos.

4.2 ANÁLISIS DE DATOS. Encuesta administrada a los directores de los centros escolares.

1. ¿Cuenta con un comité que vele por la salud en general de la comunidad educativa? tabulación cruzada Si Ahuachapán Departamentos

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

6 30.0% 11 55.0% 0 0.0% 17 85.0%

No

Total

1 5.0% 0 0.0% 2 10.0% 3 15.0%

7 35.0% 11 55.0% 2 10.0% 20 100.0%

43

Fuente. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occident al

La mayoría de los directores(85%) expresaron que en sus centros escolares cuentan con comités de salud el cual vela por la salud en general de los alumnos, siendo el Departamento de Santa Ana el que cuenta con máscomités encargados de velar por la salud en general de los alumnos (55%). Estos comités favorecen en la prevención y educación de diferentes enfermedades que puedan limitar el rendimiento académico de los alumnos.

2.¿Si su repuesta es si quienes conforman el comité? tabulación cruzada Docentes Departament

Ahuachapán Recuento

Alumnos

Ambos

Otros

1

0

4

1

5.9%

0.0%

23.5%

5.9%

6

1

4

0

35.3%

5.9%

23.5%

0.0%

7

1

8

1

41.2%

5.9%

47.1%

5.9%

o % del total Santa Ana

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

44

Fuente. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

El 47.5% de los directores manifestaron que en sus centros educativos los comités de salud están compuestos por docentes y alumnos lo cual favorece mucho para difundir la labor de dichos comités, ya que ambos sectores se ven beneficiados tanto para la planificación como la ejecución de cualquier estrategia el pro de la salud.

3. ¿Existe coordinación entre el Centro Educativo y la Unidad Comunitaria de Salud Familiar más cercana? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Recuento % del total

Santa Ana Departamentos

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total Recuento

Total

% del total

No

Total

6

1

7

30.0%

5.0%

35.0%

11

0

11

55.0%

0.0%

55.0%

2

0

2

10.0%

0.0%

10.0%

19

1

20

95.0%

5.0%

100.0%

45

Fuente. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

En la gráfica se muestra que en el 95% de los centros escolares, existe coordinación entre las unidades de salud, mostrando que en Santa Ana es en donde más relación existe (55%); seguida de Ahuachapán y Sonsonate. Esta coordinación favorece para desarrollar programas de salud preventiva con la comunidad educativa.

4. ¿Existe un plan de emergencia interno y externo para atender la salud de la comunidad educativa? tabulación cruzada

Si Ahuachapán

Recuento % del total

Departamentos

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total Recuento

No

Total

5

2

7

26.3%

10.5%

36.8%

8

2

10

42.1%

10.5%

52.6%

2

0

2

10.5%

0.0%

10.5%

15

4

19

Total 46

% del total

78.9%

21.1%

100.0%

Fuente. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occident al

La mayorĂ­a de los directores (78.9%) expresaron que en los centros escolares cuentan con un plan de emergencia para atender los problemas de salud de la comunidad educativa. El Departamento de Santa Ana es el que presenta mejores resultados en cuanto a la existencia de l plan (42.1%). Un plan de emergencia es fundamental en los centros educativos y la comunidad para dar respuesta o accionar ante cualquier eventualidad interna del centro escolar.

47

5. ¿Qué actividades se de sarrollan en el centro educativo para promover la salud? tabulación cruzada Jornada Capacitaci Jornada No se s ón a los s de realizan educativ miembros atenció actividad as del comité n en es salud Ahuacha Recuento 6 7 pán % del total 30.0% 5.0% 25.0% 35.0% 35.0 % Santa Recuento 8 11 Departame Ana % del total 40.0% 35.0% 30.0% 55.0% 55.0 nto % Sonsona Recuento 1 2 te % del total 5.0% 5.0% 5.0% 10.0% 10.0 % Recuento 15 20 Total % del total 75.0% 45.0% 60% 100% 100.0 %

60.00% 50.00%

40.00%

Jornadas

30.00%

Capacitación Jornadas de

20.00%

No se realizan

10.00% 0.00% Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuente. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occident al

Con respecto a las actividades que se desarrollan en el centro educativo para promover la salud en la zona occidental se realiza n jornadas educativas en un 75%, sin embargo existe un 25% que mencionó que no se realizan actividades de ninguna índole. Las actividades son fundamentales para ayudar al cumplimiento de los planes, no obstante esas actividades deben estar encaminadas a resolver los problemas y prevenir los que se han detectado. La educación en problemas de salud es fundamental pero contando con los medios y recursos se puede apuntar a la prevención de estos problemas desde el centro escolar con actividades coordinadas con el comité de salud del centro escolar y la UCSF como por ejemplo evaluaciones médicas.

48

6. ¿Cuáles son las causas má s frecuente s de inasi stencia s de los alumnos? tabulación cruzada

Económicas

Lugar de

Sociales

residencia Trabajo Departament o Ahuachapán Recuento % del

2

1

10.0%

Recuento % del

0%

2

2

10.0%

10.0%

1

1

5.0%

5.0%

4 20.0%

total Sonsonate

Recuento % del

2 10.0%

total Total

Recuento % del total

8 40.0%

0

5.0%

total Santa Ana

Total

3 20.0%

0.0%

7 35.0%

2 10.0%

11 55.0% 2

10.0%

10.0%

3 70.0% 15%

70%

20 100.0%

25%

20%

15%

Económicas Lugar de residencia

10%

Trabajo Sociales

5%

0%

Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuente. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occident al

Se pudo constatar entre los directores que las causas económicas son las principales causas reflejándose con un 40% para que los alumnos dejen de asistir a clases, es lamentable es una situación que se escapa de las manos de las autoridades y que difícilmente pueden ser solucionado, ya que es una causante general a nivel de país la situación económica difícil de muchas familias.

49

7.¿Cuáles son las causas de deserción estudiantil? tabulación cruzada Económicas

Departament Ahuachapá Recuento o

n

% del total

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

Culturales Sociales

Otras

total

Enfermedad Cambio de escuela

4

0

4

0

6

1

20.0%

0.0%

20%

0.0%

30%

5%

6

2

8

7

8

10

30.0%

10%

40%

35%

40%

50%

2

0

2

2

1

2

10.0%

0.0%

10%

10%

5%

10%

12

2

14

4

15

4

60.0%

10%

70%

20%

75%

20%

60% 50%

Económicas

40%

Culturales

30%

Sociales

20%

Enfermedad

10%

Cambio de Otras

0% Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuente. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occident al

Dentro de las causas más frecuentes de deserción de los alumnos al centro educativo, el 80% de los directoresmencionaron que son las enfermedades. El porcentaje de inasistencia por enfermedad llama la atención, ya que evidencia que es un problema latente que podría estar afectando el rendimiento y el éxito académico de los alumnos, incidiendo en el ausentismo,que afecta menos porque se ausenta temporalmente y podría recuperar su rendimiento, en cambio en la deserción escolar pierde el año definitivamente y podría influir en la extraedad, esto se pudo detectar encontrando estudiantes de 18 a 22 años de edad.

Algunos datos reportan más del 100% ya que los directores marcaron más de una opción.

50

75%

195%

45%

100%

8. ¿Cuál es el número de alumnos que ha n desertado en el año? tabulación cruzada

Departamento

Ahuachapán

Recuento % del

10-

15-

20-25

Mas

Total

15alumn

20alumno

alumnos

alumnos

os

s 3

3

0

1

7

15.0%

15.0%

0.0%

50%

35%

3

1

5

1

11

15.0%

5.0%

25.0%

5%

55%

0

0

1

0

2

0.0%

0.0%

5.0%

0.0%

10%

6

4

6

4

20

30.0%

20.0%

30.0%

20%

100%

total Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

Se puede observar que entre los valores de alumnos que han desertado

se

encuentran entre 10 a 25 alumnos ambos rangos con el 30% un valor significativo entre la comunidad estudiantil valorando los altos porcentajes de alumnos que podrían haberse matriculado afectando el proceso de aprendizaje de estos.

51

9. ¿Considera usted que los programa s del PEI y PEA de su institución responden a todas las necesidade s de sus alumnos? tabulación cruzada

Si Departament o

Ahuachapán

Recuento % del total

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

No

Total

5

2

7

25.0%

10.0%

35.0%

5

6

11

25.0%

30.0%

55.0%

1

1

2

5.0%

5.0%

10.0%

11

9

20

55.0%

45.0%

100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

En este gráfico se muestra que solamente el 55% de los encuestados coinciden que los planes del PEI y PEA responden a todas las necesidades de sus alumnos, por otra parte el 45% expresa que no,lo que permite evidenciar la necesidad de revisar los programas para mejorar la atención a sus alumnos de una manera efectiva acorde a la situación real de los centros educativos.

52

10. ¿Consi dera importante agregar al PEI y PEA programas para el abordaje y prevención de problemas de salud postural, salud mental, enfermedades infecciosa s, salud vi sual y bucal? tabulación cruzada

Si Departament o

Ahuachapán

Recuento

7

7

35.0%

35.0%

11

11

55.0%

55.0%

2

2

10.0%

10.0%

Recuento

20

20

% del total

100.0%

100.0%

% del total Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Total

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

El 100% de los directores encuestados consideran necesario agregar programas preventivos para abordar los problemas de salud que se puedan presentar en los centros escolares, con esto se beneficiaría a los alumnos ya que se podría evitar futuras complicaciones que obstaculizaran el rendimiento académico de estos.

53

11. ¿Existe trabajo conjunto con los comités de salud o Unidades comunitarias de Salud familiar, ADESCOS y el centro escolar?

Tabulación cruzada Si No Total Departamento Ahuachapán Recuento 7 0 7 % del total 36.8% 0.0% 36.8% Santa Ana Recuento 6 4 10 % del total 31.6% 21.1% 52.6% Sonsonate Recuento 1 1 2 % del total 5.3% 5.3% 10.5% Total Recuento 14 5 19 % del total 73.7% 26.3% 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

El 73.7 de los directores manifestaron que existe un trabajo en conjunto entre el centro educativo, ADESCO y UCSF, lo que beneficia a los alumnos ya que hay una comunicación fluida entre todos los involucrados que podrían valorar la buena salud entre ellos de una forma preventiva y curativa tomando en cuenta la referencia en caso necesarios a las entidades competentes ante un padecimiento.

54

12. ¿Se cuenta con un programa de seguimiento a la promoción en salud de los alumnos por medio del programa Escuela Saludable? tabulación cruzada

Si Departament o Ahuachapán Recuento % del total Santa Ana Recuento % del total Sonsonate Recuento % del total Total Recuento % del total

No

Total

4

3

7

20.0%

15.0%

35.0%

8

3

11

40.0%

15.0%

55.0%

0

2

2

0.0%

10.0%

10.0%

12

8

20

60.0%

40.0%

100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

El 60% de los directores de los centros escolares cuentan con un programa de seguimiento a la promoción de salud con la escuela saludable es decir conocen el programa y a pesar de que este ha sido sustituido directamente por el programa del vaso de leche y el programa PASE

(Refrigerio escolar para escuelas

públicas), puede usarse para promocionar y ejecutar programas preventivos ante las

diferentes

enfermedades

que

presenten

los

alumnos.Un

porcentaje

significativo (40%) manifiestan no contar con dicho programa.

55

13. ¿En qué áreas se realizan acciones preventivas de salud dentro del centro escolar? tabulación cruzada Salud Salud Autocui Otros Prevención Salud oral visual dado de violencia Sexual y en todas sus formas Departamento

Ahuachapá

Recuento

n

% del total

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

% del total

Total

va

n 7

1

35.0%

35%

5%

8

9

5

40.0%

45%

25%

2

1

0

10.0%

5%

0.0%

17

17

85.0%

85%

Recuento % del total

reproducti Nutició

7

Recuento

4

4

2

1

20%

20%

10%

5%

2

10

1

0

10%

50%

5%

0.0%

0

2

1

1

0,0%

10%

5%

5%

6

6

15

4

2

30%

30%

75%

20%

10%

60% 50% Prevención de

40%

Salud Nutición

30%

Salud2 20%

Salud3 Autocuidado

10%

Otros 0% Ahuachapan

Santa Ana

Total

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

Se puede observar que las áreas de prevención más abordadas en los centros educativos según los directores son la violencia y el área sexual con el 85% cada una de ellas sin embargo es importante valorar otras necesidades que podrían presentarse entre los alumnos ya que la salud debe ser integral y más aún si es de una manera preventiva el abordaje pertinente. Algunos datos reportan más del 100% ya que los directores señalaron más de una opción.

56

130%

175%

35%

335%

14. ¿Cada cuánto tiempo realiza actividades preventivas en salud? tabulación cruzada Cada dos meses Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

Cada semestre

3 18.8% 4 25.0% 1 6.3% 8 50.0%

3 18.8% 4 25.0% 1 6.3% 8 50.0%

Total 6 37.5% 8 50.0% 2 12.5% 16 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

En este gráfico se evidencia que el 50% de los centros escolares realizan actividades preventivas cada dos meses; el otro 50% el tiempo en que realizan las actividades preventivas de salud son demasiado largos, Lo que no permite crear conciencia real ante los diferentes padecimientos que puedan presentar los alumnos.

57

15.¿Qué tipo de atención en salud recibe el centro escolar de la Unidad Comunitaria de Salud familiar más cercana? tabulación cruzada Salud Prevenció oral n de violencia

Salud

en todas

Sexual y

sus

reproduc Nutici

formas Departamento Ahuachapán Recuen to

tiva

ón

5

6

27.8%

33.3%

5

8

27.8%

44.4%

1

1

1

5.6%

5.6%

5.6%

11

15

6

61.1%

83.3%

% del total Santa Ana

Recuen to % del total

Sonsonate

Recuen to

2 11.1

Total

Recuen to % del total

4

4

0

1

22.2%

22.2

0.0%

5.6%

%

% 3 16.7

33.3 %

122 .2%

1

10

0

3

5.6%

5.6%

0.0%

16.7%

116 .8%

%

% del total

Salud Autocu Inmuniz Total visual idado ación

0

2

2

1

0.0%

11.1

11.1

5.6%

%

%

5

4

2

5

27.8%

22.2

11.1

27.8%

%

%

44.

6%

266 .6%

58

50.00%

45.00% 40.00%

35.00%

Prevención

30.00%

Salud sexual Nutrición

25.00%

Salud oral 20.00%

Salud visual

15.00%

Autocuidado

10.00%

Inmunización

5.00%

0.00% Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

El 83% de los directores manifestaron que la atención que reciben los alumnos de la UCSF es en el área de salud sexual y reproductiva es importante destacar que con el pasar del tiempo este se ha vuelto un problema latente entre los jóvenes ya que su vida sexual la inician a temprana edad, cabe mencionar que algunos porcentajes sobrepasan

el 100% ya que varios directores señalaron varias

opciones.

59

16. ¿Los alumnos que adolecen alguna enfermedad son remitidos a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

4 20.0% 7 35.0% 1 5.0% 12 60.0%

Algunas veces 3 15.0% 4 20.0% 1 5.0% 8 40.0%

Total 7 35.0% 11 55.0% 2 10.0% 20 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

En la gráfica se puede evidenciar que el 60% de los directores manifiestan que refieren a los alumnos a las UCSF, sin embargo un 40% de los centros escolares no remiten a los alumnos que adolecen alguna enfermedad. Tomando en cuenta que si se remiten a los alumnos con problemas de salud de manera cotidiana se minimizaría las inasistencias y se beneficiaría a los alumnos optimizando su rendimiento académico.

60

17. ¿Cuenta el Centro Escolar con pupitre s confortable s y adecuados para los alumnos? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 5 25.0% 8 40.0% 1 5.0% 14 70.0%

2 10.0% 3 15.0% 1 5.0% 6 30.0%

Total 7 35.0% 11 55.0% 2 10.0% 20 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

Se puede observar que el 70% de los directores manifiestan que si cuentan con pupitres confortables en sus centros escolares, lo cual es significativo ya que puede favorecer a que los alumnos puedan estar más atentos a sus clases ya que adoptan posturas ergonómicas. El resto expreso (30%) que no todos los pupitres con que cuenta la institución son confortables ya que hay varios en mal estado.

61

18. ¿Ha observado problemas de mala postura en los alumnos? tabulación cruzada Si Ahuachapán Recuento % del total Departamento Santa Ana Recuento % del total Sonsonate Recuento % del total Recuento Total % del total

No

Total

5

2

7

25.0%

10.0%

35.0%

10

1

11

50.0%

5.0%

55.0%

2

0

2

10.0%

0.0%

10.0%

17

3

20

85.0%

15.0%

100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

De los centros educativos participantes el 85% de los directores expresaron que han observado problemas de mala postura en los alumnos. Se puede evidenciar que el problema postural está presente entre los alumnos lo que nos indica la importancia de abordar este hallazgo antes que se convierta en un problema complicado como son los dolores musculares y a largo plazo poder convertirse en deformidades óseas que puedan impedir el desarrollo normal de los alumnos en las actividades escolares.

62

19. Si su respuesta es sí, señale las más frecuentes tabulación cruzada

Ahuachapán Recuento % del total Departamento Santa Ana Recuento % del total Sonsonate Recuento % del total Recuento Total % del total

Dolor Encorvamiento Se Camina en la Dolor en de espalda sienta mal espalda extremidades mal 2 23.5% 17.6% 0% 11.8% 5.9%

Total 6 35.3%

5 29.4%

9 5.9%

23.5% 29.4%

0%

52.9%

2 11.8%

2 5.9%

0%

5.9%

52.9% 47.1%

1%

0%

11.8%

9 52.9%

17 11.8%

100.0%

35.00% 30.00% 25.00%

Dolor de 20.00%

Dolor de Encorvamiento

15.00%

Se sienta mal 10.00%

Camina Mal

5.00% 0.00%

Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

Los directores manifiestan en un mayor porcentaje (52.9%)que los dolores de espalday el encorvamiento de espalda son los problemas que más se evidencian en los alumnos, y un el 47.1% manifestó que los alumnos se sientan mal. A pesar que han identificado malas posturas no han tomado las medidas pertinentes, lo que predispone a deformidades como lo son la escoliosis y la hipercifosis dorsal.

63

20. ¿Conoce algún caso de alumnos con problemas ortopédicos? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 2 10.0% 5 25.0% 2 10.0% 9 45.0%

5 25.0% 6 30.0% 0 0.0% 11 55.0%

Total 7 35.0% 11 55.0% 2 10.0% 20 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

El 55% de los directores no han detectado problemas ortopédicos en los alumnos y el 45% si han observado esta dificultad. Se evidencia que sí se tiene conocimiento de alumnos con problemas ortopédicos, lo que llama la atención que no son remitidos a las Unidades de Salud, ya que sería una de las causas por las cuales se podrían ver entorpecido el que hacer académico de los alumnos porque podría causar problemas de atención.

64

21.¿A los alumnos se les enseñan hábitos posturales saludables? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 5 26.3% 7 36.8% 2 10.5% 14 73.7%

2 10.5% 3 15.8% 0 0.0% 5 26.3%

Total 7 36.8% 10 52.6% 2 10.5% 19 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a directores de los centros escolares de la zona occidental

Se puede observar que la mayoría de los directores (73.7%) manifiestan que si se les enseñan a los alumnos hábitos posturales. Sin embargo el26.3% manifiestan que no lo hacen, a pesar que los dolores de espalda y el encorvamiento de esta es un factor preponderante entre las quejas de padecimientos entre los alumnos, lo que nos lleva a la reflexión de trabajar aún más sobre este ámbito con la comunidad educativa.

65

Análisis de datos de encuesta administrada a los docentes de los centros escolares 1. ¿Cuenta con un comité que vele por la salud en general de la comunidad educativa? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 4 15.4% 12 46.2% 0 0.0% 16 61.5%

3 11.5% 5 19.2% 2 7.7% 10 38.5%

Total 7 26.9% 17 65.4% 2 7.7% 26 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Al consultar a los docentes sobre la existencia de un comité que vele por la salud de la comunidad educativa, el 61.5% respondieron positivamente; el 38.5 % de los docentes manifiestan que no existe un comité de salud en sus centros escolares lo que limita la labor educativa y preventiva ante diversas enfermedades que podrían padecer los alumnos.

66

2. ¿Si su respuesta es sí ¿Quiénes conforman el comité?Tabulación cruzada.

Docentes Departamento

Ahuachapán

Recuento % del total

Santa Ana

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

Ambos

Total

2

2

4

12.5%

12.5%

25.0%

5

7

12

31.3%

43.8%

75.0%

7

9

16

43.8%

56.3%

100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Los docentes manifiestan con un 56.3% que el comité que vela por la salud en el centro educativo está conformado por docentes y alumnos, lo cual es muy importante ya que involucra de lleno a todos los involucrados ya que no solo basta ser beneficiario de las acciones preventivas o curativas si no formar parte del cambio siendo actores principales tanto quienes forman transmitiendo el conocimiento como los que están siendo formados y quienes a mediano plazo beneficiarían al que hacer del centro educativo velando por la salud.

67

3. ¿Existe coordinación entre el Centro Educativo y la Unidad Comunitaria de Salud Familiar más cercana? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 5 19.2% 13 50.0% 1 3.8% 19 73.1%

2 7.7% 4 15.4% 1 3.8% 7 26.9%

Total 7 26.9% 17 65.4% 2 7.7% 26 100.0%

Título del gráfico 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% docentes Sí

No

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

El 73.1% de los docentes manifiesta que si existe comunicación entre el centro escolar y la UCSF lo que beneficia ya que se pueden retomar acciones preventivas y curativas de las diferentes enfermedades que puedan presentarse la población estudiantil de los centros escolares. El resto no lo hace (26.9%) observándose la poca o nula gestión que realizan los directores.

68

4. ÂżExiste un plan de emergencia interno y externo para atender la salud de la comunidad educativa? tabulaciĂłn cruzada Si AhuachapĂĄn

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 5 20.0% 12 48.0% 1 4.0% 18 72.0%

1 4.0% 5 20.0% 1 4.0% 7 28.0%

Total 6 24.0% 17 68.0% 2 8.0% 25 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

El 72% de los docentes manifiesta que si existe en el centro escolar un plan de emergencia

internas y externas que se puedan presentar entre la comunidad

estudiantil lo que se considera de suma importancia ya que se pueden tomar acciones efectivas previamente planificadas, esto favorece ya que coordinan

69

actividades con las UCSF para abordar oportunamente los problemas de salud. El resto (28%) expreso que no se tiene dicho plan.

5. ¿Qué actividades se de sarrollan en el centro educativo para promover la salud? tabulación cruzada

Ahuachapán Recuento % del total Departament o Santa Ana Recuento % del total Sonsonate Recuento % del total Recuento Total % del total

Capacitación Ninguno a los Jornadas Jornadas miembros de salud educativas del comité 2 11.5% 3.8% 7.7% 3.8%

Total 7 26.9%

7 26.9%

17 11.5%

26.9%

11.5%

0%

3.8%

65.4%

1 3.8%

2 0%

7.7%

10 38.5%

26 15.4%

38.5%

19.2%

100.0%

30.00%

25.00% 20.00%

Jornadas 15.00%

Capacitación Jornadas de salud

10.00%

Ninguno

5.00%

0.00% Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

La mayoría de docentes (80.8%) expresaron que realizan actividades para promover la salud en sus centros escolares. Se puede observar que las jornadas educativas (38.5%) y jornadas de salud (38.5%) son las acciones que más reportaron los docentes para promover la salud, lo que refleja que si se están ejecutando acciones efectivas para fa vorecer la salud de una manera preventiva a 70

favor de la salud. Algunos porcentajes reportan más del 100% por que los docentes marcaron más de una opción.

6. ¿Cuáles son las causas de deserción estudiantil? Tabulación cruzada Culturales Sociale Otras Económicas s Enfermedad Cambio de escuela Departa Ahuachapán Recuento mento % del total Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total Recuento

Total

% del total

5

7

5

18.5%

25.9%

8

18

29.6%

66.7%

48.1%

1

2

3.7% 14 51.9%

total

18.5%

1 3.7%

2 7.4%

1 3.7% 77.7%

13

2

6

2

7.4%

22.2%

7.4%

2

0

0

0

7.4% 27

7.4% 20

0.0% 3

0.0% 8

100%

74.1%

11.1%

29.6%

0.0% 18.5% 3 11.1%

80.00% 70.00% 60.00%

Económicas 50.00%

Culturales

40.00%

Sociales

30.00%

Enfermedad Cambio de

20.00%

Otras

10.00%

0.00% Ahuachapan

Santa Ana

178.7 %

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Los docentes mencionaron que las causas más relevantes de deserción estudiantil, son las causas culturales con un 100%, entre estas causas se pueden mencionar: importancia hacia el instruirse bajo un centro educativo,desvalorizar el esfuerzo del MINED por fortalecer la labor educativa, embarazos a temprana edad, analfabetismo de los padres entre otras.

71

277.8 %

Algunos valores sobrepasan del 100% ya que hubo docentes que marcaron varias opciones.

7. ¿Cuál es el número de alumnos que ha n desertado en el año?

10-15 Departamento

Ahuachapán

Recuento % del total

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

15-20

Mas

20-25

Total

3

3

0

1

7

15.0%

15.0%

0.0%

50%

35%

3

1

5

1

11

15.0%

5.0%

25.0%

5%

55%

0

0

1

0

2

0.0%

0.0%

5.0%

0.0%

10%

6

4

6

4

20

30.0%

20.0%

30.0%

20%

100%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Se puede constatar en las respuestas de los docentes que el número de alumnos que han desertado es de entre 10 y 25 (cada uno con el 30%) la deserción estudiantil es un signo de alarma ya que es de suma importancia que los jóvenes 72

culminen sus estudios de tercer ciclo, esto les ofrece una mejor calidad de vida en su futuro como adultos.

8. ¿Cuáles son las causas má s frecuente s de inasi stencia s de los alumnos? tabulación cruzada

Ahuachapán

Departament o Santa Ana

Sonsonate

Total

Lugar de Trabajo Enfermedad Económicas residencia Total Recuento 7 7.4% 7 % del 0% 3.7% 25.9% 25.9% total Recuento 14 18 % del 11.1% 3.7% 51.9% 29.6% 66.7% total Recuento 1 2 % del 3.7% 3.7% 3.7% 0% 7.4% total Recuento 22 27 % del 14.8% 11.1% 81.5% 37% 100.0% total

60.00%

50.00% 40.00%

Enfermedad 30.00%

Económica Lugar de

20.00%

Trabajo

10.00%

0.00% Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Al observa los datos, es importante recalcar que la razón más preponderante de inasistencia de los alumnos son las enfermedades (81.5%) estas son un factor 73

preponderante que podrían estar obstaculizando el rendimiento de los alumnos ya que los obligan a no asistir a sus clases lo que al final podría provocarla deserción de los alumnos o reprobar el año lectivo.

9. ¿Considera usted que los programa s del PEI y PEA de su institución responden a todas las necesidade s de sus alumnos? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 2 8.0% 6 24.0% 1 4.0% 9 36.0%

4 16.0% 11 44.0% 1 4.0% 16 64.0%

Total 6 24.0% 17 68.0% 2 8.0% 25 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Al observar los datos llama la atención que un alto porcentaje de los docentes (64%) consideran que

el PEI y el PEA no dan respuestas a las necesidades de

los alumnos lo que es muy importante de retomar ya que estas planificaciones contemplan todo el que hacer de los centros escolares y es muy importante que 74

sean un viables a solucionar las necesidades que se puedan presentar según las circunstancias. El resto (36%) opinaron lo contrario, podría ser porque desconocen los planes o no se involucran en las actividades.

10. ¿Consi dera importante agregar al PEI y PEA programas para el abordaje y prevención de problemas de salud postural, salud mental, enfermedades infecciosa s, salud vi sual y bucal? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 7 25.9% 15 55.6% 2 7.4% 24 88.9%

0 0.0% 3 11.1% 0 0.0% 3 11.1%

Total 7 25.9% 18 66.7% 2 7.4% 27 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

75

El 88.9% de los docentes manifestaron que es de suma importancia contemplar en los planes del centro escolar, planes preventivos para los diferentes problemas de salud, esto beneficiaria a la población estudiantil ya que los orientaría antes que los problemas de salud se manifestasen así se evitaría el ausentismo en los días de clase y peor aún la deserción escolar.

11. ¿Existe trabajo conjunto con los comités de salud o Unidades comunitarias de Salud familiar, ADESCOS y el centro escolar?Tabulación cruzada Si Departamento

Ahuachapán

Recuento % del total

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

No

Total

3

4

7

11.1%

14.8%

25.9%

10

8

18

37.0%

29.6%

66.7%

1

1

2

3.7%

3.7%

7.4%

14

13

27

51.9%

48.1%

100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

El 51.9% de los docentes manifiestan que si hay trabajo en conjunto con los comités de salud, ADESCO y las UCSF, sin embargo el 48.1 manifestó que no hay trabajo en conjunto el cual es un porcentaje significativo ya que este tipo de 76

trabajo articulado beneficiaría a los alumnos en los momentos de padecer alguna enfermedad y de mejor manera uniendo esfuerzos en actividades preventivas.

12. ¿Se cuenta con un programa de seguimiento a la promoción en salud de los alumnos por medio del programa Escuela Saludable? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 2 7.4% 4 14.8% 0 0.0% 6 22.2%

5 18.5% 14 51.9% 2 7.4% 21 77.8%

Total 7 25.9% 18 66.7% 2 7.4% 27 100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

77

Enlos centros escolares los docentes manifestaron que no se cuenta con un programa de seguimiento a la promoción en salud por medio de la escuela saludable (77.8%), esto es preocupante porque se puede evidenciar que no evalúan el desarrollo de los planes, lo que estaría afectando para poder verificar la eficiencia y eficacia del desarrollo de los programas preventivos entre los alumnos utilizando un recurso tan importante como lo es la escuela saludable.

13¿ En qué áreas se realizan acciones preventivas de salud dentro del centr o escolar? tabulación cruzada Prevención Salud Salud Autocui Otros Total de violencia Salud oral visual dado en todas Sexual y Salud Nutrició sus formas reproductiva Mental n Departa Ahuachapán Recuento 3 0 0 1 7 3 4 0 mento % del total 0.0% 0.0% 3.7% 25.9% 11.1% 14.8% 0.0% 11.1% 66.6% Santa Ana Recuento 2 1 1 2 18 11 12 7 % del total 40.7%

44.4%

7.4%

3.7%

3.7%

7.4%

66.7%

0

0

o

2

25.9%

199.9 %

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento

2

1

0

0

7.4%

3.7%

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

7.4%

16

17

7

5

1

1

3

27

18.5%

3.7%

3.7%

11.1%

100%

59.3%

63%

25.9%

% del total

18.5%

285.2 %

80.00% 70.00% Prevención

60.00%

Salud

50.00%

Salud2

40.00%

Nutrición

30.00%

Salud oral Salud visual

20.00%

Autocuidado 10.00%

Otros

0.00% Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

78

El 59.3% de los docentes manifestaron que los esfuerzos para realizar acciones preventivas se dirigen hacia la prevención de violencia lo cual es muy importante dada la situación de nuestro país, pero también es muy importante retomar el factor salud ya que es preponderante para mantener a los alumnos en el aula y lograr desarrollar con éxito su desarrollo académico. Algunos datos reportan más del 100% ya que los docentes marcaron varias opciones.

14. ¿Cada cuánto tiempo realiza actividades preventivas en salud? tabulación cruzada

Mensual Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

1 4.0% 3 12.0% 0 0.0% 4 16.0%

Cada dos meses 1 4.0% 4 16.0% 0 0.0% 5 20.0%

Cada tres meses 4 16.0% 8 32.0% 2 8.0% 14 56.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

79

Se puede observar que el tiempo para realizar actividades preventivas contra enfermedades es muy prolongado, la mayoría lo hacen cada tres meses (56%) lo que podría afectar a la comunidad estudiantil para que tomen conciencia de la importancia de cuidar su salud por medio de diferentes actividades dentro y fuera del centro escolar.

15.¿Qué tipo de atención en salud recibe el centro escolar de la Unidad Comunitaria de Salud familiar más cercana? tabulación cruzada Prevención Salud Salud de violencia Sexual y Nutició oral en todas sus reproduc n formas tiva Departamento

Ahuachapán Recuento % del total Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento % del total

Salud visual

3

1

0

2

13%

4.3%

0.0%

8.7%

8

5

3

34.8%

21.7%

2

Autocui Inmuniza Total dado ción

6

1

1

26.1%

4.3%

4.3%

1

15

o

o

13.0%

4.3%

65.2%

0.0%

0.0%

1

0

0

2

0

0

8.7%

4.3%

0.0%

0.0%

8.7%

0.0%

0.0%

13

7

3

3

23

1

1

56.5%

30.4%

13.0% 13.0%

100%

4.3%

4.3%

60.7%

136%

21.7%

221.5%

70%

60%

Prevención

50%

Salud

40%

Nutrición

30%

Salud oral

20%

Salud visual

10%

Autocuidado

0%

Inmunización Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

80

El 56.5 de los docentes reportaron que la prevención de violencia es la atención con más alto porcentaje brindada por la UCSF seguido por la salud sexual y reproductiva (30.4) nuevamente se plasma la gestión hacia el área de violencia y sexualidad y en menor cantidad a otros problemas de salud que podrían estar necesitando intervención curati va o preventiva por parte del personal médico o equipo multidisciplinario de la UCSF lo que podría mejorar el índice de consulta a largo plazo. Algunos datos reportan más del 100% ya que los docentes marcaron más de una opción.

16. ¿Los alumnos que adolecen alguna enfermedad son remitidos a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 4 16.0% 13 52.0% 1 4.0% 18 72.0%

3 12.0% 3 12.0% 1 4.0% 7 28.0%

Total 7 28.0% 16 64.0% 2 8.0% 25 100.0%

81

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

En los centros escolares se valora la importancia de la labor que realiza en las UCSF ante las diferentes patologías que pueden presentar los alumnos, ya que el 72% de los docentes manifestó que si se remiten a los alumnos que adolecen alguna enfermedad, por lo que es de suma importancia mantener un vínculo entre ambas instituciones para favorecer la salud de los alumnos.

17. ¿Ha observado problemas de mala postura en los alumnos?

Tabulación cruzada

Si Departamento

Ahuachapán

Recuento % del total

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

No

Total

5

2

7

18.5%

7.4%

25.9%

11

7

18

40.7%

25.9%

66.7%

2

0

2

7.4%

0.0%

7.4%

82

Total

Recuento % del total

18

9

27

66.7%

33.3%

100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Un alto porcentaje de docentes (66.7%) manifestaron haber observado problemas de mala postura entre los alumnos, este es un hallazgo importante ya que aunque no se le atribuye la importancia debida a estos problemas, estos son causantes de malestares que pueden interrumpir la atención de los alumnos durante la clase ya que mantener una postura correcta es de suma importancia para captar mejor el contenido de la clase para evitar que se presenten problemas futuros.

18 .¿A los alumnos se les enseñan hábitos posturales saludables en el salón de clases?

Tabulación cruzada

Si Departamento

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 5 19.2% 12 46.2% 0 0.0% 17 65.4%

Total 2 7.7% 5 19.2% 2 7.7% 9 34.6%

7 26.9% 17 65.4% 2 7.7% 26 100.0%

83

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Los hábitos posturales son de suma importancia para desarrollar una atención fluida en el salón de clases ya que cualquier malestar distrae la atención de los alumnos, el 65.4% de los docentes manifestaron que si se les enseñan hábitos posturales saludables en los salones de clases esta es una buena estrategia para desarrollar conciencia sobre la higiene postural.

19. ¿Conoce algún caso de alumnos con problemas ortopédicos? Tabulación cruzada Si Departamento

Ahuachapán

Recuento % del total

Santa Ana

Recuento % del total

Sonsonate

Recuento % del total

Total

Recuento

No

Total

0

7

7

0.0%

26.9%

26.9%

5

12

17

19.2%

46.2%

65.4%

1

1

2

3.8%

3.8%

7.7%

6

20

26

84

% del total

23.1%

76.9%

100.0%

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

El 76.9% de los docentes reportaron no haber ubicado problemas ortopédicos en los alumnos estos problemas inician con problemas posturales que pueden ser reportados por los alumnos como dolores de cuello y espalda en una pregunta anterior se reportaron problemas posturales detectados por los docentes, esto abonaría a que los problemas ortopédicos no son descritos como en realidad son no como complicaciones exageradas.

20. ¿Cuenta el Centro Escolar con pupitre s confortable s y adecuados para los alumnos? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 3 11.1% 9 33.3% 0 0.0% 12 44.4%

4 14.8% 9 33.3% 2 7.4% 15 55.6%

Total 7 25.9% 18 66.7% 2 7.4% 27 100.0%

85

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

En su mayoría los docentes manifiestan que no existen pupitres confortables para los alumnos (55.6%)lo cual afecta a los alumnos porque toman posturas incomodas que influyen para que presten atención en clases o generan conductas disruptivas. El resto (44.4%) contesto positivamente, valorando que los pupitres cómodos son preponderantes para evitar problemas posturales y para favorecer la atención de los alumnos durante el transcurso de sus clases ya que al presentarse algún malestar por incomodidad los alumnos se distraen con facilidad.

21. Si su re spue sta es sí, señale las más frecuente s tabulación cruzada

Ahuachapán

Departament o Santa Ana

Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento

Dolor Dolor de Encorvami Se Camin en la extremid ento de sienta a mal espalda ades espalda mal Total 1 6 4.3.0% 21.7% 17.4 4.3% 0% 26.1% % 9 15 13.0% 21.7% 21.7 39.1% 8.7% 65.2% % 1 2 0% 0% 8.7% 4.3% 0% 8.7% 11

17.4% 43.5%

23

86

% del total

47.8%

8.7%

34.7%

43.4%

47.8 %

100.0 %

45.00% 40.00% 35.00% 30.00%

Dolor de

25.00%

Dolor de2

20.00%

Encorvamiento de Se sienta mal

15.00%

Camina mal 10.00% 5.00% 0.00% Ahuachapan

Santa Ana

Sonsonate

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Se puede observar que las malas posturas más frecuentes son los problemas de espalda y sentarse mal son los más comunes entre los alumnos (91.2%) según reportaron los docentes esto es de suma importancia ya que a largo plazo esos dolores de espalda y la mala deambulación podrían influir para que aparecieran problemas posturales.

22. ¿Conoce algún caso de alumnos con problemas ortopédicos? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 0 0.0% 5 19.2% 1 3.8% 6 23.1%

7 26.9% 12 46.2% 1 3.8% 20 76.9%

Total 7 26.9% 17 65.4% 2 7.7% 26 100.0%

87

Fuent e. Encuesta aplicada a docentes de los centros escolares de la zona occident al

Es importante observar que los docentes no catalogan los problemas de espalda como problemas ortopédicos, lo que hace reflexionar sobre la falta de información ante los signos síntomas que pueden presentar los alumnos, ya que el 76.9% de los docentes manifestaron que no existían problemas ortopédicos dentro de los alumnos.

Análisis de datos de encuesta admin istrada a los alumnos de los centros escolares.

1. ¿Conoce si su centro e scolar forma parte del programa de escuela saludable? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento

No 366 23.6% 288 18.6% 60 3.9% 714

205 13.2% 556 35.9% 74 4.8% 835

Total 571 36.9% 844 54.5% 134 8.7% 1549

88

% del total

46.1%

53.9%

100.0%

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Un alto el porcentaje de alumnos (53.9%) desconocen si su centro escolar forma parte del programa de escuela saludable, así como las actividades que se realizan en dicho programa. cabe destacar que el porcentaje más alto es en Santa Ana que podría dar origen a que el programa no se desarrolla en esos centros escolares o es simple desconocimiento. El resto (46.9%) expresaron que sus centros escolares cuentan con dicho programa y que son beneficiados.

2. ¿Su centro de estudios cuenta con un comité de protección escolar para la comunidad educativa? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento

No 314 20.1% 419 26.9% 81 5.2% 814

271 17.4% 422 27.1% 52 3.3% 745

Total 585 37.5% 841 53.9% 133 8.5% 1559

89

% del total

52.2%

47.8%

100.0%

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Los alumnos manifiestan que en el centro escolar existe un comité que vela por la salud (52.2%) lo que favorece el poder ejecutar diferentes estrategias a favor de preservar e informar sobre diferentes padecimientos que pudieran estarse desencadenando entre los alumnos. El resto (47.8%) manifestaron que no se cuenta con un comité que vele por el bienestar de su salud.

3. ¿Existe un plan de primeros auxilios para atender la salud de la comunidad educativa? tabulación cruzada Si Ahuachapán

Recuento

No 260

328

Total 588

Departament o

90

Santa Ana Sonsonate

Total

% del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

16.5% 495 31.5% 47 3.0% 802 51.0%

20.9% 354 22.5% 88 5.6% 770 49.0%

37.4% 849 54.0% 135 8.6% 1572 100.0%

Fuente: enc uesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Un buen porcentaje de alumnos (51%) manifestaron que existe un plan de primeros auxilios para atender los problemas de salud de la comunidad educativa, en Santa Ana es donde se puede observar el más alto porcentaje (31.5%) que existe un plan de primeros auxilios para atender cualquier eventualidad que pueda sufrir la comunidad estudiantil, aunque en los otros departamentos los alumnos reportan en menor cantidad este tipo de atención, Sonsonate es el que tiene un menor porcentaje (3.0%). El resto de alumnos (49.0%) expresaron desconocer si se tiene un plan, a pesar que se prestan primeros auxilios cuando hay alguna dificultad.

4. ¿Qué actividades se de sarrollan en el centro educativo para promover la salud? tabulación cruzada

91

Ahuachapán

Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

Charlas informativas 307 19.9% 340 22.0% 47 3.0% 694 44.9%

Jornadas de atención en salud 110 7.1% 112 7.3% 19 1.2% 241 15.6%

Otros 66 4.3% 131 8.5% 14 0.9% 211 13.7%

Fuente: enc uesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Los alumnos expresaron que se realizan actividades en el centro educativo para promover la salud. El 44.9% concuerdan en que se desarrollan charlas educativas para promover la salud, el resto jornadas de atención de salud entre otras, lo que resulta beneficioso para poder educar a los miembros de la comunidad educativa sobre diferentes padecimientos que pudieran asechar en ese momento u orientar sobre otros que podrían padecer.

92

5. ¿Sabe usted si su centro escolar tiene acceso a los servicios de salud? tabulación cruzada Si Departamento

Ahuachapán

Recuento

280

582

19.4%

18.0%

37.4%

404

436

840

25.9%

28.0%

53.9%

47

88

135

% del total

3.0%

5.7%

8.7%

Recuento

753

804

1557

48.4%

51.6%

100.0%

Recuento % del total

Sonsonate

Total

Total

302

% del total Santa Ana

No

Recuento

% del total

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

El 51.6% de los alumnos manifestaron desconocer si su centro escolar tiene acceso a los servicios de salud, esto podría deberse a que no existe trabajo en conjunto con las UCSF o que si existe y estos servicios de atención no son difundidos entre los alumnos, siendo esto de mucha importancia para velar por la salud.

93

6. Cuando usted pre senta problemas de salud ¿El profe sor lo remite a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar? tabulación cruzada Si Ahuachapán Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 283 18.1% 367 23.4% 59 3.8% 709 45.3%

297 19.0% 484 30.9% 76 4.9% 857 54.7%

Total 580 37.0% 851 54.3% 135 8.6% 1566 100.0%

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Un porcentaje representativo (54.7%) de alumnos manifiestan la no referencia a la UCSF ante alguna enfermedad; por lo que se observa la negligencia de los docentes. Por otra parte el 45.3% exponen que si son remitidos cuando están enfermos. La necesidad de establecer una referencia inmediata al presentarse un padecimiento entre los alumnos es de mucha importancia ya que de este modo se colabora en la prevención de complicaciones de estos cuadros que presentaran los alumnos.

94

7. Cuando usted tiene problemas de salud: tabulaciĂłn cruzada No asiste a estudiar

Departamento

AhuachapĂĄn

Recuento

Total

Total

131

47

588

23.2%

8.5%

3.0%

38.0%

481

144

100

825

31.1%

9.3%

6.5%

53.3%

74

35

13

134

% del total

4.8%

2.3%

0.8%

8.7%

Recuento

914

310

160

1547

59.1%

20.0%

10.3%

100%

Recuento % del total

Sonsonate

Ha asistido pero lo mandan a que le den atenciĂłn mĂŠdica

359

% del total Santa Ana

Asiste a clases pero lo mandan de regreso para su casa

Recuento

% del total

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

El 59.1% de los alumnos manifestaron que al presentar problemas de salud no se presentan a clases , este seria un factor relevante ya que se pudiera trabajar con difernetes estrategias para prevenir enfermedades entre los alumnos y de esta manera abonar para evitar la inasistencia de estos evititand que se atrasen o desaprovechen los contenidos abordados el dia de su inasistencia.

95

8. ¿En su familia padecen de dolores de espalda, de piernas o brazos? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 292 18.4% 450 28.4% 74 4.7% 816 51.5%

304 19.2% 402 25.3% 64 4.0% 770 48.5%

Total 596 37.6% 852 53.7% 138 8.7% 1586 100.0%

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Es importante observar que un 51.5% de los alumnos manifiestan que si tienen familiares que adolecen de dolor en la espalda y extremidades, Llama la atención que en el departamento de Ahuachapán los alumnos reportaron más el padecimiento de estos problemas, lo que orientaría a los alumnos a conocer los signos y síntomas al padecerlo ellos y de esta manera poder consultar . El resto de alumnos (48.5%) expresaron desconocer si sus familiares adolecen de los dolores antes mencionado.

96

9. ¿Consul tan frecuentemente por dolores de espalda, de piernas o brazos? tabulación cruzada Si Ahuachapán Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 170 10.7% 211 13.3% 48 3.0% 429 27.1%

426 26.9% 639 40.3% 90 5.7% 1155 72.9%

Total 596 37.6% 850 53.7% 138 8.7% 1584 100.0%

Fuente: enc uesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

El 72.9% de

los

alumnos

manifestaron que

sus

familiares

no

pasan

consultafrecuentemente por dolores de espalda y de extremidades. Es importante mantener una buena condición física y de esta manera evitar que a futuro aparezcan dolencias de cualquier tipo y así poder mantener un ritmo continúo de las actividades cotidianas que se realizan.

97

10. ¿Practica usted algún tipo de deporte? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 494 31.0% 727 45.6% 110 6.9% 1331 83.6%

100 6.3% 134 8.4% 28 1.8% 262 16.4%

Total 594 37.3% 861 54.0% 138 8.7% 1593 100.0%

Fuente: enc uesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Se puede ver reflejado que en la mayoría (83.6%) de los centros educativos de los tres departamentos, los alumnos realizan actividades deportivas participando en las clases de educación física o en los juegos de intramuros estudiantiles o en equipos de sus comunidades; lo que favorece el desarrollo de buenos hábitos saludables, aunque no evita el desarrollo de patologías posturales y en el caso de existencia de estas alteraciones podrían complicarse con el ejercicio.

98

11. ¿Consi dera que el deporte es necesario para mantener la salud física? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 570 36.1% 819 51.9% 129 8.2% 1518 96.2%

21 1.3% 31 2.0% 8 0.5% 60 3.8%

Total 591 37.5% 850 53.9% 137 8.7% 1578 100.0%

Fuente: enc uesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Como se puede observar en los datos, el 96.2% de los alumnos consideran que el deporte es importante para mantener la salud física, es pequeña la muestra de alumnos (3.8%) que consideran que no es importante el deporte para la salud: aunque llama la atención que los programas de la materia de educación física de tercer ciclo aparte de incentivar a mantener una vida sana, también se enfoca al desarrollo del equilibrio y la coordinación los cuales son aspectos fundamentales para prevenir posturas viciosas.

99

12. ¿Consi dera usted que la forma de transportarse hacia el centro escolar le ha ocasionado dolore s de espalda, de piernas o brazos? tabulación cruzada Si Ahuachapán Departament o

Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 147 9.3% 211 13.4% 35 2.2% 393 24.9%

443 28.1% 641 40.6% 100 6.3% 1184 75.1%

Total 590 37.4% 852 54.0% 135 8.6% 1577 100.0%

Fuente: enc uesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

La mayoría de losalumnos (75.1%) mencionaron que la forma de transportarse hacia el centro escolar

no les ocasiona ningún tipo de dolor de espalda o

miembros, lo cual es significativo ya que se descartar factores externos que puedan estar dañando la salud por medio de dolores musculares u óseos que pudieran interferir en el proceso de aprendizaje de los alumnos. El 24.9% expresaron que si les afecta por que caminan largas distancias para llegar a la institución.

100

13. ¿Cuál es la postura que usted adopta con más frecue ncia cuando recibe clase?. tabulación cruzada

Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

Sentarse encorvado 74 4.7% 169 10.8% 25 1.6% 268 17.1%

Sentarse recostado Recostado en el sobre la respaldo del mesa del pupitre pupitre 162 48 10.3% 3.1% 333 50 21.2% 3.2% 36 6 2.3% 0.4% 531 104 33.8% 6.6%

Sentado con la espalda recta 19.2

19.1 4.2 42.5

Fuente: enc uesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Se puede observar que la mayoría de los alumnos (57.5%) adoptan mala postura en los pupitres cuando reciben clases. Es importante orientar a los alumnos sobre como sentarse correctamente ya que de esta forma evitaríamos padecimientos de

101

14. ¿Cuál es la posición en la que usa su bol són?

Ahuachapán Recuento % del total Santa Ana Recuento Departament o % del total Sonsonate Recuento % del total Recuento Total % del total

tabulación cruzada Colgada de Colgada en ambos un hombro hombros Cruz ada 134 13 581 8.6% 0.8% 37.4% 193 29 843 12.4% 1.9% 54.3% 44 9 128 2.8% 0.6% 8.2% 371 874 51 23.9% 56.3% 3.3%

No usa bolsón Total 0.8%

46.8%

1.9%

70.5%

0.6% 1552 3.3%

12.2% 86.8%

espalda. El 42.5% de los alumnos manifestaron sentarse con la espalda recta en el pupitre la cual es una postura correcta y podría evitando lesiones en un futuro.

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Se pudo constatar entre los alumnos que el 56.3% utiliza su mochila colgada de ambos hombros, en el departamento de Santa Ana es donde los alumnos utilizan de mejor manera la mochila/bolsón, seguido de Ahuachapán y Sonsonate, la importancia de la correcta utilización del bolsón tiene una estrecha relación con la correcta postura de los jóvenes debido a que pasan alrededor de dos horas diarias 102

con la mochila sobre sus cuerpos. Es importante recalcar que no solo basta con usar de una manera adecuada los bolso nes, se debe trabajar la postura ya que el equilibrar el peso dentro de esta es vital para cuidar la espalda. Algunos datos reportan más del 100% ya que los alumnos marcaron más de una opción.

15. ¿Los pupitres son confortables y adecuados para usted? tabulación cruzada ¿Los pupitres son confortables y adecuados para usted?

Si No Total Ahuachapán Recuento 428 159 587 % del total 27.2% 10.1% 37.3% Santa Ana Recuento 456 394 850 Departament o % del total 29.0% 25.0% 54.0% Sonsonate Recuento 99 38 137 % del total 6.3% 2.4% 8.7% Recuento 983 591 1574 Total % del total 62.5% 37.5% 100.0%

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

El 62.5% de los alumnos manifestaron que los pupitres si son confortables, el departamento de Santa Ana existe una satisfacción del 28.97% con respecto a la confortabilidad del pupitre la comodidad de un pupitre influye en el rendimiento académico de los alumnos, si no se sienten cómodos existe un déficit de atención, 103

adoptan posturas

corporales

dañinas

para

sus

cuerpos

en

desarrollo,

desencadenando diversos problemas de salud.

16. ¿Los profe sore s le enseñan como sentarse correctamente? tabulación cruzada Si Departament o

Ahuachapán Santa Ana Sonsonate

Total

Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total

No 408 26.0% 439 27.9% 50 3.2% 897 57.1%

181 11.5% 409 26.0% 85 5.4% 675 42.9%

Total 589 37.5% 848 53.9% 135 8.6% 1572 100.0%

Fuent e: encuesta aplicada a alumnos de los centros escolares de la zona occidental

Se puede observar que el 57.1% de los alumnos manifiestan que sus profesores les inculcan hábitos de postura correcta en el pupitre, sin embargoaún falta mucho por hacer en cuanto a la higiene postural ya que el porcentaje de alumnos que manifiestan no recibir orientación en cuanto a su postura es significativo (42.9%) 104

esto al entrelazar la información de que se reportan dolor de espalda y de extremidades entre los alumnos.

CAPITULO.5 CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y PROPUESTA DE PLAN DE MEJORA. 5.1 CONCLUSIONES.

a. En base a lo planteado al objetivo general que se definió “Establecer la articulación entre el concepto de gestión escolar y las condiciones actuales en el área de salud, en los centros educativos”.

La gestión escolar es concebida como el proceso mediante el cual el personal docente y directores de los centros educativos , se comprometen a obtener los mejores resultados dentro de la educación de los alumnos, optimizando los recursos de la misma institución y estableciendo las alianzas estratégicas necesarias con la comunidad donde se encuentre inmersa, se espera que los objetivos de la formación de los alumnos se cumplan tal y como se establece dentro del PEI y PEA, sin embargo al indagar dentro de la investigación y generar las interrogantes a los directores y docentes, acerca de la gestión escolar y su articulación con la salud de los alumnos, se evidencia que tal acción no existe.

Sin embargo los directores y docentes sostienen que hay alguna interrelación entre su centro y la unidad comunitaria de salud familiar donde se encuentra inmersa, los alumnos exponen lo contrario, ya que a la fecha desconocen la existencia de programas o actividades desarrolladas en comunión con la Unidad Comunitaria de salud Familiar, manifestando que no cuentan con la factibilidad de ser referidos y atendidos de manera inmediata.

105

También es importante recalcar la contradicción de la existencia de los comités de salud y la función de estos, las estrategias utilizadas para la prevención de diferentes patologías (Charlas) no son suficientes ante problemas latentes de salud identificados en los centros escolares; al identificar este punto como factor preponderante para abordar diversos problemas de salud también se evidencian problemas de comunicación entre la comunidad educativa Se verificó que existe la necesidad de planificar mejor las intervenciones referentes a la salud de una manera más integral debido a que el mayor enfoque se le da a los problemas sexuales y de violencia, dejando de lado la salud de los alumnos que también es un factor que afecta las funciones y desempeño académico.Además se debe mejorar la función de los comités de salud para que su intervención sea más efectiva,se evidenció que existe una gran necesidad de crear nuevas herramientas de concientización de la salud como tal y acciones preventivas ante cualquier padecimiento identificado como molesto o patológico y además no hacerlas de manera esporádica si no que exista una calendarización mensual para abordar este problema.

La planificación conjunta con el director y comités encargados de dichas actividades mejorarán en la medida que se planifiquen y se cumplan.Además se evidencio un problema de comunicación entre el director y los docentes ya que no manejan la misma información ante la referencia por patología a la UCSF, la existencia de la escuela saludable etc.

b. En base al primer objetivo específico. Determinar las condiciones educativas y las alteraciones posturales de la población estudiantil en relación con su entorno social, familiar y geográfico.

Los resultados de la investigación demostraron la falta de estrategias dentro del aula para concientizar a los alumnos sobre la importancia de este problema y 106

como les afecta en sus habilidades motrices e intelectuales. La materia de educación física debe ser un eje fundamental para impulsa r la higiene postural como parte integral de la formación de los alumnos.

En la parte familiar se pudo constatar que hay un factor hereditario importante de un 57.5%, donde los alumnos reflejaron que en su familia si existen antecedentes de dolores de espalda piernas y brazos,por otra parte se pudo verificar que no se le brinda la importancia real que conlleva una alteración postural, ignorando las complicaciones futuras que estas pueden provocar.Otro dato alarmante es el la mala postura que los alumnos adoptan en los salones de clases, debido a los pupitres de tamaño inadecuado, el tiempo que pasan dentro de las aulas y el desconocimiento sobre la importancia de adoptar una buena postura.

Las actividades socio recreativo y deportivo no se reportaron como factores pres disponentes a alteraciones posturales, ya que los alumnos las asocian a mantener la salud física.

El entorno geográfico no es un factor que incide en las alteraciones posturales de los alumnos debido a que su ubicación es próxima al ce ntro escolar evitando la deambulación de largas distancias.

c. En relación al último objetivo específico: Diseñar teóricamente un modelo multidisciplinario articulando la gestión escolar y la promoción de la salud.

Se verificó que los centros escolares no cuentan con un plan o modelo integral

multidisciplinario constituido por centros escolares y UCSFque

contemple actividades preventivas y de atención a las alteraciones posturales.

107

5.2 Recomendaciones o propuesta de mejora.

A- Al MINED 1. Valorar la importancia de estandarizar el PEI y el PEA con respecto a programas preventivos de salud en cada centro escolar.

2. Realizar actividades conjuntas entre el MINED y el MINSAL para crear programas de salud, incluyendo la atención preventiva en las alteraciones posturales; y reforzar el liderazgo de los directores.

B- A los centros escolares

1. Socializar de manera efectiva las herramientas de trabajo y cada una de las estrategias entre el director y los docentes.

2. Planificar mejor la existencia de los comités que velen por la salud dentro del centro educativo, valorar la participación de toda la comunidad educativa.

3. Evaluar la participación y cumplimiento de las funciones de cada comité y de no cumplirlas realizar los

cambios necesarios para

lograr el

cumplimiento de las mismas.

4. Utilizar diversas estrategias para velar por la salud postural de los educandos, realizando alianzas con instituciones dedicadas a la salud para la capacitación de los docentes, miembros del comité de salud y padres de familia quienes son los responsables del buen desarrollo y cuidado de sus hijos fuera de la escuela.

108

5. Elaborar un plan donde se incluyan capacitaciones sobre higiene postural y velar por el cumplimiento de estas;crear una comisiรณn evaluadora del cumplimiento de los planes de capacitaciรณn.

109

Propuesta de plan de mejora Dimensión a fortalecer Articulación , seguimiento y mejora de la gestión escolar y la promoción de la salud postural c on toda la comunidad educativa

Área o aspecto A mejorar Estrategias para detectar y concientizar a la comunidad educativa sobre las alteraciones posturales.

Objetivo

Desarrollar un plan integral de salud postural que contemple actividades de prevención, promoción, educación y atención a los escolares del área básica de los centros educativos que participaron en el estudio, además del seguimiento por part e de un comité encargado de velar por el cumplimiento del mismo.

Meta

1. Que el 100% de la comunidad educ ativa y padres de familia sean capacitados sobre la importancia de la detección y tratamiento de las alteraciones posturales.

Actividades

Recursos

1. Creación de comité de salud para que de cumplimiento al plan

Humano: Director Docentes de educación física o de ciencias.

Director de UCSF Equipo de ECOS (médico especialista, enfermera y promotor de salud) .

2. Taller teórico-práctico dirigido a docentes y directores para desarrollar conocimiento y habilidades para la detección de problemas posturales .Con apoyo del maestro de ciencias, Maestro de educación física o el promotor de la UCSF. -Convers atorio dirigido a padres de familia con el fin de concientizar sobre la importancia de la detección y tratamiento de las alteraciones posturales en sus hijos .Con apoyo del maestro de ciencias, Maestro de educación física o el promotor de la UCSF.

2.Crear actividades dinámicas para aplicar lo aprendido en las jornadas de aprendizaje sobre las alteraciones posturales dirigidas a los docentes y padres 3-Creación de la semana de la de familia educación postural

Materiales Papelones, Plumones, Material audiovisual, Equipo multimedia, Diapositivas, Maniquí

contemplando actividades creativas de evaluación de los alumnos por parte de los maestros capacitados sobre alteraciones posturales.

-Creación de murales informativos los cuales expongan los signos ,síntomas y complicaciones de las alteraciones posturales

110

Dimensión a fortalecer Articulación , seguimiento y mejora de la gestión escolar y la promoción de la salud postural con toda la comunidad educativa

Área o aspecto A mejorar La salud postural de los alumnos que tienen problemas posturales y los que están en riesgo de sufrirlos.

Objetivo

Meta

Actividades

Recursos

Desarrollar un plan integral de detección y referencia a las UCSF de los alumnos que sufren o tienen riesgo de sufrir alteraciones posturales por parte de los maestros.

1. Que el 57.5% de los estudiantes encontrados con alteraciones posturales sean atendidos en las UCSF

1.

Gestionar acercamiento y trabajo en conjunto entre las autoridades de las UCSF y los centros escolares

Humano: Director Docentes de educación física o de ciencias.

Director de UCSF Equipo de ECOS (médico especialista, enfermera y promotor de salud).

3. Sensibilizar a los estudiant es sobre la importancia del tratamiento de sus alteraciones posturales

2.Que los maestros refieran por medio de los padres a los estudiantes detectados con las alteraciones posturales a las UCSF 3-Dar seguimiento a cada caso referido a las UCSF por parte del comité de salud del centro escolar

Materiales

Hoja de referencia Y de continuidad

111

Dimensión a fortalecer Articulación , seguimiento y mejora de la gestión escolar y la promoción de la salud postural con toda la comunidad educativa

Área o aspecto A mejorar El liderazgo y comunicación de los directores de los centros escolares y los maestros.

Objetivo

Meta

Actividades

Recursos

Desarrollar jornadas de capacitaciones para los directores sobre los diferentes tipos de lideraz gos y su importancia.

1. Que el 100% de los directores sean capacitados sobre los diferentes liderazgos y así poder ejercer de manera efectiva su gestión

1.

Gestionar capacitaciones sobre liderazgo con universidades cercanas o con autoridades del MINE D (departamental) o UCSF

Humano: Director, Docentes Director de UCSF Equipo de E COS (médico especialista, enfermera y promotor de salud).Autoridades de la departamental de educación y Rectores de las diferent es universidades

Mejorar las vías de comunicación entre el cuerpo docente y los directores

3.

Fomentar una comunicación fluida entre docentes y directores para difundir y cumplir todas las actividades planificadas

2.Socializar el PEI y el PEA al inicio del año escolar y mensualmente en bas e a las actividades a desarrollar 3-Crear cartelera informativa mensual con el fin de difundir las actividades a realizar o los logros obtenidos

Materiales Cart eles Cañón Material de apoyo Laptop Autoevaluación Cart elera

112

Bibliografía  Aguilera Meléndez, J A. Crespín, K.X. Orellana Martínez V.L. El plan social educativo en el marco del proceso enseñanza aprendizaje de los alumnos del tercer ciclo del centro escolar concepción de maría, del departamento de San Vicente, en el periodo comprendido septiembre 2011 a julio 2012 San Vicente, Universidad de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Paracentral, Licenciatura en Ciencias de la Educación, Especialidad en Ciencias Sociales. Disponible en: http://ri.ues.edu.sv/1601/1/tesis_de_el_plan_social_educativo.pdf.  Bester, L.(2013) Guía infantil, “Educación postural en movimiento”.

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(2008)

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J.(2005).Diccionario

pedagógico.

Recuperado

de

:http://online.upaep.mx/campusTest/ebooks/diccionario.pdf

115

ANEXOS.

Anexo. 1 Instrumento dirigido a docentes de centros escolares.

UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA DE EL SALVADOR DIRECCIÓN DE POSGRADOS Y EXTENSIÓN MAESTRÍA EN ADMINISTRACIÓN DE LA EDUCACIÓN

CUESTIONARIO DIRIGIDO A DOCENTES DE CENTROS ESCOLARES DE LA ZONA OCCIDENTAL SOBRE LA GESTION ESCOLAR Y SALUD EN LOS ESTUDIANTES DE EDUCACIÓN BÁSICA OBJETIVO: Establecer la articulación entre el concepto de gestión condiciones actuales en el área de salud, en los centros educativos.

escolar y las

INDICACIÓN: Respetables Docentes, favor responder según la gestión escolar que realizan en relación con la salud de la comunidad educativa.

PARTE I: GENERALIDADES. CENTROEDUCATIVO:_______________________________AÑOSDE SERVICIO:_____ EDAD_______GENERO:M______F_____DEPARTAMENTO:___________________ MUNICIPIO:__________________________ DISTRITO:_________________________ PROFESIÓN:_________________________POSTGRADO:_______________________ PARTE I: GESTIÓN ORGANIZATIVA 1. ¿La institución cuenta con un comité que vele por la salud de la comunidad educativa?

Sí __________ No_________ Si su respuesta es no, pase a la pregunta 3.

2. Si su respuesta es sí ¿Quiénes conforman el comité?

3. Docentes______ Estudiantes_____ Ambos _______ Otros ___________________ 4. Existe coordinación entre el Centro Educativo y la Unidad Comunitaria de Salud Familiar más cercano?

Sí _______ No ______ 5. ¿Existe un plan de emergencia interno y externo para atender la salud de la comunidad educativa? Sí _________ No _______ 6. ¿Qué actividades se desarrollan en el centro educativo para promover la salud?

Jornadas educativas_______ Capacitación a los miembros del comité _____ Jornadas de atención en salud ________ Ninguno _______ 7. ¿Cuáles son las causas de deserción estudiantil?

Económicas_____ Culturales_____ Sociales_____ Enfermedad_____ Cambio de escuela______ Otras_____ 8. ¿Cuál es el número de estudiantes que ha desertado de su grado?

1 – 5______5-10____ Más_____ Ninguno______ 9. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de inasistencias de los estudiantes?

Enfermedad______ Económicas______ Lugar de residencia _____ Trabajo______ 10. ¿Considera usted que los programas del PEI y PEA de su institución responden a todas las necesidades de sus estudiantes?Sí______ No_______ 11. ¿Considera importante agregar al PEI y PEA programas para el abordaje y prevención de problemas de salud postural, salud mental, enfermedades infecciosas, salud visual y bucal?

Sí________ No________ PARTE II: GESTIÓN COMUNITARIA. 12. ¿Existe trabajo conjunto con los comités de salud o Unidades comunitarias de Salud familiar, ADESCOS y el centro escolar?

Sí __________ No_________ 13. ¿Se cuenta con un programa de seguimiento a la salud de los estudiantes por medio del programa Escuela Saludable?

Sí __________ No _________ PARTE III: GESTIÓN EN LOS SERVICIOS DE SALUD. 14. ¿En qué áreas se realizan acciones preventivas de salud dentro del centro escolar?

Prevención de violencia__ Salud Sexual y Reproductiva___Salud mental ___Nutrición___Salud postural ___ Salud oral ___ Salud visual ___ otros_______________________________ 15. ¿Cada cuánto tiempo se realizan actividades preventivas en salud?

Mensual ____ Cada dos meses ______ Cada tres meses _____ Nunca_______ 16. ¿Cuál de los siguientes tipos de atención en salud reciben los estudiantes del centro escolar en la Unidad Comunitaria de Salud familiar más cercana?

Prevención de violencia _______ Salud Sexual y Reproductiva ______ Salud mental ______ Nutrición_______ Salud postural ______ Salud oral ______ Salud visual _______ 17. Los estudiantes que adolecen alguna enfermedad son remitidos a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar: Sí __________ No_________ CONDICIONES POSTURALES. 18.¿El Centro Escolar cuenta con pupitres confortables y adecuados para los estudiantes?

Sí______ No_______ 19. ¿Ha observado problemas de mala postura en los estudiantes?

Sí______ No______ 20. Si su respuesta es sí, señale las más frecuentes: Dolor en la espalda____ Dolor en extremidades______ Camina mal____Encorvamiento de espalda____ Se sientan mal_____ 21. ¿Conoce algún caso de estudiantes con problemas ortopédicos?

Sí______ No______ 22. ¿A los estudiantes se les enseñan hábitos posturales saludables en el salón de clases?

Sí______ No______ 23. ¿Existen áreas recreativas adecuadas para los estudiantes?

Sí_______ No_______

Anexo.2 Instrumento dirigido a directores de los centros escolares.

UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA DE EL SALVADOR DIRECCIÓN DE POSGRADOS Y EXTENSIÓN MAESTRÍA EN ADMINISTRACIÓN DE LA EDUCACIÓN

CUESTIONARIO DIRIGIDO A DIRECTORES DE CENTROS ESCOLARES DE LA ZONA OCCIDENTAL SOBRE LA GESTION ESCOLAR Y DE SALUD DE LOS ESTUDIANTES DE EDUCACIÓN BÁSICA OBJETIVO: Establecer la articulación entre el concepto de gestión condiciones actuales en el área de salud, en los centros educativos.

escolar y las

INDICACIÓN: Respetable Sr/a. Director/a, favor responder según su gestión escolar sobre aspectos relacionados con la salud de la comunidad educativa.

PARTE I: GENERALIDADES CENTRO EDUCATIVO:_________________________AÑOS DE SER DIRECTOR:_____ EDAD_______GENERO:F_____M____DEPARTAMENTO:________________________ MUNICIPIO:______________DISTRITO:_________PROFESIÓN:___________________ POSTGRADO:__________________________________ PARTE I: GESTIÓN ORGANI ZATIVA

1. ¿Cuenta con un comité que vele por la salud en general de la comunidad educativa?

Sí __________ No_________ 2. ¿Si su respuesta es sí ¿Quiénes conforman el comité?

Docentes______

Estudiantes_____

Ambos _______

Otros _______________

3. ¿Existe coordinación entre el Centro Educativo y laUnidad Comunitaria de Salud Familiar más cercana?

Sí _______ No ______ 4. ¿Existe un plan de emergencia interno y externo para atender la salud de la comunidad educativa?

Sí _________ No _______

5. ¿Qué actividades se desarrollan en el centro educativo para promover la salud?

Jornadas educativas____ Capacitación a los miembros del comité ____ Jornadas de atención en salud___ Ninguno _______ 6. ¿Cuáles son las causas de deserción estudiantil?

Económicas______ Culturales____ Sociales___ Enfermedad___ Cambio de escuela___ Otras_____________ 7. ¿Cuál es el número de estudiantes que han desertado en el año?

5-10____

10-15_____

15-20_____ 20-25_____ Más_____

8. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de inasistencias de los estudiantes?

Enfermedad______ Económicas______ Lugar de residencia _____ Trabajo______ 9. ¿Considera usted que los programas del PEI y PEA de su institución responden a todas las necesidades de sus estudiantes?Sí______ No_______ 10. ¿Considera importante agregar al PEI y PEA programas para el abordaje y prevención de problemas de salud postural, salud mental, enfermedades infecciosas, salud visual y bucal?Sí______ No_______ PARTE II: GESTIÓN COMUNITARIA. 11. ¿Existe trabajo conjunto con los comités de salud o Unidades comunitarias de Salud familiar, ADESCOS y el centro escolar?Sí __________ No_________ 12. ¿Se cuenta con un programa de seguimiento a la promoción en salud de los estudiantes por medio del programa Escuela Saludable?

Sí __________ No _________ PARTE III: GESTIÓN EN LOS SERVICIOS DE SALUD. 13. ¿En qué áreas se realizan acciones preventivas de salud dentro del centro escolar?

Prevención de violencia en todas sus formas ___Salud Sexual y Reproductiva ______ Nutrición ____ Salud oral ___ Salud visual ____ Autocuidado ____ Otros _________ 14. ¿Cada cuánto tiempo realiza actividades preventivas en salud?

Cada dos meses ______ Cada semestre _____ Nunca_______ 15. ¿Qué tipo de atención en salud recibe el centro escolar de la Unidad Comunitaria de Salud familiar más cercana?

Prevención de violencia en todas sus formas _______ Salud Sexual y Reproductiva ______Nutrición ______ Salud oral ______ Salud visual _______ Autocuidado ______ Inmunización_____ 16. ¿Los estudiantes que adolecen alguna enfermedad son remitidos a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar?Sí __________ algunas veces________ No_________ CONDICIONES POSTURALES. 17. ¿Cuenta el Centro Escolar con pupitres confortables y adecuados para los estudiantes?Sí______ No_______ 18. ¿Ha observado problemas de mala postura en los estudiantes?

Sí______ No______ 19. Si su respuesta es sí, señale las más frecuentes Dolor en la espalda____ Dolor en extremidades____ Encorvamiento de espalda____ Se sientan mal_____ Camina mal_____ 20. ¿Conoce algún caso de estudiantes con problemas ortopédicos?

Sí______ No______ 21. ¿A los estudiantes se les enseñan hábitos posturales saludables?

Sí______ No______ 22. ¿Existen áreas recreativas adecuadas para los estudiantes?

Sí_______ No_______

Anexo.3 Instrumento dirigido a los alumnos de los centros escolares UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA DE EL SALVADOR DIRECCIÓN DE POSGRADOS Y EXTENSIÓN MAESTRÍA EN ADMINISTRACIÓN DE LA EDUCACIÓN

CUESTIONARIO DIRIGIDO A ESTUDIANTES DE CENTROS ESCOLARES DE LA ZONA OCCIDENTAL OBJETIVO:Establecer la articulación entre el concepto de gestión escolar y las condiciones actuales en el área de salud, en los centros educativos.

INDICACIÓN: Respetable estudiante, favor responder marcando con una X los aspectos relacionados con su salud.

PARTE I. GENERALIDADES. CENTRO EDUCATIVO:______________________________GRADO QUE ESTUDIA:___ DEPARTAMENTO: ___________________________ MUNICIPIO: __________________ EDAD:__________ GENERO: M_____ F______ PARTE II: GESTIÓN ESCOLAR. 1. ¿Conoce si su centro escolar forma parte del programa de escuela saludable?

Sí _______ No ______ 2. ¿Su centro de estudios cuenta con un comité de protección escolar para la comunidad educativa?

Sí __________ No_________ 3. ¿Existe un plan de primeros auxilios para atender la salud de la comunidad educativa?

Sí _______ No _______ 4. ¿Qué actividades se desarrollan en el centro educativo para promover la salud?

Charlas informativas_______ Jornadas de atención en salud ________ otros____________ Ninguno _______ 5. ¿Sabe usted si su centro escolar tiene acceso a los servicios de salud?

SÍ___ No____ 6. Cuando usted presenta problemas de salud ¿El profesor lo remite a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar?

Sí ____ No____

7. Cuando usted tiene problemas de salud: No asiste a estudiar ____Asiste a clases pero lo mandan de regreso para su casa___ ha asistido pero lo mandan a que le den atención médica ___ ha asistido pero nadie le brinda ayuda _____

PARTE III: SALUD POSTURAL. 8. ¿En su familia padecen de dolores de espalda, de piernas o brazos?

Sí_____ No____ 9. ¿Consultan frecuentemente por dolores de espalda, de piernas o brazos?

Sí____ No____ 10. ¿Practica usted algún tipo de deporte?

Sí____ No_____ 11. ¿Considera que el deporte es necesario para mantener la salud física?

Sí____ No_____ 12. ¿Considera usted que la forma de transportarse hacia el centro escolar le ha ocasionado dolores de espalda, de piernas o brazos?

Sí____ No____ 13. ¿Cuál es la postura que usted adopta con más frecuencia cuando recibe clase?.

Sentarse encorvado_____ Sentarse recostado en el respaldo del pupitre_____ Recostado sobre la mesa del pupitre______ sentado con la espalda recta________ 14. ¿Cuál es la posición en la que usa su bolsón?

Colgada en un hombro_____ Colgada de ambos hombros_____ Cruzada_________ No usa bolsón_________ 15. ¿Los pupitres son confortables y adecuados para usted?

Sí_____ No____ 16. ¿Los profesores le enseñan como sentarse correctamente? Sí_____ No____

Anexo. 3 Fotografías del levantamiento de datos.

Fotografía 1. Licda. Reina Castillo supervisando como una estudiante completa la información de la enc uesta proporcionada en el centro escolar “Tomas Medina” de Santa Ana

Fotografía 2. Estudiantes del cent ro escolar “Adela Calderón” de Ahuachapán llenando el cuestionario proporcionado

Fotografía 3. Licda. E velyn Carballo administrando un cuestionario a estudiantes del centro escolar “Romeo Monterrosa” en Santa Ana.

Fotografía 4. Docente de la materia de ciencias llenando el cuestionario proporcionado

Anexo 4. Carta de aprobaciรณn de permiso de regional de educaciรณn del departamento de Ahuachapรกn

Anexo 5. Carta de solicitud para poder realizar la prueba piloto en el centro escolar CantĂłn “El portezuelo.

Anexo 6. Cartas de solicitud a los diferentes centros escolares para poder realizar el levantamiento de datos.