Η βασική συμπτωματολογία του SARS-CoV-2
Ευάγγελος Καποτής Μοριακός Βιολόγος, Τμήμα Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής, Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ
Τ
α συμπτώματα του SARS-CoV-2 και η κλινική εικόνα του COVID-19 προκύπτουν από την ταξινόμησή του στο είδος των κορωνοϊών. Πιο συγκεκριμένα, υπάρχουν διάφορα είδη κορωνοϊών τα οποία έχουν βρεθεί σε ανθρώπους όσο και σε ζώα. Κατατάσσονται στην υποοικογένεια Orthocoronaviridae (τάξη: Nidovirales, υποτάξη: Cornidovirineae, οικογένεια: Coronaviridae), ενώ χωρίζονται σε 4 γένη όπου έχουμε τους α- / β- / γ- / δcoronaviruses, με τους μεν α, β να προσβάλλουν τα θηλαστικά και τους δε γ, δ κυρίως τα πτηνά. Ο SARS-CoV-2 που εδώ μελετάται είναι άμεσα συγγενικός με τον MERS-COV και τον SARS-CoV και ανήκουν όλοι στους betacoronaviruses. Κοινό γνώρισμα των κορωνοϊών είναι ότι το γονιδίωμά τους αποτελείται από μονόκλωνο RNA και με μήκος 26,4-31,7 kb είναι το μεγαλύτερο γονιδίωμα που εμφανίζεται στους μέχρι τώρα γνωστούς RNA ιούς. Εκτός από ένα πλήθος μη δομικών πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της εξαρτώμενης από το RNA πολυμεράσης RNA (RdRp), το ιικό RNA κωδικοποιεί 4 σημα-
32
news
ντικές δομικές πρωτεΐνες, δηλαδή την πρωτεΐνη νουκλεοκαψιδίου (Ν) που περιβάλλει το γονιδίωμα RNA του ιού και 3 πρωτεΐνες μεμβράνης: Την S-γλυκοπρωτεΐνη, την πρωτεΐνη M(Matrix) και την πρωτεΐνη του φακέλου (Ε). Η S-γλυκοπρωτεΐνη που εντοπίζεται στην επιφάνεια του CoV μπορεί να προσκολληθεί στον κυτταρικό υποδοχέα ACE2 (angiotensin-converting enzyme 2) στην επιφάνεια των ανθρώπινων κυττάρων και ο εντοπισμός του υποδοχέα αυτού στο κατώτερο αναπνευστικό σύστημα αποτελεί εφαλτήριο της συμπτωματολογίας και της διασποράς του ιού. Εκτός της δομής και της λειτουργίας του SARS-CoV-2, ιδιαίτερο κλινικό ενδιαφέρον παρουσιάζει και η συμπτωματολογία του ιού. Η εμφάνιση συμπτωμάτων ξεκινάει κατά μέσο όρο στις 5,2 ημέρες επώασης του ιού στο ανθρώπινο σώμα (με εύρος: 1-14 ημέρες), με τα καταγεγραμμένα συμπτώματα να ποικίλλουν ως προς το είδος και τη σοβαρότητα. Βάσει της τρέχουσας επιστημονικής βιβλιο-