32 La revista del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cádiz
Nuevas farmacias en Cádiz Los Los titulares titulares de de las las nuevas nuevas oficinas oficinas de de Farmacia Farmacia abiertas abiertas en en la la provincia provincia nos nos cuentan cuentan su su aventura aventura emprendedora emprendedora
ACTUALIDAD · ENTREVISTA · PERFIL · DOSSIER · ATENCION FARMACÉUTICA · BOTPLUS 2.0 · BIBLIOTECA
Editorial
Abierto en verano... Ha comenzado la temporada estival y estamos preparados para recibir a las numerosas personas que visitan las magníficas playas gaditanas y los atractivos turísticos de la provincia. Las nuevas farmacias autorizadas por concurso público ya han abierto en su mayoría, por lo que el servicio farmacéutico se verá reforzado y ampliado justo a tiempo. Un servicio que se amplía con renovadas ofertas profesionales dirigidas a mejorar la salud y el bienestar de los ciudadanos sin perder de vista la sostenibilidad del sistema sanitario. Así, por ejemplo, lo ponen de manifiesto las conclusiones del programa“conSIGUE” recientemente publicadas, que demuestran que el seguimiento farmacoterapéutico de enfermos crónicos polimedicados es costo-efectivo, es decir, a la vez que mejora los resultados del tratamiento reporta una mejor eficiencia de los recursos. No hay que olvidar que España registra un importante crecimiento de personas mayores, con tendencia a aumentar en los próximos años, por lo que la adecuación de la asistencia sanitaria y farmacéutica supone un verdadero reto. Por ello, el Colegio sigue apostando por la formación del colectivo, organizando numerosas actividades para que todos los colegiados puedan prepararse para ese futuro que ya está en marcha. Debemos poner en práctica soluciones adaptadas a los nuevos tiempos. De eso tratará el próximo Congreso Nacional Farmacéutico, que se celebrará en Córdoba en octubre.
Por su parte, el Colegio sigue trabajando en nuevos proyectos que nos permitan avanzar en el terreno profesional, aunque padecemos como todos las estrecheces necesarias para contener el déficit y superar la crisis. Ya algunos indicadores apuntan a que lo peor ha pasado, pero todavía costará retornar a la senda del crecimiento y la estabilidad. Temores y amenazas no faltan. Tampoco debe faltar un constante y continuado esfuerzo de todos por avanzar en la provisión de servicios farmacéuticos a los ciudadanos, demostrando la profesionalidad del farmacéutico y su compromiso con la salud y el bienestar de las personas, su contribución a la sostenibilidad del sistema sanitario y, evidentemente, ganarnos la confianza de las autoridades sanitarias en el papel sanitario de los farmacéuticos, en los términos recogidos en el acuerdo marco de colaboración suscrito con el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. También se intentan abrir cauces con otras administraciones que redunden en una mejor asistencia farmacéutica a los ciudadanos. La entrevista al director provincial de Muface viene precisamente a significar la necesaria colaboración con la Administración de cara a conseguir una mejora continua de la prestación farmacéutica, en el presente caso a los mutualistas funcionarios. Otros temas de interés que aparecen en el interior de este número de la Revista de los Farmacéuticos de Cádiz reflejan la reciente actualidad del panorama farmacéutico.
“Las nuevas farmacias autorizadas por concurso público ya han abierto en su mayoría, por lo que el servicio farmacéutico se verá reforzado y ampliado para la población veraniega, justo a tiempo....” 3
Al cierre
Asuntos destacados en la Junta General ordinaria del Colegio celebrada en Junio De conformidad con los Estatutos del Colegio, el pasado 13 de junio se celebró la Junta General de colegiados convocada al efecto, en la que se trataron los puntos del orden del día. Una vez aprobada el acta de la anterior sesión, celebrada el 14 de diciembre, el Presidente expuso en su informe las actuales dificultades por las que atraviesa la Farmacia , debido a los ajustes derivados de la crisis económica, con especial referencia a los cambios introducidos. En este sentido comentó la situación en otros países, señalando los retos para los próximos años y los proyectos legislativos en ciernes. Respecto a la prestación farmacéutica a través de las oficinas de Farmacia, mencionó los problemas derivados de la exportación paralela de medicamentos,
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la devolución de recetas afectadas por las subastas, el acuerdo marco con el Ministerio de Sanidad para garantizar la sostenibilidad y desarrollar la función sanitaria de la farmacia, así como los efectos de la modificación del art. 90 de la Ley 29/2006, de Garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. Por otra parte, se refirió a la evolución de la prestación farmacéutica en Andalucía, y concretamente en la provincia, y las posibles modificaciones respecto a algunos productos sanitarios. Le siguió el informe de la Secretaria, quien destacó los aspectos más significativos relativos a 2013 y el esfuerzo del Colegio por ofrecer actividades de formación a los colegiados, así como la evolución de llamadas al “Call Center” de rece-
ta electrónica. A continuación, el Tesorero presentó el balance de situación y la liquidación del ejercicio 2013, deteniéndose en comentar las cuentas más significativas así como las desviaciones no previstas que justifican el resultado negativo. También, se refirió a la auditoría de las cuentas del ejercicio cerrado y el resultado de la misma. Sometido a los presentes el proyecto de liquidación, fue aprobado por unanimidad. Finalmente, en el punto relativo a“Propuestas de la Junta de Gobierno”, se planteó suscribir un convenio de colaboración con Caja Rural del Sur para facilitar productos financieros y servicios a los colegiados en condiciones favorables, siendo aprobado por todos los asistentes.
Sumario
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Para contactar con la revista y colaboraciones los Colegiados pueden dirigirse a: C/ Isabel la Católica, 22 (11.004 Cádiz) Fax: 956 22 33 14; E-Mail: cofcadiz@redfarma.org
Actualidad
El Congreso Nacional, en octubre
7 Asesoría Juridica
Noticias
“HazFarma”, el nuevo Plan de Atención Farmacéutica del CGCOF
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Asistencia sanitaria transfronteriza Perfil
Vida colegial
En marcha nuevas campañas sanitarias en las farmacias de Cádiz
Segundo cuatrimestre 2014 Revista Oficial del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz
Mª Carmen Gavira Jiménez 15 La Farmacia de
Dossier
El CIM informa sobre Estupefacientes Formación continuada Entrevista
Zoilo Morgado Conde, de Muface Consultas al CIM El Foro
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Los nuevos titulares de Cádiz Bot plus 2.0
La Base de Datos del Medicamento Historia
Un farmacéutico francés del XIX Biblioteca
Manual práctico de Nutrición y Salud
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49 52 56 60 62
Staff Edita: Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cádiz. Comité editorial: Felipe Trigo Romero, Encarnación Álvarez Ruiz, Ernesto Cervilla Lozano, Francisco Vallejo, Cristina Macías, Lola García Agulló y miembros de la Junta de Gobierno. Director de edición: César García de Quevedo Ruiz. Contenindos: COFCádiz. Redacción y coordinación periodística: Cienconsultores de Comunicación. Publicidad: Cienconsultores (telf. 956 316115; publicidad@cienconsultores.com). Diseño y Maquetación: Dani Munné. Fotografías: Alvaro Alvarez, Alfonso Bello, Correo Farmacéutico, cedidas y archivo del COF. Impresión: Industrias Gráficas Santa Teresa, SA. Depósito legal: CA-15/2005. Realización editorial:
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Actualidad
El Congreso Nacional Farmacéutico celebrará en Córdoba su XIX edición del 22 al 24 del próximo mes de octubre
Actualidad
El XIX Congreso Nacional Farmacéutico, en octubre Córdoba será en otoño la sede del Congreso Nacional, después del éxito rotundo de asistencia en el “Congreso Europeo de Oficina de Farmacia y Salón de Medicamentos y Parafarmacia” celebrado en marzo en Madrid y que reunió a más de 25 mil farmacéuticos. La bonita ciudad de Córdoba acogerá, entre los días 22 y 24 de octubre de 2014, el decimonoveno Congreso Nacional Farmacéutico. Una nueva edición de esta importante cita bienal de la Profesión Farmacéutica que organiza el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos con la colaboración del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Córdoba. Una magnífica oportunidad para conocer y debatir sobre el desarrollo profesional del farmacéutico, la gestión clínica en el ámbito de la farmacia asistencial, las buenas prácticas profesionales, la adherencia a los tratamientos y su impacto en el paciente y en el Sistema Nacional de Salud, el abordaje de la cronicidad, las nuevas tecnologías al servicio del Uso Responsable del Medicamento, la cartera de servicios y la remuneración profesional del farmacéutico, la práctica colaborativa entre profesionales sanitarios —médico, farmacéutico, enfermería—, la continuidad asistencial del paciente en los diferentes niveles asisten-
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ciales, la construcción de un espacio sociosanitario común; la sostenibilidad
del Sistema Sanitario y dentro de éste, la prestación farmacéutica, etc.,
para avanzar y seguir construyendo Profesión de forma conjunta.
Infarma 2014: más de 2.500 congresistas en el Congreso Europeo de oficina de Farmacia
Por otra parte, entre los días 25 al 27 de Marzo, se celebró en Madrid, en el parque ferial Ifema, Infarma 2014, el Congreso Europeo de Oficina de Farmacia y Salón de Medicamentos y Parafarmacia. Este importante evento, organizado por los COF de Madrid y Barcelona, ha contado con 2.527 congresistas y la visita de 25.234 farmacéuticos que además de
asistir a las conferencias y actos organizados, pudieron visitar los stands instalados por los 316 laboratorios y empresas expositoras, lo cual demuestra los motivos por lo que es la cita del sector más importante en el calendario. Las 47 conferencias y 147 pósteres científicos cubrieron las dos vertientes de la oficina de Farmacia. Profesionalmente hubo posibilidad de
poder asistir a mesas redondas en las que se trató del ”Modelo farmacéutico perfecto”, “Servicios en la farmacia”, “ Adherencia farmacéutica”, “Difusión de cartera de servicios”, etc. Tanto la exposición de stands como algunas de las mesas redondas cubrieron sobradamente el interés farmacéutico y las expectativas sobre aspectos comerciales.
“HazFarma”, el nuevo Plan de Atención Farmacéutica HazFarma toma el testigo del Plan Estratégico de Atención Farmacéutica del CGCOF, tras 10 años de éxito, en el que han participado más de 100.000 pacientes, 30.000 farmacéuticos y 15 sociedades científicas sanitarias y sociales. La primera de las acciones de HazFarma será el estudio Aspira (Aspectos prácticos en el Servicio de Dispensación de inicio en el paciente asmático). El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha puesto en marcha HazFarma, un ambicioso proyecto que tiene por objetivo englobar las claves para el desarrollo de Servicios Profesionales Farmacéuticos en la Farmacia Comunitaria. HazFarma toma el testigo del Plan Estratégico de Atención Farmacéutica (2004), cuya finalidad es promover el desarrollo de servicios profesionales farmacéuticos en la Farmacia Comunitaria. Los principales objetivos que persigue son: comprometerse con la sociedad y el paciente, protocolizar y formar en servicios profesionales, proporcionar una asistencia sanitaria de calidad, promover la práctica colaborativa, valorar el trabajo del farmacéutico para obtener resultados en salud y llegar a todos los profesionales sanitarios, a las administraciones y a la sociedad. El mismo se inicia con la acción ASPIRA -Aspectos prácticos en el servicio de dispensación de un tratamiento de inicio al paciente asmático-, previsto para el mes de octubre y cuyo plazo de inscripción se encuentra
abierto hasta el 15 de septiembre. En concreto, esta primera acción se desarrollará desde el mencionado mes de octubre de 2014 hasta abril de 2015 . Para el proyecto -al igual que en la etapa anterior- también se cuenta con la colaboración de los Laboratorios Cinfa. Durante los últimos 10 años de Plan Estratégico de Atención Farmacéutica, el sector ha sufrido un cambio paulatino y constante, lo que ha hecho necesario dar un sal-
La primera acción prevista para octubre será el estudio Aspira, de dispensación para el paciente asmático to hacia el futuro con un nuevo concepto de la farmacia, abrir una nueva etapa acorde con los tiempos actuales. Así nace HazFarma, una propuesta que va más allá, ampliando su radio de acción a todos los Servicios Profesionales Farmacéuticos y contribuyendo a posicionar al farmacéutico
como agente de salud de referencia dentro del sistema sanitario y de la sociedad. Con Hazfarma y Aspira, comienza por tanto un nuevo período en la Atención Farmacéutica basado en un nuevo Plan Estratégico impulsado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
Revista Oficial del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz
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Noticias
Farmacéuticos abordaron las novedades farmacoterapéuticas en las II Jornadas Profesionales de Óptica y Acústica Bajo el lema“Novedades en salud visual y ótica desde la Farmacia Comunitaria”, las jornadas celebradas en Madrid concluyeron que los farmacéuticos desempeñan una labor fundamental en el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes con problemas de salud visual y ótica
Organizada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Óptica y Acústica, bajo el lema “Novedades en salud visual y ótica desde la Farmacia Comunitaria”, la jornada con-
gregó a un buen número de farmacéuticos de toda España. La misma, que ha contado con el reconocimiento de interés sanitario por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, ha permitido contrastar la impor-
tante labor de los farmacéuticos en el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes con problemas de salud visual y ótica. En efecto, El farmacéutico comunitario desempeña en este ámbito un papel sanitario fundamental, al contribuir a mejorar la salud visual y ótica de los pacientes a través de la indicación farmacéutica en casos concretos, mediante la promoción de la adherencia a los tratamientos prescritos por el médico. Entre las comunicaciones de los expertos que han participado cabe destacar las recomendaciones sobre el ojo seco desde la Farmacia Comunitaria (Dra. Ro-
sa Zafrilla), las novedades en terapéutica y farmacología en patologías oftálmicas y óticas (Prof. Francisco Zaragozá), la luz visible y los posibles filtros para la retina (Dr. David Baeza) y el punto de vista de la accesibilidad de la farmacia, las ayudas al paciente y al desa rrollo de la labor asistencial del farmacéutico (Lda. Inés Madurga), la formación complementaria del farmacéutico: óptica, optometría y audiología (Prof. Sara Bueno) y una mesa redonda sobre los complementos nutricionales para la visión y el ojo seco evaporativo (a cargo de la Lda. Rosario Pastor y el Dr. Jaime Borrás).
El Consejo de Estado, a vueltas con el Anteproyecto de Ley de Servicios y Colegios Profesionales El Consejo de Estado emitió su dictamen sobre el anteproyecto de Ley de Colegios y Servicios Profesionales a finales de febrero, previo a su aprobación por el Consejo de Ministros. El mismo recomienda determinadas mejoras en el articulado para una redacción más precisa y acorde con la norma constitucio-
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nal. En este sentido dedica un amplio examen y extensa argumentación sobre las profesiones de abogado y procurador, al estimar unas previsiones más bien confusas, derivadas en parte de una falta de delimitación de funciones públicas de los colegios, agravada según la colegiación sea obligatoria o voluntaria, inclu-
so para ejercicios profesionales derivados de una misma titulación académica, y trastocando el control efectivo de la colegiación al omitir que ésta se circunscriba al domicilio profesional único o principal. Por otra parte, un consejero emite su voto particular recomendando una revisión completa del texto al
estimar que no respeta la garantía constitucional del art. 36 CE, señalando que ésta no puede ser selectivamente banalizada sin afectar al conjunto de la CE. En resumen, el texto preparado adolece de mayores garantías jurídicas para aquellos que utilizan los servicios profesionales y para los propios profesionales.
AMA gana 16,82 millones de euros en 2013 y la Asamblea aprueba la entrada en Ecuador de la mutua A.M.A., la mutua de los profesionales sanitarios, obtuvo en 2013 un beneficio, después de impuestos, de 16,82 millones de euros. Entre 2010 y 2013 la Mutua ha incrementado un 157,6% sus resultados.
El año pasado, la mutua alcanzó una rentabilidad (resultado de la cuenta técnica entre primas imputadas) del 16,72%, más de seis puntos porcentuales por encima de una media del sector del 10,6%. El patrimonio neto
de A.M.A. creció un 15%, hasta 145,67 millones de euros al cierre de 2013, y el margen de solvencia fue de 162,14 millones de euros, un 445% superior al mínimo exigido. Son datos que se desprenden de la Asamblea
Ordinaria y Extraordinaria de Mutualistas celebradas recientemente, que ha aprobado las cuentas del ejercicio con el 99,5% de los votos. Asimismo, los mutualistas han aprobado, con el 99% de los votos, la constitución de sendas compañías de seguros de Vida y No Vida en Ecuador. El doctor Diego Murillo, Presidente del Consejo de Administración de A.M.A., ha señalado que el interés de la mutua por Ecuador “responde a una estrategia muy bien definida, reúne todas las garantías y va a permitirnos instaurar nuestra marca y desarrollar nuestro
modelo de negocio en el país y, desde esa base, en el resto de Latinoamérica”. En su intervención ante la Asamblea, el Presidente de A.M.A. destacó la buena evolución del ramo de Responsabilidad Civil para profesionales sanitarios, en el que la mutua es líder nacional absoluto, y donde obtuvo crecimientos del 0,5% en la facturación y del 2,6% en el número de pólizas individuales y colectivas. Valoró también el riguroso control de siniestralidad de la mutua, que un año más volvió a situarse por debajo del 70% del total de primas imputadas.
Decreto-Ley de modificación de la Ley 22/2007, de 18 de diciembre de Farmacia en Andalucía La Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha visto necesario promulgar esta norma para modificar cinco artículos relacionados con el concurso de adjudicación de nuevas farmacias, ajustando así aspectos que eran disconformes con la doctrina del Tribunal Constitucional, a la vez que ha
suavizado la superficie exigida para farmacias en poblaciones de menos de mil habitantes. Concretamente, los artículos rectificados han sido el 25, relativo a la superficie exigida a las oficinas de farmacia en núcleos de menos de mil habitantes, de sesenta metros cuadrados; el 35 y 36, ambos referidos a las con-
diciones de los cotitulares que participen en concurso para obtener la autorización y situaciones que provocan la pérdida del derecho; el 40, referente a causas de caducidad y extinción de la autorización, y el 41, relativo a la emisión de resolución complementaria en determinados supuestos, para ase-
gurar el servicio farmacéutico a la población. Además, se establece expresamente la retroactividad aplicable al procedimiento del concurso y a las autorizaciones de instalación de funcionamiento; y la no caducidad de las nuevas autorizaciones al cumplir el adjudicatario los 65 años de edad.
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Noticias
El COF, en la toma de posesión de la nueva Junta directiva del Colegio Oficial de Médicos de la provincia de Cádiz
Nueva Junta directiva de la Unión Profesional de Cádiz
El día 14 de marzo se celebró en el Palacio de Congresos de Cádiz la toma de posesión de la nueva Junta de Gobierno del Excmo. Colegio Oficial de Médicos de la Provincia, presidida por el Dr. Don Juan Antonio Repetto López. Al acto, que estuvo presidido por la Excma. Sra. Alcaldesa de Cádiz, asistieron el presidente de la Organización Médica Colegial, el presidente del Consejo Andaluz de Colegios Médicos, el Director Gerente del SAS y la Delegada Territorial de Igualdad, Salud y Política Social, así
El pasado 24 de abril, fecha prevista para la celebración de elecciones a la Junta Directiva de la Unión Profesional de Cádiz, no hubo necesidad de realizarlas al presentarse una única candidatura, compuesta por los mismos miembros que ya venían ejerciendo provisionalmente el cargo desde la asamblea constituyente celebrada en julio del año pasado. La Junta directiva la componen: Marcos Camacho O'Neale (Presidente), Jerónimo Acosta Quintero (Secretario) y Ángel Rodríguez Brioso (Vocal).
como representantes de las distintas corporaciones sanitarias locales y provinciales. En representación del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cádiz asis-
tió Doña Encarnación Álvarez Ruiz, Secretaria de la Junta de Gobierno.El acto finalizó con un cóctelcena celebrado en el mismo Palacio de Congresos.
El Tribunal Constitucional dice no al RDL 5/2000 de medidas de contención del Gasto Farmacéutico Público
El SAS convoca una nueva subasta de medicamentos, la cuarta
El Pleno del Tribunal Constitucional, reunido el pasado 29 de mayo, ha fallado desestimar la cuestión de inconstitucionalidad promovida por el Juzgado de lo ContenciosoAdministrativo nº 3 de Las Palmas de Gran Canaria, contra el Real Decreto-Ley 5/2000, de 23 de junio, de medidas urgentes de contención del Gasto Farmacéutico Público y de racionalización del uso de
Resolución de 31 de marzo, sobre convocatoria de selección de medicamentos (BOJA 67, 7/4) Por resolución de la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud, publicada en el BOJA el 7 de abril, se ha realizado una convocatoria para la selección de medicamentos a dispensar por las oficinas de Farmacia de Andalucía, la cuarta que se produce. Aún se desconocen los laboratorios presentados y los medicamentos seleccionados, del total de licitados.
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Después de todos estos años, el Tribunal Constitucional desestima finalmente las deducciones sobre el importe de la facturación mensual de recetas de cada oficina de Farmacia
medicamentos, por el que se estableció una escala de deducciones sobre el importe de la facturación mensual de recetas de cada oficina de Farmacia. El 5 de mayo de 2005 tuvo entrada en el Tribunal Constitucional el auto de 7 de diciembre de 2004, del titular del citado Juzgado planteando la cuestión, sobre la que ha recaído sentencia después de todos estos años.
APP Bot Plus 2.0: información detallada para el farmacéutico a través del teléfono móvil o la tableta
Receta XXI: arduo pilotaje hasta la versión 3.6 para lograr un control estable
Como complemento a la base de datos BOT PLUS 2.0, se ha creado esta nueva aplicación para dispositivos móviles, que permite a farmacéuticos y profesionales sanitarios acceder de forma fácil y rápida a esta fuente de información de medicamentos imprescindible y de referencia en España. Bot PLUS 2.0 App permite consultar de forma sencilla, y sin tener necesariamente conexión a internet, información a través de 3G sobre medicamentos y principios activos de uso humano autorizados y co-
Desde que en septiembre se puso en marcha el nuevo módulo de dispensación de Receta XXI, el 3.0, se ha necesitado tiempo y padecimientos para su puesta a punto. Finalmente, el 12 de mayo se consiguió apagar la anterior versión 2.9, la cual ha permitido a las oficinas de Farmacia salvar las incidencias de la nueva en estos meses. La nueva versión incorpora interesantes novedades que permiten una mejor prestación y control de las recetas dispensadas. Ha sido necesario evolucionar hasta la versión 3.6 para conseguir un funcionamiento estable, no exento de futuras evoluciones y mejoras.
mercializados en España, incluyendo datos relativos a su financiación, dispen-
sación, condiciones de uso e interacciones. Todo ello para Android y Apple.
La nueva aplicación App Bot Plus 2.0 está disponible en Google Play (s.o. Android) y en la App Store (s.o. OS X) de Apple
Fundación Vicente Callao, de Modificación de estatutos del la Academia Iberoamericana Consejo Andaluz de Colegios de Farmacia Oficiales de Farmacéuticos
El pasado 21 de abril tuvo lugar en Málaga la solemne sesión de reconocimiento y entrega de los correspondientes Títulos
al Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y a los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Andalucía como “Benefactores de la Fundación”. Durante el presente año, la Academia ha desarrollado una intensa actividad, siendo de destacar los actos de ingreso de los Ilmos. Sres. D. Juan Pedro Rísquez Madridejos (Jaén), Dª Mª Dolores Herrera González (Sevilla) y D. Antonio Monge Vega (Navarra)
La asamblea extraordinaria del Consejo Andaluz celebrada el día 31 de enero aprobó una importante modificación de sus Estatutos para adaptarlos a la “ley omnibus“ (protección de los intereses de consumidores y usuarios, ventanilla única, registro actualizado de colegiados, registro de sociedades profesionales y memoria anual), y a su vez la convocatoria simultánea de elecciones en todos los Colegios, prevista para antes del 1 de abril
de 2015. La reforma ha sido aprobada por la Consejería de Justicia e Interior y publicada en el BOJA de 11 de junio.
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Actualidad
La Fundación AMA convoca sus XV Premios Científicos LosXVPremiosCientíficosdelaFundaciónA.M.A.concederán24.000eurosalosdosmejoresestudios sobre‘Deporte y Salud’. El plazo de presentación de originales concluye el 15 de diciembre La Fundación A.M.A. ha convocado recientemente sus XV Premios Científicos, abiertos esta vez a trabajos de investigación sobre “Deporte y Salud”. El plazo de presentación de estudios originales finaliza el próximo 15 de diciembre, y entre los inscritos se concederá un primer premio de 18.000 euros y un accésit de 6.000 euros. Las bases del certamen favorecen que los estudios sobre Deporte y Salud tengan un desarrollo auténticamente multidisciplinar. Entre otros muchos enfoques posibles, la investigación podrá desarrollar tanto el ámbito deportivo de élite como la mejora del rendimiento, los valores pedagógicos, sociales o integradores de la práctica deportiva, su repercusión en la salud y la calidad de vida, los avances quirúrgicos y de recuperación de lesiones, la aplicación de la actividad física a la práctica empresarial, o las terapias con animales participantes en actividades deportivas. Los Premios Científicos de la Fundación A.M.A. vienen concediéndose de forma bienal desde 1992. Figuran entre los galardones nacionales más veteranos y reco-
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nocidos del sector de la Sanidad y el Seguro. En la anterior edición, sobre Sanidad y Seguridad Vial, resultó ganador el doctor vallisoletano Francisco Javier Álvarez, con un estudio sobre las ventajas de la intervención sanitaria coordinada para prevenir lesiones de tráfico relacionadas con medicamentos, alcohol y drogas. El único requisito para participar en los Premios Científicos es ser profesional sanitario y mutualista de AMA, la mutua de los profesionales sanitarios y mentora de la Fundación. Al estar especia-
El único requisito para participar en los Premios Científicos es ser profesional sanitario y mutualista de AMA lizada en seguros para este colectivo y atender específicamente a profesionales sanitarios, bien de forma individual, bien a través de los más de trescientos Consejos y Colegios sanitarios que mantienen acuerdos con la mutua, la mayor parte del colectivo sanitario puede participar en el certamen. El Jurado del mismo se nombrará próximamente y esta-
rá formado por personalidades de las Reales Academias y Consejos de los Colegios de Médicos, Farmacia y Veterinaria, así como por académicos, colegiales y profesionales de los principales Colegios Profesionales sanitarios españoles. Las bases íntegras de participación están disponibles en la web fundacional, en www.amaseguros.com.
Vida colegial
Nuevas campaĂąas en las farmacias de CĂĄdiz, entre ellas, de apoyo a la vĂctimas de maltrato
Vida colegial
Las Farmacias de Cádiz ayudarán contra la violencia de género en sendas campañas, andaluza y nacional La ministra Ana Mato y la presidenta del Consejo de Colegios de Farmacéuticos firman un acuerdoparaquelosprofesionalesdelafarmaciapuedaninformarydetectarcasosdeviolencia de género,como ya hacen médicos y enfermeros en los centros deAtención Primaria Del mismo modo, la Junta de Andalucía, a través del Instituto Andaluz de la Mujer y el Colegio de Farmacéuticos de Cádiz, acaban de emprender bajo el lema “Protégete y protégela”una campaña de concienciación frente a la violencia de género a través de las farmacias de la provincia que ya están participando en tareas de información y sensibilización a través de material impreso y proyectando la campaña en las pantallas (alrededor de 500) existentes en los establecimientos gaditanos. Las oficinas de
farmacia de Cádiz, como el resto de las más de 21.400 oficinas de farmacia de España, también podrán adherirse a una iniciativa similar en el marco de la campaña “Hay Salida”, puesta en marcha a nivel nacional por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y el Ministerio de Sanidad,“debido a la accesibilidad del farmacéutico, su cercanía con la sociedad y su labor diaria de asesoramiento”. Tanto la Junta de Andalucía como el Ministerio de Sanidad reconocen que el po-
tencial de las farmacias y los farmacéuticos en la lucha contra la violencia de género puede ser de gran valor. De hecho, en la presentacion de la campaña “Hay Salida”, la ministra de Sani-
dad, Ana Mato, destacó que la farmacia es “un lugar donde las víctimas pueden sentirse cómodas para expresar sus problemas y dar el primer paso hacia la denuncia”.
Casi todas las nuevas farmacias autorizadas por el concurso de 2010 ya han abierto sus puertas Al cierre de la presente edición se encuentran en funcionamiento prácticamente todas las nuevas farmacias autorizadas por el concurso convocado por la Consejería de Salud en 2010. De las adjudicadas, tres empezaron a prestar servicio en los últimos meses de 2013, y el resto lo han hecho progresivamente en lo que va de año. A modo de bienvenida, la Revista FARMA&CIA dedica más
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adelante su sección“La Farmacia de...”a presentar a algunos de los nuevos compañeros y conocer las impresiones e inquietudes a las que se han enfrentado y afrontan los nuevos titulares de oficinas de Farmacia en la provincia, quienes en su mayoría destacan“la buena acogida y el cariño con el que nos han recibido los vecinos, sanitarios y usuarios de cada localidad”
Nueva campaña sanitaria “Cuidado capilar en la oficina de farmacia” desde septiembre hasta final de año ElConsejoGeneraliniciaráen septiembreunanuevacampañasanitariadenominada“Cuidado capilarenlaoficinadefarmacia”,organizadaatravésdelaVocalíaNacionaldeDermofarmacia, con la colaboración de laboratorios Klorane que se desarrollará hasta fin de año.
El Consejo General iniciará en el mes de septiembre una nueva campaña sanitaria denominada “Cuidado capilar en la
oficina de farmacia”, organizada a través de la Vocalía Nacional de Dermofarmacia, con la colaboración de laboratorios
Klorane. Con esta campaña, que se desarrollará hasta diciembre de 2014, se informará a la población general acerca de los diferentes tipos de productos que tiene a su disposición en la oficina de farmacia para el cuidado de su cabello y cuero cabelludo. Comprenderá dos acciones, una primera dirigida al farmacéutico, con el objetivo de darle la formación necesaria para que pueda resolver las cuestiones que se le planteen acerca de la salud del
cabello y del cuero cabelludo, y los productos disponibles para su cuidado, y una segunda acción orientada a aquellas personas que acudan a la oficina de farmacia solicitando este tipo de información. El Consejo General va a crear un espacio web de la campaña en www.portalfarma.com, en el que se encontrará toda la información sobre la misma. Desde este espacio web tanto los farmacéuticos como los usuarios podrán acceder a los materiales de la campaña.
La Farmacia española se suma a la campaña europea para concienciar sobre la anafilaxia
Los farmacéuticos se unen a la campaña multidisciplinar “Salud oral y embarazo”
Para promover la labor de educación sanitaria y contribuir a la prevención de la anafilaxia, el portal de la Organización Farmacéutica Colegial Portalfarma.com dispone de una sección especial con carteles y folletos informativos a disposición de las farmacias, que podrán realizar una breve encuesta pa-
El CGCOF participa en la nueva edición de la campaña “Salud oral y embarazo”, organizada por el Consejo de Odontólogos y Estomatólogos. Esta campaña multidisciplinar entre farmacéuticos, odontólogos, ginecólogos, matronas y nutricionistas está destinada a potenciar la salud bucodental entre las
ra que los familiares de los más pequeños puedan sensibilizarse con el peligro real de estas alergias y conocer si pueden presentar alguna. Además, el farmacéutico aconsejará sobre las medidas preventivas y los riesgos de estas reacciones alérgicas, derivando, en los casos de sospecha, al especialista.
embarazadas y sus hijos. Se desarrolla del 1 de junio al 31 de julio y los farmacéuticos interesados pueden acceder a un curso formativo a través de la web www.saludoralyembarazo.es . A las oficinas de farmacia se ha enviado material infomativo con unas pautas de promoción de la salud bucodental.
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Vida colegial
El Colegio suscribe un convenio de colaboración con SEFAC, la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria El convenio contempla la constitución de una comisión de seguimiento para coordinar la organización de actividades formativas, docentes y de investigación para la mejora de la actividad profesional y científica de los farmacéuticos comunitarios de Cádiz El Colegio ha suscrito un convenio de colaboración con la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria, a fin de trabajar de forma conjunta en la organización de actividades formativas (cursos, congresos, seminarios, etc.), docentes y de investigación, entre otras, para la mejora de la actividad profesional y científica de los farmacéuticos comunitarios de Cádiz. El acuerdo, firmado por el presidente del Colegio Farmacéutico gaditano, Felipe Trigo, y el vocal de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) en Andalucía en esta provincia, Alberto Virués, contempla la constitución de una comisión de seguimiento para co-
ordinar las acciones que se lleven a cabo. Felipe Trigo, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cádiz, destaca que este acuerdo "facilita el desarrollo de servicios centrados en el paciente, en el ámbito de la farmacia comunitaria". Por su parte, Alberto Virués, considera que "con la firma de este acuerdo los farmacéuticos gaditanos se verán beneficiados al poder ampliar sus posibilidades de formación y de participación en actividades de investigación científica, lo que les permitirá no solo actualizar sus conocimientos, sino mejorar también el servicio profesional que presten a los pacientes".
Los compañeros Lola Palomino y José Manuel Carbajo, nuevos Doctores en Farmacia “Cum Laude” Lola Palomino (Cádiz), Vocal de la Junta de Gobierno, defendió su Tésis Doctoral en febrero, en un solemne acto celebrado en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla. El tema desarrollado fue“Implicación farmacéutica en la dispensación de Atomoxetina y Metilfenidato”, sobre el Trastorno por Défi-
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cit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y los medicamentos indicados para su tratamiento. Tras una brillante exposición, el Tribunal acordó concederle la máxima calificación: sobresaliente “Cum Laude”, recibiendo con ello la titulación de Doctora en Farmacia. También, ha defendido su Tesis Doctoral el
compañero José Manuel Carbajo (Jerez), exvocal de Dermofarmacia del Colegio. El trabajo de investigación ha sido desarrollado en la Facultad de Medicina de la Complutense de Madrid, y ha versado sobre tratamientos tópicos con arcillas, recibiendo igualmente la calificación de sobresaliente “Cum Laude”.
El Correo farmacéutico premia a la comisión del "Documento de Buenas Prácticas en la oficina de Farmacia" En sus Premios anuales “Mejores iniciativas 2013” la publicación otorgó el galardón en el apartado “Profesión y Deontología” a los miembros de la Comisión que ha elaborado el Documento, entre ellos la secretaria del Colegio, Encarnación Álvarez
Foto cedida Correo Farmacéutico
La publicación “Correo Farmacéutico” hizo entrega el pasado 17 de marzo, de sus
premios “Mejores iniciativas 2013”. En el apartado Profesión y Deontología, el
galardón recayó en los miembros de la Comisión que han elaborado el “Do-
cumento de Buenas Prácticas en la oficina de Farmacia”, documento impulsado por el Consejo General y en el que se define la misión del farmacéutico comunitario. Al acto asistió Doña Encarnación Álvarez Ruiz (en el centro), Secretaria de la Junta de Gobierno e integrante de la comisión premiada. Estos premios reconocen la labor diaria de aquellas personas, instituciones u organismos públicos y privados, que con su aportación han contribuido a una mejora de la Farmacia, la atención farmacéutica y la salud pública a lo largo del año 2013.
Cambios en la prestación de los servicios de Guardia para el segundo semestre del año El Colegio ha modificado para el segundo semestre la planificación del servicio de atención continuada que prestan las farmacias, con objeto de incorporar a las nuevas oficinas que iniciaron su funcionamiento antes del 1 de abril. La Unidad de centros y establecimientos sanitarios de la Delegación de Salud
(Servicio de Planificación y Evaluación de Recursos) ha sido informada de los cambios introducidos así como del régimen horario adoptado por cada una de las nuevas farmacias. Aquellas farmacias que han comenzado su actividad tras la fecha indicada serán incluidas en los turnos de guardia el próximo
año, de conformidad con los criterios establecidos en el Decreto 116/1997 de jornadas y horarios de las oficinas de Farmacia en Andalucía. De otra parte cabe señalar los contactos mantenidos con la Unidad de Farmacia de la Delegación (Servicio de Planificación y Evaluación Asistencial) pa-
ra la revisión de recetas objetadas por el Servicio Andaluz de Salud.
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Vida colegial
Jerez será sede de las IX jornadas farmacéuticas, enmarcadas en el 24º Congreso médico de SAHTA Del 6 al 9 de noviembre, coincidiendo con el 24º Congreso de la Sociedad Andaluza de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular (SAHTA) las novenas Jornadas Farmacéuticas se celebrarán en el Hotel Sherry Park de la localidad gaditana
El presidente del Comité Organizador, Juan Carlos Hidalgo Santiago, ha anunciado ya las fechas y el lugar de celebración de la nueva edición. Será en Jerez, del 6 al 9 de noviembre próximo con el Hotel Royal Sherry Park como sede.
Aunque los contenidos de esta nueva edición todavía se están ultimando, el programa incluirá aspectos novedosos y de interés en la práctica clínica de todos los especialistas que abordan el riesgo vascular: médicos de familia, cardiólogos, nefró-
La ONCE dedicó un cupón a la labor de las casi 21.500 farmacias españolas
El cupón de la ONCE del miércoles 14 de mayo estuvo dedicado a la labor que desarrollan las 21.458 farmacias, representadas
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por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Cinco millones y medio de cupones recordaron por toda España el papel de los profesionales de la Farmacia. Una nueva colaboración del CGCOF y la ONCE y su Fundación.
logos, endocrinos, internistas, neurólogos. El congreso, como se sabe, supone un punto de encuentro multidisciplinar y de actualización de conocimientos, por lo que, simultáneamente, se celebrarán las IX Jornadas de Farmacéuticos, profesionales de suma importancia también en la prevención y control de factores de riesgo vascular. El comité organizador de estas Jornadas Farmacéuticas lo preside el presidente del COF, Felipe Trigo, y lo acompañan en la tarea organizativa el vocal del Colegio José Agüera Matos, el tesorero, Pedro Rodrí-
guez Alario, y el farmacéutico comunitario de Chipiona Juan Pedro Castro Muñoz. Por su parte, el comité cientifico lo componen, en la presidencia, el doctor en Farmacia de Granada Sebastián R. Martínez Pérez, que es presidente de SEFAC Andalucía y vocal de Farmacia de la SAHTA, y como vocales, Encarnación Álvarez Ruiz, Secretaria del COF, Alberto Virués, vicesecretario, Francisco J. Marín Magán, vocal y Lola García Agulló, responsable del CIM del Colegio. Para más información y acreditaciones: www.sahtajerez2014.com
Continúan las ayudas del Colegio de Farmacéuticos a proyectos del Tercer Mundo En lo que va de año el Colegio ha colaborado con diferentes organizaciones, aunque en menor cuantía que ejercicios anteriores. Así, la Fundación Emalaikat, la Asociación“Estrella de Belén”y Misiones de las Hermanas de la Caridad y PP. Paules en Madagascar, han recibido asignaciones para dotar de medica-
mentos a consultorios que atienden personas necesitadas en países donde los cuidados de salud son casi un lujo
Los farmacéuticos de Jerez conciencian a escolares sobre la protección frente al sol. Cerca de mil escolares de quince centros educativos han participado en las charlas sobre protección solar, en una actividad impulsada por el Colegio de Farmacéuticos de Cádiz y el Ayuntamiento de Jerez.
Cerca de mil escolares de quince centros educativos han participado en una actividad puesta en marcha por el Colegio de Farmacéuticos de Cádiz y la Delegación Municipal de Edu-
cación del Ayuntamiento de Jerez, con la que se pretende concienciar a los escolares para que tomen medidas de protección a la hora de exponerse al sol. La actividad se ha realizado
entre los meses de Mayo y Junio, y está incluida en la oferta educativa Jerez Educa 2013/2014. Esta iniciativa se presenta bajo el título “Sol, solecito... ¿beneficioso o peligroso?”. El taller, dirigido fundamentalmente a alumnos de Educación Primaria y Secundaria, consta de una charla en el aula, realizada por farmacéuticos, y el visionado de un audiovisual sobre la protección solar, la importancia del sol para la salud y la importancia de protegerse ante sus efectos perjudiciales. Hay que desta-
car el alto grado de satisfacción generada con la participación de los farmacéuticos, tanto en los Colegios donde se impartieron las charlas como en la Delegación de Educación, lo cual ayuda a resaltar el papel del farmacéutico como agente de salud ante la sociedad. Como novedad, este año se han celebrado algunas charlas en inglés, realizadas por Onofre Lorente, quedando el centro educativo muy satisfecho por la implicación del ponente al que han expresado su especial agradecimiento.
La Vocalía de análisis logra avances para los farmacéuticos con nuevos laboratorios
Buena aceptación de Tic-Farma para la conexión de las farmacias a la receta electrónica
El Vocal de Análisis, José Agüera, ha dedicado especial atención a resolver la difícil situación generada por la ruptura de una importante aseguradora médica con laboratorios de Análisis radicados en la provincia. Las intensas gestiones llevadas a cabo han conducido a lograr ciertos avan-
La oferta de servicios de telefonía fija y móvil, TIC Farma , relacionada con la red corporativa de conexión de las farmacias al sistema de receta electrónica, está teniendo una buena aceptación debido a sus características y constante renovación con interesantes productos.
ces con los farmacéuticos afectados, cuyas actividades la asumen ahora tres macrolaboratorios, los cuales están recibiendo parte de las muestras biológicas a través de algunos laboratorios que prestaban el servicio, mientras otros efectúan las determinaciones y las facturan indirectamente.
El programa TIC Farma del Colegio permite a los farmacéuticos y a su entorno reducir su factura de comunicaciones (voz y datos) con toda seguridad y garantía. Para cualquier consulta o duda, la oferta puede consultarse en la Web colegial
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Vida colegial
Paloma Ruiz Vega ingresa como académica correspondiente en la Real Academia de San Dionisio de Jerez La nueva académica de la de San Dionisio de Ciencias, Artes y Letras de Jerez , que ya lo era de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Cádiz, versó su discurso de ingreso sobre “Medicina y Farmacia en el reinado de Alfonso X el Sabio”
La Real Academia de San Dionisio de Ciencias, Artes y Letras (Jerez) acogió el pasado mes de mayo el acto de toma de posesión de Paloma Ruiz Vega como
Académica Correspondiente. La nuevo miembro, que ya lo era de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Cádiz, versó su Discurso sobre “Medicina y Farmacia en el reinado de Alfonso X el Sabio”, dentro del marco de los actos conmemorativos dedicados al 750 aniversario de la incorporación de Jerez a la Corona de Castilla. Tras su brillante intervención, recibió de manos del Presidente de la Academia, Excmo. Sr. D. Joaquín Ortiz, la medalla distintiva de esta real corporación y el título
que la acredita como Académica Correspondiente. De su discurso destacar las referencias a la importante labor de Alfonso X el Sabio en la recopilación y traducción de textos científicos de la antigüedad (Scriptorium) y su empleo para el progreso de la ciencia, junto a la aparición por vez primera del término Apotecarius en la Orden del 6 de septiembre de 1217, firmada por Fernando III. También la alusión a la Carta Magna de la Farmacia (1240-1242) de Federico II, emperador de
Italia y Alemania, por la que se separaba la profesión médica de la farmacéutica, y el destacado papel de los médicos judíos para transmitir la medicina griega al mundo árabe y de la medicina árabe a Europa, debido a sus constantes migraciones.Y el paso a la medicina y la farmacia cristianas, señalando el cuarto libro de las Etimologías, de San Isidoro de Sevilla, dedicado a la ciencia y al arte de curar. En definitiva, un memorable discurso centrado en las raices de la Farmacia.
Las Reuniones Informativas de Zona despiertan cada vez mayor interés por la actualidad y utilidad de sus contenidos En marzo se celebraron las reuniones informativas que el Colegio convoca periódicamente por diferentes puntos de la provincia. El presidente, Felipe Trigo, expuso las iniciativas legislativas y normativas que van a afectar a la Farmacia y su ámbito: anteproyecto de Ley de Servicios y Colegios Profesionales, decretos de
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precios y financiación, y subastas de medicamentos, entre otros; las dificultades surgidas para el cierre del año 2013 y las perspectivas para el 14; el nuevo Bot Plus 2.0 y las ventajas que ofrece para prestar un mejor servicio farmacéutico al ciudadano, y la oferta de servicios“Tic-Farma” junto a las mejoras incorpora-
das. Por su parte, la secretaria, Encarnación Álvarez, refirió las novedades de interés surgidas, deteniéndose en la campaña“Euro Solidario”, así como otros asuntos relativos al funcionamiento del Colegio, y en particular la central de llamadas de receta electrónica. El director técnico, FranciscoVallejo, también
aclaró algunos extremos relativos a la red VPN-IP y a la oferta “Tic-Farma”. Los colegiados asistentes plantearon algunas dudas sobre la dispensación de medicamentos seleccionados y la devolución de recetas en caso de incumplimiento, así como algunas incidencias aparecidas en la nueva versión 3.4 de Receta XXI.
Dossier
El CIM responde a las preguntas mรกs frecuentes sobre estupefacientes El Centro de Informaciรณn del Medicamento del Colegio dedica este Dossier a la nueva normativa sobre estupefacientes (Real Decreto 1675/2012, de 14 de diciembre) por el que se regulan las recetas oficiales y los requisitos especiales de prescripciรณn y dispensaciรณn de estupefacientes para uso humano y veterinario, para tratar de dar respuesta a las dudas mรกs frecuentes y al mismo tiempo recordar algunas cuestiones sobre estupefacientes que no han cambiado con la nueva normativa.
Dossier
Las preguntas y respuestas sobre Estupefacientes ¿Qué es lo más novedoso en las nuevas prescripciones de estupefacientes del SAS? ¿Se puede dispensar uno prescrito en una receta verde o roja del SAS? ¿Qué datos debe llevar la actual Receta de uso humano? ¿Y las de uso veterinario? El CIM nos ofrece sus respuestas a las preguntas más frecuentes. 1. ¿Qué es lo más novedoso en las nuevas prescripciones de estupefacientes del Servicio Andaluz de Salud? Se le otorga valor de Receta Oficial de Estupefacientes (ROE) a la receta médica oficial ordinaria, siempre y cuando ésta cumpla una serie de requisitos (Ver pregunta 2). Por lo que sólo habrá una receta, que será facturable al Servicio Andaluz de Salud (SAS), en lugar de las dos que había hasta final de 2013 (la ROE y la receta facturable). 2. ¿Cómo es la Receta Oficial de Estupefacientes del Servicio Andaluz de Salud (SAS) actualmente? • En Receta XXI, en las prescripciones de estos medicamentos se le mostrará 24
automáticamente al farmacéutico, en el campo “Advertencias al farmacéutico”, la leyenda “Advertencia del médico: Estupefaciente” en negro sombreado en color amarillo (en la antigua versión de RXXI aparece un punto rojo como advertencia al farmacéutico). • Las recetas médicas oficiales, en soporte papel, del SAS, tendrán la consideración de Recetas Oficiales de Estupefacientes cuando lleven, en el recuadro de Advertencias al farmacéutico, un sello con la leyenda“RECETA OFICIAL ESTUPEFACIENTES” en diagonal y con letras negras mayúsculas. Ver Circular 105/13. Versión 3.0 3. Para la dispensación de un estupe-
faciente ¿Cuántas recetas me deben presentar? • SAS: sólo será necesaria una receta ya que se le otorga valor de Receta Oficial de Estupefacientes a la receta médica oficial ordinaria (RXXI y receta papel), siempre y cuando ésta cumpla los requisitos indicados en la pregunta anterior. Se enviará al Colegio Farmacéutico para su facturación, no conservándola en la farmacia. • Mutualidades (Isfas, Muface y Mugeju): a) Pacientes adscritos al SAS: dos recetas: la nueva Receta Oficial de Estupefacientes del SAS junto con la receta médica de la Mutualidad.
b) Pacientes No adscritos al SAS: dos recetas: la Receta Oficial de Estupefacientes tradicional junto con la receta médica de la Mutualidad. • Asistencia sanitaria privada: una receta: la Receta Oficial de Estupefacientes tradicional. 4. ¿La Receta Oficial de Estupefacientes tradicional sigue teniendo validez para el SAS desde el 1 de enero de 2014? Sí, la Receta Oficial de Estupefacientes tradicional sigue teniendo validez hasta nueva notificación y será obligatoria cuando la receta en papel o RXXI no cumplan los requisitos de la pregunta 2. 5. ¿Se puede dispensar un estupefaciente prescrito en una receta verde o roja del SAS? Sí, siempre y cuando esté correctamente cumplimentada y avalada como receta oficial de estupefacientes, es decir, cuando lleve el sello con la leyenda “RECETA OFICIAL ESTUPEFACIENTES” en diagonal y con letras negras mayúsculas. Si no lleva el sello, será válida si va acompañada de la Receta Oficial de Estupefacientes tradicional. 6. ¿Las Recetas Oficiales de Estupefacientes pueden tener tachaduras o estar enmendadas en los datos de consignación obligatoria? Sí, siempre y cuando hayan sido salvadas por nueva firma del prescriptor. 7. Con esta nueva normativa ¿Es necesario que el médico siga poniendo su número de teléfono en la receta? Sí, la normativa así lo indica. 8. ¿Se debe anotar el DNI de la persona que acude a retirar el medicamento estupefaciente? Sí, cuando se trate de un estupefaciente de la Lista I, el farmacéutico deberá comprobar la identidad de dicha persona, anotando en el anverso de la receta el número de DNI o documento asimilado para los extranjeros (NIE o pasaporte). En Receta XXI no es necesario anotar el DNI, pues el nº de asegurado es suficiente.
¿Qué datos debe llevar la actual Receta de Estupefacientes de uso humano? y ¿Qué datos debe llevar la Receta de Estupefacientes de uso veterinario? 9. ¿Cuántos medicamentos se pueden prescribir en las Recetas Oficiales de Estupefacientes de uso humano o veterinario? • En cada receta de estupefacientes de uso humano se podrá prescribir un solo medicamento y la receta podrá amparar como máximo la medicación precisa para tres meses de tratamiento, sin superar un total de cuatro envases (anteriormente la duración de tratamiento máxima era de un mes, que pasa a ser tres meses). • En el caso de recetas de estupefacientes de uso veterinario solamente se podrá prescribir un medicamento y para un único animal y la prescripción podrá amparar, como máximo, la medicación precisa para un mes de tratamiento (anteriormente la duración de tratamiento máxima era de un día, que pasa a ser de un mes). 10. ¿Qué datos debe llevar la actual Receta de Estupefacientes de uso humano? El prescriptor deberá consignar: - Datos del paciente: • Nombre, dos apellidos y año de nacimiento. • En recetas de asistencia sanitaria pú-
blica, el código de identificación del paciente (NUS), y en la asistencia sanitaria privada el número de DNI o del NIE o pasaporte. - Datos del medicamento: • Denominación del principio/s activo/s o del medicamento. • Dosificación y forma farmacéutica y, cuando proceda, la mención de los destinatarios: lactantes, niños, adultos. • Vía o forma de administración, en caso necesario. • Formato: número de unidades por envase o contenido del mismo en peso o volumen. • Número de envases o número de unidades concretas de medicamento a dispensar. • Posología y duración de tratamiento. - Datos del prescriptor: • Nombre y dos apellidos • Número de teléfono • Población y dirección donde ejerza. • Número de colegiado o el código de identificación asignado por la Administración competente y, en su caso, la especialidad. • El facultativo prescriptor firmará y fechará la prescripción.
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Dossier 11. ¿Qué datos debe llevar la Receta de Estupefacientes de uso veterinario? Sello del Colegio Oficial de Veterinarios que haya distribuido el talonario. El veterinario prescriptor deberá consignar: - Datos del animal: • El número de animales a tratar, su identificación y diagnóstico. • Nombre del propietario del animal. - Datos del medicamento: • Denominación del medicamento perfectamente legible • Forma farmacéutica, formato del mismo y número de ejemplares (en letra). • Posología, indicando el número de unidades por toma y día, la duración total del tratamiento, vía de administración y el tiempo de espera, cuando proceda. - Datos del veterinario prescriptor: • Nombre y dos apellidos, dirección completa y número de teléfono. • Número de colegiado y provincia de colegiación. • La prescripción excepcional por vacío terapéutico de un medicamento estupefaciente deberá consignarse en la Receta Oficial de Estupefacientes para uso veterinario figurando la leyenda “PRESCRIPCIÓN EXCEPCIONAL”. • Firma del veterinario prescriptor y fecha de la prescripción. Para más información consultar la Orden PRE/2436/2013 que modifica el Anexo III del RD 1675/2012. 12. ¿Qué facultativos pueden prescribir estupefacientes? • Para uso humano: médicos y odontólogos. • Para uso animal: veterinarios. 13. ¿Se pueden sustituir los medicamentos estupefacientes? Sí. Hay que diligenciar la sustitución. 14. ¿Qué hay que anotar en el Libro Recetario? Las dispensaciones de: • Las fórmulas magistrales. • Los medicamentos que incluyan sustancias psicotrópicas de las Listas II, III y IV. • Medicamentos sometidos a Especial Control Médico. • Preparados oficinales que respondan a una receta.
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• Los medicamentos de uso humano cuando sean objeto de una prescripción veterinaria. 15. ¿Qué estupefacientes hay que anotar en el Libro Recetario? Los únicos estupefacientes que se anotarán en el Libro Recetario son las fórmulas magistrales con sustancias estupefacientes (transcripción literal de la prescripción y número de registro de elaboración) y los medicamentos estupefacientes de uso humano cuando sean objeto de una prescripción veterinaria. 16. ¿Hay que anotar en el Libro Recetario las dispensaciones de medicamentos que contengan codeína o derivados? Los medicamentos con codeína o sus derivados actualmente comercializados NO hay que registrarlos en el Libro Recetario. 17. ¿Qué datos hay que anotar en el Libro Recetario? • Fecha de dispensación (día, mes y año). • Número de registro de receta, formado por el número consecutivo que le corresponda. • Datos del prescriptor: nombre y ape-
nal, anotando el nombre, o los datos mínimos para su identificación) • Número de envases o unidades. • Observaciones / Diligencias: • En fórmulas magistrales: número de registro de elaboración. • Para preparados oficinales que respondan a una receta: número de lote. • Si procede: precio, nº lote, nombre entidad facturadora, siglas LTD, otras. 18. ¿Qué hay que anotar en el Libro Oficial de Contabilidad de Estupefacientes? • Los movimientos de los medicamentos con sustancias estupefacientes incluidas en la Lista I. • Los movimientos de las sustancias estupefacientes de la Lista I o Lista II incluidas en la composición de fórmulas magistrales. 19. ¿Qué datos hay que anotar en el Libro de Contabilidad de Estupefacientes? Para cada sustancia o medicamento se consignarán los siguientes datos: • Fecha de movimiento (día, mes y año). • Número de receta o vale de estupefaciente. (En Receta XXI será el código de dispensación). • Entrada o salida.
Registro en el Libro Recetario oficial y Libro oficial de Contabilidad de estupefacientes: ¿Qué estupefacientes hay que anotar en el Libro Recetario? ¿Y qué datos? llidos, número de colegiado o código de identificación asignado por las Administraciones competentes y, en su caso, la especialidad. • Datos del paciente: Código de identificación del paciente asignado por las Administraciones sanitarias competentes en las recetas del SNS; número del DNI, pasaporte o NIE (número de identificación extranjero) en recetas privadas. • Datos de la prescripción (En caso de fórmulas magistrales: transcripción literal de la prescripción; para preparados oficinales que respondan a una receta, se consignará la denominación que aparece en el Formulario Nacio-
• Proveedor o prescriptor. • Datos del paciente (nombre, domicilio) No obligatorio según última normativa (Real Decreto 1675/2012) • Saldos En caso de prescripciones que se destinen a uso veterinario, hay que especificarlo (se puede hacer constar en el apartado de datos del enfermo). 20. ¿Cuál es el número de la nueva Receta Oficial de Estupefacientes del SAS que debo anotar en el Libro Oficial de Contabilidad de Estupefacientes? • En Receta en formato papel: el número impreso que figura en la receta. • En Receta XXI: el código de dispensación.
21. ¿Cómo se refleja un robo de estupefacientes en el Libro de Contabilidad de Estupefacientes? Primero hay que hacer la denuncia en la Comisaría de Policía. Se registra en el Libro de Contabilidad de Estupefacientes (en Salidas), indicando que es por robo, y se conserva el parte de denuncia como justificante 22. ¿Dónde puedo pedir los talonarios de vales de solicitud de estupefacientes? A través de la Web del COF Cádiz. En Recursos / Libros y Talonarios. 23. ¿Se puede seguir utilizando el talonario de vales de estupefacientes que ya se tiene en la farmacia? Sí. Cuando cambie el modelo de talonario y se ajuste a la nueva normativa se informará oportunamente. 24. ¿Cuáles son las existencias mínimas de estupefacientes? A partir de la entrada en vigor de la orden del 17 de enero de 2011 (BOJA nº 27), las existencias mínimas de estupefacientes son: • 1 envase de cloruro mórfico inyectable al 1% • 1 envase de Morfina oral de 10 mg • 1 envase parches de Fentanilo de 2,5 mg • 1 envase parches de Fentanilo de 5 mg 25. ¿Qué debo hacer en la oficina de Farmacia con los estupefacientes caducados? • Medicamentos estupefacientes caducados: se devuelven a la Cooperativa, con un vale de solicitud de estupefacientes, en el que se indicará “Devolución”. • Sustancias estupefacientes caducadas: el farmacéutico las entregará personalmente en el Colegio Farmacéutico (3ª planta), junto con un escrito sellado y firmado, donde relaciona las sustancias estupefacientes caducadas y la cantidad de cada una, y una copia del último Justificante de Notificación anual de movimientos de estupefacientes. En ambos casos, se anotará la Salida en el Libro de Contabilidad de Estupefacientes. 26. ¿Qué debo hacer con los estupefacientes entregados por los pacientes? Al igual que el resto de medicamentos, se introducen en el Punto SIGRE (con discreción, no delante de los pacientes)
27. ¿Tenemos que seguir haciendo los partes trimestrales y la entrega de las Recetas Oficiales de Estupefacientes en el Colegio Farmacéutico? No. Desde Enero de 2014 no hay que hacer los partes trimestrales y no hay que entregar las recetas de estupefacientes en la Secretaría del Colegio. 28. ¿Qué hacemos con las recetas de estupefacientes si ya no hay que entregarlas en el Colegio? • Las Recetas Oficiales de Estupefacientes privadas y de Mutualidades (Isfas, Muface y Mugeju) se deben guardar en la farmacia durante 5 años. Una vez finalizado este plazo de conservación, se procederá a su destrucción, utilizando métodos que garanticen la imposibilidad de la reconstrucción del documento. • Para la dispensación dentro del ámbito del SAS, solo se precisa una única receta. Esta única receta del SAS se enviará al COF Cádiz (Argüelles) para su facturación, no conservándola por tanto en la farmacia. 29. ¿Tenemos que seguir comunicando los movimientos de medicamentos o sustancias estupefacientes mediante los partes semestrales?
31. ¿Cuándo he de comunicar los movimientos de estupefacientes? El movimiento de estupefacientes se comunicará de forma telemática a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) en el mes de enero de cada año. Se comunicarán los movimientos de medicamentos y sustancias estupefacientes habidos en la farmacia desde el 1 de enero al 31 de diciembre del año anterior. 32.En la notificación telemática anual de movimientos de estupefacientes ¿Hay que incluir también las existencias? Sí. Como siempre se había hecho en los partes semestrales. 33.En caso de farmacias en régimen de copropiedad ¿Qué datos personales hay que introducir al hacer la notificación telemática? El nombre y apellidos de uno de los titulares. El NIF es voluntario. 34.En la notificación telemática anual de movimientos de estupefacientes ¿Qué datos hay que indicar para cada medicamento o sustancia estupefaciente? • Stock inicial
¿Dónde puedo pedir los talonarios de vales de solicitud de estupefacientes? ¿Cuáles son las existencias mínimas de estupefacientes? ¿Qué debo hacer con los caducados? No. Desde Enero de 2014 la notificación será anual, pudiéndose llevar a cabo solamente durante el mes de enero de cada año. De este modo los partes semestrales se sustituyen por la notificación anual. 30. ¿Cómo podemos comunicar el movimientodemedicamentososustancias estupefacientes de forma anual? Mediante un procedimiento telemático creado por la Agencia Española de MedicamentosyProductosSanitarios(AEMPS) a través de la Plataforma LABOFAR, a la cualseaccedemedianteunUsuarioyContraseña facilitados por el COF: https://labofar.aemps.es/labofar/estupefacientes/movimientos/farmacias/inicio.do
• Entradas • Salidas, distinguiendo entre: • Uso humano • Uso Veterinario • Devolución/Otros • Stock final 35. ¿Cómo sabemos que hemos enviado correctamente la notificación telemática anual de movimientos de estupefacientes? Después de introducir todos los datos y Enviar movimientos, se genera un PDF que es el Justificante de Notificación. Este PDF se debe guardar e imprimir. Si no se genera el documento PDF es que el envío no ha sido correcto.
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Cuéntanos tu caso
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO (SFT)
Alberto Virués se trae de Bilbao el Premio al mejor caso de SFT en oficina de Farmacia Nuestro compañeroAlbertoVirués se ha traído del Congreso Nacional deAtención Farmacéutica de Bilbao el“Premio al mejor caso de SFT en oficina de Farmacia”por el ejemplar e ilustrativo caso que reproducimos en estas páginas y del que se desprenden dos importantes conclusiones: adecuar la medicación a través del SFT no sólo mejora la calidad de vida de los pacientes, sino que puede impactar al mismo tiempo en otros aspectos como el económico. Autores: Alberto Virués y Eulalia Ávila (Farmacia “Rana Verde” de Chiclana) Descripción.- Mujer de 89 años, con neuralgia del trigémino controlada, vista en consulta de Neurología por sospecha de crisis mioclónicas de reciente comienzo y diplopía fluctuante de etiología no aclarada. Además, es diabética, tiene hipertensión arterial no controlada y presenta insuficiencia cardiaca y bloqueo AV de primer grado. La paciente, según cuenta la familia, sufre desvanecimientos frecuentes y necesita ayuda para la realización de funciones en su vida diaria, llegando a necesitar Absorbentes de Incontinencia Urinaria (AIU). Tratamiento: Carbamazepina 400 mg Omeprazol 20 mg. Pregabalina 300 mg. Tramadol 50 mg retard y Enalapril 5 mg, todas en dosis de mañana y noche; Ácido acetilsalicílico100 mg. una toma a mediodía únicamente. Metformina 850 mg., media dosis por la mañana y una
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Adecuando su medicación, la paciente ha tenido un beneficio manifiesto en su calidad de vida sin comprometer una posible recaída en su neuralgia del trigémino. Este caso demuestra además el impacto económico del servicio del SFT, que ha logrado para la paciente y el Sistema sanitario un ahorro próximo al 75 por ciento. completa por la noche y Furosemida 40 mg., medio comprimido sólo por la mañana. Objetivos Mejorar la calidad de vida de la paciente, manteniendo el control de la neuralgia del trigémino, que es lo que más le preocupa, e intentando que pueda realizar las actividades cotidianas sin necesidad de ayuda. Fase de Estudio:
Carbamazepina: en neuralgia de trigémino, la reducción del dolor se produce por una estimulación del nervio infraorbital y por una disminución del potencial talámico y de los reflejos bulbar y polisinápticos. -Dosificación: inicialmente 200-400 mg/día e incrementar paulatinamente hasta que se instaure la analgesia (generalmente 200 mg 3-4 veces al día). Dosis máxima: 800-120
mg/día. Se administra una hora antes de las comidas. -Farmacocinética: se une en un elevado porcentaje a proteínas plasmáticas (75%), Presenta un extenso metabolismo hepático (96%) , siendo inductor de la isoenzima CYP3A4 del citocromo P450. La eliminación por vía renal es del 1-3% del fármaco en plasma. Margen terapéutico (niveles plasmáticos): 4-12 mcg/ml. La carbamazepina es un fármaco que tiene carácter lipofílico, lo que aumenta la probabilidad de que se acumule en el tejido adiposo del organismo y exista riesgo de intoxicación. -Interacciones: existe interacción entre omeprazol y carbamazepina: se produce aumento de los niveles de carbamazepina. Existe interacción entre carbamazepina y tramadol: se aumenta la eliminación de tramadol, con lo que disminuye su efecto de analgésico. -Reacciones adversas: entre otras, pueden darse casos de
diplopía, que es más frecuente en ancianos. También puede producir insuficiencia cardíaca. Pregabalina: dosis máxima en neuralgia de trigémino: 600 mg/día. Dosificación en ancianos: ajuste de dosis según la función renal. Reacciones adversas, entre otras puede producir: muy frecuentes: mareos, somnolencia. Frecuentes: diplopía. Poco frecuentes: convulsiones mioclónicas, bloqueo cardíaco. Frecuencia desconocida: pérdida de conciencia. Plan de actuación: Planteamos un plan de actuación, de acuerdo con la familia y con el médico, para lo cual proponemos: Control de la glucemia, control de la tensión arterial, retirada total de Tramadol y disminución gradual de la dosis de Pregabalina (en 6 semanas), así como solicitar analítica para comprobar niveles de Carbamazepina en sangre. Resultados: La paciente, tras sucesivas intervenciones, queda con el siguiente tratamiento: Carbamazepina 400 mg. (10-1), Omeprazol 20 mg. (10-1), Pregabalina 75 mg.(10-1), Ácido acetilsalicílico100 mg.(0-1-0), Enalapril 20 mg.(1-0-0), Metformina 850 mg.(1/2-0-1), Furosemida 40 mg.(1-0-0). A las dos semanas de reducción de dosis, la paciente no presenta más crisis mioclónicas, ni diplopía. Además, va recuperando movilidad y autonomía en su vida diaria. A las seis semanas come sola y
no usa Absorbentes de Incontinencia Urinaria (AIU). Los episodios de pérdida de conciencia y desvanecimientos desaparecen. La paciente se mantiene con estas mejorías, incluido el control de la neuralgia del trigémino, desde hace un año. Control de la diabetes y la hipertensión arterial. Conclusiones: La primera conclusion es que la actuación sobre la paciente, adecuando su medicación
sin comprometer una posible recaída en su neuralgia del trigémino, ha tenido un beneficio manifiesto en su calidad de vida. Entendemos, tras estos resultados, que existía una sobredosificación que estaba causando ambos efectos adversos: crisis mioclónicas y diplopía. Una segunda y también importante conclusión es que tras la intervención realizada y con los resultados antes expuestos, evaluamos lo que una correcta actuación
supone económicamente para la farmacia: Antes de la intervención el coste mensual de la medicación ascendía a 310 € (incluidos AIU), mientras que tras la actuación reguladora se sitúa en 80,8 €. al mes, lo que anualmente conlleva un ahorro en medicación de 2.750 € (74% de ahorro). Esto nos debe hacer pensar en el impacto económico del servicio del SFT y su futura remuneración.
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Formación continuada
El número e interés de las actividades avalan en un nuevo curso la política de formación continuada del COF Cursos de actualización en Farmacología y Farmacoterapia, Sistemas Personalizados de Dosificación,manejo de información en Bot PLUS 2.0...El Colegio hace balance y resumen del programa de formación del curso 2013- 2014, que mantiene al alza el interés y actualidad de sus actividades formativas y sigue aumentando la calidad de talleres y ponentes.
Si en el número anterior dábamos cuenta de los cursos celebrados en el último cuatrimestre de 2013 y no eran pocos: entre otros,“Jornada de Formación en Salud Mental. Ansiedad y Depresión”, “ Refuerzo del consejo farmacéutico en aftas y otras lesiones orales”, “Cuarto Taller SFT ¿Por dónde empiezo?” y los talleres de actua30
lización de BotPLUS y SPD. Terminado el curso 20132014, podemos decir satisfechos que el primer se-
mestre de 2014 no le ha ido a la zaga en actividades formativas presenciales (ver cuadro adjunto). Tam-
También este año las cooperativas Xefar y Gicofa han colaborado con el Colegio, que este curso 2013-2014, ha celebrado un total de 21 cursos, diez en Cádiz, seis en Jerez y cinco en Algeciras.
poco respecto al curso anterior, con un significativo aumento del interés de los cursos para los asistentes (638 este año). Como ya es práctica habitual, durante este curso académico muchas sesiones (más de la mitad) se han celebrado en lugares distintos a la sede colegial para acercar la formación a los colegiados de toda la provincia.
Actividades formativas presenciales Curso 2013-2014
Revista Oficial del Colegio de FarmacĂŠuticos de CĂĄdiz
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Zoilo Morgado Conde
Entrevista
Director del Servicio Provincial de MUFACE en Cádiz
“Mejorar los servicios que prestamos a los mutualistas nos acercará a ellos ” Zoilo Morgado Conde vuelve, hace justo ahora tres años, a su Cádiz natal como director del Servicio Provincial de Muface en Cádiz y lo hace con acumulada y contrastada experiencia en la Mutualidad General de Funcionarios Civiles después de su paso por la dirección del Servicio Provincial de Sevilla. Su mensaje a los Farmacéuticos gaditanos siempre es de colaboración: “ de cara al futuro debemos mejorar la eficacia y eficiencia de los servicios que tanto nosotros como los farmacéuticos venimos prestando a los mutualistas y conseguir un mayor acercamiento a sus necesidades mejorando con ello su calidad de vida”.
Entrevista
Z
oilo A. Morgado Conde (Cádiz 1961), es abogado, licenciado en Derecho por la Universidad de Cádiz y ha ejercido principalmente su actividad profesional dentro de la Administración General del Estado como funcionario de carrera en la que ingresó en 1989 perteneciendo como técnico a la Escala Técnica de Organismos Autónomos y a la de Técnico Superior de Gestión y Servicios Comunes. Además, pertenece al Cuerpo Superior de Administradores Generales de la Administración Autónoma de Andalucía. Su vocación y actividad en el sector público la ha desa rrollado entre las provincias de Cádiz y Sevilla, en el Servicio Público de Empleo Estatal y desde hace cinco años en la Mutualidad Ge34
neral de Funcionarios Civiles del Estado. Dentro de la Mutualidad ha estado al frente como Director del Servicio Provincial de Sevilla y desde julio de 2011 en el de Cádiz. Actualmente, nuestro entrevistado vive en Cádiz, está casado y tiene dos hijos, Zoilo y Álvaro. Al margen de su actividad como técnico de la Administración del Estado, Morgado ha compaginado su vocación pública con una inequívoca inquietud docente, que ha venido desarrollando durante años tanto en el sector público como en el privado, siempre en el área de Función Pública, participando como experto en incontables conferencias, cursos, seminarios, etc. ¿Desde cuándo es Director del Servicio Provincial y cuál ha sido su experiencia en estos años?
“En Muface, desde julio de 2011 estoy al frente como director del Servicio provincial en Cádiz” Tomé posesión en el Servicio Provincial de Cádiz en julio de 2011. Pero mi experiencia en la Mutualidad General de Funcionarios Civiles pasa inicialmente por la dirección del Servicio Provincial de Sevilla, donde estuve varios años. En estos años, la experiencia ha sido plenamente gratificante tanto en lo personal como en lo profesional dado el carácter humano de la labor que desempeño. Así, la Mutualidad tiene como misión fundamental hacer frente a los estados de necesidad en que puedan encontrarse sus mutualistas y, especialmente, ejercer la tutela del derecho a la salud de la población que tiene adscrita, ga-
rantizando la financiación de las prestaciones sanitarias del Régimen Especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, que han de ser necesariamente las mismas que las que se prestan dentro del Sistema Nacional de Salud. En definitiva, desde la Mutualidad trabajamos para mejorar la calidad de vida de nuestros mutualistas. ¿Cuántos mutualistas hay en la provincia de Cádiz y qué destacaría del colectivo? Actualmente el número de mutualistas es de cerca de 46.000, entre titulares y beneficiarios, distribuyéndose a lo largo de toda la provincia. Lógicamente, la con-
“En Cádiz, el número de mutualistas, entre titulares y beneficiarios se aproxima a los cuarenta y seis mil”
“Nuestros mutualistas reconocen la contribución de los farmacéuticos en la mejora de la salud”
centración es mayor en los municipios de más población destacando Jerez de la Frontera y los de la Bahía de Cádiz y el Campo de Gibraltar. Del total del colectivo, a 31 de mayo, 25.355 son titulares y el resto beneficiarios residiendo en un 93% en la misma provincia de Cádiz. Por otra parte, entre los titulares destaca por su número el de docentes, pertenecientes tanto a la Consejería de Educación como a la Universidad de Cádiz, que constituyen el 62 % del Colectivo, y los funcionarios de las distintas escalas del Cuerpo Nacional de Policía, con un 14 por ciento. Finalmente comentar que
realizar su labor protectora MUFACE cuenta con una Dirección General y Servicios Provinciales en cada una de las provincias españolas, así como los Servicios de Ceuta y Melilla. Dicha labor consiste en gestionar una serie de prestaciones como la asistencia sanitaria, tanto a nivel nacional como internacional, cuando nuestros mutualistas salen fuera de nuestras fronteras, el subsidio por incapacidad temporal o por riesgo durante el embarazo o durante la lactancia natural, las indemnizaciones por lesiones permanentes no invalidantes o la prestación económica por gran invalidez. Además, también ges-
nuestros mutualistas pueden elegir, para su asistencia sanitaria, entre el sistema sanitario público o bien a través de los medios de las entidades de seguro libre que hayan concertado con la Mutualidad dicha asistencia. ¿Qué labor lleva a cabo MUFACE? La labor de MUFACE es la protección del colectivo de los funcionarios de la Administración Civil del Estado a través de uno de los regímenes especiales del Sistema de Seguridad Social español. El colectivo protegido está integrado a nivel nacional por 1.550.000 personas y, a nivel provincial las 46.000 mencionadas. Para
tionamos ayudas de protección sociosanitarias, ayudas sociales y otras prestaciones familiares como por ejemplo por hijo o menor acogido a cargo discapacitado, y subsidio especial en caso de parto, adopción o acogimiento múltiples. ¿Cuál es el nivel de satisfacción de los mutualistas de MUFACE con respecto al servicio que prestan las oficinas de Farmacia de la provincia de Cádiz? En términos generales nuestros mutualistas reconocen la labor que vienen desarrollando los farmacéuticos en la contribución a la mejora de la salud, a la prevención y al diagnóstico de la enfermedad y el uso ra-
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Entrevista
“En general las recetas se cumplimentan “Muface trata de garantizar un uso adecuadamente por facultativos y farma- racional de los medicamentos por parte céuticos, salvo algunas incidencias” de nuestros mutualistas ” cional de los medicamentos. Pero creo que ese reconocimiento no es solo de nuestro colectivo sino de la población en general. ¿Se han recibido quejas en la delegación provincial en relación con el servicio que prestan las oficinas de Farmacia gaditanas? Desde que estoy al frente del Servicio Provincial de Cádiz prácticamente no se han recibido quejas. No obstante, me viene a la memoria las que se presentaron con motivo de la finalización del periodo de adaptación del modelo de receta médica previsto en el Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, donde se establecía la validez de los talonarios de recetas de modelos 36
oficiales de MUFACE puestos en circulación a partir del año 2010. Lógicamente, las quejas por la no aceptación en las oficinas de Farmacia de los modelos obsoletos de las recetas se debieron al desconocimiento de la norma por parte de nuestros mutualistas y no a una mala actuación de aquellas. Las recetas de MUFACE, en términos generales, ¿son cumplimentadas adecuadamente? ¿Cuáles son las incidencias más frecuentes? En general debemos decir que las recetas son cumplimentadas adecuadamente tanto por los facultativos como por los profesionales de las oficinas de Farmacia. No obstante, como inci-
dencias más frecuentes podemos citar las ausencias de algunos datos de consignación obligatoria relativos al médico prescriptor o de la diligencia del farmacéutico en las condiciones establecidas en el Concierto, las recetas dispensadas después del plazo de diez días naturales desde la fecha de prescripción o visado y, los añadidos, enmiendas o tachaduras en los datos de identificación de la farmacia y fecha de dispensación, no salvados por la diligencia del farmacéutico. ¿De qué manera ejerce la delegación provincial de MUFACE el necesario control sobre las recetas? El Concierto firmado entre MUFACE y el Consejo Ge-
neral de Colegios Oficiales de Farmacéuticos por el que se fijan las condiciones para la ejecución de la prestación farmacéutica a través de las oficinas de farmacia recoge la existencia de las Comisiones Provinciales de Farmacia. En dichos órganos colegiados, donde están presentes dos vocales del Colegio Oficial de Farmacéuticos de la provincia, se resuelven las incidencias que se producen con motivo de la facturación y devolución de las recetas y, se adoptan medidas tendentes a garantizar un uso racional de los medicamentos por parte de nuestros mutualistas y evitar el fraude en la utilización de las recetas oficiales. Además, también a
nivel provincial y por parte del personal del Servicio Provincial de MUFACE, se realizan mensualmente controles de las recetas facturadas por las distintas oficinas de Farmacia de la provincia. En el ámbito nacional, esos controles los realizan la Comisión Central de Farmacia y el Departamento de Prestaciones Sanitarias de la Dirección General de MUFACE, coordinados con los distintos Servicios Provinciales. En este sentido, los controles establecidos van encaminados a detectar el consumo farmacéutico de mutualistas que se encuentran en situación de baja o incluidos en un fichero de alertas por diversos motivos, recetas con errores de identificación, mutualistas con consumo elevado de medicamentos psicotrópicos o con consumo de más
de 120 recetas en tres meses. ¿Cómo calificaría la relación institucional entre el Servicio Provincial de MUFACE y el Colegio? La calificaría de plenamente satisfactoria, teniendo en mente ese deber de tutela del derecho a la salud de nuestros mutualistas que debe primar. Así, no me equivoco al calificar la comunicación existente entre MUFACE-Cádiz y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cádiz como fluida y ágil. Aunque hace tiempo que se viene hablando de la receta electrónica de MUFACE, ¿Cómo va el proyecto y cuando cree que podrá implantarse en esta provincia? Tras el Concierto entre MUFACE y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos prorrogado en 2014 y el Concierto de Asistencia Sanitaria
“En Andalucía se implantará seguro la receta electrónica de Muface. Sólo es cuestión de tiempo”. entre MUFACE y las entidades de Seguro Médico para 2014, las partes firmantes se comprometieron a participar y colaborar en la implantación y desarrollo de la receta electrónica. Pues bien, fruto de esa colaboración y la desarrollada con la Consejería de Salud y Política Social del Gobierno de Extremadura, debo decir que el pasado 5 de mayo se produjo la puesta en marcha del proyecto piloto en tres municipios de Extremadura para aquellos mutualistas que reciben su asistencia sanitaria a través del Servicio Extremeño de Salud. En una segunda fase, en la que ya trabaja mi Dirección General, este
proyecto piloto comprenderá a todos los mutualistas de esos tres municipios, con independencia de que reciban su asistencia sanitaria a través del Servicio Extremeño de Salud o de alguna de las entidades de Seguro Médico. Por otra parte, y en vista de los buenos resultados obtenidos, se tiene previsto la extensión de esta iniciativa a todos los mutualistas extremeños que reciben la asistencia sanitaria a través del mencionado Servicio Extremeño de Salud. Respecto a la implantación en Andalucía no podemos hablar de fechas concretas aunque está garantizada la misma con las firmas de los mencionados Conciertos.
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El CIM
Consulta naranja:
El CIM responde
Vacuna contra la Tosferina Consulta: Vacuna contra la tosferina para adultos; el pediatra se la ha recomendado a unos padres primerizos. ¿Se está haciendo de manera generalizada?
Respuesta: La tosferina (pertussis) es una enfermedad infecciosa aguda de las vías respiratorias causada por la bacteria Bordetella pertussis. La vacunación anti-tosferina en padres primerizos pretende preservar al lactante de posibles contagios de tosferina antes de que esté completamente vacunado contra la enfermedad, ya que la inmunidad por la vacuna de la tosferina desaparece 7-12 años después de la última dosis y el último recuerdo se administra a los 3-6 años, por lo tanto muchos adolescentes y adultos son susceptibles de contraer la enfermedad. Debe considerarse prioritaria en los siguientes grupos de adultos: A.- Padres y otros adultos que conviven con el lactante. (Padres (40%), abuelos (20%) y tíos (17%) son los que se diagnostican con más frecuencia como casos primarios o índices de los lactantes con tosferina). B.- Personal sanitario. C.- Educadores y cuidadores de guardería. D.- Adultos con factores de riesgo de padecer formas graves de tosferina y las personas que conviven con ellos. Las personas pertenecientes a los tres primeros grupos se incluyen en la Estrategia del nido (Cocoon strategy), para la prevención de la tosferina en el lactante que todavía no se ha podido proteger por la primovacunación. Es muy recomendable la vacunación de los padres de niños de riesgo como los prematuros. Esta nueva estrategia de vacunación debe ser la continuación de los planes de vacunación plenamente consolidados en la infancia, los cuales ya deberían incluir la vacunación del adolescente (La Asociación Española de Pediatría recomienda una sexta dosis de vacuna a los 13-16 años, es decir 10 años después de la última dosis). La vacunación sistemática del adulto debe ser el siguiente paso a medio plazo
Vacunas anti-tosferina disponibles: No hay ninguna vacuna comercializada con antígenos de pertussis como único componente, por ello se indica la combinada de difteria, tétanos y tosferina, con lo que se consigue un plus de protección para las otras enfermedades. Según la carga de antígenos, la vacuna puede ser: - DTPa: Vacuna de alta carga. Indicada en primovacunación. - dTpa: Vacuna de baja carga. Indicada en vacunación de recuerdo (adultos, adolescentes y niños a partir de 4 años). En los adultos se vacuna con una sola dosis de dTpa de baja carga (Boostrix, Triaxis), si la última dosis se administró 10 o más años antes. Este intervalo se puede acortar hasta dos años en situaciones de riesgo, como los adultos que tengan o vayan a tener contacto con un lactante menor de 12 meses. La dTpa debería administrarse un mes antes del inicio del contacto estrecho con el lactante. Las mujeres deberían recibir una dosis de dTpa en el postparto (no existe contraindicación alguna porque la madre se vacune estando amamantando al bebé).
Bibliografía:: Elsevier (Ed). Plotkin SA, Orenstein WA, Picazo JJ. Vacunas. Edición en español: 2009 (e-book) Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría. Disponible en www.vacunasaep.org. (Acceso Junio 2014)
Consultas limón: El CIM responde Libro Recetario Consulta: La dispensación de medicamentos estupefacientes para uso humano ¿Hay que reflejarla en el Libro Recetario? Respuesta: No. Desde la entrada en vigor, el 30 de diciembre de 2012, del Real Decreto 1675/2012, por el que se regulan las recetas oficiales y los requisitos especiales de prescripción y dispensación de estupefacientes para uso humano y veterinario, la dispensación de medicamentos estupefacientes para uso humano SOLAMENTE hay que reflejarla en el Libro Oficial de Contabilidad de Estupefacientes. En el caso de que la dispensación se realice a través de RXXI, se rellenará el campo Nº de receta oficial de estupefacientes con el CODIGO DE DISPENSACIÓN. La casilla Número de Recetario puede quedar en blanco ya que no hay que anotar los medicamentos estupefacientes para uso humano en el Libro Recetario. Los únicos estupefacientes que se anotarán en el Libro Recetario son: • Las fórmulas magistrales con sustancias estupefacientes (transcripción literal de la prescripción y número de registro de elaboración) • Los medicamentos estupefacientes de uso humano cuando sean objeto de una prescripción veterinaria.
Bibliografía:: Centro de Información del Medicamento Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cádiz
Como es habitual en esta sección que nos muestra la cara y la cruz de los asuntos de actualidad que nos afectan y preocupan, hemos preguntado a los compañeros colegiados:si ven justificado la devolución de la receta en caso de incumplimiento de subasta y estas son las respuestas que hemos obtenido. Opiniones para todos los gustos. Sin duda, un nuevo y controvertido debate está servido.
Encasodeincumplimientode subasta¿Vejustificadala devolucióndelareceta?¿SíoNo?
Sí
Ángeles López Rivas (Algeciras) Sí, creo que está totalmente justificada la devolución de recetas, salvo en los casos de desabastecimiento justificado, tal como establece la norma. Aun estando en total desacuerdo con el sistema de subastas, creo que una vez que no se ha podido evitar su aplicación por los cauces oficiales y entra en vigor, debemos cumplirlo en todas las oficinas de farmacia y en consecuencia el no cumplimiento debe llevar consigo la devolución de las recetas. Si esto no es así ¿Qué sentido tiene acatar un sistema que es enormemente perjudicial para todas las farmacias si quien no lo hace sale beneficiado? Por otro lado, creo que, al igual que en otros muchos aspectos de nuestra profesión, el hecho de que en cada farmacia se haga una cosa distinta, cuando existen leyes claras y no interpretables, hace que perdamos credibilidad ante nuestros clientes/pacientes. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
F.D.P.l (El Puerto de Santa María) Sí, porque, de no devolverse, habría una clara desigualdad entre las farmacias que sí cumplen la subasta y las que no lo hacen, ya que los pacientes saben que en unas farmacias les dan los medicamentos “obligatorios”, mientras que en otras les siguen dando los que usaban antes, que son realmente los que quieren, con la consiguiente pérdida de algunos pacientes por parte de las farmacias que sí cumplen la subasta. Aun así, creo que deberían devolverse sólo en caso de incumplimiento sistemático de la subasta, y no en casos de farmacias que sí cumplen con la subasta pero que en momentos puntuales (desabastecimiento, urgente necesidad…) dispensan algún medicamento genérico que no sea el de la subasta • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 42
El Foro
NO
P.C.M. (Jerez de la Frontera) No, en caso de falta del medicamento de subasta en la farmacia y teniendo otros del mismo principio activo y mismo precio, me parece injusto tener que decirle al paciente que no puedo darle su medicación porque en ese momento no tengo la que la Junta de Andalucía ha establecido que es la que yo le tengo que dar, aunque yo tenga varias marcas que son exactamente lo mismo. También me parece injusto tener en la farmacia ciertos medicamentos de poca rotación y no poder dispensarlos por estar acogidos a la subasta. Por otra parte estoy en desacuerdo total con la subasta de medicamentos ya que nos deja a las farmacias sin la posibilidad de poder comprar al laboratorio que más nos interese, y esto, junto a las continuas bajadas de precios, nos está dejando unos márgenes de beneficios muy cortos. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
M.C.G.V. (Arcos de la Frontera) No está justificada de ninguna manera. La subasta es totalmente injusta para las farmacias y mucho más para los enfermos. ¿Por qué no puede un paciente elegir su marca de toda la vida? (Como hacen en el resto del país). En una sociedad de libre mercado y competencia, y además pagando una aportación por el medicamento. Son consumidores y tienen derecho a elegir, pero en Andalucía tenemos la obligación de "acatar" para "ahorrar". Existen ya otras medidas de ahorro: precio menor, precio de referencia... y de un tiempo a esta parte nos dicen que no nos pagan una sustitución de un medicamento porque no cumple la subasta. Es exagerado. No nos dejan ejercer nuestra profesión. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Revista Oficial del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz
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A la cuestión planteada en este número los farmacéuticos de la provincia tienen forjada claramente su opinión. “ Lo de la subasta no es más que política. Pero a la hora de cumplirla que sea igual para todas las farmacias andaluzas” nos responde desde su oficina de Farmacia de Setenil uno de los compañeros encuestados.
Encasodeincumplimientode subasta¿Vejustificadala devolucióndelareceta?¿SíoNo? Miguel Montes (Chiclana de la Frontera)
Farmacia C.A. (Cádiz)
Si tenemos subasta habrá que cumplirla. Técnicamente no es posible cumplirla al 100 %, por tanto me parece totalmente injusto que se le haga devolución de recetas a una farmacia que cumple un alto porcentaje de subasta. Cuando hay desabastecimiento, que los hay, tenemos que recurrir a otros laboratorios. Si al día siguiente nos entra el de subasta ¿tendré que dispensar el que tenemos ya en existencia? • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
No, si es justificado por desabastecimiento o por necesidad terapéutica. Sí, si se hace por sistema, saltándose la normativa vigente; perjudica al resto de las farmacias que sí la cumplen. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
E.A.B. (Jerez de la Frontera) No.En primer lugar habría que dejar claro que la subasta es anticonstitucional, luego, a partir de aquí, la devolución de recetas por el incumplimiento de la misma me parece totalmente injustificada. Además, para la farmacia supone un quebradero de cabeza la gestión del stock debido a los continuos desabastecimientos de productos de la subasta. Productos que hay días que vienen y otros que no, y nos encontramos con productos de laboratorios de subasta y de no subasta. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Ramón Iribarren Fernández (Cádiz) Depende de cuál sea el motivo. Si es por desabastecimiento, NO veo justificada la devolución, pues debe primar la atención al paciente. No habiendo desabastecimiento, en la situación actual, debemos cumplir, por lo cual, al no dar un medicamento en subasta, Sí es lógico que devuelvan la receta. 44
Álvaro Lobato Delgado (Chiclana de la Frontera) Depende. En el caso de farmacias que cumplen la subasta habitualmente y de forma puntual tienen que incumplirla, ya sea por necesidad del paciente o por no tener existencias en un determinado momento, no está justificada la devolución. En aquellas que de forma rutinaria incumplen la subasta veo totalmente justificada su devolución ya que existe una resolución del SAS que nos obliga a cumplirla y además perjudica a aquellas farmacias que la cumplen. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
F.M.L. (Jerez de la Frontera) No estoy de acuerdo con la subasta. Ahora bien, cumplirla hay que cumplirla, pero dentro de tener que cumplirla debe haber un margen de devolución, el % que sea, pero dejarnos un margen para poder dar a los pacientes los medicamentos que necesite. Esto nos ocurre con pacientes problemáticos que quieren un medicamento determinado porque es el que siempre han tomado, sea por el tamaño del comprimido o bien porque les sienta mejor o porque en ese momento no se dispone del de subasta y lo precisa con urgencia. Debemos tener un margen.
El Foro
Asunción Cascajo López (Rota)
F. L. N. M. (La Línea de la Concepción)
Si el incumplimiento es continuo SÍ me parece justificada la devolución, pero si es ocasional, NO. Si hay un día que salen 5 medicamentos de la subasta y no me quedan existencias y me piden uno, lo sustituyo por otro. Ahí no me parece justificada la devolución.
Depende en qué sentido, si es una práctica habitual por parte de la farmacia en cuestión y no dispensa los medicamentos de subasta por criterio propio, veo normal que el S.A.S. devuelva las recetas ya que hemos tenido que acatar una imposición y no la cumple. Ahora bien, si normalmente se dispensan medicamentos de la subasta, si uno o varios días, incluso sin estar de guardia (ya que si estamos de guardia tenemos armas para dispensar medicamentos que no estén en la subasta por urgente necesidad), nos viene un paciente y ya no nos quedan medicamentos de subasta de esa especialidad prescrita, pues respaldando la receta no nos la deberían devolver porque primero y principal es el paciente y debe tomar dicha medicación.
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J.M.G. (El Puerto de Santa María) Sí. Entiendo que quien hace una ley tiene que dotarla de mecanismos para que ésta se cumpla. Qué mejor medida que la económica. La subasta tendría que aplicarse de forma mucho más flexible, dejando un margen para incumplirla en casos de desabastecimientos propios puntuales, dispensación a pacientes “problemáticos”, etc. Es una ley que perjudica muy seriamente a la farmacia y a la profesión, esperemos se admita el recurso ante el Tribunal Constitucional. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
N.F.. (Bornos) SÍ, haciendo constar previamente que estoy en total desacuerdo con las subastas, creo justificada y necesaria la devolución de recetas. Existen farmacias que siempre damos los medicamentos en subasta, salvo desabastecimientos, con el consecuente enfado de clientes; sin embargo, muchos se van sin retirar la medicación pues en otras farmacias le dan el genérico/marca que desean
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Javier Álvarez Camacho (San Fernando) No. Debemos tener cierta libertad de acción en nuestro trabajo diario y que primara más la atención al paciente y no la cantidad de trabas burocráticas que nos están poniendo con la supuesta idea de ahorrar. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Alejandro Valencia Roldán (Conil) No. Se podría utilizar un tanto por ciento de incumplimiento. Por diferentes motivos: falta en la farmacia, guardia nocturna, necesidad del paciente... Revista Oficial del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz
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Asistencia sanitaria transfronteriza En el BOE del pasado 8 febrero se ha publicado el RD 81/2014, por el que se establecen normas para garantizar la asistencia sanitaria transfronteriza, y por el que se modifica el Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispensación. Incorporando al ordenamiento jurídico español la Directiva 2011/24/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 9 de marzo de 2011, relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza. Hasta ahora, para regular la asistencia de pacientes europeos en un estado distinto al suyo se han aplicado los reglamentos sobre la Coordinación de los Sistemas de Seguridad Social, Reglamento (CE) Num. 883/2004 y Num. 987/2009 que garantizaban este servicio a los ciudadanos cuando se movían por la organización comunitaria con la Tarjeta Sanitaria Europea. Sin embargo, no se había regulado el supuesto de desplazamiento a otro Estado con el "propósito expreso" de recibir asistencia sanitaria, que es lo que pretende el nuevo decreto, por tanto el mismo es de aplicación a los pacientes que decidan solicitar asistencia sanitaria programada en un Estado miembro que no sea el de afiliación. Los objetivos de la norma son asegurar el acceso a una asistencia sanitaria transfronteriza "segura y de alta calidad"; garantizar la movilidad de los pacientes y favorecer la cooperación
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Por María
Reyes
La asesora jurídica del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz nos explica hoy los derechos de los pacientes que se desplacen a otros estados miembros de la UE, según la nueva normativa en vigor sanitaria entre España y el resto de la de la UE. En virtud de esta norma, los pacientes podrán acudir a otro país para recibir asistencia, que podrá ser prestada por servicios públicos o privados. Ellos adelantarán el pago, que les será devuelto por la ad-
ministración sanitaria competente en su país, algo que harán en España las Comunidades Autónomas, INGESA y las Mutualidades de funcionarios. La asistencia sanitaria transfronteriza incluye las prestaciones contempladas en la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud, y, en su caso, en la cartera complementaria de la Comunidad Autónoma, en las mismas condiciones y con los mismos trámites que se impondrían si la asistencia sanitaria se prestase en territorio nacional por los correspondientes servicios sanitarios. La prestación de la asistencia se entiende en su sentido más amplio, incluyendo los medicamentos y productos sanitarios, pero quedan excluidos los cuidados de larga duración, los trasplantes de órganos y los programas de vacunación públicos. El decreto establece la necesidad de solicitar autorización previa cuando la atención implique hospitalización al menos una noche y cuando los tratamientos exijan tecnología o equipos muy especializados y de elevado coste. También podrá ser denegada en una serie de situaciones recogidas en la norma. El Real Decreto garantiza una serie de derechos para los pacientes como que puedan disponer de copia de los informes clínicos, pruebas diagnósticas y procedimientos terapéuticos. Tendrán también asegurada la continuidad del tratamiento tras haber sido asistidos en
Asesoría Jurídica
“La nueva Normativa establece claramente ciertas garantias y derechos para ciudadanos de la UE que se desplacen a otros estados miembros”
otro país y se garantizará la protección de sus datos personales. Establece una serie de medidas para avanzar en la cooperación de España con la Unión Europea: -Compartir información sobre los profesionales sanitarios, para lo que el Ministerio está ultimando el real decreto que regula el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios y que se pondrá en marcha a lo largo de 2014. -La directiva prevé la creación de una Red Europea de Referencia, a la que se incorporarán los Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud. Por último, la norma reconoce las recetas médicas extendidas en otro Estado de la UE y modifica el Real Decreto 1718/2010 de receta médica y ordenes de dispensación. Recetas médicas El Real Decreto establece el reconocimiento de las recetas de medicamentos de uso humano, y productos sanitarios extendidas en otro Estado miembro, sin perjuicio de la normativa nacional sobre prescripción y dispensación de medicamentos y productos sanitarios, muy especialmente la Ley 29/2006, de garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios y el Real Decreto 1718/2010, sobre receta médica y órdenes de dispensación. La norma prohíbe cualquier restricción a su reconocimiento, a menos que la misma se limite a lo que sea necesario y proporcionado pa-
La Nueva normativa para ciudadanos de la UE que se desplacen a otros estados miembros establece los derechos de los pacientes para acceder a las prestaciones contempladas en la Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y, en su caso, la cartera complementaria de la comunidad autónoma correspondiente. Así mismo dispone el reconocimiento de recetas médicas extendidas en otro estado miembro de la UE sin menoscabo de que el paciente deba abonar el importe íntegro de la prestación, recibiendo factura original para, en su caso, solicitar el reintegro en su país de origen ra proteger la salud humana y no sea discriminatoria y/o se base en dudas legítimas y justificadas sobre la autenticidad, el contenido o
la inteligibilidad de una receta determinada. El reconocimiento de la receta no afectará el derecho del farmacéutico a negarse, por razones éticas, a dispensar el medicamento recetado en otro Estado miembro cuando surjan dudas razonables sobre la autenticidad o validez de la receta presentada, salvo que pueda comprobar la legitimidad de la prescripción. En este tipo de receta deben figurar los elementos que como mínimo identifiquen al paciente (Apellidos, nombre completo y fecha de nacimiento), al profesional sanitario prescriptor (Apellido(s), nombre completo, cualificación profesional, datos de contacto directo: correo electrónico y teléfono o fax, dirección profesional, y firma escrita o digital, según el medio elegido para expedir la receta), el medicamento o producto sanitario (Denominación común; en su caso marca comercial, forma farmacéutica, cantidad, dosis, y pauta posológica), y deberá constar la fecha de expedición. Una vez dispensadas, el ciudadano de la Unión Europea deberá abonar el importe total de la dispensación y se le entregara la factura original en la que deberá constar al menos los datos identificativos del paciente, de la oficina de Farmacia y del producto dispensado (medicamento, producto sanitario o alimento dietético de usos médicos), la cuantía abonada por el paciente y la fecha de dispensación.
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El nuevo Real Decreto El Real Decreto 81/2014, no solo regula el reconocimiento de las recetas prescritas en otro país europeo, sino que además introduce distintas modificaciones en el Real Decreto 1718/2010, de receta médica, destacando las siguientes: a) Dentro del artículo dedicado a los datos comunes en las recetas médicas: - Datos del paciente: Se tiene que consignar la fecha de nacimiento (antes solo era el año). Para el caso de menores de edad el DNI o NIE de su representante legal (antes tutor), y para los ciudadanos extranjeros que no dispongan de la tarjeta sanitaria, se consignará el código asignado en su tarjeta sanitaria europea o su certificado provisional sustitutorio (CPS) - Datos del medicamento : Se añade “Denominación del medicamento si se trata de un medicamento biológico o el profesional sanitario prescriptor lo considera necesario desde un punto de vista médico, siempre de conformidad con lo establecido en la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. En tal caso, en la receta se justificará brevemente el uso del nombre comercial”. - Datos del prescriptor: Se añaden dos, los datos de contacto directo (correo electrónico y teléfono o fax, estos con el prefijo internacional) y la cualificación profesional. b) Se añaden dos nuevos tipos de siglas o de código de clasificación en la base de datos de tarjeta sanitaria individual, que figurarán en la parte superior derecha de las re-
El nuevo Real Decreto 81/2014, no solo regula el reconocimiento de las recetas prescritas en otro país europeo de la UE, sino que además introduce distintas modificaciones en el Real Decreto 1718/2010, de receta médica cetas: Código TSI 006 para los usuarios de mutualidades de funcionarios con aportación de un 30%., y código DAST para las recetas de medicamentos y productos sanitarios prescritas en el marco de la asistencia sanitaria transfronteriza. c) Criterios Básicos de las recetas médicas y órdenes de dispensación: - Las recetas de medicamentos y productos sanitarios prescritas a usuarios en aplicación de la asistencia sanitaria transfronteriza, así como las de medicamentos no financiados, se adaptarán a las características comunes que se establecen el anexo del RD 1718/2010. - Se elimina el apartado que regulaba los colores que diferencian el régimen o contingencia de pertenencia del usuario, y se modifica el contenido del espacio llamado «contingencia», en el que se con-
signarán las siglas o código de clasificación en la base de datos de tarjeta sanitaria individual, que figurarán impresos alfanuméricamente o codificados de acuerdo al esquema que figura en el art. 5 del RD de receta médica.(ya no se consignarán la correspondiente modalidad de enfermedad común, accidente no laboral, etc..) - Se elimina la mención a si es activo o pensionista del espacio “Régimen de uso”. Coexistencia de Modelos Se produce la coexistencia de Modelos de Recetas Y Órdenes de Dispensación a partir de la entrada en vigor de este Real Decreto, durante el plazo de 12 meses podrán coexistir las recetas médicas y órdenes de dispensación hospitalaria que se ajustan a lo dispuesto en este Real Decreto con las vigentes en el momento de su publicación. Una vez transcurrido el citado periodo, únicamente tendrán validez las recetas médicas y órdenes de dispensación hospitalaria que se adapten a lo dispuesto en esta norma. No obstante, las recetas médicas extendidas para su dispensación en otro Estado miembro de la UE, se ajustarán a lo dispuesto en este Real Decreto desde el momento de su entrada en vigor. Webs de consulta: Asistencia Sanitaria transfronteriza en la UE (Ministerio de Sanidad): http://www.msssi.gob.es/pnc/home.htm y también en el portal https://www.msssi.gob.es/pnc/portada/home.htm Punto Nacional de Contacto: http://www.msssi.gob.es/contactar/home.htm
Perfil
Mª Carmen Gavira Jiménez La “Farmacéutica Municipal” de Jerez Su papel como Farmacéutica Municipal ha motivado capitulos en libros de la historia reciente de Jerez, y sus compañeros (municipales y farmacéuticos) la reconocen y estiman por ello, pero su entrega, aportación y desarrollo profesional en Salud Pública ha sido mucho más extenso y encomiable: Medio ambiente (Aguas), Promoción de la Salud, Educación para la Salud, Sanidad Ambiental y Animal, Consumo... Nos
tememos que el cariñoso apelativo de “La Farmacéutica Municipal”haya eclipsado esa extensa carrera de dedicación a la Salud de Mª Carmen Gavira Jiménez. Próxima su jubilación, nuestra Revista FARMA&CIA dedica este retrato a nuestra compañera para tratar de trazar un justo perfil de su dilatada vida profesional en el campo de la Salud, que según dice- le ha proporcionado “grandes satisfacciones”.
“Una trayectoria tan larga deja bonitos y buenos recuerdos” Licenciada en Farmacia, diplomada en Sanidad , especialista en Análisis Clínicos y Master en Salud Pública…, a partir de ahí parece que su vida profesional ha estado inexorablemente ligada a lo público ¿Vocación de servicio publico o vocación de realización profesional? Primero el ejercicio de mi profesión fue por una vocación de realización profesional. Cuando tomé posesión de la plaza de farmacéutica municipal en 1975, empecé trabajando solo en la Farmacia, dispensando medicamentos a la población acogida a la Asistencia Sanitaria Municipal y al personal del Ayuntamiento de Jerez, hasta 1988 fecha en la que todos los ciudadanos se integraron en el Servicio Andaluz de Salud. Este periodo “ de dispensación” me gratificó mucho por la re-
lación personal con los beneficiarios de la Asistencia Sanitaria Municipal, lo que se entendía por Beneficencia Municipal. Sin darme cuenta, de escucharles y explicarles, me involucraba en la vida de las personas asistidas, muchas sin estudios, por lo que se hacía una gran labor humana. A mí esa “involucración” me gustaba, por lo que entiendo que de ahí surgió también una gratificante vocación de servicio público. En el año 1978 me responsabilice del Laboratorio Municipal de Jerez, a partir de este año se amplían mis funciones, las de realizar inspecciones sanitarias a los establecimientos de alimentación. Otro punto importante es haber controlado el agua de consumo humano que Ajemsa distribuía a la población de Jerez, realizando los Revista Oficial del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz
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Perfil
“Participar en la implantación del Programa de Vacunación Infantil en aquellos años aún me enorgullece” análisis exigidos por la legislación vigente. De igual modo, realizabamos inspecciones a las piscinas de uso colectivo y el control analítico del agua de los vasos. Un tema importante que me enorgullece es el haber participado en la implantación del Programa de Vacunación Infantil llevado a cabo por el Ayuntamiento de Jerez entonces. Pero todo en este año del 78 no es bueno. Se cierra la Farmacia del antiguo Hospital de Santa Isabel. Nos propusimos no perder nada y en poco tiempo, gracias a la colaboración de los auxiliares de Farmacia que me ayudaron, pudimos guardar todo en perfecto estado antes de la demolición del Hospital; logramos -no sin esfuer-
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zo- no perder nada y conservar intactas hasta nuestros días todas las piezas que hoy se exhiben en el Alcázar de Jerez, algunas de 1890. ¿Por qué decidió o que suerte de motivaciones o casualidades le llevaron a ejercer y ser reconocida y admirada hoy como farmacéutica municipal de Jerez? La primera motivación fue ejercer mi profesión; además de farmacia y laboratorio, poco a poco se iban introduciendo más actividades relacionadas con la Salud Pública, teniendo, como técnico, representación activa en organismos públicos como el Servicio Andaluz de Salud Distrito Sanitario de Jerez Costa Noroeste, Delegación Provincial de Salud, Delega-
“Hoy podemos admirar en el Alcázar de Jerez, piezas de 1890, rescatadas de la Farmacia del Hospital Santa Isabel” ción Provincial de Agricultura y Pesca, SEPRONA, etc. Muy importante fue ser representante técnico en la Red Andaluza de Ciudades Saludables de la FAMP (Federación Andaluza de Municipios y Provincias). El Ayuntamiento de Jerez participó en el Área de Medio Ambiente, y yo expuse en un Simposiun el trabajo de "El análisis de la problemática del agua". También participé conjuntamente con el Distrito Sanitario de Jerez, elaborando un estudio de "Actuaciones de Salud para prevenir Brucelosis" y formé parte de una comisión de salud formada por técnicos y políticos de la FAMP para elaborar un proyecto de "Plan de acción Local".
¿Qué dificultades y satisfacciones ha encontrado en su carrera como Jefa del Departamento de Salud? Haciendo un balance general y retrospectivo, dificultades reales - salvo las económicas en ocasiones- me atrevo a decir que ninguna: en la Delegación de Salud formábamos un equipo estupendo, en lo personal y en lo profesional: multidisciplinario, con muchas inquietudes y con ganas de implantar cosas nuevas, que estaban por hacer y que otras instituciones no las cubrían, como por ejemplo el Centro de Promoción de la Salud, que fue pionero en Jerez, desde donde desarrollamos funciones de consulta en múltiples campos, programas de Educación Sanitaria,
así como la implantación del Programa de Vacunación infantil, entre otras iniciativas. Sin embargo, las satisfacciones han sido muchas; desde los comienzos en la Farmacia y Laboratorio, y luego en el campo de la Salud Pública, he disfrutado con cada uno de los programas desarrollados o emprendidos junto a mi equipo. Son destacadas sus inquietudes e iniciativas en el ámbito sanitario, ¿cuáles han sido sus motivaciones? ¿En qué área se ha sentido más cómoda y realizada? En primer lugar, sin duda, en “mi” Farmacia, donde fueron mis comienzos, luego ejerciendo las funciones de inspección y como broche en el Laboratorio Municipal, con los controles analíticos de agua y también de alimentos: “recuerdo unos olores buenísimos cuando tocaba analizar mariscos...” bromea Gavira.
¿Próxima su jubilación,con qué momentos o periodo de su vida profesional se queda? Me jubilo voluntariamente no por falta de fuerzas. Después de 39 años y medio al pie del cañón, necesito hacer otras actividades fuera del contexto profesional y además, creo que es bueno dejar sitio a otras personas con savia nueva. Tengo bonitos y buenos recuerdos de cada una de las etapas de mi recorrido profesional en el Área de Salud. Nunca nos aburrimos: ha habido muchos cambios y nos hemos tenido que ir adaptando. Mi gran satisfacción es contemplar vivo el Museo de Farmacia en el Alcázar de Jerez, después de haber pasado tantas vicisitudes, por lo menos se conservan todos los albarelos, material de Farmacia e instrumental del Laboratorio Municipal de Jerez. Desde su perspectiva del
“Tras casi 40 años al pie del cañón, creo que es bueno dejar sitio a otras personas con savias nuevas” ámbito público ¿Es difícil conciliar el rigor técnico con las consideraciones políticas? En otras palabras, ¿ha sido para usted difícil trabajar con políticos? ¿Qué papel sería deseable esperar de la iniciativa privada en la prestación de servicios sanitarios? Conciliar el rigor técnico-político suena a utopía, pero he tenido la gran suerte de que los políticos me han dejado trabajar. De verdad, cuando uno de nuestros técnicos quería iniciar un Programa novedoso, había que exponerlo claro, conciso y - eso sí- que no repercutiera mucho a las arcas municipales. Si era al contrario, que el político quisiera lanzar algo nuevo, tenían mucha consideración y pe-
so las opiniones del técnico porque perfilábamos con mucho rigor cómo se podrían llevar a cabo sus proyectos. Unas palabras de despedida para sus compañeros farmacéuticos y municipales… Los compañeros, municipales y farmacéuticos, que me conocen saben que me considero afortunada por haber tenido la oportunidad de ejercer mi profesión en un abanico tan amplio en distintos campos de la Salud y que “me voy” satisfecha. Para terminar, a los farmacéuticos nóveles que empiezan ahora les animaría diciéndoles que tienen mucho campo donde poder ejercer nuestra profesión e invitarlos a que conozcan mi gran querida Farmacia Municipal.
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La Farmacia de
Los nuevos titulares que abren en Cádiz
“Lo mejor, la excelente acogida de farmacéuticos y usuarios” Al cierre de esta edición, la práctica totalidad de los adjudicatarios de las nuevas oficinas de Farmacia ya han abierto su propio establecimiento en la provincia. Son los protagonistas de una ardua aventura “emprendedora” que comenzó en 2010 con la convocatoria de un largo concurso finalmente resuelto. Hemos hablado con algunos de estos “nuevos” farmacéuticos titulares de su propia oficina de Farmacia para conocer sus impresiones e inquietudes: “atravesado lo peor - la burocracia, coinciden- alaban la extraordinaria acogida de los vecinos y compañeros establecidos y se muestran ilusionados mirando al futuro”.
Lda. Ana María Rodríguez Gil (Ubrique)
Son casi cuarenta. Sin ánimo de ser exhaustivos,nuestra revista FARMA&CIA ha hablado con ellos para plantearles,a modo de sondeo,tres cuestiones a los recién llegados: ¿Cuál hasidolaprincipaldificultad en la apertura? ¿Qué acogida ha tenido la nueva farmaciaporlosvecinosyprofesionales sanitariosde la zona? y, una vez en marcha, ¿Qué te estacostandomás?.Estas son sus opiniones e impresiones: AnaMªRodríguezGil(Ubrique) reconoce que aparte de toda la burocracia de la Junta deAndalucía en cuanto al con52
curso-esperandodurantetanto tiempo a que se diera por finalizado-,loquemásle hacostado han sido las licencias de obra, apertura y resto de papeleo que conlleva su autorización. Sin embargo,la acogida de la nueva apertura“ha sido estupenda tanto por parte de los compañeros de profesión como por los pacientes/vecinos, ya que en esta zona no había ninguna farmacia y ha sido una muy buena manera de acercarles un producto de primera necesidad (y derecho) como es el medicamento.”
Lda. Beatriz Clapés Montenegro (Chiclana)
“Lo que más me está costando es el tema empresarial, reconoce Ana Mª Rodríguez, aunque gracias a que CECOFAR me dio la oportunidad de asistir a un curso intensivo de administración y dirección de farmacia, está siendo más llevadero. En Chiclana, Beatriz Clapés Montenegro admite que la principal dificultad que se ha encontrado en la apertura ha sido localizar el local. Por su parte,“la acogida realmente ha sido fabulosa,y para mí,inesperada. La población está muy agradecida, la farmacia más
cerca está a más de un kilómetro, y todos los días llega alguien caminando o en bicicleta, comentando lo bien que le viene la ubicación de la farmacia. Nos satisface y anima mucho también el compañerismo que hemos encontrado en los farmacéuticos de la ciudad”. Particularmente explica, “no he encontrado grandes dificultades con la asistencia sanitaria; conocía bien la profesión de farmacéutico comunitario y es básicamente lo mismo: salud y confianza, ahora desde mi oficina de Farmacía”.
Ldo. Carlos de la Fuente Hernández (Chiclana)
Carlos de la Fuente Hernández (Chiclana). En mi caso particular las mayores dificultades las he tenido en relación a la obra de adaptación de la farmacia así como en la obtención de permisos y licencias municipales y autonómicas para poder iniciar la actividad. La acogida de la nueva farmacia ha sido muy positiva y aunque hemos abierto al público hace poco
ya hemos podido comprobar la amabilidad de los vecinos y profesionales sanitarios ubicados en las cercanías de la zona. Quisiera resaltar el trato amable y cordial que nos han dispensado nuestros compañeros farmacéuticos de Chiclana. Lo más costoso, los aspectos burocráticos, contabilidad y gestión que conlleva la actividad de titular.
Lda. María Isabel Gámez Rueda (Barbate)
María Isabel Gámez Rueda (Barbate): la elección de la zona y búsqueda del local, así como la obra civil del mismo y los trámites con el banco, fueron las principales dificultades. Sin embargo, “por parte de la Administración y el Colegio la verdad es que ha sido todo
muy fácil y quiero agradecer desde aquí toda la ayuda recibida. También las cooperativas han ayudado mucho a la nueva apertura en todos los aspectos”. Los vecinos han agradecido mucho la apertura y también los compañeros. Ahora el reto, hacer nuevos clientes”.
Lda. Carmen Gómez Carrasco (San Fernando)
Carmen Gómez Carrasco (San Fernando): lo difícil ha sido encontrar un local que se ajustara a los requisitos exigidos, pues se trata de una zona en gran parte militar y la zona civil no disponía de locales comerciales, teniendo que transformar una vivienda adosada en oficina de Farmacia. La acogida, muy buena. En todo momento me he visto
arropada por el vecindario, que me han animado desde el primer día y me han agradecido la cercanía de la oficina de Farmacia. Para mí está siendo costoso adecuar el stock a las necesidades y preferencias de los pacientes, pues cuento con un porcentaje de recetas de Isfas, con lo que ello conlleva a la hora de la dispensación.
Ldo. Ildefonso López Gago (Chiclana)
Ildefonso López Gago (Chiclana) confiesa que la principal dificultad que hemos dejado atrás ha sido la resolución final del concurso en sí. Por su parte, la acogida por los compañeros ya instalados en el municipio ha sido fabulosa, con mucha positividad y colaboración
para ofrecer conjuntamente una atención sanitaria de calidad para el municipio de Chiclana de la Frontera. Me siento muy orgulloso de ejercer como farmacéutico titular aquí. Reconozco -bromea- que“lo que más me está costando es creerme que tengo mi propia farmacia”.
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La Farmacia de
Ldo. Juan Carlos Morales Serna (Chiclana)
Juan Carlos Morales Serna (Chiclana) : “lo más tedioso ha sido para mí la gestión de la licencia municipal de obra y de apertura. Ahora, la actividad en la oficina de Farmacia me está resultando muy estimulante y satisfactoria. Es un reto en mi desarrollo profesional. El contacto con los pacientes y elconsejo farmacéutico son altamente gratificantes.
“La acogida de los compañeros farmacéuticos de la zona que he conocido ha sido magnífica y me han procurado un grato apoyo y colaboración. Les estoy muy agradecido”
Ldo. Patricio Roquette Castro (Vejer)
PatricioRoquetteCastro(Vejer): fué difícil encontrar el local adecuado, ya que a las farmacias rurales nos exigían las mismas condiciones que a las de grandes poblaciones. Ahora, lo que más costoso me resulta, creo que como en todos los comienzos, la incertidumbre de poder hacerme cargo de todos los recibos y poder llegar a final de mes.
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“La acogida ha sido muy buena y viceversa. Mantengouncontacto fluido con el médico que viene al ambulatorio ya que conoce muy bien a todos y cada uno de los pacientes”
Ldo. Luis Carlos Fernández Gallardo (Puerto Real)
Luis Carlos Fernández Gallardo (Puerto Real): la acogida que ha tenido por parte de los vecinos y profesionales sanitarios de la zona ha sido muy buena. Percibo cómo se valora enormemente la cercanía y accesibilidad. Las áreas administrativas relacionadas con la gestión de compras y la facturación son las que mayor esfuerzo me requieren ahora.
“La principal dificultad de la apertura ha sido el retraso en la resolución del concurso y la incertidumbre que hemos tenido durante los casi cuatro años que ha durado éste”
Lda. Sandra Pérez López (Puerto Real)
Sandra Pérez López (Puerto Real):la acogida ha sido francamente buena. Mi farmacia está situada en una zona residencial de reciente expansión de Puerto Real, donde las farmacias más cercanas están un poco alejadas. Todo ha sido más fácil de lo que me imaginaba antes de abrir. El paso de la Farmacia Hospitalaria a la Comunitaria no ha sido tan difícil.
“La principal dificultad para mí en la apertura ha sido definir un stock adecuado y optimizar el inventario, al carecer de histórico de ventas y desconocer los hábitos del cliente de la zona”
Lda. Magdalena Jurado Gutiérrez (Chipiona)
MagdalenaJuradoGutiérrez (Chipiona): Los vecinos están encantados con la apertura, con mi equipo, conmigo y con los servicios que poco a poco estamos implantando en la farmacia. Todo son palabras de agradecimiento y apoyo. En cuanto al resto de titulares, la acogida ha sido cordial. La gestión interna de la farmacia es una responsabilidad.
“Tras la resolución del concurso, para mí todo ha ido sobre ruedas: tanto la reforma del local como los trámites necesarios para la apertura. No tuve ninguna dificultad”
Lda. Rocío Salgado Torrejón (Chipiona)
RocíoSalgadoTorrejón(Chipiona)): una vez abiertos, realizar un pedido de instalación que satisfaga la demanda de la población a atender ha sido complejo, pues Chipiona se quintuplica en verano y hay que prever eso. Lo que más me está costando es todo el tema de la gestión. ¡La farmacia también es una empresa! En el laboratorio nos ayudó mucho el COF.
“El cariño con que nos han recibido los vecinos de Chipiona nos ha gratificado mucho ya que a mi marido y a mí, ambos farmacéuticos, nos ilusionaba abrir aquí nuestra Farmacia”
Ldo. Marcelino Hernández (San Fernando)
Ldo. Marcelino Hernández (SanFernando): La principal dificultad fue ocasionada por los diferentes trámites con el Ayuntamiento, sobre todo la tardanza en conseguir la licencia de obra. La acogida por parte de los vecinos ha sido muy buena y las negociaciones comerciales con los proveedores es lo que, hasta ahora, más dificultoso me parece.
“La acogida de la Farmacia por parte de los vecinos ha sido muy buena, sobre todo las personas de edad avanzada, así como por parte de los otros negocios de la zona”
Lda. Inés Sánchez Castro (Chiclana)
En parecidos términos se manifiestanFernandoParedesSalido (Chiclana), Mª José Benito Laso (Barbate) o Mª TeresaVillalva Sabina (Algodonales),entreotrosencuestados, que destacan la buena acogida de sus respectivas farmacia y señalan como principal dificultad“ el largo proceso administrativo necesario para la apertura.Ahora,toca trabajar. ¡Bienvenidos compañeros!
"Me encanta el trato con los demás, tender la mano para resolver problemas de salud o para mejorar la calidad de vida de las personas” admite aún entusiasmada Inés Sánchez, la pionera.
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Bot plus 2.0
Base de datos del Medicamento Iniciamos en este número de la revista una nueva sección sobre Bot PLUS 2.0, la Base de Datos del Medicamento elaborada y editada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Dada su gran calidad y la utilidad que supone su conocimiento y uso para el ejercicio profesional, se irán desarrollando aspectos prácticos de búsquedas, así como las novedades que ofrezcan las sucesivas ediciones. Cuando se adquiere la suscripción anual de Bot PLUS 2.0, el Consejo General, a través de una carta, facilita a cada farmacéutico unas claves (usuario y contraseña) que posibilitan la instalación, de forma concurrente, en los siguientes equipos: Dos equipos informáticos (ordenadores) para Bot PLUS 2.0 y dos 56
equipos (Móvil o tablet; sistema IOS o Android) para Bot PLUS 2.0 App (Novedad). Además, la suscripción permite ahora acceso a Bot PLUS WEB 2.0, en tiempo real en internet, a través de Portalfarma. Los requerimientos informáticos necesarios y la instalación de la base de datos vienen descritos en
la Guía Rápida incluida en el “Kit” de suscripción, así como unas nociones sobre el funcionamiento. No obstante, para cualquier duda que se presente, nuestros lectores pueden contactar con el CIM colegial (Teléfono: 956 223467) o con el Centro de Atención al Colegiado del Consejo General de COF (902 460902).
Bot plus 2.0
Búsqueda En la pantalla inicial se puede buscar por: nombre de principio activo, nombre comercial, código nacional, etc. No es necesario escribir el nombre completo del medicamento o principio activo. Se pueden utilizar los símbolos % y *, a modo de comodín, al principio o en medio de una palabra, para sustituir uno o varios dígitos o letras. Una vez introducido el medicamento, hacer click en Buscar: En la primera pantalla aparecen todos los medicamentos y las presentaciones correspondientes a la cadena introducida: Elegir el medicamento buscado y se abre la ficha del mismo, donde aparece, además del nombre y la presentación, información administrativa del medicamento: 1. En la parte superior: - Datos generales: código nacional, grupo terapéutico, laboratorio fabricante, y número de envases/receta que se pueden dispensar. - Información sobre precios: precio notificado, precio de facturación, precio con y sin IVA, precio de referencia, precio menor y precio más bajo nacional, y precio menor autonómico, con sus agrupaciones homogéneas correspondientes. En la agrupación de Andalucía se incluye el código 5 y, en caso de que sea grupo de subasta, el medicamento seleccionado en las distintas provincias. 2. En la parte central aparece información sobre: - Estado de autorización y fechas de inclusión/exclusión en el SNS. Estado de autorización: Autorizado, autorizado no comercializado, anulado, suspensión por alerta sanitaria, suspensión judicial, etc. Estado en el Nomenclátor: Alta, baja general, baja exclusión financiación, suspensión temporal, etc. - Datos farmacéuticos nacionales y autonómicos En esta área quedan reflejadas: - Características de conservación y caducidad: (FR) Refrigeración 2-8º C, ©
caducidad inferior a 5 años, etc. - Requisitos de dispensación, tanto en el ámbito nacional como autonómico: (R) receta médica, (CPD) visado de inspección, (DH) Diagnóstico Hospitalario, (ECM) Especial Control Médico, (CPD75) visado mayores de 75 años, (CPD_A) visado SAS, etc. - Financiación: (INSNS) financiado, (AR) aportación reducida, (EXO) excluido oferta, (EXOI) financiado solo para alguna indicación, etc.
3. En la parte inferior se muestra la composición cuali y cuantitativa: - Principios activos - Excipientes: normalmente, aunque no siempre, figuran los de declaración obligatoria. Para conocer la composición completa de todos los excipientes es necesario abrir, en la parte derecha de la pantalla, el icono de la Ficha Técnica del medicamento (Apartado 6.1. Lista de excipientes).
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Bot plus 2.0
Medicamentos con problemas de suministro Existe un tipo de situación particular que se refiere a aquellos medicamentos que, estando ya comercializados, tienen de forma transitoria un “Problema de Suministro”. La versión 2014 permite identificar a primera vista dicha situación mediante un nuevo pictograma el cual se puede visualizar en la parte superior derecha de la ficha del medicamento, con el resto de pictogramas.
Así mismo, en algunos casos, en el apartado de Información Adicional se puede encontrar información complementaria relativa a la falta de disponibilidad del medicamento en cuestión, proporcionada como Nota informativa de la AEMPS, indicando alguna de las siguientes situaciones: - Suministro temporal a través de Medicamentos Extranjeros - Autorización para elaboración del medicamento como fórmula magistral - Alternativas terapéuticas - Recomendaciones, etc.
La Revista FARMA&CIA abre con este número una nueva sección sobre Bot PLUS 2.0, la Base de Datos del Medicamento del CGCOF, para guiar a los colegiados en su manejo práctico e informarles de las últimas novedades
Historia
Un farmacéutico francés a principios del XIX en Cádiz Autores: Domingo Galán Ahumada, Domingo Galán Villanueva La misión de estos desechos de navíos fue albergar a los presos franceses, surgidos durante la contienda contra el ejército de Napoleón, cuando nuestra ciudad era el único bastión español. Estos presos empezaron a surgir tras la Batalla de Bailén y tras el asalto de la flota española a la Escuadra del Almirante Rosily fondeada en Cádiz tras el desastre de Trafalgar. Entre estos presos había un farmacéutico francés llamado Sebastien Blaze de Bury. Nació en Cavaillon, cerca de Avignon, en la Provenza francesa, y estuvo en España entre 1808 y 1814. Fue capturado y encarcelado por las tropas españolas al servir a las fuerzas invasoras enemigas francesas. Escribió unas interesantísimas memorias, reflejo de estos convulsos años de nuestro país y de las que entresacamos su etapa gaditana. Al saber que estuvo preso en dos pontones (en primer lugar en el “Terrible “y posteriormente en el “Castilla la Vieja”) me lo imaginaba trabajando afanosamente en las enfermerías de estos buques a fin de preparar los medicamentos necesarios para paliar las enfermedades que sufrieran sus paisanos en estos pontones. Al igual que lo hacen Oficiales farmacéuticos españoles embarcados en las Farmacia de Buques Hospitales habilitados al respecto, para de-
terminadas acciones bélicas o humanitarias. Pues mano a la obra, y me puse a investigar las vicisitudes farmacéuticas de este compañero gabacho en nuestra tierra. Pero a pesar de encontrar cuantiosos datos de sus actividades me di cuenta que no ejerció su profesión como tal en este periodo de tiempo, como preso de las cárceles flotantes. Ahí no había lugar para ello, el trato que sufrieron estos detenidos no podía ser peor. Con un 70 % de mortalidad. Hay estudios al respecto verdaderamente espeluz-
nantes, indudablemente como consecuencia del que sufrieron los españoles en la contienda. Las barbaridades de las guerras. Era botánico por vocación, apasionado de las artes, de la música y del teatro. Intentó en todo momento aminorar la terrible situación en que se encontraban, organizando toda clase de entretenimientos, hasta obras de teatro y conciertos de música. Como consecuencia de estas representaciones surgió “Les Ponton de Cadix”, ópera cómica en un acto. Que luego triunfaría en Francia. Contrasta el trato que sufrió durante su estancia en los pontones con el que recibió durante su estancia en el Hospital de la Segunda Aguada de Cádiz. Ya era conocida esta actitud de la Sanidad gaditana de esta época por trabajos anteriores en donde describimos el esmero con que se trató a los prisioneros de las tropas enemigas, como es el caso de los surgidos tras la Batalla de Trafalgar, en este caso ingleses. Y me atrevería a decir no sólo del elemento sanitario sino de la población en general en la medida de sus posibilidades. Creo que propiciado por el sentido cosmopolita de sus habitantes. Ingresó en este Hospital simulando una enfermedad ocular según él mismo nos relata. Y en donde
bien pudo ejercer su profesión dada la actitud de los profesionales de este centro. El Hospital de la Segunda Aguada estaba situado en la zona de extramuros, a la altura de la Iglesia de San José, pero lindando con el saco de la bahía. Precisamente su nombre procede de ser el lugar limítrofe con el mar donde los barcos hacían la aguada necesaria antes de las diferentes navegaciones. Todavía se conservan restos de su construcción. Fue una especie de sucursal del Hospital Real de Marina, bien como lazareto, o simplemente como extensión de él, cuando éste, del que siempre dependió, no pudiera albergar más pacientes, por haber sobrepasado su cabida. En momentos críticos llegó a tener más de 1000 enfermos. Las etapas de más afluencia fueron durante la terrible epidemia de fiebre amarilla de 1800, los cuantiosos heridos de la Batalla de Trafalgar, durante el sitio de Cádiz o en las epidemias de cólera padecidas en nuestra zona. Dicho Hospital existió desde 1793 hasta 1854. Y de él hemos encontrado numerosas citas histórico-farmacéuticas. De éstas destacamos la relación de materiales diversos de su botica (hoy diríamos que inventariables). Como granatarios, morteros, almireces, damajuanas, redomas, cordialeros, pisteros, espátulas, etc. O la de principios activos o medicamentos ya preparados que se han de reponer por haberse consumido y de la que incluimos algunas de las muchas pe-
ticiones Respecto a documentación de los farmacéuticos que allí trabajaron, sin ser exhaustivo, hemos encon-
“Durante los acontecimientos bélicos que azotaron a Cádiz a principios del siglo XIX se establecieron unas cárceles flotantes (barcos en desuso por su deterioro y antigüedad denominados pontones) en el saco de nuestra bahía”.
trado al menos un profesor de Farmacia (así se les denomina) y 5 practicantes de Farmacia Profesor de Farmacia: Sebastián Cantero; Practicantes de Farmacia: Francisco Montero, Francisco Campizano, Miguel Ysazi y José Uriel. También hemos encontrado una petición urgente de un Profesor de Farmacia por encontrarse el titular muy avejentado. La Farmacia de este Hospital debería de adquirir medicamentos ya elaborados puesto que existe una petición de un boticario de
Cádiz, Francisco Xavier Montenegro, reclamando el pago de los suministrados. Si ojeamos las listas de géneros de alimentos vemos la gran diferencia con la tremebunda de los pontones. En las de este Hospital vemos carne, verduras, huevos y hasta chocolate. Al fin, nuestro farmacéutico francés Sebastien Blaze de Bury intentó evadirse del Hospital y de hecho lo consiguió, apoyado por una gaditana, sin dudas, prendada de su buena facha. Pero cuando ya se encontraba libre en Cádiz, fue reconocido por un oficial y enviado de nuevo a las cárceles flotantes. De ésta logró escaparse, al fin, tras una épica fuga en un día de fuerte temporal de levante que tras el corte de los cabos de fondeo hicieron progresar a la nave impulsada por el viento a la playa de El Puerto de Santa María donde estaban las tropas francesas y así liberarse. Regresó a Francia y años después escribió sus memorias que fueron publicadas en París en la temprana fecha de 1828 y son las que han servido de base para esta humilde redacción. Para saber más: Los pontones de Cádiz. Vicente Ruiz Un Boticario francés en la Guerra de España 1808-1814 Memorias. Sebastien Blaze de Bury El Hospital de la Segunda Aguada (1793-1854). Francisco J. Ramírez Márquez Recordando un olvido 1808-1810. Loudes Márquez Carmona
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Manual práctico de Nutrición y Salud Kellogg´s KatedraKellogs
El Manual Práctico de Nutrición y Salud Kellogg´s, una obra impulsada por la multinacional de la alimentación y coordinada por las Profesoras Ángeles Carbajal Azcona y Cristina Martínez Roldán, en la que participan 48 autores de gran cualificación y experiencia, pertenecientes al Consejo Superior de Investigaciones Científicas, varias universidades, sociedades científicas e instituciones sanitarias. El libro está organizado en 28 capítulos y dos anexos,agrupados en 4 partes: I.Conceptos generales sobre alimentación y dietética, II. Nutrición en las diferentes etapas y situaciones de la vida,III.Nutrición y enfermedad, y IV. Anexos. La primera nos introduce en los principales conceptos sobre alimentación, composición de alimentos, valor energético, composición y tipos de dietas, alimentos enriquecidos, evaluación del estado nutricional y gastronomía. La segunda analiza los requerimientos nutricionales en las diferentes etapas de la vida y en determinados estados o situaciones fisiológicas. La tercera aborda el estado nutricional y 62
las recomendaciones dietéticas en trastornos y situaciones patológicas más comunes: obesidad y sobrepeso, trastornos de la conducta alimentaria, diabetes, enfermedades cardiovasculares y del riñón, osteoporosis, anemia, salud ocular, función intestinal alterada, RAM y alimentos, cáncer y enfermedades neurológicas. La cuarta se distribuye en dos anexos: el primero describe las recomendaciones dietéticas y menús semanales para situaciones fisiológicas y patológicas; y el segundo recopila tablas de alimentos clasificados por fuentes principales de nutrientes (proteínas grasas,azucares,fibras, etc), expresando su porción estándar, peso (g),kilocalorías y composición en gra-
mos del nutriente en cuestión. También incluye un listado de siglas habituales y un pormenorizado índice. La presentación de los contenidos es exquisita, bien estructurada y amena, lo que facilita su utilización como libro de consulta y para ampliar conocimientos.A ello se añade su disponibilidad gratuita en formato electrónico, descargable de la web http://katedrakelloggs.com. En conclusión, estamos ante una obra de gran interés para farmacéuticos que prestan asesoramiento a personas sanas y enfermas sobre los diferentes aspectos relacionados con la alimentación y la dieta recomendable en función de su situación o estado.
Biblioteca El definitivo 'Manual Práctico de Nutrición y Salud ' INDICE DEL MANUAL 1. ¿Por qué necesitamos comer? Esencialidad de la energía y los nutrientes. 2. Otros componentes de la dieta. 2.1. Fibra dietética. 2.2. Componentes bioactivos de los alimentos. 2.3. Agua: la importancia de la hidratación 3. Conociendo los alimentos. 4. Concepto de dieta prudente. Dieta mediterránea. Ingestas recomendadas. Objetivos nutricionales. Guías alimentarias. 5. Situación y problemática nutricional en España y su relación con la salud. 6. La educación nutricional en la prevención y promoción de la salud. 7. Evaluación del estado nutricional (dieta, composición corporal, bioquímica y clínica). 8. Inmunonutrición: una potente herramienta para evaluar situaciones nutricionales y beneficios de nutrientes, compuestos bioactivos y alimentos. 9. Alimentos enriquecidos y complementos alimenticios. 10. Interacciones entre alimentos y medicamentos. 11. Alimentación, cocina y gastronomía. 12. Nutrición durante el embarazo y la lactancia. 13. Nutrición en la infancia y en la adolescencia. 14. Nutrición en personas mayores. 15. Nutrición, actividad física y deporte. 16. La Nutrición personalizada: nutrigenética y nutrigenómica. 17. Nutrición, sobrepeso y obesidad. 18. Nutrición y trastornos del comportamiento alimentario. 19. Nutrición y diabetes. 20. Nutrición y enfermedad cardiovascular: hiperlipemias, hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca congestiva. 21. Nutrición y enfermedad renal. 22. Nutrición y osteoporosis. 23. Nutrición y anemia. 24. Nutrición y salud ocular. 25. Nutrición y función intestinal. 26. Nutrición en reacciones adversas a los alimentos. 27. Nutrición y cáncer. 28. Nutrición y enfermedades neurológicas. Anexo 1. Recomendaciones dietéticas y relación de menús semanales para situaciones fisiológicas y patológicas. Anexo 2. Fuentes alimentarias de nutrientes y otros componentes, expresadas por porciones estándar, raciones habituales de consumo o medidas caseras.
Un texto muy completo y accesible, que trata de la alimentación para la prevención y el manejo de enfermedades prevalentes, que puede descargarse de http://katedrakelloggs.com
DESCRIPCION Estamos ante una obra, impulsada por la multinacional de la alimentación Kellogg’s y coordinada por las Profesoras Ángeles Carbajal Azcona y Cristina Martínez Roldán, en la que participan 48 autores de gran cualificación y experiencia, pertenecientes al Consejo Superior de Investigaciones Científicas, varias universidades, sociedades científicas e instituciones sanitarias. Se trata de un compendio de gran interés y claridad de exposición, con un enfoque muy acertado, en el que se describen de forma organizada conceptos fundamentales sobre alimentación y nutrición, y su aplicación a estados fisiológicos y patológicos. En este sentido refiere los conceptos clave a tener en cuenta en cada situación, sus características, la influencia de la dieta y los diferentes nutrientes, y cómo influyen según el estado fisiopatológico.
Título: Manual Práctico de Nutrición y Salud Kellogg’s Año de publicación: 2012 Edita: Katedra Kellogs Páginas: 568 ISBN: 978-84-92848-35-5 Depósito legal: M-17534-2012
Revista Oficial del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz
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De utilidad
Formulación magistral Encarnación Álvarez, Lola García-Agulló, Cristina Macías Los hemangiomas infantiles (HI) son los tumores benignos más frecuentes de la infancia. Presentan un patrón de crecimiento característico, con una fase proliferativa rápida que generalmente no se extiende más allá del primer año de vida, seguida de una involución espontánea lenta que puede llevar años. Son un motivo de consulta frecuente al dermatólogo pediátrico por compromiso vital, funcional y estéti-
co, este último dentro o fuera de la fase de crecimiento. Existen distintas alternativas terapéuticas, una de las cuales, el maleato de timolol tópico, se encuentra en etapa de estudio como una alternativa segura, inocua y de bajo costo para el mejoramiento estético de los hemangiomas infantiles no complicados, consiguiendo un aclaramiento del color y una disminución discreta del tamaño de los mismos.
PROSPECTO
Gel de maleato de timolol al 0,5% Forma farmacéutica: Gel. Vía de administración: Vía tópica. Composición (100 ml): Timolol maleato 0,5 g Propilenglicol 6,6 ml Carbopol 1g Nipagin sódico 0,1 ml Trietanolamina csp pH 7 Agua purificada csp 100 ml Actividad-indicación: Tratamiento de hemangiomas pequeños y superficiales, en lactantes entre 5 y 24 semanas de edad.
Posología: Lo usual es aplicar en el hemangioma dos veces al día, por la mañana y por la noche. Respetar estrictamente la pauta de administración y duración del tratamiento prescrito por el médico.
Consejos al paciente: Uso externo. No ingerir. En caso de ingestión accidental acudir a un centro medico indicando el producto y la cantidad ingerida o consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562 0420 (24 horas).
Normas para la correcta administración: Aplicar uniformemente sobre la zona a tratar.
Conservación: Mantener este medicamento a temperatura ambiente (inferior a 25 ºC) y protegido de la humedad. Mantener los envases abiertos el menor tiempo posible durante su utilización y asegurarse de que queden bien cerrados tras su empleo.
Efectos adversos: No se han presentado en los ensayos efectuados hasta el momento. Contraindicaciones y Precauciones: Contraindicado en hemangiomas infantiles localizados en mucosas y/o ulcerados. Si se produce una reacción de irritación local, suspender su uso. No utilizarlo para otras afecciones sin consultar al médico.
Caducidad: Treinta díasl. Desechar el producto sobrante una vez acabado el tratamiento. No utilizar después del plazo de validez o fecha de caducidad indicada en el envase.
Manténgase fuera del alcance de los niños
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Farmacia:
GEL DE TIMOLOL al 0´5 % Forma Farmacéutica: Principios activos: 1. Timolol Maleato GEL
PN/L/FF/007.00/00 Fecha:
2. 3.
Dp/ (Copia receta Facultativo) Timolol maleato 0.5% en gel carbómero, csp 100/ml Fórmula desarrolada: Timolol maleato Propilenglicol Carbopol (Ver Nota 1) Nipagin sódico Trietanolamina csp pH7 Agua purificada
0,5 g 6,6ml 1,0 g 0,1 ml 100 ml
DOSIFICACIÓN PRINCIPIOS ACTIVOS: Timolol maleato Tratamiento de hemangiomas infantiles: 0.5% (Gel) Tratamiento de glaucoma e hipertensión ocular: 0.25-0.5% (Colirio).
MATERIAL: Balanza, mortero, vaso de precipitado, varilla.
MODUS OPERANDI (Ver PN/L/FF/007.00/00): 1. Preparar el gel de carbopol: - Mezclar agua con el conservante (Nipagín) - Espolvorear uniformemente el carbopol sobre el agua con el conservante y reposar 24h para que se forme el gel. - Neutralizar hasta pH 7 con trietanolamina - Homogeneizar, evitando la incorporación de aire. 2. Formar una pasta con el timolol y el propilenglicol 3. Incorporar el gel a la pasta y homogeneizar 4. Envasar y etiquetar.
Aspecto de la fórmula: Gel evanescente incoloro.
Control del producto acabado: (Ver PN/L/FF/007/00) - Evaluación de los caracteres organolépticos: - Color, olor, transparencia - Verificación del volumen.
USO: externo, vía tópica.
TERAPÉUTICA: Gel indicado en el tratamiento de hemangiomas infantiles
CARACTERISTICAS FISICO-QUIMICAS Y GALENICAS: Timolol Maleato: Polvo cristalino blanco o casi blanco, o cristales incoloros. Soluble en agua y en etanol y metano; bastante soluble en cloroformo y en propilenglicol; insoluble en ciclohexano y en éter. Proteger de la luz.
ENVASADO: ETIQUETADO: CADUCIDAD: CONSERVACION:
Tubo de aluminio Uso externo. Un mes lugar fresco, proteger de la luz.
CONSEJOS AL PACIENTE: Aplicar uniformemente sobre la zona a tratar. Es importante atenerse a las dosis y pautas prescritas. Hasta la fecha de edición de esta ficha (junio 2014) no se han descrito reacciones adversas en los ensayos efectuados con timolol en gel vía tópica para hemangiomas infantiles. BIBLIOGRAFIA - www.sefh.es/fichadjuntos/Boletin12013.pdf - www.formulistasdeandalucia.es/ficheros/8771timolol%20gel.pdf - Dermatol. Argent., 2012, 18(3): 208-212 - Ficha técnica Acofarma. NOTAS: Esta fórmula se podría elaborar también con Sepigel al 3% en agua: añadir el producto sobre la solución a gelificar (agua y nipagín), con agitación suave. La gelificación es instantánea. A continuación formar una pasta con el timolol y propilenglicol e incorporar el gel a la pasta. Estos geles tienen buena consistencia y no presentan adhesividad. El rango de pH de máxima estabilidad es de 4-9, aunque puede soportar un rango de pH 2-12, por lo que no habría que ajustar el pH, como ocurre con el gel de carbopol. Redactada por: S.S.: No financiable a cargo del SAS
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