Ciabev 2022

Revista de educação continuada do clínico veterinário de pequenos animais

Indexada no Web of Science – Zoological Record, no Latindex e no CAB Abstracts DOI: 10.46958/rcv

www.revistaclinicaveterinaria.com.br

4º Congresso Internacional da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária – Ciabev 2022

4º Congresso Internacional da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária – Ciabev 2022

4º Congresso Internacional da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária 24 a 26 de março de 2022 on-line

Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária Resumos dos trabalhos apresentados

Programação

24 de março de 2022 Bloco 1: Hipófise (Moderadora profa. dra. Vanessa Uemura) Bloco 2: Diabetes Mellitus (Moderador prof. dr. Alan Pöppl)

25 de março de 2022 Bloco 3: Comportamento e Medicina Integrativa (Moderadora profa. Flavia Tavares) Bloco 4: Tireoide (Moderador prof. Fabrício Lorenzini) 26 de março de 2022 Bloco 5: Adrenal (Moderadora profa. dra. Viviani de Marco) Bloco 6: Metabolismo lipídico e o sistema digestório (Moderadora profa. dra. Márcia Jericó)

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Comissão Avaliadora Carolina Zaghi Cavalcante Fabricio Lorenzini Aranha Machado Flávia Tavares Marcia Jericó Priscila Viau Furtado Sofia Borin Crivellenti Vanessa Uemura Editoração Editora Guará Ltda

Realização Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária

Organização Alissem Comunicação

Patrocinadores Ouro

Patrocinadores Prata

Patrocinadores Bronze

Sociedades Co-irmãs

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Palavra da presidente Caro Congressista, Ficamos muito felizes com a sua participação no CIABEV 2022 – 4º Congresso Internacional da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária!

Este evento foi pensado e organizado com muita dedicação, refletindo o que se tem de mais atual dentro da Endocrinologia Veterinária.

Esta é a nossa quarta edição e veio coroar o avanço da Endocrinologia Veterinária no Brasil, bem como nossos esforços conjuntos enquanto associação.

Você pôde conferir uma grade científica única, para a qual não medimos esforços em trazer quem é referência na Endocrinologia Veterinária no Brasil e no Mundo!

Adequando nosso evento à atual realidade do mundo, trouxemos uma experiência online imersiva, contando com a parceria das empresas que são referência no mercado da Medicina Veterinária.

Com o CIABEV 2022 encerramos também minha atual gestão. Foram 6 anos à frente da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária, da qual fui sócia fundadora.

Foram inúmeros eventos, onde pude acompanhar de perto o crescimento e reconhecimento cada vez maior da nossa querida ABEV, que hoje, com seus mais de 190 associados, já se apresenta como uma das maiores associações de classe da Medicina Veterinária do Brasil e a maior Associação de Endocrinologia Veterinária do Mundo.

Isto só foi possível graças à confiança de nossos associados, da competência do time de nossa diretoria e das empresas patrocinadoras que tanto confiaram no nosso trabalho.

Despeço-me hoje com o sentimento de dever cumprido e tenho certeza que, com a nova diretoria eleita, a ABEV continuará cumprindo seu papel de promover o desenvolvimento da Medicina Veterinária em nosso país.

A todos os diretores da ABEV que me apoiaram e trabalharam comigo neste último triênio: Muito Obrigada!

Dra. Viviani De Marco Presidente do CIABEV 2022 e da ABEV Clínica Veterinária, Ano XXVII, suplemento, abril, 2022

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Índice

Editora Maria Angela Sanches Fessel cvredacao@editoraguara.com.br CRMV-SP 10.159 - www.crmvsp.gov.br Publicidade Alexandre Corazza Curti midia@editoraguara.com.br Editoração eletrônica Editora Guará Ltda.

Projeto gráfico Natan Inacio Chaves Gerente administrativo Antonio Roberto Sanches admedguara@gmail.com Capa Pug obeso M-Production

Clínica Veterinária é uma revista técnico-científica bimestral, dirigida aos clínicos veterinários de pequenos animais, estudantes e professores de medicina veterinária, publicada pela Editora Guará Ltda.

As opiniões em artigos assinados não são necessariamente compartilhadas pelos editores.

Os conteúdos dos anúncios veiculados são de total res­­ponsabilidade dos anunciantes.

Não é permitida a reprodução parcial ou to­tal do conteúdo desta publicação sem a prévia autorização da editora.

A responsabilidade de qualquer terapêutica prescrita é de quem a prescreve.

A perícia e a experiência profissional de cada um são fatores determinantes para a condução dos possíveis tratamentos para cada caso. Os editores não podem se responsabilizar pelo abuso ou má aplicação do conteúdo da revista Clínica Veterinária.

Editora Guará Ltda.

Central de assinaturas: (11) 98250-0016 cvassinaturas@editoraguara.com.br Suplemento especial – Anais do 4º Congresso Internacional da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária

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Experiência brasileira com o emprego de trilostano no tratamento do hipercortisolismo de ocorrência natural em felinos – 16 casos Feocromocitoma em 23 cães submetidos à adrenalectomia Avaliação da dimetilarginina simétrica sérica em cães com hiperadrenocorticismo espontâneo Volumetria da tireoide por ultrassonografia de um gato hipertireoideo tratado com radioiodoterapia – relato de caso Hipercortisolismo canino – estudo retrospectivo de 144 casos Atividade antitrombina e proteinúria em cães naturalmente acometidos por hiperadrenocorticismo Acompanhamento clínico de duas cadelas diabéticas com piometra na cidade de Manaus, Amazonas Investigação de otite subclínica e resistência antimicrobiana em cães portadores de hipotireoidismo e hipercortisolismo – resultados preliminares Hipoadrenocorticismo em felino da raça ragdoll Eletrocardiografia contínua (Holter) em cães submetidos ao teste de estimulação com hormônio adrenocorticotrófico – resultados preliminares Cortisol pós-ACTH diagnóstico como ferramenta estratégica terapêutica – resultados preliminares Relato de caso de três cães com carcinoma funcional de tireoide tratados por excisão cirúrgica ou inibidor de tirosina quinase Investigação de sangue oculto fecal em cães portadores de hipercortisolismo espontâneo Hipercortisolismo pituitário-dependente secundário à macroadenoma corticotrófico em felino – relato de caso Macroadenoma de pars intermedia em felino Acurácia de cinco glicosímetros portáteis para avaliação glicêmica obtida por punção venosa e capilar em cães diabéticos e não diabéticos Acurácia de cinco glicosímetros portáteis para avaliação glicêmica obtida por punção venosa e capilar em cães diabéticos e não diabéticos

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Terapia medicamentosa do hipercortisolismo pituitário-dependente canino secundário à macro tumores de hipófise com cabergolina associada ao trilostano – três casos A resistência insulínica causada pelo uso do acetato de metilprednisolona pode ser prevenida em gatos?

Insulinoma em felino – relato de caso Qualidade de vida em gatos com diferentes escores corporais Avaliação da precisão e acurácia do lactímetro portátil lactovet – dados preliminares Lactatemia no hipercortisolismo de ocorrência natural em cães – dados preliminares Existe relação entre disfunção autonômica e metabólica?

Pressão arterial sistólica domiciliar e ambulatorial em cães com síndrome de Cushing Insulinoma em um cão dachshund de dois anos – relato de caso Carcinoma de tireóide ectópico em um gato A resistência insulínica causada pelo uso do acetato de metilprednisolona pode ser prevenida em gatos?

Remissão diabética e tempo de sobrevida em gatos diabéticos – estudo retrospectivo Diabetes mellitus associada a hipotireoidismo primário em cadela – relato de caso O problema do não registro de peso e escore de condição corporal nos prontuários de atendimento de cães e gatos Hipoadrenocorticismo primário em cão relacionado a provável adrenalite após pancreatite e peritonite agudas Diabetes mellitus juvenil associado a insuficiência pancreática exócrina em cadela shih tzu – relato de caso Estudo retrospectivo da prevalência e evolução dos distúrbios da calcemia em cães atendidos em rede de hospitais veterinários na cidade de São Paulo – 37 casos (2012-2022) Avaliação longitudinal da dimetilarginina simétrica (SDMA) em cães com Síndrome de Cushing antes e após o tratamento com o trilostano Hipercalcemia paraneoplásica devido a um carcinoma de tireoide não secretório bilateral em um gato Associação sincrônica incomum de insulinoma e linfoma intramural epiteliotrópico de células T intestinal em um cão teckel com hipercortisolismo pituitario-dependente Percepção dos médicos-veterinários quanto à monitorização do gato diabético com ênfase ao sistema flash de monitorização da glicose – resultados preliminares Hipotireoidismo congênito em cão Hipotireoidismo e dermatite atópica, agravada por malasseziose em cão – relato de caso Clínica Veterinária, Ano XXVII, suplemento, abril, 2022

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Consultores científicos

Adriano B. Carregaro FZEA/USP-Pirassununga Álan Gomes Pöppl FV/UFRGS Alberto Omar Fiordelisi FCV/UBA Alceu Gaspar Raiser DCPA/CCR/UFSM Alejandro Paludi FCV/UBA Alessandra M. Vargas Endocrinovet Alexandre Krause FMV/UFSM Alexandre G. T. Daniel Universidade Metodista Alexandre L. Andrade CMV/Unesp-Aracatuba Alexander W. Biondo UFPR, UI/EUA Aline Machado Zoppa FMU/Cruzeiro do Sul Aline Souza UFF Aloysio M. F. Cerqueira UFF Ana Claudia Balda FMU, Hovet Pompéia Ana Liz Bastos CRMV-MG, IMVC Ananda Müller Pereira Universidad Austral de Chile Ana P. F. L. Bracarense DCV/CCA/UEL André Luis Selmi Anhembi/Morumbi e Unifran Angela Bacic de A. e Silva FMU Antonio M. Guimarães DMV/UFLA Aparecido A. Camacho FCAV/Unesp-Jaboticabal A. Nancy B. Mariana FMVZ/USP-São Paulo Aulus C. Carciofi FCAV/Unesp-Jaboticabal Aury Nunes de Moraes UESC Ayne Murata Hayashi FMVZ/USP-São Paulo Beatriz Martiarena FCV/UBA Benedicto W. De Martin FMVZ/USP; IVI Berenice A. Rodrigues MV autônoma Camila I. Vannucchi FMVZ/USP-São Paulo Carla Batista Lorigados FMVZ/USP-São Paulo

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Carla Holms Anclivepa-SP Carlos Alexandre Pessoa www.animalexotico.com.br Carlos E. Ambrosio FZEA/USP-Pirassununga Carlos E. S. Goulart EMATER-DF Carlos Roberto Daleck FCAV/Unesp-Jaboticabal Carlos Mucha IVAC-Argentina Cassio R. A. Ferrigno FMVZ/USP-São Paulo Ceres Faraco FACCAT/RS César A. D. Pereira UAM, UNG, UNISA Christina Joselevitch IP/USP-São Paulo Cibele F. Carvalho UNICSUL Clair Motos de Oliveira FMVZ/USP-São Paulo Clarissa Niciporciukas Anclivepa-SP Cleber Oliveira Soares Embrapa Cristina Massoco Salles Gomes C. E. Daisy Pontes Netto FMV/UEL Daniel C. de M. Müller UFSM/URNERGS Daniel G. Ferro Odontovet Daniel Macieira FMV/UFF Denise T. Fantoni FMVZ/USP-São Paulo Dominguita L. Graça FMV/UFSM Edgar L. Sommer Provet Edison L. P. Farias UFPR Eduardo A. Tudury DMV/UFRPE Elba Lemos FioCruz-RJ Eliana R. Matushima FMVZ/USP-São Paulo Elisangela de Freitas FMVZ/Unesp-Botucatu Estela Molina FCV/UBA Fabian Minovich UJAM-Mendoza Fabiano Montiani-Ferreira FMV/UFPR

Fabiano Séllos Costa DMV/UFRPE Fabio Otero Ascol IB/UFF Fabricio Lorenzini FAMi Felipe A. Ruiz Sueiro Vetpet Fernando C. Maiorino Fejal/CESMAC/FCBS Fernando de Biasi DCV/CCA/UEL Fernando Ferreira FMVZ/USP-São Paulo Filipe Dantas-Torres CPAM Flávia R. R. Mazzo Provet Flavia Toledo Univ. Estácio de Sá Flavio Massone FMVZ/Unesp-Botucatu Francisco E. S. Vilardo Criadouro Ilha dos Porcos Francisco J. Teixeira N. FMVZ/Unesp-Botucatu F. Marlon C. Feijo Ufersa Franz Naoki Yoshitoshi Provet Gabriela Pidal FCV/UBA Gabrielle Coelho Freitas UFFS-Realeza Geovanni D. Cassali ICB/UFMG Geraldo M. da Costa DMV/UFLA Gerson Barreto Mourão Esalq/USP Guilherme G. Pereira Nayacardiovet Hector Daniel Herrera FCV/UBA Hector Mario Gomez EMV/FERN/UAB Hélio Autran de Moraes Oregon S. U. Hélio Langoni FMVZ/Unesp-Botucatu Heloisa J. M. de Souza FMV/UFRRJ Herbert Lima Corrêa Odontovet Iaskara Saldanha Lab. Badiglian Idael C. A. Santa Rosa UFLA Ismar Moraes FMV/UFF

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Jairo Barreras FioCruz James N. B. M. Andrade FMV/UTP Jane Megid FMVZ/Unesp-Botucatu Janis R. M. Gonzalez FMV/UEL Jean Carlos R. Silva UFRPE, IBMC-Triade João G. Padilha Filho FCAV/Unesp-Jaboticabal João Luiz H. Faccini UFRRJ João Pedro A. Neto UAM Jonathan Ferreira Odontovet Jorge Guerrero Univ. da Pennsylvania José de Alvarenga FMVZ/USP Jose Fernando Ibañez FALM/UENP José Luiz Laus FCAV/Unesp-Jaboticabal José Ricardo Pachaly Unipar José Roberto Kfoury Jr. FMVZ/USP Juan Carlos Troiano FCV/UBA Juliana Brondani FMVZ/Unesp-Botucatu Juliana Werner Lab. Werner e Werner Julio C. C. Veado FMVZ/UFMG Julio Cesar de Freitas UEL Karin Werther FCAV/Unesp-Jaboticabal Leonardo D. da Costa Lab&Vet Leonardo Pinto Brandão Ceva Saúde Animal Leucio Alves FMV/UFRPE Luciana Torres FMVZ/USP-São Paulo Lucy M. R. de Muniz FMVZ/Unesp-Botucatu Luiz Carlos Vulcano FMVZ/Unesp-Botucatu Luiz Henrique Machado FMVZ/Unesp-Botucatu Marcello Otake Sato FM/UFTO Marcelo Bahia Labruna FMVZ/USP-São Paulo

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Marcelo de C. Pereira FMVZ/USP-São Paulo Marcelo Faustino FMVZ/USP-São Paulo Marcelo S. Gomes Zoo SBC,SP Marcia Kahvegian FMVZ/USP-São Paulo Márcia Marques Jericó UAM e Unisa Marcia M. Kogika FMVZ/USP-São Paulo Marcio B. Castro UNB Marcio Brunetto FMVZ/USP-Pirassununga Marcio Dentello Lustoza Biogénesis-Bagó S. Animal Márcio Garcia Ribeiro FMVZ/Unesp-Botucatu Marco Antonio Gioso FMVZ/USP-São Paulo Marconi R. de Farias PUC-PR Maria Cecilia R. Luvizotto CMV/Unesp-Araçatuba Maria Cristina Nobre FMV/UFF M. de Lourdes E. Faria VCA/Sepah Maria Isabel M. Martins DCV/CCA/UEL M. Jaqueline Mamprim FMVZ/Unesp-Botucatu Maria Lúcia Z. Dagli FMVZ/USP-São Paulo Marion B. de Koivisto CMV/Unesp-Araçatuba Marta Brito FMVZ/USP-São Paulo Mary Marcondes CMV/Unesp-Araçatuba Masao Iwasaki FMVZ/USP-São Paulo

Mauro J. Lahm Cardoso Falm/Uenp Mauro Lantzman Psicologia PUC-SP Michele A. F. A. Venturini Odontovet Michiko Sakate FMVZ/Unesp-Botucatu Miriam Siliane Batista FMV/UEL Moacir S. de Lacerda Uniube Nadia Almosny FMV/UFF Natália C. C. A. Fernandes Instituto Adolfo Lutz Nayro X. Alencar FMV/UFF Nei Moreira CMV/UFPR Nelida Gomez FCV/UBA Nilson R. Benites FMVZ/USP-São Paulo Nobuko Kasai FMVZ/USP-São Paulo Noeme Sousa Rocha FMV/Unesp-Botucatu Norma V. Labarthe FMV/UFFe FioCruz Patricia C. B. B. Braga FMVZ/USP-Leste Patrícia Mendes Pereira DCV/CCA/UEL Paulo Anselmo Zoo de Campinas Paulo César Maiorka FMVZ/USP-São Paulo Paulo Iamaguti FMVZ/Unesp-Botucatu Paulo S. Salzo Unimes, Uniban Paulo Sérgio M. Barros FMVZ/USP-São Paulo

Pedro Germano FSP/USP Pedro Luiz Camargo DCV/CCA/UEL Rafael Almeida Fighera FMV/UFSM Rafael Costa Jorge Hovet Pompéia Regina H. R. Ramadinha FMV/UFRRJ Renata A. Sermarini Esalq/USP Renata Afonso Sobral Onco Cane Veterinária Renata Navarro Cassu Unoeste-Pres. Prudente Renée Laufer Amorim FMVZ/Unesp-Botucatu Ricardo Duarte All Care Vet / FMU Ricardo G. D’O. C. Vilani UFPR Ricardo S. Vasconcellos CAV/Udesc Rita de Cassia Garcia FMV/UFPR Rita de Cassia Meneses IV/UFRRJ Rita Leal Paixão FMV/UFF Robson F. Giglio H. Cães e Gatos; Unicsul Rodrigo Gonzalez FMV/Anhembi-Morumbi Rodrigo Mannarino FMVZ/Unesp-Botucatu Rodrigo Teixeira Zoo de Sorocaba Ronaldo C. da Costa Ohio State University Ronaldo G. Morato CENAP/ICMBio Rosângela de O. Alves EV/UFG

Rute C. A. de Souza UFRPE/UAG Ruthnéa A. L. Muzzi DMV/UFLA Sady Alexis C. Valdes Unipam-Patos de Minas Sheila Canavese Rahal FMVZ/Unesp-Botucatu Silvia E. Crusco UNIP/SP Silvia Neri Godoy ICMBio/Cenap Silvia R. G. Cortopassi FMVZ/USP-São Paulo Silvia R. R. Lucas FMVZ/USP-São Paulo Silvio A. Vascon­cellos FMVZ/USP-São Paulo Silvio Luis P. de Souza FMVZ/USP, UAM Simone Gonçalves Hemovet/Unisa Stelio Pacca L. Luna FMVZ/Unesp-Botucatu Tiago A. de Oliveira UEPB Tilde R. Froes Paiva FMV/UFPR Valéria Ruoppolo I. Fund for Animal Welfare Vamilton Santarém Unoeste Vania de F. P. Nunes FNPDA e Itec Vania M. V. Machado FMVZ/Unesp-Botucatu Victor Castillo FCV/UBA Vitor Marcio Ribeiro PUC-MG Viviani de Marco UNISA e NAYA Wagner S. Ushikoshi UNISA e CREUPI Zalmir S. Cubas Itaipu Binacional

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Instruções aos autores A Clínica Veterinária publica artigos científicos inéditos de três tipos: trabalhos de pesquisa relatos de caso e revisões de literatura. Embora todos tenham sua importância nos trabalhos de pesquisa o ineditismo encontra maior campo de expressão e como ele é um fator decisivo no âmbito científico estes trabalhos são geralmente mais valorizados.

Todos os artigos enviados à redação são primeiro avaliados pela equipe editorial e, após essa avaliação inicial, encaminhados aos consultores científicos.

Nessas duas instâncias, decide-se a conveniência ou não da publicação, de forma integral ou parcial, e encaminham-se ao autores sugestões e eventuais correções.

Trabalhos de pesquisa são utilizados para apresentar resultados, discussões e conclusões de pesquisadores que exploram fenômenos ainda não completamente conhecidos ou estudados. Nesses trabalhos, o bem-estar animal deve sempre receber atenção especial.

Relatos de casos são utilizados para a apresentação de casos de interesse, quer seja pela raridade, evolução inusitada ou técnicas especiais.

Devem incluir uma pesquisa bibliográfica profunda sobre o assunto (no mínimo 30 referências) e conter uma discussão detalhada dos achados e conclusões do relato à luz dessa pesquisa. A pesquisa bibliográfica deve apresentar no máximo 15% de seu conteúdo provenientes de livros, e no máximo 20% de artigos com mais de cinco anos de publicação.

Revisões são utilizadas para o estudo aprofundado de informações atuais referentes a um determinado assunto, a partir da análise criteriosa dos trabalhos de pesquisadores de todo o meio científico, publicados em periódicos de qualidade reconhecida. As revisões deverão apresentar pesquisa de, no mínimo, 60 referências provadamente consultadas. Uma revisão deve apresentar no máximo 15% de seu conteúdo provenientes de livros, e no máximo 20% de artigos com mais de cinco anos de publicação.

Critérios editoriais Enviar por e-mail (cvredacao@editoraguara. com.br) um arquivo texto (.doc) com o trabalho, acompanhado de imagens digitalizadas em formato .jpg . As imagens digitalizadas devem ter, no mínimo, resolução de 300 dpi na lar­gura de 9 cm.

Se os autores não possuírem imagens digitali­ za­das, devem encaminhar pelo correio ao nosso 12

departamento de re­da­ção cópias das imagens originais (fotos, slides ou ilustrações – acom­pa­ nha­das de identificação de propriedade e autor).

Devem ser en­viadas também a identificação de todos os autores do trabalho (nome completo por extenso, CRMV-, Orcid, CPF, endereço residencial com cep, WhatsApp, tel­efones e e-mail) e uma foto 3x4 de rosto de cada um dos autores. Devem ser informadas as instituições às quais os autores estejam vinculados, bem como seus tí­tulos no momento em que o trabalho foi escrito. Os autores devem ser re­lacionados na seguinte ordem: primeiro, o autor principal, seguido do orientador e, por fim, os colaboradores, em sequência decrescente de participação. Sugere-se como máximo seis autores.

O primeiro autor deve necessariamente ter diploma de graduação em medicina veterinária.

Todos os artigos, independentemente da sua categoria, devem ser redigidos em língua portuguesa e acompanhados de versões em língua inglesa e espanhola de: título, resumo (de 700 a 800 caracteres) e unitermos (3 a 6). Os títulos devem ser claros e grafados em letras minúsculas – somente a primeira letra da primeira palavra deve ser grafada em letra maiúscula. Os resumos devem ressaltar o objetivo, o método, os resultados e as conclusões, de forma concisa, dos pontos relevantes do trabalho apresentado. Os unitermos não devem constar do título. Devem ser dispostos do mais abrangente para o mais específico (eg, “cães, cirurgias, abcessos, próstata). Verificar se os unitermos escolhidos constam dos “Descritores em Ciências de Saúde” da Bireme (http://decs.bvs.br). Revisões de literatura não devem apresentar o subtítulo “Conclusões”.

Sugere-se “Considerações finais”.

Não há especificação para a quantidade de páginas, dependendo esta do conteúdo explorado.

Os assuntos devem ser abordados com objetividade e clareza, visando o público leitor – o clínico veterinário de pequenos animais.

Utilizar fonte arial tamanho 12, espaço simples e uma única coluna. As margens superior, inferior e laterais devem apresentar até 3 cm. Não deixar linhas em branco ao longo do texto, entre títulos, após subtítulos e entre as referências.

Imagens como fotos, tabelas, gráficos e ilustrações não podem ser cópias da literatura, mesmo que seja indicada a fonte. Devem ser utilizadas imagens originais dos próprios autores.

Imagens fotográficas devem possuir indicação

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do fotógrafo e proprietário; e quando cedidas por terceiros, deverão ser obrigatoriamente acompanhadas de autorização para publicação e cessão de direitos para a Editora Guará (fornecida pela Editora Guará). Quadros, tabelas, fotos, desenhos, gráficos deverão ser denominados figuras e numerados por ordem de aparecimento das respectivas chamadas no texto. Imagens de microscopia devem ser sempre acompanhadas de barra de tamanho e nas legendas devem constar as objetivas utilizadas. As legendas devem fazer parte do arquivo de texto e cada imagem deve ser nomeada com o número da respectiva figura. As legendas devem ser autoexplicativas.

Não citar comentários que constem das introduções de trabalhos de pesquisa para não incorrer em apuds. Sempre buscar pelas referências originais. O texto do autor original deve ser respeitado, utilizando-se exclusivamente os resultados e, principalmente, as conclusões dos trabalhos. Quando uma informação tiver sido localizada em diversas fontes, deve-se citar apenas o autor mais antigo como referência para essa informação, evitando a desproporção entre o conteúdo e o número de referências por frases.

As referências serão indicadas ao longo do texto apenas por números sobrescritos ao texto, que corresponderão à listagem ao final do artigo – autores e datas não devem ser citados no texto.

Esses números sobrescritos devem ser dispostos em ordem crescente, seguindo a ordem de aparecimento no texto, e separados apenas por vírgulas (sem espaços). Quando houver mais de dois números em sequência, utilizar apenas hífen (-) entre o primeiro e o último dessa sequência, por exemplo cão 1,6-10,13. A apresentação das referências ao final do artigo deve seguir as normas atuais da ABNT 2002 (NBR 10520). Uti­li­zar o formato v. para volume, n. para número e p. para página. Não utili­zar “et al” – todos os autores devem ser relacionados.

Não abreviar títulos de periódicos. Sempre utilizar as edições atuais de livros – edições an­te­riores não devem ser utilizadas. Todos os livros devem apresentar in­for­ mações do capítulo consultado, que são: nome dos autores, nome do capítulo e páginas do capítulo. Quando mais de um capítulo for utili­za­do, cada capítulo deverá ser considerado

uma referência específica.

Não serão aceitos apuds nem revisões de literatura (Citação direta ou indireta de um autor a cuja obra não se teve acesso direto. É a citação de “segunda mão”. Utiliza-se a expressão apud, que significa “citado por”. Deve ser empregada apenas quando o acesso à obra original for impossível, pois esse tipo de citação compromete a credibilidade do trabalho). Somente autores de trabalhos originais devem ser citados, e nunca de revisões. É preciso ser ético pois os créditos são daqueles que fizeram os trabalhos originais. A exceção será somente para literatura não localizada e obras antigas de difícil acesso, anteriores a 1960. As citações de obras da internet devem seguir o mesmo procedimento das citações em papel, apenas com o acréscimo das seguintes informações: “Disponível em: <http://www. xxxxxxxxxxxxxxx>. Acesso em: dia de mês de ano.”

Somente utilizar o local de publicação de periódicos para títulos com incidência em locais distintos, como, por exemplo: Revista de Saúde Pública, São Paulo e Revista de Saúde Pública, Rio de Janeiro. De modo geral, não são aceitas como fontes de referência periódicos ou sites não indexados. Ocasionalmente, o conselho científico editorial poderá solicitar cópias de trabalhos consultados que obrigatoriamente deverão ser enviadas.

Será dado um peso específico à avaliação das citações, tanto pelo volume total de autores citados, quanto pela diversidade. A concentração excessiva das citações em apenas um ou poucos autores poderá determinar a rejeição do trabalho.

Não utilizar SID, BID e outros. Escrever por extenso “a cada 12 horas”, “a cada 6 horas” etc.

Com relação aos princípios éticos da experimentação animal, os autores deverão considerar as normas do SBCAL (Sociedade Brasileira de Ciência de Animais de Laboratório).

Informações referentes a produtos utilizados no trabalho devem ser apresentadas em rodapé, com chamada no texto com letra sobrescrita ao princípio ativo ou produto. Nesse subtítulo devem constar o nome comercial, fabricante, cidade e estado. Para produtos importados, informar também o país de origem, o nome do importador/distribuidor, cidade e estado.

Revista Clínica Veterinária Redação cvredacao@editoraguara.com.br

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Experiência brasileira com o emprego de trilostano no tratamento do hipercortisolismo de ocorrência natural em felinos – 16 casos PÖPPL, A. G.1 ; TAVARES, F.2 ; WEEGE, K,3 ; MUSCHNER, A.4 ; SCHNABEL, A. M.5 ; MICELI, D. D.6 1-SEMV/UFRGS, gomespoppl@hotmail.com; 2-E+vet; 3-Autônoma; 4-PetEndocrine; 5-Vets4Pets; 6-UBA Hipercortisolismo (HC) espontâneo é raro entre felinos. Poucos estudos reportaram tratamento com trilostano em gatos. O objetivo deste resumo é traçar características do HC espontâneo em gatos no Brasil, e aspectos relacionados ao tratamento com trilostano. Foram consultados veterinários de vinte centros de endocrinologia em diferentes estados, além de três centros de medicina de felinos em busca de casos de HC em gatos tratados com trilostano. Cinco colegas retornaram somando 16 pacientes, todos castrados, positivos em teste de supressão por dexametasona e com sinais clínicos compatíveis. Persas foram super-representados (25%) contra demais gatos mestiços. Machos representaram 62,5% da casuística. Dados de interesse estão representados por média ± desvio padrão e intervalo quando pertinente. A idade ao diagnóstico foi 10,7 ± 2,5 (6-14) anos, enquanto o peso foi 4,95 ± 2,06 kg. HC adrenal-dependente ocorreu em 18,5%; os demais foram pituitário-dependentes. Diabetes mellitus ocorreu em 87,5% dos casos antes do diagnóstico de HC. Trilostano foi iniciado a q12h em 75% e a q24h em 25% dos casos, com dose média de 1,54 ± 0,7 (1-2,94) mg/kg. Em 50% dos casos, trilostano foi prescrito em mg/gato, correspondendo a dose >1 mg/kg (1,2-2,94). Em 18,75% dos casos foi preciso reduzir a dose inicial (-25 a -50%) devido a efeitos adversos, mesma proporção que prescindiu de ajuste, enquanto 62,5% precisaram aumentar a dose, em média +180% (30640%). A sobrevida média dos pacientes foi de 2,5 ± 2 (0,5-7) anos. Os resultados traçam um perfil do HC felino no Brasil caracterizando abordagens terapêuticas e resposta dos pacientes.

Palavras-chave: gatos, síndrome de Cushing, epidemiologia, terapia

Brazilian experience with the use of trilostane in the treatment of naturally occurring hypercortisolism in feline – 16 cases

Naturally occurring hypercortisolism (NOHC) is rare among felines. Few studies reported trilostane treatment in cats.

The aim of this abstract is to report a panorama of the NOHC casuistic in Brazil, and trilostane treatment aspects.

Veterinarians from twenty endocrinology centers in different states, as well as three feline practitioners’ centers, were consulted regarding cats with NOHC treated with trilostane. Five colleagues retrieve results adding up to 16 cases, all neutered with the dexamethasone suppression test positive, and compatible clinical signs. Persians (25%) were overrepresented against mixed breed. Males represented 62.5% of the cases. Data of interest are reported as mean ± standard deviation, and range when pertinent. Age at diagnosis varied from 6-14 years, mean 10.7 ± 2.5. Mean body weight was 4.95 ± 2.06 kg. Adrenal-dependent NOHC occurred in 18.6% of the cases, being the rest pituitary-dependent. Diabetes mellitus occurred in 87.5% of the cases before the NOHC diagnosis. Trilostane was started q12h in 75% and q24h in 25% of the cases, with the mean dose of 1.54 ± 0.7 (1-2.94). Trilostane was prescribed in mg/cat in 50% of the cases, corresponding to >1 mg/kg (1.2-2.94) in these situations. In 18.75% of the cats, trilostane dose needed to be reduced (25-50%) due to adverse effects while in the same percentage no adjustment was needed, and in 62.5% trilostane dose needed to be increased average 180% (30-640%). The mean survival time was 2.36 ± 2 years (0.5-7). These results show the cats’ NOHC profile in Brazil characterizing therapeutic approaches and patients’ responses.

Keywords: cats, Cushing’s syndrome, epidemiology, treatment

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Feocromocitoma em 23 cães submetidos à adrenalectomia DE MARCO, V.1 ; GONÇALVES, C.1 ; MACHADO, F. L. A.1 ; ZANINI, M.1 ; KAHVEGIAN, M.2 ; ROMALDINI, A. F.3 ; SUEIRO, F. A. R. 4 ; UBUKATA, R.2 1-Naya Especialidades, São Paulo, Brasil, vivianidemarco@gmail.com; 2-E+ Especialidades, São Paulo, Brasil; 3-Médico-veterinário autônomo, São Paulo, Brasil; 4-VETPAT, Campinas, SP, Brasil Feocromocitoma é um tumor proveniente das células cromafins da medula adrenal. Os sintomas estão relacionados ao excesso de catecolaminas, efeito de massa, podendo ser inespecíficos ou ausentes. O objetivo deste estudo foi relatar as características clínicas, de imagem e sobrevida de 23 cães (12 machos, 11 fêmeas, 9,9 +/-2 anos) submetidos à adrenalectomia com diagnóstico histopatológico de feocromocitoma maligno. As principais raças acometidas foram shih-tzu, yorkshire, maltês, poodle. O tumor adrenal foi um achado incidental na maioria dos casos durante a realização de ultrassonografia, por diferentes motivos: check up (13/23), poliúria, polidipsia (4/23), gastroenterite (4/23), dermatopatia (1/23) e hipertensão arterial (1/23). Hiperlipidemia (12/23), hiperfosfatasemia (16/23) e hipertensão arterial (8/23) foram observados. Alterações eletrocardiográficas em seis animais incluíram: parada sinusal, BAV 2º grau Mobitz tipo 1 e tipo 2, e extrassístoles ventriculares. Um animal apresentou hipertrofia concêntrica de VE. O teste de supressão com dexametasona foi negativo em 21/23 cães e a relação metanefrinas/creatinina urinária estava elevada em 4/4 animais. O feocromocitoma era unilateral em 22 cães e bilateral em um. Em 80% dos casos, a massa adrenal ocupava toda glândula e 60,8% apresentavam trombo neoplásico. O maior e menor eixo craniocaudal e dorsoventral na tomografia foram: 5,6 x 4,5cm e 1,96 x 1,2cm. Complicações cirúrgicas compreenderam hipertensão arterial, arritmias, hemorragia, parada cardiorrespiratória e nefrectomia. Dois animais vieram a óbito e 21 tiveram uma boa sobrevida sem metástases. Portanto, o feocromocitoma é usualmente um tumor “silencioso” e o diagnóstico precoce e tratamento cirúrgico podem levar à cura definitiva na maioria dos casos.

Palavras-chave: cães, adrenal, tumor, catecolaminas

Pheochromocytoma in 23 dogs undergoing adrenalectomy

Pheochromocytomas are tumours arising from the chromaffin cells in the adrenal medulla. The symptoms are related to excess catecholamines, mass effect, but may be inespecific or absent. The aim of this study was to report the clinical, imaging and survival characteristics of 23 dogs (12 males, 11 females, 9.9 +/-2 years) submitted to adrenalectomy with histopathological diagnosis of malignant pheochromocytoma. The main breeds affected were Shih-Tzu, Yorkshire, Maltese, Poodle. Adrenal tumor was an incidental finding in most cases during ultrasound, for different reasons: checkup (13/23), polyuria, polydipsia (4/23), gastroenteritis (4/23), dermatopathy (1/23) and hypertension (1/23). Hyperlipidemia (12/23), hyperphosphatasemia (16/23) and arterial hypertension (8/23) were observed. Electrocardiographic alterations in six animals included: sinus arrest, second-degree atrioventricular block Mobitz type 1 and type 2, and ventricular extrasystoles. One dog presented concentric hypertrophy of left ventricle. The dexamethasone suppression test was negative in 21/23 dogs and normetanephrine to creatinine ratio was high in 4/4 animals. Pheochromocytoma was unilateral in 22 dogs and bilateral in one. In 80% of cases, a large mass occupied the entire gland and 60.8% had neoplastic thrombus. The largest and smallest craniocaudal and dorsoventral axis on CT scanning were: 5.6 x 4.5 cm and 1.96 x 1.2 cm. Complications associated with surgery included arterial hypertension, arrhythmias, hemorrhage, cardiorespiratory arrest, and nephrectomy. Two animals died and 21 had a good survival time without metastasis. Therefore, pheochromocytoma is usually diagnosed as a “silent” tumor and early diagnosis and surgical treatment can lead to definitive cure in most cases.

Keywords: dogs, adrenal, tumor, catecholamine

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Avaliação da dimetilarginina simétrica sérica em cães com hiperadrenocorticismo espontâneo SGARBOSSA, R. S. A. S.1 ; FARIAS, M. R.2 ; DAL PIZZOL, J.1 ; CONDAS, L. A. Z.1 ; GIZZI, A. B. R.3 ; SOUZA, A. F.1 ; MUZZI, R. S.1 ; CAVALCANTE, C. Z.2 1-Médico-veterinário autônomo, rayane.sgarbossa@gmail.com; 2-PUCPR; 3-IDEXX Reference Lab. of Brazil Dimetilarginina simétrica (SDMA) é uma molécula excretada primariamente via filtração glomerular, considerada um biomarcador de alterações na taxa de filtração glomerular (TFG) e disfunção renal em cães. Objetivou-se avaliar a TFG, através da mensuração da concentração sérica da SDMA, em cães com hiperadrenocorticismo espontâneo.

Realizou-se estudo prospectivo, transversal e controlado com 13 cães com hiperadrenocorticismo espontâneo e 5 cães hígidos: Grupo 1 – cinco cães hígidos; Grupo 2 – seis cães recém diagnosticados com HAC não tratados; Grupo 3 – sete cães com hiperadrenocorticismo tratados com trilostano, uma ou duas vezes ao dia, há pelo menos cinco meses e bom controle da doença. Foram mensuradas as concentrações séricas da SDMA por imunoensaio enzimático validado, densidade urinária (DU), relação proteína creatinina urinária (RPC) e pressão arterial sistólica (PAS). As médias entre os grupos foram comparadas por ANOVA e as correlações entre as concentrações da SDMA sérica com as variáveis foram realizadas pela prova de Spearman, considerou-se nível de significância p ≤0,05. Não observaram-se diferenças significativas entre as concentrações médias da SDMA sérica entre os grupos, bem como entre os níveis da SDMA com as variáveis RPC e PAS nos cães com hiperadrenocorticismo. Nos cães recém diagnosticados e não tratados constatou-se proteinúria renal e correlação negativa significativa entre os valores medianos da SDMA sérica e DU. Os resultados sugerem que a diminuição da TFG está correlacionada com inabilidade de concentração urinária em cães com hiperadrenocorticismo espontâneo não tratados e estes possuem proteinúria renal significante, porém não associada ao aumento das concentrações séricas da SDMA. Palavras-chave: cortisol, doença renal, hipertensão, proteinúria

Evaluation of serum symmetric dimethylarginine in dogs with spontaneous hyperadrenocorticism Symmetrical dimethylarginine (SDMA) is a molecule excreted primarily via glomerular filtration, so that it is considered an early biomarker of changes in glomerular filtration rate (GFR) and renal dysfunction in dogs. The objective of this study was to evaluate GFR by measuring SDMA serum concentration in dogs with untreated spontaneous hyperadrenocorticism and treated with trilostane once or twice daily. A prospective, cross-sectional and controlled study was carried out with 13 dogs with pre-diagnosis of spontaneous hyperadrenocorticism and 5 healthy dogs, which were divided into three groups: Group 1 – five healthy dogs; Group 2 – six untreated dogs newly diagnosed with hyperadrenocorticism; Group 3 – seven dogs with hyperadrenocorticism treated with trilostane once or twice a day for at least five months and good control of the disease. Serum concentrations of SDMA were measured in all dogs by validated enzyme immunoassay, urine specific gravity (USG), urine protein-to-creatinine ratio (UPC) and systolic blood pressure (SBP). ANOVA was used to compare the means between groups and Spearman’s correlation was calculated between SDMA and variables, statistical significance was set at p ≤0.05. SDMA concentration in dogs was not significantly different between groups as well as between SDMA levels with UPC and SBP variables in dogs with HAC. Renal proteinuria was observed in dogs with newly diagnosed and untreated HAC and there was a significant negative correlation between the mean values of serum SDMA and USG in this group. The results suggest that the decrease in GFR is correlated with the inability of urinary concentration in dogs with untreated spontaneous hyperadrenocorticism and these dogs have significant renal proteinuria, but not associated to the increase of serum concentrations of SDMA. Keywords: cortisol, renal disease, hypertension, proteinuria

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Volumetria da tireoide por ultrassonografia de um gato hipertireoideo tratado com radioiodoterapia – relato de caso SOARES, R. C.1 ; RAMOS, A. J. T.1 ; WACHHOLZ, P. L.2 ; KAISER, J. F.3 ; MADRIL, A. B.4 ; GRALA, C. G.2 ; RONDELLI, M. C. H.5 1-Médica-veterinária autônoma, rafaela.castanheira.soares@gmail.com; 2-Médico-veterinário residente; 3-Médica-veterinária autônoma do Diagnóstico por Imagem Stella Rausch; 4-Aluna de medicina veterinária; 5-docente da UFPEL O hipertireoidismo é frequente em gatos e é caracterizado por excessiva secreção de hormônios tireoidianos, secundária a hiperplasia, adenoma ou carcinoma tireoidianos. Aproximadamente 90% dos gatos hipertireoideos apresentam aumento de volume da tireoide uni ou bilateral, identificado na palpação cervical no exame físico. Este trabalho objetivou relatar a volumetria da tireoide de um gato hipertireoideo tratado com radioiodoterapia, atendido por um serviço-escola especializado em endocrinologia de pequenos animais em Pelotas, RS. O paciente, um gato, SRD, de 13 anos e 5,2 kg, apresentava perda de peso, polidipsia, polifagia, poliúria, desorganização do pelame, hiperatividade, agitação, perda de massa muscular moderada e aumento de volume tireoidiano bilateral. O TSH estava no limite mínimo (0,05 ng/mL; referência: 0,05 a 0,5 ng/mL; quimioluminescência) e o T4 total elevado (77,6 ng/mL; referência: 15 a 30 ng/mL; por radioimunoensaio). O exame ultrassonográfico cervical demonstrou hipertrofia tireoidiana, com volumetria de 1.413 mm3 e 794 mm3 das tireoides direita e esquerda, respectivamente. O paciente foi encaminhado para São Paulo para radioiodoterapia. Nas reavaliações após a radioiodoterapia, houve redução na concentração de T4 total (42,4 ng/mL aos 37 dias pós-iodo e 38 ng/mL no dia 168), embora o TSH tenha ainda permaneceu indetectável (<0,03 ng/mL). A ultrassonografia cervical demonstrou redução volumétrica importante das tireoides 145 dias pós-iodo: 254,9 mm3 e 394,6 mm3 dos lobos direito e esquerdo, respectivamente. O volume tireoidiano pós-radioiodoterapia foi cinco vezes menor no lobo direito e duas vezes no esquerdo. Apesar do T4 total ainda estar acima do limite superior, a redução dos lobos tireoidianos foi expressiva e compatível com a melhora clínica do paciente.

Palavras-chave: felinos, hipertireoidismo, ultrassom, volume

Ultrasound thyroid volumetry of a hyperthyroid cat treated with radioiodine therapy – case report Hyperthyroidism is common in cats and is characterized by excessive secretion of thyroid hormones secondary to thyroid hyperplasia, adenoma or carcinoma. Approximately 90% of hyperthyroid cats have unilateral or bilateral thyroid enlargement, identified by cervical palpation on physical examination. This study aimed to report the thyroid volume of a hyperthyroid cat treated with radioiodine therapy, admitted to a teaching-service specialized in small animal endocrinology in Pelotas, RS. The patient, a 13-year-old mixed-breed cat, and 5.2 kg, presented with weight loss, polydipsia, polyphagia, polyuria, unkempt haircoat , hyperactivity, agitation, moderate muscle wasting and bilateral thyroid enlargement. TSH was at the lower limit (0.05 ng/mL; reference: 0.05 to 0.5 ng/mL; chemiluminescence) and total T4 was elevated (77.6 ng/mL; reference: 15 to 30 ng/mL; by radioimmunoassay). Cervical ultrasound showed thyroid hypertrophy, with volumes of 1.413 mm3 and 794 mm3 on the right and left thyroids, respectively. The patient was referred to São Paulo for radioiodine therapy. At the rechecks after radioiodine therapy, there was a reduction in total T4 level (42.4 ng/mL 37 days post-iodine and 38 ng/mL on day 168), although TSH still remained undetectable (<0.03 ng/mL). Cervical ultrasound showed significant volumetric reduction of the thyroid 145 days post-iodine: 254.9 mm3 and 394.6 mm3 on the right and left lobes, respectively. Post-radioiodine therapy, the thyroid volume was five times smaller on the right lobe and twice on the left. Although total T4 was still above the upper limit, the reduction in thyroid lobes was significant and compatible with the patient’s clinical improvement.

Keywords: felines, hyperthyroidism, ultrasound, volume

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Hipercortisolismo canino – estudo retrospectivo de 144 casos CECCI, G. R. M.1 ; ORTIZ, B. C.1 ; SILVA, D. D.1 ; NETO, J. L. P.2 ; MOROTTI, F.1 ; CARDOSO, M. J. L1 1-UEL, bruna.ortizvet@hotmail.com; 2-Médico-veterinário autônomo O hipercortisolismo (HC) ou Síndrome de Cushing é uma endocrinopatia frequente em cães, resultado de uma atividade glicocorticoide excessiva e crônica. É classificado como ACTH-dependente, ACTH-independente ou iatrogênico. Este trabalho avaliou uma população de 144 cães diagnosticados com HC com o objetivo de contribuir com dados sobre a doença. Foram descritas a prevalência da doença, bem como a sensibilidade e especificidade dos testes de estimulação com ACTH e de supressão com baixa dose de dexametasona. Ainda, foram avaliados os aspectos epidemiológicos, as alterações laboratoriais e a origem do HC com base na ultrassonografia abdominal (aumento adrenal unilateral ou bilateral). Os registros foram obtidos de prontuários do Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina (HV-UEL) e clínica Espaço Vida Veterinária (Londrina, PR), atendidos entre 2013 e 2018. A prevalência do HC foi de 0,4%. Os resultados obtidos na pesquisa mostraram que o teste de supressão com baixa dose de dexametasona é mais sensível (93,7%) para diagnosticar o HC, quando comparado ao teste de estimulação com ACTH (65%) e que o aumento adrenal bilateral incidiu sobre a maioria dos cães (70,1%). Dentre os exames laboratoriais, o aumento da fosfatase alcalina, dos triglicerídeos e a presença de leucocitose por neutrofilia foram as alterações mais frequentes. Com estes resultados foi possível concluir que o teste de supressão com baixa dose de dexametasona deve ser encorajado como primeiro teste endócrino de triagem para diagnosticar o HC. Além disso, os dados epidemiológicos e laboratoriais forneceram informações que reforçam os aspectos característicos da doença.

Palavras-chave: córtex adrenal, hipófise, testes endócrinos, diagnóstico

Canine hypercortisolism – a restrospective study of 144 cases Hypercortisolism (HC) or Cushing’s Syndrome is an endocrinopathy that results from excessive and chronic glucocorticoid production. HC is classified as ACTH-dependent, ACTH-independent or Iatrogenic Cushing’s Syndrome. This study evaluated a population of 144 dogs diagnosed with HC in order to contribute with data on the disease. The prevalence of the disease, sensitivity and specificity of the ACTH stimulation test and low dose dexamethasone suppression test were described. Epidemiological aspects, main laboratory alterations, origin of HC (unilateral or bilateral adrenal enlargement) and the occurrence of patterns in the suppression test with low dose of dexamethasone were also evaluated. The records were obtained from patients admitted at the Veterinary Hospital of the State University of Londrina (HV-UEL) and the Espaço Vida Veterinária Clinic (Londrina, PR), between 2013 and 2018. The prevalence of the HC was 0,4%. The results obtained in the research showed that the suppression test with low dose of dexamethasone is more sensitive to diagnose HC (93,7%) when compared to ACTH stimulation test (65%) and that the bilateral adrenal enlargement affected most of the dogs (70,1%). In regard to laboratory tests, the increase in alkaline phosphatase, triglycerides and neutrophilic leukocytosis were the most frequent alterations. Based on these results, it was possible to conclude that the suppression test with low dose of dexamethasone should be encouraged as the first endocrine screening test to diagnose HC. In addition, epidemiological and laboratory data provided information that reinforced the characteristic aspects of the disease.

Keywords: adrenal cortex, pituitary, endocrine tests, diagnosis

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Atividade antitrombina e proteinúria em cães naturalmente acometidos por hiperadrenocorticismo MORA, S. E. V.1 ; ROMÃO, F. G.1 ; DOS SANTOS, B.2 ; BERNARDES, V. D. M.3 ; LOPES, P. A.3 ; TAKAHIRA, R. K.1 1-FMVZ/Unesp, sevm201@gmail.com; 2-FMVZ/USP; 3-Médica-veterinária autônoma O hiperadrenocorticismo canino (HAC) tem sido associado à ocorrência de trombose venosa e arterial, porém a prevalência e a patogênese não estão totalmente elucidadas. A exposição crônica a glicocorticoides tem efeitos vasculares e hemostáticos, com possível potencialização do risco trombótico por doenças metabólicas concomitantes. A proteinúria é um achado comum no HAC, e a perda urinária de antitrombina (AT) é apontada como um possível mecanismo de hipercoagulabilidade. A atividade plasmática de AT e a relação proteína/creatinina urinária (RPCU) foram avaliadas em 19 cães recém-diagnosticados com hipercortisolismo endógeno (16 pituitário e 3 adrenal-dependente).

Cães com tratamento prévio ou comorbidades foram excluídos. Um grupo controle de 40 cães hígidos foi utilizado para estabelecer um intervalo de referência e comparar os níveis de AT. Dos 19 cães, 57,9% (11/19) apresentaram proteinúria (RPCU > 0,5), 31,6% (6/19) aumento de AT e 5,3% (1/19) diminuição de AT. Somente um cão proteinúrico apresentou AT diminuída. A média de AT foi significativamente maior (p = 0,0053) nos cães com HAC (138,8 [123,8153,3]) quando comparado ao grupo controle (122,4 [116,2-131,5]). Não houve correlação entre AT e proteinúria, mas uma correlação moderada entre AT e cortisol basal (r = -0,46, p = 0,0280). A atividade de AT no HAC é controversa. Embora estudos reportem a diminuição dos níveis de AT associado a proteinúria, outros sugerem a atividade normal ou aumentada como mecanismo compensatório à hipercoagulabilidade. Dessa forma, apesar de não haver relação entre proteinúria e AT, sua atividade parece sofrer influência do cortisol, mesmo sendo um parâmetro pouco confiável pela influência do estresse.

Palavras-chave: Cushing, hipercortisolismo, hipercoagulabilidade, trombose

Antithrombin activity and proteinuria in dogs with naturally occurring hyperadrenocorticism Canine hyperadrenocorticism (HAC) has been associated to venous and arterial thrombosis, however its prevalence and pathogenesis is unknown. Chronic exposure to glucocorticoids has vascular and hemostatic effects, developing a thombotic risk that can be potentiated by the presence of concomitant metabolic disorders. Proteinuria is a common complication of HAC, thus, renal loss of antithrombin (AT) has been proposed as a possible mechanism of hypercoagulability. Antithrombin activity and urine protein/creatinine ratio (UPC) was assessed in 19 dogs with newly diagnosed pituitary and adrenal-dependent HAC. Animals with previous treatments or comorbidities were excluded from the study. A control group of 40 healthy dogs was included to stablish reference intervals and group comparison for AT levels. Of the 19 dogs, 57.9% presented proteinuria (UPC>0.5), 31.65% showed increased AT and 5.2% decreased AT. From the dogs that presented proteinuria, only one animal showed decreased AT. The median of AT was significantly higher (p = 0.0053) in dogs with HAC (138.8 [123.8-153.3]) when compared to controls (122.4 [116.2-131.5]). No correlation was observed with proteinuria, yet, a moderate negative correlation with basal cortisol levels was found (r = -0,46; p = 0,0280). Antithrombin activity in HAC is controversial, some studies report decreased levels associated with proteinuria others suggest normal or increased activity as a compensatory mechanism toward hypercoagulability. Although there is no relationship between proteinuria and AT, its activity seems to be influenced by cortisol, even though it is known as an unreliable parameter due to the influence of stress.

Keywords: Cushing, hypercortisolism, hypercoagulability, thrombosis

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Acompanhamento clínico de duas cadelas diabéticas com piometra na cidade de Manaus, Amazonas OLIVEIRA, N. M. C.1 ; DINOLA, L. A.1 ; ESTEVES, I. M. F.1 ; JUNIOR, A. L. S.2 1-Médica-veterinária autônoma, nataliamanuelac@gmail.com; 2-Universidade Federal do Amazonas O Diabetes mellitus (DM) é uma das principais endocrinopatias presentes na rotina clínica, sendo comum em cães domésticos de meia-idade a idosos e principalmente em fêmeas inteiras. O complexo hiperplasia endometrial cística (HEC) – piometra é uma enfermidade uterina que se configura como um estado séptico e inflamatório em fêmeas não castradas, propiciando um quadro de resistência insulínica frente a liberação de citocinas pró-inflamatórias. Objetivou-se relatar dois casos de DM em cadelas com HEC – piometra. Duas cadelas foram atendidas em uma clínica veterinária de Manaus; uma da raça poodle, de 10 anos (caso 1); e outra sem raça definida, de 12 anos (caso 2).

Nos dois casos, houve poliúria, polidpsia, polifagia e perda de peso nos últimos meses, sendo também documentada no caso 1, a presença de catarata de início súbito. Nos exames laboratoriais, ambas apresentaram hiperliglicemia em jejum (449 mg/dL e 370 mg/dL, respectivamente), glicosúria e hemograma com leucocitose e neutrofilia. Na ultrassonografia, foi evidenciada HEC-piometra em ambos os casos. O tratamento teve início com insulina exógena e durante monitorização do DM, observou-se dificuldade de estabilização glicêmica e persistência das manifestações clínicas, mesmo com aumento da insulinoterapia. Foi instruída e realizada a ovariohisterectomia, a qual auxiliou na estabilização glicêmica e na melhora do quadro clínico. Dessa forma, intensifica-se que a castração seja uma forma eficiente na estabilização do quadro de DM e necessária logo após o diagnóstico, para reduzir a incidência de fatores ligados à resistência insulínica, como a HEC-Piometra.

Palavras-chaves: hiperglicemia, cães, processo infeccioso

Clinical follow-up of two diabetic bitches with pyometra in the city of Manaus, Amazonas Diabetes mellitus (DM) is one of the main endocrinopathies presented in clinics, very common in half-age to old domestic dogs and especially in females. The cystic endometrial hyperplasia (CEH)-pyometra complex is a uterine condition with septic and inflammatory stage in female not neutered, related to insulin resistance due to proinflammatory cytokines release. We aimed to report two DM cases in dogs with CEH-pyometra. Two bitches were assisted in a veterinary clinic in Manaus; a 10-year-old poodle (case 1) and 12-year-old mixed-breed (case 2). On both cases there were observed polyuria, polydipsia, polyphagia and weigh loss over the past months, and the presence of sudden cataract was also documented on case 1. On laboratory exams, both presented hyperglycemia during fast (449 mg/dL and 370 mg/dL, respectively), glycosuria and blood count with leukocytosis and neutrophilia. Ultrasound scan showed CEH-pyometra on both cases. Treatment began with exogenous insulin therapy and during DM monitoring it was difficult to establish the glycemic level, besides the persistence of clinical manifestations, even with insulin therapy. Ovariohysterectomy was recommended and performed, which contributed on glycemic stabilization and clinical improvement. In conclusion, we highlight the importance of neutering as an efficient procedure to stabilize DM clinical condition, and necessary right after diagnosis, in order to reduce the incidence of factors connected to insulin resistance, such as CEH-pyometra.

Keywords: hyperglycemia, dogs, infecctious process

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Investigação de otite subclínica e resistência antimicrobiana em cães portadores de hipotireoidismo e hipercortisolismo – resultados preliminares BRANCO, L. O.1 ; COSTA, P. B.1 ; GOUVEA, F. N.1 ; CERQUEIRA, H. D. B.1 ; FONSECA, B. B.1 ; BORIN-CRIVELLENTI, S.1 1-FAMEV/PPGCVET/UFU, hevila.veterinaria@hotmail.com Sendo a otite externa uma doença constantemente associada ao hipotireoidismo e ao hipercortisolismo espontâneo (HC), hipotetizou-se que tais distúrbios hormonais poderiam estar associados à presença de doença subclínica e a maior resistência microbiana em caninos portadores dessas endocrinopatias. Para tanto, até o momento, foram analisadas amostras otológicas de 20 animais com hipotireoidismo (seis cães, todos assintomáticos para otite) e HC (14 cães; dois sintomáticos para otite), provenientes da casuística do Serviço de Endocrinologia e do Serviço de Clínica Médica de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Universidade Federal de Uberlândia (HV-UFU). Após a realização de leitura citológica (Panóptico rápido, 100x) e cultura (Ágar Sangue e Macconkey), antibiogramas testando diversos antibióticos foram realizados nas cepas isoladas. Todas as amostras auriculares dos cães hipotireoideos resultaram negativas à cultura bacteriana. Somente os dois cães com HC que estavam com sinais clínicos de otite (14,3%) apresentaram crescimento bacteriano, sendo ambas identificadas como Staphylococcus aureus e sensíveis a todos os antibióticos testados (amoxicilina com clavulanato, ciprofloxacina, enrofloxacina, fluofenicol, gentamicina, marbofloxacina, neomicina, norfloxacina e tobramicina). Os resultados obtidos até o momento indicam que aparentemente os cães portadores de hipotireoidismo e HC não manifestam otite subclínica e que tais endocrinopatias não estão associadas a resistência antimicrobiana otológica em cães.

Palavras-chave: antibiograma, canino, hiperadrenocorticismo

Investigation of subclinical otitis and antimicrobial resistance in dogs with hypothyroidism and hypercortisolism – preliminary results Since external otitis is constantly associated with hypothyroidism and spontaneous hypercortisolism (HC), it was hypothesized that such hormonal disorders could be associated with the presence of subclinical disease and greater resistance of certain microbial species in canines with those endocrinopathies. Therefore, otological samples from 20 animals with hypothyroidism (six dogs, all asymptomatic for external otitis) and HC (14 dogs; two symptomatic for external otitis) from Endocrinology Service and Small Animal Internal Medicine Service at the Veterinary Hospital of the Federal University of Uberlândia (HV-UFU) were analyzed. After cytological evaluation (Fast Panopticon, 100x) and culture (Blood Agar and Macconkey), antibiograms testing different antibiotics were performed on the isolated strains. All otological samples from hypothyroid dogs were negative for bacterial culture. Only the two dogs with HC that had clinical signs of external otitis (14.3%) showed bacterial growth, both being identified as Staphylococcus aureus and sensitive to all antibiotics tested (amoxicillin + clavulanate, ciprofloxacin, enrofloxacin, fluophenicol, gentamicin, marbofloxacin, neomycin, norfloxacin and tobramycin). The results obtained so far indicate that apparently dogs with hypothyroidism and HC do not manifest subclinical external otitis and also that such endocrinopathies are not associated with otologic antimicrobial resistance in dogs.

Keywords: antibiogram, canine, hyperadrenocorticism

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Hipoadrenocorticismo em felino da raça ragdoll COBUCCI, G. C.1 ; TAVARES, F.2 ; DOS ANJOS, D. S.3 ; DERENNE, J.2 1-UFLA, gucobucci@hotmail.com; 2-Intergávea; 3-Eletro-Onkovet O hipoadrenocorticismo é uma endocrinopatia rara em felinos, descrito em pouco mais de trinta animais. A doença é caracterizada pela insuficiência córtico-adrenal e deficiência de produção de glicose e, ou, mineralocorticoides.

Objetivou-se relatar o caso de um felino da raça ragdoll diagnosticado com hipoadrenocorticismo. Um felino macho, de quatro anos de idade, foi atendido apresentando vômitos intermitentes, bradicardia e hipercalemia (5,2 mmol/L, referência 4-4,5 mmol/L). O exame ultrassonográfico revelou adrenais com formato alongado, ecotextura predominantemente hiperecogênica, com contornos pobremente definidos, sendo a imagem sugestiva de infiltração fibroadiposa. O diagnóstico foi realizado a partir do teste de estimulação com ACTH (5 µg/kg, Synacthen® intravenoso). A concentração de cortisol pré-ACTH foi 1 ng/mL (referência 10-30 ng/mL) e pós 1 ng/mL (referência 50-100 ng/mL).

Como tratamento inicial, optou-se pela hidrocortisona transdermal (2 mg/kg, BID). Nos retornos subsequentes, o animal não apresentava mais vômitos, mas mantinha a frequência cardíaca em 150 bpm. A concentração de sódio estava 135 mmol/L (referência 147-156 mmol/L) e de potássio 4 mmol/L (referência 4-4,5 mmol/L). Nesse momento, optou-se pela modificação da terapia para fludrocortisona (0,05 mg, por via oral, BID). Após 15 dias, a frequência cardíaca era 170 bpm, as concentrações de sódio 147 mmol/L e potássio 3,6 mmol/L e a razão sódio:potássio igual a 40. Devido à hipocalemia, optou-se por reduzir a dose da fludrocortisona para 0,04 mg, BID. O tratamento inicial utilizando hidrocortisona não se mostrou totalmente eficaz para o animal estudado, mas houve boa resposta quando utilizou-se a fludrocortisona. Este trabalho foi o primeiro relato de caso de hipoadrenocorticismo em felino ragdoll descrito na literatura.

Palavras-chave: doenças do gato, hormônios córtico-adrenais, Insuficiência adrenal

Hypoadrenocorticism in a Ragdoll cat Hypoadrenocorticism is a rare endocrinopathy in felines, described in just over thirty animals. The disease is characterized by cortico-adrenal insufficiency and deficiency in the production of glucose and/or mineralocorticoids. The objective was to report the case of a Ragdoll feline diagnosed with hypoadrenocorticism. A 4-year-old male feline presented with intermittent vomiting, bradycardia, and hyperkalemia (5.2 mmol/L, reference 4-4.5 mmol/L). The ultrasound examination revealed elongated adrenals, predominantly hyperechoic echotexture, with poorly defined contours, and the image was suggestive of fibroadipose infiltration. The diagnosis was achieved using the ACTH stimulation test (5 µg/kg, intravenous, Synacthen®). The pre-ACTH cortisol concentration was 1 ng/mL (reference 10-30 ng/mL) and post-ACTH 1 ng/mL (reference 50-100 ng/mL). As initial treatment, transdermal hydrocortisone (2 mg/kg, BID) was chosen. On subsequent returns, the animal was no longer vomiting, but the heart rate still was 150 bpm. Sodium concentration was 135 mmol/L (reference 147-156 mmol/L) and potassium 4 mmol/L (reference 4-4.5 mmol/L). At that moment, it was decided to change the therapy to fludrocortisone (0.05 mg orally, BID). After 15 days, heart rate was 170 bpm, sodium 147 mmol/L, potassium 3.6 mmol/L and sodium:potassium ratio 40. Due to hypokalemia, it was decided to reduce fludrocortisone to 0.04 mg BID. The initial treatment using hydrocortisone was not fully effective for the animal studied, but there was a good response to fludrocortisone. This is the first case report of hypoadrenocorticism in a feline Ragdoll described in the literature.

Keywords: adrenal cortex hormones, adrenal insufficiency, cat diseases

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Eletrocardiografia contínua (Holter) em cães submetidos ao teste de estimulação com hormônio adrenocorticotrófico – resultados preliminares VICTÓRIO, H. H. V.1 ; CERQUEIRA, H. D. B.1 ; DOS SANTOS, L. F. N.2 ; COSTA, P. B.1 ; BRAGA, Y. B. F.1 ; ZAGO, R. L.1 ; MANTOVANI, M. M.1 ; BORIN-CRIVELLENTI, S.1 1-FAMEV/PPGCVET - Universidade Federal de Uberlândia, UFU, MG, Brasil, hevila.veterinaria@hotmail.com 2-Purdue University College of Veterinary Medicine, West Lafayette, IN, EUA Diante dos glicocorticoides estimularem indiretamente a liberação de catecolaminas pelas adrenais, hipotetizou-se que possa haver, durante a realização do teste de estimulação com hormônio adrenocorticotrófico sintético (TEACTH), algum grau de descarga adrenérgica. Assim, por meio de metodologia duplo-cega placebo-controlada, foram avaliados os dados de holteres de 8 horas obtidos de seis cães (3 machos e 3 fêmeas, 11,1±7,4 kg e 9,7±2,2 anos), suspeitos e/ou portadores de hipercortisolismo pituitário-dependente (PDH), sem doença cardíaca preexistente e/ ou outras endocrinopatias. Destaca-se que cada animal constituiu controle de si mesmo ao passar tanto pelo convencional TEACTH, quanto por uma simulação do referido teste utilizando solução salina (placebo). Variabilidade da FC [SDNN (ms), SDANN (ms), rMSSD (ms), NN50 (bpm) e pNN50 (%)] bem como FC mínima, máxima e média (bpm) obtidas duas horas após colocação do holter (T0) e uma (T1), duas (T2) e três horas (T3) após a aplicação do ACTH ou placebo, além de ritmo cardíaco e ectopias foram comparados entre si. Embora nenhuma diferença nos valores e índices de variabilidade da FC tenha sido identificada durante o TEACH e o placebo, um dos cães (16,6%) apresentou 117 ectopias ventriculares em T1 e 183 no T2 após o TEACTH, bem como ritmo idioventricular acelerado (RIVA) (±2 minutos) imediatamente após a aplicação do ACTH IV. Tais resultados preliminares, embora apontem que o ACTH sintético aparenta não ser capaz de alterar a variabilidade da FC dos cães durante o TEACTH, alertam para a possibilidade de indução ao surgimento de RIVA. Palavras-chave: canino, catecolaminas, eletrocardiograma, hipercortisolismo

Continuous electrocardiographic monitoring (holter) in dogs submitted to the stimulation test with adrenocorticothophic hormone – preliminary results Considering the indirect effect of glucocorticoids on catecholamines release by adrenals glands, it was hypothesized that stimulation test with synthetic adrenocorticotropic hormone (stACTH) could cause some adrenergic discharge.

Thus, by a double-blind placebo-controlled trial was evaluated, with an 8-hour Holters data obtained from six dogs (3 males and 3 females, 11.1±7.4 kg and 9.7±2.2 years), with suspectations or previously diagnose of pituitary-dependent hypercortisolism (PDH), without preexisting heart disease and/or other endocrinopathies. It is noteworthy that each animal constituted control of itself for being submitted to a conventional stACTH and also to a simulation of the referred test by using saline instead of ACTH (placebo). Heart rate (HR) variability [SDNN (ms), SDANN (ms), rMSSD (ms), NN50 (bpm) and pNN50 (%)] as well as minimum, maximum and average HR (bpm) were obtained two hours after holter placement (T0) and one (T1), two (T2) and three hours (T3) after the administration of ACTH or saline. Besides, heart rhythm and ectopias were compared. Although no difference in HR and HR variability were identified during stACTH and placebo, one dog (16.6%) has presented 117 ventricular ectopias at T1 and 183 at T2 during stACTH, as well as an accelerated idioventricular rhythm (AIVR) (±2 minutes) immediately after the application of ACTH intravenously. Even though synthetic ACTH appears not be able to change HR variability, these preliminary results warn that AIVR may emerge in dogs during stACTH. Keywords: canine, catecholamines, electrocardiogram, hypercortisolism

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Cortisol pós-ACTH diagnóstico como ferramenta estratégica terapêutica – resultados preliminares GOUVEA, F. N.1 ; VARGAS, A. M.2 ; SANTOS, A. L. S.2 ; CERQUEIRA, H. D. B.1 ; COSTA, P. B.1 ; BRANCO, L. O.1 , BORIN-CRIVELLENTI, S.1 1-FAMEV/PPGCVET - Universidade Federal de Uberlândia, UFU, MG, Brasil, hevila.veterinaria@hotmail.com 2-Endocrinovet, São Paulo, SP, Brasil De acordo com a literatura e com o fabricante Vetoryl® (Dechra), o trilostano, principal fármaco utilizado no tratamento de cães com hipercortisolismo hipofisário-dependente (HPD), apresenta posologia variável. Quanto maior a dose, maiores os riscos de hipocortisolismo iatrogênico, ao passo que prescrições cautelosas podem cursar com atrasos e gastos relativamente elevados para se obter o controle da doença e, inclusive desistência terapêutica. Considerando tais divergências posológicas, hipotetizou-se que o cortisol pós-ACTH diagnóstico (cpACTHd) poderia servir como preditor da dose final de trilostano necessária para se atingir o controle do cortisol de cães com HPD. Diante desse pressuposto, valores de cpACTHd de 67 pacientes caninos portadores de HPD foram correlacionados a dose final total de trilostano (mg/kg/dia) quando se atingiu normocortisolemia (cpACTH 2-5 μg/dL ou até 7 μg/dL, clinicamente controlados). Os resultados da regressão logística simples identificaram que cada unidade adicional ao cpACTH ≥27 µg/dL no momento do diagnóstico aumenta em 33,5% as chances desses cães precisarem de doses mais elevadas de trilostano para satisfazer os critérios de controle do PDH (Odds ratio 1,335; p = 0,033). Tais resultados preliminares evidenciam pela primeira vez que o cpACTHd pode vir a subsidiar a prescrição de posologias individualizadas de trilostano para cães portadores de PHD. Palavras-chave: adrenomegalia, cães, teste de estimulação com ACTH, posologia

Cortisol post-ACTH diagnosis as a therapeutic strategy tool – preliminary results According to literature and to Vetoryl® manufacturer (Dechra), trilostane, the main drug used to treat dogs with pituitary-dependent hypercortisolism (PDH), presents variable posology. Higher dose is associated with higher risk of iatrogenic hypocortisolism, while cautious prescriptions can lead to relatively high delays and additional expenses to achieve disease control, may even leading owners to given up treatment. Considering such dosage differences, it was hypothesized that the diagnostic post-ACTH cortisol (dpACTHc) could serve as a predictor for a trilostane sufficient dose to achieve cortisol control in dogs with PDH. For this purpose, dpACTHc concentrations of 67 dogs with PDH previously diagnosed were correlated with the final total dose of trilostane (mg/kg/day) when normocortisolemia was reached out (pACTHc 2-5 μg/dL or up to 7 μg/dL in clinically controlled dogs). Simple logistic regression results identified that each additional unit of dpACTHc ≥ 27 µg/dL increases in 33,5% the chances of hypercortisolemic dogs need higher doses of trilostane to meet PDH control criteria (Odds 1.335; p = 0.033). This preliminary result shows for the first time that dpACTHc may be a useful tool to support individual prescription of trilostane for dogs with PHD. Keywords: adrenomegaly, ACTH stimulation test, dogs, posology

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Relato de caso de três cães com carcinoma funcional de tireoide tratados por excisão cirúrgica ou inibidor de tirosina quinase PINHÃO, R. L.1 ; BUENO, C. M.2 ; DOS ANJOS, D. S.3 ; COBUCCI, G.4 ; MAGALHÃES, L. F.5 ; OLIVINDO, R. F. G.6 ; FONSECA-ALVES, C. E.7 ; VARGAS, A. M.8 1-Médica-veterinária autônoma, rafaelepinhao@gmail.com; 2-Clínica Cema; 3-Eletro-Onkovet; 4-UFLA; 5-Patologista, médica-veterinária autônoma; 6-FMVZ/USP; 7-Unip/Unesp-Botucatu; 8-Endocrinovet Os tumores tireoidianos representam até 1,1% de todas as neoplasias em cães, sendo os carcinomas 90% dessa casuística. São funcionais quando T4 é hipersecretado e o hipertireoidismo é identificado na presença de neoplasia tireoidiana. Relatam-se três casos de carcinoma tireoidiano funcionais caninos tratados apenas por excisão cirúrgica ou uso de inibidor de tirosina quinase (ITK), sendo um cão lhasa-apso (ID1), um boxer (ID2) e um sem raça definida (ID3) com perda de peso, poliúria, polidipsia e polifagia. Outras alterações incluíam massa em região cervical (ID1,2) e osso hioide (ID3). A concentração sérica total de T4 estava acima do valor de referência com 6,6 µg/dL (ID1), 142 ng/mL (ID2) e 10,8 ng/mL (ID3). O estadiamento tumoral foi baseado na radiografia de tórax (ID1,3), ultrassonografia cervical e tomografia computadorizada de tórax e abdômen (ID2), confirmando estádio II (T2,N0,M0) (ID1,3) e estádio IV (TxNxM1) (ID2). Os pacientes ID1 e ID2 foram submetidos à tireoidectomia confirmando carcinoma folicular sem comprometimento de linfonodos regionais. Esses pacientes desenvolveram hipotireoidismo no pós-operatório tratados com levotiroxina 10 mcg/kg duas vezes ao dia (ID1,2). ID2 apresentou ganho de peso com sobrevida de 365 dias e veio a óbito por causa não tumoral. ID1 foi a óbito após 14 dias, decorrente de síndrome cardiorrenal e ID3 foi submetido ao ITK (Palladia®) (3 mg/kg, segundas, quartas e sextas-feiras), apresentando remissão parcial do carcinoma de tireoide e controle das manifestações clínicas durante 90 dias. Tumores tireoidianos funcionais ressecáveis têm um bom prognóstico apenas com cirurgia e os ITKs estão surgindo como novos tratamentos com resposta clínica e doença estável.

Palavras-chave: fosfato de toceranibe, hipertireoidismo canino, tireoidectomia

Outcome of three dogs with functional carcinoma thyroid treated by surgical excision or tyrosine kinase inhibitor Thyroid tumors account up to 1.1% of all neoplasms in dogs, with carcinomas representing up to 90% of these neoplasms. They are considered functional when T4 is hypersecreted and hyperthyroidism is identified in the presence of thyroid neoplasm. We aimed to report three canine cases of functional carcinoma thyroid treated by surgical excision alone or use of tyrosine kinase inhibitor (TKI). A Lhasa-Apso (ID1), Boxer (ID2) and a mixed breed (ID3) dogs presented weight loss, polyuria, polydipsia, polyphagia. Other signs included a palpable cervical mass (ID1,2) and palpable mass in hyoid bone region (ID3). Serum total T4 concentration was above reference value with 6.6 µg/dL ID1, 142 ng/mL (ID2) and 10.8 ng/mL (ID3). Tumoral staging were based on thorax radiographic (ID1,3), cervical ultrasound (all patients) and thoracic and abdominal computed tomographic (ID2), confirming stage II (T2,N0,M0) (ID1,3), and stage IV (TxNxM1) (ID2). Patient ID1 and ID2 were submitted to thyroidectomy confirming follicular carcinoma without regional lymph node involvement. These patients developed hypothyroidism post-surgery, treated with levothyroxine 10 mcg/kg twice daily (ID1,2). ID2 presented weight improvement with survival time of 365 days and died from non-tumor-related cause. ID1 died 14 days post-surgery from cardiorenal syndrome, and ID3 was submitted to TKI (Palladia®) (3 mg/kg, Monday, Wednesday and Friday schedule), presenting partial remission of thyroid carcinoma and control of clinical signs during 90 days. Dogs with resectable functional thyroid tumors have good prognosis with surgery alone and ITKs are emerging as new treatments with clinical response and stabilized disease.

Keywords: canine hyperthyroidism, thyroidectomy, toceranib phosphate

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Investigação de sangue oculto fecal em cães portadores de hipercortisolismo espontâneo COSTA, P. B.1 ; SILVA, G. A. J.1 ; CERQUEIRA, H. D. B.1 ; GOUVEA, F. N.1 ; BRANCO, L. O.1 ; AYELLO, I. G.1 ; CRIVELLENTI, L. Z.1 ; BORIN-CRIVELLENTI, S.1 1-Famev/PPGCVET/UFU, sofiabcrivellenti@ufu.br Os glicocorticoides (GCs) estão envolvidos na função normal e na integridade da mucosa gastrintestinal. Diante do fato de que o excesso de GCs tem sido associado ao comprometimento da barreira protetora da mucosa gástrica por causarem redução do crescimento e da renovação celular, e diminuição da produção de muco, hipotetizou-se que caninos portadores de hipercortisolismo (HC) espontâneo pudessem apresentar lesões gastrintestinais manifestadas como sangramento oculto, nunca antes investigadas ou suspeitadas. Para tanto, amostras fecais colhidas após defecação espontânea de 30 caninos com diagnóstico de HC oriundos do Serviço de Endocrinologia do Hospital Veterinário da UFU (23 fêmeas e sete machos, com 11,22 ± 2,6 anos, 8 ± 3,10 kg, alimentados exclusivamente com rações comerciais variadas, sem histórico de outra comorbidade, bem como uso de medicações gastrintestinais profiláticas e/ou anti-inflamatórios não esteroidais), negativas ao exames coproparasitológicos direto e Willis, foram submetidas em duplicata ao teste imunocromatográfico rápido de pesquisa de sangue oculto fecal pelo método guaiaco OBScreen HEXAGON ® (Human, Alemanha). Desses, foram geradas imagens individualizadas, as quais deram origem a códigos aleatórios que possibilitaram avaliação duplo-cega dos resultados dos testes. A presença e a intensidade de sangue oculto fecal foram então classificadas como ausente ou presente, e esta última subclassificada em fraca (1), moderada (2) ou forte positiva (3). Nenhum cão hipercortisolêmico apresentou qualquer grau de positividade de sangramento oculto gastrintestinal, revelando que a presença de sangue oculto fecal não pode ser atribuída ao HC e, assim sendo, quando presente em qualquer intensidade, merece investigação individualizada.

Palavras-chave: canino, hiperadrenocorticismo, sangramento gastrintestinal, teste rápido imunocromatográfico fecal

Screening for fecal occult blood in dogs with spontaneous hypercortisolism Glucocorticoids (GCs) are involved in normal function and integrity of gastrointestinal mucosa. Given the fact that excess GCs have been associated with impairment of the protective barrier of the gastrointestinal mucosa by decreasing mucus production, growth, and cells renewal, it was hypothesized that dogs with spontaneous hypercortisolism (HC) could present gastrointestinal injuries manifested as fecal occult bleeding, never before investigated or suspected. Therefore, stool samples collected after spontaneous defecation of 30 dogs previously diagnosed with HC (23 females and seven males, 11.22 ± 2.6 years, 8 ± 3.10 kg, exclusively fed with commercial prescription dog food, with no history of any other comorbidity or use of prophylactic gastrointestinal drugs nor non-steroidal anti-inflammatory drugs) and negative for direct and for Willis stool examinations, were submitted in duplicate to a rapid immunochromatographic test for occult blood research stool by the guaiac method OBScreen HEXAGON® (Human, Germany).

From these, individualized images and codes were generated, allowing a double-blind evaluation of the test results.

The presence and intensity of fecal occult blood were then classified as absent (zero) or present, and the latter was subclassified as weak (1), moderate (2) or strong positive (3). No hypercortisolemic dogs showed any degree of positivity for gastrointestinal occult bleeding, revealing that the presence of fecal occult blood cannot be attributed in the first instance to HC. Therefore, any intensity of gastrointestinal bleeding in dogs with HC must be individualized investigated.

Keywords: canine, gastrointestinal bleeding, hyperadrenocorticism, rapid fecal immunochromatographic test

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Hipercortisolismo pituitário-dependente secundário à macroadenoma corticotrófico em felino – relato de caso GIROTTO, L. Z.1 ; DE OLIVEIRA, M. C.1 ; NOGUEIRA, T. B.3 ; SANTOS, I. R.2 ; RAITER, J.2 ; SERENA, G.2 ; PAVARINI, S. P.2 ; PÖPPL, A. G.3 1-FaVet/UFRGS, larazgirotto@gmail.com; 2-Setor Patologia Veterinária/UFRGS; 3-HCV/UFRGS Hipercortisolismo é raro em gatos, e apesar de frequentemente ser pituitário-dependente (HPD), macroadenomas de hipófise são incomuns. Descreve-se um caso de HPD secundário à macroadenoma corticotrófico em uma gata, SRD, castrada, de 16 anos, e previamente mastectomizada devido à neoplasia. O atendimento inicial foi devido a mudanças no comportamento, andar compulsivo em círculos, head pressing e dificuldades com uso da liteira. Uma tomografia computadorizada evidenciou tumor na região hipofisária (1,85 cm x 1,4 cm x 1,4 cm). O hipercortisolismo caracterizou-se por atrofia cutânea e pelagem de menor qualidade, ausência de crescimento piloso em região de tricotomia abdominal, associado a hiperglicemia (196 mg/dL) e baixa densidade urinária (1,025).

Um teste de supressão por dexametasona (basal 2,77 mcg/dL e 8h pós-dexa 1,71 mcg/dL; ref. <1,4) confirmou HPD associado ao ACTH endógeno elevado (887 pg/mL; ref. 10-60). Hipersomatotropismo foi descartado (IGF1=64 nmol/L; ref. 12-92), e considerou-se pré-diabetes (hiperglicemia, hiperfrutosaminemia, glicosúria ausente e hipoinsulinemia [4,36 uUI/mL; ref. 4-15]). A paciente passou a se alimentar exclusivamente de alimento úmido em sachê. Tentativas de tratamento com trilostano - 5mg (1,3 mg/kg) q24h, reduzido depois para 2,5 mg (0,65 mg/ kg), e cabergolina 23 mcg/kg q48h - geravam piora do quadro neurológico. O óbito ocorreu após cinco meses associado a piora na função renal e neurológica. A necropsia confirmou presença de adenoma corticotrófico e metástases de tumor mamário pregresso em ambas as adrenais e no fígado, além de adenoma tireoidiano unilateral não associado a hipertireoidismo em vida (T4t = 1,41 ng/dL; ref. 1-3). A piora neurológica frente ao trilostano e cabergolina foi associada a eficácia de ambos no controle do hipercortisolismo.

Palavras-chave: síndrome de Cushing, síndrome de macroadenoma hipofisário, trilostano, cabergolina

Pituitary-dependent hypercortisolism secondary to a pituitary macroadenoma in a cat – a case report Hypercortisolism is rare in cats and despite often being pituitary-dependent (PDH), hypophyseal macroadenomas are uncommon. We describe a PDH case secondary to corticotropic macroadenoma in a 16-year-old, mixed breed, neutered queen previously mastectomized due to neoplasia. The first consultation was due to altered behavior, compulsive circling walking, head pressing, and difficulties with litter use. Computed tomography examination showed a tumor in the hypophyseal region (1.85 x 1.4 x 1.4 cm). Hypercortisolism was characterized by skin atrophy and unkempt hair coat, and absent hair growth in the abdomen after clipping, associated with hyperglycemia (196 mg/dL) e low urine specific gravity (1.025). A dexamethasone suppression test (basal = 2.77 mcg/dL, 8h post-dexa = 1.71 mcg/dL; ref. <1.4) confirmed PDH associated with increased eACTH (887 pg/mL; ref. 10-60).

Hypersomatotropism was ruled out (IGF-1 = 64 nmol/L; ref. 12-92), pre-diabetes was considered (hyperglycemia, hyperfructosaminemia, absent glucosuria, and hypoinsulinemia [4.36 uIU/mL; ref. 4-15]). Exclusively sachet wet food feeding was started. Therapeutic trials with trilostane – 5 mg (1.3 mg/kg) q24h, later reduced to 2.5 mg (0.65 mg/kg), and cabergoline 23 mcg/kg q48h – worsened neurological status. Death occurs after five months associated with kidney and neurologic function decline. Post mortem examination confirmed corticotropic adenoma and showed previous breast cancer metastatic tissue in the liver and in both adrenals, as well as unilateral thyroid adenoma not associated with hyperthyroidism in live (tT4 = 1.41 ng/dL; ref. 1-3). Neurological worsening due to trilostane and cabergoline treatment was associated with its efficacy in hypercortisolism control.

Keywords: Cushing’s syndrome, pituitary macroadenoma syndrome, trilostane, cabergoline

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Macroadenoma de pars intermedia em felino MORENO, G. P. T.1 ; SIMÕES, D. M. N.1 ; BARRETO, T. R.1 ; MOMO, C.1 ; DE LIMA, J. S.1 1-FMVZ/USP, gabrielapinheirotm@gmail.com Os tumores cerebrais raramente ocorrem em gatos, e os hipofisários são ainda mais incomuns, com ocorrência de apenas 9,3%, podendo ser assintomáticos ou causar disfunções endócrinas e manifestações neurológicas devido ao efeito de massa. Uma gata, sem raça definida, de 12 anos, com histórico de anorexia havia 4 dias, inquietação e agressividade havia 3 dias, foi atendida no Hovet/USP. Ao exame físico, observou-se desidratação leve, midríase bilateral e icterícia. As principais alterações encontradas foram hipoalbuminemia, hiperbilirrubinemia, diminuição da osmolaridade, hiponatremia e hipocalcemia. O exame ultrassonográfico abdominal demonstrou hepatomegalia discreta e aumento da ecogenicidade hepática, colecistite, pancreatopatia crônica, ínfima quantidade de líquido livre e não caracterização das adrenais. Após tratamento de suporte, a paciente evoluiu para status epilepticus e parada cardiorrespiratória. Na necroscopia, visualizou-se nódulo circular, heterogêneo, de diâmetro 1,7 x 2 cm e consistência mole, que comprimia o tálamo ventralmente. A hipófise continha proliferação neoplásica, com células cúbicas, de citoplasma escasso e eosinofílico, núcleo redondo e grande, cromatina frouxa e nucléolo evidente, além de pleomorfismo, anisocariose e figuras de mitose. As adrenais estavam diminuídas, com relação córtex:medula de 1:10. Apesar da presença da neoformação hipofisária, não foram evidenciados sinais de hipercortisolismo. As manifestações neurológicas poderiam estar associadas ao crescimento tumoral ou mesmo à encefalopatia hepática. A presença de tumores hipofisários deve ser considerada como diferencial em casos de sintomatologia neurológica, sendo essencial realizar os exames necroscópico e histopatológico a fim de esclarecer a real casuística dessas neoformações na espécie felina, visto que grande parte dos pacientes será assintomática.

Palavras-chave: adenoma hipofisário, tumores cerebrais, felinos

Macroadenoma of pars intemedia in feline Brain tumors rarely occur in cats and pituitary tumors are even more uncommon, with an occurrence of only 9.3%, and may be asymptomatic or cause endocrine dysfunction and neurological manifestations due to the mass effect. A cat, mixed breed, 12 years old, with a history of anorexia for 4 days, in addition to restlessness and aggression for 3 days, was treated at Hovet/USP. On physical examination, mild dehydration, bilateral mydriasis and jaundice were observed. The main biochemical alterations found were increased direct bilirubin, hyperphosphatemia, hypoalbuminemia, low osmolarity, hyponatremia and hypocalcemia. Abdominal ultrasound showed mild hepatomegaly and increased hepatic echogenicity, cholecystitis, chronic pancreatopathy, a small amount of free fluid and no characterization of the adrenals. After supportive treatment, the patient progressed to status epilepticus and cardiopulmonary arrest. At necroscopy, a circular, heterogeneous nodule with a diameter of 1.7 x 2 cm and soft consistency was seen, compressing the thalamus ventrally. The pituitary contained neoplastic proliferation, with cubic cells, with scarce and eosinophilic cytoplasm, round and large nucleus, loose chromatin and evident nucleolus, in addition to pleomorphism, anisokaryosis and mitotic figures. The adrenals were reduced, with a cortex:medulla ratio of 1:10. Despite the presence of pituitary neoformation, there were no signs of hypercortisolism. Neurological manifestations could be associated with tumor growth or even hepatic encephalopathy. The presence of pituitary tumors should be considered as a differential in cases of neurological symptoms, and it is essential to perform necroscopic and histopathological exams in order to clarify the real casuistry of these neoformations in the feline species, since most patients will be asymptomatic.

Keywords: pituitary adenoma, brain tumors, cats

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4º Congresso Internacional da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária – Ciabev 2022

Acurácia de cinco glicosímetros portáteis para avaliação glicêmica obtida por punção venosa e capilar em cães diabéticos e não diabéticos LUPIFIERIS, G. B.1 ; MONCAYO, J. R.1 ; BOHLAND, E.1 ; PATENTE, L. L.1 ; FONSECA, V. U.1 1-Setor de Clínica Médica de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Universidade Santo Amaro (Unisa-SP), gregory.bergmann@hotmail.com Os glicosímetros portáteis são de grande utilidade pela praticidade, rapidez no resultado e menor volume sanguíneo.

O objetivo deste estudo foi comparar a acurácia dos medidores de glicemia Freestyle-Freedom-Lite®, Accu-Chek-Guide®, Accu-Chek-Performa®, Freestyle-Optimun-Neo® e Gtech-lite® para uso em gatos. Foram coletados sangues venosos e periféricos de 37 cães, realizada mensuração laboratorial e em aparelhos randomizados. A acurácia dos glicosímetros para uso em gatos seguindo as especificações sugeridas pela resolução da ISO15197:2003 foi de 68%, 95%, 92%, 89% e 63% nos aparelhos Freedom-Lite, Guide, Performa, Neo e Gtech-Lite, respectivamente. E na sequência, de acordo com ISO15197:2013, foi de 40%, 89%, 89%, 73% e 28%. A precisão analítica obtida na grade de erros foi de 79% na zona A, 20% na B e 1% na D no Freedom-Lite; 81% na A, 18% na B e 1% na D para o Guide, Performa e Neo, e 78% na A, 21% na B e 1% na D para o Gtech-lite. Os valores nas zonas A e B não representam risco de erros na conduta clínica; já valores nas zonas C, D e E, são consideradas de risco na decisão terapêutica.

Conclui-se que o glicosímetro Accu Chek Guide® mostrou ser o mais acurado dentre os 5 aparelhos, pois foi o único que atingiu as recomendações de qualidade pelo ISO 15197:2003 em que 95% dos valores variarem dentro dessa normativa, mas teve um desempenho um pouco inferior quando avaliado pelas diretrizes do ISO 15197:2013. Todos os aparelhos tiveram a maioria de seus resultados na zona A-B pela grade de erro.

Palavra-chave: glicosímetro, glicemia, diabetes, gatos

Accuracy of five portable glycosimeters for glycemic assessment obtained by venimpunce and capillary in diabetic and non-diabetic cats Portable glucometers are very useful because of their practicality, quick results and lower blood volume. The objective of this study was to compare the accuracy of Freestyle-Freedom-Lite®, Accu-Chek-Guide®, Accu-Chek-Performa®, Freestyle-Optimun-Neo® and Gtech-lite® blood glucose meters for use in cats. Venous and peripheral blood were collected from 37 dogs, performed in laboratory and randomized apparatus. The accuracy of glucometers for use in cats following the specifications suggested by the resolution of ISO15197:2003 was 68%, 95%, 92%, 89% and 63% in Freedom-Lite, Guide, Performa, Neo and Gtech-Lite devices, respectively. And following, according to ISO15197:2013 was 40%, 89%, 89%, 73% and 28%. The analytical precision obtained in the error grid was 79% in zone A, 20% in B and 1% in D in Freedom-Lite; 81% on A, 18% on B and 1% on D for Guide, Performa and Neo, and 78% on A, 21% on B and 1% on D for Gtech-lite. Values in zones A and B do not represent a risk of errors in clinical management; values in zones C, D and E are considered risky in the therapeutic decision. It is concluded that the Accu Chek Guide® glucometer proved to be the most accurate among the 5 devices, it is the only one that reached the quality recommendations by ISO 15197:2003 in which 95% of the values vary within this regulation, but it performed a little lower when evaluated by ISO 15197:2013 guidelines. All instruments had most of their results in zone AB by the error grid.

Keywords: glucometer, blood glucose, diabetes, cats

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Acurácia de cinco glicosímetros portáteis para avaliação glicêmica obtida por punção venosa e capilar em cães diabéticos e não diabéticos LUPIFIERIS, G. B.1 ; MONCAYO, J. R.1 ; BOHLAND, E.1 ; PATENTE, L. L.1 ; FONSECA, V. U.1 1-Setor de Clínica Médica de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Universidade Santo Amaro (Unisa-SP), gregory.bergmann@hotmail.com A Anvisa, pela resolução número 3.161, cancelou o registro de alguns glicosímetros por falta da documentação que indique precisão para uso em seres humanos (ISO15197/2013). O objetivo deste estudo foi comparar a acurácia dos medidores de glicemia Freestyle-Freedom-Lite®, Accu-Chek-Guide®, Accu-Chek-Performa®, Freestyle-Optimun-Neo® e Gtech-lite® para uso em cães. Foram coletados sangues venosos e periféricos de 39 cães, realizada mensuração laboratorial e em aparelhos randomizados. A acurácia dos glicosímetros para uso em cães seguindo as especificações sugeridas pela resolução da ISO5197:2003 foi de 41%, 97%, 92%, 90% e 80% nos aparelhos Freedom-Lite, Guide, Performa, Neo e Gtech-Lite, respectivamente. E na sequência, de acordo com ISO5197:2013 foi de 28%, 97%, 92%, 90% e 70%. A precisão analítica obtida na grade de erros foi de 76% na zona A, 22% na B e 2% na D no Freedom-Lite; 82% na A, 17% na B e 1% na D para o Guide; 81% na A, 18% na B e 1% na D para o Performa; 80% na A, 19% na B e 1% na D para o Neo, e 79% na A, 19% na B e 2% na D para o Gtech-lite. Os valores nas zonas A-B não representam risco de erros na conduta clínica; já valores nas zonas C-D-E, são consideradas de risco.

Conclui-se que o glicosímetro Accu-Chek-Guide® é o único que atingiu todas as recomendações de qualidade pelo ISO15197:2003 e 2013, em que 95% dos valores variarem dentro dessas normativas, bem como, apresentou a maior segurança nas decisões clínicas demonstrada pela grade de erro.

Palavras-chave: glicosímetro, glicemia, diabetes, cães

Accuracy of five portable glycosimeters for glycemic evaluation obtained by venimpunce and capillary in diabetic and non-diabetic dogs Anvisa, by resolution number 3,161, canceled the registration of some glucometers due to lack of documentation indicating accuracy for use in humans (ISO15197/2013). The aim of this study was to compare the accuracy of Freestyle-Freedom-Lite®, Accu-Chek-Guide®, Accu-Chek-Performa®, Freestyle-Optimun-Neo® and Gtech-lite® blood glucose meters for use in dogs. Venous and peripheral blood were collected from 39 dogs, performed in laboratory and randomized apparatus. The accuracy of glucometers for use in dogs following the specifications suggested by the resolution of ISO5197:2003 was 41%, 97%, 92%, 90% and 80% in Freedom-Lite, Guide, Performa, Neo and Gtech-Lite devices, respectively. And following, according to ISO5197:2013, was 28%, 97%, 92%, 90% and 70%. The analytical precision obtained in the error grid was 76% in zone A, 22% in B and 2% in D in Freedom-Lite; 82% on A, 17% on B and 1% on D for Guide; 81% in A, 18% in B and 1% in D for Performa; 80% on A, 19% on B and 1% on D for the Neo, and 79% on A, 19% on B and 2% on D for the Gtech-lite. Values in zones A-B do not represent a risk of errors in clinical management; values in zones C-D-E are considered risky. It is concluded that the Accu-Chek-Guide® glucometer is the only one that reached all the quality recommendations by ISO15197:2003 and 2013, in which 95% of the values vary within these regulations, as well as, it presented the greatest safety in clinical decisions demonstrated by the error grid.

Keywords: glucometer, blood glucose, diabetes, dogs

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Terapia medicamentosa do hipercortisolismo pituitário-dependente canino secundário à macro tumores de hipófise com cabergolina associada ao trilostano – três casos PÖPPL, A. G.1,2 ; NOGUEIRA, T. B.1,2 ; DE OLIVEIRA, M. C.3 ; GIROTTO, L. Z.3 ; DA SILVA, D. I.3 ; MACHADO, B. S.3 1-SEMV/UFRGS, gomespoppl@hotmail.com; 2-PPGCV/UFRGS; 3-FaVet/UFRGS Equilibrar o controle do hipercortisolismo e as manifestações neurológicas é desafiador no tratamento do hipercortisolismo pituitário-dependente (HPD) associado a macrotumores hipofisários. Cabergolina tem potencial de reduzir a secreção de ACTHe e a massa tumoral em contraste com trilostano, que pode induzir ações contrárias. O uso conjunto de cabergolina e trilostano foi implementado em três pacientes com macrotumores de hipófise associados ao HPD. Todas as pacientes eram fêmeas castradas e iniciaram sinais neurológicos menos de três meses após o início do tratamento com trilostano (0,7 a 1 mg/kg, q12h). Foram avaliados ACTHe e imagens de tomografia computadorizada (CT) antes do tratamento com cabergolina (23 mcg/kg, q48h) associado à interrupção temporária do trilostano.

Nos três casos houve piora neurológica nos dias seguintes à introdução da cabergolina, seguida de melhora gradual em dois casos (yorkshire de 9 anos e whippet de 10 anos). Após estabilização do quadro, trilostano foi reintroduzido 0,5 mg/kg q24h, e de acordo com a tolerância do paciente, foram feitos ajustes na dose e no regime de trilostano, e a cabergolina foi ajustada para q24h. A yorkshire está em monitoramento há 42 meses, com ACTHe cerca de 3x valores basais e o tumor vem se mantendo no mesmo tamanho nas CTs em controles anuais. A whippet está em monitoramento há 8 meses com ACTHe cerca 50% menor que o valor basal. O terceiro caso (schnauzer de 12 anos) evoluiu para óbito três semanas após introdução da cabergolina associada ao trilostano. A eficácia da terapia combinada precisa ser mais bem avaliada em pacientes com HPD associado ou não a macrotumores de hipófise.

Palavras-chave: macroadenoma, terapia combinada, dopaminérgico, síndrome de Cushing

Combined medical therapy with cabergoline and trilostane for pituitary-dependent hypercortisolism secondary to hypophyseal macro tumors – three cases To balance hypercortisolism control and neurologic manifestations in a pituitary-dependent hypercortisolism (PDH) secondary to hypophyseal macrotumor treatment is challenge. Cabergoline can suppress eACTH and shrink pituitary masses, contrasting with trilostane, which can cause opposing actions. The cabergoline and trilostane combined therapy for three patients with macrotumors associated with PDH is reported. All patients were neutered females and started neurologic signs in less than three months from trilostane introduction (0.7 to 1 mg/kg, q12h). eACTH and computed tomography (CT) imaging were performed before cabergoline start (23 mcg/kg, q48h) associated with trilostane temporary interruption. The three cases showed a few days of neurological worsening after cabergoline introduction followed by progressive improvement in two cases (the 9 years-old Yorkshire, and a 10 years-old Whippet).

Trilostane was reintroduced (0.5 mg/kg, q24h) after clinical stabilization, and according to the patient’s tolerance, trilostane regimen and dose adjustments were performed, and cabergoline was adjusted to q24h. The Yorkshire bitch is being monitored for 42 months with eACTH 3-fold greater than basal while tumor size is unaltered in annual CT reviews. The Whippet is being monitored for 8 months with eACTH 50% reduction compared with basal. The third case (the 12-year-old Schnauzer) evolved to death three weeks after cabergoline introduction was associated with trilostane. Combined therapy efficacy should be better assessed in PDH patients with or without hypophyseal macrotumors.

Keywords: macroadenoma, pituitary-adrenal targeting, dopaminergic, Cushing’s syndrome

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A resistência insulínica causada pelo uso do acetato de metilprednisolona pode ser prevenida em gatos?

LEAL, K. M.1 ; ROCHA, M. B.1 ; VARELA, F. V.2 ; RODRIGUES, L.3 ; FURTADO, P. V.4 ; COSTA, F. V. A.3 ; PÖPPL, A. G.3 1-Médica-veterinária autônoma; 2-Animal Endocrine Clinic; 3-HCV/UFRGS, gomespoppl@hotmail.com; 4-USP O acetato de metilprednisolona (AMP) é prescrito frequentemente para gatos mesmo sendo reconhecido como um importante fator de resistência insulínica na espécie. Frente a isso, foi realizado um ensaio clínico randomizado com 28 gatos submetidos a glicocorticoidoterapia com objetivo de avaliar a eficácia da metformina e de uma dieta coadjuvante para perda de peso (O&D Equilíbrio - Total Alimentos ADM) como fatores protetores à resistência insulínica.

Uma dose de 20 mg/gato de AMP foi aplicada por via intramuscular e os pacientes divididos em 3 grupos: Controle (n = 10) receberam apenas AMP; Dieta (n = 9), substituição da dieta habitual pela alimentação O&D Equilíbrio ad libitum; Metformina (n = 9), administrado cloridrato de metformina 25 mg/gato/PO/q24h por 30 dias. Os pacientes foram avaliados clinicamente e através de coletas de sangue para hemograma, bioquímica sérica e mensuração da insulina nos dias zero (T0), dia 15 (T15) e dia 30 (T30). Índice insulinogênico (II), relação insulina/glicose corrigida (RIGC), HOMA-IR e HOMA-B foram calculados com base na glicemia em jejum e insulinemia. Todos os grupos apresentaram níveis significativamente maiores (p < 0,05) de neutrófilos, albumina, glicose, colesterol, triglicerídeos e insulina em T15. Os pacientes do grupo metformina também apresentaram resultados mais elevados de II, RIGC e HOMA-IR em T15. Ainda, foram documentados níveis reduzidos (p < 0,05) de eosinófilos, linfócitos e creatinina em T15 em todos os grupos. Uma única dose de AMP induziu alterações na sensibilidade insulínica em gatos, no entanto nem a dieta adjuvante, nem a metformina utilizadas neste estudo foram eficazes como fatores protetores à resistência insulínica relacionada ao uso do AMP. Palavras-chave: glicocorticoidoterapia, insulinemia, metformina, dieta adjuvante

Is methylprednisolone acetate-related insulin resistance preventable in cats?

Methylprednisolone acetate (MPA) is often prescribed to cats despite being recognized eventually as diabetogenic. To assess MPA-related insulin resistance and evaluate the efficacy of metformin or obesity and diabetes mellitus (O&D) adjuvant diet as protective factors, a randomized clinical trial was conducted with 28 owned cats undergoing glucocorticoid therapy. A single MPA dose of 20 mg intramuscularly was administered to each cat. Controls (n = 10) received only MPA. In the diet group (n = 9), replacement of their habitual diet by ad-libitum feeding for a feline commercial O&D diet (Equilíbrio O&D, Total Alimentos ADM) was made. In the metformin group (n = 9), metformin chlorhydrate 25 mg/cat/PO/q24h was administered for 30 days. All patients were clinically evaluated at baseline (T0), day 15 (T15), and day 30 (T30) and blood was draw for complete blood count, serum biochemistry, and determination of insulin concentrations. Fasting Insulin Sensitivity Index (SI), Amended Insulin to Glucose Ratio (AIGR), Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), and Homeostatic Model Assessment of beta-cell function (HOMA-B) were calculated based on fasting glycemia and insulinemia. All groups showed significantly higher levels (p < 0.05) of neutrophils, albumin, glucose, cholesterol, triglycerides, and serum insulin at T15. Patients in the metformin group showed also higher SI, AIGR, and HOMA-IR results at T15. Also, at T15, reduced levels (p < 0.05) of eosinophils, lymphocytes, and creatinine were documented in all groups. An MPA single dose induced changes in insulin sensitivity in cats; however, neither metformin nor O&D feeding used in this study was effective as protective factors against MPA-related insulin resistance.

Keywords: glucocorticoid therapy, insulinemia, metformin, adjuvant feeding

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Feocromocitoma em cão – relato de caso WEINSTEIN, B. C.1 ; PINHÃO, R. L.1 ; CORRÊA, N. F.2 ; MENDONÇA, D. A.3 ; ALBERIGI, B.4 1-Médica-veterinária autônoma, rafaelepinhao@gmail.com; 2-Unig; 3-PPGMV-UFRRJ; 4-DMCV-UFRRJ O feocromocitoma é uma neoplasia rara das células cromafins das glândulas adrenais. O diagnóstico é difícil uma vez que nem sempre há manifestação clínica evidente. As dosagens de catecolaminas e seus metabólitos ou exames histopatológicos e imunoistoquímico são os meios diagnósticos diante da suspeita clínica. Objetiva-se relatar o caso de uma cadela de 13 anos, sem raça definida, de 18,7 kg, com diagnóstico de feocromocitoma após adrenalectomia. A queixa principal relatada era poliúria e polidipsia e ao exame físico não foram evidenciadas alterações dignas de nota. Em exame ultrassonográfico prévio observou-se vesícula biliar moderadamente distendida com conteúdo denso e imóvel, a glândula adrenal esquerda apresentava perda do formato habitual e dimensões aumentadas, e foi observada no polo caudal uma formação arredondada heterogênea medindo 2,2 cm. A adrenal direita apresentava suas dimensões diminuídas. Foram solicitados exames de sangue, que revelaram leucocitose neutrofílica, aumento de fosfatase alcalina e da glutamina transferase além de hipercolesterolemia. Devido aos achados, foi solicitado teste de supressão por baixa dose de dexametasona e estimulação por ACTH que apresentaram resultado do cortisol dentro da normalidade. Considerando o quadro clínico e o tamanho do nódulo adrenal (maior que 2 cm), foi indicada a adrenalectomia, devido à possibilidade de ser uma neoplasia maligna. Após o procedimento, a adrenal foi encaminhada para análise histopatológica e imunoistoquímica, sendo o diagnóstico final de feocromocitoma. Após procedimento cirúrgico, a paciente foi medicada com prednisolona, omeprazol, amoxicilina, ondansetrona e tramadol. Em consulta de revisão após 60 dias, a paciente não apresentava quaisquer alterações clínicas.

Palavras-chave: neoplasia, adrenal, imunoistoquímica, adrenalectomia

Pheocromocytoma in a dog – case report Pheochromocytoma is a rare neoplasm of the chromaffin cells of the adrenal glands. The diagnosis is difficult since not always there is an evident clinical manifestation. The dosages of catecholamines and their metabolites or histopathological and immunohistochemical tests are the diagnostic means in the face of clinical suspicion. The objective is to report the case of a 13-year-old and 18.7 kg mixed breed bitch, diagnosed with pheochromocytoma after adrenalectomy. The main complaint reported was polyuria and polydipsia and the physical examination did not show any noteworthy abnormalities. In a previous ultrasound examination, a moderately distended gallbladder with dense and immobile content was observed, the left adrenal gland showed loss of it’s usual shape and increased dimensions at the caudal pole from a heterogeneous rounded formation measuring 2.2 cm. The right adrenal gland was observed with its reduced dimensions. Blood tests were requested, which revealed neutrophilic leukocytosis, increase in alkaline phosphatase and glutamine transferase and hypercholesterolemia. Due to the findings, low-dose dexamethasone suppression test and ACTH stimulation were requested, which resulted in cortisol within the normal range. Considering the clinical feature and the size of the adrenal nodule (greater than 2 cm), adrenalectomy was indicated, due to the possibility of being malignant. After the procedure, the adrenal was referred for histopathological and immunohistochemical analysis, being the final diagnosis of pheochromocytoma. After surgery, the patient was treated with prednisolone, omeprazole, amoxicillin, ondansetron and tramadol. At a review visit 60 days later, the patient did not present any clinical changes.

Keywords: neoplasm, adrenal, immunohistochemistry, adrenalectomy

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Insulinoma em felino – relato de caso PINHÃO, R. L.1 ; MENDONÇA, D. A.2 ; COXO, A. B.3 ; SANTANTA, N.3 ; LEITE, N.3 ; ALBERIGI, B.4 1-Médica-veterinária autônoma, rafaelepinhao@gmail.com; 2-PPGMV-UFRRJ; 3-EMEV, 4-DMCV-UFRRJ Insulinomas são tumores das células beta pancreáticas que levam ao aumento na secreção de insulina, causando hipoglicemia. Os sinais clínicos variam desde tremores musculares, polifagia, vômitos e convulsões. Em gatos, o insulinoma é extremamente raro, sendo o diagnóstico muitas vezes presuntivo. Objetiva-se relatar o caso de insulinoma em um gato, macho, castrado, sem raça definida, com 17 anos, pesando 6,1 kg que foi atendido após apresentar episódios convulsivos, tremores e dificuldade locomotora além do histórico recente de polifagia, prostração e vômitos.

Durante a avaliação foi constatada hipoglicemia (22 mg/dL) com auxílio do glicosímetro e desidratação. O paciente foi internado para fluidoterapia, suplementação de glicose, realização de curva glicêmica e exames complementares.

O hemograma estava normal, os valores de ureia, creatinina e ALT estavam aumentados e o potássio diminuído. A glicemia se manteve próxima à normalidade apenas durante a reposição parenteral de glicose. A ultrassonografia revelou pâncreas aumentado, heterogêneo e hiperecoico, contendo nódulo de 0,29 cm de diâmetro. Foram prescritos onsandetrona (0,5 mg/kg/iv/q8h); prednisolona (0,5 mg/kg/BID/PO); citrato de potássio (0,5 mg/kg/BID/PO) e solicitada dosagem sérica de insulina que evidenciou resultado 5,63 uui/mL (ref.: 2-10 uui/mL). Apesar do valor insulina normal, a suspeita de insulinoma se manteve em razão do quadro clínico. Apesar dos esforços, os tutores solicitaram alta à revelia e o paciente veio a óbito no dia seguinte. Após consentimento, foi realizada necropsia, que confirmou a presença de massa no pâncreas. Na análise histopatológica e imunoistoquímica foi confirmado o insulinoma. É possível concluir que o diagnóstico presuntivo do insulinoma foi consoante com o resultado da análise microscópica.

Palavras-chave: neoplasia, imunoistoquímica, pâncreas, gato

Feline insulinoma – case report Insulinomas are tumors of pancreatic beta cells that lead to an increase in insulin secretion, causing hypoglycemia.

Clinical signs vary from muscle tremors, polyphagia, vomiting and seizures. In cats, insulinoma is extremely rare, and the diagnosis is often presumptive. The aim of this report is to describe a case of insulinoma in a male, neutered, mixed breed, 17-year-old cat, weighing 6.1 kg, treated after having seizures, tremors and locomotor difficulty, in addition to a recent history of polyphagia, prostration and vomiting. During the clinical evaluation, hypoglycemia (22 mg/dL) was observed by a glucometer and dehydration was detected. The patient was hospitalized for fluid therapy, glucose supplementation, glycemic curve and complementary exams. CBC was normal, urea, creatinine and ALT values were increased and hypokalemia was present. Blood glucose remained close to normal only during parenteral glucose replacement. Ultrasonography revealed an enlarged, heterogeneous and hyperechoic pancreas, containing a nodule measuring 0.29 cm in diameter. The prescription treatment was: onsandethrone (0.5 mg/kg/IV/q8h); prednisolone (0.5 mg/kg/BID/PO); potassium citrate (0.5 mg/kg/BID/PO) and serum insulin dosage was requested, which showed a result of 5.63 uui/mL (ref.: 2-10 uui/mL). Despite the normal insulin value, the suspicion of insulinoma remained due to the clinical presentation. Regargless the efforts, the owners requested discharge in absentia and the patient died the next day. After consent, necropsy was performed, which confirmed the presence of a mass in the pancreas. In the histopathological and immunohistochemical analysis, insulinoma was confirmed. It is possible to conclude that the presumptive diagnosis of insulinoma was consonant with the result of the microscopic analysis.

Keywords: neoplasm, immunohistochemistry, pancreas, cat

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Qualidade de vida em gatos com diferentes escores corporais CAVALCANTE, C. Z. 1 ; TREMEA, C. P. 1 ; NAKATA, L. 1 1-Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), carolina.cavalcante@pucpr.br A obesidade afeta diretamente a qualidade de vida das pessoas e dos animais, além de contribuir para diminuição da expectativa de vida. Neste estudo foi possível investigar a qualidade de vida de gatos, categorizando os escores corporais (EC) na perspectiva dos tutores. Foi feito estudo transversal, observacional e descritivo, por meio de questionário online elaborado na plataforma Qualtrics. As questões foram separadas em três domínios: vitalidade, conforto e bem-estar. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Foram 151 respondentes, sendo a média de idade dos animais de 4,9 anos, distribuídos entre 74 (49%) fêmeas e 77 (51%) machos, sendo 139 (92,1%) sem raça definida. Quanto à distribuição do EC, 55 animais (36%) foram classificados com apresentando sobrepeso, 47 (31%) peso ideal, 46 (31%) obesos e 3 (2%) muito magros. Quanto à análise fatorial, foi possível descrever de modo satisfatório as variações nos três domínios (vitalidade, conforto e bem-estar) e no teste de regressão logística multinominal, onde a variável dependente foi o EC e as variáveis independentes os três domínios, pode-se concluir, que o domínio vitalidade aumenta em 14,4 vezes a probabilidade do animal pertencer à categoria muito magro em comparação aos obesos, e que esse mesmo domínio aumenta em 1,4 vezes a probabilidade do animal pertencer à categoria sobrepeso em comparação aos obesos. Neste estudo foi possível categorizar os EC dos pacientes felinos de acordo com a perspectiva dos tutores; e foi possível concluir que o domínio vitalidade no individuo obeso foi o que sofreu maior impacto na qualidade de vida.

Palavras-chave: gatos, obesidade, saúde

Quality of life in cats with different body scores Obesity directly affects the quality of life of people and animals, as well as contributing to a decrease in life expectancy. In this study, it was possible to investigate the quality of life of cats, categorizing the body scores (BE) from the tutors’ perspective. A cross-sectional, observational and descriptive study was carried out using an online questionnaire prepared on the Qualtrics platform. The questions were separated into three domains: vitality, comfort and well-being.

Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. There were 151 respondents, with an average age of 4.9 years, distributed between 74 (49%) females and 77 (51%) males, with 139 (92.1%) of no defined breed. Regarding EC distribution, 55 animals (36%) were classified as overweight, 47 (31%) were ideal weight, 46 (31%) were obese and 3 (2%) were very thin. As for the factor analysis, it was possible to satisfactorily describe the variations in the three domains (vitality, comfort and well-being) and in the multinomial logistic regression test, where the dependent variable was the EC and the independent variables the three domains, it can be concluded that the vitality domain increases by 14.4 times the probability of the animal belonging to the very thin category compared to obese, and that this same domain increases the probability of the animal belonging to the overweight category by 1.4 times compared to obese. In this study, it was possible to categorize the EC of feline patients according to the tutors’ perspective; and it was possible to conclude that the vitality domain in the obese individual was the one that had the greatest impact on quality of life.

Keywords: felines, obesity, health

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Avaliação da precisão e acurácia do lactímetro portátil lactovet – dados preliminares NOGUEIRA, T. B.1 ; DA SILVA, D. I.1 ; MACHADO, B. S.1 ; GOMES, R. D.2 ; EDER, V. D. P.3 ; VALLE, S. F.3 ; RABELO, R. C.4 ; PÖPPL, A. G.1 1-SEMV/UFRGS, taisbock2@gmail.com; 2-Basso&Pancotte; 3-LACVet/UFRGS; 4-Intensivet A mensuração de lactato tornou-se comum em medicina veterinária, especialmente em terapia intensiva e endocrinologia. Lactímetros portáteis representam o principal método de avaliação da lactatemia na rotina clínica, sendo fundamental avaliar a exatidão dos resultados. O objetivo deste trabalho é apresentar dados preliminares de precisão e acurácia do lactímetro portátil LactoVet (ECO Diagnóstica). Pacientes submetidos a coletas de sangue como parte de exames de rotina em um Serviço de Endocrinologia tiveram amostras adicionais de 2 mL de sangue colhido em tubos com fluoreto de sódio EDTA para mensuração de lactato plasmático por método colorimétrico cinético de ponto final (Labtest) em no máximo uma hora após a coleta. As amostras foram colhidas da veia jugular usando seringas de 5 mL. Após deposição do sangue nos tubos, o volume residual nas seringas foi aplicado no equipamento LactoVet em triplicata para determinação do coeficiente de variação (CV%). Determinou-se correlação de Pearson entre o padrão laboratorial e a média das triplicatas obtidas no LactoVet. Até o momento foram analisadas 18 amostras cujos valores de lactato sérico (Labtest) variaram de 1,07 a 4,62 mmol/L. O CV% médio foi de 5,65%, não havendo diferença documentável no CV% das amostras com hiperlactatemia (CV% = 5,38%) e nas com lactato dentro da referência (< 2,5 mmol/L; CV% = 5,62%). A média das triplicatas lidas no LactoVet obteve correlação ótima com o resultado laboratorial (r de Person = 0,96; IC95% = 0,896-0,984; P < 0,0001; r2 = 0,92). Os resultados iniciais sugerem boa performance analítica do equipamento na faixa testada.

Palavras-chave: lactato, bioquímica, exatidão, validação

Assessment of the precision and accuracy of the portable lactate meter lactovet – preliminary results Lactate measuring become a widespread practice in veterinary medicine, especially in intensive care and endocrinology sets. Portable lactate meters are the main method for lactatemia evaluation in clinical routines and results accuracy assessment is fundamental. The aim of this work is to present a preliminary report of the portable lactate meter LactoVet’s (ECO Diagnóstica) precision and accuracy. Patients submitted to blood sampling in an Endocrinology Service had additional 2 mL blood samples drawn into tubes with sodium fluoride EDTA for plasmatic lactate measurement by a kinetic colorimetric final-point (Labtest) assay within one hour after sampled. Samples were drawn from the jugular vein with 5 mL syringes. After the blood was applied in the tube, the residual volume was used to read lactate in triplicates in the LactoVet equipment for the coefficient of variation (CV%) determination. Pearson correlation was evaluated between the laboratory assay’s results and the mean obtained from the LactoVet’s triplicate reads.

Until this moment 18 samples were analyzed with a lactate range (Labtest) from 1.07 to 4.62 mmol/L. The mean CV% was 5.65% and there was no evident difference in the CV% of the hyperlactatemic samples (CV = 5.38%) and in the samples with lactate within the reference range (< 2.5 mmol/L; CV% = 5.62%). The mean obtained from the triplicates read in the LactoVet showed a great correlation with laboratory result (Pearson’s r = 0.96; 95%CI = 0.896-0.984; P < 0.0001; r2 = 0.92). These initial results suggest a good analytical performance of the equipment in the range tested.

Keywords: lactate, biochemistry, exactness, validation

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Lactatemia no hipercortisolismo de ocorrência natural em cães – dados preliminares NOGUEIRA,T. B.1 ; WODZIK, V.1 ; EDER, V. D. P.2 ; DE OLIVEIRA, M. C.1 ; GIROTTO, L. Z.1 ; VALLE, S. F.2 ; RABELO, R. C.3 ; PÖPPL, A. G.1 1-SEMV/UFRGS, taisbock2@gmail.com; 2-LACVet/UFRGS; 3-Intensivet O lactato é produto do metabolismo anaeróbico aplicável no monitoramento de hipoxemia e déficits perfusionais (hiperlactatemia tipo A). Hiperlactatemia do tipo B é associada a outras causas, como exposição a glicocorticoides, já demonstrada em cães tratados com prednisona e seres humanos com síndrome de Cushing. Estudos avaliando a lactatemia em cães com hipercortisolismo de origem natural (HC) não são conhecidos. O objetivo deste trabalho é relatar os dados parciais de um projeto de pesquisa avaliando lactatemia em pacientes com HC. Doença renal (IRIS 2 ou >), endocardiose (C-D), uso de anti-hipertensivo, e diabetes mellitus foram critérios de exclusão. Perfusão periférica foi avaliada por um índice incluindo coloração de mucosas, tempo de reenchimento capilar, temperatura retal, periférica e delta-temperatura e presença de borborigmos. Lactato foi medido em amostras em fluoreto de sódio com EDTA (método cinético colorimétrico, Labtest). Foram avaliados 18 pacientes com HC pituitário-dependente em diferentes momentos e classificados em recém-diagnosticados (RD, n = 12), em tratamentos mal-controlados (MC, n = 17) ou bem-controlados (BC, n = 10) com base nos sinais clínicos, e resultados hormonais. Não houve diferença na lactatemia entre os diferentes grupos (ANOVA, P = 0,55) sendo a média, o desvio padrão e o intervalo de cada grupo apresentados a seguir: RD = 3,1±1,55 mmol/L (1,06 - 5,2), MC = 2,62 ± 0,96 mmol/L (1,29 - 4,4) e BC = 3,04 ± 0,65 mmol/L (0,65 - 4,5). A frequência de hiperlactatemia (lactato > 2,5 mmol/L) foi a seguinte em cada grupo: RD = 58,3%, MC = 52,9% e BC = 60%. Nenhum paciente apresentou alteração no índice de perfusão. HC pode causar hiperlactatemia independente do grau de controle do cortisolismo, apesar do tratamento com trilostano ter reduzido a lactatemia em alguns casos.

Palavras-chave: lactato, síndrome de Cushing, hiperadrenocorticismo

Lactatemia in canine naturally occurring hypercortisolism – preliminary report Lactate is an anaerobic metabolism product useful in hypoxemic and perfusional deficits monitoring (hyperlactatemia type A). Type-B hyperlactatemia is associated with other causes such as glucocorticoids exposition and was demonstrated already in dogs exposed to prednisone and humans with Cushing’s syndrome. Studies assessing lactatemia in dogs with naturally occurring hypercortisolism (NOHC) are not known. This work’s aim is to report preliminary data from a research project evaluating lactatemia in canine patients with NOHC. Kidney disease (IRIS 2 or >), endocardiosis (C-D), anti-hypertensive use, and diabetes mellitus were exclusion criteria. Peripheric perfusion was evaluated by means of an index which included mucous color, capillary refill time, rectal temperature as well as peripheric and delta temperature, and borborygmus presence. Lactate was measured in samples drawn in EDTA sodium fluoride (kinetic colorimetric method, Labtest). Eighteen patients with pituitary-dependent NOHC were evaluated in different moments and classified as newly-diagnosis (ND, n = 12), in treatment poorly controlled (PC, n = 17), and well-controlled (WC, n = 10) based on clinical signs and hormonal tests. There was no difference in lactatemia among groups (ANOVA, P = 0.55). The mean, standard deviation, and range of each group were: ND = 3.1±1.55 mmol/L (1.06-5.2), PC = 2.62±0.96 mmol/L (1.29-4.4) e WC = 3.04±0.65 mmol/L (0.65-4.5). Hyperlactatemia (lactate > 2.5 mmol/L) frequency in each group was: ND = 58.3%, PC = 52.9%, and WC = 60%. Altered perfusion index was not documented in any dog. NOHC can cause hyperlactatemia independently of hypercortisolism control level, however, trilostane treatment was able to reduce lactatemia in some cases.

Keywords: lactate, Cushing´s syndrome, hyperadrenocorticism

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Existe relação entre disfunção autonômica e metabólica?

SOARES, C. M.1 1-Instituto do Coração InCor Sp HCFMUSP, cmolina.soares@gmail.com O sistema nervoso autônomo (SNA) é dividido em simpático e parassimpático, sendo cada um desses domínios responsável por funções orgânicas neuro-hormonais específicas e principalmente pelo acoplamento entre sistema nervoso e cardiovascular, garantindo uma adequada homeostase e hemodinâmica. O estudo da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é um método não invasivo de avaliação do equilíbrio autonômico. O aumento da VFC está correlacionado com situações de saúde e boa adaptabilidade e sua diminuição, correlacionada com disfunção autonômica. O metabolismo energético ocorre principalmente por meio da glicólise, com glicose e lactato como produtos do metabolismo aeróbio e anaeróbio, respectivamente. Em nosso estudo, ratos Wistar pesando aproximadamente 300 g (n = 32) foram divididos em dois grupos: sham (S, n = 16) e desnervação sinoaórtica (SAD, n = 16). O grupo SAD apresentou aumento da glicemia (184,5 ± 9,881 mg/dL) e aumento do lactato (2,287 ± 0,3493 mmol/L) quando comparado ao grupo controle (S: 145,8 ± 10,25 mg/dL); (1.218 ± 0,1171 mmol/L.) Concluímos que existe uma interação representativa entre disfunção autonômica e homeostase metabólica, dessa forma representando um importante alvo a ser estudado na patogênese de diferentes doenças agudas ou crônicas, inclusive no diabetes mellitus.

Palavras-chave: glicemia; sistema nervoso autônomo; lactato

Is there a relationship between autonomic and metabolic dysfunction?

The autonomic nervous system (ANS) is divided into sympathetic and parasympathetic, each one of these domains is responsible for neurohormonal organic functions and mainly coupling nervous and cardiovascular systems, ensuring an appropriate homeostasis and hemodynamics. The study of heart rate variability (HRV) is a non-invasive method for assessing the autonomic balance. Increasing HRV is correlated with health situations and good adaptability and its decreasing is correlated to autonomic dysfunction. Organic energy metabolism occurs mainly through glycolysis, with glucose and lactate as products, from aerobic and anaerobic metabolism respectively. In our study, Wistar rats weighing approximately 300 g (n = 32) were divided into two groups: sham (S, n = 16) and sinoaortic denervation (SAD, n = 16). SAD group showed increased blood glucose (184.5 ± 9.881 mg/dL) and increased lactate (2.287 ± 0.3493 mmol/L) when compared to the control group (S: 145.8 ± 10.25 mg/dL); (1,218 ± 0.1171 mmol/L.) We concluded that there is a representative interaction between autonomic dysfunction and metabolic homeostasis, which may be an important target to be studied in the pathogenesis of different acute or chronic diseases, including diabetes mellitus.

Keywords: blood glucose, autonomous nervpus system, lactate

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Pressão arterial sistólica domiciliar e ambulatorial em cães com síndrome de Cushing SOUZA, A. F.1 ; RAMOS, N. O.2 ; IVANKIO, E. C.3 ; DUQUE, C. T. N.1 ; MULLER, M. O.2 ; JUNIOR, A. M.2 ; CAVALCANTE, C. Z.1 1-Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR); 2-Médico(a) veterinário(a) autônomo(a); 3-Acadêmico, carolina.cavalcante@pucpr.br A síndrome de Cushing (SC) é uma endocrinopatia caracterizada por altas concentrações de glicocorticoides que pode gerar diversas consequências multissistêmicas, sendo a hipertensão arterial uma delas. A relação entre hipertensão e a visita ao médico-veterinário, associada a estímulos de estresse e fatores liberadores de catecolaminas, pode levar a uma falsa elevação na pressão. O objetivo do estudo foi mensurar os valores de pressão arterial sistólica (PAS) ambulatorial e domiciliar em cães hígidos e cães com SC. Foi realizado um estudo prospectivo com 10 cães com diagnóstico de SC e 8 cães hígidos, os quais foram submetidos a mensurações de PAS em ambiente domiciliar e ambulatorial. As PAS foram mensuradas sempre pela mesma pessoa, por meio de dispositivo não invasivo: Doppler vascular, e foi considerado hipertensão valores acima de 160 mmHg. Dos 10 animais com SC, 50% (n = 5) apresentaram hipertensão em casa (169,8 ± 41,467) e 80% (n = 8) em ambiente ambulatorial (185,6 ± 33,197).

Quando comparados os valores de PAS entre os dois ambientes, não foi observada diferença estatística. Na avaliação dos cães hígidos 100% (n = 8) apresentaram-se normotensos em ambiente domiciliar (142,4 ± 9,6205), enquanto em ambiente ambulatorial 75% (n = 6) apresentaram hipertensão (177,3 ± 25,833) com significância estatística (p = 0,014). Por meio do presente estudo foi constatado que os cães com SC apresentam hipertensão relacionada a hipercortisolemia; no entanto não foi evidenciada uma falsa elevação na pressão arterial como observado nos cães hígidos.

Palavras-chave: hipertensão arterial sistêmica, estresse, hipercortisolemia

Home and outpatient systolic blood pressure in dogs with Cushing Syndrome Cushing’s Syndrome (CS) is an endocrinopathy characterized by high concentrations of glucocorticoids that can generate several multisystem consequences, arterial hypertension being one of them. The relationship between hypertension and the visit to the veterinarian, associated with stress stimuli and catecholamine releasing factors, can lead to a false increase in pressure. The aim of the study was to measure outpatient and home systolic blood pressure (SBP) values in healthy dogs and dogs with CS. A prospective study was carried out with 10 dogs diagnosed with CS and 8 healthy dogs, which were submitted to SBP measurements at home and outpatient settings. SBP was always measured by the same person, using a non-invasive device: vascular Doppler, and values above 160 mmHg were considered hypertension. Of the 10 animals with CS, 50% (n = 5) had hypertension at home (169.8 ± 41.467) and 80% (n = 8) in an outpatient setting (185.6 ± 33.197). When comparing the SBP values between the two environments, no statistical difference was observed. In the evaluation of healthy dogs, 100% (n = 8) were normotensive at home environment (142.4 ± 9.6205), while in the outpatient environment 75% (n = 6) had hypertension (177.3 ± 25.833) with statistical significance (p = 0.014). Through the present study, it was found that dogs with CS present hypertension related to hypercortisolemia; however, a false elevation in blood pressure was not evidenced as observed in healthy dogs.

Keywords: systemic arterial hypertension, stress, hypercortisolemia

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Insulinoma em um cão dachshund de dois anos – relato de caso DE OLIVEIRA, M. C.1 ; MARÇAL, M. M.2 ; GALO, C. F.3 ; SESSOGOLO, G. M.2 ; FREDO, G.4 ; POPPL, A. G.1 1-UFRGS, mi_cleff@hotmail.com; 2-Médica-veterinária autônoma; 3-SenseVet; 4-Diagnose Insulinomas são tumores endócrinos raros, embora sejam os tumores pancreáticos que mais acometem cães. São neoplasias funcionais das células beta-pancreáticas capazes de produzir e secretar insulina. Os sinais clínicos mais comuns incluem episódios de síncope, fraqueza, ataxia e os associados a hipoglicemia. A média de idade no momento do diagnóstico é de 7,8 anos, porém não há relatos na literatura de pacientes acometidos com menos de 3 anos. O objetivo deste trabalho é descrever o caso de um cão macho, dachshund, castrado, de dois anos de idade diagnosticado com insulinoma. O paciente foi atendido após episódio de convulsão generalizada, associado a histórico recente de síncope, fadiga pós-exercício e sonolência. O cão apresentou medição de glicemia baixa com demais parâmetros clínicos dentro da normalidade. Foi realizado, já na internação, bolus de glicose 50%, 0,5 mL/kg por via intravenosa para estabilização da glicemia. Foram solicitados exames hemato-bioquímicos, frutosamina, sódio, potássio, urinálise e ultrassonografia abdominal, os quais não apresentaram alterações significativas. Foi solicitada mensuração de insulina concomitante com hipoglicemia que demonstrou estar acima dos valores de referência (52,7 – Ref. 5-25 µUI/mL), sugerindo o diagnóstico presuntivo de insulinoma. Dessa forma foi realizada laparotomia exploratória na qual foi detectado um nódulo pancreático medindo 0,8 cm, o qual foi excisado e encaminhado para exame histopatológico e imunohistoquímico. Os marcadores utilizados foram insulina, MUC5 (CLH2), sinaptofisina (sy38) e Ki67. A análise histopatológica e marcação imuno-histoquímica confirmaram o diagnóstico de insulinoma. O paciente alcançou estabilidade clínica e glicêmica, sem recidivas de hipoglicemia já há seis meses.

Palavras-chave: insulina, hipoglicemia, pâncreas, imuno-histoquímica

Insulinoma in two a years old dachshund dog – case report Insulinomas are rare endocrine tumors, despite being the pancreatic tumors that more often affect dogs. They are functional tumors that can produce and secrete insulin. Most common clinical signs include syncopal episodes, weakness, ataxia, and are associated with signs of hypoglycemia. Average age at diagnosis is 7.8. However, there are no reports in literature of patients diagnosed before 3 years old. The objective of this case report is to describe a two-year-old male neutered Dachshund dog that was diagnosed with insulinoma. Patient was examined after presenting an episode of generalized seizure with a history of syncope, fatigue and somnolence. The dog’s glucose level was low and other clinical parameters were normal. An IV bolus of glucose 50%, 0,5 mL/kg was administered upon patient’s admission in order to stabilize glucose levels. Haemato-biochemical exams were conducted, and also fructosamine, sodium, potassium, urinalysis and abdominal ultrasound, which did not present any significative alterations. Insulin measurement during the occurrence of hypoglycemia was requested, showing an above the range value (52.7 – Ref. 5-25 uUI/mL), suggesting the presumptive diagnosis of insulinoma. Therefore, the patient underwent exploratory laparotomy in which a pancreatic nodule of 0.8 cm was detected, excised and then sent to histopathological and immunohistochemical analysis. Markers used were insulin, MUC5 (CLH2), synaptophysin (sy38) and Ki67. The result of the markers used in the immunohistochemistry pointed towards the diagnosis of insulinoma. Patient achieved stability of clinical symptoms and glucose levels, without hypoglycemic episodes for 6 months.

Keywords: insulin, hypoglycemia, pancreas, immunohistochemistry

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Carcinoma de tireóide ectópico em um gato ORTIZ, B. C.1 ; BEMFICA, J. D.1 ; AMORIM DA COSTA, F. V.1 1-UFRGS, bruna.ortizvet@hotmail.com Carcinoma de tireoide é um tumor incomum em felinos que causa hipertireoidismo em 1% a 3% dos casos. Afeta principalmente gatos idosos e os sinais clínicos são semelhantes aos de hipertireoidismo, porém, há casos de dispneia devido a compressão pela massa tumoral. Também ocorre em tecidos ectópicos da tireoide, incluindo mediastino, base da língua e base cardíaca. O diagnóstico é realizado pela histopatologia e o tratamento de escolha é radioiodoterapia. Este trabalho objetiva relatar o caso de um gato adulto jovem com carcinoma ectópico de tireoide.

Foi atendido um gato, sem raça definida, de 4 anos de idade com vômitos, emagrecimento, midríase, desidratação, anorexia, convulsões e ataxia. Foram realizados exames complementares e na radiografia torácica observou-se aumento de radiopacidade no mediastino cranial, com deslocamento da traqueia na altura da base do coração, além de efusão pleural. A efusão foi classificada como exsudato asséptico, com o predomínio de linfócitos médios e critérios de malignidade. As suspeitas clínicas incluíram linfoma e timoma. Devido ao prognóstico desfavorável, o tutor optou pela eutanásia do animal. Na necropsia, havia uma massa na base cardíaca, medindo 2,5 cm de diâmetro. Outras tumorações similares também foram observadas no pericárdico e miocárdio. Microscopicamente, o diagnóstico foi de carcinoma ectópico de tireoide. Este relato de caso demonstra a importância de incluir o carcinoma ectópico de tireoide nos diagnósticos diferenciais de neoplasias intratorácicas em gatos de qualquer idade. Este tipo de tumor pode acometer felinos adultos jovens, sem sinais clínicos clássicos de doença tireoideana.

Palavras-chave: neoplasia endócrina, tecido ectópico tireoidiano, neoplasias intratorácicas, felino

Ectopic thyroid carcinoma in a cat Thyroid carcinoma is an uncommon tumor in cats, which causes hyperthyroidism in 1% to 3% of cases. It mainly affects elderly cats, and the clinical signs are like those of hyperthyroidism; however, there are cases of dyspnea due to compression caused by the tumor. It can also occur in ectopic thyroid tissues, such as the mediastinum, base of the tongue, and base of the heart. Diagnosis is made by histopathology and the treatment of choice is radioiodotherapy.

This work aims to report the case of a young adult cat with ectopic thyroid carcinoma. A 4-year-old mixed breed male cat was presented with vomiting, weight loss, mydriasis, dehydration, anorexia, apathy, convulsions and ataxia. Initial tests were performed and on chest radiography, an increase in radiopacity was observed on cranial mediastinum, with an evident displacement of the trachea at the base of the heart, in addition to pleural effusion. The effusion was classified as aseptic exudate, with a predominance of medium lymphocytes, with malignancy criteria. Differentials included lymphoma and thymoma. Due to the unfavorable prognosis, the owner decided for euthanasia. At necropsy, there was a mass at the heart’s base, measuring 2.5 cm. Other similar tumors were also observed in the pericardium and myocardium. Microscopically, the diagnosis was ectopic thyroid carcinoma. This case report demonstrates the importance of including ectopic thyroid carcinoma in the differential diagnoses of intrathoracic neoplasms in cats of any age, as this type of tumor can affect young adult cats, without classic clinical signs of thyroid disease.

Keywords: endocrine neoplasm, ectopic thyroid tissue, intrathoracic neoplasms, feline

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A resistência insulínica causada pelo uso do acetato de metilprednisolona pode ser prevenida em gatos?

LEAL, K. M.1 ; ROCHA, M. B.1 ; VARELA, F. V.2 ; RODRIGUES, L.3 ; FURTADO, P. V.4 ; COSTA, F. V. A.3 ; PÖPPL, A. G.3 1-Médica-veterinária autônoma, karinemleal@gmail.com; 2-Animal Endocrine Clinic; 3-HCV/UFRGS; 4-USP O acetato de metilprednisolona (AMP) é prescrito frequentemente para gatos mesmo sendo reconhecido como um importante fator de resistência insulínica na espécie. Frente a isso, foi realizado um ensaio clínico randomizado com 28 gatos submetidos a glicocorticoidoterapia com objetivo de avaliar a eficácia da metformina e de uma dieta coadjuvante para perda de peso (O&D Equilíbrio - Total Alimentos ADM) como fatores protetores à resistência insulínica.

Uma dose de 20 mg/gato de AMP foi aplicada por via intramuscular e os pacientes divididos em 3 grupos: Controle (n = 10) receberam apenas AMP; Dieta (n = 9), substituição da dieta habitual pela alimentação O&D Equilíbrio ad libitum; Metformina (n = 9), administrado cloridrato de metformina 25 mg/gato/PO/q24h por 30 dias. Os pacientes foram avaliados clinicamente e através de coletas de sangue para hemograma, bioquímica sérica e mensuração da insulina nos dias zero (T0), dia 15 (T15) e dia 30 (T30). Índice insulinogênico (II), relação insulina/glicose corrigida (RIGC), HOMA-IR e HOMA-B foram calculados com base na glicemia em jejum e insulinemia. Todos os grupos apresentaram níveis significativamente maiores (p < 0,05) de neutrófilos, albumina, glicose, colesterol, triglicerídeos e insulina em T15. Os pacientes do grupo metformina também apresentaram resultados mais elevados de II, RIGC e HOMA-IR em T15. Ainda, foram documentados níveis reduzidos (p < 0,05) de eosinófilos, linfócitos e creatinina em T15 em todos os grupos. Uma única dose de AMP induziu alterações na sensibilidade insulínica em gatos, no entanto, nem a dieta adjuvante, nem a metformina utilizadas neste estudo foram eficazes como fatores protetores à resistência insulínica relacionada ao uso do AMP. Palavras-chave: glicocorticoidoterapia, insulinemia, metformina, dieta adjuvante

Is methylprednisolone acetate-related insulin resistance preventable in cats?

Methylprednisolone acetate (MPA) is often prescribed to cats despite being recognized eventually as diabetogenic.

To assess MPA-related insulin resistance and evaluate the efficacy of metformin or an obesity and diabetes mellitus (O&D) adjuvant diet as protective factors, a randomized clinical trial was conducted with 28 owned cats undergoing glucocorticoid therapy. A single MPA dose of 20 mg intramuscularly was administered to each cat. Controls (n = 10) received only MPA. In the diet group (n = 9), replacement of their habitual diet by ad-libitum feeding of a feline commercial O&D diet (Equilíbrio O&D, Total Alimentos ADM) was made. In the metformin group (n = 9), metformin chlorhydrate 25 mg/cat/PO/q24h was administered for 30 days. All patients were clinically evaluated at baseline (T0), day 15 (T15), and day 30 (T30) and blood draw for complete blood count, serum biochemistry, and determination of insulin concentrations. Fasting Insulin Sensitivity Index (SI), Amended Insulin to Glucose Ratio (AIGR), Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), and Homeostatic Model Assessment of beta-cell function (HOMA-B) were calculated based on fasting glycemia and insulinemia. All groups showed significantly higher levels (p < 0.05) of neutrophils, albumin, glucose, cholesterol, triglycerides, and serum insulin at T15. Patients in the metformin group showed also higher SI, AIGR, and HOMA-IR results at T15. Also, at T15, reduced levels (p < 0.05) of eosinophils, lymphocytes, and creatinine were documented in all groups. An MPA single dose induced changes in insulin sensitivity in cats; however, neither metformin nor O&D feeding used in this study was effective as protective factors against MPA-related insulin resistance.

Keywords: glucocorticoid therapy, insulinemia, metformin, adjuvant feeding

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Remissão diabética e tempo de sobrevida em gatos diabéticos – estudo retrospectivo ORTIZ, B. C.1 ; CARDOSO, M. J. L.1 ; CECCI, G. R. M.1 ; SILVA, D. D.1 ; COSTA, M. M.2 1-UEL, bruna.ortizvet@hotmail.com; 2-UPF A remissão diabética é um dos principais objetivos do tratamento da diabete melito em felinos. A remissão é definida como a manutenção da normoglicemia sem o uso de insulina exógena por pelo menos quatro semanas. O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo retrospectivo, com dados obtidos dos prontuários de 41 pacientes felinos diabéticos entre os anos de 2011 e 2019, com o intuito de verificar fatores associados a maiores chances de remissão, tempo de remissão, recidiva do estado diabético e sobrevida. Foram analisados parâmetros clínicos epidemiológicos, doenças concomitantes, dieta, resultados de exames laboratoriais e o curso da doença. Os resultados obtidos, demonstraram taxa de remissão de 51% com o uso da insulina glargina. Até o final do estudo, 89% dos gatos estavam vivos e pertenciam ao grupo que havia atingido remissão, com uma média de sobrevida de 1.794 dias. O tempo até atingir a remissão foi em média de 139 dias e a duração da remissão de 651 dias, sendo que 82% se alimentavam de dietas mistas (seca e úmida). Conclui-se que gatos que alcançaram a remissão diabética tiveram maiores chances de sobrevivência e tempo de sobrevida. Gatos alimentados com dietas mistas apresentaram maiores chances de atingir remissão diabética, maior sobrevivência e tempo de sobrevida. A presença de doenças retrovirais diminuiu as chances de remissão. Gatos diabéticos com concentração da insulina mais elevada apresentaram duração maior da remissão. A frutosamina não mostrou ser um parâmetro confiável para determinar o controle da doença e para confirmar o diagnóstico.

Palavras-chave: diabete melito, felino, frutosamina, insulina glargina

Diabetic remission and survival time in diabetic cats – a retrospective study Diabetic remission is one of the main goals of the treatment of diabetes mellitus in cats. Remission is defined as the maintenance of normoglycemia without the use of exogenous insulin for at least four weeks. The objective of this work was to perform a retrospective study, with data obtained from the medical records of 41 diabetic feline patients between the years of 2011 and 2019, in order to verify factors associated with greater chances of remission, time of remission, relapse of the diabetic state and survival. Epidemiological clinical parameters, concomitant diseases, diet, results of laboratory tests and the course of the disease were analyzed. The results obtained showed a remission rate of 51% with the use of glargine insulin. 89% of cats alive by the end of the study belonged to the group that had achieved remission, with an average survival of 1.794 days. The time to reach remission was 139 days average and the length of remission was 651 days, with 82% eating mixed diets (dry and wet). It was concluded that cats that achieved diabetic remission had a better chance of survival and longer survival time. Cats that were fed with mixed diets were more likely to achieve diabetic remission, longer survival and longer survival time. The presence of retroviral diseases decreases the chances of remission. Diabetic cats with higher insulin concentration had longer continuance of remission. Fructosamine has not been shown to be a reliable parameter to determine disease control and to confirm the diagnosis.

Keywords: diabetes mellitus, cat, fructosamine, glargine insulin

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Diabetes mellitus associada a hipotireoidismo primário em cadela – relato de caso LOPES, J. L. X.1 ; CARNEIRO, R. S.1 ; MEDEIROS, R. A.1 1-Hospital Veterinário Dr. Ivon Macedo Tabosa (HVU/UFCG), lxaviier@hotmail.com O hipotireoidismo canino e o diabetes mellitus (DM) podem acontecer juntos quando há uma poliendocrinopatia glandular autoimune ou resistência insulínica importante associada à disfunção tireoideana, levando ao descontrole glicêmico. Foi atendida no hospital veterinário da UFCG uma cadela de 14 anos, inteira, diagnosticada com hipotireoidismo (T4 livre 0,25 ng/dL, T4 total 0,10 mcg mcg/dL, TSH 0,98 ng/mL). O animal era obeso, chegando a pesar 26 kg, letárgico e apresentava áreas de alopecia difusas pelo tórax e abdômem. Foi realizada a reposição hormonal com Levotiroxina uma vez por dia, com reajuste de dose com base no peso. O animal recuperou o escore corporal, passou a ficar mais ativo e reepilou. Também possuia cardiopatia dilatada e severa doença periodontal. Após alguns meses, apresentou poliúria, polidipsia, polifagia, perda de peso, glicosúria, cetonúria, hiperglicemia em jejum (> 600 mg/dL) e cetonemia (5,5 mg/dL) sendo diagnosticado com DM. Também voltou a apresentar-se letárgico. Foi tratado para as demais comorbidades e com insulina NPH a cada 12 horas, mas não apresentou melhora significativa. O quadro progrediu e a paciente veio a óbito. Na necropsia, as tireóides apresentavam-se macroscopicamente diminuídas e, na avaliação histológica, com infiltrado linfocítico plasmocitário, evidenciando um quadro de tireoidite linfocítica, etiologia mais comum do hipotireoidismo primário. Já o pâncreas, quando avaliado histologicamente, não evidenciou nenhuma alteração condizente com um quadro de destruição de células β, sugerindo que o descontrole glicêmico estivesse associado à resistência insulínica, e não a uma condição como a insulinite imunomediada, causa mais comum do DM em cães.

Palavras-chave: insulina, tireóide, autoimune, ilhotas pancreáticas

Diabetes mellitus associated with primary hypothyroidism in a bitch – case report Canine hypothyroidism and diabetes mellitus (DM) can occur together when there is an autoimmune glandular polyendocrinopathy or significant insulin resistance associated with thyroid dysfunction, leading to uncontrolled glycemy. A 14-year-old female dog, whole, diagnosed with hypothyroidism (free T4 0.25 ng/dL, total T4 0.10 mcg mcg/dL, TSH 0.98 ng/mL) was treated at the UFCG Veterinary Hospital. The animal was obese, weighing up to 26 kg, lethargic and had areas of diffuse alopecia on the thorax and abdomen. Hormone replacement with Levothyroxine was performed once a day, with dose adjustment based on weight. The animal recovered the body score, became more active and reepilated. She also had dilated heart disease and severe periodontal disease. After a few months, she presented polyuria, polydipsia, polyphagia, weight loss, glucosuria, ketonuria, fasting hyperglycemia (> 600 mg/dL) and ketonemia (5.5 mg/dL) and was diagnosed with DM. She also became lethargic again. She was treated for other comorbidities and with NPH insulin every 12 hours, but did not show significant improvement. The condition progressed and the patient died. At necropsy, the thyroids were macroscopically reduced and, in the histological evaluation, with plasmacytic lymphocytic infiltrate, evidencing a picture of lymphocytic thyroiditis, the most common etiology of primary hypothyroidism. On the other hand, the pancreas, when histologically evaluated, did not show any alteration consistent with a picture of β-cell destruction, suggesting that the lack of glycemic control was associated with insulin resistance, and not with a condition such as immune-mediated insulinitis, the most common cause of DM in dogs.

Keywords: insulin, thyroid, autoimmune, pancreatic islets

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O problema do não registro de peso e escore de condição corporal nos prontuários de atendimento de cães e gatos DA SILVA, D. I.1 ; MACHADO, B. S.1 ; BRUNO, C. E.1 ; BARTH, J. C.1 ; DOS SANTOS, L. P.1 ; ALVES, M. S.1 ; DE ARAÚJO, A. C. P.2 ; PÖPPL, A. G.3 1-FaVet/UFRGS, deniipa@gmail.com; 2-Depto. Morfologia/UFRGS; 3-Depto. Medicina Animal/UFRGS Especula-se que a pandemia pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 (Covid-19) tenha agravado a prevalência de sobrepeso e obesidade em cães e gatos e com base nisso, o presente trabalho teve como objetivo primário realizar um levantamento de sobrepeso/obesidade avaliando os registros de 1.001 casos consecutivos atendidos no HCV/UFRGS, durante a reabertura da instituição ao público após meses fechada devido à pandemia. Considerou-se com sobrepeso os pacientes com escore de condição corporal (ECC) 6-7/9 e obesos os com ECC 8-9/9. Das fichas analisadas, 32,1% não tiveram peso corporal (PC) registrado, e em 51,5% não havia registro de ECC. Gatos estiveram mais expostos a estas falhas de não registro do PC (OR = 2.76, IC95% = 2.1-3.63, P < 0.05) e do ECC (OR = 1.61, IC95% = 1.25-2.09, P < 0.05). A partir dos dados obtidos, observou-se uma prevalência conjunta de sobrepeso (28,5%) e obesidade (8,1%) refletindo que 36,6% dos pacientes com os dados de ECC registrados encontravam-se acima do peso ideal; não sendo documentado aumento local na prevalência em comparação com estudos anteriores na instituição. Castração (cães e gatos), idade > 10 anos (cães) e sexo masculino (gatos) foram associados ao sobrepeso/ obesidade. O não registro de dados básicos de saúde como PC e ECC impede o adequado monitoramento de saúde refletido por meio de ganho ou perda inexplicada de peso, por não se realizar uma adequada avaliação nutricional, considerada o quinto sinal vital. Essa omissão também pode ter impacto na Saúde Única devido à negligência veterinária com a obesidade. Medidas para fomentar o registro desses dados pelas equipes clínicas são recomendadas.

Palavras-chave: distúrbio nutricional, obesidade, sobrepeso, Saúde Única

The problem of not-registering body weight and body condition scores in dogs’ and cats’ medical charts Anecdotal reports suggest that the new coronavirus SARS-CoV-2 pandemic (Covid-19) has increased overweight and obesity prevalence in dogs and cats. The present report aimed to perform a retrospective overweight/obesity survey upon 1,001 consecutive cases attended in the HCV/UFRGS during reopening to the public after months closed due to the pandemic. Body condition scores (BCS) 6-7/9 were considered as overweight, and BCS 8-9/9, obesity. A total of 32.1% of the medical charts analyzed did not have the body weight (BW) registered while in 51.5% no BCS was registered. Cats were more exposed to these not-registering faults for BW (OR = 2.76, 95%CI = 2.1-3.63, P < 0.05) and BCS (OR = 1.61, 95%CI = 1.25-2.09, P < 0.05). An overall overweight (28.5%) and obesity (8.1%) prevalence were estimated from data obtained, reflecting 36.6% of the patients who had their BCS registered exposed to overweightness. There was no increment in this prevalence in comparison with previous studies in the institution. Neutering (dogs and cats), age greater than 10 years (dogs), and male gender (cats) were factors associated with overweight/ obesity. Not-registering basic health data such as BW and BCS impairs proper health care associated with unexplained weight gain or loss, leading to inadequate nutritional evaluation, considered to be the fifth vital sign. These omissions also have impacts on One Health due to the veterinarians’ neglect regarding pet obesity. Efforts to improve these data records are warranted.

Keywords: nutritional disturbance, obesity, overweightness, One Health

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Hipoadrenocorticismo primário em cão relacionado a provável adrenalite após pancreatite e peritonite agudas JANUARIO, E. V.1 ; FONTANELLI, G. P. C.1 ; NEVES, H. F.1 ; SANSONI, M. S.1 ; CASTELLUBER, G.1 ; KONNO, S. R.1 1-Médico(a) veterinário(a) autônomo(a) do Pet Care Hospital Veterinário (São Paulo, SP), ericvieira1@hotmail.com O hipoadrenocorticismo primário espontâneo canino tem como etiologia mais frequente lesão adrenal imunomediada e, incomumente, neoplasia, infarto, infecção, hemorragia ou necrose glandular. Uma cadela cocker spaniel inglês, de 13 anos de idade foi atendida devido a prostração, disorexia, êmese e diarreia. Apresentava dor abdominal, desidratação 5%, febre (39,7 °C), normoglicemia (80 mg/dL) e hipertensão leve (150 mmHg). Inicialmente apresentava normonatremia e normocalemia e foi visibilizada ao ultrassom hiperecogenicidade da cavidade abdominal medialmente aos rins, com perda de definição das estruturas adjacentes, principalmente das adrenais (sugestivo de peritonite). A paciente foi internada para tratamento de suporte. Após dois dias, apresentava ao ultrassom aumento de dimensões e hipoecogenicidade do pâncreas (sugestivo de pancreatite). No sétimo dia após atendimento apresentou hipercalemia (potássio: 6,10 mmol/L) e normonatremia (sódio: 141 nmol/L) com razão sódio/potássio: 23 (reduzida) e azotemia. Doze dias após atendimento, ao ultrassom, foram visibilizadas adrenais aumentadas (esquerda: 1,89 x 0,82 x 0,67 cm e direita: 1,96 x 0,56 1,19cm – comprimento x espessura do polo caudal x espessura do polo cranial), contornos parcialmente definidos e discretamente irregulares, ecogenicidade acentuadamente reduzida e ecotextura finamente grosseira (sugestivo de adrenalite). Ao teste de estimulação com ACTH apresentou: cortisol sérico basal: 0,01 mcg/dL e pós ACTH: 0,02 mcg/dL. Concluiu-se um diagnóstico incomum de hipoadrenocorticismo primário relacionado a provável adrenalite decorrente de pancreatite e peritonite agudas. A paciente foi tratada com fludrocortisona (0,01 mg/kg cada 12h) e prednisona (0,5 mg/kg cada 12h) e apresentou melhora de estado geral e normalização dos exames laboratoriais. Após 12 meses de terapia, a paciente mantém a doença estabilizada.

Palavras-chave: canina, adrenal, pâncreas, ultrassom

Primary hypoadrenocorticism in a dog related to probable adrenalitis after acute pancreatitis and peritonitis The most frequent etiology of primary spontaneous canine hypoadrenocorticism is immune-mediated adrenal injury and, uncommonly, neoplasia, infarction, infection, hemorrhage or glandular necrosis. A 13-year-old English cocker spaniel bitch was treated due to prostration, dysorexia, emesis and diarrhea. The patient had abdominal pain, 5% dehydration, fever (39.7 °C), normoglycemia (80 mg/dL), and mild hypertension (150 mmHg). Initially, the patient presented normonatremia and normokalemia, and ultrasound showed hyperechogenicity of the abdominal cavity medially to the kidneys, with definition loss of adjacent structures, especially the adrenals (suggestive of peritonitis).

The patient was admitted for supportive treatment. After two days, the ultrasound showed increased dimensions and hypoechogenicity of the pancreas (suggestive of pancreatitis). On the seventh day after treatment, she presented hyperkalemia (potassium: 6.10 mmol/L) and normonatremia (sodium: 141 nmol/L) with a sodium/potassium ratio: 23 (reduced) and azotemia. Twelve days after ultrasound, enlarged adrenals were visualized (left: 1.89 x 0.82 x 0.67 cm and right: 1.96 x 0.56 1.19 cm – length x thickness of the caudal pole x thickness of the cranial pole), partially defined and slightly irregular contours, markedly reduced echogenicity, and finely coarse echotexture (suggestive of adrenalitis). At the ACTH stimulation test: baseline serum cortisol: 0.01 mcg/dL and post ACTH: 0.02 mcg/dL. This case demonstrates an unusual diagnosis of primary hypoadrenocorticism related to probable adrenalitis due to acute pancreatitis and peritonitis. The patient was treated with fludrocortisone (0.01 mg/kg every 12h) and prednisone (0.5 mg/kg every 12h), and general condition improved, with laboratory tests returning to normal. After 12 months of therapy, the patient remains stabilized.

Keywords: canine, adrenal, pancreas, ultrasound

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Diabetes mellitus juvenil associado a insuficiência pancreática exócrina em cadela shih tzu – relato de caso ALBUQUERQUE, P.1 ; ALBUQUERQUE, S. D.2 ; SILVA, A. G.2 ; CASCADAN, A.2 ; COSTA, C. R.2 ; LOPES, M.2 1-Médica-veterinária autônoma, paula.dalb@gmail.com; 2-Médico-veterinário do Hospital Veterinário Dr. Hato O pâncreas é um órgão que possui duas funções distintas, função exócrina e endócrina. A insuficiência pancreática exócrina é caracterizada pela secreção insuficiente de enzimas pancreáticas; já o diabetes mellitus juvenil está associada à hipoplasia das células β pancreáticas ou à combinação entre a deficiência e a atrofia pancreática exócrina. Uma cadela da raça Shih Tzu, de 6 meses de idade, foi atendida com histórico de polifagia, diarreia e perda progressiva de peso. No exame físico, apresentou escore de condição corporal (ECC) 3/9, mucosas hipocoradas e leve desconforto a palpação abdominal. Nos exames de sangue verificou-se anemia normocítica e normocrômica, glicose 401 mg/dL e glicosúria. Foi iniciado protocolo com insulina de ação intermediária para o tratamento de cães e gatos na dose de 0,5 unidade/kg e realizada a dosagem do TLi (Tripsinogênio) 16,30 ng/mL (VR = 5,2 a 35 ng/mL).

Como persistia em caquexia após 2 meses de tratamento foi indicado novo exame de TLi 1,84 ng/mL e iniciado tratamento com pancreatina em pó. Após 15 dias, ela iniciou ganho de peso. Optou-se pela troca da insulina para NHP humana que proporcionou melhor controle glicêmico e foi trocada a pancreatina manipulada para uma apresentação comercial (amilase, lipases e proteases). O animal atingiu ECC normal (5/9) após a troca. Atualmente, a paciente encontra-se em bom controle glicêmico e bom ECC, sendo que a terapia instituída deverá ser realizada por toda a vida do animal.

Palavras-chave: pâncreas, diabetes, insuficiência pancreática exócrina

Juvenile diabetes mellitus associated with exoccrine pancreatic insufficiency in a Shih Tzu bitch – case report Pancreas is an organ that has two distinct functions, exocrine and endocrine. Exocrine pancreatic insufficiency is characterized by insufficient secretion of pancreatic enzymes, whereas juvenile diabetes mellitus is associated with pancreatic β-cell hypoplasia or a combination of deficiency and exocrine pancreatic atrophy. A 6-month Shih Tzu bitch was evaluated with a history of polyphagia, diarrhea and progressive weight loss. On physical examination, body condition score 3/9, pale mucous membranes, slight discomfort on abdominal palpation were observed, and in blood tests, normocytic and normochromic anemia, glucose 401 mg/dL and glucosuria. A protocol was started with intermediate-acting insulin for the treatment of dogs and cats at a dose of 0.5 unit/kg and the dosage of TLi (Trypsinogen) 16.30 ng/mL (RV= 5.2 to 35 ng/mL) was performed. As cachexia persisted after 2 months of treatment, a new TLi test of 1.84 ng/mL was indicated and treatment with manipulated pancreatin was initiated. After 15 days, weight gain began, but it was decided to change insulin to human NHP, which provided better glycemic control and the manipulated pancreatin was changed to a commercial presentation (amylase, lipases and proteases). The animal reached score condition 5/9 and is currently in good glycemic control and good body score. Therapy instituted should be carried out for the entire life of the animal.

Keywords: pancreas, diabetes, exocrine pancreatic insufficiency

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Estudo retrospectivo da prevalência e evolução dos distúrbios da calcemia em cães atendidos em rede de hospitais veterinários na cidade de São Paulo – 37 casos (2012-2022) JANUARIO, E. V.1 ; NEVES, H. F.1 ; SANSONI, M. S.1 ; CASTELLUBER, G.1 ; KONNO, S. R.1 1- Médico(a) veterinário(a) autônomo(a) do Pet Care Hospital Veterinário (São Paulo, SP), ericvieira1@hotmail.com Em cães, a hipercalcemia pode ser causada por hiperparatireoidismo primário, neoplasias malignas, doença renal, hipoadrenocorticismo, hipervitaminose D, entre outras. A hipocalcemia tem como etiologia principalmente o hipoparatireoidismo primário, iatrogenia, doença renal, pancreatite, hipomagnesemia. O objetivo deste trabalho foi caracterizar os distúrbios calcêmicos em cães atendidos numa rede de hospitais veterinários em São Paulo (2012 a 2022) por meio de estudo retrospectivo das suas fichas de atendimento. Os casos foram avaliados quanto à ocorrência de hipercalcemia ou hipocalcemia (por dosagem de cálcio ionizado sanguíneo), exames complementares e progressão.

Foram revisados 37 casos: 20 de hipocalcemia (55%) e 17 de hipercalcemia (45%). Os exames complementares foram hemogasometria (n = 38), paratormônio (PTH) sérico (n = 30), ultrassom cervical (n = 10), magnésio sérico (n = 4), histopatológico de paratireoides (n = 2), proteína sérica relacionada ao PTH (PTHrp) (n = 2), tomografia cervical (n = 2), vitamina D sérica (n = 2). Entre as causas de hipocalcemia (média cálcio ionizado: 0,67 ± 0,19 mmol/L) foram detectados hipoparatireoidismo primário (n = 10; média PTH: 0,59 ±0,41 ƿmol/L), doença renal crônica (n = 3), hipoparatireoidismo iatrogênico pós-paratireoidectomia (n = 2), e outros (n = 5). Entre as causas de hipercalcemia (média cálcio ionizado: 1,92 ± 0,38 mmol/L) foram detectados hiperparatireoidismo primário (n = 6; média PTH: 29,89 ± 28,07 ƿmol/L), hiperparatireoidismo secundário renal (n = 3), hipercalcemia da malignidade (n = 2), e outros (n = 6). A mediana de sobrevida dos cães hipocalcêmicos foi 9 meses (1 a 84 meses) e a dos hipercalcêmicos foi 4,5 meses (0,2 a 12 meses). Concluiu-se que na referida rede hospitalar o hipoparatireoidismo e o hiperparatireoidismo primários foram os diagnósticos mais comuns de distúrbios calcêmicos em cães.

Palavras-chave: cálcio, canina, paratormônio, paratireoide

Retrospective study of the prevalence and evolution of canine calcemia disorders attended in a private veterinary hospital in São Paulo, Brazil – 37 cases (2012-2022) In dogs, hypercalcemia can be caused by primary hyperparathyroidism, malignant neoplasms, kidney disease, hypoadrenocorticism, hypervitaminosis D, among others. The most common etiologies of hypocalcemia are primary hypoparathyroidism, iatrogenesis, kidney disease, pancreatitis, hypomagnesemia. The objective of this study was to characterize calcemic disorders in dogs treated at a network of veterinary hospitals in São Paulo, Brazil (2012 to 2022) through a retrospective study of their attendance records. The cases were evaluated for occurrence of hypercalcemia or hypocalcemia (by measurement of blood ionized calcium), complementary exams and progression. 37 cases were reviewed: 20 of hypocalcemia (55%) and 17 of hypercalcemia (45%). Complementary tests were blood gas analysis (n = 38), serum parathyroid hormone (PTH) (n = 30), cervical ultrasound (n =1 0), serum magnesium (n = 4), parathyroid histopathology (n = 2), parathyroid hormone-related protein (PTHrp) (n = 2), cervical tomography (n = 2), serum vitamin D (n = 2). Among the causes of hypocalcemia (mean ionized calcium: 0.67 ± 0.19 mmol/L), primary hypoparathyroidism (n = 10; mean PTH: 0.59 ±0.41 ƿmol/L), chronic kidney disease (n = 3), iatrogenic hypoparathyroidism after parathyroidectomy (n = 2), and others (n = 5). Among the causes of hypercalcemia (mean ionized calcium: 1.92 ± 0.38 mmol/L) were detected mainly primary hyperparathyroidism (n = 6; mean PTH: 29.89 ± 28.07 ƿmol/L), secondary renal hyperparathyroidism (n = 3), hypercalcemia of malignancy (n = 2), and others (n = 6). The median survival of hypocalcemic dogs was 9 months (1 to 84 months) and that of hypercalcemic dogs was 4.5 months (0.2 to 12 months). This study concluded that in the referred hospital, primary hypoparathyroidism and hyperparathyroidism were the most common diagnoses of calcemic disorders in dogs.

Keywords: calcium, canine, parathyroid, parathyroid

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Avaliação longitudinal da dimetilarginina simétrica (SDMA) em cães com Síndrome de Cushing antes e após o tratamento com o trilostano PARETSIS, B. F.1 ; NHANHARELLI, J. P.1 ; FONSECA, V. U.1 1-Setor de Clínica Médica de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Universidade Santo Amaro (Unisa-SP), barbarafparetsis@gmail.com A taxa de filtração glomerular renal aumentada e a perda de musculatura esquelética por catabolismo proteico, secundárias à Síndrome de Cushing (SC) em cães, podem mascarar alguns biomarcadores renais utilizados frequentemente na rotina clínica veterinária, dificultando o correto estadiamento em caso de DRC. O objetivo deste estudo é avaliar o SDMA como preditor de disfunção renal nos cães com SC antes e após 6 meses de trilostano. Até o momento, 11 cães estão em estudo, 7 finalizaram as análises e 4 estão em seguimento. Foram monitorados os valores de ureia, creatinina, sódio, potássio, Urina I, relação proteína creatinina urinária, SDMA e PAS no diagnóstico (t0) e após 6 meses (t1). A mediana e a variação do SDMA (µg/dL) foram 9 (5-24) em t0 e 11 (5-13) em t1. A mediana e a variação da creatinina (mg/dL) foram 0,99 (0,58-1,62) em t0 e 0,91 (0,63-1,63) em t1. Dentre os cães com SC, 4/7 cães tinham valores de SDMA e creatinina dentro da referência. 2/7 tinham SDMA acima de 18 µg/dL e creatinina acima de 1,4 mg/dL em t0 e em t1 apresentaram valores de SDMA e creatinina dentro da referência. Apenas 1/7 tinha valor de creatinina acima de 1,4 mg/dL e SDMA normal em t0, permanecendo azotêmico e com SDMA normal após tratamento. Conclui-se que o SDMA em pacientes com hipercortisolismo pode sofrer influência de fatores extrarenais, possivelmente hidratação e metabolismo de proteínas, o que faz com esse não seja um marcador preditor de disfunção renal no momento de diagnóstico de SC. Palavras-chave: hiperadrenocorticismo, adrenais, azotemia, rins, biomarcador renal

Longitudinal evaluation of symmetric dimethylarginine (SDMA) in dogs with Cushing Syndrome before and after treatment with trilostane The increased rate of renal glomerular filtration and skeletal muscle loss due to protein catabolism secondary to Cushing’s Syndrome (CS) in dogs may mask some renal biomarkers frequently used in veterinary clinical routine, making it difficult to correct staging in case of CKD. The aim of this study is to evaluate SDMA as a predictor of renal dysfunction in dogs with CS before and after 6 months of trilostane. At this moment, 11 dogs are under study, 7 have completed the analyses and 4 are in follow-up. The values of urea, creatinine, sodium, potassium, urine I, urinary protein-to-creatinine ratio, SDMA and sistemic arterial pressure were monitored at diagnosis (t0) and after 6 months (t1). The median and variation of the SDMA (μg/dL) were 9 (5-24) in t0 and 11 (5-13) in t1. The median and variation of creatine (mg/dL) were 0.99 (0.58-1.62) in t0 and 0.91 (0.63-1.63) in t1. Among SC, 4 dogs out of 7 dogs had SDMA and creatinine values within the normal range. Two of 7 dogs had SDMA above 18 µg/dL and creatinine above 1.4 mg/dL at t0; after treatment with trilostane both patients had SDMA and creatinine values within the normal reference range. Only 1 of 7 dogs had a creatinine value above 1.4 mg/dL and normal SDMA at t0, remaining azotemic and with normal SDMA after treatment. At this moment, the conclusion is that the SDMA in patients with hypercortisolism may be influenced by extrarenal factors, possibly hydration and protein metabolism, which makes it not a good predictor of renal dysfunction at the time of CS diagnosis.

Keywords: hyperadrenocorticism, adrenal, azotemia, kidneys, renal biomarker

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Hipercalcemia paraneoplásica devido a um carcinoma de tireoide não secretório bilateral em um gato DOS ANJOS, D. S.1 ; FONSECA-ALVES, C. E.2 ; CAMARGO, M. A. F.3 ; MATOS, M.3 ; COBUCCI, G. C.4 ; TAVARES, F.3 1-Eletro-Onkovet, dennerbiovet@hotmail.com; 2-Unip/Unesp-Botucatu; 3-Médica-veterinária autônoma; 4-UFLA O carcinoma de tireoide não funcional é um diagnóstico raro em gatos. Relata-se um caso de carcinoma folicular de tireoide não funcional bilateral, hipercalcemia paraneoplásica e seu desfecho. Um gato sem raça definida, macho, castrado, de 7 anos, apresentou massa cervical bilateral de evolução de três anos com recente aumento abrupto bilateral do pescoço. Citologia aspirativa sugeriu carcinoma de tireoide. Não se observaram alterações na tomografia computadorizada (TC) torácica e abdominal. Na região cervical, estendendo-se de C2 a C5, o exame revelou área de atenuação mista com margens regulares e limites bem definidos. A massa localizava-se na região ventrolateral direita do pescoço, com origem no lobo direito tireoidiano (3,5 x 1,5 x 2 cm), enquanto o lobo esquerdo apresentava 4,2 x 1 x1,5 cm. A massa apresentava contato com a parede da traqueia, veia jugular interna e externa e artéria carótida. O paratormônio estava baixo (0,31 pmol/L), cálcio iônico discretamente aumentado (5,66 mg/dL), tiroxina total sérica dentro do intervalo de referência (2,96 mcg/dL) e o hormônio estimulante da tireoide diminuído (0,03ng/ mL). Suspeitou-se de hipercalcemia paraneoplásica, embora não houvesse manifestações clínicas. Calcitriol a 0,25 mcg/gato a cada 48h foi instituído uma semana antes da cirurgia. A tireoidectomia e a paratireoidectomia bilateral foram realizadas sem intercorrências. O exame histopatológico confirmou carcinoma de tireoide bilateral (padrão folicular-compacto) com presença de invasão capsular e paratireoides preservadas. Foram prescritos levotiroxina no pós-operatório na dose de 20 mcg/kg, duas vezes ao dia, e calcitriol 0,04 mcg/kg/dia. Não foi observada hipocalcemia no seguimento pós-cirúrgico. O paciente encontra-se clinicamente bem, sem metástases e com intervalo livre de doença de 60 dias.

Palavras-chave: felinos, carcinoma de tireoide, tumor não secretor

Paraneoplastic hypercalcemia due to bilateral non-hypersecretory thyroid carcinoma in a cat Non-hypersecretory (NHS) thyroid carcinoma is a rare diagnosis in cats. This is a case report of bilateral NHS follicular thyroid carcinoma, paraneoplastic hypercalcemia, and its outcome. A 7-year-old castrated male mixed-breed cat was referred due to bilateral cervical mass. The owner related a three-year evolution and recent abrupt enlargement of it. Cytology was performed and suggested a thyroid carcinoma. Thoracic and abdominal computed tomography (CT) were unremarkable. In cervical area, extending from C2 to C5, a contrasted CT showed a mixed attenuation area with regular margins and well-defined limits. The mass was in the right ventrolateral region of the neck, originating in the right lobe of the thyroid (3.5 x 1.5 x 2 cm). The thyroid left lobe measured 4.2 x 1. X 1.5 cm. The mass presented contact with the wall of the trachea, internal and external jugular vein, and carotid artery. Parathyroid hormone was low (0.31 pmol/L), ionic calcium was mildly increased (5.66 mg/dL), serum total thyroxine was within the reference range (2.96 mcg/dL) and thyroid-stimulating hormone was below the reference range (0.03 ng/mL). Paraneoplastic hypercalcemia was suspected, although no clinical signs were present. Calcitriol at 0.25 mcg/cat q48h was done one-week prior surgery. A bilateral thyroidectomy and parathyroidectomy were performed uneventfully. The histopathological exam confirmed bilateral thyroid carcinoma (follicular-compact pattern) with presence of capsular invasion and preserved parathyroids. Levothyroxine post-surgery at dose of 20 mcg/kg, twice daily, and calcitriol 0.04 mcg/kg/ day were prescribed. No hypocalcemia was observed after surgery. The patient is clinically well without metastasis and the disease-free interval of 60 days.

Keywords: feline, non-hypersecretory tumor, thyroid carcinoma

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Associação sincrônica incomum de insulinoma e linfoma intramural epiteliotrópico de células T intestinal em um cão teckel com hipercortisolismo pituitario-dependente DOS ANJOS, D. S.1 ; MAGALHÃES, L. F.2 ; TORRES, R.3 ; FONSECA-ALVES, C. E.4 1-Eletro-Onkovet, dennerbiovet@hotmail.com; 2-Patologista, médica-veterinária autônoma; 3-Patologista, Laboratório Vetmol; 4-Unip/Unesp-Botucatu A incidência de neoplasias malignas primárias múltiplas (MPM) sincrônicas é considerada rara na literatura humana com poucos relatos em medicina veterinária. Um cão teckel, macho, castrado, de 18 anos, foi encaminhado devido a hipoglicemia (< 40 mg/dL pós-prandial) e diarreia refratária a terapia medicamentosa. O paciente apresentava histórico de hipercortisolismo pituitário-dependente havia dois anos, com uso de trilostano 1 mg/kg duas vezes ao dia sem controle hormonal. Hipoadrenocorticismo foi descartado. O exame ultrassonográfico (USG) revelou adrenomegalia bilateral; presença de duas estruturas ecogênicas na veia cava; pâncreas com ecotextura heterogênea, margens irregulares e nódulo heterogêneo medindo 1,91 x 1,84 cm, localizado no lobo direito; alça intestinal corrugada em pequena porção do jejuno, associada a perda focal da estratificação das camadas, medindo 0,69 cm. Foi realizada insulina e glicose pareada com razão de 0,4 µU/mL e 0,71 µU/mL pré e pós-prandial, respectivamente. A citologia aspirativa guiada por USG foi compatível com carcinoma pancreático. O trilostano foi suspenso e terapia antitrombótica e prednisolona (0,5 mg/kg, uma vez ao dia), e dieta foram prescritos devido ao diagnóstico presuntivo de carcinoma pancreático de células beta. No entanto, um mês depois, o paciente foi admitido com dor abdominal, desconforto respiratório, anorexia, febre e glicose 60 mg/dL. A USG revelou presença de gás sugestivo de ruptura de alça. A laparotomia exploradora confirmou a ruptura, sendo realizada a enterotomia, porém o paciente veio a óbito 24 horas após a cirurgia. Biópsia intestinal e imuno-histoquímica confirmaram linfoma intestinal intramural epiteliotrópico de células T. MPM é considerado raro e o manejo desses pacientes é um desafio.

Palavras-chave: neoplasia hematopoiética, tumor sincrônico, tumor de células beta

Unusual synchronous association of insulinoma and epitheliotropic intestinal intramural T-cell lymphoma in a hypercortisolism pituitary-dependent Teckel dog Incidence of synchronous multiple primary malignancies (MPM) is considered very rare in human literature with little reports in veterinary medicine. An 18-year-old male castrated Teckel dog was presented for evaluation of hypoglycemia (< 40 mg/dL postprandial) and diarrhea, unresponsive to medical therapy. Patient had previous diagnosis of hypercortisolism pituitary-dependent two years before. Patient had received trilostane 1 mg/kg twice daily without hormonal control. Hypoadrenocorticism was ruled out. Ultrasound exam revealed bilateral adrenomegaly; presence of two echogenic structures in the vena cava, measuring 0.48 and 1.99 x 0.77 cm; pancreas with heterogeneous echotexture, irregular margins, and heterogeneous nodule measuring 1.91 x 1.84 cm, located in the right lobe. Finally, a corrugation of the intestinal loop was identified in a small portion of the jejunum, associated with focal loss of the stratification of layers, measuring 0.69 cm. A paired insulin and glucose test revealed a ratio of 0.4 µU/mL and 0.71 µU/mL pre- and post-prandial, respectively. Guided ultrasound cytology aspiration was compatible of pancreatic carcinoma.

Trilostane was suspended, and antithrombotic drug and prednisolone (0.5 mg/kg, once daily) plus diet management were prescribed due to presumptive pancreatic beta-cell carcinoma. However, one month later, patient was admitted with abdominal pain, respiratory distress, anorexia, fever, and glucose 60 mg/dL. Abdominal ultrasound revealed presence of gas suggestive of loop rupture. Exploratory laparotomy confirmed ruptured. Enterotomy was performed, but patient died 24 hours after procedure. Intestinal biopsy and immunohistochemistry confirmed epitheliotropic intestinal intramural T-cell lymphoma. MPMs is considered rare and management of these patients is a challenge.

Keywords: beta cell tumor, hematopoietic neoplasm, synchronous tumor

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Percepção dos médicos-veterinários quanto à monitorização do gato diabético com ênfase ao sistema flash de monitorização da glicose – resultados preliminares SOUZA, H. J. M.1 ; CASTRO, S. M.2 ; ALEXANDER, D.3 ; SANTOS, A. S.4 1-Professora titular, UFRRJ; 2-UF, acadêmica, sarah.machado.castro@gmail.com, 3-Univeritas, Médica-veterinária, 4-UFRRJ, Acadêmico Este estudo objetivou conhecer a percepção dos médicos-veterinários quanto ao monitoramento da glicemia sanguínea e intersticial em gatos com diabetes mellitus (DM) e/ou cetoacidose, com ênfase no sistema flash de monitoramento da glicose (SFMG). A primeira etapa consistiu em um questionário composto por oito questões de múltipla escolha. A oitava questão teve uma resposta dicotômica condicionada ao uso do SFMG. A segunda etapa caracterizou o grupo que utilizou o SFMG e incluiu nove questões de múltipla escolha. O questionário foi aplicado por meio da plataforma eletrônica Survey Monkey (www.surveymonkey.com.br). Ao todo, foram obtidos 516 formulários de resposta. Destes, 480 (93%) foram considerados válidos. Entre estes, 333 (69,4%) veterinários não utilizavam o SFMG, enquanto 147 (30,6%) o utilizavam. Entre os veterinários que não utilizavam o SFMG, o Accu-Chek® Guide (127, 38,1%) foi o glicosímetro mais utilizado para diagnosticar DM em gatos. O FreeStyle® Optium Neo (194, 56,5%) foi o dispositivo preferido entre os profissionais que fazem uso do SFMG. O custo (116, 78%) foi a maior barreira para a aceitabilidade do SFMG. O lado cranial do tórax (71, 48%) foi o local preferido para aplicação do sensor. A retirada precoce do sensor pelo animal (96,65%) foi a complicação mais observada. A monitorização da glicemia com medidores portáteis foi a preferida pelos profissionais. O SFMG teve baixa adesão e foi utilizado por um pequeno número de respondentes, que o consideraram adequado e recomendável para felinos. Estudos devem ser realizados que possibilitem uma maior divulgação dos benefícios da utilização do SFMG. Palavras-chave: sistema de monitoramento contínuo, glicosímetro, diabetes mellitus, manejo amigável

Perception of veterinarians about monitoring of diabetic cats with emphasis on the flash glucose monitoring system – preliminary results This study aimed to understand the perception of veterinarians regarding monitoring of blood glucose and interstitial glucose in cats with diabetes mellitus (DM) and/or ketoacidosis, with emphasis on the flash glucose monitoring system (FGMS). The first stage consisted of a questionnaire including eight multiple-choice questions. The eighth question had a dichotomous answer conditioned to the use of FGMS. The second stage characterized the group that used FGMS and included nine multiple-choice questions. The questionnaire was administered through the electronic platform Survey Monkey (www.surveymonkey.com.br). Altogether, 516 response forms were obtained. Among these, 480 (93%) were considered valid. Altogether, 333 (69.4%) veterinarians did not use FGMS, while 147 (30.6%) used it. Among the veterinarians who did not use FGMS, Accu-Chek® Guide (127, 38.1%) was the most commonly used glucometer device to diagnose DM in cats. FreeStyle® Optium Neo (194, 56.5%) was the most preferred device among the professionals who used FGMS. Cost (116, 78%) was the greatest barrier to the acceptability of FGMS. The cranial side of the chest (71, 48%) was the most preferred site for sensor application. Early removal of the sensor by the animal (96, 65%) was the most commonly observed complication. Blood glucose monitoring using portable meters was preferred by the professionals. FGMS had low adherence and was used by a small number of respondents, which considered it feline-friendly and recommendable. Studies must be conducted to allow greater dissemination of the benefits of FGMS. Keywords: continuous monitoring system, glucometer, diabetes mellitus, friendly handling

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Hipotireoidismo congênito em cão ROMÃO, F. G.1 ; MARTINELLO, L. M.1 1-Endocardiovet, fgazza_vet@hotmail.com O hipotireoidismo congênito é uma endocrinopatia considerada rara, embora muitos acreditem que seja subdiagnosticada. As possíveis causas já documentadas incluem deficiência ou ausência de resposta ao TRH ou TSH, disgenesia tireoideana, disormonogênese e deficiência de iodo. Os sinais clínicos geralmente são notados a partir de dois meses de vida, quando os filhotes tendem a ter falhas no desenvolvimento e são comparados com seus pares; e podem incluir nanismo desproporcional, retenção do pelame lanoso de filhote, seborreia, pele seca e espessa, retardo mental, macroglossia, dentre outros. O diagnóstico nos casos de hipotireoidismo primário envolve a mensuração dos níveis séricos de TSH, que nesses casos estarão em grande parte dos casos aumentados, e T4 total ou livre, que tendem a estar diminuídos. Uma cadela rottweiller de 3 meses de idade foi levada para atendimento. O tutor referiu que o animal era “diferente” dos outros filhotes, com relação ao tamanho, pelame e comportamento. Também chamava a atenção a macroglossia e tetraparesia. Foram solicitados exames de triagem, como hemograma, perfis renal e hepático, colesterol, triglicérides e glicemia, sem nenhuma alteração digna de nota. Foram solicitadas então as aferições séricas de TSH por quimioluminescência (0,93 ng/mL [0,1-0,6 ng/mL]) e T4 livre por radioimunoensaio após diálise por equilíbrio (0,24 ng/dL [0,82-3,65 ng/dL]). Foi prescrito então tratamento com levotiroxina, na dose de 11 mcg/kg/BID, com melhora dos sinais clínicos relacionados ao comportamento e à paresia após 3 semanas; nesse momento, foi realizada a aferição de T4 total pós-pill, que estava dentro dos valores de referência.

Palavras-chave: tireoide, bócio, tiroxina, hormônio tireoestimulante

Congenital hypothyroidism in a dog Congenital hypothyroidism is a rare endocrinopathy, although many state it is underdiagnosed. Possible causes already documented include deficiency or unresponsiveness to TRH or TSH, thyroid dysgenesis, dysormonogenesis and iodine deficiency. Clinical signs are usually noticed from two months of age, when puppies tend to have developmental thrives and are compared with their peers, and may include disproportionate dwarfism, retention of the puppy coat, seborrhea, dry and thickened skin, mental retardation, macroglossia, among others. Diagnosis of primary hypothyroidism include measurement of serum TSH levels, which in these cases will be in most cases increased, and total or free T4, which tend to be decreased. A 3-month-old Rottweiller bitch was brought for evaluation by its owner, who mentioned that the animal was “different” from the other puppies, regarding size, skin and behavior. It also drew attention to macroglossia and tetraparesis. Screening tests such as blood count, renal and hepatic profiles were requested, and also cholesterol, triglycerides and glycemia, without any noteworthy change. Serum TSH measurement by chemiluminescence (0,93 ng/mL [0,1-0,6 ng/mL]) and free T4 by radioimmunoassay after equilibrium dialysis (0,24 ng/dL [0,82-3,65 ng/dL]) were requested. Treatment with levothyroxine was then prescribed at the dose of 11 mcg/kg/ BID, with improvement in clinical signs related to behaviour and paresis after 3 weeks; at that point, the measurement of total T4 post-pill was performed, which was within the reference values.

Keywords: thyroid, goiter, thyroxine, thyroid-stimulating hormone

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Hipotireoidismo e dermatite atópica, agravada por malasseziose em cão – relato de caso LUIZETTI, S. R. P.1 ; PASTERNAK, A.1 1-Alergoderma Especialidades, drasamantha@alergoderma.com.br O hipotireoidismo é uma doença sistêmica caracterizada por uma diminuição na concentração sérica dos hormônios triiodotironina (T3) e tetraiodotironina (T4), por deficiência na produção ou secreção dos hormônios, ou por alguma anormalidade em qualquer parte do eixo hipotálamo-hipófise-tireoide. A dermatite atópica canina (DAC) é uma genodermatose caracterizada como uma enfermidade alergoinflamatória de caráter crônico, que pode acometer toda extensão do corpo e orelhas, devido à deficiência da barreira cutânea presente nesses cães, que frequentemente são acometidos por infecções secundárias oportunistas (piodermite e malasseziose, ou ainda distúrbios de queratinização) que agravam e perpetuam o quadro clínico. Malassezia spp. é uma levedura habitante comensal da pele de inúmeras espécies de mamíferos e aves domésticas e selvagens, sendo fundamental que existam fatores predisponentes para que ocorra sua multiplicação exacerbada e que haja manifestação clínica. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso uma cadela da raça pastor suíça, de 4 anos de idade, que apresentava alterações dermatológicas progressivas havia mais de 2 anos, sendo elas, lignificação e hiperqueratose generalizada, presença de plugs de queratina aderidas nas hastes pilosas, crostas furfuráceas, pele xerótica, alopecia bilateral simétrica, letargia e faces trágicas, e que apresentava T4 total 0,3 µg/dL, T4 livre 0,4 µg/dL, e TSH 0,7 nd/dL. O tratamento se baseou na suplementação hormonal de T4 sintético, xampu manipulado com objetivo de refazer a barreira cutânea e combater a infecção secundária, e itraconazol, para combater a infecção secundária. Nas primeiras semanas de tratamento a paciente já apresentava melhora significativa e controle das enfermidades.

Palavras-chave: hipotireoidismo em cães, dermatite atópica canina, endocrinopatia, malasseziose em cães

Hypothyroidism and atopic dermatitis, agravated by malasseziosis in a dog – case report Hypothyroidism is a systemic disease characterized by a decrease in serum concentration of the triiodothyronine (T3) and tetraiodothyronine (T4) hormones, by deficiency in the production or secretion of the hormones, or by some abnormality in any part of the hypothalamic-pituitary-thyroid axis. The canine atopic dermatitis (CAD) is a genodermatosis characterized as an allergoinflammatory disease of chronic character, which may affect all extension of the body and ears, due to deficiency of the cutaneous barrier present in these dogs, that often are affected by opportunistic secondary infections (pyodermitis and malassezia, or even disorders of keratinization) that aggravate and perpetuate the clinical picture. Malassezia spp. is a commensal yeast that inhabits the skin of numerous species of domestic and wild mammals and birds, and it is essential that predisposing factors exist for its exacerbated multiplication and clinical manifestation to occur. The present work aims to report the case of a 4-year-old Swiss Shepherd female dog that presented progressive dermatological alterations for more than 2 years, namely, lignification and generalized hyperkeratosis, presence of keratin plugs adhered to the hair shafts, furfuraceous crusts, xerotic skin, symmetrical bilateral alopecia, lethargy and tragic faces. She presented total T4 0.3 µg/dL, free T4 0.4 µg/dL, and TSH 0.7 nd/dL. Treatment was based on hormone supplementation of synthetic T4, manipulated shampoo, in order to rebuild the skin barrier and fight secondary infection, and itraconazole, to fight secondary infection. In the first weeks of treatment the patient already presented significant improvement and control of the diseases.

Keywords: hypothyroidism in dogs, canine atopic dermatitis, endocrinopathy, malasseziosis in dogs

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