UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA
PROCESO ENFERMERO EN NEONATOLOGÍA
MsC. Cielito Betancourt
CUIDADO Y MÉTODO ENFERMERO EN NEONATOLOGÍA DEFINICIONES Y CARACTERISTICAS Alvaro (1999) ha definido el proceso enfermero como un método sistemático y organizado de administrar cuidados de enfermería individualizados, que se centra en la identificación y tratamiento de las respuestas humanas de la persona, familia y comunidad o las alteraciones de salud
reales
y
fundamentalmente
potenciales, por
ser
que
se
caracteriza
sistemático,
humanista,
intencionado, dinámico, flexible e interactivo.
VALORACION
SISTEMATICO
EVALUACIÓN
EJECUCIÓN
DIAGNÓSTICO
PLANEACIÓN
Holístico
HUMANISTA
Aspecto metafísico
Espiritualidad
INTENSIONADO
LOGRO DE OBJETIVOS
INTERACTIVO
DINÁMICO
FLEXIBLE
IMPORTANCIA DE LA PRÁCTICAPosibilita PROFESIONAL el aseguramiento de la calidad de la atención de enfermería al brindar cuidados de forma sistemática y organizada.
Competencias valorativas/acti tudinales PORQUE SE DEBE UTILIZAR EL MÉTODO ENFERMERO
Se necesita que el personal de enfermería despliegue competencias procedimentales , esto es habilidad
Previene omisiones y repeticiones innecesarias
Las enfermeras despliegan la capacidad del pensamiento crítico y analítico al emitir juicios clínicos basados en evidencia.
Método Enfermero en el neonato Validación de información
Recolección de información
Registro de información VALORACIÓN.-
La metodología a utilizar para la recolección de información se realiza mediante una guía de valoración previamente estructurada
Diagnósticos de enfermería
Se requiere de la aplicación del pensamiento crítico a la solución de problemas
El pensamiento crítico es un proceso cognitivo que realiza el profesional de enfermería quién utiliza sus conocimientos teóricocientíficos y habilidades adquiridas a través de su formación y experiencia laboral, para analizar la información obtenida durante la valoración antes de formular un juicio.
Elaboraci贸n del diagn贸stico
Relacionado con ( R/c)
Manifestado por (Mp)
Enlazamiento del problema con etiología y signos
Elemento 1 P (problema)
Conector R/c (relacionad o con)
Elemento 2 E (etiología)
Conector Mp (manifestad o por)
Elemento 3 S (signos)
Limpieza ineficaz de las vías aéreas
R/c
Retención de secreciones
Mp
-cianosis -estertores -cambios en frecuencia y ritmos respiratorios
ENLAZAMIENTO DE PROBLEMA CON FACTOR DE RIESGO
Riesgo o potencial
Elemento 1 P (problema)
Conector R/c (relacionado con)
Elemento 2 E (factor de riesgo)
Riesgo de
estre帽imiento
R/c
Disminuci贸n de la motricidad intestinal
ESTRUCTURA DE PROBLEMA, ETIOLOGÍA Y SIGNOS
Elemento 1 P(PROBLEMA )
Conector Secundario A
Elemento 2 (etiología)
Conector Mp (manifestad o por)
Elemento 3 S (signos)
Insuficiencia respiratoria
Secundario a
Enfermedad de membrana y hialina
Mp
-Taquipnea -cianosis -Retracción xifoidea -retracción intercostal
PROBLEMA INTERDEPENDIENTE DE RIESGO
Riesgo de
Elemento 1 P(problema)
Conector Secundario a
Elemento 2 E (factor de riesgo)
Riesgo de
Crisis convulsivas
Secundario a
Hipertermia
PLANEACIÓN A.
ESTABLECER PRIORIDADES.- Se puede realizar de acuerdo a la jerarquía de las necesidades de Maslow.
Se tomará en cuenta
Situación que involucra un riesgo para la vida e interfieren con las necesidades fisiológicas.
Situación que afecten la seguridad y estabilidad.
Situación que interfieren con el amor y la pertinencia.
CUIDADOS BÁSICOS
POSICIONAR AL NEONATO EN DECUBITO DORSAL, LATERAL O VENTRAL ( utilizando apoyos laterales en cadera y miembros pélvicos) que facilite la permeabilidad de la vía aérea, realizar cambios posturales C/3h para evitar acumulo de secreciones y disminuir el riesgo de obstrucción de la vía aérea por secreciones.
Cuidados básicos
Liberar vía aérea.- Aspiración de secreciones, por boca y narinas o cánula endotraqueal, considerar ajustar la presión del aspirador entre 508omgHg.
Estimulación táctil.- para favorecer la respiración en caso de respiraciones periódicas o apneas.
CUIDADOS BÁSICOS
Aporte de O2 en caso necesario
Termorregulación
Proporcionar alimentación de acuerdo con las condiciones del neonato.
Vigilar la tolerancia a la alimentación mediante la medición del perímetro abdominal pre y post pandrial, detectar nauseas, vómito y drenajes de residuos gástricos.
CUIDADOS BÁSICOS
Cuidados a la eliminación: Cambio de ropa y pañal posterior a la diuresis o evacuación del neonato.
Cuidados del muñón umbilical.
Cuidados de piel
Permitir y orientar a los padres para que abracen al neonato.
Evitar la iluminación contínua.
Cuidados básicos
Establecer horarios para la atención, favoreciendo el descanso y permitiendo la ganancia de peso.
Utilizar medidas de asepsia universales en el manejo del neonato.
Orientar a los padres sobre la detección de signos de alarma: DR,DH, infección en el muñón umbilical, intolerancia a la alimentación, Hipo e hipertermia e hipoglucemia.
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GRACIAS POR CUIDARME