Número
51
El sobrepeso infantil se puede controlar.
conozca las diferencias entre ejercicio y actividad fisica.
Octubre 2011
Cirugía Estética
Belleza y confianza en un solo lugar Las cirugías de aumento y levantamiento de busto, abdominoplastía y liposucción son realizadas por especialistas de amplia experiencia. En la actualidad, cuando no se está cómodo con el aspecto físico, muchas personas recurren a la medicina de la belleza o cirugía estética. De hecho, el doctor Patricio Léniz, jefe del Departamento de Cirugía Plástica de Clínica Alemana y presidente de la Sociedad Chilena de la misma área, explica que “se estima que los procedimientos de este tipo aumentan entre un 10 y 15% anualmente, tanto en mujeres como en hombres”. Este crecimiento se debe, básicamente, a que existen nuevas técnicas -menos invasivas-, una mayor seguridad anestésica y la posibilidad de que algunas cirugías sean ambulatorias. Con el objetivo de que estas intervenciones sean más asequibles, desde octubre de este año, Clínica Alemana ha establecido valores por tipo de cirugía, los que pueden ser conocidos con anticipación por los pacientes, de modo de asegurar el desembolso final y los plazos de pago. Han sido consideradas en este sistema de valores fijos la cirugía de aumento mamario –que es la más
Cirugías estéticas que se realizan en Clínica Alemana • Lifting Cérvico Facial • Lifting Frontal Endoscópico • Blefaroplastía o Cirugía de los Párpados • Mini Lifting o "Pinzas" • Tratamiento de Surcos y Arrugas • Tratamiento de Cuerdas - Bandas Cervicales Corrección de Orejas en Asa • Plastía de Mentón • Gluteoplastía • Implante de Pantorrillas • Lifting de Muslo (1)
Cirugías a precios preferenciales:
• Lipoaspiración • Mamoplastía de Aumento • Mamoplastía de Reducción (estética) • Mastopexia o Corrección de Mamas Caídas • Abdominoplastía o Dermolipectomía Abdominal (1)
Los procedimientos destacados son los contemplados en el sistema de precios fijos y preferenciales.
frecuente-, la mastopexia o levantamiento del busto, y la reducción mamaria estética. También está incluida la abdominoplastía o lipectomía, que es la reducción de piel y tejido adiposo que queda en la parte abdominal luego de un parto o del normal debilitamiento de los tejidos de la pared abdominal. Por último, también contempla la liposucción en todas sus categorías -mayor, mediana y menor-, además de las combinaciones de todas estas cirugías. ELECCIÓN RESPONSABLE En relación a las principales dudas que surgen al momento de planificar una cirugía plástica, el doctor Léniz destaca en qué fijarse al momento de escoger un especialista y centro de salud. ¿Qué hay que considerar antes de realizarse una cirugía estética? Lo primero es que el cirujano plástico sea certificado. Eso se puede comprobar verificando que sea miembro de la Sociedad Chilena de Cirugía Plástica o que tenga el título de la Corporación Nacional Autónoma de Certificación de Especialidades Médicas (CONACEM). Luego, el lugar donde se realiza la cirugía debe ser certificado, por ejemplo Clínica Alemana está acreditada por la Joint Commission International (JCI) y también cuenta con la Acreditación Nacional. Lo anterior, le entrega la tranquilidad al paciente de que todos los protocolos de seguridad y calidad se cumplirán. A pesar de que las cirugías plásticas son cada vez más frecuentes hay que ser cuidadosos al elegir. ¿Qué preguntar en la primera consulta? Es importante conversar sobre cuáles son los riesgos y complicaciones que puede tener el procedimiento, qué exámenes debe hacerse y el tipo de anestesia. Además, preguntar por la cantidad de días de hospitalización, recuperación, ausencia laboral y si se puede manejar o hacer deporte. ¿Todas las personas pueden someterse a este tipo de cirugías? Hay algunas contraindicaciones absolutas, como las personas que sufren dismorfofobias, alteración de la percepción de la imagen corporal. Asimismo, pacientes con narcisismo extremo o problemas psicológicos, entre otros, requieren de una segunda opinión. También hay exclusiones para personas obesas, ya que deben recibir otro tipo de tratamiento. Pacientes con diabetes e hipertensión, se pueden operar pero deben tener su patología controlada. En el caso de los jóvenes, lo determinante no es la edad cronológica sino la etapa del desarrollo físico y psicológico.
Servicios que dan tranquilidad Unidades y equipos de apoyo con los que cuenta Clínica Alemana para realizar una cirugía plástica: • Equipo de 14 especialistas en cirugía plástica, disponibles las 24 horas los 365 días del año. • Pabellones de cirugía de alta complejidad. • Unidades de Cuidados Intensivos, Intermedios y Coronarios • Todas las especialidades médicas en un solo lugar.
Unidad de Cirugía Plástica Teléfono: 2101446, E-mail: cirugiaplastica@alemana.cl
Fibromialgia: Mucho más que dolor Las mujeres son las principales afectadas por esta patología, sobre todo, entre los 30 y 60 años. La fibromialgia es una enfermedad que se caracteriza por producir dolor, sin que haya un estímulo externo que lo esté originando, como una herida, inflamación o patología. Consiste en una alteración en la percepción del dolor, lo que se traduce en una sensibilidad exacerbada. Se perciben como dolorosos estímulos que normalmente no se advierten o que sólo se sienten como una incomodidad. Las molestias suelen darse en músculos, tendones y en zonas de inserción de tendones y ligamentos en los huesos y articulaciones. Además del dolor, los pacientes presentan sensación de rigidez, cansancio general, fatiga y sueño no reparador. Se asocia, frecuentemente, a otros trastornos psicosomáticos, como colon irritable, vejiga irritable y cefalea. También puede manifestarse con sequedad bucal y ocular. El conjunto de síntomas se traduce, finalmente, en una mala calidad de vida. Estos pacientes también son más sensibles a las temperaturas, y toleran peor el frío y el calor. La doctora Alejandra Segovia, reumatóloga de Clínica Alemana, explica que "es una enfermedad que ocurre en el Sistema Nervioso Central (cerebro y médula espinal). Hay tres tipos de tratamientos que, combinados, dan mejor resultado. Estos son actividad física moderada y ajustada a cada paciente, psicoterapia, y prescripción de fármacos, como analgésicos, antidepresivos, anticonvulsivantes y relajantes musculares". En más de la mitad de los afectados se ven trastornos depresivos, ansiosos y otras patologías psiquiátricas. En estos casos, el diagnóstico y tratamiento mental es importante. "Algunos autores plantean que depresión y fibromialgia serían expresiones diferentes de un mismo fenómeno a nivel cerebral", dice. Hoy, no hay medidas de prevención, sólo de manejo de los síntomas. Por esto, es importante educar al paciente, explicándole que su dolor es real y molesto, pero que no debe preocuparse por la deformación o invalidez, puesto que las estructuras que le duelen no están comprometidas. Es relevante, tanto para el equipo de salud como para la familia, empatizar con la situación del enfermo, y reconocer que no se trata de una simulación ni de una hipocondría. unidad de reumatología: 210 1101
“Crecer Liviano”:
Nuevo Programa contra el Sobrepeso y Obesidad Infantil y Adolescente un equipo multidisciplinario realiza un tratamiento personalizado, involucrando tanto al paciente como a su familia.
El niño debe contar con el apoyo y participación de la familia para el éxito del programa.
Las causas del sobrepeso infantil Hoy existe más acceso a una mayor oferta de alimentos, muchos de ellos procesados con alta cantidad energética. Esto ha significado un cambio en el estilo de alimentación, que se ha traducido en el consumo de comida rápida rica en grasas totales, grasas saturadas y azúcares simples y altamente calóricos. A esto se suma un mayor sedentarismo que se explica por la compra de bienes de consumo que disminuyen la actividad física, como autos, electrodomésticos y televisores, entre otros. Es así como los niños se están criando en un ambiente de pocos metros cuadrados, donde no necesitan moverse y en que el tiempo dedicado a actividades al aire libre o en grandes espacios ha sido reemplazado por horas frente al computador.
Cada vez son más los niños con sobrepeso y obesidad en el mundo, y Chile no es la excepción. Aquí, este fenómeno ha experimentado un aumento sostenido en los últimos años. El 2004 un 17,3% de los escolares de primero básico era obeso, cifra que aumentó sostenidamente hasta alcanzar el 23,1% en 2010, de acuerdo con estudios realizados por la JUNAEB (Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas). mientras que los resultados del SIMCE 2010 en los escolares de 8º básico revelaron que el sobrepeso alcanza a un 25% y la obesidad a un 15,2%. Consciente de esta realidad, Clínica Alemana lanzó el Programa de Sobrepeso y Obesidad Infantil y Adolescente “Crecer Liviano”, que tiene como objetivo el manejo integral del niño y adolescente que padece este problema, así como las complicaciones asociadas, como resistencia a la insulina, diabetes mellitus, dislipidemias, hipertensión arterial e hígado graso. Para ello cuenta con un equipo multidisciplinario integrado por pediatras, nutriólogos, nutricionistas, psicólogos y kinesiólogos, quienes realizan una evaluación completa e integral de los factores biomédicos, físicos y psicológicos que afectan la salud y que deben ser manejados a tiempo para evitar el desarrollo precoz de estas complicaciones. La doctora Vivian Rybertt, nutrióloga infantil a cargo de esta iniciativa, explica que “se trata de un programa que involucra tanto al paciente como a su familia y que está enfocado principalmente a la incorporación y mantención de hábitos de vida saludable”. La duración total es de seis meses, en los que se realizan sesiones de evaluación y seguimiento guiadas por los diferentes especialistas. Se inicia con una consulta médica en que se establece la mejor opción de tratamiento de acuerdo con las necesidades particulares de cada niño. Para obtener los resultados esperados es fundamental que el niño o adolescente cuente con el apoyo y participación de la familia completa durante todo el proceso y, en especial, en aquellos momentos en que es difícil mantener la fuerza de voluntad. “El compromiso del paciente y de su entorno es clave para ir alcanzando las metas planteadas”, concluye la especialista.
Medicina preventiva y programas: 210 1077 e-mail preveniressalud@alemana.cl
el sobrepeso infantil ha aumentado de manera prerocupante en chile,
Por tercer año consecutivo
Clínica Alemana: Segunda mejor clínica de América Latina Por tercer año consecutivo, Clínica Alemana de Santiago obtiene el segundo lugar del ránking de las mejores clínicas y hospitales de América Latina, estudio que realiza la consultora AméricaEconomía Intelligence desde el año 2009 para analizar la oferta de salud en la región a partir de sus mejores exponentes. Bajo el índice de eficiencia, se agruparon una serie de datos financieros y de calidad hospitalaria que permiten sintetizar cuán eficientes son estas organizaciones médicas de alta complejidad a la hora de dar servicios de buena calidad. Esto, junto a los indicadores de Seguridad y Dignidad del Paciente, Capital Humano, Capacidad, Gestión del Conocimiento y Prestigio, dio vida al Índice de Calidad Hospitalaria 2011, que este año incluye a 45 de los mejores representantes de las clínicas y hospitales de América Latina.
Al igual que en 2009 y 2010, este año la lista es encabezada por el Hospital Albert Einstein de Sao Paulo (Brasil), con una puntuación de 94,05, seguido de Clínica Alemana de Santiago (Chile), con 90,70. Al respecto, el médico director de Clínica Alemana, doctor Claus Krebs, sostiene que “haber logrado mantener durante tres años consecutivos este nota-
Alemania Noticia 18,34x9,42 Próstata.pdf
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ble resultado en la exigente evaluación efectuada por analistas internacionales, puede ser motivo de un merecido orgullo para todos los que trabajamos en Clínica Alemana. Sin embargo, no debemos perder de vista que nuestro principal objetivo debe ser siempre la satisfacción de las expectativas de nuestros pacientes. Su seguridad y la calidad de las atenciones que les brindamos así como la calidez
con que los acogemos, es lo que nos debe inspirar a todos”, afirma. Dentro del Índice de Calidad Hospitalaria de este año, Clínica Alemana de Santiago aparece como primera en las áreas de Capital Humano y Prestigio, en las que alcanza la puntuación máxima. Hay que destacar que el indicador Prestigio considera, a través de encuestas, la opinión de los médicos de los hospitales
participantes y de los lectores de AméricaEconomía suscritos al portal web, además de los hitos, logros y alianzas estratégicas alcanzados por las entidades. Una de las preguntas realizadas a los encuestados fue ¿cuáles son los mejores hospitales de su país? En el caso de Chile, las respuestas ubicaron a Clínica Alemana liderando el top of mind. Otro de los indicadores que miden la calidad organizacional es la Gestión de Conocimiento; es decir, la manera en que los hospitales generan, obtienen y difunden el saber médico. Uno de los indicadores más relevantes en este índice es la cantidad de papers publicados en journals indexados en la base ISI entre 2008 y 2011. En esto, el Albert Einstein, con 641 publicaciones, y la Clínica Alemana de Santiago, con 397, lideran la tabla.
Aviso Centro de Extensión Octubre 18,
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Frutas y verduras en primavera:
Conozca sus múltiples beneficios En primavera y al aumentar la temperatura, las personas sienten mayor apetencia de alimentos frescos, por lo que la ingesta total de frutas y verduras se incrementa. Esto beneficia mucho a nuestro organismo que recibe buena cantidad de fibra, vitaminas, minerales, y menos calorías y grasas. Rinat Ratner, nutricionista de Clínica Alemana, dice que "lo ideal es incorporar al menos cinco porciones de frutas y verduras al día. Es adecuado incluir verduras frescas o cocidas en el almuerzo y cena. Lo ideal es combinar al menos tres tipos diferentes de verduras. Si en lugar de cenar acostumbramos a tomar once, puede añadirse al pan tomate, lechuga, porotos verdes, etc.". Para cubrir las porciones recomendadas de fruta podemos consumirlas al desayuno, como postre en las comidas principales, o como colación a media mañana. Es preferible comerlas con cáscara y enteras, ya que en jugo pierden parte de la fibra. No es necesario adicionarles azúcar ni miel. Entre las más destacables se cuentan las siguientes: •Tomate: Es una excelente fuente de licopenos, que son los compuestos que le dan su color y que son un potente antioxidante, lo que previene las enfermedades degenerativas y cardiovasculares. Además, se ha demostrado que los tomates logran reducir la agregación plaquetaria, lo que puede prevenir las enfermedades cardiovasculares. •Berries: Son muy bajos en calorías y tienen un altísimo aporte de antioxidantes, los que se asocian con la prevención
de ciertos tipos de cáncer, retraso del proceso de envejecimiento y aumento del colesterol “bueno” (HDL) lo que ayuda a prevenir las enfermedades cardiovasculares. •Frutillas: Son una gran fuente de vitamina C, E y betacarotenos, lo que les confiere un alto poder antioxidante. Adicionalmente, se les ha atribuido un efecto antiplaquetario, lo que se asocia con menor riesgo de infartos. •Espárragos: Son una alta fuente de vitamina A y C, tienen mucho potasio, fósforo y magnesio. Se les reconoce por su efecto diurético y su impacto positivo en la presión arterial. •Kiwi: Se ha evidenciado que el consumo de dos kiwis al día puede prevenir el desarrollo de eventos trombóticos al disminuir la respuesta plaquetaria. Contiene vitamina C, carotenoides, flavonoides y minerales. •Ajos y cebollas: Son de la especie Allium y contienen sustancias anticoagulantes, lo que contribuye a disminuir el riesgo de infartos.
Unidad de nutrición y diabetes: 210 1101
pero se puede reducir y tratar de manera integral actuando a tiempo.
Actividad física vs. ejercicio, ¿hay diferencias? Según la última Encuesta Nacional de Salud 2009-2010, se define como sedentaria a la persona que realiza menos de 150 minutos de actividad física de intensidad moderada o menos de 60 minutos de actividad de intensidad vigorosa acumulada en la semana, tanto en el trabajo, hogar, transporte y tiempo libre. El 88,6% de los chilenos es sedentario.
Hay personas que se excusan de no ir al gimnasio porque sus trabajos los mantienen en movimiento de un lado para otro. Según ellos, corren todo el día y con ese ejercicio es más que suficiente. Es importante aclarar que para conseguir la mayor cantidad de bienestar para la salud, se requiere de distracción y falta de estrés, además de entender la diferencia entre actividad física y ejercicio. Hacer el aseo, jardinear, subir escaleras y lavar el auto, entre otras, son todas actividades físicas. Estas se definen como cualquier movimiento corporal producido por los músculos que den como
Subir las escaleras en el trabajo no tiene el mismo impacto que caminar rápido por media hora tres veces a la semana. resultado el gasto de energía. En cambio, el ejercicio es la actividad física planificada con el objetivo de mejorar o mantener uno o varios componentes de la aptitud física, que es un conjunto de atributos que nos permiten desarrollar diferentes actividades sin excesiva fatiga y con suficiente energía para disfrutarlas. Por ejemplo, nadar, andar en bicicleta, practicar running o caminatas rápidas, entre otros. El Dr. Gonzalo Fernández, depor-
tólogo del Programa Pro Deporte de Clínica Alemana, explica que si bien es cierto que la actividad física es favorable para mantener una buena salud, el ejercicio tiene más ventajas, ya que habitualmente es de mayor intensidad y frecuencia. Se recomienda realizar como mínimo 30 minutos de ejercicios 3 veces a la semana, ya que esto ayuda a disminuir ciertos tipos de cáncer y prevenir diabetes,
Nicolás Quintana, Sofía Beuchat y Elena Quintana.
enfermedades cardiovasculares y osteoporosis. Además, mejora la salud mental de quien lo practica. Si bien no hay una hora del día mejor para hacer deporte, se recomienda la mañana, ya que al medio día o durante la tarde se presentan más distracciones y compromisos que pueden ser un impedimento o “excusa” para no practicar la rutina física. Lo importante es considerar que se necesita de un tiempo, es decir, hacer un espacio en la vida diaria que permita tener consistencia en la práctica deportiva y así, lograr los beneficios esperados.
Gerente general de Clínica Alemana, Marcelo Magofke; gerente general de Revista Capital, Paula Urenda; gerente comercial de Clínica Alemana, Paula Ithurbisquy; gerente de ventas de Praxis, Claudio Mundi; médico director de Clínica Alemana, Claus Krebs, y el gerente de administración y finanzas de Clínica Alemana, Cristián Piera.
Premio Nacional de Satisfacción de Clientes 2011:
Clínica Alemana obtiene el primer lugar en el sector Clínicas Clínica Alemana recibió el Premio Nacional de Satisfacción de Clientes 2011, sector Clínicas, en una ceremonia que se realizó el miércoles 7 de septiembre en la Galería de Arte Patricia Ready. Este centro de salud fue una de las 13 empresas premiadas por el Centro Nacional de la Productividad y Calidad (ProCalidad), que en conjunto con la revista Capital, realizan anualmente este Índice Nacional de Satisfacción de Consumidores en distintos sectores de la industria, para luego reconocer a las mejores empresas por sector. ProCalidad premia a las grandes empresas o instituciones mejor evaluadas por sus clientes. Este es el primer año que se incorpora el rubro “Clínicas”, para lo que se midió a seis centros de salud de la Región Metropolitana. El gerente general de Clínica Alemana, Marcelo Magofke, dice que “es un orgullo para la institución recibir este reconocimiento, ya que refleja la motivación con la que trabaja nuestro equipo humano para entregar una atención cercana y de la más alta calidad, sin olvidar nunca que somos personas al servicio de personas”.
Facultad de Medicina Clínica Alemana UDD:
MEDICAMENTOS DE CALIDAD PARA LOS CHILENOS
Facultad de Medicina Clínica Alemana - Universidad del Desarrollo
Para garantizar la seguridad y eficacia de un medicamento genérico, este no solo debe ser fabricado bajo estrictas normas de manufactura, sino que además evaluado empíricamente a través de estudios de bioequivalencia.
Clínica Alemana en fiesta Chile Lindo El sábado 3 y domingo 4 de septiembre se celebró la ya tradicional fiesta “Chile Lindo” realizada en el Parque Bicentenario de la Municipalidad de Vitacura. Clínica Alemana estuvo presente con un entretenido stand donde se realizaron clases de “Cómo hacer un volantín”.
Rodolfo Terrazas, Clara Terrazas, Pascual Pumpin y Alfredo Grez.
Después de tres años de planificación, implementación y validación de sus procesos, el Centro de Estudios de BioEquivalencia (CEBE) del Instituto de Ciencias de la Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo, fue autorizado por el Instituto de Salud Pública de Chile (ISP) para ejecutar todas las etapas de un estudio de bioequivalencia. La químico farmacéutico Bélen Olivares, coordinadora del CEBE, explica que realizar un estudio de bioequivalencia completo es una tarea mayor que demanda el trabajo conjunto y coordinado de varios equipos. En nuestro caso, de los profesionales del Hospital Padre Hurtado (etapa clínica), del Instituto de Ciencias (etapas analítica y de gestión) y de FP Clinical Pharma (etapa farmacocinética y estadística). “Además, para legitimar la información generada, cada proceso debe ejecutarse con los más altos estándares técnicos y debe someterse a auditorías realizadas por
entidades externas (comitédedeMedicina bioética del Facultad Servicio de Salud correspondiente e ISP). Clínica Alemana - Universidad del Desarrollo Este nivel de complejidad explica los altos costos de este tipo de estudios y por qué hoy, en Chile, hay solo cuatro centros autorizados para realizarlos, todos ellos en entornos universitarios”, asegura. La Dra. Paulette Conget, directora del Instituto de Ciencias y gerente del CEBE, destaca que “habernos involucrado en este desafío, que ha sido más complejo de lo que inicialmente parecía, nos enorgullece. Desde un ángulo distinto a la formación de profesionales y a la investigación biomédica, podemos contribuir a mejorar la calidad de los cuidados de salud que reciben los chilenos. La única estrategia validada que hoy en día hace posible determinar si un medicamento genérico es intercambiable con el innovador, o sea si el primero será -dentro de límites razonables- tan seguro y eficaz como el segundo, es un estudio de bioequivalencia”.
Representante legal: Marcelo Magofke G. Coordinación General: Paula Ithurbisquy L., Dr. Gonzalo Alarcón PRODUCCIÓN GENERAL: Ediciones Especiales El Mercurio comite editorial: Adriana Reszczynski, Alejandra Krefft, Mónica Collell, Mariela Thomas , Departamento de Comunicaciones Venta de publicidad: publicidad@alemana.cl