Rapport d'activité du CHU de Lille 2016 by CHRU de Lille

Une année au CHRU de Lille Le CHRU se distingue

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Certification sans réserves des comptes du CHRU 1er prix du Manager Public 2016  Un prix pour l’innovation en ressources humaines  Mieux Vivre Ensemble : les Trophées  Le CHRU est un « ami des bébés »  Palmarès : le CHRU toujours sur le podium

Des services de soin en évolution permanente

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Transformer les organisations pour proposer des prises en charge innovantes  Créer de nouvelles unités pour répondre aux attentes de la population  Moderniser pour offrir une meilleure prise en charge  Offrir le meilleur en termes d’innovations technologiques et thérapeutiques  Focus : Institut Cœur Poumon : acte I  Focus : Odontologie : des soins d’excellence pour toute la population

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Sommaire

du rapport d’activité 2016 Qualité, développement durable et culture au cœur des engagements du CHRU

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 Un engagement renforcé en faveur du Développement Durable  Vers la construction d’un Plan de Déplacements Hospitaliers  10 000 pas par jour : un défi pour la vie !  La culture, espaces d’hospitalités  Un partenariat pour la réinsertion précoce des personnes handicapées  Optimiser les parcours de soin  Education thérapeutique du patient  Focus : Le CHRU de Lille certifié par la Haute Autorité de Santé

Une recherche engagée, moteur d’innovations pour l’hôpital

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 Le patient, un acteur à part entière de la recherche clinique  Focus : une biothèque parmi les 5 plus importantes de France  Une recherche utile pour l’évolution des prises en charges  Des collaborations pour des mutations économiques et sociétales  Des projets d’envergure au service d’une recherche d’excellence

Un établissement au service de ses territoires

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 Lien Ville-Hôpital : optimiser le parcours de l’insuffisance cardiaque  Biologie médicale : un partenariat  Recours régional pour l’anatomopathologie médico-légale  La cardiologie au cœur d’une coopération Lille Douai  20 ans pour le réseau de télémédecine TELURGE  Réseau Mère-Enfant de la Francophonie : Lille au cœur des 14èmes rencontres  Un « PASS » Santé pour les personnes en situation de grande précarité  Hauts de France : une collaboration étroite des équipes des CHU d’Amiens et de Lille au service des territoires Nord, Pas de Calais et Picardie Focus : le GHT Lille Métropole Flandre Intérieure est né !

Un CHU en transformation Focus : diagnostic du CHRU : les résultats Focus : l’excellence au cœur des projets

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Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Avant-propos L’année 2016 a également été marquée par de nombreuses innovations thérapeutiques technologiques et scientifiques. Accéder aux meilleurs soins, être soigné par des équipes chirurgicales et médicales d’excellence, et bénéficier des nouvelles thérapeutiques, c’est le sens de l’action des 15 000 professionnels du CHU de Lille. C’est d’ailleurs tout l’enjeu du Projet d’Etablissement 2017-2022 en cours d’élaboration. Il fédère la communauté des professionnels du CHU de Lille autour d’une ambition commune : l’excellence médicale et scientifique au service du territoire de la métropole et de la région des Hauts-deFrance, et d’une volonté partagée : celle de « prendre soin » des patients et de leurs proches. Madame, Monsieur, A l’occasion de la publication du rapport d’activité 2016, je suis particulièrement fière de vous faire partager les actions quotidiennes des professionnels du CHU de Lille, reflet de leur savoir-faire, de leur dynamisme et de leur engagement quotidien au service de tous. Ainsi, je vous invite à le parcourir et vous y découvrirez la richesse de leurs réalisations 2016 dans le cadre des missions de prévention, de soin, d’enseignement et de recherche de l’établissement. Au fil des pages, sont présentées : - l’évolution des services de soins et des organisations pour proposer des prises en charge toujours plus innovantes ; - la création de nouvelles unités pour mieux répondre aux besoins de la population ; - la modernisation de plusieurs services de soins pour offrir une prise en charge de qualité.

Au cours de votre lecture, vous remarquerez que notre CHU s’est aussi fortement impliqué pour concrétiser le Groupement Hospitalier de Territoire Lille Métropole Flandre Intérieure, il en est d’ailleurs l’établissement pivot. Ainsi, le GHT de notre territoire constitue une réelle chance de renforcer le service public hospitalier, de réduire les inégalités d’accès aux soins et de mieux coordonner les parcours de santé. Je voudrais ici exprimer mes remerciements les plus chaleureux à tous les professionnels de notre CHU pour l’attention qu’ils portent quotidiennement aux patients et à leurs proches, leurs initiatives collectives et leur capacité à s’adapter pour contribuer au progrès en santé. Bonne lecture ! Martine Aubry Présidente du Conseil de Surveillance du CHRU de Lille Maire de Lille

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Madame, Monsieur, C’est avec plaisir que je vous adresse le bilan de l’activité de l’année 2016 du CHRU de Lille. C’est un bilan dont nous devons être fiers, car il représente l’engagement de tous les professionnels hospitalo-universitaires au service de l’excellence, de la recherche, et de la qualité de la prise en charge des patients. Plusieurs réussites ont marqué 2016. Sur le plan de la recherche, les collaborations scientifiques et les partenariats industriels permettent une reconnaissance à l’international avec le déploiement au sein du campus santé lillois de projets scientifiques d’envergure. C’est le cas de LICEND, un centre lillois de recherche médicale dans le domaine des maladies neurodégénératives, reconnu comme centre d’excellence par des experts internationaux, ou encore du projet PRECINASH, visant à développer de nouvelles thérapies de certaines maladies du foie d’origine non alcoolique. Sur le plan de la performance, le CHRU de Lille a été distingué par un 1er prix du Manager Public pour sa méthode de Lean Management collaborative et participative expérimentée au sein du pôle femmemère-nouveau-né. Sa politique de ressources humaines a également été récompensée par le 1er prix de l’innovation en ressources humaines, organisé par la Fédération Hospitalière de France, pour sa méthodologie d’expression interactive et collaborative des personnels d’encadrement. Notre performance collective s’appuie sur une démarche d’innovation et de dialogue permanents. Pour exemple, les réflexions menées tout au long de cette année pour l’élaboration de notre Projet

d’Etablissement 2017-2022. Largement partagé avec les professionnels hospitaliers, le diagnostic de nos organisations a fait l’objet de propositions d’amélioration. Elles se déclinent autour de trois grandes priorités : l’excellence patient, l’excellence scientifique et l’excellence territoriale. Le CHRU de Lille bénéficie également d’une forte notoriété auprès du grand public. Depuis plusieurs années il figure dans le peloton de tête des établissements de santé dans les différents classements établis par la presse. En 2016, le magazine Le Point le plaçait à la 2nde place pour la qualité de ses spécialités médicales et chirurgicales, parmi 50 hôpitaux publics. Pour toutes ces raisons, j’adresse mes félicitations chaleureuses à l’ensemble des 15 000 professionnels de notre établissement pour leur engagement de tous les instants.

Jean-Olivier ARNAUD Directeur Général Président du Directoire

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Une année

au CHRU de Lille

Février > La cardiologie au cœur d’une convention entre le CH de Douai et le CHRU de Lille > Nouvelle unité du sommeil dédiée aux patients pris en charge en psychiatrie > FAIPARK2 : 1er patient inclus pour l’évaluation d’un médicament dans la maladie de Parkinson

Mars > Promouvoir le dépistage du cancer du colon > Journée scientifique sur la grossesse et les biothérapies

Avril > Les professionnels mobilisés pour l’EURO 2016 > Le CHRU se dote d’un extracteur d’ADN pour sa biothèque > Rencontres avec les patients sur le thème du diabète

Mai > Les 14èmes rencontres du Réseau Mère Enfant de la Francophonie accueillies à Lille > Le CHRU de Lille engagé dans la Semaine Européenne du Développement Durable

Juin > Une journée dédiée aux pratiques soignantes > Run for life : courir pour le don du sang > Le CHRU de Lille mobilisé pour le don d’organes > Inauguration du Lactarium régional > 1ère rencontre patients, professionnels hospitaliers et professionnels de ville sur le parcours de l’Insuffisance cardiaque

Juillet > 10 hôpitaux publics réunis en Groupement Hospitalier de Territoire Lille Métropole Flandre Intérieure

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Une année

au CHRU de Lille

Septembre > Le CHRU de Lille récompense les initiatives exemplaires

Octobre > Elaboration du projet d’Etablissement 2017-2022 : partage du diagnostic et vision prospective > Les équipes mobilisées pour le dépistage du cancer du sein > Lutte contre la douleur, une journée pour sensibiliser > Portes-ouvertes au public pour la fête de la science > Les associations du CHRU réunies le temps d’une journée > Dernière étape de la modernisation des urgences générales de l’hôpital Salengro

Novembre > La greffe de cœur fête ses 30 ans > Le service d’odontologie inaugure ses nouveaux locaux > 700 participants pour la Semaine sécurité des patients > 1ère journée scientifique du CLIP2, centre spécialisé sur les essais cliniques des phases précoces

Décembre > 8 chefs préparent le goûter des enfants hospitalisés > Le Centre de Référence des Affections Congénitales et malformatives de l’œsophage fête ses 10 ans > La recherche paramédicale s’organise au CHRU de Lille

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Le CHRU se distingue Labels, trophées et autres récompenses… l’année 2016 a été riche en distinctions pour le CHRU de Lille.

Certification sans réserves des comptes du CHRU Avec 1,2 milliard d’euros de budget, le CHRU de Lille est le plus grand établissement public de santé à avoir été certifié sans réserve en 2016, par les commissaires aux comptes. L’EPRD 2016 prévoyait ainsi une amélioration de la marge d’exploitation de 10% (+ 6 M€) conformément à la trajectoire financière contractualisée avec l’ARS afin de financer le plan pluriannuel d’investissements 2016-2023 de 490 M€ lequel comprend, outre l’achèvement de l’Institut Coeur Poumon, l’extension pédiatrique de l’hôpital Jeanne de Flandre ainsi que la construction d’une nouvelle pharmacie.

Chiffres -clés

1,2 milliard

d’euros de budget annuel

490 millions d’euros d’investissements

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1er prix du Manager Public 2016 Le CHRU de Lille a remporté le 1er prix du Manager Public dans la catégorie « relation usagers », pour sa méthode de Lean Management : une méthode collaborative et participative qui permet d’améliorer la performance de l’établissement et les conditions de travail des professionnels pour une meilleure prise en charge de patients. Expérimentée dans le pôle femme-mère-nouveau-né, elle a donné des résultats significatifs : diminution de 45 minutes du temps de présence de la patiente lors de soin en hôpital de jour, taux de prise d’appels téléphoniques à 80%, amélioration de la satisfaction des patientes grâce à la personnalisation des repas. Organisé par le Secrétariat Général pour la Modernisation de l’Action Publique (SGMAP) et le cabinet BearingPoint, le Prix du Manager Public récompense les actions publiques innovantes qui permettent d’améliorer les organisations.

Un prix pour l’innovation en ressources humaines Organisé par la Fédération Hospitalière de France, le prix de l’innovation en Ressources Humaines récompense les projets innovants en matière de politique de Ressources Humaines. Le CHRU de Lille a reçu le 1er prix pour la méthodologie qu’il a mis en place, avec l’aide du Cabinet Arthur Hunt, d’expression interactive et coopérative des personnels d’encadrement. Pendant 4 jours, les cadres du CHRU ont pu s’exprimer en toute liberté sur une plateforme interactive et animée. Objectif : créer de l’interactivité entre les participants, favoriser un partage des idées, et encourager une réflexion sur les compétences managériales. Cette méthodologie inédite et originale a permis à plus de 170 professionnels de s’exprimer au travers de 800 contributions.

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Mieux Vivre Ensemble : les Trophées Les Trophées du Vivre Ensemble récompensent les professionnels à l’origine d’un projet innovant ou remarquable au sein du CHRU de Lille. La première édition s’est déroulée le 23 septembre 2016. Grâce à ce concours inédit, le CHRU de Lille a démontré l’importance d’une mobilisation forte en faveur du bien être des patients et des professionnels. Parmi les nombreux dossiers reçus, trois équipes ont retenu l’intérêt du jury :

Palmarès : le CHRU toujours sur le podium Depuis plusieurs années, le CHU de Lille se démarque par ses excellents résultats publiés dans différents classements des hôpitaux. En 2016, le magazine Le Point le plaçait à la 2nde place, derrière le CHU de Bordeaux, pour la qualité de ses spécialités médicales ou chirurgicales, parmi 50 hôpitaux publics étudiés.

1er prix Equipe Ressource Régionale en Soins Palliatifs Pédiatriques, Eiréné Livret de soins palliatifs pour votre enfant

Le CHRU est un « ami des bébés »

2ème prix Equipe de Réanimation Pédiatrique Création d’une salle d’allaitement

En Janvier 2016, Marisol Touraine, Ministre des Affaires Sociales et de la Santé, officialisait la labellisation de l’Hôpital Jeanne de Flandre « Initiative Hôpital Ami des Bébés » (IHAB). Un label décerné par l’Organisation Mondiale de la Santé et l’Unicef. Engagés depuis 5 ans dans cette démarche, les professionnels de maternité et néonatologie ont vu leurs pratiques d’accueil et d’accompagnement de la maman et du nouveau-né récompensées. Le CHRU de Lille devient ainsi le premier établissement hospitalo-universitaire labellisé. Avec 5 600 naissances chaque année, déjà reconnu pour sa haute technicité et son expertise des pathologies complexes, l’Hôpital Jeanne de Flandre met en avant sa volonté d’offrir des prises en charge individualisées.

3ème prix Equipe du service d’imagerie de la femme et de l’enfant « La marche de Jeanne »

Chiffres -clés

5 600 700

naissances / an

à l’Hôpital Jeanne de Flandre

professionnels travaillant en maternité et en néonatologie

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Des services de soin

en évolution permanente Pour mieux répondre aux attentes des patients et leur offrir le meilleur en termes de prise en charge, de confort et d’accès aux innovations technologiques et thérapeutiques, les professionnels du CHRU de Lille adaptent en permanence leurs organisations.

TRANSFORMER LES ORGANISATIONS POUR PROPOSER DES PRISES EN CHARGE INNOVANTES Chirurgie de l’obésité : nouvelle modalité de prise en charge Depuis 2016, une nouvelle modalité de prise en charge en Hospitalisation à Domicile est proposée au CHRU de Lille aux patients ayant bénéficié d’une chirurgie de l’obésité (ou chirurgie bariatrique) ou d’une abdominoplastie. En leur offrant la possibilité d’un retour à domicile 3 jours après l’intervention, ce nouveau mode de prise en charge a permis d’augmenter le nombre de patients pris en charge pour ces pathologies au CHRU, tout en réduisant les délais d’attente pour ces interventions.

Développer la télémédecine pour les personnes âgées Développer la télémédecine dans la prise en charge et l’accompagnement des personnes âgées vivant en institution (EHPAD) est une des volontés du CHRU de Lille et un des axes du Programme Régional de Santé de l’Agence Régionale de Santé Hauts-de-France. Depuis 2016, le CHRU de Lille expérimente, pour une durée de 3 ans, la télémédecine pour les personnes âgées en EHPAD, autour des thèmes

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de la psychogériatrie et du suivi des plaies chroniques et complexes. Des téléconsultations, et une télé-expertise, permettant aux personnes âgées en institution de bénéficier de toute l’expertise des professionnels du CHRU de Lille.

CRÉER DE NOUVELLES UNITÉS POUR RÉPONDRE AUX ATTENTES DE LA POPULATION Une unité sommeil dédiée aux patients pris en charge en psychiatrie Une nouvelle unité de prise en charge des troubles du sommeil dédiée aux patients pris en charge en psychiatrie, unique en région, a vu le jour au CHRU de Lille début 2016. Relevant d’une prise en charge spécifique, ces patients ne pouvaient jusqu’alors être pris en charge en unité du sommeil classique, et bénéficier d’un traitement adapté. Grâce à un projet mené par les psychiatres du CHRU en lien avec la Fédération de recherche en santé mentale, cette unité de 2 lits accueille désormais des patients de toute la région Hauts-de-France du lundi au vendredi, en hospitalisation de 24h ou 48h.

Le Tomographe à Emission de Positons (TEP) est un appareil d’imagerie de médecine nucléaire de nouvelle génération, couplé à un scanner. Depuis début 2016, un nouveau Centre d’imagerie TEP a pris place à l’Hôpital Roger Salengro.A la pointe de la technologie, cet équipement offre une qualité d’image optimale. Utilisé pour le diagnostic des cellules cancéreuses, leur bilan d’extension et leur évolution sous l’effet du traitement, cet équipement est aussi utilisé en neurologie (étude des troubles de la mémoire, des troubles des fonctions cognitives, de la maladie de Parkinson …) ou encore dans les pathologies infectieuses ou inflammatoires.

Offrir une alternative à l’hospitalisation et à l’institutionnalisation pour des enfants et adolescents de 0 à 20 ans présentant des troubles psychiques, tel est l’objectif du Centre de Consultation Psychothérapique Expérimental (CCPE) ouvert en avril 2016 par le CHRU de Lille et l’ALEFPA (Association Laïque pour l’Education, la Formation, la Prévention et l’Autonomie). Un dispositif unique en France pour former les professionnels de santé à la psychothérapie psychanalytique des jeunes en souffrance, permettre la reprise du développement émotionnel et cognitif des enfants suivis, et mener des travaux de recherche en psychanalyse de l’enfant et de l’adolescent.

Accident Vasculaire Cérébral : une nouvelle consultation multidisciplinaire Depuis Mars 2016, le Pôle rééducation, réadaptation et Soins de suite, en lien avec le service de neurologie vasculaire, a ouvert une consultation d’évaluation pluri-professionnelle post-AVC. Labellisée par l’Agence Régionale de Santé, cette

he rap og om

ositons à l'hôpital Roge n de P r Sa o i s len mis g àE ro

Médecine nucléaire : un nouveau Centre TEP

Une nouvelle alternative pour les enfants en psychiatrie

Le T

Chiffre -clé

800

séances de rééducation cardiovasculaire chaque année

unité permet d’assurer à tout patient victime d’un AVC un suivi à distance de son accident aigu. Une consultation qui prend en compte toutes les dimensions du suivi du patient : médicale, rééducative, psychologique, neuropsychologique et sociale, et vise à explorer les handicaps, l’existence de poly-pathologies associées ou encore l’environnement de vie de la personne.

Partenariat réussi des équipes pour la rééducation cardiovasculaire Actuellement installé au sein de l’Hôpital Swynghedauw, avant d’intégrer le futur Institut Cœur Poumon (voir focus page 22), le nouvel hôpital de jour de rééducation cardiovasculaire est opérationnel depuis septembre 2016. Un projet qui s’inscrit dans une démarche de partenariat entre le pôle Cardiovasculaire et pulmonaire qui assure les consultations d’admission et de suivi, l’éducation du patient pendant l’hospitalisation, et le pôle Rééducation, réadaptation et soins de suite, qui prend en charge la partie rééducative de l’hospitalisation et la sortie du patient. 800 séances annuelles de rééducation sont prévues, pour une file active de 40 patients.

Nouvelles organisations des soins pour l’ambulatoire et le rachis En octobre 2016, le Pôle des neurosciences et de l’appareil locomoteur a ouvert sa nouvelle unité médicochirurgicale ambulatoire composée de 34 places, dont 6 places pour la neurochirurgie (incluant 1 place pour l’activité de chirurgie rachidienne), 20 places pour la neurologie (hors centre mémoire) et 8 places pour l’orthopédie-traumatologie (hors Groupement de Coopération Sanitaire « urgences de la main »). Parallèlement, une unité d’hospitalisation complète dédiée au rachis a également été ouverte en 2016, composée de 11 lits. Nouvelles unités mais aussi modernisation de locaux existants : les consultations de neurochirurgie et d’anesthésie ont ainsi fait l’objet de travaux de rénovation.

Chiffre -clé

places ambulatoires regroupées et 11 lits dédiés au rachis

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MODERNISER POUR OFFRIR UNE MEILLEURE PRISE EN CHARGE

Témoignage Dominique Carlier Cadre supérieur de santé du pôle urgences

Modernisation des urgences : dernière étape franchie !

« Les équipes des urgences ont fait preuve d’un grand professionnalisme durant les travaux et opérations tiroirs qui ont jalonné cette modernisation. Elles sont restées impliquées du début à la fin, et ont accepté quelques concessions sur

En Octobre 2016 l’Unité d’Hospitalisation de Courte Durée (UHCD) des urgences a quitté le 5ème étage de l’Hôpital Roger Salengro, pour rejoindre les autres structures de prise en charge de l’urgence au niveau -1 de ce même bâtiment.

leurs conditions de travail durant ces travaux, tout en maintenant la qualité de soins apportés aux patients. Je tiens donc tout particulièrement à leur rendre hommage. Aujourd’hui nous bénéficions d’un fabuleux outil de travail sur le plan de l’architecture et de l’organisation des activités. Reste en ligne de mire la création d’un

Un déménagement qui représente la dernière étape du projet de modernisation des urgences de l’Hôpital Roger Salengro, débuté en 2011, qui a comporté plusieurs phases : l’ouverture de la nouvelle zone d’accueil et d’orientation, la relocalisation du service d’accueil des urgences vitales, des soins intensifs chirurgicaux et du bloc opératoire de l’urgence, l’ouverture de 4 salles d’intervention dont une salle hybride associant chirurgie et radiologie interventionnelle, le déménagement des urgences pédiatriques, la création d’un circuit court de prise en charge de l’urgence ambulatoire avec une consultation spécialisée en urgences dentaires, et l’ouverture de l’accueil médico-chirurgical adultes.

nouveau SAMU qui sera notre prochaine étape. »

Chiffre -clé

500 000

préparations de médicaments anticancéreux sont réalisées chaque année

Unité rénovée pour la préparation des médicaments anticancéreux Installée depuis 2004 au CHRU de Lille, l’unité de préparation centralisée des médicaments anticancéreux a été entièrement rénovée en 2016, au sein de la Pharmacie centrale. Cette unité a pour mission de préparer dans les meilleures conditions de sécurité et d’asepsie, les molécules thérapeutiques anticancéreuses. Désormais cette véritable petite « usine pharmaceutique » est

en capacité de produire environ 50 000 préparations chaque année.

Lactarium régional : une meilleure organisation au service des mamans Installé à l’Hôpital Jeanne de Flandre, le lactarium régional de Lille collecte chaque année environ 8 000 litres de lait maternel, destiné aux bébés prématurés ou aux enfants

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présentant certaines maladies digestives immunologiques et allergiques. En juin 2016, il inaugurait ses nouveaux locaux, permettant la mise aux normes de la production (collecte, qualification, pasteurisation et redistribution du lait maternel), et l’amélioration de l’accompagnement des mères dans leur projet d’allaitement.

Plus de confort et de sécurité pour l’Hôpital Gériatrique Les Bateliers Depuis février 2016, l’Hôpital gériatrique Les Bateliers est engagé dans une dynamique de modernisation de ses secteurs d’hébergement. Après la rénovation de l’aile est en 2013, le chantier s’est poursuivi en 2016 par son versant ouest, et s’achèvera en 2018. Mise en sécurité incendie, désamiantage, mais aussi rénovations au bénéfice du confort des résidents, et de l’amélioration de l’ergonomie pour faciliter le travail des soignants… des travaux qui participent à une meilleure prise en charge de la personne âgée.

Chiffre -clé

8 000

Améliorer les conditions d’accueil des patients en stomatologie Fin 2016, les consultations de chirurgie maxillo-faciale et de stomatologie ont bénéficié de travaux de rénovation permettant de rendre les locaux plus accueillants, notamment les espaces d’accueil et les deux boxes réalisés, et plus confortables pour les agents, avec un bureau pour les assistantes dentaires. Des travaux qui ont également abouti à une extension des locaux, passant de 10 à 12 boxes de consultation, pour une meilleure fluidification de cette activité.

litres de lait maternel sont collectés chaque année par le lactarium

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OFFRIR LE MEILLEUR EN TERMES D’INNOVATIONS TECHNOLOGIQUES ET THÉRAPEUTIQUES Laser dernière génération pour l’urologie L’adénome de la prostate est une pathologie fréquente chez l’homme de plus de 50 ans. En France environ 60 000 personnes en sont opérées chaque année. Depuis septembre 2016, un équipement laser de dernière génération « HOLMIUM » est venu équiper les blocs opératoires de l’Hôpital Claude Huriez. Utilisé pour le traitement de l’adénome de la prostate, la technique d’énucléation de prostate au laser Holmium permet de traiter des adénomes de la prostate de toutes tailles, tout en diminuant le poids des suites opératoires, et en réduisant la durée d’hospitalisation. Une véritable révolution dans la prise en charge de cette pathologie, dont pourront bénéficier environ 200 patients chaque année au CHRU de Lille.

Chiffre -clé

200

patients / an pourront bénéficier du laser HOLMIUM

Hospihome concept : le parcours de santé connecté Pour la 4ème année consécutive, le CHRU de Lille et le groupement d’entreprises Clubster Santé ont présenté au Salon Paris Healthcare Week 2016, « Hospihome Concept », le dernier né de la saga Concept Room.

Pensé par et pour les acteurs du maintien à domicile, ce véritable parcours de santé connecté s’inscrit dans une démarche de type living lab, faisant collaborer une cinquantaine d’entreprises de la région Hauts-de-France. Il propose ainsi 3 packs permettant d’équiper le domicile pour faciliter l’autonomie du patient et capitaliser ses données de santé.

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Télécommunication innovante au service du SAMU

Séquenceur ADN Haut Débit : un nouvel équipement

Le CHRU de Lille a conçu en 2016 une remorque communicante unique destinée à suivre les équipes du SAMU 59 sur tous les évènements exceptionnels (Evénements sportifs internationaux,Teknivals en zone rurale etc…).

Le Pôle de Biologie Pathologie Génétique s’est équipé en 2016 d’un séquenceur ADN à haut débit NextSeq 550, destiné à l’analyse de panels de gènes ciblés, dans le domaine de la cancérologie (diagnostic et thérapie ciblée), de l’oncogénétique, ou encore du diagnostic prénatal et post-natal de maladies héréditaires. Ce matériel complète, au plan de la puissance et de la diversité des technologies disponibles, l’équipement du Plateau commun de Biologie moléculaire.

Communicante quel que soit l’environnement, elle peut se connecter rapidement au réseau 4G environnant ou par satellite. Entièrement autonome en énergie, elle est destinée à être stationnée sur le point d’évacuation des victimes, et à permettre aux équipes du SAMU d’avoir une visibilité immédiate sur les disponibilités en lits et blocs opératoires dans tous les établissements de la région. Un véritable bijou de technologie !

Institut Cœur Poumon : acte I

focus

Projet emblématique de la modernisation du sud du campus hospitalo-universitaire, l’Institut Cœur Poumon a achevé la première phase de sa métamorphose en janvier 2016. En effet, après 23 mois de travaux, l’Aile Est regroupant tout le secteur tertiaire de cet Institut est sorti de terre. L’Aile Est de l’Institut Cœur Poumon regroupe aujourd’hui : > Le hall principal et ses fonctions d’accueil ; > L’accès des urgences cardiologiques, les consultations, les épreuves d’effort cardiologiques et la réadaptation (dans des locaux provisoires en attente de la poursuite du chantier) ; > Des locaux tertiaires pour les professionnels du CHRU. L’ouverture de l’Aile Est représente la première phase d’un chantier d’ampleur. L’Institut Cœur Poumon réunira en effet en 2020 l’ensemble des activités médicales et chirurgicales cardiologiques, vasculaires et pneumologiques du CHRU de Lille. Il aura vocation à être un établissement d’excellence ouvert sur son environnement, dans une région où les indicateurs sont défavorables pour les maladies cardiovasculaires et respiratoires.

Ablation de la rate par cœlioscopie en ambulatoire : une première !

Témoignage

En 2016, L’équipe de chirurgie digestive du CHRU Professeur Philippe Zerbib de Lille a pratiqué pour la première fois chez 3 chirurgien digestif patients, une ablation de la rate par coelioscopie en ambulatoire. Les patients ont ainsi pu rentrer « Depuis plus de 10 ans que nous pratiquons l’ablation de chez eux le jour même de l’intervention. Une la rate par voie coelioscopique, nous avons observé que innovation majeure, pour un acte chirurgical celle-ci occasionne peu de complications, et facilite les considéré comme délicat. Pratiquée depuis 2004 suites opératoires par rapport à une intervention par par voie coelioscopique (c’est-à-dire sans ouvrir laparotomie (ouverture du ventre). Nous avons donc le ventre) au CHRU de Lille, l’ablation de la rate estimé qu’il était pertinent de commencer à réaliser est indiquée pour certaines pathologies telles que cette intervention en ambulatoire. les traumatismes de la rate, certaines formes de leuLes progrès effectués par la chirurgie ambulatoire, cémies, certaines formes de la maladie de Hodgkin, et et l’amélioration des protocoles d’anesthésie certaines maladies orphelines auto-immunes comme le péri-ambulatoires, rendent aujourd’hui cette « purpura thrombopénique ». Avec 80 % d’efficacité à 10 chirurgie possible » ans, l’ablation de la rate permet de remplacer des traitements médicamenteux lourds, coûteux sur le long terme, et moins efficaces.

Quelques données d’activité à retenir : > 228 000 prises en charge en hospitalisation (Médecine Chirurgie Obstétrique) > 720 000 consultations (2 770 par jour) > 154 775 passages aux urgences (adultes, pédiatriques, cardiologiques, ophtalmologiques, gynécologiques, toxicologiques) > 5 739 naissances > 249 greffes d’organes effectuées

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Chiffres -clés

58 000 passages

15 000

et patients chaque année en odontologie

focus Odontologie : des soins d'excellence pour toute la population Avec 58 000 passages par an et 15 000 patients, le service d’odontologie du CHRU de Lille est l’un des principaux services de soins dentaires de la métropole Lilloise. Son activité se caractérise à la fois par une offre large en soins conservateurs accessibles à toute la population de la région, par des activités d’excellence telles que l’endodontie, la chirurgie implantaire, les prothèses complexes, ou la chirurgie parodontale et par des prises en charge spécifiques de patients vulnérables (enfants, personnes handicapées). Depuis septembre 2016, il accueille ses patients dans des locaux modernisés, au sein de la Faculté de chirurgie dentaire. Des locaux qui disposent d’une nouvelle organisation, d’un nouvel espace agrandi, ouvert et lumineux, avec une extension à 2 boxes d’imagerie.

Rapport dâ&#x20AC;&#x2122;activitĂŠ 2016 du CHRU de Lille

Etablissement citoyen, le CHRU de Lille renforce ses engagements

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Qualité, développement durable et culture

au cœur des engagements

Etablissement citoyen, le CHRU de Lille renforce ses engagements en faveur de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, du développement durable, de la prévention et de l’éducation à la santé, et de la culture à l’hôpital.

Un engagement renforcé en faveur du Développement Durable Engagé depuis plusieurs années dans une dynamique développement durable, le CHRU de Lille ne cesse de multiplier les initiatives pour réduire son impact environnemental et sensibiliser ses professionnels et les usagers aux bonnes pratiques. Près de 1 700 professionnels et usagers ont activement participé à de nombreuses animations durant la Semaine européenne du développement duTémoignage rable en juin 2016. La charte d’engagement du CHRU de Lille en faveur du développement Shyrine Cassam durable a également été renouchargée de mission Développement Durable velée en 2016, avec la signature de Martine Aubry, Présidente du « Depuis 2008, le CHRU de Lille œuvre activement en faveur du conseil de Surveillance qui s’est Développement Durable via un schéma directeur composé de plujointe à celles du Directeur Gésieurs projets portant sur l’énergie, l’eau, les bâtiments, la gestion des néral du CHRU de Lille, du Prédéchets ou la mobilité. Nous observons depuis plusieurs années une sident de la Commission Médibaisse significative de nos consommations d’eau. L’Institution s’encale d’Etablissement et du Doyen gage à aller encore plus loin, chacun ayant un rôle à jouer pour de la Faculté de Médecine. le bénéfice de tous. C’est l’engagement collectif et l’implication de l’ensemble des acteurs, professionnels et usagers, qui nous aidera à y parvenir »

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Entre 2011 et 2016, la consommation thermique du CHRU de Lille a diminué de 14%. Sur les dix dernières années, la consommation d’eau a été réduite de 23% tandis que le volume de déchets recyclables a augmenté de 16.5% entre 2014 et 2016. L’utilisation de produits phytosanitaires ou pesticides (produits chimiques utilisés pour la protection et le traitement des végétaux) engendrant des risques pour la santé.

la conception d’un Plan de Déplacements Hospitalier devra permettra d’ici 2017 de définir des actions visant à optimiser les déplacements des professionnels et des usagers, en favorisant l’usage des modes de transport alternatifs à la voiture individuelle. Ce Plan de Déplacements se fera en lien avec la Faculté de Médecine, Eurasanté et le Centre Oscar Lambret. 2016 a été l’année du diagnostic de l’accessibilité du CHRU, et de la sollicitation

Chiffres -clés

-23%

-14%

de consommation d’énergie thermique

consommation d’eau

+16,5%

Zéro 3 000 m²

de recyclables

phyto à Jeanne de Flandre

Une zone « zéro phyto » sur Jeanne de Flandre a été mise en place en préparation du « zéro phyto » sur tout le campus en 2017 et 3000 m² de zones de fauchage tardif ont été installées. Cette pratique agit pour la biodiversité en laissant à la nature le temps de développer des zones de refuges pour les petits animaux et les insectes pollinisateurs. La survie de bien des espèces de plantes est également préservé.

Vers la construction d’un Plan de Déplacements Hospitalier Pleinement intégrée dans la politique volontariste du CHRU de Lille en faveur du développement durable,

de zones de fauchage tardif

des professionnels et des usagers pour mieux connaître leurs habitudes de déplacement. S’en sont suivis des ateliers de concertation visant à lister les idées d’actions envisageables sur l’incitation à l’utilisation des transports en commun, à l’utilisation de modes de déplacements doux et du covoiturage, ou encore l’optimisation des déplacements et de l’organisation du travail. L’ensemble des éléments recueillis viendra nourrir le plan d’action du Plan Déplacements Hospitalier en cours d’élaboration.

Chiffre -clé

Réduire de le nombre de véhicules individuels = faire disparaître les embouteillages (source : ADEME)

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

10 000 pas par jour : un défi pour la vie ! Initié par le CHRU de Lille en 2016, le programme « 10 000 pas : le défi pour la vie » découle d’un constant alarmant : notre région présente des taux de mortalité précoce parmi les plus élevés en France. Favoriser l’activité physique, en augmentant au quotidien le nombre de pas effectués, est le grand objectif de cette étude. Grâce à une montre connectée et à une application dédiée, plusieurs centaines de professionnels du CHRU, pilote de l’expérience, participent à ce programme. Une communauté incitée à « marcher plus » pour améliorer significativement son état de santé.

Chiffres -clés Une personne fait en moyenne

5 000 pas / jour

+ 10 % de pas

= amélioration significative de l’état de santé

Il faut faire au moins 10 000 pas / jour pour être considéré comme actif

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

La culture, espaces d’hospitalités 2016 marque une nouvelle année de recherches artistiques et culturelles au CHRU de Lille, de réflexions engagées croisant disciplines et réalisations. En décembre 2015, la première journée de rencontre « Espèce d’espaces », voyage en hospitalité explore la manière dont la culture participe de l’hospitalité et renouvelle le regard porté sur soi et sur autrui, concourant à l’acceptation du moment du soin. Prochaine destination en juin 2017 pour une journée d’échanges sur « Frontières d’arts ». Brigade du nord a permis tout au long de l’année 2016 d’interroger « comment la nourriture peut apporter du sens dans le quotidien des personnes âgées ? ». Au travers d’un projet lauréat du concours Design For Change, la réponse de deux étudiantes de l’ENSCI. Les Ateliers sont traduits par un marché hebdomadaire avec les résidents de l’Hôpital gériatrique des Bateliers et diverses actions culinaires et transgénérationnelles organisées dans la « petite cuisine » rénovée. Pour la première fois, le CHRU a ouvert la porte de ses services à deux artistes en résidence. Aux urgences et en rééducation, Adrien Taffanel arpente les multiples aspects de l’attente qu’il interprète dans « Patient », création solo en équilibre aux frontières de la danse et de l’acrobatie. En psychiatrie adulte, Marc Bour co-construit avec les patients et les soignants des ambiances musicales et une bibliothèque des émotions. D’autres gestes artistiques se sont déroulés durant l’année : atelier photographique au service médico-psychologique régional du Centre pénitentiaire de Lille-Annœullin avec Dorothy Shoes, ateliers musical et d’écriture pour les patients atteints d’une maladie neuromusculaire à l’Hôpital Swynghedauw avec le groupe Kaï Dina et l’écrivaine Amandine Dhée – qui ont donné lieu à un concert à la gare Saint-Sauveur en septembre et à la parution d’un fanzine pour Noël –, atelier musical dans deux services de Jeanne de Flandre où les enfants découvrent durant les vacances la culture de l’Afrique de l’ouest.

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Témoignage Les musiciens de Chambre à part interviennent maintenant dans le service d’éveil des comas.

Maryline Bourgoin Cadre supérieure de santé

Enfin, deux événements culturels ont marqué durablement la prise en soins et l’innovation : la journée organisée le 16 novembre pour célébrer le 30ème anniversaire de la transplantation cardiaque et la 500ème greffe de cœur au CHRU de Lille, ainsi que le week-end à l’Aéronef dédié aux familles pour fêter le 10ème anniversaire du Centre de référence des affections congénitales et malformatives de l’œsophage.

en charge de l’Education Thérapeutique du Patient

« Nous avons accompagné les équipes dans la mise en œuvre de plus de 30 programmes d’éducation thérapeutique autour de maladies diverses et variées telles que le diabète, l’asthme chez l’enfant, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, ou encore l’obésité et bien d’autres. Participer à un pro-

Education thérapeutique du patient

gramme éducatif est pour le patient un atout supplémentaire dans la prise en charge de sa maladie, tout aussi important que le traitement lui-même.»

Chiffres -clés

32 5

programmes d’éducation thérapeutique, dont 4 validés par l’ARS en 2016

programmes d’éducation thérapeutique en cours d’écriture pour 2017, 116 professionnels formés en 2016

Un partenariat pour la réinsertion précoce des personnes handicapées Le pôle de rééducation, réadaptation et soins de suite a mis en place en 2016 un partenariat avec l’association COMETE, pour favoriser la réinsertion précoce des personnes handicapées dans la vie professionnelle ou dans les études. Depuis plus de 20 ans, l’association COMÈTE FRANCE initie dans des établissements ou services de Soins de Suite et de Réadaptation, spécialisés en Médecine Physique et de Réadaptation, une prise en charge précoce des problématiques sociales et professionnelles des patients hospitalisés. Cette collaboration vient renforcer l’engagement du CHRU de Lille en faveur des populations les plus fragiles.

Optimiser les parcours de soin En novembre 2016, le pôle des spécialités médicochirurgicales a été désigné par le CHRU et l’Agence Nationale d’Appui à la Performance (ANAP) comme pôle pilote pour une expérimentation visant à optimiser les parcours de soin. Objectifs : identifier les potentiels de développement de l’activité ambulatoire, et les actions d’adaptation des organisations qui permettraient de fluidifier les prises en charge. Et ceci pour toutes les spécialités du pôle : chirurgie maxillo-faciale et stomatologie, ORL, otologie, otoneurologie, chirurgie plastique et reconstructrice, dermatologie, et ophtalmologie.

focus Le CHRU de Lille certifié par la Haute Autorité de Santé Pour faire suite à la visite de Certification qui s’est tenue entre le 30 novembre et le 9 décembre 2015, le CHRU de Lille a réceptionné son rapport définitif, de la Haute Autorité de Santé, le 20 octobre 2016. La HAS a prononcé une Certification de niveau C avec 3 obligations d’amélioration et 4 recommandations. Quels sont les points à améliorer pour le CHRU ? - Le management de la qualité et des risques - Le circuit du médicament - L’endoscopie - Le dossier du patient Quelles sont les recommandations d’amélioration de la Haute Autorité de Santé ? - Le management de la prise en charge du patient au bloc opératoire - Le management de la prise en charge du patient en radiothérapie - Le management de la prise en charge du patient en médecine nucléaire Au regard de ces résultats, le CHRU der Lille s’engage à mettre en œuvre les actions d’amélioration nécessaires en vue de la prochaine visite des experts de la Haute Autorité de Santé.

Comprendre les résultats : Un barème de cinq niveaux a été retenu par la Haute Autorité de Santé dans le cadre de la procédure V 2014 : A• Certification A, aucune recommandation B• Certification niveau B avec recommandation d’amélioration C• Certification de niveau C avec obligation d’amélioration D• Certification niveau D Sursis à statuer en cas de réserve E. Non certification - E

Chiffres-clés : > 37 processus auto-évalués > 182 critères évalués > Plus de 300 professionnels et usagers entendus en entretien > 6 experts visiteurs de la HAS présents pendant 8 jours > 14 audits de processus > 16 audits patients traceurs dont : - 16 parcours patient sur toutes les prises en charge, - 2 circuits logistiques et techniques

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Une recherche engagée,

moteur d’innovations pour l’hôpital Le CHRU de Lille s’investit dans le déploiement d’une recherche en santé intégrée, multidisciplinaire et connectée aux pratiques et organisations actuelles des services de soins et de son territoire. Reflet d’une société en mutation permanente, la recherche menée à l’hôpital transforme les stratégies thérapeutiques et contribue au repositionnement du patient dans sa propre santé.

LE PATIENT, UN ACTEUR À PART ENTIÈRE DE LA RECHERCHE CLINIQUE Lancement d’une première étude de pharmacovigilance participative sur les effets indésirables du baclofène dans l’alcoolodépendance.

Témoignage Menée avec les patients, le CHRU de Lille lance en 2016, la première étude nationale de phase IV en suivi téléphonique de pharmacovigilance Samuel Blaise des prescriptions de baclofène pour Président de l’Association Olivier Ameisen (association de patients troubles liés à l’usage de l’alcool. Sur la pour la prévention et le traitement de l’addiction à l’alcool) base d’appels téléphoniques mensuels, ce sont les patients eux-mêmes, et « Le baclofène n’est pas un traitement comme les autres. Parmi ses partinon les prescripteurs qui signalent et cularités, son protocole thérapeutique puisque le patient contribue à sa prise analysent les éventuels événements en charge. Et bien sûr, son bénéfice : l’indifférence, cette capacité naturelle indésirables observés. Sur un plan de revivre avec ou sans alcool sans danger, sans addiction. Deux points clinique, cette surveillance ouvre une clefs qu’il faut comprendre si l’on veut vraiment soigner l’alcoolodépendance. interaction renforcée et personnaliL’étude Baclophone du CHRU de Lille a immédiatement reçu l’adhésion des sée à la fois avec les patients et les associations Olivier Ameisen, Baclofène et Aubes pour plusieurs raisons. Si médecins prescripteurs. le taux d’efficacité du baclofène supérieur à 60% est observé depuis longtemps, il est nécessaire d’obtenir une connaissance plus fine des effets

L’ouverture et l’animation de fils de discussions dédiés sur les forums Internet des

secondaires et ce, en dehors de toute idéologie partisane ou conflit d’intérêt. C’est pourquoi la contribution des associations au protocole et un financement public exempt de toute influence industrielle ont été décisifs. »

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

associations de patients et médecins, permet une observation supplémentaire dont les résultats, s’ils ne peuvent a priori être inclus dans la publication de Baclophone, démontre le rôle des associations dans la mobilisation des malades et leur accompagnement thérapeutique.

Le projet FHU « 1000 jours pour la santé » responsabilise les futures mères sur l’alimentation, le style de vie et la gestion de leur stress. Le programme de recherche « 1000 jours pour la santé » a pour objectif de sensibiliser et responsabiliser l’ensemble des professionnels de santé de l’hôpital Jeanne de Flandre mais aussi les patientes, des effets d’un mode de vie sur le capital santé d’une mère et de son enfant. La recherche s’intéresse notamment à la notion de bien-être, l’activité physique et l’exposition aux toxiques de l’environnement.

Une biothèque parmi les 5 plus importantes de France En 2016, le CHRU de Lille a géré la conservation de 156 études, soit 1 199 459 échantillons stockés au sein de la biothèque. Un chiffre en constante augmentation, à la source du déménagement de sa biothèque située maintenant au sein du Centre de Biologie Pathologie. Avec l’appui de l’Université de Lille, l’hôpital a pu faire l’acquisition d’un extracteur d’ADN automatisé pour accélérer l’analyse de ces échantillons. A savoir, ce type de structure permet d’optimiser à l’échelle nationale le recueil de données patients, leur intégration et leur exploitation transversale par différentes disciplines de recherche (épidémiologique, fondamentale, transrationnelle, clinique).

Chiffres -clés

1 200 162

Plus de

médecins chercheurs et

assistants de recherche clinique travaillent au CHRU

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Chiffres -clés

1 199 459

échantillons stockés dans la biothèque du CHRU

156

études conservées

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

UNE RECHERCHE UTILE POUR L’ÉVOLUTION DES PRISES EN CHARGE

Grâce à l’expertise complémentaire des universités et des hôpitaux, la recherche en santé publique irrigue d’innovations l’ensemble du territoire et met l’excellence scientifique au service de toutes les populations

Accident Vasculaire Cérébral : la recherche guide de bonnes pratiques Les résultats d’une étude lilloise sont venus renforcer la connaissance autour de la prise en charge des hémorragies cérébrales. Menée au sein du service de neurologie vasculaire du CHRU, l’étude vient de préciser les modalités de traitement de ces hémorragies pour les patients prenant régulièrement de l’aspirine. En effet, les résultats sur 190 patients, dont 38 en France, ont démontré que la transfusion de plaquettes s’avère nocive pour les patients ayant subi une hémorragie cérébrale et placés sous traitement par aspirine. Des résultats qui devraient modifier les recommandations cliniques pour ces patients. L’étude PATCH a été financée dans le cadre du Programme Hospitalier de Recherche Clinique national, les résultats ayant été publiés dans la revue scientifique d’excellence The Lancet.

Chiffre -clé

minutes pour détecter le risque de complications lors d’une implantation de valve par voie percutanée grâce à la découverte d’un nouvel indicateur

Un stéthoscope biologique pour les maladies du cœur Réalisée lors de valvulopathie chez des patients fragiles, l’implantation de valve par voie percutanée (TAVI) tend à se simplifier grâce à la mise en évidence, par des chercheurs lillois (CHRU de Lille / Université de Lille / Inserm/ Institut Pasteur de Lille), d’un nouvel indicateur détecté dans le sang permettant de limiter les risques de complication. Menée avec la participation de près 400 patients au sein des CHRU de Lille, Strasbourg et Toulouse, cette étude vient valider le « facteur Willebrand » en tant qu’indicateur de diagnostic fiable pour vérifier le bon positionnement de la nouvelle valve du patient. Cette protéine qui est présente dans la circulation sanguine, peut être identifiée à partir d’une prise de sang permettant ainsi de faciliter et d’accélérer le diagnostic sur la qualité du positionnement de la nouvelle valve. L’indicateur testé est également fiable pour contrôler l’efficacité du traitement et prédire la mortalité à un an. Les résultats de la recherche menée par les équipes lilloises aboutissent à une avancée médicale qui simplifie les pratiques soignantes pour une prise en charge améliorée, tout en maintenant l’assurance d’une sécurité maximale pour le patient.

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

risque de saignement cérébral après une thrombolyse, et offrirait un moins bon pronostic de survie à trois mois. Une recherche qui devrait à terme permettre de mieux orienter les patients selon leur risque de gravité, grâce à une prise en charge personnalisée guidée par la biologie.

DES COLLABORATIONS POUR DES MUTATIONS ÉCONOMIQUES ET SOCIÉTALES Le CHRU de Lille est acteur d’une recherche translationnelle, utile et collaborative qui réunit les cliniciens-chercheurs, les professionnels de santé, les industriels et les patients.

70 groupements hospitaliers collaborent pour l’émergence d’innovation dans le traitement du cancer de la plèvre. Du nouveau pour soigner l’Accident Vasculaire Cérébral C’est une première étape de la personnalisation de la prise en charge des Accidents Vasculaires Cérébraux. L’unité mixte de recherche S 1171 (Université de Lille,

Chiffre -clé

Depuis plus de 10 ans, le traitement du cancer de la plèvre n’avait pas connu d’évolution. Grâce à une large collaboration des experts français, le programme Bio-MAPS a permis de mettre en évidence l’efficacité du Bevacizumab dans le traitement du cancer de la plèvre, avec une réduction significative du risque de décès de 23 % chez les patients traités.

23%

de réduction significative du risque

de décès dans le traitement du cancer de la plèvre

dans le cadre de l’étude Bio-MAPS

Inserm, CHRU) a mis en évidence en 2016 un marqueur simple en capacité de prédire pour chaque patient le risque de complication hémorragique. 846 patients, âgées en moyenne de 71 ans, ont participé à cette étude. Les résultats ont démontré que chez les patients ayant subi un AVC, le nombre important de polynucléaires neutrophiles (un type de globule blanc) augmenterait le

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Le professeur Arnaud Scherpereel, chef du Service de pneumologie et oncologie thoracique du CHRU de Lille qui a coordonné le projet à Lille, souligne que l’efficacité du traitement est la même chez tous les sous-groupes de patients, même pour ceux ayant les plus mauvais facteurs pronostiques. Cette nouvelle solution thérapeutique devient donc le traitement de première intention chez les patients atteints de ce type de cancer.

Une application mobile de santé pour évaluer les hallucinations de l’enfant et de l’adolescent. Développée au sein de la plateforme de recherche CURE (hôpital Fontan, CHRU de Lille & SCALab, CNRS et Université de Lille) sous la direction du Pr Renaud Jardri (Service de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent), l’application MHASC (Multisensory Hallucination Scale for Children) permet aux enfants souffrant d’hallucinations d’exprimer ce qu’ils ressentent en jouant sur une tablette, avec leur avatar. Le clinicien est ainsi en mesure d’évaluer s’il est en présence d’expériences bénignes ou si celles-ci nécessitent une prise en charge spécialisée. Le projet MHASC, issu de collaborations multiples, a reçu le prix de l’innovation 2016 décerné par la Fondation Pierre Deniker pour la recherche et la prévention en santé mentale.

718

Chiffre -clé

essais cliniques académiques et industriels en cours en 2016

Un partenariat avec Sanofi Genzyme pour trouver de nouveaux traitements dans les maladies neurodégénératives Le CHRU de Lille, avec Sanofi Genzyme et la SATT Nord (Société d’Accélération du Transfert de technologie), l’Université de Lille, et l’Inserm (tutelles des laboratoires U1172 et UMR995) réunissent leurs forces au sein d’un partenariat de recherche public-privé pour trouver de nouveaux traitements des maladies neurodégénératives, parmi lesquelles la sclérose en plaques (SEP). « Ce partenariat devrait permettre de transformer des découvertes en innovations thérapeutiques afin d’ouvrir la voie à des traitements de la Sclérose en plaques qui bloquent véritablement la démyélinisation et la dégénérescence neuronales », déclare le Professeur Patrick Vermersch,

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Neurologue, vice-doyen recherche de la faculté de médecine de l’université de Lille, responsable de l’équipe 3 LIRIC-INSERM U995.

Un corset connecté pour le traitement de lombalgies chroniques, issue d’un partenariat de recherche public-privé.

Témoignage Docteur Fahed Zairi Chirurgien du rachis au Centre Hospitalier Régional

et Universitaire de Lille

Lille, le 20 mai 2016, Antoine Noël, Président « Cette innovation résulte d’une rencontre réussie entres des de la société JAPET MEDICAL DEVICES et professionnels d’horizons différents mais liés par un objectif Jean-Olivier Arnaud, Directeur Général du partagé. En tant que chirurgien au sein d’un grand centre de CHRU de Lille signent un partenariat de reréférence sur la lombalgie, j’assure la garantie scientifique et cherche, liant médecine et robotique, dans le apporte une expertise pluridisciplinaire par la sollicitation domaine de la neurochirurgie et de la réédude mes confrères. La présence d’un CHRU dans cette colcation. Cette collaboration est destinée à soulaboration est un atout d’un point de vue clinique mais tenir un projet prometteur de dispositif médical aussi pour l’évaluation du dispositif médical dans innovant intitulé ATLAS qui pourrait permettre une le cadre d’un protocole de recherche. Grâce aux évolution de la prise en charge dans le traitement moyens dédiés au développement d’innovation des lombalgies. à l’hôpital de Lille, une étude pilote devrait pouvoir débuter dès 2017 ».

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

DES PROJETS D’ENVERGUES AU SERVICE D’UNE RECHERCHE D’EXCELLENCE Afin d’atteindre les masses critiques indispensables et la puissance nécessaire aux reconnaissances et à la visibilité internationale de nos activité de recherche, un travail de priorisation, de concentration des investissements et de focalisation a été réalisé avec nos partenaires au sein de thématiques de recherche. A chaque axe correspond un projet de grande envergure, labellisé « projet Fédératif Hospitalo-Universitaire (FHU) ou SIRIC pour le cancer ».

Témoignage Professeur François Pattou Chef de service de chirurgie générale et endocrinienne au Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Lille et coordonnateur du consortium PRECINASH*

« Etre identifié comme porteur d’une recherche innovante et de grande ampleur dans le domaine de la santé, donne beaucoup d’espoir aux travaux que nous menons actuellement. Nous pensons aboutir à des avancées médicales majeures qui contribueront à une réelle amélioration de la prise en charge des patients ». *

porté par le projet FHU Lillois integra (INSERM, Université de Lille, CHRU de Lille)

LiCEND : un centre lillois de recherche médicale dans le domaine des maladies neurodégénératives, reconnu comme centre d’excellence par des experts internationaux LiCEND ou « Lille Centre of Excellence for Neurodegenerative Disorders » est l’un des 7 Centres d’excellence français dans le domaine des maladies neurodégénératives par un comité d’évaluation scientifique international réuni par AVIESAN. Dans le monde, les progrès biomédicaux se concentrent dans ces centres d’excellence. Cette labellisation s’inscrit dans le contexte du Plan gouvernemental sur les maladies neurodégénératives (20142019) lancé en novembre dernier par Madame Marisol Touraine, Ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes, en présence de Madame Geneviève Fioraso, secrétaire d’État chargée de l’Enseignement supérieur et de la Recherche et de Madame Laurence Rossignol, secrétaire d’État chargée de la Famille, de l’Enfance, des Personnes âgées, et de l’Autonomie . Ce plan a pour objectif de faire tomber les barrières entre les différentes maladies neurodégénératives et encourage une recherche multidisciplinaire sur celles-ci.

Investissements d’avenir : le projet PRECINASH, un projet de recherche lauréat de la deuxième vague de l’appel à projets «Recherche Hospitalo-Universitaire» en santé. PreciNASH est un consortium multidisciplinaire d’experts scientifiques, d’équipes académiques associées, dont l’objectif est de faire évoluer les prises en charge de certaines maladies du foie d’origine non alcoolique. A ce jour, il n’existe pas de traitement efficace, et le diagnostic de ces pathologies nécessite une biopsie du foie. PreciNASH a pour objectif de réduire la morbidité de la maladie et le nombre de transplantions de foies. Pour cela, les équipes de recherche auront accès à un nombre exceptionnel d’échantillons de foie et de sérum déjà disponibles, et issus d’une cohorte de plus de 1 000 patients permettant ainsi de déterminer les traitements les plus efficaces avec le moins d’effets indésirables possibles.

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

En 2016 le programme PreciNASH a été lauréat d’un appel d’offres attribué par un jury international et le Ministère de l’éducation nationale, de l’enseignement supérieur et de la recherche, démontrant l’importance de partenariats entre le CHRU de Lille et les industries de santé.

Promoteur d’études cliniques européennes : l’exemple de FAIRPARK 2 Lille, le 9 février 2016, un premier patient du projet de recherche FAIRPARK 2 a été inclu pour l’évaluation d’un médicament très prometteur dans la maladie de Parkinson. Un projet international soutenu par un financement de la Commission Européenne de 6 millions d’euros pour

permettre au CHRU de Lille, promoteur de l’étude, avec le soutien de NS Park /FCRIN de déployer l’étude au sein de 24 centres experts de la maladie de Parkinson, répartis sur 8 pays en Europe.

Chiffres -clés l’étude Européenne FAIRPARK 2

de la maladie de Parkinson,

24 6

est déployée au sein de financée à hauteur de

par la Commission Européenne

centres experts

millions d’euros

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Un établissement au service

de ses territoires

Déjà engagé depuis de nombreuses années dans des actions de coopération à l’échelle de la métropole de Lille, de la région de l’inter-région Nord-Ouest et même au plan international, le CHRU de Lille poursuit sa dynamique partenariale. L’année 2016 est marquée par la création des groupements hospitaliers de territoire : le CHU de Lille est l’établissement support du GHT Lille Métropole Flandre Intérieure et constitue le CHU de référence pour les 7 GHT des territoires Nord et Pas de Calais.

Lien Ville-Hôpital : optimiser le parcours de l’insuffisance cardiaque Améliorer la continuité du parcours de santé des patients atteints de maladies chroniques, éviter les difficultés et les ruptures tout au long de ces parcours, sont les objectifs d’une expérience pilote actuellement menée par le CHRU de Lille en partenariat avec l’URPS et les organisations professionnelles, l’Université de Lille, les associations de patients et l’Agence Régionale de Santé. S’appuyant sur le Guide du parcours de l’insuffisance cardiaque édité par la Haute Autorité de Santé en 2014, ces travaux visent à prolonger ces préconisations, et surtout à permettre aux professionnels concernés d’opérationnaliser ces éléments, dans le cadre d’une démarche participative.

Témoignage Docteur Daniel Dreuil Délégué au lien ville-hôpital

« Avec ces travaux sur l’optimisation du parcours du patient insuffisant cardiaque, nous avons voulu faire avancer de façon significative les relations entre l’hôpital et la ville, en se centrant sur l’expérience du patient. Il s’agit d’une véritable démarche de co-construction impliquant chaque partenaire, d’une innovation collaborative initiée avec des acteurs qui n’ont pas forcément l’habitude de travailler avec ce type de logique. Chacun y trouve son intérêt, mais surtout tous défendent la notion de parcours de santé et leur rôle dans ce parcours. Ces travaux ne sont pas encore finalisés, mais les premiers retours sont très positifs. »

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Centrée sur l’expérience des patients et de leurs proches (patients experts et collectifs associatifs), cette expérience pilote pourrait être étendue à d’autres maladies chroniques, et permettre de développer la recherche sur les parcours associant le CHRU, l’Université et les professionnels de santé hospitaliers et de ville.

Chiffres -clés

Plus d’1 million

de personnes en France sont atteintes d’insuffisance cardiaque L’insuffisance cardiaque est la

1ère

cause d’hospitalisation

chez l’adulte en France (150 000 hospitalisations / an)

Biologie médicale : partenariat à l’intérieur du GHT La rentrée 2016 a vu l’officialisation d’un partenariat, sous la forme de la signature d’une convention, entre les établissements membres du GHT Lille Métropole Flandre Intérieure disposant d’un laboratoire de Biologie médicale. Cette convention consolide un partenariat historique et permettra aux établissements d’optimiser l’organisation de leurs plateaux médico-techniques en biologie.

Chiffre -clé

5 partenaires

autour de la biologie médicale le Centre Hospitalier de ROUBAIX, le Groupe Hospitalier SECLIN-CARVIN, le Centre Hospitalier de TOURCOING et le Groupement de Coopération Sanitaire HOSPIBIO regroupant l’EPSM d’ARMENTIERES, l’EPSM de LILLE et le Centre Hospitalier d’ARMENTIERES

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Recours régional pour l’anatomopathologie médico-légale Déjà positionné sur la toxicologie médico-légale, 2016 a permis de pérenniser dans le Pôle de Biologie Pathologie Génétique une activité de recours régional pour l’activité d’anatomopathologie médico-légale, complétant un dispositif structuré en lien avec l’Institut de Médecine Légale de Lille. Une reconnaissance de l’expertise des équipes.

La cardiologie au cœur d’une coopération Lille - Douai Le CHRU de Lille et le Centre Hospitalier de Douai sont engagés depuis plusieurs années dans une relation de partenariat fondé sur des liens entre les équipes médicales. En février 2016, les deux établissements ont signé une convention de coopération, avec pour objectif de garantir une offre de soins de proximité pour la population du territoire de l’Artois-Douaisis, en articulation avec les autres centres hospitaliers de ce territoire, et d’organiser le recours régional à des soins d’excellence dans le cadre de parcours de soins lisibles. La priorité de cette convention a été donnée à la cardiologie, suite à la fragilisation de l’équipe de cardiologie du CH de Douai, consécutive à plusieurs départs de praticiens. Un soutien qui permet ainsi d’assurer la continuité et la sécurité des soins des patients concernés.

Chiffres -clés

20 ans pour le réseau de télémédecine TELURGE Il y a 20 ans, le CHRU de Lille créait le réseau de télémédecine TELURGE pour les urgences neurochirurgicales : un des premiers réseaux de télémédecine de France, devenu depuis une référence nationale. Aujourd’hui, 22 Centres Hospitaliers, dont le CHRU de Lille, participent à ce réseau et améliorent au quotidien la prise en charge des urgences neurochirurgicales en région. Un réseau qui permet d’obtenir à distance et 24h/24 l’avis d’un neurochirurgien du CHRU de Lille sur la base d’un dossier médical télé-transmis. En 2015, 4 700 dossiers d’urgences neurochirurgicales sont passés par le filtre du réseau TELURGE. Environ 300 professionnels de santé utilisent actuellement ce réseau.

Centres Hospitaliers membres du réseau TELURGE pour près de

5 000

dossiers médicaux

examinés par an

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Temoignage

Réseau Mère-Enfant de la Francophonie : Lille au cœur des 14èmes rencontres Améliorer la prise en charge de la mère et du nouveau-né est le but du réseau Mère-Enfant de la francophonie. Réunis à Lille en mai 2016, les professionnels de la maternité de tous les établissements membres se sont penchés sur les « 1 000 premiers jours de la vie pour préserver le capital santé ». Un programme ambitieux que pilote le CHRU de Lille, et qui associe soin, recherche et enseignement, et vise à sensibiliser les futures mamans sur l’impact des facteurs environnementaux sur la santé future de leur enfant.

Sylvie Bontemps Déléguée au service social auprès des patients, Responsable de la transversalité précarité

« Le Réseau Santé Solidarité Lille Métropole est un réseau de santé tout à fait original, puisqu’il réunit des professionnels médicaux, paramédicaux, des travailleurs sociaux issus d’institutions diverses (hôpitaux, centres d’hébergement, SAMU Social, centres de santé, associations, Mairie de Lille), réunis pour coordonner le parcours de santé des personnes les plus en difficulté. En participant activement à ce réseau, le CHRU de Lille confirme les valeurs d’éthique et de service public d’un grand établissement de

Un « PASS » Santé pour les personnes en situation de grande précarité Depuis plusieurs années, le CHRU de Lille dispose d’un dispositif de PASS (Permanence d’Accès aux Soins de Santé) tout à fait original, en mettant ses moyens (consultations sociales, consultations médicales, consultation dentaires, prise en charge des actes de biologie, radiologie) à disposition de l’Association Médecins Solidarité Lille pour permettre aux personnes en situation de grande précarité d’accéder à des soins gratuits tout en facilitant leur accès au système de santé et en les accompagnant dans les démarches nécessaires à la reconnaissance de leurs droits. En 2016, MSL a emménagé dans de nouveaux locaux plus proches du campus hospitalo-universitaire et connait une activité croissante.

Chiffres -clés

santé, et choisit de mettre toute son excellence au service des plus fragiles. »

L’action du CHRU de Lille vers ces populations fragiles s’appuie par ailleurs sur sa transversalité précarité, et s’inscrit dans un partenariat territorial dans le cadre du Réseau Santé Solidarité Lille Métropole dont il est un des membres fondateurs avec la Ville de Lille, la CMAO et l’EPSM de l’agglomération Lilloise…

VIGILANS : un concept qui fait des émules VigilanS est un dispositif de soin innovant destiné à la prévention de la récidive suicidaire. S’appuyant sur les structures de soins existantes dans la région,VigilanS se

Programme PASS Santé

208 patients pris en charge 2 140 nouveaux dossiers ouverts, 7 631 consultations médicales et 6 759 consultations sociales, 1 546 consultations dentaires réalisées en 2016

focus Le GHT Lille Métropole Flandre Intérieure est né !

propose d’en améliorer la coordination et d’aider à tisser un véritable réseau autour des personnes en crise suicidaire. Le dispositif est constitué d’une cellule de coordination basée au CHRU de Lille et d’une cellule opérationnelle basée au SAMU 59-Centre 15. Lancé en 2015, VigilanS a vu son expérimentation reconduite pour l’année 2016, et fait des émules en Région Hauts-de-France, plusieurs établissements de santé lançant actuellement des dispositifs similaires, sous l’égide du CHRU de Lille.

En 2016, 10 établissements publics de santé de la Métropole lilloise et de la Flandre Intérieure se sont réunis en Groupement Hospitalier de Territoire (GHT). La constitution du GHT Lille Métropole Flandre Intérieure constitue un pas supplémentaire déterminant pour la stratégie de groupe public. Elle représente une réelle chance de renforcer le service public hospitalier, avec une attention portée à la population de tous les territoires de la Métropole lilloise et de la Flandre Intérieure, pour réduire les inégalités d’accès aux soins. Service public hospitalier, excellence, recherche et dimension universitaire seront au cœur des préoccupations du GHT Lille Métropole Flandre Intérieure.

Hauts de France : une collaboration étroite des équipes des CHU d’Amiens et de Lille au service des territoires Nord, Pas de Calais et Picardie Les équipes du CHU d’Amiens et de Lille collaborent depuis de nombreuses années dans le domaine du soin et de la recherche, notamment dans le cadre du groupement de coopération sanitaire « G4 » qui associe également le CHU de Rouen et le CHU de Caen. Avec la création de la région des Hauts de France, les CHU de Lille et d’Amiens resserrent encore plus leurs liens, notamment pour proposer aux nouveaux groupements hospitaliers des territoires Nord, Pas de Calais et Picardie, des conventions d’association hospitalo-universitaires homogènes, visant à organiser les prises en charges complexes, répondre aux enjeux de démographie médicale, déployer des réseaux de recherche cliniques associant les centres hospitaliers publics.

Le projet médical partagé du GHT LMFI a identifié plusieurs axes prioriraites : La cancérologie • Les soins de suite et de réadaptation • La chirurgie viscérale • L’orthopédie-traumatologie • Les personnes âgées • La cardiologie • L’imagerie • L’urologie • La néphrologie • L’anesthésie-réanimation • Les urgences et lits chaud • La chirurgie de l’enfant • La psychiatrie • La biologie • La pharmacie • La périnatalité Les établissements membres du GHT Lille Métropole Flandre Intérieure : Centre Hospitalier d’Armentières • Centre Hospitalier de Bailleul • Centre Hospitalier d’Hazebrouck • Centre Hospitalier Universitaire de Lille • Groupe Hospitalier Loos Haubourdin • Centre Hospitalier de Roubaix • Groupe Hospitalier Seclin - Carvin • Centre Hospitalier de Tourcoing • Centre Hospitalier de Wasquehal • Centre Hospitalier de Wattrelos

Chiffres-clés : Un territoire de 231 communes,

pour 1,5 million d’habitants 8 277 lits et places d’hospitalisation

355 professionnels médicaux et 19 462 professionnels non médicaux 10 établissements de santé fédérés Plus de 50 % de l’activité Médecine-Chirurgie-Obstétrique

au bénéfice des habitants de la métropole

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Un CHU en transformation Année de transition pour le CHRU de Lille, 2016 voit l’arrivée à son terme de son Projet d’Etablissement 2012-2016 et le lancement de la dynamique du Projet d’Etablissement pour la période 2017-2022. Une démarche engagée sur un mode collectif et fédérateur.

Diagnostic du CHRU : les résultats Les principaux points de diagnostic sont les suivants : - Une notoriété exceptionnelle et une qualité des soins reconnue ; - La nécessité d’optimiser l’expérience globale du patient : « soigner ne suffit plus » (accessibilité, fluidité, confort, planification du parcours de soin, organisation de la sortie doivent être améliorés) ; - Une recherche de haut niveau mais qui doit être plus lisible et plus fédérative, en impliquant davantage tous les professionnels concernés ;

expérience patient

notoriété

recherche de haut niveau

focus

transition numérique

saut managérial

Un diagnostic large et partagé Lancée en Septembre 2015, la démarche d’élaboration du Projet d’Etablissement 2017-2022 est placée sous le signe de la participation. Première étape : le diagnostic du positionnement stratégique et du niveau de performance du CHRU de Lille. Activités de soin, de recherche, de formation, mais aussi fonctions logistiques (blanchisserie, restauration, flux, maintenance) … tout a été analysé. Un diagnostic qui s’est enrichi d’une réflexion prospective pour identifier les grandes évolutions des organisations hospitalières, et se projeter dans le long terme. Favoriser l’appropriation de ce diagnostic par le plus grand nombre de professionnels possible a également été un enjeu fort pour le CHRU. Via des questionnaires, des ateliers… plus de 3 000 professionnels ont été directement associés à cette démarche de co-construction des priorités de l’Institution à cinq ans.

qualité des soins

Rapport d’activité 2016 du CHRU de Lille

Témoignage

- Des infrastructures numériques sécurisées mais une transition numérique qui doit s’accélérer pour mieux répondre aux nouveaux Professeur Louis Vallée usages des patients et des professionnels Neuropédiatre et promouvoir l’e-santé ; - Une gouvernance interne à ré« L’élaboration de notre Projet d’Etablissement suit une ménover pour accompagner la transforthodologie collaborative et fédérative qui a fait ses preuves. mation continue de l’établissement, acLe diagnostic de notre établissement constitue une étape compagner les initiatives des équipes de essentielle nous permettant, grâce à un regard extérieur, terrain, gagner en agilité ; d’objectiver notre situation. Ce diagnostic, partagé par l’en- Un service hôtelier et logistique fourni semble des professionnels qui travaillent au CHRU de Lille, au quotidien de manière satisfaisante mais nous a mené à définir ensemble les enjeux et objecdes plateformes à moderniser et tifs les plus pertinents sur lesquels nous concentrerons une expérience globale du patient qui peut nos énergies. C’est grâce à cette mobilisation que le encore être améliorée. CHU de Lille en 2022 sera un hôpital transformé : pour le patient, avec le parcours patient, pour les soignants, avec le partage des données,

L’excellence au cœur des projets A ce stade de la démarche d’élaboration du Projet d’Etablissement 2017-2022, 3 grandes priorités institutionnelles sont retenues en termes de positionnement stratégique différenciant, autour d’un mot « clé » : l’excellence. • L’excellence patient : le CHRU de Lille fait de l’expérience patient sa priorité en prenant soin de lui, en maintenant la qualité de ses prises en charge, en proposant une qualité de service à toutes les étapes du parcours du patient. • L’excellence scientifique : en tant qu’opérateur de recherche et d’innovation, notre objectif est de développer une recherche en santé intégrée susceptible de fédérer tous les professionnels et les métiers du CHU de Lille et d’atteindre une visibilité internationale.

et pour les managers avec de nouvelles organisations ».

• L’excellence territoriale : notre établissement assume des missions de prévention, de soins, de recherche et d’enseignement à l’intention de l’ensemble des territoires du Nord et du Pas-de-Calais. Son rayonnement ne peut se limiter à la proximité, mais doit également atteindre le niveau régional, national et dans un plus grand nombre de secteurs internationaux. Nous voulons poursuivre notre dynamique de coopération et nous inscrire au cœur des réseaux visant la consolidation de l’offre de soins publique, le développement de la recherche et de l’innovation avec tous nos partenaires.

Notre capacité d’adaptation et de transformation

constituera une ressource clé

pour relever les défis d’un nouveau projet ambitieux

pour les 5 prochaines années.

Pour atteindre ce haut niveau d’ambition et d’excellence, nous devons disposer d’infrastructures médico-techniques, immobilières, numériques et logistiques pleinement compétitives. Dans une logique de transformation continue, nous voulons aussi nous orienter résolument vers l’innovation dans nos organisations collectives et dans nos pratiques individuelles. Pour répondre à l’attente de nos patients et à la modernisation constante de nos soins, nous devons faire évoluer nos modes de prises en charge, pour raccourcir

excellence patient excellence scientifique excellence territoriale les attentes avant ou pendant les soins hospitaliers, informer sincèrement les patients ou leur entourage, les accompagner dans leur parcours. Au quotidien une attente de proximité, de souplesse et de réactivité a été systématiquement exprimée dans les réunions d’échanges. Celle-ci passe par une gouvernance et un management plus attentif aux équipes et aux personnes. Cela suppose également de disposer d’outils numériques accessibles, adaptables et cela exige d’ouvrir à chacun des possibilités d’initiatives.

Ainsi, le nouveau Projet d’Etablissement 20172022 intègrera : - L’attention portée aux professionnels du CHRU de Lille ; - La rénovation de la gouvernance et du management ; - L’accélération de la transition numérique ; - La transformation des organisations et des modes de prise en charge ; - Le maintien en compétitivité des infrastructures de santé immobilières et médicotechniques & la modernisation des infrastructures logistiques et hôtelières ; - L’insertion urbaine et citoyenne de l’hôpital.