Abeceda alergij Otroci vse pogosteje zbolevajo za astmo Glavni razlog za nastanek KOPB je kajenje Bolečinske sindrome se da prepoznati in ukrotiti Najboljša obramba našega telesa je imunski sistem Otroku dajte možnost celostnega gibalnega razvoja Glivice na nohtih lahko ustavimo
OBLAK COMMERCE d.o.o., www.oblak-com.si
“Renovi izdelki Radiance linije dajejo moji koži energijo in sijaj. Moj recept za čist in sijoč videz je zelo preprost: temeljito čiščenje, reden piling in hranilna nega. Moja koža preprosto zasije!” Julija Kramar
TA NEGA K CIS O
ODK
JT
VO
RI
CU
ZO
BREZ
PARABENOV, SULFATOV, MINERALNIH OLJ, PETROKEMIKALIJ, SINTETICNIH DIŠAV IN BARVIL, T.E.A., D.E.A., GLIKOLOV, PEG IN SILIKONOV E
KO
N
ZE
RE
ODKRIJTE ČUDOVITO, ZDRAVO KOŽO
D OV IT O, Z D
RA
Čista nega kože Oglas izdelki radiance.indd 1
11.10.12 10:09
2. MEDNARODNI 19. - 21. 4. 2013 Gornja Radgona
Povezani z naravo!
SEJEM AKTIVNOSTI IN ODDIHA V NARAVI
VABLJENI V NATURO! PREDSTAVITVE, PONUDBA IN PRODAJA V HALI A2 IN NA ZUNANJEM RAZSTAVNEM PROSTORU - pohodništvo, planinarjenje, izletništvo - kolesarjenje - oprema, oblačila in pripomočki za aktivnosti in oddih v naravi - zdraviliški turizem, wellness - ponudba slovenskih regij, destinacij, turističnih krajev - predstavitev turističnih kmetij - predstavitev eko kmetij in eko proizvodov - ponudba lokalnih prehranskih izdelkov in domače obrti - caravaning, terenska in osebna vozila STROKOVNE RAZSTAVE POVEZANI Z NARAVO! TURISTIČNA ZVEZA SLOVENIJE - predstavitev ponudbe regionalnih turističnih društev - predstavitev NAJ tematskih poti 2011 in 2012 PLANINSKA ZVEZA SLOVENIJE - predstavitev dejavnosti in dela z mladimi - novi priročniki za varno in odgovorno pohajanje po hribih - spletne in mobilne aplikacije za orientacijo JAMARSKO DRUŠTVO PLANINA - jamarska in potapljaška oprema - predstavitev Planinske jame in Planinskega polja ZDRUŽENJE TURISTIČNIH KMETIJ SLOVENIJE - predstavitev turističnih kmetij - ponudba in prodaja prehranskih izdelkov PREDSTAVITEV IN PONUDBA EKOLOŠKIH REGIONALNIH PRIDELKOV - Ekološki pridelki in izdelki – zdravo iz neokrnjene narave, v ogranizaciji Eko podeželje z.o.o., Zadruge za razvoj ekološkega kmetijstva in podeželja z.o.o. - Ekoprlekija - društvo za promocijo prleških ekolo ških kmetij - Ekološki center Svit Pomurje - Društvo za biodinamično gospodarjenje Pomurje PREDSTAVITEV POHODNIŠTVA, KOLESARJENJA, TEMATSKIH POTI - Pohodništvo in kolesarjenje GIZ - Center za zdravje in razvoj Murska Sobota - turistična ponudba specializiranih namestitev za pohodništvo in kolesarjenje - predstavitev označevalnih tabel za kolesarske, tematske, kulturne, romarske, pohodne, planinske, vinske poti, trim steze … - predstavitev projekta »Družinski centri«, čezmejnega programa Slovenija - Avstrija POMURJE REDNO DOBRO - Regionalna razvojna agencija Mura in Pomurska turistična zveza - predstavitev in promocija Pomurske regije
PREDSTAVITEV TURISTIČNIH DESTINACIJ IZ TUJINE - Bad Radkersburg in okolica - Međimurska in Varaždinska županija OBČINA GORNJA RADGONA - Občina Gornja Radgona in Zavod za kulturo, turizem in promocijo Kultprotur Gornja Radgona predstavljata turistične destinacije in ponudbo v občini Gornja Radgona SLOVENSKA VOJSKA - prisotnost znanih športnikov, zaposlenih v SV
MEDNARODNA RAZSTAVA STARODOBNIKOV »AVTOMOTO KLASIKA« Prireditev razstavnega in prodajnega značaja, posvečena vsem vrstam starodobnega transporta in starodobne tehnike, v hali C2 in C3, v organizaciji: SVS - Zveze slovenskih društev ljubiteljev starodobnih vozil v sodelovanju s Pomurskim sejmom. Avto-Moto Klasika
VABLJENI NA LOV! 8. mednarodni sejem lovstva in ribištva LOV
STROKOVNE IN SPREMLJAJOČE PRIREDITVE TER DELAVNICE V HALI A2 IN NA ZUNANJEM PRIREDITVENEM PROSTORU TRŽNICE NATURO - ponudba in prodaja lokalnih prehranskih izdelkov in domače obrti PREDSTAVITEV PROJEKTA EGOZERO - nova oblika trajnostne mobilnosti in povezovanja slovenske zelene ponudbe PRIKAZ PRIPRAVE MILA - prireditveni oder v hali A2 HITRA PRIPRAVA OBROKA IZ LOKALNIH EKOLOŠKIH PRIDELKOV - razstavni prostor Ekoprlekije in Ekološkega centra Svit Pomurje PREDSTAVITVE IN PRAKTIČNI PRIKAZI DELAVNICE - terapija smeha - tehnika doseganja čustvene svobode (EFT tehnika) - gong terapija - društvo TAOIN (društvo za krepitev telesa, uma in duha) TESTNE VOŽNJE ELEKTRIČNIH VOZIL - razstavni prostor HribiTec, Hriberšek s.p. v sodelovanju z Društvom za električna vozila Slovenije PREDSTAVITEV NADGRADNJE KOLESA V ELEKTRIČNEGA - razstavni prostor HribiTec, Hriberšek s.p. v sodelovanju z Društvom za električna vozila Slovenije PREDSTAVITVE NORDIJSKE HOJE RAZSTAVA SLIK “MOJE ŽIVALICE” PETLETNEGA BORA VOGRINA POHOD S POMURSKIMI POSLANCI (POT OB MURI IZ RADENCEV V GORNJO RADGONO) PREDSTAVITEV IN TISKOVNA KONFERENCA MARATONA TREH SRC SPRETNOSTNA VOŽNJA STARODOBNIKOV
PREDSTAVITVE IN PRODAJA OPREME ZA LOVSTVO, RIBIŠTVO, KINOLOGIJO, KONJENIŠTVO IN HIŠNE ŽIVALI PREDSTAVITVE IN RAZSTAVE Lovska Zveza Slovenije, Ribiška zveza Slovenije, Zavod za gozdove Slovenije, Ministrstvo za kmetijstvo in okolje - sektor za lovstvo in ribištvo, Slovenska zveza za sokolarstvo in zaščito ptic ujed, Kinološka zveza Slovenije, Lovsko kinološko društvo Maribor, lovski kinologi, Klub ljubiteljev psov jamarjev, Društvo ljubiteljev ptičarjev, Lutra - Inštitut za ohranjanje naravne dediščine, lovske zveze iz tujine, RACOON - Center za promocijo športnega ribolova in ribiškega turizma IZBRANO IZ PROGRAMA DOGAJANJA Vse dni: nastopi lovskih rogistov in lovskih pevskih zborov, predstavitev puškarskega poklica, predstavitev varne vožnje s terenskimi vozili, streljanje z lokom, prikaz priprave in pokušnja različnih ribjih jedi s posebnim poudarkom na krapu, prikaz vezave umetnih muh Petek, 19. 4. 2013: polfinalno tekmovanje osnovnošolcev v obujanju kulinarične dediščine Slovenije s pokušnjo pripravljenih jedi, Državna razstava psov vseh lovskih pasem – CAC, predstavitev lovskih psov s strokovnim komentarjem Sobota, 20. 4. 2013: 5. slovenski lovski dan na temo »Lovstvo včeraj, danes in jutri«, posvet: Zaustavimo negativne trende propadanja slovenskih voda Nedelja, 21. 4. 2013: 1. mednarodno srečanje lovk iz Slovenije, Avstrije in Hrvaške, druženje in izmenjava izkušenj na področju organiziranja lovk, Tekmovanje v kuhanju lovskega golaža, ribje čorbe in gobove juhe, predstavitev lovskih psov s strokovnim komentarjem, predstavitev oponašanja jelenjega ruka Organizator si pridržuje pravico do morebitnih sprememb. Program se dopolnjuje.
Več informacij:
UVODNIK
PRVA BESEDA
ALBERT SELIŠKAR
Slovenska pravljica o zdravem življenju Letošnji svetovni dan zdravja je letos potekal pod geslom »Urejen krvni tlak zmanjša tveganje za srčni infarkt in možgansko kap«. Kot ugotavljajo na Inštitutu za varovanje zdravja, je zvišan krvni tlak oziroma arterijska hipertenzija namreč en najpomembnejših dejavnikov tveganja za obolevnost za kronične nenalezljive bolezni. Te so v Sloveniji in svetu vodilni vzrok smrti, prezgodnje umrljivosti, invalidnosti, dela nezmožnosti in slabše kakovosti življenja, povezane pa so tudi s pretežnimi in naraščajočimi stroški zdravstvene blagajne in obremenjujejo velik delež BDP. Zvišan krvni tlak ima vsak tretji prebivalec Slovenije. Preventivni programi so sicer uspešni, poudarjajo na Inštitutu za varovanje zdravja, še vedno pa se prebivalci premalo zavedamo pomena normalnega krvnega tlaka. Zato je še posebej potrebno poudariti preventivne ukrepe obvladovanja zvišanega krvnega tlaka ter širše preventive bolezni srca in ožilja. Za zmanjšanje bremena kroničnih bolezni pa je ključna sprememba življenjskega sloga ljudi. Med kronične nenalezljive bolezni, ki jih zvišan krvni pospešuje, sodijo predvsem bolezni srca in ožilja s pojavnostjo srčnega infarkta, možganske kapi, srčnega popuščanja, motenj srčnega ritma, povišan krvni tlak pa vpliva tudi na obolevnost ledvic, vključno z ledvično odpovedjo. Jožica Maučec Zakotnik z Inštituta za varovanje zdravja ugotavlja, da je v Sloveniji poleg visokega odstotka prebivalcev s povišanim krvnim tlakom tudi 26 odstotkov oseb, starejših od 35 let, debelih, in imajo indeks telesne mase nad 30. »Kar 68 odstotkov jih ima holesterol in 18 odstotkov sladkor v krvi nad normalo, kadi pa jih še vedno okrog 27 odstotkov, zato menim, da je obremenjenost odrasle populacije za zbolevanje zaradi srčno-žilnih bolezni še vedno velika.« Pa smo spet pri zdravem življenjskem slogu. Naj mi nekdo, prosim, razloži, kako lahko povprečen slovenski zaposlenec živi zdravo? Ob celodnevnem delavniku, ko si ne more vzeti niti časa za malico, borih petih urah spanja in nenehnem stresu? In tako se pravljice o raznoliki in uravnoteženi prehrani, dovoljšnem gibanju na svežem zraku in počitku, ki ga telo nameni lastni regeneraciji razblinijo v sekundi.
21/2013
Letnik 3, številka 21, april 2013 brezplačni izvod www.bogastvozdravja.si www.facebook.com/bogastvozdravja Izdajatelj: Tridea, d. o. o. Direktorica: Jelena Jerin Glavni in odgovorni urednik: Albert Seliškar Namestnik glavnega in odgovornega urednika: Matjaž Pavlin Uredništvo: Miha Anžur, Veronika Bilban, Tia Kemperle, Katarina Kimovec, Peter Motnik, Bojan Petkovšek, Mitja Pirc, Luka Pugelj, Vanja Slobodnik in Sara Sočan. E-mail: bogastvo.zdravja@gmail.com Lektoriranje: Marija Vodnik Oglasno trženje: Tridea, d. o. o. tridea.doo@gmail.com, 031 679 632 Oblikovanje in tehnična ureditev: Arsenal Design Tisk: Tiskarna Pleško, d. o. o. Na leto izide 10 številk. Letna naročnina na revijo Bogastvo zdravja znaša 19 evrov.
ISSN 2232-5743 Za članke o delovanju učinkovin in zdravil, ki se izdajajo le na zdravniški recept velja opozorilo: »Ministrstvo za zdravje opozarja, da besedilo obravnava zdravilo, ki se sme izdajati le na zdravniški recept. O primernosti zdravila za uporabo pri posameznem bolniku lahko presoja le pooblaščeni zdravnik. Dodatne informacije dobite pri svojem zdravniku ali farmacevtu.« Uredništvo ne odgovarja za vsebine, ki so navedene v oglasnih sporočilih. V reviji so podana različna mnenja avtorjev in strokovnjakov, uredništvo za pravilnost njihovih mnenj ne odgovarja.
ZDRAVE NOVIČKE
Guarana - eksplozija naravne energije
Ko začutite utrujenost in veste, da so pred vami še dolge ure dela, športa, študija, vožnje ali zabave, je tu Guarana natural energy. Stekleničke za enostavno uporabo združujejo gvarano z visoko vsebnostjo naravnega kofeina, ki v krvni obtok prehaja veliko počasneje kot kofein iz kave, zato je njegovo delovanje dolgotrajnejše in enakomernejše. Niacin (vitamin B3) prispeva k normalnemu delovanju živčnega sistema in normalnemu psihološkemu delovanju ter zmanjšuje utrujenost in izčrpanost. Zato naj vas Guarana natural energy iz Medexa spremlja pri delu, učenju, na poti, športu ali na zabavi. Vsebino ene stekleničke popijte po potrebi, samostojno ali razredčeno z vodo.
Prva javna podelitev znaka Šolski ekovrt
Šolski ekovrtovi, program, ki poteka pod okriljem Inštituta za trajnostni razvoj, je naredil korak naprej. Inštitut je namreč prvič javno podelil znak Šolski ekovrt 22 najbolj prizadevnim vrtcem, osnovnim in srednjim šolam, ki so v zadnjih dveh letih, odkar program poteka, ustvarili številne ekogredice in ekosadovnjake, ter pri tem sledili merilom ekološkega kmetovanja in varovanja narave. S pridobitvijo so se šole in vrtci obvezali, da nadaljujejo z upoštevanjem temeljnih načel šolskega/vrtčevskega ekovrtnarjenja: organske odpadke zbirajo in jih ustrezno kompostirajo, uporabljajo ekološka semena ali kemično netretirana, izdelan imajo osnoven načrt kolobarjenja, rastline gnojijo z organskimi gnojili ter v ekovrtu ne uporabljajo nobenih kemično-sintetičnih pesticidov in mineralnih gnojil. Seveda ne pozabijo na trajnostno gospodarjenje z vodo ter ločenim zbiranjem vseh ostalih odpadkov, ne le organskih. Več na www.solskiekovrt.si.
Ste spet zakisani?
Nepravilna prehrana s preveč predelanimi živili lahko povzroči stalen pribitek kislin v telesu in s tem porušeno kislinsko–bazno ravnotežje. Presežek kislin lahko vodi do pomanjkanja nekaterih mineralov, kronične utrujenosti, motenj spanja, glavobolov in drugih nevšečnosti. Donat Mg vsebuje višjo vsebnost hidrogenkarbonatov, ki lahko prispevajo k uravnavanju porušenega kislinsko-baznega ravnotežja in poskrbijo za ustrezen bazični pribitek. Vseeno pa ne pozabite na izjemen pomen raznolike in uravnotežene prehrane ter zdrav načina življenja.
Zdravilo za Cushingovo bolezen tudi v Sloveniji
Na slovenskem trgu je bolnikom dostopno prvo zdravilo, uradno odobreno za zdravljenje Cushingove bolezni – pasireotid. Gre za prvo zdravilo s ciljnim delovanjem na Cushingovo bolezen, izčrpavajočo endokrino motnjo, ki jo povzroča tumor hipofize, ki sproži preveliko izločanje kortizola. Večina bolnikov je v kliničnem preizkušanju faze III izkusila hitro in trajno znižanje povprečne ravni kortizola, pri podskupini bolnikov pa se je raven kortizola normalizirala. Pri znižanih koncentracijah kortizola so se ključni klinični znaki bolezni izboljšali – znižali so se krvni tlak, holesterol, telesna teža in indeks telesne mase. Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije je tako z razvrstitvijo zdravila pasireotid na listo bolnikom, obolelim za Cushingovo boleznijo, omogočil zdravljenje s prvim zdravilom, uradno odobrenim za zdravljenje te bolezni. Zdravilo pasireotid je registrirano za zdravljenje tistih odraslih bolnikov s Cushingovo boleznijo, za katere kirurški poseg ni primeren oziroma pri katerih ni bil uspešen. Evropska komisija je dovoljenje za promet z zdravilom izdala aprila 2012.
Svetovni dan Downovega sindoroma obeležen tudi pri nas
Downov sindrom pravimo kromosomski nepravilnosti, pri kateri ima 21 par kromosomov v človeški celici tri kromosome namesto dveh. Pojav tretjega kromosoma na 21. paru kromosomov se imenuje tudi trisomija enaindvajset. Ljudje z Downovim sindromom imajo značilne telesne in duševne lastnosti, zaradi česar so bili v preteklosti žrtve segregacije in pogosto prisiljeni živeti na robu družbe. Prav simbolika tretjega kromosoma na 21. paru kromosomov je botrovala temu, da so nevladne organizacije pred leti razglasile 21. 3. za svetovni dan Downovega sindroma. Predlani je to razglasila tudi Organizacija združenih narodov. Dr. Alenka Šelih, predsednica osrednje slovenske nevladne organizacije na tem področju, Slovenskega društva za Downov sindrom, ki je do pred kratkim delovalo v okviru društva Sožitje Ljubljana, je povedala, da so ta dan obeležili s številnimi dogodki: dobrodelnim koncertom v Krškem, dnevom odprtih vrat v osnovni šoli Dol pri Ljubljani in dobrodelnim mjuziklom Moje pesmi – moje sanje na Ptuju.
Bliža se tretji regijski BioCamp v Ljubjani
Ljubljanska farmacevtska družba Lek, sicer članica skupine Sandoz, bo maja v Ljubljani vnovič gostila 35 izbranih najboljših in najbolj perspektivnih dodiplomskih in podiplomskih študentov naravoslovnih znanosti regije Alpe–Adria. To bo že tretji regijski BioCamp po vrsti, odgovore na vprašanja, ki so
4
21/2013
ZDRAVE NOVIČKE v času vsesplošnega varčevanja in vse manjših proračunov za zdravje ključna za ljudi po svetu, pa bodo iskali v okviru naslovne teme Sodobne tehnologije za dostopne terapije. Predavatelji in udeleženci bodo razpravljali o pomenu najsodobnejših tehnologij in inovativnosti v generični farmacevtski industriji, kar je pogoj za razvoj varnih, kakovostnih in učinkovitih zdravil. »Farmacevtska industrija se dobro zaveda pomena nenehnega razvoja znanosti, s katero lahko pomembno izboljšamo kakovost življenja. K temu pripomore uspešno sodelovanje z domačimi znanstveniki in raziskovalnimi centri. Za razvoj vrhunske znanosti in visokotehnološke proizvodnje moramo podpreti razvoj najboljših mladih strokovnjakov. Zato bom mladim, ki sodelujejo na BioCampu, z veseljem predstavil naše uspehe in ideje, kako razviti nove inovativne načine zdravljenja,« je ob predstavitvi tretjega regijskega BioCampa povedal prof. Roman Jerala iz Centra odličnosti ENFIST na Kemijskem inštitutu.
Kaj lahko storimo pred kirurškim zdravljenjem miomov?
V okviru strokovnega srečanja Združenja ginekologov in porodničarjev Slovenije in Združenja za ambulantno ginekologijo SZD, je madžarsko farmacevtsko podjetje Gedeon Richter predstavilo novo edinstveno peroralno zdravilo za predoperativno zdravljenje zmernih do hudih simptomov miomov pri ženskah v rodni dobi. Miomi maternice so benigni tumorji ženskih rodil in so ena najpogostejših bolezni ženskih rodil. Novo zdravilo zavira receptorje ženskega spolnega hormona progesterona in učinkovito zaustavi čezmerne krvavitve, zmanjša anemijo in velikost tumorja, kar bolnicam izboljša kakovost življenja. Raziskave potrjujejo, da za miomi trpi kar do 40 odstotkov žensk v rodni dobi. Obisk ginekologa je nujen pri težavah, kakršne so nenormalne menstruacijske krvavitve, bolečina in pritisk v trebuhu, pogostejše uriniranje in neplodnost. Redni ginekološki pregled in zgodnja diagnoza miomov sta tako ključna za pravočasno zdravljenje in s tem za uspešno obvladanje bolezni, cilj zdravljenja pa je ublažitev simptomov.
Naravno milo dr. Pasha je že na policah
Po dolgi zimi, ko smo kožo izpostavljali slabemu zraku, polnem izpuhov, in prostorom, suhih zaradi ogrevanja, je koža izsužena. Potrebuje izdatno nego, ki hrani, vlaži in regenerira. Privoščite svojemu telesu nego z naravnim in ročno izdelanim milom dr. Pasha z eteričnim oljem vrtnice na osnovi karitejevega masla. Ta daje koži vso potrebno vlažnost, mehkobo in hkrati blagodejno deluje na kožo, nagnjeno k alergijam. Vsebuje koristne rastlinske maščobe, ki pomagajo pri regeneraciji kožnih celic in upočasnjujejo staranje kože. Posebno se priporoča tistim z občutljivo in suho kožo.
POMEOL, Inovacija vitkosti
Se tudi vi borite in preštevate kilojoule in kilokalorije? Ne veste kje grešite, kje pretiravate? Na poti k izboljšanju prehranjevalnih navad in zmernem zmanjševanju telesne teže si lahko sedaj pomagamo z medicinskim pripomočkom na osnovi rastlinskih izvlečkov Pomeol Medical Ball. Njegova osnovna funkcija je, da v želodcu veže pretežni del z obrokom zaužite maščobe (90,6 odstotka) in del sladkorjev (16 odstotkov). Hitreje ustvarja občutek sitosti in tako posledično zmanjša tudi količino zaužite hrane. Poleg tega vsebuje prehranske vlaknine in prebiotike, ki uravnavajo našo prebavo. Uporaba je varna, enostavna, zmanjševanje telesne teže na račun preprečevanja kopičenja maščobnih zalog pa zmerno. Medicinski pripomoček Pomeol s trojnim delovanjem nima stranskih učinkov, njegovo delovanje pa je dokazano inpreverjeno s številnimi študijami. Pakiranje vsebuje tretma za 15 dni, s katerim ob nespremenjenem življenjskem slogu in prehrani topite odvečne kilograme. Več na www.hisa-zdravja.si.
21/2013
5
VSEBINA
OD TEME DO TEME ABECEDA ALERGIJ
2 SE
8
OTROCI VSE POGOSTEJE ZBOLEVAJO ZA ASTMO
14
GLAVNI RAZLOG ZA NASTANEK KOPB JE KAJENJE
15
BOLEČINSKE SINDROME SE DA PREPOZNATI IN UKROTITI
20
NAJBOLJŠA OBRAMBA NAŠEGA TELESA JE IMUNSKI SISTEM
26
GREMO V HRIBE? SEVEDA GREMO!
28
OTROKU DAJTE MOŽNOST CELOSTNEGA GIBALNEGA RAZVOJA
32
Ba od us šp gle od
Ni šte šol
GLIVICE NA NOHTIH LAHKO USTAVIMO 35 INKONTINENCA: VEČ TEŽAV IMAJO ŽENSKE, A SI ZNAJO HITREJE POMAGATI 40 AŠVATINO PISMO: ŽIVLJENJE IZ VSEGA SRCA
48
Pa ist ŽIV dr
Vst
6
21/2013
ww ww ww
Veliko majhnega za veliko dobrega. 2. OTROŠKI BAZAR MARIBOR SEJEM ZA DRUŽINE Bazarko vabi na že 2. OTROŠKI BAZAR MARIBOR, ki bo od 17. do 19. maja v Ledni dvorani. Pripravlja številne ustvarjalne in medgeneracijske delavnice, razstave, športne aktivnosti na zunanji ploščadi ter glasbene in gledališke nastope mladih talentov na Bazarkovem odru.
Ni pozabil pa tudi na starše, ki bodo lahko izkoristili številne sejemske popuste ob nakupu otroške opreme, šolskih potrebščin, rezervaciji počitnic idr.
Rdeči križ Slovenije vas vljudno vabi, da se udeležite ene izmed krvodajalskih akcij v mesecu APRILU 2013 Velenje – v restavraciji Gorenje 7.-14. Šmartno na Pohorju – v osnovni šoli 7.30-10. Velenje – v restavraciji Gorenje 7.-15. Šentvid pri Planini – v kulturnem domu 7.-11. Velenje – v restavraciji Gorenje 7.-14. Ljubljana – v Zavodu RS za transfuzijsko medicino Trebnje – v Galaksiji 7.-14. Sladki vrh – v osnovni šoli 7.30-10. Ljubljana – v Zavodu RS za transfuzijsko medicino Ilirska Bistrica – v domu starejših občanov 7.-13. Šempeter – v osnovni šoli 7.-10. Jurovski dol – v osnovni šoli 7.30-10. Ljubljana – v Zavodu RS za transfuzijsko medicino Črnomelj – v osnovni šoli Mirana Jarca 7.-12. Ljubljana ŠOU – v Zavodu RS za transfuzijsko medicino ŠOUM – v dvorani ŠTUK 9.-14. Vitanje – v osnovni šoli 7.-11. Sevnica – v osnovni šoli Sava Kladnika 8.-15., 7.-13. Ruše – v gimnaziji 7.30-11. Zg. Velka – v krajevni hiši 7.30-10., 7.-13. Ljubljana – v Zavodu RS za transfuzijsko medicino Voličina – v osnovni šoli 7.30-10. Kozje – v Motelu Ribnik 7.-10. Kočevje – v prostorih rekreacije Gaj 7.-13. Poljčane – v osnovni šoli 7.30-11.30 Tržič – v Sokolnici (ŠD Tržič) 7.-13. Selnica ob Dravi – v osnovni šoli 7.30-10. Logatec – v osnovni šoli 8. Talcev 7.-13. Luče – v osnovni šoli 7.-11.
2.4. 3.4. 3., 4.4. 4.4. 5.4. 5.4. 8., 9.4. 10.4. 10.4. 11.4. 11.4. 12.4. 12.4. 15.4. 16.,17.4. 17.4. 18.4. 18.,19.4. 19.4. 22.,23.4. 24.4. 24.4. 25.4. 25.,26.4. 26.4. 29.4. 29.4. 30.4. 30.4.
Opomba: Na odvzem krvi lahko pridete krvodajalci tudi v okviru delovnega časa transfuzijske službe. Zavod Republike Slovenije za transfuzijsko medicino, Šlajmerjeva 6, 1000 Ljubljana, Tel.: (01) 543 81 00, vsak delovni dan: 7.00-15.00, sreda: 7.00-17.00 Center za transfuzijsko dejavnost Novo mesto, Zavod RS za transfuzijsko medicino, Splošna bolnišnica Novo mesto, Šmihelska 1, 8000 Novo mesto, Tel.: (01) 543 83 40, ponedeljek, torek in četrtek: 7.00 -10.30 Center za transfuzijsko dejavnost Slovenj Gradec , Zavod RS za transfuzijsko medicino, Gosposvetska 3, 2380 Slovenj Gradec, Tel.: (01) 543 83 51, torek in četrtek: 7.00-10.30 Center za transfuzijsko dejavnost Trbovlje, Zavod RS za transfuzijsko medicino, Splošna bolnišnica Trbovlje, Rudarska 9, 1420 Trbovlje, Tel.: (01) 543 83 46, četrtek: 6.30-9.30 Center za transfuzijsko dejavnost Izola, Zavod RS za transfuzijsko medicino, Splošna bolnišnica Izola, Polje 35, 6310 Izola, Tel.: (01) 543 83 60; (05) 660 62 30, torek in petek: 7.30-12.00, četrtek: 7.30-11.00 in 13.00-16.30 Center za transfuzijsko dejavnost Jesenice, Zavod RS za transfuzijsko medicino, Splošna bolnišnica Jesenice, Titova 112, 4270 Jesenice, Tel.: (01) 543 83 64; (04) 586 83 08, torek: 7.30-12.00 Center za transfuzijsko medicino UKC Maribor, UKC Maribor, Ljubljanska 5, 2000 Maribor, Tel.: (02) 321 22 75, torek: 7.00-17.30, četrtek: 7.00-11.00 Enota za transfuzijsko dejavnost Ptuj, UKC Maribor, Center za transfuzijsko medicino, Splošna bolnišnica dr. Jožeta Potrča, Potrčeva 23-25, 2250 Ptuj, Tel.: (02) 749 14 37, torek in četrtek: 7.00-11.00 Enota za transfuzijsko dejavnost Murska Sobota, UKC Maribor, Center za transfuzijsko medicino, Splošna bolnišnica Murska Sobota, Rakičan, Ulica dr. Vrbnjaka 6, 9000 Murska Sobota, Tel.: (02) 512 31 00, ponedeljek in četrtek: 7.00-11.30 Center za transfuzijsko medicino Celje, Splošna bolnišnica Celje, Oblakova 5, 3000 Celje, Tel.: (03) 423 35 92, ponedeljek, torek in sreda: 7.30-10.30
Pa tudi za babice in dedke bo poskrbljeno, saj bo istočasno v Ledni dvorani potekal 1. FESTIVAL ZA TRETJE ŽIVLJENJSKO OBDOBJE MARIBOR. Medgeneracijskega druženja in prenosa znanj ne bo manjkalo! Vstop je brezplačen! www.otroskibazar.si/maribor www.facebook.com/otroskibazar 21/2013 www.twitter.com/Otroskibazar
Oddelek za transfuzijsko medicino Nova Gorica, Splošna bolnišnica Nova Gorica, Ulica padlih borcev 13, 5290 Šempeter pri Novi Gorici, , Tel.: (05) 330 11 76, torek: 8.00-12.00 in 14.00-16.00 , petek: 8.00-12.00
Več informacij lahko najdete na www.rks.si.
DAJEM KRI. 7
ALERGIJE
Abeceda alergij Mitja Pirc Beseda alergija pomeni preobčutljivost in je izpeljanka iz grške besede, ki pomeni drugačno dejanje ali delo. Znanstveno pravimo, da je alergija nenormalen odziv telesnega obrambnega sistema, ki se kaže kot preobčutljivost za dražila.
nobenih znamenj. Pri alergikih se razvije posebna oblika protiteles, poimenovana imunoglobin E, ki se bolezensko odziva na snovi iz okolja. Reakcije na alergen so različne in se kažejo kot alergijski nahod, alergijska astma, koprivnica, atopijski dermatitis ali kot alergijski kontaktni ekcem.
Dražila, ki povzročajo alergijo so alergeni in antigeni. Če pride telo v stik z alergenom, se začno proizvajati protitelesa, ki branijo telo pred vrinjenimi, telesu škodljivimi snovmi. Pri alergikih je ta reakcija čezmerna, zato kažejo bolezenska znamenja, če so tem snovem izpostavljeni ali pridejo v stik z njimi, medtem ko zdravi l ju d j e ne kažejo
Atopija Atopija je dedno zasnovana nagnjenost k pripravljenosti kože in sluznic za bolezenske (nenormalne) reakcije, ki jih izzovejo vplivi iz okolja brez prdhodne senzibilizacije. Poznamo tri različne atopijske bolezni: atopijski konstitucionalni nevrodermitis, alergijska astma in alergijski nahod. Alergijske reakcije Alergijske reakcije se lahko pojavijo na različnih delih telesa. Alergijski nahod in astma prizadeneta dihala, torej nos, sapnice in pljuča, na koži in očeh se pojavljajo
alergijske reakcije kot ekcemi, koprivnica ali vnetje očesne veznice. Alergija lahko prizadene tudi prebavila. Anafilaktični šok je huda alergija, ki hkrati prizadene več organov, povzroči nenaden padec krvnega pritiska in omedlevico, včasih tudi smrt. Takšna reakcija je zelo redka. Snovi, ki povzročajo alergijo, so najpogosteje: rastlinske snovi, kot so pelodi, jagode in orehi, živalske snovi, kamor sodi serumska alergija, alergija na mačje dlake, na konje ali strupe žuželk, nato še povzročitelji infekcij – črvi in bakterije ter preprosto zgrajene naravne ali sintetične snovi, kot so moka, kemikalije, mila, laki. Cvetni prah Alergija na pelode, še zlasti pa seneni nahod, je zelo razširjena alergijska bolezen in je izrazito sezonskega značaja. Izraža se z močnim kihanjem in nahodom, včasih celo z dušenjem. Najpomembnejši povzročitelji alergij so spomladi jelša, leska in breza. Prva znamenja tako alergiki lahko začutijo že februarja, od maja do konca junija cvetijo različne trave in do septembra trpotec in pelin. Junija in julija cvetijo žita, denimo rž. Živalske dlake in luske, ptičje perje Najbolj pogosto povzročajo alergijo morski prašiček, domači prašič, mačka, konj, podgana, govedo, kunec, hrček, miš, ovca, koza in pes. Ptice s prhutanjem s krili povzročijo dvigovanje prahu, perje in puh pa najdemo tudi kot polnilo za vzglavnike in odeje. Vzrok take alergije
88
21/2013
ODGOVOR ZA VSE Z ATOPIJSKIM DERMATITISOM IN SUHO KOŽO
EXOMEGA oljni gel za tuširanje 200 ml/500 ml
EXOMEGA peneči gel za umivanje 500 ml
EXOMEGA kopel 250 ml
EXOMEGA šampon za lase 125 ml
EXOMEGA mleko 400 ml
EXOMEGA emolientna krema 200 ml
EXOMEGA bogata emolientna krema 200 ml
Izdelki so na voljo v Vaši lekarni!
Z IZVLEČKOM POGANJKOV OVSA RHEALBA®
Le kakovosten izdelek omogoča varno uporabo in pričakovano delovanje. Litostrojska 44 c., 1000 Ljubljana
21/2013
www.oktal-pharma.si
9
znak kakovosti v vaši lekarni
ALERGIJE
niso le žive živali oziroma njihova dlaka in perje, ampak tudi kože, kožuhi, preproge odeje in puloverji. Alergija na pike žuželk Pri nekaterih ljudeh se na mestu pika ne pojavi le majhna oteklina in srbenje, ampak tudi huda koprivnica in srbenje po celem telesu, težave pri dihanju, otekline v grlu, astma in včasih celo alergijski šok. Celiakija ni isto kot alergija na pšenično moko Alergija na pšenično moko ne pomeni, da ima oseba celiakijo. Alergija je preobčutljivostna reakcija, medtem ko je celiakija bolezen, ki temelji na imunski reakciji proti glutenu, zaradi česar je za dolgo dobo moteno vsrkavanje maščob in v vodi topnih vitaminov. Alergijo na pšenično moko in celiakijo zdravimo predvsem z strogo dieto, s hrano, ki nima glutenov. Pri celiakiji je črevesna sluznica preobčutljiva na beljakovino gluten, ki vsebuje gliadin. Sluznica ni nagubana, ampak gladka. Tako bolezen ponavadi opazimo po šestem mesecu starosti, ko otrok začne dobivati še gosto hrano poleg materinega mleka. Če pa je organizem občutljiv še na laktozo, se bolezen pokaže že pred šestim mesecem starosti. Otrok, ki je občutljiv na gluten, ponavadi reagira z bruhanjem, drisko, zgublja telesno težo, je nemiren, odvaja veliko smrdečega in svetlečega blata. Trebuh je večji in napet. Pojavi se pomanjkanje vitaminov, otrok pa postane počasen in razdražljiv; če je takšno stanje dolgotrajno, lahko pri otroku pride do zastoja v rasti. Alergija na lateks Protein, ki se nahaja v gumi lahko pri nekaterih ljudeh sproži hudo reakcijo. Lateks je lahko izredno hud alergen, še posebej v kombinaciji z banano, kivijem, avokadom, orehi in paradižnikom. Lateks najdemo v rokavicah, žimnicah, 10
balonih, gumijastih igračah, dudah in cucljih za stekleničke, radirkah, raztegljivih obvezah, plenicah in ženskih vložkih ter kondomih. V medicini se uporablja v rokavicah, raznih katetrih in podvezah proti krvavenju. Alergija na živila Alergične reakcije na posamezna živila se lahko pojavijo že v najzgodnejšem otroštvu ali pa jih pridobimo kasneje. Težave se lahko pojavijo takoj po zaužitju ali pa tudi več ur kasneje. Alergija se izraža kot koprivnica, srbeči izpuščaji na koži, srbenje oči, otekanje vek, otekanje ustnic, nahod, dušenje, migrena, driska, napenjanje, bruhanje, bolečine v trebuhu in slabost. Alergija na dotik Razlikovati moramo med dermatitisom in ekcemom, pri čemer obe bolezni nastopita po dotiku z določenim povzročiteljem. Dermatitis pomeni vnetje kože; koža je pordela, otekla, srbeča, pojavi se akutno, je ostro omejen in se ne širi. Ekcem je podoben dermatitisu, vendar so kožni pojavi šibkeje izraženi, prevladujejo zatrdline in srbenje. Koža je videti groba in suha, srbenje je močno. Najpogostejši alergeni za dotik so: živila, zdravila, nikelj, kobalt, kromati, sestavine gumija, formalin, barvila, kozmetična sredstva, antibiotiki, sulfinamidi in alkoholi.
redke, klinično se izrazijo ob poljubljanju ali pri spolnih odnosih.
Fotoalergija Ta nastane ob kombinaciji različnih snovi (zdravil) v kombinaciji z UV žarki. UV žarki namreč preveč okrepijo strupeni učinek nekaterih snovi.
Največ težav pa povzroča alergija na semensko tekočino, ki je lahko vzrok za lokalne reakcije pa tudi težje preobčutljivostne reakcije s prizadetostjo dihal in obtočil. Pri tem bolezenskem stanju se odsvetuje kontakt s semensko tekočino, pri spolnih odnosih je tako zaželena uporaba kondoma. Alergija na vodo in mraz Alergija na vodo povzroča koprivnico ob stiku z vodo. Pri bolnikih, ki so alergični na mraz, se koprivnica pojavi v mrzlem vremenu na nezaščitenih delih telesa. Če je hitri spremembi temperature izpostavljena večja površina telesa, lahko to izzove tudi težjo sistemsko preobčutljivostno reakcijo s prizadetostjo dihal in obtočil. Takim bolnikom poleti zdravniki odsvetujejo kopanje v mrzli vodi.
Alergija na partnerja Alergija na partnerja obstaja, pa ne samo v literarnem smislu, Teoretično namreč lahko partnerjevi proteini v izločkih izzovejo alergijo. Te alergije so izjemno
Med redke bolezni pa spada tudi hereditarni angioedem, pri kateri se pojavljajo otekline na različnih delih telesa. Bolezen je dedna in se pojavlja le v prizadetih družinah. 21/2013
ZA BOLJŠO PRESNOVO KISLIN IN BAZ.
Vivalis d.o.o., Rudnik 1, 1235 Radomlje
Kombinacija bazičnih mineralnih snovi in dragocenih mikroelementov. Posebni minerali v izdelkih Basica® • Imajo vlogo pri presnovi kislin in baz (cink) • prispevajo k sproščanju energije pri presnovi (magnezij, kalcij, železo, baker) • Prispevajo k zmanjševanju utrujenosti in izčrpanosti (magnezij, železo) • Imajo vlogo pri kognitivnih funkcijah (cink in železo). Na voljo v lekarnah.
www.basica.si 21/2013
Basica® 11
Solna terapija proti alergijam O pomembnosti soli je veliko napisanega. Pomembna je za normalno delovanje človeškega organizma, zato je nujno njeno redno zmerno uživanje. Sol ima tudi druge ugodne učinke na človeka. Solna kopel ali kopanje v morju ugodno učinkujejo na kožo. Zaradi protivnetne funkcije soli in zmehčanja kože se hitreje zdravijo ureznine, odrgnine, alergije, izpuščaji in podobno.
Sol sproži tudi pomiritev vnetij in alergijskih reakcij v dihalnih poteh in dihalih. K lajšanju in prenehanju alergijskih reakcij pripomore tudi njen mukokinetični učinek – učinek povečanega delovanja sluznice. Z večjim izločanjem zmehčane sluzi lažje izločamo tujke iz dihalnih poti in posledično zmanjšamo ali izničimo alergijski odziv v telesu. Sol tudi zmehča sluz pri bronhilnih težavah in odpira bronhije, kar je posebej pomembno pri astmatikih. Večina pozna ugodne učinke čiščenja morske vode ali fiziološke raztopine v nosni votlini. Kako prenesti te učinke v celotni dihalni sistem? Enostavno: brez vode. Astmatikom in ljudem s težavami z dihali so že pred dolgimi leti priporočali bivanje ob morju in v naravnih solnih jamah. Ob delovnih in ostalih obveznostih je to mogoče le za ljudi blizu teh naravnih »zdravilišč«. Ostalim so na srečo že nekaj časa na voljo solne sobe, kjer so stene obložene s solnimi kristali, ter prenosni inhalatorji s soljo – solpipe. V obeh primerih gre za vdihavanje suhih mikrokristalov soli. Medicinske raziskave so pokazale, da suhi mikrokristali soli prodrejo dlje v pljuča, kot solne pare. Pare
12
PROMOCIJSKO SPOROČILO
praviloma, podobno kot delci soli z maso okoli 5 mikrogramov (μg) dosežejo le požiralnik in glavne sapnice. Raziskave so pokazale, da šele delci suhe soli pod maso 2,5 mikrograma dosežejo tudi pljučne alveole, in tudi tam sprožijo čiščenje alergenov in protivnetno delovanje. Prednost suhih kristalov je tudi v njihovem pretežno negativnem naboju. Istoznačni naboj zaradi odbojne sile namreč preprečuje zgoščevanje delcev – zaradi tega se delci bolj enakomerno porazdelijo. Pljuča imajo površino nogometnega igrišča! Električnemu naboju nekateri pripisujejo še dodatne zdravilne učinke, ki pa jih je težje dokazati. Raziskave so tudi pokazale večje uničenje mikrobov v primeru vnosa suhe soli glede na solno paro. Vdihavanje suhih mikrokristalov soli je torej naraven in varen pristop k obvladovanju alergijskih odzivov in težav z dihali. Ker je celotna vsebnost kristalov v solnih terapijah merjena maksimalno v miligramih, ni nobenih težav tudi za ljudi s povišanim krvnim tlakom. Po dolgi zimi je to morda dodatni razlog za obisk morja, sicer pa vam ostane nakup Solpipe, obiski solne sobe...
21/2013
21/2013
PROMOCIJSKO SPOROČILO
13
ASTMA
Otroci vse pogosteje zbolevajo za astmo Luka Pugelj Astma je kronično vnetje dihalnih poti zaradi alergije, virusnih infekcij dihal in dražilnih snovi v zraku. Povzroči občasno in začasno zoženje dihalnih poti, ki se kaže kot težko dihanje, piskanje v pljučih in kašelj. Astma je pomembna bolezen otroške dobe in en od glavnih vzrokov za hospitalizacije otrok, mlajših od 15 let. Število bolnikov z alergijskimi boleznimi in astmo se v Evropi zvišuje. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) naj bi imela kar petina svetovnega prebivalstva alergijske bolezni.
dobna oprema. Visoka koncentracija pršice v stanovanju dvakrat poveča verjetnost razvoja preobčutljivosti pri otrocih, so ugotovili na Environmental Protection Agency. Poleg pršice so pomembni alergeni tudi plesni in izločki hišnih živali. Prve najdemo
predvsem v vlažnih in slabo prezračenih prostorih, druge pa tam, kjer so hišne živali. Vlaga povzroča rast spor in s tem plesni. Te dražijo dihalne poti, povzročajo vnetja ter nastanek preobčutljivosti, kar lahko povzroči astmo ali sproži njeno poslabšanje.
Vpliv genov, okolja in imunskega sistem Študije WHO kažejo na povezavo med izpostavljenostjo onesnaženemu zraku in poslabšanjem astme, predvsem zaradi izpostavljenosti prašnim delcem in ozonu. Pri razvoju astme in alergijskih bolezni pri otrocih gre za kompleksno medsebojno vplivanje okolja, genetskih dejavnikov in imunskega sistema. Povečano tveganje za nastanek astme je tudi pri otrocih, ki živijo v vlažnih prostorih, kjer so prisotne plesen, pršice, hišne živali in kjer starši kadijo. Pršice, plesni in izločki so pomembni alergeni Najpomembnejši alergen v bivalnih prostorih je hišni prah oziroma pršica. Najdemo jo v tekstilnih delih opreme, k njenemu razvoju pa pomembno vpliva relativna vlaga, ki mora biti višja od 50 odstotkov. Škodujejo tudi preproge, volneni materiali in po14
21/2013
PLJUČA
Glavni vzrok za nastanek KOPB je kajenje Vanja Slobodnik Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je napredujoča okvara pljuč, ki sodi med najhitreje rastoče kronične bolezni v svetu, predstavlja pogost vzrok umrljivosti in je povezana tudi z naraščajočo pogostostjo raka na pljučih. Najpogostejši vzrok za nastanek bolezni je kajenje. Po podatkih Bolnišnice Golnik za KOPB zboli približno 20 odstotkov kadilcev, zaradi posledic bolezni pa v Sloveniji letno umre od 500 do 600 oseb. Strokovnjaki opozarjajo na pomen pravočasnega prepoznavanja znakov bolezni in ustrezno zdravljenje.
Kajenje je preprečljiv dejavnik Po podatkih Inštituta za varovanje zdravja kadilci v Sloveniji umirajo v povprečju kar 15 let prej kot nekadilci. Skoraj petino vseh smrti pri Slovencih starih 30 let ali več se pripisuje rabi tobaka, kar znaša 3.500 smrti vsako leto. Kajenju se pripisuje vsako sedmo prezgodnjo smrt v starostni skupini od 30 do 44 let in vsako tretjo prezgodnjo smrt v starostni skupini
21/2013
od 45 do 59 let. Prim. dr. Nadja Triller, predsednica Združenja pnevmologov Slovenije iz Bolnišnice Golnik poudarja: »Pri kroničnih boleznih, kot je KOPB, lahko naredimo največ tako, da jih preprečimo, s pomočjo preventive oziroma sistematičnega osveščanja, za kar si prizadevamo tudi v Združenju pnevmologov Slovenije, ki danes šteje že več kot sto članov. Žal pa podatki o obolevanju kažejo na to, da sta tako KOPB in pljučni rak v Sloveniji v porastu. Poglavitni vzrok
za nastanek bolezni je kajenje, ki pa je seveda preprečljiv dejavnik.« Znižan pretok zraka v pljuča in iz njih KOPB je druga najpogostejša kronična bolezen pljuč, ki ji pravimo tudi kadilska okvara pljuč in je četrti najpogostejši vzrok smrtnosti v svetovnem merilu. Zanjo po podatkih Bolnišnice Golnik v Sloveniji vsako leto umre od 500 do 600 oseb. Za KOPB je značilno, da gre za znižan pretok zraka v
foto: ALEŠ FEVŽER
Strokovnjaki opozarjajo, da so pljučne bolezni v Sloveniji v porastu. KOPB je najhitreje rastoča kronična bolezen in vzrok smrtnosti v svetu, zanjo pa zboli en od štirih moških in ena od šestih žensk, ki so stari 55 let. Zanjo zboli okoli petina kadilcev, kar 95 odstotkov bolnikov s KOPB pa je kadilcev. Kajenje je tudi pomemben vzrok za nastanek pljučnega raka, ki se pogosteje pojavlja pri bolnikih s KOPB in sodi med najpogostejša tumorska obolenja v zahodnih industrijskih državah. Pljučni rak se po pogostosti uvršča na četrto mesto tako pri moških kot pri ženskah. V Sloveniji za njim letno zboli že več kot 1.200 ljudi, več kot tisoč pa jih letno zaradi bolezni umre. Kajenje poveča nevarnost za razvoj pljučnega raka kar za osem- do 30-krat.
Od leve proti desni: doc. dr. Matjaž Fležar, dr. med., spec. interne medicine, Bolnišnica Golnik, Mateja Župevc, vodja poslovne enote splošne medicine v družbi Novartis, prim. dr. Nadja Triller, dr. med., spec. interne medicine, predsednica Združenja pulmologov Slovenije, Bolnišnica Golnik, prof. dr. Stanislav Šuškovič, dr. med., spec. interne medicine, Bolnišnica Golnik in Mirko Triller, predsednik Društva pljučnih in alergijskih bolnikov Slovenije ter bolnik s KOPB.
15
PLJUČA
pljuča in iz njih. Za bolezen je značilno tudi izločanje sluzi, zaradi česar se bolniki s KOPB pogosto izkašljujejo, kar imenujemo tudi kronični bronhitis. Cigaretni dim poškoduje tudi male dihalne poti, katerih premer je manj kot tri milimetre, ki se nato brazgotinijo in zožijo ter povzročijo nastanek bronhiolitisa. Poleg dihalnih poti so pri KOPB prizadeti tudi nežni pljučni mešički, kjer sicer kisik prehaja iz vdihovanega zraka v kri. Pljučni mešički propadajo, med njimi pa nastajajo votlinice, kar imenujemo emfizem. Bolniku s KOPB v pljučih zastaja zrak in ima moteno dihanje. Posledica je občutek težke sape, ki je še posebej intenziven pri vsakem telesnem naporu. Prof. dr. Stanislav Šuškovič iz Klinike Golnik opozarja, da KOPB na pljučih povzroči trajne posledice: »Spre16
membe na pljučih, ki jih povzroči KOPB so trajne. Žal pa se danes pri vse več bolnikih KOPB odkrije prepozno in v naprednih oblikah. Zato tudi vse več bolnikov potrebuje trajno zdravljenje s kisikom. Posledica KOPB so tudi vneti bronhiji, zaradi katerih se izločajo določene molekule, ki prek krvi preidejo v telesna tkiva in sprožijo propadanje mišic. Bolniki s KOPB zato hujšajo in postanejo nemočni, pogosto pa zbolijo tudi za depresijo.« Simptome KOPB se da občutno zmanjšati Edina učinkovita metoda za odkrivanje KOPB je preiskava delovanja pljuč, ki se imenuje spirometrija. Preiskava je stara več kot 150 let in je namenjena meritvam volumna zraka v pljučih, ki ga bolnik lahko izdihne po predhodnem maksimalnem vdihu. S
pomočjo spirometrije se istočasno izmeri tudi hitrost izdiha zraka, ki je pri KOPB zmanjšana. Doc. dr. Matjaž Fležar iz Klinike Golnik poudarja: »Žal še vedno veliko pacientov z začetnimi težavami prepozno obišče specialista. Mnogo kadilcev na primer težave, kot so upad telesne zmogljivosti, težka sapa in kašelj, pripisuje starosti ali kajenju v mladih letih. KOPB je sicer trajna kronična bolezen, s katero se pacient mora naučiti živeti, vendar lahko njene simptome občutno zmanjšamo s pomočjo ustreznih bronhodilatorjev.« Oteženo dihanje že ob najmanjšem naporu Bolniki simptome KOPB najtežje občutijo predvsem zjutraj, ko se pojavi izrazit kašelj, kašljajo pa lahko 21/2013
tudi prek dneva. Pomembna težava bolnikov je tudi težka oziroma kratka sapa, ki jih ovira med fizičnim naporom, v napredujočih obdobjih bolezni pa tudi pri manjših fizičnih opravilih, opravljanju osebne higiene ali kasneje celo pri mirovanju. Mirko Triller, predsednik Društva pljučnih in alergijskih bolnikov ter bolnik s KOPB dodaja: »Sam sem simptome težke sape pripisal starosti in kajenju v mladih letih, zato sem žal zdravnika obiskal veliko prepozno. Danes moja bolezen zahteva vsakodnevno zdravljenje. Z boleznijo se sicer naučiš živeti, je pa KOPB svojevrsten izziv. Simptomi so seveda najbolj izraziti v zgodnjem jutranjem obdobju, ko imamo bolniki tudi največ težav. Za bolnika s KOPB je zelo pomembno, da ohranja zmerno aktivnost, kolikor mu sapa le dopušča.« Za bolnika s KOPB je pomembno, da popolnoma preneha s kajenjem cigaret in se izogiba virusnim in bakterijskim okužbam, ki bolezen še poslabšajo. Priporočljivo je, da izvaja posebne dihalne vaje, vaje za izkašljevanje in krepitev dihalnih mišic, s katerimi se zmanjša občutek težke sape ter izboljša učinek izkašljevanja nabrane sluzi v bronhijih. Pomembna je tudi redna telesna aktivnost, ki dokazano izboljša pljučno funkcijo in telesno zmogljivost ter seveda dosledno jemanje predpisanih zdravil. Mateja Župevc, vodja poslovne enote splošne medicine v družbi Novartis, dodaja: »V družbi Novartis se zavedamo težav, s katerimi se soočajo bolniki s KOPB, med katerimi jim vsakodnevno življenje otežuje predvsem občutek težke sape. Zato so naša razvojna prizadevanja usmerjena tudi na področje razvoja inovativnih zdravil in diagnostičnih testov, ki bodo pripomogli k zgodnjemu odkrivanju in zdravljenju respiratornih bolezni. Novartis je namreč predvsem razvojno usmerjeno podjetje, ki je v desetih letih, odkar je lastnik Leka, za naložbe v razvoj, razširitev in posodobitev proizvodnih zmogljivosti namenil kar 1,3 milijarde evrov.«
Donat Mg najbogatejša naravna Mineralna voDa z MagnezijeM na svetu Magnezij je mineral, ki ga telo ne more tvoriti samo. Potrebno ga je vsakodnevno vnesti s hrano in pijačo. Je eden najpomembnejših mineralov, ki jih vsebuje celica. Sodeluje pri več kot 300 različnih življenjsko pomembnih presnovnih procesih v telesu. Pomen magnezija Je nepogrešljiv makroelement, ki prispeva k zmanjševanju utrujenosti in izčrpanosti, k ravnotežju elektrolitov, delovanju mišic in živčnega sistema. Magnezij ima vlogo pri delitvi celic, sintezi beljakovin ter prispeva k sproščanju energije pri presnovi. Je sestavni del krvne plazme in potreben za krčenje mišic, vključno s srčno mišico. Svojo vlogo pa ima tudi pri našem počutju saj prispeva k normalnemu psihološkemu delovanju. Največ, skoraj 70 odstotkov, se ga nahaja v kosteh, kjer prispeva k ohranjanju zdravih kosti. Kje dobimo naraven magnezij? Ljudje, ki jih iz različnih razlogov pesti pomanjkanje tega minerala morajo uživati čim več živil bogatih z magnezijem. Največ ga najdemo v živilih kot so, zelena listnata zelenjava, žita, stročnice, različni oreški, soja in alge. Kdo je izpostavljen pomanjkanju? Sodoben, fizično in psihično naporen življenjski stil nas spravlja v stres. Pijemo preveč kave, izpuščamo obroke ali pa jih zaužijemo v naglici, za gibanje nam običajno zmanjka časa. Se prepoznate ? Tak način življenja dokazano povečuje potrebe telesa po mineralu magneziju. Posebej izpostavljene so še odraščajoče osebe, ženske v nosečnosti, kadilci, ter tisti ki se vsakodnevno soočajo z zelo intenzivnimi psihičnimi in fizičnimi napori. Huda pomanjkanja so redka, blaga pa se lahko kažejo kot pomanjkanje energije, pogosti glavoboli, nervoza, nespečnost, mišični krči in padec odpornosti. Priporočljiv vsakodnevni vnos magnezija za odrasle osebe je povprečno 375 mg. Ob tem ne smemo zanemariti pomena raznolike in uravnotežene prehrane ter zdravega načina življenja. Vsakodnevno pitje 3-4 dcl naravne mineralne vode Donat Mg pokrije potrebe odraslega človeka po magneziju, saj v enem samem litru vsebuje več kot 1000 mg magnezija. Magnezij je v vodi v najbolj primerni obliki, ki omogoča hitro vključitev v presnovne procese.
21/2013 21/2013
13 17 PROMOCIJSKO SPOROČILO
SUPERSADJE
Mangostin, kralj sadežev Luka Pugelj Mangostin (Garcinia mangostana) izvira z malajskega polotoka, od koder se je razširil po jugovzhodni Aziji. Uspeva na drevesu, ki po desetih letih rodi sadeže z okusno sladko sredico ter grenko lupino. Zreli sadeži so veliki med šest in sedem centimetrov in vsebujejo od pet do sedem semen, obdanih z belim, sladkim in sočnim mesom. V tradicionalni medicini se v jugovzhodni Aziji učinkovito uporablja že stoletja.
Legenda pravi, da se je angleška kraljica Viktorija med bivanjem v Aziji nad mangostinom tako navdušila, da je po vrnitvi v domovino obljubila bogato nagrado in viteški naziv vsakomur, ki bi ji prinesel »kralja sadežev«, kar pa ni uspelo nikomur, saj mangostin ni prestal dolge poti do Anglije. Učinkoviti antioksidanti Posebnost mangostina so izjemno učinkoviti antioksidanti ksantoni. Mangostin jih vsebuje kar 50, največ med vsemi rastlinami, ti pa se večinoma nahajajo v njegovi lupini. Najbolj učinkoviti so ksantoni alfa, beta in gama mangostini ter garcinon E, ki ima podobno, vendar močnejše učinkovanje kot vitamin E. Raziskave zdravnika Jamesa Templemana in drugih priznanih strokovnjakov dokazujejo številne blagodejne učinke ksantonov na človeški organizem, ki: • zmanjšujejo občutek bolečine z oviranjem encima COX-2, ki prenaša 18
• • • • • • •
bolečinske impulze, delujejo protihistaminsko in blažijo simptome alergij, delujejo protivnetno ter varujejo celice pred degenerativnimi spremembami. zavirajo oksidacijo lipoproteina nizke gostote (LDL), kar zmanjšuje možnost nastanka ateroskleroze, kar je z raziskavami dognal dr. P. Williams v kraljevi bolnici v Perthu v Avstraliji. na univerzi v mestu Phitsanulok na Tajskem je dr. K. Jamdee s kolegi izvedel primerjalno študijo v kateri so ugotovili, da je ksanton alfa mangostin učinkovitejši v borbi z bakterijo kandida, kot sta zdravili klotrimazol in nistatin. dr. J. J. Johnson je s sodelavci na univerzi Illinois v ZDA zabeležil učinkovito protitumorno delovanje alfa mangostina. dr. B. J. Sanderson na univerzi Flinders v avstralski Adelaidi pa je v analizah ugotovil, da alfa mangostin zmanjšuje metastazne procese pri melanomu. v svoji knjigi Deset najboljših načinov zdravljenja borelioze je avtor Bryan Rosner izpostavil mangostin kot najučinkovitejšo rastlino pri blaženju simptomov borelioze.
Od medicine do kozmetike Poleg naštetega je poznano tudi mangostinovo protiglivično učinkovanje, saj ksantoni, pridobljeni iz lupine sadeža, zavirajo rast vseh gliv. Znano je tudi nje-
govo antibakterijsko delovanje, pri čemer so izvlečki mangostina pokazali zaviralni učinek proti bakterijam, med drugim tudi proti MRSA. Mangostin deluje tudi protivnetno in antioksidativno; tovrstno delovanje obeh ksantonov je bilo izmerjeno in potrjeno v raziskavi z naslovom Antioksidantska dejavnost nekaterih tropskih sadežev, avtorjev Matthewa Whitemana in Tan Tze Guana. Prav tako se mangostin uporablja v kozmetiki, pri čemer znanstvene študije potrjujejo, da je njegov ekstrakt odlična izbira za protibakterijske, protiglivične in protivnetne učinke na koži. Še posebej je primeren za nego aknaste kože v obliki mila, v mazilu pa se uporablja za nego ekcemov in drugih kožnih bolezni. V medicini se uporablja za pripravo zdravil v primerih diareje ali enteritisa, pa tudi za zdravljenje urinskega trakta. Njegovi izvlečki pa se dodajajo tudi zeliščnim zobnim pastam, saj se je njegovo protivnetno delovanje v ustni votlini izkazalo za zelo učinkovito. Na voljo je kot sok ali prašek Mangostin se lahko prodaja v obliki soka, kateremu so zaradi grenke lupine dodani dodatki, ki izboljšajo okus in zaradi daljšega roka uporabe dostikrat tudi konzervansi. Lahko pa se uživa kot posušen in v prah zmlet celoten sadež brez dodatkov. Vsak posameznik si ga lahko po lastnem okusu zmeša s sokom ali doda kakšno sladilo. Neželeni učinki uživanja mangostina niso poznani, možne so le alergije, ki jih imajo nekateri ljudje na sadje. 21/2013
MANGOSTEEN
21/2013
19
BOLEČINSKI SINDROM
Bolečinske sindrome se da prepoznati in ukrotiti Sara Sočan Funkcionalni bolečinski sindromi se med seboj razlikujejo ne le po tem, kateri organski sistem zajamejo, ampak tudi po jakosti bolečin in motenj. Žal nemalokrat prizadanejo tudi psihološko stanje posameznika, saj bolnik o njih nima razlage. Zato je pogosto ogrožena kakovost njegovega življenja. O funkcionalnih bolečinskih sindromih smo se pogovarjali z Rokom Ljubičem, predsednikom društva bolnikov funkcionalnimi in bolečinskimi sindromi.
Rok Ljubič
Kako funkcionalne in bolečinske sindrome opredelite strokovnjaki? Funkcionalni in bolečinski sindromi so sindromi, ki povzročajo različno simptomatiko. Lahko se pojavljajo v stukturah mišično-skeletnega sistema; pri tem gre za tako imenovano somatsko bolečino, ki jo čutimo v hrbtenici ali na spodnjih udih. Pojavljajo pa se lahko tudi v notranjih stukturah organizma in pri tem gre za tako imenovano visceralno bolečino, ki prizadene na primer prebavni trakt, urinarni trakt ali reproduktivni trakt pri ženskah. Sindrom pravzaprav pomeni skupek neprijetnih simptomov, ki izhajajo iz različnih struktur telesa, največkrat pa so prisotne bolečine, ki jih pacienti opisujejo kot topa, zbadajoča, globoka, pekoča, krčevita in podobno. Te bolečine lahko postanejo tudi kronične. Pogosto z različnimi preiskavami ni možno najti organskih ali anatomskih nepravilnosti, ki bi lahko razložile bolnikovo simptomatiko. Takrat posumimo na funkcionalni ali bolečinski sindrom, kar pomeni, da je motena funkcija delovanja posamezne strukture, kjer je navadno prisotna tudi bolečina. Čeprav je akutna bolečina koristna, saj ima funkcijo protekcije in alarma, da je nekaj narobe, pa kronična bolečina nima več te funkcije in je za posameznika škodljiva. Takrat govorimo o bolečini kot bolezni, torej o funkcionalnem bolečinskem sindromu, in jo je treba kot tako tudi obravnavati in zdraviti, tako
20
kot je treba obravnavati denimo sladkorno bolezen. Lahko navedete kakšen primer? Za primer lahko vzamemo bolnika z bolečinami in motnjami v trebušni votlini. Tu gre za visceralno bolečino, primer motenj in bolečin v prebavnem traktu, ko pacient toži, da ima krče, da ga obhaja slabost, je napihnjen, v trebuhu ga tišči, ima bodisi zaprtje bodisi diarejo. Zaradi takih težav namreč veliko ljudi obišče zdravnika in seveda tudi različne specialiste in velikokrat z različnimi preiskavami ni moč najti organske bolezni, ki bi lahko razložila bolnikove težave. Razen minimalnih neznačilnih nepravilnosti, kot je denimo zelo rahlo vnetje ali zelo rahla hiperemija oziroma pordečitev, ki ne morejo razložiti bolnikovih težav, je vsa diagnostika, ki išče organske motnje vključno z ultrazvokom, gastroskopijo, kolonoskopijo, testiranja za različne alergene in intolerance navadno negativna. Če neprijetna simptomatika traja nekaj časa potem govorimo o funkcionalnem bolečinskem sindromu, kot je na primer sindrom razdražljivega črevesja, funkcionalna želodčna dispepsija in drugi. Simptomatika, ki jo bolnik opisuje, je rezultat motenosti v funkcioniranju prebavil. In če se samo na splošno dotaknemo glavnih funkcionalnih in bolečinskih motenj v prebavilih, potem vidimo, da je simptomatika rezultat motenj motilitete (motenj potiskanja vsebine skozi prebavni trakt), motenj občutljivosti (navadno gre za to, da je
21/2013
BOLEČINSKI SINDROM
činskih sindromih v mišično-skeletnem sistemu je največkrat bolečina tista, ki pripelje posameznika k zdravniku in ne pa motnja v delovanju, kot je to velikokrat primer pri visceralni bolečini. Tudi tukaj žal velikokrat ni moč najti oprijemlivega ozadja, ki povzroča bolečine in disfunkcije. Bolečine so največkrat lokalizirane na posamezne dele telesa kot so ledvena hrbtenica, vratna hrbtenica, bolečine v nogah ali rokah, nezanemarljiv del prebivalstva pa se sooča tudi z bolečinskimi sindromi po celem telesu, kot je denimo fibromialgija. Čeprav se bolečine odražajo med drugim tudi na mišično skeletnem sistemu, pa danes vemo, da so rezultat abnormalnosti predvsem v centralnem živčnem in endokrinem sistemu, predvsem v smislu prevelike občutljivosti, kar proizvaja funkcionalni/bolečinski sindrom.
prebavni trakt preobčutljiv) in motenj v sodelovanju centralnega živčnega sistema z enteričnim živčnim sistemom ali tako imenovanimi malimi možgani, ki jih imamo v trebuhu. Pri tem sodelovanju pomembno vlogo igra tudi psihološko stanje posameznika, čeprav se študije strinjajo, da psihološki faktorji niso povzročitelj funkcionalnih bolečinskih sindromov. S podobnimi težavami pa se bolniki soočajo tudi kadar govorimo o drugih sistemih, ne le o prebavnem. Tako poznamo na primer kronični bolečinski sindrom v medenici, ki povzroča vrsto neprijetnih bolečin in težav kar je se-
21/2013
veda odvisno od kod bolečine izvirajo: prebavni trakt, urinarni trakt, reproduktivni trakt pri ženskah, mišično-fascialni sistem, živci in druge strukture.
Koliko ljudi pri nas in v svetu trpi za tovrstnimi sindromi? Je to bolezen sodobnega sveta? Za funkcionalnimi in bolečinskimi sindromi trpi zelo veliko ljudi, saj vemo, da zelo velik del bolnikov, ki obiščejo najprej splošne zdravnike in nato tudi zdravnike specialiste, ne prejme diagnoze o organski bolezni kljub neprijetnim težavam in obširni diagnostiki.
Kljub temu, da te motnje povzročajo zelo neprijetno simptomatiko pa je moram poudariti, da ne povzročajo trajnih poškodb in zato tudi niso nevarne v smislu ogrožanja posameznikovega življenja, vendar jih je kljub temu nujno zdraviti. Zavedanje je prvi korak k pristopu zdravljenja takega posameznika.
Seveda moram poudariti, da se funkcionalni in bolečinski sindromi med seboj zelo razlikujejo. Od takih, ki povzročajo blago do zmerno simptomatiko do takih, ki resnično popolnoma uničijo kakovost življenja posameznika. Čeprav so ti sindromi v sodobnem svetu bolj pogosti kot v preteklosti, bi bilo zmotno misliti, da je temu tako samo zaradi modernega načina življenja, v smislu slabše prehrane ali v smislu večjega psihološkega stresa sodobnega življenja.
Kako se pa odzivamo pri somatskih bolečinah? Ko govorimo o funkcionalnih ali bole-
Danes imamo tudi boljše razumevanje in znanje o takih sindromih in jih tudi lažje prepoznamo. Čeprav je končni re21
BOLEČINSKI SINDROM
zultat takega sindroma funkcionalna in bolečinska simptomatika, pa je to največkrat- poleg psiholoških in prehranjevalnih - tudi rezultat drugih faktorjev, med katere spadajo tudi genski zapis, okoljski faktorji, prisotnost preteklih poškodb, okužb in podobno. Kako je sploh prišlo do odkritja oziroma diagnosticiranja sindromov in po čem se razlikuje od vseh že poznanih bolezni? Bazični znanstveniki se že leta ukvarjajo z raziskovanjem o različnih funkcionalnih in bolečinskih sindromih. V zadnjih letih je prišlo do premika in danes se bolje zavedamo pomembnosti diagnosticiranja in zdravljenja teh sindromov. Velik napredek je dejstvo, da se danes ne osredotočamo več toliko na samo strukturo, od koder prihaja simptomatika, ampak na živčni sistem, zlasti centralni. Spremembne v le-tem so tiste, ki so zelo pomembne pri generiranju simptomatike. Večkrat sem diskutiral z eminentnim profesorjem dr. Cliffordom Woolfom z univerze Harvard v Bostonu, ki je odkritelj fenomena centralne sensitizacije. Ta fenomen razloži, kako se centralni živčni sistem spremeni predvsem v smer prevelike občutljivosti in kako sedaj tudi te spremembe generirajo simptomatiko, ki ji rečemo funkcionalni ali bolečinski sindrom, pa naj si gre za funkcionalne ali bolečinske motnje v mišično-skeletnem sistemu ali notranjih organih. To razumevanje in znanje danes uporabljamo tudi v diagnostične in terapevtske namene. Razlika med funkcionalnimi/bolečinskimi sindromi in organskimi boleznimi je predvsem v tem, da prvi ne povzročajo trajnih in fizičnih spre22
memb v določenem organskem sistemu, medtem ko drugi pripeljejo tudi do nepopravljivih sprememb, čeprav je lahko klinična slika in simptomatika dostikrat zelo podobna. Razlika je seveda tudi v diagnostiki, kjer prvih nikakor ne moremo diagnosticirati na podlagi testov, ki iščejo organske motnje. Bolj specifični funkcionalni testi pa lahko zaznajo tudi določene funkcionalne in bolečinske motnje. Od kdaj deluje vaše društvo in koga združuje? Naše društvo deluje od lanskega septembra in se verjetno nekoliko razlikuje od drugih, predvsem po tem, da smo in bomo v projekt poleg ljudi, ki potrebujejo tovrstno pomoč in imajo lastne življenske izkušnje z takimi sindromi, vključili tudi zdravnike specialiste. Verjamemo, da s skupnimi močmi zmoremo več. Ponosen sem, da sem lahko ustanovitelj in predsednik takega društva in tudi srečen, ker je naš projekt podprla tudi stroka. Ker niti slučajno ne bi rad koga nenamenoma izpustil pa bi morda omenil le, da nas je podprl tudi sam predsednik Evropske federacije strokovnih protibolečinskih združenj prof. dr. Hans G. Kress, predstojnik ambulante za zdravljenje bolečine v Univerzitetnem kliničnem centru na Dunaju Kako lahko nekdo posumi, da je njegova diagnoza funkcionalni oziroma bolečinski sindrom? Bolnik, ki ima težave s podobnimi bolečinami, kot so opisane zgoraj, zelo težko sam posumi, da gre za tovrstne težave; predvidevam, da ni medicinsko izobražen. Simptomatika mu daje vedeti, da je nekaj narobe in da nekaj ne deluje pravilno. In tudi na podlagi lastne izkušnje vam lahko povem, da si je bilo zelo težko predstavljati, da imaš lahko take bolečine in motnje, ne da bi bile prisotne ana-
tomske ali organske nepravilnosti. Šele ko bolnik opravi nekaj diagnostičnih testov, ki ne razkrijejo ozadja težav, lahko zdravnik posumi v smer funkcionalnega bolečinskega sindroma. Seveda pa tudi bolniki ogromno vedo, saj iščejo razlage na internetu, vendar se pogosto zgodi, da jih je strah, da je stroka kaj spregledala in težko uvidijo, da gre v veliki večini v resnici za funkcionalne in bolečinske motnje same po sebi. Tukaj moram opozoriti tudi na veliko nevarnost dezinformacij, saj je na spletu ogromno strani, ki preprosto niso vredne zaupanja! Je pa namen našega društva tudi ta, da ozavestimo širšo strokovno in laično javnost o pomembnosti prepoznavanja in zdravljenja takih sindromov, kar bo pomenilo hitrejšo pravilno diagnozo in tudi pripomoglo k bolj učinkovitem zdravljenju. Naj dodam še to, da je naše poslanstvo skladno z poslanstvom Evropske federacije strokovnih protibolečinskih združenj (EFIC), ki je obdobje od oktobra lani do oktobra letos skupaj z Mednarodnim združenjem za raziskovanje bolečine (IASP) razglasila za globalno leto boja proti visceralni bolečini. Zaključki teh strokovnih združenj so pokazali, da večina kroničnih bolečin in motenj v različnih telesnih sistemih ni rezultat organskih bolezni ampak rezultat funkcionalnih in bolečinskih sindromov. In zato moramo narediti vse, da se jih tako tudi obravnava in zdravi. Možnosti za bolnike so tako brez dvoma najboljše. Kam naj se pacient na začetku obrne? Na začetku se seveda vsak bolnik obrne na svojega splošnega zdravnika, kar je tudi povsem pravilno. 21/2013
BOLEČINSKI SINDROM
Če skupaj s specialistom ne morejo ugotoviti kakšnega hujšega resnega organskega obolenja, pa je potrebno pomisliti na funkcionalni bolečinski sindrom. Nekateri zdravniki imajo posluh za take bolnike, drugi žal ne. Vsekakor tem bolnikom priporočam, da se obrnejo na naše društvo, saj imamo skupaj veliko izkušenj na tem področju in ne dvomim, da bomo marsikomu lahko pomagali. Ali je za bolečinske sindrome predpisana kakšna terapija? Seveda, obstajajo različne terapije, ki se jih uporablja za take sindrome. Zagotovo je zelo pomembno poglobljeno razumevanje. Terapije, ki so pri takih sindromih pomembne, morajo poleg vpliva na periferni živčni sistem nujno upoštevati tudi centralni živčni sistem, vkjučno s psihičnim stanjem posameznika.
Na voljo imamo kar nekaj prijemov, ki se uporabljajo za take sindrome, skupni cilj pa jim je, da posredno ali neposredno dosežejo zmanjšanje občutljivosti živčnega sistema, kjer se bolečina in motnje producirajo. Na splošno pa zdravljenja delimo na farmakološko zdravljenje z zdravili in na nefarmakološka zdravljenja kot so akupunktura, elektroakupunktura, pulzna elektromagnetna stimulacija, pulzna radiofrekvenčna stimulacija, suho iglanje in manualna terapija kot je fizioterapija pri na primer mišično fascialni bolečini. A le s poglobljenim razumevanjem se lažje razume ozadje posameznega bolnika in tudi lažje pravilno zdravi! Ti sindromi se lahko marsikdaj zelo dobro in učinkovito zdravijo tudi z pomočjo katere od alternativnih metod zdravljenja, v mislih imam pulzno elektromagnetno stimulacijo.
Čeprav sem mnenja, da moramo biti pri alternativnih metodah zdravljenja zelo pazljivi, poudarjam, da vseh ne smemo metati v isti koš. Še pred dobrimi 15 leti akupunktura veljala za del alternativne medicine, v zadnjih letih pa je nešteto uradnih raziskav predvsem na področjih nevrofiziologije in nevrobiologije bolečine pokazalo in razkrilo, kako in zakaj akupunktura lahko pomaga in marsikomu pomaga tudi pri bolečinskem sindromu. Podobna zgodba se odvija tudi na področju pulzne elektromagnetne stimulacije in tuje študije že kažejo, zakaj ima ta terapija zelo pozitivne učinke na funkcionalne in bolečinske sindrome. A uspešnost takih terapij je lahko večja, če jih izvaja nekdo, ki ima v ozadju poglobljeno razumevanje o funkcionalnih in bolečinskih sindromih.
OSKRBOVA N A S TA N O VA N J A Odgovorni za svojo prihodnost Vila Ob Poti je skrbno načrtovan projekt, ki vključuje trideset oskrbovanih stanovanj površine od 36m2 do 50m2 na Viču v Ljubljani. Na robu mestnega vrveža, obdan z naravo in mirom, kjer je kakovost bivanja zagotovljena.
KUPCE: UGODNOSTI ZA stanovanja popust ob nakupu • ila kupnine do ač pl možnost odloga • dveh let novo možnost staro za • pri selitvi oč m po na ač brezpl • je arhitekta pri an brezplačno svetov • notranji ureditvi
Dunajska cesta 9, 1000 Ljubljana
21/2013
01 300 14 36 info@ceeref.com www.vilaobpoti.si
23
24
PROMOCIJSKO SPOROČILO
21/2013
Dobrodelni 8. dm tek za ženske Prva junijska sobota je rezervirana za 8. dm tek za ženske. V Parku Tivoli bo 1. junija 2013 potekala največja rekreativna, tekaška, zabavna in dobrodelna prireditev v Sloveniji. 8. dm tek za ženske je prireditev za vso družino - ženske se preizkusijo v teku na 5 ali 10 km dolgi progi, otroci do 12. leta tečejo na Oskarjevem teku na 400 ali 800 metrov, moški pa svoje najdražje glasno spodbujajo kot navijači. Prijave in prevzem startnih številk Prijave potekajo od 23. aprila do 25. maja v vseh poslovalnicah dm po Sloveniji, startne številke bodo prijavljene tekačice lahko prevzele na prevzemnih mestih 24. in 25. maja, oziroma na prizorišču teka 31. maja in 1. junija. Dobrodelni tek Vsak četrtek 17.30 v sedmih slovenskih mestih potekajo skupne priprave na 8. dm tek za ženske. Na pripravah se skupaj s tekačicami pripravljajo tudi znani Slovenci in prejemnica lanskoletne donacije Jožica Cajnko, ki je tudi s pomočjo priprav uspešno pretekla 5 km. 8. dm teka za ženske se Jožica že izjemno veseli.
Lani ste se po nekaj letih vnovič podali v šport. Vsak začetek je težak, kar vedno znova spoznavajo nove generacije tekačic. Kaj je vas najbolj spodbudilo k teku in kaj bi sporočili dekletom, ki se še odločajo za tek? Spodbudilo me je to, da lahko tečem. Teka ne jemljem kot tekmovanje. Zame tek pomeni to, da se gibljem, posledično pa se lahko s tekom sprostim. Glede na današnji način življenja, tempa, stresa, ki ga imamo, greš teči in vsaj za trenutek odtečeš od teh skrbi in narediš veliko dobrega zase. dm tek pa je doživetje zase, iz vseh veje veliko pozitivne energije, občutki, ko stojiš na startu med množico žensk, so nepopisni, prekrasnega celodnevnega druženja pa se sploh ne da opisati. To je treba doživeti. Sama že komaj čakam 8. dm tek za ženske! Ne odločajte se med teči ali ne. Sama bi tekla že veliko prej, če bi lahko, ampak žal nisem imela možnosti izbire. Zdaj jo imam. Moja izbira je 8. dm tek za ženske. In kaj je Vaša izbira? Več na www.tekzazenske.si
Ali po uspešno pretečenih petih kilometrih na 7. dm teku za ženske še vztrajate pri teku? Kaj vam daje motivacijo za priprave? Trenutno sem imela premor s tekom zaradi zdravstvenih težav, vendar že kaže na bolje. Motivacija je lanska izkušnja, ki je bila čudovita, bilo mi je dano nekaj, česar do sedaj nisem imela, to sta tek in gibanje. Se boste letos preizkusili na daljši razdalji? Lansko leto je bil cilj preteči 5 km ne glede na čas, letos je cilj in izziv skrajšati čas teka.
21/2013
PROMOCIJSKO SPOROČILO
25
PRIMARNA IMUNSKA POMANKLJIVOST
Najboljša obramba našega telesa je imunski sistem Vanja Slobodnik Naše telo se vsak dan srečuje z okužbami, ki jih povzročajo virusi, bakterije in paraziti. Pred temi okužbami nas varuje najboljša obramba na svetu: imunski sistem, katerega naloga je vzdrževanje našega zdravja. Pri boju proti okužbam mora usklajeno delovati več različnih delov telesa.
Tadej Avčin
Kaj je primarna imunska pomanjkljivost? Primarna imunska pomanjkljivost (PIP) je posledica nepravilnega delovanja katerega koli dela imunskega sistema. Ljudje s PIP se ne morejo znebiti ali zaščititi pred povzročitelji okužb, zato imajo pogoste okužbe in druge težave, ki jih je težko zdraviti. Zbolevajo lahko s pogostimi boleznimi kot so okužbe sinusov, vnetja ušes, pljučnica, povišana telesna temperatura, navaden prehlad in bronhitis.
boleznimi. Druga možnost zdravljenja je nadomeščanje protiteles, ki jih lahko dajemo v žilo ali podkožno. »Ta vrsta zdravljenja deluje tako, da nadomeščamo protitelesa - beljakovine, ki pomagajo belim krvničkam prepoznati in uničiti povzročitelje okužb – mikrobe -, ki jih telo ne more proizvajati. V nekaterih primerih so lahko primerni načini zdravljenja presaditev krvotvornih matičnih celic, nadomeščanje manjkajočih encimov ali genetsko zdravljenje,« pojasnjuje strokovnjak.
Diagnosticiranje in zdravljenje Diagnozo PIP lahko postavimo s pregledom krvi. S testiranjem krvi lahko ugotovimo genetsko okvaro in kateri deli imunskega sistema manjkajo ali ne delujejo pravilno. Zdravnik specialist za področje imunologije se včasih odloči za testiranje imunskega odziva po cepljenju. Pri postavitvi diagnoze so v pomoč tudi telesni pregled in podatki o boleznih v družini.
Slovensko društvo postalo del fundacija Jeffrey Model Fundacija Jeffreya Modella je globalna neprofitna organizacija, ki sta jo v spomin Jeffrey ustanovila njegova starša, Vicki in Fred Modell. »Jeffrey se je več let boril s težko obliko PIP in je leta 1986, star 15 let, umrl zaradi pljučnice. Fundacija se posveča zgodnji in pravilni diagnozi, učinkovitemu zdravljenju in ukrepom za končno ozdravitev PIP. Danes se JMF osredotoča na raziskave, izobraževanje zdravnikov, podporo bolnikom in ozaveščanje javnosti. V društvu smo ponosni, da smo postali del te globalne fundacije,« pravi Avčin, ki verjame, da bodo bolniki s PIP ob ustreznem zdravljenju sposobni čim bolj normalno živeti, tako da bodo sodelovali pri delu, šolskem pouku, družinskih in socialnih aktivnostih. »Imeli
»Glede na to, da obstaja več kot 150 različnih vrst PIP, je tudi zdravljenje različno. Bolj zgodaj, kot odkrijemo PIP, boljše je. Nekatere ponavljajoče okužbe lahko zdravimo z antibiotiki, da preprečimo dolgoročne okvare in izboljšamo kvaliteto bolnikovega življenja,« pojasnjuje Tadej Avčin, predsednik Društva za pomoč otrokom z imunskimi 26
21/2013
PRIMARNA IMUNSKA POMANKLJIVOST
bodo majhno število in težo okužb, malo ali nič stranskih učinkov zdravil in drugega zdravljenja in se dobro počutili in bili zadovoljni s svojim programom zdravljenja,« pove sogovornik Glavni deli imunskega sistema 1. Mandlji se nahajajo na zadnji steni žrela in varujejo vhod v dihala in prebavila. V mandljih bele krvničke uničujejo bakterije. 2. Priželjc (timus) leži v prsnem košu za prsnico in nad srcem. V njem so shranjene bele krvničke dokler ne dozorijo in dobijo svoje naloge pri obrambi. 3. Bezgavke so majhni vozlički na limfnih žilah, ki so po obliki podobne fižolčkom. Nahajajo se predvsem pod pazduho in v dimljah. Njihova glavna naloga je prestrezanje povzročiteljev okužb (mikrobov) v limfatičnem sistemu.
4. Kostni mozeg se nahaja v kosteh, v njem nastajajo rdeče in bele krvničke. Rdeče krvničke prinašajo kisik drugim celicam po telesu in odnašajo ogljikov dioksid. Bele krvničke iščejo in uničujejo povzročitelje okužb (mikrobe). Obstaja več različnih skupin belih krvničk: fagociti, celice B in celice T. 5. Vranica je največji organ v limfatičnem sistemu in leži levo ob želodcu. Glavna naloga vranice je odstranjevanje povzročiteljev okužb (mikrobov) iz krvi, ki teče skozi vranico. 6. Jetra so največji notranji organ v tvojem telesu in vsebujejo bele krvničke. Bele krvničke v jetrih odstranjujejo povzročitelje okužb (mikrobe) iz krvi, ki teče skozi jetra. V jetrih se tudi presnavljajo hranilne snovi iz krvi in nastaja žolč, ki je pomemben za prebavo. 7. Kri: rdeče in bele krvničke potujejo po tvojem telesu po krvnih žilah. Bele krvničke varujejo tvoje telo pred
povzročitelji okužb (mikrobi), rdeče krvničke pa so pomembne za preskrbo s kisikom. Imunskemu sistemu pomagamo ohranjati zdravje s primerno prehrano in telesno aktivnostjo. Nekateri ljudje se rodijo z imunskim sistemom, ki ne deluje tako dobro, kot pri drugih. Vzrok za to je lahko genetska okvara, ki povzroči primarno imunsko pomanjkljivost. Bolniki s primarno imunsko pomanjkljivostjo so običajno pogosteje bolni.
Svetovni teden primarnih imunskih pomanjkljivosti - PIP – od 22. do 29. aprila 2013 – svetu se pridružuje tudi Slovenija!
NAJ TEŽAVE NE HODIJO NA POČITNICE Z VAMI Vaši nepogrešljivi sopotniki: Ingver, 550mg
• proti potovalni slabosti • za zdravo črevesno floro • za vitalnost in imunski sistem
Gr8-Dophilus
• za probiotično ravnovesje prebavil • v primeru zaprtosti ali driske
Aloe vera gel
• prva pomoč pri sončnih opeklinah, udarninah, pikih in odrgninah • vlažilna ali pomiritvena nega po britju, depilaciji
Kozmetika z aloe vero Že od leta 1996.
340
g
IngverGr8Aloe_BogastvoZdravja_175x121.indd 1
21/2013
70 g
Izdelki so na voljo v lekarnah, specializiranih prodajalnah, Sanolaborju ter www.hisa-zdravja.si. z a ce no 1
Bimedia d.o.o., Cesta na Brdo 100, 1000 Ljubljana INFO telefon: 01 244 95 00
6/14/12 9:12 PM
27
GREMO V HRIBE
Gremo v hribe? Seveda gremo! MITJA PIRC Drage planinke, planinci, ljubitelji narave, pohodov in prijetnega druženja. Leto je obrnilo nov list, zima se je prevesila v pomlad in to je čas, ko narava vzcveti in nas privabi na plano. To je tudi čas, ko se začne Zlatorogova akcija Gremo v hribe. Zlatorogova ekipa je že pošteno zavihala rokave in se priprav na novo, že četrto sezono akcije Gremo v hribe, lotila z obilo veselja in zagnanosti. Zlatorogova transverzala ponosa se tako nadaljuje in tudi tokrat vas bomo popeljali na čudovite kraje, kjer se boste v dobri družbi lahko zabavali ob Zlatorogovih igrah.
Pohodniški projekt številka 1. v Sloveniji Lani je bilo med dvanajstimi lokacijami devet novih, letos pa so Zlatorogovi družini planinskih domov in koč dodali tri nove lokacije: Mirna gora v Beli krajini, Domžalski dom na Mali planini in Dobrča na Gorenjskem. Zlatorogova transverzala tako šteje 24 lokacij, podpira pa jo tudi ena izmed največjih slovenskih nevladnih organizacij – Planinska zveza Slovenije, kar daje pohodniškemu projektu še posebno težo.
je lokalnim planinskim društvom za njihovo nadaljnje delovanje donirala 12 tisočakov. Od leta 2010, ko se je akcija začela, je znesek donacij nanesel že na več kot 60 tisoč evrov! Osvoji vseh 12 lokacij in postani ambasador Vsi tisti, ki se boste udeležili vseh 12 dogodkov, boste na Šmohorju, kjer bo potekal zadnji letošnji dogodek transverzale, prejeli diplomo z nazivom ambasador Zlatorogove transverzale ponosa ter prejeli bogato nagrado Pivovarne Laško. Ekipa Zlatorogove transverzale ponosa vas na lokacijah pričakuje od 8. ure dalje, druženje, začinjeno z glasbo in družabnimi igricami, pa se bo nadaljevalo do popoldanskih ur. Več na www.gremovhribe.si.
Transverzala nadaljuje z družbeno odgovorno noto Družbeno odgovorna nota akcije se prav tako nadaljuje, saj bo Pivovarna Laško za vsak podpis v častni Zlatorogovi knjigi, donirala en evro lokalnemu planinskemu društvu. Lani se je v knjigo vpisalo več kot šest tisoč pohodnikov in Pivovarna Laško 28
21/2013
INTIMNA NEGA
20. 4. 2013 Koča na Kokoši 4. 5. 2013 Koča na Kopitniku 25. 5. 2013 Zavetišče na Planini nad Vrhniko 1. 6. 2013 Mariborska koča na Pohorju 8. 6. 2013 Dom na Mirni gori 15. 6. 2013 Koča na Blegošu 22. 6. 2013 Dom na Menini planini 29. 6. 2013 Koča na Dobrči 6. 7. 2013 Domžalski dom na Mali planini 17. 8. 2013 Vojkova koča na Nanosu 24. 8. 2013 Kosijev dom na Vogarju 31. 8. 2013 Planinski dom na Šmohorju
Zlatorogovo transverzalo ponosa podpira Planinska zveza Slovenije
21/2013
29
ZDRAVA PREHRANA IN HUJŠANJE - pomen glikemičnega indeksa in konkretni napotki za zdravo in uravnoteženo prehrano Če želimo shujšati ni potrebno omejevati svojega telesa z nizkokalorčnimi dietami, ki so preveč restriktivne in časovno omejene. Res je, da boste izgubili nekaj kilogramov na kratek rok, toda takoj ko boste znova začeli jesti kot prej, se bodo izgubljeni kilogrami vrnili. Zelo verjetno je, da se boste zredili še bolj, ker ste organizem navadili na prikrajšan vnos kalorij. Spremeniti je potrebno prehrambene navade! Pomembno je, da svojo pozornost usmerite v pravilno izbiro živil. Ko vam bo to uspelo, bodo odvečni kilogrami skopneli ne, da bi se za to morali odrekati hrani. Želeni rezultat tudi ne bo težko vzdrževati, saj se bodo nove prehrembene navade zakorenilile v vaš vsakdan. Odvečni kilogrami, ki so se vam nakopičili skozi obdobje slabega prehranjevanja so posledica pretiranega uživanja slabih ogljikovih hidratov in slabih maščob. Pri ločevanju med dobrimi in slabimi ogljikovimi hidrati nam služi v pomoč glikemični indeks.
krvni sladkor
Je znanstveno dokazan način razvrščanja ogljikovih hidratov v živilih skladno s tem, kako vplivajo na raven glukoze (sladkorja) v krvi. Ogljikovi hidrati z nizkim GI se prebavljajo počasi, ter s tem povzročijo počasen dvig in nežen padec sladkorja v krvi.
čas
Začnite dan z obilnim obrokom dobrih ogljikovih hidratov. So glavni vir energije, zato pri prvem dnevnem obroku tudi ni potrebno toliko paziti glede količinske omejitve. Pazljivi pa morate biti pri izbiri ogljikovih hidratov in kombiniranju ogljikovih hidratov z drugimi živili. Dobra izbira so: • Polnovredni kosmiči in muesli; priporočlji- vi so ekološko pride lani žitni kosmiči iz polnozrnatega zrna, brez dodanega sladkorja, medu, karamele ali čokolade (dovoljena le čokolada s 70% deležem kakava ali več). Koruzni kosmi či, granole ali industrijsko obdelani kosmiči niso priporo čljivi.
krvni sladkor
Nasprotno, ogljikovi hidrati z visokim GI se prebavljajo hitreje ter povzročijo hitro rast in hiter padec krvnega sladkorja. Ko zaužijete hrano, ki povzroča visok in hiter glikemični odziv, boste sprva čutili porast v energiji in razpoloženju. Vendar temu sledi cikelj shranjevanja maščobnih oblog ter povečan apetit. Prehod na dieto z nizkim GI ohranja raven vaše energije uravnoteženo, kar pomeni, da boste med obroki čutili občutek večje sitosti in s tem tudi preprečili shranjevanje maščobnih oblog.
krvni sladkor
Konkretni napotki za zdrav jedilnik Zajtrk
Glikemični indeks (GI)
čas
30
Torej, najboljiši ogljikovi hidrati so tisti z nizkim glikemičnim indeksom!
PROMOCIJSKO SPOROČILO
čas
21/2013
• Mlečni izdelki; priporočljivo je
uživanje posnetega mleka, ker polnomastno mleko vsebuje preveč nasičenih maščob. • Polnozrnat kruh; • Sadna marmelada brez dodane- ga sladkorja sladkana le z jabol čnim sokom ali fruktozo. • Sadje • Sladila; običajnemu belemu in tudi rjavemu sladkorju se je potrebno popolnoma odreči. Odlično sladilo je presni agavin sirup z vrednostjo glikemičnega indeksa le 15. • Pijača; poleg zajtrka je primerno piti čaj, kavo brez kofeina, sok iz sveže stisnjenega sadja, vodo.
Sladico pri kosilu je bolje črtati iz menija. Če pa se ji nikakor ne morete odreči, si privoščite čokolado z najmanj 70% deležem kakava, kuhano sadje ali kompot. Večerja Naj bo najlažji obrok dneva in naj bo pretežno sestavljena iz dobrih ogljikovih hidratov. Še posebej, če ste kosili beljakovinsko maščobni obrok, se za večerjo odločite za beljakovine in ogljikove hidrate z nizkim GI. Glede sestavin pa ravnajte po enakih načelih, kot smo jih omenili pri kosilu. Dobra izbira za večerjo: Kuskus, kuskus s konopljo, kvinoja, stročnice (zelena leča, grah, fižol in čičerika), polnozrnati riž, bulgur.
Kosilo Priporočljivo ga je pričeti s predjedjo z nizkim glikemičnim indeksom. Dobra predjed je lahko surova zelenjava z visoko vsebnostjo vlaknin, ribja hrana, kozji sir, mocarela. Prav tako lahko izbirate med različnimi mesninami (kuhana šunka, prekajena govedina, klobasa z malo maščobe, domače paštete). Če pa raje pričnete obrok z juho, se odločite za zelenjavno ali paradižnikovo juho. Zapomnite si, da kadar je kosilo sestavljeno iz pretežno beljakovin in maščob, naj bo vsako dodano ogljikohidratno živilo z nizko vrednostjo GI. Isto načelo uporabljajte tudi pri izbiri glavne jedi. Torej, če se odločite za mesno glavno jed, kombinirajte zraven ogljikove hidrate, ki imajo nizek GI. Dobra priloga je zelena leča, čičerika, grah, zelena solata, surovo korenje, sveže zelje,.. oglas Bogastvo zdravja.pdf
4/11/13
7:01:06 PM
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
K
21/2013
PROMOCIJSKO SPOROČILO
31
OTROCI
Otroku dajte možnost celostnega gibalnega razvoja Sara Sočan Baby handlingu bi po slovensko lahko rekli pravilno ravnanje z dojenčkom. Gre za način ravnanja z dojenčkom, pri katerem otrok karseda aktivno sodeluje pri vsakodnevnih aktivnostih, najsi bo to hranjenje, slačenje, oblačenje, držanje v naročju ali kaj drugega. Dojenčku tako dajemo občutke gibalnih vzorcev, ki jih bo uporabljal še celo življenje. S pravilnim ravnanjem otroku vlivamo občutek svojega telesa, mu gradimo telesno shemo in mu predvsem pomagamo, da pridobi na kakovosti gibalnih vzorcev in gibalnega razvoja.
Špela Gorenc Jazbec
32
O pravilnnem ravnanju z otrokom smo se pogovarjali s Špelo Gorenc Jazbec, diplomirano fizioterapevtko razvojno nevrološke obravnave, katere delo obsega zlasti zgodnjo terapijo dojenčkov z motnjami v razvoju drže in gibanja. »Največkrat starši ne prisluhnejo potrebam svojega otroka. Z otrokom ne sodelujejo in ne vzpostavijo ustrezne, predvsem neverbalne komunikacije,« uvodoma pove strokovnjakinja in doda, da delajo po nekem univerzalnem »receptu«, ki naj bi bil primeren za vse dojenčke. »Velikokrat od otrok zahtevajo preveč, jih postavljajo v položaje, na katere še niso pripravljeni, ali pa zahtevajo premalo, jim ne dajo ustrezne spodbude ter jih zavirajo pri njihovem naravnem razvoju.« Škodujejo tako prevelike kot premajhne zahteve »Če od otroka prekmalu zahtevamo nekaj, česar še ni zmožen, mu lahko s tem škodujemo, še posebej, če ima otrok že tako ali tako kakšne težave z mišičnim tonusom, asimetrijo ali kakšne druge napačne gibalne vzorce, za katere morda sploh ne vemo in jih na ta način še povečamo,« razlaga Gorenc Jazbečeva. »A tudi v nasprotnem primeru, ko od otroka zahtevamo premalo, ga lahko po nepotrebnem preveč pasiviziramo in mu s tem upočasnimo napredovanje v razvoju. Predvsem pa lahko tako v prvem kot v drugem primeru škodujemo kako-
vosti otrokovega gibalnega razvoja,« je prepričana strokovnjakinja. Ravnajte po instinktu! Po sogovorničinih izkušnjah ima vsaka mamica izostren notranji čut, ki ji pove, ali je z otrokom vse v redu ali ne. »V večini primerov je ta občutek pravilen. Če mamice opazijo vzorce, ki se jim ne zdijo pravilni, priporočam, da na to takoj opozorijo izbranega pediatra,« svetuje. Še posebej pa moramo biti pozorni, če opazimo katerega od naslednjih simptomov, ki pogosto kažejo na nepravilno gibanje: • pretirano iztegovanje glavice nazaj, • otrok ne mara trebušnega položaja, • dojenček ima v hrbtnem položaju roke in noge na podlagi namesto v zraku, • dojenček se obrača le na eno stran ... Znak za morebitne nepravilnosti v gibalnih vzorcih so mnogokrat tudi težave s hranjenjem - zaletavanje, polivanje, hlastanje -, česar marsikateri starši ne vedo. Najprej starši, nato pediater »Težave z otrokovim razvojem pogosto opazijo že starši sami. Če jih ne, se običajno odkrijejo pri rednih pregledih pri pediatru, kateri izda napotnico za razvojno ambulanto. Sledi pregled pri razvojnem pediatru v razvojni ambulanti. Ta na podlagi pregleda in pogovora s starši ugotovi, ali ima otrok težave ali jih nima. Če so težave prisotne, starše in otroka napotijo 21/2013
OTROCI
Zašcita pred soncem
Najboljša zaščita pred UVB–UVA Fotostabilna
Zelo vodoodporna
Brez parabenov
Samo kakovosten izdelek nudi varnost uporabe in pričakovano delovanje.
21/2013
Litostrojska 44 c., 1000 Ljubljana
www.oktal-pharma.si
33 znak kakovosti v vaši lekarni
OTROCI
na razvojno-nevrološko obravnavo k fiziotrapevtu. Če ima otrok več težav, ga razvojni pediater lahko napoti tudi na dodatne preiskave k drugim strokovnim sodelavcem, kot so delovni terapevt, govorni terapevt in drugi,« pojasnjuje Špela Gorenc Jazbec. Stran s kenguruji, hojicami in ležalniki Sogovornica odsvetuje uporabo kengurujev, hojic, ležalnikov in podobne opreme, ki je v večini slovenskih družin »obvezna oprema« skoraj že novorojenčka. »Vsi omenjeni pripomočki in oprema od otroka zahtevajo preveč ali premalo, ga postavijo v pasiven položaj, ne dajejo kakovosti gibanja in mu odvzamejo možnost svobodnega gibanja,« pojasnjuje in dodaja, da z omenjenimi pripomočki prekinemo naraven potek otrokovega razvoja, ga preveč in na napačen način spodbujamo ali pa ga, ravno obratno, zaviramo.
Pomembno je, da izberemo takega, ki ima ustrezno čvrsto naslonjalo in sedalo, da je njegova globoka košara popolnoma ravna ter da se športni del lahko čisto poleže in postavi v popolnoma pokončen položaj. Pomembno je tudi izbrati primerno posteljico za otroka, sedež za v avtomobil, stekleničke, tolažilne dudice, žličke in dober stolček za hranjenje. »Za otroka pa je gotovo najpomembnejša ravna in čvrsta podlaga ter dovolj prostora, tako v vozičku, posteljici, kot kasneje na blazini za na tla, kjer lahko otrok neo-
mejeno in svobodno raziskuje,« meni sogovornica.
V naslednji številki sledi nadalhebvanje prispevka o pravilnem ravnanju z dojenčkom.
Kaj pa pestovanje? Pestovanje je nekaj drugega, meni strokovnjakinja saj »pri pestovanju v naročju starši otroku nudijo oporo tam, kjer jo v določenem trenutku potrebuje. S svojimi rokami mu nudijo čvrsto podporno ploskev, od katere se lahko pravilno aktivira in vzravna.« Roke in telo, naročje staršev niso togi, ampak se prilagajajo potrebam otroka iz trenutka v trenutek. »Res pa je, da pretirano pestovanje in nenehno držanje v naročju otroku prav tako ne dopušča dovolj svobode v gibanju. Otrok mora kljub vsemu imeti dovolj svobode za gibanje in raziskovanje le-tega. Brez poizkušanja in nenehnega ponavljanja otrok namreč ne more napredovati,« je prepričana Špela Gorenc Jazbec. Dober voziček je zlata vreden Otroški voziček po mnenju sogovornice sodi med pomembno opremo, saj bo otrok v njem preživel kar nekaj časa. 34
21/2013
GLIVIČNE OKUŽBE
Glivice na nohtih lahko ustavimo Katarina Kimovec Glivice na nohtih – onihomikoze – spreminjajo strukturo nohta, ki se sčasoma začne debeliti, drobiti in lahko povzroča različne deformacije nohtov, kot je vraščenje nohtov, neprijeten vonj in spremenjen izgled nohta. Glivične okužbe nohtov sodijo med zelo trdovratna obolenja, zato moramo poskrbeti za takojšnje zdravljenje, s čimer se prepreči razširitev okužbe na druge nohte. V primeru površinske okužbe, ko je noht prizadet le v manjši meri, je zdravljenje največkrat uspešno že s samo uporabo lokalnih antimikotikov.
Glivice na nohtih so pogosta okužba Onihomikoza pomeni glivično okužbo nohtov ne glede na povzročitelje, ki so lahko dermatofiti, kvasovke ali plesni. Glivične okužbe nohtov so pogoste in po zadnjih podatkih prizadanejo več kot osem odstotkov odrasle populacije, pri čemer pogosteje obolevajo starejši. Pri ljudeh, starih od 40 do 60 let, se ta odstotek poveča na 15 do 20 odstotkov. »Okužbe na stopalih pospešujejo periferna obolenja žilja, poškodbe nohtov, hiperhidroza, ortopedske nepravilnosti stopala in imunska pomanjkljivost, verjetno pa je pomembna tudi dednost,« pojasnjuje zdravnica družinske medicine Marija Vovk. Zdravljenje je dolgotrajno Na glivično obolenje nohtov lahko posumimo, ko noht postane ru-
21/2013
menkasto-bel in dvignjen s podlage, zdi se, kot da bo odstopil. Sčasoma se zadebeli vsa nohtna plošča, postane rjavkasto-črna in krhka, noht se lomi in kruši. Nezdravljena onihomikoza je nenehen vir okužbe. Čas zdravljenja je odvisen od posameznika – od tega, kako hitro mu rastejo nohti in od njegove starosti. »Nohti na rokah za obnovitev potrebujejo od tri do šest mesecev, na nogah pa od šest do dvanajst mesecev,« pove Vovkova. Trdovratna in ponavljajoča se okužba Glivice so mikroorganizmi, ki uspevajo v temnem, toplem in vlažnem okolju. Toplota in znoj v rokavicah in zaprtih čevljih ustvarjata idealno okolje za njihov razvoj. Glivične okužbe nohtov lahko prizadenejo tako nohte rok kakor tudi nohte nog, so izjemno trdovratne in se rade ponavljajo. Kar polovica vseh sprememb na nohtih predstavljajo glivične okužbe in so med najpogostejšimi vzroki za spremembe na nohtih. Ker potekajo zelo počasi, je njihov pričetek največkrat neopazen, zato glivična okužba zlahka napreduje v kronično. 35
Najlepša stopala so zdrava stopala Rumeni ali motni nohti so lahko znak glivične okužbe nohtov, ki doleti vsakega desetega Slovenca. Okužba je na začetku videti nenevarna, vendar se s časom lahko brez ukrepanja okuži celoten noht, ki postane zadebeljen in lahko povzroča bolečine pri nošenju obutve. Oboleli najprej opazijo spremembo barve nohtov: belkasti, rumenkasti ali rjavkasti madeži pomenijo, da se pod nohtno ploščo širijo glivice.
Neboleča odstranitev glivic na nohtih Ker sta okužena tako noht kot koža pod nohtom, je potrebno zdraviti oba in z odstranjevanjem okužene roževinaste plasti nohta napravimo prostor za zdravljenje glivic na koži. Za vse, ki imajo lažjo do srednje težko glivično okužbo nohtov, je v okviru samozdravljenja na voljo temeljita, hitra in neboleča oblika odstranjevanja okuženega dela nohta s kompletom za zdravljenje glivičnih okužb nohtov Canes-Nail. Mazilo Canes-Nail selektivno mehča okužene dele nohta, pri čemer ne poškoduje zdravih delov nohta. Okuženega nohta se s strgalom znebimo na neboleč način v 2–3 tednih, na okuženi koži pod nohtom pa nadaljujemo zdravljenje s protiglivično kremo, kot je Canespor, še 4 tedne.
preprečimo tudi, da bi se okužba ponovila. Krema Canespor hitro zmanjša vnetje, odstrani glavne povzročitelje okužbe, deluje pa hitro in učinkovito. Kako lahko preprečimo nastanek? Nosite zračne, široke in udobne čevlje. Sintetične nogavice ali gumijaste rokavice zamenjajte z naravnimi materiali, ki dihajo. Neudobni čevlji pri straneh pritiskajo na prste, pri čemer lahko poškodujejo nohtno ploščo in tako ustvarijo prostor za vstop glivic. Nohtom lahko velikokrat zagotovite boljšo zaščito tudi posredno: preprečite lahko vdor povzročiteljev glivičnih okužb, če ste pozorni na osnovne bolezni, ki povzročajo glivične okužbe, in si okrepite imunski sistem. Več na www.canesnail.si ali www.canespor.si. Pred uporabo natančno preberite navodila! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Preverite tudi kožo med prsti Pogosto se istočasno ob glivični okužbi nohtov lahko pojavi tudi glivična okužba stopala (atletsko stopalo).S protiglivično kremo Canespor je zdravljenje glivične okužbe stopala res enostavno, saj zadostuje, da kremo na prizadeto kožo nanesemo enkrat na dan – najbolje zvečer pred spanjem. Krema Canespor vsebuje bifonazol, ki zdravi kožne mikoze, ki jih povzročajo dermatofiti, kvasovke, plesni in druge glivice. Dokazano je, da krema Canespor učinkovito zdravi glivične in mešane glivično–bakterijske okužbe stopala z bakterijo Corynebacterium minutissimum. Neprijeten vonj, ki ga tovrstne bakterije povzročajo, izgine. Vsakodnevno zdravljenje glivične okužbe stopal in med prsti običajno traja tri tedne, z redno uporabo pa
36
PROMOCIJSKO SPOROČILO
21/2013
Hitro do zdravih nohtov! V dveh korakih in zgolj 6 tednih se boste znebili glivične okužbe nohtov. 1. korak: enostavno odstranite glivice na nohtih.
Zgolj
2. korak:
SI.BCC.02.2013.012
pozdravite še prizadeti del kože.
Bayer d.o.o., Bravničarjeva 13, Ljubljana
2 + 4 tedni
21/2013
Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
37 www.canesnail.si
Ucˇinkovito do ponovno lepih nohtov
U
Fotonin tretma ClearSteps™ je nova, pacientu prijazna metoda za odpravljanje glivic/onikomikoze na nohtih. Postopek je enostaven in učinkovit, izvaja pa se z Nd:YAG laserjem. Laserska svetloba enakomerno pregreva prizadeti noht in skozenj prodira do poškodovane kože. S tem so glivice, ki so napadle noht oslabljene in postopoma uničene. Varno in učinkovito, brez stranskih učinkov Pregrevanje v globino vse do nohtne posteljice stimulira uničenje glivic, naravna rast in imunski proces pa omogočita obnovitev nohta v prvotno stanje. V primerjavi s tradicionalnimi metodami zdravljenja glivic, se laserska svetloba razporedi enakomerno v tkivu in ni omejena s kemijsko propustnostjo tkiva, kar je značilno pri zdravilih, ki jih nanašamo topično. Druga velika prednost zdravljenja z lasersko svetlobo pa je odsotnost neželenih hepatoksičnih učinkov, ki jih lahko povzročajo oralna zdravila. ClearSteps™ se izvaja v treh preprostih korakih • Korak 1: Noht se popili saj je le-ta deformiran in vraščen, lahko je tudi zadebeljen. Skozi stanjšan noht je laserski svetlobi omogočeno globoko prodiranje. • Korak 2: Noht je v celoti obdelan z lasersko svetlobo s krožno tehniko in rahlim prekrivanjem. Na nohtu se občuti rahlo toploto. • Korak 3: Z lasersko svetlobo se obdela tudi celotno področje nohtne posteljice ter okoli nohta. Pogosto glivice delujejo pod samo nohtno posteljico, zato je potrebno obdelati tudi področje okoli obolelega mesta, da se prepreči ponovitev. ClearSteps™ tretma se izvaja 4-6 x z enotedenskim presledkom. Z enakim postopkom se lahko učinkovito zdravi tudi glivice, ki so prisotne na koži.
PREJ
POTEM
PREJ
POTEM
PREJ
POTEM
PREJ
POTEM
Center za lepoto telesa Alfaestetica, Krumperška 11, Domžale T: 041 606 477, E: info@alfaestetica.si, www.alfaestetica.si
38 PROMOCIJSKO PROMOCIJSKO SPOROČILO SPOROČILO
21/2013
U ra s K
Z g p o
J N š p P
Uhajanje ni vecˇ tabu Petra Šket, dr. med., specialistka ginekologije in porodništva
Urinska inkontinenca je bolezen, o kateri ljudjene govorijo radi. Je stanje, ki ne ogroža življenja, vendar je neprijetno, saj pri prizadetem povzroča veliko psihosocialno stisko. Kvaliteta bivanja se ob bolezni bistveno spremeni. Z našo sogovornico, Petro Šket, dr. med., specialistko ginekologije in porodništva, bomo spregovorili o tej bolezni, predstavili pa bomo tudi odlično terapijo, ki pomaga pri odpravljanju teh težav. Je težava pri nas pogosta? Nenadzorovano uhajanje vode (urinska inkontinenca) je za številne ženske velika težava, predstavlja socialni in higienski problem. Ženske lahko prizadane v vseh starostnih obdobjih. Poznamo več vrst urinske inkontinence. Najpogostejše so stresna, urgentna in mešana, ki nastanejo zaradi različnih vzrokov. Najpogostejša je stresna inkontinenca, za katero je značilno uhajanje vode ob povečanem pritisku v trebuhu (težje fizično delo, kašljanje, kihanje, športna aktivnost). Po podatkih mednarodnih raziskav naj bi za takšno obliko urinske inkontinence trpelo 4 do 14 odstotkov mlajših žensk in kar 12 do 35 odstotkov starejših. Dejavniki tveganja za nastanek stresne inkontinence so nosečnost, porod, debelost, menopavza in staranje. Vzrok za nastan e k
stresne urinske inkontinence je popuščanje delovanja struktur medeničnega dna. Prizadete so mišične in vezivno tkivne strukture, tako da niso več sposobne zadržati povečanega pritiska na mehur. O prekomerno aktivnem sečnem mehurju govirimo, kadar se mehur skrči preden se popolnoma napolni. To predstavlja najpogostejši vzrok za urgentno inkontinenco. Če se omenjena bolezenska stanja prepletajo, govorimo o mešani urinski inkontinenci. Kakšni so postopki, možnosti zdravljenja? Na voljo imamo več nekirurških in kirurških oblik zdravljenja stresne urinske inkontinence. Za začetek se lahko priporoča samozdravljenje (vaje za medenično dno, Keglove vaje, uporaba medeničnih uteži, izguba telesne teže, prenehanje kajenja, pitja alkohola...). Elektromagnetna stimulacija mišic medeničnega dna lahko do neke mere okrepi mišice, vendar stresne urinske inkontinence v celoti ne more odpraviti. Urgentno urinsko inkontinenco zdravimo z zdravili. Stresno urinsko inkontinenco zdravimo operativno z vstavitvijo traku iz sintetične snovi pod sečnico in s tem učvrstimo podporne strukture sečnice. Lasersko zdravljenje je primerno za ženske z blago do zmerno stresno urinsko inkontinenco in deloma pri tistih z mešano. Odpravlja tudi težave zaradi povečane ohlapnosti nožnice. Kakšna je laserska terapija, rezultati? Laserska fototerapija je novost v svetu in pri nas. Metoda je primerna za zdravljenje začetne stopnje stresne urinske inkontinece in odpravljanje sindroma ohlapnosti nožnice. Laser v nožnici deluje na kolagen. To je beljakovina oziroma snov, ki skrbi za čvrstost mišic. Z laserskim segravanjem dosegamo, da tkivo prične ponovno tvoriti kolagen, ta pa potem pokrči in skrajša mišico tudi do dve tretine njene dolžine. Ne le, da ta kolagen po posegu tam ostane, ampak se tudi tvori na novo po končanem posegu. Čvrstejše in bolj elastično vezivno tkivo nožnice je boljša opora sečnici in sečnemu mehurju. Gre za razmeroma enostaven nenevaren ambulantni poseg. Bolečin praktično ni, zato uporaba anastezije ni potrebna. Postopek je podoben kot pri vaginalni ultrazvočni preiskavi, traja 15 do 20 minut. Nezaželjenih učinkov pri tem posegu skoraj ni. Najbolj zaželeni stranski učinek je izboljšanje kakovosti spolnih odnosov tako za moškega kot za žensko. Metoda je nova, primeri se spremljajo kakšno leto. Tako da se trenutno ne ve, ali je učinek dokončen, ali bo potrebno postopek ponoviti. Lahko se pa poseg ponavlja, ker ni stranskih učinkov na tkivo. Iz spremljanih primerov so rezultati zelo ugodni. Napotki, priporočila Kljub pogostnosti težav zaradi stresne urinske inkontinece, še vedno veliko žensk ne poišče ustreznega zdravljenja. Le 15 odstotkov žensk s težavami naj bi poiskalo zdravniško pomoč. Pri mlajših ženskah je problem, saj mislijo, da se bodo težave z leti in z vadbo zmanjšale. Vendar se težave stopnjujejo in ženske poiščejo pomoč v poznih stopnjah inkontinence, ko pa z zdravljenjem nismo več tako uspešni. Zato je pomembno, da se o težavi čimprej spregovori in poišče ustrezno zdravniško pomoč. Posege izvajamo v Centru za lepoto telesa Alfaestetica, Krumperška 11, Domžale T: 041 606 477, E: info@alfaestetica.si, www.alfaestetica.si
21/2013
39
urinska inkontinenca
Več težav imajo ženske, a si znajo hitreje pomagati Miha Anžur Zdravniki družinske medicine se pogosto srečujejo z inkontinenco, razširjenim bolezenskim pojavom, ki je pogostejši med starostniki, vendar se lahko pojavi tudi v zgodnejših obdobjih in je nekoliko pogostejši pri ženskah.
Bolniki z inkontinenco se te težave pogosto sramujejo, zato o njej niti ne spregovorijo. Prav to je razlog, da se zabriše sliko o pogostnosti te težave, ki ima vse značilnosti bolezenskega stanja. Zakaj uhaja urin? Kot pravi zdravnica družinske medicine Anja Pavlič, sečevoda povezujeta ledvici z mehurjem, valovanje mišičja v stenah sečevoda pa omogoča, da seč po kapljicah odteka iz ledvic v mehur. »Mehur, votel organ hruškaste oblike, ki ga znotraj prekriva sluznica, je naš 'zbiralnik' urina, in ko se v njem zbere približno 200 do 250 kubičnih centimetrov seča, občutimo to kot pritisk in potrebo po odvajanju vode. Pri popolnoma zdravem človeku se takrat mišičje sečnika skrči, mišica zapiralka na ustju sečnice in sečnika se odpre in urin odvajamo z rahlim trebušnim pritiskom,« pojasnjuje zdravnica. Dodaja, da se pri ljudeh, pri katerih je ta naravni način izločanja urina moten, začne dogajati nekaj drugega: urin lahko zaradi nekaterih zunanjih dražljajev nenadoma izteče iz mehurja, četudi ni poln, ali pa celo — zaradi različnih vzrokov — nenehno odteka po malem, po kapljicah. Razlogov je več Pomemben razlog inkontinence je 40
splošna oslabitev mišičja v in okoli mehurja, ki nadzoruje in uravnava kontrolirano izločanje seča. »Znano je, da se tegobe te vrste pogosteje pojavljajo pri ženskah, na primer po porodu, pa tudi pozneje, ko s splošnimi spremembami, povezanimi s spremenjenimi hormonskimi ravnovesji, ohlapnejšim mišičjem in vezjem v predelu trebuha, postane izločanje urina moteno,« pojasnjuje strokovnjakinja. Ko zasveti rdeča luč (mednaslov) Pravzaprav bi naredili sebi največ koristi, če bi ukrepali takoj, ko opazimo, da nam »uide«, kadar na primer kašljamo, kihamo, se smejimo in pa tudi, ko opravljamo težja fizična dela ali če se to zgodi med kakšno športno aktivnostjo. Vrste urinske inkontinence 1. Urgentna urinska inkontinenca oziroma čezmerna aktivnost sečnega mehurja. Zanjo je značilno krčenje mišic sečnega mehurja tudi takrat, ko mehur še ni napolnjen in bi moral še sprejemati seč. 2. Stresna inkontinenca. O njej govorimo, ko ob trenutnih fizičnih obremenitvah, kot so kašelj, kihanje, smeh, dviganje bremen ali nenadne spremembe položaja, pride do uhajanja urina. 3. Nekateri omenjajo tudi funkcionalno ali iatrogeno inkontinenco.
V teh primerih oseba zaradi svojega fizičnega ali psihičnega stanja ni sposobna doseči toaletnih prostorov. 4. Mešana inkontinenca - o njej govorimo, kadar se hkrati pojavita nezadostno delovanje mišice zapiralke in čezmerna aktivnost sečnega mehurja. Keglove vaje in druge tehnike Pavličeva poudarja, da si lahko pogosto pomagamo kar sami: »Če predvidevamo, da bomo zaradi kašlja ali kihanja izpustili urin, se usedemo in prekrižamo noge. Na ta način bomo ustvarili umetno pregrado. Ženske dobro poznamo Keglove vaje, ki so močno zaželene tudi pri preprečevanju urinske inkontinence. Med uriniranjem počasi skrčimo mišice medeničnega dna tako, da zaustavimo odtekanje urina, počakamo nekaj sekund in nato nadaljujemo z uriniranjem, spet prekinemo in nato nadaljujemo z izločanjem urina. To koristno vajo krčenja mišic je mogoče delati tudi sicer, ne da bi urinirali, in to v kateremkoli položaju, torej sede, leže ali stoje,« je še povedala strokovnjakinja.
21/2013
urinska inkontinenca
21/2013
41
Obliž, vedno pri roki Z manjšimi poškodbami – vrezninami, odrgninami in opeklinami prve stopnje se srečujemo kar naprej. Predvsem otroci si jih pogosto nakopljejo. Tovrstne poškodbe, odvisno od velikosti in globine, razvrščamo v tri kategorije – lažje, zmerne in hude. Površinske rane ne poškodujejo tkiv ter se praviloma celijo brez zapletov. Take rane brez težav lahko oskrbimo sami. Poskrbite, da bo vaša potovalna ali domača lekarna založena s kvalitetnimi in sterilnimi obliži, ki jih lahko hitro in varno uporabite. Ne dovolite, da vam majhne nezgode pokvarijo dan, zato imejte obliž vedno pri roki. Postopek pri oskrbi rane Glede na vrsto, velikost in globino rane se odločimo ali jo bomo oskrbeli sami ali bomo poiskali strokovno pomoč. Rano najprej očistimo, da preprečimo morebitno okužbo in pospešimo njeno celjenje. Nato jo oskrbimo z ustreznim obližem, s čimer preprečimo stik z umazanijo ter ustvarimo ugodne pogoje za hitro celjenje. Med pospešuje celjenje ran Pozitivne lastnosti delovanja medu na rane so dobro poznane že iz časov starega Egipta, saj so že takrat uporabljali njegovo bakteriostatično delovanje. Med namreč zavira in upočasnjuje rast bakterij. Zelo dobrodošel v domači lekarni in uporaben za prvo pomoč je sterilni med v tubi. Torej za učinkovit in naraven način oskrbe globjih ran, uporabite medicinski med in rana se bo z gotovostjo hitreje in lepše zacelila.
vivacare družina obližev in povojev
ZAŠČITITE SVOJO RANO S STERILNIM OBLIŽEM
vivacare MEL: obliži in medicinski med v tubi, za zdravljenje ran vivacare AQUA in AQUA MINI: prozorni, vodoodporni obliži, za zaščito ran v vodi vivacare PORE in SENSITIVE: različni obliži iz prožne, mehke vlaknovine vivacare FAMILY: različni obliži za vso družino
Vrsta ran in njihova oskrba Vreznine Pri vrezninah najprej ustavimo krvavitev. Nato rano očistimo in jo oskrbimo z ustreznim obližem. Odrgnine Pri odrgninah je običajno poškodovana zgolj povrhnjica kože. Takšna rana ne krvavi močno, saj kri izteka iz drobnih kapilar. Najprej jo očistimo, nato pa oskrbimo z obližem. Opekline Pri opeklinah prve stopnje je prizadeta samo vrhnja plast kože. Opekline povzročijo rdečico kože in se v nekaj dneh zacelijo brez brazgotin. Opekline najprej ohlajamo pod vodo ali uporabimo sterilni obliž z aluminijasto blazinico, s čimer preprečimo poškodbe globljih celičnih struktur in ublažimo bolečino. Pri opeklinah druge in tretje stopnje poiščemo zdravniško pomoč.
42
PROMOCIJSKO SPOROČILO
vivacare FOOT: obliži za žulje vivacare SPORT I in vivacare SPORT II: elastičnii povoji za sklepe in okončine Na voljo v lekarnah in specializiranih trgovinah. Proizvaja: TOSAMA d.o.o. Vir, Šaranovičeva cesta 035 1230 Domžale, Slovenija www.tosama.si
21/2013
MAGNEZIJ PRISPEVA K OHRANJANJU ZDRAVIH ZOB
PRISPEVA K ZMANJŠEVANJU UTRUJENOSTI IN IZČRPANOSTI
PRISPEVA K DELOVANJU ŽIVČNEGA SISTEMA
MAGNEZIJ IMA VLOGO PRI DELITVI CELIC
Prehransko dopolnilo s čistim magnezijevim citratom, organsko obliko magnezijeve soli z najvišjo bio-razpoložljivostjo. Na voljo v lekarnah. www.magnezij.si 21/2013
PROMOCIJSKO SPOROČILO
43
Vivalis d.o.o., Rudnik 1, 1235 Radomlje
MAGNEZIJ PRISPEVA K DELOVANJU MIŠIC
MAGNEZIJ PRISPEVA K OHRANJANJU ZDRAVIH KOSTI
Zelena arhitektura Besedna zveza zelena arhitektura se nam zdi samoumevna, saj arhitekturo razumemo kot osnovo za gradnjo naših domov in drugih zgradb v urbanem svetu. Zeleno je danes tudi že marsikaj drugega, večkrat sinonim za eko, bio, sonaravno, ko govorimo o prihodnosti ali o tujih dosežkih in načrtih, kjer mora biti naše okolje zeleno. Realnost je seveda bolj črna kot zelena, saj za tako imenovane zelene projekte vedno zmanjka denarja, volje ali stroke. Kdo bi vedel, zakaj imamo tako malo zelenja v mestih, zelena parkirišča so čez nekaj mesecev suha, zelenih streh imamo komaj za vzorec, da o zelenih stenah in fasadah sploh ne govorimo. Tu moramo omeniti še notranje ozelenitve, ki so še vedno omejene na lonec s fikusom, le tu in tam srečamo lepo urejene večje notranje nasade ali skupine lončnic. Lepo izdelan projekt za zunanjo ureditev se kaj hitro konča z enostavno ozelenitvijo s travo in zasaditvijo poceni dreves, kar vse skupaj ne presega pet odstotkov načrtovanih stroškov. In projektanti? Verjetno so veseli, ker so njihove zamisli končale na ravni najcenejše možne izvedbe obhišnega vrta. Poleg zelenih streh in zidov naj omenimo še zelena parkirišča in zelene poti, kjer so še do nedavnega držali primat asfalt, beton in pesek. Opisane tehnike so kar nekajkrat dražje za izvedbo in za vzdrževanje, kar ni tako enostavno opravičiti pred turboinvesticijskimi kapitalisti. A svet napreduje, torej bomo tudi mi. Zasebni investitorji bi si ob tem vsekakor zaslužili olajšavo v obliki znižane takse na stavbno zemljišče, saj so del zemljišča zopet ozelenili: bodisi na strehi bodici na steni.
Zelena arhitektura mora preiti v zavest investitorjev, ki bodo zgled manjšim projektom, in množici samograditeljev, ki bodo tako oblikovali novo lastno subkulturo zelene arhitekture. V svetu je že kar nekaj mest, ki uveljavljajo sonaravni razvoj s pogojem, da se z gradnjo odvzete površine nadomesti z zelenjem na strehah in stenah novih zgradb. Hkrati pogojujejo delež zelenih površin v mestih, ki naj bi dosegel najmanj četrtino mestnih površin. Prebivalcem najbolj prijazno mesto, kanadski Vancouver, se usmerja v velik razvoj zelenih streh in predvsem zelenih sten, ki so bolj vidne in nudijo večji psihološki učinek na prebivalstvo, absorbirajo zvok, prah in izboljšujejo mikroklimo. Lahko čistijo odpadno vodo, hladijo stene, odbijajo sončno sevanje, pridelujejo zelenjavo in jagodičje. V Evropi gredo po tej poti Paris, Copenhagen, Amsterdam, Barcelona, na japonskem vodi Kyoto, v Avstraliji Sydney in v Aziji eno najbolj zelenih in čistih mest na svetu - Singapur. Ena največjih zelenih sten je postavljena na hotelu Intercontinental v Čilu.
44
PROMOCIJSKO SPOROČILO
Pri Humku že 26 let skrbimo za inovacije in uvajanje novih materialov in tehnologij v vrtnarstvu. V zadnjih 12 letih smo razvili vseobsegajoč program zelenih sten, samostoječih vertikalnih vrtičkov in obešenih nasadov. Naš inovativen program ima prednost, da je estetsko oblikovan, nudimo izbiro več barv in dekorjev ter lastno avtomatiko za zalivanje. Naš najnovejši patent je dvoslojni rastni substrat v vertikalnih panelih z dvojnim namakanjem. Paneli se lahko razstavijo in znova nasadijo, kar je primerno tudi za vzgojo zelenjave, dišavnic in začimbnic. Lani smo nastopili na več tujih sejmih in razstavah, najuspešnejši pa je bil nastop na kraljevi vrtnarski razstavi v Londonu Chelsea Flower Show, kjer smo za vrt The Soft Machine, avtorja Tomaža Bavdeža, dobili pozlačeno medaljo in nagrado za najbolj kreativni sveži vrt. S temi inovacijami nudimo možnost urbanega vrtnarjenja vsem, ki nimajo svojega vrta, možnost ozelenitve večjih fasad ali cele ulice, kar je pogost trend v urbanem ozelenjevanju.
21/2013
21/2013
45
Mala biološka čistilna naprava BIOROCK deluje brez elektrike. Namesto kompresorja, naravni vlek. Obremenitev okolja je tako visoka, da ga je bilo potrebno zaščititi s predpisi in zakoni. Predpisano čiščenje odpadnih vod v mestih prevzamejo centralne čistilne naprave. Stavbe, ki so oddaljene od kanalizacijskih sistemov, kmetije, počitniške hišice in naselja, upravne in stanovanjske zgradbe ter drugi objekti, pa morajo svoje odpadne vode pred izpustom v okolje očistiti v bioloških čistilnih napravah. Da bi dosegli zahtevano čistost izpustne vode, smo do sedaj v bioloških čistilnih napravah odplake prečrpavali, prezračevali in mešali s potopnimi črpalkami, kompresorji zraka in krmilno avtomatiko, vse to pa je poganjala elektrika.
Prva brez elektrike Izdelek Biorock je prva biočistilna naprava, ki deluje brez elektrike in povsem samodejno, kljub temu pa je voda, ki jo izpustimo v okolje primerno čista. Postopek in princip delovanja združuje pred čiščenje in aerobno biološko filtriranje. Na izstopni strani izteka tako čista voda, da jo lahko brez pomislekov izpustimo nazaj v okolje, potok, reko ali jezero. Čistost iztočne vode ustreza najvišjim zahtevam standardov in normativov. Zanimiv način delovanja Čistilna naprava Biorock je sestavljena iz dveh ločenih vkopanih rezervoarjev iz HDPE plastike ki sta povezana s cevmi. Odplake vtekajo najprej v prvi rezervoar, kjer se iz njih izločajo trdni in ne tekoči delci, Pri tem se začne prva stopnja biološkega čiščenja, nato pa se delno očiščene odplake po cevi pretočijo v drugi rezervoar, v katerem se nahaja biofilterski material. Pretok deluje samodejno,po naravni poti, saj je cev položena z rahlim padcem. V tem rezervoarju (bioreaktor) se nahaja Biorock material, ki ga proizvajalec obdela z encimi. Ti pospešujejo rast čistilnih bakterij, ki predelajo organske delce in vodo očistijo v postopku, ki je kombinacija aerobno/ anoksične biološke razgradnje in čiščenja.
46
PROMOCIJSKO SPOROČILO
Stopnja čiščenja od 96% do 99% Bioreaktorska enota deluje popolnoma samodejno, postopek čiščenja pa se izvede s samoregulacijo. Naprava nima nobenih gibljivih delov, za popolno aktiviranje po prvem zagonu potrebuje 24 ur, čistilna sposobnost pa se ne zmanjša kljub daljšim obdobjem brez dotoka odplak. Stroški delovanja in vzdrževanja so zelo nizki, zanesljivost delovanja pa visoka. V kompletu se nahajajo vsi deli, vgradnja pa je enostavna. Naprava deluje neslišno in izpolnjuje zahteve standarda EN 12566-3 ter ima nemški atest DIBt. Testirana pa je bila tudi PIA inštitutu v Nemčiji. O kakovosti naprave govori tudi več kot 35000 zadovoljnih kupcev v 75 državah po celem svetu. Več velikosti in možnost razširitve V seriji Biorock– S se nahajajo biološke čistilne naprave za čiščenje odpadne vode za 5, 10 in 15 oseb. Če jih postavimo vzporedno, lahko z njimi obdelamo odplake 30, 45 ali 60 oseb in več. Če deluje več naprav vzporedno lahko prenesejo tudi večje obremenitve . Sistem lahko modularno dograjujemo. Vzdrževanje in prednosti S čistilno napravo Biorock, boste dolgoročno prihranili. Vsi njeni deli so praktično nepokvarljivi, ne potrebuje servisiranja, ni porabe elektrike, ne bo potrebno menjati kompresorja, odvozi gošče iz primarnega rezervoarja so med tremi in petimi leti, popolnoma tiho delovanje, ob posebnih pogojih možna nadgradnja stare greznice, vrhunska kvaliteta očiščene vode, začetek delovanja v 24 urah, nizek ogljični odtis, odlična za vikende oz. objekte s samo občasnimi obremenitvami… Testirana in odobrena na vseh evropskih institucijah. Pridružite se več kot 50000 zadovoljnim uporabnikom, v več kot 70 državah po celem svetu.
21/2013
21/2013
47
AŠVATINO PISMO
foto: JAKA KOREN
Življenje iz vsega srca Ašvata Nataša Martinčič »Že nekaj časa si vizualiziram življenje v finančnem obilju, saj naj bi bila domišljija ključna pri zavestnem ustvarjanju. A nekako tisti denar, ki pride k meni, vedno izpuhti. Ko ga že prejmem, se pokvari avto ali pa se pojavijo drugi nepričakovani stroški. Uporabljam tudi afirmacije, a v svojem življenju ne opažam pozitivnih sprememb. Imam ljubezen in zdravje in čudovito družino. Toda kdaj bo k meni prišlo finančno obilje?« sprašuje Žiga iz Slovenskih Konjic. Spoštovani g. Žiga, toplo se vam zahvaljujem za vaše vprašanje. Ljudje mi ga postavijo večkrat, zato sem se odločila odgovoriti nanj še v reviji Bogastvo zdravja, da pomagava čim širšemu krogu ljudi z enakim ali podobnim vprašanjem razumeti, kaj lahko storijo, da se bodo okoliščine vidno in trajno spremenile na bolje.
Bolj ko uporabljamo svojo domišljijo ali druge tehnike - vse nam le pomagajo vibracijsko uglasiti se z želenim -, bolj ko občutimo izvedljivost želenega, bližje smo višjim frekvencam, na katerih vibrirajo ali domujejo zamisli, ki prinašajo želen življenjski slog. In slej ko prej se nam utrne nova, sveža zamisel. Te so ves čas na dosegu rok, vendar nam, ko jih najdemo, resnično pomagajo le, če jih udejanjimo. Zamisli od nas zahtevajo dejanja in ko si upamo, odpremo jez novih priložnosti. Bolj ko upoštevamo predloge našega notranjega ali Najvišjega jaza, bolj ko jih udejanjamo, hitreje Vesolje preureja okoliščine, da bi nas poneslo tja, kamor imamo uperjen svoj pogled. Pogum je začetek novega življenja – življenja iz vsega srca. Velikost prvega koraka ni pomembna. Ko enkrat dobimo zamisel, se moramo na to notranjo pobudo preprosto odzvati. Navsezadnje prihaja k nam v odgovor na našo željo. Aktivneje ko sledimo svojim notranjim pobudam, bolj krepimo stik s svojim Najvišjim jazem in bolj raste tudi naše zaupanje vase. Svoj
pogled imamo uperjen na vrh gore. Vemo, da delamo prav, ker to z vsem srcem čutimo. In življenje nam prinaša dokaze. Torej, ali vam notranji glas pravi, da uberite samostojno pot in svoj talent spremenite v svoje življenjsko delo? Vam pravi, da poiščete ali sprejmete novo službo? Da se še naprej izobražujete? Morda napišete knjigo? Začnete projekt, ki si ga že dolgo želite začeti? Zapišite in začnite delati korake, ki vam jih brezpogojno predlaga vaš notranji glas – kajti nič vam ne bo prineslo globljega zadovoljstva, kot aktivno upoštevanje te neskončne inteligence, ki jo kljub njeni nevidnosti vseeno lahko jasno čutite. Izkoristite svojo moč odločanja in živite iz vsega srca. Ašvata Nataša Martinčič, trenerka zavestnega ustvarjanja Dragi bralci Bogastva zdravja, če si tudi vi želite Ašvatin odgovor na svoje vprašanje, pišite na ashvata@ashvata.si.
Ko so stroški pogostejše višji od dohodka, je seveda skrajni čas, da tehtnico financ prevesimo na stran dohodka – in ustvarjalnost je pri tem ključna. Ustvarjalni pa nismo brez domišljije, ki je vir vsega, kar je kdaj bilo in bo ustvarjeno v fizični resničnosti. Je rojstni kraj vseh uspehov, inovacij in zamisli, ki spreminjajo svet na bolje. Kaj se zgodi, ko uporabljamo domišljijo? Segamo po novih prijetnih mislih in podobah ter občutimo želen življenjski slog že zdaj, že danes. Sposobnost vnaprej občutiti ta občutek, s katerim želimo živeti, je sposobnost zavestnega ustvarjanja ali premišljenega oddajanja vibracije, na katero se odziva celotno Vesolje. To je vsa znanost zavestnega ustvarjanja. Kje se torej mnogim zatakne?
48
21/2013
21/2013
37