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AÑO III Nº 32 AGOSTO - SEPTIEMBRE 2019
5° ANIVERSARIO
SALUD DEL PENE CÁNCER TESTICULAR LACTANCIA MATERNA EL CALOSTRO SUPLEMENTOS EN EL PACIENTE ONCOLÓGICO el cáncer de cuello uterino
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ÍNDICE
Año iii / Nº 32 / agosto - septiembre 2019
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4 consejos para cuidar la salud del pene
Conoce las causas y síntomas del cáncer testicular
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Pacientes con PSORIASIS deben mantener una alimentación saludable en su dieta.
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Y AHORA, ¿Qué comemos?
SUPLEMENTOS EN EL PACIENTE ONCOLÓGICO
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Rinosoft: Técnica moderna exclusiva en Rinoplastia.
Año 03 – N° 32 – Agosto 2019
EDITADO POR: DIRECTOR:
Lic. Carlos Sáenz.
EDICIÓN DE CONTENIDOS: Lic. Inés Perea.
REDACCIÓN: Noelia Napa.
FOTOGRAFÍA: Natalia Roncal Jhon Michael
DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN: Tec. Angela Nolasco F. Infinity Graph FIJO : 934 - 346136
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POLI REPORTAJES S.A.C Amapolas N°172 Ermitaño, Independencia. Lima 28 – Perú Teléfono: (511) 521-6956 Móvil: 934 - 346136 HECHO EL DEPOSITO LEGAL EN LA BIBLIOTECA NACIONAL DEL PERU N° 2019-07040 Impreso en Junio de 2019 IMPRENTA JH ATHENA S.A.C Av. Juan Pablo Fernandini Nro. 922 – Breña Publicado en Agosto de 2019 Hecho en el Perú
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Lipoescultura Láser de alta definición
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En los últimos años se ha venido implementado diferentes técnicas para perfeccionar o resaltar la belleza de ser humano. En la actualidad han aparecido diferentes procedimientos que tienen como único objetivo que el ser humano pueda llegar a perfeccionar sus rasgos y poder así conseguir el anhelado estereotipo de belleza impuesto por la sociedad. Entre ellos podemos mencionar la lipoescultura de alta definición de la cual estaremos hablando a continuación. La lipoescultura HD es la técnica que marca los abdominales y musculatura de brazos, dorso y piernas, definiendo esos detalles corporales que antes solo se lograban marcar con entrenamientos de alto nivel y dietas muy estrictas.Para empezar, es importante explicar la diferencia entre liposucción y lipoescultura los cuales son términos médicos correctos y tienen la finalidad de extraer del cuerpo depósitos de grasa que no se desean. La principal diferencia es que en la lipoescultura no solo busca eliminar la grasa, sino que también moldear el cuerpo usando la grasa para mejorar otras zonas como glúteos, caderas o piernas.
Se llama Liposucción de alta definición o “Lipo HD” y según el Dr. Alberto Calvo experto en cirugía plástica es tendencia en estos últimos años en Perú. “La Lipo HD” ayuda a definir los músculos y otorga al paciente una apariencia tonificada al eliminar depósitos de grasa localizada. Esta cirugía se define como una forma de lipoescultura que elimina el exceso de grasa entre los músculos abdominales, para crear hendiduras que se asemejan a las observadas en un “sixpack”. “Luego del proceso, el abdomen -con más definición- puede parecer más fuerte, más firme y más musculoso”, nos explica el Dr. Alberto Calvo, cirujano plástico certificado. Cuando se habla de cirugía estética, la gente piensa que este tipo de intervenciones solo se las realizan las mujeres por vanidad, pero los hombres también suelen practicárselas. Esta es la segunda cirugía que más se realizan los hombres que quieren marcar y fortalecer aquellas zonas que por la edad o el ritmo de vida no pueden mantener.
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HOMBRES
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consejos para cuidar la salud del pene
El pene es el órgano genital masculino más importante en la vida de todo hombre, por ello es importante una adecuada higiene y cuidado para evitar complicaciones 1. REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA: La práctica de un ejercicio físico reduce significativamente el riesgo de disfunción eréctil y la eyaculación precoz, además de mejorar el desempeño y rendimiento sexual, debido a que está conformado por tejidos musculosos. En muchas ocasiones, los problemas de erección en los hombres se deben a problemas emocionales generados por el estrés, la ansiedad o un bajo estado de ánimo ocasionado por las circunstancias de la vida; por ello se recomienda: - Realizar cualquier tipo de actividad física, ya que
reduce el riesgo de sufrir de disfunción eréctil y eyaculación precoz. También mejora el rendimiento físico durante el acto sexual. - Mantener una vida sexual activa, de lo contrario, la fibra muscular perderá elasticidad. - Evitar cualquier postura sexual muy acrobática ya que se podría generar lesiones en el pene. 2. HACERSE UN AUTOEXAMEN MENSUAL Y CHEQUEO ANUAL: Una de las principales enfermedades que afectan a este miembro es el cáncer al pene, que se origina con frecuencia en el glande y rara vez en el prepucio o en el cuerpo del pene. Si bien es cierto, no hay una causa exacta del cáncer de pene, los factores de riesgo más frecuente son la falta de higiene, algunas lesiones en el pene, infección con el Vi-
rus del Papiloma Humano (VPH), entre otros. Para prevenir el cáncer de pene, todos los varones jóvenes y adultos deben realizarse los siguientes despistajes: - AUTOEXAMEN MENSUAL: Una vez al mes los varones deben realizarse un autoexamen a sus genitales, tanto de testículos como de pene, con el fin de asegurarse de que no existan bultos ni protuberancias inusuales que suelen ser el primer indicio de un cáncer. - DESPISTAJE CLÍNICO DE TESTÍCULOS Y PENE: Es la exploración y revisión de las testículos y pene realizadas por un especialista a todos los varones por lo menos una vez al año. Es por ello que la Liga Contra el Cáncer lanzó la campaña “Pelotas en Juego”, la cual busca
concientizar a los varones sobre de prevenir estas enfermedades. 3. TENER UNA BUENA HIGIENE GENITAL: Mantener un aseo en las zonas íntimas es imprescindible para garantizar la salud de tu pene, además de permitirte estar atento ante cualquier irregularidad. Te indicamos el procedimiento correcto de cómo hacerlo: - Lavar los genitales al menos una vez al día. - Usa agua y un jabón neutro, aunque es importante no abusar para no alterar el pH de la sensible piel que lo cubre. - Retira el prepucio con suma suavidad y deja que le caiga agua de forma abundante. - Recuerda secarlo bien para evitar que la humedad genere infecciones.
Conoce las causas y síntomas del cáncer testicular En el Perú la incidencia de cáncer de testículos y pene ha ido en aumento. Según Globocan, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, al año se presentan más de 1,030 nuevos casos de cáncer de testículos y pene, y cerca de 200 peruanos fallecieron a causa de esta enfermedad, las mismas que se podrían evitar a través de un autoexamen mensual y chequeo preventivo una vez al año. El cáncer de testículos suele afectar a varones jóvenes entre los 20 y 40 años de edad, pero muchos de los casos se presentan hasta antes
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de los 45 años. Es por ello, que especialistas de la Liga Contra el Cáncer dan a conocer cuáles son las causas de este mal. ¿Cuáles son las causas del cáncer testicular? Se desconoce la causa exacta de la mayoría de los tipos de cáncer de testículo. Sin embargo, los científicos han descubierto que la enfermedad está relacionada con varias otras afecciones. - Se produce cuando las células sanas de un testículo se alteran, es decir, las células sanas crecen y se dividen de manera ordenada para mantener el funcionamiento nor-
mal del cuerpo. Pero, a veces, algunas células presentan anomalías, lo que hace que este crecimiento se descontrole: estas células cancerosas se siguen reproduciendo, incluso cuando no se necesitan células nuevas. Las células que se acumulan forman una masa en el testículo. ¿Cuáles son los síntomas del cáncer testicular? El cáncer de testículos suele manifestarse con un tumor duro y no doloroso. Algunos síntomas son: - Dolor en la espalda baja provocado por la propagación del cáncer a los ganglios
linfáticos (grupos en forma de frejol de células del sistema inmunitario) en la parte trasera del vientre. - Dificultad para respirar, dolor en el pecho o tos (incluso toser sangre), se puede presentar a causa de la propagación del cáncer a los pulmones. - Dolor en el vientre, ya sea a causa de ganglios linfáticos agrandados o porque el cáncer se ha propagado al hígado. - Dolores de cabeza o confusión, debido a la propagación del cáncer al cerebro.
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Género, geografía, etnia y estilo de vida
son factores que influyen en las probabilidades de contraer una enfermedad cardiovascular Las enfermedades cardiovasculares están entre las principales causas de muerte en el mundo y, de hecho, afectan a más del 30% de la población peruana, según información compartida en el “Cardiovascular Symposium: State of the art of Cardiovascular Desease in Latin America”, evento que reunió a 500 médicos que se dieron cita para recibir información actualizada sobre este tipo de padecimientos. La Fundación Internacional Menarini, con más de 40 años de experiencia organizando eventos sobre salud, organizó la cita junto al Dr. Félix Medina Palomino de la Universidad Cayetano Heredia y el Dr. Josep Redón del Hospital Clínico y de la Universidad de Valencia España. El Embajador italiano, en Perú, Giancarlo María Curcio, también estuvo presente. Entre la información destacada que los ponentes compartieron, resaltó un informe que reveló que el género del ser humano, la etnia
y el estilo de vida son factores que influyen en las probabilidades de contraer una enfermedad cardiovascular. “Aquí en el Perú, tres factores influyen: la geografía (por la altura), étnia (las personas cobrizas tienen una tendencia mayor a desarrollar estos males) y el estilo de vida”, señaló el Dr. José Patricio López Jaramillo, de la Clínica Foscal y la Escuela Médica de la Universidad de Santander de Bucaramanga, Colombia. Globalmente, por ejemplo, la investigación reveló que la hipertensión en personas de raza asiática podría desencadenar problemas cardiovasculares más severos. Asimismo, el médico precisó que muchas mujeres creen que la causa principal de muerte para ellas tiene que ver con enfermedades oncológicas, pero lo cierto es que el 50% de mujeres tienen como causa de mortalidad, enfermedades cardiovasculares.
En la región, las mujeres latinoamericanas tienen un 63% más posibilidades de tener un primer infarto frente a mujeres de otras regiones. Por su parte el Dr. Félix Medina Palomino, ponente representativo del Perú y docente de la Universidad Cayetano Heredia. Preciso que “Uno de cada tres peruanos sufre hipertensión, 1 de cada 10 padece diabetes”. Teniendo en cuenta que en nuestro país existe diversidad racial y que, tal como ha revelado el Dr. López Jaramillo en el inicio del Symposium, entre 1990 y 2005 las enfermedades cardiovasculares atacan a 1 de cada 2 personas en Latinoamérica; es importante la difusión de este tema para unificar refuerzos en la prevención.
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Diabetes: Más del 60% de pacientes no logra un adecuado control de azúcar en la sangre La diabetes sigue siendo uno los principales problemas de salud pública. Sólo en el país es la quinta causa de muerte, y según un estudio realizado en los hospitales del Perú, uno de cada tres pacientes con diabetes tiene una complicación, debido a la falta de control de la enfermedad y adherencia al tratamiento. Asimismo, según dicha muestra, más del 60% de pacientes con diabetes, reportó en ayunas, niveles de glucosa (azúcar) superior a los normales. Rosa Rivera, médico endocrinóloga de la Clínica San Felipe indicó que “a menudo se aprecia en la consulta diaria un elevado porcentaje de pacientes con glucosa elevada, relacionado a factores como abandono de tratamiento o tratamiento
irregular del paciente, dieta inadecuada, falta de actividad física, estrés, falta de descanso, infecciones y en algunos casos uso de medicamentos que impiden la acción de los medicamentos antidiabéticos”. La especialista evidenció la necesidad de fortalecer el diagnóstico temprano y el seguimiento adecuado del paciente, para evitar conse-
cuencias más graves como las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, insuficiencia renal, pérdida de visión, o la amputación de alguno de las extremidades. Por su parte, el Dr. Frank Espinoza, del área médica de Sanofi y especialista en diabetes, manifestó la portancia de identificar los síntomas iniciales de un au-
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mento de azúcar en la sangre y de esa forma acudir a un médico de inmediato. “Algunas de las señales más comunes son: orina frecuente y de mayor volumen, aumento de apetito, sed constante, pérdida de peso, visión borrosa, sensación de boca seca, fatiga, dolor de cabeza, calambres y adormecimientos sobre todo en las piernas”. Finalmente, el experto recomendó a los pacientes asistir regularmente al médico parael control adecuado de la enfermedad y “no descontinuar la medicación sin consultar a su médico tratante, como es el caso de los medicamentos orales o insulinas de última generación que regulan el nivel de azúcar en la sangre”.
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Pacientes con PSORIASIS deben mantener una alimentación saludable en su dieta. Los pacientes con psoriasis evitar consumir alimentos como el trigo, centeno, cebada, avena, así como sus harinas o derivados por un corto tiempo.
La psoriasis es una enfermedad crónica inflamatoria del sistema inmunitario que puede afectar la piel, las uñas y las articulaciones. Alrededor del 2% de la población mundial padece de esta enfermedad y sus causas aún no se conocen con claridad. Pero como toda patología tener una alimentación saludable puede contribuir a la evolución y mejora de esta enfermedad. “Una dieta rica en antioxidantes, betacarotenos y omega 3 contribuye a enfermedades relacionadas a la piel e
inflamatorias, por lo tanto el consumo de verduras, frutas y pescados pueden contribuir a mantener controlada la enfermedad en los pacientes con psoriasis y sus complicaciones”, manifestó la licenciada Alexandra Márquez, nutricionista del Portal Salud en Casa. De acuerdo con la especialista, los betacarotenos intervienen en la formación y mantenimiento de las células de la piel, así como también en la hidratación, protección y regulación de ésta. Las verduras y frutas nos aportan betacarotenos
y antioxidantes, y están presenten en todos aquellos vegetales de coloración naranja, rojo y amarillo, como la zanahoria, pimiento, tomate, melón, manzanas, mango, moras, arándanos, fresas, así como también los encontramos en vegetales de coloración verde intenso como el brócoli y espinacas. “El omega 3 tiene un efecto antiinflamatorio, los pacientes que presentan psoriasis deben consumir alimento fuentes de Omega 3 como pescados azules, por ejemplo el atún, bonito, anchoveta, sardina,
caballa, jurel, pez espada, entre otros”, precisó. De acuerdo con Alexandra Márquez, nuevos estudios relacionan la psoriasis con la enfermedad celiaca (intolerancia al gluten proteína presente en algunos cereales ) ya que ambas enfermedades presentan una respuesta inflamatoria por parte del sistema inmunológico, los estudios mostraron que una dieta libre de gluten pueden contribuir a mejorar la respuesta inflamatoria en los pacientes con psoriasis, aunque requerimos más estudios para su evidencia.
Y AHORA,
¿Qué comemos? Al ir a los supermercados o las bodeguitas de la cuadra y ver que casi todo lo que consumíamos contienen al menos un octógono la pregunta de los peruanos es ¿Ahora qué podemos comer?. Es por ello que preguntamos a la nutricionista del Portal Salud en Casa, la Lic. Claudia Agüero Moscoso, que alimentos se pueden remplazar y lograr una alimentación saludable. “Comer frutas, verduras, tubérculos, cereales, carnes, lácteos puros, semillas aportan los carbohidratos, proteínas, vitaminas, minerales y fibra necesarios para una vida sana donde podamos realizar nuestras actividades estando libres de enfermedades. El detalle está en las porciones que consumamos, la frecuencia y el
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tipo de preparación”, asegura la nutricionista.
“No hay que temer comer un guiso de pollo, una cacerola de frijoles o una rica causa limeña pero debemos tomar en cuenta que para mejorar nuestro peso, disminuir colesterol, triglicéridos y azúcar en sangre tenemos que acompañar nuestraspreparaciones con una ración generosa de ensalada fresca y una bebida sin azúcar y natural”, refiere Claudia Agüero. Agüero Moscoso, exhorta a limitar las carnes rojas a una vez cada 15 días, evitar las frituras y golosinas, preparar loncheras más saludables para nuestros niños y en el trabajo siempre tener un snack saludable, frutas frescas, frutos secos no confitados, semillas de girasol,
canchita baja en sal y mucha agua pura. Finalmente, sugiere realizar actividad física como factor importante. Caminar para llegar al paradero, trotar o bailar en los ratos libres, salir a pasear en familia. Estar activo es parte de una vida sana y equilibrada.
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LA LACTANCIA MATERNA SALVA VIDAS CR IV LIMA - COLEGIO DE NUTRICIONISTAS DEL PERÚ La leche humana, gracias a sus más de 200 componentes nutricionales y protectores, reduce la morbimortalidad de los recién nacidos. Contacto Colegio de Nutricionistas del Perú: Coordinador de Prensa: Enzo Ccana Pacora 921 186 030 / 936 962 326 enzoccanap@gmail.com comunicaciones@cnpriv.org.pe
La práctica de la lactancia materna es de vital importancia para un buen desarrollo de los recién nacidos (prematuros y a término). Según la nutricionista Zulema León, representante del Colegio de Nutricionistas de Lima, la leche humana puede ser considerada como la primera vacuna de nuestras vidas, pues fortalece, increíblemente, el sistema inmunológico de todo ser humano. “La leche humana tiene todos los nutrientes que el bebé necesita. Reduce el riesgo de muerte y las probabilidades de padecer enfermedades metabólicas futuras, como la hipertensión o la diabetes”, comenta León.
La especialista también señala la importancia de la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de vida, pues, en este tiempo, la leche humana cubre todas las necesidades nutricionales del bebé, ayudándolo a ganar peso y protegiéndolo contra distintos males. Finalmente, la Organización Mundial de la Salud recomienda que, los bebés mayores a seis meses, continúen alimentándose de leche materna hasta los dos años, como mínimo, complementándola adecuadamente con otros alimentos inocuos. Lima, 2 de agosto de 2019.
Todo sobre el Calostro
Nutricionista Erika Mora Saravia
La leche materna es única e irremplazable ya que ofrece al recién nacido alimento completo y óptimo durante los primeros 6 meses de vida, a partir de este momento hasta los 2 años de edad debe ser consumida complementada con otras fuentes alimenticias, sin embargo, es una óptima fuente de lácteo durante este periodo.
La leche es un fluido vivo que se adapta a los requerimientos nutricionales e inmunológicos del niño a medida que éste crece y se desarrolla (Unicef, 1995). Se distinguen en: leche pretérmino, calostro, leche de transición y leche maduro. En esta oportunidad, hablaré sobre el calostro que es la primera leche producida después del nacimiento, el cual es espeso, amarillento. Sé que hay muchas dudas con respecto al calostro, a continuación responderé sus preguntas más comunes. ¿El calostro es suficiente? ¿Se llenará mi bebé? 3 días después del parto se produce de 2 a 20 ml por mamada (esto va aumentando con los días) lo cual es suficiente para satisfacer las necesidades de tu bebé. El estómago de un bebé recién nacido de 3 kg tiene 90 ml de capacidad (30 g por kg de peso), sacando cuentas, en cantidad (y calidad), claro que es suficiente.
¿Por qué es tan poca cantidad? Sí, es poco, pero créeme, no hay nada más sabio que el cuerpo de una madre. Este pequeño volumen le permite al bebe organizarse para poder succionar, deglutir y respirar, además, los riñones inmaduros del recién nacido no podrían manejar grandes volúmenes de líquidos, entonces, tanto el volumen como la concentración del calostro son perfectamente adecuados para su madurez. ¿Lo nutre? ¿No necesita algo adicional? El calostro aporta una cantidad muy similar de calorías que la leche madura, además aporta un 39% más de proteínas que ésta, además contiene más vitaminas liposolubles (E,A,K), sodio y zinc. Contiene proteínas protectoras (Inmunoglobulina A y Lactoferrina) y oligosacáridos (linfocitos y macrófagos) que le dan al recién nacido una excelente protección contra bacterias del medio ambiente, es una excelente
fuente de anticuerpos. Entonces, claro que sí lo nutre. ¿Por qué es amarillo el calostro? Es gracias al pigmento del betacaroteno, poderoso antioxidante y principal fuente de vitamina A esencial para el crecimiento, desarrollo, funcionamiento de sistema inmunitario y vista. ¿Qué otros beneficios tiene? Facilita la eliminación del meconio (primera deposición del bebé), prepara y fortalece su sistema inmunológico, es decir, lo protege contra bacterias, virus y otros patógenos, haciéndolo cada vez más fuerte. Entonces, el calostro es una excelente fuente de nutrientes y anticuerpos para el bebé, recuerda que el principal y óptimo estímulo para la producción de leche materna es la succión del bebé, despreocúpate y disfruta de esta etapa hermosa, los primeros días con tu bebé.
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¿Cuáles son los primeros síntomas del Alzheimer y cómo combatir este mal? El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que afecta mayormente a personas de la tercera edad, quienes, con el pasar del tiempo, van presentando diversos trastornos como la afectación de las funciones cerebrales o neurológicas, pérdida de la memoria reciente, entre otros. Según el doctor Carlos Sandoval, médico geriatra, en etapas más avanzadas, la enfermedad llega a afectar el habla y la realización de actividades cotidianas del paciente, volviéndolos dependientes. Aunque este mal no tiene cura, existen algunos signos o síntomas que se podrían detectar a tiempo para evitar que la enfermedad avance rápidamente.
Síntomas
Una de las primeras señales es la desorientación de espacio-tiempo, que se da cuando hay pérdida de la conciencia del tiempo, la persona no recuerda en qué fecha está, estación del año, o pierde la noción de la ubicación un determinado ambiente de la casa, o cómo llegar a él.
La falta de memoria en cosas cotidianas es otro signo. Por ejemplo, olvidar fechas o eventos muy importantes de manera muy persistente y constante. A esto se suma la dificultad para resolver problemas habituales como sacar la cuenta del mes o seguir paso a paso las instrucciones para armar un mueble, seguir una receta de cocina, entre otros.
El problema para encontrar objetos es otra característica de este trastorno y muchas veces justifican el hecho asegurando que les robaron o escondieron. Los cambios de humor muy repentinos y algunos problemas de visión para leer o reconocer formas y colores.
Sepa cómo detectar y tratar a tiempo la desnutrición en adultos mayores. No solo los niños en nuestro país padecen de desnutrición, hay un considerable porcentaje de adultos mayores que se ven afectados por una mala alimentación y a consecuencia de ello presentan un severo enflaquecimiento, que junto con alguna enfermedad degenerativa lo puede conllevar a una muerte inminente, manifestó la nutricionista especialista en adultos mayores, la licenciada Ximena Chávez Alonso. “El adulto mayor es una persona en riesgo de desnutrición debido a una serie de cambios fisiológicos propios de esta etapa que son una alteración de los órganos sensoriales como disminución del olfato, dis-
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minución del gusto, disminución de la salivación; todo ello hace que este disminuido el apetito o disminuya las porciones de los alimentos y la absorción de los nutrientes”, indicó. Según la especialista también hay una deficiencia prolongada de vitamina D que está asociada con reducción del tejido y debilidad muscular, y si a todo ello le sumamos alguna enfermedad degenerativa o crónica que pueda presentar y la falta de afecto, rechazo social y dependencia física y/o inactividad física se genera una persona con alto riesgo a la desnutrición , repercutiendo a su calidad de vida.
Indicios de anemia de ancianos:
Para la licenciada Ximena Chávez los principales signos de alerta, que deben tener los familiares de aquellas personas de avanzada edad es la pérdida de peso y evidencia pérdida de tejido muscular como también de tejido graso. “Entre otras evidencias tenemos las uñas con estrías transversales por déficit de proteínas, edema en piernas, pelo quebradizo por el déficit de proteínas y ácidos grasos, labios con fisuras y con queilosis por déficit de vitamina B2, lengua con glositis por déficit de vitaminas del complejo B, ojos con la conjuntiva enrojecidos, piel con sequedad o descamación y despigmentación, palidez por presencia de anemia”, informó.
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Estra bismo ¿Qué es? El estrabismo es una alteración de la alineación de la visión, popularmente ue se manifiesta en el argot popular como ojos desviados, bizcos, virolos. Se trata de una desviación del alineamiento ocular que puede generar una disminución de la visión (ojo perezoso o vago), así como problemas estéticos. Juan Cuadros Martínez, oftalmólogo pediatra y estrabólogo de Alinea Visión y Dental, absuelve las principales dudas de esta enfermedad, que afecta al 1% de la población peruana.
1. El estrabismo solo le da a los niños FALSO. Es una enfermedad que se puede producir en recién nacidos, jóvenes, adultos y personas de 80 años. No hay una edad límite para operar de estrabismo. La ventaja de hacerlo cuando es más grande es que el especialista tiene un mejor control de la estabilidad del desvío. Es vital llevar un control a una edad temprana. Si uno deja pasar el oso perezoso, la pérdida visual por no haberlo tratado a tiempo, puede no revertirse. Pero sí es posible alinear el ojo, en busca de una mejor estética, pensando en la autoestima del paciente. 2. No todos los estrabismos son iguales CIERTO. Cada estrabismo tiene un nombre y apellido, todos son distintos entre sí. Sobre el origen, el 50% de casos está asociado a carga genética por una malformación congénita. Las otras causas están asociadas a traumatismos, producidos por golpes, accidentes de tránsito, y otro gran grupo relacionado a otras enfermedades como diabetes, hipotiroidismo o accidentes cerebro vasculares.
3. No todos los estrabismos se operan CIERTO. Como cada estrabismo es único e irrepetible, se evalúan una serie de alternativas para tratarlo, sin pasar necesariamente por cirugía, que van desde lentes especiales, oclusiones oculares (parches), gotas, e incluso hay algunos que solamente se manejan con la opción de la toxina botulínica, este compuesto que se utiliza frecuentemente en cirugía plástica. Respecto a los casos que se operan, tengo un alto porcentaje de éxito (80%) de que se corrija el estrabismo en la primera cirugía. Un paciente sale de esta primera operación con un parchecito, y a los dos días, ya puede ver que su ojo está alineado. Hay un impacto inmediato en su autoestima y esto es muy gratificante para nosotros como especialistas.
HELICOBACTER: ¿Cómo evitarla para disminuir el riesgo de desarrollar cáncer al estómago?
En Perú, el cáncer de estómago es la primera causa de muerte, por cáncer, en hombres y mujeres, y una de las principales causas es la famosa bacteria Helicobacter Pylori.
Helicobacter pylori es considerado el principal factor de riesgo para el desarrollo del cáncer de estómago, cuando esta bacteria ingresa al organismo se sitúa y habita en la capa mucosa que protege la parte interna del estómago; sin embargo, puede sobrevivir a los ácidos gástricos metiéndose cada vez más en la profundidad de esta pared interna. Esta bacteria es muy conocida por causar diferentes lesiones en el estómago como gastritis, úlceras, inflamación del duodeno (parte del intestino delgado) y, sobre todo, el cáncer de estómago. Ante esta situación, el Dr. Juan Felipe Ramírez García,
gastroenterólogo de la Liga Contra el Cáncer, da a conocer cuáles son los factores de riesgo que podrían llevar a una infección por esta bacteria y desencadenar en cáncer de estómago. FORMAS DE TRANSMISIÓN . Fecal - Oral: Consiste en la contaminación de alimentos o bebidas con heces de pacientes que tienen esta bacteria ya que la helicobacter se elimina a través de esta vía. Esta es la que conlleva a ser la principal ruta de infección, por eso, es importante la higiene, el adecuado lavado de los alimentos y hervir el agua que se pretende ingerir. . Gastro – Oral: Esta se transmite cuando uno entra en contacto con contenido gástricos, como vómitos de personas que tienen la bacteria de helicobacter y entran en contacto con la boca de otra persona, por esta razón, es importante tener en cuenta todo lo que entra a nuestro cuerpo con el mínimo detalle y ser cuidadosos en eso. METODOS DE PREVENCIÓN . Lavarse las manos frecuentemente antes y después de salir del baño ya que esto reduce en gran cantidad el riesgo de contagiarse por cualquier bacteria, incluido la Helicobacter. . Se recomienda lavar adecuadamente las frutas, verduras y hervir bien el agua que deseas consumir ya que con esto puedes estar previniendo grandes posibilidades de algún contagio. . Realizarse un chequeo preventivo mínimo una vez al año.
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12 Actualmente a pesar que contamos con mayor acceso a información sobre el cáncer y su tratamiento nutricional, la preocupación por llevar una adecuada alimentación aún prevalece en las personas que afrontan esta enfermedad y de quienes ya lograron superarla.
SUPLEMENTOS EN EL PACIENTE ONCOLÓGICO Debido a que el estado nutricional del paciente juega un rol muy importante, ya que se presenta un mayor riesgo de desnutrición; por el incremento de los requerimientos de nutrientes, debido al estrés metabólico que genera el tumor; una de las formas de ayudar a cubrir este requerimiento es el incluir un suplemento proteico, en este caso mencionaré la Proteína Líquida Provide Gold, la cual al ser hidrolizada permite una rápida absorción de la proteína, ayudando de esta forma a corregir las alteraciones proteico – nutricionales que aparecen por la enfermedad, adicional que también nos ayudara a regular o mejorar el apetito del
paciente, que suele disminuir con los tratamientos oncológicos. Otro de estos beneficios que nos dará será el fortalecer el sistema inmunológico, disminuyendo así la estadía hospitalaria del paciente. Debemos recordar que para tener una adecuada absorción de los nutrientes es importante mantener un correcto funcionamiento de la microbiota intestinal, por lo mismo que las personas con ciertas neoplasias o en tratamiento de quimioterapia o radioterapia, disminuyen la variedad de los alimentos que consumen o sienten rechazo por varios de ellos, puede ser necesario en algunos casos el considerar incluir un complemento en la alimentación como es el Fibercel, las ventajas de este complemento es que al tratarse de fibra soluble estría ayudando sobre todo a paciente con alguna tumoración ubicada en la zona gástrica, porque estaría disminuyendo la inflación, y pudiendo ayudar a controlar los cuadros de diarreas en pacientes con cáncer gástrico post cirugía. Recuerde que para saber si necesita o en cuantas dosis puede consumir alguno de estos productos mencionados, siempre es necesario consultar con su médico o nutricionista tratante.
Nutricionista Giulianna Saldarriaga @Nutri_Giulia Saldarriaga // Nutricionista Giulianna Saldarriaga gsaldarriaga.nutricion@gmail.com
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RinoSoft®: Haz escuchado que la rinoplastia es una cirugía dolorosa, que su despertar es traumático, que deja moretones e inflamación en el rostro, entre otros comentarios. Son muchos los mitos y temores que la mayoría de los pacientes tienen frente a la rinoplastia, todos seguramente argumentados en experiencias propias o cercanas, debido a las técnicas antiguas de este procedimiento quirúrgico. Actualmente las técnicas han cambiado. “Nuestra técnica de RinoSoft® es la cirugía a través de la cual se hace la escultura o moldeamiento de la nariz; se realiza con finalidad estética, en cambiar el tamaño, la forma, la localización de los cartílagos o funcional como corregir fracturas antiguas, secuelas como deformación o lateralización nasal. Años atrás la rinoplastia era considerada como una cirugía bastante traumática, pero la evolución de la medicina en sus técnicas ha permitido que hoy sea un procedimiento ambulatorio que no produce dolor”, afirma el Dr. Alberto Calvo, cirujano plástico. Según el profesional de la salud, aunque anteriormente se trataba de una cirugía muy dolorosa, los avances han dado un giro total que beneficia a aquellos pacientes que buscan corregir defectos de su nariz. “Antiguamente al paciente se le inflamaba el rostro, le quedaban moretones, se ponían tapones o mechas nasales que le impedían respirar, haciendo que su despertar fuera traumático porque sentían que se ahogaban, se agitaban y aumentaba su frecuencia cardíaca, haciendo que tuviera bastante sangrado”, nos narra el Dr. Alberto Calvo. “En la actualidad con nuestra técnica RinoSoft® exclusiva de nuestro centro son menos invasivas, quiere decir no se lesionan otros tejidos, se realiza con material de instrumentación especializado, lo cual permite tener exactitud al momento de la cirugía, no se hacen incisiones externas, se mantienen los tejidos intactos, no se rasgan músculos ni piel, los puntos se hacen internos y los medicamentos en el postoperatorio han avanzado; todo esto hace que actualmente en la rinoplastia no exista dolor y la recuperación sea rápida”, agrega el médico.
Técnica moderna exclusiva en Rinoplastia.
Elija bien su cirujano La misma importancia que tiene el bienestar del paciente luego de la cirugía, la tiene la satisfacción del mismo con el resultado final de la cirugía. Por esta razón, es importante que se tengan en cuenta ciertos aspectos a la hora de someterse a una rinoplastia, para saber elegir bien con que cirujano realizarte la cirugía, la clínica donde te operarás y de esta manera obtener un resultado exitoso. “Es importante que entre el médico y el paciente se elija el tipo de nariz que más le convenga a quien se somete a la cirugía; para ello hay varios aspectos que el cirujano debe explicarle al paciente, porque éste último llega con unas expectativas que se deben llenar”. El paciente debe ser consiente de los aspectos que se deben tener en cuenta para que elija bien. “Cuando el paciente va a consulta se le debe hacer un estudio de toda su fisionomía a nivel facial sino con respecto a todo el componente del paciente, por ejemplo, estructuras óseas del rostro como, pómulos prominentes o reducidos, mentón corto o pronunciado, la distancia entre los ojos y la boca, es decir, se debe mirar todo el contorno de la persona, de los pies a la cabeza, porque en mi concepto las narices se deben ver totalmente naturales y ninguna nariz se debe parecer a otra”. “Esto es porque a veces el paciente llega con expectativas diferentes a las que le convienen e incluso con fotografías de cómo quiere que le quede su nariz, entonces se le muestran las dos opciones y él elige con cuál se queda; para todo eso es importante saber que no se manejan medidas absolutas sino proporciones, que dependen del rostro del paciente y su fisionomía”.
Otras diferencias Existen otras diferencias importantes entre la rinoplastia convencional y nuestra técnica RinoSoft ® * Anteriormente el paciente debía quedarse hospitalizado, hoy la cirugía es ambulatoria. * La cirugía duraba entre 4 y 5 horas, mientras en la actualidad 90 minutos en promedio. * Ya no se usan tampones ni mechas, el paciente sale respirando normalmente por la nariz. * El sangrado de la cirugía actual es mínimo. * Muy pocos moretones o ninguno. * La incapacidad es mínima, en 2 semanas puede realizar sus actividades de manera normal. * Los cuidados bastan con no exponerse al sol, tomar los medicamentos recetados por el médico y no hacer ejercicio por un mes. * No se usa yeso, se usa fijador antialérgico de acrílico importado. * Cero dolor post operatorio en 90% de casos.
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Hoy en día, el cáncer de cuello
de 109,914 casos notificados de
uterino
cáncer, siendo el más frecuente el
continúa
siendo
un
problema de salud importante en
las
mujeres,
siendo
cáncer de cuello uterino (14.9%) .
la
principal causa de cáncer en
Es importante remarcar que ya
América Latina, Asia y África.
desde 1842 se reportó como
En el Perú, el cáncer de cuello
factor de riesgo para desarrollar
uterino es la principal causa de
cáncer
cáncer en mujeres, registrándose
transmisión
sexual
5 muertes al día por esta causa.
hipótesis
por
Dentro de los factores reconocidos
Domenio
como causantes de este tipo de
Stern, y en 1907,
cáncer, tenemos a la infección del
Giussepe
virus papiloma humano o PVH.
informa el origen
de
cuello
dada
Rigoni-
Ciuffo
infeccioso de las Entre el 2006 y el 2011, se registraron en el Perú un total
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verrugas.
uterino
la
15 En 1976 el médico alemán Harald
Evitar el ingreso del virus papiloma
zur Hausen formula la hipótesis del
a la célula del cuello uterino,
origen viral del cáncer, y en 1983
evita el desarrollo de un cáncer
se logra confirmar dicha hipótesis,
futuro.
situación que conllevo a este
conocimiento podría salvar la vida
médico recibir el premio nobel de
de ciento de miles de mujeres
Medicina en el 2008.
víctimas de este cáncer.
Esta información permitió elaborar
La información es CLAVE para
una nueva estrategia en el control del cáncer de cuello uterino como fue la presencia de la vacuna contra el virus papiloma. El cáncer de cuello uterino es un cáncer de evolución lenta, desde la infección por el PVH hasta el desarrollo del cáncer, transcurren en promedio entre 5 a 15 años, tiempo suficiente para poder actuar a tiempo.
La vacuna contra el virus papiloma tiene como mecanismo de acción interferir en la unión del virus con la célula epitelial del cuello uterino, ello evita la infección de la célula y por ende, evitar la alteración de su ADN, que es lo,que finalmente origina el cáncer.
Promover y difundirse
poder controlar el cáncer. El Dr. Luis Antonio Pacora Camargo, cirujano oncólogo y autor del libro “Cáncer el enemigo oculto”, recomienda la vacunación para protegerse contra este agente infeccioso y así evitar desarrollar un futuro cáncer. El cáncer de cuello uterino se puede evitar, tomemos conciencia de ello.
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