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LACTANCIA MATERNA
LA LACTANCIA MATERNA EN LOS TIEMPOS DE LA COVID-19 LOS TIEMPOS DE LA COVID-19
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LA PANDEMIA QUE ESTAMOS PADECIENDO HA HECHO QUE TENGAMOS QUE REPLANTEARNOS MUCHOS REPLANTEARNOS MUCHOS DE LOS ASPECTOS QUE FORMABAN PARTE DE NUESTRA VIDA Y DE NUESTRA NUESTRA VIDA Y DE NUESTRA ACTIVIDAD PROFESIONAL. NO DEJA DE SER UN TIEMPO ESTRESANTE PARA TIEMPO ESTRESANTE PARA TODOS, PERO ESTO SE HA CONVERTIDO EN UNA PREOCUPACIÓN ADICIONAL PREOCUPACIÓN ADICIONAL PARA LAS MUJERES EMBARAZADAS Y MADRES QUE ESTÁN AMAMANTANDO QUE ESTÁN AMAMANTANDO A SUS BEBÉS.
Según una publicación de la UNICEF (8 de abril de 2021), hasta la fecha no se ha detectado la transmisión del coronavirus (SARS-CoV-2) a través de la leche materna y, por otra parte, sabemos que el contacto piel con piel y una lactancia materna temprana y exclusiva ayuda al bebé a desarrollarse, por lo que no hay razones para dejarla. Pero sí es importante adoptar algunas sencillas medidas de higiene extra que no solo ayudarán a proteger al lactante sino a disfrutar sin preocupaciones de ese momento madre-hijo: la madre puede colocarse una mascarilla quirúrgica y lavarse las manos con agua y jabón, durante 20 segundos, antes y después de coger a su hijo, y si no tuviese jabón a su disposición puede utilizar un gel hidroalcohólico.
Otra de las cuestiones a abordar sería si las madres infectadas por el coronavirus deben alimentar a sus bebés mediante la lactancia materna. No existen todavía datos suficientes para hacer una recomendación en firme, por eso es importante insistir en que la lactancia materna otorga muchos beneficios, como el potencial paso de anticuerpos madre-hijo frente al SARS-CoV-2 y que los bebés que se amamantan tienen menos probabilidades de padecer enfermeda-
ESTA SITUACIÓN TAMBIÉN NOS HA HECHO PREGUNTARNOS SI SE DEBERÍA AMAMANTAR A UN NIÑO QUE ESTÁ ENFERMO, Y A ESTE RESPECTO LA RECOMENDACIÓN DE UNICEF ES QUE SÍ LA OMS RECOMIENDA LA VACUNACIÓN EN MUJERES LACTANTES SI FORMAN PARTE DE UN GRUPO PRIORITARIO O ESENCIAL Y PUEDEN CONTINUAR AMAMANTANDO A SU BEBÉ DESPUÉS DE VACUNARSE
des respiratorias graves cuando enferman. Por ello, y con la evidencia actual, la Sociedad Española de Neonatología recomienda el mantenimiento de la lactancia materna desde el nacimiento, siempre que las condiciones clínicas del recién nacido y su madre así lo permitan (versión 4.1 de 16 de marzo de 2020). En el caso de madres positivas o en investigación, la OMS recomienda mantener el amamantamiento poniendo especial incidencia en las medidas de control de la infección (mascarilla y lavado de manos), y solo necesita lavarse el pecho en caso de que haya tosido sobre él. Otra circunstancia a tener en cuenta es que, si deciden que el niño permanezca en la misma habitación, traten de mantener la distancia de separación de dos metros cuando sea posible. Y si la madre se sintiera demasiado enferma para amamantar a su hijo, se debe recurrir a la extracción de la leche, a mano o con un sacaleches, con una frecuencia de al menos seis a ocho veces cada 24 horas, pues ello es importante para asegurar su producción.
En los casos de madres lactantes fuera del periodo postnatal inmediato y que se infectan o hay sospecha de infección por el SARS-CoV-2, se recomienda extremar las medidas de higiene (limpieza de manos y mascarilla facial) y seguir amamantando a su hijo o bien hacer una extracción de la leche, tomando las máximas precauciones de aislamiento, y que ésta sea administrada al bebé por un cuidador sano. En este caso es importante precisar que no es necesario pasteurizar la leche extraída. Si por cualquier circunstancia no es posible la extracción, se puede recurrir a una fórmula de leche adaptada. En prematuros ingresados se debe utilizar leche de banco pasteurizada, si existe ese recurso en su comunidad.
Toda esta situación también nos ha hecho preguntarnos si se debería amamantar a un niño que está enfermo, y a este respecto la recomendación de UNICEF es que sí. Se debe continuar dando el pecho al niño tanto si contrae la COVID-19 u otra enfermedad, pues la lactancia refuerza el sistema inmunológico y a través de la leche materna se le transfieren anticuerpos y principios bioactivos que le ayudarán a combatir las infecciones.
La OMS recomienda, además, la vacunación en mujeres lactantes si forman parte de un grupo prioritario o esencial (sanitaria, docente, policía, etc…) y pueden continuar amamantando a su bebé después de vacunarse, ya que, insistimos, es una de las mejores formas de proteger a su hijo.
Las recomendaciones expuestas están basadas en las evidencias científicas actuales, pero no hay que olvidar que esta es la primera vez que nos enfrentamos a una pandemia de estas características. Aún estamos acumulando conocimientos sobre este coronavirus, por lo que estos consejos pueden ir variando de acuerdo a las instrucciones que las autoridades sanitarias vayan concretando.
